Ponovljene ili naknadne konzultacije s endoskopistom. Liječnici endoskopisti Kako je zakazivanje kod endoskopista

Na taj način se pregledavaju šuplji organi probavnog trakta - crijeva (12 duodenalno, debelo, tanko crijevo), dušnik, bronhije i jednjak.

Sam zahvat, koji izvodi liječnik specijalist – endoskopist, jedan je od najpoštednijih. Stoga se koristi u svim slučajevima gdje je moguća uporaba endoskopa. Ali čak i uz značajno iskustvo suvremenih stručnjaka u praksi endoskopije, ovaj postupak ostaje prilično kompliciran.

5 zadataka koje rješava konzultacija u endoskopskom odjelu

Zbog toga je prije izvođenja obavezna konzultacija endoskopista. Takva konzultacija ne traje više od 10-20 minuta. U slučajevima hitne konzultacije s endoskopistom, koja može uključivati ​​hitnu endoskopiju (uključujući prikupljanje histološkog materijala za istraživanje), vrijeme se povećava na 45-60 minuta.

Zadaće koje planirana konzultacija s endoskopistom rješava mogu se sažeti u pet točaka.

1. Samo u 10% slučajeva samoinicijativno se kontaktira uski specijalist, koji je dijagnostičar endoskopist. U 9 ​​od 10 slučajeva endoskopist ide u smjeru endokrinologa, onkologa, imunologa itd. Stoga je njegov prvi zadatak na uvodnom pregledu proučiti stanje pacijenta i analizirati njegovu potrebu za uslugom endoskopista – endoskopijom.
2. Potrebno je pripremiti se za manipulaciju s endoskopom - slijediti dijetu, dovoljno spavati, prilagoditi se, provesti testove za odabir sigurne anestezije, ako to preporuči endoskopist. Konzultacije su potrebne kako bi endoskopist mogao jasno objasniti osobi kako se pravilno pripremiti za postupak.
3. Strah povezan s nedavnom bolnom praksom endoskopije ne napušta 99% potencijalnih pacijenata endoskopista. Važan zadatak njegovih konzultacija je odagnati njihove strahove i detaljno ocrtati nadolazeću manipulaciju.
4. Konzultacije su potrebne ne samo za pacijenta, već i za samog endoskopista, koji će pregledati šuplje organe gastrointestinalnog trakta. Liječnik mora provesti objektivan pregled kako bi stekao predodžbu o stanju, raspoloženju, ponašanju pacijenta.
5. Važan zadatak konzultacija s endoskopistom je planiranje nadolazećih studija i pojašnjavanje njihovog opsega ili rasporeda.

Ponovljene ili naknadne konzultacije s endoskopistom

U većini slučajeva konzultacija endoskopista provodi se u preliminarnoj fazi pregleda. Liječnik pregledava pacijenta, objašnjava kakva će biti dijagnostička / terapijska manipulacija i uči kako pravilno slijediti dijetu prije nego što se provede.

Ali postoje okolnosti u kojima konzultacije nisu preliminarne, već konačne. Kada endoskopist ne priprema osobu za pregled, već proučava rezultate analize koja je već obavljena. U načinu rada “drugo mišljenje” kvalificirani endoskopist može pojasniti ili osporiti dijagnozu koja je postavljena na temelju rezultata endoskopije u drugoj klinici. Ili preporučite dodatni pregled za konzultacije.

Ako manipulacija nije teška i potrebna je što prije, endoskopist može koristiti opremu koja mu je na raspolaganju već tijekom konzultacije. U tom slučaju konzultacija će se pretvoriti u prijem i uključivat će ne samo pregled i razgovor, već i istraživanje i dekodiranje.

Endoskopija- moderna visokotehnološka dijagnostička metoda koja liječniku omogućuje pregled unutarnji organi korištenjem prirodnim putevima bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji. Studija se provodi pomoću fleksibilnog video endoskopa, čija se slika prenosi na monitor, što liječniku daje priliku da detaljno prouči stanje unutarnjih organa.

Endoskopija se široko koristi u terapijske i dijagnostičke svrhe u gastroenterologiji, proktologiji, otorinolaringologiji, kirurgiji i drugim područjima. moderna medicina.

SM-Clinic provodi sve vrste dijagnostička endoskopija: istraživanje organa gastrointestinalni trakt(gastroskopija i kolonoskopija), žučnih i pankreasnih vodova (RPCH), ORL organa i bronhija i dr.

Osim toga, naši stručnjaci vladaju najsuvremenijim metodama terapijske i operativne endoskopije, kada se operacije izvode posebnim endoskopskim instrumentima, pod vizualnom kontrolom.

Zadaci endoskopista

Endoskopist se bavi pregledom i dijagnostikom stanja unutarnjih organa osobe. Svoje manipulacije provodi uz pomoć visokotehnološke opreme - video endoskopa. Analiza slike unutarnje površine i struktura koje dolaze iz digitalne video kamere endoskopa, liječnik donosi kvalificirani zaključak o stanju i funkcionalnost organ koji se proučava.

Svi endoskopisti koji rade u našem holdingu imaju visoko medicinsko obrazovanje i specijalizaciju iz područja endoskopije i kirurgije.

Zahvaljujući visokim kvalifikacijama i bogatom praktično iskustvo, endoskopisti SM-klinike provode sve preglede na stručnoj razini, što omogućuje pravovremeno otkrivanje prisutnosti ožiljaka, neoplazmi, krvarenja, čireva i drugih patologija unutarnjih organa koje se ne mogu dijagnosticirati na drugi način. Tijekom endoskopije liječnik može uzorkovanje biomaterijala za daljnje proučavanje.

Osim toga, endoskopist pomaže vašem liječniku pratiti tijek bolesti te pratiti tijek i rezultate njezina liječenja. Više o metodama endoskopske dijagnostike možete pročitati u odjeljku "Endoskopija".

Endoskopist, koristeći različite endoskopske instrumente, izvodi medicinske manipulacije i operacije: ekstrakt strana tijela, uklanjanje polipa, zaustavljanje unutarnjeg krvarenja, ugradnja stentova itd. Sve suvremene niskotraumatske operacije laparoskopskim tehnikama izvode se uz sudjelovanje endoskopista.

Endoskopist je liječnik koji pregledava unutarnje organe uz pomoć posebnih instrumenata koji se nazivaju endoskopi. Ovo je prilično složen optički uređaj, koji je umetnut u fleksibilnu plastičnu cijev. Omogućuje liječniku da pogleda unutar ljudskog tijela. Takav moderna metoda dijagnostika unutarnjih organa također je našla primjenu tijekom operacija u Moskvi.

Što radi endoskopist?

Metode koje koriste endoskopisti vrlo su tražene. Oni su potrebni u područjima medicine kao što su:

• ginekologija,
• gastroenterologija,
• urologija,
• operacija,
• pulmologija itd.

U Moskvi endoskopisti pregledavaju sve unutarnje ljudske organe do kojih se može doći bez kirurškog zahvata (bronhije, gastrointestinalni trakt, rodnica i tako dalje), kao i one do kojih se može doći uz pomoć optike, ali kroz male rezove. Postoje mnoge vrste endoskopije. Među njima:

• angioskopija - za plovila;
• artroskopija - za zglobove;
• bronhoskopija - za proučavanje bronha;
• laparoskopija - za trbušnu šupljinu;
• ezofagoskopija i gastroskopija - za jednjak i želudac;
• intestinoskopija, duodenoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija - za tanki, dvanaesnik, debelo crijevo, rektum i sigmoidni kolon;
• cistoskopija i ureteroskopija – za Mjehur i ureter;
• kolangioskopija - za žučne kanale;
• histeroskopija, kolposkopija - za pregled šupljine maternice, ulaza u vaginu i njezinih zidova;
• otoskopija - za bubnjić i vanjski zvukovod;
• ezofagogastroduodenoskopija - za jednjak, želudac, duodenum;
• fistuloskopija - za fistule;
• torakoskopija i kardioskopija – za prsna šupljina i komore srca
• ventrikuloskopija - za ventrikule mozga.

Ambulantne klinike i bolnice u Moskvi imaju dobro opremljene endoskopske sobe, kao i cijele odjele u kojima rade profesionalni endoskopisti. Manipulacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji ili pod opća anestezija. U pravilu, pacijenti dobro podnose postupak i nema komplikacija, ali nakon endoskopije postoji nelagoda. Posebni terapeutski učinci za njihovo uklanjanje nisu potrebni.

Kada se daju uputnice endoskopistima?

Za točnu dijagnozu pacijente upućuju stručnjaci različitih specijalnosti endoskopistima. Pregled je potreban za:

• oštra bol u različitim dijelovima trbuha;
• bljedilo i suhoća koža i jezik;
• groznica s bolovima;
• usporavanje ili povećanje broja otkucaja srca;
• znakovi peritonitisa;
• zadržavanje stolice, plinovi;
• oštro pogoršanje zdravlja pacijenta.

Endoskopisti se također upućuju na pregled ako se sumnja na:

• čir na želucu ili dvanaesniku, kao i druge vrste čira;
• proširene vene jednjaka i drugi problemi s njim;
• benigni i maligni tumori;
• cicatricijalne deformacije i tako dalje.

Kako postati endoskopist?

Da biste postali dobar endoskopist, morate steći opće medicinsko obrazovanje, kao i specijalizirano obrazovanje na odjelima za endoskopiju na takvim sveučilištima u Moskvi kao što su:

• Prvi MGMU im. I. M. Sechenov;
• RNIMU im. N. I. Pirogov;
• MGMSU;
• Medicinski institut za usavršavanje liječnika MGUPP-a;
• RMA poslijediplomskog obrazovanja;
• GOU DPO RGMU Roszdrav na temelju GKB br. 1 nazvan po A.I. Pirogov i mnogi drugi specijalizirani obrazovne ustanove Moskva.

Poznati moskovski stručnjaci

Riječ "endoskopija" je komplicirana. Nastala je kombinacijom grčkih riječi "endon", što znači "unutar", i "skopeo", što znači "pogled". U svom razvoju znanost je prošla kroz mnoge faze, u kojima su endoskopisti koristili različite razine optički instrumenti i metode. Iako opis uređaja koji podsjeća na proktoskop nalazimo kod Hipokrata, vjeruje se da je prvi endoskopski pregled još u 10. stoljeću obavio arapski liječnik Abdul Quasim, pregledavajući cerviks pomoću staklenog zrcalnog reflektora. Godine 1806. Philippe Bozzini, koji je bio priznat kao izumitelj endoskopa, proveo je studiju šupljine maternice i rektuma pomoću aparata koji je stvorio.

U Moskvi su također napravljeni različiti pokušaji sličnih studija. Značajna prva profesionalna laparoskopska kolecistektomija izvedena 1991. godine u Znanstveni centar kirurgija RAMS. Vodi profesor Gallinger. Od 1995. godine u Moskvi je počeo izlaziti časopis "Endoskopska kirurgija" u kojem se objavljuju informacije o svim događanjima u području endoskopije. Trenutno ga vodi doktor medicinskih znanosti, profesor Yemelyanov. Također je predsjednik Ruske udruge endoskopske kirurgije, voditelj Centra za abdominalnu endoskopsku kirurgiju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije.

Endoskopija je moderna metoda koja liječniku omogućuje pregled potrebno liječenje, bez upotrebe trbušnih kirurška intervencija. Ova tehnika se široko koristi u gastroenterologiji, kirurgiji, proktologiji i dr medicinskih smjerova.

Endoskopist obavlja ne samo dijagnostiku, već i mnoge medicinske manipulacije i mikrooperacije:

• uklanjanje polipa;
• ekstrakcija stranog tijela;
• ciljana biopsija;
• postavljanje stenta;
• Stop unutarnje krvarenje itd.

Sudjelovanje endoskopista danas je sastavni dio dijagnostike neoplazmi, otkrivanja ožiljaka, ulkusa, erozija i drugih lezija sluznice. Osim toga, endoskop se široko koristi za provođenje ciljane biopsije, umetka lijekovi izravno na patološko mjesto, kao i za kontrolu dinamike liječenja.

Koje usluge nudi klinika GMS

NA medicinski centar GMS Poliklinika sve vrste endoskopske studije:

• ezofagogastroduodenoskopija;
• sigmoidoskopija, itd.

Naši liječnici tečno vladaju metodama terapijske i operativne endoskopije, što nam omogućuje izvođenje širokog spektra kirurških zahvata niskotraumatičnim laparoskopskim pristupom pod vizualnom kontrolom endoskopa.

Sve endoskopske manipulacije u Poliklinici GMS izvode se u većini ugodnim uvjetima za pacijenta i može se izvoditi pod sedativima. To omogućuje liječniku da provede cijeli kompleks dijagnostičkih i liječničkih postupaka što je brže i točnije moguće, au ovom trenutku nećete osjetiti nelagoda.

Koje bolesti zahtijevaju sudjelovanje endoskopista

Sudjelovanje endoskopista potrebno je za veliki niz bolesti, među kojima je vrijedno istaknuti:

• neoplazme gastrointestinalnog trakta bilo koje prirode;
• bronhijalni tumor;
• upalne bolesti debelo crijevo (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis);
• cicatricijalna deformacija žarulje dvanaesnika;
• stenoza velike duodenalne papile;
• duodenitis;
• proširene vene jednjaka;

Savjetovanje endoskopista neophodna u mnogim medicinskim situacijama. Razvijajući taktiku liječenja određene bolesti, liječnik se može pouzdano osloniti na rezultate dobivene endoskopskom metodom. A vrhunska oprema koju naši endoskopisti koriste u svom radu omogućuje nam postizanje maksimalnih rezultata.

Endoskopist je specijalist koji obavlja dijagnostičke i terapijske manipulacije pomoću posebnog optičkog sustava - endoskopa. Svrha rada endoskopista je identificirati bolesti šupljih organa (želuca, crijeva, bronhija), uzimanje materijala za istraživanje i medicinske manipulacije pod vizualnom kontrolom.

Kada posjetiti endoskopistu

Liječnik obično pacijentu daje uputnicu za endoskopiju. Da biste zakazali termin kod endoskopista, morate:

• s čirom na želucu;
• onkološki procesi unutarnjih organa;
• duodenitis;
• benigni tumori jednjak
• divertikula;
• kolitis;
• proširene vene vene jednjaka itd.

Usluge endoskopista

Endoskopisti mreže klinika "Capital" provode:

• Dijagnostička gastroskopija (EGDS) i kolonoskopija (s mogućim video snimanjem i spremanjem podataka na disk) s uzorkovanjem biopsijskog materijala.
• Terapeutska endoskopija i kolonoskopija: uklanjanje stranih tijela, bezoara, gastrointestinalnih polipa itd.
• Endoskopsko otkrivanje Helicobacter pylori.

Endoskopija je prilično bezbolan postupak. Budući da je sluznica lišena živčanih završetaka, pacijent, najčešće, ne doživljava mnogo nelagode tijekom studije. Istodobno se u nekim slučajevima ovi zahvati izvode pod sedativima (u snu), posebice kolonoskopija.

Kako se izvodi endoskopija?

Točan redoslijed radnji tijekom endoskopije ovisi o organu koji se ispituje i karakteristikama pojedinog slučaja. Međutim, njegova glavna zadaća uvijek ostaje uvođenje endoskopa u gastrointestinalni trakt i približavanje njegove kamere području koje se proučava. Zatim se dobivena slika prenosi na ekran i zapisuje na disk.