ბავშვი ახველებს ენით. რა უნდა გავაკეთოთ ხველაზე? ჩვენ ვმკურნალობთ ხველას ბავშვში. ქერქი ხველა ბავშვებში სიცხის გარეშე: მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები

როგორ ვუმკურნალოთ ხველას ბავშვში? ბევრი დედა და მამა უსვამს საკუთარ თავს ამ კითხვას. სამწუხაროა, რომ შეხედო ბავშვს, რომელსაც დიდი ხნის განმავლობაში აწუხებს ხველა. ხველა არ აძლევს ბავშვს მშვიდად ძილის საშუალებას, ხველა გამოფიტავს ბავშვს, ხველამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, რაც იწვევს წონის დაკლებას, განსაკუთრებით ჩვილებისთვის.

Რა უნდა ვქნა? როგორ დავეხმაროთ ბავშვს, როგორ განკურნოს ხველა?

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გესმოდეთ მიზეზი ხველა, რომ გავიგოთ - რა არის ხველა, როგორ გავუმკლავდეთ მას და საჭიროა თუ არა მასთან გამკლავება საერთოდ.

პირველ რიგში, მოდით გავიგოთ, რა არის ხველა და რატომ ჩნდება იგი. ხველა არის სხეულის თავდაცვითი რეაქცია. ხველა ხელს უწყობს გაწმენდას სასუნთქი გზებიყოველივე უცხოისგან, რომელიც შედის ამ სასუნთქ გზებში - ეს შეიძლება იყოს მიკროორგანიზმები, მხოლოდ მტვრის მცირე ნაწილაკები (მაგალითად, მტვრიან ადგილას ან მტვრიან ოთახში ყოფნა), უცხო სხეულების შეღწევა (მაგალითად, პატარა ბავშვებს შეუძლიათ შემთხვევით გადაყლაპონ პატარა ობიექტები, ეს მდგომარეობა ასევე ხველა სასუნთქი გზების გასასუფთავებლად). სასუნთქი გზები მოპირკეთებულია სპეციალური მოციმციმე ეპითელიუმით, რომელიც ლორწოს დახმარებით აშორებს ყველაფერს უცხოს, აშორებს ფილტვებს და სასუნთქი გზების სხვა ნაწილებს - ცხვირს, ხორხს, ტრაქეას და ბრონქებს.

ამრიგად, ჩვენ გავარკვიეთ, რომ იშვიათი ხველის შოკი ფიზიოლოგიურია, ისინი აშორებენ ლორწოს დაგროვებას ხორხიდან. ჯანსაღი ბავშვები დღეში 10-15-ჯერ, უფრო მეტს, დილით „ასუფთავებენ ყელს“, რაც მშობლებს არ უნდა აწუხებდეს.

გარდა ამისა, სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსი შეიცავს დიდი რიცხვი სხვადასხვა რეცეპტორები(თერმორეცეპტორები, ბარორეცეპტორები, ქიმიორეცეპტორები და ა.შ.) ანუ რეცეპტორები განსხვავებული სახისდა ისინი რეაგირებენ გარე გარემოს ტემპერატურის ცვლილებებზე, გარე გარემოს წნევის განსხვავებაზე, დარტყმაზე უცხო ნაწილაკებისასუნთქ გზებში. ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს ხველა.
1) მაგალითად, ოთახში ძალიან თბილი ჰაერი გამოიწვევს სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის სიმშრალეს, რის შედეგადაც ირღვევა ნახველის გავლა და მოხდება მისი სტაგნაცია, რაც იწვევს ხველას.
2) მიკრობული ნაწილაკების შეღწევა იწვევს რეცეპტორების გაღიზიანებას - ხდება ხველის რეფლექსი.
3) ცხვირიდან გამონადენის დროს ცხვირიდან ლორწოვანი სეკრეციის დინება ხდება გასწვრივ. უკანა კედელიფარინქსი და ის ასევე იწვევს ხველას.
4) ზედა სასუნთქი გზების გარკვეული მონაკვეთის ანთება (გაციება) იწვევს ლორწოვანი გარსის შეშუპებას და სასუნთქი გზების შევიწროებას, რაც ასევე იწვევს ხველას.
ეს მხოლოდ რამდენიმე მიზეზია, რომელიც იწვევს ხველას. და თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი მიდგომა მკურნალობის მიმართ.

ამრიგად, ჩვენ გავარკვიეთ, რომ ხველა ხელს უწყობს სასუნთქი გზების გაწმენდას. ამიტომ ხველა აუცილებელია. და აქ ჩნდება კითხვა - რა სახის ხველა არის საჭირო? არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა სველი ხველა (აკა პროდუქტიული ხველა) და მშრალი ხველა (არაპროდუქტიული). სველი ხველისთვის იზოლირებანახველი, ხოლო მშრალი ხველისას ნახველი არ არის, უბრალოდ ჩნდება შემაშფოთებელი ხველა. რა თქმა უნდა, პროდუქტიული ხველა აუცილებელია, რადგან სწორედ ლორწოს (ნახველით) ამოღებულია სასუნთქი გზებიდან ყველაფერი უცხო.

სხვა სახის ხველა - მშრალი, ყეფა, იმუნური, პაროქსიზმული, რომელიც ჩნდება ყივანახველას - არ არის სასარგებლო, ძლიერ აბეზრებს პაციენტს, ხელს უშლის მის ძილს, შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, თან ახლავს კუნთების ტკივილი და საბოლოოდ გაზრდის სუნთქვის უკმარისობას.

ხველის ტიპის მიხედვით, ხველის გაჩენის გამომწვევ მიზეზზე დამოკიდებულია მკურნალობაც, რადგან ხველის მკურნალობის მიდგომები განსხვავებულია.

ხველების ყველა საშუალება შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ჯგუფად:
- მუკოლიზური საშუალებები - ლორწოს გამათხელებლები,
- ამოსახველებელი - გაუარესებული ხველა,
- ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები - დამამშვიდებელი ხველა, ეს პრეპარატები ამცირებს ხველის ცენტრის აქტივობას.
ზოგიერთ პრეპარატს აქვს კომბინირებული ეფექტი - როგორც მუკოლიზური, ასევე ამოსახველებელი.

ხველის სამკურნალოდ გამოიყენება არა მხოლოდ ქიმიური მედიკამენტები, არამედ დიდი რაოდენობით მცენარეული და მრავალფეროვანი მცენარეები. ჰომეოპათიური საშუალებები. გარდა ამისა, მრავალი ფიზიკური პროცედურა გამოიყენება მის სხვადასხვა სახეობებთან საბრძოლველად - ფიზიოთერაპიული პროცედურებიდან (ინჰალაციები, წამლების ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია და ა. მკერდიგანსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ბავშვებში ადრეული ასაკირომლებმაც არ იციან კარგად ხველა ან წამლისმიერი ალერგიის მქონე პაციენტებში.

არსებობს გარკვეული თანმიმდევრობა (ალგორითმი) ხველის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებისას. ამოცანა ყოველთვის ერთი და იგივეა - უზრუნველყოს, რომ მშრალი ხველა სველი გახდეს და ბავშვმა კარგად ამოიღოს ნახველი. განვიხილოთ კონკრეტული სიტუაციები.

ᲧᲘᲕᲐᲜᲐᲮᲕᲔᲚᲐ.

ბავშვობის ამ ინფექციით ხველა ხდება იმის გამო, რომ ყივანახველას ბაცილი პირდაპირ აღიზიანებს ხველის ცენტრს. ის მრავლდება ნერვულ სისტემაში. ყივანახველას შეუძლია ხველა ყველაფრისგან - ხმამაღალი ხმისგან, ნათელი შუქი, შფოთვა.

ხველა ყივანახველით ძალიან დამახასიათებელია - ის იწყება ხმამაღალი სტვენით, გრძელდება რამდენიმე წუთის განმავლობაში პაროქსიზმულად, ბავშვი უბრალოდ ხველებს. ის ხშირად ენას ისე გამოსცქერის, რომ მის ფრინულში ცრემლი ადგება. საშინელი დაძაბულობისგან ყივანახველა, სისხლჩაქცევები შეიძლება მოხდეს თვალების სკლერაში და გულმკერდის კანში. მცირეწლოვან ბავშვებში ყივანახველას (გამეორებას) შეიძლება ახლდეს სუნთქვის გაჩერება.

ყივანახველას მკურნალობისას წამლები, რომლებიც ასუფთავებენ ნახველს და აძლიერებენ მის გამოყოფას (მუკოლიზური და ამოსახველებელი საშუალებები) აბსოლუტურად უსარგებლოა. აქ მხოლოდ დამამშვიდებელი წამლებია შესაბამისი. ნერვული სისტემადა ხველის შემამსუბუქებელი საშუალებები, მაგალითად, სინეკოდი, ტუსამაგი. გარდა ამისა, ხველის ასეთი „ხველა ხველა“ ნარჩუნდება პაციენტებში ყივანახველას განკურნების შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში (1 წლამდე) და ყველა გაციების დროს.

"ყეფა" ხველა ე.წ. ყალბი კრუპით.

"ცრუ კრუპი", ანუ ლარინგოტრაქეიტი, რომელსაც თან ახლავს ზედა სასუნთქი გზების შევიწროება (სტენოზი), საკმაოდ საშიში მდგომარეობაა და საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. ბავშვის სახლში დატოვება მხოლოდ იმ შემთხვევაში შეგიძლიათ, თუ სიტუაცია ხშირად მეორდება და მშობლები სრულად დაეუფლებიან ასეთი ბავშვის დახმარების უნარს. თუმცა ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ის ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.

დაავადების არსი არის სუბგლოტური სივრცის შეშუპება და ჰაერის გავლის სანათურის დაქვეითება. ამას ჩვეულებრივ თან ახლავს ხორხის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და ძალიან ბლანტი ნახველი. ეს მდგომარეობა შეიძლება წარმოიშვას ორი ძირითადი მიზეზით - მწვავე რესპირატორული ინფექციადა ალერგია. ვირუსულ კრუპს ახასიათებს მოვლენების თანდათანობითი მატება, წინა ტემპერატურა, ხველის მომატება. ალერგიული ხდება მოულოდნელად, დიდი შეშუპებით და, შედეგად, ხორხის მკვეთრი შევიწროვებით, მაგრამ ისევე სწრაფად და გადის სწორი დახმარებით.

შენიშვნა : ამ პირობებში სასწრაფო დახმარების ექიმთან ან სასწრაფო დახმარების გამოძახება სავალდებულოა! მაგრამ როგორ შეგიძლია დაეხმარო საკუთარ თავს? ბავშვს სასწრაფოდ სჭირდება „დასველება“. ამისათვის მიეცით მას ნებისმიერი მუკოლიზური აგენტის დიდი დოზა (თუ ნაზავია, აუცილებლად გაათბეთ!). დაიწყეთ მისი დიდი რაოდენობით დალევა. გახსენით ფანჯარა ან ფანჯარა - გაანიავეთ ოთახი! შედი აბანოში ცხელი წყალიაიღეთ ბავშვი ხელში და შედით მასთან ერთად აბაზანაში 10-15 წუთის განმავლობაში.

არავითარ შემთხვევაში არ აურიოთ, არ იყვიროთ, არ შეაშინოთ ბავშვი - თუ გაწუხებთ სუნთქვის უკმარისობაშეიძლება გაძლიერდეს. თუ ამა თუ იმ მიზეზით დარჩით სახლში, არ დაიძინოთ - დალიეთ ბავშვი თბილი წყლით, მიეცით მუკოლიზური და ამოსახველებელი საშუალებები და ექიმის მიერ დანიშნული სხვა პრეპარატები, ორთქლის ჩასუნთქვა.

ხველა ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს.

ობსტრუქციული ბრონქიტით - იგივეა რაც ბრონქული ასთმა- ხველა ისეთივე მუდმივად ჩნდება, როგორც ქოშინი. ამ მდგომარეობის არსი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ალერგიულ ბავშვებში, არის ის, რომ ბრონქებში წარმოქმნილი ნახველი ძალიან ბლანტია და ბავშვს არ შეუძლია მისი ხველა. ბრონქების სპაზმი ამ ბლანტი ნახველის ირგვლივ და ექსპრესია განსაკუთრებით დაზარალდა.

„ცრუ კრუპისგან“ განსხვავებით, სადაც ჩასუნთქვა რთული და გახანგრძლივებულია, აქ განსაკუთრებით რთული ხდება ამოსუნთქვა. აქ კი, როგორც ცრუ კრუპის შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია სხვადასხვა მუკოლიზური საშუალებების - ნახველის გამათხელებლების გამოყენება. და მხოლოდ მაშინ, როდესაც ხველა საკმარისად სველი ხდება, სასარგებლოა რეალური ამოსახველებელი საშუალებების შეერთება.

აუცილებლად მორწყეთ ბავშვი - გაიკეთეთ დღეში ორჯერ მაინც, უფრო ხშირად კი უმარტივესი მასაჟი - დაკვრა და მოზელვა. ამისათვის, ნახველის გამათხელებელი წამლის მიღებიდან 10-15 წუთის შემდეგ, ბავშვს მუხლებზე დაადეთ თავი და იწყებთ მასაჟის გაკეთებას დახურული თითების წვერით მკერდზე, პერიოდულად შეიზილეთ იგი თქვენით. პალმის და დაჭერით ქვემოთ, ისე, რომ sternum დაპრესილი შიგნით. სთხოვეთ ბავშვს დაახველოს ან დააჭიროს კოვზის სახელური ენის ძირზე. ნუ შეგეშინდებათ ღებინების - ეს გაათხელებს ნახველს.

მასაჟი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ალერგიული ბავშვებისთვის, რომელთათვისაც ბევრი წამლის გამოყენება უკუნაჩვენებია. ასეთ ბავშვებს ასევე უკუნაჩვენებია მდოგვის თაბაშირის გამოყენება. დარწმუნდით, რომ მუდმივად მიეცით თქვენს შვილს ბევრი სითხე. თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, ქოშინი მატულობს - ნუ მოგერიდებათ ექიმთან დარეკვა!

ხველა ჩვეულებრივი ტრაქეიტითა და ბრონქიტით.

ყველაზე ხშირად ის იწყება როგორც მშრალი, არაპროდუქტიული. ნახველი არ არის. მთავარი ამოცანაა, პირველ რიგში მივაღწიოთ მის გარეგნობას. პირველ დღეებში - მუკოლიზური საშუალებების ან შერეული მოქმედების პრეპარატების გამოყენება (მათ შორისაა, კერძოდ, ლაზოლვანი, ამბრობენი, ბრომჰექსინი), შემდეგ - ამოსახველებელი საშუალებები. თუ ხველა პროდუქტიული გახდა, ბავშვი კარგად ახველებს ნახველს, ყველა წამალი შეიძლება გაუქმდეს, გადადით გულმკერდის მასაჟზე. არ დაგავიწყდეთ ბავშვს მიეცით უამრავი თბილი ხსნარი (ხილის სასმელები, ჩაი, წვენები). Თუ არა მაღალი ტემპერატურა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყურადღების გაფანტვა პირველივე დღიდან (ცხელი ფეხის აბაზანა, მდოგვის თაბაშირები, წვა). ეს ყველაფერი, სასუნთქ ორგანოებში სისხლის ნაკადის გაზრდით, აძლიერებს ნახველის გაჩენას.

ხველა ვირუსული ფარინგიტის დროს.

სასუნთქი გზების მხოლოდ ზედა ნაწილების - ფარინქსის დაზიანებით, ძალიან ხშირად აღინიშნება შემაშფოთებელი ხშირი მშრალი ხველა, რომელსაც თან ახლავს ცემინება. ეს ხველა არ ატარებს არანაირ ფუნქციურ დატვირთვას და ძალიან დამღლელია პაციენტისთვის. აქ დახმარება შეიძლება შედგებოდეს მწვანილებით, ზეთებით, სოდაით ინჰალაციებით, ღამით წამლების მიცემით, რომლებიც ამშვიდებს ხველას.

გრძელვადიანი, გრძელვადიანი ხველა.

ეს საკმაოდ რთული პრობლემაა. როგორ მივუდგეთ მას? თუ თქვენი შვილი დიდხანს ახველებს, აუცილებელია მისი გამოკვლევა - აჩვენეთ ოტორინოლარინგოლოგს, შეამოწმეთ მანტუს რეაქცია, მიმართეთ პულმონოლოგს და ფთიზიატრს. აუცილებელია ვიცოდეთ მისი ხანგრძლივი ტემპერატურული რეაქცია, გაიაროთ კლინიკური სისხლის ტესტი.

მიზეზები შეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული, თუნდაც საკმაოდ ეგზოტიკური. ასე რომ, ჰელმინთური ინვაზიის დროს (ასკარიაზი) არსებობს ფილტვებში ასკარისის ლარვების გავლის ეტაპი, რაც იწვევს ხანგრძლივ ხველაგაზაფხული და შემოდგომა. მაგრამ ყველაზე ხშირად, ხანგრძლივი ხველა დამოკიდებულია ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის არადამაკმაყოფილებელ მდგომარეობაზე, მის ალერგიაზე. ქრონიკული ანთება. მაგალითად, თუ ბავშვი მიდრეკილია დიათეზისკენ, ბავშვში ცვლილებები შეიძლება აღმოჩნდეს არა მხოლოდ კანზე, არამედ ცხვირის ლორწოვანზეც, ჩნდება რინიტის (ცხვირის გამონადენი) განსაკუთრებული ფორმა - ექსუდაციური ფორმა. შემდეგ ბავშვს შეიძლება განუწყვეტლივ განუვითარდეს ლორწო და ის შეეცდება დაახველოს. ამ მდგომარეობებს სჭირდებათ სპეციალისტების მკურნალობა, დიეტის კორექტირება.

ხშირად მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის შემდეგ ბავშვში ხველა რჩება 3-4 კვირის განმავლობაში. ამ ხველას თავად მშობლები აძლიერებენ, აძლევენ ბავშვს ხველის ნარევებს, რომლებიც მუკოლიზური და ამოსახველებელი ეფექტით, თავად იწვევენ ამ ხველას. მერე რა ქნა პატარავ სველი ხველადა კარგი გამოდევნა, რომელსაც ჩვეულებრივ 4-5 დღე სჭირდება - შეწყვიტეთ ამ საშუალებების მიცემა, გადადით მასაჟზე და თბილ სასმელებზე. ხველა თავისით გაივლის.

მასალის ნაწილი აღებულია ჟურნალიდან „ჩვენი ბავშვი“.

სიტუაცია, როდესაც ბავშვი ღამით ახველებს, შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში ვერ იპოვნოს ახსნა. ამავდროულად, ნამსხვრევების ძილი არ შეიძლება იყოს მშვიდი. ღამის ხველა ხომ დამღლელია, ძალას ართმევს. მას შემდეგ, რაც ბავშვი ღამით ვერ იძინებდა, დღის განმავლობაში ის გაღიზიანებული იქნება, მშობლებს დასვენებას ართმევს.

ზოგიერთი მშობელი ცდილობს სწრაფად შეაჩეროს ხველა წამლებისა და ანტიბიოტიკების გამოყენებით. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გააკეთოთ ეს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. ღამის ხველის წინააღმდეგ ბრძოლას მხოლოდ მისი წარმოშობის ხასიათის გამოვლენის შემდეგ იქნება შესაძლებელი. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება ბავშვის დახმარება.

დაავადების ბუნება

ხველა არის ადამიანის სხეულის რეფლექსური რეაქცია სტიმულის რეცეპტორებზე. სასუნთქი სისტემა. პათოგენების გარდა, რესპირატორულ რეცეპტორებს შეუძლიათ რეაგირება ქიმიურ სტიმულებზე.

თუ ბავშვი ახველებს დღეში 15-ჯერ ნაკლებს, ეს შეიძლება ნორმად ჩაითვალოს. ხველა ასტიმულირებს სასუნთქ გზებს მათში დაგროვილი ლორწოს გასაწმენდად.

ბავშვის ორგანიზმის ბევრმა გარემო ფაქტორმა და თავისებურებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ღამით ხველის გაძლიერებაზე.

ასე რომ, ბავშვის სხეულის სისტემები დღის განმავლობაში ცვლის მათ აქტივობას. ღამით მატულობს პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის აქტივობა, მცირდება ადრენალინის გამომუშავება. ამ შემთხვევაში ბრონქები ძნელად ვიწროვდება ლორწოს გამოყოფისას და აფერხებს აქტივობას, რომელიც ეწინააღმდეგება ანთებას.

სხეულის ჰორიზონტალური ორიენტაცია აფერხებს ფილტვებში სისხლის მიწოდებას, რის შედეგადაც ნახველი სქელდება.

ცხვირსხმული ბავშვი დღის განმავლობაში არ ახველებს. ღამის დაწყებისთანავე, როდესაც ბავშვი წევს, ცხვირში არსებული ნახველი ხვდება ნაზოფარინქსში და მისი გაღიზიანებით იწვევს ხველას.

ღამით, ნამსხვრევები შეიძლება მოხვდეს თეთრეულზე მოთავსებულ ალერგენებთან (ცხოველის თმა, ტკიპები). ბავშვის ალერგიული რეაქცია ასეთ კონტაქტზე ზრდის ხველას, რომელიც შეუმჩნეველია დღის განმავლობაში.

ღამის ჰაერი უფრო მშრალია, ვიდრე დღის ჰაერი. ასე რომ, ზამთარში რადიატორები აშრობენ ჰაერს, ხოლო ზაფხულში შეიძლება არ იყოს შენობის ვენტილაცია ნაკაწრების შიშით. მშრალი ჰაერი აღიზიანებს სასუნთქ გზებს.

Მიზეზები

დროდადრო უცხო სხეული ხვდება ჩვილებში სასუნთქ გზებში. ეჭვი გეპარებათ, რომ ბავშვმა რაღაც გადაყლაპა, ჯერ შეეცადეთ დამოუკიდებლად დაეხმაროთ. აუცილებელია ბავშვს პირის ღრუს გაღება აიძულოთ, რათა დარწმუნდეთ, რომ უცხო საგნები არ არის. დააწექით ბავშვს ზურგით, ნაზად შეეხეთ მხრის პირებს შორის ქვემოდან ზემოთ. თუ ეს არ იწვევს შვებას, მიმართეთ ექიმს.

SARS და მათი შედეგები ყველაზე მეტად არის სავარაუდო მიზეზებიღამის ხველა ბავშვებში. ლორწოს და ნახველის ნაჭრები გროვდება ბავშვის ცხვირ-ხახასა და ბრონქებში, რაც აღიზიანებს მას. წოლა ამძაფრებს პრობლემას ღამით სიმპტომების გაუარესებით. ნაზოფარინქსის დაავადებების დროს აღინიშნება ყელის ტკივილი, ხველა, სინუსების გაღიზიანება.

მას შემდეგ რაც დაადგინა, რომ ხველების მიზეზი არანამკურნალევი გაციებაა, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს, რომლებიც შვებას მოუტანს პატარას.

ალერგია, რომელიც ვლინდება სხვა სიმპტომებთან ერთად, და ხველა თანამედროვე სამყაროფართოდ გავრცელებული. ღამის ალერგიის შეტევები საშუალებას გვაძლევს ვთქვათ, რომ ალერგენი ბავშვის მახლობლად უნდა ვეძებოთ. ალერგია შეიძლება გამოიწვიოს ძველმა ბალიშმა ან მტვრიანმა ფარდებმა, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ იყო გარეცხილი.

განვითარებისკენ ალერგიული რეაქციაშეიძლება გამოიწვიოს ახალი სარეცხი საშუალებების გამოყენება სარეცხი, ახალი პიჟამა ან საწოლები. ალერგიას მტვერი იწვევს საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები, ცხოველის თმა ან ქვემოთ.

ხველის გამოვლინებები უნდა გაქრეს, თუ ბავშვის ოთახში ალერგენები აღმოიფხვრება. აუცილებელია მტვრის ამოღება საწოლიდან და ბალიშებიდან, დაიბანეთ თეთრეული ჰიპოალერგიული. სარეცხი საშუალებები. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ საწოლები მატყლისა და ფუმფულის გარეშე.

ბაგა-ბაღის მიკროკლიმატი, თუ ოთახი არ არის ვენტილირებადი და ჰაერი ძალიან მშრალია, შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვს ღამით ხველა. მშრალი ჰაერით ხორხის ლორწოვანი გარსი დეჰიდრატირებულია. მავნე და ძალიან ბევრი ცივი ჰაერი. აუცილებელია ოთახში 20 გრადუსთან ახლოს ტემპერატურის შენარჩუნება, ძილის წინ საბავშვო ბაღის ეთერვაზე ზრუნვა.

გადახურებულ ოთახში შეგიძლიათ ჰაერის დატენიანება გათბობის რადიატორებზე სველი პირსახოცების დაკიდებით. ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ დამატენიანებელი.

ყივანახველა გრძელდება, რომელსაც თან ახლავს ისტერიული ხველა, ღებინებამდე, სახის გაწითლება და თვალებიდან ცრემლების ნაკადი. კრუნჩხვები ბავშვს ყოველ ნახევარ საათში აწამებს. ამ დაავადების საწინააღმდეგო ხველის საწინააღმდეგო პრეპარატები არაეფექტურია. ხველას თან ახლავს სტვენა და ენის გამოძვრა. ნახველი ძნელად იშლება.

ასევე, დაავადებას თან ახლავს სურდო და ცხელება. ხანდახან მსგავსი სიმპტომებიხდება როგორც საპასუხოდ DTP ვაქცინაცია. გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ინფექციონისტის მკურნალობა.

ბრონქული ასთმა გვხვდება გაციებისა და ბრონქიტისადმი მიდრეკილ ბავშვებში, ალერგიით დაავადებულებში, ასევე გენეტიკური მიდრეკილებით. მისი შეტევების დროს ბავშვს არ აქვს საკმარისი ჰაერი, ამოსუნთქვისას ხველებისას ისმის სასტვენის ხმა. ზოგჯერ ასთმური შეტევა, რომელიც ღამით ხდება, არის საშინელი დაავადების ერთადერთი მტკიცებულება.

ჩვილებში შეტევას შეიძლება წინ უძღოდეს გულმკერდისა და კისრის ქავილი წინ და ყველაზე ხშირად ისინი იწყება დილის საათებში. ასთმის შეტევების ალბათობა იზრდება ფიზიკური აქტივობაჰაერში მტვრის არსებობა, თამბაქოს კვამლიდა ალერგიის სხვა წყაროები. შეტევის პროვოკატორების როლი შეიძლება შესრულდეს ჰაერის ტემპერატურის მერყეობით, წამლებით, გარკვეული სახის საკვები პროდუქტები. აუცილებელია ბრონქული ასთმის მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება მალე. ადრეული სტადიადაავადება.

რეფლუქს ეზოფაგიტი: დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ნაწლავის შიგთავსის საყლაპავ მილში შეყვანით. ასეთი დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ექიმს შეუძლია. შეტევებს თან ახლავს გულძმარვა. მშობლები ამ ფაქტორს არ ითვალისწინებენ, მნიშვნელობას მხოლოდ ხველას ანიჭებენ.

მხოლოდ უფროს ბავშვებს შეუძლიათ აცნობონ მშობლებს გულძმარვის სიმპტომების შესახებ. თუ ბავშვი მუცლის ტკივილს უჩივის, ეს უნდა იცოდეს პედიატრმა. დიაგნოზი დასჭირდება დამატებით ტესტებს.

კბილების ამოსვლისას ბავშვის ნერწყვის გამოყოფა იზრდება. ბავშვმა შეიძლება ხველა მასზე დახრჩობის შემდეგ. ამ შემთხვევაში მაღალი ბალიში დაგეხმარებათ.

ხველის სხვა მიზეზები:

1. ტონზილიტი.
2. სტრესული მდგომარეობა.
3. ბავშვის სხეულში ჰელმინთების ზოგიერთი სახეობის არსებობა.
4. მავნე ნივთიერებები ჰაერში.

ხველის სახეები

პედიატრიულ პრაქტიკაში არსებობს ხველების რამდენიმე სახეობა, რომელთაგან თითოეული დამახასიათებელია კონკრეტული დაავადებისთვის.

ქერქი ხველა ნახველით, რომელიც ძნელად გამონადენი ხდება, თუ ნაზოფარინქსში იწყება ვირუსული ხასიათის მწვავე ანთება.

ხველა სპაზმით არის ბრონქული ასთმის გამოვლინება. გარდა ამისა, ეს შეიძლება იყოს ჩვილებში ობსტრუქციული ბრონქიტის ერთ-ერთი ნიშანი.

თუ ხველა მუდმივად იცვლება, ხდება მშრალი ან სველი, შეიძლება თან ახლდეს ბრონქიტის განვითარებას. თუ ხველა მხოლოდ სველია, გააკეთეთ ფილტვების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ან ფლუოროგრაფია, რათა გამოირიცხოთ პნევმონიის ეჭვი.

ბავშვს, რომელსაც აქვს ბრონქიტი, აქვს ხანგრძლივი ხველა ღამით. ისინი დაკავშირებულია უხვი ნახველის გამონადენთან. მათი მიზეზი შეიძლება იყოს ნაზოფარინქსიდან ნახველის გადინება ან პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ანთება.

გახანგრძლივებული (რამდენიმე კვირის) ხველა, რომლის დროსაც ლორწოს სიმსივნის გამოყოფა ხდება, გამოწვეულია ტრაქეობრონქიტით ან ვირუსული ტრაქეიტით. ის ასევე შეიძლება იყოს უჩვეულოდ გაჩენილი ყივანახველას ნიშანი.

მკურნალობა

თუ ბავშვს ღამით ხანგრძლივი ხველა აწუხებს, მისი მშობლებისთვის საუკეთესო გამოსავალი პედიატრთან ვიზიტია.

თუ ბავშვის გასინჯვისას ექიმი ეჭვობს, რომ ღამით კრუნჩხვები ავადმყოფობაზე მიუთითებს და დასჭირდება სამედიცინო ზომები, შემდეგ დამატებითი გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს დიაგნოზის დასადგენად. თუ ექიმი თვლის, რომ ამ შემთხვევაში ხველა ერთ-ერთი ნიშანია ვირუსული ინფექციასასუნთქი გზები, შემდეგ მშობლებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად დაძლიონ დაავადება.

იმისათვის, რომ SARS-ით დაავადებული ბავშვები რაც შეიძლება მალე გამოჯანმრთელდნენ, რეკომენდებულია:

1. ძილის წინ აუცილებლად გაასუფთავეთ ბავშვის საძინებელი.
2. განახორციელეთ ოთახის სველი წმენდა, სადაც ბავშვი სძინავს.
3. მიეცით ბავშვს ბევრი სასმელი.
4. ბავშვის დაძინებამდე ჩამოიბანეთ მისი ცხვირ-ხახის ღრუ 2%-იანი ფიზიოლოგიური ხსნარით.

დანიშნოს საჭირო მედიკამენტებიმხოლოდ ექიმს შეუძლია. ამ გარემოებებში თვითმკურნალობა არ გამოიწვევს რაიმე კარგს.

ყივანახველას გამომწვევი აგენტია ბაცილი Borde-Jangu. ყველა ასაკის ბავშვები ავადდებიან, ახალშობილებიც კი. ძირითადად ზიანდება ფილტვები და სასუნთქი გზები, ასევე ღვიძლი, თირკმელები, გულის კუნთი და ცენტრალური ნერვული სისტემა.

ინფექციის გადაცემა ხორციელდება საკმარისად მჭიდრო და ხანგრძლივი კონტაქტით პაციენტთან ყივანახველას აშკარა ან ფარული ფორმით ჰაერში.

ყივანახველით დაინფიცირებიდან 3-20 დღის შემდეგ ბავშვის ტემპერატურა 38C-მდე ადის, იწყება მშრალი ხველა და ზომიერი სურდო. ზოგადი კეთილდღეობა ჩვეულებრივ არ ირღვევა, მადა შენარჩუნებულია. 1-2 კვირაში ხველა თანდათან ძლიერდება და ხდება უფრო და უფრო მდგრადი, პაროქსიზმული. ახლა არის ხველების სერია, რომლებიც სწრაფად მიჰყვებიან ერთმანეთს ამოსუნთქვისას, შემდეგ არის ღრმა კრუნჩხვითი სტვენის სუნთქვა - ეს მეორდება 3-დან 20-ჯერ.

ხველის დროს პაციენტს სახე უწითლდება, ცისფერდება, კისრის ვენები შეშუპებულია, თვალები აუწყლიანდება, „სისხლით ივსება“, თავი წინ არის გაწელილი, ენა ზღვრამდე ამოდის. ამ შემთხვევაში ქვედა საჭრელებზე ზიანდება ენის ფრინული, რის შედეგადაც კბილებიან ბავშვებში იქ შეიძლება წყლული ჩამოყალიბდეს. მძიმე შემთხვევებში, შეტევის დროს, აღინიშნება ცხვირიდან სისხლდენა, სისხლჩაქცევები თვალის ცილაში, შარდისა და განავლის უნებლიე გამოყოფა. ხველების შეტევა მთავრდება ბლანტი ბლანტი ნახველის ან ღებინების გამოყოფით.

ხანდაზმულ ბავშვებში, ხველებამდე უშუალოდ შეიძლება გამოვლინდეს წინამორბედი ფენომენი - ბავშვები მოუსვენრდებიან, ხტუნდებიან, ეძებენ დასაყრდენს.

შეტევებს შორის ზოგადი მდგომარეობა თითქმის არ იტანჯება: ბავშვები რჩებიან აქტიურები, თამაშობენ, კარგად ჭამენ.

შეტევის პერიოდი გრძელდება 2-3 კვირა, რომლის დროსაც ბავშვს აქვს 20-50-მდე შეტევა ყოველდღიურად, კურსის სიმძიმის მიხედვით. ამის შემდეგ იწყება მოხსნის პერიოდი, რომლის დროსაც ხველა უფრო იშვიათად ხდება, ნახველი უფრო ადვილად გამოიყოფა. დაავადების საერთო ხანგრძლივობა 1-დან 4 თვემდეა.

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ინფექციასა და ხველების დაწყებას შორის 4-5 დღე გადის და ხველების შეტევები ხშირად მთავრდება სუნთქვის დროებითი შეწყვეტით, კრუნჩხვითა და ტვინის აქტივობის სერიოზული დარღვევით.

ყივანახველას მიმდინარეობა ჩვეულებრივ ხანგრძლივი და მძიმეა, ისეთი გართულებები, როგორიცაა პნევმონია და მძიმე ბრონქიტი, იშვიათი არ არის.

ძლიერი ხველის დროს შეიძლება სწორი ნაწლავი ამოვარდეს, ჭიპის ან საზარდულის თიაქარი ჩამოყალიბდეს და ჰაერი შევიდეს კისრისა და ტანის ზედა კანქვეშ.

ბავშვში ყივანახველას დიაგნოსტიკისთვის იღებენ ნაცხს ნაზოფარინქსიდან, ზოგჯერ სისხლს.

ყივანახველას მკურნალობა

ყივანახველას სამკურნალოდ, სწორი ორგანიზებული ზრუნვადა რეჟიმი. დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში პაციენტისთვის სასარგებლოა სუფთა ცივი ჰაერის სუნთქვა, რომელიც ამშვიდებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და იწვევს ხველის სპაზმური შეტევების შესუსტებას და გაძლიერებას. დადებითად მოქმედებს სხვადასხვა ყურადღების გამფანტველი აქტივობები (თამაშები, კაშკაშა სათამაშოების ჩვენება, ფილმის ზოლები და ა.შ.).

მნიშვნელოვანია, რომ ავადმყოფმა ბავშვმა სრულად იკვებოს და ვიტამინები საკვებთან ერთად მიიღოს.

ანტიბიოტიკები, მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ ხველას და აუმჯობესებენ სუნთქვას, ინიშნება ანტიალერგიული საშუალებები, ზოგჯერ ტარდება პროცედურები, რომლის დროსაც ბავშვი სუნთქავს ჰაერს მასში ჟანგბადის გაზრდილი რაოდენობით.

ავადმყოფობის მომენტიდან 30-ე დღეს ყივანახველით დაავადებული პაციენტები იზოლირებულნი არიან სახლში ან საავადმყოფოში. ბავშვები, რომლებსაც პაციენტთან კონტაქტი ჰქონდათ, კარანტინში 14 დღე იმყოფებიან.

3 თვის ასაკში ბავშვებს უტარდებათ სამჯერ აცრა 30-40 დღის შეწყვეტით ყივანახველას-დიფტერია-ტეტანუსის ვაქცინით.

19-08-2008, 10:06

უკვე რამდენიმე დღეა ვნერვიულობ: (ბავშვი ახველებს, არ ახველებს, მაგრამ ახველებს, თითქოს ყელი იწმინდება. ენა გამომდის. უფრო მეტიც, ხშირად ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში.

ჩვენი რაიონული პოლიციელი შვებულებიდან რამდენიმე დღეში გამოვა, მორიგესთან მითრევა არ აინტერესებს, ყოველ შემთხვევაში, ყურადღებიანი მიდგომა არ იქნება და რიგში დგომა მოუწევს. ფასიან კლინიკაში - როგორც ჩანს, არც ისე შემაშფოთებელია გადათრევა. ყველაფერი დედის შიშის დონეზეა.

ფიქრობთ, რომ ეს შეიძლება იყოს? ის გამოიყურება ჯანმრთელი, ნორმალური, ტემპერატურის გარეშე. იქნებ კბილები? ვინ "გადააბარა" ეს?

ყივანახველაზე წავიკითხე თემები, სულ მეწყინა :(

ალიაშა-ალიაშა

19-08-2008, 10:13

მეომარი

19-08-2008, 10:18

ასევე მოხდა ცოტა ხნის წინ, ტემპერატურა არ არის - არაფერი! მერე უბრალოდ წავიდა, ვერც კი შევამჩნიე.

19-08-2008, 10:23

კლემენტინა, იგივე ოხრახუში გვაქვს :))
ჩვენმა ექიმმა თქვა, რომ ხველის მიზეზი ნერწყვის მომატებული რაოდენობაა. ქალიშვილს არ აქვს დრო მათი გადაყლაპვისა და ამიტომ ხველებს ...
და თავიდან მეც ვკანკალებდი შიშისგან (უკვე დრო მქონდა ყივანახველაზე და ტუბერკულოზზე მეფიქრა: 001:)
კბილები უკვე ამოგცვივდა? :)

19-08-2008, 10:34

19-08-2008, 10:44

კლიმენტინა და ალიაშა-ალიაშა, ჩვენ თქვენი თანატოლები ვართ, თქვენც დაიბადეთ 23.02.2008? ჩვენ გვაქვს იგივე ხველა, მაგრამ ვიცოდი, რომ ეს იყო ღვარძლი, რომელსაც უბრალოდ ვერ ვყლაპავთ. მაგრამ ჩვენ არც კი გვაქვს კბილების მინიშნება.

ო! Სასიამოვნოა თქვენი გაცნობა:)! (თუმცა თემას გარეთ). და ვინ გყავთ?

19-08-2008, 10:50

19-08-2008, 10:57

მეც კმაყოფილი ვარ! მეც მყავს ახალგაზრდა ქალბატონი - მარუსია!

აბა, ახლა სამნი ვართ :) სასაცილოა გოგოები :)

19-08-2008, 13:40

2 ქვედა კბილი ნამდვილად გვაქვს უკვე, მაგრამ ჩემიც დაახლოებით 1,5 კვირაა ხველებს - ღვარძლიანია. ვერ გადაყლაპავს

19-08-2008, 13:57

კლემენტინა, იგივე ოხრახუში გვაქვს :))
ჩვენმა ექიმმა თქვა, რომ ხველის მიზეზი ნერწყვის მომატებული რაოდენობაა. ქალიშვილს არ აქვს დრო მათი გადაყლაპვისა და ამიტომ ხველებს ...
და თავიდან მეც ვკანკალებდი შიშისგან (უკვე დრო მქონდა ყივანახველაზე და ტუბერკულოზზე მეფიქრა: 001:)
კბილები უკვე ამოგცვივდა? :)

19-08-2008, 14:02

ჩემს ბიჭსაც უყვარს ღრიალი და ხველა... და ენაც გამოსდის :)) მართალია ჩვენ უფროსები ვართ (7 თვის ვართ), მაგრამ დიდი ხანია ამას აკეთებს .... ასე რომ ნუ ჯერ არ ინერვიულო და ექიმთან არ დაგვათრიო (ჩვენ, რაიონული პოლიციის თანამშრომელი მალე ცოცხით გამოვდივართ კლინიკიდან - ყოველ ცემინებაზე დავრბივართ :))))))) და იცინის - "დაანებე შენი შვილი თავი. !! ".... და ახლა მასაც უყვარს ხველა, მე კი მას ვაბაძავ და ის ისევ იცინის და ახველებს ჩემთვის..... ასე მგონია, რომ ეს მათი "ჩიფსები" ბავშვურია, ჩვენ არ ვერ გავიგე... :)

ალიაშა-ალიაშა

19-08-2008, 14:46

კლიმენტინა და ალიაშა-ალიაშა, ჩვენ თქვენი თანატოლები ვართ, თქვენც დაიბადეთ 23.02.2008? ჩვენ გვაქვს იგივე ხველა, მაგრამ ვიცოდი, რომ ეს იყო ღვარძლი, რომელსაც უბრალოდ ვერ ვყლაპავთ. მაგრამ ჩვენ არც კი გვაქვს კბილების მინიშნება.

ოჰ, სასიამოვნოა თქვენი გაცნობა :)) ჩამოვიდა ჩვენს თაროზე: მხარდაჭერა:

ოჰ მადლობა პასუხისთვის! დამშვიდდა :)) კბილები პროცესშია, ჯერ არ ჩანს. მაგრამ ღრძილები უკვე შესამჩნევად დაძაბულია, უბრალოდ ელოდება :)

„ექიმო, ჩვენ არ ვიცით რა ვუყოთ ხველას – ვმკურნალობთ, ვმკურნალობთ, მაგრამ არ ქრება“. "სასწრაფო? სახლში ექიმი მყავს? ბავშვს ცუდად ახველებს, ვერ იძინებს." ასეთ ჩივილებს პედიატრი თითქმის ყველა სხვაზე ხშირად ისმენს. რა არის ხველა, როგორ გავუმკლავდეთ მას და აუცილებელია?

პირველ რიგში, ხველა არის სხეულის დამცავი რეაქცია. მისი დახმარებით სასუნთქი გზებიდან გამოაქვს ის, რაც ორგანიზმს საერთოდ არ სჭირდება - შედარებით დიდი უცხო სხეულიწვრილ მტვერამდე და მიკროორგანიზმებამდე. სასუნთქი გზები მოპირკეთებულია სპეციალური მოციმციმე ეპითელიუმით, რომელიც ლორწოს დახმარებით აშორებს ყველაფერს უცხოს, აშორებს ფილტვებს და სასუნთქი გზების სხვა ნაწილებს - ცხვირს, ხორხს, ტრაქეას და ბრონქებს.

ხველა - კუნთების პაროქსიზმული შეკუმშვა - ხელს უწყობს ამ პროცესის დასრულებას. ხველა არ იქნებოდა - ზედა სასუნთქი გზების ნებისმიერი ბანალური ანთება გადაიქცევა პნევმონიაში. ამიტომ ხველა აუცილებელია. Მაგრამ რა? რა თქმა უნდა, ის, რომელსაც თან ახლავს ნახველის გამოყოფა. ექიმები მას პროდუქტიულს ეძახიან, ყველა დანარჩენს სველს.

სხვა სახის ხველა - მშრალი, ყეფა, შემაშფოთებელი, პაროქსიზმული, რაც ხდება ყივანახველას - არ არის სასარგებლო, ისინი ძალიან აბეზრებენ პაციენტს, ხელს უშლიან მის ძილს, შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, თან ახლავს კუნთების ტკივილი და საბოლოოდ აძლიერებს სუნთქვის უკმარისობას. .

აი რამდენი უსიამოვნო რამ შეიძლება მოხდეს აქედან, საერთოდ, აუცილებელი და უვნებელი სიმპტომი. ხველას, მისი ბუნებიდან გამომდინარე, სხვადასხვა გზით უნდა მივუდგეთ. ხველის ყველა საშუალება შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ჯგუფად: ეგრეთ წოდებული მუკოლიზური საშუალებები - წამლები, რომლებიც ათხელებს ნახველს, ამოსახველებელი საშუალებები - აძლიერებს ხველას და დამამშვიდებელი (* ხველების საწინააღმდეგო) - ამცირებს ხველის ცენტრის აქტივობას. გარდა ამისა, ზოგიერთ პრეპარატს აქვს კომბინირებული ეფექტი - როგორც მუკოლიზური, ასევე ამოსახველებელი.

ხველის სამკურნალოდ არა მხოლოდ ქიმიური წამლები, არამედ დიდი რაოდენობით მწვანილისა და ჰომეოპათიური საშუალებების ფართო სპექტრი. გარდა ამისა, მრავალი ფიზიკური პროცედურა გამოიყენება მის სხვადასხვა სახეობებთან საბრძოლველად - ფიზიოთერაპიული პროცედურებიდან დაწყებული ყურადღების გაფანტვამდე (ქილები, მდოგვის თაბაშირი, წვა) და ბოლოს, გულმკერდის მასაჟი, რომელსაც განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს მცირეწლოვან ბავშვებში, რომლებმაც არ იციან ხველა. კარგად, ან მედიკამენტებზე ალერგიის მქონე პაციენტებში.

არსებობს გარკვეული თანმიმდევრობა (ალგორითმი) ხველის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებისას. ამოცანა ყოველთვის ერთი და იგივეა - უზრუნველყოს, რომ მშრალი ხველა სველი გახდეს და ბავშვმა კარგად ამოიღოს ნახველი. განვიხილოთ კონკრეტული სიტუაციები.

ᲧᲘᲕᲐᲜᲐᲮᲕᲔᲚᲐ

ბავშვობის ამ ინფექციით ხველა ხდება იმის გამო, რომ ყივანახველას ბაცილი პირდაპირ აღიზიანებს ხველის ცენტრს. ის მრავლდება ნერვულ სისტემაში. ყივანახველას ადამიანს შეუძლია ხველა ყველაფრისგან - დან მაღალი ხმა, ნათელი შუქი, შფოთვა.

ხველა ყივანახველით ძალიან დამახასიათებელია - ის იწყება ხმამაღალი სტვენით, გრძელდება რამდენიმე წუთის განმავლობაში პაროქსიზმულად, ბავშვი უბრალოდ ხველებს. ის ხშირად ენას ისე გამოსცქერის, რომ მის ფრინულში ცრემლი ადგება. საშინელი დაძაბულობისგან ყივანახველა, სისხლჩაქცევები შეიძლება მოხდეს თვალების სკლერაში და გულმკერდის კანში. მცირეწლოვან ბავშვებში ყივანახველას (გამეორებას) შეიძლება ახლდეს სუნთქვის გაჩერება.

ყივანახველას პროფილაქტიკასა და მკურნალობას რომ თავი დავანებოთ, მხოლოდ იმის თქმა შემიძლია, რომ აქ აბსოლუტურად უსარგებლოა წამლები, რომლებიც ათხელებს ნახველს და ზრდის მის გამოყოფას (მუკოლიზური და ამოსახველებელი საშუალებები). აქ მხოლოდ ნერვულ სისტემას დამამშვიდებელი და ხველების მოხსნის წამლებია მიზანშეწონილი, * მაგალითად, სინეკოდი, ტუსამაგი. სხვათა შორის, ხველის ასეთი „ხველა ხველა“ ნარჩუნდება პაციენტებში ამ ინფექციის განკურნების შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში (1 წლამდე) და ყველა ბანალური გაციების დროს.

"ყეფა" ხველა ე.წ. ყალბი კრუპით

"ცრუ კრუპი", ანუ ლარინგოტრაქეიტი, რომელსაც თან ახლავს ზედა სასუნთქი გზების შევიწროება (სტენოზი), საკმაოდ საშიში მდგომარეობაა და საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. ბავშვის სახლში დატოვება მხოლოდ იმ შემთხვევაში შეგიძლიათ, თუ სიტუაცია ხშირად მეორდება და მშობლები სრულად დაეუფლებიან ასეთი ბავშვის დახმარების უნარს. თუმცა ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ის ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.

დაავადების არსი არის სუბგლოტური სივრცის შეშუპება და ჰაერის გავლის სანათურის დაქვეითება. ამას ჩვეულებრივ თან ახლავს ხორხის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და ძალიან ბლანტი ნახველი. ეს მდგომარეობა შეიძლება წარმოიშვას ორი ძირითადი მიზეზის გამო - მწვავე რესპირატორული ინფექცია და ალერგია. ვირუსულ კრუპს ახასიათებს მოვლენების თანდათანობითი მატება, წინა ტემპერატურა, ხველის მომატება. ალერგიული ხდება მოულოდნელად, დიდი შეშუპებით და, შედეგად, ხორხის მკვეთრი შევიწროვებით, მაგრამ ისევე სწრაფად და გადის სწორი დახმარებით.

ვიმეორებ: ამ პირობებში სასწრაფოს ან სასწრაფოს ექიმის გამოძახება სავალდებულოა! მაგრამ როგორ შეგიძლია დაეხმარო საკუთარ თავს? ბავშვს სასწრაფოდ სჭირდება „დასველება“. ამისათვის მიეცით მას ნებისმიერი მუკოლიზური აგენტის დიდი დოზა (თუ ნაზავია, აუცილებლად გაათბეთ!). დაიწყეთ მისი დიდი რაოდენობით დალევა. გახსენით ფანჯარა ან ფანჯარა - გაანიავეთ ოთახი! ჩაასხით აბაზანაში ცხელი წყალი, აიღეთ ბავშვი ხელში და შედით მასთან ერთად აბაზანაში 10-15 წუთის განმავლობაში.

არავითარ შემთხვევაში არ იდარდოთ, არ იყვიროთ, არ შეაშინოთ ბავშვი - შფოთვით შეიძლება გაიზარდოს სუნთქვის უკმარისობა. თუ ამა თუ იმ მიზეზით დარჩით სახლში, არ დაიძინოთ - დალიეთ ბავშვი თბილი წყლით, მიეცით მუკოლიზური და ამოსახველებელი საშუალებები და ექიმის მიერ დანიშნული სხვა პრეპარატები, ორთქლის ჩასუნთქვა.

ხველა ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს

ობსტრუქციული ბრონქიტის დროს - ისევე როგორც ბრონქული ასთმის დროს - ხველა ისეთივე მუდმივად ჩნდება, როგორც ქოშინი. ამ მდგომარეობის არსი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ალერგიულ ბავშვებში, არის ის, რომ ბრონქებში წარმოქმნილი ნახველი ძალიან ბლანტია და ბავშვს არ შეუძლია მისი ხველა. ბრონქების სპაზმი ამ ბლანტი ნახველის ირგვლივ და ექსპრესია განსაკუთრებით დაზარალდა.

„ცრუ კრუპისგან“ განსხვავებით, სადაც ჩასუნთქვა რთული და გახანგრძლივებულია, აქ განსაკუთრებით რთული ხდება ამოსუნთქვა. აქ კი, როგორც ცრუ კრუპის შემთხვევაში, ძალიან მნიშვნელოვანია სხვადასხვა მუკოლიზური საშუალებების - ნახველის გამათხელებლების გამოყენება. და მხოლოდ მაშინ, როდესაც ხველა საკმარისად სველი ხდება, სასარგებლოა რეალური ამოსახველებელი საშუალებების შეერთება.

აუცილებლად მორწყეთ ბავშვი - გაიკეთეთ დღეში ორჯერ მაინც, უფრო ხშირად კი უმარტივესი მასაჟი - დაკვრა და მოზელვა. ამისთვის, ნახველის გამათხელებელი წამლის მიღებიდან 10-15 წუთის შემდეგ, ბავშვს მუხლებზე დადებთ თავით და იწყებთ მასაჟის გაკეთებას დახურული თითების წვერით მკერდზე, პერიოდულად იხეხავთ მას. ხელისგულით და ქვევით დაჭერით, ისე, რომ მკერდი დაჭერით შიგნით. სთხოვეთ ბავშვს დაახველოს ან დააჭიროს კოვზის სახელური ენის ძირზე. ნუ შეგეშინდებათ ღებინების - ეს გაათხელებს ნახველს.

მასაჟი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ალერგიული ბავშვებისთვის, რომელთათვისაც ბევრი წამლის გამოყენება უკუნაჩვენებია. ასეთ ბავშვებს ასევე უკუნაჩვენებია მდოგვის თაბაშირის გამოყენება. დარწმუნდით, რომ მუდმივად მიეცით თქვენს შვილს ბევრი სითხე. თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, ქოშინი მატულობს - ნუ მოგერიდებათ ექიმთან დარეკვა!

ხველა ჩვეულებრივი ტრაქეიტითა და ბრონქიტით

ყველაზე ხშირად ის იწყება როგორც მშრალი, არაპროდუქტიული. ნახველი არ არის. მთავარი ამოცანაა, პირველ რიგში მივაღწიოთ მის გარეგნობას. ადრეულ დღეებში - მუკოლიზური ან შერეული მოქმედების პრეპარატების გამოყენება (* მათ შორისაა, კერძოდ, ლაზოლვანი, ამბრობენი, ბრომჰექსინი), შემდეგ - ამოსახველებელი საშუალებები. თუ ხველა პროდუქტიული გახდა, ბავშვი კარგად ახველებს ნახველს, ყველა წამალი შეიძლება გაუქმდეს, გადადით გულმკერდის მასაჟზე. არ დაგავიწყდეთ ბავშვს მიეცით უამრავი თბილი ხსნარი (ხილის სასმელები, ჩაი, წვენები). თუ მაღალი ტემპერატურა არ არის, პირველივე დღეებიდან შეიძლება გამოიყენონ ყურადღების გაფანტვა (ცხელი ფეხის აბაზანა, მდოგვის თაბაშირი, გახეხვა). ეს ყველაფერი, სასუნთქ ორგანოებში სისხლის ნაკადის გაზრდით, აძლიერებს ნახველის გაჩენას.

ხველა ვირუსული ფარინგიტის დროს

სასუნთქი გზების მხოლოდ ზედა ნაწილების - ფარინქსის დაზიანებით, ძალიან ხშირად აღინიშნება შემაშფოთებელი ხშირი მშრალი ხველა, რომელსაც თან ახლავს ცემინება. ეს ხველა არ ატარებს არანაირ ფუნქციურ დატვირთვას და ძალიან დამღლელია პაციენტისთვის. აქ დახმარება შეიძლება შედგებოდეს მწვანილებით, ზეთებით, სოდაით ინჰალაციებით, ღამით წამლების მიცემით, რომლებიც ამშვიდებს ხველას.

გრძელვადიანი, გაჭიანურებული ხველა

ეს საკმაოდ რთული პრობლემაა. როგორ მივუდგეთ მას? თუ თქვენი შვილი დიდხანს ახველებს, აუცილებელია მისი გამოკვლევა - აჩვენეთ ოტორინოლარინგოლოგს, შეამოწმეთ მანტუს რეაქცია, მიმართეთ პულმონოლოგს და ფთიზიატრს. აუცილებელია ვიცოდეთ მისი ხანგრძლივი ტემპერატურული რეაქცია, გაიაროთ კლინიკური სისხლის ტესტი.

მიზეზები შეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული, თუნდაც საკმაოდ ეგზოტიკური. ასე რომ, ჰელმინთური ინვაზიის დროს (ასკარიაზი) არის ფილტვებში ასკარისის ლარვების გავლის ეტაპი, რაც იწვევს ხანგრძლივ, ძლიერ ხველას გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. მაგრამ ყველაზე ხშირად, ხანგრძლივი ხველა დამოკიდებულია ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის არადამაკმაყოფილებელ მდგომარეობაზე, მის ალერგიაზე და ქრონიკულ ანთებაზე. შემდეგ ბავშვს შეიძლება განუწყვეტლივ განუვითარდეს ლორწო და ის შეეცდება დაახველოს. ამ მდგომარეობებს სჭირდებათ სპეციალისტების მკურნალობა.

ხშირად მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის შემდეგ ბავშვში ხველა რჩება 3-4 კვირის განმავლობაში. ამ ხველას თავად მშობლები აძლიერებენ, აძლევენ ბავშვს ხველის ნარევებს, რომლებიც მუკოლიზური და ამოსახველებელი ეფექტით, თავად იწვევენ ამ ხველას. ასე მივაღწიეთ სველ ხველას და კარგ გამონადენს ბავშვში, რასაც ჩვეულებრივ 4-5 დღე სჭირდება - შეწყვიტეთ ამ თანხების მიცემა, გადადით მასაჟზე და თბილ სასმელებზე. ხველა თავისით გაივლის.

ჟურნალი "ჩვენი ბავშვი", 2001 წლის თებერვალი