Kako wiener utječe na trudnoću. Genale: upute, primjena, recenzije. Primjena u starijih bolesnika

Latinski naziv:ženele
ATX kod: G03XB01
Djelatna tvar: mifepriston
Proizvođač: OOO Izvarino Pharma, Rusija
Uvjeti za odsustvo iz ljekarne: Na recept

Genele lijek je kontracepcijske pilule koji uzrokuju krvarenje ubrzo nakon gutanja. Ovo je hitna kontracepcija, čija je uporaba namijenjena brzom sprječavanju moguće trudnoće.

Indikacije za upotrebu

Kontracepcijsko sredstvo se uzima kako bi se spriječilo začeće nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili kada se neka druga kontracepcijska metoda pokazala nepouzdanom. Za prekid trudnoće, pilule nisu prikladne za žene. Kontracepcijske pilule moraju se uzeti unutar 72 sata (tri dana) od posljednjeg nesigurnog spolnog odnosa.

Sastav lijeka

U tabletama je aktivna tvar mifepriston sadržana u količini od 10 mg po komadu. Dodatno, sastav lijeka uključuje takve pomoćne tvari: povidon, laktoza monohidrat, magnezijev stearat i krumpirov škrob.

Ljekovita svojstva

Kako lijek djeluje?

Djelatna tvar koja se temelji na mifepristonu ima kontracepcijski i antiprogestageni učinak. Mifepriston se odnosi na sintetske steroidne hormone, čiji je mehanizam djelovanja antiglukokortikoidna aktivnost kompetitivnim mehanizmom. Učinkovitost lijeka ovisi o specifičnoj fazi ciklusa kada je žena uzela pilulu. Zahvaljujući lijeku, kontraktilnost miometrija se učinkovito povećava, interleukin-8 se oslobađa u koriodecidalnim stanicama.

Također smanjuje osjetljivost na prostaglandine. Zbog toga se fetalno jaje ne pričvršćuje za stijenku maternice, ako dođe do začeća, ne dolazi do ovulacije, a endometrij postaje tanji. Nakon oralni unos lijek se apsorbira za 70% i postiže vršnu koncentraciju u krvi nakon sat i pol. Poluvrijeme eliminacije je prosječno 17 sati. U potpunosti se izlučuje iz tijela unutar tri dana.

Obrasci za otpuštanje

Prosječna cijena lijeka u Rusiji je 290 rubalja po pakiranju.

Uputa pokazuje da lijek izgleda kao okrugle i konveksne tablete s obje strane. Jedno pakiranje sadrži 1 ili 2 komada, boja - žuto-zelena. Mogu se prodavati u pakiranjima ili limenkama.

Način primjene

Kako uzimati lijek:

Lijek se može piti 2 sata nakon jela ili prije, jer hrana u želucu otežava apsorpciju aktivne tvari. Prije uporabe tableta, trebate se posavjetovati s ginekologom kako biste razumjeli hoće li mifepriston pomoći u određenom slučaju, naime, doći nakon menstruacije. Da bi se osigurao učinak lijeka, mora se piti u roku od tri dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Koliko je potrebno da lijek počne djelovati?

Lijek počinje djelovati otprilike 2 sata nakon uzimanja, a s vremenom dolazi do mogućeg prekida začeća. Ako je lijek uzet tijekom ovulacije ili u prvoj fazi ciklusa, tada je moguće kašnjenje nakon žene. U drugoj fazi često dolazi do brze menstruacije. Trudnoća nakon braka najčešće se javlja u pretile žene i oni koji su kasno uzeli potrebnu dozu.

Genale ili escapelle?

Escapelle se sastoji od sintetskih gestagena. Mora se uzeti najkasnije 1-2 dana nakon završetka spolnog odnosa. može biti negativna posljedica iz prijave - žena će biti trudna izvanmaterično. Takvu trudnoću potrebno je prekinuti što ranije, inače je moguće doći do rupture jajnika, a plod ni u kojem slučaju neće preživjeti 100%. Što je bolje odabrati? Preporuča se prvi lijek.

Genale ili postinor?

Postinor se sastoji od levonogestrela, sintetskog progestagena. Da bi lijek dobro djelovao nakon nekog vremena, trebali biste imati što manju tjelesnu težinu, odnosno, možda neće pomoći velikim ženama. Uvijek postoji jedan negativan učinak - nakon postinora počinje mazanje. Ovo je krvarenje, koje podsjeća na menstruaciju. Takve neugodne posljedice prepune su ozbiljnog krvarenja, koje će početi iznenada i s jakom boli.

Ginepriston ili zhenale?

Ginepriston ima isti aktivni sastojak - mifepriston, tako da su to dva identična analoga. Pomaže li ginepriston ili ne i koji se može smatrati najboljim? Lijekovi djeluju na isti način, ali samo liječnik propisuje lijekove.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ako žena zatrudni, a menstruacija nije došla, može se uzeti mifepriston medicinski pobačaj unutar 3-4 tjedna nakon početka odgode. Ovaj se postupak ne može provesti samostalno, dozu propisuje liječnik. Ako je počelo krvarenje, tada se nakon 1,5 - 2 dana propisuju sredstva na bazi prostaglandina. Nakon 1-2 mjeseca trudnoće već se radi vakuumski ili kirurški pobačaj.

Kontraindikacije

Porfirija, bolesti jetre i bubrega, poremećaji homeostaze, anemija, disfunkcija nadbubrežne žlijezde, alergijska reakcija, željena trudnoća i dojenje.

Mjere opreza

Interakcije između lijekova

Genale i alkohol

Ne preporučuje se miješanje alkohola s lijekom, inače se nuspojave mogu pogoršati, sam alkohol negativno utječe na učinkovitost lijeka. Također, ne možete ubosti nakon uzimanja lijeka nesteroidnih lijekova protiv bolova 12 sati.

Nuspojave

migrena, vrtoglavica, alergijski osip, gubitak radne sposobnosti, proljev i povraćanje, bol u donjem dijelu trbuha, krvava pitanja, povećana tjelesna temperatura.

Predozirati

Moguća hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda.

Uvjeti skladištenja

Do tri godine na suhom i hladnom mjestu.

Analozi

ZAO Obninsk Chemical Pharmaceutical Company, Rusija

Prosječna cijena- 2100 rubalja po paketu.

Miropriston je potpuni analog aktivne tvari, ali s razlikom u koncentraciji. Jedna tableta sadrži 200 mg mifepristona. Samo 3 tablete u pakiranju. Miropriston je potreban za medicinski pobačaj.

Prednosti:

• Učinkovitost
• Pogodnost obrasca za otpuštanje.

minusi:

• Skup
• Uzrokuje jaku nelagodu.

Gedeon Richter, Mađarska

Prosječna cijena u Rusiji - 390 rubalja po pakiranju.

Postinor sadrži sintetski gestagen velike količine- levonorgestrel, koji uzrokuje oštar neuspjeh ciklusa kako bi se spriječilo začeće. U pakiranju se nalaze 2 tablete od po 750 mg koje trebate popiti što je prije moguće.

Prednosti:

• Pomaže
• Relativno jeftino.

minusi:

• Ozbiljno remeti ciklus
• Uzrokuje krvarenje.

Danas postoji mnogo kontracepcijskih sredstava za zaštitu od spolnih infekcija, tako da svaka žena može odabrati pravu opciju za sebe, bez štete za tijelo.

A nedavno su kontracepcijske pilule "Zhenale" počele dobivati ​​posebnu popularnost, koje se razlikuju po svojoj učinkovitosti, štedljivom učinku na tijelo djevojke, čak iu ranoj dobi.

Iako je prije početka uzimanja tableta bolje konzultirati liječnika i proći potrebne testove.

farmakološki učinak

Većina pacijenata zainteresirana je za pitanje kako djeluje lijek "Zhenale", budući da neke slične tablete mogu naštetiti reproduktivnom sustavu, hormonima i menstrualnom ciklusu.

Tablete su steroidni antiprogestagenski lijekovi sintetskog porijekla, koji blokiraju interakciju progesterona i receptora.

Glavni zadatak tableta je povećati kontraktilnost miometrija, zbog čega se fetalno jaje izlučuje, proces ovulacije se inhibira, a implantacija oplođene stanice u maternicu je komplicirana.

Također u tabletama "Genale" postoje dodatne tvari, prema vrsti:

1. krumpirov škrob;
2. laktoza monohidrat;
3. povidon;
4. magnezijev stearat.

Lijek pripada skupini estargena, gestagena, može ga propisati samo liječnik.

Sastav i oblik otpuštanja

Glavni aktivni sastojak lijeka "Genale" je mefipriston, koji je sintetski steroid koji povećava osjetljivost miometrija na Pg.

Za pojačanje učinka dodaju se gestageni, homolozi i antagonisti.

Također, sastav lijeka uključuje:

1. škrob;
2. povidon;
3. stearat;
4. estrogen;
5. monohidrat.

Lijek se proizvodi u obliku tableta, pilula zaobljenog oblika, žuto-zelene boje s ljuskom.

Svako pakiranje sadrži 10 mg i može se ponuditi u blister pakiranju ili staklenci.

Indikacije za upotrebu

Može postojati nekoliko indikacija za korištenje Zhenale tableta, ali sve se utvrđuju nakon preporuke liječnika, ispitivanja i dijagnoze.

• za prekid trudnoće maternice u ranim fazama, tablete od 200 mg;
• pripremiti se za porod tijekom normalne trudnoće;
• prilikom postavljanja dijagnoze - leiomiom maternice veličine do 10 tjedana;
• za hitnu kontracepciju u sljedeća 72 sata, ako su prethodno nepravilno korištena sredstva i metode kontracepcije.

Ponekad medicinski proizvod može se propisati vrlo mladim djevojkama za liječenje akni, seboreje, s hormonskim poremećajima i za prevenciju onkologije.

Iako će tada tijek uzimanja tableta biti drugačiji, obično je kraći i kombiniran s drugim lijekovima.

Kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija pri korištenju Zhenale tableta, koje treba uzeti u obzir, napraviti testove za osobnu toleranciju na neke komponente.

Obično se radi o:

• preosjetljivost;
• zatajenja bubrega, bolesti crijeva;
• zatajenje jetre;
• porfirija;
• upale i infekcije na ženskim spolnim organima;
• problemi s hemostazom;
• pušači i žene starije od 40 godina;
• za prekid trudnoće, s ektopičnom trudnoćom, s kašnjenjem menstruacije više od 40 tjedana;
• miom maternice;
• s odgođenom ili preuranjenom trudnoćom;
• tumori jajnika;
• razdoblje dojenja;

Ako je prisutna barem jedna od kontraindikacija, onda je bolje ne koristiti lijek Zhenale, pronaći alternativu.

Isto vrijedi i za slučajeve kada je bolest otkrivena nakon početka uzimanja tableta.

Nuspojave i posljedice

Gotovo svaka žena, nakon što započne tečaj s tabletama Zhenale, može doživjeti nuspojave, koji se javljaju nakon nekoliko sati, a mogu trajati i do tjedan dana.

Dakle, većina pacijenata suočena je ne samo s kašnjenjem menstruacije, krvarenjem nakon lijeka, ali i druge nevolje:

• bol u trbuhu ili tijekom spolnog odnosa;
• slabost;
• mučnina, povraćanje;
• proljev, probavne smetnje;
• krvarenje, vaginalni iscjedak;
• infekcije i upale genitourinarnog sustava;
• anemija, smanjen hemoglobin.

Obično posljedice prolaze nekoliko dana nakon početka uzimanja tableta Zhenale, ali ako se situacija pogorša, potrebno je konzultirati liječnika za testiranje, liječenje i zamjenu tableta.

interakcija lijekova

Zhenale tablete ne smijete uzimati s lijekovima za menopauzu, antibioticima, lijekovima za liječenje epilepsije i tuberkuloze.

Također je bolje izbjegavati istovremenu primjenu s nesteroidnim protuupalnim lijekovima sljedećih 10 dana nakon uvođenja mifepristona.

Što se tiče alkohola, učinkovitost aktivni sastojak lijek "Genale" - ne smanjuje, iako žena može patiti od vrtoglavice, mučnine i grčeva.

Genale i alkohol

Ako imate bubrege, jetru ili crijevni trakt, probava se može pogoršati, dolazi do oštrog skoka u težini, proljeva, probavnih smetnji, povraćanja i mučnine.

Doziranje i predoziranje

Za prekid trudnoće potrebno je uzeti 600 mg lijeka "Genale" u bolnici, tek nakon laganog doručka i piti puno vode.

Postupak se provodi jednom, dva sata nakon obroka. Kada se žena priprema za porod, trebate unijeti 200 mg tablete jednom, a dan kasnije ponoviti unos.

Kao kontracepcijsko sredstvo, Zhenale tablete se koriste samo nakon dopuštenja liječnika, 10 mg nakon ili prije jela, najbolje unutar dva sata.

Ako govorimo o nezaštićenom spolnom odnosu, tada se preporučuje uzimanje tableta unutar 72 sata nakon oplodnje.

Ako se otkrije leiomiom maternice, tijek tableta Zhenale trajat će najmanje dva do tri mjeseca s dozom od 50 mg lijeka.

U drugim slučajevima, kod hormonalnih poremećaja ili za liječenje akni, doza može značajno varirati, kao i vrijeme primjene.

Ako govorimo o predoziranju, tada se pacijenti suočavaju sa simptomima zatajenja bubrega, naime visoka temperatura, bol u trbuhu, vrtoglavica, oticanje, bol pri mokrenju. Liječenje je simptomatsko, ovisno o pretragama i preporukama liječnika.

Upute za korištenje

Doziranje lijeka "Zhenale" propisuje se drugačije, ovisno o dijagnozi, svrsi liječenja i dobi pacijenta, često liječnik kontrolira unos tableta.

Najčešće piju tablete nakon laganog doručka-ručka ili dva sata prije njega, ne moraju se žvakati, ali bolje je popiti 100 ml vode.

U većini slučajeva pacijenti prolaze kroz ultrazvučni postupak 30-40 sati nakon prve doze tablete "Zhenale", a zatim tjedan dana kasnije.

To se radi u slučajevima liječenja leiomioma maternice, za prekid trudnoće ili u procesu pripreme za porod.

Ako govorimo o kontracepciji, onda je dovoljno piti 10 mg lijeka "Zhenale" svaki dan prije ili poslije jela.

Koliko često uzimati "Zhenale" može reći samo liječnik, stoga je prije početka tečaja važno proći potpuni pregled.

Skladištenje lijeka

Čuvajte lijek "Zhenale" na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzijusa.

Vrijedno je izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost, interakciju s tekućim tinkturama, vodom.

Glavne komponente zadržavaju svoju aktivnost i učinkovitost ne više od tri godine, nakon čega se tablete Zhenale moraju odložiti ili baciti.

Inače, pacijent će se suočiti s nuspojavama, pogoršanjem dobrobiti.

posebne upute

Mora se zapamtiti da tijek tableta "Zhenale" ne ovisi o menstrualnom razdoblju žene, ne štiti od spolnih infekcija i AIDS-a.

Unatoč učinkovitosti, liječnici preporučuju korištenje lijeka samo u posebnim slučajevima, za hitnu kontracepciju ili pripremu za porod. Mjesečno - ne preporučuje se.

Sintetski steroidni antiprogestagenski lijek. Blokira djelovanje progesterona na razini receptora, nema gestagenu aktivnost. Označeni antagonizam s GCS-om zbog natjecanja na razini komunikacije s receptorima.

Ovisno o fazi menstrualnog ciklusa uzrokuje povećanje kontraktilnosti miometrija, stimulirajući oslobađanje interleukina-8 u koriodecidalnim stanicama, povećavajući osjetljivost miometrija na prostaglandine. Kao rezultat djelovanja lijeka dolazi do deskvamacije decidualne membrane i izlučivanja fetalnog jajašca. Uzrokuje inhibiciju ovulacije, promjene u endometriju i sprječava implantaciju oplođenog jajašca.

Farmakokinetika

Usis i distribucija

Nakon jednokratne oralne primjene Cmax se postiže nakon 1,3 sata.Apsolutna bioraspoloživost je 69%. U krvnoj plazmi mifepriston je 98% vezan za proteine: albumin i kiseli α1-glikoprotein.

rasplod

Nakon faze raspodjele, izlučivanje je isprva sporo, koncentracija se smanjuje za faktor 2 između 12-72 sata, a zatim brže. T1/2 je 18 sati.

Obrazac za otpuštanje

Tablete su svijetlo žute sa zelenkastom nijansom, okrugle, bikonveksne.

	1 tab.
mifepriston	10 mg

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 123,4 mg, krumpirov škrob - 22 mg, povidon K25 - 6 mg, natrijev karboksimetil škrob - 5 mg, magnezijev stearat - 1,6 mg.

1 kom. - konturna pakiranja sa ćelijama (1) - pakiranja od kartona.
1 kom. - konturna pakiranja sa ćelijama (2) - pakiranja od kartona.
1 kom. - narančaste staklenke (1) - pakiranja od kartona.
2 kom. - narančaste staklenke (1) - pakiranja od kartona.

Doziranje

Treba uzeti 1 tab. unutar 2 sata prije ili 2 sata nakon obroka (u narednih 72 sata nakon nezaštićenog odnosa), bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa.

Predozirati

U slučajevima predoziranja lijekom može doći do insuficijencije nadbubrežne žlijezde.

Interakcija

Primjenu NSAIL treba izbjegavati 8-12 dana nakon uzimanja lijeka.

Nuspojave

Iz reproduktivnog sustava: mrlje iz genitalnog trakta, nelagoda i bol u donjem dijelu trbuha, pogoršanje upalnih bolesti maternice i dodataka.

Sa strane probavni sustav: mučnina, povraćanje, proljev.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica.

Ostalo: slabost, hipertermija, urtikarija.

Indikacije

• hitna (postkoitalna) kontracepcija unutar 72 sata nakon snošaja bez prethodne uporabe kontracepcijskih sredstava ili metoda, kao i u slučaju njihove neuspješne uporabe (uključujući pogrešku u korištenju kalendarske metode, neuspješan prekid spolnog odnosa, rupturu ili iskliznuće spolnog odnosa). kondom).

Kontraindikacije

• akutno ili kronično zatajenje bubrega i/ili jetre;
• dugotrajna terapija glukokortikosteroidima;
• porfirija;
• anemija;
• kršenja hemostaze (uključujući prethodno liječenje antikoagulansima);
• prisutnost teške ekstragenitalne patologije;
• adrenalna insuficijencija;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• povijest preosjetljivosti na mifepriston i/ili pomoćne komponente.

Značajke aplikacije

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek se ne smije koristiti tijekom trudnoće. Dojenje treba prekinuti 14 dana nakon uzimanja lijeka.

Primjena za kršenja funkcije jetre

Kontraindiciran u akutnom ili kroničnom zatajenju jetre.

Zahtjev za povrede funkcije bubrega

Kontraindiciran u akutnom ili kroničnom zatajenju bubrega.

Primjena u starijih bolesnika

Nije primjenjivo.

posebne upute

Lijek ne štiti od spolno prenosivih bolesti i AIDS-a.

Nakon primjene kao postkoitalne kontracepcije i do kraja tekućeg menstrualnog ciklusa, ne preporuča se daljnji spolni odnos bez uporabe kontracepcijskih sredstava. S daljnjim spolnim odnosom potrebno je koristiti barijeru kontracepcijske metode.

Doza od 10 mg lijeka nije dovoljna za induciranje pobačaja, stoga je prije daljnje uporabe potrebno provesti vrlo osjetljiv test na trudnoću kako bi se osiguralo da ovaj lijek koristi se samo u odsutnosti trudnoće. U slučaju trudnoće, unatoč primjeni lijeka, preporuča se prekinuti je lijekovima ili kirurška metoda. Ukoliko pacijentica odluči nastaviti trudnoću, nemoguće je u potpunosti eliminirati rizik za zdravlje nerođenog djeteta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Učinak lijeka na sposobnost vožnje automobila i rada s mehanizmima nije zabilježen.

Tablete 200 mg - prekid trudnoće maternice u ranim fazama (trajanje amenoreje nije dulje od 6 tjedana); priprema i indukcija poroda u punoj trudnoći.
Tablete 50 mg - leiomiom maternice (do 12 tjedana trudnoće).
Tablete 10 mg - hitna (postkoitalna) kontracepcija unutar 72 sata nakon spolnog odnosa bez prethodne uporabe kontracepcijskih sredstava ili metoda, kao iu slučaju neuspješne uporabe istih (uključujući pogrešku u primjeni kalendarske metode, neuspješan prekid spolnog odnosa, puknuće ili skliznuće kondoma).

Oblik otpuštanja lijeka Zhenale

tablete 10 mg, blisteri - 1
tablete 10 mg, blisteri - 2
tablete 10 mg, staklenka - 1
tablete 10 mg, staklenka - 1

Farmakodinamika lijeka Genale

Sintetski steroidni antiprogestagen (blokira interakciju progesterona s gestagenskim receptorima), nema gestageno djelovanje. Izraženi antagonizam s GCS-om.

Ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, uzrokuje povećanje kontraktilnosti miometrija, stimulira oslobađanje interleukina-8 u koriodecidalnim stanicama, povećava osjetljivost miometrija na Pg (za pojačavanje učinka, koristi se u kombinaciji sa sintetskim analogom Pg), što dovodi do deskvamacije decidue i izlučivanja jajne stanice;

Uzrokuje inhibiciju ovulacije, promjene u endometriju i sprječava implantaciju oplođenog jajašca.

Farmakokinetika lijeka Genale

Apsolutna bioraspoloživost - 69%. Nakon jedne oralne doze od 600 mg Cmax - 1,98 mg / l, TCmax - 1,3 sata.

Komunikacija s proteinima (albumin i kiseli alfa1-glikoprotein) - 98%.

Nakon faze raspodjele, izlučivanje je isprva sporo, koncentracija se smanjuje za faktor 2 između 12-72 sata, a zatim brže. T1 / 2 - 18 sati

Primjena Genalea tijekom trudnoće

Za prekid trudnoće: kontraindicirano u slučajevima sumnje na ektopičnu trudnoću, trudnoća nije potvrđena klinička istraživanja duže od 42 dana nakon prestanka menstruacije

Primjena lijeka Genale s oštećenom funkcijom bubrega

Kontraindicirano.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Genale

Preosjetljivost, adrenalna insuficijencija i dugotrajno liječenje glukokortikoidi, akutno ili kronično zatajenje bubrega i/ili jetre, porfirija, prisutnost ožiljka na maternici, upalne bolestiženskih spolnih organa, prisutnost teške ekstragenitalne patologije, oslabljena hemostaza (uključujući prethodno liječenje antikoagulansima), anemija. Ne primjenjivati ​​na žene pušače starije od 35 godina (bez prethodne konzultacije s terapeutom).

Za prekid trudnoće: sumnja na ektopičnu trudnoću; trudnoća koja nije potvrđena kliničkim studijama ili u razdoblju dužem od 42 dana nakon prestanka menstruacije, trudnoća koja je nastala tijekom primjene intrauterinih kontraceptiva ili nakon otkazivanja hormonska kontracepcija, fibroidi maternice.

Za pripremu i indukciju poroda: teške gestoze, preeklampsija, eklampsija, prijevremena trudnoća ili trudnoća nakon termina, miomi maternice.

Za liječenje leiomioma maternice: veličina leiomioma koja prelazi 12 tjedana trudnoće, tumori jajnika i/ili hiperplazija endometrija, submukozna lokacija miomatoznih čvorova, trudnoća i dojenje.

Nuspojave lijeka Genale

Osjećaj nelagode u donjem dijelu trbuha, slabost, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, proljev, hipertermija, kožni osip.

Povezano s postupkom pobačaja (izborno): krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha, upala maternice i dodataka, pogoršanje infekcija maternice i mokraćnog sustava.

Na pozadini kombiniranog liječenja misoprostolom (dodatno): vaginitis, dispepsija, nesanica, astenija, bol u nogama, tjeskoba, anemija, pad hemoglobina (ne više od 2 g / dl), padajući u nesvijest, bijela.

Uz hitnu kontracepciju (po izboru): krvarenje iz genitalnog trakta, menstrualne nepravilnosti.

U liječenju leiomioma (izborno): menstrualne nepravilnosti, amenoreja.

Način primjene i doza lijeka Zhenale

Za medicinski prekid trudnoće: unutra, jednom (u prisustvu liječnika), 600 mg (1-1,5 sati nakon obroka - lagani doručak sa 100 ml vode).

Kako bi se pojačao učinak mifepristona, propisan je sintetski analog PgE1 - 400 mg misoprostola. Bolesnika se mora nadzirati medicinsko osoblje najmanje 2 sata nakon primjene.

36-48 sati nakon uzimanja mifepristona, pacijent treba biti podvrgnut ultrazvučnoj kontroli. Nakon 8-14 dana ponavlja se klinički i ultrazvučni pregled te se određuje koncentracija beta-CG kako bi se potvrdio nastali pobačaj. Ako nema učinka od primjene lijeka 14. dan (nepotpuni pobačaj ili trudnoća u tijeku), provodi se vakuum aspiracija, a zatim histološki pregled aspirata.

Za pripremu i indukciju rada: unutar, u prisutnosti liječnika, jednom 200 mg mifepristona.
Nakon 24 sata - druga doza od 200 mg. Nakon 48-72 sata procjenjuje se stanje porođajnog kanala i po potrebi se daje Pg ili oksitocin.

Postkoitalna kontracepcija: unutra, 2 sata prije ili 2 sata nakon obroka (unutar 72 sata nakon nezaštićenog odnosa), 10 mg (bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa).

Leiomyoma maternice: unutra, 50 mg 1 puta dnevno, trajanje liječenja je 3 mjeseca.

Predoziranje Genaleom

Simptomi adrenalne insuficijencije.

Interakcije lijeka Genale s drugim lijekovima

Mjere opreza tijekom uzimanja Genalea

Primjena lijeka za pobačaj i pripremu poroda moguća je samo u bolnici, u ustanovama koje imaju visokokvalificirano, certificirano obučeno medicinsko osoblje i potrebna oprema, uklj. reanimacija.

Pojava obilnog krvarenje iz maternice može zahtijevati trenutni kirurški zahvat (kiretaža). Potreban je oprez pri uzimanju sintetičkih stakleničkih plinova.

Bolesnicu treba obavijestiti da će u slučaju neuspjeha terapije mifepristonom biti potrebno kirurški prekinuti trudnoću (eventualno urođene mane razvoj zbog djelovanja lijeka na fetus).

Korištenje lijeka zahtijeva opće mjere povezane s pobačajem, uklj. Rh upozorenja za aloimunizaciju.

Dojenje treba prekinuti 14 dana nakon uzimanja lijeka.

Bolesnike s umjetnim srčanim zaliscima ili infektivnim endokarditisom treba liječiti mifepristonom preventivno liječenje antibiotici.

Uvjeti skladištenja lijeka Zhenale

Lista A.: Na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Rok trajanja lijeka Genale

Pripadnost lijeka Genale ATX-klasifikaciji:

G Genitourinarni sustav i spolni hormoni

G03 Spolni hormoni i modulatori reproduktivnog sustava

G03X Ostali spolni hormoni i modulatori reproduktivnog sustava

G03XB Antiprogestageni

Jedan od učinkovite metode zaštita od neželjene trudnoće – hitna kontracepcija. Prednosti - u učinkovitosti uzetih lijekova, a nedostaci - u učinku na prirodno hormonska pozadinažene. Zbog toga se hitna kontracepcija ne može koristiti više od jednom u šest mjeseci, rjeđe to bolje. Jedan od popularnih lijekova je Zhenale. U izvrsnom farmakološke doze može se koristiti i kao sredstvo za sprječavanje trudnoće i za njezin prekid različite termine. Kako lijek djeluje i kakva će biti menstruacija nakon žene?

Pročitajte u ovom članku

farmakološki učinak

Genale u svom sastavu ima sintetski antigestagen - mifepriston u dozi od 10 mg. Aktivna tvar ima određeno glukokortikosteroidno djelovanje, zbog čega lijek ima posebne upute i svojstva netipična za hitnu kontracepciju.

Genale se koristi kao opcija za sprječavanje trudnoće nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Ovaj lijek, kao sredstvo hitne kontracepcije, može se učinkovito koristiti 72 sata nakon hitnog stanja.

Ulazak u gastrointestinalni trakt, Zhenale postiže svoje maksimalne vrijednosti u krvi nakon 1-2 sata i počinje djelovati. Lijek se izlučuje sporo, stoga, ako se koristi tijekom dojenja, potreban je prestanak. dojenje do 14 dana. Točno dugoročna prisutnost u tijelu i zbog razdoblja uporabe proizvoda - do 72 sata. Dok je za i postinor npr. interval nekoliko puta manji.

Kako se sprječava trudnoća

Genale djeluje na nekoliko razina. Prevladavajući učinak jedne ili druge metode ovisi o danu ciklusa na koji je lijek uzet. Detaljno izgleda ovako:

• U slučaju kada je lijek korišten prije početka ovulacije, tada žena mijenja hormonalnu pozadinu tako da se njezin početak odgađa. Prema tome, spermatozoidi koji su prodrli u šupljinu maternice neće moći oploditi jaje, budući da će i dalje biti u folikulu. Zato je supruga i česta situacija i ne biste trebali brinuti.
• Kada se lijek koristi nakon ovulacije, pridonosi odbacivanju fetalnog jajašca. To se događa zbog činjenice da gen stimulira proizvodnju interleukina-8, što doprinosi uništavanju decidualne membrane. I to je vrlo važno, jer igra ulogu u pričvršćivanju fetalnog jajašca na stijenku maternice. Interleukin-8 također povećava osjetljivost miometrija na prostaglandine. I uzrokuju ritmičke kontrakcije stijenki maternice. Sve to doprinosi uklanjanju fetalnog jaja i sprječava početak trudnoće.
• Ako se lijek koristi u vrijeme ovulacije, tada, uz gore navedene učinke, doprinosi atrofiji endometrija u ovom ciklusu. To dovodi do činjenice da se fetalno jaje ne može pričvrstiti za zid, figurativno govoreći, nema se za što držati.

Važno je da zhenele utječe na fetalno jaje. Stoga je moguć njegov negativan učinak na embrij u razvoju. Iz tih razloga, ako se lijek popije, a trudnoća ipak nastupi, preporuča se prekinuti ga na drugi način - medicinski ili instrumentalno. Inače, rizik od patologija u fetusu je visok. Usput, escapelle i postinor su manje sigurni u tom pogledu.

Kontraindikacije

Jednu tabletu od 10 mg treba uzeti 2 sata prije obroka ili isto vrijeme nakon. Ne smijete povećavati dozu bez liječničkog recepta, jer ovaj lijek može uzrokovati insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, što može dovesti do opasnosti po život žene.

Jenale - hormonski lijek s glukokortikosteroidnim djelovanjem. Na temelju toga izgradit će se ograničenja uporabe lijeka.

Također treba napomenuti da učinkovitost zhenale također ovisi o konstituciji žene. Na pretežak tijela i pretilosti, učinkovitost lijeka je smanjena: što je više dodatnih kilograma, to je veća vjerojatnost neuspješnog pokušaja.

Budući da genele djeluje na receptore u tkivima poput glukokortikosteroidnih hormona, ne može se koristiti nakon liječenja lijekovima ove skupine.

Također se ne preporučuje uzimanje tijekom dojenja. Korištenje Genala tijekom trudnoće može izazvati prijetnju pobačaja, au ranim fazama - malformacije fetusa. Mifepreston, samo u većoj dozi, koristi se za kasni prekid i za aktivaciju porođaja.

Također je nepoželjno uzimati ženu u sljedećim situacijama:

• u slučaju preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka;
• s patologijom bubrega i nadbubrežnih žlijezda, osobito s njihovom insuficijencijom;
• s padom hemoglobina nespecificirane etiologije;
• u prisutnosti porfirije;
• s povećanim zgrušavanjem krvi;
• s dekompenzacijom ekstragenitalne patologije.

Nakon uzimanja zhenale uzrokuje menstruaciju, tijekom koje se preporuča suzdržati se od uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, to uključuje aspirin, ketone i druge.

Utjecaj na menstrualni ciklus

Budući da je genele hormonalni lijek, često uzrokuje menstrualne nepravilnosti kod žena. Međutim, u usporedbi s drugim sličnim sredstvima, vjerojatnost takvih poremećaja je manja.

Kao i drugi hitni kontraceptivi, ovaj lijek povećava rizik od izvanmaternične trudnoće. Zato su mnogi zainteresirani za pitanje kada će menstruacija započeti nakon žene, kako bi na vrijeme posumnjali na patologiju.

Lijek ima višestruko djelovanje, zbog čega će neuspjeh ovisiti o fazi ciklusa u kojoj je lijek uzet.

U prvoj fazi ciklusa

Budući da genale u ovom slučaju usporava ovulaciju, često dolazi do kašnjenja. Njegovo trajanje približno je jednako broju dana ciklusa koji su već prošli. Ako je lijek uzet unutar 1 - 7 dana, tj. gotovo tijekom menstruacije, onda možda neće biti kašnjenja u sljedećem mjesecu. Ponekad postoje neuspjesi do 14 - 20 dana, ali više od 10 dana zahtijeva nadzor liječnika.

U drugoj fazi ciklusa

Genale, koji je uzet u drugoj fazi ciklusa, ne može dovesti do kršenja. Ali također često uzrokuje razne mrljave krvave iscjedke, pa čak i menstruaciju. ispred vremena. U tom slučaju novi ciklus treba računati od prvog dana obilne menstruacije.

Ako u vrijeme ovulacije

Ako se zhenale uzima u vrijeme navodne ovulacije, onda to najčešće dovodi do kašnjenja različite prirode.

U svakom slučaju, ako se ciklus produljuje, potrebno je napraviti test na trudnoću kako bi se uvjerilo da nije došlo do začeća. Ako se potvrdi suprotno, bolje je poduzeti druge metode prekida, budući da gen može imati čak i teratogeni učinak.

Ako je djevojka uzela ženu i počela je menstruacija, treba promatrati njihov karakter. Nakon uzimanja ove hitne kontracepcije, može doći do povremenog krvarenja prije početka normalne mjesečnice. U slučaju kada su popraćeni bolovima u abdomenu, treba isključiti kršenje općeg blagostanja.

Da biste to učinili, trebali biste napraviti redoviti test ili je bolje donirati krv za hCG. Potonja studija je informativnija i omogućuje vam da budete 100% sigurni je li došlo do začeća ili ne.

Genale je lijek za hitnu kontracepciju. učinkovito djelovanje koji se promatra unutar 72 sata nakon nezaštićenog odnosa. U manjoj mjeri, u usporedbi s analozima, ali čak i pri uzimanju ove hitne kontracepcije, mogu se pojaviti menstrualne nepravilnosti. Glavna stvar je protumačiti ih na vrijeme i ispravno, budući da žena povećava rizik od izvanmaternične trudnoće i negativno utječe na stanje embrija ako nije bilo moguće spriječiti začeće.

Slični članci

Menstruacija nakon braka: kada će početi, uzrokuje li ... Kašnjenje menstruacije nakon mora: zašto i što učiniti. Imajte na umu: ako imate pitanje...