La disfunción vegetativa en los niños no es una enfermedad, sino un llamado síndrome caracterizado por un curso lento. Es muy fácil sospechar tal violación. Para un especialista competente, de hecho, basta con hablar con los padres del niño y recopilar un historial completo. Síndrome disfunción autonómica se diagnostica no sobre la base de un síntoma, sino teniendo en cuenta todo el complejo de trastornos en el estado general de un paciente pequeño. A tratamiento oportuno suele pasar desapercibido.

información general

Una combinación de trastornos funcionales que se caracterizan por deficiencias
La regulación neurohumoral del corazón, algunos órganos, vasos sanguíneos, glándulas de secreción hoy en día se conoce en medicina como un síndrome de disfunción autonómica. La 10ª revisión de la CIE lo clasifica como un trastorno del sistema nervioso central. Además, este síndrome no se considera una enfermedad independiente. Esta patología se clasifica como un trastorno muy común y se confirma en aproximadamente el 80% de la población. Sus síntomas primarios ocurren en la niñez y adolescencia, y los signos clínicos pronunciados se desarrollan más cerca de los 20 años. Según los expertos, el sexo justo tiene varias veces más probabilidades de sufrir una patología.

Razones principales

Dependiendo de la predisposición hereditaria, el síndrome de disfunción autonómica en niños puede aparecer debido a los siguientes factores provocadores o causales:

Patogénesis del síndrome

Los factores etiológicos anteriores, por regla general, implican daños en el sistema autónomo. sistema nervioso a nivel celular, de membrana y tisular. Son estos cambios los que constituyen el sustrato morfológico de la patología. Los trastornos vegetativos de varias estructuras causan:

Clasificación

La variabilidad de los signos clínicos, los diversos niveles de cambios vegetativos, la multitud de factores etiológicos que provocan el desarrollo de estos trastornos requieren identificación grupos individuales en esta patología. Con base en lo anterior, los expertos proponen clasificar el síndrome de disfunción autonómica en cuatro grupos.

1. Insuficiencia autonómica paroxística.
2. Disfunción vegetativo-vascular.
3. Síndrome de disfunciones vegetativo-viscerales.

Signos clínicos

El diagnóstico final solo se puede confirmar si el pequeño paciente presenta los siguientes síntomas.

El síndrome de disfunción autonómica en los recién nacidos puede deberse a la patología del período perinatal, traumatismo del parto. Hipoxia fetal, diversas enfermedades en los primeros días de vida: todos estos factores afectan negativamente el desarrollo de los sistemas nervioso autónomo y somático, así como el pleno desempeño de sus funciones. En tales niños, el síndrome se manifiesta por trastornos digestivos (flatulencia, regurgitación frecuente, pérdida de apetito), tendencia a los resfriados, desequilibrio emocional (capricho, aumento del conflicto).

Durante el período de la llamada pubertad, el funcionamiento órganos internos y directamente el crecimiento del organismo, por regla general, supera la formación de regulación a nivel neuroendocrino. Como resultado, el síndrome de disfunción autonómica en los niños solo empeora. A esta edad, la patología se manifiesta en forma de dolor regular en la región del corazón, trastornos neuropsiquiátricos (fatiga, irritabilidad, disminución de la memoria y la atención, ansiedad elevada), labilidad presión arterial. Además, los adolescentes suelen quejarse de mareos, problemas con las heces y cambios en su color habitual. piel.

Es de destacar que el síndrome de disfunción autonómica en adultos se manifiesta de manera algo diferente. El caso es que, en este caso, la patología se ve agravada por enfermedades crónicas existentes, neurosis, enfermedades del tracto gastrointestinal, lesiones mecanicas y cambios hormonales (embarazo, menopausia). Junto con los síntomas anteriores en adultos, se exacerban todas las dolencias de naturaleza crónica.

Diagnósticos

Cuando aparecen signos clínicos primarios de esta patología, es muy importante consultar a un especialista. Para su diagnóstico, la anamnesis, los síntomas, el momento de su aparición y, en consecuencia, el curso son de gran importancia. Teniendo en cuenta la localización diferente de los signos de este tipo de trastorno, el médico debe realizar un examen detallado de un paciente pequeño para diferenciar otras patologías que son similares en el complejo de síntomas.

Luego, se controlan la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Para realizar el diagnóstico del síndrome de disfunción autonómica, algunos especialistas incluyen en la exploración el electrocardiograma, no solo en reposo, sino también durante un esfuerzo físico leve. Según los resultados de las pruebas, a veces se prescribe adicionalmente la dopplerografía de los vasos del corazón y el cerebro (electroencefalografía).

¿Cómo se puede superar el síndrome de disfunción autonómica? Tratamiento

En primer lugar, los padres deben reconsiderar el estilo de vida del niño. el deberia proveer modo óptimo días, actividad física factible, normalizar el modo de trabajo. Debes dormir al menos ocho horas por la noche. Es extremadamente importante organizar adecuadamente la nutrición. Debe ser fraccionada, lo más equilibrada y completa posible.

A los niños que han sido diagnosticados con síndrome de disfunción autonómica de tipo hipotónico se les permite tomar café por la mañana, es deseable aumentar la cantidad de proteínas y sodio en la dieta. Es muy importante prestar atención a la terapia no farmacológica: masaje de las partes afectadas de la columna vertebral, procedimientos de agua, acupuntura, fisioterapia.

En ausencia de la efectividad de los métodos anteriores, el médico, por regla general, prescribe un tratamiento farmacológico. Para cualquier tipo de patología, se recomienda comenzar la terapia con un curso de vitaminas, sedantes responsable de la normalización de la excitación y la inhibición en el sistema nervioso central. Las infusiones de espino, agripalma, hierba de San Juan se consideran una excelente opción.

Con un tipo de síndrome hipertensivo confirmado, se prescriben tranquilizantes ("Phenazepam", "Seduxen"). En ausencia de un efecto positivo, se prescriben bloqueadores beta (Obzidan, Anaprilin, Reserpine).

En el caso del tipo hipotónico, el tratamiento suele comenzar con fármacos encargados de estimular el sistema nervioso (Sydnocarb).

No debe intentar superar el síndrome de disfunción autonómica por su cuenta. El tratamiento debe ser prescrito por un médico después de un examen de diagnóstico completo. De lo contrario, la patología progresará, lo que puede afectar negativamente la vida del niño. Irritabilidad excesiva, dolores de cabeza, fatiga: todos estos y muchos otros factores perseguirán al niño todos los días.

Pronóstico

La detección y el tratamiento oportunos del síndrome de disfunción autonómica en el 90% de los casos conducen a la desaparición completa síntomas primarios y restauración de las funciones principales del cuerpo. De lo contrario, la terapia incorrecta o el descuido de la ayuda de especialistas pueden tener consecuencias muy desagradables para la salud y afectar negativamente la calidad de vida.

Medidas preventivas

Para prevenir, se recomienda adherirse al fortalecimiento, así como a las medidas recreativas. Como regla general, se requiere cambiar la forma de vida habitual del niño. Es necesario proporcionar una nutrición adecuada y nutritiva, actividad física diaria. Se alienta a los padres a mantener buenas relaciones familiares, prevenir el desarrollo de situaciones de conflicto y neutralizar el estrés psicoemocional emergente. Bañarse en agua de mar, caminar por un pinar y el aire de la montaña tienen un efecto excelente en la recuperación final.

Conclusión

En este artículo, hablamos con el mayor detalle posible sobre lo que constituye un síndrome de disfunción autonómica. Los síntomas de esta patología deben, en primer lugar, alertar a los padres y convertirse en un motivo para contactar a un especialista calificado. Solo un médico tiene derecho a prescribir la terapia. En ningún caso debe automedicarse, porque esto solo puede hacer perder un tiempo precioso.

Esperamos que toda la información presentada aquí sea realmente útil para usted. ¡Estar sano!

Disfunción autonómica: síntomas de trastornos, tratamiento, formas de distonía.

La disfunción autonómica es un complejo de trastornos funcionales causados ​​por la desregulación del tono vascular y que conduce al desarrollo de neurosis y al deterioro de la calidad de vida. Este estado se caracteriza por la pérdida reacción normal vasos a diferentes estímulos: se estrechan fuertemente o se expanden. Tales procesos violan el bienestar general de una persona.

La disfunción autonómica es bastante común y ocurre en el 15 % de los niños, el 80 % de los adultos y el 100 % de los adolescentes. Las primeras manifestaciones de distonía se observan en la infancia y la adolescencia, el pico de incidencia se presenta en el rango de edad de 20 a 40 años. Las mujeres sufren de distonía autonómica varias veces más a menudo que los hombres.

El sistema nervioso autónomo regula las funciones de órganos y sistemas de acuerdo con factores irritantes exógenos y endógenos. Funciona inconscientemente, ayuda a mantener la homeostasis y adapta el cuerpo a las condiciones ambientales cambiantes. El sistema nervioso autónomo se divide en dos subsistemas: simpático y parasimpático, que actúan en sentido contrario.

• Sistema nervioso simpático debilita el peristaltismo intestinal, aumenta la sudoración, aumenta la frecuencia cardíaca y mejora el trabajo del corazón, dilata las pupilas, contrae los vasos sanguíneos, aumenta la presión arterial.
• departamento parasimpático reduce los músculos y aumenta la motilidad gastrointestinal, estimula las glándulas del cuerpo, dilata los vasos sanguíneos, ralentiza el corazón, reduce la presión arterial, contrae la pupila.

Ambos departamentos están en un estado de equilibrio y se activan solo cuando es necesario. Si uno de los sistemas comienza a dominar, se interrumpe el trabajo de los órganos internos y del cuerpo como un todo. Esto se manifiesta por los signos clínicos correspondientes, así como por el desarrollo de un síndrome psicovegetativo, la vegetopatía.

La disfunción somatomorfa del sistema nervioso autónomo es una condición psicógena acompañada de síntomas enfermedades somáticas en ausencia de lesiones orgánicas. Los síntomas en estos pacientes son muy diversos y cambiantes. Visitan a diferentes médicos y presentan quejas vagas que no son confirmadas por el examen. Muchos expertos creen que estos síntomas son inventados, pero en realidad causan mucho sufrimiento a los pacientes y son de naturaleza exclusivamente psicógena.

Etiología

La violación de la regulación nerviosa es la causa subyacente de la distonía autonómica y conduce a trastornos en la actividad de varios órganos y sistemas.

Factores que contribuyen al desarrollo de trastornos autonómicos:

1. Enfermedades endocrinas: obesidad, hipotiroidismo, disfunción suprarrenal,
2. Cambios hormonales: menopausia, embarazo, pubertad,
3. Herencia,
4. Aumento de la suspicacia y la ansiedad del paciente,
5. Malos hábitos,
6. desnutrición,
7. Focos de infección crónica en el cuerpo: caries, sinusitis, rinitis, amigdalitis,
8. Alergia,
9. lesión cerebral traumática,
10. intoxicación,
11. Riesgos laborales - radiación, vibración.

Las causas de patología en los niños son durante el embarazo, traumatismos en el parto, enfermedades en el período neonatal, clima desfavorable en la familia, exceso de trabajo en la escuela y situaciones estresantes.

Síntomas

La disfunción autonómica se manifiesta por muchos de los más sintomas diferentes y signos: astenia del cuerpo, insomnio, ansiedad, dificultad para respirar, fobias obsesivas, cambios repentinos de fiebre y escalofríos, entumecimiento de las extremidades, temblor de manos, mialgia y artralgia, dolor de corazón, temperatura subfebril, disuria, discinesia biliar, desmayo, hiperhidrosis y hipersalivación, dispepsia, descoordinación de movimientos, fluctuaciones de presión.

La etapa inicial de la patología se caracteriza por neurosis vegetativa. Este término condicional es sinónimo de disfunción autonómica, pero al mismo tiempo se extiende más allá y provoca un mayor desarrollo de la enfermedad. La neurosis vegetativa se caracteriza por cambios vasomotores, alteración de la sensibilidad de la piel y del trofismo muscular, trastornos viscerales y manifestaciones alérgicas. Al comienzo de la enfermedad, aparecen signos de neurastenia y luego se unen los síntomas restantes.

Los principales síndromes de disfunción autonómica:

• Síndrome de los trastornos mentales manifestado por bajo estado de ánimo, impresionabilidad, sentimentalismo, llanto, letargo, melancolía, tendencia a la autoacusación, indecisión, hipocondría, disminución de la actividad motora. Los pacientes desarrollan una ansiedad incontrolable, independientemente de un evento de vida en particular.
• Síndrome cardíaco aparece naturaleza diferente: doloroso, paroxístico, ardiente, a corto plazo, constante. Ocurre durante o después del esfuerzo físico, el estrés, la angustia emocional.
• Síndrome asteno-vegetativo caracterizado por aumento de la fatiga, disminución del rendimiento, agotamiento del cuerpo, intolerancia sonidos fuertes, sensibilidad climática. El trastorno de adaptación se manifiesta por una reacción de dolor excesivo ante cualquier evento.
• síndrome respiratorio Ocurre con disfunción autonómica somatomorfa del sistema respiratorio. Se basa en lo siguiente signos clínicos: la aparición de dificultad para respirar en el momento del estrés, sensación subjetiva de falta de aire, compresión cofre, dificultad para respirar, asfixia. El curso agudo de este síndrome se acompaña de grave dificultad para respirar y puede provocar asfixia.
• síndrome neurogástrico se manifiesta por aerofagia, espasmo del esófago, duodenostasis, acidez estomacal, eructos frecuentes, hipo en lugares públicos, flatulencia, estreñimiento. Inmediatamente después del estrés, el proceso de deglución se altera en los pacientes, se produce dolor detrás del esternón. Los alimentos sólidos son mucho más fáciles de tragar que los líquidos. El dolor de estómago generalmente no está relacionado con comer.
• Síntomas del síndrome cardiovascular son dolores cardíacos que se presentan después del estrés y no se detienen tomando coronalitis. El pulso se vuelve lábil, fluctúa, el latido del corazón se acelera.
• síndrome cerebrovascular manifestado por deterioro de la inteligencia, aumento de la irritabilidad, en casos severos, y desarrollo.
• Síndrome periférico trastornos vasculares caracterizado por la aparición de hinchazón e hiperemia de las extremidades, mialgia,. Estos signos se deben a una violación del tono vascular y la permeabilidad de la pared vascular.

La disfunción autonómica comienza a manifestarse en infancia. Los niños con tales problemas a menudo se enferman, se quejan de dolores de cabeza y malestar general con un cambio repentino en el clima. A medida que envejecen, las disfunciones autonómicas a menudo desaparecen por sí solas. Pero este no es siempre el caso. Algunos niños al comienzo de la pubertad se vuelven emocionalmente lábiles, a menudo lloran, se recluyen o, por el contrario, se vuelven irritables y de mal genio. Si los trastornos autonómicos interrumpen la vida del niño, debe consultar a un médico.

Destacar 3 formas clinicas patologías:

1. La actividad excesiva del sistema nervioso simpático conduce al desarrollo de disfunción autonómica. . Se manifiesta por aumento del ritmo cardíaco, ataques de miedo, ansiedad y miedo a la muerte. En los pacientes, la presión aumenta, el peristaltismo intestinal se debilita, la cara se vuelve pálida, aparece dermografismo rosado, tendencia a aumentar la temperatura corporal, agitación e inquietud motora.
2. Puede ocurrir disfunción autonómica escribe con excesiva actividad de vapor departamento comprensivo sistema nervioso. En los pacientes, la presión cae bruscamente, la piel se enrojece, aparece cianosis en las extremidades, piel grasosa y acné. generalmente acompañado de debilidad severa, bradicardia, dificultad para respirar, dificultad para respirar, dispepsia, desmayos y, en casos severos, micción y defecación involuntarias, malestar abdominal. Hay una tendencia a las alergias.
3. forma mixta La disfunción autonómica se manifiesta por una combinación o alternancia de síntomas de las dos primeras formas: a menudo termina la activación del sistema nervioso parasimpático. Los pacientes desarrollan dermografismo rojo, hiperemia del tórax y la cabeza, hiperhidrosis y acrocianosis, temblor de manos, febrícula.

Las medidas de diagnóstico para la disfunción autonómica incluyen el estudio de las quejas del paciente, su examen completo y una serie de pruebas de diagnóstico: electroencefalografía, electrocardiografía, resonancia magnética, ultrasonido, FGDS, análisis de sangre y orina.

Tratamiento

Tratamiento no farmacológico

Elimina las fuentes de estrés: normalizar las relaciones familiares y domésticas, prevenir conflictos en el trabajo, en grupos infantiles y educativos. Los pacientes no deben estar nerviosos, deben evitar situaciones estresantes. Las emociones positivas son simplemente necesarias para los pacientes con distonía autonómica. Es útil escuchar música agradable, ver solo buenas películas y recibir información positiva.

Alimento debe ser equilibrada, fraccionada y frecuente. Se aconseja a los pacientes que limiten el uso de alimentos salados y picantes, y con simpaticotonía, que excluyan por completo el té y el café fuertes.

insuficiente y no buen sueño interrumpe el funcionamiento del sistema nervioso. Debe dormir al menos 8 horas al día en un área cálida y bien ventilada, en una cama cómoda. El sistema nervioso se afloja con los años. Para restaurarlo se requiere un tratamiento persistente y a largo plazo.

medicamentos

A individualmente la terapia farmacológica seleccionada se transfiere solo con insuficiencia de fortalecimiento general y medidas fisioterapéuticas:

Fisioterapia y balneoterapia dar un buen efecto terapéutico. Se aconseja a los pacientes que tomen un curso de medicina general y acupresión, acupuntura, visitar la piscina, hacer terapia de ejercicios y ejercicios de respiración.

Entre los procedimientos fisioterapéuticos, los más efectivos en la lucha contra la disfunción autonómica son el electrosueño, la galvanización, la electroforesis con antidepresivos y tranquilizantes, los procedimientos con agua: baños terapéuticos, ducha de Charcot.

fitoterapia

Además de los principales medicamentos para el tratamiento de la disfunción autonómica, se usan medicamentos origen vegetal:

Prevención

Para evitar el desarrollo de disfunción autonómica en niños y adultos, es necesario realizar las siguientes actividades:

Video: distonía vegetativo-vascular - Dr. Komarovsky

¿Qué es el síndrome de disfunción autonómica (SDA)? La misma palabra "síndrome" recuerda que no se trata de una enfermedad, sino de un determinado conjunto de síntomas que se presenta en presencia de determinadas procesos patológicos en el cuerpo. "Disfunción" significa un mal funcionamiento, el funcionamiento adecuado de un órgano o sistema. En este caso, estamos hablando del sistema nervioso autónomo, que es una de las partes del sistema nervioso del cuerpo.

código CIE-10

F45.3 Disfunción somatomorfa del sistema nervioso autónomo

Epidemiología

La distonía vegetovascular es una condición bastante común. Alrededor del 80% de la población adulta tiene un diagnóstico confirmado de VSD, mientras que la cantidad de mujeres con este diagnóstico supera significativamente la cantidad de hombres con el mismo problema.

Pero el síndrome de disfunción autonómica no puede considerarse una patología puramente adulta. Los primeros signos de la patología del SNA se pueden notar incluso en la infancia, y las manifestaciones clínicas de disfunción ya se observan a la edad de 18 a 20 años o más.

Estudios epidemiológicos de niños. edad escolar mostró que solo el 10% de los niños y adolescentes no tienen quejas sobre el trabajo sistema vegetativo organismo. En diferentes regiones, el número de escolares que tienen más probabilidades de ser diagnosticados con disfunción autonómica oscila entre el 50% y el 65%, y esto ya es motivo para pensar seriamente sobre el problema y sus causas.

Causas del síndrome de disfunción autonómica

El síndrome de disfunción autonómica es conocido por muchos de nosotros como distonía vegetovascular (VSD). Los médicos aún no han podido establecer con precisión todas las causas de esta condición, pero no hay duda de que en la aparición de la EVV intervienen los siguientes factores:

• Herencia (la probabilidad de desarrollar una enfermedad en una persona cuyos familiares tuvieron o tienen dicho diagnóstico es un 20% mayor que en otras personas en cuya familia no se observó).
• El trauma del nacimiento y el embarazo de la madre, que continúa con complicaciones, pueden causar VVD en un niño.
• Actividad motora débil desde la infancia.
• Un estado psicoemocional tenso en el trabajo y en la familia durante mucho tiempo.
• Exceso de trabajo sistemático, tanto mental como físico.
• Estrés constante en el trabajo y en casa, tensión nerviosa.
• El síndrome premenstrual y la urolitiasis también pueden causar el desarrollo de VVD, ya que hay una irritación sistemática de las partes periféricas del sistema nervioso autónomo (SNA).

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para VSD también pueden incluir:

• Lesiones cerebrales traumáticas y tumores que afectan las estructuras subcorticales del cerebro.
• Desequilibrio hormonal en el desarrollo de ciertas enfermedades sistema endocrino, así como durante el embarazo, la menstruación y la menopausia en las mujeres.
• Varios enfermedades infecciosas con lesiones focales.
• Un breve sobreesfuerzo de fuerza y ​​mente.
• Varias intoxicaciones (envenenamiento) del cuerpo en el hogar y en el trabajo.
• Varias operaciones, especialmente con el uso de anestesia.
• demasiado grande o bajo peso cuerpo.
• Violaciones del régimen diario con tiempo insuficiente para que el cuerpo descanse.
• Disponibilidad malos hábitos.
• Mudanza o estancia temporal en un territorio con un clima diferente (humedad y temperatura del aire no habituales, así como desplazamiento del horario de sueño y vigilia).
• Osteocondrosis de la columna vertebral en cualquiera de sus manifestaciones.

Patogénesis

El sistema nervioso autónomo, a veces también llamado sistema nervioso visceral, ganglionar o autónomo, realiza una función reguladora de todos los órganos, glándulas y vasos sanguíneos. Gracias a ella se mantiene la constancia ambiente interno nuestro cuerpo y reacciones que le permiten navegar bien y adaptarse al medio.

Con la disfunción del sistema autónomo, los órganos y los vasos pierden su capacidad de responder correctamente a las señales proporcionadas por el cuerpo o provenientes del exterior. Los vasos comienzan a expandirse, luego se estrechan sin ningún motivo en particular, lo que provoca molestias y deterioro del bienestar. Un examen completo en este caso no revela patologías graves en el cuerpo, y todas las sensaciones desagradables solo pueden asociarse con el mal funcionamiento de la parte autónoma del sistema nervioso.

La SVD a veces se denomina síndrome de disfunción autonómica somatomorfa. Esto se debe a las peculiaridades de sus manifestaciones, cuando las reacciones neuropsíquicas provocan sensaciones físicas muy reales.

El desarrollo del proceso patológico se ve facilitado por la débil resistencia del cuerpo a las situaciones estresantes, como resultado de lo cual se interrumpe el funcionamiento normal del sistema de autorregulación, es decir. Sistema nervioso autónomo. Los factores hereditarios más ciertas condiciones externas pueden afectar la regulación nerviosa en el cuerpo, lo que conduce a la aparición de numerosos síntomas de EVD.

A pesar de que el estado de disfunción autonómica en sí no suele ser peligroso, provoca muchas malestar afectando negativamente la calidad de vida humana y la posibilidad de un empleo de pleno derecho.

Síntomas del síndrome de disfunción autonómica

El síndrome de disfunción autonómica es una condición del cuerpo caracterizada por síntomas múltiples y variados que afectan varios sistemas del cuerpo. Según diversas fuentes, puede encontrar alrededor de 150 síntomas diferentes y en la región de 32 síndromes de trastornos clínicamente manifestados en el cuerpo, lo que indica VVD.

La mayoría síntomas frecuentes VVD son: mareos y dolor de cabeza, hiperhidrosis (sudoración excesiva) de las palmas de las manos y los pies, ganas frecuentes de orinar no asociadas con enfermedades del sistema genitourinario, un ligero aumento de la temperatura sin motivo alguno, fiebre. Además: violaciones en el área genital, palpitaciones, miedo irrazonable, condiciones cercanas al desmayo, palidez de la piel, saltos en la presión arterial, aparente falta de aire debido a una inspiración inadecuada. Y también del tracto gastrointestinal: náuseas, eructos frecuentes, problemas con las heces (diarrea), escozor en el estómago, etc.

El síndrome de disfunción autonómica a menudo ocurre con angioespasmos. El angioespasmo es una constricción de los vasos sanguíneos cerebro y vasos periféricos en las extremidades. A menudo van acompañados de dolores de cabeza en el contexto de una sensación de constricción o presión en las sienes, parte frontal o parte posterior de la cabeza. La aparición de dicho dolor se asocia con pendientes pronunciadas, cambios en las condiciones climáticas, disminución de la presión arterial y trastornos del sueño.

Los síndromes más comunes que acompañan a la VVD:

• Síndrome cardiovascular o cardiovascular (palidez de la piel, saltos en la presión arterial, trastornos ritmo cardiaco y etc.)
• Síndrome respiratorio o de hiperventilación (dificultad para respirar, aparente falta de oxígeno, presión en el pecho, etc.)
• Síndrome de trastornos mentales (sensación de miedo, ansiedad, insomnio, etc.)
• Síndrome asténico (fatiga, debilidad incomprensible, sensibilidad a los cambios climáticos, etc.)
• Síndrome de trastornos cerebrovasculares (dolor en la cabeza y mareos, tinnitus, desmayos).
• Síndrome neurogástrico (dolor incomprensible en el estómago, acidez estomacal, dificultad para tragar alimentos líquidos, estreñimiento, etc.).

La sintomatología de la VVD es tan amplia que es simplemente imposible describir todas sus manifestaciones, pero ya a partir de los síntomas anteriores, es posible sacar ciertas conclusiones sobre la posibilidad de desarrollar trastornos autonómicos en un solo caso.

Características de la manifestación del síndrome de disfunción autonómica en personas de diferentes edades.

El síndrome de disfunción autonómica en niños y recién nacidos puede ser el resultado de un curso anormal del embarazo y lesiones en el parto, así como estar determinado genéticamente. La falta de oxígeno del cerebro fetal durante un curso desfavorable del embarazo y el parto, así como las lesiones y enfermedades del parto que ocurren en los primeros días de vida del bebé, pueden afectar negativamente el desarrollo y el funcionamiento del SNA. Los trastornos vegetativos en estos niños afectan con mayor frecuencia los sistemas digestivo (acumulación de gases en los intestinos, regurgitación y eructos frecuentes, falta de buen apetito) e inmunológico (resfriados frecuentes) del cuerpo, y también se manifiestan en forma de caprichos frecuentes y carácter conflictivo del niño.

El síndrome de disfunción autonómica tiene su continuación y desarrollo en adolescentes durante la pubertad. Los cambios activos en el funcionamiento de los órganos internos a esta edad son más rápidos que la adaptación del cuerpo a estos cambios y la formación de la neurorregulación de estos procesos. Es con esto que se asocia la aparición de nuevos síntomas, como dolor periódico en el corazón, mareos frecuentes y dolor en la cabeza, fatiga, nerviosismo y ansiedad, problemas de atención y memoria, saltos o valores de presión arterial constantemente elevados.

En adultos, el síndrome de disfunción autonómica tiene un curso ligeramente diferente, ya que se exacerba enfermedades crónicas sistemas nervioso, digestivo, respiratorio, cardiovascular con sus síntomas. Además, aumentos hormonales adicionales asociados con la maternidad (embarazo y parto) y la finalización de la edad fértil (clímax).

etapas

Durante el vegetativo distonía vascular hay 2 etapas:

• exacerbación, cuando los síntomas se expresan de manera especialmente clara y en toda su diversidad,
• remisión - debilitamiento o desaparición completa de los síntomas de la enfermedad.

En su curso, la SVD puede ser permanente o paroxística. El curso permanente de la enfermedad se caracteriza por la suavidad de la aparición de los síntomas, sin su amplificación y debilitamiento. El síndrome de disfunción autonómica con paroxismos vasovegetativos pasa en forma de una especie de ataque de pánico, cuando los signos de trastornos autonómicos se vuelven más pronunciados, pero se debilitan notablemente.

Formularios

Dado que el VVD tiene una amplia variedad de síntomas asociados con el trabajo de varios órganos, y los síntomas de la afección en Gente diferente puede diferir, en la práctica médica se acostumbraba clasificar varias variedades del síndrome. Sus nombres ya dan una idea de los posibles síntomas.

1. El síndrome de disfunción autonómica de tipo cardíaco se caracteriza por sensaciones asociadas con el trabajo del corazón (hormigueo en la región del corazón o Esto es un dolor embotado, arritmias cardíacas, arritmias, sudoración excesiva).
2. El síndrome de disfunción autonómica de tipo hipertónico se caracteriza por un aumento de la presión arterial. Él tiene los siguientes síntomas: dolor en la cabeza, niebla ante los ojos o parpadeo, náuseas con pérdida de apetito, a veces vómitos, hiperhidrosis, tensión nerviosa, miedos. Los mismos síntomas pueden indicar la presencia de hipertensión, pero en este caso no se requiere aplicación. medicamentos para eliminarlos. Por lo general, suficiente buen descanso.
3. El síndrome de disfunción autonómica según el tipo hipotónico se manifiesta como una sintomatología de presión arterial baja. En el contexto de una disminución de la presión a 90-100 mm. rt. Arte. aparecen sensaciones de debilidad y escalofríos, la piel se vuelve pálida con sudor frío, dificultades para inhalar y aparecen trastornos gastrointestinales en forma de acidez estomacal, náuseas y trastornos de las heces. El síndrome de disfunción autonómica de este tipo puede ocurrir con condiciones lipotímicas (una reacción cercana al desmayo con un debilitamiento del pulso y una disminución de la presión arterial).
4. El síndrome de disfunción autonómica según el tipo vagotónico a menudo se hace sentir incluso en la infancia en forma de fatiga rápida, mal dormir y trastornos gastrointestinales. En la edad adulta, estos síntomas pueden incluir una disminución de la presión arterial, problemas respiratorios, ritmo cardíaco lento, salivación y trastornos de coordinación.
5. El síndrome de disfunción autonómica mixta es el tipo más común de VVD. Tiene síntomas de varios tipos de trastornos autonómicos más algunos otros, por ejemplo, disfunción eréctil en hombres, desmayos y estados pre-síncope, depresión, etc.

Esta información es suficiente para hacer un diagnóstico definitivo. Pero debe tenerse en cuenta que VSD es algo insidioso. Hoy, un síntoma puede prevalecer en ti, y mañana la sintomatología puede cambiar radicalmente. Por lo tanto, en cualquier caso, es necesario contactar a un especialista si nota al menos algunos de los síntomas anteriores.

Según las características de las causas que originan el trastorno autonómico somatomorfo, y su repercusión en las distintas partes del sistema nervioso autónomo, se pueden distinguir:

• síndrome de disfunción autonómica suprasegmentaria y
• Trastorno segmentario del SNA.

El departamento central del VNS tiene 2 subdivisiones. Suprasegmentario, o superior, centros vegetativos concentrado en el cerebro y segmentario (inferior) - en el cerebro y la médula espinal. El trastorno de este último es raro, y puede ser causado por procesos tumorales, la presencia de osteocondrosis de la columna vertebral, diversas infecciones y enfermedades cerebrales relacionadas. Todas las demás causas de CIV provocan precisamente trastornos autonómicos suprasegmentarios.

Complicaciones y consecuencias

El peligro de VVD radica en el hecho de que sus síntomas son similares a las manifestaciones de varios procesos patológicos, como migraña, osteocondrosis, infarto de miocardio, etc. Esto provoca ciertas dificultades en el diagnóstico de esta afección. Un diagnóstico erróneo puede tener consecuencias desagradables y, en algunos casos, muy peligrosas.

Una de las complicaciones de la SVD se puede considerar como ataques de pánico, que también se denominan crisis simpatoadrenales en el contexto de la distonía vegetovascular, ya que en este momento hay una gran liberación de adrenalina en la sangre. Pero la adrenalina no es tan segura, especialmente en grandes cantidades. Es la adrenalina la que aumenta la presión arterial y ralentiza el trabajo del corazón, siendo causa común arritmias

Una gran liberación de adrenalina estimula la producción de su opuesto, la noradrenalina, que asegura el proceso de inhibición tras la excitación debida a la adrenalina. Por lo tanto, una persona después de un ataque de pánico se siente cansada y abrumada.

Y finalmente, la liberación prolongada de adrenalina contribuye al agotamiento de la sustancia de las glándulas suprarrenales y conduce a una enfermedad tan grave como la insuficiencia suprarrenal, que puede provocar un paro cardíaco repentino y la muerte del paciente.

Otra complicación de la EVD son las crisis vagoinsulares con una importante liberación de insulina. Esto conduce a una disminución en el nivel de glucosa en la sangre, y comienza a parecerle a la persona que su corazón se detiene, por así decirlo, el pulso se ralentiza. El paciente tiene una debilidad considerable, ojos más oscuros, está cubierto de sudor frío.

Demasiada insulina es tan peligrosa como insuficiente. La insulina en cantidades excesivas contribuye a un aumento de la presión arterial y al bloqueo de los vasos sanguíneos, por lo que la circulación sanguínea y el suministro de oxígeno a los órganos y tejidos del cuerpo empeoran.

Tales condiciones críticas, dependiendo de la gravedad del síndrome, pueden durar de 10 minutos a 1 hora, y esto ya debería hacerle pensar en las consecuencias de tales reacciones del cuerpo y consultar a un médico a tiempo para recibir asesoramiento y tratamiento.

Puede ser que el síndrome de disfunción autonómica en sí mismo no implique mucho daño o peligro para una persona, pero puede arruinar significativamente la vida. Y no solo sentimientos negativos, sino también consecuencias tan difíciles de corregir de VVD, que tienen su comienzo en la infancia, como problemas de adaptación y dificultades para aprender y realizar trabajos.

Diagnóstico del síndrome de disfunción autonómica

Dado que la SVD es una enfermedad multisintomática, y sus manifestaciones pueden afectar varios órganos y sistemas, lo que hace que el síndrome sea similar en síntomas a algunas otras enfermedades (osteocondrosis, infarto de miocardio, enfermedades del SNC, gastritis, etc.), el diagnóstico de esta condición puede causar ciertas dificultades. Y el médico no puede equivocarse, porque está en juego la salud e incluso la vida del paciente.

Por lo tanto, para realizar un diagnóstico correcto, es muy importante excluir o confirmar la presencia de otras enfermedades graves con síntomas similares. Es con este propósito que diagnóstico instrumental que puede incluir los siguientes procedimientos:

• un electrocardiograma para excluir enfermedades del corazón (realizado en reposo y después de cierto esfuerzo físico),
• el electroencefalograma y la dopplerografía ayudarán a excluir enfermedades de los vasos del corazón y el cerebro,
• tomografía de la cabeza para detectar enfermedades cerebrales y diversos procesos tumorales,
• Ultrasonido de varios órganos internos, dependiendo de los síntomas,

Además, para determinar el síndrome de disfunción autonómica, se realizan mediciones de presión arterial y pulso, así como análisis bioquímicos de orina y sangre.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico final se basa en diagnóstico diferencial teniendo en cuenta las indicaciones de los exámenes instrumentales y de laboratorio. La anamnesis juega un papel muy importante en el diagnóstico de la DEV, por lo que es muy importante decirle al médico qué síntomas se presentan, cuándo aparecieron y cómo se manifiestan en las diversas situaciones que antecedieron a la aparición de estos síntomas.

Tratamiento del síndrome de disfunción autonómica

Debido a la extensión de los síntomas y la variedad de causas que provocan el síndrome, el tratamiento de la SVD se lleva a cabo en varias direcciones:

• Estabilización del estado psicoemocional del paciente (exclusión de estrés, eliminación de miedos, etc.).
• Tratamiento de posibles enfermedades concomitantes.
• Eliminación de los principales síntomas de VVD.
• Prevención de crisis.

El enfoque para prescribir medicamentos debe ser puramente individual, teniendo en cuenta todos los síntomas y quejas del paciente. En el tratamiento de la SVD se pueden utilizar antipsicóticos, sedantes, nootrópicos, cardiovasculares y otros fármacos.

• Teralígeno - droga compleja, que tiene una acción sedante, antiemética, hipnótica, antitusígena y otras, que es simplemente indispensable en tratamiento de EVD. El medicamento está indicado para su uso a partir de los 7 años.

Dosis y modo de aplicación. Los adultos, según la condición y el efecto deseado, se prescriben de 5 a 400 mg. por día, dividido en 3-4 dosis. Para los niños, el medicamento se prescribe individualmente, según la edad y el peso corporal.

La droga tiene muchos efectos secundarios y contraindicaciones, que deben leerse antes de tomar el medicamento. Tomar la droga excluye beber alcohol durante el tratamiento y participar en actividades que requieren concentración.

• "fenazepam"- un tranquilizante que tiene un efecto sedante e hipnótico. el se quita tension nerviosa, neurosis y estados depresivos, así como reacciones convulsivas. Esta droga es indispensable para las crisis vegetativas.

Dosis y modo de aplicación. La dosis diaria del fármaco es de 1,5 a 5 mg. Divídalo por 2-3 veces. Norma matutina y diaria - 0,5-1 mg, tarde - 2,5 mg. La dosis puede aumentarse por consejo de un médico. Por lo general, el curso del tratamiento es de 2 semanas, pero se puede extender hasta 2 meses.

Provoca varios efectos secundarios en muchos sistemas y órganos, no peligrosos para la vida, pero desagradables, así como la adicción a las drogas. El medicamento se prescribe a partir de los 18 años. Contraindicaciones para el uso de embarazo y lactancia, estados de shock, glaucoma, insuficiencia respiratoria, miastenia. Antes de comenzar el tratamiento con el medicamento, debe consultar con su médico sobre la posibilidad de usarlo junto con otros medicamentos.

Si los síntomas de SVD están aumentando y "Fenazepam" no estaba disponible, puede arreglárselas con lo habitual "Corvalol", que se encuentra en casi todos los botiquines domésticos y bolsos de mano de mujer. 50 gotas disueltas en una pequeña cantidad de agua son suficientes para prevenir el desarrollo de una crisis vegetativa en el contexto de un sobreesfuerzo nervioso.

Con la eficacia insuficiente de los tranquilizantes como Phenazepam o Seduxen, especialmente en el caso del tipo hipertensivo de SVD, se pueden recetar medicamentos que reduzcan efectivamente la presión arterial y eliminen los síntomas de la arritmia.

Un destacado representante de esta serie de fármacos es "reserpina", eliminando los estados psicóticos en el contexto de la presión arterial alta. Tome el medicamento después de las comidas, comenzando con una dosis de 0,1 mg 1-2 veces al día. Poco a poco, la dosis se aumenta a 0,5 mg por día. La frecuencia de administración también aumenta hasta 3-4 veces al día.

Las contraindicaciones para el uso de "Reserpine" pueden ser hipersensibilidad a los componentes, estados depresivos, frecuencia cardíaca lenta (bradicardia), úlceras pépticas del estómago e intestinos, casos severos de insuficiencia cardíaca. Posible efectos secundarios: debilitamiento del ritmo cardíaco, enrojecimiento de los ojos, sensación de sequedad de la mucosa nasal, trastornos del sueño, debilidad y mareos.

En el tipo hipotónico de SVD, el médico puede recetar un medicamento "Sidnokarb", estimulando la acción del sistema nervioso con un aumento simultáneo de la presión.

Método de aplicación y dosis del fármaco. Las tabletas se toman antes de las comidas, preferiblemente por la mañana, para no causar trastornos del sueño. La dosificación de la droga es puramente individual. La dosis inicial recomendada es de 5 mg. Posteriormente, se puede aumentar a 50 mg por día. Con uso prolongado, la dosis es de 5-10 mg por día. dosis diaria puede tomarse como una sola dosis o dividirse en 2 dosis.

Efectos secundarios: puede disminuir el apetito, pueden aumentar los mareos y la ansiedad, puede aparecer insomnio. Son posibles reacciones alérgicas, aumento de la presión arterial.

Con precaución, es necesario tomar el medicamento simultáneamente con Phenazepam. Incompatibilidad con inhibidores de la monoaminooxidasa y algunos antidepresivos. El fármaco está contraindicado en el embarazo y la hipertensión.

El tratamiento farmacológico de la distonía vegetovascular debe complementarse necesariamente con la toma de preparaciones vitamínicas y complejos de vitaminas y minerales. Se prescriben vitaminas como Kvadevit, Decamevit, Multitabs, Vitrum, etc.

Tratamiento de SVD con métodos de fisioterapia.

Es importante tener en cuenta que, en el caso del síndrome de disfunción autonómica, no siempre existe la necesidad de una terapia con medicamentos. Si la enfermedad avanza sin problemas, con una severidad débil de los síntomas, fisioterapia y medicina tradicional. Con un curso paroxístico de la enfermedad y una severidad notable de los síntomas, estos métodos se usan en combinación con el tratamiento con preparaciones farmacéuticas.

Con esta patología, se obtienen muy buenos resultados mediante tratamientos fisioterapéuticos en forma de procedimientos de masaje, acupuntura, electrosueño (efecto sobre el cerebro de una corriente pulsada de baja frecuencia), galvanización (efecto sobre el cuerpo de una corriente continua de débil fuerza y ​​voltaje), electroforesis con sedantes.

Los tratamientos de agua, como los baños terapéuticos, incluidos los baños de agua mineral, tienen un efecto positivo en la SVD. Calma perfectamente el sistema nervioso y tonifica el cuerpo por efecto masaje de un chorro de agua al utilizar la ducha Charcot. Además, se muestran pacientes con síndrome de disfunción autonómica: natación en la piscina, caminatas activas en aire fresco, fisioterapia y ejercicios de respiración.

La parte principal de los métodos de fisioterapia tiene como objetivo aliviar la tensión nerviosa, los efectos del estrés, los miedos, ayudar al paciente a calmarse y relajarse para que el cuerpo pueda descansar y activar sus fuerzas para combatir la patología. De hecho, con el diagnóstico de VVD, a menudo es suficiente calmarse y descansar para que desaparezcan los síntomas del síndrome autonómico.

Medicina tradicional y tratamiento del síndrome de disfunción autonómica

Los métodos de la medicina tradicional en el caso de la SVD son tan diversos y diversos como innumerables son todos los síntomas de esta patología. Es casi imposible enumerarlos a todos, pero, sin embargo, en las recetas más interesantes y asequibles. trato popular vale la pena detenerse Después de todo, dicho tratamiento a menudo no solo es efectivo, sino también agradable, y tiene menos contraindicaciones que productos farmaceuticos. Por lo tanto, puede usarse durante el embarazo y en otros casos cuando el uso de drogas sintéticas no es deseable.

A los pacientes con tipo cardíaco e hipertenso de SVD se les pueden recomendar preparaciones de espino. Son capaces de fortalecer significativamente el músculo cardíaco, normalizar la circulación sanguínea y normalizar la presión arterial. Las frutas de espino se pueden consumir tanto frescas como secas (tinturas, decocciones, tés).

Una de las medicinas tradicionales más deliciosas para el tratamiento del síndrome de disfunción autonómica es la leche de vaca casera caliente con una cucharada de miel de flores aromáticas diluida en ella. Una bebida tan dulce calmará tus nervios y fortalecerá tu sueño.

Otro remedio vitamínico sabroso y saludable: mezcle albaricoques secos (200 g), higos, nueces y pasas (25 g cada uno), muela la composición en una picadora de carne o licuadora. Una vez al día, preferiblemente por la mañana, tome una delicia medicinal 1 cucharada, regándola con productos lácteos fermentados (kéfir, yogur). Después de un curso mensual de tomar un medicamento delicioso, debe tomar un descanso de una semana y repetir el curso nuevamente.

Esta herramienta no parecerá tan sabrosa, pero no es menos efectiva que las anteriores. Mezclar el jugo de 5 limones con un vaso de miel y ajo picado (5 cabezas medianas). Después de insistir en la mezcla durante una semana, tómela antes de las comidas tres veces al día por una cucharadita durante aproximadamente 2 meses.

no te apresures después vacaciones de año nuevo tire la belleza del bosque a la basura, porque las agujas de pino no solo son un excelente remedio vitamínico, sino también un asistente indispensable para fortalecer el corazón y los vasos sanguíneos. Debe tomarlo en forma de té o infusión (7 cucharadas de agujas de pino trituradas por 1 litro de agua hirviendo).

La medicina tradicional para aliviar los síntomas de la SVD practica el tratamiento con las siguientes hierbas y preparaciones a base de hierbas:

• La hierba y las flores de manzanilla son capaces de activar el sistema nervioso central y el SNA, mientras que tienen un efecto sedante, la capacidad de aliviar la tensión nerviosa, dilatar los vasos sanguíneos y aliviar los espasmos musculares. Consumir como té o infusión (1 cucharada de hierbas por vaso de agua hirviendo).
• valeriana officinalis - depresivo que tiene un efecto beneficioso sobre el corazón y el sistema nervioso. Utilizado en forma de infusión de hierbas en agua, tintura de alcohol o tabletas.
• La hierba madre, que se llama la hierba del corazón, también tiene un efecto calmante sobre el sistema nervioso, alivia el dolor en el corazón y los latidos fuertes del corazón. Se puede utilizar en forma de té, infusión o tintura de alcohol de farmacia. Para preparar la infusión tomar 3 cucharadas. yo hierbas, vierta un vaso de agua hirviendo y déjelo durante aproximadamente 1,5 horas. Tomar antes de las comidas 1 cda. yo 3-4 veces al día.
• La hierbabuena y la melisa, preparadas en forma de té, ayudarán a calmar el sistema nervioso y aliviar el estrés acumulado durante el día, brindándote un sueño reparador y un buen descanso. Estas hierbas ayudarán a tratar eficazmente los dolores de cabeza en el síndrome de disfunción autonómica.
• Todas las hierbas anteriores también se pueden utilizar para baños terapéuticos. Para ello, se hierven 250 gramos de cualquiera de las hierbas o una mezcla de hierbas durante unos 10 minutos en cantidad suficiente de agua y se infunden durante una hora. El caldo se filtra y se agrega a un baño tibio. El tiempo para tomar baños de hierbas medicinales es de 15 a 30 minutos.

Homeopatía en el tratamiento de SVD

La variedad de síntomas del síndrome de disfunción autonómica en el mismo paciente lleva al hecho de que a una persona se le recetan varios medicamentos al mismo tiempo. preparaciones medicas para aliviar los síntomas desagradables. Uso a largo plazo una gran cantidad de agentes sintéticos pueden afectar negativamente el funcionamiento de los sistemas excretores del cuerpo, como el hígado y los riñones. Por lo tanto, cada vez más pacientes se inclinan por tratamiento homeopático, más seguro y bastante efectivo (más del 85% de eficiencia).

Entre los remedios homeopáticos populares se encuentran los cardíacos y los sedantes.

• Cardioika es un medicamento homeopático, cuya acción está dirigida a normalizar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, así como a aliviar el dolor en el área del corazón.

Tome el medicamento antes del desayuno (15 minutos) 5 gránulos debajo de la lengua hasta que se disuelva por completo en un curso mensual. En crisis, el remedio se toma dos o incluso tres veces con un intervalo de 20 minutos. El curso del tratamiento se puede repetir después de 2-3 meses.

• Kralonina - droga cardiaca con un marcado efecto sedante. Producido en forma de solución. Tiene un efecto reductor sobre la presión arterial, elimina las alteraciones del ritmo cardíaco y dolor en la región del corazón, calma el sistema nervioso. Homologado para su uso a partir de los 12 años.

Dosis de la droga: de 10 a 20 gotas por medio vaso de agua (100 g) a la vez. Se muestra tres veces la droga durante el día. Por lo general, el curso del tratamiento implica 2-3 semanas.

• Nervochel - remedio homeopático, que tiene un efecto sedante, alivia la depresión, mejora el sueño. Homologado para su uso a partir de los 3 años.

Tome el remedio tres veces, 1 tableta, sin masticar, manteniéndola en la boca hasta que se disuelva por completo. Se recomienda tomar el medicamento media hora antes de una comida o una hora después. El curso habitual es de 2-3 semanas.

• Notta es una droga con un efecto sedante pronunciado. Calma el sistema nervioso, aliviando la sobreexcitación y los miedos que acompañan al síndrome de disfunción autonómica, mejora la calidad del sueño. Disponible tanto en tabletas como en forma de solución alcohólica.

Dosis del medicamento para adultos: 1 tableta de 10 gotas tres veces al día, media hora antes de las comidas o una hora después. Para niños menores de 12 años, la dosis es 2 veces menor (5 gotas o media tableta). Tanto las tabletas como las gotas deben mantenerse en la boca durante algún tiempo sin tragarlas. Las gotas se pueden beber disolviéndolas en una cucharada de agua. En condiciones de crisis, es posible tomar el medicamento cada media hora hasta 8 veces al día.

A pesar de la seguridad de los medicamentos utilizados en homeopatía, tomarlos sin consultar previamente con un médico puede no solo no tener el efecto deseado, sino también causar daños irreparables a la salud cuando se usan en la infancia, durante el embarazo y también durante intolerancia individual componentes individuales de los remedios homeopáticos.

Prevención

Y, sin embargo, el sufrimiento es más fácil de prevenir que sufrir y tratar dichas condiciones más adelante. Además, la prevención de los trastornos autonómicos no prevé requisitos imposibles. eso estilo de vida saludable vida, abandonar los malos hábitos, exámenes médicos preventivos anuales, nutrición racional y suficiente actividad física. Asegúrese de permanecer al aire libre. Tener un buen efecto viajes de senderismo y vacaciones en el mar.

La nutrición para adultos y niños debe ser equilibrada, rica en vitaminas y minerales. En primavera, cuando el cuerpo tiene deficiencia de vitaminas, está indicada una ingesta adicional de complejos vitamínicos y minerales. Introduzca en su dieta tés de hierbas y frutas y bayas de manzanilla, menta, bálsamo de limón, espino, caqui, naranja y cáscaras de limón en su dieta, lo que ayudará a aliviar la tensión nerviosa acumulada durante el día y saturará el cuerpo con sustancias útiles.

Es muy útil dominar los métodos de autoentrenamiento y relajación para aprender a relacionarse racionalmente con situaciones estresantes y prevenir el desarrollo de estados depresivos y neuróticos. Clases de yoga, lectura de prosa y poesía (especialmente clásicos), escuchar música agradable, tratamientos con agua y caminatas tranquilas en la naturaleza: todo esto tiene un efecto positivo en la salud y el funcionamiento del sistema nervioso.

La distonía vegetativo-vascular incluye la manifestación de todas las formas de violación de la regulación autonómica. En los últimos años se ha preferido el término "síndrome de distonía vegetativa" al de "síndrome de distonía vegetativo-vascular", ya que esto permite hablar del síndrome de distonía vegetativo-visceral, y este último se puede dividir en varias distonías sistémicas ( vegetocardíaco, vegetogástrico, etc.) d.).

¿Qué es el Síndrome de Distonía Autonómica?

(SVD) es un concepto clínico que incluye una amplia y variada manifestación de todos los trastornos de la regulación autonómica del metabolismo, el corazón, los vasos sanguíneos, la actividad de otros órganos y sistemas internos, causados ​​por trastornos en la estructura y función del sistema central. y sistemas nerviosos periféricos.

Qué provoca / Causas del Síndrome de distonía vegetativa:

El síndrome de distonía autonómica no es una enfermedad independiente, sino una consecuencia de diversas patologías del sistema nervioso. Hay muchos factores que causan SVD. Las principales causas del Síndrome de distonía vegetativa incluyen:

• Problemas durante el embarazo que provocaron daño cerebral;
• Fenómenos familiares hereditarios, que se manifiestan en la infancia en forma de inestabilidad de los parámetros vegetativos (presión arterial, temperatura), aumento del meteotropismo, poca tolerancia al trabajo físico y mental, etc .;
• Circunstancias psicofisiológicas como resultado de estrés agudo o crónico en el contexto de problemas en la familia o la escuela;
• El síndrome SVD a menudo se observa durante los cambios hormonales en la pubertad (el período de crecimiento);
• Patologías somáticas orgánicas (hipertónicas, isquémicas, úlcera péptica, asma bronquial);
• Desordenes endocrinos ();
• enfermedades orgánicas del sistema nervioso;
• Estilo de vida sedentario;
• Sobreesfuerzos físicos o psíquicos (optativas, secciones);
• Focos crónicos de infección (dientes cariados);
• enfermedades autoinmunes sistémicas;
• Enfermedades metabólicas con trastornos vegetativos en varios niveles en forma de cualquiera de los síndromes anteriores.

Patogénesis (¿qué está pasando?) durante el Síndrome de Distonía Autonómica:

Hay tres principales:

Síndrome psicovegetativo expresado por trastornos paroxísticos permanentes causados ​​​​por disfunción de los sistemas cerebrales.

Síndrome de insuficiencia autonómica progresiva manifestado por segmentario periférico, así como en combinación con trastornos autonómicos cerebrales y periféricos.

Síndrome vegetativo-vascular-trófico. Su base son los trastornos autonómicos periféricos causados ​​​​por lesiones de nervios mixtos, plexos y raíces que proporcionan a las extremidades fibras nerviosas e impulsos que las atraviesan.

Síntomas del Síndrome de distonía vegetativa:

La gravedad clínica de los síntomas de la distonía vegetativa puede ser diferente y depende del daño al órgano o sistema, manifestado por diversas disfunciones del cuerpo. En los niños, según la naturaleza del curso, los trastornos vegetativos se distinguen en las siguientes áreas:

Vagotonía(un estado de trastornos del sistema nervioso) se observa en forma de acrocianosis de las manos y los pies (coloración azulada de las extremidades causada por el paso lento de la sangre a través de pequeños vasos), hiperhidrosis general, acné (especialmente en niños de 12 a 15 años). ) y retención de líquidos, que se manifiesta por hinchazón debajo de los ojos, diferentes reacciones alérgicas. Con simpaticotonía (alteración del sistema nervioso de naturaleza depresiva), por el contrario, la piel está fría, pálida y seca, la red vascular no se expresa. En casos excepcionales, se producen picazón y erupciones eccematosas. Los cambios en la termorregulación se consideran otra violación característica: asimetría de temperatura, mala tolerancia al clima húmedo, baja temperatura, corrientes de aire, aumento del frío, aparición fácil de escalofríos.

Los niños con SVD a menudo se quejan de dificultad para respirar y sistema respiratorio. Estos síntomas suelen aparecer en niños con bronquitis asmática, frecuentes infecciones virales respiratorias.

Los niños con SVD se caracterizan por trastornos tracto gastrointestinal . Tienen falta de apetito, náuseas, acidez estomacal, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea inexplicable, sensación de nudo en la garganta, dolor detrás del esternón, que se asocia con contracción espástica de los músculos de la faringe y el esófago. Dinámica con la edad cambios patológicos del tracto gastrointestinal. En el primer año de vida, generalmente se observan regurgitación, cólicos, a los 1-3 años, estreñimiento y diarrea, a los 3-8 años, vómitos episódicos, a los 6-12 años, dolor paroxístico en el abdomen.

Más claramente representado por la disfunción del sistema cardiovascular- distonía neurocirculatoria. SVD tiene un gran número de trastornos cardíacos funcionales, que se manifiestan por trastornos del ritmo cardíaco y la conducción. Con el desarrollo de la patología funcional del corazón, se da gran importancia a los indicadores de tono y reactividad. La disfunción cardíaca incluye:

extrasístole- Contracción cardiaca prematura extraordinaria. En la infancia, la arritmia extrasistólica representa hasta el 75% de todas las arritmias. Sus causas son diferentes, la mayoría de las veces es el resultado de trastornos neurogénicos de naturaleza extracardíaca. Los pacientes se quejan de aumento de la fatiga, irritabilidad, dolor de cabeza periódico. Los niños con extrasístole a menudo sufren de vestibulopatía, aumento de la dependencia meteorológica y meteotropismo. Los pacientes tienen un rendimiento físico reducido, no toleran el estrés.

Taquicardia paroxística aparece de repente. El niño tiene un fuerte aumento en la frecuencia cardíaca, que dura unos segundos u horas, se detiene repentinamente y se normaliza aún más el ritmo. En pacientes con este trastorno, se detecta distonía, que se manifiesta por insuficiencia del departamento simpático en combinación con un aumento del tono inicial.

Prolapso la válvula mitral - disfunción de la válvula. En los niños, junto con esta patología, se encuentran pequeñas anomalías del desarrollo (estigmas de disembriogénesis), lo que indica una inferioridad congénita del tejido conectivo y distonía autonómica.

Distonía vegetativa con hipertensión arterial. esta es la forma Síndrome de distonía vegetativa que se caracteriza por un aumento de la presión arterial. Esta forma está muy extendida entre los niños y oscila entre el 4,8 y el 14,3%, pudiendo convertirse posteriormente en hipertensión. Los síntomas de los pacientes con SVD con hipertensión arterial son pocos: dolor de cabeza, mareos, irritabilidad, fatiga, cardialgia, pérdida de memoria. El dolor de cabeza se manifiesta principalmente en la zona occipital u occipital-parietal, tiene un carácter sordo, apremiante y monótono, aparece por la mañana después de despertarse o por la tarde y se intensifica después del esfuerzo físico. El dolor de cabeza se acompaña de náuseas, los vómitos son raros.

A los factores de riesgo hipertensión en niños con DEV e hipertensión arterial se atribuye carga hereditaria de hipertensión, anamnesis perinatal desfavorable y obesidad.

La distonía vegetativa con hipotensión arterial se considera una enfermedad independiente común (4-18%), ya se manifiesta a la edad de 8-9 años. Se caracteriza por una presión de pulso baja, que no supera los 30-35 mm Hg. Arte.

Las quejas de los niños con hipotensión arterial son numerosas y variadas: dolor de cabeza (presión, dolor, carácter opresivo en la zona fronto-parietal u occipital-parietal). Un descanso en el estrés mental, caminatas en la naturaleza, un buen sueño reducen significativamente e incluso detienen la cefalea. A menudo, los niños señalan quejas de mareos después de dormir, con movimientos bruscos del cuerpo, un largo descanso entre comidas. Menos preocupado por cardialgia, combinado con mayor ansiedad. Los síntomas importantes de la hipotensión arterial se denominan mala tolerancia al estrés físico y emocional, aumento de la fatiga, falta de atención, distracción, pérdida de memoria.

Hay un retraso en el desarrollo físico de los niños con distonía vegetativa e hipotensión arterial. El grado de retraso del desarrollo físico depende directamente del grado de hipotensión arterial. Estos niños suelen tener la piel pálida con pronunciada red vascular y dermografismo derramado rojo.

Diagnóstico del Síndrome de distonía vegetativa:

para diagnóstico Síndrome de distonía vegetativa de gran importancia es el análisis de las quejas de los pacientes y manifestaciones clínicas síntomas, su desarrollo, curso. Dada la diferente localización de los signos de la enfermedad, el médico realiza un examen completo para diferenciar otras enfermedades. Además, se lleva a cabo el control de la presión arterial, la frecuencia cardíaca, se utilizan métodos de investigación del estado del sistema nervioso autónomo: se toman muestras físicas y farmacológicas específicas y se evalúan los índices vegetativos. Además, para realizar un diagnóstico, el estudio incluye electrocardiografía (en reposo y durante actividad física), cardiointervalografía (muestra el registro de la frecuencia cardíaca sinusal). Según los resultados de la investigación, se realiza la dopplerografía de los vasos del corazón, el cuello y el cerebro: electroencefalografía.

Tratamiento del Síndrome de distonía vegetativa:

Los principios básicos del tratamiento son los siguientes:

• individualidad: se consideran el inicio y el desarrollo de la enfermedad, la gravedad de su curso, se estudian los síntomas;
• enfoque integrado - el tratamiento incluye diferentes tipos efectos terapéuticos en el cuerpo (terapia con medicamentos, fisioterapia, terapia de ejercicios, acupuntura, medicina herbal, etc.);
• tenencia prolongada medidas medicas- para eliminar los cambios en el sistema nervioso autónomo, es necesario pasar más tiempo que para la formación y aparición de trastornos;
• terapia oportuna. Para tener éxito en el tratamiento de SVD, es mejor comenzar con fases iniciales manifestaciones de la enfermedad;
• las medidas psicoterapéuticas se llevan a cabo no solo con un niño enfermo, sino también con sus padres

Terapia Síndrome de distonía vegetativa incluye un complejo de no drogas y metodos medicos. Solo con manifestaciones severas o prolongadas de SVD, se usan medicamentos. Para enfermedades leves, aplique métodos no farmacológicos corrección en combinación con régimen y medidas psicoterapéuticas. Es importante que el paciente observe la rutina diaria, no se sobrecargue con actividad física y mental. Caminar debe ser de al menos 2 horas al día, el sueño nocturno debe ser de al menos 8-10 horas. Los niños mayores y los adolescentes deben pasar menos tiempo mirando televisión, trabajando en una computadora, el tiempo dedicado no debe ser más de 1-1.5 horas al día. día. Los padres deben cuidar de crear un clima psicológico normal, eliminando la sobrecarga neuropsíquica y los conflictos en la familia y la escuela.

La corrección de los trastornos vegetativos se lleva a cabo cambiando la dieta. Para ello, reduce el consumo sal de mesa, dulces, alimentos grasos, productos de harina, bebidas tónicas y aumentar la ingesta de sales de potasio y magnesio con los alimentos, que se encuentran en cereales, frutas, legumbres y verduras, el aceite de girasol se reemplaza por aceite de oliva: estos son los conceptos básicos de la dietoterapia para SVD.

A los niños y adolescentes con diagnóstico de SVD hipotensiva se les recomienda alimentos que contengan una cantidad suficiente de líquido, té y café solo en combinación con leche, adobos, kéfir, chocolate, leche, guisantes y alforfón, es decir. productos que afectan la estimulación del sistema nervioso autónomo y los receptores adrenérgicos que controlan el tono vascular. En la forma hipertensiva de SVD, es razonable limitar moderadamente el consumo de sal de mesa, con la introducción de alimentos que reducen el tono vascular y la actividad de la inervación autonómica, tales alimentos incluyen papilla de cebada, zanahorias, frijoles, ensaladas, leche, espinacas, queso cottage. En el tipo cardíaco de SVD, se recomienda comer alimentos que mejoren las propiedades de la sangre, la introducción de aceite vegetal, papilla gris, frutas cítricas, una cantidad moderada de especias. Con todas las opciones, es necesario tomar miel por la noche durante al menos 2-3 meses, varios jugos, compota de espino amarillo, viburnum, escaramujo, fresno de montaña, arándanos, albaricoques, zanahorias, chokeberry, arándanos, albaricoques secos, pasas, infusiones, así como agua mineral.

Exención no recomendada cultura Física y deportes Las únicas excepciones son las formas de la enfermedad con un estado de crisis. En estos casos, es necesario realizar ejercicios terapéuticos. La natación, el senderismo, el patinaje y el esquí, el ciclismo, los juegos activos, el correr y caminar dosificados son beneficiosos. Beneficios masoterapia zona del cuello cervical y columna vertebral (el curso es de 15-20 sesiones).

En el tipo hipotensor de SVD, se da preferencia a los tipos activos de actividad física, como bailar, moldear, tenis, etc. En el tipo hipertenso, se recomiendan tales deportes: caminar, nadar, caminar. Con cardíaco: carrera lenta, natación, bádminton. Para todos los tipos de SVD, no se recomiendan los deportes de grupo (baloncesto, fútbol, ​​voleibol).

Se considera exitoso el tratamiento con métodos fisioterapéuticos, como corrientes sinusoidales moduladas, ultrasonido, inductotermia, galvanización según la técnica reflejo-segmentaria o el método de exposición general, electrosueño, aplicaciones de parafina y ozoquerita en la zona cérvico-occipital, es especialmente bueno para usar electroforesis de drogas en la columna cervical superior. Con vagotonía, la electroforesis se realiza con calcio, mezatón, cafeína, con simpaticotonía, con una solución al 0,5% de aminofilina, papaverina, sulfato de magnesio, bromo. Los procedimientos se llevan a cabo en la región del collarín cervical. Con SVD de tipo mixto, se utiliza electroforesis de una solución de novocaína al 1% y una solución de yoduro de potasio al 0,2% según la técnica orbital-occipital y electroforesis endonasal de una solución de novocaína al 2%. Dichos procedimientos se llevan a cabo cada dos días. El curso consta de 10-12 procedimientos, si es necesario, el tratamiento se repite después de 1,5-2 meses.

La terapia con medicamentos se administra después de la aplicación del complejo de las medidas anteriores o en combinación con ellas. Comienza con medicamentos ampliamente utilizados y con pocos efectos secundarios (valeriana, bromo, zamaniha, etc.). El tratamiento es a largo plazo, por lo que los medicamentos se prescriben gradualmente, cambiando uno tras otro, mientras se alternan varios métodos impacto en el cuerpo. medicamentos se seleccionan individualmente, observando estrictamente la dosis de edad. En edad preescolar, en psicofarmacoterapia, se utilizan principalmente agentes sedantes de origen vegetal: valeriana, agripalma, espino, peonía, novopasitis, preparaciones sedantes. plantas medicinales que contiene menta, lúpulo, orégano, valeriana, espino, romero silvestre, salvia, agripalma, hierba de San Juan. Las tarifas de sedantes se aplican durante mucho tiempo, hasta 6 meses, en cursos con interrupciones: se aplican las primeras 2 semanas de cada mes, luego se toman un descanso a principios del mes siguiente.

Los tranquilizantes y antipsicóticos tienen un efecto sedante, por lo que forman parte de la terapia. Los tranquilizantes reducen los síntomas neuróticos como el miedo, el miedo, la ansiedad, tienen un buen efecto sobre la cardiopatía funcional (extrasístole y cardialgia), la distonía vascular, se vuelve más fácil conciliar el sueño, algunos de los medicamentos pueden tener un efecto anticonvulsivo. Con simpaticotonía, reactividad hipersimpatiotónica, use: (diazepam) 5-15 mg / día, (oxazepam) 15-30 mg / día, elenio (clordiazepóxido) hasta 5-15 mg / día, etc. Estos medicamentos no se recomiendan para niños con tono vagotónico inicial, tendencia a la hipotensión. Con vagotonía, amizil se prescribe en una dosis de 1-3 mg / día. En las variantes mixtas de SVD, el meprobamato se usa a 0,2-0,8 g / día, el fenibut a 0,25-0,5 g / día, belloid y bellaspon (bellataminal) no más de 1-3 tabletas por día según la edad. Todos los tranquilizantes para niños con SVD y cardiopatía funcional se prescriben en dosis mínimas, luego de lo cual se aumentan lentamente. Es mejor tomar el medicamento después del almuerzo o por la noche. La duración del tratamiento en pequeñas dosis es de hasta 2 meses. y más.

Los antipsicóticos reducen la reacción a los estímulos externos. Los niños diagnosticados con SVD se tratan con antipsicóticos "suaves", que generalmente son bien tolerados, en caso de ineficacia de los tranquilizantes: frenolona 5-15 mg / día, (melleril) para niños en edad preescolar 10-20 mg / día, escolares 20 -30 mg/día, terapéutico 5-15 mg/día. En el tratamiento se utiliza un esquema a partir de una combinación de seduxen, amizil con sonapax.

Se prescribe un tratamiento farmacológico adicional según el tipo de distonía en el niño. Se observa un buen efecto terapéutico de los tés de hierbas sedantes en la corrección de la hipertensión arterial. A veces se usa antiespasmódico medicamentos(dibazol, papaverina, no-shpa). En el tratamiento de la presión arterial alta, es posible el uso del antagonista del calcio nifedipina.

La terapia para la hipertensión comienza con el uso de pequeñas dosis orales de medicamentos para evitar reducción excesiva INFIERNO. Si, al alcanzar una dosis terapéutica de un fármaco, no es posible controlar la presión arterial, se utiliza la terapia combinada.

Con frecuencia se utilizan antagonistas del calcio y inhibidores de la ECA. Estos fondos pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes debido a la frecuencia relativamente baja Reacciones adversas y alta eficiencia.

El objetivo final del tratamiento de la hipertensión arterial en niños mayores es una disminución persistente de la presión arterial diastólica hasta un nivel que no supere los 80-90 mm Hg. Arte.

Dada la considerable prevalencia de la enfermedad, todo adolescente debe ser examinado para determinar el nivel de presión arterial, incluso en ausencia de cualquier enfermedad. Los niños con hipertensión arterial identificada requieren un estudio detallado para establecer la causa del aumento de la presión arterial y determinar una terapia posterior encaminada a prevenir el daño a los órganos vitales. órganos importantes y sistemas

Con hipotensión arterial pronunciada, bradicardia, vagotonía, se prescriben psicoestimulantes de origen vegetal: tintura de vid de magnolia, ginseng, zamanihi, aralia, extracto de eleuterococo y rodiola. A veces es posible combinarlos por un período corto con pequeñas dosis de acefeno, benzoato de sodio y cafeína, cafeína.

Se muestra que los niños con SVD en el contexto de cambios orgánicos residuales en el sistema nervioso central usan estimulantes neurometabólicos (cerebroprotectores: nootropil, pangogam, etc.). Para mejorar la microcirculación, se prescriben trental, cavinton, stugeron, teniendo en cuenta los datos del estado vegetativo inicial. Con simpaticotonía, se usan preparaciones de potasio, vitaminas (B4, E) y con vagotonía, fosfato de piridoxal (vitamina B.6).

Actualmente, en el tratamiento de casi cualquier forma de SVD se usa ampliamente biológicamente. aditivos activos origen vegetal, que incluyen coenzimas, oligoelementos y vitaminas.

Prevención del Síndrome de distonía vegetativa:

Para prevenir, los padres deben adherirse a medidas de fortalecimiento y mejora. Es necesario cambiar el estilo de vida no solo del niño, sino de toda la familia. Esto requiere mantener buenas relaciones familiares y domésticas, prevenir situaciones de conflicto y neutralizar las tensiones psicosociales. Ejercicio físico los niños deben ser obligatorios y factibles. La salud física debe combinarse con nutrición apropiada, que se describe en la sección de tratamiento. Obligatorio para la prevención es la rehabilitación de pacientes en un sanatorio-resort. Baños de mar, aguas minerales, aire de montaña, paseos por un pinar tienen un buen efecto en la recuperación.

¿A qué médicos debe contactar si tiene síndrome de distonía autonómica?

Neurólogo

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¿Tú? Debe tener mucho cuidado con su salud en general. La gente no presta suficiente atención. síntomas de la enfermedad y no se dan cuenta de que estas enfermedades pueden poner en peligro la vida. Hay muchas enfermedades que al principio no se manifiestan en nuestro organismo, pero al final resulta que, por desgracia, ya es demasiado tarde para tratarlas. Cada enfermedad tiene sus propios signos específicos, manifestaciones externas características: los llamados síntomas de la enfermedad. Identificar los síntomas es el primer paso para diagnosticar enfermedades en general. Para hacer esto, solo necesita varias veces al año. ser examinado por un médico no solo para prevenir terrible enfermedad sino también para mantener una mente sana en el cuerpo y el cuerpo en su conjunto.

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Patogenia (¿qué sucede?) durante el Síndrome de Distonía Autonómica

Síntomas del síndrome de distonía autonómica

Diagnóstico del Síndrome de distonía vegetativa

Tratamiento del síndrome de distonía autonómica

Prevención del Síndrome de distonía vegetativa

Síndrome psicovegetativo

La SVD ocurre en diversas enfermedades profesionales, somáticas orgánicas y enfermedades neurológicas. El tratamiento de la enfermedad subyacente conduce a una disminución o desaparición completa de los signos de SVD.

Los trastornos del tracto gastrointestinal (GIT) de naturaleza psicógena se detectan en el 30-60% de los pacientes en el departamento de gastroenterología. La manifestación más grave es la abdominalgia. Una característica de la abdominalgia en PVS es su tendencia a los paroxismos, así como un acompañamiento psicovegetativo brillante (hiperventilación, aumento de la excitabilidad neuromuscular, aumento de la motilidad gastrointestinal).

Al examinar a un paciente con PVS, no hay signos clínicos y paraclínicos objetivos que indiquen la presencia de una patología orgánica en un sistema particular.

Síndrome de distonía vegetativa

¿Qué es el Síndrome de Distonía Autonómica?

El síndrome de distonía autonómica (SDV) es un concepto clínico que incluye una amplia y variada manifestación de todos los trastornos de la regulación autonómica del metabolismo, el corazón, los vasos sanguíneos, la actividad de otros órganos y sistemas internos, causados ​​por trastornos en la estructura y función de los sistemas nerviosos central y periférico.

Qué provoca / Causas del Síndrome de distonía vegetativa:

El síndrome de distonía autonómica no es una enfermedad independiente, sino una consecuencia de diversas patologías del sistema nervioso. Hay muchos factores que causan SVD. Las principales causas del Síndrome de distonía vegetativa incluyen:

• Problemas durante el embarazo que provocaron daño cerebral;
• Fenómenos familiares hereditarios, que se manifiestan en la infancia en forma de inestabilidad de los parámetros vegetativos (presión arterial, temperatura), aumento del meteotropismo, poca tolerancia al trabajo físico y mental, etc .;
• Circunstancias psicofisiológicas como resultado de estrés agudo o crónico en el contexto de problemas en la familia o la escuela;
• El síndrome SVD a menudo se observa durante los cambios hormonales en la pubertad (el período de crecimiento);
• Patologías somáticas orgánicas (hipertensivas, isquémicas, úlcera péptica, asma bronquial);
• Trastornos endocrinos (diabetes mellitus);
• enfermedades orgánicas del sistema nervioso;
• Estilo de vida sedentario;
• Sobreesfuerzos físicos o psíquicos (optativas, secciones);
• Focos crónicos de infección (otitis media, amigdalitis, sinusitis, dientes cariados);
• enfermedades autoinmunes sistémicas;
• Enfermedades metabólicas con trastornos vegetativos a varios niveles en forma de cualquiera de los síndromes anteriores.

Patogénesis (¿qué está pasando?) durante el Síndrome de Distonía Autonómica:

Hay tres síndromes principales de distonía vegetativa:

El síndrome psicovegetativo se expresa por trastornos paroxísticos permanentes causados ​​por la disfunción de los sistemas cerebrales.

El síndrome de insuficiencia autonómica progresiva se manifiesta por segmentos periféricos, así como en combinación con trastornos autonómicos cerebrales y periféricos.

Síndrome vegetativo-vascular-trófico. Su base son los trastornos autonómicos periféricos causados ​​​​por lesiones de nervios mixtos, plexos y raíces que proporcionan a las extremidades fibras nerviosas e impulsos que las atraviesan.

Síntomas del Síndrome de distonía vegetativa:

La gravedad clínica de los síntomas de la distonía vegetativa puede ser diferente y depende del daño al órgano o sistema, manifestado por diversas disfunciones del cuerpo. En los niños, según la naturaleza del curso, los trastornos vegetativos se distinguen en las siguientes áreas:

La vagotonía (un estado de trastornos del sistema nervioso) se observa en forma de acrocianosis de manos y pies (coloración azulada de las extremidades provocada por el paso lento de la sangre a través de pequeños vasos), hiperhidrosis general, acné (especialmente en niños) y retención de líquidos, que se manifiesta por hinchazón debajo de los ojos, diversas reacciones alérgicas. Con simpaticotonía (alteración del sistema nervioso de naturaleza depresiva), por el contrario, la piel está fría, pálida y seca, la red vascular no se expresa. En casos excepcionales, se producen picazón y erupciones eccematosas. Los cambios en la termorregulación se consideran otra violación característica: asimetría de temperatura, mala tolerancia al clima húmedo, baja temperatura, corrientes de aire, aumento del frío, aparición fácil de escalofríos.

Los niños con SVD a menudo se quejan de dificultad para respirar y una sensación de falta de aire en el sistema respiratorio. Estos síntomas suelen aparecer en niños con bronquitis asmática, frecuentes infecciones virales respiratorias.

Los niños con SVD se caracterizan por trastornos del tracto gastrointestinal. Tienen falta de apetito, náuseas, acidez estomacal, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento o diarrea inexplicable, sensación de nudo en la garganta, dolor detrás del esternón, que se asocia con contracción espástica de los músculos de la faringe y el esófago. Con la edad, se puede rastrear la dinámica de los cambios patológicos en el tracto gastrointestinal. En el primer año de vida, generalmente se observan regurgitación, cólicos, a los 1-3 años, estreñimiento y diarrea, a los 3-8 años, episodios episódicos de vómitos, a los 6-12 años, dolor paroxístico en el abdomen.

El síndrome de distonía vegetativa está más claramente representado por la disfunción del sistema cardiovascular: distonía neurocirculatoria. SVD tiene una gran cantidad de trastornos cardíacos funcionales, que se manifiestan por trastornos del ritmo cardíaco y la conducción. Con el desarrollo de la patología funcional del corazón, se da gran importancia a los indicadores de tono y reactividad. La disfunción cardíaca incluye:

Extrasístole: contracción cardíaca prematura extraordinaria. En la infancia, la arritmia extrasistólica representa hasta el 75% de todas las arritmias. Sus causas son diferentes, la mayoría de las veces es el resultado de trastornos neurogénicos de naturaleza extracardíaca. Los pacientes se quejan de aumento de la fatiga, irritabilidad, mareos, dolor de cabeza periódico. Los niños con extrasístole a menudo sufren de vestibulopatía, aumento de la dependencia meteorológica y meteotropismo. Los pacientes tienen un rendimiento físico reducido, no toleran el estrés.

La taquicardia paroxística aparece de repente. El niño tiene un fuerte aumento en la frecuencia cardíaca, que dura unos segundos u horas, se detiene repentinamente y se normaliza aún más el ritmo. En pacientes con este trastorno, se detecta distonía, que se manifiesta por insuficiencia del departamento simpático en combinación con un aumento del tono inicial.

El prolapso de la válvula mitral es un mal funcionamiento de la válvula. En los niños, junto con esta patología, se encuentran pequeñas anomalías del desarrollo (estigmas de disembriogénesis), lo que indica una inferioridad congénita del tejido conectivo y distonía autonómica.

Distonía vegetativa con hipertensión arterial. Esta es una forma de síndrome de distonía autonómica, que se caracteriza por un aumento de la presión arterial. Esta forma está muy extendida entre los niños y oscila entre el 4,8 y el 14,3%, pudiendo convertirse posteriormente en hipertensión. Los síntomas de los pacientes con SVD con hipertensión arterial son pocos: dolor de cabeza, mareos, irritabilidad, fatiga, cardialgia, pérdida de memoria. El dolor de cabeza se manifiesta principalmente en la zona occipital u occipital-parietal, tiene un carácter sordo, apremiante y monótono, aparece por la mañana después de despertarse o por la tarde y se intensifica después del esfuerzo físico. El dolor de cabeza se acompaña de náuseas, los vómitos son raros.

Los factores de riesgo de hipertensión en niños con SVD e hipertensión arterial incluyen la carga hereditaria de hipertensión, antecedentes perinatales deficientes y obesidad.

La distonía vegetativa con hipotensión arterial se considera una enfermedad independiente común (4-18%), ya se manifiesta a la edad de 8-9 años. Se caracteriza por una presión de pulso baja, que no supera la RT. Arte.

Las quejas de los niños con hipotensión arterial son numerosas y variadas: dolor de cabeza (presión, dolor, carácter opresivo en la zona fronto-parietal u occipital-parietal). Un descanso en el estrés mental, caminatas en la naturaleza, un buen sueño reducen significativamente e incluso detienen la cefalea. A menudo, los niños señalan quejas de mareos después de dormir, con movimientos bruscos del cuerpo, un largo descanso entre comidas. Menos preocupado por cardialgia, combinado con mayor ansiedad. Los síntomas importantes de la hipotensión arterial se denominan mala tolerancia al estrés físico y emocional, aumento de la fatiga, falta de atención, distracción, pérdida de memoria.

Hay un retraso en el desarrollo físico de los niños con distonía vegetativa e hipotensión arterial. El grado de retraso del desarrollo físico depende directamente del grado de hipotensión arterial. Estos niños suelen tener piel pálida con vascularización prominente y dermografismo rojo difuso.

Diagnóstico del Síndrome de distonía vegetativa:

Para el diagnóstico del Síndrome de distonía vegetativa, el análisis de las quejas de los pacientes y las manifestaciones clínicas de los síntomas, su desarrollo y curso son de gran importancia. Dada la diferente localización de los signos de la enfermedad, el médico realiza un examen completo para diferenciar otras enfermedades. Además, se lleva a cabo el control de la presión arterial, la frecuencia cardíaca, se utilizan métodos de investigación del estado del sistema nervioso autónomo: se toman muestras físicas y farmacológicas específicas y se evalúan los índices vegetativos. Además, para realizar un diagnóstico, el estudio incluye electrocardiografía (en reposo y durante la actividad física), cardiointervalografía (muestra el registro de la frecuencia cardíaca sinusal). Según los resultados de la investigación, se realiza la dopplerografía de los vasos del corazón, el cuello y el cerebro: electroencefalografía.

Tratamiento del Síndrome de distonía vegetativa:

Los principios básicos del tratamiento son los siguientes:

• individualidad: se consideran el inicio y el desarrollo de la enfermedad, la gravedad de su curso, se estudian los síntomas;
• un enfoque integrado: el tratamiento incluye varios tipos de efectos terapéuticos en el cuerpo (terapia con medicamentos, fisioterapia, ejercicios de fisioterapia, acupuntura, medicina herbal, etc.);
• medidas terapéuticas a largo plazo: para eliminar los cambios en el sistema nervioso autónomo, es necesario pasar más tiempo que para la formación y aparición de trastornos;
• terapia oportuna. Para lograr el éxito en el tratamiento de SVD, es mejor comenzarlo en las etapas iniciales de la manifestación de la enfermedad;
• las medidas psicoterapéuticas se llevan a cabo no solo con un niño enfermo, sino también con sus padres

La terapia del Síndrome de distonía vegetativa incluye un complejo de métodos farmacológicos y no farmacológicos. Solo con manifestaciones severas o prolongadas de SVD, se usan medicamentos. Con un curso leve de la enfermedad, los métodos de corrección no farmacológicos se utilizan en combinación con el régimen y las medidas psicoterapéuticas. Es importante que el paciente observe la rutina diaria, no se sobrecargue con actividad física y mental. Caminar debe ser de al menos 2 horas al día, el sueño nocturno debe ser de al menos 8-10 horas. Los niños mayores y los adolescentes deben pasar menos tiempo mirando televisión, trabajando en una computadora, el tiempo dedicado no debe ser más de 1-1.5 horas al día. día. Los padres deben cuidar de crear un clima psicológico normal, eliminando la sobrecarga neuropsíquica y los conflictos en la familia y la escuela.

La corrección de los trastornos vegetativos se lleva a cabo cambiando la dieta. Para ello, reducen el consumo de sal, dulces, alimentos grasos, productos de harina, bebidas tónicas y aumentan la ingesta de sales de potasio y magnesio con los alimentos, que se encuentran en cereales, frutas, legumbres y verduras, se sustituye el aceite de girasol por aceite de oliva: estos son los conceptos básicos de la terapia de dieta para SVD.

A los niños y adolescentes diagnosticados con SVD hipotensiva se les recomienda alimentos que contengan una cantidad suficiente de líquido, té y café solo en combinación con leche, adobos, kéfir, chocolate, leche, guisantes y gachas de trigo sarraceno, es decir. productos que afectan la estimulación del sistema nervioso autónomo y los receptores adrenérgicos que controlan el tono vascular. En la forma hipertensiva de SVD, es razonable limitar moderadamente el consumo de sal de mesa, con la introducción de alimentos que reducen el tono vascular y la actividad de la inervación autonómica, tales alimentos incluyen papilla de cebada, zanahorias, frijoles, ensaladas, leche, espinacas, queso cottage. En el tipo cardíaco de SVD, se recomienda comer alimentos que mejoren las propiedades de la sangre, la introducción de aceite vegetal, papilla gris, frutas cítricas y una cantidad moderada de especias. Con todas las opciones, es necesario tomar miel por la noche durante al menos 2-3 meses, varios jugos, compota de espino amarillo, viburnum, escaramujos, fresno de montaña, arándanos, albaricoques, zanahorias, aronias, arándanos rojos, albaricoques secos, pasas , infusiones, así como aguas minerales.

No se recomienda la exención de la cultura física y el deporte. Las únicas excepciones son las formas de la enfermedad con un estado de crisis. En estos casos, es necesario realizar ejercicios terapéuticos. La natación, el senderismo, el patinaje y el esquí, el ciclismo, los juegos activos, el correr y caminar dosificados son beneficiosos. El beneficio lo proporciona el masaje terapéutico de la zona del cuello cervical y la columna vertebral (el curso es sesiones).

En el tipo hipotensor de SVD, se da preferencia a los tipos activos de actividad física, como bailar, moldear, tenis, etc. En el tipo hipertenso, se recomiendan tales deportes: caminar, nadar, caminar. Con cardíaco: carrera lenta, natación, bádminton. Para todos los tipos de SVD, no se recomiendan los deportes de grupo (baloncesto, fútbol, ​​voleibol).

Se considera exitoso el tratamiento con métodos fisioterapéuticos, como corrientes sinusoidales moduladas, ultrasonido, inductotermia, galvanización según la técnica reflejo-segmentaria o el método de exposición general, electrosueño, aplicaciones de parafina y ozoquerita en la zona cérvico-occipital, es especialmente bueno para usar electroforesis de drogas en la columna cervical superior. Con vagotonía, la electroforesis se realiza con calcio, mezatón, cafeína, con simpaticotonía, con una solución al 0,5% de aminofilina, papaverina, sulfato de magnesio, bromo. Los procedimientos se llevan a cabo en la región del collarín cervical. Con SVD de tipo mixto, se utiliza electroforesis de una solución de novocaína al 1% y una solución de yoduro de potasio al 0,2% según la técnica orbital-occipital y electroforesis endonasal de una solución de novocaína al 2%. Dichos procedimientos se llevan a cabo cada dos días. El curso consta de procedimientos, si es necesario, el tratamiento se repite después de 1,5-2 meses.

La terapia con medicamentos se administra después de la aplicación del complejo de las medidas anteriores o en combinación con ellas. Comienza con medicamentos ampliamente utilizados y con pocos efectos secundarios (valeriana, bromo, zamaniha, etc.). El tratamiento es largo, por lo que los fondos se prescriben gradualmente, reemplazándose uno tras otro, mientras se alternan varios métodos para influir en el cuerpo. Los medicamentos se seleccionan individualmente, observando estrictamente la dosis de edad. En la edad preescolar, en psicofarmacoterapia, se utilizan principalmente agentes sedantes de origen vegetal: valeriana, agripalma, espino, peonía, novopasitis, colecciones calmantes de plantas medicinales que contienen menta, lúpulo, orégano, valeriana, espino, romero silvestre, salvia, agripalma, St. .Hierba de San Juan. Las tarifas de sedantes se aplican durante mucho tiempo, hasta 6 meses, en cursos con interrupciones: se aplican las primeras 2 semanas de cada mes, luego se toman un descanso a principios del mes siguiente.

Los tranquilizantes y antipsicóticos tienen un efecto sedante, por lo que forman parte de la terapia. Los tranquilizantes reducen los síntomas neuróticos como el miedo, el miedo, la ansiedad, tienen un buen efecto sobre la cardiopatía funcional (extrasístole y cardialgia), la distonía vascular, se vuelve más fácil conciliar el sueño, algunos de los medicamentos pueden tener un efecto anticonvulsivo. Con simpaticotonía, reactividad hipersimpatiotónica, se usan los siguientes: seduxen (diazepam) 5-15 mg / día, tazepam (oxazepam) pomg / día, elenio (clordiazepóxido) hasta 5-15 mg / día, etc. No se recomiendan estos medicamentos para niños con tono vagotónico inicial, tendencia a la hipotensión. Con vagotonía, amizil se prescribe en una dosis de 1-3 mg / día. En las variantes mixtas de SVD, el meprobamato se usa a 0,2-0,8 g / día, el fenibut a 0,25-0,5 g / día, belloid y bellaspon (bellataminal) no más de 1-3 tabletas por día según la edad. Todos los tranquilizantes para niños con SVD y cardiopatía funcional se prescriben en dosis mínimas, luego de lo cual se aumentan lentamente. Es mejor tomar el medicamento después del almuerzo o por la noche. La duración del tratamiento en pequeñas dosis es de hasta 2 meses. y más.

Los antipsicóticos reducen la reacción a los estímulos externos. Los niños diagnosticados con SVD se tratan con antipsicóticos "suaves", que generalmente son bien tolerados, en caso de ineficacia de los tranquilizantes: frenolona 5-15 mg / día, sonapax (melleril) para niños en edad preescolar pmg / día, escolares pmg / día, teralen 5-15 mg / día. En el tratamiento se utiliza un esquema a partir de una combinación de seduxen, amizil con sonapax.

Se prescribe un tratamiento farmacológico adicional según el tipo de distonía en el niño. Se observa un buen efecto terapéutico de los tés de hierbas sedantes en la corrección de la hipertensión arterial. A veces se utilizan medicamentos antiespasmódicos (dibazol, papaverina, no-shpa). En el tratamiento de la presión arterial alta, es posible el uso del antagonista del calcio nifedipina.

La terapia para la hipertensión arterial comienza con el uso de pequeñas dosis de medicamentos por vía oral para evitar una disminución excesiva de la presión arterial. Si, al alcanzar una dosis terapéutica de un fármaco, no es posible controlar la presión arterial, se utiliza la terapia combinada.

A menudo se utilizan antagonistas del calcio e inhibidores de la ECA. Estos fondos pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes debido a la frecuencia relativamente baja de reacciones adversas y la alta eficiencia.

El objetivo final del tratamiento de la hipertensión en niños mayores es lograr una reducción sostenida de la presión arterial diastólica a niveles por debajo de mm Hg. Arte.

Dada la considerable prevalencia de la enfermedad, todo adolescente debe ser examinado para determinar el nivel de presión arterial, incluso en ausencia de cualquier enfermedad. Los niños con hipertensión arterial identificada requieren un estudio detallado para establecer la causa del aumento de la presión arterial y determinar una terapia adicional dirigida a prevenir daños en órganos y sistemas vitales.

Con hipotensión arterial pronunciada, bradicardia, vagotonía, se prescriben psicoestimulantes de origen vegetal: tintura de hierba de limón, ginseng, zamanihi, aralia, extracto de eleuterococo y rodiola. A veces es posible combinarlos por un período corto con pequeñas dosis de acefeno, benzoato de sodio y cafeína, cafeína.

Se muestra que los niños con SVD en el contexto de cambios orgánicos residuales en el sistema nervioso central usan estimulantes neurometabólicos (cerebroprotectores: nootropil, pangogam, etc.). Para mejorar la microcirculación, se prescriben trental, cavinton, stugeron, teniendo en cuenta los datos del estado vegetativo inicial. Con simpaticotonía, se usan preparaciones de potasio, vitaminas (B4, E) y con vagotonía, fosfato de piridoxal (vitamina B.6).

Actualmente, los suplementos herbales biológicamente activos, que incluyen coenzimas, oligoelementos y vitaminas, se usan ampliamente en el tratamiento de casi cualquier forma de SVD.

Prevención del Síndrome de distonía vegetativa:

Para prevenir, los padres deben adherirse a medidas de fortalecimiento y mejora. Es necesario cambiar el estilo de vida no solo del niño, sino de toda la familia. Esto requiere mantener buenas relaciones familiares y domésticas, prevenir situaciones de conflicto y neutralizar las tensiones psicosociales. La actividad física de los niños debe ser obligatoria y factible. La salud física debe combinarse con una nutrición adecuada, que se describe en la sección de tratamiento. Obligatorio para la prevención es la rehabilitación de pacientes en un sanatorio-resort. Baños de mar, aguas minerales, aire de montaña, paseos por un pinar tienen un buen efecto en la recuperación.

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