Consecuencias de la hipertensión arterial. ¿Por qué la presión arterial alta es peligrosa?

Con una actitud negligente con la propia salud, especialmente con una tendencia a la presión arterial alta, las consecuencias de la hipertensión pueden ser bastante graves. En la gran mayoría de los casos, ya sea insuficiencia cardiovascular severa o enfermedad isquémica corazones. Además, los pacientes hipertensos siempre sufren dificultad para respirar. Incluso con cargas menores, la actividad respiratoria falla, se requiere descanso.

A hipertensión las estructuras vasculares se ven afectadas principalmente. Se vuelven inelásticos, sus paredes se espesan. La base, por regla general, es la acumulación de colesterol. Esto conduce a un estrechamiento significativo de la luz de los vasos, aumenta la resistencia al flujo sanguíneo.

Poco a poco, la patología progresa, lo que lleva a la aparición de complicaciones como la enfermedad isquémica. En su contexto, se produce un infarto de miocardio o insuficiencia. circulación cerebral y trazo

Para evitar que surjan tales condiciones negativas, se recomienda estar más atento a la propia salud, contactar de manera oportuna. instituciones medicas y someterse a exámenes preventivos.

La hipertensión arterial y sus consecuencias no se dan por sí solas. Esto está precedido por factores negativos, por ejemplo, situaciones de estrés severo, obesidad, dieta no corregida.

Los subgrupos de riesgo son:

• Personas de edad avanzada. Cuanto mayor es una persona, más probable es que tenga parámetros de presión arterial (PA) elevados.
• Excesivamente aficionado al tabaco, productos alcohólicos.
• Personas que tienen familiares que sufren de hipertensión.
• Personas con grados de obesidad.
• Adictos al trabajo.
• Trabajadores empleados en producción peligrosa.
• Personas con patología renal que hayan sufrido un TCE.

Las estadísticas muestran que los representantes de una fuerte mitad de la población sufren de patología hipertensiva con mucha más frecuencia que las mujeres.

que causa la presión alta

Las consecuencias de la presión arterial alta pueden ser críticas para muchos órganos y sistemas. Este tema ha sido objeto de muchos investigación médica. Los especialistas han desarrollado programas efectivos por su advertencia. Sin embargo, a menudo no es posible hacer frente a la influencia negativa de las fluctuaciones de presión.

Los principales órganos diana y los cambios en ellos:

• en el momento del espasmo de los vasos que irrigan el nervio óptico, se produce una falla en la retina del ojo, se daña la integridad de las arteriolas y vénulas, lo que conduce a un deterioro significativo de la visión en pacientes hipertensos;
• también se observan desviaciones en el funcionamiento de los elementos renales: en el contexto de un aumento de la presión, dejan de eliminar por completo las toxinas y la orina, se produce un estancamiento que amenaza el bienestar de una persona;
• un resultado extremadamente negativo es una catástrofe vascular en las estructuras cerebrales: focos de isquemia o hemorragias de arterias dañadas en el momento de la crisis amenazan con graves consecuencias hasta paresia, parálisis, discapacidad;

• en el contexto de la isquemia, los nutrientes ingresan en un volumen insuficiente directamente en el tejido cardíaco, se forman angina de pecho, insuficiencia cardíaca y luego infarto de miocardio; en casos severos, una persona queda discapacitada, es posible un desenlace fatal;
• una consecuencia directa del exceso de trabajo físico o psicoemocional es una crisis hipertensiva: un salto en la presión arterial a parámetros individualmente altos; una persona experimenta un deterioro repentino significativo en el bienestar, se requiere atención médica inmediata;
• La hipertensión arterial amenaza a la mitad masculina de la humanidad con disfunción eréctil, la causa fundamental es la misma falta de ingesta de nutrientes a través de los vasos obstruidos con placas de colesterol.

Los trabajadores de la salud están realizando una colosal labor educativa entre la población con el fin de prevenir las consecuencias y complicaciones antes mencionadas. A instituciones medicas hay varias escuelas de salud, por ejemplo, bajo el título "Hipertensión: consecuencias y complicaciones".

Consecuencias para el sistema cardiovascular

En el contexto de la presión arterial alta, se produce un espasmo de los vasos sanguíneos que irrigan los órganos. Los nutrientes y el oxígeno se suministran en volúmenes mucho más pequeños. Se crean focos de isquemia local.

Los órganos que más sufren se denominan dianas. Además de los propios vasos, el cerebro, el músculo cardíaco, así como los riñones y las estructuras visuales sufren de hipertensión.

El corazón, debido a la sobrecarga constante, se ve obligado a funcionar a un ritmo inusual para él. Los tejidos se desgastan y deforman. Se desarrolla insuficiencia cardíaca. Cuanto más altos son los parámetros de presión, más difícil es para el músculo cardíaco. Ella se las arregla peor con ella responsabilidades funcionales: mantener un nivel óptimo de circulación sanguínea.

Compensando el impacto negativo de las fluctuaciones de presión y la sobrecarga, las secciones del corazón comienzan a expandirse, su pared se engrosa. Sin embargo, las posibilidades compensatorias terminan tarde o temprano. Aparecen complicaciones graves: arritmias, edema, insuficiencia cardíaca.

El riesgo de infarto también aumenta con la isquemia casi diaria. La necesidad de nutrientes y oxígeno no coincide con la que se administra a través de los vasos sanguíneos. Permanecer en un estado de hipoxia contribuye a la muerte gradual de las células, su reemplazo por tejido conectivo. Esto exacerba aún más la situación negativa.

Consecuencias para el sistema nervioso

Debido al engrosamiento y compactación de la pared vascular, se observa esclerosis y una importante tortuosidad de las arteriolas de las estructuras cerebrales. Poco a poco se aprietan las venas. Tales cambios afectan el bienestar de una persona.

Desde temprano manifestaciones clínicas se notan:

• intensidad variable de mareos;
• impulsos de dolor en la parte posterior de la cabeza en el contexto de oleadas de presión;
• ruido en los oídos;
• visión borrosa;
• desmayos durante las crisis.

Con la aterosclerosis masiva, el suministro de sangre a las estructuras cerebrales se deteriora significativamente. La memoria, la atención, la actividad intelectual comienzan a sufrir. Con ataques isquémicos transitorios, se observan síntomas neurológicos: dificultad en la actividad del habla, entumecimiento en varias partes cuerpo.

La encefalopatía hipertensiva consiste en hipertensión arterial severa en combinación con un aumento en los parámetros de presión intracraneal e hinchazón del pezón nervio óptico. Los síntomas neurológicos focales rara vez se forman, por regla general, esto está precedido por una hemorragia de los vasos intracerebrales dañados.

Los ataques isquémicos repetidos con frecuencia o las microhemorragias en el tejido cerebral empeoran significativamente el pronóstico de vida de los pacientes hipertensos. Tanto la actividad intelectual como la física sufren. Las personas quedan discapacitadas, lo que requiere atención externa constante.

La farmacoterapia adecuada y oportuna ayuda a reducir significativamente el riesgo de las consecuencias anteriores de la hipertensión. Es necesario comunicarse con su médico a tiempo para obtener recomendaciones sobre la selección de medicamentos antihipertensivos.

Consecuencias para los riñones

Los cambios en las estructuras vasculares de los riñones y sus consecuencias se registran no menos que en Tejido muscular o en la retina. Conducen a una disminución significativa de la tasa de filtración glomerular, así como a una disfunción tubular.

El daño patológico a las formaciones glomerulares provoca proteinuria, la fuga de proteínas en la orina, así como microhematuria, la transición de partículas de sangre a la orina. Todo esto lleva a los síntomas. insuficiencia renal y un deterioro significativo del bienestar.

La muerte gradual de las células del tejido renal provoca un aumento persistente de los parámetros de presión diastólica, espasmo de las estructuras vasculares en otros órganos. Los pacientes hipertensos comienzan a preocuparse por las consecuencias de la hipertensión arterial, como la micción nocturna frecuente y abundante y los trastornos dispépticos, así como la intensa prurito debido a la imposibilidad de eliminar por completo las toxinas acumuladas en la orina.

En las últimas etapas de la encefalopatía renal, aparecen ataques de asma cardiaca, edema pulmonar grave y diversos trastornos de la conciencia hasta el coma. Compensar tales condiciones puede ser difícil. La descompensación de la función renal conduce a resultado letal.

Consecuencias para los ojos

Los cambios característicos en los plexos vasculares de la retina en la hipertensión son uno de los primeros signos del inicio de la patología. El especialista, al examinar el fondo, juzga la gravedad de los cambios y la gravedad de la enfermedad de acuerdo con los siguientes signos:

• en el primero, a partir del segundo grado, hay un estrechamiento de las arteriolas, así como una violación de la forma de su luz y un engrosamiento de las paredes;
• en el segundo grado, las arteriolas aprietan significativamente las vénulas, dificultando el flujo sanguíneo en ellas;
• con el tercer grado de cambios negativos, se observa la penetración de elementos plasmáticos y células sanguíneas en la retina: se forman focos degenerativos, la visión se deteriora aún más;
• el cuarto grado se caracteriza por la inflamación del nervio óptico, la presencia de focos pronunciados de degeneración retiniana, necrosis de las paredes de las arteriolas.

La modificación estructural más importante de las estructuras vasculares en la hipertensión es la hipertrofia de la mucosa central. En la enfermedad grave, no sólo se produce cristalización y segmentación, sino también atrofia con fibrosis. El lumen de los vasos está sujeto a un estrechamiento constante.

La desaceleración de las manifestaciones negativas se ve facilitada por los cursos de farmacoterapia completos a tiempo, la ingesta constante de medicamentos antihipertensivos modernos.

Consecuencias para los hombres

Con una tendencia a que los hombres fluctúen los parámetros de presión: el desarrollo de hipertensión, tendrán una violación de la expansión de las arterias responsables del llenado completo de sangre. cuerpos cavernosos pene.

Además, el músculo liso del órgano pierde la capacidad de relajarse cuando recibe las señales apropiadas del cerebro. El resultado es un flujo sanguíneo insuficiente para el inicio de una erección.

En algunos hombres, además, en el contexto de la hipertensión formada, hay bajos parámetros de testosterona en el torrente sanguíneo, una hormona que juega un papel crucial en la aparición del deseo sexual. Todo esto conduce a disfuncion erectil e impotencia.

Los pacientes con hipertensión arterial suelen morir en temprana edad. La causa más común de muerte para ellos es la enfermedad cardíaca. Los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal no son infrecuentes, especialmente en personas con retinopatía grave.

Complicaciones del corazón. Los cambios en el corazón en respuesta a la carga excesiva debido a la alta presión sistémica consisten principalmente en el desarrollo de hipertrofia miocárdica del ventrículo izquierdo, caracterizada por un aumento en el grosor de su pared. Al final, la función de esta cámara del corazón se deteriora, su cavidad se expande y aparecen signos de insuficiencia cardíaca (cap. 182). La angina de pecho también puede aparecer como resultado de una cardiopatía coronaria que progresa rápidamente y un aumento en la demanda de oxígeno del miocardio debido a un aumento en su masa (cap. 189). El examen físico revela una expansión de los límites del corazón, un impulso pronunciado del ventrículo izquierdo. Se acentúa el tono de cierre aórtico, pudiendo escucharse también un ligero soplo de insuficiencia aórtica. A menudo, con la enfermedad cardíaca hipertensiva, aparece un sonido cardíaco presistólico (auricular, IV). También es posible detectar un tono protodiastólico (ventricular, III) o un ritmo de galope sumatorio. Revelan habitualmente los indicios electrocardiográficos de la hipertrofia del ventrículo izquierdo (cap. 178). En las últimas etapas de esta enfermedad, hay signos de isquemia o infarto de miocardio. En la gran mayoría de los casos, la muerte por hipertensión arterial es consecuencia de un infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca congestiva.

Complicaciones de sistema nervioso. Las consecuencias neurológicas de la hipertensión arterial a largo plazo se pueden dividir en cambios en la retina y el sistema nervioso central. Dado que la retina es solo tejido, cuyas arterias y arteriolas pueden estudiarse directamente, los estudios oftalmoscópicos repetidos permiten observar la progresión de los cambios vasculares en la hipertensión arterial (cuadro 196-4). sencillo y muy Herramienta útil La evaluación del estado de los pacientes con hipertensión arterial durante los exámenes masivos es la clasificación de los cambios en la retina de Keith-Wagener-Barker. La progresión de la hipertensión arterial se acompaña de espasmo local y estrechamiento general de las arteriolas, así como de la aparición de hemorragias, exudado y edema de la cabeza del nervio óptico. Tal daño a la retina a menudo conduce a escotoma, visión borrosa y, en algunos casos, ceguera, especialmente con hinchazón del disco óptico o hemorragia en el área. mancha amarilla. Las consecuencias de la hipertensión pueden desarrollarse rápidamente y desaparecer con la misma rapidez con una disminución significativa de la presión arterial bajo la influencia de terapia de drogas y solo en casos raros experimentan un desarrollo inverso sin el tratamiento adecuado. Por el contrario, la arteriosclerosis retiniana es el resultado de la proliferación de células endoteliales y musculares, lo que refleja exactamente cambios similares en otros órganos. Los cambios escleróticos no se desarrollan tan rápidamente como las consecuencias de la hipertensión arterial; su desarrollo inverso durante el tratamiento también es casi imperceptible. Debido al engrosamiento y compactación de la pared vascular, las arteriolas esclerosadas tuercen y aprietan las venas que las acompañan en el canal fibroso común. Además, las características de la luz reflejada cambian.

La disfunción del sistema nervioso central también se desarrolla a menudo en pacientes con hipertensión arterial. Entre los más pronunciados síntomas tempranos En la hipertensión arterial cabe señalar los dolores de cabeza principalmente en la parte posterior de la cabeza, que se producen, por regla general, por la mañana, mareos de diversa intensidad, tinnitus y visión borrosa o desmayos. Sin embargo, los cambios más graves ocurren con la oclusión vascular, hemorragias en la encefalopatía (cap. 343). La patogenia de los dos primeros trastornos es completamente diferente. El infarto cerebral se desarrolla como consecuencia de la aterosclerosis masiva observada en un paciente con hipertensión arterial, mientras que la hemorragia intracerebral es el resultado tanto de la hipertensión arterial como de la formación de microaneurismas de los vasos cerebrales (aneurismas de Charcot-Bouchard). Se sabe que solo la presión arterial y la edad influyen en la formación de microaneurismas. Así, no sorprende que la relación de la presión arterial con la hemorragia intracerebral sea mucho más pronunciada que con el infarto cerebral o de miocardio.

La encefalopatía hipertensiva incluye el siguiente conjunto de síntomas: grave hipertensión arterial, alteración de la conciencia, aumento de la presión intracraneal, retinopatía con edema de la papila del nervio óptico y convulsiones. Se desconoce la patogenia de esta afección, pero probablemente no implique espasmo arteriolar ni edema cerebral. Los síntomas neurológicos focales son raros, pero si están presentes, es probable que ocurra un ataque al corazón, una hemorragia o un ataque isquémico transitorio. Aunque algunos investigadores creen que una disminución rápida de la presión arterial en estos pacientes puede afectar negativamente el flujo sanguíneo cerebral, los resultados de la mayoría de los estudios no respaldan esta opinión.

Complicaciones de los riñones.(ver también cap. 227). Las lesiones arterioloscleróticas de las arteriolas aferentes, eferentes y del sistema capilar glomerular de los glomérulos es la complicación más común entre los pacientes hipertensos, lo que lleva a una disminución de la tasa de filtración glomerular y disfunción tubular. El daño glomerular causa proteinuria y microhematuria. Aproximadamente el 10% de los pacientes con hipertensión arterial mueren por insuficiencia renal. La hipertensión arterial puede complicarse con sangrado, cuya causa no es solo el daño renal. En tales pacientes, las hemorragias nasales, la hemoptisis y la metrorragia no son infrecuentes.

4.9 El papel de las consecuencias de la resistencia a la insulina en el desarrollo de la hipertensión arterial.

La hipertensión arterial es un síndrome, etiología y mecanismos fisiopatológicos que no han sido completamente explorados. La hiperinsulinemia crónica conduce al desarrollo hipertensión arterial. En la diabetes tipo 2, el desarrollo de hipertensión en el 50-70% de los casos precede a la violación del metabolismo de los carbohidratos. La relación entre la hiperinsulinemia y la hipertensión es tan fuerte que si un paciente tiene una alta concentración de insulina plasmática, es posible predecir el desarrollo de hipertensión en él en un futuro próximo. Ocurre con mayor frecuencia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y en individuos obesos.

Se sabe que cuando se cambia a la terapia con insulina en personas con diabetes tipo 2 mal controlada, su nivel de presión arterial aumenta. Con una disminución en la dosis de insulina en pacientes con aumento de peso que padecen diabetes tipo 2, se observó una disminución en la presión arterial. En pacientes con sobredosis crónica de insulina, la incidencia de hipertensión fue casi 6 veces mayor que en un grupo comparable de pacientes que recibieron dosis fisiológicas de insulina [Krasilnikova E.I. 1991]. Diversos estudios han demostrado que la DM se acompaña de disfunción del endotelio vascular, y este último pierde su capacidad para sintetizar adecuadamente los vasodilatadores.

Endotelio vascular - metabólicamente tejido activo, formado por la cooperación de células especializadas, revestimiento superficies internasórganos del sistema cardiovascular y sistemas linfaticos, aportando sus propiedades atrombogénicas y regulando el intercambio entre sangre y tejido [Zateyshchikova A.A., 1998]. Además de la hipertensión venosa y arterial, y quizás incluso antes, se produce hipertensión en el sistema linfático. En el 100% de los pacientes con diabetes mellitus, se encontró un aumento en el diámetro de los microvasos linfáticos, un cambio en su contorno, suavidad y, en algunos lugares, la ausencia de válvulas, un aumento en el flujo linfático volumétrico [Akmaev I.G. Rabkina I.E. 1976].

La insulina en sí tiene un efecto vasodilatador directo. A gente sana la administración de dosis fisiológicas de insulina en ausencia de hipoglucemia provoca vasodilatación. Entre los pacientes con insulinomas, la hipertensión arterial no es más común que en individuos sin exceso de insulina. La insulina tiene un efecto protector vascular debido a la activación de la fosfatidil-3-quinasa en las células endoteliales y los microvasos, lo que conduce a la expresión del gen de la sintasa del óxido nítrico (NO) endotelial, la liberación de NO por las células endoteliales y la liberación mediada por insulina. vasodilatación Sin embargo, en la diabetes mellitus se bloquea la síntesis de óxido nítrico.

Varios investigadores llegaron a la conclusión de que el desarrollo de hipertensión primaria está estrechamente relacionado con la violación del transporte de iones en las membranas de los endoteliocitos [Postnov Yu.V., 1998, Titov V.N. 1999] La violación del transporte de cationes monovalentes en la hipertensión esencial es sistémica y ocurre en las células del músculo liso de la pared arterial, eritrocitos, plaquetas, adipocitos y terminaciones nerviosas. En ratas espontáneamente hipertensas de la línea Okamoto-Aoki y en la hipertensión esencial, se encuentran cambios idénticos en las membranas de células altamente diferenciadas y sueltas. tejido conectivo. En la hipertensión esencial se detectan defectos en el transporte de cationes monovalentes y divalentes en fechas tempranas enfermedades; en la hipertensión sintomática no se producen alteraciones del flujo de iones. Esto vincula la resistencia a la insulina y el desarrollo de hipertensión, independientemente de las manifestaciones de la diabetes mellitus.

Las funciones de las membranas celulares están alteradas en relación con la regulación de la concentración de Ca 2+ citoplasmático libre y el transporte transmembrana de cationes monovalentes "(K + y Na +). Los defectos en el transporte de cationes monovalentes y divalentes en la hipertensión esencial son detectado en las primeras etapas de la enfermedad.

Creemos que la razón del desarrollo de la hipertensión arterial en la diabetes mellitus es una disminución en la tasa de flujo sanguíneo regional, que se discutió en la sección sobre insuficiencia circulatoria. Se encontró en pacientes con diabetes mellitus, tanto jóvenes como mayores (en comparación con los indicadores en personas de grupos de edad similares sin diabetes). El experimento también notó una disminución en la tasa de flujo sanguíneo en el cerebro en animales con hiperglucemia tanto aguda como crónica. Una disminución en la velocidad del flujo sanguíneo impide seriamente el suministro de sangre a los órganos. Por lo tanto, cuanto mayor sea la presión y la velocidad de la sangre en movimiento, menos a menudo se forman coágulos de sangre.

Regulación Circulación periferica por cambios locales en la resistencia periférica de los vasos. En el endotelio hay numerosos receptores para varias sustancias biológicamente activas (BAS), también percibe la presión y el volumen de la sangre en movimiento, el llamado esfuerzo cortante, que estimula la síntesis de anticoagulantes y vasodilatadores [Lupinskaya Z.A. 2003]. Un aumento en la sensibilidad contráctil de las células del músculo liso, su hiperreacción a los reguladores presores y de resistencia a los depresores conduce al espasmo arterial y aumenta la resistencia periférica al flujo sanguíneo, desencadenando los mecanismos de la hipertensión esencial [Titov V.N. 1999]

Los mecanismos de desarrollo de la hipertensión arterial en la resistencia a la insulina son los siguientes:

• como resultado de la estimulación del sistema nervioso simpático, se produce vasoconstricción y un aumento en el volumen minuto de circulación sanguínea,
• como resultado de un aumento en la reabsorción de iones de sodio y agua en los túbulos proximal y distal de las nefronas, un aumento en el volumen de sangre circulante,
• porque La insulina es un poderoso factor que estimula el crecimiento celular, el estrechamiento de la luz de las arteriolas se produce debido al aumento de la proliferación de sus células musculares lisas.
• no hay supresión de la expresión estimulada por la glucosa del gen del angiotensinógeno en las células de los túbulos proximales de los riñones, la expresión del gen se desinhibe y aumenta la secreción de angiotensinógeno.
• Los pacientes con diabetes mellitus se caracterizan por un tipo hipercinético de hemodinámica, valores altos shock y volúmenes diminutos de sangre, estiramiento excesivo de la pared del ventrículo izquierdo, hipervolemia, hipertensión en la circulación pulmonar, disminución del gradiente de perfusión a nivel de secciones pequeñas y terminales de la microvasculatura [Zhuplatov S.B. Trusov V. V. 1995].

• trastornos hemodinámicos renales, aumento filtración glomerular y el flujo sanguíneo renal, que ya se observan durante la manifestación de la diabetes mellitus. Un aumento de la presión intraglomerular provoca la dilatación de las arteriolas aferentes, se activa la producción de factores de crecimiento, lo que conduce a la acumulación de la matriz y la glomeruloesclerosis. Los productos de glucosa y glucólisis juegan un papel importante en el cambio de la hemodinámica de los riñones. El hallazgo morfológico más precoz en la nefropatía diabética es el engrosamiento de la MO de los glomérulos y la expansión del mesangio. Después de 5 a 10 años, los pacientes desarrollan microalbuminuria, seguida de proteinuria y una mayor disminución de la función renal hasta el desarrollo de IRC. En estas condiciones, los riñones desencadenan esos procesos fisiológicos que estabilizan la presión arterial en niveles elevados, formando la hipertensión esencial.

Lo que debes saber sobre la hipertensión

La hipertensión arterial ocupa actualmente el primer lugar entre las enfermedades más comunes en el mundo. Probablemente, cada uno de nosotros ha lidiado con presión arterial alta al menos una vez en la vida, algunos experimentamos esta condición personalmente, mientras que otros se enteraron a través de quejas de familiares o conocidos. Esta enfermedad no solo es peligrosa en sí misma, sino que además contribuye a la aparición de otras enfermedades mucho más peligrosas, a menudo mortales. Y por lo tanto, cada persona debe saber todo sobre esta enfermedad insidiosa - sobre sus síntomas, causas y tratamiento - para estar completamente armado ante ella.

Causas de la presión arterial alta

Comprender las causas de la hipertensión, qué provocó su aparición, ver sus síntomas, aprender sobre medidas preventivas y sobre qué método de tratamiento es más efectivo, primero averigüemos qué es la presión arterial en general. Es bien sabido que la presión arterial se calcula en dos dígitos, si decimos en lenguaje sencillo, indicador superior e inferior.

Todo el mundo debe conocer su presión de trabajo.

En este caso, la cifra superior se llama presión arterial sistólica. Indica la presión en las arterias en el momento mismo de apretar el corazón y expulsar la sangre. Esta presión está determinada por la fuerza con la que se lleva a cabo la contracción del músculo cardíaco. En cuanto al número más bajo, se llama diastólica. presion arterial. Demuestra la presión arterial durante la mayor relajación del músculo; en otras palabras, esta es la presión más baja en las arterias y solo refleja la resistencia de los vasos periféricos.

Se acostumbra considerar lecturas de presión arterial normales de 120 y 80 mm Hg (el primer número es sistólico, el segundo es diastólico). En este caso, no es natural hablar sobre el hecho de que una persona tiene una enfermedad como la hipertensión arterial. Pero si hay un aumento persistente de la presión arterial de 140/90 o más, esto ya está en la medicina moderna y es hipertensión.

Vale la pena señalar que las causas de la hipertensión a veces se encuentran en la enfermedad renal, por extraño que parezca. Si este órgano no funciona correctamente, la presión puede aumentar. Esto se debe a que los riñones enfermos pueden producir Substancia activa, llamada renina, aumenta el tono de los músculos de las paredes arteriales y esto provoca la aparición de hipertensión. Este tipo de enfermedad se llama hipertensión sintomática: ocurre debido al daño a los órganos responsables de regular el nivel de presión.

Factores de riesgo

Además de la hipertensión provocada por un mal funcionamiento de los riñones, las causas pueden residir en otras características. Esta enfermedad puede aparecer debido a los siguientes factores:

1. Años. Cómo más años para una persona, cuanto más sólidas y rígidas se vuelven las paredes de sus grandes arterias, debido a esto, aumenta la resistencia muscular de los vasos al movimiento de la sangre y aumenta la presión arterial.
2. Identidad de género. Puede parecer un poco extraño, pero la mitad masculina de la humanidad es más propensa a esta enfermedad.
3. Fumando cigarros. Este mal hábito tiene un efecto negativo en el estado de los vasos sanguíneos y se convierte en la causa de la enfermedad.
4. Consumo excesivo bebidas alcohólicas. El alcohol afecta a todos los órganos internos del sistema. cuerpo humano y provoca un aumento de la presión.
5. Dieta incorrecta. Consumo frecuente de productos y productos que contienen mucha sal.
6. Estilo de vida sedentario, sobrepeso.
7. Aumento constante de adrenalina en la sangre.
8. Situaciones estresantes, ansiedad, vivencias, emociones psicológicas negativas.
9. Defectos del corazón.
10. Consumo de ciertos medicamentos.
11. Toxicosis tardía en mujeres que esperan un bebé o un embarazo con complicaciones.

Debe ponerse en contacto con su médico si tiene problemas similares y no esperes que todo desaparezca por sí solo en casa.

Si los elementos anteriores (uno o incluso varios) se aplican a usted, entonces es más o menos susceptible a esta enfermedad (dependiendo de la cantidad de coincidencias). Debe controlar cuidadosamente su propia salud, decir "no" a los malos hábitos, para no convertirse en una de las muchas personas que sufren de hipertensión y que han experimentado todas sus dificultades con su propio ejemplo.

Estrés constante, el nerviosismo y el exceso de trabajo pueden causar hipertensión

Vale la pena señalar que la situación con la hipertensión no es tan simple como podría parecer a primera vista: no todos los aumentos de presión pueden evaluarse como un peligro inmediato para la salud y la salud. vida humana. Después de todo, a veces aparece un aumento insignificante y a corto plazo de la presión arterial debido a un factor aleatorio: una situación estresante, el clima, el exceso de trabajo ya no visitarán a una persona.

Los médicos aconsejan a todas las personas que conozcan su propia presión "de trabajo": este término significa la presión habitual para usted, que le sucede regularmente, en la que su bienestar no empeora. Si ha tenido una presión de 135/90 a lo largo de su vida y se siente muy bien, entonces es difícil darle el nombre de "aumentada"; esta es la norma para usted específicamente. Se debe tener en cuenta ese momento, porque las características de cada organismo son individuales, y los mismos indicadores en uno pueden causar síntomas de hipertensión y requerir tratamiento, mientras que el otro no causará ni la más mínima molestia.

Grados de hipertensión

• primer grado: (SBP) 140-159 / 90-99 (DBP);
• segundo grado: 160-179/100-109;
• tercer grado: 180 y más / 110 y más.

Síntomas

El dolor de cabeza puede ser causado por cualquier cosa, incluso por la presión arterial alta.

¿Cómo puede saber si su presión arterial es alta o normal? Naturalmente, el medio más simple y confiable para esto es un tonómetro, gracias al cual puede medir la presión en casa. Sin embargo, debe estar alerta por el cambio de estado de salud y algunas sensaciones a nivel corporal. Los síntomas principales son:

• dolor en la cabeza;
• náuseas, mareos, sensación de que está a punto de desmayarse;
• hinchazón;
• sensación de temperatura alta;
• vasos que revientan en el globo ocular;
• torrente de sangre a la cara;
• sentirse como si estuviera sin aliento; irritación, inquietud, agresividad;

Si nota la aparición de estos síntomas, debe consultar a un médico. Intenta afrontarlos de forma independiente en casa y utilizar remedios caseros puede no dar el efecto deseado e incluso agravar la situación.

Tratamiento

El tratamiento de la hipertensión se realiza por etapas. El primer paso es determinar qué subyace a la hipertensión, qué la provocó. Para que el médico haga un diagnóstico final y completamente correcto, se requiere un examen adicional; puede contener un estudio del fondo, el funcionamiento del corazón y el rendimiento de los riñones.

El tratamiento médico se considera el más efectivo.

Simultáneamente con lo anterior, se puede llevar a cabo una terapia antihipertensiva. Si una persona sufre de presión arterial alta por primera vez, entonces puede ser ingresada en el hospital con el propósito de encuesta completa, exclusión de diversas patologías y complicaciones, toma de material de análisis y selección de terapia personal y medios de tratamiento. métodos populares Los tratamientos de hoy en día no son tan efectivos como los tradicionales, por lo que no debe depositar esperanzas especiales en ellos, además, a veces incluso son capaces de causar daño.

Entonces, si escuchó el diagnóstico de hipertensión de labios de un médico, entonces necesita:

• tomar todos los medicamentos recetados por el médico;
• use drogas regularmente, obedeciendo completamente al médico;
• no deje de tomar medicamentos antes del período prescrito por el médico;
• evite el tratamiento en el hogar si los médicos le recomiendan enfáticamente que lo hospitalicen.

En resumen, es importante señalar que la condición principal para el tratamiento exitoso de la hipertensión, así como de cualquier otra enfermedad grave, es cumplir con todas las instrucciones y prescripciones del médico. Y con fines preventivos, debe escuchar a su cuerpo, deshacerse de malos hábitos, minimizar el factor estrés, llevar un estilo de vida activo y comer bien.

Hipertensión (hipertensión y hipertensión arterial o presión arterial alta) – Esta enfermedad se caracteriza por un aumento persistente de la presión arterial. Por lo general, hablan de hipertensión si la presión supera más de 140/90, pero recientemente los médicos han bajado el umbral hipertensivo y tienden a diagnosticar la enfermedad ya en 130/80. Esto es especialmente cierto para los adolescentes, ya que recientemente la hipertensión se ha vuelto mucho más joven.

La hipertensión afecta directamente el estado de los vasos sanguíneos. cuerpo humano, contribuye a su desgaste, fragilidad, es la causa de los depósitos de calcio y colesterol en los vasos. Además, la hipertensión "dispara" a propósito a los llamados órganos diana: el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y el cerebro. Con un aumento brusco y repentino de la presión, el trabajo de estos órganos puede paralizarse. Tales consecuencias complican significativamente el curso de la enfermedad, y en caso de inoportuna y trato inadecuado la hipertensión puede conducir a la muerte. No es ningún secreto qué enfermedades cardiovasculares son los más causa común muerte humana, y la hipertensión no es la última entre ellas. Por lo tanto, es muy importante que una persona que sufre de hipertensión tome una actitud responsable con su salud, siga todas las prescripciones del médico y controle constantemente su presión arterial.

Presión arterial normal

Hablar del término "presión normal" es bastante difícil, ya que este indicador depende de muchos factores: sexo, edad, constitución, presencia. actividad física etc. Sí, y los umbrales de la norma son bastante arbitrarios, se promedian para la mayoría de las personas de cierta edad. Esto no significa en absoluto que los números en el manómetro que no coinciden con los "indicadores clásicos" deben indicar una enfermedad; por el contrario, es necesario tener en cuenta todas las características individuales del paciente, y solo luego juzgue si el indicador de presión se excede o no.

Entonces, la presión normal de una persona en reposo se considera 120/70. No es crítico si los indicadores aumentan en no más de diez unidades. Anteriormente se creía, y aún ahora muchos médicos apoyan esta tesis, que en las personas mayores, los indicadores de presión aumentan naturalmente, por lo que pueden considerarse normales. Entonces, para personas mayores de cincuenta años, la presión de 140/90 a 150/90 se consideró normal.

Los estudios en el campo de la hipertensión demuestran que dichos indicadores no ilustran en absoluto la salud humana, sino que indican el desarrollo de un aumento persistente (crónico) de la presión arterial. Desde 1999 Organización mundial salud aconseja considerar presión normal en el rango de 110-130 mm Hg. Arte. para personas de todas las edades sin importar el género. límite inferior presión normal los científicos sugieren considerar 80-90 mm Hg. Arte.

Tenga en cuenta que, en algunas situaciones, estos estándares mundiales pueden desviarse. Por ejemplo, durante el embarazo, una mujer tiene solo los dos primeros trimestres rendimiento normal presión arterial. En el último trimestre, la presión arterial puede fluctuar ya que depende de la cantidad de progesterona en el cuerpo. Normalmente, tales fluctuaciones no deben ser mayores o menores de diez unidades del promedio. Si la presión de una mujer embarazada aumenta o disminuye en más de diez unidades, esto se convierte en el motivo para internarla en un hospital para mantener el embarazo y controlar a la futura madre.

Principios completamente diferentes para calcular la presión normal en los niños: se calcula según fórmulas según la edad del bebé. En la pubertad, la presión en los adolescentes se acerca a los niveles de los adultos.

Grados de hipertensión

La hipertensión es una enfermedad insidiosa que se desarrolla según un principio ascendente. Los médicos distinguen tres grados de gravedad de la enfermedad, cada uno de los cuales se caracteriza por ciertas características.

hipertensión de primer grado- presión 140-160/90-100 - por regla general, este grado de hipertensión no se hace sentir, ya que la presión aumenta lentamente y el paciente ya no siente la diferencia entre la presión normal y los números aumentados. En esta etapa, los órganos diana tampoco sufren, por lo que la persona no siente ninguna desviación en su salud. En raras ocasiones, los pacientes notan dolor de cabeza, una sensación de dolor en el corazón, trastornos del sueño. Solo a veces se puede ver el enrojecimiento de los ojos, red vascular. Sin embargo, la enfermedad ha entrado en la primera etapa de su desarrollo. El aumento de la tasa puede persistir durante varios días o incluso semanas, pero con condiciones favorables la presión vuelve a la normalidad. Esto se ve facilitado por la eliminación de factores de estrés, recreación al aire libre, recreación junto al mar, etc.

hipertensión de segundo grado- presión 160-180/100-110 - en esta etapa, aparecen los primeros signos de la enfermedad. Con la ayuda de la electrocardiografía, se puede diagnosticar la hipertrofia ventricular izquierda, un examen por un oftalmólogo confirmará el estrechamiento de las arterias en la región de la retina y los resultados Pruebas de laboratorio mostrará un aumento en la proteína urinaria o un aumento en la creatina plasmática. Esta es una señal de que la hipertensión comienza a afectar los órganos y los vasos sanguíneos. Como regla general, en esta etapa no es posible prescindir del uso de medicamentos para estabilizar los indicadores de presión arterial. Si en la primera etapa se podía bajar la presión reduciendo la actividad física y descansando del trabajo, ahora la presión está sujeta únicamente a los efectos de los medicamentos.

En esta etapa, los pacientes notan sensaciones subjetivas estables que empeoran la calidad de vida. Se quejan de dolores de cabeza de intensidad y duración variable, dolor de pecho, dificultad para respirar al caminar, mareos, trastornos del sueño, ansiedad. Ya en la segunda etapa de la enfermedad, los pacientes experimentan crisis hipertensivas (aumento brusco de la presión, falla de otros órganos), ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

hipertensión de tercer grado- presión 180/110 y superior- en esta etapa, los pacientes indican claramente una violación de los órganos objetivo que han sentido la influencia alta presión. Del lado del corazón, puede ser infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca de la segunda y tercera etapa; el cerebro es susceptible a accidentes cerebrovasculares, ataques isquémicos transitorios, encefalopatía crónica, demencia vascular; el fondo del ojo sufre frecuentes hemorragias e hinchazón del nervio óptico; un mayor contenido de creatina indica daño renal; Los vasos sufren un aneurisma disecante.

El tercer grado de hipertensión se caracteriza por un alto riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, el desarrollo de insuficiencia renal. Si los riñones no pueden excretar los productos de desecho del cuerpo, se produce una intoxicación. Ofensivo estados fronterizos en este período del desarrollo de la enfermedad conduce aún más a una disminución en el nivel de presión arterial, sin embargo, la insuficiencia cardíaca crónica se desarrolla con la amenaza de entrar en forma afilada. Esta condición se denomina "hipertensión sin cabeza" cuando se elimina la causa inmediata de la enfermedad y sus síntomas persisten durante mucho tiempo y amenazan con un fuerte deterioro de la salud del paciente. Los síntomas en la tercera etapa de la hipertensión son los mismos que en la segunda, pero la enfermedad es más grave: los ataques cardíacos se vuelven más frecuentes y prolongados, el dolor es más intenso, se altera el sueño, la memoria se deteriora y la visión se debilita. En esta etapa, ocurren cambios serios en el corazón: la conducción del músculo cardíaco es limitada, la condición empeora órganos internos, los vasos del ojo no soportan tal carga.

Causas y factores de la presión arterial alta

El mecanismo del desarrollo de la enfermedad lleva a los científicos a la idea de que las causas de la hipertensión radican principalmente en la combinación de varios factores amenazantes, y se desconocen las causas específicas de la enfermedad. Entonces, la hipertensión puede desarrollarse en los siguientes casos:

• si una persona experimenta estrés constantemente, lleva un estilo de vida ocupado, no cumple con el régimen de trabajo y descanso;
• la edad del paciente es más de cincuenta años;
• adicción del paciente al alcohol, fumar;
• el paciente conduce imagen sedentaria vida;
• consume mucha sal y una pequeña cantidad de líquido para eliminarlo del cuerpo;
• el paciente sufre de diabetes mellitus, enfermedad renal;
• el paciente es obeso;
• una persona toma medicamentos que provocan un aumento de la presión;
• hay parientes en la familia que sufren de hipertensión.

Las estadísticas muestran que el ochenta por ciento de los pacientes sufren de hipertensión debido al estrés, trastornos metabólicos y obesidad, otro diez por ciento debido a insuficiencia renal, el diez por ciento restante debido a problemas con glándula tiroides, tomar medicamentos, envenenamiento con sustancias nocivas.

Síntomas de la hipertensión

Los síntomas de la hipertensión en los últimos años no son exclusivos de los ancianos: la enfermedad puede afectar tanto a los jóvenes como a los niños. Los principales síntomas de la hipertensión. el seguimiento:

• el exceso de trabajo es la primera señal que puede indicar un aumento de la presión. A veces, el exceso de trabajo puede parecerse al inicio de un resfriado: dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, el paciente se vuelve irritable, incapaz de concentrarse. Los trastornos del sueño pueden manifestarse de diferentes maneras, tanto en forma de insomnio como de somnolencia. La mayoría de las veces, los pacientes intentan no tomar estos síntomas en serio, descartándolos por un día ajetreado en el trabajo, etc. Tales estados indican forma leve hipertensión. En la mayoría de los casos, esta forma se desarrolla en hombres mayores de cuarenta años y personas en riesgo: diabéticos, personas con sobrepeso.
• dolor de cabeza, que tiene un carácter apremiante y doloroso. Ya con este síntoma, se asocian cambios en el fondo de ojo y cambios atróficos en la retina, que pueden diagnosticarse en el examen de un oftalmólogo. El aumento de la presión ocular puede conducir a una discapacidad visual grave.
• dolor en el área del corazón: este síntoma a menudo se diagnostica junto con un dolor de cabeza. Los pacientes se quejan de dolor, irradiando a mano izquierda. Este síntoma significa que un aumento en la presión arterial provocó cambios patológicos en el músculo cardíaco y las arterias coronarias. En este contexto, se desarrolla la enfermedad coronaria, la angina de pecho, la insuficiencia cardíaca (una disminución en el volumen de eyección de sangre). Si el paciente llega a tiempo atención médica, tales complicaciones se pueden evitar.
• crisis hipertensiva: un fuerte aumento de la presión y agravamiento de todos los síntomas anteriores.
• un aumento de la presión intracraneal se manifiesta en forma de discapacidad visual, aparición de "niebla en los ojos", bifurcación de objetos, hinchazón de los párpados, tinnitus, pérdida de audición, dolor debajo globos oculares, en la región de las vértebras cervicales. Los pacientes se quejan de debilidad, fatiga.

Diagnóstico de hipertensión

Diagnosticar la hipertensión no es fácil, especialmente en etapa inicial el desarrollo de la enfermedad. Debido a la falta de síntomas evidentes, los médicos han apodado a la hipertensión como "enfermedad silenciosa". Sin embargo, aun en ausencia de síntomas, la hipertensión sigue perjudicando la salud del paciente si no es tratada a tiempo por especialistas.

1. Lo primero que debe hacer para reconocer la hipertensión es medir regularmente su presión y prestar atención a las fluctuaciones en los indicadores. Esto es especialmente importante para aquellas personas que tienen hipertensión entre sus familiares, ya que la enfermedad puede ser hereditaria. El indicador de presión consta de dos componentes: presión sistólica y diastólica. La sistólica es la presión durante un latido cardíaco y la diastólica es la presión entre latidos cardíacos. El primer indicador siempre es más alto que el segundo. La presión debe medirse en reposo, sentado, el brazo en una posición relajada. Si el paciente experimentó estrés o realizó actividad física, los indicadores de presión naturalmente serán más altos, pero esto no significa que la hipertensión sea una enfermedad. Es necesario volver a medir la presión después de veinte minutos.
2. Un electrocardiograma en la hipertensión puede mostrar hipertrofia ventricular izquierda y cambios concomitantes en otros frentes. El cardiólogo evalúa los resultados del análisis y realiza un diagnóstico adecuado.
3. Otra forma de reconocer la hipertensión es realizar un ecocardiograma, que dará una imagen del corazón mismo, sus válvulas, el tamaño y grosor del músculo cardíaco y le permitirá rastrear el flujo de sangre a través del corazón.
4. El cateterismo se lleva a cabo utilizando una pequeña sonda especial, que se coloca en los vasos y se lleva a las arterias coronarias. Esto hace posible rastrear el flujo de sangre y observar el indicador de presión.
5. Las ondas ultrasónicas ayudan a identificar el bloqueo de los vasos sanguíneos en el cuerpo humano.

Métodos para el tratamiento de la hipertensión.

Los métodos de tratamiento para la hipertensión se pueden dividir en dos grandes grupos: métodos no farmacológicos y métodos medicinales.

A métodos no farmacológicos incluyen aquellos métodos de tratamiento de una enfermedad que pueden tener un efecto sobre Etapa temprana su desarrollo De lo contrario, limítese a una sola métodos no farmacológicos esta prohibido Las principales formas de bajar la presión arterial son las siguientes:

• normalización del peso corporal;
• reducción del consumo de alcohol;
• suficiente actividad física;
• rechazo a los malos hábitos;
• reduciendo la sal en la dieta, aumentando los alimentos ricos en calcio, magnesio, potasio.

metodos medicinales aplicado ya en el segundo grado de desarrollo de la enfermedad. Pueden normalizar la presión arterial, pero debes tomarlos. largo tiempo. Los médicos tienen varios enfoques para tratar la hipertensión. El primer enfoque se basa en la designación de un solo fármaco ( monoterapia). Por lo general, un medicamento es suficiente para pacientes con hipertensión de primer grado con riesgos de desarrollar la enfermedad (la presencia de factores agravantes). En la mayoría de los casos, estos son diuréticos tiazídicos: indam, arifon, etc.

Terapia de combinación se prescribe a pacientes con el segundo o tercer grado de desarrollo de la enfermedad. Un conjunto de estos medicamentos debe realizar dos tareas: reducir la presión arterial y proteger los órganos diana de los efectos de la presión alta. El grupo principal incluye los mismos diuréticos tiazídicos, pero el médico selecciona el resto de los medicamentos según características individuales la salud del paciente

Medicamentos para bajar la presión arterial

La mayoría de los pacientes con hipertensión toman medicamentos para bajar la presión arterial. El mecanismo de acción de los medicamentos es diferente, pero todos tienen un solo objetivo: normalizar los niveles de presión arterial. Considere varios grupos de medicamentos que se recetan a pacientes hipertensos:

• diuréticos- medicamentos que eliminan la sal y el agua del cuerpo humano junto con la orina. Esto le permite reducir el volumen de sangre en el torrente sanguíneo y, por lo tanto, reducir la presión arterial. Los diuréticos son los medicamentos más populares que se prescriben por primera vez para la hipertensión. Su eficacia ha sido probada por muchos años de uso en el tratamiento de la enfermedad. Estos medicamentos incluyen hidroclorotiazida, furosemida, metolazona, indapamida, triamtereno, etc. Un cardiólogo puede recetar un medicamento o combinarlos para mejorar el efecto.
• bloqueadores beta- Fármacos que ralentizan los latidos del corazón. Usando estos medicamentos, los pacientes descargan significativamente el corazón del trabajo duro, la sangre pasa a través de los vasos con menos fuerza y por lo tanto bajar la presión arterial. Los fármacos más comunes son carvedilol, nadolol, betaxolol, timolol.
• alfa—bloqueadores- estos medicamentos afectan la conducción de los impulsos nerviosos responsables del tono vascular. debido a los bloqueadores alfa vasos sanguineos relajarse, y la presión disminuye. Los medicamentos más comunes de este grupo de medicamentos: terazosina, doxazosina, prazosina.
• inhibidores de la angiotensina—enzima convertidora. La acción del fármaco se basa en el principio de la hormona angiotensina-2. Esta hormona proporciona acción vasoconstrictora, por lo tanto, al reducir su producción por el cuerpo, también se puede reducir la presión arterial. Estos medicamentos incluyen: captopril, ramipril, benazepril, enalapril y otros.
• bloqueadores de los receptores de angiotensina-2. Funcionan según el principio de los inhibidores, sin embargo, estos medicamentos no reducen el nivel de producción de hormonas, sino que bloquean completamente su producción por parte del cuerpo. Por ejemplo, puede llamar las siguientes drogas: losartán, valsartán, candesartán.
• bloqueadores de los canales de calcio- el principio de acción de los medicamentos se basa en la reducción o prevención de la entrada de calcio en el músculo cardíaco. Como resultado, la frecuencia cardíaca se ralentiza y la presión arterial desciende. Los bloqueadores de calcio incluyen nifedipina, diltiazem, amlodipina.
• grupo de antagonistas centrales, actuando sobre los receptores del cerebro (reduciendo la liberación del mediador en la hendidura sináptica). Las drogas más famosas son la clonidina, el metildop y la guanfacina.
• simpaticolíticos, afectando los impulsos nerviosos. También reducen la cantidad del mediador, pero ya en las terminaciones de los nervios simpáticos (reserpina, guanetedina).
• vasodilatadores- medicamentos que afectan la contractilidad de los músculos lisos. Bajo la influencia de estos medicamentos, los vasos sanguíneos se dilatan y la presión arterial disminuye. A menudo prescriben medicamentos como minoxidil, hidralazina.

El tratamiento de la hipertensión en el hogar

Solicitud medicamentos es la base para el tratamiento de la hipertensión. Sin embargo, los pacientes deben recordar que el tratamiento no debe limitarse únicamente a las píldoras. Es importante crear condiciones a su alrededor que no provoquen un aumento de la presión. Entre estos métodos principales, enumeramos los siguientes:

• comodidad psicológica, eliminación de situaciones estresantes;
• dieta

1. limitar el contenido calórico de los productos consumidos para combatir el exceso de peso;
2. limitar la ingesta de sal;
3. rechazo de alimentos grasos;
4. rechazo de café, té fuerte, especias;
5. un aumento en la dieta de alimentos que contengan potasio, magnesio (ciruelas, albaricoques, repollo, remolacha, zanahoria, lechuga);
6. ingesta adicional de vitamina C.

• suficiente actividad física;
• dejar de fumar.

Consecuencias y peligro de la hipertensión

Las consecuencias de la hipertensión no aparecen inmediatamente, sino que la enfermedad progresa desde los primeros meses de su curso. El más pesado y consecuencias peligrosas hipertensión son:

• progresión de la aterosclerosis Alta presión sanguínea contribuye a los cambios en los vasos y al depósito de placas ateroscleróticas en sus paredes. placas ateroscleróticas cierran la luz natural de los vasos, lo que provoca angina de pecho, dolor en el corazón, deficiencia de oxígeno en los tejidos y músculos, especialmente en el corazón. Con el inicio de la aterosclerosis de los vasos, la isquemia progresará cada vez más rápido.
• trombosis vascular - la posibilidad de la aparición de coágulos de sangre en la pared interna de los vasos sanguíneos. Las dificultades en el suministro de sangre a los órganos pueden provocar microgolpes, trastornos del cerebro y demencia. Un coágulo que se desprende puede causar la muerte súbita.
• aneurisma: debilitamiento de las paredes de la aorta y su protrusión hacia afuera. Si esta complicación no se diagnostica a tiempo, la aorta puede romperse debido a un aumento de presión. Fuerte hemorragia interna puede conducir a la muerte.
• Debilitamiento de la visión o ceguera total: se produce debido al daño de los vasos del ojo, principalmente la retina.
• insuficiencia cardíaca: cambios en el trabajo del corazón asociados con un aumento en la carga sobre él. El músculo cardíaco aumenta de tamaño, sus paredes se vuelven más delgadas y pronto no puede funcionar por completo.
• insuficiencia renal: deterioro del funcionamiento de los riñones, muerte de nefronas, problemas con la excreción de proteínas del cuerpo (excreción de albúmina y reflujo de desechos metabólicos al torrente sanguíneo).

Cuándo ver a un médico

La hipertensión es una enfermedad insidiosa que es lenta y asintomática. Por lo tanto, ya con la aparición de los primeros signos, es necesario someterse a un examen médico y realizar las pruebas necesarias. Diagnostico temprano la hipertensión es la clave para un tratamiento exitoso. Por lo tanto, debe consultar a un médico si:

• tiene tinnitus;
• preocupado por dolores de cabeza privados;
• las extremidades se hinchan;
• hay una sensación irrazonable de fatiga, somnolencia, irritación.

Rehabilitación

Los pacientes con hipertensión definitivamente deben participar en deportes factibles. Es imposible practicar deportes solo para aquellos pacientes cuya presión de reposo supera los 180/110 mm. rt. Art., personas después de una crisis hipertensiva, pacientes obesos.

Durante ejercicio la frecuencia cardíaca disminuye, la fuerza del músculo cardíaco aumenta, el sistema antidepresivo comienza a funcionar. Al mismo tiempo, la actividad física no siempre tiene que estar asociada con deportes activos: en la vejez, caminar es suficiente, los más jóvenes pueden nadar, etc. Todos los ejercicios deben ser prescritos y controlados por un médico, es necesario someterse a exámenes regulares para identificar la dinámica de la enfermedad.

El ejercicio para la hipertensión ayudará a los pacientes a:

• mejorar la circulación sanguínea;
• aumentar la resistencia;
• reducir los niveles de colesterol;
• activar el metabolismo de los lípidos;
• mejorar la condición del sistema musculoesquelético.

Prevención

La prevención de la hipertensión puede ser primaria y secundaria. Prevención primaria se lleva a cabo para prevenir el desarrollo de hipertensión y la secundaria, para normalizar el nivel presión arterial con una enfermedad ya desarrollada.

La prevención primaria incluye los siguientes pasos:

1. normalización del sistema nervioso, eliminación de factores de estrés;
2. mantener la rutina diaria correcta;
3. paseos al aire libre;
4. dormir al menos ocho horas al día;
5. actividad física moderada;
6. racional, nutrición apropiada- restricción de grasas, una cantidad suficiente de proteínas, el uso de carbohidratos fácilmente digeribles;
7. normalización del peso;
8. rechazo a los malos hábitos;
9. control sobre la ingesta de sal en el cuerpo;
10. rechazo de alcohol (no más de 30 ml)

La prevención secundaria consta de los mismos pasos que los anteriores, más terapia de drogas. Todos los medicamentos recetados por un médico deben tomarse estrictamente de acuerdo con sus instrucciones: dosis, tiempo de administración, combinación con otros medicamentos. En ningún caso debe dejar de tomar medicamentos arbitrariamente o reemplazarlos por otros. Si hay malestar después de tomar las píldoras, es necesario informar al médico sobre esto, y él seleccionará otra combinación de medicamentos. Los pacientes hipertensos deben acostumbrarse al hecho de que a partir de ahora las drogas se convertirán en sus compañeros constantes. También es necesario controlar constantemente la presión. Para hacer esto, debe comprar un aparato de presión y medir los indicadores dos veces al día. Si los indicadores superan la norma, debe buscar ayuda médica, especialmente si se han agregado síntomas como dolor de cabeza, debilidad o discapacidad visual.

La presión arterial alta es un problema común que ocurre con la edad tanto en hombres como en mujeres. La amenaza de progresión de la hipertensión aumenta rápidamente a partir de los 45 años, aunque, como se muestra práctica médica, un aumento en la presión vascular puede empeorar a una edad más temprana. La zona de riesgo incluye también a personas con predisposición hereditaria, así como con predominio de exceso de peso cuerpo. También es peligroso que pueda dominar en el cuerpo humano de forma asintomática, es decir, no revelarse durante muchos años, porque ya se ha demostrado que uno de cada tres pacientes ni siquiera es consciente de su enfermedad.

Sin embargo, no debe entrar en pánico de antemano, ya que el aumento no se considera una enfermedad fatal y se trata y normaliza productivamente dentro de los medios. medicina moderna.

Para empezar, determinemos que hablar de presión arterial alta es apropiado solo cuando, en reposo, los indicadores de presión están significativamente sobreestimados, es decir, superan los valores permitidos de 110/70 a 139/89 mmHg. Sin embargo, es importante aclarar que un aumento de la presión a corto plazo después de un estrés emocional o físico es la norma y no causa preocupaciones significativas para el cardiólogo líder.

Si todavía tiene presión arterial alta, las razones de esto proceso patológico tienen las siguientes características específicas.

1. Coagulación de la sangre. Un fenómeno similar se observa cuando el cuerpo está deshidratado, es decir, cuando las células no reciben la dosis necesaria de agua. Entonces, una persona que consume poca agua o la reemplaza con otras bebidas, expone su cuerpo al proceso de degradación, como resultado de lo cual la sangre se espesa, provocando un proceso patológico característico.

2. Dominio del colesterol en la sangre. Un fenómeno similar contribuye a un aumento de la grasa en la sangre, debido a la producción insuficiente de enzimas.

3. Proteína en la sangre. Si una cantidad detectada de proteína se localiza en la sangre, se vuelve viscosa, pero al corazón le resulta más difícil bombear.

4. Aumento de adrenalina. El estrés constante y la sobreexcitación emocional también afectan negativamente el trabajo del corazón.

De una forma u otra, tampoco olvides que la hipertensión arterial ya puede estar provocada enfermedades existentes en el cuerpo o tomando ciertos medicamentos.

La presión arterial alta en hombres y mujeres requiere diagnóstico oportuno y tratamiento productivo. Los cardiólogos expertos y experimentados tienen en stock amplia gama capaz no sólo de reducir, sino también de frenar el aumento de la presión arterial. Aquí estamos hablando de diuréticos, o diuréticos; los betabloqueantes, cuya acción está dirigida a normalizar la fuerza, y también los ECA, que bloquean la producción de una enzima para la vasoconstricción.

Además, hoy hay una nueva grupo farmacológico en el rostro a base de la acción de un potente vasoconstrictor Angiotensina II. Su componente activo aldosterona retrasa la excreción de agua y sal por los riñones. Es necesario centrarse en el hecho de que existe un efecto adictivo, por lo que muy a menudo es necesario cambiar el régimen de tratamiento alternativo.

Es importante aclarar que la hipertensión arterial tiene forma crónica y es propenso a las recaídas, por lo que es casi imposible mantener su nivel óptimo sin el uso de medicamentos, y deben tomarse de por vida, es decir, de hecho, "vivir con pastillas". También debe prestar atención a la prevención y cambiar significativamente su dieta, llenándola con alimentos equilibrados y saludables, y ajustar su estilo de vida habitual, eliminando por completo el temblor emocional del cuerpo.

La hipertensión es patología crónica corazón y vasos sanguíneos. Una enfermedad como la hipertensión arterial implica un aumento sistemático de los indicadores de presión arterial en los vasos de los grandes, así como la circulación pulmonar. La última variante, denominada hipertensión pulmonar, es poco frecuente.

También se produce un aumento de la presión en personas sanas como reacción al estrés, al intenso trabajo mental y físico. Su condición mejora después del cese del impacto negativo. Si se trata de una enfermedad, solo los medicamentos especiales pueden normalizar los indicadores de presión arterial. Es difícil curar completamente la hipertensión, pero controlar la presión arterial y evitar consecuencias severas- muy posible.

¿Qué es la presión arterial? El volumen del fluido principal del cuerpo humano es en promedio de unos cinco litros. Con las contracciones del corazón, se mueve a través de los vasos, presionando sus paredes. El grado de presión en los recipientes se mide en milímetros de mercurio, dividiéndose en dos tipos:

• sistólica (superior) se manifiesta con la contracción del corazón y el flujo de sangre a la región arterial;
• diastólica (inferior) ocurre durante el período de relajación del músculo cardíaco y el llenado del órgano en vísperas de la próxima contracción.

La hipertensión arterial puede ocurrir sin una razón obvia: todos los órganos serán normales. Este tipo de enfermedad se llama primaria (esencial). Se diagnostica en la mayoría de las personas que sufren de presión arterial alta. Los médicos atribuyen la herencia al factor predisponente de la enfermedad, así como a la forma en que una persona está acostumbrada a vivir. La inactividad física, el trabajo sedentario en la oficina provoca el estrechamiento de las arterias vertebrales y los vasos sanguíneos que van al cerebro.

El resultado es un aumento de la presión arterial y el desarrollo de hipertensión. Este tipo de enfermedad puede formarse bajo la influencia del estrés. Un gran número de la adrenalina provoca un aumento de la frecuencia cardíaca, un aumento de la cantidad de sangre en los vasos, su estrechamiento y, como resultado, un aumento de la presión arterial. Una dieta inadecuada sobrecarga en gran medida el músculo cardíaco y los vasos sanguíneos debido a la formación sobrepeso. Contribuye a la manifestación de la hipertensión arterial y al consumo excesivo de proteínas y grasas animales, lo que lleva al llenado de los vasos sanguíneos con colesterol, así como al deterioro de la función renal.

La hipertensión secundaria (sintomática) se manifiesta en el contexto de patologías de otros órganos o bajo la influencia de productos farmaceuticos. ella puede ser:

1. Renal. La enfermedad ocurre con una disminución en el flujo de sangre a este órgano, con su inflamación (pielonefritis, glomerulonefritis), tumores, quistes. Además, la causa de la hipertensión renal puede ser una violación de la extracción de líquido de la sangre. Un aumento en su volumen en los vasos siempre acompaña a un aumento en la presión arterial. Esto es posible con urolitiasis, trauma, inflamación.
2. Endocrino. La presión arterial aumenta debido a patologías del sistema del mismo nombre.
3. neurogénico. La enfermedad se caracteriza por un alto presión intracraneal. Sus causas pueden ser traumatismos en el cráneo, hemorragias, neoplasias e inflamación del cerebro, en particular, meningitis, encefalitis.
4. Medicinal. Aquí, un aumento en la presión arterial provoca medicamentos, por ejemplo, anticonceptivos hormonales, glucocorticosteroides, otros medicamentos antiinflamatorios, efedrina. Se puede registrar un fuerte aumento de la presión después de la retirada de los medicamentos contra la hipertensión.
5. hemodinámico. Este tipo de enfermedad se asocia con disfunción del flujo sanguíneo (con coartación, aterosclerosis de la aorta, bloqueo auriculoventricular y congestión en el corazón).

¡Atención! La hipertensión arterial se manifiesta en los hombres con más frecuencia que en el sexo débil. Estos últimos están protegidos por las hormonas sexuales femeninas: los estrógenos. Pero durante la menopausia, su producción se reduce y el número de señoras enfermas de la edad de Balzac aumenta. Además, el indicador está influenciado por el hecho de que las complicaciones de la hipertensión a menudo conducen a la muerte prematura en hombres de mediana edad.

Los factores de riesgo adicionales para la presión arterial alta incluyen: amor excesivo por el alcohol, consumo excesivo de sal (más de una cucharadita por día), tabaquismo (la nicotina causa vasoespasmo), ronquidos. La hipertensión arterial acompaña a un aumento en el nivel de colesterol y fibrinógeno, diabetes, intolerancia a la glucosa.

Cirujano cardíaco jefe

Cambios patológicos

El grado de desarrollo de la enfermedad está directamente relacionado con los indicadores de presión. Ideal - 120/80 mm Hg. Podemos hablar sobre la manifestación de la enfermedad si los indicadores superan 140/90. El segundo grado de hipertensión arterial se diagnostica a una presión de 160/100. En el tercero, pesado, muestra presión de 180/110. Hipertensión sistólica aislada (presión sistólica > 140, diastólica< 90) чаще всего встречается у пациентов старшего возраста в связи со снижением упругости сосудов.

La hipertensión arterial puede ocurrir en forma benigna y maligna. El primer tipo de desarrollo de la enfermedad es lento, a través de las tres etapas, el tratamiento compensatorio conduce a buenos resultados. El segundo se caracteriza por un curso rápido y patologías graves de los órganos internos. A menudo se diagnostica en hombres de 40 a 50 años, en la mayoría de los casos se acompaña de disfunción del sistema endocrino. Sin terapia compensatoria, más de dos tercios de los pacientes mueren dentro de un año.

Existe una clasificación médica de patologías de órganos internos con hipertensión. Aparecen a partir del segundo grado de la enfermedad.

Etapa de la enfermedad	Organo	Cambios patológicos
Segundo	Buques	La aparición de placas ateroscleróticas.
	Corazón	Hipertrofia del ventrículo izquierdo
	riñones	Alta proteína (proteinuria)
Tercero	Buques	Bloqueo por placas ateroscleróticas, disección de tejidos, aneurismas
	Corazón	Angina de pecho, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca
	Cerebro	Encefalopatía discirculatoria, accidente isquémico transitorio, accidentes cerebrovasculares
	riñones	Insuficiencia renal, nefroesclerosis
	Ojos	Hemorragias, hinchazón del fondo de ojo, posible pérdida de visión.

Una reacción frecuente del cuerpo a un fuerte aumento de la presión es una crisis hipertensiva. Sus principales síntomas: arritmia, ansiedad incondicionada, temblor interno, dolor de cabeza intenso, problemas de visión, sudor frío, taquicardia, temblor de manos, enrojecimiento de la cara, vómitos, desmayos. Una crisis de hipertensión es peligrosa porque puede provocar edema, hemiparesia, desprendimiento de retina y accidente cerebrovascular.

Las causas del aumento de presión que provoca una crisis pueden ser manifestaciones estresantes, Intoxicación alcohólica, exceso de sal, factores meteorológicos. Puede manifestarse en cualquier etapa de la hipertensión arterial. Las complicaciones rápidas de la crisis pueden conducir a la muerte. Estos incluyen: insuficiencia cardíaca, disfunción circulatoria aguda en los vasos del cerebro, infarto de miocardio.

¡Atención! Si sospecha una crisis hipertensiva, debe medir la presión con urgencia y llamar a una ambulancia. Si no hay medicamentos recetados por el médico a la mano, ayudarán a mejorar la condición. Aire fresco, baños calientes para manos y pies, emplastos de mostaza para caviar.

Síntomas

Al principio, la hipertensión casi no se manifiesta clínicamente. Una persona puede no ser consciente durante la mitad de su vida de que tiene presión arterial alta, llevar una vida activa. Y debilidad y dolores de cabeza atribuidos a la fatiga. Se suele consultar al médico cuando hay sensaciones dolorosas en los órganos diana que son los primeros en responder a un aumento de la presión.

Los cambios iniciales en la circulación sanguínea en los vasos del cerebro incluyen mareos, dolor y ruidos en la cabeza, pérdida de memoria, capacidad de actividad mental y física, fatiga. Un dolor de cabeza explosivo, una sensación de "aro" se manifiesta en la hipertensión en cualquier momento, pero con mayor frecuencia por la noche o temprano en la mañana. El dolor aumenta al toser, estornudar, girar e inclinar la cabeza, tensión corporal.

Síntomas de la hipertensión progresiva:

• Largo dolor en el vértice del corazón o en el lado izquierdo cofre, arritmia, latidos cardíacos fuertes.
• Alteraciones visuales: moscas parpadeantes, borrosidad.
• Entumecimiento, hinchazón de brazos y piernas, hinchazón de la cara.
• Dificultad para hablar, zumbidos en los oídos.
• Dificultad para respirar actividad física o por la noche.
• Aumento de la sudoración, sensación de calor, enrojecimiento de la cara.
• Ansiedad inexplicable.
• Crisis nerviosas, fatiga crónica.

¡De paso! Un médico experimentado es capaz de diagnosticar la hipertensión arterial por apariencia paciente, pero las pruebas de laboratorio deben confirmar su veredicto.

Diagnóstico

por la mayoría de una manera sencilla El diagnóstico de hipertensión arterial se considera un cambio en la presión por un tonómetro. Debe realizarse en condiciones confortables a temperatura ambiente. El examinado necesita ponerse ropa suelta y sentarse en una silla en la mesa.

Mida la presión arterial no antes de una hora después de comer o fumar. No hable mientras el procedimiento está en curso; esto puede afectar el resultado. El medio del manguito se coloca sobre la arteria principal 2,5 cm por encima de la parte interior del codo. Entre él y la piel del sujeto, debe dejar una distancia del ancho de un dedo. Para aclarar los resultados, el procedimiento debe realizarse por otro lado después de tres minutos. Los esfigmomanómetros automáticos contribuyen en gran medida a la correcta medición de la presión en el hogar.

¡Importante! Un manguito estrecho o corto puede sesgar las lecturas hacia arriba.

Al visitar una policlínica, además de medir la presión arterial, el médico realiza un examen físico: detección de sibilancias en los pulmones, soplos cardíacos.

En cuanto a las pruebas de laboratorio, las siguientes ayudarán a confirmar el diagnóstico de hipertensión:

• examen general de sangre y orina;
• mediciones de indicadores de potasio, glucosa y creatinina;
• pruebas de hormonas tiroideas;
• análisis de la cantidad de colesterol;
• ecocardiografía;
• análisis de proteína C reactiva en suero sanguíneo;
• examen de ultrasonido de los riñones y las glándulas suprarrenales, arterias braquiocefálicas y renales;
• imágenes por computadora o por resonancia magnética de las glándulas suprarrenales y el cerebro.

En algunos casos, se requiere la consulta de un oftalmólogo para examinar el fondo del ojo y determinar si hay daño en los vasos oculares debido a la alta presión. La hipertensión arterial suele ir acompañada de una patología similar.

Medicamentos para la hipertensión

En la etapa inicial de la hipertensión, es realmente posible regular la presión abandonando los malos hábitos y siguiendo una dieta. Pero en casos más graves, el tratamiento farmacológico es simplemente necesario. El médico puede prescribir:

• Medicamentos diuréticos para eliminar el exceso de agua del cuerpo.
• Bloqueadores beta, bloqueadores alfa que controlan la frecuencia cardíaca.
• Inhibidores de la ECA para relajar el músculo liso vascular.
• Los bloqueadores de los receptores de angiotensina, que aceleran la excreción de sales dañinas, dilatan los vasos sanguíneos.
• Sedantes (seduxen, tinturas de valeriana o agripalma).

La dosis al comienzo del tratamiento de la hipertensión es mínima, luego puede aumentar. Si la terapia tiene éxito, el número producto medicinal disminuye Sin embargo, en la mayoría de los casos, con hipertensión arterial, es necesario tomar medicamentos durante mucho tiempo, durante toda la vida.

Tipo de	Nombre de la herramienta
diuréticos	Torasemida, Furosemida, Indapamida, Uregit
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina	Fosinopril, Lisinopril, Enalapril, Prestarium
Bloqueadores de aldosterona receptores	Aldactone, Veroshpiron, Spironol
Bloqueadores de los receptores de angiotensina	Losartán, Valsartán, Eprosartán, Irbesartán, Olmesartán, Candesartán, Telmisartán
bloqueadores alfa	prazosina
bloqueadores b	Atenolol, Metoprolol, Egilok
dihidropiridina	Corinfar, Amlodipino
No dihidropiridina	Verapamilo, Diltiazem
Agonistas del receptor de imidazolina	fisiotens

¡Importante! El autotratamiento de la hipertensión puede causar una complicación de la condición de salud. Tome los medicamentos solo según las indicaciones de su médico. Drástico aumento la presión arterial se puede bajar colocando una tableta de anaprilina o nifedipina, captopril, clonidina debajo de la lengua.

Tratamiento sin drogas

El tratamiento no farmacológico de la hipertensión es obligatorio como complemento de la toma de fármacos. Estos últimos reducen los síntomas de la enfermedad durante un tiempo determinado. Cumplimiento modo correcto la nutrición y la actividad razonable pueden ralentizar en gran medida la progresión de la hipertensión arterial con una disminución de la dosis de medicamentos.

Puntos principales terapia no farmacológica hipertensión:

• Comida dietetica. Es necesario limitarse a platos salados, grasas animales (las refractarias son especialmente dañinas: cerdo, cordero), frituras, especias. El alcohol, la nicotina y el café están prohibidos. Es útil incluir en el menú productos con un alto contenido de vitaminas y oligoelementos útiles (verduras, frutas, granos, productos lácteos).
• ejercicio inteligente. Todos los deportes que no requieran ejercicio intenso ayudarán a sobrellevar la inactividad física y la congestión en el cuerpo. El yoga relajante, el qigong y la natación son especialmente buenos para bajar la presión arterial.
• Procedimientos de fisioterapia prescritos por un médico. Útil para el masaje de salud de la presión arterial alta, ducha de contraste.
• Tratamiento de spa. Los que padecen enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos deben elegir lugares con un clima templado.
• Métodos populares: medicina herbal, uso de productos apícolas. También deben usarse para la presión arterial alta bajo supervisión médica.

La composición del producto.	Cómo cocinar	Un curso de tratamiento
Raíz de valeriana, semillas de eneldo, agripalma en proporciones iguales.	Se preparan tres cucharas pequeñas en dos tazas de agua hirviendo, filtradas después de una hora.	Beba medio vaso tres veces al día. Este remedio reduce la presión arterial, fortalece los vasos sanguíneos y tiene un efecto diurético.
Cuatro dientes de ajo finamente picados, 250 ml de miel.	La mezcla madura en el frigorífico durante 48 horas.	Tomar por la mañana en ayunas durante 30 días. La herramienta tiene una limpieza de los vasos sanguíneos y un efecto antiesclerótico.
Un vaso de jugo de remolacha recién exprimido, una cucharada de miel.	Envejecido durante tres horas, el jugo de remolacha se mezcla con miel.	Reduce la presión arterial, apoya el corazón y los vasos sanguíneos. Beba una cucharada grande tres veces al día.

¡Importante! Todas las recetas medicina tradicional cada persona se ve afectada de manera diferente. Antes de usar, consulte a su médico para no empeorar su estado de salud.

Efectos

La hipertensión severa puede conducir a la discapacidad. En la primera etapa, los pacientes permanecen sanos, esta enfermedad del corazón y los vasos sanguíneos se presta bien a la terapia compensatoria. Pero aquí no se recomienda el trabajo físico duro y el trabajo asociado con el estrés.

La segunda etapa de la hipertensión arterial se acompaña de patologías del músculo cardíaco y los vasos sanguíneos. a constante Sentirse mal es posible la invalidez del tercer grupo. Los médicos recomiendan trabajar a tiempo parcial (hasta 7 horas).

El tercer grado de hipertensión arterial a menudo conduce a la discapacidad debido a patologías graves de los órganos internos y, en consecuencia, a la discapacidad del segundo o incluso del primer grupo. A veces, estos pacientes conservan una capacidad parcial para trabajar y pueden permitirse un trabajo sencillo, como los deberes.

Para obtener un grupo, debe pasar pericia medica y social. La invalidez debe ser confirmada periódicamente.

Prevención

No podemos cambiar la predisposición genética a la enfermedad. pero continúa estilo de vida saludable todos pueden vivir y comer bien.

La prevención de la hipertensión arterial se puede dividir en primaria y secundaria:

Primaria (prevención de la aparición de la enfermedad)	Secundaria (si ya se diagnosticó hipertensión arterial)
Incluye: - exclusión de malos hábitos: fumar, tomar - drogas, abuso de alcohol; - normalización del peso corporal; - aumento de la actividad física; - aumentar la resistencia al estrés (a veces con la ayuda de psicólogos); - dieta equilibrada con poca sal.	Ayuda a prevenir complicaciones: - siguiendo todas las instrucciones del médico; - Ingesta precisa de medicamentos prescritos para estabilizar la presión arterial; - dieta estricta; - control sistemático de la presión arterial por la mañana y por la noche.

Alimentos como frutas, verduras, grasas no saturadas (linaza, aceite de oliva, pescado rojo). Y es mejor rechazar un exceso de grasa, frito y dulce para siempre. De los deportes, los médicos aconsejan caminar, andar en bicicleta, nadar, esquiar, trotar, diferentes tipos fitness (sin cargas serias).

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