Tumores embrionarios. Cáncer embrionario. Radioterapia para el tratamiento

CAPÍTULO PRIMERO EL PUENTE EUXINSIANO O EL MAR DE RUSIA Propontis en griego significa Mar. Los barcos, uno por uno, salen del Primorye hacia el mar abierto, y el viento refresca de inmediato. Los nadadores se mantienen en la orilla norte, la orilla sur retrocede gradualmente,

Centro de Cáncer de Israel Bienvenido. Si usted o sus seres queridos están interesados ​​en la posibilidad de diagnosticar y tratar el cáncer en Israel, rellene en nuestra clínica. Para más información detallada sobre tratamiento del cáncer testicular embrionario en Israel- echa un vistazo a este artículo.

Cáncer testicular embrionario Es un tumor de células germinales que se desarrolla a partir de un epitelio de células germinales especializado de las gónadas. Las neoplasias de este tipo también pueden tener otra localización, provocando, por ejemplo, cáncer del epidídimo. Tumores embrionarios tienen un grado bastante alto de malignidad y metastatizan temprano a los ganglios linfáticos, tejido pulmonar e hígado.

Como regla general, la enfermedad se diagnostica en hombres de 20 a 30 años, pero también puede ocurrir en niños. A menudo, en la historia de los pacientes, tienen indicios de la presencia de tales enfermedades (en particular) en parientes cercanos, lo que confirma la naturaleza hereditaria. proceso patológico. cáncer embrionario a menudo asociado con otras malformaciones de órganos sistema reproductivo como criptorquidia, hipospadias.

Síntomas del cáncer de testículo fetal

Cuadro clínico del cáncer de ovario embrionario similar a las manifestaciones de otras enfermedades tumorales de los testículos. Como regla general, los pacientes prestan atención a los siguientes síntomas patológicos:

• dolor, pesadez, entumecimiento y otros malestar en el área del escroto, ingle;
• la aparición de compactación y tuberosidad en la superficie del testículo afectado;
• un aumento en el tamaño del escroto;
• ganglios linfáticos inguinales agrandados;
• dolor en la región lumbar;
• hinchazón de las extremidades inferiores;
• disfunción de los órganos pélvicos;
• Suavizado de las características sexuales masculinas secundarias.

Diagnóstico de cáncer testicular embrionario en Israel

Cuando aparecen los síntomas lesión tumoral los testículos necesitan un examen completo. El diagnóstico cualitativo permite determinar la naturaleza del proceso patológico, su prevalencia y pronóstico para un mayor desarrollo.

• Análisis de sangre se realizan no sólo para determinar cambios patológicos en el análisis general y bioquímico de la sangre, sino también para determinar la concentración del nivel de marcadores tumorales. Un aumento en el contenido de sustancias como LDH, hCG, AFP y algunos otros marcadores tumorales puede ser una indicación confiable de la presencia de un proceso tumoral en el cuerpo.
• ultrasonido- le permite diferenciar el cáncer testicular de otras enfermedades del sistema reproductivo masculino, por ejemplo, la epididimitis. Además, con la ayuda ultrasonido es posible determinar el grado de diseminación linfogénica del proceso tumoral.
• Connecticut- moderno Examen de rayos x ayuda a determinar la etapa de desarrollo de la neoplasia y determinar la presencia de metástasis a distancia. Entonces, para determinar los focos de crecimiento tumoral secundario en el tejido pulmonar, se realiza una tomografía computarizada del tórax.
• Biopsia– en algunos casos, para confirmar el diagnóstico, puede ser necesario realizar un procedimiento para la obtención de muestras de tejido tumoral. Su implementación se lleva a cabo con la máxima precisión y precaución para evitar la propagación del proceso tumoral. El examen histológico posterior permite determinar con precisión la naturaleza del proceso patológico y aclarar el diagnóstico. Se puede realizar una biopsia de los ganglios linfáticos regionales para determinar la extensión del tumor.

Tratamiento del cáncer testicular embrionario en Israel

Cuando una enfermedad como tratamiento del cáncer de testículo embrionario debe ser lo más radical posible. El programa de efectos antitumorales se determina individualmente para cada paciente después de consultar con un oncourólogo, andrólogo, especialistas en radiación y quimioterapia. Impacto complejo sobre el tumor permite obtener el máximo resultado con las mínimas molestias para el paciente.

• – intervenciones quirurgicas en el cáncer de testículo fetal se dirigen a eliminación completa tumores junto con el testículo afectado. El tratamiento quirúrgico es realizado por especialistas israelíes altamente calificados con amplia experiencia en la realización de tales operaciones. El tumor extirpado se envía para un examen anatomopatológico, que permite determinar el tipo de neoplasia y la etapa de su desarrollo. En algunos casos, para aumentar la eficacia del tratamiento, la operación se complementa con la escisión de los ganglios linfáticos regionales. Normalmente, cirugía no afecta la función sexual de los hombres. Solo cuando se detectan tumores testiculares avanzados con diseminación a tejidos y órganos vecinos, es necesario realizar manipulaciones adicionales, por ejemplo, extirpar parte de la uretra. Para pacientes con metástasis distantes únicas, se pueden recomendar intervenciones quirúrgicas adicionales destinadas a extirpar tumores secundarios en los pulmones, el hígado y el cerebro.

• - tiene como objetivo mejorar los resultados a largo plazo de la radiación antitumoral. Por lo general, se recomienda un curso de medicamentos citotóxicos para pacientes con signos de un proceso tumoral generalizado. En la mayoría de los casos, para obtener un resultado pronunciado, se usa una combinación de varios medicamentos que afectan varios aspectos de la vida. célula tumoral. Mediante el uso de las últimas medicamentos y la técnica de su introducción, los especialistas israelíes logran obtener el máximo efecto de la quimioterapia con un número mínimo de efectos secundarios.

Se desarrollan a partir de un epitelio de células germinales altamente especializado de las gónadas, que puede ser una fuente histogenética de tumores de diversas estructuras: seminoma testicular, disgerminoma testicular, cáncer embrionario, corioepitelioma, teratoma, así como tumores que combinan las estructuras de estas neoplasias. E. R., al igual que otros tumores de células germinales, puede localizarse principalmente en los ovarios y los testículos, y también extragonadalmente: en la región presacra, el espacio retroperitoneal, el mediastino, en los plexos coroideos de los ventrículos del cerebro, en la región de la cuerpo pineal, en la cavidad nasal y maxilares. La aparición de un tumor fuera de las gónadas se explica por un retraso en la migración del epitelio de células germinales desde la pared del saco vitelino hasta el sitio de iniciación gonadal durante el desarrollo embrionario (4-5 semanas).

Macroscópicamente, el tumor tiene la forma de un nódulo con límites claros, formado por un tejido blando de color blanco grisáceo, en el que a menudo se encuentran focos de necrosis y hemorragias, a veces son visibles pequeños quistes. Distinguir microscópicamente E. río. tipo adulto, tipo juvenil y poliembrioma. Como regla general, estos tumores se combinan entre sí, así como con teratoma maduro o inmaduro, seminoma, corionepitelioma. E. r. el tipo adulto se ve más comúnmente en los testículos de hombres entre los 20 y los 30 años. E. r. El tipo juvenil (sinónimo: tumor del saco vitelino, tumor del seno endodérmico, tipo extraembrionario, testículo juvenil, orquioblastoma) es más común en los testículos de los niños de 3 meses y medio. hasta 3 años y tiene un curso relativamente favorable.

El cáncer embrionario, especialmente del tipo adulto, tiene un alto grado de malignidad. Las metástasis más tempranas aparecen en el retroperitoneo (parietal), a veces en los ganglios linfáticos supraclaviculares y en los ganglios linfáticos del mediastino. Hematógeno a menudo se produce en los pulmones y.

El tratamiento es la extirpación quirúrgica del ganglio del tumor primario y los ganglios linfáticos regionales, seguido de quimioterapia (ver Tumores) . El pronóstico depende del tipo E. río; el menos favorable en E. r. tipo adulto.

1. Pequeña enciclopedia médica. - M.: Enciclopedia médica. 1991-96 2. Primero cuidado de la salud. - M.: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico términos médicos. - M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984.

Vea qué es "Cáncer embrionario" en otros diccionarios:

I (cáncer) es un tumor maligno que surge de las células epiteliales de la piel, las membranas mucosas y los órganos parenquimatosos. A veces, el término "cáncer" se usa para referirse a todos neoplasmas malignos. La estructura del tumor es en gran parte ... ... Enciclopedia médica

- (c. embrionario; sin. teratocarcinoma) teratoblastoma, que consiste en elementos epiteliales indiferenciados que forman estructuras glandulares papilares y sólidas ... Gran diccionario médico

CIE 10 ... Wikipedia

Yo Testículo (testículo) vapor macho gónada en el que se forman las células sexuales (espermatozoides) y las hormonas sexuales masculinas. Los testículos tienen una forma ovalada y una textura densa (Fig. 1, 2), ubicados en el escroto (Escroto). La longitud de I. en un adulto ... ... Enciclopedia médica

TUMORES DEL TESTICULAR- miel. Los tumores testiculares representan el 2% de todas las neoplasias malignas en hombres, se presentan a cualquier edad, pero con mayor frecuencia entre los 15 y los 35 años. Factores predisponentes: criptorquidia (se observa una combinación de tumor y criptorquidia en el 16% de los casos, ... ... Manual de enfermedades

TUMORES DEL TESTICULAR La mayoría de las veces son malignos. La mayoría de las veces ocurren a la edad de 15 a 35 años. Por lo general, un testículo se ve afectado, más a menudo el derecho. Los factores que predisponen al desarrollo de tumores testiculares son criptorquidia, trauma en el escroto, ... ... Diccionario Enciclopédico de Psicología y Pedagogía

Los marcadores tumorales son sustancias específicas que se encuentran en la sangre y/o la orina de pacientes con cáncer. Contenido 1 Historia del descubrimiento 2 Tareas resueltas usando ... Wikipedia

PULMONES- PULMONES. Pulmones (del latín pulmones, del griego pleumon, pneumon), el órgano de la respiración aérea terrestre (ver) de los vertebrados. I. Anatomía comparada. Los pulmones de los vertebrados ya están disponibles como órganos adicionales de respiración aérea en algunos peces (en dipneas, ... ...

I Embarazo El embarazo (graviditas) es un proceso fisiológico de desarrollo en Cuerpo de mujeróvulo fertilizado, lo que resulta en la formación de un feto capaz de existencia extrauterina. Quizás el desarrollo simultáneo de dos o más... Enciclopedia médica

MÉDULA ÓSEA- (médulla ossium), una masa blanda que llena todos los espacios en los huesos que no están realmente ocupados tejido óseo. Hay dos tipos principales de K. m.: rojo y amarillo. 1. Rojo (médula ossium rubra, también activa, celular, linfoide, ... ... Gran enciclopedia médica

Hay varias clasificaciones de las etapas de este enfermedad oncológica. Dentro de la clasificación más común se distinguen 3 estadios del cáncer de testículo, teniendo en cuenta la presencia y extensión de las metástasis.

La tercera etapa, a su vez, se divide en 3 subetapas, A, B y C, además de la extensión de las metástasis, se tiene en cuenta el nivel de marcadores de cáncer.

La clasificación internacional TNM distingue 4 estadios de la enfermedad según el foco del tumor:

• en la primera etapa (T1) se localiza dentro de la albugínea y no hay deformidades testiculares pronunciadas;
• T2- Deformación y agrandamiento de las articulaciones del testículo afectado;
• T3- el epidídimo está afectado por el tumor;
• en la última etapa (T4) se extiende más allá de los testículos.

Esta clasificación también evalúa el estado de los ganglios linfáticos, dependiendo de la presencia y la gravedad de las metástasis, se distinguen 3 etapas: N0, N1 y N2(las metástasis están ausentes/detectadas por examen de rayos X (radioisótopo)/detectadas por palpación). Otro parámetro de evaluación es la presencia (M1) o ausencia (M0) de metástasis a distancia.

Para prescribir el tratamiento y el pronóstico, es necesario tener en cuenta no solo el estadio de la enfermedad, sino también el tipo histológico de cáncer, es decir, el tipo de células que forman el tumor. Tumores malignos los testículos se dividen en seminomas(tumores de células involucradas en la producción de esperma) y no seminomas(tumores de otras células). Los no semenomas, a su vez, se dividen en tumores de este tipo:

• cáncer embrionario;
• saco vitelino;
• teratoma;
• coriocarcinoma.

1 etapa

El tumor se localiza dentro del testículo, sin afectar los ganglios linfáticos y otros órganos, no hay metástasis. Si el cáncer se diagnostica en esta etapa, la probabilidad cura completa supera el 95%.

Independientemente del tipo de tumor, se extirpa junto con el testículo. En algunos casos, el tratamiento se limita a esto, pero al paciente se le prescribe supervisión médica durante 10 años.

En mas casos dificiles después de la cirugía, los medicamentos contra el cáncer o la radioterapia, se prescribe quimioterapia. Estos mismos tratamientos pueden preceder a la cirugía para reducir el tamaño del tumor.

Si el tumor no es seminoma, el riesgo de que la enfermedad progrese es mayor, en algunos casos es necesario recurrir a la extirpación quirúrgica localizada en cavidad abdominal ganglios linfáticos

2 etapas

El cáncer testicular progresivo afecta principalmente a los ganglios linfáticos retroperitoneales, así como a los paraaórticos. La segunda etapa de la enfermedad se caracteriza por la presencia de metástasis en ellos.

Para los seminomas, la probabilidad de curación en esta etapa es del 85 al 90 %. Para los no seminomas, por ejemplo, si se diagnostica coriocarcinoma o cáncer testicular fetal, el pronóstico es menos favorable, la probabilidad de recuperación sin recurrencia se reduce al 70%. El teratoma y el tumor del saco vitelino responden mejor al tratamiento.

El tratamiento, al igual que en la etapa 1, es quirúrgico, además del testículo, muchas veces es necesario extirpar los ganglios linfáticos afectados. Se requieren 3-4 cursos de quimioterapia o radiación.

3 etapas

El estadio 3 se caracteriza por la penetración de metástasis en ganglios linfáticos distantes, tejidos y órganos internos. Según qué órganos se ven afectados por las metástasis y cuál es el nivel de los marcadores, se distinguen las etapas 3A, 3B y 3C.

1. 3A- Los ganglios linfáticos mediastínicos ubicados entre los pulmones y/o los propios pulmones se ven afectados.
2. 3B- las metástasis penetran en los pulmones y los ganglios linfáticos distantes, mientras que el nivel de marcadores es moderadamente alto.
3. 3C- el nivel de marcadores es mucho más alto y las metástasis se diseminan a otros órganos internos, pueden afectar el hígado y el cerebro.

El estadio 3C a veces se denomina cáncer de testículo en estadio 4. Incluso en esta etapa, el pronóstico es favorable en al menos el 48% de los casos; después de la cirugía, el paciente puede vivir 5 años o más.

Como en las primeras etapas, se requiere una orquiectomía radical: la extirpación del testículo afectado por el tumor. A periodo postoperatorio recepción medicamentos contra el cancer combinado con quimioterapia, se llevan a cabo varios cursos.

Si las metástasis en órganos distantes han alcanzado un tamaño suficientemente grande (a partir de 3 cm), también se recomienda extirpación quirúrgica. El paciente debe someterse a exámenes minuciosos regulares para la detección oportuna de metástasis.

¿Qué más necesita saber sobre el cáncer testicular?

Los principales síntomas del cáncer testicular son:

• dolor sordo en la parte inferior del abdomen, en el escroto, espalda;
• un cambio en el tamaño de uno de los testículos, un aumento en el escroto, generalmente asimétrico;
• la aparición de sellos redondeados;
• temperatura subfebril, debilidad y fatiga, pérdida de peso, característica de cualquier enfermedad oncológica;
• en las etapas posteriores: tos, dificultad para respirar, dolor en el hígado.

Diagnósticos

Junto con los signos que se pueden detectar durante el autodiagnóstico y durante un examen médico, se llevan a cabo exámenes de hardware y pruebas de laboratorio.

El análisis de sangre tiene como objetivo identificar los marcadores de cáncer. Sobre el Etapa temprana se realiza una ecografía del escroto, y para la detección de metástasis es necesaria una resonancia magnética o computarizada de los órganos donde se pueden diseminar.

Tratamiento

La orquiectomía radical es el principal tratamiento para el cáncer testicular, independientemente del tipo y estadio, generalmente realizado bajo anestesia general. Tras la operación se realiza un examen histológico del testículo extirpado, que permite establecer el tipo de tumor y decidir la conveniencia de utilizar otros métodos.

Por regla general, el tratamiento del cáncer debe combinarse, además de la operación diferentes tipos y etapas del cáncer, dichos métodos se utilizan:

• terapia contra el cáncer;
• quimioterapia;
• radiación (radioterapia).

Prevención

por la mayoría metodo efectivo la prevención del cáncer testicular es un autodiagnóstico regular, inspección y palpación de los testículos para detectar focas, cambios de forma, peso y tamaño. Debe realizarse mensualmente después de los procedimientos de higiene.

El dolor en el escroto y los bultos en los testículos no son necesariamente un signo de cáncer, pero cuando aparecen los síntomas, es necesario consultar a un urólogo para aclarar el diagnóstico.

Pronósticos

El cáncer de testículo no es una sentencia de muerte, incluso en las últimas etapas de esta enfermedad, existen posibilidades bastante altas de curación. Pero el pronóstico más favorable es si la enfermedad se detecta en la primera etapa, cuando aún no han aparecido las metástasis.

Autodiagnóstico regular, consultas médicas y examen en caso de detección sintomas de ansiedad aumentar las posibilidades de un resultado exitoso. Importante para los pacientes diagnostico temprano, tratamiento combinado y seguimiento a largo plazo en el postoperatorio.