Los primeros síntomas del cáncer de útero en las niñas. ¿Cómo reconocer los primeros síntomas y signos de cáncer de útero en una etapa temprana? Síntomas del cáncer de útero

Entre todos enfermedades oncológicas El cáncer de cuello uterino ocupa el quinto lugar, entre las patologías oncoginecológicas, la enfermedad ocupa el segundo lugar después del cáncer de mama. Los signos de cáncer de útero en mujeres en las etapas iniciales son leves, lo que dificulta su diagnóstico. En Rusia, 17 mujeres por cada cien mil padecen la enfermedad. El pronóstico de supervivencia depende directamente de la etapa en la que se diagnosticó al paciente.

La cavidad interna del órgano está revestida con una capa epitelial especial: el endometrio. El cáncer de cuello uterino es un proceso tumoral de naturaleza maligna que se desarrolla a partir del endometrio. Por regla general, la patología afecta a las mujeres después de los 45 años, pero en los últimos años ha ido en aumento el número de casos (hasta el 40%) entre las mujeres más jóvenes. Hay dos tipos de oncología uterina: autónoma (en la que se desconoce la etiología, que representa un tercio de todos los casos de oncología uterina) y hormonal (los trastornos endocrino-metabólicos son típicos).

Se desarrolla una variedad autónoma debido al aumento de la síntesis de estrógenos: la hormona actúa sobre el endometrio, lo que provoca un aumento de la reproducción celular, un cambio en su tamaño y propiedades (hiperplasia). El tipo hormonal de oncología a menudo se combina con enfermedades. sistema endocrino. En este caso, la lesión maligna se desarrolla gradualmente y tiene un pronóstico más favorable.

El cáncer de endometrio se considera una "enfermedad de la civilización", se desconocen las causas exactas del tumor. Existen los siguientes factores de riesgo:

• menopausia tardía a la edad de 55 años;
• falta de ovulación durante mucho tiempo;
• menarquia tardía (primera menstruación);
• infertilidad hormonal;
• diabetes, obesidad;
• sindrome de Ovario poliquistico;
• tratamiento a largo plazo con medicamentos a base de estrógenos (sin progestágenos) o antiestrógenos medicamentos;
• sin experiencia de embarazo;
• herencia.

Primeros síntomas

En la mayoría de los casos, no hay síntomas durante la formación del tumor. Los signos de cáncer de útero en las primeras etapas son sangrado uterino no relacionado con la menstruación. Este síntoma se observa en la mayoría de las mujeres. Las niñas jóvenes pueden verse perturbadas por la leucorrea leve. Cabe señalar que las secreciones no siempre son síntoma de cáncer, acompañan a muchas patologías de la zona genital. Esto afecta significativamente el diagnóstico de la enfermedad. Se observan las siguientes descargas:

• abundante;
• pobre;
• único;
• periódico;
• periódico.

Síntomas del cáncer de útero Etapa temprana generalmente se expresan débilmente. Puede haber dolor en la parte inferior del abdomen, la secreción mucosa (o acuosa) molesta a los pacientes de edad avanzada. Si la derrota afecta vejiga puede causar dolor al orinar.

Signos en las últimas etapas.

Algunos signos de oncología uterina en mujeres no van acompañados de brillantes cuadro clinico, pero sin estudios especiales se encuentran durante un examen ginecológico. Asignar los siguientes síntomas:

• negativa a comer, pérdida de peso;
• aumento de la fatiga, debilidad, disminución del rendimiento;
• secreción sanguinolenta o purulenta (en las etapas 3 y 4 - putrefacta) (incluso después del coito);
• síndrome de dolor en el área pélvica (en el abdomen, la espalda baja, en el área del sacro);
• hinchazón en las piernas;
• secreción intermenstrual;
• temperatura subfebril;
• vómitos, náuseas;
• ascitis cavidad abdominal(acumulación de líquido);
• piometra (inflamación del útero);
• la propagación de metástasis a los ganglios linfáticos, el hígado, los huesos (lo que conduce a fragilidad, fragilidad, fracturas);
• estenosis (fusión) del cuello uterino;
• trastornos tracto gastrointestinal(estreñimiento o diarrea).

11.02.2017

El cáncer uterino (o cáncer de endometrio del útero) es un tumor maligno que se desarrolla a partir de los tejidos del útero, que puede diseminarse por todo el cuerpo.

Esta enfermedad común ocupa el cuarto lugar después del cáncer de mama, el cáncer de piel y el cáncer del tracto gastrointestinal. Se forman en mujeres mayores de 45 años, y el tipo de oncología depende de su ubicación, debido a que el útero es un órgano multicapa. Piénselo: cientos de miles de mujeres cada año se enfrentan a este diagnóstico.

Causas de la oncología

Las causas del cáncer de útero no están definidas con precisión, existen factores que agravan el riesgo de aparición y desarrollo de la enfermedad. Los resultados de los estudios muestran que las causas contribuyen a la enfermedad:

• diabetes;
• enfermedad hipertónica;
• infección por VIH;
• de fumar;
• infección humana con el virus del papiloma;
• violación del ciclo de la menstruación;
• menopausia tardía;
• esterilidad;
• activo vida sexual con múltiples parejas, su comienzo temprano;
• enfermedades de naturaleza venérea;
• anticonceptivos orales;
• parto temprano

La obesidad sigue siendo un factor importante. Si el peso de una mujer es 15 kilogramos más que su norma, entonces aumenta el riesgo de la enfermedad. Y si pesa más de 30 kilogramos, entonces 10 veces.

Causas como las condiciones precancerosas que afectan la formación de oncología son capaces de fortalecer el cáncer de útero emergente. Entre ellos se encuentran cicatrices, úlceras, erosiones posparto, leucoplasia, pólipos, condilomas y procesos inflamatorios naturaleza crónica, tales como: endometritis y endocervicitis.

¿Cómo se desarrolla el cáncer de útero?

Según la naturaleza del epitelio, se divide en carcinoma de células escamosas y cáncer glandular (adenocarcinoma) en la cavidad uterina. El cáncer glandular es el más común y representa alrededor del 70%. Hay un tumor raro que afecta el paso uterino: es un sarcoma.

Hay tres diferenciaciones tumorales: tumores altamente diferenciados, tumores moderadamente diferenciados e indiferenciados.

Etapas de desarrollo del cáncer de útero:

1. En la primera etapa, el tumor se ubica en el cuerpo del útero.
2. En el segundo proceso canceroso se produce un mayor daño en el cuello uterino.
3. La tercera etapa se caracteriza por la transición del tumor a fibra y se producen metástasis en la vagina.
4. El cuarto grado se caracteriza por la diseminación del tumor más allá del área pélvica y su posterior germinación hacia el recto o los órganos vecinos.

Síntomas de la enfermedad

Con el cáncer de útero, se desarrollan los síntomas de esta enfermedad. Los primeros signos de cáncer de útero: una mujer se queja de sangrado, dolor e incomodidad, la aparición de leucorrea.

Los síntomas y signos aparecen cuando el tumor se descompone, lo que significa que el cáncer de útero puede no manifestarse durante mucho tiempo.

En estadios iniciales pueden aparecer masas purulentas-mucosas que provocan irritación y picor. Los primeros síntomas aparecen después actividad física, el acto de defecar o sacudir.

Luego hay una manifestación de secreción sanguinolenta, ni siquiera importa de qué naturaleza. Un proceso similar ocurre periódicamente (constantemente) y la descarga es abundante o escasa.

Violaciones ciclo menstrual decir que hay un desarrollo de la patología. La duración de la menstruación se puede reducir o aumentar, el dolor es característico durante la micción, lo que indica que el tumor crece hacia la vejiga.

¿Cuáles son los principales síntomas del cáncer de útero? Los oncólogos dicen que se detectan el 80% del sangrado uterino, tales síntomas de cáncer uterino no se aplican a la menstruación.

En etapas avanzadas, el cáncer de útero presenta signos y síntomas:

• A lumbar, abdomen y en la región perineal, se forma un dolor tirante.
• Durante el coito y después de él - dolor.
• Alteraciones en el proceso de vaciado de los intestinos: diarrea o estreñimiento.
• Pérdida de peso irrazonable.
• Pérdida de apetito.
• Náuseas y vómitos.
• Disminución de la capacidad de trabajo, logro rápido de la fatiga.
• Hipertermia (aumento de la temperatura corporal, acumulación de calor).

El cáncer de útero premenopáusico tiene los siguientes síntomas:

• Ausencia de una disminución característica en la cantidad de sangrado.
• El sangrado aparece con frecuencia.
• Hay abundancia de secreciones (en lugar del debido debilitamiento y empobrecimiento).

En el período posmenopáusico, la menstruación está ausente, por lo que el flujo vaginal al menos debería alertar a la mujer. No importa cuál sea la intensidad, duración y frecuencia del sangrado. Los síntomas del cáncer de útero deben sospecharse en mujeres preocupadas por su salud.

Si se encuentran los síntomas más leves de cáncer de útero, ¡consulte a un médico de inmediato! Después de todo, el cáncer de útero puede tener consecuencias terribles. Una apelación oportuna al médico permitirá no agravar la situación y hacer frente a la oncología a tiempo.

Métodos de diagnóstico

Diagnóstico - hito, el tratamiento del cáncer de útero depende de ello. Primero, hay un examen y determinación de las quejas del paciente. Los casos sospechosos del curso de la enfermedad ocurren cuando los observa un ginecólogo; sin examinar a los pacientes, es imposible curar la enfermedad.

El diagnóstico se produce mediante métodos de examen vaginal, examen rectal y examen con espejos.

El examen vaginal del cáncer de endometrio uterino ayuda a determinar los cambios en el pronunciado proceso de desarrollo del tumor. El estudio se caracteriza por sangrado debido al daño al tumor con un dedo. Si el cáncer de útero es común, se realiza un examen adicional del recto para determinar el tumor en las paredes de la pelvis, en el área entre el útero y el sacro.

Para detectar el cáncer de cuello uterino en una etapa temprana, un examen vaginal no será suficiente. Conecte el método de inspección usando espejos. La biopsia o la citología pueden ayudar a determinar Primera etapa cáncer de cuello uterino, después de lo cual se toma una muestra de frotis de la superficie. Si los médicos sospechan cáncer en el canal o la cavidad cervical, se raspa el canal para el diagnóstico y la histología.

Las manipulaciones son realizadas en la clínica por un médico con equipo necesario. método exacto sigue siendo una biopsia, aquí los casos de errores son raros. En la mitad de los casos diagnosticados con examen vaginal, no se detecta cáncer de cuello uterino. El diagnóstico utilizando espejos deja sin reconocer alrededor del diez por ciento de los casos de cáncer.

Tratamiento del cáncer de útero

¿Se puede curar el cáncer de útero? Todo depende del estado general del paciente, edad, forma y etapa de desarrollo del tumor. El tratamiento principal es quirúrgico, en el que se extirpa (extirpa) el útero y en algunos casos hay que extirpar los ganglios linfáticos de la zona pélvica.

En una etapa tardía, se utiliza un método de tratamiento combinado, en el que se realiza una operación y luego la irradiación vaginal de forma remota (radioterapia, radioterapia) y el uso de medicamentos (quimioterapia).

El tratamiento combinado del cáncer de útero implica la terapia intracavitaria. Si el desarrollo tumor canceroso llegó a la tercera etapa, luego se realiza radioterapia antes de la operación. Como método independiente, la radioterapia es eficaz en la ubicación localizada del tumor, así como en presencia de contraindicaciones para la cirugía. En la tercera y cuarta etapa de desarrollo, los medicamentos contra el cáncer son efectivos.

Después del tratamiento para el cáncer de útero, debe visitar a un ginecólogo para un examen y pruebas adicionales. Realizo procedimientos de pielografía intravenosa, radiografía de tórax, ecografía. Durante el primer año después del tratamiento, el médico debe visitarse cuatro veces, y durante los próximos cinco años, una vez cada seis meses, pero luego el control no se detiene, el paciente visita al médico anualmente. Con el desarrollo de recaídas, se realiza exenteración pélvica (parcial o eliminación completaórganos pélvicos).

La tasa de supervivencia a cinco años es del 80 al 40% después de la cirugía.

Metástasis en el cáncer de útero

Las metástasis a distancia son curables con quimioterapia. Las metástasis ocurren en los ganglios linfáticos de la pelvis, con menos frecuencia en la inguinal. Con metástasis a distancia, el pronóstico no es favorable, ocurren con mayor frecuencia en los pulmones, los riñones o el hígado. Una cuarta parte de los pacientes de la recurrencia guarda la radioterapia. Con la recurrencia de las metástasis, es poco probable una cura para el cáncer y el efecto obtenido del tratamiento es de corta duración.

Métodos de prevención

Con fines preventivos, se recomienda que todas las mujeres mayores de 30 años se sometan a exámenes médicos, de forma sistemática, dos veces al año.

Para identificar posibles enfermedades precancerosas, cuyos signos no se manifiestan, ayudarán los exámenes regulares, que deben comenzar con el advenimiento de la actividad sexual. El examen citológico y la tomografía por ultrasonido deben agregarse a tales métodos de examen.

Los signos comunes son la presencia de síntomas, su tipo crónico y prolongado, y la falta de resultados del tratamiento antiinflamatorio.

Las enfermedades en el cuello uterino deben tratarse radicalmente mediante métodos de electrocoagulación, electroescisión o extirpación completa del cuello uterino.

El diagnóstico, realizado a tiempo y el proceso de tratamiento: dan un pronóstico positivo para la supervivencia. Si se detecta un tumor maligno del útero en una etapa temprana, entonces las posibilidades de un resultado favorable son mayores. Cuide su salud y visite a su médico oportunamente.

El cáncer del sistema reproductivo femenino en la oncología moderna está lejos de ser una enfermedad maligna común. En primer lugar, se observa, en segundo lugar, un tumor de ovario y en tercer lugar, una neoplasia maligna del cuerpo del útero.

Las causas de la aparición y propagación del cáncer en los órganos genitales internos de la mujer son variadas, pero más bien pueden denominarse factores predisponentes. Más a menudo, las mujeres posmenopáusicas sufren de cáncer de ovario, cuello uterino y cuerpo del útero, pero la manifestación de esta patología también se observa en edad reproductiva bello sexo.

Etiología y factores de riesgo de las enfermedades oncológicas de los genitales internos femeninos

El cáncer del cuerpo uterino es especialmente evidente en mujeres posmenopáusicas, es decir, durante el período en que se determina la disfunción hipotalámica y la función ovárica se desvanece por completo. La posmenopausia ocurre a partir de los sesenta a setenta años de la vida de una mujer, mientras que no se observa la menstruación más de un año. Si los síntomas de secreción sanguinolenta del tracto genital aparecen durante el período posmenopáusico, entonces esa mujer está en el fondo con sospecha de cáncer uterino.

Las principales condiciones precancerosas del cuerpo del útero, que pueden ser más o menos pronunciadas, son:

1. Adenomatosis focal del endometrio;
2. Pólipo adenomatoso de la capa interna del útero;
3. Hiperplasia endometrial atípica.

Los síntomas de precáncer, tanto en mujeres posmenopáusicas como en el período reproductivo de una mujer, son sangrado de la vagina, que puede ocurrir sin ciclicidad.

La aparición de cáncer del cuerpo del útero a menudo se observa en el área de sus esquinas y parte inferior. El endometrio en estos departamentos renace en forma de pólipo. Tal tumor del útero se llama limitado. En el caso de daño a toda la capa endometrial por un proceso maligno, hablan de una forma difusa de cáncer del cuerpo uterino. La proliferación de la neoplasia se produce a partir de las células del epitelio glandular-celendrico de la capa superficial del endometrio. Según la estructura histológica de las células atípicas, se determinan tres grados de cáncer de útero:

1. Cáncer glandular maduro;
2. Glandular - tumor sólido;
3. Cáncer pobremente diferenciado (sólido).

Signos clínicos en el cáncer de útero

Los síntomas específicos de la oncología del útero y los ovarios son leves, por lo tanto, las mujeres pueden no acudir al ginecólogo durante años, lo que lleva al descuido del proceso maligno. Según los pacientes, síntoma temprano El cáncer del cuerpo del útero y los ovarios es una descarga líquida blanquecina del tracto genital. Con el desarrollo de un tumor, se agregan vetas de sangre a los blancos, y si una infección se une al proceso, la secreción se vuelve amarilla o color verde Con mal olor y causar picazón en el área del perineo y labios grandes.

En casi todas las pacientes con cáncer de útero, el síntoma principal es el sangrado uterino. Si una mujer está en edad fértil, esto puede manifestarse en forma de sangrado uterino prolongado (metrorragia). Durante la menopausia, el sangrado se produce como un embadurnamiento con un curso acíclico. En la posmenopausia, la descarga se vuelve del color de los deshechos de carne con un olor pútrido.

El síntoma de dolor no está presente en todas las pacientes con cáncer de útero y de ovario. Con el crecimiento tumoral infiltrante, el endometrio afectado llena la cavidad uterina y comienza a contraerse. Este proceso se acompaña de un síntoma de dolor tipo cólico en la parte inferior del abdomen, que se irradia hacia el sacro y el perineo. El alivio del dolor ocurre después de vaciar el útero. El dolor sordo y constante en la parte inferior del abdomen aparece cuando el tumor o los ganglios linfáticos metastásicos aprietan los troncos nerviosos, así como cuando crece la oncología de las paredes uterinas.

Como regla general, con el cáncer en el útero, las trompas y los ovarios se ven afectados, que aumentan considerablemente de tamaño. Metástasis durante la infiltración del tumor en el útero, diseminadas por el método de implantación, a través de los canales sanguíneos y linfáticos. En el cáncer uterino maduro invasivo, es más probable que las metástasis progresen a través de la vía linfogénica. Cuando el tumor se localiza en el segmento inferior del órgano uterino, se observan ganglios linfáticos metastásicos en la región ilíaca y se metastatizan los ganglios paraaórticos. sistema linfático visto en el cáncer divisiones superiores metros El torrente sanguíneo de las metástasis puede dirigirse al tejido óseo, pulmonar y hepático.

Dado que los genitales femeninos se consideran órganos visuales, el diagnóstico de posibles patologías no es particularmente difícil. El examen ginecológico de los órganos genitales consiste en el examen, la palpación de los órganos reproductivos, así como en el uso de equipos e investigaciones quirúrgicas. El diagnóstico de la capa interna del útero se puede realizar mediante histerografía, ultrasonido y legrado de la cavidad uterina, seguido de citología. Si consideramos la estructura morfológica del endometrio con un tumor uterino en diferentes fases del ciclo menstrual, se pueden observar los siguientes cambios:

En la primera fase - un delgado y uniforme, sin visible vasos sanguineos, endometrio;

En la segunda fase, la capa interna del útero se vuelve roja, edematosa y engrosada con pliegues (hiperplasia endometrial).

Un examen histológico del contenido de la cavidad uterina durante el legrado o después de una biopsia de una sección del endometrio, un pólipo, por ejemplo, en el 90% de los casos determina la causa de los síntomas patológicos que han surgido.

El órgano uterino consiste en introducir un instrumento de hardware en el útero, que cumple la función de diagnóstico y biopsia de la cavidad interna del órgano.

Al identificar células malignas en el análisis histológico, el diagnóstico de una mujer se complementa con una radiografía de los pulmones y ultrasonido hígado para monitorear metástasis de cáncer de útero.

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Etapas de desarrollo y tratamiento de los tumores endometriales.

Clasificar un tumor maligno del útero según su forma, invasión y metástasis. Existen sistemas internacionales para determinar el estadio del carcinoma de endometrio:

• Etapa 1: un cáncer sólido pronunciado o carcinoma poco diferenciado, limitado al endometrio o que captura la mitad de la capa miometrial, un aumento en el útero de más de ocho centímetros;
• etapa 2: daño al cuerpo y al cuello uterino con invasión de las glándulas endocervicales y el estroma cervical;
• Etapa 3: el proceso maligno se transfiere a las trompas y los ovarios, a la fibra paramétrica de la pelvis pequeña. Determinación de metástasis en los ganglios paraaórticos del sistema linfático y en la vagina;
• Etapa 4: germinación del tumor en órganos y tejidos cercanos: intestinos, vejiga y también fuera de la pelvis pequeña. La presencia de ganglios linfáticos afectados en la ingle y el peritoneo.

Las tácticas para tratar el carcinoma de endometrio dependen de la edad de la paciente, la etapa de la patología y la sensibilidad del cuerpo a la terapia.

En la mayoría de los casos, el tratamiento del cáncer de útero se realiza quirúrgicamente y en terapia combinada. La intervención radical se expresa mediante la amputación completa del órgano reproductor. De acuerdo con los datos de diagnóstico y pronóstico, elija los métodos apropiados para extirpar el tumor:

• Extirpación del órgano uterino sin cuello (amputación subtotal);
• Extirpación del útero con el cuello uterino (amputación total);
• Amputación del útero junto con trompas, ovarios (extirpación radical);
• Extirpación del útero junto con las trompas, ovarios, ganglios linfáticos y parte superior vagina (histerosalpingo-ooforectomía).

La radioterapia casi siempre se usa después de la cirugía y, a veces, la radiación se inicia antes de la cirugía para detener y reducir la proliferación. Células cancerígenas. El tratamiento con rayos también se utiliza mediante el método intracavitario cuando se realiza un seguimiento de la propagación del cáncer desde el útero hasta el cuello uterino. En presencia de contraindicaciones e inoperabilidad del tumor, la irradiación se lleva a cabo como tratamiento independiente.

La exposición a los rayos se mejora con medicamentos hormonales, a saber, progestinas, que se toman en regímenes a largo plazo.

Las medidas de rehabilitación para el cáncer de útero se llevan a cabo en etapas. Primero, se revisa a una mujer para detectar la presencia de patologías endocrinas, nerviosas y de otro tipo complejas, que pueden servir como un obstáculo en el proceso de tratamiento y una complicación en periodo postoperatorio. Por lo tanto, tales estados del cuerpo necesitan ser controlados en la vida postoperatoria. Según el estadio y la estructura histológica del carcinoma uterino, después del tratamiento, un pronóstico adicional para vital y actividad profesional una mujer que debe estar registrada en el centro de oncología, con un control cada seis meses.

Las medidas preventivas para la aparición de un proceso maligno en los órganos reproductivos deben estar dirigidas a observar estilo de vida saludable vida, especialmente mujeres posmenopáusicas con prevención anual exámenes médicos y acceso oportuno a especialistas en caso de ocurrencia condiciones patológicas. Diagnósticos modernos le permite identificar de manera rápida e informativa una posible patología, lo principal es hacerlo a tiempo.

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Después de los 45 años, las mujeres corren el riesgo de contraer cáncer de útero debido a cambios hormonales Por lo tanto, debe conocer los primeros signos y síntomas de la enfermedad para poder prevenirla. Fases iniciales las enfermedades son asintomáticas, pero es posible sospechar el desarrollo de oncología con un examen regular por parte de un ginecólogo. Cuanto antes se detecte una patología, antes se podrá tratar para evitar consecuencias graves.

¿Qué es el cáncer de útero?

En terminología médica, el carcinoma uterino es el desarrollo de un tumor maligno en el órgano genital femenino. Es el principal para tener un hijo y es responsable de la reproducción de una mujer. Por apariencia el útero se asemeja a una bolsa aplanada hueca con un ángulo, que consta de un cuerpo y un cuello. Por dentro está revestido de endometrio, que es rechazado y liberado al exterior con cada menstruación. La oncología de este órgano es extremadamente peligrosa, puede conducir a la muerte.

Las razones

Los médicos han establecido una serie de causas que afectan la aparición de cáncer dentro de la cavidad uterina y provocan el rápido crecimiento de las células cancerosas:

• falta de parto;
• obesidad;
• diabetes;
• recepción drogas hormonales debido a la falla antecedentes hormonales, pero no pastillas anticonceptivas;
• infertilidad, irregularidades menstruales;
• menstruación temprana y menopausia tardía;
• ovarios poliquísticos, sus tumores;
• cáncer de mama por falta de amamantamiento;
• cáncer de colon hereditario sin pólipos:
• disfunción endometrial en el pasado;
• edad mayor de 45 años;
• embarazos abundantes, abortos espontáneos, abortos.

Clasificación

Según los datos oncológicos, se distinguen varios tipos de clasificaciones. neoplasmas malignos:

1. Según la forma morfológica: adenocarcinoma, sarcoma, adenocarcinoma de células claras (mesonefroid), carcinoma de células escamosas, oncología de células escamosas glandulares, cáncer seroso, mucinoso e indiferenciado.
2. Según la forma de crecimiento, con predominio exo o endófito, crecimiento autónomo mixto.
3. Por localización: en el área de la parte inferior, cuerpo, segmento inferior.
4. Según el grado de diferenciación (cuanto más bajo, peor): cáncer altamente diferenciado, moderadamente diferenciado, poco diferenciado.
5. Según el código ICD, según la clasificación FIGO, existen tipos propios con un código digital y alfabético.

Pronóstico

En el 90%, la oncología del cuello uterino y los ovarios se cura por completo debido a Intervención quirúrgica y posterior radioterapia. Si el cáncer se detecta a tiempo, es posible prevenir el desarrollo de metástasis y mejorar el pronóstico de supervivencia. Dependiendo de la etapa, la previsión será la siguiente:

• en el primero, el 78% de los pacientes sobrevive los primeros cinco años;
• en el segundo - 57%;
• tercero - 31%;
• cuarto - 7,8%.

Etapas del cáncer de útero

La oncología se desarrolla gradualmente, comenzando desde la etapa cero, cuando solo se pueden detectar los primeros rudimentos de las células cancerosas. Las principales etapas de desarrollo son:

• el primero: el tumor afecta el endometrio o crece hacia la capa muscular (miometrio);
• el segundo es el desarrollo de un tumor en el cuello (collo del útero);
• el tercero: la salida del cáncer más allá del útero, se extendió a la vagina, los ganglios linfáticos pélvicos o lumbares;
• el cuarto - germinación en la vejiga, recto;
• metástasis: la aparición de metástasis en el hígado, los pulmones y los ganglios linfáticos inguinales.

cáncer endometrial

Un tumor maligno de la membrana mucosa que recubre la cavidad desde el interior es el cáncer inicial del endometrio del útero. Ocurre después de la menopausia, el 72% de la detección recae en la primera etapa. La causa del desarrollo es la estrogenización: debido a un exceso de la hormona sexual femenina, comienza la hiperplasia endometrial. Tipos de cáncer de endometrio:

• hiperplasia simple sin atipia;
• adenomatoso complejo sin atipia;
• atípico simple: una condición precancerosa de una neoplasia maligna (MN);
• complejo atípico: degenera en cáncer con una probabilidad del 80%.

Cáncer del cuerpo del útero

La siguiente etapa después de la derrota del endometrio es un tumor del cuerpo del útero. La oncología del útero se desarrolla a partir de los tejidos de la membrana mucosa (adenocarcinoma) o muscular (leiomiosarcoma). El crecimiento de un tumor maligno cae en la parte inferior, istmo, cavidad uterina. Las células metastatizan a los tejidos adyacentes, al cuello, a las trompas de Falopio, ovarios, ganglios linfáticos, vasos sanguíneos.

Cáncer de cuello uterino

Un tumor maligno que se encuentra a menudo en las mujeres es el cáncer de cuello uterino. El 85% de sus casos se deben a la aparición de neoplasias a partir de células escamosas del epitelio, el 15% restante es adenocarcinoma, que surge de células productoras de moco. Asignar exo-, forma endofítica, que afecta la vagina o el cuerpo del útero. El tipo papilar se caracteriza por el crecimiento de pequeñas papilas (parece coliflor), y el tipo cráter se caracteriza por cubrir el tumor con úlceras y una capa gris. La causa del crecimiento tumoral suele ser el virus del papiloma humano (VPH).

Cáncer de útero y de ovario

Después de la derrota del cuello uterino y en ausencia de tratamiento, la oncología llega a los ovarios, que sirven para producir hormonas. La enfermedad es asintomática, pero puede manifestarse en dolor, estreñimiento, opresión de la vejiga. Tipos de cáncer de ovario:

• mucinoso;
• seroso;
• endometrioide;
• tumor de Brener;
• celda clara;
• epitelial mixta;
• carcinoma;
• estroma del cordón sexual;
• lipoide-celular;
• daño a los tejidos blandos;
• germinogénico;
• secundario;
• gonadoblastoma;
• quistes

Un tumor de ovario se desarrolla en un órgano, pasa rápidamente al segundo y afecta a uno de ellos por completo. La educación afecta las trompas de Falopio, el cuerpo, la cavidad abdominal. La tercera etapa se manifiesta por infección. ganglios linfáticos, inguinal, termina con metástasis en el hígado, pulmones. El 80% de los pacientes en la primera etapa pueden curarse con éxito de la oncología, en las etapas posteriores esta cifra es solo del 10%.

Metástasis

Las metástasis son focos secundarios de crecimiento. tumores malignos. Un tumor endometrial se manifiesta en tres tipos de metástasis:

• implantación: el camino de la descomposición, que involucra el peritoneo visceral;
• linfógeno: daño a los ganglios linfáticos de la pelvis;
• hematógeno: daño a los ganglios linfáticos e infección de los huesos, el hígado y los pulmones.

Síntomas del cáncer de útero

Las primeras etapas de la oncología uterina son asintomáticas, solo en la posmenopausia se puede notar sangrado uterino acíclico o menstruación abundante y prolongada. Los primeros signos de cáncer de útero son flujo vaginal acuoso con vetas de sangre. Un síntoma menos común es el dolor en la pelvis, el abdomen, acompañado de una corta duración. Las mujeres mayores pueden experimentar estenosis (infección) y acumulación de pus en la cavidad uterina.

Primeros signos

Los médicos identifican los siguientes primeros signos de cáncer uterino que caracterizan el cáncer, y en presencia de los cuales debe consultar inmediatamente a un médico:

• sangrado de los genitales, que recuerda a la menstruación, pero que ocurre repentinamente;
• dolor.

Asignaciones

Dependiendo de la etapa de desarrollo del tumor, el tipo, el formato y el volumen de las secreciones difieren, tanto durante la menstruación como patológicamente:

• con oncología del cuerpo del útero: leucorrea serosa, dolor, sangrado sin referencia al ciclo;
• en la primera etapa: sangrado uterino desechable ligero, secreción acuosa, membranas mucosas inodoras;
• en las últimas etapas: secreción fétida, manchada de sangre, pus, fiebre.

Diagnóstico y tratamiento del cáncer de útero

Si se detectan síntomas de oncología, una necesidad urgente de contactar a un ginecólogo para su examen y diagnóstico. El médico realiza un examen, palpación del útero, raspado del cuello uterino. El frotis se examina para detectar la presencia de células cancerosas, con un resultado positivo limpieza de la capa interna del útero debajo anestesia general y se realiza una prueba de mucosas. Para confirmar un tumor cervical, se realiza una tomografía computarizada para determinar exactamente dónde está la masa. La biopsia, la histeroscopia, el estudio inmunohistoquímico, el método citológico, la resonancia magnética ayudan a establecer la etiología.

El tratamiento del cáncer se lleva a cabo de varias maneras, según la etapa de desarrollo y la gravedad del curso:

1. La operación consiste en la extirpación completa del útero y los ovarios, si el tumor también los ha afectado. Son removidos trompas de Falopio. metodo quirurgico conduce a la menopausia temprana, ataca la psique de una mujer.
2. Radioterapia- se prescribe para signos de enfermedad después de la extirpación del útero. El procedimiento reduce el riesgo de lesiones cervicales, metástasis. La radioterapia se puede realizar de forma remota (irradiación de todos los órganos de la pelvis pequeña en varias series) o internamente (introducción de emisores radiactivos en el sitio de la patología).
3. Terapia hormonal: para excluir la recurrencia de la oncología. Se prescribe progesterona, medicamentos hormonales que reducen la producción de estrógeno.
4. Quimioterapia: para reducir el volumen del tumor y en casos avanzados graves.

Prevención del cáncer de útero

Para reducir el riesgo de oncología, se utilizan la eliminación del hiperestrogenismo y la terapia hormonal. Además, la prevención incluye:

• examen regular en el ginecólogo, entrega de frotis;
• realizar un ultrasonido;
• tomar anticonceptivos orales combinados;
• rechazar exceso de peso;
• Vacunación contra el VPH en ausencia de contraindicaciones.

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¡Atención! La información presentada en el artículo es solo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones para el tratamiento basado en características individuales paciente específico.

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- Lesión maligna del endometrio que recubre la cavidad uterina. Aparece el cáncer del cuerpo uterino punteo, leucorrea acuosa, dolor, acíclico o atípico sangrado uterino. El reconocimiento clínico del cáncer del cuerpo del útero se lleva a cabo sobre la base de datos de un examen ginecológico, análisis citológico de aspirados, ultrasonido, histeroscopia con legrado de diagnóstico separado y resultados de histología. El tratamiento del cáncer de cuerpo uterino es combinado, incluidos componentes quirúrgicos (panhisterectomía), radiación, hormonales y quimioterapéuticos.

Información general

El cáncer del cuerpo del útero ocupa el primer lugar entre las neoplasias malignas de los órganos genitales femeninos, y en la estructura de toda la oncopatología femenina ocupa un lugar intermedio entre el cáncer de mama y el cáncer de cuello uterino. La tendencia al alza de la incidencia del cáncer de endometrio en ginecología se debe en parte al aumento de la esperanza de vida total de las mujeres y del tiempo que se encuentran en la posmenopausia, así como al rápido aumento de la frecuencia de patologías como hiperestrogenismo crónico, anovulación, infertilidad, fibromas uterinos, endometriosis, etc. Más a menudo, el cáncer uterino se desarrolla en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas ( edad promedio- 60-63 años).

Causas y etapas del desarrollo.

0 etapa(Tis) - cáncer preinvasivo del cuerpo del útero (in situ).

yo escenifico(T1) - el tumor no se disemina fuera del cuerpo del útero:

• IA (T1a): el cáncer del cuerpo del útero infiltra menos de la mitad del grosor del endometrio
• IB (T1b): el cáncer del cuerpo del útero infiltra la mitad del grosor del endometrio
• IC (T1c): el cáncer del cuerpo del útero infiltra más de la mitad del grosor del endometrio

II etapa(T2): el tumor se extiende hasta el cuello uterino, pero no se extiende más allá de sus bordes:

• IIA (T2a) - hay compromiso del endocérvix
• IIB (T2b) - el cáncer invade el estroma cervical

III etapa(T3) - caracterizado por diseminación local o regional del tumor:

• IIIA (T3a) - diseminación o metástasis del tumor al ovario o serosa; presencia de células atípicas en derrame o lavado ascítico
• IIIB (T3b) - diseminación o metástasis del tumor en la vagina
• IIIC (N1) - metástasis de cáncer del cuerpo uterino a los ganglios linfáticos pélvicos o paraaórticos

etapa IV(T4) - tumor diseminado a la mucosa del intestino grueso o vejiga.

etapa IVB(M1) - metástasis tumoral a ganglios linfáticos y órganos distantes.

Síntomas del cáncer de útero

Con la función menstrual conservada, el cáncer del cuerpo uterino puede manifestarse por una menstruación abundante prolongada, sangrado irregular acíclico y, por lo tanto, las mujeres pueden largo tiempo tratados erróneamente por disfunción ovárica e infertilidad. La experiencia de las pacientes posmenopáusicas sangrado escaso o abundante.

Además del sangrado en el cáncer del cuerpo del útero, a menudo se observa leucorrea: abundante leucorrea líquida acuosa; en casos avanzados, la descarga puede tener el color de los restos de carne o un carácter purulento, un olor icórico (putrefactivo). Un síntoma tardío del cáncer del cuerpo del útero es el dolor en la parte inferior del abdomen, la parte inferior de la espalda y el sacro de naturaleza constante o con calambres. síndrome de dolor Se nota cuando la membrana serosa del útero está involucrada en el oncoproceso, compresión por el infiltrado paramétrico de los plexos nerviosos.

Con la diseminación descendente del cáncer del cuerpo del útero hacia el cuello uterino, se pueden desarrollar estenosis cervical y piometra. En caso de compresión del uréter por un infiltrado tumoral, se produce hidronefrosis, acompañada de dolor en la región lumbar, uremia; cuando el tumor crece hacia la vejiga, se observa hematuria. Con invasión tumoral, directa o Colon sigmoide se produce estreñimiento, moco y sangre aparecen en las heces. La derrota de los órganos pélvicos suele ir acompañada de ascitis. Con el cáncer avanzado del cuerpo del útero, a menudo se desarrolla cáncer metastásico (secundario) de los pulmones y el hígado.

Diagnóstico de cáncer del cuerpo del útero.

La tarea de la etapa de diagnóstico es establecer la localización, la etapa del proceso, la estructura morfológica y el grado de diferenciación del tumor. El examen ginecológico le permite determinar el aumento en el tamaño del útero, la presencia de infiltración de cáncer de tejido paramétrico y rectovaginal, apéndices agrandados.

Obligatorio para el cáncer del cuerpo del útero es un examen citológico de frotis canal cervical y contenido de una biopsia por aspiración de la cavidad uterina. El material para el examen histológico se obtiene mediante biopsia endometrial con una microcureta o un legrado de diagnóstico separado durante la histeroscopia. La ecografía pélvica es una prueba de detección diagnóstica importante para el cáncer de útero. La ecografía determina el tamaño del útero, sus contornos, la estructura del miometrio, la naturaleza del crecimiento tumoral, la profundidad de la invasión tumoral, la localización, los procesos metastásicos en los ovarios y los ganglios linfáticos de la pelvis pequeña.

Para evaluar visualmente la prevalencia del cáncer de cuerpo uterino, se realiza una laparoscopia diagnóstica. Para excluir la metástasis a distancia del cáncer del cuerpo uterino, se muestra que el examen incluye ecografía de los órganos abdominales, radiografía de tórax, colonoscopia, cistoscopia, urografía excretora, tomografía computarizada del sistema urinario y cavidad abdominal. Cuando se diagnostica cáncer del cuerpo del útero, es necesario diferenciar con pólipos endometriales, hiperplasia endometrial, adenomatosis, fibromas uterinos submucosos.

Tratamiento del cáncer de útero

La opción de tratamiento para el cáncer del cuerpo del útero está determinada por la etapa del proceso oncológico, los antecedentes que lo acompañan y la variante patogénica del tumor. En caso de cáncer del cuerpo del útero, la ginecología utiliza los métodos de tratamiento quirúrgico, de radiación, hormonal, quimioterapéutico, quimioterapia con cisplatino, doxorrubicina, ciclofosfamida. Dada la sensibilidad del tumor a Terapia hormonal se prescriben cursos de tratamiento con antiestrógenos, gestágenos, progestágenos de estrógeno. Con el tratamiento de preservación de órganos del cáncer de cuerpo uterino (ablación endometrial), el ciclo menstrual ovulatorio se induce posteriormente utilizando preparaciones hormonales combinadas.

Pronóstico para el cáncer del cuerpo del útero.

El desarrollo posterior de la situación depende de la etapa del cáncer del cuerpo uterino, la edad del paciente, la variante patogénica y la diferenciación del tumor, la presencia de metástasis y diseminación. Más pronóstico favorable observado en pacientes menores de 50 años con una variante de cáncer de útero dependiente de hormonas y ausencia de metástasis: una tasa de supervivencia a los 5 años en este grupo alcanza el 90%. El peor pronóstico se observa en mujeres mayores de 70 años con una variante autónoma de cáncer de cuerpo uterino: su umbral de supervivencia a 5 años no supera el 60%. revelador lesión metastásica ganglios linfáticos aumenta la probabilidad de progresión del cáncer de endometrio en 6 veces.

anticoncepción, extirpación quirúrgica oportuna de tumores feminizantes, etc.

La prevención secundaria del cáncer de cuerpo uterino se reduce a la detección y el tratamiento oportunos de la patología proliferativa precancerosa y de fondo, el oncocribado regular de las mujeres y el seguimiento de las pacientes con riesgo de cáncer de endometrio.