Cada uno de nosotros ha oído hablar de la epilepsia, sin embargo, no todos saben qué tipo de enfermedad es, cómo se manifiesta y por qué ocurre. La mayoría de las personas asocian la epilepsia con un ataque epiléptico, durante el cual el paciente se convulsiona y echa espuma por la boca. En realidad, no todo es así: hay muchas manifestaciones de epilepsia, en algunos casos los ataques son diferentes.

La epilepsia se conoce desde hace bastante tiempo, quizás siendo una de las condiciones reconocibles más antiguas del mundo, con descripciones de la enfermedad que datan de hace miles de años. Las personas con epilepsia y sus familias preferían ocultar su diagnóstico; este suele ser el caso hoy en día. Los expertos de la Organización Mundial de la Salud señalan que “durante siglos, la epilepsia ha estado rodeada de miedo, incomprensión, discriminación y estigmatización social. En muchos países, el estigma en algunas de sus formas continúa hoy y puede afectar la calidad de vida de las personas con este trastorno, así como a sus familias”.

El 26 de marzo es el Día Mundial de la Epilepsia o Día Púrpura. Fue inventado en 2008 por Cassidy Megan, de nueve años, quien decidió demostrarle a la sociedad que, a pesar de su diagnóstico, no es diferente de todas las demás personas. Ahora hay alrededor de 50 millones de personas en todo el mundo que sufren de epilepsia, que se considera una de las enfermedades neurológicas más comunes. Dicen cosas muy diferentes sobre la enfermedad, los pacientes y los métodos de tratamiento, a menudo las personas están dominadas por estereotipos, mitos y conceptos erróneos. Averigüemos qué es la epilepsia, cómo se trata y en qué nos equivocamos muchos de nosotros.

La epilepsia no es una enfermedad mental

De hecho, hace varias décadas se creía que el tratamiento de la epilepsia era prerrogativa de los psiquiatras. E incluso antes había una opinión de que la epilepsia es una forma de locura. Los pacientes que experimentaron convulsiones fueron colocados en manicomios y aislados de la sociedad. Además, estaba muy extendido el punto de vista de que esas personas no deberían casarse ni tener hijos.

Existen diversas formas epilepsia y no en todos los casos son hereditarios. La mayoría de las personas con esta enfermedad no sufren demencia ni falta de inteligencia; el diagnóstico no les impide llevar una vida completamente satisfactoria.

En los casos en que el paciente tenga retraso mental, la epilepsia se asocia con mayor frecuencia con otros trastornos, como una enfermedad cerebral grave.

Ahora se sabe absolutamente que esta enfermedad no es mental, y las personas que padecen epilepsia son remitidas a un neurólogo o epileptólogo, un especialista en esta enfermedad en particular.

La epilepsia puede debutar en adultos

La epilepsia puede desarrollarse a cualquier edad, pero el 70% de los casos se diagnostican por primera vez en niños o adolescentes. Además, la enfermedad a menudo afecta a los ancianos. Las causas de la epilepsia pueden ser muy diferentes: infecciones pasadas, enfermedades neurológicas, como accidentes cerebrovasculares.

La epilepsia se puede curar

Muchos creen que las personas a las que se les diagnostica epilepsia están condenadas a una vida de sufrimiento. No es así en absoluto. Actualmente, alrededor del 70% de los casos de epilepsia son tratables y en muchos casos es posible alcanzar la remisión. Importante en este caso es la adherencia del paciente al tratamiento, es decir, la ingesta oportuna de los medicamentos recetados y la ausencia de violaciones del régimen (por ejemplo, se impone la prohibición del alcohol).

Existe la idea errónea generalizada de que tomar medicamentos antiepilépticos va acompañado de una serie de complicaciones graves y, por lo tanto, las personas sospechan de dichos medicamentos. Por supuesto, estos medicamentos son bastante serios y se toman solo cuando los prescribe un médico y bajo su supervisión, pero no es necesario que se niegue a tomarlos; las consecuencias de las convulsiones son mucho más peligrosas para el cuerpo. La recepción de cualquier medicamento recetado comienza con una dosis mínima, aumentándola gradualmente hasta la adecuada para cada paciente individual.

Las convulsiones pueden desencadenarse por una variedad de factores.

Hay muchos estímulos que pueden provocar convulsiones en pacientes con epilepsia. Entre ellos se encuentran el parpadeo de la luz, la violación de la rutina diaria (falta de sueño, jet lag) y la nutrición, el estrés, el alcohol, las drogas y ciertos medicamentos.

Vivir con epilepsia requiere un autocontrol bastante serio por parte del paciente. Afortunadamente, la mayoría de los desencadenantes de las convulsiones se pueden controlar o evitar.

Un ataque epiléptico no siempre se caracteriza por convulsiones y pérdida del conocimiento.

Muchos están convencidos de que los ataques van de acuerdo con el único escenario posible: una persona pierde el conocimiento, se convulsiona, aparece espuma alrededor de la boca. No es así en absoluto.

“Las convulsiones pueden ser eventos repentinos que le suceden a una persona. Su tarea en este caso es ver a un médico, y la tarea del médico es calificar el evento. Es decir, depende del médico reconocer lo que sucedió”, señala Kira Vladimirovna Voronkova, profesora, MD, neuróloga, epileptóloga, vicepresidenta de la Asociación de Epileptólogos y Pacientes de Rusia.

¿Qué puede alertar a una persona y hacer que acuda al médico? "Un ataque de congelación, congelación, detención de la mirada y el habla sin caer, pero con posibles digitaciones o golpes, - agrega Kira Vladimirovna, - Puede haber ataques de espasmos de la parte superior y / o extremidades inferiores. Entonces, los objetos pueden incluso caerse de las manos y pueden ocurrir sentadillas con caídas hacia atrás.

Puede haber otras cosas extrañas, desde un punto de vista filisteo. Según el experto, se trata de imágenes visuales (¡no confundir con migraña!), a veces muy simples, así como alucinaciones auditivas, olfativas, gustativas; entumecimiento local y espasmos en una extremidad, a veces con una transición a otras áreas (por ejemplo, una mano puede "temblar" o puede ocurrir entumecimiento en la cara). Puede haber sensaciones de una situación extraña, algunos pensamientos y sentimientos extraños, distorsiones de la realidad. Todos estos fenómenos y otros deberían hacer pensar al paciente en acudir a un neurólogo. Es importante que cualquier ataque repentino y extraño alerte a la persona, pero solo un médico puede evaluar lo que está sucediendo.

Necesita saber cómo ayudar a una persona que experimenta un ataque epiléptico

Si una persona cercana tiene el tipo más famoso ataque epiléptico- con caídas, convulsiones y pérdida del conocimiento, a veces - con mordedura de lengua, espuma de la boca, entonces lo más importante en este caso es no dañar.

"Se debe poner a una persona de lado, se debe colocar un objeto suave (ropa o una bolsa, por ejemplo) debajo de la cabeza y se debe anotar el tiempo", explica Kira Vladimirovna. Los ataques generalmente comienzan y terminan por sí solos, y la conciencia después de un ataque puede confundirse. A veces necesitas llamar ambulancia, especialmente si el ataque es largo, más de unos pocos minutos. Sin embargo, si los ataques descritos anteriormente ocurren sin caídas, entonces basta con estar con una persona para observar que no se encuentre en una situación traumática.

Epilepsia es una enfermedad neuropsiquiátrica crónica caracterizada por convulsiones recurrentes y acompañada de una variedad de síntomas clínicos y paraclínicos.

Etiología, patogenia. En el origen de la epilepsia, juega un papel una combinación de predisposición y daño orgánico al cerebro (violación del desarrollo intrauterino, asfixia y daño mecánico durante el parto, infecciones, lesión cerebral traumática, etc.).

En este sentido, es inapropiado dividir la epilepsia en "genuina" (hereditaria) y "sintomática" (resultado de daño cerebral orgánico).

En la epilepsia como enfermedad, las convulsiones recurrentes suelen ser el resultado de un foco epiléptico persistente en forma de foco esclerótico-atrófico. Un vínculo importante en la patogenia es el debilitamiento de la actividad funcional de las estructuras que tienen un efecto antiepiléptico (el núcleo reticular del puente cerebral, el núcleo caudado, el cerebelo, etc.), lo que conduce a un "brote" periódico de epilepsia. excitación, es decir a los ataques epilépticos. Las lesiones epileptogénicas ocurren con especial frecuencia en las regiones medial-basales del lóbulo temporal (epilepsia del lóbulo temporal).

Síntomas, curso. Las convulsiones generalizadas se acompañan de pérdida de conciencia, síntomas autonómicos(midriasis, enrojecimiento o palidez de la cara, taquicardia, etc.), en algunos casos, convulsiones. Convulsión convulsiva generalizada se manifiesta por convulsiones tónico-clónicas generales (ataques convulsivos grandes - gran mal), aunque puede haber solo convulsiones clónicas o solo tónicas. Durante el ataque, los pacientes se caen y, a menudo, se lesionan gravemente, a menudo se muerden la lengua y orinan. El ataque generalmente termina con el llamado coma epiléptico, pero también se puede observar un despertar epiléptico con una opacidad crepuscular de la conciencia.

Crisis generalizada no convulsiva(una pequeña convulsión - petit mal, o una ausencia) se caracteriza por una pérdida de conciencia y síntomas vegetativos (ausencia simple) o una combinación de estos síntomas con ligeros movimientos involuntarios (ausencia compleja). enfermo en un tiempo corto interrumpir sus acciones y luego, después de una convulsión, continuarlas, mientras no haya memoria de una convulsión. Menos comúnmente, durante una convulsión, hay una pérdida del tono postural y el paciente cae (ausencia atónica).

Con ataques epilépticos parciales los síntomas pueden ser elementales, por ejemplo, convulsiones clónicas focales - convulsión jacksoniana, girar la cabeza y los ojos hacia un lado - una convulsión adversiva, etc., o complejas - trastornos paroxísticos de la memoria, convulsiones pensamientos intrusivos, crisis psicomotoras-automatismos, crisis psicosensoriales-trastornos perceptivos complejos. En estos últimos casos, hay fenómenos alucinatorios, fenómenos de despersonalización y desrealización: el estado de "ya visto", "nunca visto", un sentimiento de alienación del mundo exterior, el propio cuerpo, etc.

Cualquier convulsión parcial puede convertirse en una convulsión generalizada (secundariamente generalizada). Las convulsiones generalizadas secundarias también incluyen convulsiones precedidas por un aura (presagio) - fenómenos motores, sensoriales, vegetativos o mentales (la convulsión comienza con ellos y el paciente conserva recuerdos de ellos).

El curso de la epilepsia depende en gran medida de su forma. Entonces, en los niños hay formas de epilepsia absolutamente favorables (epilepsia rolándica, picnoepilepsia) y desfavorables (espasmo infantil, síndrome de Lennox-Gastaut). En adultos, el curso de la epilepsia sin tratamiento en la mayoría de los casos es progresivo, lo que se manifiesta por un aumento gradual de las convulsiones, la aparición de otro tipo de paroxismos (polimorfismo), la adición de convulsiones diurnas a las convulsiones nocturnas, una tendencia a desarrollar un serie de convulsiones o estado epiléptico, la ocurrencia cambios característicos personalidad en forma de estereotipia y minuciosidad patológica del pensamiento, combinación de viscosidad afectiva con explosividad, importunidad, servilismo, egocentrismo hasta los estados finales, definidos como demencia epiléptica.

Entre los métodos de investigación adicionales, la electroencefalografía es de la mayor importancia, en la que picos, picos, olas agudas, aislada o en combinación con una onda lenta posterior (los llamados complejos de onda pico). Estos cambios pueden ser causados ​​​​por métodos especiales de provocación: hiperventilación, estimulación de luz rítmica, administración de corazol, etc. El efecto de provocación más completo sobre la actividad epiléptica es el sueño o, por el contrario, la privación del sueño durante 24 horas, lo que permite detectar epilépticos signos en el 85-100% de los casos. Los estudios de EEG también contribuyen a aclarar la localización del foco epiléptico y la naturaleza de las crisis epilépticas.

Diagnóstico de la epilepsia Se basa en la brusquedad de las crisis, su corta duración (segundos, minutos), pérdida profunda de conciencia y pupilas dilatadas en las crisis generalizadas, fenómenos de despersonalización y desrealización en las crisis parciales. Los cambios típicos en el EEG confirman la naturaleza epiléptica de las crisis, aunque la ausencia de las mismas no la excluye. Para el diagnóstico de la epilepsia como enfermedad, los datos anamnésticos son esenciales: la enfermedad ocurre, por regla general, en la infancia, la adolescencia y la adolescencia, a menudo se encuentran cargas hereditarias en la familia, anamnesis obstétrica cargada, neuroinfecciones y lesiones cerebrales traumáticas, condiciones paroxísticas. menores de 3 años.

Tratamiento se lleva a cabo de forma continua y durante mucho tiempo. Selección medicamentos y sus dosis deben ser individuales dependiendo de las características de las convulsiones, frecuencia de las mismas, frecuencia, edad del paciente, etc. Los barbitúricos se pueden prescribir para todo tipo de convulsiones: fenobarbital a razón de 2-3 mg/kg del cuerpo del paciente peso, benzonal 7-10 mg/kg, hexamidina 10-15 mg/kg por día. El efecto máximo sobre las formas convulsivas de las convulsiones lo ejercen los barbitúricos, así como la difenina a una dosis de 5-7 mg / kg, carbamazepina (tegretol, finlepsin) a 8-20 mg / kg por día.

con ausencias etosuximida (picnolepsina, suxilep) y pufemid de estructura similar a 10-30 mg/kg, trimetina a 10-25 mg/kg, clonazepam (antelepsina) a 0,05-0,15 mg/kg por día.

Con crisis parciales no convulsivas(psicomotrices, psicosensoriales) las más eficaces son la carbamazepina y los derivados de las benzodiazepinas (diazepam, nitrazepam) en combinación con barbitúricos. Los derivados del ácido valproico (convulex, acediprol, etc.) pueden clasificarse como fármacos antiepilépticos de reserva, ya que pueden actuar en todo tipo de crisis, pero tienen el máximo efecto en ausencias y crisis generalizadas sin inicio focal. Las dosis varían ampliamente: de 15 a 40 mg / kg o más por día.

Para evitar efectos tóxicos con polifarmacia, es necesario volver a calcular los medicamentos antiepilépticos para el coeficiente de fenobarbital. Él compensa el fenobarbital. unidad convencional, difenina - 0,5, benzonal - 0,5, hexamidina - 0,35, carbamazepina - 0,25, etosuximida - 0,2, trimetina - 0,3, ácido valproico - 0,15. La dosis total en términos de fenobarbital no debe exceder de 0,5 a 0,6 por día.

Es necesario un seguimiento sistemático del estado de los pacientes.(examen de sangre y orina al menos una vez al mes); cuando aparecen signos de intoxicación ( dolor de cabeza, trastornos del sueño, mareos, cambios en la sangre, etc.) las dosis de medicamentos se reducen temporalmente, se prescriben adicionalmente multivitaminas y antihistamínicos(tavegil y otros).

Cuando ocurren complicaciones tales como hemeralopia (trimetin), gingivitis hiperplásica (difenin), manifestaciones dispépticas severas (etosuximida), anemia megaloblástica o aplásica, pancitopenia, hepatitis tóxica (hexamidina, fenobarbital, difenina, trizdetin, carbamazepina, etosuximida), etc. ser cancelado Cualquier cambio en el tratamiento de medicamentos antiepilépticos debe llevarse a cabo con cuidado y gradualmente.

Junto con terapia de drogas dependiendo de los cambios identificados y subyacentes a la enfermedad, el tratamiento del curso se lleva a cabo con medios de acción vascular absorbible, deshidratante. El criterio para la supresión del tratamiento antiepiléptico es al menos 3 años de remisión con dinámica EEG favorable. Los medicamentos se cancelan gradualmente durante 1-2 años (¡no se pueden cancelar en la pubertad!).

Con la epilepsia, pueden ocurrir condiciones urgentes que requieren una acción inmediata en relación con una amenaza aguda para la salud y la vida del paciente o de quienes lo rodean. Estos son el estado epiléptico (una serie de convulsiones, a menudo grandes convulsivas, entre las cuales la conciencia no se restablece por completo) y estados psicóticos agudos.

El estado epiléptico amenaza la vida del paciente y es una indicación absoluta para el inicio de la terapia de emergencia y posterior hospitalización (con baja eficacia del tratamiento) en la unidad de cuidados intensivos. La terapia incluye actividades realizadas en el lugar, en la ambulancia y en la unidad de cuidados intensivos; cada etapa tiene ciertas capacidades y, en relación con esto, resuelve hasta cierto punto diferentes tareas.

Asistencia de emergencia en el sitio (en casa, en la calle) debe prevenir o eliminar la asfixia mecánica por retracción de la lengua o aspiración de vómito, apoyar la actividad cardíaca y, finalmente, bloquear las convulsiones si es posible.

Para ello, es necesario liberar la cavidad oral de cuerpos extraños, vómito (porque este paciente se acuesta boca abajo, girando un poco de lado y, si es posible, bajando la cabeza), la introducción de un conducto de aire, inyecciones intramusculares cordiamina o cafeína, así como estimulantes respiratorios: cititón o lobelina (¡el alcanfor está contraindicado!). La complejidad del tratamiento radica en que no todas las medidas pueden implementarse con éxito, ya que las crisis convulsivas ocurren una tras otra y los intervalos interictales pueden ser muy cortos.

Después de completar estos pasos, continúe con tratamiento de drogas. El fármaco de elección de primera línea para el estado epiléptico es seduxen (sibazon, relanium), que se administra por vía intravenosa (¡lentamente!) de 2 a 4 ml de una solución al 0,5% en solución isotónica de cloruro de sodio 20,0 o solución de glucosa al 40%. Aproximadamente la misma eficacia tiene Rohipnol, que se administra en una ampolla (0,002 g de materia seca se diluye con un disolvente especial) lentamente iv. Después de 1-2 y se puede repetir la dosis. Para reducir la hipoxia cerebral, se inyecta por vía intravenosa una solución de hidroxibutirato de sodio al 20 % al 10,0-20,0 %.

Tratamiento en una ambulancia persigue los siguientes objetivos: una mayor mejora de la actividad respiratoria y cardíaca, en particular, la liberación de la parte superior tracto respiratorio de masas de aspiración; eliminación temporal o permanente del síndrome convulsivo. El contenido de las vías respiratorias superiores se elimina a través del conducto de aire mediante una succión eléctrica. Si es necesario, se realiza la intubación, lo que permite el drenaje completo de la tráquea.

Si las inyecciones de seduxen fueron ineficaces o las convulsiones se reanudaron, entonces 2 ml adicionales de una solución de aminazina al 2,5 % y una mezcla lítica que consiste en 2 ml de analgina al 25 %, 2 ml de novocaína al 0,5 % y 2 ml de difenhidramina al 1 %. . Si las convulsiones continúan, y especialmente si hay amenaza de asfixia, entonces en una ambulancia especializada, utilizando una máquina de anestesia portátil, dan anestesia por inhalaciónóxido nitroso con oxígeno en una proporción de 2: 1. En ausencia del equipo adecuado o si el médico no tiene experiencia en su uso, recurren a la anestesia no inhalatoria: la introducción de tiopental sódico o hexenal por vía intravenosa. Esto conduce a un cese temporal de las convulsiones y la normalización de la respiración. La anestesia facilita el transporte del paciente, exploración instrumental, pero está contraindicada en coma profundo.

En la unidad de cuidados intensivos se lleva a cabo la siguiente etapa del tratamiento del estado epiléptico, ya teniendo en cuenta la naturaleza convulsiones- terapia intensiva para la eliminación final del síndrome convulsivo, trastornos respiratorios y circulatorios, normalización de los principales parámetros de la homeostasis.

En condiciones psicóticas agudas que ocurren con o sin un trastorno de la conciencia (disforia, estados crepusculares, etc.), se deben usar neurolépticos: triftazin por vía intramuscular, 1-2 ml de una solución al 0,2%, tizercina, 1-3 ml 2 Solución al 5% en / m con una solución de novocaína al 0,5% o con una solución de glucosa al 20-40% en / m, haloperidol 1 ml de una solución al 0,5% en / m, etc. depresión severa se administran antidepresivos: melipramina, 2 ml de una solución al 1,25% i / m, amitriptilina i / m o lentamente i / v, 2-4 ml de una solución al 1%. Las inyecciones de drogas se repiten si es necesario varias veces al día. Todos estos medicamentos se usan solo en combinación con medicamentos antiepilépticos.

Prevención incluye el tratamiento antiepiléptico preventivo de niños que han sufrido daño cerebral perinatal, en presencia de cambios EEG o datos clínicos característicos (terrores nocturnos, convulsiones febriles, etc.), así como de aquellos con antecedentes de traumatismo craneoencefálico grave.

La medicina moderna se refiere a la epilepsia patología del centro sistema nervioso que ocurre con cambios en la conciencia humana y aumento de la actividad convulsiva. La gravedad de estos signos varía según la extensión y la profundidad de la lesión del área de la corteza cerebral.

Exteriormente, la enfermedad se manifiesta por una violación de la actividad motora, sensorial, mental y vegetativa del cuerpo. Tradicionalmente, la enfermedad se define a sí misma pérdida de consciencia y el surgimiento de lo clásico convulsiones , pero también se puede hacer de otra manera. Por ejemplo, con distracción pronunciada, pero con pensamiento conservado, o contracciones convulsivas débiles de los músculos faciales y de los dedos.

Se considera una enfermedad frecuente en la infancia y adolescencia, así como en personas mayores de 60 años, pero puede ocurrir en una persona joven o madura.

Es importante distinguir entre conceptos tales como episíndrome y epilepsia. ¿Cuál es la diferencia entre ellos? La primera es una reacción temporal del cuerpo a la hipoxia, trauma o lesiones escleróticas e inflamatorias del cerebro. Cuando se eliminan estas causas, las manifestaciones similares a las epilépticas desaparecen casi de inmediato.

En medicina, hay un término específico para esta patología: epilepsia sintomática, código para ICD 10. La verdadera epilepsia tiene un curso crónico prolongado, requiere tratamiento complejo, que dura años o, a veces, toda la vida.

CIE 10 (Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión)

Epilepsia, ¿qué es esta enfermedad? Intenta responder a esta pregunta. medicina oficial. La CIE-10 clasifica esta patología como un trastorno del sistema nervioso.

Los médicos distinguen muchas de sus variedades, tipos y formas. Localizados, idiopáticos, sintomáticos, adultos, pediátricos, generalizados, benignos, juveniles, etc. - todos estos nombres sirven para denotar el curso diverso y el origen de esta patología polifacética.

Causas

El mecanismo de aparición de la enfermedad se desencadena por varios factores.

Las causas comunes de la epilepsia son:

- lesiones en la cabeza (conmociones cerebrales, heridas, contusiones, conmociones cerebrales);
- inflamación de las meninges (meningitis, encefalitis);
- intoxicación por alcohol y drogas;
- Infecciones tóxicas e intoxicaciones con productos químicos, fármacos, monóxido de carbono.

Además, la enfermedad puede ocurrir en el contexto de fuertes experiencias negativas, cambios hormonales, con insomnio, y también ser heredado.

Causas comunes en adultos :

– efecto dañino sustancias psicoactivas;

– violaciones circulación cerebral(apoplejías, aterosclerosis de los vasos cerebrales);
- lesiones en la cabeza (en deportes, accidentes de tráfico, vida cotidiana).

Más a menudo la enfermedad se diagnostica en hombres, esto se debe al hecho de que el sexo más fuerte es más propenso a las lesiones y también consume drogas y alcohol muchas veces más que las mujeres.

En ninos Las causas de la enfermedad pueden ser:

- patología del desarrollo intrauterino;
- hipoxia fetal prolongada;
- trauma de nacimiento
- efectos negativos de sustancias tóxicas, drogas, intoxicación y fiebre prolongada;
- trauma mental, neurosis, sobreesfuerzo del sistema nervioso.

tipos de epilepsia

La comunidad científica identifica más de 40 formas diferentes de esta enfermedad y sus presentaciones clínicas típicas de la epilepsia. Cada tipo de enfermedad requiere un abordaje, diagnóstico y tratamiento especial.

Algunas formas:

1. Focal criptogénico La epilepsia se caracteriza por la presencia de un foco limitado (local) de actividad patológica en el cerebro. Las convulsiones en esta forma de la enfermedad aparecen por primera vez en niños en edad preescolar o adolescentes. De repente, los pacientes comienzan a experimentar alucinaciones (auditivas, gustativas, cinestésicas o visuales). Junto a ellos aparecen trastornos somáticos: falsas ganas de orinar y defecar, taquicardia, aumento de la presión arterial, escalofríos, sudoración, náuseas y vómitos. Se observan trastornos del habla, pero la conciencia de los pacientes se conserva por completo. Las convulsiones duran segundos.

2. jacksoniano . Como regla general, la enfermedad es una consecuencia de trastornos cerebrales y lesiones cerebrales orgánicas. La enfermedad se manifiesta como convulsiones, con un ataque, los músculos de la cara, el tronco y las extremidades se contraen activamente. Las convulsiones con esta patología pasan en orden inverso y terminan en la parte del cuerpo de donde comenzaron a surgir. A menudo, los pacientes pierden la sensibilidad de la piel y pierden el conocimiento. La duración de las convulsiones puede ser de varios minutos, con el paso del tiempo aumenta su duración.

3. ausencia . Para esta patología, son característicos los apagones de conciencia a corto plazo en las personas, sin la aparición de convulsiones. Exteriormente, los pacientes tienen una mirada ausente y, a menudo, parpadean, hacen movimientos mecánicos con la mandíbula, los brazos, las piernas, los labios.
La epilepsia de ausencia en los niños puede manifestarse después de un estrés mental significativo o, por el contrario, con una fuerte relajación, falta de actividades interesantes. La forma infantil de esta patología puede ir acompañada de una baja capacidad de concentración, dificultades de aprendizaje.

5. rolandico . La enfermedad avanza con espasmos moderados de los músculos de la cara y el cuerpo, salivación, parestesia en la lengua, trastornos del habla En casos más severos, al comienzo de un ataque, los pacientes se "congelan", las convulsiones rítmicas pasan a través de su cuerpo, ellos están desorientados y confundidos.

En ninos

Signos de epilepsia en bebés y niños. temprana edad difiere de cuadro clinico enfermedad en adultos.

Debido al aumento de la actividad motora de los bebés, las convulsiones son difíciles de distinguir de la hipertonicidad de los recién nacidos o de los niños pequeños. Además, no todas las formas de epilepsia ocurren con un síndrome convulsivo pronunciado.

Pero, con una observación cuidadosa, los padres pueden notar algunos características enfermedades:

- vaciado involuntario Vejiga o intestinos;
- aguantar la respiración;
- falta de respuesta a la voz de la madre (padre);
- un giro brusco de los ojos, inclinando la cabeza;
– adopción de posturas antinaturales (“congelación”);
- una vívida manifestación de agresión verbal y física.

En adultos

En formas leves, la epilepsia en personas jóvenes, maduras y ancianas puede pasar desapercibida para los demás. La pérdida de conciencia a corto plazo y los movimientos convulsivos moderados no se perciben como síntomas epilépticos en adultos, sino como agotamiento nervioso o respuesta al estrés. En casos más severos, la enfermedad cursa con pérdida de conocimiento y caída de los pacientes, convulsiones severas.

A diferencia de los niños, los adultos pueden describir un estado preepiléptico (aura). Antes de un ataque, suelen experimentar:

– ansiedad o miedos;
- mareos;
- alucinaciones;
- Escalofríos y fiebre.

Los primeros signos de epilepsia en adultos. hombres puede estar asociado con el abuso de alcohol. Esta es una de las causas más comunes de epilepsia en la edad adulta. A mujeres los síntomas de la enfermedad pueden desarrollarse debido a una violación antecedentes hormonales durante el embarazo o menopausia, en el contexto de estrés prolongado o agotamiento psicoemocional.

Primeros auxilios para la epilepsia

¿Qué hacer si una persona a tu lado tiene un ataque epiléptico?

1. No entre en pánico, llame a una ambulancia y espere a los especialistas si el ataque no ha terminado en 5 minutos.
2. Ponga al paciente de costado y coloque algo suave debajo de su cabeza.
3. Alejar de la persona todos los objetos peligrosos que puedan hacerle daño.
4. Después de que el paciente recupere la conciencia, quédese con él hasta que se restablezca su orientación en el mundo exterior.

Tus primeros auxilios durante un ataque epiléptico pueden ser invaluables, ya que durante el mismo puedes reducir el riesgo de traumatización de los pacientes, e inmediatamente después, ayudar a personas indefensas y muy confundidas.

Tratamiento

Antes se pensaba que la epilepsia era una enfermedad para toda la vida, y ahora mucha gente se pregunta: “¿Es curable?”. Las estadísticas médicas modernas afirman que el uso de medicamentos alivia a más del 65% de los pacientes de ataques de epilepsia y alivia la condición del 20%.

Las pastillas para la epilepsia ayudan a esto, cuya lista se actualiza constantemente con los últimos agentes farmacológicos.

Finilepsina, piramidón, benzodiazepina, seizar- este grupo de medicamentos antiepilépticos que mejoran el estado de ánimo de los pacientes, normalizan actividad cerebral, reducir la excitabilidad patológica de las áreas afectadas del cerebro.

Además de ellos, en el tratamiento de la enfermedad se utilizan activamente.anticonvulsivos ( valproato de sodio, carbamazepina, topiramato), estos medicamentos reducen la actividad neuronal excesiva y relajan los músculos del cuerpo, lo que reduce la manifestación del síndrome convulsivo.

Muchos pacientes después de un curso de tratamiento buscan formas de eliminar el diagnóstico. por los siglos de los siglos. Pero incluso en ausencia signos clínicos largo tiempo, se reconocen pacientes completamente sanos tras un seguimiento de cinco años desde la primera manifestación de la enfermedad, manteniendo una remisión estable, ausencia de complicaciones y alteraciones mentales, con buenos parámetros EEG.

Tratamiento con remedios caseros.

La enfermedad se conoce desde la época de Hipócrates, por lo tanto, desde la antigüedad, ha habido métodos populares su tratamiento Y, sin embargo, antes de usar cualquier remedio a base de hierbas, debe consultar a un neurólogo.

Los medios conocidos para combatir la epilepsia con la ayuda de infusiones, decocciones y aceites incluyen:

- aceite de piedra, que tiene propiedades antiespasmódicas e inmunomoduladoras;
– preparaciones a base de hierbas a base de peonía, lenteja de agua, regaliz con efecto calmante
- tintura de raíz marina, que tiene un efecto relajante;
- aromaterapia con trozos de mirra, que se coloca en la habitación del paciente.

Un enfoque integrado a la pregunta "¿Cómo curar la epilepsia para siempre?" y una combinación estilo de vida saludable vida, Terapia medica y remedios caseros puede ayudar a las personas a deshacerse de este problema o aliviar las manifestaciones de la enfermedad.

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La epilepsia se conoce como una enfermedad desde roma antigua. Se llamaba "enfermedad de la caída" y se consideraba un castigo divino.

Actualmente, la epilepsia ocurre en cada quinta persona, en aproximadamente el 30% de los casos, la enfermedad permanece de por vida.

La muerte ocurre en 1 paciente de cada 1000, la causa de la muerte es.

Hoy en día, los médicos tienen muchas patologías, en la mayoría de los casos es posible lograr una remisión estable.

El éxito del tratamiento depende de la edad de manifestación de la enfermedad, la presencia de enfermedades concomitantes.

Epilepsia en adultos: ¿qué es, cómo se manifiesta, se trata, qué puede ser peligroso? Todo lo más importante sobre la epilepsia, más adelante en el artículo.

¿Qué significa epilepsia: es una enfermedad mental o neurológica de una persona?

La epilepsia es una enfermedad neurológica en la que el paciente presenta regularmente ataques convulsivos.

Congénita es el resultado de la transferencia de información genética en la familia. Se considera que esta forma se manifiesta en infancia y más fácil de tratar.

La integridad del cerebro no se rompe en el paciente, solo se observa una mayor actividad de las neuronas.

Adquirido surge debido a la influencia de factores externos que violan la estructura del cerebro.(lesiones, infecciones, tumores).

Etiología y patogenia

Hasta la fecha, no se ha establecido el número exacto. El factor principal es la predisposición hereditaria.

Si los familiares más cercanos padecen esta enfermedad, la probabilidad de que ocurra aumenta al 30%.

Los científicos han descubierto que la aparición de epilepsia focal está asociada con una mutación en el gen DEPDC5. Sin embargo, el niño no hereda la enfermedad en sí, sino una predisposición a ella.

Los factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad son:

Las causas de la epilepsia adquirida son:

• lesión craneal;
• neuroinfecciones (encefalitis, meningitis);
• carrera;
• desordenes endocrinos;
• Enfermedades autoinmunes;
• alcoholismo, drogadicción;
• tumores cerebrales.

Diagnóstico de la enfermedad

Comienza con una historia familiar. La información sobre la enfermedad de los familiares es importante.

El método de diagnóstico líder y confiable es el electroencefalograma. Se fijan electrodos en la cabeza del paciente, que registran la actividad cerebral.

A menudo, el estudio se realiza en un sueño, ya que en muchos pacientes los ataques comienzan por la noche.

Se realiza una resonancia magnética para detectar cambios estructurales en el cerebro. La resonancia magnética puede detectar tumores, hematomas, las consecuencias de una lesión en la cabeza.

Además, con la ayuda de la resonancia magnética, la epilepsia se diferencia de otras enfermedades. Un análisis de sangre bioquímico ayuda a identificar la hipoglucemia, una deficiencia de sodio, potasio, que puede causar convulsiones.

Los niveles hormonales también se examinan si se sospechan trastornos endocrinos.

Tratamiento

La terapia de la enfermedad tiene como objetivo reducir la frecuencia de los ataques y prevenir complicaciones.

El tratamiento incluye los siguientes métodos:

• terapia de drogas;
• ayuda psicológica;

para el tratamiento de la enfermedad:

1. (Carbamazepina, ácido valproico). Reducir la actividad patológica del cerebro.
2. Nootrópicos(Vinpocetina,) mejora la circulación cerebral.
3. psicotrópico se prescriben fondos para una combinación de epilepsia con trastornos mentales.

La intervención quirúrgica se usa para la resistencia a los medicamentos y en ausencia del efecto de otros métodos.

Se realizan los siguientes tipos de operaciones:

1. Lobectomía (resección del lóbulo temporal).
2. Lesinectomía (extirpación de la parte dañada del cerebro).
3. Callosotomía (disección del cuerpo calloso).
4. Estimulación del nervio vago.
5. Hemisferectomía (extirpación del hemisferio).
6. Implantación de un neuroestimulador.

Las terapias no tradicionales incluyen:

Discapacidad

En casos severos de la enfermedad, a los epilépticos se les asigna un grupo. Si el paciente puede realizar tareas laborales con algunas restricciones, entonces se le asigna el grupo 3.

El segundo grupo no de trabajo se asigna en los siguientes casos:

1. Convulsiones frecuentes que interfieren con el desempeño de las funciones laborales.
2. Complicaciones de la epilepsia.
3. Sin mejoría después de la cirugía.
4. El desarrollo de los defectos mentales.
5. Trastornos del movimiento (paresia, parálisis, cambio en la coordinación del movimiento).

El primer grupo se da si el paciente ha perdido por completo las habilidades de autoservicio, tiene trastornos mentales significativos.

Estilo de vida de hombres y mujeres enfermos.

Gracias a las posibilidades medicina moderna, los epilépticos pueden llevar lo habitual . Sin embargo, debe seguir algunas reglas para prevenir el desarrollo de una convulsión:

En cuanto a, no hay una opinión unívoca sobre este asunto. Según las estadísticas, el 90% de las mujeres con epilepsia normalmente tienen y dan a luz niños sanos.

Las contraindicaciones absolutas para el embarazo son:

1. Convulsiones generalizadas frecuentes que no son susceptibles de tratamiento médico.
2. Trastornos visibles de la personalidad de una mujer.
3. epistatus.

En otros casos, el embarazo no está contraindicado. Seis meses antes de la concepción, una mujer debe someterse a un examen completo y discutir con su médico las tácticas de embarazo y los posibles riesgos.

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