El vómito es fecal. Significado de vómitos fecales en términos médicos Masas fecales náuseas vómitos efectivo

El vómito es síntoma de muchas enfermedades y afecciones: digestivas, orgánicas del cerebro o de sus membranas (hemorragia cerebral, trombosis vascular, tumores), renales, oculares, del aparato vestibular, diabetes mellitus, infarto de miocardio, infecciones, intoxicaciones, condiciones febriles y otras enfermedades. Los vómitos pueden ocurrir como resultado de hipersensibilidad a las drogas, cuando se toman drogas incompatibles, una sobredosis de medicamentos.

El vómito es un acto reflejo complejo asociado con la excitación del centro del vómito ubicado en el bulbo raquídeo. En la mayoría de los casos, los vómitos van precedidos de náuseas, aumento de la salivación y respiración rápida y profunda. De manera constante, el diafragma desciende, la glotis se cierra, la sección pilórica se contrae bruscamente, el cuerpo del estómago y el esfínter esofágico inferior (la zona de la unión esófago-gástrica) se relajan y se produce la antiperistalsis. La contracción del diafragma y los músculos abdominales se acompaña de un aumento de la presión intraabdominal e intragástrica, lo que conduce a una rápida liberación del contenido del estómago a través del esófago y la boca. El vómito, por regla general, se acompaña de palidez de las membranas mucosas, disminución de la actividad, debilidad, taquicardia y disminución de la presión arterial.

En las enfermedades del sistema digestivo, los vómitos suelen ir precedidos de náuseas, a veces el dolor en el abdomen se determina por palpación. Náuseas - sensación desagradable en la región epigástrica, a menudo acompañada de una sensación de mareo, salivación, palidez de las membranas mucosas. Las náuseas se producen debido a la irritación de los nervios vago y esplácnico, que se transmiten al centro del vómito, seguidas de impulsos eferentes patológicos. Acompañando a muchas enfermedades del sistema digestivo, la náusea no es característica específica. Sin embargo, se ha observado que los vómitos sin náuseas previas suelen tener un origen central. Los vómitos matutinos se deben con mayor frecuencia a los efectos tóxicos de factores exógenos o endógenos.

El vómito esofágico, como es habitual, no va precedido de náuseas. Los vómitos aparecen cuando el animal adopta una posición horizontal o se inclina hacia delante. El vómito esofágico ocurre cuando varias enfermedades acompañado de un retraso y acumulación de alimentos en el esófago: estenosis esofágica de diversos orígenes (tumor, posquemadura o estenosis péptica), divertículos, discinesia esofágica e insuficiencia del esfínter esofágico inferior (cardia). Hay vómitos esofágicos tempranos y tardíos. Los vómitos tempranos ocurren durante las comidas, a menudo con los primeros sorbos de comida, acompañados de disfagia. Se puede observar tanto en lesiones orgánicas (cáncer, úlcera, estenosis) como en trastornos funcionales del esófago. Con una lesión orgánica del esófago, los ataques de disfagia, dolor y vómitos dependen directamente de la densidad del bolo alimenticio ingerido: cuanto más denso es el alimento, más agudos aparecen estos síntomas. Con los trastornos funcionales del esófago, no se observa tal dependencia, a menudo los alimentos más sólidos no causan ninguna complicación y los alimentos líquidos provocan vómitos.

El vómito esofágico tardío ocurre 3-4 horas después de comer e indica una expansión significativa del esófago. Los vómitos tardíos pueden deberse a un divertículo esofágico grande, pero la cantidad de vómito es pequeña. Con vómitos esofágicos, el contenido consiste en masas de alimentos no digeridos, saliva y moco sin la mezcla de jugo gástrico. Con la esofagitis péptica (esofagitis por reflujo), los vómitos pueden ocurrir tanto durante las comidas como después de un tiempo, a veces por la noche en posicion horizontal animal, con una fuerte inclinación del cuerpo hacia adelante, con un aumento de la presión intraabdominal e intragástrica. El vómito consiste en residuos de alimentos no digeridos con una gran mezcla de líquido ( jugo gastrico bilis). Vómitos por la noche debido a la ingestión de vómito vías aéreas puede causar una tos severa y agonizante.

En las enfermedades del estómago y el duodeno, los vómitos, por regla general, aparecen después de comer, y este período de tiempo es bastante constante.

A úlcera péptica El vómito duodenal generalmente ocurre de 2 a 4 horas después de comer o por la noche en el vestíbulo de un dolor intenso en la parte superior del abdomen, está precedido por náuseas intensas. El dolor después de vomitar en estos animales se debilita o desaparece por completo, por lo tanto, no es raro que se provoque deliberadamente a los animales para que vomiten con el fin de lograr el alivio.

La estenosis de la sección de salida del estómago de origen orgánico (cáncer, deformidad cicatricial postulcerosa) se acompaña de frecuentes vómitos profusos con una mezcla de restos de alimentos ingeridos el día anterior o hace unos días, que tienen un olor pútrido.

Con el piloroespasmo, más a menudo causado por trastornos funcionales (efectos reflejos en la úlcera péptica, enfermedades de las vías biliares y de la vesícula biliar, así como neurosis) y menos a menudo por otras causas (intoxicación por plomo, insuficiencia paratiroidea), suele haber una tendencia a frecuentes vómitos Sin embargo, a diferencia de la estenosis orgánica, el vómito durante el piloroespasmo es menos abundante, contiene una pequeña cantidad de contenido gástrico mezclado con alimentos recién ingeridos, su frecuencia depende de la gravedad de la enfermedad subyacente y la labilidad emocional del animal.

En la gastritis aguda, los vómitos repetidos se acompañan de un dolor agudo, a veces ardiente, en la parte superior del abdomen, que ocurre durante o inmediatamente después de comer, lo que brinda un alivio temporal. Para la gastritis crónica, los vómitos son poco comunes, excepto por una forma: gastritis crónica con función secretora normal o aumentada. Los vómitos a menudo ocurren por la mañana con el estómago vacío, a veces sin dolor previo en el abdomen, que se determina por palpación, y náuseas.

La obstrucción intestinal a menudo se acompaña de vómitos. El vómito está precedido o acompañado de dolor abdominal intenso y náuseas. vómitos en alto obstrucción intestinal compuesto principalmente de contenido gástrico y un número grande bilis. Con la obstrucción de los intestinos medio y distal, aparece un tinte marrón con olor fecal en el vómito. Los verdaderos "vómitos fecales" suelen indicar la presencia de una fístula entre el estómago y el transverso. colon o indica una condición crítica del animal con obstrucción intestinal a largo plazo.

La trombosis de los vasos mesentéricos se caracteriza por la aparición repentina de vómitos, a menudo con una mezcla de sangre; por lo general, el vómito es precedido por un dolor agudo en el abdomen y colapso.

Con la peritonitis, a menudo se producen vómitos, que desaparecen y reaparecen cuando la zona se expande. proceso patológico. En la etapa tóxica, la peritonitis se manifiesta por vómitos recurrentes, dolor en el abdomen y síntomas de irritación peritoneal.

Para las enfermedades del hígado, las vías biliares y el páncreas, los vómitos repetidos de bilis son característicos, a la palpación, dolor en el hipocondrio derecho, ictericia transitoria que se desarrolla después de comer alimentos grasos.

A pancreatitis aguda los vómitos generalmente ocurren simultáneamente con un ataque dolor severo en la parte superior del abdomen. A menudo, el vómito es indomable, con una mezcla de sangre. Con cólico biliar (hepático), que se desarrolla con colelitiasis, colecistitis aguda y crónica, estenosis de la papila duodenal mayor, estenosis y discinesias biliares, el vómito acompaña a un ataque de dolor junto con otros síntomas (náuseas, flatulencia, fiebre).

Picante hepatitis viral a menudo comienza con síntomas dispépticos, a menudo vómitos. Y solo después de unos días hay dolor en el hipocondrio derecho, el hígado se agranda, lo que se determina por palpación, se desarrolla ictericia.

Con enfermedades endocrinas, a menudo se producen vómitos, en particular, con diabetes, insuficiencia suprarrenal. En un coma diabético, los vómitos y la sensibilidad abdominal pueden simular un abdomen agudo.

La descompensación de la insuficiencia suprarrenal crónica a menudo se manifiesta por náuseas, vómitos y dolor en la región epigástrica. Adhesión trastornos agudos la actividad cardiovascular, la astenia muscular y la hipertermia dificultan el reconocimiento de la causa de la enfermedad en estos animales. El vómito es uno de los primeros síntomas de envenenamiento de varios orígenes y, por lo tanto, el vómito debe examinarse cuidadosamente si se sospecha de envenenamiento.

La atención de emergencia para los vómitos depende de su causa. En caso de intoxicación, es necesario organizar un lavado gástrico y está prohibida la introducción de medicamentos antieméticos. En caso de hematemesis, hasta que se aclare la causa del sangrado (lo que es posible sólo en condiciones clínica veterinaria) es recomendable abstenerse de la ruptura gástrica, se recomienda dar a los animales con fuerza pequeños trozos de hielo.

Para detener los vómitos, se inyectan por vía subcutánea 0,35-0,7 ml de una solución de sulfato de atropina al 0,1% o 1,5 ml (10 mg) de una solución de metoclopramida (raglan, cerucal) por vía intramuscular por 10 kg de peso vivo. última droga también se puede administrar por vía oral a una dosis de 3,5-7 mg (1/4-1/2 comprimidos) 3 veces al día. También se prescriben antipsicóticos (con vómitos indomables): tabletas de etaperazina - 3-6 mg 3-4 veces al día, tabletas de metazina - 18 mg 2 veces al día, haloperidol 0.2-0.3 ml de una solución al 0.5% por vía intramuscular 1-2 veces al día día, por 10 kg de peso vivo, cuando se logra el efecto se cambia a una dosis de mantenimiento de 0,35 mg por día por vía oral. Los antipsicóticos como antieméticos se pueden utilizar con éxito para los vómitos de diversos orígenes.

Con vómitos repetidos con signos de deshidratación, es necesario administrar una solución isotónica de cloruro de sodio con una solución de glucosa al 5% por vía intravenosa, hasta 1,5-2 litros o solución de Ringer, por 10 kg de peso vivo. Con vómitos persistentes, se inyectan por vía intravenosa 7-10 ml de una solución de cloruro de sodio al 10% en una corriente por 10 kg de peso vivo.

Algunas situaciones requerirán la ayuda externa de un especialista, ya que una respuesta tardía puede tener consecuencias perjudiciales para la salud. Una situación similar sería el vómito con heces, que no se puede tratar con remedios caseros. Además, esta sintomatología se puede caracterizar como las últimas etapas de una enfermedad avanzada, que también requerirá la ayuda de un especialista para diagnosticar y prescribir un curso de tratamiento.

Los vómitos con heces generalmente aparecen con obstrucción intestinal distal, luego las impurezas fecales están contenidas en el vómito y el vómito en sí tiene un olor fecal característico. La razón principal de los vómitos con heces es que la materia fecal no puede pasar al ano, lo que provoca vómitos fecales, porque. las heces simplemente no tienen adónde ir. Es importante recordar que si una persona ha vomitado heces o si el vómito contiene heces, se debe llamar a una ambulancia lo antes posible. atención médica. Es importante recordar que la obstrucción intestinal no solo es una amenaza para la salud humana, sino que también es una amenaza directa para la vida humana.

vómitos fecaloides

Síntomas similares son inherentes a una enfermedad como la obstrucción intestinal. También en este caso, puede haber una evacuación del intestino delgado con pesadez remanente en el abdomen y debilidad.

Si ocurre una obstrucción en la parte superior del intestino, un síntoma similar se expresará repetidamente. Además, un examen externo le permitirá ver claramente en el fondo del abdomen e incluso escuchar su "trabajo" en forma de retumbos. La hinchazón del intestino, que será claramente visible, se llama síndrome de Wahl.

En caso de aparición de tales síntomas e hinchazón de los intestinos con vómitos de heces, debe buscar inmediatamente la ayuda de un especialista. Con dolor y tal síndrome, se recomienda no esperar a un médico, sino llamar ambulancia, ya que el resultado puede incluso requerir cirugía. Estos síntomas pueden incluso indicar última etapa cáncer de intestino, que ni siquiera la cirugía puede curar.

vómitos con heces negras

En esta situación, no solo se liberan heces negras, sino que el vómito en sí tiene un tinte sanguinolento, lo que indica una hemorragia interna en una de las secciones del tracto gastrointestinal. vomitar con marrón indican que se ha formado sangrado en el estómago y que las heces en sí mismas pueden tener un color diferente, incluido el negro. Además, en el vómito, los coágulos de sangre pueden estar presentes en tal situación.

Sangrado interno, cuyo foco es duodeno, irá acompañado de tiza. Cualquier variante de vómitos con heces negras, en primer lugar, será un signo. hemorragia interna y requieren una ambulancia.

Vómitos de sangre y heces.

Con sangrado interno abierto o latente en cualquiera de los departamentos y órganos del tracto gastrointestinal, los vómitos estarán acompañados no solo de heces, sino también de coágulos de sangre. Sin embargo, en tal situación, el vómito no será el síntoma más importante y ni siquiera siempre característico. Los vómitos y la aparición de sangre en ellos pueden ser causados ​​por una gastritis abierta o una úlcera.

En el caso de encontrar sangre no en el interior, sino en la superficie de las heces, la causa es una fisura hemorroidal. La causa de los vómitos es la intoxicación, así como el estreñimiento prolongado y el movimiento de grandes y duras masas de heces.

vómitos con heces blancas

Esta sintomatología también irá acompañada de debilidad general y deterioro, indicativo de hepatitis. Estos síntomas pueden aparecer a cualquier edad. Además, tales síntomas ocurren con tumores o cálculos en los conductos biliares. En tal situación, será importante prestar atención al nivel de bilirrubina y someterse a un examen.

vómitos con heces verdes

La aparición de vómitos con heces verdes es consecuencia de una de las muchas enfermedades. Además, estos vómitos pueden incluso ocurrir debido a la intolerancia a medicamentos o productos y una reacción a tomar complejos vitamínicos. También en esta lista, que causa síntomas similares, está la enfermedad de Korn, la enfermedad celíaca, las úlceras, la diabetes, la intolerancia a la lactosa y mucho más. La manifestación a largo plazo de los síntomas requerirá la supervisión de un especialista y un complejo de estudios.

El vómito fecal es un síntoma del desarrollo de obstrucción intestinal de diversas etiologías. Por lo general, dichos vómitos aparecen con obstrucción del intestino grueso y comienzan unos días después del inicio de esta patología quirúrgica aguda.

El vómito de heces indica que existe una patología grave del tracto gastrointestinal, ya sea peritonitis difusa u obstrucción intestinal o fístula gastrocólica.

código CIE-10

R11 Náuseas y vómitos

K56.6 Otro íleo y el no especificado

Causas del vómito fecal

Patogénesis

Con el bloqueo intestinal, se forma un bloqueo en una de las secciones del tracto gastrointestinal, por lo que el contenido del intestino se acumula en este bucle principal y lo expande. Dado que los intestinos se expanden, comienza la liberación de cininas con histamina, y estas sustancias aumentan la permeabilidad de la pared vascular y también contribuyen al proceso de filtración de líquido en el tracto gastrointestinal. En este caso, la pérdida de volumen de sangre circulante puede alcanzar hasta un 30-40%. Como resultado del agrandamiento mecánico de los intestinos, se producen vómitos, por lo que el cuerpo pierde electrolitos y agua, lo que posteriormente conduce a la deshidratación y al desequilibrio electrolítico.

Síntomas de vómitos fecales

Con el vómito fecal, también hay los siguientes síntomas- a veces el paciente tiene vaciamiento débil. También siente dolor, malestar y pesadez en el abdomen, y junto con esto hay una sensación de debilidad general. Con un bloqueo en la parte superior del intestino, a menudo se observan vómitos de masas fecales, varias veces al día.

Diagnóstico de vómitos fecales

El médico realiza un examen externo, que revela que los intestinos en el abdomen son claramente visibles: se abultan notablemente. Además, se puede escuchar el rugido del estómago en momentos ataques agudos. Además, durante el examen se detecta la presencia de tumefacción local, lo que se denomina síndrome de Val.

Análisis

Después de un examen de diagnóstico, el médico debe prescribir un análisis de orina y sangre para un análisis general.

Diagnóstico instrumental

También se prescriben procedimientos de diagnóstico instrumental.

Se requiere un examen de ultrasonido y rayos X. Un examen de ultrasonido le permite averiguar el diámetro de las asas intestinales, así como identificar la presencia en el interior. cavidad abdominal líquido libre acumulado: estos factores confirman el diagnóstico.

En el Departamento de Cirugía, se puede realizar un procedimiento de examen de rayos X de seguimiento para estudiar el paso de bario a través de los intestinos. La suspensión de bario se puede ver con fluoroscopia, lo que permite determinar el nivel de obstrucción y evaluar cómo avanza la enfermedad. La irrigoscopia de emergencia (enema con bario) le permite identificar la causa de la patología en el colon. En este caso, el colon se llena por completo, después de lo cual se evalúa su estado mediante fluoroscopia.

Colonoscopia: durante este procedimiento, se limpia el colon y luego se inserta un endoscopio a través de la entrada anal, con la ayuda de la cual se examina el órgano desde el interior. Este método le permite identificar tumores, tomar una muestra para una biopsia y realizar una intubación en el sitio del estrechamiento; esta acción salvará al paciente de las manifestaciones de una forma aguda de obstrucción intestinal. A través de estos procedimientos, la cirugía por enfermedad oncológica se llevará a cabo en condiciones más cómodas.

Si es muy difícil diagnosticar la enfermedad, se realiza un procedimiento de laparoscopia, a través de una punción en la parte anterior. pared abdominal se inserta un endoscopio en el interior, que le permite examinar los órganos internos.

Tratamiento del vómito fecal

El tratamiento de la enfermedad comienza con los métodos de terapia conservadora. Inicialmente, para detener los vómitos, al paciente se le prescribe un descanso completo, así como el rechazo de los alimentos por un tiempo. Se inserta una sonda nasogástrica en el estómago a través de la nariz para ayudar a vaciar su contenido. De esta manera, se detiene el vómito.

medicamentos

Durante el curso del tratamiento, administracion intravenosa fármacos (anestésicos, antiespasmódicos, antieméticos) y soluciones. También se usa Prozerin: se inyecta debajo de la piel para estimular la motilidad intestinal.

Prozerin debe inyectarse debajo de la piel 1-2 rublos / día. 1 ml de una solución al 0,05%. La dosis única máxima es de 0,002 g, pero no se pueden administrar más de 0,006 g por día.Efectos secundarios del medicamento: sudoración intensa, hipersalivación, trastornos digestivos, mareos y dolores de cabeza, polaquiuria, discapacidad visual, espasmos de los músculos y la musculatura de la lengua. del esqueleto El fármaco está contraindicado en hipercinesia, epilepsia, angina de pecho y bradicardia, así como en aterosclerosis grave y asma bronquial.

La solución de cloruro de sodio al 0,9% se utiliza para la pérdida grave de líquido extracelular (observada con vómitos incesantes), la obstrucción intestinal, así como la hiponatremia y la hipocloremia, combinadas con deshidratación, y como fármaco desintoxicante. Contraindicado en acidosis, hipernatremia e hiperpotasemia, edema pulmonar y cerebral, sobrehidratación extracelular, insuficiencia ventricular izquierda en forma aguda. Entre efectos secundarios: hiperhidratación, acidosis e hipopotasemia.

Tratamiento alternativo

Como remedios caseros tratamiento de vómitos fecales con obstrucción intestinal, se puede utilizar la remolacha. La tintura se prepara de la siguiente manera: hierva agua (5 l) en una cacerola, pele 0,5 kg de remolacha y agréguelos al agua. Dejar hervir durante 45 minutos, luego dejar en infusión durante 3 horas. A continuación, la tintura debe filtrarse, agregarle 150 g de azúcar, así como levadura (1 cucharadita). Deje reposar la bebida resultante durante un día y luego beba sin restricciones en cualquier momento y en cualquier cantidad.

La obstrucción intestinal también se trata con enemas de aceite y leche. Puede hacer una mezcla de enema de la siguiente manera: caliente 100 g de leche y derrita 20 g de ghee en ella. Vierta el medicamento resultante en un enema y luego utilícelo para introducir al paciente en el ano. A continuación, debe acostarse sobre su lado izquierdo durante un tiempo (para que el medicamento pase al intestino lo más profundo posible). Se debe realizar un procedimiento similar a la hora de acostarse (2 horas antes) durante 3 días.

tratamiento a base de hierbas

El tratamiento a base de hierbas también ayuda a hacer frente a las manifestaciones de la enfermedad.

Una receta eficaz es la que utiliza juncia de arena y la hierba de San Juan. Para hacer el medicamento, debe tomar 100 g de juncia, así como 70 g de St. Luego, debe dejar que las hierbas se preparen durante la noche y colar la tintura a la mañana siguiente. El medicamento debe tomarse antes de las comidas cuatro veces al día durante 1 semana. Una dosis única debe ser ¾ de pila. (aproximadamente 175-180 g).

El hinojo también se puede utilizar para tratar la obstrucción intestinal. Por lo general, esta receta se usa para niños. La decocción se hace de la siguiente manera: 0,5 cucharaditas. vierta hinojo en una taza, vierta agua hirviendo sobre ella, cubra y deje reposar durante 15-20 minutos. El uso de bebidas con hinojo ayuda a mejorar la motilidad intestinal. Una alternativa sería usar bolsitas de té de hinojo; esta es una forma más conveniente.

Homeopatía

La preparación homeopática Konium se prescribe para los vómitos fecales o el peristaltismo débil. Se usa debajo de la lengua hasta que se reabsorbe por completo; para una dosis única de 8 gránulos, se deben tomar 5 dosis de medicamento por día. El curso de tratamiento suele durar 8 semanas. Puede ser reelegido si es necesario.

Entre las contraindicaciones para tomar el medicamento - individuo hipersensibilidad a cualquier compuesto, durante el embarazo y la lactancia, con enfermedad renal y epilepsia en sus formas graves, así como en menores de 18 años. Conium debe usarse con precaución en personas con hipotensión. Entre efectos secundarios- manifestaciones raras de dermatitis o alergias. En caso de sobredosis, es posible una fuerte disminución de la presión arterial.

Tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico de la obstrucción intestinal se realiza bajo anestesia general(mediante intubación, se utiliza anestesia endotraqueal con el uso adicional de relajantes musculares). La presencia de tal patología implica la implementación de una incisión mediana en la cavidad abdominal (su pared anterior), la llamada laparotomía mediana ancha. Esta incisión es necesaria para un examen completo de los órganos desde el interior para identificar la causa de la aparición de la obstrucción intestinal. Una vez que se establece la causa, se realizan los procedimientos quirúrgicos apropiados.

La obstrucción se puede eliminar diferentes métodos- depende del grado de cambios que se hayan producido en el área estrangulada del intestino, la etiología de la enfermedad, así como el estado general del paciente. Muy a menudo, se realizan los siguientes procedimientos:

• Al torcerse se produce detorsión;
• Con la invaginación se lleva a cabo el proceso de desinvaginación;
• Si se observa obstrucción adhesiva, se disecan las adherencias;
• Si hay una colelitiasis por un cálculo obstructivo, se realiza una apertura del intestino para eliminar esta obstrucción;
• La parte no viable del intestino o la parte afectada por el tumor se extirpa por completo.

Las piernas están vendadas antes de la cirugía. banda Elastica para prevenir el riesgo de coágulos de sangre en las venas de las piernas.

Prevención

Como medida preventiva para la aparición de la enfermedad o su recurrencia, las patologías que interrumpen el proceso de movimiento de los alimentos a través del tracto gastrointestinal deben curarse de manera oportuna. Entre estos métodos se encuentra un examen dispensario regular planificado del colon para detectar la presencia de tumor canceroso, eliminación oportuna de hernias en la pared anterior de la cavidad abdominal, así como extirpación de tumores detectados en el intestino grueso.