როგორ განვასხვავოთ Essentiale Forte ყალბისაგან. ჰეპარინ-დამცავი პრეპარატების შედარებითი კვლევა "Essentiale forte n", "phosphogliv", "essliver forte" როგორ განვასხვავოთ ყალბი Essentiale

Essentiale forte შეიცავს შეუცვლელ (ესენციურ) ფოსფოლიპიდებს, აქედან მომდინარეობს პრეპარატის სახელწოდება.

რა არის ფოსფოლიპიდები? ეს არის პოლარული მოლეკულა: მის ერთ ბოლოს აქვს მიდრეკილება ცხიმებთან, არ აქვს მუხტი და ჩვეულებრივ წარმოდგენილია ნახშირბადის ატომების ჯაჭვით, მეორე იზიდავს წყალს და წარმოადგენს ფოსფორმჟავას ნარჩენს, ის უარყოფითად არის დამუხტული. ამ სტრუქტურის წყალობით, ფოსფოლიპიდები ქმნიან ღვეზელის მსგავს ორ ფენას: მისი „ცომი“ ორივე მხრიდან წარმოდგენილია პოლარული თავებით, ხოლო შიგნით „შევსება“ ნახშირბადის კუდებითაა წარმოდგენილი. ევოლუციური ორშრეები ორგანიზებული მატერიის პირველი ფორმაა, პრიმიტიული უჯრედის მემბრანის პროტოტიპი.

ამრიგად, ფოსფოლიპიდები უჯრედის მემბრანების მთავარი კომპონენტია. ისინი აუცილებლად შეიცავს ფოსფორის მჟავას და ნახშირბადის ჯაჭვზე დაფუძნებულ ორგანულ ნაერთს. ეს ნაერთები შეიძლება იყოს განსხვავებული, ყველაზე ხშირად ისინი ორგანული ალკოჰოლებია:

• ეთანოლამინი - ემსახურება შუამავლების ფორმირებას ნერვულ სისტემაში;
• ქოლინი;
• ინოზიტოლი - ემსახურება სასიგნალო მოლეკულების ფორმირებას, რომლებიც ასრულებენ უჯრედშიდა ჰორმონების როლს;
• ცხიმოვანი მჟავები - ემსახურება ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნას.

ქოლინი შეადგენს ყველა მემბრანის ფოსფოლიპიდების 75%-ს და 92%-ს მიტოქონდრიაში. ეს არის ფოსფატიდილქოლინი, რომელიც შედის Essentiale Forte-ში. მისი სხვა სახელია ლეციტინი.

ფოსფოლიპიდური ფუნქციები

• შეიცავს ცოცხალი უჯრედების ყველა გარსს;
• მონაწილეობს ცხიმების, ქოლესტერინის, ნაღვლის მჟავების ტრანსპორტირებაში.

ამიტომ, Essentiale Forte გამოიყენება ნებისმიერი აგენტით დაზიანებული ღვიძლის უჯრედების მემბრანების აღსადგენად (ნებისმიერი წარმოშობის ჰეპატიტი, მათ შორის ორსული ქალები, ციროზი, ღვიძლის უალკოჰოლო და ალკოჰოლური დაზიანება, დიაბეტი და სხვა არაღვიძლის პათოლოგიები ღვიძლის დაზიანებით) და ნაღვლის გასაუმჯობესებლად. და ქოლესტერინის მეტაბოლიზმი.

სხვა ჰეპატოპროტექტორებთან შედარება

Essentiale Forte:

• მას არ აქვს პირდაპირი დეტოქსიკაციის ფუნქცია, განსხვავებით ადემეტიონინისა და სხვა ამინომჟავებისგან. ის ამცირებს ინტოქსიკაციას ირიბად, თან გრძელვადიანი გამოყენება, უჯრედის ფუნქციების აღდგენის გამო;
• არ ასტიმულირებს ნაღვლის სეკრეციას, განსხვავებით სიმწარისა და რძის წიწვისგან;
• მას არ გააჩნია ანტივირუსული აქტივობა, განსხვავებით რძის ჯიშისგან და ა.შ.

მაგრამ Essentiale forte:

• უსაფრთხოა ხანგრძლივი გამოყენებისთვის;
• შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვებში და ორსულ ქალებში;
• არჩევითი პრეპარატი ღვიძლის უჯრედების მასიური სიკვდილისთვის: აუტოიმუნური ჰეპატიტი, ქრონიკული ვირუსული შეტევა ვირუსული ჰეპატიტი, ტოქსიკური ჰეპატიტი;
• აქვს მთელი რიგი ღვიძლგარე დადებითი ეფექტი: ხელს უშლის ათეროსკლეროზს და თრომბოზს, ამცირებს ქოლესტერინის დონეს, ახდენს მუშაობის ნორმალიზებას. საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები, სასარგებლოა კანის დაავადებები, მათ შორის ფსორიაზი და რადიაციული ავადმყოფობა;

Essentiale forte აუცილებელია და ჯანსაღი ადამიანები, დიეტასთან შეუსაბამობის შემთხვევაში ცხიმოვანი საკვების და ალკოჰოლის მიღება.

შედარება სხვა ფოსფოლიპიდურ პრეპარატებთან: Essliver Forte, Phosphogliv

ყველა ფოსფოლიპიდური პრეპარატი ძირეულად განსხვავდება სამი კრიტერიუმით:

• დამატებითი კომპონენტების არსებობა: ისინი არ არიან Essential-ში, Essliver Forte შეიცავს B ვიტამინებს, ფოსფოგლივს - გლიცირიზინის მჟავას. B ვიტამინები ახდენს იმუნიტეტის ნორმალიზებას, ხელს უწყობს ქოლესტერინის დონის შემცირებას, მაგრამ მათი დიდი დოზების მიღება არ შეიძლება ერთ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ჰიპერტენზიის რისკის გამო. ნერვული სისტემადა ალერგია. გლიცირიზინის მჟავა არის ანტივირუსული და ანთების საწინააღმდეგო აგენტი. მცენარეული წარმოშობა(ძირტკბილას ფესვიდან). მას აქვს მსგავსება ჰორმონ კორტიზონთან და ხანგრძლივი (6 კვირაზე მეტი) გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება, თავის ტკივილი, საკუთარი თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების დონის დაქვეითება, კალიუმის გამოყოფა და გულის არითმიები.
• ფოსფოლიპიდების სისუფთავისა და სტაბილურობის დონე (შეფასებულია ჟანგვის პროდუქტების კონცენტრაციით, რადგან ფოსფოლიპიდები საკმაოდ არასტაბილური ნაერთია). Essentiale შეიცავს სოიოს ლეციტინის კონცენტრატს ფოსფატიდილქოლინის შემცველობით 76%, Essliver Forte - 29%, Phosphogliv - 73-დან 79% -მდე. Essentiale ფორტეს კაფსულაში არის ფოსფოლიპიდური დაჟანგვის პროდუქტების ყველაზე დაბალი კონცენტრაცია, Essliver Forte-ში 4-ჯერ მეტი, ფოსფოგლივში - 2-ზე მეტი, ამიტომ Essentiale forte იყენებს უფრო სტაბილურ ნედლეულს.
• ფოსფოლიპიდების დოზები. Essentiale forte-ის ერთი კაფსულა 300 მგ მასით შეიცავს 228 მგ ფოსფატიდილქოლინს, რეკომენდებულია დღეში 6 კაფსულის გამოყენება, სულ 1368 მგ. Essliver Forte კაფსულა შეიცავს 87 მგ ფოსფოლიპიდებს, რეკომენდებულია პრეპარატის 4-6 კაფსულის მიღება დღეში, რაც უზრუნველყოფს პაციენტს 348-522 მგ. აქტიური ნივთიერება. ფოსფოგლივის კაფსულა შეიცავს 65 მგ ფოსფოლიპიდებს, პაციენტი იღებს 195-დან 390 მგ-მდე დღეში (3-6 კაფსულა).

Essentiale და IBS: ეხმარება თუ არა პრეპარატი?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად უნდა გვახსოვდეს, რომ დაავადებათა მკურნალობა შეიძლება იყოს ეტიოლოგიური (მიზეზის აღმოფხვრა), პათოგენეტიკური (დაავადების მექანიზმზე ზემოქმედება) და სიმპტომური (დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრა ან შემსუბუქება).

ვინაიდან IBS-ის ძირითადი მიზეზებია დიეტის დარღვევა და სტრესი, ფოსფოლიპიდები აქ არ დაგვეხმარება. სიმპტომები - მეტეორიზმი, დიარეა და ყაბზობა - ფოსფოლიპიდები ასევე მოქმედებს ძალიან დისტანციურად და ირიბად. ფოსფოლიპიდები ასევე არ მონაწილეობენ IBS-ის სიმპტომების განვითარების მექანიზმში - მოძრაობისა და სეკრეციის დარღვევა, დისბაქტერიოზი. გამოდის, რომ Essentiale-ის მიღება IBS-სთვის უსარგებლოა? არა. მაგრამ არ ველით სწრაფ და სრული განკურნება. ფოსფოლიპიდები აუმჯობესებენ ღვიძლის მდგომარეობას და ახდენენ ნაღვლის გამოყოფის ნორმალიზებას, რაც იწვევს ინტოქსიკაციის გაქრობას, განავლის ნორმალიზებას და ცხიმოვანი საკვების ტოლერანტობის გაუმჯობესებას. Essentiale არის თერაპიული და პროფილაქტიკური, პათოგენეტიკური სერიის პრეპარატი. ღვიძლის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად და გასაუმჯობესებლად უნდა ჩატარდეს ხანგრძლივი, წელიწადში 2-3 კურსი და არა როგორც " სასწრაფო დახმარება» დისკომფორტით საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში!

Essentiale forte-ს ეფექტურობა

არსებობს მთელი რიგი რუსული და უცხოური კვლევები, აღნიშნავს წამლის ეფექტს, გამოხატული:

• ლიპიდური მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება (მთლიანი ქოლესტერინის და მისი "ცუდი" ფრაქციის შემცირება, ტრიგლიცერიდების დონის შემცირება);
• ღვიძლის ფერმენტების დონის დაქვეითება - მწვავე პროცესის მტკიცებულება, რომელსაც თან ახლავს ღვიძლის უჯრედების სიკვდილი;
• მწვავე ფაზის ცილების შემცირება - სისხლში ანთების მარკერები;
• პანკრეასის ფერმენტების სეკრეციის გაუმჯობესება;
• კლინიკური გაუმჯობესება: ზოგადი ინტოქსიკაციის შემცირება, მუცლის დისკომფორტი (ტკივილი და სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში) და გულისრევა, განავლის ნორმალიზება.

პრეპარატის ოფიციალური ინსტრუქციის სკანირებული ვერსია

ინსტრუქცია - მხარე ა ინსტრუქცია - მხარე B

გასადიდებლად დააწკაპუნეთ სურათზე

გაიყიდა აფთიაქებში რეცეპტის გარეშე, ღირებულება 2013 წლის ივლისისთვის არის 500 რუბლი. 30 კაფსულის შეფუთვაზე. ზრდასრული ადამიანისთვის დღეში 6 კაფსულის მიღება (2 კვებით) საკმარისია 5 დღის განმავლობაში. პაკეტის ფასი 100 კაფსულით არის 1500 რუბლი.

პრობლემა, რომელიც, კერძოდ, დიდი ხანია აწუხებს ავტორიტეტულ საერთაშორისო ორგანიზაციებს მსოფლიო ორგანიზაციაჯანდაცვისა და ისეთი ადგილობრივი უფლებამოსილი მარეგულირებელი ორგანოები, როგორიცაა მედიკამენტების ხარისხის კონტროლის სახელმწიფო ინსპექტორატი (გოსინსპექტია), დღეს უკრაინის ფარმაცევტულ ბაზარზე „მძიმე, უხეში, თვალსაჩინო“ ასახვას ხედავს. საუბარია საცალო ვაჭრობაში ყალბი მედიკამენტების გამოჩენაზე (და გამოვლენაზე) - სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ყალბებზე. პირველ მწარმოებლებს შორის, რომელთა კომერციული ინტერესები და იმიჯი პირდაპირ დაზიანდა მისი ფალსიფიცირებული პროდუქტების ბაზარზე არსებობით, იყო უკრაინის ფარმაცევტული ბაზრის ერთ-ერთი უდიდესი და ავტორიტეტული ოპერატორი - ინოვაციური ფარმაცევტული კომპანია Aventis (საფრანგეთი). დროს ბოლო დღეკიევის, ოდესის და უკრაინის სხვა რეგიონების აფთიაქებში დაფიქსირდა ფაქტები ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ პრეპარატის მყიდველებისთვის გაცემის შესახებ იმ პაკეტებში, რომლებიც არ არის რეგისტრირებული უკრაინაში - რადგან ეს ნიმუშები არ იყო წარმოებული Aventis-ის მიერ. რა არის ფალსიფიცირებული წამალი, რატომ არის ის საშიში და როგორ ამოვიცნოთ იგი, როგორ ავიცილოთ თავიდან პაციენტს ყალბი პროდუქტის შეძენა და აფთიაქის მუშაკი პრობლემებისგან, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას მყიდველისთვის მიყიდვასთან ან, უბრალოდ, აღმოჩენასთან დაკავშირებით. ყალბი წამალი აფთიაქში სამკურნალო პროდუქტი, - ეს საკითხები განიხილეს APTEKA Weekly-ის კორესპონდენტის საგანგებო შეხვედრაზე უკრაინაში Aventis-ის წარმომადგენლობის ხელმძღვანელთან. ვლადიმერ იგნატოვი (ში და.)და ლოჯისტიკისა და გაყიდვების წარმომადგენლობითი ოფისის მენეჯერი სვეტლანა მილენკა (ს.მ.).

IN და.:დღეს პრობლემა რეალური გახდა და მდგომარეობს იმაში, რომ, მიუხედავად ჩვენი მცდელობისა, სახელმწიფო მარეგულირებელი ორგანოების ძალისხმევისა, უკრაინის ფარმაცევტულ ბაზარზე ყალბი გამოჩნდა. ეს ყალბი შეიძლება ადვილად აღმოაჩინოს მყიდველმა ან აფთიაქის მუშაკმა: ეს არ საჭიროებს რაიმე სპეციალურ მომზადებას ან ლაბორატორიულ აღჭურვილობას - უბრალოდ დააკვირდით.

საჭიროდ მიგვაჩნია მივაპყროთ ფარმაცევტებისა და ფარმაცევტების ყურადღება ამ პრობლემაზე, რათა დავეხმაროთ მათ დაიცვან თავი - პრობლემებისგან, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას სახელმწიფო ინსპექციის შემოწმების შემდეგ, ხოლო მათ კლიენტებს - გაურკვეველი წარმოშობის საეჭვო მედიკამენტების გამოყენებისგან ( აშკარად უხარისხო და არაეფექტური, ჯანმრთელობისთვის პოტენციურად საშიში), მისი აფთიაქი - ყალბების გავრცელების ჯაჭვში მონაწილეობისგან.

ხაზს ვუსვამ: ჩვენ აბსოლუტურად დარწმუნებული ვართ, რომ აფთიაქების მუშაკთა დიდი უმრავლესობა პატიოსანი ხალხია, რომლებიც ცდილობენ დაიცვან თავიანთი მომხმარებლები ყალბისაგან. ხოლო აფთიაქში საქონლის შიდა მიღების პროცესში მათ ძალიან ფრთხილად უნდა შეამოწმონ მიღებული პროდუქტები. გამოშვებულ საქონელზე ხომ პირველ რიგში ფარმაცევტია პასუხისმგებელი.

მაგრამ რაც ყველაზე მეტად გვაწუხებს არის ის, რომ ზოგიერთი პიონერი შეგნებულად ყიდის ყალბებს. როგორც წესი, სცენარი ასეთია: აფთიაქის ასორტიმენტში ოფიციალურად არის დეკლარირებული და გამოტანილი ვიტრინაზე მიღებული ორიგინალური პრეპარატი, რომელიც მიღებულია ოფიციალური სადისტრიბუციო არხებით. მაგრამ უბრალო გარეგნობის მყიდველს, რომელიც აფთიაქის მუშაკისთვის შესაფერის საგანად ჩანდა, უშვებენ ყალბი (რომელიც დახლის ქვეშ მდგარი არააღწერილი ჩანთიდან ამოღებულია) წამლით. ამასთან, ყველაფერი კეთდება იმისთვის, რომ კლიენტს არ ჰქონდეს ფულადი ქვითარი. როგორც ჩანს, კიევში და ცენტრალურ რეგიონში, ზემოაღწერილი „ჩანთების ბიზნესი“ ამჟამად დომინირებს და ჩვენ ახლა ვხვდებით, როგორ ხდება ეს აღმოსავლეთ რეგიონებში. ზოგჯერ მყიდველს სთავაზობენ „იგივე Essentiale-ს, ოღონდ სხვა ფასად – უფრო იაფს“! ამ ყველაფერზე სიცილი შეიძლებოდა, რომ არა ნარკოტიკი. ადამიანები იხდიან ფულს სამკურნალოდ საჭირო წამლებში და შედეგად, ფული იყრება, დროა ეფექტური მკურნალობაგამოტოვებული...

ᲡᲛ.:საინტერესოა, რომ მყიდველებმა შეშფოთება გამოიჩინეს, პაციენტებმა პირველებმა დარეკეს წარმომადგენლობაში! ზოგიერთ მათგანს უხერხულად აწუხებდა ის ფაქტი, რომ პრეპარატის შეფუთვა ვიზუალურად განსხვავდება ჩვეულებრივისგან, ზოგი კი უჩვეულო გემომ გააფრთხილა. ზოგიერთი შეფუთვა იდენტიფიკაციისთვის გადაეგზავნა ჩვენს დილერს, სადაც კიდევ ერთი აღმოჩენა გაკეთდა: ბევრი ჟელატინის კაფსულა (რომელიც უნდა შეიცავდეს თაფლის მსგავსი პასტის მსგავს მასას) უბრალოდ ცარიელი იყო! ანუ ხარისხის ნაცვლად ეფექტური პრეპარატიპაციენტს ეწვევა გამოიყენოს სრულიად გაუგებარი ხარისხის ჟელატინის "დოზა" ...

ფაქტიურად მაშინვე, - როგორც ამბობენ, "მინდორიდან სიგნალებზე" - შემოუერთდნენ ჩვენი რეგიონული წარმომადგენლები და "სასიამოვნო აღმოჩენების" რიცხვმა დაიწყო მატება. უფრო მეტიც, ყველა ყალბი განსხვავებულია და ეს საფუძველს იძლევა ვივარაუდოთ, რომ ისინი ჩვენთან სხვადასხვა წყაროდან მოდის. წამლის შემოტანის ყველაზე სავარაუდო წყაროა რუსული ბაზარი (რუსული ტექსტი იბეჭდება ყალბ ბლისტერებზე), ხოლო გარე უკრაინულენოვანი შეფუთვა, ცხადია, უკვე „მოიტანეს“ ჩვენი ქვეყნის ტერიტორიაზე.

მექანიზმები, რომლითაც ყალბი პროდუქტები შემოდის უკრაინის ბაზარზე, შეიძლება განსხვავებული იყოს: საზღვრების გამჭვირვალობა გავლენას ახდენს, როგორც ჩანს, არსებობს „ჩანთების ბიზნესის“ ელემენტები ან გაუთვალისწინებელი მიწოდების ზოგიერთი ვარიანტი. დღეს ჯერ კიდევ რთულია პრობლემის მასშტაბის გაზომვა, იმის დადგენა, თუ რა რაოდენობის ფალსიფიცირებული წამალი გაისროლება ბაზარზე. მაგრამ მუშაობა ამ მიმართულებით მიმდინარეობს. რა თქმა უნდა, ჩავატარებთ ყალბი კაფსულების შიგთავსის შესაბამის ანალიზს, რათა დავადგინოთ მათი შემადგენლობა, შევეცდებით ზუსტად განვსაზღვროთ წყაროები და გავარკვიოთ მათი უკრაინის ბაზარზე შესვლის მექანიზმები. უკვე გაგზავნილია სახელმწიფო ინსპექციაში Საჭირო საბუთები, რომელსაც თან ერთვის ჩვენი კომენტარები, გაყიდვების ქვითრების ასლები და თავად შეფუთვა.

ამჟამად უკრაინის ბაზარზე Essentiale forte N-ის ყალბი ორი ძირითადი ვარიანტი (ტიპი) იქნა ნაპოვნი და ორივე შემთხვევაში მათი ძირითადი მახასიათებლები ყველაზე მკაფიოდ არის განსაზღვრული ბლისტერზე (სურათზე კომენტარები დაგეხმარებათ წამლის ავთენტურობის დადგენაში) . ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ყალბ ბლისტერებსა და შეფუთვაზე მითითებული წამლების არცერთი სერია ოფიციალურად არ შემოტანილა უკრაინაში. ნება მომეცით განვმარტო: ოფიციალურად, ორიგინალური წამლის შემოტანა უკრაინის ტერიტორიაზე შესაძლებელია მხოლოდ კიევში საბაჟო ლიცენზირებული საწყობის მეშვეობით, საიდანაც Aventis-ის პირდაპირი დისტრიბუტორები იღებენ საქონელს ნაყარად და ანაწილებენ აფთიაქებს შორის. უფრო მეტიც, საქონლის თითოეულ პარტიას ჩვენი დისტრიბუტორებისთვის თან ახლავს ხარისხის სერტიფიკატი, რომელიც დამზადებულია უკრაინულ ენაზე და აკმაყოფილებს სახელმწიფო ინსპექციის No1325/07-15 წერილში 17/04/2002 და ნიმუშები. სახელმწიფო ინსპექციის No491/07 -17 წერილით დამტკიცებული ხარისხის სერტიფიკატების 17.02.2003წ. სწორედ ასეთი სერთიფიკატების ასლები უნდა ახლდეს აფთიაქში შესულ წამლებს.

Სურათი.როგორ დავრწმუნდეთ, რომ ხელთ გაქვთ ავთენტური პრეპარატი Essentiale forte N, რომელიც რეგისტრირებულია უკრაინაში ძირითადი მახასიათებლები, რომლებიც განასხვავებენ ავთენტურ წამალს, მდებარეობს ბლისტერზე (მისი „სათაურის“ მხარეს, დამზადებულია ვერცხლის ფოლგაში), გარე შეფუთვისა და ფურცლის მახასიათებლები უნდა მიეკუთვნებოდეს დამატებით მახასიათებლებს. ბლისტერი (ძირითადი მახასიათებლები): ბლისტერზე ტექსტი არის უკრაინულ-ინგლისური. მითითებული უნდა იყოს წამლის უკრაინული სახელი (1), რომელიც მონაცვლეობს ინგლისურ სახელთან (2). წამლის თითოეული დასახელების ქვეშ უნდა იყოს მითითებული მწარმოებლის ლოგო (3) და მწარმოებლის სახელი უკრაინულ (4) და ინგლისურ (5) ენებზე. რელიეფური სერიის ნომერი (6) და ვადის გასვლის თარიღი (7) უნდა შეესაბამებოდეს გარე შეფუთვას. გარე შეფუთვა (დამატებითი ფუნქციები): წინა მხარე დამზადებულია უკრაინულ ენაზე, უკანა მხარე- ინგლისურად. პაკეტის ბოლოებში უკრაინულად და ინგლისურიმითითებულია პრეპარატის შემადგენლობა. ბეჭდვის მაღალი ხარისხი: კონტრასტული ასოები, მდიდარი ნარინჯისფერი ჩანართი. ნომრები, რომლებიც მიუთითებს წამლის სერიასა და ვადის გასვლის თარიღზე, უნდა იყოს „დაჭერილი“ შეფუთვის ქვედა კიდის მუყაოში (და არა დაბეჭდილი). შეფუთვაზე დაბეჭდილი სერია აუცილებლად უნდა შეესაბამებოდეს ბლისტერზე მითითებულ სერიებს. ფურცლის ჩასმა (დამატებითი ფუნქციები): ინსტრუქციის ტექსტი სამედიცინო გამოყენებაპრეპარატი მთლიანად მოცემულია უკრაინულად. ბეჭდვის მაღალი ხარისხი: კონტრასტული ასოები, სქელი ქაღალდი, უკნიდან გამჭვირვალე ტექსტის გარეშე. NB!აფთიაქს უნდა ჰქონდეს (და წარმოადგინოს მყიდველის მოთხოვნით) წამლის ამ სერიის ხარისხის სერტიფიკატის ასლი, დამზადებული უკრაინულ ენაზე.

IN და.:თუ კონკრეტულად Essentiale forte N-ის ფალსიფიცირებას უგულებელვყოფთ, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ დღეს უკრაინაში კანონმდებლობა, რომელიც შექმნილია ყალბი მედიკამენტების პრობლემის დასარეგულირებლად და მათი გავრცელებისთვის სასჯელის დასადგენად, საკმაოდ ბუნდოვანი რჩება. ამ ტიპის „ბიზნესის“ მომგებიანობის მაღალი ხარისხის გათვალისწინებით, ჯარიმების ოდენობა, რომლის დაწესებაზეც უფლებამოსილია სახელმწიფო ინსპექცია, აშკარად არაადეკვატურია. რაც შეეხება უფრო სერიოზულ სამართლებრივ ზომებს, რომლებიც ავრცელებენ პროდუქტებს, რომლებიც პირდაპირ საფრთხეს უქმნის საზოგადოებრივ ჯანმრთელობას, დღეს ჩვენს ქვეყანაში მათი განხორციელების მექანიზმები პრაქტიკულად არ არსებობს. არ არსებობს პრეცედენტები, არ არსებობს საზოგადოების გაგება, თუ რამდენად საშიში შეიძლება იყოს ყალბი ჯანმრთელობისთვის. ირიბად, ეს არის შიდა მარეგულირებელი ორგანოების მთელი ჯაჭვის ეფექტურობის მაჩვენებელი.

ვასილენკო I.A., Dolgova G.V., Sorokoumova G.M., Khairetdinova M.N., Pomerantseva T.Ya.

შესავალი

არსებითი ფოსფოლიპიდების (EP) გამოყენებას, როგორც ჰეპატოპროტექტორული საშუალებების ნაწილად, ორმოცწლიანი ისტორია აქვს. ძირითადი აქტიური ნივთიერება არის სოიისგან იზოლირებული ფოსფოლიპიდების ნარევი და რომელიც შეიცავს ფოსფატიდილქოლინის (PC) მთლიანი ნარევის 30-დან 70%-მდე. სხვა ინგრედიენტებია ფოსფატიდილათანოლამინი, ლიზოფოსფატიდილქოლინი, ფოსფატიდილინოზიტოლი, ტრიგლიცერიდები. ლიტერატურაში განხილული კომპიუტერის მოქმედების ერთ-ერთი მთავარი მექანიზმი არის ღვიძლის უჯრედის მემბრანების სტრუქტურის აღდგენა, რომელიც დაახლოებით 75% (მიტოქონდრიული მემბრანების 92%) შედგება PC-ის ორშრიანი ფორმირებისგან. PC ინარჩუნებს მემბრანის ნორმალურ სითხეს და აღადგენს, მოქმედებს როგორც ანტიოქსიდანტი, იცავს მიტოქონდრიულ და მიკროსომურ ფერმენტებს დაზიანებისგან, ანელებს კოლაგენის სინთეზს და ზრდის კოლაგენაზას აქტივობას.

თუ EF-ების მოქმედების ეს მექანიზმი მთავარია, მაშინ მათი ეფექტურობა ჰეპატოპროტექტორული საშუალებების წარმოებაში უნდა იყოს დამოკიდებული კომპიუტერის შემცველობაზე. გარდა ამისა, ESP-ის შენახვისა და დამუშავების დროს ხდება პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვება.

EF-ის გარდა, ჰეპატოპროტექტორული პრეპარატების შემადგენლობა შეიძლება შეიცავდეს სხვა ნივთიერებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ მათი ეფექტურობასა და მექანიზმზე. სამკურნალო მოქმედება. პრაქტიკოსი ექიმებისთვის მნიშვნელოვანია ფოსფოლიპიდებზე დაფუძნებული მედიკამენტების შედარებითი შეფასება, რაც შესაძლებელს ხდის თითოეული მათგანის გამოყენების სფეროების იდენტიფიცირებას.

ამ ნაშრომში შესწავლილ იქნა კომპიუტერის შემცველი სამი პრეპარატი: "Essentiale Forte N" მიერ წარმოებული "Sanofi-aventis", "Essliver Forte" მიერ წარმოებული "Nabros Pharma Pvt. შპს, ინდოეთი (დაფასოებულია OAO Nizhpharm-ში, რუსეთი) და ფოსფოგლივი, რომელიც წარმოებულია OAO Pharmstandard - Leksredstva, რუსეთი. ამ ნაშრომში პრეპარატების შედარებითი შეფასება ჩატარდა პკ-ის შემცველობის, პკ პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვების მონაცემების მიხედვით.

ექსპერიმენტული ნაწილი

პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვების ანალიზი.

პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვება განისაზღვრა ალდეჰიდების (მალონური დიალდეჰიდი) შემცველობით თიობარბიტური მჟავასთან (TBA) მიმართ. TBA-სენსიტიური პროდუქტების (TBKSP) შემცველობის დასადგენად გამოვიყენეთ TBA-ს რეაქციის პროდუქტების სპექტროფოტომეტრიული განსაზღვრის ტრადიციული მეთოდი შესწავლილ პრეპარატებში შემავალ ნივთიერებებთან.

წამლის კაფსულების შიგთავსი გადაიტანეს კოლბებში, დაუმატეს ქლოროფორმი, შეურიეს და დატოვეს გამოსაღებად მთელი ღამის განმავლობაში. ქლოროფორმის ექსტრაქტი გადაიტანეს სხვა კოლბაში და ამოიღეს გამხსნელი. ამ პრეპარატებიდან მიიღეს ლიპიდური ექსტრაქტი, რომელიც იხსნება სპირტში და მას უმატებენ თიობარბიტურისა და ტრიქლოროძმარმჟავების ნარევის ხსნარს. ნიმუშები გაცხელდა ადუღებაზე 30 წუთის განმავლობაში. შემდეგ, ხსნარები გაანალიზდა სპექტროფოტომეტრიულად, გაზომეს შთანთქმა ტალღის სიგრძეზე 580 და 532 ნმ. TBKChP-ის შემცველობა გამოითვალა ფორმულით:

C = (D532 - D580) . 6 . 1000/155

3 ექსპერიმენტის შედეგი მოცემულია ცხრილში 1. აღმოჩნდა, რომ პრეპარატი "Essentiale Forte N" შეიცავს ყველაზე ნაკლებ TBAC-ს, ხოლო პრეპარატი "Essliver Forte" - ყველაზე დიდი რაოდენობა(ცხრილი 2).

ყველა ნიმუშში განისაზღვრება ფოსფატიდილქოლინი. თუმცა, Essliver Forte-ის ნიმუშში, მის გარდა სხვა ფოსფოლიპიდებია. სამივე ნიმუშში დაფიქსირდა არაფოსფოლიპიდური ხასიათის ნივთიერებები, მაგრამ ესლივერ ფორტში მათი რაოდენობა უფრო მაღალია.

შედეგების განხილვა

ყველა შესწავლილ პრეპარატს აქვს EF-ის განსხვავებული მაქსიმალური დღიური დოზა. ყველა მათგანი დამზადებულია გერმანიაში. კომპიუტერის შემცველობა შესწავლილ პრეპარატებში წარმოდგენილია ცხრილში 3.

PC-ის მაქსიმალური რეკომენდებული დღიური დოზა "Essential Forte N"-ში აღემატება "Essliver Forte"-ს და 2-ჯერ "Phosphogliv"-ს. ფოსფოგლივი შეიცავს გლიცირიზინის მჟავას ტრინატრიუმის მარილის მეორე აქტიურ კომპონენტს (35 მგ თითო კაფსულა). გლიცირიზინის მჟავა (გლიცირატი) იზოლირებულია ძირტკბილას ფესვების ექსტრაქტიდან (ძირტკბილას), მიეკუთვნება სტეროიდულ საპონიტებს. გლიცირიზინის მჟავას მოლეკულას სტრუქტურით მსგავსი ფრაგმენტი აქვს თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების (კორტიზონი და ა.შ.). აქედან გამომდინარე, გლიცირიზინის მჟავას გამოყენება თერაპიულზე მეტი დოზით იწვევს სერიოზულ გვერდით მოვლენებს.

გასათვალისწინებელია, რომ გლიცირატი, რომელიც მიიღება პერორალურად ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში (6 კვირაზე მეტი), შეიძლება გამოიწვიოს ინტოქსიკაციის სიმპტომები: თავის ტკივილი, ლეთარგია, სისხლის მაღალი წნევა, შეშუპება, ორგანიზმიდან კალიუმის გამოდევნა და გულის გაჩერებაც კი. ეს გვერდითი მოვლენები კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების მსგავსია და გამოწვეულია იმით, რომ გლიცირატი ხელს უშლის ორგანიზმში თირკმელზედა ჯირკვლის ბუნებრივი სტეროიდების დაშლას. ამრიგად, გლიცირიზინის მჟავას შემცველი პრეპარატები უნდა იყოს კლასიფიცირებული, როგორც მკაცრად რეცეპტით გაცემული წამლები.

პრეპარატი "Essliver Forte" გარდა EF შეიცავს უამრავ ვიტამინს (B1, B6, B12) საკმარისად მაღალი დოზებით. ამიტომ ფარმაკოლოგები არ გირჩევენ მის ხანგრძლივ გამოყენებას (2 კვირაზე მეტი) ნეგატივის გამოვლენის გამო. გვერდითი მოვლენები: ალერგიული რეაქციები, ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციის განვითარება და ჰიპერვიტომინოზი.

"Essentiale Forte N" აქვს PC-ის ყველაზე მაღალი დოზა მაქსიმალურ რეკომენდებულში დღიური დოზადამატებითი აქტიური ინგრედიენტების არარსებობის შემთხვევაში, რომლებსაც აქვთ გვერდითი მოვლენები.

ეპიტოპროტექტორული აქტივობა მიიღწევა ძირითადად ღვიძლის უჯრედული მემბრანების აღდგენის გამო, ამ პროცესს პრაქტიკულად არ ახლავს გვერდითი მოვლენები.

პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვების ანალიზი გვიჩვენებს, რომ მათი ყველაზე დაბალი შემცველობა შეინიშნება „ესენციალ ფორტე N-ში“, ხოლო ყველაზე მაღალი – „ესლივერ ფორტეში“. პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვების პროცესი განისაზღვრება: ESP მოპოვების ტექნოლოგიის პარამეტრებით, მისი შენახვის პირობებით, წარმოების ტექნოლოგიის პარამეტრებით. დასრულებული ფორმაწამალი, პრეპარატის შენახვის პირობები. ვინაიდან აღწერილი პრეპარატების ESP წყარო იწარმოება გერმანიაში, როგორც ჩანს, პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვება დამოკიდებულია მხოლოდ საკვების ტრანსპორტირებისა და შენახვის პირობებზე და მზა პროდუქციის წარმოებისა და შენახვის პარამეტრებზე. დოზირების ფორმებინარკოტიკები. შესაბამისად, მხოლოდ გერმანიაში წარმოებული „Essentiale Forte N“ შეიძლება შეიცავდეს ყველაზე ნაკლებ პეროქსიდაციის პროდუქტებს, რადგან. ნედლეულის წარმოება და მზა პროდუქცია რაც შეიძლება ახლოსაა გეოგრაფიულად, ხოლო ESP-ს, როგორც ნედლეულს, აქვს შენახვის მოკლე ვადა. უფაში (ფოსფოგლივი) და ნიჟნი ნოვგოროდში (ესლივერ ფორტე) წარმოებას ასეთი პირობები არ შეიძლება ჰქონდეს და შედეგად ამ პროდუქტებს აქვთ პეროქსიდის პროდუქტების უფრო მაღალი შემცველობა.

პეროქსიდაციის პროდუქტების, განსაკუთრებით მალონდიალდეჰიდის დაგროვება ხდება პროტეინებთან მოლეკულურ ჯვარედინი კავშირებზე გამოყენებისას. ეს პროცესი უკონტროლოა, შედეგი არის ალერგიული რეაქციები, ღვიძლზე დატვირთვა ორგანიზმში მათი უტილიზაციის დროს. პეროქსიდაციის პროდუქტების შემცველობამ უნდა იმოქმედოს ადამიანის ორგანიზმში EP მეტაბოლიზმის სიჩქარესა და გზაზე.

დასკვნები

1. შესწავლილ პრეპარატებში პეროქსიდაციის პროდუქტების დაგროვების შედარებითი ანალიზის დროს ნაჩვენებია, რომ "Essentiale Forte N"-ს აქვს პეროქსიდაციის პროდუქტების ყველაზე დაბალი შემცველობა, ხოლო მათი ყველაზე მაღალი შემცველობა აღინიშნა პრეპარატ "Essliver Forte"-ში.
2. ჩვენი საკუთარი შედეგებისა და ლიტერატურული მონაცემების ანალიზის საფუძველზე შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ შედარებულ წამლებს აქვთ ბიოლოგიურად აქტიური და გვერდითი ეფექტების განსხვავებული მექანიზმები:
   • "Essentiale Forte N" - ერთკომპონენტიანი პრეპარატი პოლიუჯერი ფოსფატიდილქოლინის მაღალი შემცველობით, რომლის ბიოლოგიური აქტივობის ძირითადი მექანიზმი არის ღვიძლის უჯრედული მემბრანების აღდგენა;
   • Essliver Forte არის პრეპარატი ფოსფატიდილქოლინის დაბალი შემცველობით, რომლის ბიოლოგიურ აქტივობას ავსებს მის შემადგენლობაში შემავალი B ვიტამინების კომპლექსი. თუმცა, ამ კომპლექსის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შესაძლოა უარყოფითად იმოქმედოს ცხიმოვანი ღვიძლის მკურნალობაზე და გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები;
   • ფოსფოგლივი არის პრეპარატი PC-ის დაბალი შემცველობით, რომლის ბიოლოგიურ აქტივობას ავსებს მის შემადგენლობაში გლიცირიზინის მჟავას არსებობა. თუმცა, ეს დანამატი პრეპარატით 6 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში მკურნალობისას. შეიძლება გამოიწვიოს ინტოქსიკაციის მთელი რიგი სიმპტომები.

ლიტერატურა:

1. ფ.დ. Gunstone, F.B. პედლი. ლიპიდური ტექნოლოგიები და აპლიკაციები. ნიუ-იორკი, 1997 წ.
2. ი.ა. ვასილენკო, იუ.მ. კრასნოპოლსკი, A.E.Stepanov და V.I. შვეცი. ფოსფოლიპიდების წარმოების პრობლემები და პერსპექტივები. ფარმაცევტული ქიმიის ჟურნალი, 1998 წ.
3. გაიდლაინები ახლის ექსპერიმენტული (პრეკლინიკური) კვლევისათვის ფარმაკოლოგიური ნივთიერებები. გენერალური რედაქციით კორ. RAMS პროფ. RU. ხაბრიევა. მ.: 2005 წ.
4. ნ.აბე, თ.ებინა, ნ.იშიდა. ინტერფერონის ინდუქცია გლიცირეტინის მჟავით თაგვებში. მიკრობიოლი. იმუნოლ., 1982, 26, გვ.535.
5. მ.შინადა, მ.აზუმა, ჰ.კავაი და სხვ. ინტერფერონ-γ წარმოების გაძლიერება გლიცირიზინით დამუშავებულ ადამიანის პერიფერიულ ლიმფოციტებში კონკანავალინი A-სა და B ჰეპატიტის ვირუსის ზედაპირული ანტიგენის საპასუხოდ. პროკ. სოც. ვადა ბიოლ. Med., 1986, 181, გვ.205.
6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. და სხვ. ადამიანებში პერორალურად შეყვანილი 18 ბეტა-გლიცირეტინის მჟავის კინეტიკა და დინამიკა. ჯ.კლინი. ენდოკრინოლი. მეტაბ., 1994, 78, გვ.281.
7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama და სხვ. გლიცირიზინის გრძელვადიანი ეფექტურობა ქრონიკული C ჰეპატიტის მქონე პაციენტებში. კიბო, 1997, 79 (8), გვ.1491.
8. K. Miyake, T. Tango, Y. ოტა და სხვ. ძლიერი ნეო-მინოფაგენ C-ის ეფექტურობა შედარებით ორ დოზას შორის, რომლებიც შეყვანილ იქნა კვირაში სამჯერ პაციენტებში ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტით. J. გასტროენტეროლი. ჰეპატოლ., 2002, 17(11), გვ.1198.
9. L. Zhang, B. Wang. რანდომიზებული კლინიკური კვლევა Stronger Neo-Minophagen C-ის ორი დოზით (100 და 40 მლ) ჩინელ პაციენტებში ქრონიკული B ჰეპატიტით. ჰეპატოლოგიის კვლევა, 2002, 24(3), გვ.220.
10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. ურსოდეოქსიქოლის მჟავისა და გლიცირიზინის კომბინირებული თერაპია ქრონიკული C ჰეპატიტის ვირუსის ინფექციისთვის: რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევა 170 პაციენტში. გასტროენტეროლოგიის და ჰეპატოლოგიის ევროპული ჟურნალი, 1999, 11(10), გვ.1077.
11. ჰ.კუმადა. ქრონიკული C ჰეპატიტის ხანგრძლივი მკურნალობა გლიცირიზინით ღვიძლის ციროზისა და ჰეპატოცელულარული კარცინომის პროფილაქტიკისთვის. ონკოლოგია, 2002, 62 (1), გვ.94.
12. დ.ს. მოლოკოვსკი, ე.ვ. ესაულენკო, ო.ო. პავლოვა. ქრონიკული C ჰეპატიტი: მცენარეული მედიცინის პრინციპები და პერსპექტივები. ინფექციური დაავადებები, 2006, 7, გვ. 320.

ბაზარი წამლებისულ უფრო მეტად გაჯერებულია ყალბი საქონლით. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ორიგინალის გარჩევა ყალბისაგან. ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებში გავრცელებული პრეპარატია Essentiale ფორტე, რომელიც ყველაზე ხშირად აფთიაქებში ჩნდება ყალბის სახით.

ინსტრუქცია

გახსენით შეფუთვა და შეხედეთ ტექსტს ბლისტერზე. ის უნდა იყოს დაბეჭდილი რუსულ და ინგლისურ ენებზე. წამლის დასახელება უნდა იყოს მითითებული რუსულად, ქვემოთ კი - მისი ინტერპრეტაცია ინგლისურად.

წამლის თითოეული სახელწოდების ქვემოთ უნდა იყოს მწარმოებლის ლოგო, ასევე მცენარის დასახელება, სადაც პრეპარატი მზადდებოდა რუსულ და ინგლისურ ენებზე.

ბლისტერზე გაითვალისწინეთ პრეპარატის სერიის ნომერი, ის უნდა გამოწუროთ ზედაპირზე და შეესაბამებოდეს შეფუთვაზე მითითებულ სერიულ ნომერს.

აუცილებლად დააკვირდით პრეპარატის ვარგისიანობის თარიღს, ის მითითებულია ბლისტერზე და გარე შეფუთვაზე, რა თქმა უნდა, ეს ვადები უნდა ემთხვეოდეს.

შეამოწმეთ გარე შეფუთვა ყველა მხრიდან. ერთის მხრივ, ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ წარმოდგენილი უნდა იყოს რუსულ ენაზე, მეორეს მხრივ - ინგლისურად.

გარე შეფუთვის გვერდებზე არის კომპოზიცია რუსულ და ინგლისურ ენებზე.

შეხედეთ ბეჭდვის ხარისხს შეფუთვაზე ორიგინალური პრეპარატიასოები ყოველთვის ნათელი, ნათელი, ლამაზად დაბეჭდილი.

სერიის ნომრის და ვადის გასვლის თარიღის ციფრები Essentiale ფორტეუნდა გაიწუროს მუყაოს ქვედა კიდეზე. დაბეჭდილი ნომრები მიუთითებს ყალბზე.

მომზადების ინსტრუქცია გაცემულია რუსულ ენაზე. ინსტრუქციის ქაღალდი უნდა იყოს კარგი ხარისხის, არც თუ ისე თხელი, ხოლო ასოები გამჭვირვალე და არა ნაცრისფერი.

პრეპარატის ავთენტურობის შესახებ სრული სანდოობისთვის, სთხოვეთ აფთიაქებს წამლის პარტიისთვის ხარისხის სერტიფიკატის ასლი Essentiale ფორტე.

სასარგებლო რჩევა

არ იყიდოთ "ანალოგს", სახელად Essliver Forte. ინდური კომპანია „ნაბროსის“ ეს პრეპარატი მას ხარისხით ბევრად ჩამოუვარდება. ორიგინალი Essentiale-ს აწარმოებს ცნობილი ფარმაცევტული კომპანია Aventis Pharma.

ნარკოტიკების ბაზარი სულ უფრო და უფრო გაჯერებულია ყალბი პროდუქტებით. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ორიგინალის გარჩევა ყალბისაგან. ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებში გავრცელებული პრეპარატია Essentiale ფორტე, რომელიც ყველაზე ხშირად აფთიაქებში ჩნდება ყალბის სახით.

ინსტრუქცია

• გახსენით შეფუთვა და შეხედეთ ტექსტს ბლისტერზე. ის უნდა იყოს დაბეჭდილი რუსულ და ინგლისურ ენებზე. წამლის დასახელება უნდა იყოს მითითებული რუსულად, ქვემოთ კი - მისი ინტერპრეტაცია ინგლისურად.
• წამლის თითოეული სახელწოდების ქვემოთ უნდა იყოს მწარმოებლის ლოგო, ასევე მცენარის დასახელება, სადაც პრეპარატი მზადდებოდა რუსულ და ინგლისურ ენებზე.
• ბლისტერზე გაითვალისწინეთ პრეპარატის სერიის ნომერი, ის უნდა გამოწუროთ ზედაპირზე და შეესაბამებოდეს შეფუთვაზე მითითებულ სერიულ ნომერს.
• აუცილებლად დააკვირდით პრეპარატის ვარგისიანობის თარიღს, ის მითითებულია ბლისტერზე და გარე შეფუთვაზე, რა თქმა უნდა, ეს ვადები უნდა ემთხვეოდეს.
• შეამოწმეთ გარე შეფუთვა ყველა მხრიდან. ერთის მხრივ, ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ წარმოდგენილი უნდა იყოს რუსულ ენაზე, მეორეს მხრივ - ინგლისურად.
• გარე შეფუთვის გვერდებზე არის კომპოზიცია რუსულ და ინგლისურ ენებზე.
• დააკვირდით ბეჭდვის ხარისხს, ორიგინალური წამლის შეფუთვაზე ასოები ყოველთვის ნათელი, ნათელი და კარგად დაბეჭდილი.
• სერიის ნომრის და ვადის გასვლის თარიღის ციფრები Essentiale ფორტეუნდა გაიწუროს მუყაოს ქვედა კიდეზე. დაბეჭდილი ნომრები მიუთითებს ყალბზე.
• მომზადების ინსტრუქცია გაცემულია რუსულ ენაზე. ინსტრუქციის ქაღალდი უნდა იყოს კარგი ხარისხის, არც თუ ისე თხელი, ხოლო ასოები გამჭვირვალე და არა ნაცრისფერი.
• პრეპარატის ავთენტურობის შესახებ სრული სანდოობისთვის, სთხოვეთ აფთიაქებს წამლის პარტიისთვის ხარისხის სერტიფიკატის ასლი Essentiale ფორტე.