ปกติสองสามอัน แอมบรอส ปาเร. Paré แพทย์ประจำราชสำนักของฝรั่งเศสผู้ส่งกษัตริย์ฝรั่งเศสหลายพระองค์ไปยังโลกหน้ามีชื่อเสียงในด้านนี้

การส่งผลงานที่ดีของคุณไปยังฐานความรู้เป็นเรื่องง่าย ใช้แบบฟอร์มด้านล่าง

นักศึกษา นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ ที่ใช้ฐานความรู้ในการศึกษาและการทำงาน จะรู้สึกขอบคุณเป็นอย่างยิ่ง

โพสต์เมื่อ http://www.allbest.ru/

เชิงนามธรรม

Ambroise Paré ผู้มีส่วนสนับสนุนการพัฒนาเวชศาสตร์ทหาร ศัลยกรรมกระดูก และสูติศาสตร์

การแนะนำ

1. จุดเริ่มต้นของกิจกรรมการผ่าตัด

2. เวชศาสตร์ทหาร

3. ศัลยกรรมกระดูก

4. สูติศาสตร์

บทสรุป

รายชื่อวรรณกรรมที่ใช้แล้ว

การแนะนำ

ด้วยความเชื่อทางไสยศาสตร์และความเชื่อถือ การแพทย์ของยุโรปยุคกลางไม่จำเป็นต้องมีการวิจัย การศึกษาครอบคลุมวิทยาศาสตร์ทั้งหมดในคราวเดียว จำกัดอยู่เพียงการศึกษาบทความโดยนักเขียนที่ได้รับการยอมรับ การวินิจฉัยทำโดยการวิเคราะห์ปัสสาวะ การบำบัดกลับคืนสู่เวทมนตร์คาถาพระเครื่องแบบดั้งเดิม แพทย์ใช้ยาที่เกินจินตนาการและไร้ประโยชน์ และบางครั้งก็เป็นอันตรายด้วยซ้ำ วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสมุนไพรและการเอาเลือดออก สุขอนามัยและสุขอนามัยลดลงเหลือน้อยมาก ทำให้เกิดโรคระบาดบ่อยครั้ง

หลัก ผลิตภัณฑ์ยาเริ่มสวดมนต์ อดอาหาร กลับใจ ธรรมชาติของโรคไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุทางธรรมชาติอีกต่อไป โดยถือเป็นการลงโทษสำหรับบาป ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในโรงพยาบาลแห่งแรกๆ ลดเหลือเพียงการแยกตัวและการดูแล วิธีการรักษาผู้ป่วยโรคติดต่อและผู้ป่วยทางจิตเป็นวิธีการบำบัดแบบหนึ่ง: ปลูกฝังความหวังเพื่อความรอด การรับรองการสนับสนุนจากกองกำลังสวรรค์ เสริมด้วยความปรารถนาดีของเจ้าหน้าที่

การผ่าตัดแบบยุโรปเกิดขึ้นตามประเภทของงานฝีมือ การผ่าตัดรักษาคือผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมรายบุคคลและไม่มีสิทธิเข้าศึกษาในมหาวิทยาลัย พวกเขาจำเป็นต้องดำเนินการตามที่ระบุไว้ในเอกสารที่ออกเพื่อสิทธิในการปฏิบัติ ดังนั้นพวกเขาจึงถูกห้ามไม่ให้ "ก้าวข้ามขอบเขตของงานฝีมือ" นั่นคือเพื่อรักษาโรคภายใน ทำสวน และเขียนใบสั่งยา ศัลยแพทย์ฝึกหัดที่มีพรสวรรค์ไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าไปในบริษัททางการแพทย์ โดยตั้งโรงงานของตนเองขึ้นมา

ชะตากรรมของการผ่าตัดในยุคกลางได้รับการตัดสินที่สภาลาเตรันครั้งที่ 4 ซึ่งจัดขึ้นในปี 1215 ตามพระประสงค์ของสมเด็จพระสันตะปาปา แพทย์สงฆ์ถูกห้ามไม่ให้ "ตัดเนื้อ" ตามหลักคำสอนของคริสเตียนซึ่งห้ามไม่ให้มีเลือดออก การผ่าตัดแยกออกจากยาที่เหลือและย้ายไปร้านตัดผม

แพทย์ชาวฝรั่งเศสผู้มีความรู้ได้ก่อตั้งบริษัทขึ้นที่มหาวิทยาลัยปารีส เพื่อปกป้องผลประโยชน์ของตนอย่างกระตือรือร้นจากเพื่อนศัลยแพทย์ที่รวมตัวกันเป็น "ภราดรภาพของนักบุญคอสมา" มีการต่อสู้กันอย่างต่อเนื่องระหว่างตัวแทนของอาชีพเดียวกัน แพทย์ที่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการสั่งสอนการรักษาทางจิตวิญญาณ โดยอภิปรายด้วยวาจาใต้เตียงของผู้ป่วย เนื่องจากไม่ต้องการเข้าใจกระบวนการทางสรีรวิทยา พวกเขาจึงจำตำราโบราณโดยสุ่มสี่สุ่มห้า โดยละทิ้งประสบการณ์ทางคลินิกอันยาวนานของรุ่นก่อนโดยไม่จำเป็น

การผ่าตัดต้องใช้ความรู้เชิงประจักษ์และการรักษาอย่างแท้จริง ตรงกันข้ามกับลัทธินักวิชาการ “ช่างตัดผม” ช่วยชีวิตผู้คนด้วยการกำจัดผลที่ตามมาจากกระดูกหักและการบาดเจ็บสาหัส รู้วิธีการเจาะเลือด มีส่วนร่วมในการรณรงค์ทางทหาร

ศัลยแพทย์ชื่อดังหลายคนมาจากร้านตัดผม หนึ่งในนั้นคือ Ambroise Pare ซึ่งครอบครองสถานที่เดียวกันในประวัติศาสตร์ของการผ่าตัดเช่นเดียวกับ Vesalius ในประวัติศาสตร์ของกายวิภาคศาสตร์

1. จุดเริ่มต้นของกิจกรรมการผ่าตัด

Ambroise Paré เกิดในปี 1516 ในเมือง Bourg-Ersan ใกล้กับเมือง Laval (จังหวัด Mayenne ของจังหวัด Brittany ของฝรั่งเศส) ในครอบครัวชาวนาที่ยากจน แอมบรอสเติบโตมาในฐานะเด็กเงียบขรึมและดูเหมือนจะไม่สนใจสิ่งใดเลย เขาอายุได้หกขวบเมื่อพ่อของเขาซึ่งเป็นคนทำงานหน้าอกที่ยากจนได้จัดให้ลูกชายของเขารับใช้ Maitre Jean Vialot ซึ่งเก่งในการตัดศพคนป่วยพอๆ กับที่เขาตัดผม เป็นช่างตัดผมของเคานต์กีเดอ ลาวาลนั่นเอง J. Vialot จ่ายเงินให้ Paré Sr. สี่สิบซูส และรับเด็กชายตามที่เขาต้องการ โดยสัญญาว่าจะสอนศิลปะการทำผมให้เขา แต่ในความเป็นจริงแล้ว เขาทรมานแอมบรอส การบ้านการฝึกอบรมของเขาลดลงเหลือเพียงคำด่าว่าเด็กยากจนควรคำนับเขาอย่างไร - ศัลยแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัยเซนต์คอสมาส Monsieur Vialot แม้ว่าเขาจะเป็นศัลยแพทย์ผู้รอบรู้ แต่ก็ระมัดระวังในการผ่าตัด อย่างหลังไม่สะดวกเพราะเคานต์ลาวาลทนทุกข์ทรมานอย่างโหดร้ายจากก้อนหิน กระเพาะปัสสาวะ- ในที่สุด นายแพทย์ในราชวงศ์ Laurent Colot ซึ่งครอบครัวของเขาเชี่ยวชาญการผ่าตัดอันละเอียดอ่อนนี้มานานหลายศตวรรษ ก็ถูกปลดออกจากปารีสแล้ว การตัดหินด้วยเครื่องมือชุดเล็กๆ เป็นความลับของตระกูล Colot แต่อาจารย์ Laurent ต้องการผู้ช่วย และทางเลือกของเขาก็ตกอยู่กับเด็กชายที่แม้ว่าเขาจะต้องการ แต่ก็ไม่สามารถขโมยความลับของครอบครัวได้ แน่นอนว่า Ambroise Paré ไม่สามารถเปิดเผยความลับได้ แต่หลังจากได้เห็นการผ่าตัด เขาก็ตัดสินใจอย่างแน่วแน่ว่า “ฉันจะเหมือนเดิม!” ดังนั้น Paré หนุ่มจึงละทิ้งเจ้าของ ซึ่งตามข้อตกลงนั้น เขาควรจะมี "เตาไฟ หม้อ และขนมปังแผ่นหนึ่ง" แต่กลับไม่ได้สอนอะไรเขาเลยมาเจ็ดปีแล้ว และติดตาม Kolo สู่เมืองอองเช่ร์ ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุ Colot ปฏิเสธที่จะรับชายหนุ่มไปเป็นเด็กฝึกงาน และ Ambroise ย้ายจากช่างตัดผมคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งก็เดินเท้าไปถึงปารีส

ทั้งคู่ได้งานที่ Hotel-Dieu ซึ่งเป็นโรงพยาบาลหลักของปารีสในตำแหน่งช่างตัดผมฝึกหัด และอีกหนึ่งปีต่อมาเมื่อเขาอายุสิบห้าปี ชายหนุ่มก็กลายเป็น "สหายของศัลยแพทย์" แล้ว แม้ว่าในความเป็นจริงเขายังคงเป็นเด็กทำธุระซึ่งอย่างไรก็ตามได้รับอนุญาตให้ฟังการบรรยายสำหรับศัลยแพทย์ เข้าร่วมการผ่าตัดและ จะอยู่ในระหว่างรอบวอร์ด ความปรารถนาอย่างยิ่งที่จะเรียนรู้ทุกสิ่งเพื่อทำความเข้าใจและจดจำทุกสิ่งทำให้แอมบรอสรุ่นเยาว์ต้องมาปรากฏตัวในระหว่างการรักษาแขนขาที่ร้าว บาดแผลเปิด, ฝีเป็นหนอง, กิจวัตรระหว่างการแต่งกายของผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน Paré ฟังการบรรยายที่ Collège de France และยังแอบเข้าไปในโรงละครกายวิภาคของมหาวิทยาลัยซอร์บอนน์ แม้ว่าบุคคลทั่วไปจะไม่ได้รับอนุญาตอย่างเด็ดขาดก็ตาม ฉันต้องนั่งร่วมกับช่างตัดผมคนอื่นๆ เกือบอยู่ใต้โต๊ะ ซึ่งแทบมองไม่เห็น โชคดีที่หนึ่งในอัยการของศาสตราจารย์โยฮันน์ กุนเธอร์ - Andreas Vesalius ชาวเบลเยียม - ดึงความสนใจไปที่ Ambroise และชายหนุ่มก็เริ่มรับราชการในการชันสูตรพลิกศพ Par พยายามเข้าร่วมการบรรยายที่มหาวิทยาลัยเพียงเพื่อประโยชน์ในการแยกแยะเท่านั้น เขาไม่เข้าใจสิ่งใดในตำราภาษาละตินของอาจารย์เนื่องจากเขาไม่รู้ภาษาละติน เมื่อเจ. กุนเธอร์ออกจากซอร์บอนน์ แอมบรอสตามอันเดรียสไปพบนักกายวิภาคศาสตร์ชื่อดัง ฌาค ดูบัวส์ (จาโคบัส ซิลเวียส) ในไม่ช้า A. Vesalius ก็ย้ายไปที่บาเซิลเพื่อพัฒนาความรู้ทางการแพทย์ของเขาต่อไป และ Pare ก็ขาดโอกาสในการสังเกตการชันสูตรพลิกศพทันที และโศกเศร้ากับการจากไปของเขาอย่างขมขื่น แต่สิ่งสำคัญยังคงเป็นโรงพยาบาลและผู้ป่วย ไม่ใช่ศพที่กระจายอยู่บนโต๊ะนักกายวิภาคศาสตร์ แต่เป็นคนที่มีชีวิตอยู่ด้วยความเจ็บป่วยและความทุกข์ทรมานที่ต้องได้รับการบรรเทา ที่โรงพยาบาลโอเต็ล-ดีเยอไม่ค่อยมีเรื่องน่ายินดีนัก โดยเฉพาะในแผนกสูติกรรมที่ปาเรเข้ารับการรักษา บังเอิญมีผู้หญิงครึ่งหนึ่งเสียชีวิตด้วยไข้จากการคลอดบุตร แต่ที่นี่เขาเรียนรู้ที่จะไม่กลัวเลือดและกล้าเสี่ยงหากเลือดสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อย่างน้อยหนึ่งรายจากร้อยคน “ฉันพอใจกับความสบายใจของเพื่อนบ้าน” แพกล่าว

เวลาจะผ่านไปหลายปี และ Paré จะกลับไปที่โรงพยาบาล Hotel-Dieu ซึ่งครั้งหนึ่งเขาเคยเป็นช่างตัดผมฝึกหัดมาก่อน แต่ตอนนี้เขาจะได้รับเลือกให้เป็นหัวหน้าแผนกศัลยกรรมของโรงพยาบาลชื่อดัง นอกจากนี้ตั้งแต่ปี 1559 จนถึงสิ้นอายุขัย Pare ยังคงเป็นศัลยแพทย์ชีวิตและสูติแพทย์ในราชสำนัก

เมื่อสงครามระหว่างฝรั่งเศสและจักรวรรดิโรมันอันศักดิ์สิทธิ์ปะทุขึ้นในปี 1536 Ambroise Paré ละทิ้งความฝันที่จะเข้าเรียนที่ College of Saint Cosmas และเลือก เส้นทางอันตรายศัลยแพทย์กองทัพบก

2. เวชศาสตร์ทหาร

ความรุ่งโรจน์และความรักของทหารมาถึงช่างตัดผม Paré หลังจากที่เขาทำลายทัศนคติแบบเหมารวมที่สำคัญในด้านการรักษาบาดแผล ในเวลานั้นเป็นเรื่องปกติที่จะเทน้ำมันเดือดลงในบาดแผลทั้งบาดแผลจากกระสุนปืนลึกและบาดแผลผิวเผิน - นี่คือคำสั่งของหลักการทางการแพทย์ในสมัยนั้น อย่างเป็นทางการสิ่งนี้ให้การฆ่าเชื้อบางประเภท แต่จะลวกเนื้อเยื่อเปิดของแผลอย่างถาวร - และแผลก็ไม่สามารถรักษาได้จริงและการติดเชื้อหนองที่ตามมามักจะนำไปสู่เนื้อตายเน่า และตาม ความเจ็บปวดแสนสาหัส- “การรักษา” ดังกล่าวเปรียบได้กับการทรมาน แล้ววันหนึ่งในระหว่างการสู้รบนองเลือดที่ด้านหลังของกองทัพ Pare ก็ปฏิบัติต่อผู้บาดเจ็บตามที่ควรจะเป็น - เทน้ำมันลงในบาดแผล แล้วน้ำมันหมดมีไม่พอแต่ผู้บาดเจ็บยังมาเรื่อยๆ คู่รักช็อก ทำยังไงดีจะตาย! และเขาเริ่มใช้ผ้าพันแผลธรรมดากับบาดแผลอย่างไม่เต็มใจ...

การต่อสู้สิ้นสุดลงในเช้าวันรุ่งขึ้น Pare ออกไปหนึ่งรอบ - และประหลาดใจอีกครั้ง: ผู้บาดเจ็บซึ่งมีน้ำมันไม่เพียงพอรู้สึกดีกว่าผู้ที่ได้รับการปฏิบัติตามกฎมาก เพียงแต่ว่าบาดแผลที่พันไว้ได้เริ่มสมานตัวแล้ว ความจริงนั้นชัดเจน และการกระทำอันป่าเถื่อนในการใช้น้ำมันเดือดก็กลายเป็นประวัติศาสตร์ไปแล้ว ต่อจากนั้นแพก็เสนอทางเลือกในการแต่งตัวมากมาย ประเภทต่างๆบาดแผลและส่วนประกอบของขี้ผึ้งที่เกี่ยวข้อง

แบบแผนอีกประการหนึ่งที่ Ambroise Pare ยุติลงคือการตัดแขนขา ในยุคกลาง เป็นเรื่องปกติที่จะตัดแขนขาด้วยมีดร้อนๆ สิ่งนี้ทำให้เลือดหยุดไหล แต่อีกครั้งทำให้เนื้อเยื่อตอไม้ไหม้ ตามมาด้วยเนื้อตายเน่า ปาเรแนะนำให้ถอดภาชนะขนาดใหญ่ออกในระหว่างการตัดแขนงและมัดด้วยไหม วิธีนี้เรียกว่าการมัดและยังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน

ในระหว่างการปิดล้อมอีกครั้ง ชายคนที่สองในฝรั่งเศส ดยุคแห่งกีส ถูกฝ่ายปกป้องแทงหอกทะลุศีรษะ ผู้ติดตามถอนหายใจอย่างโศกเศร้าลากดยุคไปทางด้านหลังโดยมีปลายหอกยื่นออกมาจากหัวของเขา คุณจะทำอย่างไร บาดแผลสาหัส ดยุคจะตาย... ไม่มีอะไรแบบนั้น: อาจารย์แอมบรัวส์ ปาเร รับของของช่างตีเหล็ก คีมเหยียบหน้าอกของดยุคแล้วบังคับฉีกปลายออก จากนั้นเขาก็หยุดการไหลเวียนของเลือดและเย็บแผล หอกแทงเข้าที่เบ้าตา แต่สมองไม่ได้รับผลกระทบ และดยุคกลับกลายเป็นคนแข็งแกร่งและรอดชีวิตมาได้ หลังจากนั้นเขาก็มีบทบาทอย่างแข็งขันในการเมืองมาเป็นเวลานาน และได้รับความโปรดปรานสูงสุดจากราชวงศ์ฝรั่งเศสก็เทพาร์เต็มจำนวน... ต่อจากนั้น เขาเป็นศัลยแพทย์ส่วนตัวของกษัตริย์ทั้งสี่พระองค์ ทรงรักษาพระสันตปาปาปิอุสที่ 4 และผ่าตัดพลเรือเอกโคลินนี ต้องบอกว่าปาเรเป็นชาวอูเกอโนต์ตามศาสนา และในสมัยนั้นฝรั่งเศสก็เป็นที่เกิดเหตุสงครามทางศาสนาอันโหดร้าย วันหนึ่ง พระเจ้าชาร์ลส์ที่ 9 ซึ่งเป็นคาทอลิกผู้กระตือรือร้นได้เรียกปาเรมา และขังเขาไว้ในห้องอันเงียบสงบหนึ่งคืนโดยไม่พูดอะไรสักคำ และปล่อยศัลยแพทย์ที่ไม่เข้าใจอะไรเลยในตอนเช้า และคืนนี้ก็ลงไปในประวัติศาสตร์ในฐานะของนักบุญบาร์โธโลมิว คืนแห่งการสังหารหมู่ฮิวเกนอตส์...

3. ศัลยกรรมกระดูก

Pare เป็นผู้เขียนงานเกี่ยวกับการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะซึ่งเขาได้ปรับปรุงการผ่าตัด นอกจากนี้เขายังคิดค้นเครื่องมือสำหรับการบำบัดน้ำแร่ - ทรีพาเนต เขาได้พัฒนารายละเอียดเกี่ยวกับเทคนิคการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะสำหรับโรคทางสมองบางชนิด (ฝี) ซึ่งระบุไว้ในงานพิเศษ (1562) ในงานของเขา มีการบรรยายความเจ็บปวดแบบหลอกหลอนเป็นครั้งแรก: “ผู้ป่วยเป็นเวลานานหลังจากการตัดแขนขาบอกว่าพวกเขายังคงรู้สึกเจ็บปวดในส่วนที่ตายแล้วและส่วนที่ถูกตัดออก และบ่นเกี่ยวกับเรื่องนี้”

Par เสนอให้ใช้ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงในกรณีของการเกิดแคลลัสล่าช้าในกระดูกยาวหัก

ในงานของ Ambroise Paré เราค้นพบคำอธิบายที่คิดอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับความโค้งของกระดูกสันหลังจากมุมมองทางกายวิภาคและการใช้งาน สำหรับการรักษา ซึ่งเขาแนะนำให้ใช้กลไกบำบัดและการสวมชุดรัดตัวที่ทำจากดีบุกแบบพิเศษ และแนะนำให้แก้ไขตีนปุกโดยใช้รองเท้าแบบพิเศษ .

นอกจากนี้เขายังคิดค้น อธิบาย และใช้แขนขาและข้อต่อเทียมเป็นรายแรกๆ ที่ใช้การตัดแขนขาบริเวณข้อต่อ การผ่าตัด ข้อต่อข้อศอก- เขาเสนอและอธิบายอุปกรณ์และผ้าพันแผลเกี่ยวกับกระดูกและข้อมากมาย การทำขาเทียมส่วนใหญ่ทำขึ้นหลังจากแพทย์เสียชีวิตตามแบบที่เขาทิ้งไว้

ศัลยกรรมคู่แพทย์ทหาร

4. สูติศาสตร์

นอกจากการสร้าง งานทางวิทยาศาสตร์ในสาขากายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา และ อายุรศาสตร์, พรสวรรค์ของ Pare ขยายไปถึงสูติศาสตร์และไม่ใช่แค่ทางทฤษฎีเท่านั้น ในปี 1552 เขาได้รับเชิญให้ทำหน้าที่เป็นแพทย์ประจำราชสำนักของกษัตริย์เฮนรีที่ 2 แห่งฝรั่งเศส พระมหากษัตริย์ทรงเรียนรู้ศิลปะของช่างตัดผมทหารโดยการอ่าน “คู่มือการดึงทารก ทั้งที่เป็นและตาย ออกจากครรภ์มารดา” (ค.ศ. 1549) นวัตกรรมในด้านนี้คือคำอธิบายการหมุนของทารกในครรภ์ที่ขา วิธีปาเรเป็นการดัดแปลงวิธีอินเดียโบราณซึ่งน่าเสียดายที่ถูกลืมไปหลายศตวรรษ นอกจากนี้พระองค์ทรงดำเนินการและบรรยาย ส่วน Cภายหลังการเสียชีวิตของผู้หญิงที่คลอดบุตร (ถูกลืมหลังจากโซรานัสแห่งเมืองเอเฟซัส) ได้นำการผ่าตัดแก้ไขปากแหว่ง (“แหว่ง”) มาใช้ใหม่ในการผ่าตัด และพัฒนาวิธีการฟื้นฟูเพดานปากแหว่ง (“เพดานโหว่”)

ในยุค 70 วรรณกรรมตะวันตกปรากฏขึ้น จำนวนมากงานที่อุทิศให้กับคำอธิบายของสัตว์ประหลาดในยุคกลาง แท้จริงแล้ว ความสนใจในสัตว์ประหลาดเป็นลักษณะเฉพาะของยุคกลาง แม้ว่าจะมีมาตั้งแต่สมัยโบราณ โดยหลักๆ แล้วในบทความของอริสโตเติลและพลินีผู้เฒ่า เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ปัญหานี้จะต้องได้รับการศึกษาโดยศัลยแพทย์ Ambroise Paré เขาเขียนบทความเกี่ยวกับความพิการแต่กำเนิดซึ่งนักประวัติศาสตร์ด้านการผ่าตัด J.-F. Malgen เรียกมันว่าเป็นหนึ่งในหนังสือที่แปลกประหลาดที่สุดในยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาฝรั่งเศส

ในบทความของเขาเรื่อง On Monsters Paré พยายามรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติทางธรรมชาติทั้งหมดที่เขารู้จัก ส่วนหลักประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับ โรคประจำตัวซึ่งสนใจเขาในฐานะแพทย์เป็นอันดับแรก แต่เราไม่ได้พูดถึงโรคของมนุษย์เท่านั้น สัตว์ประหลาดของ Pare รวมถึงปรากฏการณ์ที่หลากหลายที่สุดตั้งแต่แฝดสยามไปจนถึงกิ้งก่า และประเภทของปาฏิหาริย์รวมถึงปรากฏการณ์ทางธรรมชาติเช่นดาวหาง ภูเขาไฟ แผ่นดินไหว ฯลฯ หนังสือเล่มนี้กลายเป็น ขัดแย้งกันภายในอย่างแม่นยำ เพราะสะท้อนถึงประเพณีและทฤษฎีต่างๆ มากมาย มิใช่เฉพาะทางการแพทย์เท่านั้น พูดได้ว่าบทความร้องด้วยเสียงที่แตกต่างกัน วัสดุที่เก็บรวบรวมทั้งหมดจะเชื่อมโยงกันเป็นหลายช่วงตึก: ความผิดปกติของมนุษย์ เหตุการณ์ทางการแพทย์ การแกล้งทำเป็นและการจำลอง สัตว์ร้าย; ปรากฏการณ์ทางอุตุนิยมวิทยา อสูรวิทยา

ผู้เขียนหลายคนในเวลานั้นเชื่อว่าการกำเนิดของสัตว์ประหลาดเป็นลางบอกเหตุของภัยพิบัติในอนาคต แม้ว่าเขาจะเรียกสัตว์ประหลาดว่าเป็นสัญญาณของความโชคร้ายในอนาคต แต่ก็ไม่ได้มุ่งเน้นไปที่เรื่องนี้ แต่เขาไม่สนใจมัน นอกจากนี้ยังไม่ได้กำหนดไว้เพื่อให้คำจำกัดความที่เข้มงวดของสัตว์ประหลาด เขาแสดงความสนใจอย่างแท้จริงต่อเหตุผลที่พวกเขาปรากฏตัว ปาเรเอ่ยถึงเหตุผลดังกล่าว 13 ประการ นี่คือพระสิริของพระเจ้า พระพิโรธของพระเจ้า น้ำอสุจิมากเกินไป เมล็ดน้อยเกินไป จินตนาการ; มดลูกขนาดใหญ่หรือเล็ก ท่าตั้งครรภ์; พัดไปที่ท้องของหญิงตั้งครรภ์ โรคทางพันธุกรรม- การเน่าเสียหรือเน่า (ของเมล็ด); การผสมเมล็ดพืช การกระทำของคนขอทานที่ชั่วร้าย ปีศาจหรือปีศาจ แต่ละปัจจัยที่อธิบายไว้นั้นสอดคล้องกับพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดบางประเภท

บทสรุป

กิจกรรมของ Ambroise Paré มีบทบาทพิเศษในการพัฒนาการผ่าตัด ระเบียบวินัยทางวิทยาศาสตร์และการเปลี่ยนแปลงของช่างศัลยแพทย์ให้เป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อย่างเต็มตัว ผลงานที่รวบรวมไว้ของ Ambroise Paré ได้รับการตีพิมพ์ในรูปแบบที่ประมวลผลโดยศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศส J. Malguen (1840-1841)

Pare ประสบความสำเร็จในการใช้การผูกหลอดเลือดด้วยด้ายในระหว่างการผ่าตัด พิสูจน์ได้ว่าการตัดแขนขาจะต้องดำเนินการในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี และเป็นคนแรกที่ใช้การตัดแขนขาในบริเวณข้อต่อและการผ่าตัดข้อต่อข้อศอก เขาเสนอและอธิบายอุปกรณ์และผ้าพันแผลเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกจำนวนมาก เขาแนะนำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปากแหว่ง (“แหว่งเพดานโหว่”) พัฒนาวิธีการฟื้นฟูเพดานโหว่ (“เพดานโหว่”) ปรับปรุงการรักษากระดูกหัก เสนอการใช้แขนขาเทียม และปรับปรุงเครื่องมือผ่าตัดจำนวนมาก . นวัตกรรมด้านสูติศาสตร์ของ Pare กลายเป็นพื้นฐานของการปฏิบัติงานด้านสูติศาสตร์สมัยใหม่

แม้จะมีชื่อเสียง แต่ Ambroise Paré ยังคงเป็นผู้ชายที่ถ่อมตัว ดังที่เห็นได้จากคำพูดที่เขาชอบ: "Je le pansay et Dieu le guarist - ฉันพันผ้าพันแผลเขาไว้ แต่พระเจ้าทรงรักษาเขา"

รายชื่อวรรณกรรมที่ใช้แล้ว

1. Petrovsky B.V. ใหญ่ สารานุกรมทางการแพทย์, ม., - 1982.

2. กฤษศักดิ์ เอ.เอ็น. - ประวัติศาสตร์การแพทย์ยอดนิยม - ม.: Veche, 2546. - 464 หน้า, ป่วย (32)

3. Verkhratsky S.A. , Zabludovsky P.Yu. - ประวัติศาสตร์การแพทย์ พ. 1991

โพสต์บน Allbest.ru

...

เอกสารที่คล้ายกัน

บทคัดย่อเพิ่มเมื่อ 26/01/2558


ความสัมพันธ์ระหว่างนักวิชาการยุคกลางกับการแพทย์ ระยะเริ่มแรกพัฒนาการด้านศัลยกรรมในยุโรปตะวันตก โรงเรียนศัลยกรรมหลักและสาขาการวิจัย การประเมินความสำเร็จ กิจกรรมของ Ambroise Paré และการวิเคราะห์การมีส่วนร่วมของเขาในประวัติศาสตร์การผ่าตัด

การนำเสนอเพิ่มเมื่อ 04/05/2015


ผลงานของแพทย์ชาวรัสเซีย M.Ya. Mudrova ในการพัฒนายาสามัญประจำบ้านและสุขอนามัยทางทหาร มุมมองของเขาเกี่ยวกับสาเหตุของ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา- การสร้างประวัติทางการแพทย์และพัฒนาแผนภาพ การทดลองทางคลินิกป่วย.

บทคัดย่อเพิ่มเมื่อ 10/13/2555


สูติศาสตร์เป็นสาขาการแพทย์ที่เก่าแก่ที่สุดและมีประวัติความเป็นมาของการพัฒนา การก่อตัวของสูติศาสตร์และรัสเซีย ภาพรวมโดยย่อเครื่องมือทางนรีเวชตั้งแต่สมัยดึกดำบรรพ์ถึงสมัยใหม่ แพทย์ดีเด่นผู้มีส่วนช่วยในการพัฒนาสูติศาสตร์อย่างมาก

การนำเสนอเพิ่มเมื่อ 12/22/2015


ภารกิจและเป้าหมายของการศึกษาประวัติศาสตร์การแพทย์ทหารและร้านขายยาในกองทัพรัสเซีย ความแตกต่างในการทำความเข้าใจลักษณะเฉพาะของกิจกรรมทางการแพทย์ของทหารในยุคก่อนการปฏิวัติและยุคโซเวียต ขั้นตอนของการก่อตัวของเวชศาสตร์ทหารและร้านขายยาในกองทัพรัสเซีย

งานหลักสูตรเพิ่มเมื่อ 06/04/2545


ประวัติศาสตร์การแพทย์ ก้าวแรก พัฒนาการในยุคกลาง ความสำเร็จของวิทยาศาสตร์การแพทย์ในศตวรรษที่ XVI-XIX คุณสมบัติของการพัฒนายาในศตวรรษที่ 20 ชีวิตและผลงานของฮิปโปเครติส ความสำคัญของการรวบรวมทางวิทยาศาสตร์ด้านการแพทย์ของเขา กิจกรรมทางการแพทย์ของนอสตราดามุส

บทคัดย่อเพิ่มเมื่อ 27/04/2552


ชีวประวัติของแพทย์ชาวโรมัน นักธรรมชาติวิทยา และแพทย์แผนโบราณคลาสสิก คลอดิอุส กาเลน ผลงานสำคัญ ความสำเร็จ และความสำคัญในการพัฒนายา: คำอธิบายของกล้ามเนื้อมนุษย์ 300 เส้น การเปิดเผยการทำงานของมอเตอร์และประสาทสัมผัสของสมองและเส้นประสาท

การนำเสนอเพิ่มเมื่อ 28/11/2010


การก่อตัวของสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาใน กรีกโบราณ- ฮิปโปเครติสและผลงานของเขา ช่วยเรื่องการตกเลือด ความผิดปกติของตำแหน่งของทารกในครรภ์ กฎหมายจริยธรรมทางการแพทย์ การนำเสนอแนวขวาง เฉียง และเชิงกราน แพทย์ชาวกรีกผู้มีความโดดเด่นในด้านการพัฒนาการแพทย์

งานหลักสูตรเพิ่มเมื่อ 13/01/2558


บทบาท การออกกำลังกายในการต่อสู้เพื่อสุขภาพของมนุษย์ การเผยแพร่ความรู้เรื่อง การออกกำลังกายเพื่อการรักษา(LH)และการนวด การประยุกต์การออกกำลังกายในด้านการบาดเจ็บ กระดูกและข้อ กุมารเวชศาสตร์ การพัฒนา เวชศาสตร์การกีฬาในขั้นตอนปัจจุบัน

บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 11/10/2552


กิจกรรมของ D.O. อ็อตตา ดำรงตำแหน่งหัวหน้าสถาบันสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ปลายศตวรรษที่ 19 เป็นช่วงเวลาที่สำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาวิทยาศาสตร์ทางสูติศาสตร์และนรีเวชในรัสเซีย การแยกนรีเวชวิทยาเป็นวินัยทางการแพทย์ที่เป็นอิสระ

Ambroise Paré เกิดเมื่อปี 1,510 ดอลลาร์ใกล้กับเมืองลาวาลในประเทศฝรั่งเศส ครอบครัวของเขามีชีวิตค่อนข้างย่ำแย่ และพ่อแม่ของเขาตัดสินใจที่จะมอบอนาคตที่รุ่งเรืองให้กับลูกชายด้วยการส่งเขาไปฝึกสอนโดยช่างตัดผม หลังจากประสบความสำเร็จในการเรียนรู้งานฝีมือ ในไม่ช้า Pare ก็เริ่มสนใจการผ่าตัดและเข้าสู่ โรงเรียนแพทย์ในปารีส

ช่างตัดผมหนุ่มผู้มีพรสวรรค์คนนี้ดึงดูดความสนใจอย่างรวดเร็ว และได้รับคำเชิญให้ไปทำงานในโรงพยาบาลที่ใหญ่ที่สุดในปารีส Hotel-Dieu ซึ่งเขาทำงานตั้งแต่ 1,533 ดอลลาร์ถึง 1,536 ดอลลาร์ ในช่วงเวลานี้เขาได้รับประสบการณ์มากมายและแสดงความสามารถของเขา ในอีกสามปีข้างหน้า Pare รับหน้าที่เป็นศัลยแพทย์ทหาร หลังจากนั้นเขาก็ผ่านการทดสอบในฐานะ "ศัลยแพทย์ช่างตัดผมระดับปรมาจารย์"

จากเงิน 1,552 ดอลลาร์เขาดำรงตำแหน่งศัลยแพทย์ชีวิตในราชสำนักของพระเจ้าเฮนรีที่ 2 และผู้ปกครองในเวลาต่อมาอีกหลายคน ต้องขอบคุณตำแหน่งของเขาที่ทำให้Paréหลบหนีในช่วงคืนเซนต์บาร์โธโลมิว: Charles IX ซ่อนเขาไว้ในห้องของเขา

บริจาคยา

หมายเหตุ 1

นวัตกรรมที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของ Pare คือหลักคำสอนเรื่องบาดแผลจากกระสุนปืน ผลงานชิ้นแรกของเขาคือ “วิธีรักษาบาดแผลกระสุนปืน ตลอดจนบาดแผลที่เกิดจากลูกธนู หอก ฯลฯ” ได้รับการตีพิมพ์ในปี 1545 ดอลลาร์ ปาเรถือว่าบาดแผลดังกล่าวเกิดจากรอยฟกช้ำและไม่ได้รับพิษเหมือนเมื่อก่อน และปฏิเสธวิธีการรักษาที่โหดร้ายของการกัดกร่อนด้วยเหล็กร้อนหรือน้ำมันเดือด

ในราคา 1,537 ดอลลาร์ หลังจากการสู้รบครั้งหนึ่ง ศัลยแพทย์หนุ่มคนหนึ่งจำเป็นต้องรักษาทหารด้วยบาดแผลจากกระสุนปืน แต่น้ำมันเดือดก็หมด แทนที่จะกัดฟัน เขาใช้ผ้าพันแผลกับคนไข้ด้วย องค์ประกอบยา- เขาต้องประหลาดใจเมื่อเช้าวันรุ่งขึ้นเขาพบว่าผู้บาดเจ็บเหล่านี้รู้สึกดีขึ้นกว่าผู้ที่ถูกกัดกร่อนมาก บาดแผลดูดีขึ้นและความเจ็บปวดก็น้อยลง

หมายเหตุ 2

Paré ยังเป็นคนแรกที่กำหนดข้อกำหนดที่สำคัญที่สุดสำหรับการตัดแขนขา: การผ่าตัดจะต้องดำเนินการภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและต้องมาพร้อมกับการผูกมัดขนาดใหญ่ หลอดเลือดโดยไม่กัดกร่อนด้วยเหล็กร้อน

ในการผูกหลอดเลือด เขาใช้ด้ายลินินและเข็มสามเหลี่ยมโค้งซึ่งเขาพัฒนาขึ้นเอง หากไม่ได้ผล เขาจะมัดใหม่อีกครั้งเพื่อจับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน นอกจากนี้ Paré แนะนำให้จับผนังหลอดเลือดด้วยความระมัดระวัง หากจำเป็น ให้ผูกหลอดเลือดเข้ากับเนื้อเยื่อรอบข้างด้วยลูกกลิ้งผ้า

นอกจากนี้เขายังดึงความสนใจไปที่ความจำเป็นในการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของบาดแผล - หนองหรือภาวะติดเชื้อ

นอกจากนี้ Ambroise Pare ยังเป็นแพทย์คนแรกที่บรรยายถึงการแตกหักของคอต้นขา และเป็นผู้สร้างแขนขาเทียม เครื่องรัดตัว รองเท้าออร์โทพีดิกส์ ฯลฯ เขาได้ปรับปรุงเทคนิคการผ่าตัดอื่นๆ หลายประการ โดยเฉพาะการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ เขาอธิบายข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้และสรุปเครื่องมือสำหรับการใช้งาน - เทรฟีน เป็นครั้งแรกที่ฉันทำการผ่าตัดข้อข้อศอก

Ambroise Paré ประสบความสำเร็จในด้านสูติศาสตร์ เขากลับมาฝึกการช่วยเหลือด้วยตนเองในระหว่างการคลอดบุตรอีกครั้ง และทำการ "เปิดขา" และในปี 1,549 ดอลลาร์ เขาได้ตีพิมพ์ "แนวทางสำหรับการนำทารกทั้งที่เป็นและตายออกจากครรภ์"

ควรสังเกตว่าคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยปารีสไม่ยอมรับผลงานของปาเรมาเป็นเวลานานเนื่องจากเขาเขียนไว้ใน ภาษาฝรั่งเศสแทนที่จะเป็นภาษาละตินซึ่งเป็นที่ยอมรับในวงการวิทยาศาสตร์ นอกจากนี้เขาถูกกล่าวหาว่าปฏิเสธวิธีการรักษาแบบคลาสสิกเช่นการกัดกร่อน อย่างไรก็ตาม คณะล้มเหลวในการทำให้ชื่อเสียงแพทย์ผู้มีความสามารถรายนี้เสื่อมเสีย

ดังนั้นแม้ว่าปาเรจะไม่ได้รับการศึกษาด้านการแพทย์เฉพาะทางระดับสูง แต่เขาก็สามารถได้รับการยอมรับว่าเป็นศัลยแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่และมีส่วนสนับสนุนด้านวิทยาศาสตร์.

แพทย์ชาวฝรั่งเศสที่สอบผ่านและได้รับสิทธิเรียกว่า “ศัลยแพทย์ตัดผมชายระดับปรมาจารย์” หนึ่งในผู้ก่อตั้งการผ่าตัดสมัยใหม่: เขาเป็นคนที่ละทิ้งบาดแผลจากกระสุนปืนด้วยเหล็กร้อนหรือน้ำมันเดือดและหันมาใช้ผ้าพันแผลและขี้ผึ้งแทน เขาเป็นศัลยแพทย์ส่วนตัวของกษัตริย์ฝรั่งเศสสี่พระองค์

“ในยุคกลาง การผ่าตัดและการแพทย์ทั้งหมดล้วนอยู่ในมือของพระภิกษุเป็นหลัก

สภาลาเตรันครั้งที่ 4 ซึ่งประชุมกันในปี 1215 ห้ามพระสงฆ์ทำการผ่าตัด โดยอ้างว่า โบสถ์คริสเตียนการหลั่งเลือดเป็นสิ่งที่น่ารังเกียจ การผ่าตัดจึงแยกจากยาและส่งต่อไปยังมือของช่างตัดผมแม้กระทั่งสามร้อยปีหลังจากสภานี้ เมื่อมีคณะแพทย์ในอังกฤษและในชั้นเรียนอยู่แล้ว การปฏิบัติทางการแพทย์จำเป็นต้องได้รับอนุญาตจากราชวิทยาลัยสมาคมศัลยแพทย์ได้รับ "สิทธิพิเศษ" จากการสมาคมกับสมาคมช่างตัดผม

สิ่งนี้เกิดขึ้นตามคำร้องขอของศัลยแพทย์ประจำศาล Thomas Wicker ซึ่งมีชีวิตอยู่ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 15 และ 16
แม้ว่า Thomas Wicker จะเป็นหัวหน้าศัลยแพทย์ของโรงพยาบาลขนาดใหญ่ในลอนดอนมาหลายปีแล้ว และเป็นผู้เขียนหนังสือเรียนภาษาอังกฤษเล่มแรกเรื่อง "Anatomy of the Human Body" เขาก็เป็นสมาชิกของสมาคมช่างตัดผมและศัลยแพทย์ทั้งหมด ชีวิต.

โชคดีที่การกีดกันวุฒิการศึกษาจากศัลยแพทย์ไม่ได้หยุดการพัฒนายาสาขานี้ ขณะที่วิคเกอร์ทำงานในอังกฤษ เขาอาศัยอยู่ในฝรั่งเศส แอมบรอส ปาเรถือเป็นบิดาแห่งศัลยกรรมสมัยใหม่อย่างถูกต้อง Paré เกิดในปี 1516 (ตามแหล่งข้อมูลบางแห่งในปี 1509, 1510 หรือ 1517) ในครอบครัวของช่างฝีมือตัวน้อย และตั้งแต่อายุยังน้อยเขาก็ได้เป็นเด็กฝึกงานให้กับช่างตัดผมในเมือง Angers ทางตะวันตกเฉียงเหนือของฝรั่งเศส
เมื่อปาเรอายุได้ 17 ปี เขามาที่ปารีสและเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล Hotel-Dieu

เมื่ออายุได้ 19 ปี เขาได้รับใบอนุญาตปริญญาโทและกลายเป็นช่างตัดผมทหาร เขามีส่วนร่วมในการรณรงค์ทางทหารหลายครั้งและได้รับประสบการณ์มากมายในการปฏิบัติการกับผู้บาดเจ็บ

นับตั้งแต่อาวุธปืนแพร่กระจายอย่างกว้างขวางนั่นคือตั้งแต่ช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 14 และ 15 น้ำมันเดือดถือเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาบาดแผลจากกระสุนปืน

บาดแผลกระสุนปืนในสมัยนั้นรักษายาก ในหลายกรณี บาดแผลเหล่านี้กลายเป็นต้นตอของพิษเลือดเนื้อร้ายซึ่งคาดว่าเป็นสาเหตุของพิษ ตามที่แพทย์ในเวลานั้นบาดแผลจากกระสุนปืนนั้นแย่กว่าบาดแผลทั่วไปเนื่องจากเชื่อกันว่าเขม่าดินปืนที่เป็นพิษแทรกซึมเข้าไปในบาดแผลพร้อมกับกระสุน การเยียวยาที่ดีที่สุดน้ำมันเดือดถือเป็นยาพิษซึ่งช่างตัดผมพยายามเทลงในแผลให้ลึกที่สุด ดังนั้นจึงมักเกิดเพลิงไหม้ใกล้เต็นท์ศัลยแพทย์ทหารซึ่งมีหม้อต้มน้ำมันเดือดอยู่ตลอดเวลา

เห็นได้ชัดว่าในตอนแรกใช้ระบบการรักษาบาดแผลกระสุนปืนแบบเดียวกัน แพร์- ในปี ค.ศ. 1537 ที่ประเทศอิตาลี แพร์เขาพันผ้าพันแผลชาวฝรั่งเศสที่ได้รับบาดเจ็บหลังจากการสู้รบครั้งหนึ่ง มีผู้บาดเจ็บจำนวนมากจนน้ำมันร้อนไม่เพียงพอสำหรับทุกคน สามีภรรยาจึงต้องทำการพันผ้าธรรมดาให้ผู้ป่วยบางราย เช่นเดียวกับบาดแผลธรรมดาที่ไม่ใช่กระสุนปืน

ปาเรไม่ได้นอนทั้งคืนด้วยความกลัวต่อชีวิตของผู้บาดเจ็บซึ่งเขาไม่สามารถพันผ้าพันแผลได้ตามกฎของศิลปะการแพทย์ในขณะนั้น ลองนึกภาพความประหลาดใจของเขาเมื่อในตอนเช้าเขาแน่ใจว่าบาดแผลที่ไม่ได้ถูกน้ำมันเดือดนั้นดูดีกว่าบาดแผลที่ถูกน้ำท่วม: แผลไม่แดงและบวมมากนัก ผู้บาดเจ็บเจ็บน้อยกว่าและนอนหลับอย่างสงบ

ในวันต่อมา ปาเรเริ่มมั่นใจว่าบาดแผลของทหารซึ่งมี "ยาหม่อง" จากน้ำมันร้อนไม่เพียงพอจะหายเร็วกว่าการพันผ้าพันแผลตามกฎของศิลปะการผ่าตัดในสมัยนั้น เป็นไปได้ว่าช่างตัดผมคนอื่น ๆ ประสบปัญหาการขาดแคลนน้ำมันเดือดในระหว่างการสู้รบ แต่เห็นได้ชัดว่าไม่มีใครในพวกเขาที่มีพลังในการสังเกตของคู่

โดยใช้ประสบการณ์การสังเกตสองปี แอมบรอส ปาเรได้ตีพิมพ์หนังสือเกี่ยวกับบาดแผลจากกระสุนปืน โดยเขาได้บรรยายถึงวิธีการรักษา เขาปฏิเสธทฤษฎีผลกระทบที่เป็นพิษของผลิตภัณฑ์การเผาไหม้ของดินปืน แต่ชี้ให้เห็นว่าอันตรายของบาดแผลจากกระสุนปืนอยู่ที่การเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ ร่างกายมนุษย์และความเสียหายอันร้ายแรงของพวกเขา เขากบฏอย่างเด็ดขาดต่อการใช้น้ำมันในการรักษาบาดแผล

หนังสือของParéซึ่งไม่ได้ตีพิมพ์เป็นภาษาละติน แต่เป็นภาษาฝรั่งเศสทำให้เกิดความขุ่นเคืองอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม เหตุเพลิงไหม้ใกล้เต็นท์ของศัลยแพทย์ทหารเริ่มเกิดขึ้นไม่บ่อยนักและหลังจากนั้นไม่กี่ปีก็หายไปโดยสิ้นเชิง

นี่ไม่ใช่ความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์เพียงอย่างเดียวของ Pare เขาเป็นศัลยแพทย์ที่ชาญฉลาดและมีความสามารถซึ่งรู้วิธีสรุปผลจากการสังเกต ปาเรเขียนผลงานทางวิทยาศาสตร์มากมาย ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกายวิภาคศาสตร์ สรีรวิทยา และแม้แต่อายุรศาสตร์ด้วย แม้ว่าเขาจะไม่ใช่แพทย์ก็ตาม Paré เขียนผลงานทั้งหมดของเขาเป็นภาษาฝรั่งเศส แต่ผลงานของเขาได้รับการแปลเป็นภาษาละตินและภาษายุโรปอื่นๆ อีกหลายภาษา และทำให้ผู้เขียนมีชื่อเสียงอย่างกว้างขวางอย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ Pare คือการใช้การผูกหลอดเลือดระหว่างการผ่าตัด

ศัลยแพทย์ในสมัยของเขาสามารถหยุดเลือดเล็กน้อยได้ดี พวกเขากดแผลด้วยฟองน้ำหรือผ้าลินินแห้ง บางครั้งแช่ด้วยสารรักษาบางชนิด แต่เนื่องจากมีเลือดออกรุนแรง โดยเฉพาะระหว่างการตัดแขนขา วิธีการนี้จึงไม่ได้ผล

สังเกตว่าเลือดจะแข็งตัวเมื่อไร อุณหภูมิสูงศัลยแพทย์เริ่มใช้มีดร้อนแดงในการผ่าตัดและต่อมายังได้แนะนำเครื่องมือพิเศษสำหรับกัดกร่อนบาดแผลอีกด้วย คนรวยสร้างเครื่องมือดังกล่าวจากเงินหรือทอง แต่สิ่งนี้ไม่ได้ช่วยเสมอไป และการผ่าตัดหลายอย่างจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วยจากการเสียเลือด

ศัลยแพทย์ที่ไม่รู้จักบางคนได้นำระบบจุ่มตอไม้ทันทีหลังการตัดแขนขาลงในเรซินที่เดือด ขั้นตอนที่ป่าเถื่อนนี้หยุดเลือดทันที แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะทนได้ ดังนั้น ในไม่ช้า วิธีนี้จึงถูกละทิ้ง และพวกเขาก็เริ่มพันแขนขาที่ได้รับการผ่าตัดให้อยู่เหนือพื้นที่ปฏิบัติการในอนาคตเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ช่วยหยุดเลือดระหว่างการผ่าตัด แต่ทันทีที่ถอดสายรัดออก เลือดก็กลับมาอีกครั้งและผู้ป่วยก็เสียชีวิต หากประสบความสำเร็จและเลือดหยุดไหลบาดแผลหลังผ่าตัดก็หายยากเพราะเกิดเนื้อตายบริเวณแขนขาที่ถูกบีบอัด

ปาเรใช้วิธีการใหม่ที่เขาพบ เขากรีดผิวหนังเหนือบริเวณผ่าตัดเล็กน้อย เปิดหลอดเลือดขนาดใหญ่แล้วมัดด้วยด้าย ในระหว่างปฏิบัติการ มีเพียงเรือลำเล็กเท่านั้นที่ทำให้เลือดออก ซึ่งแพก็ผูกติดอยู่ระหว่างปฏิบัติการ

ด้าย Ambroise Pare อันโด่งดังได้ปฏิวัติเทคโนโลยีการดำเนินงานโดยสิ้นเชิง ช่วยผู้ป่วยจากการตกเลือด และถูกนำมาใช้ในปัจจุบัน”

Grzegorz Fedorovsky, Line of Great Physicians, วอร์ซอ, “Our Xengaria”, 1975, p. 32-36.

นี่เป็นข้อความที่ตัดตอนมาจาก “...จากบทความ “สัตว์ประหลาดและสิ่งมหัศจรรย์” โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงด้านธรรมชาติและการแพทย์ แอมบรอส ปาเร,เขียนขึ้นในศตวรรษที่ 16 ซึ่งมีรายการ 13 เหตุผลที่น่าอัศจรรย์ไม่แพ้กันสำหรับการปรากฏตัวของสัตว์ประหลาดซึ่งมีเพียงที่หก, แปดและเก้าเท่านั้นที่สอดคล้องกับความเป็นจริงอย่างน้อยก็เพียงเล็กน้อย:

“มีหลายเหตุผลที่มอนสเตอร์ปรากฏตัว

ประการแรกคือพระสิริของพระเจ้า
ประการที่สองคือพระพิโรธของพระเจ้า
ที่สามคือน้ำอสุจิส่วนเกิน
ประการที่สี่คือการขาดเมล็ดพันธุ์
ประการที่ห้าคือจินตนาการ (เช่น ความอิจฉาของแม่ตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์)
ที่หกคือมดลูกแคบหรือเล็ก
ท่าที่ 7 เป็นท่าที่ไม่เหมาะสมของมารดา เมื่อตั้งครรภ์ นั่งแยกเข่าหรือกดเข่าลงที่ท้องนานเกินไป
ประการที่แปดคือการล่มสลายของมารดาหรือการถูกกระแทกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
ประการที่เก้าคือโรคทางพันธุกรรมและโรคสุ่ม
เมล็ดที่สิบนั้นเป็นเมล็ดที่เน่าเสีย
สิบเอ็ด - ผสมหรือเขย่าเมล็ด
ประการที่สิบสองเป็นกลอุบายของคนขอทานที่ชั่วร้ายในโรงพยาบาล
ประการที่สิบสามคือการแทรกแซงของปีศาจหรือปีศาจ”

Golovacheva I.V., แฟนตาซีและมหัศจรรย์: บทกวีและเชิงปฏิบัติของวรรณกรรมมหัศจรรย์แองโกล - อเมริกัน, เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, "Petropolis", 2013, p. 147-148.

ในปี 1545 แอมบรอส ปาเร ตีพิมพ์ผลงานชิ้นแรกของเขา: วิธีการรักษาบาดแผล / La Méthode de traicter les playes

Paré เกิดที่เมือง Bourg-Hersan (ฝรั่งเศสตะวันตกเฉียงเหนือ) ในสมัยนั้น การผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการโดยแพทย์ แต่โดยช่างตัดผม ในตอนแรก Ambroise ทำหน้าที่เป็นช่างทำผมฝึกหัดในจังหวัดของฝรั่งเศส และเมื่ออายุ 19 ปีเขาก็ไปปารีส ที่นั่นเขาได้เป็นนักเรียน แผนกศัลยกรรมที่โรงพยาบาล Hotel Dieu อันโด่งดัง ซึ่งเป็นโรงพยาบาลที่เก่าแก่ที่สุดในฝรั่งเศส หลังจากสำเร็จการศึกษาในปี 1536 ปาเรก็เข้ากองทัพในตำแหน่งศัลยแพทย์กรมทหาร

การปฏิบัติของแพทย์ทหาร

ปาเรรับราชการในกองทัพ (เป็นระยะๆ) เป็นเวลา 30 ปี ระหว่างการล้อมเมืองตูริน (ค.ศ. 1536-1537) เขาได้ค้นพบทางการแพทย์ครั้งแรก บาดแผลจากกระสุนปืนในขณะนั้นรักษาด้วยการกัดกร่อนด้วยน้ำมันเดือด Par เริ่มแสดงด้นสดโดยใช้เทคนิคโรมันโบราณด้วยครีมทาผ่อนคลาย ( น้ำมันดอกกุหลาบ,ไข่แดง,น้ำมันสน) เช้าวันรุ่งขึ้น แพสังเกตเห็นอาการของผู้ป่วยของเขาดีขึ้น และทหารที่รักษาด้วยน้ำมันก็เจ็บปวดทรมาน บาดแผลของพวกเขาบวม เทคนิคนี้ไม่สมบูรณ์แบบ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและความเจ็บปวดยังคงเป็นปัญหา แต่ควรถือเป็นนวัตกรรมเกี่ยวกับการใช้น้ำมันเดือด อย่างไรก็ตาม เทคนิคการรักษานี้ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายจนกระทั่งมีการตีพิมพ์หนังสือเล่มแรกของ Paré เรื่อง Method of Treating Wounds Caused by Arquebuses and Firearms วิธีการรักษาบาดแผลที่ปฏิวัติวงการนี้ได้รับความนิยมมาตั้งแต่ปี 1545

ปาเรยังปฏิเสธการถูกกัดกร่อนเพื่อปิดแผลหลังการตัดแขนขา แต่เขาใช้สายรัด (บุกเบิกโดย Galen) เพื่อ "ผูก" หลอดเลือดแทน สิ่งนี้ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดน้อยกว่าการเผาด้วยเหล็กร้อนซึ่งมักจะไม่หยุดเลือดไหลและทำให้ผู้ป่วยช็อกและเสียชีวิตได้ Pare พัฒนา "กก" ชนิดหนึ่งสำหรับการมัดหลอดเลือดแดง ซึ่งเป็นบรรพบุรุษของเส้นด้ายและห่วงยางสมัยใหม่ แม้ว่าเทคนิคนี้มักจะทำให้เกิดการติดเชื้อ แต่ก็ถือได้ว่าเป็นความก้าวหน้าในการผ่าตัด Paré อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับเทคนิคการใช้สายรัดเพื่อป้องกันเลือดออกระหว่างการตัดแขนขาในหนังสือ Treatise on Surgery ของเขาในปี 1564 เนื่องจากการผูกอาจนำไปสู่การติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน และการเสียชีวิตได้ ศัลยแพทย์รายอื่นจึงไม่ยอมรับการผูกมัดเหล่านี้เป็นทางเลือกอื่น

Paré ทำงานร่วมกับทหารที่ได้รับบาดเจ็บ โดยบันทึกความเจ็บปวดที่ได้รับจากผู้ป่วยที่ถูกตัดแขนขา แพทย์เชื่อว่าอาการปวดหลอกมีต้นกำเนิดมาจากสมอง ซึ่งเป็นความเห็นพ้องต้องกันของวงการแพทย์ในปัจจุบัน

ความสำเร็จของปารี

ปาเรถือเป็นบุคคลสำคัญในการพัฒนาสูติศาสตร์ในช่วงกลางศตวรรษที่ 16 ศัลยแพทย์ได้รื้อฟื้นแนวทางปฏิบัติในการ "หมุนขาของทารกในครรภ์" และพิสูจน์ว่าหากไม่มีการนำเสนอกะโหลกศีรษะ ทารกสามารถถูกเอาออกได้อย่างปลอดภัย แทนที่จะแยกชิ้นส่วนร่างกายของทารกและนำออกเป็นส่วนๆ เช่นเดียวกับการปฏิบัติ เขายังเรียนรู้ที่จะโทร การคลอดก่อนกำหนดในกรณีที่มีเลือดออกในมดลูก

แพพัฒนาเทคนิคการเปิดเหงือกของเด็กโดยใช้มีดหมอ โดยเข้าใจผิดว่าการงอกของฟันเป็นเวลานานอาจทำให้เสียชีวิตได้ การปฏิบัตินี้คงอยู่มานานหลายศตวรรษและถือเป็นข้อขัดแย้งในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 เท่านั้น

ผลงานของแพยังมีผลการวิจัยของเขาเกี่ยวกับผลกระทบของการเสียชีวิตอย่างรุนแรงต่ออวัยวะต่างๆ นอกจากนี้เขายังได้พัฒนาขั้นตอนการเขียนกฎหมายเกี่ยวกับการแพทย์อีกด้วย คำแนะนำของเขาถือเป็นจุดเริ่มต้นของวิทยาศาสตร์นิติวิทยาศาสตร์สมัยใหม่

Pare ไม่เพียงแต่มีส่วนร่วมในการผ่าตัดตัดแขนขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการออกแบบแขนขาเทียมด้วย เขาประดิษฐ์ตาเทียม ซึ่งทำจากเงิน ทอง เครื่องลายคราม และแก้ว Paré เป็นผู้ริเริ่มและยินดีลองแนวปฏิบัติใหม่ๆ อยู่เสมอ

บริการที่ศาล

ในปี ค.ศ. 1552 ศัลยแพทย์ได้รับการยอมรับให้เข้ารับราชการในราชวงศ์วาลัวส์ อย่างไรก็ตาม เขาไม่สามารถช่วยกษัตริย์เฮนรีที่ 2 จากการถูกทุบศีรษะสาหัสได้ ซึ่งเขาได้รับในระหว่างการแข่งขันปี 1559 ปาเรยังคงปฏิบัติหน้าที่ในราชสำนักฝรั่งเศสตลอดชีวิต โดยทำหน้าที่เป็นแพทย์ส่วนตัวให้กับพระเจ้าเฮนรีที่ 2, ฟรานซิสที่ 2, พระเจ้าชาร์ลส์ที่ 9 และพระเจ้าเฮนรีที่ 3

ปาเรเป็นชาวอูเกอโนต์ ในวันคืนเซนต์บาร์โธโลมิว (24 สิงหาคม พ.ศ. 2115) กษัตริย์ชาร์ลส์ที่ 9 ได้ช่วยชีวิตเขาด้วยการขังหมอไว้ในตู้เสื้อผ้า ปาเรเสียชีวิตในปารีสเมื่ออายุ 80 ปี สาเหตุทางธรรมชาติ- เขาแต่งงานสองครั้งและลูกๆ ของเขารับบัพติศมาเป็นคาทอลิก

แพทย์ที่มีชื่อเสียงตลอดกาล
ชาวออสเตรีย	แอดเลอร์ อัลเฟรด ‏‎ ออเอนบรูกเกอร์ ลีโอโปลด์ ‏‎ บรอยเออร์ โจเซฟ ฟาน สวีเทิน เกน อันโตเนียส เซไล ฮันส์ ฟรอยด์ ซิกมันด์
โบราณ	อาบู อาลี อิบัน ซินา (อาวิเซนนา) แอสเคลปิอุส กาเลน เฮโรฟิลัส ฮิปโปเครติส
อังกฤษ	บราวน์ จอห์น ฮาร์วีย์ วิลเลียม เจนเนอร์ เอ็ดเวิร์ด ลิสเตอร์ โจเซฟ ซีเดนแฮม โธมัส
ภาษาอิตาลี	คาร์ดาโน เกโรลาโม ‏‎ ลอมโบรโซ เซซาเร
เยอรมัน	บิลรอธ คริสเตียน เวอร์โชว รูดอล์ฟ วุนด์ วิลเฮล์ม ฮาห์เนมันน์ ซามูเอล เฮล์มโฮลต์ซ แฮร์มันน์ กรีซิงเกอร์ วิลเฮล์ม เกรเฟนเบิร์ก เอิร์นสต์ คอช โรเบิร์ต เครเพลิน เอมิล เพตเทนโคเฟอร์ แม็กซ์ เออร์ลิช พอล เอสมาร์ช โยฮันน์
ภาษารัสเซีย	Amosov N.M. บาคูเลฟ A.N. เบคเทเรฟ วี.เอ็ม. บอตคิน เอส.พี. เบอร์เดนโก เอ็น.เอ็น. Danilevsky V.Ya. ซาคาริน จี.เอ. คันดินสกี้ วี.ค. คอร์ซาคอฟ เอส.เอส. เมชนิคอฟ I.I. มูดรอฟ ม.ยา. พาฟลอฟ ไอ.พี. ปิโรกอฟ เอ็น.ไอ.

(Pare Ambroise, 1509 หรือ 1510 - 1590) - ศัลยแพทย์และสูติแพทย์ชาวฝรั่งเศส นักปฏิรูปการผ่าตัด

เขาไม่ได้รับการศึกษาด้านการแพทย์ เขาศึกษาด้านศัลยกรรมในปารีสที่ Hotel-Dieu ซึ่งเขาถูกกำหนดให้เป็นช่างตัดผมฝึกหัด เขาเข้าเรียนร่วมกับนักกายวิภาคศาสตร์ J. Silvius และเข้ารับการผ่าตัดกับศัลยแพทย์ที่ Hotel-Dieu เป็นเวลาสามปี ตั้งแต่ปี 1536 เขารับราชการในกองทัพในตำแหน่งศัลยแพทย์ตัดผมและมีส่วนร่วมในการรณรงค์ ในปี 1545 เขาได้ตีพิมพ์ผลงานชิ้นแรกของเขาเกี่ยวกับการผ่าตัดทางทหาร - "วิธีการรักษาบาดแผลจากกระสุนปืน เช่นเดียวกับบาดแผลที่เกิดจากลูกธนู หอก ฯลฯ" (พิมพ์ซ้ำ 1552) เมื่อกลับมาปารีส เขาฝึกเป็นศัลยแพทย์และสูติแพทย์ ในปี ค.ศ. 1549 เขาได้ตีพิมพ์ผลงานเรื่อง "คู่มือการนำทารกทั้งที่เป็นและตายออกจากครรภ์" ในปี ค.ศ. 1554 เขาได้รับการยอมรับให้เป็นภราดรภาพศัลยแพทย์ฝึกหัด เมื่อไม่มีตำแหน่งทางการแพทย์ เขาจึงกลายเป็นศัลยแพทย์และสูติแพทย์ในราชสำนักของกษัตริย์ (ค.ศ. 1559) และเป็นหัวหน้าศัลยแพทย์ที่ Hotel-Dieu

ข้อดีทางวิทยาศาสตร์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ A. Pare คือการมีส่วนร่วมในการรักษาบาดแผลจากกระสุนปืน เขาละทิ้งแนวทางปฏิบัติในการแพทย์ยุคกลางด้วยการกัดกร่อนด้วยเหล็กร้อนหรือเทสารละลายเดือด (“ยาหม่อง”) และเป็นครั้งแรกที่ใช้ผ้าพันแผลที่สะอาดสำหรับสิ่งนี้ เขาได้ปรับปรุงเทคนิคและผลลัพธ์ของการตัดแขนขา โดยใช้การผูกหลอดเลือดแทนการบิด บีบหรือกัดกร่อนหลอดเลือด และสร้างเครื่องมือใหม่จำนวนหนึ่ง เป็นคนแรกที่วินิจฉัยการแตกหักของคอต้นขา เสนอผ้าพันแผลพิเศษ, รัดตัวดีบุก, รองเท้าแก้ไขสำหรับการรักษากระดูกหักและข้อเคลื่อน, ความโค้งของกระดูกสันหลัง, ตีนกอล์ฟรวมถึงอุปกรณ์กระดูกและข้อที่ซับซ้อน - ข้อต่อเทียมพร้อมระบบล้อเฟืองสำหรับ รยางค์บน,ฟันปลอม แขนขาตอนล่างฯลฯ แม้ว่าเขาจะไม่สามารถดำเนินการปรับปรุงด้านกระดูกและข้อส่วนใหญ่ที่เขาเสนอเป็นการส่วนตัวได้ แต่เขา ภาพวาดโดยละเอียด A. Pare มีบทบาทสำคัญในการพัฒนากระดูกและข้อในภายหลัง เขาใช้การนวดเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิต งานทั่วไปของเขา "กฎระเบียบสำหรับการดูแลผู้บาดเจ็บ" (1594) ได้รับการพิมพ์ซ้ำและทำหน้าที่เป็นแนวทางทางการแพทย์หลักเกี่ยวกับการผ่าตัดทางทหาร

ในทางสูติศาสตร์ ก. แพร์ ใช้และอธิบายการหมุนของขา ( เทคนิคนี้เช่นเดียวกับการผูกหลอดเลือดในการผ่าตัดโดยแพทย์แต่ละคนในอินเดียโบราณและอียิปต์ขนมผสมน้ำยา แต่ถูกลืมไปในยุคกลาง) เช่นเดียวกับการผ่าตัดคลอดในการเสียชีวิตของหญิงที่คลอดบุตร (ลืมหลังจากโสรานัสของ เอเฟซัส) A. Pare โดยไม่รู้ภาษาละตินเขียนผลงานทั้งหมดของเขาเป็นภาษาฝรั่งเศสซึ่งเป็นสาเหตุของข้อกล่าวหาหลักประการหนึ่งที่ตัวแทนของวิทยาศาสตร์อย่างเป็นทางการฟ้องร้องเขา - อาจารย์ของมหาวิทยาลัยปารีสซึ่งไม่สามารถให้อภัยอดีตช่างตัดผมได้ สำหรับชื่อเสียงทางการแพทย์และวิทยาศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมของเขา และพยายามถอดถอนเขาออกจากตำแหน่งและห้ามไม่ให้ตีพิมพ์ผลงานของเขาแต่ไม่ประสบผลสำเร็จ

กิจกรรมของ A. Pare มีบทบาทพิเศษในการสร้างการผ่าตัดให้เป็นวินัยทางวิทยาศาสตร์และการเปลี่ยนแปลงของศัลยแพทย์ช่างฝีมือให้เป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เต็มเปี่ยม ผลงานที่รวบรวมของ A. Pare ในรูปแบบที่ประมวลผลได้รับการตีพิมพ์เป็นภาษาฝรั่งเศส ศัลยแพทย์ J. Malgenem (1840 -1841)

บทความ:ผลงานเสร็จสิ้น d'Ambroise Pare, t. 1 - 3, ป. , 1840 -1841; คัดเลือกจากผลงานของ Ambroise Pare พร้อมประวัติสั้นๆ และบรรณานุกรมอธิบาย บันทึกโดย Dorothea Waley, L., 1924

บรรณานุกรม:ไดเทริชส์ เอ็ม. เอ็ม. แอมบรอยส์ ปาเร, พ.ย. เฮีย อาร์ค. เล่ม 11. 3, ฉบับที่ 43, น. 247, 1926; ประวัติศาสตร์การแพทย์ เอ็ด บี.ดี. เปโตรวา เล่ม 1 หน้า 1 140 ม. 2497

P.E. Zabludovsky