Što pluća slušaju? Jednostavna pitanja: kako se zove "slušalica" među liječnicima? Uređaj za slušanje daha

Za slušanje rada unutarnjih organa osobe koristi se poseban uređaj - stetoskop. Uz njegovu pomoć, lupkaju se organi kao što su pluća, bronhi, crijeva. Medicinski uređaj za slušanje disanja, čija je cijena prilično pristupačna, izumljen je početkom 19. stoljeća. Osim stetoskopa, koristi se još jedan sličan uređaj - fonendoskop. Razlika između ova dva je u tome što se prvi koristi za slušanje niskih srčanih ili crijevnih frekvencija, dok se drugi koristi za slušanje visokih vaskularnih ili plućnih frekvencija.

Stetoskop se sastoji od sljedećih dijelova:

  • Glava nanesena na tijelo.
  • Zvučni kanal je crijevo koje provodi zvuk iz glave.
  • Slušalice su metalne cijevi pričvršćene za liječnikove uši.
  • Masline - mlaznice na krajevima hramova.

Glava stetoskopa može biti plastična, čelična ili aluminijska. Poželjnija opcija je čelična glava. Bolje je odabrati deblju zvučnu cijev od vinila, a ne od gume. Udobnije su mekane gumene masline koje se prilagođavaju obliku ušiju. Također se preporučuje naručiti Medicinski uređaj za osluškivanje disanja s metalnom oprugom koja steže sljepoočnice.

Vrste uređaja za slušanje disanja

Stetoskope i fonendoskope aktivno koriste liječnici mnogih specijalnosti, poput pedijatrije, pulmologije, djelatnici hitne pomoći, pa čak i veterinari. Razlog tako širokoj distribuciji je jednostavnost korištenja i velike mogućnosti dobivanja informacija iz zvukova ljudskog disanja. U Moskvi se koriste posebni uređaji za slušanje disanja male djece, odraslih i trudnica.

Medicinski uređaj za slušanje disanja možete naručiti u sljedećim vrstama:

  • Terapeutski.
  • Neonatalna.
  • Pedijatrijski.
  • Rappaport stetoskop.
  • Kardiologija.
  • Akušerski.
  • Elektronička.

Sve gore navedene vrste stetoskopa koriste se u određenim slučajevima, ali postoje i univerzalni modeli. Na primjer, stetoskop Rappaport koristi se za auskultaciju odraslih i djece. Prilično je težak, jer ima 2 zvučna kanala i mogućnost ugradnje različitih membrana i lijevaka. Elektronički stetoskop razlikuje se od ostalih uređaja jer ima ugrađen mikrofon koji zvukove disanja pretvara u elektroničke signale. Prije udaranja u masline ti se signali još jednom obrađuju. Fonendoskopi se koriste samo binauralni, sastoje se od 2 cijevi.

Gdje kupiti stetoskop u Moskvi?

Osluškivanje disanja pacijenta je brz i informativan postupak koji provode mnogi liječnici. Ako vam je potreban stetoskop ili fonendoskop u Moskvi, obratite se tvrtki "". Prodajemo samo visoku kvalitetu po pristupačnoj cijeni od proizvođača sa svjetskim ugledom.

Ono što doktoru visi oko vrata, pa, čemu još uvijek sluša pluća ... Kako se to tamo zove?

Ovo se pitanje često postavlja. Pitatelji ponekad i sami pronađu odgovor, a ne često točan. Čudno, sami liječnici često su zbunjeni u imenima jednostavnog alata. Hajdemo shvatiti.

Postoje dvije vrste "medicinskih cijevi": stetoskop i fonendoskop. Ovdje ih zbunjuju građani i liječnici.

Stetoskop je više "drevni" izum. Legenda kaže da ga je prije nekoliko stoljeća izumio liječnik koji je pozvan na pregled kod svjetovne dame i imao je ozbiljne poteškoće u vezi s potrebom da sluša svoje srce (jedini način koji je postojao u to vrijeme zahtijevao je liječnik prisloniti uho na damine grudi). Doktor se iz situacije izvukao vrlo jednostavno - smotao je časopis koji se pojavio i kroz njega slušao otkucaje srca. Tako je rođen prvi stetoskop. Važno je zapamtiti da je i tada i sada stetoskop bio i jest jednostavna cijev (sjećate se kako je dr. Aibolit slušao bolesne životinje u crtiću? - to je bio stetoskop!). To je njegova razlika od fonendoskopa.

Telefonendoskop sugerira prisutnost membrane, tankog filma koji steže zvono. Tijekom auskultacije (slušanja pacijenta) membrana rezonira i samim time pojačava šum u "cijevi" te ga liječniku olakšava uočavanje. Moderni fonendoskop ista je klasična "cijev" koju smo navikli vidjeti na liječničkom vratu (gumeno crijevo, metalno zvono i membrana). Inače, suprotno kinematografiji i gornjim fotografijama, niti jedan zdrav liječnik neće ići sa svojim fonendoskopom na operaciju.

Još jedna nijansa je da se stetoskopi najviše koriste. Izvana su gotovo identični fonendoskopu, ali im ležište ima dvije strane (jednu s membranom, drugu bez). Okretanjem liječnik može odabrati "način slušanja". Ipak, kako ne biste zbunjivali sebe i okolinu, postalo je uobičajeno sve što je gumeno zvoncem i visi na ramenima nazivati ​​riječju fonendoskop, a to što se mala cjevčica nosi u džepu la Aibolit - stetoskop.

U velikoj većini slučajeva, "fonendoskop" je praktičniji i praktičniji. Liječniku daje više slobode i omogućuje precizniji pregled.

Postoji, međutim, jedna iznimka. Postoji područje u kojem stetoskopi nikad nisu izašli iz upotrebe. To je porodništvo, točnije slušanje fetusa.
Čudno, ali najbolji (osim hardverski) način da čujete otkucaje bebinog srca u maternici je da stavite uho na trbuh, a kao ispravnu alternativu koristite "Aibolit cijev". Novonastali "fonendoskop" (unatoč prisutnosti različitih načina rotacije zvona) ovdje je beskoristan. Trebate ili "uho" ili jednostavnu dugu cijev.

Utječu osobitosti prolaska zvuka kroz mnoštvo "presječnih medija" (tj. brojne unutarnje barijere koje nadvladavaju šumove iz djetetova srca) i specifičnosti prijenosa zvuka prema van, kroz pulsiranje majčine kože.

Štoviše, pomoću uha ili stetoskopa ne trebate ga samo staviti na majčin trbuh, već doslovno "sisati", stavljajući zvono ili ušna školjka apsolutno ravnomjerno i čvrsto na površini kože, stvarajući priliku za vibraciju stupca zraka zatvorenog uhom (i/ili stetoskopom).

Ovdje su nijanse. Sada znate zašto je Aibolit slušao sve životinje stetoskopom (ili je to bilo predugo, ili je liječnik bio opstetričar i nije držao druge instrumente sa sobom).

Medicinski uređaj koji se koristi za slušanje unutarnjih organa osobe kako bi se utvrdila buka u njima naziva se stetoskop. Možete ga sresti ne samo kod liječnika opće prakse. Stetoskopom se slušaju bronhi, pluća, crijeva i krvne žile.

Povijest ovog uređaja započela je 1816. godine, kada ga je izumio francuski liječnik i znanstvenik René Laennec. Nešto kasnije, izumljen je još jedan uređaj koji se temelji na ovome - fonendoskop, koji je danas postao popularan među liječnicima opće prakse. Obje vrste stetoskopa su tražene i zauzele su svoje pravo mjesto u medicinskoj praksi. Stetoskop se najčešće izrađuje od drveta, ali postoje i aluminijske varijante.

NA moderni svijet stetoskop ima drugačiji izgled. Uređaj ovog medicinskog uređaja nije kompliciran: nastavci za uši, glava koja se prisloni na tijelo pacijenta i cijev koja spaja navedena dva elementa i provodi zvuk.

Danas na tržištu medicinske opreme postoji prilično velik izbor stetoskopa koji vam omogućuju dobivanje točnih podataka o funkcioniranju ljudskog tijela.

Opstetrički stetoskop omogućuje vam da čujete otkucaje srca fetusa.

Pedijatrijski stetoskop izvrstan je za slušanje pluća djece jer ima izvrsnu akustiku. Glavna prednost ovog modela je što rub ne izaziva osjećaj hladnoće.

Elektronički stetoskop razlikuje se od običnog modela po tome što dolazi sa slušalicama i mikrofonom. Sve više profesionalaca preferira upravo ovaj model. Dostignuća medicinske tehnologije objedinjena u elektroničkom stetoskopu omogućuju slušanje pacijenta u bučnim prostorijama, uz potiskivanje vanjske buke.

Kardiološki stetoskopi koriste se u kardiologiji, omogućujući liječniku da sluša visoke i niske frekvencije.

Kao i svaki medicinska oprema, stetoskop zahtijeva pravilno skladištenje i korištenje.

Pravilo 1 - slušanje pluća ili drugih organa treba provoditi u svijetloj, toploj prostoriji kako bi se izbjegla strana buka i nadražaji koji mogu izazvati reakciju u tijelu pacijenta.

Pravilo 2 - za slušanje stetoskopom pacijent mora biti razodjeven.

Pravilo 3 - liječnik mora moći pregledati pacijenta iz različitih kutova. I to u različitim položajima (sjedeći, stojeći, ležeći). Pregled bolesnika sa desna strana smanjuje mogućnost pojave vanjskih šumova, što jamči kvalitetu pregleda.

Pravilo 4 - stetoskop mora imati način rada "lijevak" i način rada "dijafragma", za slušanje niskih i visokih frekvencija.

Pravilo 5 - glavna stvar je promatrati sve točke slušanja kako bi podaci bili pouzdani.

Postoji nekoliko točaka slušanja:

Točka slušanja ventila plućne arterije nalazi se na lijevom rubu prsne kosti u drugom interkostalnom prostoru;

Točka auskultacije aortnog ušća i aortnih zalistaka nalazi se na desnom rubu sternuma u drugom interkostalnom prostoru;

Točka auskultacije trikuspidalnog zaliska nalazi se na lijevom rubu sternuma IV interkostalnog prostora;

Auskultacijska točka lijevog atrioventrikularnog ušća i mitralni zalistak\u003d vrh srca - peti interkostalni prostor duž srednje linije.

Stetoskop danas nije teško kupiti jer je danas na našem tržištu zastupljeno dosta domaćih i stranih proizvođača. Popularni proizvođači su tvrtke iz Njemačke - Duplex, KaWe, Dimeda Instrumente, iz SAD-a - Littmann, iz Velike Britanije - Medicare i iz Singapura - Little Doctor.

05.04.2014

Stetoskop i fonendoskop. Priča

Da! Čim ne zovu ono što liječnik primjenjuje na pacijentova prsa ili leđa - stetoskop, fonendoskop ili stetofonendoskop. A ovdje je mehanički tonometar. Kako slušamo brahijalnu arteriju? Stetoskop ili fonendoskop? Napisano je: "Tonometar s ugrađenim stetoskopom" - znači nema razlike?

Ali postoji razlika.

A fascinantna je i priča o liječniku Napoleona Bonapartea - Reneu Laennecu, koji 1816. godine zbog unutarnje delikatnosti nije mogao prisloniti uho na prsa bolesne mlade djevojke, te je, kako bi je poštedio srama, počeo slušati srce i pluća smotane u cijev note. O čudu - zvukovi su bili jači. Tako je rođen stetoskop - od grčkih riječi stethos - prsa i skopeo - sat.

I tek početkom 20. stoljeća - gotovo 100 godina kasnije, ruski kirurg Nikolaj Sergejevič Korotkov (on je izumio auskultatorna metoda mjerenje tlaka), poboljšao ga je povlačenjem membrane preko zvona - i nazvao ovaj alat fonendoskopom.

Koja je razlika između stetoskopa i fonendoskopa

Koja je razlika između stetoskopa i fonendoskopa?

Uglavnom visokofrekventni zvukovi (pluća, krvne žile) prolaze kroz membranu fonendoskopa, a niskofrekventni zvukovi (srce, crijeva) prolaze kroz lijevak: dno, kao da prigušuje visokofrekventne vibracije.

Membrana stetoskopa značajno smanjuje glasnoću cijelog zvuka i dno postaje vrlo tiho. U isto vrijeme, visoke frekvencije postaju dobro čujne.

Kao što vidimo razliku između stetoskopa i fonendoskopa u smislu primjene: Visoke tonove pluća i krvnih žila slušamo membranom fonendoskopa, a niske frekvencije srca ili crijeva zvonom fonendoskopa. stetoskop.

Razlika između stetoskopa i fonendoskopa vidljiva je golim okom.



5 i 6 - glava stetofonendoskopa

Stetofonendoskop se sastoji od glave: s jedne strane, "zvona" (5), as druge strane, membrane (6), cijevi za provođenje zvuka (4), T-trojke (3), opruge trake za glavu ( metalna ploča koja povezuje cijevi trake za glavu. Nije prikazano na slici), cijevi trake za glavu (2) s maslinama (1).

Akustični podaci stetoskopa ovise o unutarnjem obliku i dizajnu glave koji koriste proizvođači.

Što trebate znati o stetoskopima i fonendoskopima

Cijena dobrog stetofonendoskopa kreće se od 90 do 200 dolara. Niža cijena ukazuje na lošiju kvalitetu.

O dizajnu: Materijal glave može biti različit - plastika, aluminij ili nehrđajući čelik. Najbolji materijal je dobro izrađen nehrđajući čelik. Važno je da stetoskop dobro prianja uz tijelo pacijenta i da zrak ne ulazi u njega - svako propuštanje zraka dovodi do gubitka prijenosa zvuka.

Membrana, odnosno dijafragma, mora biti fleksibilna, izdržljiva i tijesno prianjati uz tijelo.

Što je deblja spojna cijev stetoskopa, to bolje. Štoviše, vinilne cijevi bolje izoliraju vanjsku buku od gumenih cijevi.

Istraživanja su pokazala da je idealna duljina cijevi stetofonendoskopa 30 cm s promjerom otvora od 4,6 mm. Ali u prodaji vidimo manje kvalitetan zvuk, ali praktičnije cijevi duljine 50-55 cm.

Kompromisna duljina cijevi 37,5 cm

Vrhovi trake za glavu (ili masline) su od tvrde plastike i meke gume ili helija. Potonji su, naravno, bolji, jer su pričvršćeni na oblik ušnog kanala korisnika.

Metalne cijevi trake za glavu mogu se spojiti metalnom zateznom oprugom, što svakako poboljšava korisničko iskustvo.

Stetoskopi mogu biti jednostruki, dvostruki (zvono/membrana), dvostruka dijafragma (veliki promjer/mali), dvostruka nazubljena glava


Trenutačno je Littmann također izumio glave s ugođenom ili dvofrekventnom dijafragmom: kako biste čuli niske frekvencije (način zvona), lagano postavite akustičnu glavu na pacijenta.

Da biste slušali visoke frekvencije, morate čvrsto pritisnuti glavu: kretanje membrane dijafragme postaje ograničeno. Niskofrekventni zvukovi su blokirani, a visokofrekventni zvukovi su čujni


Littmann stetoskopi mogu imati i dvije podesive dijafragme – veliku za odrasle i malu za djecu.


Osim toga, postoje stetofonendoskopi za dojenčad i djecu. mlađa dob, kao i fetalni stetoskopi za trudnice za slušanje ploda.

Trenutno je klasična inačica stetoskopa stetofonendoskop koji kombinira lijevak (kao stetoskop) i membranu (kao fonendoskop) u svojoj dvostranoj glavi. Općenito, fonendoskopi i stetofonendoskopi nazivaju se izrazom "stetoskop".

Odgovor na pitanje u skanduri "Slušalice" okružnog liječnika sadrži 9 slova Na web mjestu ćete uvijek pronaći odgovore na sve skandre s pravopisom. Baza odgovora se svakodnevno nadopunjuje. Sretno u igri!

"Slušalice" lokalnog liječnika

Alternativni opisi

. "Slušač" u doktorovim ušima

. (grč. "prsa" + "pogled") cijev za slušanje zvukova koji se javljaju u tijelu ljudi i životinja

. slušatelj srca

Medicinska cijev za slušanje

Drvena ili plastična cijev za slušanje srca, krvnih žila, pluća

Izumio ga je francuski liječnik René Laennec

Instrument za slušanje srca, dišnih organa

Alat terapeuta

M. grčki. slušna cijev, slušalica; s njima liječnici slušaju disanje i otkucaje srca, prepoznajući na uho stanje utrobe

medicinski instrument

Predak fonendoskopa

Nastavak Doktorove uši

Aibolitova slušna cijev

liječnička cijev

Cijev s utičnicom za slušanje srca i pluća (zastarjelo)

Cijev terapeuta

Što je francuski liječnik René Laennec izumio 1816

Liječnički uređaj

. (grč. "prsa" + "pogled") cijev za slušanje zvukova koji se javljaju u ljudskom i životinjskom tijelu

. slušatelj srca

. "Slušalice" lokalnog liječnika

. "Slušač" u doktorovim ušima

Za slušanje rada unutarnjih organa osobe koristi se poseban uređaj - stetoskop. Uz njegovu pomoć, lupkaju se organi kao što su pluća, bronhi, crijeva. Medicinski uređaj za slušanje disanja, čija je cijena prilično pristupačna, izumljen je početkom 19. stoljeća. Osim stetoskopa, koristi se još jedan sličan uređaj - fonendoskop. Razlika između ova dva je u tome što se prvi koristi za slušanje niskih srčanih ili crijevnih frekvencija, dok se drugi koristi za slušanje visokih vaskularnih ili plućnih frekvencija.

Stetoskop se sastoji od sljedećih dijelova:

  • Glava nanesena na tijelo.
  • Zvučni kanal je crijevo koje provodi zvuk iz glave.
  • Slušalice su metalne cijevi pričvršćene za liječnikove uši.
  • Masline - mlaznice na krajevima hramova.

Glava stetoskopa može biti plastična, čelična ili aluminijska. Poželjnija opcija je čelična glava. Bolje je odabrati deblju zvučnu cijev od vinila, a ne od gume. Udobnije su mekane gumene masline koje se prilagođavaju obliku ušiju. Također se preporučuje naručiti medicinski uređaj za slušanje disanja s metalnom oprugom koja steže sljepoočnice.

Vrste uređaja za slušanje disanja

Stetoskope i fonendoskope aktivno koriste liječnici mnogih specijalnosti, poput pedijatara, pulmologa, djelatnika hitne pomoći, pa čak i veterinara. Razlog tako širokoj distribuciji je jednostavnost korištenja i velike mogućnosti dobivanja informacija iz zvukova ljudskog disanja. U Moskvi se koriste posebni uređaji za slušanje disanja male djece, odraslih i trudnica.

Medicinski uređaj za slušanje disanja možete naručiti u sljedećim vrstama:

  • Terapeutski.
  • Neonatalna.
  • Pedijatrijski.
  • Rappaport stetoskop.
  • Kardiologija.
  • Akušerski.
  • Elektronička.

Sve gore navedene vrste stetoskopa koriste se u određenim slučajevima, ali postoje i univerzalni modeli. Na primjer, stetoskop Rappaport koristi se za auskultaciju odraslih i djece. Prilično je težak, jer ima 2 zvučna kanala i mogućnost ugradnje različitih membrana i lijevaka. Elektronički stetoskop razlikuje se od ostalih uređaja jer ima ugrađen mikrofon koji zvukove disanja pretvara u elektroničke signale. Prije udaranja u masline ti se signali još jednom obrađuju. Fonendoskopi se koriste samo binauralni, sastoje se od 2 cijevi.

Gdje kupiti stetoskop u Moskvi?

Osluškivanje disanja pacijenta je brz i informativan postupak koji provode mnogi liječnici. Ako vam je potreban stetoskop ili fonendoskop u Moskvi, obratite se tvrtki "". Prodajemo samo visoku kvalitetu po pristupačnoj cijeni od proizvođača sa svjetskim ugledom.

Stetoskop (uređaj za slušanje unutarnjih zvukova) izumio je 1816. godine skromni francuski liječnik po imenu René Theophile Hyacinthe Laennec. (Laennec Rene Theophile Hyacinthe), jedan od utemeljitelja moderne klinike za interne bolesti, osobni liječnik Napoleona I.

Točne okolnosti izuma nisu poznate. Ali nakon Laennecove smrti, pojavile su se glasine da je on izumio stetoskop zahvaljujući svojoj galantnosti. Tako je 1816. godine Rene Laennec još jednom pozvan kod pacijenta koji je bolovao od tuberkuloze, što se, napominjemo, pokazalo kao lijepa mlada žena. Pritom je pikanterija situacije bila u tome što je liječnica koja je došla na pregled naišla na poteškoće u izvođenju perkusije (lupkanja po određenim dijelovima tijela i analiziranja nastalih zvučnih fenomena) zbog velike veličine mliječnih žlijezda pacijentice - provesti izravnu auskultaciju pluća, tj. prisloniti uho na golo tijelo Ispitanice su, prema Laennecu, bile "neprihvatljive" zbog male dobi i spola djevojčice.
Kako bi se na adekvatan način izvukao iz trenutne nevolje, mladi je liječnik, promislivši, poduzeo nešto novo. Prisjetio se kako je prije nekoliko dana, šetajući vrtom Tuileries u Parizu, vidio djecu kako pribadačom grebu po drvenom štapu na jednom kraju, a na drugom osluškuju zvukove koji nastaju. Odlučujući da je uz pomoć ove metode moguće slušati zvukove koji proizlaze iz prsa, inspiriran Laennecom, brzo je presavio komad papira (glazbene listove) u cijev i prislonio ga na pacijentova prsa. Na svoje iznenađenje, ipak je uspio čuti zvukove disanja pacijentice, čak i bez da ju je dotakao, što je doktor Laennec želio ponoviti ovo iskustvo na svojim pacijentima. Uvjerio se da stupac zraka u cijevi pojačava zvukove koji dolaze iz tijela, naručio je od stolara nekoliko drvenih cijevi različitih širina i počeo s njima eksperimentirati. Otkrio je da širina cijevi ne utječe na intenzitet zvuka. Međutim, čujnost se povećavala s duljinom cijevi. Laennec je empirijski odredio optimalnu veličinu cijevi i napravio prvi svjetski stetoskop – uređaj za slušanje pacijenata.

Valja napomenuti da auskultacija pluća, kao metoda fizikalne dijagnostike, postoji od davnina. Spominje se u djelima Hipokrata, koji je, podučavajući liječnike svog vremena, savjetovao da izravno prislone uho na prsa i slušaju medicinski važne zvukove.

Na temelju izumljenog stetoskopa, Laennec je razvio i uveo u medicinska praksa auskultacija - metoda pregleda unutarnjih organa slušanjem zvučnih fenomena koje oni reproduciraju. Metoda je u potpunosti razložena u njegovom poznatom djelu o izravnoj auskultaciji, De l'auscultation mediate, ou Traite du diagnostic des maladies du poumon et du coeur, fonde principalement sur ce nouveau moyen d'exploration, predstavljenom Francuskoj akademiji medicine 1819. . Mnogi od auskultatornih fenomena koje je opisao Laennec koriste se i danas: egofonija, metalno zvonjenje, šum (amforski, dahovi, škripanje, pile, nabreklo krzno itd.), puerilno disanje, sakadično disanje, perkusiona transsonancija, pektorilokvis itd.


Mora se reći da je kasnije stetoskop doživio niz promjena, njegov uređaj je poboljšan, ali princip rada i fizika uređaja ostali su nepromijenjeni. Kasnije je izumljen i fonendoskop (ime je izmislio Nikolaj Sergejevič Korotkov, znanstvenik koji je otkrio metodu za mjerenje krvnog tlaka), koji u svom dizajnu ima rastegnutu membranu, što značajno povećava glasnoću zvuka.


Međutim, trenutno je najpopularniji među medicinski radnici koristi kombiniranu verziju ("dva u jedan") stetoskopa i fonendoskopa - stetofonendoskop. Posebnost i prednost ovakvog hibridnog uređaja je u tome što na jednom kraju ima fonendoskopski vrh s membranom, a na drugom stetoskopski vrh bez membrane. Zaključno, želio bih napomenuti da, s praktične točke gledišta, za auskultaciju kardio-vaskularnog sustava preporučljivo je koristiti stetoskop, jer se zvukovi niske frekvencije bolje provode bez membrane i laganog pritiska na kožu. Prilikom auskultacije pluća bolje je slušati fonendoskopom, budući da zvukovi visoka frekvencija bolje se izvode kada se koristi membrana.

Kako se zove ovaj uređaj?

Ranije su liječnici slušali pluća i srce tako da su prislonili uho na pacijentova prsa, što naravno nije bilo baš higijenski i sami liječnici su se mogli zaraziti ako je zarazna bolest. Da, i buka se ne čuje baš dobro.

Još kasnije je izumljen fonendoskop koji izgleda ovako:

Liječnik sluša uz pomoć starog, ali pouzdanog uređaja - fonendoskopa. Mnogi ga još nazivaju stetoskopom, ali to nije sasvim točno. Stetoskop je bio jednostavna cijev, a fonendoskop je složeniji uređaj koji nam je poznat po izgledu.

Svatko tko je ikada bio na pregledu kod liječnika sjeća se neobičnog uređaja koji mu visi oko vrata, a služi za slušanje srca i pluća pacijenta. Ovaj uređaj se zove fonendoskop. Nekad se u takve svrhe koristila posebna cijev sa zvonom na kraju, koja se naziva stetoskop.

Ranije su liječnici slušali osobu jednostavno prislonivši joj uho. Iako još uvijek slušaju ušima, fonendoskop im pomaže u osluškivanju ljudskog tijela (ili nekog drugog živog organizma). Ranije se nazivao stetoskop.

Kako se zove slušatelj kod doktora

Dovoljno zanimljivo ime ovaj uređaj su kupili ljudi.

Jeste li spremni saznati pravi odgovor? 🙂 U znanstvenom smislu, “slušalica kod liječnika” se zove stetofonendoskop. Također možete čuti stetoskop i fonendoskop.

Princip rada i namjena ovih uređaja je sličan - slušati buku iz unutarnjih organa (pluća, crijeva, srce, pleuralna šupljina, krvne žile itd.)

Stetoskop je prvi put predstavljen 1816. Također se sastoji od cijevi, proširene na rubovima. Jedna strana se nanosi na uho, druga - na proučavano područje tijela.

Telefonendoskop je spojena 2 gumene cijevi s kapsulom s membranom koja ima ulogu pojačala i prijenosa zvuka.

I konačno, moderna verzija je stetofonendoskop, koji kombinira prethodna 2. Ima vrhove sa i bez membrane.

Povijest izuma stetoskopa možete naučiti iz videa:

Sada nećete imati pitanje kako se zove “slušalica” kod doktora 🙂

Odgovori na sva pitanja

Odgovori na popularna pitanja, školski eseji

Kako se zove doktorov slušatelj?

Ruski jezik stalno se ažurira novim riječima i pojmovima. Neki od njih se brzo zaboravljaju, nikad ne dolaze u širu upotrebu, pogotovo ako predmet imenovan novom riječju brzo izlazi iz upotrebe. Što se tiče predmeta koji ljudi vole zvati "slušač", malo je vjerojatno da će se prestati koristiti, ali njegovo ime nije tako jednostavno i pamtljivo, možda zato ljudi radije nazivaju ovaj medicinski uređaj riječju koja prva dolazi na pamet . Ali koje je pravo ime ove nekomplicirane stvari? Kako se zove doktorov slušatelj?

Dakle, liječnikov moderni "slušač" naziva se stetofonendoskop. Postoje ranije verzije ovog nezamjenjivog pomoćnika liječnika, ali su imale drugačiju strukturu i druge oblike. Prije stetofonendoskopa postojali su stetoskop i fonendoskop.

Stetoskop je 1816. stvorio francuski liječnik René Laennec, utemeljitelj znanstvene dijagnostike (glavno djelo izumitelja i liječnika: "De l'auscultation mediate", 1819.).

Ranije su liječnici slušali srce tako da su jednostavno prislonili uho na pacijentova prsa. Laennec je u tu svrhu pokušao koristiti presavijene listove papira, pa je uočio neporecive prednosti slušanja brzina otkucaja srca"ne izravno". Kasnije se stetoskop mijenjao i usavršavao, ali princip i fizika stetoskopa ostali su nepromijenjeni.

Fonendoskop, koji se pojavio kasnije, imao je rastegnutu membranu za pojačavanje zvuka. Ime fonendoskopu dao je Nikolaj Sergejevič Korotkov.

Danas liječnici koriste takozvani stetofonendoskop čija je jedna strana opremljena fonendoskopom s membranom, a druga stetoskopom bez membrane.

Zajedno sa člankom "Kako se zove slušatelj kod doktora?" čitati:

Što doktor sluša?

Što doktor sluša?

Suvremeni liječnik, kada sluša pluća i otkucaje srca svog pacijenta, koristi uređaj koji se zove fonendoskop - uređaj za univerzalno prisluškivanje. Neki majstori automobila koriste ovaj uređaj za slušanje rada motora i mogu bez analize odrediti gdje je došlo do kvara.

Ranije su liječnici slušali pluća i srce tako da su prislonili uho na prsa pacijenta, što naravno nije bilo baš higijenski, a mogli su se i sami liječnici zaraziti ako se radi o zaraznoj bolesti. Da, i buka se ne čuje baš dobro.

Zatim, s razvojem medicine, izumljen je stetoskop, koji je šuplja cijev.

Još kasnije je izumljen fonendoskop koji izgleda ovako:

Liječnik, kao i svi ljudi, sluša svojim ušima, ali za bolje osluškivanje tijela pacijenta koristi poseban medicinski uređaj, fonendoskop. Ovaj uređaj sastoji se od komore za prikupljanje zvuka spojene na dvije fleksibilne slušne cijevi. Takav uređaj pomaže pojačati zvuk kojim je ispunjen bilo koji živi organizam.

Prototip fonendoskopa bio je stetoskop, koji su koristili liječnici prije mnogo tisuća godina.

Ranije su liječnici slušali osobu jednostavno prislonivši joj uho. Iako još uvijek slušaju ušima, ali im u isto vrijeme fonendoskop pomaže u osluškivanju ljudskog tijela (ili nekog drugog živog organizma). Ranije se nazivao stetoskop.

Normalni liječnik, u pravilu, prvo sluša svojim ušima, jer se moraju slušati pacijentove pritužbe, također igraju ulogu u određivanju bolesti, jer se često sastoje od simptoma; zatim liječnik sluša stetoskopom (dok ovaj medicinski uređaj još nije izašao iz mode).

Liječnik sluša uz pomoć starog, ali pouzdanog uređaja fonendoskopa. Mnogi ga još nazivaju stetoskopom, ali to nije sasvim točno. Stetoskop je bio jednostavna cijev, a fonendoskop je složeniji uređaj koji nam je poznat po izgledu.

Fonendoskop ne samo da pojačava zvukove, već vam omogućuje da slušate pacijenta lokalno, točkasto, određujući karakteristike tijeka bolesti i stanje srca i pluća.

Sada moderni liječnici koristiti fonendoskop za slušanje pluća i srca. Prije je tu funkciju obavljao stetoskop, koji je bio cijev s dva nastavka za slušanje. Završetak s velikim proširenjem liječnik nanosi na prsa ili na leđa i sluša, a drugi završetak s manjim proširenjem cjevčice stavlja na uho.

Iz nekog sam razloga jako dugo mislio da se ono što doktor sluša pluća zove stetoskop. A onda sam saznao da se zove malo drugačije, fonendoskop. Razlike su u tome što se jednostavna cijev s proširenim (spljoštenim) krajevima naziva stetoskop.

Sve do kraja osamnaestog stoljeća liječnik je slušao pacijenta kroz cijev stetoskopa, stavljajući ga na pacijentova prsa, međutim, pogreške, na primjer, šumovi na srcu i isprekidano disanje pacijenta, često su ga spriječili da učini ovu operaciju, na kraju je izumljen fonendoskop koji se sastoji od šuplje pločice s membranom i slušalica, dok šumovi na srcu i respiratorna ukočenost nisu bili prepreka za slušanje bolesnika.u ginekologiji - slušanje otkucaja srca i disanje ploda.

Svatko tko je ikada bio na pregledu kod liječnika sjeća se neobičnog uređaja koji mu visi oko vrata, a služi za slušanje srca i pluća pacijenta. Ovaj uređaj se zove fonendoskop. Nekad se u takve svrhe koristila posebna cijev sa zvonom na kraju, koja se naziva stetoskop.

Docteka

Kako se pravilno naziva uređaj koji liječnik sluša?

Stetoskop je uređaj za slušanje šumova unutarnjih organa: pluća, bronha, srca, krvnih žila, crijeva itd. To je cijev u obliku tankog šupljeg cilindra s konkavnom školjkom za uho.

Telefonendoskop je medicinski uređaj koji se koristi za slušanje srčanih zvukova, zvukova disanja i drugih zvukova koji se javljaju u tijelu (tj. za iste svrhe kao i stetoskop). F. je samo binauralni (sastoji se od dvije cijevi, čiji su krajevi umetnuti u uši) i razlikuje se od fleksibilnog stetoskopa po tome što je komora za hvatanje zvuka zatvorena krutom membranom za pojačavanje zvukova koji se čuju.

Stetoskop je uređaj za slušanje zvukova tijekom unutarnji organičovjeka (binauralna auskultacija). To je uređaj od mekog stetoskopa (nekoliko elastičnih cijevi i lijevak) i fonendoskopa (membrana za pojačavanje zvuka i komora za hvatanje zvuka)

Recite svojim prijateljima o nama!

Komentari

Znaš li to:

Ponekad se djevojčice mogu pretvoriti u dječake.

Pravila za slušanje pluća

Postoje dvije glavne metode auskultacije: osrednja i izravna. Auskultacija, pri kojoj se slušanje vrši stetoskopom, naziva se osrednja auskultacija.

METODA IZRAVNE (ili izravne) AUSKULTACIJE - kada se sluša izravno uhom prislonjenim uz tijelo bolesnika. Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti i nedostatke.

Prednosti izravne auskultacije su: velika površina percepcije, prirodna priroda zvukova koji se čuju, veća brzina istraživanja i jasnija predodžba o cjelokupnoj slici organa koji se ispituju. Kebet uspoređuje izravnu auskultaciju s mikroskopijom pri malom povećanju i, prema tome, s velikim vidnim poljem.

Njegovi nedostaci: poteškoće u lokalizaciji zvukova, osobito pri slušanju srca, nemogućnost korištenja u takvim dijelovima tijela kao što su subklavijalna i aksilarna regija, nehigijenska metoda kada se koristi kod zaraznih i beskrupuloznih pacijenata.

Prednosti osrednje auskultacije uključuju: mogućnost lokaliziranja zvukova, mogućnost slušanja bilo gdje u tijelu iu bilo kojem položaju (osobito s fleksibilnim stetoskopom), što je svakako zgodno pri slušanju ozbiljnog bolesnika, higijenu metode. Uspoređujući slušanje s mikroskopom, Kebet uspoređuje osrednju auskultaciju s velikim povećanjem sustava uronjenog mikroskopa, odnosno povoljnim za proučavanje detalja na određenoj ograničenoj točki.

IZBOR STETOSKOPA. Prednost čvrstih stetoskopa je u tome što malo mijenjaju prirodu prirodnih zvukova, proizvode malo sporednih zvukova i prenose taktilne osjete istovremeno sa zvukovima.

NEDOSTACI ČVRSTIH STETOSKOPA. Neugodnosti i umor studija za liječnika i za pacijenta, bol kada se pritisne.

PREDNOST FLEKSIBILNIH STETOSKOPA. Pogodnost istraživanja za liječnika i za pacijenta, mogućnost da se vidi izraz njegova lica i značajno povećanje zvuka.

OGRANIČENJA. Značajna promjena u prirodnom karakteru zvukova. Za početnike je za auskultaciju bolje koristiti stetoskop, i nije bitno koji je bolji - tvrdi ili meki. Ne odlučuje način i metoda auskultacije, nego sposobnost auskultacije.

Opća pravila za slušanje

1. Usklađenost s mirom i tišinom u prostoriji u kojoj se izvodi auskultacija.

2. Izlaganje tijela pacijenta, budući da trenje odjeće može uzrokovati bočne zvukove.

3. Potrebno je obratiti pažnju na dlakavost tijela; smočite ili nasapunajte kosu na mjestu slušanja kako biste izbjegli bočne zvukove.

4. Soba bi trebala biti topla, jer će pojava drhtanja mišića ometati slušanje.

5. Položaj pacijenta i liječnika prilikom slušanja treba biti udoban.

6. Stetoskop treba prisloniti na površinu za slušanje ravnomjerno, čvrsto, ali lagano.

7. Bolje je ne dodirivati ​​čvrsti stetoskop rukom tijekom slušanja kako bi se izbjegli bočni zvukovi i smanjila vodljivost zvuka.

8. Liječnik, kada sluša bolesnika u stojećem ili sjedećem položaju, treba slobodnom rukom stegnuti (zagrliti) tako da čine jednu cjelinu.

9. Nemojte pritiskati stetoskop, kako ne biste uzrokovali bol pacijentu.

10. Koristite isti stetoskop kad god je to moguće.

11. Kada slušate dišni sustav, kontrolirajte disanje subjekta.

12. Slušajte sustavno, ustrajno.

Morate se naviknuti da vam odvraća pozornost od svega oko vas. U tu svrhu korisno je prilikom slušanja zatvoriti oči i začepiti slobodno uho (kako bi se uklonili nepotrebni zvučni i vizualni podražaji).

Auskultacija pluća jednostavnom tehnikom

U isto vrijeme, ovo je vrlo teško interpretirati istraživačku metodu, koja po svojoj vrijednosti, u nekim slučajevima, nije niža od rendgenskog pregleda. Za slušanje je potrebno iskustvo, potrebno je ispravno razumijevanje zvučnih dojmova koje percipira uho, i što je najvažnije, moći pronaći u tim iznimno raznolikim akustičkim fenomenima odraz patološkoanatomskih procesa koji se odvijaju u plućima prema mjestu gdje se nalazi. slušanja.

Za pravilno razumijevanje auskultiranih plućnih šumova potrebno je obratiti pozornost na njihovu prirodu, jačinu, odnos prema fazama disanja (odnosno prema udisaju i izdisaju), lokalizaciju i rasprostranjenost. Isto je i s perkusijom, na početku provodimo komparativnu auskultaciju. Slušajući na strogo simetričnim mjestima prsnog koša, uspoređujemo dobivene podatke međusobno. Potrebno je mentalno usporediti udah s izdisajem na istoj strani, udah s izdisajem i izdisaj s izdisajem na suprotnim stranama.

Položaj bolesnika tijekom auskultacije, ovisno o stanju, može biti bilo koji. Ipak, najprikladniji će biti stojeći ili sjedeći položaj rukama slobodno spuštenim ili položenim na koljena. Ne bi trebalo biti u stojećem položaju slušati teške, slabe pacijente; - kod dubokog disanja često se javljaju vrtoglavica i nesvjestica. Najnepravilniji položaj je kada bolesnik sjedi na krevetu ispruženih nogu. Pacijent bi trebao biti gol do struka, jer odjeća često unosi strane zvukove. Bolesnika je potrebno naučiti pravilno disati: duboko, mirno, ravnomjerno, na nos, a samo na poseban zahtjev liječnika - na usta prosječnim tempom, odnosno oko 25 udisaja u minuti. 1 Na znak liječnika, bolesnik na kraju izdisaja treba, bez udisaja, kratko snažno, ali tiho, samo s preostalim zrakom, nakašljati se; ponovno, odmah nakon kašljanja, duboko udahnite.

Nepridržavanje ovog pravila veliki je propust: u gotovo polovice tuberkuloznih bolesnika lagano se zviždanje čuje tek nakon kašlja. A liječnik koji ne uputi pacijenta kako da diše ne dobiva ono što auskultacija može dati. Pravilno postavljanje stetoskopa također je važno. Ako stetoskop nije čvrsto pričvršćen za kožu, lako je čuti takve zvukove i zviždanje kojih zapravo nema.

Prilikom slušanja pluća, prije svega, morate slušati zvukove disanja, odrediti prirodu disanja, njegov intenzitet i utvrditi omjer udisaja i izdisaja.

Nakon toga obratite pozornost na moguće bočne zvukove ili hripanje. Kod osluškivanja zvukova disanja nepoželjno je disanje na usta (pacijent diše na nos), dok će kod piskanja disanje na usta pridonijeti jačem kretanju zraka u bronhima i time lakšem formiranju, a time i percepciji teško disanje.

Tada se čuje šum pleuralnog trenja, koji se najčešće može čuti u donjim bočnim dijelovima prsnog koša, gdje je ekskurzija pluća mala, pa su stoga i najbolji uvjeti za slušanje šuma trenja.

Napokon se čuje glas. Čuje se i glasan govor i šapat. I kroz stetoskop i izravno u uho. Redoslijed mjesta slušanja isti je kao i kod perkusije, tj. vrhovi, prednja površina (odozgo prema dolje), bočne površine (od aksilarnih jamica prema dolje), stražnja površina(iznad lopatica, između njih i ispod lopatica) na simetričnim mjestima naizmjenično.

Proizlaze iz slušanja dišni organi zvukovi ili šumovi dijele se u tri glavne skupine:

1. Zvukovi disanja.

2. Neželjeni šumovi ili zviždanje i krepitacija.

3. Šum trljanja pleure.

Glavni respiratorni zvukovi po svojoj prirodi dijele se u dvije vrste: vezikularne i bronhijalno disanje. Slušanjem preko grkljana, dušnika i velikih bronha čuje se respiratorni šum nalik na zvuk "X", a izdisaj je glasniji, grublji i duži od udisaja. Omjer je 4: 5. Ova buka nastaje u grkljanu kada zrak prolazi kroz glotis zbog kruženja zraka pri udisaju iznad glasnica, a pri izdisaju - ispod njih. budući da je tijekom izdisaja glotis više sužen nego tijekom udisaja, zvuk tijekom izdisaja je jači, grublji i duži.

To je takozvano laringealno, trahealno ili bronhijalno disanje. Fiziološki se auskultira iznad grkljana i dušnika te u interskapularnom prostoru kod spinoznog nastavka 4. vratnog kralješka, a na bronhijalni ton respiratorni šum djeluje uglavnom u izdisaju. Na ostaloj površini prsnog koša čuje se tiho puhanje, kao da usisava zvuk koji podsjeća na glas "F" kada ga izgovaramo, uvlačeći zrak. Taj je zvuk pri udisaju jači i duži, pri izdisaju slabiji i kraći, a čuje se samo u njegovoj prvoj trećini. Ovaj šum disanja naziva se vezikularno ili alveolarno disanje.

Vezikularno disanje nastaje kada se pluća šire tijekom udisaja. U tom slučaju stijenke alveola, uslijed brzog istezanja, naglo iz opuštenog stanja u kojem su bile na kraju izdisaja prelaze u napetost. Kao rezultat toga, u njima se javljaju vibracije, dajući zvuk. Istodobno, veliki broj alveola fluktuira, a ispravljanje svih alveola događa se uzastopno. Kao rezultat dodavanja zvukova u nastajanju javlja se dugotrajna buka. Tijekom izdisaja, zbog kolapsa alveola, napetost u njihovim stijenkama brzo opada, a posljedično se smanjuje i njihova sposobnost osciliranja. Stoga se respiratorni šum čuje samo u početnom dijelu izdisaja. Ovaj tihi zvuk disanja podsjeća na zvuk "F" koji nastaje pri ispijanju tekućine iz tanjurića. Dakle, vezikularno disanje je zvuk širenja pluća; slušajući ga, možemo reći da pluća dišu na ovom mjestu.

MedFAQ - samo o medicini i čovjeku

Volite li postavljati pitanja poput "zašto osoba ima slezenu" ili "kako djeluju lijekovi protiv raka"? Znam odgovore i mogu ih izraziti na pristupačan način - uđite, pročitajte i bit će raspoloženje - pitajte.

Srijeda, 23. rujna 2009

"Doktorova cijev za slušanje" - kako je ona (stetoskop? fonendoskop?)

Čudno, ali najbolji (osim hardverski) način da čujete otkucaje bebinog srca u maternici je da stavite uho na trbuh, a kao ispravnu alternativu koristite "Aibolit cijev". Novonastali "fonendoskop" (unatoč prisutnosti različitih načina rotacije zvona) ovdje je beskoristan. Trebate ili "uho" ili jednostavnu dugu cijev.

4 komentara:

Super članak! Odgovor na sva moguća pitanja vezana uz Anninu temu!

Autor, ja sam anesteziolog i svaki put kada idem na operaciju sa svojim fonendoskopom) Potreban je kako bi se procijenilo pravilno postavljanje endotrahealnog tubusa nakon intubacije. pa varate se oko "operacijske sobe i fonendoskopa" ;))

Obični (čvrsti) stetoskopi izgledaju kao cijev od drveta, ebonita i sl. s lijevcima raznih promjera na krajevima. Njihova prednost je prijenos zvuka ne samo kroz stupac zraka, već i kroz čvrste stijenke stetoskopa i temporalna kost promatranom.

Najčešći su binauralni (meki) stetoskopi koji se sastoje od lijevka i savitljivih cijevi čiji su krajevi umetnuti u vanjsku ušni kanal, prikladniji su za promatranje bolesnika, često se kombiniraju u jednom uređaju s fonendoskopima za poboljšanje zvuka.

Stetoskop- nezamjenjiv alat za medicinsku dijagnostiku.
Raznolikost primjene stetoskopa govori brojku medicinski specijalisti koji ga koriste: liječnici unutarnje bolesti(kardiolozi, pulmolozi i dr.), anesteziolozi, pedijatri, liječnici opće medicine, liječnici hitne pomoći, med. Osoblje za njegu, studenti medicine, veterinari.

Stetofonendoskop- uređaj za slušanje zvukova koji se javljaju u ljudskom tijelu. To je kombinacija mekog stetoskopa koji se sastoji od lijevka i nekoliko savitljivih cijevi. Njihovi krajevi umetnuti su u vanjski zvukovod, kao i fonendoskop, koji se sastoji od komore za hvatanje zvuka i membrane koja pojačava zvuk koji prolazi.

Osluškivanje zvukova disanja i protoka krvi jedan je od najstarijih načina dobivanja objektivnih informacija o stanju ljudskog tijela. Trenutačno je uloga ove informacije kao dijagnostičkog faktora prilično velika. Jedan od razloga za to je i prisutnost veliki broj informacije u zvukovima disanja koje se mogu učinkovito koristiti u tradicionalne metode slušanje uz pomoć tako jedinstvenog uređaja kao stetofonendoskop. Upravo je taj čimbenik poslužio kao glavni poticaj za razvoj u odjelu istraživanja usmjerenih na razvoj novih načina bilježenja informacija i računalnih inovacija i metoda za njihovu obradu. Radovi ove prirode su od posebnog značaja za razvoj takve grane znanosti kao što je telemedicina.

Ovisno o vrsti studije, mijenjaju se i zahtjevi za stetofonendoskop. Za mjerenje tlaka po Riva-Rocciju dovoljan je običan stetoskop, a liječnici interne medicine (kardiolozi, pulmolozi) zahtijevaju visokokvalitetne stetoskope visokog frekvencijskog raspona i vrlo dobre amplifikacije.

fonendoskop(od grčkog phone - zvuk, endon - unutra i scope - pogled) poseban je medicinski uređaj koji se koristi za slušanje srčanih tonova, disanja i drugih zvukova koji se javljaju u tijelu (tj. za iste svrhe kao i stetoskop). .

Uređaj je samo binauralni (to jest, sastoji se od dvije cijevi, čiji su krajevi umetnuti u rupe za uši) i razlikuje se od fleksibilnog stetoskopa po tome što je komora za hvatanje zvuka zatvorena krutom membranom. Ovo se radi kako bi se pojačali zvučni zvukovi u srcu i plućima u ljudskom tijelu.

fonendoskop s jednom metalnom glavom omogućuje ne samo najjasnije slušanje Korotkoffovih zvukova, već i korištenje fonendoskopa kao dijagnostičkog alata za praćenje različitih srčanih i plućnih zvukova.



Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers je pratio put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa