คำแนะนำในการเสริม c ของอาหารที่เตรียมไว้ จะต้องปฏิบัติตาม “คำแนะนำสำหรับการเสริม c ของอาหาร จำเป็นต้องเสริมจานหรือไม่? คำสั่งเสริมสร้างหลักสูตรที่สามที่โรงเรียน

ตามคำสั่งของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตหมายเลข 695 ลงวันที่ 24 สิงหาคม 2515 "ในการปรับปรุงเพิ่มเติมของโภชนาการวิตามินซีภาคบังคับที่ดำเนินการในสหภาพโซเวียตในสถาบันป้องกันทางการแพทย์และสถาบันอื่น ๆ" และ "คำแนะนำสำหรับ ดำเนินการวิตามินซีทางโภชนาการ” หมายเลข 978-72 ได้รับการอนุมัติจากหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลของสหภาพโซเวียตเมื่อวันที่ 6 มิถุนายน พ.ศ. 2515 การให้วิตามินซีทางโภชนาการแบบบังคับนั้นดำเนินการตลอดทั้งปีในโรงพยาบาลโรงพยาบาลสถานพยาบาล โรงพยาบาลคลอดบุตรโรงอาหาร สถานรับเลี้ยงเด็ก และสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ ที่เข้าพักได้ตลอด 24 ชั่วโมง

วิตามินซีจะดำเนินการในหน่วยจัดเลี้ยงโดยน้องสาวผู้รับประทานอาหารโดยเติมกรดแอสคอร์บิกในปริมาณหนึ่งลงในหลักสูตรที่หนึ่งหรือสามทันทีก่อนที่จะแจกจ่าย แต่ไม่เร็วกว่า 1 ชั่วโมงก่อนหน้านั้น เนื่องจากไม่แนะนำให้อุ่นอาหารจานเสริมจึงควรเสริมอาหารจานที่สาม ปริมาณของกรดแอสคอร์บิกมีดังนี้: สำหรับผู้ใหญ่ - 80 มก. สำหรับสตรีมีครรภ์ - 100 มก. สำหรับมารดาที่ให้นมบุตร - 120 มก. สำหรับเด็ก - ตั้งแต่ 40 ถึง 70 มก. กรดแอสคอร์บิกควรเก็บไว้ในที่มืด

การเสริมกำลังดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้: การชั่งน้ำหนักผงกรดแอสคอร์บิกตามจำนวนมื้อ;

ละลายกรดแอสคอร์บิกในส่วนของเหลวของจานในปริมาณเล็กน้อย

เพิ่มจานลงในส่วนผสมและคนให้เข้ากัน

ข้อมูลเกี่ยวกับวิตามินซีจะถูกบันทึกไว้ในวารสารพิเศษ ซึ่งระบุวันที่และชั่วโมงของการเสริมอาหารเสริม ชื่อของอาหารที่เสริม จำนวนการรับประทานเสริม ปริมาณวิตามินต่อหนึ่งมื้อ และมวลรวมของกรดแอสคอร์บิกที่รับประทาน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อวิตามินซีด้านโภชนาการ:

1. คุณสมบัติของการจัดเลี้ยง การควบคุมทางการแพทย์ และข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับอาหารของเด็กและวัยรุ่นในสถาบันการศึกษา
2. แนวคิดเรื่องโภชนาการที่สมบูรณ์อย่างถูกสุขลักษณะ มาตรฐานทางโภชนาการ ผลิตภัณฑ์อาหาร ส่วนประกอบและคุณค่าพลังงาน
3. คุณสมบัติของอาหารในกิจกรรมกีฬา: โภชนาการระหว่างการฝึกซ้อมและช่วงการแข่งขัน สูตรการบริโภคของเหลว
4. การควบคุมโภชนาการของกลุ่มประชากรที่จัดโดยแพทย์ โภชนาการบำบัดป้องกันและบำบัด

คำแนะนำ 2.3.1.10-15- “การควบคุมและการควบคุมการให้วิตามิน C ของอาหาร”

1. คำสั่งนี้ 2.3.1.10-15-26-2006 “การดำเนินการและติดตามวิตามินซีในอาหาร” (ต่อไปนี้จะเรียกว่าคำแนะนำ) กำหนดข้อกำหนดสำหรับการดำเนินการและติดตามวิตามินซีในอาหารในสถาบัน (องค์กร) ซึ่งระบุไว้ในกฎหมายปัจจุบัน (กฤษฎีกา คำสั่งของกระทรวงและกรม กฎและข้อบังคับด้านสุขอนามัย มาตรฐานโภชนาการ หรือเอกสารอื่น ๆ )

2. คำแนะนำนี้มีไว้สำหรับใช้ในสถาบัน (องค์กร) ที่ดำเนินการเสริมวิตามินซีในอาหารตลอดจนผู้เชี่ยวชาญจากหน่วยงานและสถาบันตรวจสอบสุขาภิบาลของรัฐ

ประเด็นพื้นฐาน

3. การให้วิตามินซีในอาหารดำเนินการโดยการเสริมหลักสูตรที่หนึ่งหรือสามหรือนมทุกวัน เป็นการดีกว่าที่จะเสริมสร้างหลักสูตรที่สามในช่วงครึ่งแรกของวัน

4. การให้วิตามินซีในอาหารดำเนินการโดยพยาบาลและนักโภชนาการน้ำผึ้ง น้องสาวหรือผู้มีอำนาจแต่งตั้งตามคำสั่งหัวหน้าสถาบัน (องค์กร) ที่เกี่ยวข้อง

5. การเสริมอาหารสำเร็จรูปแบบ C จะดำเนินการทันทีก่อนจำหน่าย เวลาระหว่างวิตามินซีกับการรับประทานอาหารไม่ควรเกิน 1 ชั่วโมง ไม่อนุญาตให้อุ่นอาหารจานเสริม

6. เมื่อได้รับวิตามินซีในอาหารสำเร็จรูป วิตามินซีจะถูกแนะนำในปริมาณที่สอดคล้องกับปริมาณวิตามินซีที่แนะนำ (“บรรทัดฐาน” ความต้องการทางสรีรวิทยา") สำหรับเด็ก (ผู้ใหญ่)

30 มก. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

45 มก. สำหรับเด็กอายุ 1 ถึง 3 ปี

50 มก. สำหรับเด็กอายุ 3 ถึง 6 ปี

60 มก. สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 11 ปี

70 มก. สำหรับเด็กและวัยรุ่นอายุ 11 ถึง 18 ปี

80 มก. สำหรับผู้ใหญ่

120 มก. สำหรับสตรีให้นมบุตร

หากมาตรฐานทางโภชนาการที่ได้รับอนุมัติในลักษณะที่กำหนดกำหนดให้มีกรดแอสคอร์บิกในปริมาณอื่น การให้วิตามินซีจะดำเนินการตามมาตรฐานทางโภชนาการ

7. วิธีการเสริมวิตามินซีในหลักสูตรที่หนึ่งและสาม: แอสคอร์บิกแอซิดแบบผง (แบบผง) คำนวณโดยจำนวนหน่วยบริโภค วางในภาชนะที่สะอาด (ไม่ใช่โลหะ) ซึ่งมีปริมาณเล็กน้อย (100-200 มล.) ก่อนหน้านี้เทส่วนของเหลวของจานแล้วละลายเมื่อคนด้วยช้อนจากนั้นเทลงในมวลรวมของจานคนด้วยทัพพี ล้างจานโดยเสริมส่วนที่เป็นของเหลวของจานซึ่งเทลงในมวลรวมของจานด้วย

เมื่อวิตามิน C ของเยลลี่ กรดแอสคอร์บิกจะถูกใส่เข้าไปในของเหลวที่แป้งมันฝรั่งกวนอยู่

เมื่อเติมวิตามินซีในนม ให้เติมกรดแอสคอร์บิกทันทีหลังต้มนมในอัตราไม่เกิน 175 มก. ของกรดแอสคอร์บิก ต่อนม 1 ลิตร

8. พยาบาล-โภชนาการ (พยาบาล ผู้มีอำนาจ) ป้อนข้อมูลรายวันเกี่ยวกับวิตามินซีที่ดำเนินการในเอกสารที่เหมาะสม (บันทึกการต้มเบียร์ รูปแบบเมนู หรือสมุดบันทึกวิตามินซี) โดยระบุชื่อของอาหารที่เสริมอาหาร จำนวนส่วนที่เสริมปริมาณของกรดแอสคอร์บิก (เป็นมิลลิกรัม) ที่ใส่เข้าไปในมวลรวมของจาน เมื่อใช้แท็บเล็ต ให้ระบุจำนวนแท็บเล็ตที่ใช้เสริมและปริมาณกรดแอสคอร์บิกในแท็บเล็ต

9. กรดแอสคอร์บิก (เม็ดหรือผง) ควรเก็บไว้ในที่แห้งและเย็น ป้องกันแสง ในภาชนะที่ปิดสนิท ความรับผิดชอบในการจัดเก็บกรดแอสคอร์บิกเป็นหน้าที่ของพยาบาลนักโภชนาการ (พยาบาล ผู้มีอำนาจ)

10. เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือดำเนินการวิตามินรวมเชิงป้องกันด้วยการเตรียมการที่มี ปริมาณรายวันวิตามินซีในรูปแบบเม็ดหรืออื่นๆ แบบฟอร์มการให้ยาในปริมาณที่เหมาะสม

การควบคุมวิตามินซี

11. ตาม SanPiN 1.1.8-24-2003 “การจัดองค์กรและการดำเนินการควบคุมการผลิตเพื่อให้สอดคล้องกับกฎอนามัยและการดำเนินการด้านสุขอนามัยและการป้องกันการแพร่ระบาดและ มาตรการป้องกัน"ได้รับการอนุมัติโดยมติของหัวหน้าแพทย์สุขาภิบาลแห่งสาธารณรัฐเบลารุสลงวันที่ 22 ธันวาคม 2546 หมายเลข 183 สถาบัน (องค์กร) จะต้องดำเนินการควบคุมการผลิตรวมถึงการควบคุมในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับวิตามินซีในอาหาร

ความสั้นของการควบคุมห้องปฏิบัติการการผลิตเกี่ยวกับวิตามินซีในอาหารจะต้องได้รับการตกลงกับสถาบันอาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยของรัฐ

12. การควบคุมอย่างต่อเนื่องสำหรับการดำเนินการตามวิตามินซีของอาหารในสถาบัน (องค์กร) ได้รับมอบหมายให้เป็นหัวหน้าของสถาบัน (องค์กร) การควบคุมแบบเลือกได้รับมอบหมายให้กับสถาบันอาณาเขตของการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยของรัฐ

13. สิ่งต่อไปนี้อยู่ภายใต้การควบคุม:

อาหารที่มีวิตามินซีและนม

วิตามินซี

อาหาร

14. วัตถุประสงค์ของการควบคุมคือสถาบัน (องค์กร) ซึ่งดำเนินการเสริมวิตามินซีในอาหาร

15. ในระหว่างการกำกับดูแลด้านสุขาภิบาลของการปันส่วนวิตามินซีในอาหารเอกสารจะต้องได้รับการตรวจสอบซึ่งสะท้อนถึงขั้นตอนการรับและการออกกรดแอสคอร์บิกความถูกต้องของการคำนวณวิตามินซีในอาหารตามมาตรฐานของความต้องการทางสรีรวิทยา ของร่างกาย วิธีการให้วิตามินซี สภาพการเก็บรักษา และอายุการเก็บของวิตามิน

การตรวจติดตามการให้วิตามินซีในอาหารในห้องปฏิบัติการคัดเลือกจะดำเนินการอย่างน้อยปีละครั้ง

16.สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ จะดำเนินการในระหว่างการแจกจ่าย ตัวอย่างจะต้องได้รับการปกป้องจากแสง ช่วงเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาเสริมอาหารจนถึงเริ่มการศึกษาไม่ควรเกินสองชั่วโมง

ในการอ้างอิงเพื่อการวิจัยคุณควรรวมไว้ด้วย ข้อมูลต่อไปนี้: ชื่อและที่อยู่ของสถาบัน (องค์กร) ที่เก็บตัวอย่าง ชื่อของอาหารจานเสริม เวลาของการเติมวิตามิน (วันที่, ชั่วโมง, นาที); น้ำหนักส่วน; ปริมาณของกรดแอสคอร์บิกที่เติมเข้าไป เวลาสุ่มตัวอย่าง

ค่าเบี่ยงเบนที่อนุญาตในเนื้อหาของวิตามินซีในอาหารสำเร็จรูปที่มีวิตามินซีคือ +_20% ของจำนวนเงินที่เพิ่ม

17. ในระหว่างการควบคุมการผลิต มีการตรวจสอบขั้นตอนการดำเนินการเสริมวิตามินซีในการปันส่วนอาหาร ขอแนะนำให้เลือกกำหนดเนื้อหาของกรดแอสคอร์บิกไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิตามินที่จำเป็นอื่น ๆ ด้วยโดยคำนึงถึงการสูญเสียระหว่างนั้น ประเภทต่างๆการรักษาความร้อนตามภาคผนวกของคำแนะนำเหล่านี้

สถาบันสุขภาพที่มีสถานรับเลี้ยงเด็กช่วงกลางวัน: กฎและข้อบังคับด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา SanPiN 2.4.4.2599-10 ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับอุปกรณ์ เนื้อหา และการจัดระเบียบของระบบการปกครองในสถาบันด้านสุขภาพที่มีการเข้าพักช่วงกลางวันสำหรับเด็กในช่วงวันหยุด

X. ข้อกำหนดสำหรับเงื่อนไขการผลิตผลิตภัณฑ์ทำอาหาร

การเสริมอาหารพร้อมรับประทาน

10.1. การแปรรูปวัตถุดิบอาหารและการดำเนินการตามกระบวนการผลิตทั้งหมดสำหรับการเตรียมผลิตภัณฑ์ทำอาหารซึ่งรวมถึงชุดอาหารผลิตภัณฑ์ทำอาหารและผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปในการทำอาหารจะต้องดำเนินการตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับ การจัดเลี้ยงอาหารสำหรับนักเรียนในสถานศึกษาทั่วไป สถานศึกษาอาชีวศึกษาประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

10.2. เมื่อทำการคอมไพล์ เมนูตัวอย่างมีความจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีวิตามินและเกลือแร่เพียงพอกับอาหารในปริมาณที่ควบคุมโดยกฎสุขอนามัยเหล่านี้

10.3. เพื่อให้แน่ใจว่ามีความต้องการวิตามินทางสรีรวิทยา จึงจำเป็นต้องเสริมวิตามินซีในคอร์สที่สามของการปันส่วนอาหารกลางวัน การเสริมกำลังดำเนินการตามคำแนะนำ (ภาคผนวก 6) อนุญาตให้ใช้พรีมิกซ์ได้ เครื่องดื่มวิตามินสำเร็จรูปจัดทำขึ้นตามคำแนะนำที่แนบมาทันทีก่อนจำหน่าย

10.4. การเสริมอาหารดำเนินการภายใต้การควบคุม บุคลากรทางการแพทย์(ในกรณีที่เขาไม่อยู่ - โดยผู้รับผิดชอบอีกคน)

10.5. ไม่อนุญาตให้เปลี่ยนการเสริมอาหารด้วยการเตรียมวิตามินรวมในรูปแบบของ Dragees, แท็บเล็ต, ยาอมและรูปแบบอื่น ๆ

10.6. เพื่อเพิ่มคุณค่าทางอาหารด้วยสารอาหารรอง สามารถใช้ผลิตภัณฑ์อาหารพิเศษที่อุดมด้วยสารอาหารรองได้ในเมนู

10.7. ฝ่ายบริหารของสถานศึกษาต้องแจ้งให้ผู้ปกครองของเด็กและวัยรุ่นทราบถึงมาตรการในสถานศึกษาเพื่อป้องกันการขาดวิตามินและจุลธาตุ

เอกสาร ณ เดือนสิงหาคม 2557

1. การให้วิตามินซีทางโภชนาการตลอดทั้งปีในสถานรับเลี้ยงเด็ก สถานรับเลี้ยงเด็ก โรงเรียนอนุบาล บ้านเด็ก สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า โรงเรียนประจำ โรงเรียนป่าไม้ โรงเรียนอาชีวศึกษา โรงพยาบาล และสถานพยาบาล (สำหรับเด็กและผู้ใหญ่) สถานพยาบาล โรงพยาบาลคลอดบุตร ที่อยู่อาศัย สำหรับผู้พิการและผู้สูงอายุ ในโรงอาหาร และครัวนมสำหรับเด็ก

ขอแนะนำให้ดำเนินการเสริมวิตามินซีในอาหารสำเร็จรูปในโรงเรียนและโรงอาหารของสถานประกอบการอุตสาหกรรมในช่วงฤดูหนาวฤดูใบไม้ผลิและใน Far North - ตลอดทั้งปี

หมายเหตุ: การให้วิตามินซีในอาหารในโรงเรียน ค่ายบุกเบิก และโรงอาหารขององค์กรอุตสาหกรรมและมหาวิทยาลัย ดำเนินการโดยฝ่ายบริหารตามคำสั่งพิเศษจากหน่วยงานด้านสุขภาพ ซึ่งตกลงกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง รวมถึงสภาสหภาพแรงงานในท้องถิ่น

เมื่อได้รับอนุญาตเป็นพิเศษจากสถานีสุขาภิบาลและระบาดวิทยา การให้วิตามินซีในอาหารที่เตรียมไว้ด้วยกรดแอสคอร์บิกสังเคราะห์อาจไม่สามารถทำได้หากอาหารประเภทผักและผลไม้ โรสฮิป และตัวพาวิตามินธรรมชาติอื่น ๆ ที่ใช้ในโภชนาการมีวิตามินซีในปริมาณที่สอดคล้องกับ บรรทัดฐานของความต้องการของผู้คนสำหรับวิตามินนี้ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต SES อาจมีการหยุดชะงักของวิตามินซีชั่วคราว (ตามฤดูกาล) โดยขึ้นอยู่กับข้อมูลการควบคุมในห้องปฏิบัติการสำหรับอาหารที่เกี่ยวข้อง

2. เสริมอาหารกลางวันหรือนมคอร์สแรกหรือสามเท่านั้นทุกวัน เป็นการดีกว่าที่จะเสริมสร้างหลักสูตรที่สามรวมถึง ชา.

3. ให้กรดแอสคอร์บิกตามอัตรา บรรทัดฐานรายวันความต้องการวิตามินซีของมนุษย์:

30 มก. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

40 มก. สำหรับเด็กอายุ 1 ถึง 6 ปี

50 มก. สำหรับเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี

70 มก. สำหรับเด็กและวัยรุ่นอายุ 12 ถึง 17 ปี

80 มก. สำหรับผู้ใหญ่

100 มก. สำหรับหญิงตั้งครรภ์

120 มก. สำหรับหญิงให้นมบุตร

4. การเสริมกำลังจะดำเนินการในแผนกจัดเลี้ยงโดยพยาบาลอาวุโส นักโภชนาการ หรือบุคคลอื่น บุคลากรทางการแพทย์ที่จัดสรรเพื่อการนี้โดยเฉพาะ

5. การเสริมอาหารสำเร็จรูปจะดำเนินการทันทีก่อนจำหน่าย ไม่อนุญาตให้อุ่นอาหารจานเสริม

6. วิธีการเสริมหลักสูตรแรก: เม็ดแอสคอร์บิกแอซิดซึ่งคำนวณตามจำนวนหน่วยบริโภค (หรือกรดแอสคอร์บิกที่ชั่งน้ำหนักตามในผง) วางลงในจานที่สะอาด โดยให้ส่วนที่เป็นของเหลวจำนวนเล็กน้อย (100 - 200 มล.) ของจานที่จะเสริมให้เทล่วงหน้าแล้วละลายเมื่อคนด้วยช้อนจากนั้นเทลงในมวลรวมของจานคนด้วยทัพพี ล้างจานด้วยส่วนของเหลวของจานนี้ซึ่งเทลงในมวลรวมของจานด้วย

เมื่อเสริมนมให้เติมกรดแอสคอร์บิกทันทีหลังจากต้มนมในอัตราที่สอดคล้องกับความต้องการของเด็กวัยนี้ กรดแอสคอร์บิกแต่ไม่เกิน 175 มก. ของกรดแอสคอร์บิกต่อนม 1 ลิตร (เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการแข็งตัว) ในทางปฏิบัติ การให้นมเสริมสามารถทำได้เฉพาะกับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเท่านั้น

เมื่อเสริมเยลลี่กรดแอสคอร์บิกจะถูกใส่ลงในของเหลวที่กวนแป้งมันฝรั่ง

7. ในสถาบันที่ดำเนินการเสริมความแข็งแกร่ง ผู้รับผิดชอบด้านวิตามินซีในแต่ละวันจะป้อนข้อมูลเมนูโครงร่างเกี่ยวกับการเสริมกำลัง และระบุชื่อของจานเสริม จำนวนหน่วยบริโภค ปริมาณของ กรดแอสคอร์บิก (เป็นมิลลิกรัม) ที่ใส่ลงในจานมวลรวม, จำนวนเม็ดยาที่ใช้เสริมปริมาณ, ปริมาณของกรดแอสคอร์บิกในเม็ด

8. กรดแอสคอร์บิก (เม็ดหรือผง) ใช้สำหรับเสริมอาหารสำเร็จรูป ควรเก็บไว้ในที่มืด แห้ง และเย็น ในภาชนะที่ปิดสนิท ใต้กุญแจและกุญแจ ซึ่งกุญแจจะต้องเก็บไว้โดย ผู้รับผิดชอบในการเสริมกำลัง

ด้วยการเผยแพร่คำสั่งนี้ "คำแนะนำในการดำเนินการเสริมวิตามินซีในโรงพยาบาล (สำหรับเด็กและผู้ใหญ่) สถานรับเลี้ยงเด็ก สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า สถานพยาบาลเด็ก และโรงพยาบาลคลอดบุตร" ที่ได้รับอนุมัติเมื่อวันที่ 2 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2504 N 351-61 ถือว่าไม่ถูกต้อง

การจัดโภชนาการที่เหมาะสมสำหรับเด็กในสถาบันก่อนวัยเรียนเกี่ยวข้องกับการประกันความต้องการดังกล่าว สารอาหารเช่นโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต และวิตามิน วิตามินซีมีความสำคัญอย่างยิ่ง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าวิตามินซีมีส่วนช่วยในการพัฒนาที่เหมาะสมที่สุดของเด็กและเพิ่มความต้านทานต่อสารต่างๆ ปัจจัยที่เป็นอันตรายสภาพแวดล้อมภายนอก และประการแรกคือ โรคติดเชื้อ- แต่จะถูกทำลายได้ง่ายระหว่างการเก็บอาหาร การอบชุบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทคโนโลยีการทำอาหารถูกละเมิด

แม้ว่าจะมีเมนูที่ออกแบบมาอย่างเหมาะสม รวมถึงผักและผลไม้ในปริมาณที่เพียงพอ แต่ก็ไม่สามารถรับประกันปริมาณวิตามินซีที่จำเป็นในอาหารของเด็กได้เสมอไป การขาดวิตามินนี้จะรุนแรงเป็นพิเศษในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ

ในเรื่องนี้ในสถาบันก่อนวัยเรียนเช่นเดียวกับสถาบันการแพทย์สำหรับเด็กหลายแห่งได้มีการแนะนำการเสริมอาหารด้วยกรดแอสคอร์บิก ควรดำเนินการเสริมอาหาร C-fortification ในสถานศึกษาก่อนวัยเรียนทุกแห่งตลอดทั้งปี

การเสริมอาหาร C ในสถาบันก่อนวัยเรียนดำเนินการโดยพยาบาลอาวุโส (พยาบาล) หรือพนักงานจัดเลี้ยงที่รับผิดชอบในการดำเนินการเสริมอาหาร

การเสริมอาหารด้วย C ดำเนินการตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุข

โดยทั่วไปแล้วหลักสูตรที่สามหรือหลักสูตรแรกจะได้รับการเสริมกำลังทันทีก่อนที่จะแจกจ่ายให้กับกลุ่ม กรดแอสคอร์บิก (ในอัตรา 35 มก. ต่อเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีและ 40 มก. ต่อเด็กอายุ 3 ถึง 7 ปี) ละลายในส่วนของเหลวจำนวนเล็กน้อยของจานแล้วเทลงในหม้อที่เอาออก จากความร้อนและผสมให้เข้ากัน ควรแจกจ่ายจานเสริมไปยังกลุ่มทันที: เมื่อเก็บไว้เป็นเวลานานวิตามินซีจะถูกทำลาย

ที่หน่วยจัดเลี้ยง จะมีการเก็บบันทึกพิเศษเกี่ยวกับการเพิ่มวิตามิน C ของอาหาร โดยพยาบาล (หรือพนักงานคนอื่นๆ ที่ดำเนินการเสริมวิตามิน C) จะจดบันทึกชื่อของอาหารที่เสริมวิตามิน C จำนวนมื้อ ปริมาณวิตามินซีทั้งหมด กรดที่บริหารและเวลาในการเสริมอาหาร

การให้วิตามินซีในโภชนาการสำหรับเด็กในสถาบันก่อนวัยเรียนควรดำเนินการอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งปี โดยไม่รบกวนในช่วงฤดูร้อน-ฤดูใบไม้ร่วง ดังที่มักปฏิบัติกันในสถาบันหลายแห่ง ดำเนินการในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การวิจัยทางวิทยาศาสตร์การให้วิตามินที่จำเป็นแก่เด็กแสดงให้เห็นว่าแม้จะมีการจัดเตรียมโภชนาการอย่างเหมาะสมสำหรับเด็ก รวมถึงผักและผลไม้สดในปริมาณที่เพียงพอในอาหารของพวกเขา ความต้องการวิตามินซีก็ยังไม่เพียงพอ การวิจัยในห้องปฏิบัติการคุณค่าวิตามินของอาหารนานาชนิด อาหารทารกแสดงให้เห็นว่าปริมาณวิตามินซีที่แท้จริงในนั้นมักจะต่ำกว่าปริมาณที่กำหนดโดยการคำนวณโดยใช้ตารางหลายเท่า องค์ประกอบทางเคมีผลิตภัณฑ์อาหาร

นี่เป็นเพราะการสูญเสียวิตามินซีอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการรักษาความร้อนในอาหาร ดังนั้น เมื่อพิจารณาปริมาณวิตามินซีในอาหารสำหรับเด็ก จึงจำเป็นต้องคำนึงถึงสถานการณ์นี้และทำการปรับเปลี่ยนอย่างเหมาะสมสำหรับการสูญเสียวิตามินระหว่างการแปรรูปอาหาร แม้ว่าการคำนวณดังกล่าวจะไม่สอดคล้องกับปริมาณวิตามินที่แท้จริงเสมอไปก็ตาม

เด็กจำนวนมาก โดยเฉพาะเด็กที่เติบโตในกลุ่มเด็กก่อนวัยเรียน 24 ชั่วโมง ไม่ได้รับวิตามินซีเพียงพอในทุกฤดูกาลของปี ปริมาณวิตามินซีในระดับต่ำสุดพบได้ในเด็กที่มีสถานะทางร่างกายไม่น่าพอใจ ได้แก่ ผู้ที่มีพัฒนาการทางร่างกายล้าหลัง ผู้ที่ป่วยบ่อย และผู้ที่มีความอยากอาหารลดลง ดังนั้นจึงขอแนะนำให้เด็กดังกล่าวได้รับวิตามินรวมเพิ่มเติมโดยใช้กรดแอสคอร์บิกไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิตามินอื่น ๆ ด้วย

การให้วิตามินรวมเพิ่มเติมนั้นดำเนินการเป็นหลักสำหรับเด็กที่อ่อนแอและผู้ที่ติดเชื้อ, ระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน, เฉียบพลัน โรคลำไส้เช่นเดียวกับเด็กที่เลี้ยงในกลุ่มตลอดเวลาซึ่งตามกฎแล้วมีภาวะขาดวิตามินอย่างมีนัยสำคัญ

ในช่วงที่มีการแพร่กระจายของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน แนะนำให้เด็กทุกคนได้รับวิตามินรวมเพิ่มเติม

ดำเนินการเสริมกำลังเพิ่มเติม เวลานาน- อย่างน้อย 4 เดือน (โดยเฉพาะช่วงฤดูหนาว-ฤดูใบไม้ผลิ) การเสริมวิตามินในระยะยาวเพิ่มเติมจะช่วยลดอัตราการเจ็บป่วยในเด็ก ในกลุ่มที่เด็กได้รับการเตรียมวิตามินรวมเพิ่มเติม มีอุบัติการณ์ของโรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันต่ำ และหากเกิดขึ้นก็จะเกิดเร็วขึ้น

ในช่วงที่โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันเพิ่มขึ้น การแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ และการระบาดของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน อาหารสำหรับเด็กจะได้รับการเสริมด้วยการเสริมอาหารตั้งแต่เดือนตุลาคมหรือก่อนหน้านั้น - นับตั้งแต่ช่วงเวลาที่ภัยคุกคามของการแพร่กระจายของโรคเกิดขึ้น

สำหรับการเสริมความแข็งแรงขอแนะนำให้ใช้ยา "Hexavit" ที่มีเนื้อหาสูงและ หลากหลายวิตามิน (หนึ่งเม็ดประกอบด้วย: วิตามินซี - 70 มก., B1 - 2 มก., B2 - 2 มก., B6 - 2 มก., PP-15 มก., A - 1.6 มก.) ยา "Hexavit" กำหนดให้เด็กหนึ่งเม็ดวันเว้นวัน (วันจันทร์วันพุธและวันศุกร์) ในช่วงอาหารเช้าหรืออาหารกลางวัน

หากใช้ยาตั้งแต่เดือนกันยายน - ตุลาคมหลังจากนั้น 2-3 เดือนคุณสามารถลดขนาดยาได้โดยกำหนดวิตามินสัปดาห์ละ 2 ครั้ง (วันอังคารและวันพฤหัสบดี) หรือหยุดพักเป็นเวลา 1.5-2 เดือน (ถ้าเป็นไปได้) สถานการณ์ทางระบาดวิทยา) จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนของวิตามินรวมเมื่อสิ้นสุดฤดูหนาวหรือฤดูใบไม้ผลิ

เมื่อดำเนินการเสริมวิตามินรวม คุณไม่ควรหยุดการได้รับวิตามินซีในอาหาร ควรทำทุกวันตลอดทั้งปี

อุปกรณ์จัดเลี้ยงสำหรับเด็ก ก่อนวัยเรียนและเนื้อหาจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดทั้งหมดที่กำหนดไว้ในกฎสุขาภิบาลสำหรับการออกแบบและบำรุงรักษาสถาบันก่อนวัยเรียนที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข

หน่วยจัดเลี้ยงของสถานศึกษาก่อนวัยเรียนต้องมีอุปกรณ์เครื่องครัวและเครื่องใช้ในครัว (ชุดอุปกรณ์ครัวขั้นพื้นฐาน) ตามข้อบังคับปัจจุบัน

ผู้เชี่ยวชาญจากกรมอนามัยเด็กและวัยรุ่นพูดถึงความสำคัญของวิตามินในอาหารของวัยรุ่น สารอาหารรองที่สำคัญเช่นวิตามินซีควรพูดคุยแยกกัน

วิตามินซีแอสคอร์บิกแอซิดเป็นวิตามินที่ละลายในน้ำซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเผาผลาญที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความจำเป็นสำหรับการดำเนินการกระบวนการรีดอกซ์ บำรุงรักษาหลอดเลือด ผิวหนัง และ เนื้อเยื่อกระดูก,กระตุ้นการป้องกันของร่างกายให้แข็งแรงขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่ง

การขาดวิตามินซี อาจจะ เชื่อมต่อแล้ว มีอุปทานไม่เพียงพอจากภายนอก, การดูดซึมบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะแกร็น, ลำไส้อักเสบ), นิสัยไม่ดี(การดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่) นอกจากนี้ การดื่มน้ำกระด้างยังเป็นปัจจัยที่ส่งผลทางอ้อมต่อการขาดวิตามินซี เนื่องจากเกลือของธาตุเหล็กและทองแดงที่มีอยู่ในน้ำดังกล่าวจะเร่งปฏิกิริยาออกซิเดชันของกรดแอสคอร์บิก

เมื่อขาดวิตามินซีซึ่งเกิดจากการรับประทานเข้าสู่ร่างกายไม่เพียงพอจะสังเกตเห็นการรบกวนในสภาพทั่วไปของร่างกาย ภาวะนี้แสดงออกโดยมีอาการเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว ประสิทธิภาพลดลง อ่อนแรง หงุดหงิด ความต้านทานต่อความเย็นลดลง และเพิ่มความไวต่อโรคหวัด นอกจากนี้เลือดออกตามเหงือกและบาดแผลอาจเพิ่มขึ้นการรักษารอยฟกช้ำอาจช้าลงการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีเลือดออกในผิวหนัง petechial - ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเปราะบางที่เพิ่มขึ้น หลอดเลือด- Hypovitaminosis C อาจมีรูปแบบแฝงซึ่งสร้างภูมิหลังที่ดีสำหรับการก่อตัวของความผิดปกติของการเผาผลาญ, สภาพ asthenic, โรคประสาทและปฏิกิริยาความเครียด การบริโภควิตามินซีไม่เพียงพอเป็นเวลา 1-3 เดือนจะทำให้เกิดภาวะวิตามินต่ำอยู่แล้ว ส่วน 3-6 เดือนจะให้วิตามินซีแบบถาวร ภาพทางคลินิกการขาดวิตามิน

ร่างกายได้รับวิตามินซีได้อย่างไร?

วิตามินซีไม่สะสมในร่างกายส่วนเกินจะถูกขับออกมา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับปริมาณหนึ่งในแต่ละวันความต้องการรายวันของวัยรุ่นสำหรับกรดแอสคอร์บิกอยู่ระหว่าง 60-70 มก. สำหรับผู้ใหญ่คือ 70-100 มก. สารอาหารรองที่จำเป็นนี้ได้จากอาหารอะไรบ้าง?

กรดแอสคอร์บิกมีอยู่ทั่วไปในธรรมชาติ ผัก ผลไม้ และผลเบอร์รี่ทุกชนิดมีวิตามินซีในปริมาณที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิตามินจำนวนมากนี้พบในโรสฮิป ลูกเกดดำ ทะเล buckthorn และพริกหวาน ผักชีฝรั่ง ผักชีฝรั่ง ดอกกะหล่ำ ส้ม สตรอเบอร์รี่ และโรวัน มีวิตามินซีสูง มีกรดแอสคอร์บิคอยู่ค่อนข้างมาก กะหล่ำปลีขาว(ยิ่งกว่านั้นพบมากในกะหล่ำปลีดอง), มะนาว, ลูกเกดดำ, แครนเบอร์รี่, แอปเปิ้ลบางชนิด, ส้มเขียวหวาน, เชอร์รี่, สีน้ำตาล, ผักโขม, หัวหอมสีเขียว มันฝรั่งมีวิตามินซีในปริมาณปานกลาง หัวบีท แครอท แตงกวา องุ่น พลัม และลูกพีช มีวิตามินนี้ไม่ดี น้ำผักและผลไม้ที่ปรุงสดใหม่สามารถเป็นแหล่งสำคัญของกรดแอสคอร์บิก

นมและผลิตภัณฑ์จากนมมีปริมาณวิตามินซีต่ำมาก ซึ่งแทบไม่มีเลยในไขมันในอาหาร เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ ธัญพืช และผลิตภัณฑ์ลูกกวาด

สำคัญ!วิตามินซีถูกทำลายได้ง่ายโดยการให้ความร้อนกับอาหารเป็นเวลานาน การสัมผัสกับออกซิเจนและแสงแดด และการเก็บรักษาผลิตภัณฑ์ในระยะยาว ตัวอย่างเช่นในผักสีเขียวหลังจาก 24 ชั่วโมง 40-60% ของปริมาณวิตามินซีคงเหลือเดิมในแอปเปิ้ลหลังจาก 3 เดือน - ประมาณ 85% หลังจากหกเดือน - 75%

หากมีการละเมิดกฎของการแปรรูปอาหาร (การปรุงอาหารด้วยความร้อนในระยะยาวบนโต๊ะอาหารแบบเปิด) วิตามินซีจะถูกทำลายเกือบทั้งหมด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรวมผักและผลไม้สด น้ำผักผลไม้ไว้ในอาหารของคุณ

เพื่อเสริมสร้างสุขภาพของคนรุ่นใหม่และลดการเจ็บป่วย สถาบันเด็กและวัยรุ่นที่จัดตั้งขึ้นจึงดำเนินการ C - วิตามิน

ข้อกำหนดสำหรับเนื้อหาของวิตามินรวมถึงกรดแอสคอร์บิกกำหนดโดยเอกสารต่อไปนี้:

SanPiN 2.4.5.2409-08 “ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับการจัดระเบียบมื้ออาหารสำหรับนักเรียนในสถาบันการศึกษาทั่วไป สถาบันการศึกษาสายอาชีพระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา”

SanPiN 2.4.1.3049-13 “ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับการออกแบบเนื้อหาและการจัดระเบียบโหมดการทำงานขององค์กรการศึกษาก่อนวัยเรียน”

ซานปิน 2.4.4 1204-03 “ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับการออกแบบ การบำรุงรักษา และการจัดระบบการดำเนินงานของสถาบันเครื่องเขียนในประเทศเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจและการปรับปรุงสุขภาพของเด็ก”

ซานปิน 2.4.4.2599-10" ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยเพื่อการออกแบบ บำรุงรักษา และจัดระเบียบระบอบการปกครองในสถานพยาบาลที่มีเด็กพักกลางวันในช่วงวันหยุด”

SanPiN 2.4.3.1186-03 “ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับการจัดกระบวนการศึกษาและการผลิตในสถาบันการศึกษา NPO”

การเสริมกำลังสามารถทำได้ตลอดทั้งปีหรือตามฤดูกาล (ในบางครั้งเมื่อเกณฑ์การแพร่ระบาดของโรคไวรัสเฉียบพลันเพิ่มขึ้น เช่น ในฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว ช่วงฤดูใบไม้ผลิ) วิธีนี้จะทำให้มื้อเที่ยงหรือนมมื้อที่ 1 หรือ 3 สามารถเสริมได้ นักสุขศาสตร์แนะนำให้เสริมหลักสูตรที่สามรวมถึงชาด้วย

สำคัญ ปฏิบัติตามเงื่อนไขในการเสริมอาหารสำเร็จรูป:

• ดำเนินการในแผนกจัดเลี้ยง
• ภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์
• ก่อนจำหน่าย
• ไม่อนุญาตให้อุ่นอาหารจานเสริม

ในทางปฏิบัติใช้วิธีการเสริมกำลังต่อไปนี้: แอสคอร์บิกแอซิดซึ่งคำนวณโดยจำนวนการเสิร์ฟจะถูกวางไว้ในชามซึ่งมีการเทส่วนของเหลวของจานไว้ล่วงหน้าจำนวนเล็กน้อย (100-200 มล.) จากนั้นคนด้วยช้อนละลายในภาชนะนี้แล้วเทลงในมวลรวมของจานที่ผสมอยู่ด้วย
ขอแนะนำให้ทำเครื่องดื่มวิตามินซีด้วย วิตามินจะถูกใส่ลงในผลไม้แช่อิ่มหลังจากทำให้เย็นลงที่อุณหภูมิ 12-15 องศาเซลเซียส และใส่ในเยลลี่เมื่อเย็นลงถึง 30-35 องศาเซลเซียส เมื่อเสริมเยลลี่กรดแอสคอร์บิกจะถูกใส่ลงในของเหลวที่กวนแป้งมันฝรั่ง เมื่อเสริมนม กรดแอสคอร์บิกจะถูกเติมทันทีหลังจากต้มนมในอัตราที่สอดคล้องกับความต้องการของเด็กในวัยนี้สำหรับกรดแอสคอร์บิก แต่ไม่เกิน 175 มก. ต่อนม 1 ลิตร