Érdemes-e normál nyomáson atakandot szedni. Atakand - használati utasítás, felszabadulási forma, összetétel, jelzések, adagolás és ár. Lehetséges mellékhatások

Ez az oldal az Atacand összes analógjának listáját tartalmazza összetétel és használati utasítás szerint. Az olcsó analógok listája, és összehasonlíthatja az árakat a gyógyszertárakban.

• A legtöbb olcsó analóg Atakand:
• Az Atakand legnépszerűbb analógja:
• ATX besorolás: Candesartan
• Hatóanyagok/összetétel: kandezartán-cilexetil

Az Atakand olcsó analógjai

A költség kiszámításakor az Atakand olcsó analógjai a minimálárat vették figyelembe, amely a gyógyszertárak által biztosított árlistákban található

Az Atakand népszerű analógjai

#	Név	Ár Oroszországban	Ár Ukrajnában
1	valzartán	226 dörzsölje	--
2	candesartan	177 dörzsölje	210 UAH
3	kandezartán-cilexetil Összetételében és indikációjában analóg	187 dörzsölje	554 UAH
4	azilsartan medoxomil Analóg indikáció és alkalmazási mód szerint	86 dörzsölje	22 UAH
5	Analóg indikáció és alkalmazási mód szerint	58 dörzsölje	340 UAH

Az a gyógyszeranalógok listája a legkeresettebb gyógyszerek statisztikái alapján

Az Atakand összes analógja

Analógok az összetételben és a használati utasításban

Név	Ár Oroszországban	Ár Ukrajnában
candesartan	--	4 UAH
candesartan	--	9 UAH
candesartan	--	--
candesartan	--	62 UAH
candesartan	--	21 UAH
candesartan	--	--
	--	--
candesartan	177 dörzsölje	210 UAH
kandezartán-cilexetil	187 dörzsölje	554 UAH
kandezartán-cilexetil	150 dörzsölje	--

A gyógyszerek analógjainak fenti listája, amely azt jelzi Atakand helyettesítők, a legalkalmasabb, mivel azonos hatóanyag-összetételűek és megfelelnek a használati javallatoknak

Analógok indikáció és alkalmazási mód szerint

Név	Ár Oroszországban	Ár Ukrajnában
lozartán	52 dörzsölje	121 UAH
lozartán	15 dörzsölje	25 UAH
	--	--
lozartán-kálium	120 dörzsölje	180 UAH
	--	51 UAH
lozartán	--	20 UAH
lozartán	--	--
lozartán	--	22 UAH
lozartán	--	--
lozartán	1808 dörzsölje	--
lozartán	--	--
lozartán	--	--
lozartán	--	25 UAH
lozartán	--	--
lozartán	--	121 UAH
lozartán	--	60 UAH
lozartán	--	52 UAH
	--	39 UAH
	15 dörzsölje	--
	15 dörzsölje	--
	--	--
	12 dörzsölje	--
lozartán-kálium	71 dörzsölje	25 UAH
	155 dörzsölje	--
lozartán-kálium	12 dörzsölje	253 UAH
lozartán-kálium	97 dörzsölje	253 UAH
lozartán-kálium	138 dörzsölje	304 UAH
lozartán-kálium	--	--
eprosartan	61 dörzsölje	185 UAH
valzartán	--	15 UAH
valzartán	147 dörzsölje	190 UAH
valzartán	--	--
valzartán	--	--
valzartán	--	--
valzartán	--	--
valzartán	--	62 UAH
valzartán	--	2 UAH
valzartán	--	58 UAH
	58 dörzsölje	340 UAH
	--	49 UAH
	--	--
valzartán	226 dörzsölje	--
valzartán	182 dörzsölje	--
valzartán	--	--
valzartán	197 dörzsölje	--
irbezartán	--	43 UAH
irbezartán	--	--
irbezartán	--	38 UAH
irbezartán	--	--
irbezartán	--	--
telmizartán	82 dörzsölje	192 UAH
telmizartán	--	107 UAH
telmizartán	--	87 UAH
telmizartán	--	69 UAH
telmizartán	--	65 UAH
olmezartán-medoxomil	23 dörzsölje	174 UAH
olmezartán-medoxomil	--	--
olmezartán-medoxomil	--	118 UAH
azilsartan medoxomil	86 dörzsölje	22 UAH

A drága gyógyszerek olcsó analógjainak listájának összeállításához Oroszországban több mint 10 000 gyógyszertár által biztosított árakat használjuk. A gyógyszerek és analógjaik adatbázisa naponta frissül, így a weboldalunkon található információk mindig aktuálisak. Ha nem találta az Önt érdeklő analógot, használja a fenti keresést, és válassza ki a listából az Önt érdeklő gyógyszert. Mindegyikük oldalán megtalálja a kívánt gyógyszer analógjainak összes lehetséges lehetőségét, valamint azon gyógyszertárak árait és címeit, amelyekben ez elérhető.

Hogyan találhatunk egy drága gyógyszer olcsó analógját?

Egy gyógyszer olcsó analógjának, generikumnak vagy szinonimának megtalálásához mindenekelőtt javasoljuk, hogy ügyeljen az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és használati javallatokra. A gyógyszer azonos hatóanyagai jelzik, hogy a gyógyszer a gyógyszer szinonimája, gyógyszerészeti megfelelője vagy gyógyszerészeti alternatívája. Ne felejtse el azonban a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne feledkezzünk meg az orvosok tanácsairól, az öngyógyítás károsíthatja az egészségét, ezért mielőtt bármelyiket használná gyógyszerkészítmény mindig konzultáljon orvosával.

Atakand ár

Az alábbi oldalakon megtalálhatja az Atakand árait, és tájékozódhat a közeli gyógyszertár elérhetőségéről

Atakand utasítás

UTASÍTÁS
a gyógyszer használatáról
Atakand

farmakológiai hatás
A hatóanyag egy prodrug. A metabolikus metamorfózisok során a kandezartán származékból aktív metabolit képződik, amely az AT1 receptorok antagonista anyagaként működik. Ugyanakkor a renin plazmakoncentrációja nő, az aldoszteron plazmakoncentrációja csökken (dózisfüggő hatások). Az anyag lassan disszociál a receptorkötésről. Az ACE-gátlást, a bradikinin fokozódását a gyógyszer szedése közben nem figyelték meg. A vérnyomáscsökkentő hatás dózisfüggő.
Az Atacand hozzájárul az SPS, a pulmonalis csökkentéséhez kapilláris nyomás. Ugyanakkor nincs reflexreakció a pulzusszám növekedésével. A hatás kialakulása a gyógyszer tabletta formájának alkalmazása után két órával várható. Szívizomelégtelenség esetén a szer képes csökkenteni a betegek mortalitását és a kórházi kezelési epizódok számát.

Használati javallatok
Az Atakandot a következőkre írják fel:
- esszenciális hipertónia;

- a szívizom bal kamra diszfunkciója szisztolés alatt (kombinációban ACE-gátlók vagy egyetlen gyógyszerként).

Alkalmazási mód
Az Atakand tablettát étkezés közben kell bevenni. Napi adag egy mozdulattal felvéve.
A magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszer kezdő adagja 8 mg / nap. A titrálást napi 16 mg-ig lehet elvégezni. Hatékonyság hiányában a napi adag 32 mg-ra emelhető. A maximális terápiás hatás kialakulása egy hónappal az Atakand gyógyszer használatának megkezdése után figyelhető meg.
Ha a gyógyszert idős betegeknél alkalmazzák, a kezdeti dózis fenntartóvá válik. Ha fennáll a hipotenzió, veseelégtelenség, szívizom-elégtelenség kockázata, a kezdeti adagot napi 4 mg-ra csökkentik. Veseelégtelenség esetén a kezelés napi 2 mg-os adaggal kezdődik. Ha az adagokat növelni kell, a titrálást az előző adag kéthetente történő megduplázásával kell elvégezni.

Mellékhatások
Az Atakand gyógyszer használatát a következők kísérhetik:
- szédülés;
- hátfájás;
- neutropenia;
- légúti fertőzések;
- leukopenia;
- kiütések;
- hipotenzió;
- a máj megsértése;
- kreatininaemia;
- ízületi fájdalmak;
- csalánkiütés;
- fejfájás;
- a karbamid koncentrációjának növekedése;
- hepatitis;
- hyponatraemia;
- bőrviszketés;
- myalgia;
- az ALT szintjének emelkedése;
- hyperkalaemia;
- veseelégtelenség;
- angioödéma;
- agranulocitózis.

Ellenjavallatok
Az Atacand-ot nem írták fel:
- terhes nők indikációi;
- kandezartán-származékokkal szembeni túlérzékenységi reakciók;
- túlérzékenység az adagolási forma adalékanyagaival szemben;
- ápolási indikációk;
- súlyos veseelégtelenség;
- cholestaticus jelenségek.
Óvatosan kell eljárni az Atacand esetében, ha:
- aorta szűkület;
- szívizom elégtelenség;
- obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia.

Terhesség
Az Atacand terhes nők számára ellenjavallt. A hatóanyag káros hatással lehet a magzatra.

gyógyszerkölcsönhatás
Kábítószer, a gyógyszer csoportos hovatartozása Egy lehetséges kölcsönhatás eredménye
Vérnyomáscsökkentő szerek Fokozott hipotenzió
Kálium-megtakarító diuretikumok Hiperkalémia veszélye
Káliumtartalmú szerek Megemelkedett plazma káliumkoncentráció
Heparin Hiperkalémia kockázata
Lítium-készítmények Lítiumtartalmú szerek fokozott toxicitása
NSAID-ok A vérnyomáscsökkentő hatás gyengülése; a vesék megsértése; akut veseelégtelenség, hyperkalaemia kockázata

Túladagolás
A terápiás adag erős túllépését súlyos hipotenzió és szédülés kíséri. A terápia tüneti. A normális agyi keringés biztosítása érdekében a beteget a hátára fektetik, és a lábait felemeli. Néha a plazma térfogatának növekedése jelezhető. A hemodialízis technológiák nem hatékonyak a kandezartán aktív metabolitjainak eliminálására.

Kiadási űrlap
Az Atacand tabletta formájában, három adagban kapható. A gyógyszer csomagolása minden adaghoz - 28 tabletta / csomag.

Tárolási feltételek
Az Atacand tabletták tárolási hőmérséklete legfeljebb 30 Celsius fok. A gyógyszer felhasználhatósági ideje 3 év.

Összetett
1 lap. Az Atacand 8 0,008 g kandezartánt (cilexetil-származék formájában) tartalmaz Segédkomponensek: hidroxipropilcellulóz, kalcium-karamellóz, laktóz-monohidrát, vas-dioxid, magnézium-sztearát, PEG 8000, keményítő.
1 lap. Az Atacand 16 0,016 g kandezartánt (cilexetil-származék formájában) tartalmaz Segédkomponensek: hidroxipropilcellulóz, kalcium-karamellóz, laktóz-monohidrát, vas-dioxid, magnézium-sztearát, PEG 8000, keményítő.

Farmakológiai csoport
Szív- és érrendszeri gyógyszerek
Szintet szabályozó gyógyszerek vérnyomás
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
A renin-angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek

Nosológiai osztályozás (ICD-10)
Esszenciális [elsődleges] magas vérnyomás (I10)
Bal kamrai elégtelenség (I50.1)
Szívelégtelenség, nem meghatározott (I50.9)

Hatóanyag: candesartan

ATH: C09CA06

Továbbá
A gyógyszer károsan befolyásolhatja a vesék működését. Veseelégtelenség esetén ellenőrizni kell e szervek teljesítményét.
A szívizom-elégtelenség kezelésében a veseműködés hatékonyságának ellenőrzése szükséges.
A gyógyszer növeli a szövődmények kockázatát károsodott vesefunkció esetén, emelt szint kalciumszint a vérben, ACE-gátlókkal végzett kezelés.
Vesebetegek és károsodott szívizomfunkciójú betegek esetében dózistitrálás szükséges.
A gyógyszer elméletileg kiválthatja a veseartéria szűkületét.
A hipotenzió kockázata a szívizom elégtelenség kezelésére szolgáló kandezartán tartalmú gyógyszerek alkalmazása során jelentkezik.
A hipovolémia nem tolerálható a candesartan-kezelés alatt.
Érzéstelenítés alatt és sebészeti beavatkozások Az Atacand-ot szedő betegeknek figyelembe kell venniük a különböző fokú hipotenzió kialakulásának kockázatát.
Ha a napi 32 mg-os adag nem hatékony, az orvosnak mérlegelnie kell a kandezartán tartalmú szerrel történő terápia folytatását.
Hiperaldoszteronizmus esetén a gyógyszert nem írják fel, mivel az ilyen betegeknél ez a gyógyszercsoport nem hatékony.
A terhesség diagnosztizálása során a gyógyszert azonnal megszakítják.
A Negroid faj képviselői kevésbé érzékenyek az Atacand gyógyszer aktív összetevőjére, mint az európaiak.

Minden információ tájékoztató jellegű, és nem indokolja a gyógyszer önálló felírását vagy cseréjét. Németország Svájc/Németország Svájc/Oroszország Svédország Svédország/Németország Svédország/Oroszország

Termékcsoport

Szív- és érrendszeri gyógyszerek

Angiotenzin II receptor antagonista

Kiadási űrlap

• 14 - buborékfólia (2) - kartoncsomagolás 14 - buborékfólia (2) - kartondoboz. Tabletta 16 mg - 28 db csomagonként. tabletta 28 db.

Az adagolási forma leírása

• Tabletta Rózsaszín, kerek, mindkét oldalán domború tabletta, bemetszéssel, egyik oldalán „CL”, másik oldalán „032” bevéséssel. Rózsaszín, kerek, mindkét oldalán domború tabletta, bemetszéssel, a vonal fölött „A” betűvel és a betűkkel. "CH" - a vonal alatt a tabletta egyik oldalán és "016" - a másik oldalon. Rózsaszín, ovális, mindkét oldalán domború tabletta, mindkét oldalán bemetszéssel, egyik oldalán "A/CS" jelzéssel. Rózsaszín, ovális, mindkét oldalán domború tabletta, mindkét oldalán bemetszéssel, egyik oldalán "A/CS" jelzéssel. A tabletták világos rózsaszín színűek, kerekek, mindkét oldalán domborúak, a vonal fölött "A" betűvel és "CG" betűkkel - a tabletta egyik oldalán lévő vonal alatt és a "008" - jelzéssel. a másik oldalon.

farmakológiai hatás

Vérnyomáscsökkentő gyógyszer, angiotenzin II receptor antagonista, szelektíven ható AT1 receptorokra. Az angiotenzin II a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer fő hormonja, amely fontos szerepet játszik a patogenezisben. artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség és mások szív-és érrendszeri betegségek. Az angiotenzin II fő élettani hatásai az érszűkület, az aldoszterontermelés stimulálása, a víz és elektrolit homeosztázis szabályozása, valamint a sejtnövekedés stimulálása. Mindezeket a hatásokat az angiotenzin II és az 1-es típusú angiotenzin receptorok (AT1 receptorok) kölcsönhatása közvetíti. A kandezartán nem gátolja az ACE-t, amely az angiotenzin I-et angiotenzin II-vé alakítja, és elpusztítja a bradikinint; nem befolyásolja az ACE-t, és nem vezet bradikinin vagy P anyag felhalmozódásához. A kandezartán és az ACE-gátlók összehasonlítása során a köhögés kevésbé volt gyakori a candesartan-cilexetil-lel kezelt betegeknél. A kandezartán nem kötődik más hormonreceptorokhoz, és nem blokkolja a funkciók szabályozásában részt vevő ioncsatornákat a szív-érrendszer. Az angiotenzin II AT1 receptorainak blokkolása következtében a renin, az angiotenzin I, az angiotenzin II szintje dózisfüggően emelkedik, és csökken az aldoszteron koncentrációja a vérplazmában. Artériás hipertónia Artériás hipertóniában a candesartan dózisfüggő, hosszú távú vérnyomáscsökkenést okoz. A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása a perifériás vaszkuláris rezisztencia csökkenésének köszönhető, a szívfrekvencia változása nélkül. Nem fordult elő súlyos artériás hipotenzió a gyógyszer első adagjának bevétele után, valamint elvonási hatás (rebound szindróma) a terápia leállítása után. A kandezartán-cilexetil első adagjának bevétele után a vérnyomáscsökkentő hatás általában 2 órán belül kialakul.A gyógyszerrel fix dózisban történő folyamatos terápia mellett a vérnyomás maximális csökkenése általában 4 héten belül érhető el, és a kezelés alatt is fennáll. A kandezartán-cilexetil, naponta egyszer beadva, hatékony és zökkenőmentes vérnyomáscsökkenést biztosít 24 órán keresztül, enyhe vérnyomás-ingadozásokkal a gyógyszer következő adagjának beadása közötti intervallumokban. A kandezartán-cilexetil hidroklorotiaziddal együtt történő alkalmazása a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódásához vezet. A kandezartán-cilexetil és a hidroklorotiazid (vagy amlodipin) együttes alkalmazása jól tolerálható. A gyógyszer hatékonysága nem függ a betegek korától és nemétől. A kandezartán-cilexetil fokozza a vese véráramlását, és nem változtatja meg vagy növeli a sebességet glomeruláris szűrés míg a vese vaszkuláris rezisztenciája és filtrációs frakciója csökken. A candesartan-cilexetil 8-16 mg-os adagban 12 hétig tartó szedése nem befolyásolja károsan a glükózszintet és a lipidprofilokat artériás hipertóniában és cukorbetegség 2. típus. A candesartan cilexetil klinikai hatását a morbiditásra és mortalitásra 8-16 mg (átlagos dózis 12 mg) egyszeri adagban / egy randomizált klinikai vizsgálatban tanulmányozták, amelyben 4937 idős (70-89 éves, 21 éves) beteg vett részt. 80 éves és idősebb betegek %-a) enyhe vagy közepesen súlyos artériás hipertóniában, átlagosan 3,7 évig kandezartán-cilexetil kezelésben (SCOPE vizsgálat – idős betegek kognitív funkcióinak és prognózisának vizsgálata). A betegek kandezartánt vagy placebót kaptak, ha szükséges, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. A kandezartánnal kezelt betegek csoportjában a vérnyomás 166/90-ről 145/80 Hgmm-re, a kontrollcsoportban pedig 167/90-ről 149/82 Hgmm-re csökkent. Statisztikailag szignifikáns gyakorisági különbség szív- és érrendszeri szövődmények(szív- és érrendszeri betegségek miatti mortalitás, szívinfarktus és stroke gyakorisága, amely nem vezetett halálos kimenetelű) nem figyeltek meg a két betegcsoport között. A kandezartán csoportban 26,7 CV esemény fordult elő 1000 betegévenként, míg a kontrollcsoportban 30,0 esemény/1000 betegév (kockázati arány = 0,89, 95% CI 0,75-1,06, p = 0,19). Szívelégtelenség A Candesartan cilexetil csökkentette a szívelégtelenség előfordulását halálozások valamint a kórházi kezelés szükségessége krónikus szívelégtelenség és a bal kamrai szisztolés funkció javulása miatt. A krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek a fő terápia mellett 4-8 mg/nap kandezartán-cilexetilt kaptak, a dózist napi 32 mg-ra emelték, vagy a maximálisan tolerálható terápiás dózisig (a candesartan átlagos adagja 24 mg volt ). A medián követési idő 37,7 hónap volt. 6 hónapos kezelés után a candesartan-cilexetilt tovább szedő betegek 63%-a (89%) 32 mg-os terápiás adagot kapott. Egy másik CHARM-Alternative vizsgálatban (n=2,028) csökkent bal kamrai ejekciós frakcióval (LVEF? 40%) szenvedő betegek vettek részt, akik intolerancia miatt (főleg köhögés miatt – 72%) nem kaptak ACE-gátlót; a szív- és érrendszeri betegségekből eredő halálozások és a krónikus szívelégtelenség miatti első kórházi kezelések aránya szignifikánsan alacsonyabb volt a kandezartánnal kezelt betegek csoportjában, mint a placebo-csoportban (kockázati arány = 0,77, 95%-os konfidencia intervallum 0,67-0,89, p

Farmakokinetika

A Candesartan cilexetil felszívódása és eloszlása ​​A Candesartan cilexetil egy orális prodrug. A gasztrointesztinális traktusból felszívódva a kandezartán-cilexetil gyorsan hatóanyaggá alakul, a kandezartán éteres hidrolízissel erősen kötődik az AT1 receptorokhoz és lassan disszociál, nincs agonista tulajdonsága. A kandezartán abszolút biohasznosulása kandezartán-cilexetil oldat orális adagolása után körülbelül 40%. A tabletta készítmény relatív biohasznosulása a belsőleges oldathoz képest körülbelül 34%. Így a gyógyszer tabletta formájának számított abszolút biohasznosulása 14%. A táplálékfelvétel nem befolyásolja jelentősen a koncentráció-idő görbe alatti területet (AUC), azaz. az élelmiszer nem befolyásolja jelentősen a gyógyszer biohasznosulását. A vérszérumban a Cmax a gyógyszer tabletta formájának bevétele után 3-4 órával érhető el. A gyógyszer dózisának az ajánlott határokon belüli növelésével a kandezartán koncentrációja lineárisan növekszik. A kandezartán plazmafehérjékhez való kötődése több mint 99%. A kandezartán plazma Vd értéke 0,1 l/kg. A kandezartán farmakokinetikai paraméterei nem függenek a beteg nemétől. Hidroklorotiazid A hidroklorotiazid gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biohasznosulás körülbelül 70%. Az egyidejű táplálékfelvétel körülbelül 15%-kal növeli a felszívódást. A biohasznosulás csökkenhet szívelégtelenségben és súlyos ödémában szenvedő betegeknél. A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 60%. A látszólagos Vd körülbelül 0,8 l/kg. Metabolizmus és kiválasztódás Kandesartán-cilexetil A kandezartán főként változatlan formában ürül a vizelettel és az epével, és csak kismértékben metabolizálódik a májban. A candesartan T1/2-e körülbelül 9 óra.A gyógyszer kumulációja a szervezetben nem figyelhető meg. A kandezartán teljes clearance-e körülbelül 0,37 ml / perc / kg, míg a vese-clearance körülbelül 0,19 ml / perc / kg. A kandezartán vesén keresztül glomeruláris filtrációval és aktív tubuláris szekrécióval választódik ki. Radioaktívan jelölt kandezartán-cilexetil lenyelése esetén a beadott mennyiség körülbelül 26%-a ürül a vizelettel kandezartánként és 7%-a inaktív metabolitként, míg a beadott mennyiség 56%-a kandezartánként és 10%-a inaktív metabolitként a székletben található. . Hidroklorotiazid A hidroklorotiazid nem metabolizálódik, és szinte teljes egészében a hatóanyag aktív formájaként glomeruláris filtrációval és a proximális nefronban lévő aktív tubuláris szekrécióval választódik ki. A T1/2 körülbelül 8 óra, és nem változik kandesartánnal együtt szedve. Az orális adag körülbelül 70%-a ürül ki a vizelettel 48 órán belül.. Ha a gyógyszerek kombinációját alkalmazzák, a monoterápiához képest nem észleltek további hidroklorotiazid felhalmozódást. Farmakokinetika a Candesartan cilex speciális klinikai helyzeteiben

Különleges körülmények

Károsodott veseműködés Ebben az esetben a „hurkos” diuretikumok alkalmazása előnyösebb, mint a tiazidszerűek. A betegek számára veseelégtelenség Az Atacand Plus-szal végzett terápia során ajánlott folyamatosan ellenőrizni a kálium-, kreatinin- és húgysav. Vesetranszplantáció Nincsenek adatok az Atacand Plus alkalmazásáról olyan betegeknél, akiknél nemrégiben veseátültetésen estek át. Veseartéria-szűkület A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló egyéb gyógyszerek (pl. ACE-gátlók) növelhetik a vér karbamid- és szérumkreatininszintjét olyan betegeknél, akiknél kétoldali veseartéria-szűkület vagy egy vese artériájának szűkülete van. Hasonló hatás várható az angiotenzin II receptor antagonistáktól is. A BCC csökkenése Intravascularis térfogat- és/vagy nátriumhiányban szenvedő betegeknél tünetekkel járó artériás hipotenzió alakulhat ki: az Atacand® Plus alkalmazása nem javasolt mindaddig, amíg ezek a tünetek eltűnnek. Általános érzéstelenítésés műtét Angiotenzin II antagonistákkal kezelt betegeknél a renin-angiotenzin rendszer blokádja következtében altatás és sebészeti beavatkozások során hipotenzió alakulhat ki. Nagyon ritkán súlyos artériás hipotenzió előfordulhat, amely intravénás folyadékot és/vagy érszűkítő szereket igényel. Májelégtelenség Károsodott májműködésű vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegeknél a tiazidszerű diuretikumokat óvatosan kell alkalmazni: a folyadéktérfogat és az elektrolit-összetétel enyhe ingadozása májkómát okozhat. Nem állnak rendelkezésre adatok az Atacand® Plus májelégtelenségben szenvedő betegeknél történő alkalmazásáról. aorta szűkület és mitrális billentyű(hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia) Óvatosság szükséges, amikor az Atacand Plus-t obstruktív hipertrófiás kardiomiopátiában vagy hemodinamikailag jelentős aorta- vagy mitrális billentyű szűkületben szenvedő betegeknek írják fel. Primer hiperaldoszteronizmus Az elsődleges hiperaldoszteronizmusban szenvedő betegek általában rezisztensek a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert érintő vérnyomáscsökkentő terápiára. Ebben a tekintetben nem javasolt az Atacand® Plus felírása ilyen betegeknek. A víz-só egyensúly megsértése Mint minden vizelethajtó hatású gyógyszerek szedésekor, a vérplazmában az elektrolitokat ellenőrizni kell. A tiazid alapú diuretikumok csökkenthetik a kalciumionok kiválasztását a vizeletben, és hirtelen változásokat és enyhe növekedést okozhatnak a kalciumionok koncentrációjában a vérplazmában. Tiazidok, beleértve és hidroklorotiazid, zavarokat okozhat a víz-só egyensúlyban (hiperkalcémia, hypokalaemia, hyponatraemia, hypomagnesemia és hypochloraemiás alkalózis). Az azonosított hiperkalcémia a látens pajzsmirigy-túlműködés jele lehet.

Összetett

• kandezartán-cilexetil 32 mg Segédanyagok: kalcium-karmellóz (karmellóz-kalciumsó), hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), vasfesték vörös-oxid (E 172), laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, makrogol. kandezartán-cilexetil 16 mg Segédanyagok: kalcium-karmellóz (karmellóz-kalciumsó), hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), vasfesték vörös-oxid (E172), laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, makrogol. kandezartán-cilexetil 16 mg Segédanyagok: karmellóz-kalcium (karmellóz-kalcium-só), hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), vasfesték vörös-dioxid (E172), laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, makrogol-kandezartán-cilexetil 16 mg, kalcium-16 mg hidroklorotiazid, kalcium-2-hidroklorotiazid. hiprolóz, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, makrogol, vasfesték sárga-oxid, vasfesték vörös-oxid. kandezartán-cilexetil 32 mg Segédanyagok: kalcium-karmellóz (karmellóz-kalciumsó), hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), vasfesték vörös-oxid (E 172), laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, makrogol. kandezartán-cilexetil 8 mg Segédanyagok: kalcium-karmellóz (karmellóz-kalciumsó), hiprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), vasfesték vörös-dioxid (E172), laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, makrogol.

Atacand használati utasítás

• - artériás magas vérnyomás; - szívelégtelenség és a bal kamra károsodott szisztolés funkciója (az LVEF több mint 40%-os csökkenése) (ACE-gátlók kiegészítő terápiájaként vagy ACE-gátlókkal szembeni intoleranciaként).

Atacand ellenjavallatok

• - kóros májműködés és/vagy epehólyag; - károsodott veseműködés (KK

Atacand adagolása

• 16 mg 16 mg + 12,5 mg 32 mg 8 mg

Atacand mellékhatások

• Artériás hipertónia Mellékhatások során klinikai kutatás mérsékelt és átmeneti volt, és gyakoriságuk hasonló volt a placebo-csoporthoz. Az Atacand szedése alatt fellépő mellékhatások általános előfordulása nem függött a gyógyszer adagjától és a beteg életkorától. A nemkívánatos események miatti abbahagyások aránya hasonló volt a candesartan-cilexetil (3,1%) és a placebo (3,2%) esetében. Az elvégzett vizsgálatok adatainak elemzése során a következőkről számoltak be: mellékhatások, gyakran (> 1/100) tapasztalható a candesartan cilexetil szedése során. A leírt mellékhatásokat legalább 1%-kal gyakrabban észlelték, mint a placebo-csoportban. A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, gyengeség, fejfájás. A mozgásszervi rendszerből: hátfájás. Oldalról laboratóriumi mutatók: általában az Atacand alkalmazását nem figyelték meg klinikailag jelentős változásokat szabványos laboratóriumi paraméterek. A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer többi gátlójához hasonlóan a hemoglobinszint enyhe csökkenése fordulhat elő. Emelkedett a kreatinin, a karbamid vagy a kalcium, és csökkent a nátriumszint. Az ALT-szint növekedését valamivel gyakrabban észlelték az Atacand-nál, mint a placebónál (0,5% helyett 1,3%). Az Atacand alkalmazásakor általában nincs szükség a laboratóriumi paraméterek rutinszerű monitorozására.

gyógyszerkölcsönhatás

Farmakokinetikai vizsgálatok során az Atacand hidroklorotiaziddal, warfarinnal, digoxinnal, orális fogamzásgátlókkal (etinil-ösztradiol/levonorgesztrel), glibenklamiddal, nifedipinnel és enalaprillal kombinált alkalmazását tanulmányozták. klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatások nem azonosították. A kandezartán kis mértékben a májban metabolizálódik a CYP2C9 izoenzim segítségével. Az elvégzett interakciós vizsgálatok nem tárták fel a gyógyszer hatását a CYP2C9-re és a CYP3A4-re, a citokróm P450 rendszer egyéb izoenzimeire gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták. Az Atacand más vérnyomáscsökkentő szerekkel való együttes alkalmazása fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást. A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre ható egyéb gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatok azt mutatják, hogy kálium-megtakarító diuretikumokkal, kálium-kiegészítőkkel, káliumtartalmú sópótlókkal és más olyan gyógyszerekkel, amelyek növelhetik a szérum káliumszintjét (pl. heparin)

Túladagolás

A gyógyszer farmakológiai adatainak elemzése arra utal, hogy a túladagolás fő megnyilvánulása klinikailag kifejezett artériás hipotenzió és szédülés lehet. A gyógyszertúladagolás (legfeljebb 672 mg candesartan cilexetil) elszigetelt eseteit leírták.

Tárolási feltételek

• szobahőmérsékleten 15-25 fokon tárolandó
• gyerekektől távol tartandó

Információ biztosított

Atakand - gyógyszerkészítmény krónikus szívelégtelenség kezelésére és a vérnyomás csökkentésére használják.

Felvétele következtében javul a vesék vérszűrése, csökken az érellenállás, nem változik a szívverések száma. Az atakandand hatásának időtartama eltérő, nagyon gyakran a terápia egyetlen adag alkalmazásából állhat.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az orvosok miért írják fel az Atacandot, beleértve a használati utasítást, analógokat és árakat. gyógyszer a gyógyszertárakban. VALÓDI VÉLEMÉNYEK akik már használták az Atakandot, a megjegyzésekben olvashatók.

Összetétel és a kiadás formája

Az Atakand tabletták 8, 16 vagy 32 mg tartalommal készülnek hatóanyag- kandezartán-cilexetil. A gyógyszer segédanyagai: magnézium-sztearát, kalcium-karmellóz, laktóz-monohidrát, hiprolóz, kukoricakeményítő, makrogol és festék.

Az Atacand Plus tabletták 16 mg candesartan cilexetilt és 12,5 mg hidroklorotiazidot is tartalmaznak. Kiegészítő komponensek: magnézium-sztearát, makrogol, kukoricakeményítő, kalcium-karmellóz, laktóz-monohidrát, színezékek.

Klinikai és farmakológiai csoport: angiotenzin II receptor antagonista.

Mi segít Atakandban?

Az utasítások szerint az Atakandot magas vérnyomás vagy szívelégtelenség jelenlétében jelzik, amely a bal kamra szisztolés funkciójának megsértése miatt merült fel.

farmakológiai hatás

A magas vérnyomásban szenvedő Atacanda hatóanyag hosszú távú, dózisfüggő vérnyomáscsökkenést okoz anélkül, hogy a pulzusszámot megváltoztatná. A maximális hatás a gyógyszer egy hónapos bevétele után alakul ki, és a további kezelés során is fennáll. A hatóanyag napi egyszeri napi adaggal zökkenőmentes és hatékony vérnyomáscsökkenést biztosít a nap folyamán.

A vélemények szerint az Atacand az első adag bevétele után nem okoz kifejezett artériás hipotenzió valamint a terápia abbahagyása utáni megvonás hatása. Az Atacand hatékonysága nem függ a betegek nemétől és életkorától.

Ezenkívül az Atacand szívelégtelenségben kiegészítő terápiaként történő alkalmazása javítja a bal kamra szisztolés funkcióját, valamint csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást és a tüdő kapilláris nyomását.

Használati útmutató

A használati utasítás szerint az Atacand tablettákat az étkezéstől függetlenül naponta 1 alkalommal kell bevenni.

• Szívelégtelenség esetén a gyógyszert napi 4 mg-mal kell bevenni a kezelés kezdetén, ezt követően az adag kéthetente megduplázható (legfeljebb napi 32 mg). Az Atacand hatásos, ha más krónikus szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerekkel - béta-blokkolók, ACE-gátlók, szívglikozidok és diuretikumok - egyidejűleg alkalmazzák.
• Az artériás magas vérnyomás esetén a kezdeti és fenntartó adag, életkortól függetlenül, napi 8 mg, egyes esetekben - 16 mg. Ha a folyamatban lévő terápia nem vezet a vérnyomás csökkenéséhez, az Atacand és tiazid diuretikum együttes alkalmazása javasolt. A vesefunkció enyhe és közepes fokú károsodása esetén nincs szükség dózismódosításra. Enyhe vagy közepes súlyosságú májkárosodás esetén a kezdő adag nem haladhatja meg a napi 2 mg-ot. A maximális vérnyomáscsökkentő hatás a gyógyszer kezelésében a kezelés kezdetétől számított egy hónapon belül érhető el.

Időseknél és károsodott vesefunkciójú betegeknél nincs szükség a gyógyszer kezdeti adagjának módosítására.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok:

• terhesség;
• laktációs időszak (szoptatás);
• súlyos májműködési zavar és/vagy cholestasis;
• laktóz intolerancia, laktázhiány és glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
• túlérzékenység a candesartan-cilexetilre vagy a gyógyszer egyéb összetevőire;
• a candesartan cilexetil aliszkiren tartalmú készítményekkel kombinációban történő alkalmazása diabetes mellitusban (1-es vagy 2-es típusú) vagy közepesen súlyos vagy súlyos veseelégtelenségben (GFR) szenvedő betegeknél<60 мл/мин/1.73 м2).

Óvatosan a gyógyszert súlyos veseelégtelenségben, krónikus szívelégtelenségben, a veseartériák kétoldali szűkületében vagy egyetlen vese artériájának szűkületében, az aorta és a mitrális billentyű hemodinamikailag jelentős szűkületében szenvedő betegeknek kell felírni, miután anamnézisében vese szerepel. transzplantáció, cerebrovascularis betegségben és koszorúér-betegségben szenvedő betegek, csökkent BCC-vel, hyperkalaemiával, primer hiperaldoszteronizmussal, végstádiumú vesebetegséggel (CC kevesebb, mint 15 ml/perc), súlyos májműködési zavarral és/vagy epehólyaggal (a klinikai tapasztalat korlátozott), mivel valamint 18 év alatti betegeknél (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt).

Mellékhatások

Leggyakrabban a betegek jól tolerálják a gyógyszert, a kezelés során fellépő mellékhatások nem függenek az adagtól és az életkortól.

• A mellékhatások a betegségtől függően eltérőek lehetnek, artériás magas vérnyomás esetén például gyengeség, hátfájás, fejfájás, légúti fertőzések, szédülés, gyengeség léphet fel.
• A krónikus szívelégtelenség komplex terápiáját a következő kórképek kísérik: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, hátfájás, izomfájdalom, szédülés, gyengeség, hányinger, ízületi fájdalom, hyponatraemia, angioödéma, károsodott vesefunkció, agranulocitózis, neutropenia, leukopenia, jelentős vércukorszint-csökkenés nyomás.

Túladagolás tünetei: szédülés és artériás hipotenzió (klinikailag kifejezett). A klinikailag kifejezett artériás hipotenzió kialakulásával tüneti kezelést kell végezni és figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát. Ha szükséges, szimpatomimetikus gyógyszereket kell felírni. A hemodialízis nem hatékony.

Különleges utasítások

A hidroklorotiaziddal, digoxinnal, warfarinnal, orális fogamzásgátlókkal, nifedipinnel, glibenklamiddal és enalaprillal klinikailag jelentős kölcsönhatásokat nem azonosítottak.

Jelentős kölcsönhatások:

• lítium tartalmú termékeknél a lítiumtartalom növekedhet;
• káliummegtakarító diuretikumokkal, káliumsópótlókkal, káliumkészítményekkel a káliumtartalom emelkedhet;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenése, a vesefunkció károsodásának fokozott kockázata, a vér káliumtartalmának növekedése léphet fel az amúgy is legyengült veseműködésű egyéneknél.

Analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Angiakand;
• Atakand Plus;
• Hyposart;
• Kandecor;
• Candesartan SZ;
• kandezartán-cilexetil;
• Ordis.

Figyelem: az analógok használatát a kezelőorvossal kell egyeztetni.

Ár

Az Atakand átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 2000 rubel.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

Gyermekek elől elzárva, +30°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tartandó.

Felhasználhatósági idő - 3 év.

A vérnyomás csökkentésére és az artériás magas vérnyomás remissziós időszakának meghosszabbítására az orvosok az Atacand (Atacand) gyógyszert írják fel. Ezt a gyógyszert a szívelégtelenség komplex terápiájának részeként is használják. Az öngyógyítás ellenjavallt.

Az Atakanda összetétele

A gyógyszert kerek, világos rózsaszínű tabletták formájában állítják elő. Atakand 14 db-os buborékcsomagolásban. Minden csomag 2 buborékcsomagolást, használati utasítást tartalmaz. Kémiai összetétel:

Farmakológiai tulajdonságok

Az Atacand egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, angiotenzin II receptor antagonista. A hatóanyag blokkolja az 1-es típusú angiotenzin receptorokat, csökkenti a 2-es típusú angiotenzin hatását. Így érösszehúzó hatást biztosít, serkenti az aldoszteron szintézisét és a sejtnövekedést, szabályozza a víz-só anyagcserét. Az ajánlott adag bevétele után a szervezetben a perifériás vaszkuláris ellenállás csökken, míg a pulzusszám nem emelkedik.

A gyógyszer nem befolyásolja más receptorokat vagy ioncsatornákat. Az egyszeri adag bevétele után 3,5 órával a gyógyszer eléri maximális koncentrációját a vérben. A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke 99,8%. Az anyagcsere a májban történik, inaktív metabolit képződésével. A felezési idő 9 óra. Az Atacand a vesén keresztül, az epével ürül.

Használati javallatok

Az alkalmazás módja és adagolása

Az Atakand szájon át történő beadásra szolgál, függetlenül az étkezéstől. Az adagok a kóros folyamat stádiumától függenek, és az utasításokban találhatók:

• Artériás magas vérnyomás: a kezdeti adag 8 mg, majd 16 mg-ra emelik.
• Szívelégtelenség: a kezdő adag 4 mg, 2 hetente megduplázódik (legfeljebb 32 mg naponta).

Különleges utasítások

Idős betegeknél a gyógyszer adagjának korrekciója nem szükséges. A máj- és veseelégtelenség súlyos formáiban az Atacand kezdeti adagját 4 mg-ra csökkentik. A gyógyszer nem csökkenti az idegrendszer funkcióit, nem befolyásolja a pszichomotoros reakciókat. A kezelés alatt megengedett a járművek óvatos vezetése, szellemi tevékenység.

gyógyszerkölcsönhatás

Orális fogamzásgátlókkal, digoxinnal, warfarinnal, nifedipinnel, glibenklamiddal és enalaprillal történő egyidejű alkalmazás esetén a terápiás hatás nem csökken. Az utasítások tájékoztatást nyújtanak a gyógyszerkölcsönhatásokról:

1. Lítium tartalmú gyógyszerekkel kombinálva a lítium koncentrációja a vérben jelentősen megnő.
2. Kálium-megtakarító diuretikumokkal, káliumsó-helyettesítőkkel történő egyidejű alkalmazás esetén a mikroelem koncentrációja a vérben nő.
3. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást, növelik a veseelégtelenség kockázatát, növelik a vér káliumszintjét veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Mellékhatások

Az Atacandot a szervezet jól tolerálja. A kezelés során az utasításokban leírt mellékhatások léphetnek fel:

• emésztőrendszer: dyspepsia jelei, hasi fájdalom, hányinger, hepatitis;
• idegrendszer: ritkán - szédülés, migrén, gyengeség;
• légzőrendszer: köhögés, rhinitis, pharyngitis, légúti fertőzések kockázata;
• hematopoietikus szervek: neutropenia, kreatininaemia, leukopenia, agranulocytosis;
• húgyúti rendszer: megnövekedett kreatin, kálium, nátrium, karbamid a vérben;
• anyagcsere: hyponatraemia, hyperkalaemia;
• izom-csontrendszer: lumbágó, izomfájdalom, ízületi fájdalom;
• allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés;
• egyéb: ödéma, hipotenzió.

Ellenjavallatok

A szervezet fokozott érzékenységével az Atacanda aktív vagy segédkomponenseivel szemben a gyógyszert nem írják fel. Egyéb abszolút orvosi ellenjavallatok:

• a beteg életkora legfeljebb 18 év;
• terhesség;
• szoptatás;
• a máj, a vesék diszfunkciója;
• refrakter hypercalcaemia és hypokalaemia;
• anuria;
• köszvény;
• kolesztázis.

Relatív ellenjavallatok:

• krónikus szívelégtelenség;
• a szisztémás keringés megsértése;
• szívizom ischaemia;
• laktóz intolerancia;
• obstruktív hipertrófiás kardiomiopátia;
• a veseartériák, mitrális, aortabillentyű szűkülete;
• májzsugorodás;
• cukorbetegség;
• primer hiperaldoszteronizmus;
• hyponatraemia;
• veseátültetés.

Eladási és tárolási feltételek

Az Atacand egy vényköteles gyógyszer, amely gyógyszertárban vásárolható meg. Tárolja a tablettákat száraz, sötét helyen, legfeljebb 30 fokos hőmérsékleten. Fontos, hogy gyermekektől, közvetlen napfénytől távol tartsa. Az eltarthatósági idő 3 év.

Atakanda analógok

1. Candecor. Ez a vényköteles gyógyszer azonos kémiai összetételű, és ismétlődő artériás magas vérnyomás esetén ajánlott. Az eredetinél kevesebbe kerül, hatásfok szempontjából nem gyengébb.
2. Kandesar. Ez egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer tabletta formájában, amelyre a páciensnek szüksége van a vérnyomás fenntartható csökkentéséhez. Indiában gyártott, ára 200 rubel, receptre kapható.
3. Cantab. A tabletta gyógyszert esszenciális magas vérnyomásra írják fel, szívelégtelenség kezelésére a szisztolé diszfunkciójával. Az utasításoknak megfelelően az adagot egyénileg állítják be.
4. Hizart. Az Atakanda ilyen analógját Hollandiában állítják elő, a gyógyszertárakban 600 rubelig terjed, de szigorúan receptre adják el. A gyógyszer csökkenti a vérnyomást, hosszú távú remissziót biztosít visszatérő magas vérnyomás esetén.

A sartanok vagy angiotenzin II antagonisták a vérnyomáscsökkentők ígéretes csoportja, amely évről évre egyre nagyobb népszerűségre tesz szert. Ennek a csoportnak a képviselője az Atacand gyógyszer, amely kifejezetten a vérnyomás hatékony csökkentésére szolgál esszenciális hipertóniában.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszer

Az Atacand egy kandesartán alapú tabletta formájú gyógyszer. Az Atacand a következőket tartalmazza:

• 8 vagy 16 mg kandezartán;
• kukoricakeményítő;
• laktóz;
• magnézium-sztearát;
• héj alkatrészek.

A keményítő- és laktóz intoleranciában szenvedőknél figyelembe kell venni további összetevők beépítését. A tabletták buborékfóliába vannak csomagolva, egyenként 14 darab. A csomagolás 2 db 16 mg-os vagy 8 mg-os Atacanda tablettát tartalmazó buborékfóliát és részletes használati utasítást tartalmaz.

Kétféle gyógyszer létezik - Atakand és Atakand Plus tabletták. Különbségük a hatóanyag összetételében és adagolásában rejlik.

Az Atacand Plus egy kombinált gyógyszer, amely emellett a tiazid-csoport diuretikumát is tartalmazza. A gyógyszer 16 mg kandezartánt és 12,5 mg hidroklorotiazidot tartalmaz. A készítményben lévő segéd- és formáló anyagok ugyanazok, mint az Atakand tablettákban.

Az Atakand Plus tabletta két hatóanyagot tartalmaz

A gyógyszer a vényköteles gyógyszerek közé tartozik. Ha gyógyszert szeretne vásárolni a gyógyszertárban, a gyógyszerésznek fel kell adnia az orvos által felírt receptet.

Az Atacanda 8 mg tabletta világos rózsaszín színű, egyik oldalán bevágással. Az Atacanda 16 mg tabletta élénk rózsaszín színű. Az Atacand Plus kombinált gyógyszer őszibarack színű.

farmakológiai hatás

Az artériás hipertónia kialakulásának mechanizmusa szorosan összefügg a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitásával. A vérnyomás emelkedése az aldoszteron felszabadulása miatt következik be, amely érösszehúzó hatású, ezáltal növeli az érrendszeri tónust. Az aldoszteron termelése más hormonok, és elsősorban az angiotenzin II komplex átalakulásával történik. Ennek az anyagnak a felszabadulása az erek érszűkületével, az aldoszteron mennyiségének növekedésével és a vérnyomás emelkedésével jár.

A sartans csoportba tartozó gyógyszerek közvetlenül befolyásolják a magas vérnyomás okát - az angiotenzin II felszabadulását.

Az Atacand szedése során a receptorok aktivitása blokkolva van, amelynek aktivitására válaszul egy angiotenzin-konvertáló enzim szabadul fel. Ennek az enzimnek a hatására az angiotenzin I hormon angiotenzin II-vé alakul. Így a candesartan segítségével a folyamat megszakad, ami az erek tónusának növekedését és az érfalak lumenének szűkülését eredményezi. Ugyanakkor az Atacand nem befolyásolja a szív- és érrendszer és az egész szervezet normál működésének biztosításában részt vevő egyéb hormonok felszabadulását.

Az Atacand gyógyszer terápiás hatásának jellemzői:

• a vérnyomás fokozatos csökkenése;
• blokkolja a vérnyomás növelésének mechanizmusait;
• csökkenti a szív és az erek terhelését;
• a magas vérnyomás szövődményeinek kialakulásának megelőzése;
• hipertóniás krízisek és szívrohamok megelőzése magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.

Az Atakand Plus emellett vízhajtót is tartalmaz a készítményben, amely kifejezettebb vérnyomáscsökkentő hatást biztosít azáltal, hogy stimulálja a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből. Ezt a gyógyszert az artériás hipertónia súlyos formáira írják fel. A gyógyszer csökkenti a szívizom terhelését, normalizálja a vérnyomást, csökkenti a duzzanatot és megakadályozza azok további előfordulását.

Használati javallatok

Az Atacand egy kifejezetten magas vérnyomásos betegek számára tervezett gyógyszer.

A gyógyszer alkalmazásának fő indikációja az esszenciális artériás hipertónia kezelése. Ugyanakkor az Atakandot enyhe és közepesen magas vérnyomásra használják, és az Atakand Plus-t a betegség súlyos formáira írják fel.

Kiegészítő gyógyszerként az Atacand a szívelégtelenség komplex terápiájának részeként írható fel. A gyógyszert a bal kamra szisztolés funkciójának megsértésének kezelésére is használják.

Szívelégtelenség esetén az Atacand csökkenti a mortalitást, csökkenti a kórházi kezelések gyakoriságát és növeli a betegek várható élettartamát, csökkentve a hirtelen szívhalál kockázatát.

A gyógyszer dózisfüggő hatást fejt ki. Stabil vérnyomáscsökkentő hatás figyelhető meg 3-4 héttel a rendszeres gyógyszeres kezelés megkezdése után. A gyógyszer kumulatívan hat, így a hatás a gyógyszer abbahagyása után több hétig is fennáll. Ebben az esetben a gyógyszer első adagja a beadás után 2 órával kezd hatni.

Beadási séma és adagolási rend

A kezdeti adag 8 mg gyógyszer naponta. A terápia az Atacand gyógyszer kinevezésével kezdődik. Az Atacand Plus-t a betegség súlyos formáiban alkalmazzák, vagy amikor egy másik kombinált gyógyszerről váltanak a magas vérnyomás kezelésére.

A tablettát naponta egyszer kell bevenni, lehetőleg reggel. Stabil vérnyomáscsökkentő hatás 4 hetes rendszeres, 8 mg-os dózisú gyógyszeres kezelés után figyelhető meg.

Az Atacand tabletta használati utasítása arra figyelmeztet, hogy az ajánlott kezdő adagot a kezelés megkezdése után 28 napnál korábban nem szabad növelni. Ebben az esetben a betegnek átfogó vizsgálaton kell átesnie ennek a kezelési módszernek a hatékonyságának értékelése érdekében. Abban az esetben, ha a terápiás hatás a vártnál alacsonyabb, 4 hét elteltével a gyógyszer adagja megkétszerezhető.

Az Atacand 16 mg-os adagolása még néhány hétig tart. Ez idő alatt naplót kell vezetnie a vérnyomás ingadozásáról. Ezután az orvos ismét értékeli a kezelés eredményeit, és dönt a gyógyszer adagjának további módosításáról.

A gyógyszer megengedett maximális mennyisége 32 mg naponta. Ebben az esetben a fogadást naponta egyszer végezzük, étkezéstől függetlenül.

A 16 mg-os gyógyszerrel végzett kezelés alacsony hatékonysága esetén előnyös nem a kandezartán mennyiségének növelése, hanem a diuretikum hozzáadása a kezelési rendhez. Klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy 16 mg kandezartán és 12,5 mg hidroklorotiazid bevétele sokkal hatékonyabb, mint a monoterápia nagy dózisú angiotenzin II antagonistával. Ebben az esetben az Atacand Plus gyógyszert írják fel.

Mind az Atacand monoterápia, mind a tiazid diuretikumok önmagában történő kezelését követően át lehet térni kombinált gyógyszeres kezelésre, amelyet gyakran 1 és 2 fokos magas vérnyomás esetén alkalmaznak.

Az Atacand Plus-t naponta egyszer kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Nem tanácsos növelni az adagot vagy az adagok számát, ha a gyógyszerrel végzett terápia hatástalan. Ha 4 hét elteltével a várt terápiás hatás nem jelentkezik, a kezelési rendet felül kell vizsgálni, vagy a felírt gyógyszerek gyógyszercsoportját le kell cserélni.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt az Atacand alkalmazása ellenjavallt.

Az Atakand gyógyszer pontos hatását a terhesség lefolyására és a magzati fejlődésre nem állapították meg, ezért a gyógyszer terhes nőknél ellenjavallt. Azokban az esetekben, amikor a beteg a Sartan-kezelés során tudomást szerez terhességéről, a gyógyszer szedését abba kell hagyni, vagy a kezelést folytatni kell, megfelelő intézkedéseket hozva a magzatra gyakorolt ​​negatív hatás minimalizálása érdekében.

A gyógyszer átjut az anyatejbe, ezért szoptatás alatt az Atacand-kezelést nem írják elő. Abban az esetben, ha a terápia elhalasztása nem lehetséges, a szoptatást le kell állítani.

Alkalmazása a máj és a vesék patológiáiban

Az Atacand gyógyszer leírása, amely a hivatalos használati utasításban található, lehetővé teszi ennek a gyógyszernek a kinevezését közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél. Súlyos veseelégtelenség esetén a gyógyszer szedésével kapcsolatos tapasztalatok korlátozottak, ezért ajánlott orvoshoz fordulni.

A vesebetegségben szenvedő betegeknek rendszeres vizsgálatokat kell végezniük a szerv működésének felmérése érdekében. Ha a vesefunkció romlik, az angiotenzin II receptor blokkolók kezelését fel kell függeszteni.

Az Atacand Plus gyógyszer ellenjavallt súlyos vesekárosodás esetén, míg az Atacand-terápia hidroklorotiazid nélkül lehetséges, de az ajánlott adag csökkentését igényli.

A máj enyhe és közepesen súlyos megsértése esetén a gyógyszert beveheti. A kezdő adag ebben az esetben napi 4 mg kandezartán. Ha a gyógyszer kis adagjaival végzett egy hónapos terápia után a májműködés nem romlott, akkor a bevitt gyógyszer mennyisége napi 8, majd 16 mg-ra emelhető.

A májműködési zavar súlyos formáiban a gyógyszer tilos.

Használat jellemzői időseknél

A gyógyszer időseknek is beadható, míg az ajánlott adag korrekciója nem szükséges. Az egyetlen korlátozás a vesefunkció megsértése 70 év felettieknél. Ebben az esetben a terápiát csökkentett gyógyszeradaggal kell végezni. A kezelés 4 mg gyógyszerrel kezdődik, fokozatosan növelve a mennyiséget napi 16 mg-ra.

A kezelés során a vese-, máj- és szívizomfunkciót rendszeresen ellenőrizni kell. Ha rosszabbul érzi magát, a terápiát abba kell hagyni.

Az Atacand Plus-t idős betegek is szedhetik, azonban a terápiás kúra kezdetén a veseműködést gondosan ellenőrizni kell, és a vérnyomás ingadozásait külön naplóban kell rögzíteni.

Ellenjavallatok

Az Atacand gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata a gyógyszer egyéni intoleranciája, súlyos májműködési zavar és epehólyag. A gyógyszert a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban nem használják.

Az Atacand Plus ellenjavallt a következő esetekben:

• a tiazid diuretikumok intoleranciája;
• candesartan intolerancia;
• terhesség és szoptatás;
• 18 éves korig;
• súlyos vese- és májelégtelenség;
• hipokalémia;
• hiperkalcémia;
• köszvény.

Az Atacand Plus óvatosságot igényel, ezért csak a kezelési rendnek a kezelőorvossal történő egyeztetése után használható.

Mellékhatások

A szédülés tüneteivel a gyógyszert azonnal le kell állítani.

Mivel két hatóanyagról beszélünk, érdemes külön mérlegelni a candesartan és a hidroklorotiazid lehetséges mellékhatásait.

A candesartan mellékhatásai, amelyek az Atacand szedése során jelentkezhetnek:

• légúti fertőzések;
• köhögés;
• migrén;
• szédülés;
• zavar;
• allergiás reakciók.

Bizonyíték van a Quincke-ödéma előfordulására a gyógyszeres kezelés során. Ez a fajta allergiás reakció elszigetelt esetekben figyelhető meg.

Mivel a hidroklorotiazid jelen van az Atakand gyógyszer összetételében, figyelembe kell venni a következő mellékhatások kialakulásának valószínűségét:

• magas vércukorszint;
• hyponatraemia és hypokalaemia;
• szédülés;
• szédülés;
• ortosztatikus hipotenzió;
• étvágytalanság;
• hasfájás;
• hasmenés;
• glikozuria;
• anyagcsere-betegség;
• megnövekedett húgysav- és koleszterinszint.

Az Atacand Plus szedése során gyakran megfigyelhető ortosztatikus hipotenzió a gyógyszeres kezelés kezdetén. A kandezartánnal végzett monoterápia diuretikum nélkül ritkán okozza ezt a rendellenességet.

Túladagolás tünetei

Az Atacand túladagolása szédülést, zavartságot, ájulást és súlyos vérnyomásesést okoz. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a betegnek hanyatt kell feküdnie, és a lábait a test szintje fölé kell rögzítenie. Tüneti terápia szükséges a tünetek megszüntetéséhez, a hemodialízis hatástalan a candesartan túladagolása esetén.

Az Atacand Plus kombinált gyógyszer túladagolása esetén a következő tünetek jelentkeznek:

• tachycardia;
• aritmia;
• angina;
• hipokalémia;
• izomgörcsök;
• a vérnyomás csökkentése;
• ájulás.

Helyezze el kényelmesen a beteget, és hívjon sürgősségi orvosi segítséget. Az Atacand Plus nem ürül ki hemodialízissel. Túladagolás esetén tüneti kezelés szükséges, a víz-elektrolit egyensúly normalizálása speciális készítmények infúziójával. Ha túladagolás gyanúja merül fel, az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Különleges utasítások

Az Atacand Plus-t nem szedhetik laktózérzékenyek

A sartans csoportba tartozó gyógyszerek a nyomás kritikus értékre történő csökkenését okozhatják az elektív műtétek során. A műtét előtt valamivel figyelmeztetni kell az orvost a gyógyszeres kezelésről. Veszélyes állapot kialakulásának veszélye esetén a gyógyszer szedését néhány nappal a műtét előtt abba kell hagyni.

Az Atacand Plus-t köszvényes és diabetes mellitusban szenvedő betegek nem szedhetik. Ez a gyógyszer negatívan befolyásolja az anyagcserét. Az Atacand Plus szedése során emelkedett a húgysav szintje, a glükóz kiválasztódott a vizelettel, hiperglikémia. Mindez rontja a betegség lefolyását, és életveszélyes lehet a beteg számára.

A kandezartán elfedheti a hiperglikémia tüneteit, ezért a cukorbetegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell glükózszintjüket.

A laktóz jelen van az Atakand és az Atakand Plus gyógyszerekben. A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknek nem írnak fel gyógyszereket.

Az Atacand és az Atacand Plus tabletták szedésének hátterében álmosság, erővesztés, zavartság jelentkezhet, ezért a terápia idejére fel kell hagyni a gépjárművezetéssel.

Gyógyszerkölcsönhatások

1. Ha a kandezartánt káliumkészítményekkel, kálium-megtakarító diuretikumokkal vagy sópótló szerekkel együtt szedi, fennáll a hyperkalaemia kialakulásának veszélye.
2. A lítiumkészítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi toxikus hatásának növekedése figyelhető meg, ezért ez a kombináció ellenjavallt.
3. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kandesartánnal történő egyidejű alkalmazása a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatásának csökkenéséhez vezet. Növeli a veseműködés romlását és az akut veseelégtelenség kialakulását is. E két csoportba tartozó gyógyszerek egyidejű alkalmazása nem javasolt.
4. Az Atacand Plus szedése esetén fennáll a hipokalémia kialakulásának veszélye, ami a szívelégtelenség és az aritmiák kezelésére használt glikozidok hatásának megzavarásához vezethet.
5. A nem szteroid gyulladáscsökkentők gátolják az Atacand Plus vizelethajtó hatását.
6. Barbiturátok, antipszichotikumok vagy alkoholtartalmú italok egyidejű alkalmazása az Atacand Plus gyógyszerrel fokozza az ortosztatikus hipotenzió tüneteit.
7. A 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a glükózszintjüket, mivel az Atacand tabletta szedése során bizonyíték van a hipoglikémiás gyógyszerek hatékonyságának csökkenésére.
8. Tilos az Atacand és az Atacand Plus szedése olyan diabetes mellitusban szenvedő betegeknek, akik aliszkirent tartalmazó gyógyszereket szednek.

Költség és analógok

A Candesartan hasonló összetételű és adagolású

Az Atacand felírásakor az ár számít, mivel ezt a gyógyszert gyakran hosszú távú használatra javasolják. A kábítószert az Egyesült Királyságban állítják elő, ez az oka a magas költségeknek. Leggyakrabban a terápiát 16 mg-os gyógyszerrel végzik, amelynek egy csomagjának költsége körülbelül 2500 rubel. Ez a számú tabletta 28 napos felvételre készült.

Az Atakand Plus egy kicsit többe kerül - körülbelül 2600-2750 rubel, a vásárlás helyétől függően.

A gyógyszer teljes analógjai:

• Candesartan;
• Kasark;
• Kandecor;
• Cantab;
• Advant.

Minden gyógyszer azonos összetételű és dózisú. A gyógyszer megfizethető analógja az Ordiss tabletták, amelyek csomagolási költsége körülbelül 500 rubel.

A terápiás hatásban nincs különbség, azonban az eredeti gyógyszer olcsó helyettesítői több mellékhatást okozhatnak.

Az Atakand Plus analógjai kombinált gyógyszerek Ordiss N, Kandecor N, Khizart N. A kombinált gyógyszerek ára 650 rubeltől kezdődik.

Ha az Atacand gyógyszer analógjait kell választania, konzultáljon orvosával. A sartans-csoportba tartozó gyógyszerekkel szembeni intolerancia esetén a páciens az ACE-gátlók csoportjába tartozó gyógyszereket ajánlhat fel a magas vérnyomás kezelésére.