Ηλικιακά χαρακτηριστικά του ΗΕΓ. Αποκρυπτογράφηση των παραμέτρων του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος (ΗΕΓ) του εγκεφάλου. Τι είναι η αποδιοργάνωση του φλοιικού ρυθμού

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει γενικές πληροφορίεςμόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Η δραστηριότητα του εγκεφάλου, η κατάσταση των ανατομικών δομών του, η παρουσία παθολογιών μελετάται και καταγράφεται χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους– ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ρεοεγκεφαλογραφία, αξονική τομογραφία κ.λπ. Ένας τεράστιος ρόλος στον εντοπισμό διαφόρων ανωμαλιών στη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου ανήκει στις μεθόδους μελέτης της ηλεκτρικής του δραστηριότητας, ιδιαίτερα στην ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα εγκεφάλου - ορισμός και ουσία της μεθόδου

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ)είναι μια καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων σε διάφορες δομές του εγκεφάλου, η οποία γίνεται σε ειδικό χαρτί με τη χρήση ηλεκτροδίων. Τα ηλεκτρόδια εφαρμόζονται σε διάφορα μέρη του κεφαλιού και καταγράφουν τη δραστηριότητα του ενός ή του άλλου μέρους του εγκεφάλου. Μπορούμε να πούμε ότι ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι μια καταγραφή της λειτουργικής δραστηριότητας του εγκεφάλου ενός ατόμου οποιασδήποτε ηλικίας.

Η λειτουργική δραστηριότητα του ανθρώπινου εγκεφάλου εξαρτάται από τη δραστηριότητα των διάμεσων δομών - δικτυωτός σχηματισμός και πρόσθιο εγκέφαλο, που προκαθορίζουν το ρυθμό, τη γενική δομή και τη δυναμική του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος. Ένας μεγάλος αριθμός συνδέσεων του δικτυωτού σχηματισμού και του πρόσθιου εγκεφάλου με άλλες δομές και τον φλοιό καθορίζουν τη συμμετρία του ΗΕΓ και τη σχετική «ομοιότητά» του για ολόκληρο τον εγκέφαλο.

Το ΗΕΓ λαμβάνεται προκειμένου να προσδιοριστεί η δραστηριότητα του εγκεφάλου σε διάφορες βλάβες του κεντρικού νευρικό σύστημα, για παράδειγμα, με νευρολοιμώξεις (πολιομυελίτιδα κ.λπ.), μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ. Με βάση τα αποτελέσματα του ΗΕΓ, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός της εγκεφαλικής βλάβης για διάφορους λόγους και να διευκρινιστεί η συγκεκριμένη θέση που έχει υπέστη ζημιά.

Το ΗΕΓ λαμβάνεται σύμφωνα με το τυπικό πρωτόκολλο, το οποίο λαμβάνει υπόψη την καταγραφή σε κατάσταση εγρήγορσης ή ύπνου (βρέφη), με ειδικές εξετάσεις. Οι συνήθεις εξετάσεις ΗΕΓ είναι:
1. Φωτοδιέγερση (έκθεση σε φλας έντονο φωςμε κλειστά μάτια).
2. Άνοιγμα και κλείσιμο των ματιών.
3. Υπεραερισμός (σπάνια και βαθιά αναπνοή για 3 έως 5 λεπτά).

Αυτές οι εξετάσεις πραγματοποιούνται σε όλους τους ενήλικες και τα παιδιά κατά τη λήψη ΗΕΓ, ανεξαρτήτως ηλικίας και παθολογίας. Επιπλέον, κατά τη λήψη ενός ΗΕΓ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις, για παράδειγμα:

• σφίγγοντας τα δάχτυλα σε μια γροθιά?
• τεστ στέρησης ύπνου?
• μείνετε στο σκοτάδι για 40 λεπτά.
• παρακολούθηση ολόκληρης της περιόδου νυχτερινού ύπνου.
• λήψη φαρμάκων?
• διενέργεια ψυχολογικών τεστ.

Πρόσθετες εξετάσεις για ΗΕΓ καθορίζονται από νευρολόγο που επιθυμεί να αξιολογήσει ορισμένες λειτουργίες του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Τι δείχνει ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα;

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα αντανακλά λειτουργική κατάστασηδομές του εγκεφάλου σε διάφορες ανθρώπινες καταστάσεις, για παράδειγμα, ύπνος, εγρήγορση, ενεργή διανοητική ή σωματική εργασία κ.λπ. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι απολύτως ασφαλής μέθοδος, απλό, ανώδυνο και δεν απαιτεί σοβαρή παρέμβαση.

Μέχρι σήμερα, το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική των νευρολόγων, καθώς αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη διάγνωση επιληψίας, αγγειακών, φλεγμονωδών και εκφυλιστικών βλαβών του εγκεφάλου. Επιπλέον, το ΗΕΓ βοηθά να διαπιστωθεί η συγκεκριμένη θέση των όγκων, των κύστεων και των τραυματικών κακώσεων των δομών του εγκεφάλου.

Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα με ερεθισμό του ασθενούς από το φως ή τον ήχο καθιστά δυνατή τη διάκριση των πραγματικών βλαβών όρασης και ακοής από τις υστερικές ή την προσομοίωσή τους. Το ΗΕΓ χρησιμοποιείται σε μονάδες εντατικής θεραπείας για δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών σε κώμα. Η εξαφάνιση των σημείων της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου στο ΗΕΓ είναι σημάδι θανάτου ενός ατόμου.

Πού και πώς να το κάνουμε;

Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για έναν ενήλικα μπορεί να ληφθεί σε νευρολογικές κλινικές, σε τμήματα της πόλης και περιφερειακά νοσοκομείαή σε ψυχιατρείο. Κατά κανόνα, δεν γίνεται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα σε πολυκλινικές, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις στον κανόνα. Είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με ένα ψυχιατρείο ή ένα νευρολογικό τμήμα, όπου εργάζονται ειδικοί με τα απαραίτητα προσόντα.

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για παιδιά κάτω των 14 ετών λαμβάνεται μόνο σε εξειδικευμένα νοσοκομεία παίδων όπου εργάζονται παιδίατροι. Δηλαδή, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο παίδων, να βρείτε το νευρολογικό τμήμα και να ρωτήσετε πότε γίνεται το ΗΕΓ. Τα ψυχιατρικά ιατρεία γενικά δεν λαμβάνουν ΗΕΓ για μικρά παιδιά.

Επιπλέον, ιδιωτική ιατρικά κέντραειδικεύεται σε διαγνωστικάκαι θεραπεία νευρολογικής παθολογίας, παρέχουν επίσης υπηρεσία ΗΕΓ τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το διεπιστημονικό ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, όπου υπάρχουν νευρολόγοι που θα κάνουν ΗΕΓ και θα αποκρυπτογραφήσουν την καταγραφή.

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από μια καλή νυχτερινή ανάπαυση, απουσία αγχωτικών καταστάσεων και ψυχοκινητικής διέγερσης. Δύο ημέρες πριν από τη λήψη του ΗΕΓ, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί αλκοολούχα ποτά, υπνωτικα χαπια , ηρεμιστικάκαι αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά και καφεΐνη.

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για παιδιά: πώς γίνεται η διαδικασία

Η λήψη ενός ηλεκτροεγκεφαλογράμματος στα παιδιά συχνά εγείρει ερωτήματα από γονείς που θέλουν να μάθουν τι περιμένει το μωρό και πώς πάει η διαδικασία. Το παιδί αφήνεται σε ένα σκοτεινό, ηχομονωμένο και φωτεινό δωμάτιο, όπου είναι ξαπλωμένο σε έναν καναπέ. Τα παιδιά κάτω του 1 έτους βρίσκονται στην αγκαλιά της μητέρας κατά την καταγραφή του ΗΕΓ. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά.

Για την καταγραφή ενός ΗΕΓ, τοποθετείται ένα καπάκι στο κεφάλι του μωρού, κάτω από το οποίο ο γιατρός τοποθετεί ηλεκτρόδια. Το δέρμα κάτω από τα ηλεκτρόδια ουρείται με νερό ή τζελ. Δύο ανενεργά ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στα αυτιά. Στη συνέχεια, με κλιπ κροκόδειλου, τα ηλεκτρόδια συνδέονται με τα καλώδια που συνδέονται με τη συσκευή - τον εγκεφαλογράφο. Επειδή η ηλεκτρικά ρεύματαείναι πολύ μικρές, τότε χρειάζεται πάντα ένας ενισχυτής, διαφορετικά η δραστηριότητα του εγκεφάλου θα είναι απλά αδύνατο να καταγραφεί. Είναι η μικρή ισχύς των ρευμάτων που είναι το κλειδί για την απόλυτη ασφάλεια και την αβλαβή του ΗΕΓ, ακόμη και για βρέφη.

Για να ξεκινήσετε τη μελέτη, θα πρέπει να βάλετε το κεφάλι του παιδιού ομοιόμορφα. Δεν πρέπει να επιτρέπεται η πρόσθια κλίση καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση τεχνουργημάτων που θα παρερμηνευθούν. Ένα ΗΕΓ λαμβάνεται για τα μωρά κατά τη διάρκεια του ύπνου, το οποίο συμβαίνει μετά τη σίτιση. Πλύνετε το κεφάλι του παιδιού σας πριν πάρετε ένα ΗΕΓ. Μην ταΐζετε το μωρό πριν φύγετε από το σπίτι, αυτό γίνεται αμέσως πριν από τη μελέτη, έτσι ώστε το μωρό να φάει και να αποκοιμηθεί - άλλωστε, αυτή τη στιγμή λαμβάνεται το ΗΕΓ. Για να το κάνετε αυτό, ετοιμάστε φόρμουλα ή βγάλτε το μητρικό γάλα σε ένα μπουκάλι για χρήση στο νοσοκομείο. Έως 3 χρόνια, το ΗΕΓ λαμβάνεται μόνο σε κατάσταση ύπνου. Τα παιδιά άνω των 3 ετών μπορούν να μείνουν ξύπνια και για να διατηρήσουν το μωρό ήρεμο, να πάρουν ένα παιχνίδι, βιβλίο ή οτιδήποτε άλλο θα αποσπάσει την προσοχή του. Το παιδί πρέπει να είναι ήρεμο κατά τη διάρκεια του ΗΕΓ.

Συνήθως, το ΗΕΓ καταγράφεται ως καμπύλη φόντου και γίνονται επίσης εξετάσεις με άνοιγμα και κλείσιμο των ματιών, υπεραερισμό (σπάνια και βαθιά αναπνοή) και φωτοδιέγερση. Αυτές οι εξετάσεις αποτελούν μέρος του πρωτοκόλλου ΗΕΓ και πραγματοποιούνται για όλους - τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Μερικές φορές τους ζητείται να σφίξουν τα δάχτυλά τους σε γροθιά, να ακούσουν διάφορους ήχους κ.λπ. Το άνοιγμα των ματιών καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της δραστηριότητας των διαδικασιών αναστολής και το κλείσιμό τους μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη δραστηριότητα της διέγερσης. Ο υπεραερισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί σε παιδιά μετά από 3 χρόνια με τη μορφή παιχνιδιού - για παράδειγμα, καλέστε το παιδί να φουσκώσει ένα μπαλόνι. Τέτοιες σπάνιες και βαθιές αναπνοές και εκπνοές διαρκούν 2-3 λεπτά. Αυτή η εξέταση σας επιτρέπει να διαγνώσετε λανθάνουσα επιληψία, φλεγμονή των δομών και των μεμβρανών του εγκεφάλου, όγκους, δυσλειτουργία, υπερβολική εργασία και στρες. Η φωτοδιέγερση πραγματοποιείται με κλειστά μάτια, όταν το φως αναβοσβήνει. Το τεστ σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό καθυστέρησης στην πνευματική, σωματική, ομιλία και νοητική ανάπτυξη του παιδιού, καθώς και την παρουσία εστιών επιληπτικής δραστηριότητας.

Ρυθμοί ηλεκτροεγκεφαλογράφημα

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα πρέπει να δείχνει κανονικό ρυθμό συγκεκριμένου τύπου. Η κανονικότητα των ρυθμών εξασφαλίζεται από το έργο του τμήματος του εγκεφάλου - του θαλάμου, που τους δημιουργεί και εξασφαλίζει το συγχρονισμό της δραστηριότητας και της λειτουργικής δραστηριότητας όλων των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Στο ανθρώπινο ΗΕΓ υπάρχουν ρυθμοί άλφα, βήτα, δέλτα και θήτα, οι οποίοι έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και αντανακλούν ορισμένους τύπους εγκεφαλικής δραστηριότητας.

άλφα ρυθμόέχει συχνότητα 8 - 14 Hz, αντανακλά την κατάσταση ηρεμίας και καταγράφεται σε ένα άτομο που είναι ξύπνιο, αλλά με κλειστά μάτια. Αυτός ο ρυθμός είναι κανονικά κανονικός, η μέγιστη ένταση καταγράφεται στην περιοχή του ινιακού και του στέμματος. Ο ρυθμός άλφα παύει να καθορίζεται όταν εμφανίζονται οποιαδήποτε κινητικά ερεθίσματα.

βήτα ρυθμόέχει συχνότητα 13 - 30 Hz, αλλά αντανακλά την κατάσταση του άγχους, του άγχους, της κατάθλιψης και της χρήσης ηρεμιστικών. Ο βήτα ρυθμός καταγράφεται με μέγιστη ένταση πάνω από τους μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου.

Ρυθμός θήταέχει συχνότητα 4 - 7 Hz και πλάτος 25 - 35 μV, αντανακλά την κατάσταση του φυσικού ύπνου. Αυτός ο ρυθμός είναι ένα φυσιολογικό συστατικό του ΗΕΓ ενηλίκου. Και στα παιδιά, είναι αυτός ο τύπος ρυθμού που επικρατεί στο ΗΕΓ.

ρυθμός δέλταέχει συχνότητα 0,5 - 3 Hz, αντανακλά την κατάσταση του φυσικού ύπνου. Μπορεί επίσης να καταγραφεί σε κατάσταση εγρήγορσης σε περιορισμένη ποσότητα, το πολύ 15% όλων των ρυθμών ΗΕΓ. Το πλάτος του ρυθμού δέλτα είναι συνήθως χαμηλό - έως 40 μV. Εάν υπάρχει υπέρβαση του πλάτους πάνω από 40 μV και αυτός ο ρυθμός καταγράφεται για περισσότερο από το 15% του χρόνου, τότε αναφέρεται ως παθολογικός. Ένας τέτοιος παθολογικός ρυθμός δέλτα υποδηλώνει παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου και εμφανίζεται ακριβώς πάνω από την περιοχή όπου αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές. Η εμφάνιση ενός ρυθμού δέλτα σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου υποδηλώνει την ανάπτυξη βλάβης στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία προκαλείται από δυσλειτουργία του ήπατος και είναι ανάλογη με τη σοβαρότητα της μειωμένης συνείδησης.

Αποτελέσματα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα

Το αποτέλεσμα ενός ηλεκτροεγκεφαλογράμματος είναι μια εγγραφή σε χαρτί ή στη μνήμη του υπολογιστή. Οι καμπύλες καταγράφονται σε χαρτί, οι οποίες αναλύονται από τον γιατρό. Εκτιμάται η ρυθμικότητα των κυμάτων στο ΗΕΓ, η συχνότητα και το πλάτος, αναγνωρίζονται χαρακτηριστικά στοιχεία με σταθεροποίηση της κατανομής τους στο χώρο και στο χρόνο. Στη συνέχεια, όλα τα δεδομένα συνοψίζονται και αντικατοπτρίζονται στο συμπέρασμα και την περιγραφή του ΗΕΓ, το οποίο επικολλάται στον ιατρικό φάκελο. Το συμπέρασμα του ΗΕΓ βασίζεται στο σχήμα των καμπυλών, λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά συμπτώματα που έχει το άτομο.

Ένα τέτοιο συμπέρασμα θα πρέπει να αντικατοπτρίζει τα κύρια χαρακτηριστικά του ΗΕΓ και περιλαμβάνει τρία υποχρεωτικά μέρη:
1. Περιγραφή της δραστηριότητας και της τυπικής συσχέτισης των κυμάτων ΗΕΓ (για παράδειγμα: "Ένας άλφα ρυθμός καταγράφεται και στα δύο ημισφαίρια. Το μέσο πλάτος είναι 57 μV στα αριστερά και 59 μV στα δεξιά. Η κυρίαρχη συχνότητα είναι 8,7 Hz. Ο ρυθμός άλφα κυριαρχεί στις ινιακές απαγωγές»).
2. Συμπέρασμα σύμφωνα με την περιγραφή του ΗΕΓ και την ερμηνεία του (για παράδειγμα: "Σημεία ερεθισμού του φλοιού και των μεσαίων δομών του εγκεφάλου. Δεν ανιχνεύθηκε ασυμμετρία μεταξύ των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και η παροξυσμική δραστηριότητα").
3. Ορισμός συμμόρφωσης κλινικά συμπτώματαμε τα αποτελέσματα του ΗΕΓ (για παράδειγμα: «Καταγράφηκαν αντικειμενικές αλλαγές στη λειτουργική δραστηριότητα του εγκεφάλου που αντιστοιχούν στις εκδηλώσεις της επιληψίας»).

Αποκρυπτογράφηση του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος

Η αποκρυπτογράφηση ενός ηλεκτροεγκεφαλογράμματος είναι η διαδικασία ερμηνείας του, λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά συμπτώματα που έχει ο ασθενής. Κατά τη διαδικασία αποκωδικοποίησης, ο βασικός ρυθμός, το επίπεδο συμμετρίας στην ηλεκτρική δραστηριότητα των νευρώνων του εγκεφάλου στο αριστερό και το δεξί ημισφαίριο, η δραστηριότητα της ακίδας, το ΗΕΓ αλλάζει στο φόντο των λειτουργικών δοκιμών (άνοιγμα - κλείσιμο των ματιών, υπεραερισμός, φωτοδιέγερση) πρέπει να ληφθούν υπόψη. Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία ορισμένων κλινικά σημείαενοχλώντας τον ασθενή.

Η αποκρυπτογράφηση του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος περιλαμβάνει την ερμηνεία του συμπεράσματος. Εξετάστε τις βασικές έννοιες που αντικατοπτρίζει ο γιατρός στο συμπέρασμα και τις κλινική σημασία(δηλαδή για τι μπορούν να μιλήσουν αυτές ή άλλες παράμετροι).

Άλφα - ρυθμός

Κανονικά, η συχνότητά του είναι 8 - 13 Hz, το πλάτος ποικίλλει έως και 100 μV. Είναι αυτός ο ρυθμός που πρέπει να επικρατεί και στα δύο ημισφαίρια στους ενήλικες. υγιείς ανθρώπους. Οι παθολογίες του άλφα ρυθμού είναι τα ακόλουθα σημάδια:

• συνεχής καταγραφή του ρυθμού άλφα σε μετωπικά μέρηεγκέφαλος;
• μεσοημισφαιρική ασυμμετρία πάνω από 30%.
• παραβίαση ημιτονοειδών κυμάτων.
• παροξυσμικός ή τοξοειδής ρυθμός.
• ασταθής συχνότητα.
• πλάτος μικρότερο από 20 μV ή μεγαλύτερο από 90 μV.
• δείκτης ρυθμού μικρότερος από 50%.

Τι υποδηλώνουν οι κοινές διαταραχές του ρυθμού άλφα;
Η έντονη μεσοημισφαιρική ασυμμετρία μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκου στον εγκέφαλο, κύστης, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή ουλής στο σημείο μιας παλιάς αιμορραγίας.

Η υψηλή συχνότητα και η αστάθεια του ρυθμού άλφα υποδηλώνουν τραυματική εγκεφαλική βλάβη, για παράδειγμα, μετά από διάσειση ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Η αποδιοργάνωση του ρυθμού άλφα ή η πλήρης απουσία του υποδηλώνει επίκτητη άνοια.

Για την καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη στα παιδιά λένε:

• αποδιοργάνωση του ρυθμού άλφα.
• αυξημένη συγχρονικότητα και πλάτος.
• μετακινώντας το επίκεντρο της δραστηριότητας από τον αυχένα και το στέμμα.
• ασθενής σύντομη αντίδραση ενεργοποίησης.
• υπερβολική απόκριση στον υπεραερισμό.

Μια μείωση στο πλάτος του ρυθμού άλφα, μια μετατόπιση στο επίκεντρο της δραστηριότητας από τον αυχένα και το στέμμα, μια ασθενής αντίδραση ενεργοποίησης υποδηλώνουν την παρουσία ψυχοπαθολογίας.

Η διεγερτική ψυχοπάθεια εκδηλώνεται με επιβράδυνση της συχνότητας του ρυθμού άλφα στο φόντο του φυσιολογικού συγχρονισμού.

Η ανασταλτική ψυχοπάθεια εκδηλώνεται με αποσυγχρονισμό ΗΕΓ, χαμηλή συχνότητα και δείκτη άλφα ρυθμού.

Αυξημένος συγχρονισμός του άλφα ρυθμού σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου, μια σύντομη αντίδραση ενεργοποίησης - ο πρώτος τύπος νευρώσεων.

Αδύναμη έκφραση του άλφα ρυθμού, ασθενείς αντιδράσεις ενεργοποίησης, παροξυσμική δραστηριότητα - ο τρίτος τύπος νευρώσεων.

βήτα ρυθμό

Φυσιολογικά, είναι πιο έντονο στους μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου, έχει συμμετρικό πλάτος (3–5 μV) και στα δύο ημισφαίρια. Η παθολογία του βήτα ρυθμού είναι τα ακόλουθα σημάδια:

• παροξυσμικές εκκρίσεις?
• χαμηλή συχνότητα που κατανέμεται στην κυρτή επιφάνεια του εγκεφάλου.
• ασυμμετρία μεταξύ των ημισφαιρίων σε πλάτος (πάνω από 50%).
• ημιτονοειδής τύπος βήτα ρυθμού.
• πλάτος μεγαλύτερο από 7 μV.

Τι υποδηλώνουν οι διαταραχές του βήτα ρυθμού στο ΗΕΓ;
Η παρουσία διάχυτων βήτα κυμάτων με πλάτος όχι μεγαλύτερο από 50-60 μV υποδηλώνει διάσειση.

Οι κοντές άτρακτοι σε βήτα ρυθμό υποδηλώνουν εγκεφαλίτιδα. Όσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή του εγκεφάλου, τόσο μεγαλύτερη είναι η συχνότητα, η διάρκεια και το πλάτος τέτοιων ατράκτων. Παρατηρήθηκε στο ένα τρίτο των ασθενών με ερπητική εγκεφαλίτιδα.

Τα κύματα βήτα με συχνότητα 16 - 18 Hz και μεγάλο πλάτος (30 - 40 μV) στο πρόσθιο και κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου είναι σημάδια καθυστέρησης στην ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού.

Αποσυγχρονισμός ΗΕΓ, στον οποίο ο βήτα ρυθμός κυριαρχεί σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου - ο δεύτερος τύπος νευρώσεων.

Ρυθμός θήτα και ρυθμός δέλτα

Κανονικά, αυτά τα αργά κύματα μπορούν να καταγραφούν μόνο στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ενός ατόμου που κοιμάται. Στην κατάσταση εγρήγορσης, τέτοια αργά κύματα εμφανίζονται στο ΗΕΓ μόνο με την παρουσία δυστροφικών διεργασιών στους ιστούς του εγκεφάλου, οι οποίες συνδυάζονται με συμπίεση, υψηλή αρτηριακή πίεση και λήθαργο. Τα παροξυσμικά κύματα θήτα και δέλτα σε ένα άτομο σε κατάσταση εγρήγορσης ανιχνεύονται όταν επηρεάζονται τα βαθιά μέρη του εγκεφάλου.

Σε παιδιά και νέους κάτω των 21 ετών, το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μπορεί να αποκαλύψει διάχυτους ρυθμούς θήτα και δέλτα, παροξυσμικές εκκρίσεις και επιληπτοειδή δραστηριότητα, που αποτελούν παραλλαγή του κανόνα και δεν υποδηλώνουν παθολογικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου.

Τι υποδηλώνουν παραβιάσεις των ρυθμών θήτα και δέλτα στο ΗΕΓ;
Τα κύματα δέλτα με υψηλό πλάτος υποδηλώνουν την παρουσία όγκου.

Σύγχρονος ρυθμός θήτα, κύματα δέλτα σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου, λάμψεις μεγάλου πλάτους αμφίπλευρα σύγχρονα κύματα θήτα, παροξυσμοί στα κεντρικά μέρη του εγκεφάλου - μιλούν για επίκτητη άνοια.

Η επικράτηση των κυμάτων θήτα και δέλτα στο ΗΕΓ με μέγιστη δραστηριότητα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, αναλαμπές αμφοτερόπλευρα σύγχρονων κυμάτων, ο αριθμός των οποίων αυξάνεται με τον υπεραερισμό, υποδηλώνει καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού.

Ένας υψηλός δείκτης δραστηριότητας θήτα στα κεντρικά μέρη του εγκεφάλου, αμφίπλευρα σύγχρονη δραστηριότητα θήτα με συχνότητα 5 έως 7 Hz, εντοπισμένη στις μετωπιαίες ή κροταφικές περιοχές του εγκεφάλου, μιλούν για ψυχοπάθεια.

Οι ρυθμοί θήτα στα πρόσθια μέρη του εγκεφάλου ως κύριοι είναι ένας διεγερτικός τύπος ψυχοπάθειας.

Οι παροξυσμοί των κυμάτων θήτα και δέλτα είναι ο τρίτος τύπος νευρώσεων.

Η ανάδυση των ρυθμών υψηλή συχνότητα(για παράδειγμα, βήτα-1, βήτα-2 και γάμμα) υποδηλώνει ερεθισμό (ερεθισμό) των δομών του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία, ενδοκρανιακή πίεση , ημικρανίες κ.λπ.

Βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου (BEA)

Αυτή η παράμετρος στο συμπέρασμα του ΗΕΓ είναι ένα σύνθετο περιγραφικό χαρακτηριστικό που σχετίζεται με τους εγκεφαλικούς ρυθμούς. Κανονικά, η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου πρέπει να είναι ρυθμική, σύγχρονη, χωρίς εστίες παροξυσμών κ.λπ. Στο συμπέρασμα του ΗΕΓ, ο γιατρός συνήθως γράφει τι είδους παραβιάσεις της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου εντοπίστηκαν (για παράδειγμα, αποσυγχρονισμένες κ.λπ.).

Τι υποδηλώνουν διάφορες διαταραχές της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου;
Η σχετικά ρυθμική βιοηλεκτρική δραστηριότητα με εστίες παροξυσμικής δραστηριότητας σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου υποδηλώνει την παρουσία μιας συγκεκριμένης περιοχής στον ιστό του, όπου οι διεργασίες διέγερσης υπερβαίνουν την αναστολή. ο Τύπος ΗΕΓμπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ημικρανιών και πονοκεφάλων.

Οι διάχυτες αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα εάν δεν εντοπιστούν άλλες ανωμαλίες. Έτσι, εάν το συμπέρασμα λέει μόνο διάχυτες ή μέτριες αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, χωρίς παροξυσμούς, εστίες παθολογικής δραστηριότητας ή χωρίς μείωση του ουδού της σπασμωδικής δραστηριότητας, τότε αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Σε αυτή την περίπτωση, ο νευρολόγος θα συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία και θα θέσει τον ασθενή υπό παρακολούθηση. Ωστόσο, σε συνδυασμό με παροξυσμούς ή εστίες παθολογικής δραστηριότητας, μιλούν για παρουσία επιληψίας ή τάσης για σπασμούς. Η μειωμένη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί να ανιχνευθεί στην κατάθλιψη.

Άλλοι δείκτες

Δυσλειτουργία των μεσαίων δομών του εγκεφάλου - αυτή είναι μια ήπια παραβίαση της δραστηριότητας των νευρώνων του εγκεφάλου, η οποία βρίσκεται συχνά σε υγιείς ανθρώπους και υποδεικνύει λειτουργικές αλλαγές μετά από στρες κ.λπ. Αυτή η κατάσταση απαιτεί μόνο μια συμπτωματική πορεία θεραπείας.

Μεσοημισφαιρική ασυμμετρία μπορεί να είναι λειτουργική διαταραχή, δηλαδή όχι ενδεικτική παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από νευρολόγο και μια πορεία συμπτωματικής θεραπείας.

Διάχυτη αποδιοργάνωση του άλφα ρυθμού, ενεργοποίηση των διεγκεφαλικών-βλαστικών δομών του εγκεφάλου στο πλαίσιο των εξετάσεων (υπεραερισμός, κλείσιμο-άνοιγμα των ματιών, φωτοδιέγερση) είναι ο κανόνας, ελλείψει παραπόνων από τον ασθενή.

Το επίκεντρο της παθολογικής δραστηριότητας υποδηλώνει αυξημένη διεγερσιμότητα της καθορισμένης περιοχής, η οποία υποδηλώνει τάση για σπασμούς ή παρουσία επιληψίας.

Ερεθισμός διαφόρων εγκεφαλικών δομών (φλοιός, μεσαία τμήματα κ.λπ.) σχετίζεται συχνότερα με διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που οφείλεται σε διάφορες αιτίες (για παράδειγμα, αθηροσκλήρωση, τραύμα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση κ.λπ.).

Παροξυσμοίμιλούν για αύξηση της διέγερσης και μείωση της αναστολής, η οποία συχνά συνοδεύεται από ημικρανίες και μόνο πονοκεφάλους. Επιπλέον, μια τάση για ανάπτυξη επιληψίας ή η παρουσία αυτής της παθολογίας είναι δυνατή εάν ένα άτομο είχε επιληπτικές κρίσεις στο παρελθόν.

Μειωμένος ουδός επιληπτικών κρίσεων κάνει λόγο για προδιάθεση για σπασμούς.

Τα ακόλουθα σημάδια δείχνουν την παρουσία αυξημένης διεγερσιμότητας και τάσης για σπασμούς:

• αλλαγή στα ηλεκτρικά δυναμικά του εγκεφάλου σύμφωνα με τον υπολειπόμενο-ερεθιστικό τύπο.
• βελτιωμένος συγχρονισμός?
• παθολογική δραστηριότητα των διάμεσων δομών του εγκεφάλου.
• παροξυσμική δραστηριότητα.

Γενικά, οι υπολειπόμενες αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου είναι οι συνέπειες της βλάβης. διαφορετική φύση, για παράδειγμα, μετά από τραυματισμό, υποξία, ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Υπολειμματικές αλλαγές υπάρχουν σε όλους τους εγκεφαλικούς ιστούς, επομένως είναι διάχυτες. Τέτοιες αλλαγές διαταράσσουν την κανονική διέλευση των νευρικών ερεθισμάτων.

Ερεθισμός του εγκεφαλικού φλοιού κατά μήκος της κυρτής επιφάνειας του εγκεφάλου, αυξημένη δραστηριότητα των διάμεσων δομών σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια των δοκιμών, μπορεί να παρατηρηθεί μετά από τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου, με υπεροχή της διέγερσης έναντι της αναστολής, καθώς και με οργανική παθολογία των εγκεφαλικών ιστών (για παράδειγμα, όγκοι, κύστεις, ουλές κ.λπ.).

επιληπτική δραστηριότητα υποδηλώνει ανάπτυξη επιληψίας και αυξημένη τάση για σπασμούς.

Αυξημένος τόνος δομών συγχρονισμού και μέτρια δυσρυθμία δεν είναι σοβαρές διαταραχές και παθολογία του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, καταφύγετε σε συμπτωματική θεραπεία.

Σημάδια νευροφυσιολογικής ανωριμότητας μπορεί να υποδηλώνει καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού.

Έντονες αλλαγές στον υπολειμματικό-οργανικό τύπο με αυξανόμενη αποδιοργάνωση στο πλαίσιο των εξετάσεων, παροξυσμούς σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου - αυτά τα σημάδια συνήθως συνοδεύουν έντονους πονοκεφάλους, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας στα παιδιά.

Παραβίαση της κυματικής δραστηριότητας του εγκεφάλου (εμφάνιση βήτα δραστηριότητας σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου, δυσλειτουργία των δομών της μέσης γραμμής, κύματα θήτα) εμφανίζεται μετά από τραυματικούς τραυματισμούς και μπορεί να εκδηλωθεί με ζάλη, απώλεια συνείδησης κ.λπ.

Οργανικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου στα παιδιά είναι το αποτέλεσμα μεταδοτικές ασθένειεςόπως κυτταρομεγαλοϊός ή τοξοπλάσμωση ή υποξικές διαταραχές που εμφανίστηκαν κατά τον τοκετό. Απαιτείται ολοκληρωμένη εξέταση και θεραπεία.

Ρυθμιστική εγκεφαλικές αλλαγές καταγράφονται στην υπέρταση.

Η παρουσία ενεργών εκκενώσεων σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου , που αυξάνονται κατά τη διάρκεια της άσκησης, σημαίνει ότι ως απόκριση στο σωματικό στρες, μπορεί να αναπτυχθεί μια αντίδραση με τη μορφή απώλειας συνείδησης, μειωμένης όρασης, ακοής κ.λπ. Μια ειδική αντίδραση σε φυσική άσκησηεξαρτάται από τον εντοπισμό της πηγής των ενεργών εκκενώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση σωματική δραστηριότηταπρέπει να είναι εντός λογικών ορίων.

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι:

• η εμφάνιση αργών κυμάτων (θήτα και δέλτα).
• διμερείς-σύγχρονες διαταραχές;
• επιληπτοειδής δραστηριότητα.

Αλλάζει την πρόοδο καθώς αυξάνεται ο όγκος της εκπαίδευσης.

Αποσυγχρονισμός ρυθμών, ισοπέδωση της καμπύλης ΗΕΓ αναπτύσσεται σε εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συνοδεύεται από την ανάπτυξη ρυθμών θήτα και δέλτα. Ο βαθμός των διαταραχών του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της παθολογίας και το στάδιο της ανάπτυξής της.

Τα κύματα θήτα και δέλτα σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου, σε ορισμένες περιοχές, σχηματίζονται βήτα ρυθμοί κατά τη διάρκεια τραυματισμών (για παράδειγμα, κατά τη διάσειση, απώλεια συνείδησης, μώλωπες, αιμάτωμα). Η εμφάνιση επιληπτοειδούς δραστηριότητας στο φόντο μιας εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιληψίας στο μέλλον.

Σημαντική επιβράδυνση του ρυθμού άλφα μπορεί να συνοδεύει τον παρκινσονισμό. Η στερέωση των κυμάτων θήτα και δέλτα στο μετωπιαίο και πρόσθιο κροταφικό τμήμα του εγκεφάλου, τα οποία έχουν διαφορετικούς ρυθμούς, χαμηλή συχνότητα και υψηλό πλάτος, είναι δυνατή με τη νόσο του Αλτσχάιμερ

Σελίδα 48 από 59

Βίντεο: Μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG) - Strogonova Tatyana

11
ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΜΜΑΤΑ ΠΑΙΔΩΝ ΣΕ ΝΟΡΜ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ
ΗΛΙΚΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΗΕΓΓΙΟΥ ΥΓΙΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ
Το ΗΕΓ ενός παιδιού είναι σημαντικά διαφορετικό από το ΗΕΓ ενός ενήλικα. Κατά τη διάρκεια ατομική ανάπτυξηη ηλεκτρική δραστηριότητα διαφορετικών περιοχών του φλοιού υφίσταται μια σειρά από σημαντικές αλλαγές λόγω της ετεροχρόνιας ωρίμανσης του φλοιού και των υποφλοιωδών σχηματισμών και του διαφορετικού βαθμού συμμετοχής αυτών των δομών του εγκεφάλου στο σχηματισμό του ΗΕΓ.
Μεταξύ των πολυάριθμων μελετών προς αυτή την κατεύθυνση, οι πιο θεμελιώδεις είναι τα έργα των Lindsley (1936), F. Gibbs and E. Gibbs (1950), G. Walter (1959), Lesny (1962), L. A. Novikova
, N. N. Zislina (1968), D. A. Farber (1969), V. V. Alferova (1967), κ.λπ.
Χαρακτηριστικό γνώρισμα του ΗΕΓ μικρών παιδιών είναι η παρουσία σε όλα τα μέρη των ημισφαιρίων αργών μορφών δραστηριότητας και η ασθενής έκφραση τακτικών ρυθμικών διακυμάνσεων, που κατέχουν την κύρια θέση στο ΗΕΓ ενός ενήλικα.
Το ΗΕΓ εγρήγορσης στα νεογνά χαρακτηρίζεται από την παρουσία ταλαντώσεων μικρού πλάτους διαφόρων συχνοτήτων σε όλες τις περιοχές του φλοιού.
Στο σχ. 121, Α δείχνει το ΗΕΓ του παιδιού που καταγράφηκε την 6η ημέρα μετά τη γέννηση. Σε όλα τα τμήματα των ημισφαιρίων απουσιάζει ο κυρίαρχος ρυθμός. Τα ασύγχρονα κύματα δέλτα χαμηλού πλάτους και οι απλές ταλαντώσεις θήτα καταγράφονται με ταλαντώσεις βήτα χαμηλής τάσης που διατηρούνται στο φόντο τους. Στη νεογνική περίοδο, κατά τη μετάβαση στον ύπνο, παρατηρείται αύξηση του εύρους των βιοδυναμικών και εμφάνιση ομάδων ρυθμικών συγχρονισμένων κυμάτων συχνότητας 4-6 Hz.
Με την ηλικία, η ρυθμική δραστηριότητα καταλαμβάνει μια αυξανόμενη θέση στο ΗΕΓ και είναι πιο σταθερή στις ινιακές περιοχές του φλοιού. Μέχρι την ηλικία του 1 έτους, η μέση συχνότητα των ρυθμικών ταλαντώσεων σε αυτά τα μέρη των ημισφαιρίων είναι από 3 έως 6 Hz και το πλάτος φτάνει τα 50 μV. Στην ηλικία των 1 έως 3 ετών, το ΗΕΓ του παιδιού δείχνει περαιτέρω αύξηση της συχνότητας των ρυθμικών ταλαντώσεων. Στις ινιακές περιοχές κυριαρχούν οι ταλαντώσεις με συχνότητα 5-7 Hz, ενώ μειώνεται ο αριθμός των ταλαντώσεων με συχνότητα 3-4 Hz. Η αργή δραστηριότητα (2-3 Hz) εκδηλώνεται σταθερά στα πρόσθια τμήματα των ημισφαιρίων. Σε αυτή την ηλικία το ΗΕΓ παρουσιάζει συχνές ταλαντώσεις (16-24 Hz) και ημιτονοειδείς ρυθμικές ταλαντώσεις με συχνότητα 8 Hz.

Ρύζι. 121. ΗΕΓ μικρών παιδιών (σύμφωνα με τους Dumermulh et a., 1965).
Α - ΗΕΓ παιδιού ηλικίας 6 ημερών, ασύγχρονα κύματα δέλτα χαμηλού πλάτους και απλές ταλαντώσεις θήτα καταγράφονται σε όλες τις περιοχές του φλοιού, Β - ΗΕΓ παιδιού 3 ετών, ρυθμική δραστηριότητα με συχνότητα 7 Hz καταγράφεται στα οπίσθια μέρη των ημισφαιρίων· στα μπροστινά τμήματα εμφανίζονται συχνές διακυμάνσεις βήτα.
Στο σχ. 121, Β δείχνει το ΗΕΓ ενός παιδιού 3 ετών. Όπως φαίνεται στο σχήμα, μια σταθερή ρυθμική δραστηριότητα με συχνότητα 7 Hz καταγράφεται στα οπίσθια μέρη των ημισφαιρίων. Τα πολυμορφικά κύματα δέλτα διαφορετικών περιόδων εκφράζονται διάχυτα. Στις μετωποκεντρικές περιοχές καταγράφονται συνεχώς ταλαντώσεις βήτα χαμηλής τάσης, συγχρονισμένες με τον βήτα ρυθμό.
Στην ηλικία των 4 ετών, στις ινιακές περιοχές του φλοιού, οι ταλαντώσεις με συχνότητα 8 Hz αποκτούν πιο σταθερό χαρακτήρα. Ωστόσο, στις κεντρικές περιοχές κυριαρχούν τα κύματα θήτα (5-7 ταλαντώσεις ανά δευτερόλεπτο). Στα πρόσθια τμήματα, τα κύματα δέλτα εκδηλώνονται σταθερά.
Για πρώτη φορά, ένας σαφώς καθορισμένος άλφα ρυθμός με συχνότητα 8-10 Hz εμφανίζεται στο ΗΕΓ παιδιών ηλικίας 4 έως 6 ετών. Στο 50% των παιδιών αυτής της ηλικίας ο άλφα ρυθμός καταγράφεται σταθερά στις ινιακές περιοχές του φλοιού. Το ΗΕΓ των πρόσθιων τομών είναι πολυμορφικό. Στις μετωπικές περιοχές, σημειώνεται μεγάλος αριθμός αργών κυμάτων μεγάλου πλάτους. Στο ΗΕΓ αυτής της ηλικιακής ομάδας, οι διακυμάνσεις με συχνότητα 4-7 Hz είναι πιο συχνές.

Ρύζι. 122. ΗΕΓ 12χρονου παιδιού. Ο ρυθμός άλφα καταγράφεται τακτικά (σύμφωνα με τους Dumermuth et al., 1965).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ηλεκτρική δραστηριότητα των παιδιών 4-6 ετών είναι πολυμορφική. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι ομάδες ταλαντώσεων θήτα, μερικές φορές γενικευμένες σε όλα τα μέρη των ημισφαιρίων, μπορούν να καταγραφούν στο ΗΕΓ παιδιών αυτής της ηλικίας.
Μέχρι την ηλικία των 7-9 ετών, παρατηρείται μείωση του αριθμού των κυμάτων θήτα και αύξηση του αριθμού των ταλαντώσεων άλφα. Στο 80% των παιδιών αυτής της ηλικίας, ο άλφα ρυθμός κυριαρχεί σταθερά στα οπίσθια τμήματα των ημισφαιρίων. Στην κεντρική περιοχή, ο ρυθμός άλφα αποτελεί το 60% όλων των διακυμάνσεων. Η πολυρυθμική δραστηριότητα χαμηλής τάσης καταγράφεται στις πρόσθιες περιοχές. Στο ΗΕΓ ορισμένων παιδιών σε αυτές τις περιοχές, εκφράζονται κυρίως αμφίπλευρες εκκενώσεις κυμάτων θήτα υψηλού πλάτους, που συγχρονίζονται περιοδικά σε όλα τα μέρη του ημισφαιρίου. Η κυριαρχία των κυμάτων θήτα στις βρεγματικές-κεντρικές περιοχές, μαζί με την παρουσία παροξυσμικών αμφοτερόπλευρων εκρήξεων δραστηριότητας θήτα σε παιδιά ηλικίας 5 έως 9 ετών, θεωρείται από αρκετούς συγγραφείς (D. A. Farber, 1969; V. V. Alferova, 1967; N. N. Zislina, 1968;
Η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου παιδιών ηλικίας 10-12 ετών έδειξε ότι ο ρυθμός άλφα σε αυτή την ηλικία γίνεται η κυρίαρχη μορφή δραστηριότητας όχι μόνο στο ουραίο, αλλά και στα ράμφια μέρη του εγκεφάλου. Η συχνότητά του αυξάνεται στα 9-12 Hz. Ταυτόχρονα, σημειώνεται σημαντική μείωση των ταλαντώσεων θήτα, αλλά εξακολουθούν να καταγράφονται στα πρόσθια τμήματα των ημισφαιρίων, συχνότερα με τη μορφή απλών κυμάτων θήτα.
Στο σχ. 122 δείχνει το ΗΕΓ του παιδιού Α. 12 ετών. Μπορεί να σημειωθεί ότι ο ρυθμός άλφα καταγράφεται τακτικά και εκδηλώνεται με κλίση από τις ινιακές προς τις μετωπιαίες περιοχές. Σε μια σειρά ενός ρυθμού άλφα παρατηρούνται οι ξεχωριστές μυτερές διακυμάνσεις άλφα. Τα μεμονωμένα κύματα θήτα καταγράφονται στις μπροστινές-κεντρικές απαγωγές. Η δραστηριότητα Δέλτα εκφράζεται διάχυτα και όχι χονδρικά.
Στην ηλικία των 13-18 ετών, εμφανίζεται ένας μόνο κυρίαρχος άλφα ρυθμός στο ΗΕΓ σε όλα τα μέρη των ημισφαιρίων. Η αργή δραστηριότητα σχεδόν απουσιάζει - χαρακτηριστική Χαρακτηριστικό ΗΕΓείναι η αύξηση του αριθμού των γρήγορων ταλαντώσεων στις κεντρικές περιοχές του φλοιού.
Η σύγκριση της σοβαρότητας των διαφόρων ρυθμών ΗΕΓ σε παιδιά και εφήβους διαφορετικών ηλικιακών ομάδων έδειξε ότι η πιο κοινή τάση στην ανάπτυξη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου με την ηλικία είναι η μείωση, έως την πλήρη εξαφάνιση, των μη ρυθμικών αργών ταλαντώσεων που κυριαρχούν. το ΗΕΓ παιδιών μικρότερων ηλικιακών ομάδων και η τακτική αντικατάσταση αυτής της μορφής δραστηριότητας, έντονο άλφα ρυθμό, που στο 70% των περιπτώσεων είναι η κύρια μορφή ΗΕΓ δραστηριότητας σε ενήλικα υγιή άτομο.

Βίντεο: Παν-Ουκρανική Ένωση Νευρολογίας και Ρεφλεξολογίας

Λέξεις-κλειδιά

ΠΑΙΔΙΑ / ΕΦΗΒΟΙ / ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ/ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ / ΗΕΓΚ / ΒΟΡΕΙΟΣ / ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ

σχόλιο επιστημονικό άρθρο για τις ιατρικές τεχνολογίες, συγγραφέας επιστημονικής εργασίας - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

Χρησιμοποιώντας μια πρωτότυπη μέθοδο για την αξιολόγηση της δομής της αλληλεπίδρασης των συστατικών ΗΕΓ (κύματα), τη δυναμική του σχηματισμού προτύπων βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη σχέση μεταξύ των κύριων συστατικών συχνότητας του ΗΕΓ που χαρακτηρίζουν τα χαρακτηριστικά Μελετήθηκαν η ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος σε παιδιά και εφήβους που ζουν σε δύσκολες περιβαλλοντικές συνθήκες του Βορρά. Ρωσική Ομοσπονδία. Έχει διαπιστωθεί ότι η στατιστική δομή της αλληλεπίδρασης των συστατικών του ΗΕΓ υφίσταται σημαντικές αλλαγές με την ηλικία και έχει τις δικές της τοπογραφικές και φύλο διαφορές. Στην περίοδο από 7 έως 18 χρόνια, η πιθανότητα αλληλεπίδρασης κυμάτων όλων των περιοχών συχνοτήτων των ρυθμών ΗΕΓ με κύματα των περιοχών δέλτα και θήτα μειώνεται με ταυτόχρονη αύξηση της αλληλεπίδρασης με κύματα των περιοχών βήτα και άλφα2. Στο μέγιστο βαθμό, η δυναμική των αναλυόμενων παραμέτρων ΗΕΓ εκδηλώνεται στις βρεγματικές, κροταφικές και ινιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Οι μεγαλύτερες διαφορές φύλου στις παραμέτρους του ΗΕΓ που αναλύθηκαν εμφανίζονται στην εφηβική περίοδο. Στην ηλικία των 16-17 ετών, στα κορίτσια, ο λειτουργικός πυρήνας της αλληλεπίδρασης των συστατικών του κύματος, που υποστηρίζει τη δομή του προτύπου ΗΕΓ, σχηματίζεται στο εύρος άλφα2-βήτα1, ενώ στα αγόρια βρίσκεται στο εύρος άλφα2-άλφα1. . Η σοβαρότητα των σχετιζόμενων με την ηλικία αναδιατάξεων του προτύπου ΗΕΓ αντανακλά τον σταδιακό σχηματισμό ηλεκτρογένεσης διαφόρων εγκεφαλικών δομών και έχει ατομικά χαρακτηριστικάλόγω γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Οι ληφθέντες ποσοτικοί δείκτες του σχηματισμού δυναμικών σχέσεων των κύριων ρυθμών με την ηλικία καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό παιδιών με μειωμένη ή καθυστερημένη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σχετικά θέματα επιστημονικές εργασίες για τις ιατρικές τεχνολογίες, συγγραφέας επιστημονικής εργασίας - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

• Βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου σε βόρεια παιδιά ηλικίας 9-10 ετών με διαφορετικές ώρες φωτός της ημέρας

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Gribanov A. V., Bagretsova T. V.

• Διαφορές φύλου στα φασματικά χαρακτηριστικά του ΗΕΓ υποβάθρου σε παιδιά Δημοτικού Σχολείου

  2016 / Gribanov A.V., Jos Yu.S.

• Επίδραση του φωτοπεριοδισμού στα φασματικά χαρακτηριστικά του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος μαθητών βορείων σχολείων ηλικίας 13-14 ετών

  2015 / Jos Julia Sergeevna

• Ηλικιακά χαρακτηριστικά της λειτουργικής οργάνωσης του εγκεφαλικού φλοιού σε παιδιά 5, 6 και 7 ετών με διαφορετικά επίπεδα σχηματισμού οπτικής αντίληψης

  2013 / Terebova N. N., Bezrukikh M. M.

• Χαρακτηριστικά του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος και η κατανομή του επιπέδου του σταθερού δυναμικού του εγκεφάλου στα βόρεια παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V.

• Νοημοσύνη και βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου στα παιδιά: δυναμική που σχετίζεται με την ηλικία στον κανόνα και με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας

  2010 / Polunina A.G., Brun E.A.

• Χαρακτηριστικά της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου σε ηλικιωμένες γυναίκες με υψηλό επίπεδο προσωπικού άγχους

  2014 / Jos Julia Sergeevna, Deryabina Irina Nikolaevna, Emelyanova Tatyana Valerievna, Biryukov Ivan Sergeevich

• Χαρακτηριστικά της νευροφυσιολογικής κατάστασης σε παιδιά και εφήβους (ανασκόπηση βιβλιογραφίας)

  2017 / Demin Denis Borisovich

• Η φύση των νευροδυναμικών διεργασιών σε παιδιά δημοτικού σχολείου με μειωμένη προσοχή

  2016 / Belova E.I., Troshina V.S.

• Ψυχοφυσιολογικές συσχετίσεις της αναπαράστασης κινήσεων δημιουργικής και μη δημιουργικής φύσης σε θέματα με διαφορετικά επίπεδα χορευτικών δεξιοτήτων

  2016 / Naumova Maria Igorevna, Dikaya Lyudmila Alexandrovna, Naumov Igor Vladimirovich, Kulkin Evgeny Sergeevich

Τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του ΚΝΣ έχουν διερευνηθεί σε παιδιά και εφήβους που ζουν κάτω από σοβαρές οικολογικές συνθήκες στη Βόρεια Ρωσία. Η αρχική μέθοδος για την εκτίμηση μιας χρονικής δομής των αλληλεπιδράσεων των συστατικών της συχνότητας ΗΕΓ χρησιμοποιήθηκε για τη μελέτη της δυναμικής ωρίμανσης του προτύπου βιοηλεκτρικής εγκεφαλικής δραστηριότητας και των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία της αλληλεπίδρασης μεταξύ των κύριων ρυθμών ΗΕΓ. Διαπιστώθηκε ότι η στατιστική δομή της αλληλεπίδρασης των συστατικών συχνότητας του ΗΕΓ υφίσταται σημαντική αναδιάρθρωση με την ηλικία και έχει ορισμένες διαφορές τοπογραφίας και φύλου. Η περίοδος από 7 έως 18 ετών χαρακτηρίζεται από μείωση της πιθανότητας αλληλεπίδρασης των συστατικών κυμάτων των κύριων ζωνών συχνοτήτων EEG με στοιχεία των ζωνών δέλτα και θήτα ενώ ταυτόχρονα αυξάνεται η αλληλεπίδραση με τα συστατικά των ζωνών συχνοτήτων βήτα και άλφα2. Η δυναμική των δεικτών ΗΕΓ που μελετήθηκαν εκδηλώθηκε στις βρεγματικές, κροταφικές και ινιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού στο μεγαλύτερο βαθμό. Οι μεγαλύτερες διαφορές που σχετίζονται με το φύλο στις παραμέτρους του ΗΕΓ εμφανίζονται στην εφηβεία. Ο λειτουργικός πυρήνας της αλληλεπίδρασης των συστατικών του κύματος που διατηρούν τη δομή του μοτίβου συχνότητας-χρονικής ΗΕΓ διαμορφώνεται στα 16-18 έτη στα κορίτσια στο εύρος άλφα2-βήτα, ενώ στα αγόρια στο εύρος άλφα1-άλφα2. Η ένταση των ανακατατάξεων του ΗΕΓ που σχετίζονται με την ηλικία αντανακλά τη σταδιακή ωρίμανση της ηλεκτρογένεσης σε διαφορετικές δομές του εγκεφάλου και έχει μεμονωμένα χαρακτηριστικά λόγω γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Οι ληφθέντες ποσοτικοί δείκτες σχηματισμού με την ηλικία των δυναμικών σχέσεων μεταξύ των βασικών ρυθμών ΗΕΓ επιτρέπουν την αποκάλυψη παιδιών με διαταραγμένη ή καθυστερημένη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το κείμενο της επιστημονικής εργασίας με θέμα "Χαρακτηριστικά της συχνότητας-χρονικής οργάνωσης του προτύπου ΗΕΓ σε παιδιά και εφήβους στο Βορρά σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους"

UDK 612.821-053.4/.7 (470.1/.2)

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΚΗΣ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΤΟΥ ΠΡΟΤΥΠΟΥ ΗΕΓ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΣΤΟ ΒΟΡΕΙΟ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΗΛΙΚΙΚΕΣ ΠΕΡΙΟΔΟΥΣ

S. I. Soroko, V. P. Rozhkov και S. S. Bekshaev

Ινστιτούτο Εξελικτικής Φυσιολογίας και Βιοχημείας. I. M. Sechenov της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών,

Αγία Πετρούπολη

Χρησιμοποιώντας μια πρωτότυπη μέθοδο για την αξιολόγηση της δομής της αλληλεπίδρασης των συστατικών του ΗΕΓ (κύματα), τη δυναμική του σχηματισμού προτύπων βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις σχέσεις μεταξύ των κύριων συνιστωσών συχνότητας του ΗΕΓ που χαρακτηρίζουν τα χαρακτηριστικά του Μελετήθηκε η ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος σε παιδιά και εφήβους που ζουν σε δύσκολες περιβαλλοντικές συνθήκες του Βορρά της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Έχει διαπιστωθεί ότι η στατιστική δομή της αλληλεπίδρασης των συστατικών του ΗΕΓ υφίσταται σημαντικές αλλαγές με την ηλικία και έχει τις δικές της τοπογραφικές και φύλο διαφορές. Στην περίοδο από 7 έως 18 χρόνια, η πιθανότητα αλληλεπίδρασης κυμάτων όλων των περιοχών συχνοτήτων των ρυθμών EEG με τα κύματα των περιοχών δέλτα και θήτα μειώνεται με ταυτόχρονη αύξηση της αλληλεπίδρασης με τα κύματα των περιοχών βήτα και άλφα2. Στο μέγιστο βαθμό, η δυναμική των αναλυόμενων παραμέτρων ΗΕΓ εκδηλώνεται στις βρεγματικές, κροταφικές και ινιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Οι μεγαλύτερες διαφορές φύλου στις παραμέτρους του ΗΕΓ που αναλύθηκαν εμφανίζονται στην εφηβική περίοδο. Στην ηλικία των 16-17 ετών, στα κορίτσια, ο λειτουργικός πυρήνας της αλληλεπίδρασης των συστατικών του κύματος, που υποστηρίζει τη δομή του προτύπου ΗΕΓ, σχηματίζεται στο εύρος άλφα2-βήτα1, ενώ στα αγόρια βρίσκεται στο εύρος άλφα2-άλφα1. . Η σοβαρότητα των ανακατατάξεων του ΗΕΓ που σχετίζονται με την ηλικία αντανακλά τον σταδιακό σχηματισμό ηλεκτρογένεσης διαφόρων εγκεφαλικών δομών και έχει μεμονωμένα χαρακτηριστικά λόγω γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Οι ληφθέντες ποσοτικοί δείκτες του σχηματισμού δυναμικών σχέσεων των κύριων ρυθμών με την ηλικία καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό παιδιών με μειωμένη ή καθυστερημένη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Λέξεις κλειδιά: παιδιά, έφηβοι, ηλικιακή ανάπτυξη, εγκέφαλος, EEG, North, προσαρμογή

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΚΑΙ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ ΣΧΕΔΙΟ ΗΕΓΚ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΠΟΥ ΖΟΥΝ ΣΤΟ ΒΟΡΕΙΟ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ ΗΛΙΚΙΚΕΣ ΠΕΡΙΟΔΟΥΣ

S. I. Soroko, V. P., Rozhkov, S. S. Bekshaev

I. M. Sechenov Ινστιτούτο Εξελικτικής Φυσιολογίας και Βιοχημείας της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών,

Αγ. Πετρούπολη, Ρωσία

Τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του ΚΝΣ έχουν διερευνηθεί σε παιδιά και εφήβους που ζουν κάτω από σοβαρές οικολογικές συνθήκες στη Βόρεια Ρωσία. Η αρχική μέθοδος για την εκτίμηση μιας χρονικής δομής των αλληλεπιδράσεων των συστατικών της συχνότητας ΗΕΓ χρησιμοποιήθηκε για τη μελέτη της δυναμικής ωρίμανσης του προτύπου βιοηλεκτρικής εγκεφαλικής δραστηριότητας και των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία της αλληλεπίδρασης μεταξύ των κύριων ρυθμών ΗΕΓ. Διαπιστώθηκε ότι η στατιστική δομή της αλληλεπίδρασης των συστατικών συχνότητας του ΗΕΓ υφίσταται σημαντική αναδιάρθρωση με την ηλικία και έχει ορισμένες διαφορές τοπογραφίας και φύλου. Η περίοδος από 7 έως 18 ετών χαρακτηρίζεται από μείωση της πιθανότητας αλληλεπίδρασης των συστατικών κυμάτων των κύριων ζωνών συχνοτήτων EEG με στοιχεία των ζωνών δέλτα και θήτα ενώ ταυτόχρονα αυξάνεται η αλληλεπίδραση με τα συστατικά των ζωνών συχνοτήτων βήτα και άλφα2. Η δυναμική των δεικτών ΗΕΓ που μελετήθηκαν εκδηλώθηκε στις βρεγματικές, κροταφικές και ινιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού στο μεγαλύτερο βαθμό. Οι μεγαλύτερες διαφορές που σχετίζονται με το φύλο στις παραμέτρους του ΗΕΓ εμφανίζονται στην εφηβεία. Ο λειτουργικός πυρήνας της αλληλεπίδρασης των συστατικών του κύματος που διατηρούν τη δομή του μοτίβου συχνότητας-χρονικής ΗΕΓ σχηματίζεται στα 16-18 χρόνια στα κορίτσια στο εύρος άλφα2-βήτα1, ενώ στα αγόρια - στο εύρος άλφα1-άλφα2. Η ένταση των ανακατατάξεων του ΗΕΓ που σχετίζονται με την ηλικία αντανακλά τη σταδιακή ωρίμανση της ηλεκτρογένεσης σε διαφορετικές δομές του εγκεφάλου και έχει μεμονωμένα χαρακτηριστικά λόγω γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Οι ληφθέντες ποσοτικοί δείκτες σχηματισμού με την ηλικία των δυναμικών σχέσεων μεταξύ των βασικών ρυθμών ΗΕΓ επιτρέπουν την αποκάλυψη παιδιών με διαταραγμένη ή καθυστερημένη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Λέξεις κλειδιά: παιδιά, έφηβοι, ανάπτυξη εγκεφάλου, ΗΕΓ, Βορράς, προσαρμογή

Soroko S.I., Rozhkov V.P., Bekshaev S.S. Ιδιαιτερότητες της οργάνωσης χρόνου-συχνότητας του προτύπου EEG σε παιδιά και εφήβους στο Βορρά σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους // Ανθρώπινη Οικολογία. 2016. Νο. 5. Σ. 36-43.

Soroko S. I., Rozhkov V. P., Bekshaev S. S. Χαρακτηριστικά του Μοτίβου ΗΕΓ χρόνου και συχνότητας σε παιδιά και εφήβους που ζουν στο Βορρά σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Ekologiya cheloveka. 2016, 5, σελ. 36-43.

Η κοινωνικοοικονομική ανάπτυξη της αρκτικής ζώνης ορίζεται ως ένας από τους τομείς προτεραιότητας της κρατικής πολιτικής της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Από αυτή την άποψη, μια ολοκληρωμένη μελέτη των ιατρικών και κοινωνικοοικονομικών προβλημάτων του πληθυσμού του Βορρά, της προστασίας της υγείας και της βελτίωσης της ποιότητας ζωής είναι πολύ σημαντική.

Είναι γνωστό ότι το σύμπλεγμα των ακραίων περιβαλλοντικών παραγόντων του Βορρά (φυσικοί, τεχνογενείς,

κοινωνικό) έχει έντονη αγχωτική επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό, ενώ το μεγαλύτερο άγχος βιώνει ο παιδικός πληθυσμός. Αυξημένα φορτία στο φυσιολογικά συστήματακαι η ένταση των κεντρικών μηχανισμών ρύθμισης των λειτουργιών στα παιδιά που ζουν στις αντίξοες κλιματικές συνθήκες του Βορρά, προκαλούν την ανάπτυξη δύο ειδών αρνητικών αντιδράσεων: μείωση της εφεδρικής ικανότητας και καθυστέρηση

βήμα ηλικιακή ανάπτυξη. Αυτές οι αρνητικές αντιδράσεις βασίζονται σε ένα αυξημένο επίπεδο κόστους για ομοιοστατική ρύθμιση και παροχή μεταβολισμού με σχηματισμό ελλείμματος βιοενεργειακού υποστρώματος. Επιπλέον, μέσω γονιδίων υψηλότερης τάξης που ελέγχουν την ανάπτυξη που σχετίζεται με την ηλικία, οι δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να έχουν επιγενετικές επιδράσεις στο ρυθμό ανάπτυξης που σχετίζεται με την ηλικία σταματώντας ή μετατοπίζοντας προσωρινά το ένα ή το άλλο στάδιο ανάπτυξης. Οι αποκλίσεις από την κανονική ανάπτυξη που δεν ανιχνεύονται στην παιδική ηλικία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσουν σε παραβίαση ορισμένων λειτουργιών ή σε έντονα ελαττώματα ήδη στην ενήλικη ζωή, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.

Στη βιβλιογραφία υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός εργασιών αφιερωμένων στη μελέτη της σχετιζόμενης με την ηλικία ανάπτυξης του ΚΝΣ σε παιδιά και εφήβους, νοσολογικές μορφές σε αναπτυξιακές διαταραχές. Υπό τις συνθήκες του Βορρά, η επίδραση σύνθετων φυσικών και κοινωνικών παραγόντων μπορεί να καθορίσει τα χαρακτηριστικά της ωρίμανσης του ΗΕΓ των παιδιών που σχετίζεται με την ηλικία. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη επαρκώς αξιόπιστες μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εγκεφάλου σε διαφορετικά στάδια της μεταγεννητικής οντογένεσης. Απαιτείται η διεξαγωγή σε βάθος θεμελιώδης έρευνας για την αναζήτηση τοπικών και χωρικών δεικτών ΗΕΓ που καθιστούν δυνατό τον έλεγχο της ατομικής μορφο-λειτουργικής ανάπτυξης του εγκεφάλου σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους σε συγκεκριμένες συνθήκες διαβίωσης.

Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να μελετήσει τα χαρακτηριστικά της δυναμικής του σχηματισμού ρυθμικών μοτίβων βιοηλεκτρικής δραστηριότητας και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις σχέσεις μεταξύ των κύριων συνιστωσών συχνότητας ΗΕΓ που χαρακτηρίζουν την ωρίμανση τόσο των μεμονωμένων φλοιικών όσο και των υποφλοιωδών δομών και των ρυθμιστικών υποφλοιώδους αλληλεπιδράσεις του φλοιού σε υγιή παιδιά που ζουν στον ευρωπαϊκό βορρά της Ρωσίας.

Το κλιμάκιο των εξεταζομένων. 44 αγόρια και 42 κορίτσια από 7 έως 17 ετών - μαθητές των τάξεων 1 - 11 του αγροτικού γενικού σχολείου της περιοχής Konoshsky της περιοχής του Αρχάγγελσκ συμμετείχαν στη μελέτη του ηλικιακού σχηματισμού της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν σύμφωνα με τις απαιτήσεις της Διακήρυξης του Ελσίνκι όπως εγκρίθηκε από την Επιτροπή Δεοντολογίας της Βιοϊατρικής Έρευνας του Ινστιτούτου Εξελικτικής Φυσιολογίας και Βιοχημείας. I. M. Sechenov του πρωτοκόλλου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών. Οι γονείς των μαθητών ενημερώθηκαν για το σκοπό της έρευνας και συμφώνησαν να τη διενεργήσουν. Οι μαθητές συμμετείχαν εθελοντικά στην έρευνα.

Διαδικασία ΗΕΓ. Το ΗΕΓ καταγράφηκε σε ηλεκτροεγκεφαλογράφο υπολογιστή EEGA 21/26 "Encephalan-131-03" (NPKF "Medikom" MTD, Ρωσία) σε 21 απαγωγές σύμφωνα με τη διεθνή

σύστημα "10-20" στη ζώνη 0,5-70 Hz με συχνότητα δειγματοληψίας 250 Hz. Χρησιμοποιήθηκε μονοπολικό καλώδιο με συνδυασμένο ηλεκτρόδιο αναφοράς στους λοβούς των αυτιών. Το ΗΕΓ καταγράφηκε στην καθιστή θέση. Παρουσιάζονται τα αποτελέσματα για την κατάσταση ήρεμης εγρήγορσης με κλειστά μάτια.

Ανάλυση ΗΕΓ. Το ψηφιακό φιλτράρισμα εφαρμόστηκε προκαταρκτικά με περιορισμό του εύρους συχνοτήτων EEG από 1,6 έως 30 Hz. Αποκλείστηκαν θραύσματα ΗΕΓ που περιείχαν οφθαλμοκινητικά και μυϊκά τεχνουργήματα. Για την ανάλυση του ΗΕΓ, χρησιμοποιήθηκαν πρωτότυπες μέθοδοι για τη μελέτη της δυναμικής δομής της χρονικής ακολουθίας των κυμάτων ΗΕΓ. Το ΗΕΓ μετατράπηκε σε μια ακολουθία περιόδων (κύματα ΗΕΓ), καθεμία από τις οποίες, ανάλογα με τη διάρκεια, ανήκει σε μία από τις έξι περιοχές συχνοτήτων EEG (P2: 17,5-30 Hz, P1: 12,5-17,5 Hz, a2: 9 , 5-12,5 Hz, a1: 7-9,5 Hz, 0: 4-7 Hz και 5: 1,5-4 Hz). Η υπό όρους πιθανότητα εμφάνισης οποιασδήποτε συνιστώσας συχνότητας του ΗΕΓ εκτιμήθηκε υπό την προϋπόθεση της άμεσης υπεροχής της από οποιοδήποτε άλλο· αυτή η πιθανότητα είναι ίση με την πιθανότητα μετάβασης από την προηγούμενη συνιστώσα συχνότητας στην επόμενη. Με βάση τις αριθμητικές τιμές των πιθανοτήτων μετάβασης μεταξύ όλων των υποδεικνυόμενων περιοχών συχνοτήτων, καταρτίστηκε ένας πίνακας πιθανοτήτων μετάβασης 6 x 6. Για οπτική αναπαράσταση των πινάκων πιθανότητας μετάβασης, κατασκευάστηκαν προσανατολισμένα γραφήματα πιθανοτήτων. Οι παραπάνω συνιστώσες συχνότητας του ΗΕΓ χρησιμεύουν ως κορυφές, οι άκρες του γραφήματος συνδέουν τις συνιστώσες EEG διαφορετικών περιοχών συχνοτήτων, το πάχος της άκρης είναι ανάλογο με την πιθανότητα της αντίστοιχης μετάβασης.

Στατιστική ανάλυση δεδομένων. Για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ των αλλαγών στις παραμέτρους του ΗΕΓ με την ηλικία, υπολογίστηκαν συντελεστές συσχέτισης Pearson και χρησιμοποιήθηκε ανάλυση πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης με εκτιμήσεις κορυφογραμμής των παραμέτρων παλινδρόμησης με σταδιακή συμπερίληψη προγνωστικών παραγόντων. Κατά την ανάλυση των τοπικών χαρακτηριστικών των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στις παραμέτρους ΗΕΓ, οι προγνωστικοί παράγοντες ήταν εκτιμήσεις της πιθανότητας μετάβασης μεταξύ και των 6 περιοχών συχνοτήτων (36 παράμετροι για κάθε παραγωγή ΗΕΓ). Αναλύθηκαν πολλαπλοί συντελεστές συσχέτισης r, συντελεστές παλινδρόμησης και συντελεστές προσδιορισμού (r2).

Για την αξιολόγηση των ηλικιακών προτύπων σχηματισμού προτύπων ΗΕΓ, όλοι οι μαθητές (86 άτομα) χωρίστηκαν σε τρεις ηλικιακές ομάδες: η νεότερη - από 7 έως 10,9 ετών (n = 24), η μεσαία - από 11 έως 13,9 ετών (n = 25), ο μεγαλύτερος - από 14 έως 17,9 ετών (n = 37). Χρησιμοποιώντας μια αμφίδρομη ανάλυση διακύμανσης (ANOVA), αξιολογήσαμε την επίδραση των παραγόντων «Φύλο» (2 διαβαθμίσεις), «Ηλικία» (3 διαβαθμίσεις), καθώς και την επίδραση της αλληλεπίδρασής τους στην Παράμετροι ΗΕΓ. Τα αποτελέσματα (τιμές του F-test) αναλύθηκαν με επίπεδο σημαντικότητας p< 0,01. Для оценки возможности возрастной классификации детей по описанным выше матрицам вероятностей переходов в 21-м отведении использовали классический дискриминантный анализ

με σταδιακή συμπερίληψη προγνωστικών παραγόντων. Η στατιστική επεξεργασία των ληφθέντων δεδομένων πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας το πακέτο λογισμικού $1a.<лз1лса-Ш.

Αποτελέσματα

Για 86 μαθητές, υπολογίστηκαν πίνακες πιθανοτήτων μετάβασης από τη μια συνιστώσα συχνότητας ΗΕΓ σε μια άλλη, πάνω στους οποίους κατασκευάστηκαν οι αντίστοιχες γραφικές παραστάσεις μετάβασης σε 21 προαγωγές ΗΕΓ. Παραδείγματα τέτοιων γραφημάτων για ένα μαθητή ηλικίας 7 και 16 ετών φαίνονται στο Σχ. 1. Τα γραφήματα δείχνουν μια επαναλαμβανόμενη δομή μεταβάσεων σε πολλές απαγωγές, η οποία χαρακτηρίζει έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο για την αλλαγή μιας συνιστώσας συχνότητας EEG από άλλα στη χρονική τους ακολουθία. Γραμμές (άκρες) σε κάθε ένα από τα γραφήματα, που προέρχονται από τις περισσότερες κορυφές (οι κορυφές αντιστοιχούν στις κύριες περιοχές συχνοτήτων EEG) της αριστερής στήλης του γραφήματος συγκλίνουν στη δεξιά στήλη σε 2-3 κορυφές (εύρη ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Αυτή η σύγκλιση γραμμών σε μεμονωμένες περιοχές αντανακλά το σχηματισμό ενός "λειτουργικού πυρήνα" της αλληλεπίδρασης των συστατικών του κύματος EEG, ο οποίος παίζει τον κύριο ρόλο στη διατήρηση αυτής της δομής του προτύπου βιοηλεκτρικής δραστηριότητας. Ο πυρήνας μιας τέτοιας αλληλεπίδρασης σε παιδιά από τις δημοτικές τάξεις (7-10 ετών) είναι τα εύρη συχνοτήτων θήτα και άλφα 1, σε εφήβους από ανώτερες τάξεις (14-17 ετών) - εύρη συχνοτήτων άλφα 1 και άλφα 2, δηλαδή υπάρχει "αλλαγή" των λειτουργικών των πυρήνων της περιοχής χαμηλής συχνότητας (θήτα) από την υψηλή συχνότητα (άλφα1 και άλφα2).

Στους μαθητές του δημοτικού σχολείου, χαρακτηρίζεται η σταθερή δομή των πιθανοτήτων μετάβασης

ινιακές, βρεγματικές και κεντρικές απαγωγές. Στους περισσότερους εφήβους ηλικίας 14-17 ετών, οι πιθανολογικές μεταβάσεις είναι ήδη καλά δομημένες όχι μόνο στην ινιακή-βρεγματική και κεντρική, αλλά και στις κροταφικές (Τ5, Τ6, Τ3, Τ4) περιοχές.

Η ανάλυση συσχέτισης καθιστά δυνατό τον ποσοτικό προσδιορισμό της εξάρτησης των αλλαγών στις πιθανότητες μετάβασης μεταξύ των συχνοτήτων από την ηλικία του μαθητή. Στο σχ. 2 στα κελιά των πινάκων (κατασκευασμένα με την ομοιότητα των πινάκων πιθανότητας μετάβασης, κάθε πίνακας αντιστοιχεί σε μια συγκεκριμένη παραγωγή EEG), τα τρίγωνα εμφανίζουν μόνο σημαντικούς συντελεστές συσχέτισης: η κορυφή του τριγώνου προς τα πάνω χαρακτηρίζει μια αύξηση της πιθανότητας, η κορυφή προς τα κάτω χαρακτηρίζει μια μείωση της πιθανότητας μιας δεδομένης μετάβασης. Εφιστάται η προσοχή στην παρουσία μιας κανονικής δομής στις μήτρες για όλες τις απαγωγές EEG. Έτσι, στις στήλες που σημειώνονται με το 9 και το 5, υπάρχουν μόνο πινακίδες με μια κορυφή στραμμένη προς τα κάτω, γεγονός που αντικατοπτρίζει μια μείωση με την ηλικία στην πιθανότητα μετάβασης ενός κύματος οποιουδήποτε εύρους (που υποδεικνύεται κατακόρυφα στη μήτρα) στα κύματα του Εύρος δέλτα και θήτα EEG. Στις στήλες με την ένδειξη a2, p1, p2, υπάρχουν μόνο εικονίδια με την κορυφή στραμμένη προς τα πάνω, γεγονός που αντικατοπτρίζει την αύξηση της πιθανότητας μετάβασης ενός κύματος οποιουδήποτε εύρους στα κύματα των βήτα1-, βήτα2- και ιδιαίτερα του άλφα2 -εύρος συχνοτήτων ΗΕΓ με την ηλικία. Μπορεί να φανεί ότι οι πιο έντονες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, ενώ κατευθύνονται αντίθετα, σχετίζονται με μεταβάσεις στο εύρος άλφα2 και θήτα. Ξεχωριστή θέση κατέχει το εύρος συχνοτήτων alpha 1. Η πιθανότητα μετάβασης σε αυτό το εύρος σε όλες τις απαγωγές EEG δείχνει μια ηλικιακή εξάρτηση

Εικ.1. Τοπικά χαρακτηριστικά της δομής των αμοιβαίων μεταπτώσεων κυμάτων διαφορετικών περιοχών EEG συχνοτήτων σε μαθητή 7 (I) και 16 (II) ετών p1, p2 - βήτα-, a1, a2 - άλφα, 9 - θήτα, 5 - συνιστώσες δέλτα (κύματα) του ΗΕΓ. Εμφανίζονται μεταβάσεις των οποίων η υπό όρους πιθανότητα είναι μεγαλύτερη από 0,2. Fp1 ... 02 - Απαγωγές ΗΕΓ.

8 0 a1 a.2 P1 p2

Σε ε α1 ω ρ2

e ¥ ¥ A D D

p2 y ¥ V A A

5 0 α! a2 Р1 (52

R1 ¥ ¥ A D D

8 0 а1 а2 Р1 Р2

B 0 a1 a2 p2

ω ¥ ¥ ΝΑΙ

8 0 α! α.2 R1 R2

α.2 ¥ ¥ A Δ

¡1 U ¥ A A A

B 0 a1 oh (51 ¡52

0 ¥ ¥ Α η Α

B 0 a1 a2 R1 R2

(52 ¥ ¥ Y A A

8 0 "1 a2 p] P2 B 0 a1 OH p2

0 ¥ A D e ¥ D

ένα! ¥ ¥ a1 ¥ A

α.2 ¥ ¥ A a2 ¥ D

P1 ¥ P1 ¥ d

(52 U D R2 ¥

8 0 a1 a2 r2 B 0 a1 oe2 R1 R2

e ¥ ¥ D O ¥ ¥

ένα! ¥ ¥ L A a! Υ ¥ Δ Δ

a2 ¥ A oa U ¥ D

R1 Y ¥ D R1 ¥

(52 d p2 y ¥ a

8 0 a1 a2 P1 p2 σε 0 a! cc2 R1 (52

8 ΝΕ ¥ Δ ¥

f ¥ ¥ A A A 0 ¥ ¥ A Y A

ένα! ¥ ¥ A A D a1 ¥ ¥ A

α.2 ¥ A A a2 ¥ ¥ A

R1 ¥ ¥ Y A R1 ¥ A

p2 ¥ ¥ Y A R2 Y ¥ ¥ A d A

B 0 w a2 R1 (52 V 0 a1 012 R1 p2

B ¥ ¥ 8 ¥ ¥ D

B ¥ ¥ A 0 ¥ ¥ A

a1 ¥ ¥ A Y a1 ¥ ¥ A

α.2 ¥ ¥ A a2 ¥ ¥ A

P1 ¥ ¥ A A D R1 ¥ ¥ A D

p2 Y ¥ Y A D (52 ¥ ¥ ¥ A d A

8 0 а1 а2 R1 r2 B 0 «1 а.2 R1 r2

0 ¥ ¥ D 0 ¥ A

a1 ¥ a! ¥ Α

a2 ¥ ¥ A α.2 ¥ ¥ A

P1 ¥ ¥ A P1 ¥ A

p2 ¥ p2 ¥ ¥ A A

B 0 a1 oh P1 p2

p2 Y ¥ L D D

B 0 a1 a.2 R1 (52

P1 ¥ ¥ A η D

p2 ¥ ¥ A A A

Ρύζι. Εικ. 2. Αλλαγές στις πιθανότητες μετάβασης μεταξύ των συνιστωσών κύματος των κύριων ρυθμών ΗΕΓ σε διαφορετικές απαγωγές με την ηλικία σε μαθητές σχολείου (86 άτομα)

5 ... p2 - Εύρος συχνοτήτων EEG, Fp1 ... 02 - Παραγωγές ΗΕΓ. Τρίγωνο σε ένα κελί: σημείο προς τα κάτω - μείωση, σημείο προς τα πάνω - αύξηση με την ηλικία στην πιθανότητα μετάβασης μεταξύ στοιχείων EEG διαφορετικών περιοχών συχνοτήτων. Επίπεδο σημαντικότητας: σελ< 0,05 - светлый треугольник, р < 0,01 - темный треугольник.

μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, εάν ακολουθήσουμε το γέμισμα των γραμμών, τότε το εύρος άλφα 1 των συχνοτήτων ΗΕΓ με την ηλικία στα παιδιά μειώνει τη σύνδεση με τις ζώνες αργών κυμάτων και αυξάνει τη σύνδεση με το εύρος άλφα 2, λειτουργώντας έτσι ως παράγοντας ρύθμισης τη σταθερότητα του σχεδίου κύματος ΗΕΓ.

Για μια συγκριτική εκτίμηση του βαθμού σχέσης μεταξύ της ηλικίας των παιδιών και των αλλαγών στο μοτίβο κύματος σε κάθε παραγωγή ΗΕΓ, χρησιμοποιήσαμε τη μέθοδο πολλαπλής παλινδρόμησης, η οποία κατέστησε δυνατή την αξιολόγηση της επίδρασης των συνδυασμένων ανακατατάξεων των αμοιβαίων μεταβάσεων μεταξύ των συνιστωσών του όλα τα εύρη συχνοτήτων EEG, λαμβάνοντας υπόψη τον αμοιβαίο συσχετισμό τους (για να μειωθεί ο πλεονασμός των προγνωστικών παραγόντων, χρησιμοποιήσαμε παλινδρόμηση κορυφογραμμής). Συντελεστές προσδιορισμού που χαρακτηρίζουν το μερίδιο μεταβλητότητας της μελέτης

Οι παράμετροι ΗΕΓ, οι οποίες μπορούν να εξηγηθούν από την επίδραση του παράγοντα ηλικίας, ποικίλλουν σε διαφορετικές απαγωγές από 0,20 έως 0,49 (Πίνακας 1). Οι αλλαγές στη δομή των μεταβάσεων με την ηλικία έχουν ορισμένα τοπικά χαρακτηριστικά. Έτσι, οι υψηλότεροι συντελεστές προσδιορισμού μεταξύ των αναλυόμενων παραμέτρων και της ηλικίας ανιχνεύονται στις ινιακές (01, 02), βρεγματικές (P3, Pr, P4) και οπίσθιες κροταφικές απαγωγές (T6, T5), μειώνοντας τις κεντρικές και κροταφικές απαγωγές (T4 , T3) απαγωγές, και επίσης στα F8 και F3, φτάνοντας τις χαμηλότερες τιμές στις μετωπικές απαγωγές (^p1, Fpz, Fp2, F7, F4, Fz). Με βάση τις απόλυτες τιμές των συντελεστών προσδιορισμού, μπορεί να υποτεθεί ότι στη σχολική ηλικία, οι νευρωνικές δομές των ινιακών, κροταφικών και βρεγματικών περιοχών αναπτύσσονται πιο δυναμικά. Ταυτόχρονα, αλλαγές στη δομή των μεταβάσεων στις βρεγματικές-χρονικές περιοχές στο

στο δεξί ημισφαίριο (P4, T6, T4) συνδέονται πιο στενά με την ηλικία από ότι στο αριστερό ημισφαίριο (P3, T5, T3).

Τραπέζι 1

Αποτελέσματα πολλαπλής παλινδρόμησης μεταξύ της ηλικίας του μαθητή και των πιθανοτήτων μετάβασης

μεταξύ όλων των στοιχείων συχνότητας EEG (36 μεταβλητές) ξεχωριστά για κάθε απαγωγό

Παραγωγή ΗΕΓ r F df r2

Fp1 0,504 5,47* 5,80 0,208

Fpz 0,532 5,55* 5,70 0,232

Fp2 0,264 4,73* 6,79 0,208

F7 0,224 7,91* 3,82 0,196

F3 0,383 6,91** 7,78 0,327

Fz 0,596 5,90** 7,75 0,295

F4 0,524 4,23* 7,78 0,210

F8 0,635 5,72** 9,76 0,333

Τ3 0,632 5,01** 10,75 0,320

C3 0,703 7,32** 10,75 0,426

Cz 0,625 6,90** 7,75 0,335

C4 0,674 9,29** 7,78 0,405

Τ4 0,671 10,83** 6,79 0,409

Τ5 0,689 10,07** 7,78 0,427

P3 0,692 12,15** 6,79 0,440

Pz 0,682 13,40** 5,77 0,430

P4 0,712 11,46** 7,78 0,462

Τ6 0,723 9,26** 9,76 0,466

Ο1 0,732 12,88** 7,78 0,494

Oz 0,675 6,14** 9,66 0,381

Ο2 0,723 9,27** 9,76 0,466

Σημείωση. r - πολλαπλός συντελεστής συσχέτισης

μεταξύ της μεταβλητής "σχολική ηλικία" και των ανεξάρτητων μεταβλητών, F - η αντίστοιχη τιμή του κριτηρίου F, επίπεδα σημαντικότητας: * p< 0,0005, ** p < 0,0001; r2 - скорректированный на число степеней свободы (df) коэффициент детерминации.

Ο πολλαπλός συντελεστής συσχέτισης μεταξύ της ηλικίας των μαθητών και των τιμών των πιθανοτήτων μετάβασης, που υπολογίστηκε για ολόκληρο το σύνολο των δυνητικών πελατών (στην περίπτωση αυτή, οι μεταβάσεις των οποίων η συσχέτιση με την ηλικία δεν έφτασε σε επίπεδο σημαντικότητας 0,05 είχαν προηγουμένως αποκλειστεί από την πλήρη λίστα των μεταβάσεων) ανήλθε σε 0,89, προσαρμοσμένο r2 = 0, 72 (F(21,64) = 11,3, p< 0,0001). То есть 72 % от исходной изменчивости зависимой переменной (возраст) могут быть объяснены в рамках модели множественной линейной регрессии, где предикторами являются вероятности переходов в определенном наборе отведений ЭЭГ. В числе предикторов оказались: P3 (t/t) = -0,21; O2 (b2/t) = -0,18; C3 (b 1 /t) = -0,16; F7 (a1/t) = 0,25; T6 (d/t) = -0,20; P4 (b2/a1) = -0,21; O1 (t/ t) = -0,21; T5 (a1/a2) = -0,20; F8 (t/d) = -0,18; O1 (d/t) = -0,08; F8 (t/t) = 0,22; T6 (a1/t) = -0,26; C3 (d/t) = -0,19; C3 (b2/b1) = 0,16; F8 (b2/t) = 0,19; Fp1 (a1/a2) = -0,17; P4 (t/t) = -0,15; P3 (a2/d) = 0,11; C4 (a2/a2) = 0,16;

Fp2 (b2/b1) = 0,11; 02 (1/а2) = -0,11 (σε παρενθέσεις 1/ - μετάβαση από το στοιχείο 1 στο στοιχείο ]). Το πρόσημο του συντελεστή παλινδρόμησης χαρακτηρίζει την κατεύθυνση της σχέσης μεταξύ των μεταβλητών: εάν το πρόσημο είναι θετικό, η πιθανότητα αυτής της μετάβασης αυξάνεται με την ηλικία, εάν το πρόσημο είναι αρνητικό, η πιθανότητα αυτής της μετάβασης μειώνεται με την ηλικία.

Με τη βοήθεια της ανάλυσης διάκρισης σύμφωνα με τις τιμές των πιθανοτήτων μετάβασης ΗΕΓ, οι μαθητές χωρίστηκαν σε ηλικιακές ομάδες. Από ολόκληρο το σύνολο των πιθανοτήτων μετάβασης, μόνο 26 παράμετροι χρησιμοποιήθηκαν για ταξινόμηση - σύμφωνα με τον αριθμό των προγνωστικών παραμέτρων που προέκυψαν από τα αποτελέσματα της ανάλυσης πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης με εκτιμήσεις κορυφογραμμής των παραμέτρων παλινδρόμησης. Τα αποτελέσματα διαχωρισμού φαίνονται στο σχ. 3. Μπορεί να φανεί ότι τα ληφθέντα σετ για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες επικαλύπτονται ελαφρώς. Σύμφωνα με τον βαθμό απόκλισης από το κέντρο του συμπλέγματος ενός συγκεκριμένου μαθητή ή την κατάπτωσή του σε άλλη ηλικιακή ομάδα, μπορεί κανείς να κρίνει την καθυστέρηση ή την πρόοδο στον ρυθμό σχηματισμού του σχεδίου κύματος ΗΕΓ.

° az A p O<к о о

OfP® O ° d„ °o e A o o

6 -4 -2 0 2 46 Κανονική αλλαγή/αφρός 1

Ρύζι. Εικ. 3. Κατανομή μαθητών διαφορετικών ηλικιακών ομάδων (j - junior, av - middle, st - senior) στο πεδίο διάκρισης Οι πιθανότητες μετάβασης των συστατικών του ΗΕΓ (κύματα) σημαντικές σύμφωνα με τα αποτελέσματα της πολλαπλής παλινδρόμησης επιλέχθηκαν ως προγνωστικοί παράγοντες στο διακριτική ανάλυση.

Αποκαλύπτονται ιδιαιτερότητες στη δυναμική που σχετίζεται με την ηλικία του σχηματισμού του κυματοειδούς σχήματος ΗΕΓ σε κορίτσια και αγόρια (Πίνακας 2). Σύμφωνα με την ανάλυση διακύμανσης, η κύρια επίδραση του παράγοντα Φύλο είναι πιο έντονη στις βρεγματικές-χρονικές περιοχές παρά στις μετωποκεντρικές και έχει έμφαση στις απαγωγές του δεξιού ημισφαιρίου. Η επίδραση του παράγοντα Φύλο είναι ότι τα αγόρια έχουν μια πιο έντονη σχέση μεταξύ του εύρους άλφα 2 και χαμηλής συχνότητας άλφα 1, και τα κορίτσια έχουν μια πιο έντονη σχέση μεταξύ του εύρους συχνοτήτων άλφα2 και βήτα υψηλής συχνότητας.

Η επίδραση της αλληλεπίδρασης των παραγόντων που σχετίζονται με τη δυναμική που σχετίζεται με την ηλικία εκδηλώνεται καλύτερα στις παραμέτρους ΗΕΓ της μετωπιαίας και της χρονικής (επίσης, κυρίως στη δεξιά) περιοχή. Συνδέεται κυρίως με μείωση με την αύξηση της ηλικίας των μαθητών

πίνακας 2

Διαφορές στις πιθανότητες μετάβασης μεταξύ των συνιστωσών της συχνότητας EEG και της δυναμικής τους που σχετίζεται με την ηλικία σε κορίτσια και αγόρια (δεδομένα ANOVA για προαγωγές EEG)

Μετάβαση μεταξύ των στοιχείων συχνότητας EEG

Παραγωγή ΗΕΓ Κύρια επίδραση παράγοντα Φύλο Επίδραση αλληλεπίδρασης παραγόντων Φύλο*Ηλικία

Fp1 ß1-0 a1-5 0-0

Fp2 ß2-0 a1-0 0-ß1

T4 ß2-a1 0-a1 ß2-0 a2-0 a1-0 a1-5

T6 a2-a1 a2-ß1 a1-ß1 a2-0 a1-0

P4 a2-a1 ß2-a1 a1-0 a1-5

O2 a2-a1 a2-ß1 a1-ß2 a1-a1 0-0

Σημείωση. p2 ... 5 - Στοιχεία ΗΕΓ Οι πιθανότητες μεταβάσεων παρουσιάζονται με το επίπεδο σημασίας της επίδρασης του παράγοντα Φύλο (αλληλεπίδραση παραγόντων Φύλο και Ηλικία) p< 0,01. Отведения Fpz, F7, F8, F3, F4, Т3, С2, 02 в таблице не представлены из-за отсутствия значимых эффектов влияния фактора Пол и взаимодействия факторов.

μετάβαση από τις ζώνες συχνοτήτων άλφα και βήτα στη ζώνη θήτα. Ταυτόχρονα, ταχύτερη μείωση της πιθανότητας μετάβασης από τις μπάντες βήτα και άλφα στη ζώνη συχνοτήτων θήτα στα αγόρια παρατηρείται μεταξύ των ηλικιών μικρότερης και μέσης σχολικής ηλικίας, ενώ στα κορίτσια μεταξύ της μέσης και της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας.

Η συζήτηση των αποτελεσμάτων

Έτσι, με βάση την ανάλυση που πραγματοποιήθηκε, εντοπίστηκαν οι συνιστώσες της συχνότητας του ΗΕΓ, οι οποίες καθορίζουν την αναδιοργάνωση που σχετίζεται με την ηλικία και την ειδικότητα των προτύπων βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου σε μαθητές του βορρά. Ελήφθησαν ποσοτικοί δείκτες του σχηματισμού δυναμικών σχέσεων των κύριων ρυθμών ΗΕΓ με την ηλικία σε παιδιά και εφήβους, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του φύλου, οι οποίοι καθιστούν δυνατό τον έλεγχο του ρυθμού ανάπτυξης που σχετίζεται με την ηλικία και πιθανών αποκλίσεων στη δυναμική της ανάπτυξης .

Έτσι, στα παιδιά του δημοτικού σχολείου, βρέθηκε μια σταθερή δομή της χρονικής οργάνωσης των ρυθμών ΗΕΓ στις ινιακές, βρεγματικές και κεντρικές απαγωγές. Στους περισσότερους εφήβους ηλικίας 14-17 ετών, το πρότυπο ΗΕΓ είναι καλά δομημένο όχι μόνο στην ινιακή-βρεγματική και κεντρική, αλλά και στις κροταφικές περιοχές. Τα δεδομένα που ελήφθησαν επιβεβαιώνουν τις ιδέες σχετικά με τη διαδοχική ανάπτυξη των δομών του εγκεφάλου και τον σταδιακό σχηματισμό της ρυθμογένεσης και των ενσωματωτικών λειτουργιών των αντίστοιχων περιοχών του εγκεφάλου. Είναι γνωστό ότι οι αισθητικές και κινητικές περιοχές του φλοιού

ωριμάζουν μέχρι την περίοδο του δημοτικού σχολείου, αργότερα ωριμάζουν πολυτροπικές και συνειρμικές ζώνες και ο σχηματισμός του μετωπιαίου φλοιού συνεχίζεται μέχρι την ενηλικίωση. Σε μικρότερη ηλικία, η κυματική δομή του σχεδίου ΗΕΓ είναι λιγότερο οργανωμένη (διάχυτη). Σταδιακά, με την ηλικία, η δομή του προτύπου ΗΕΓ αρχίζει να αποκτά οργανωμένο χαρακτήρα και από την ηλικία των 17–18 ετών προσεγγίζει αυτή των ενηλίκων.

Ο πυρήνας της λειτουργικής αλληλεπίδρασης των συστατικών κύματος EEG σε μικρότερα παιδιά σχολική ηλικίαείναι το εύρος συχνοτήτων θήτα και άλφα1, στη μέση σχολική ηλικία - εύρος συχνοτήτων άλφα1 και άλφα2. Στην περίοδο από 7 έως 18 χρόνια, η πιθανότητα αλληλεπίδρασης κυμάτων όλων των περιοχών συχνοτήτων των ρυθμών EEG με τα κύματα των περιοχών δέλτα και θήτα μειώνεται με ταυτόχρονη αύξηση της αλληλεπίδρασης με τα κύματα των περιοχών βήτα και άλφα2. Στο μέγιστο βαθμό, η δυναμική των αναλυόμενων παραμέτρων ΗΕΓ εκδηλώνεται στις βρεγματικές και κροταφοινιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Οι μεγαλύτερες διαφορές φύλου στις παραμέτρους του ΗΕΓ που αναλύθηκαν εμφανίζονται στην εφηβική περίοδο. Στην ηλικία των 16-17 ετών, στα κορίτσια, ο λειτουργικός πυρήνας της αλληλεπίδρασης των συστατικών του κύματος, που υποστηρίζει τη δομή του προτύπου ΗΕΓ, σχηματίζεται στο εύρος άλφα2-βήτα1, ενώ στα αγόρια βρίσκεται στο εύρος άλφα2-άλφα1. . Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι ο σχετιζόμενος με την ηλικία σχηματισμός του προτύπου ΗΕΓ σε διάφορες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού προχωρά ετερόχρονα, υφίσταται κάποια αποδιοργάνωση με αύξηση της δραστηριότητας θήτα κατά την εφηβεία. Αυτές οι αποκλίσεις από τη γενική δυναμική είναι πιο έντονες στην εφηβική περίοδο στα κορίτσια.

Μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά στην περιοχή του Αρχάγγελσκ, σε σύγκριση με τα παιδιά που ζουν στην περιοχή της Μόσχας, έχουν καθυστέρηση στην εφηβεία κατά ένα έως δύο χρόνια. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην επίδραση των κλιματικών και γεωγραφικών συνθηκών του οικοτόπου, που καθορίζουν τα χαρακτηριστικά της ορμονικής ανάπτυξης των παιδιών στις βόρειες περιοχές.

Ένας από τους παράγοντες των οικολογικών προβλημάτων του ανθρώπινου οικοτόπου στο Βορρά είναι η έλλειψη ή η περίσσεια χημικών στοιχείων στο έδαφος και το νερό. Οι κάτοικοι της περιοχής του Αρχάγγελσκ έχουν έλλειψη ασβεστίου, μαγνησίου, φωσφόρου, ιωδίου, φθορίου, σιδήρου, σεληνίου, κοβαλτίου, χαλκού και άλλων στοιχείων. Παραβιάσεις της μικρο- και μακροστοιχειακής ισορροπίας εντοπίστηκαν επίσης σε παιδιά και εφήβους, των οποίων τα δεδομένα ΗΕΓ παρουσιάζονται σε αυτή την εργασία. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τη φύση της μορφολειτουργικής ανάπτυξης που σχετίζεται με την ηλικία διαφόρων συστημάτων του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς τα απαραίτητα και άλλα χημικά στοιχεία αποτελούν αναπόσπαστο μέρος πολλών πρωτεϊνών και εμπλέκονται στις πιο σημαντικές μοριακές βιοχημικές διεργασίες. από αυτά είναι τοξικά.

Η φύση των προσαρμοστικών ανακατατάξεων και ο βαθμός

Η σοβαρότητά τους καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τις προσαρμοστικές ικανότητες του οργανισμού, ανάλογα με τα επιμέρους τυπολογικά χαρακτηριστικά, την ευαισθησία και την αντοχή σε ορισμένες επιρροές. Η μελέτη των αναπτυξιακών χαρακτηριστικών του σώματος του παιδιού και ο σχηματισμός της δομής του ΗΕΓ είναι μια σημαντική βάση για το σχηματισμό ιδεών σχετικά με τα διάφορα στάδια της οντογένεσης, την έγκαιρη ανίχνευση διαταραχών και την ανάπτυξη πιθανών μεθόδων για τη διόρθωσή τους.

Η εργασία πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο του Προγράμματος Θεμελιωδών Ερευνών Νο. 18 του Προεδρείου της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών.

Βιβλιογραφία

1. Boyko E. R. Φυσιολογικά και βιοχημικά θεμέλια της ανθρώπινης ζωής στο Βορρά. Ekaterinburg: Ural Branch of the Russian Academy of Sciences, 2005. 190 p.

2. Gorbachev A. L., Dobrodeeva L. K., Tedder Yu. R., Shatsova E. N. Βιογεωχημικά χαρακτηριστικά των βόρειων περιοχών. Η κατάσταση των ιχνοστοιχείων του πληθυσμού της περιοχής του Αρχάγγελσκ και η πρόβλεψη της ανάπτυξης ενδημικών ασθενειών // Ανθρώπινη Οικολογία. 2007. Νο. 1. Σ. 4-11.

3. Gudkov A. B., Lukmanova I. B., Ramenskaya E. B. Man in the Subpolar Region of the European North. Οικολογικές και φυσιολογικές πτυχές. Arkhangelsk: IPTs NArFU, 2013. 184 σελ.

4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Παραλλαγές του σχηματισμού που σχετίζεται με την ηλικία της δομής EEG των εφήβων στις υποπολικές και πολικές περιοχές του Ευρωπαϊκού Βορρά // Bulletin of the Northern (Arctic) Federal University. Σειρά "Ιατρικές και βιολογικές επιστήμες". 2013. Νο. 1. Σ. 41-45.

5. Jos Yu. S., Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. Χαρακτηριστικά του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος και η κατανομή του επιπέδου σταθερού εγκεφαλικού δυναμικού σε βόρεια παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας // Ανθρώπινη Οικολογία. 2014. Νο 12. Σ. 15-20.

6. Kubasov R. V., Demin D. B., Tipisova E. V., Tkachev A. V. Ορμονική παροχή του συστήματος υπόφυσης - θυρεοειδούς αδένα - γονάδων σε αγόρια κατά την εφηβεία που ζουν στην περιοχή Konoshsky της περιοχής του Arkhangelsk // Οικολογικό άτομο. 2004. Εφαρμ. Τ. 1, Νο. 4. S. 265-268.

7. Kudrin A. V., Gromova O. A. Ιχνοστοιχεία στη νευρολογία. Μ. : GEOTAR-Media, 2006. 304 σελ.

8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. Δυναμική των παραμέτρων της ψυχοκινητικής ανάπτυξης παιδιών ηλικίας 7-9 ετών // Ανθρώπινη Οικολογία. 2014. Νο 8. Σ. 13-19.

9. Nifontova O. L., Gudkov A. B., Shcherbakova A. E. Χαρακτηριστικά των παραμέτρων του καρδιακού ρυθμού σε παιδιά του γηγενούς πληθυσμού του Αυτόνομου Okrug του Khanty-Mansiysk // Ανθρώπινη Οικολογία. 2007. Αρ. 11. Σ. 41-44.

10. Novikova L. A., Farber D. A. Λειτουργική ωρίμανση του φλοιού και των υποφλοιωδών δομών σε διαφορετικές περιόδους σύμφωνα με ηλεκτροεγκεφαλογραφικές μελέτες // Guide to Physiology / ed. Chernigovsky V. N. L.: Nauka, 1975. S. 491-522.

11. Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 21ης ​​Απριλίου 2014 αριθ. 366 «Σχετικά με την έγκριση του Κρατικού Προγράμματος της Ρωσικής Ομοσπονδίας «Κοινωνική-οικονομική ανάπτυξη της Αρκτικής ζώνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την περίοδο έως το 2020». Πρόσβαση από το σύστημα αναφοράς-νομικό σύστημα «ConsultantPlus».

12. Soroko S. I., Burykh E. A., Bekshaev S. S., Sido-

Renko G. V., Sergeeva E. G., Khovanskikh A. E., Kormilitsyn B. N., Moralev S. N., Yagodina O. V., Dobrodeeva L. K., Maksimova I. A., Protasova O V. Χαρακτηριστικά του σχηματισμού της συστημικής δραστηριότητας του εγκεφάλου στα παιδιά του Βορρά (προϋποθέσεις άρθρο) // Russian Physiological Journal. I. M. Sechenov. 2006. V. 92, Νο. 8. S. 905-929.

13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V. Χαρακτηριστικά ηλικίας και φύλου της περιεκτικότητας σε μακρο- και μικροστοιχεία στο σώμα των παιδιών στον Ευρωπαϊκό Βορρά // Ανθρώπινη Φυσιολογία. 2014. V. 40. Αρ. 6. S. 23-33.

14. Tkachev A. V. Επίδραση των φυσικών παραγόντων του Βορρά στο ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα // Προβλήματα της ανθρώπινης οικολογίας. Arkhangelsk, 2000. S. 209-224.

15. Tsitseroshin M. N., Shepovalnikov A. N. Σχηματισμός της ολοκληρωμένης λειτουργίας του εγκεφάλου. SPb. : Nauka, 2009. 250 σελ.

16. Baars, B. J. The conscious access hypothesis: Origins and πρόσφατα στοιχεία // Trends in Cognitive Sciences. 2002 Vol. 6, Νο. 1. Σ. 47-52.

17. Clarke A. R., Barry R. J., Dupuy F. E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P. C. L. Childhood EEG ως προγνωστικός παράγοντας διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας ενηλίκων // Κλινική Νευροφυσιολογία. 2011 Vol. 122. Σ. 73-80.

18. Loo S. K., Makeig S. Κλινική χρησιμότητα του EEG στη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας: μια ερευνητική ενημέρωση // Neurotherapeutics. 2012. Τόμ. 9, Νο. 3. Σ. 569-587.

19. SowellE. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Ανάπτυξη δομών του εγκεφάλου του φλοιού και του υποφλοιού στην παιδική ηλικία και την εφηβεία: μια δομική μελέτη MRI // Αναπτυξιακή Ιατρική και Παιδική Νευρολογία. 2002 Vol. 44, Νο. 1. Σ. 4-16.

1. Bojko E. R. Fiziologo-biochimicheskie osnovy zhiznedeyatelnosti cheloveka na Severe. Yekaterinburg, 2005. 190 σελ.

2. Gorbachev A. L., Dobrodeeva L. K., Tedder Yu. R., Shacova E. N. Βιογεωχημικά χαρακτηριστικά των βόρειων περιοχών. Κατάσταση ιχνοστοιχείων του πληθυσμού της περιοχής του Αρχάγγελσκ και πρόβλεψη ενδημικών ασθενειών. Ekologiya cheloveka. 2007, 1, σελ. 4-11.

3. Gudkov A. B., Lukmanova I. B., Ramenskaya E. B. Chelovek κατά Pripolyarnom regione Evropejskogo Severa. Ecologo-fiziologicheskie aspekty. Αρχάγγελσκ, 2013, 184 σελ.

4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Παραλλαγές Σχηματισμού ΗΕΓ σε εφήβους που ζουν σε υποπολικές και πολικές περιοχές της Βόρειας Ρωσίας. Vestnik Severnogo (Arkticheskogo) federalnogo universiteta, σειρά "Mediko-biologicheskie nauki" . 2013, 1, σελ. 41-45.

5. Τζος Γιου. S., Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. Ιδιαιτερότητες του ΗΕΓ και DC-δυναμικό του εγκεφάλου σε μαθητές του Βορρά. Ekologiya cheloveka. 2014, 12, σελ. 15-20.

6. Kubasov R. V., Demin D. B., Tipisova E. V, Tkachev A. V. Ορμονική παροχή συστήματος υπόφυσης-θυρεοειδούς-γοναδικού αδένα σε αγόρια κατά την εφηβεία που ζουν στην περιοχή Konosha της Περιφέρειας Arkhangelsk. Ekologiya cheloveka. 2004, 1 (4), σσ. 265-268.

7. Kudrin A. V., Gromova O. A. Mikroelementyi v nevro-logii. Μόσχα, 2006, 304 σελ.

8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. Αλλαγές των παραμέτρων ψυχοκινητικής ανάπτυξης σε 7-9 χρόνια. ο. παιδιά. Ekologiya cheloveka. 2014, 8, σελ. 13-19.

9. Nifontova O. L., Gudkov A. B., Shherbakova A. Je. Περιγραφή των παραμέτρων του καρδιακού ρυθμού σε ιθαγενή παιδιά στην αυτόνομη περιοχή Khanty-Mansiisky. Ekologiya cheloveka. 2007, 1 1, σελ. 41-44.

10. Novikova L. A., Farber D. A. Funkcionalnoe sozrevanie kory i podkorkovych struktur v razlichnye periody po dannym elektroencefalograficheskich issledovanij. Rukovodstvo po fiziologii. Εκδ. V. N. Chernigovsky. Λένινγκραντ, 1975, σσ. 491-522.

11. Postanovlenie Pravitelstva RF με ημερομηνία 21.04.2014 No. 366 “Ob utverzhdenii Gosudarstvennoj πρόγραμμα Rossijskoj Federacii “Socialno-ekonomicheskoe razvitie Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii για την περίοδο έως το 2020 έτος” Dostup iz sprav.-pravovoj sistemy “KonsultantP”.

12. Soroko S. I., Burykh E. A., Bekshaev S. S., Sidorenko G. V., Sergeeva E. G., Khovanskich A. E., Kormilicyn B. N., Moralev S. N., Yagodina O. V., Dobrodeeva L. K., Dobrodeeva L. K., Maksimova V. λειτουργικό σύστημα και λειτουργικό σύστημα για παιδιά. παιδικές συνθήκες του ευρωπαϊκού βορρά (μια μελέτη προβληματικού). Rossiiskii fiziologicheskii jurnal imeni I. M. Sechenova / Rossiiskaia akademiia nauk. 2006, 92 (8), σελ. 905-929.

13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V Χαρακτηριστικά ηλικίας και φύλου της περιεκτικότητας σε μακρο- και ιχνοστοιχεία στους οργανισμούς των παιδιών από τον Ευρωπαϊκό Βορρά. Fiziologiya cheloveka. 2014, 40 (6), σελ. 23-33.

14. Tkachev A. V. Vliyanie prirodnych faktorov Severa na endokrinnuyu sistemu cheloveka. Προβληματική οικολογία χελοβέκα. Αρχάγγελσκ. 2000, σελ. 209-224.

15. Ciceroshin M. N., Shepovalnikov A. N. Stanovlenie integrativnojfunkcii mozga. Αγ. Πετρούπολη, 2009, 250 σελ.

16. Baars B. J. The conscious access hypothesis: Origins and πρόσφατα στοιχεία. Τάσεις στις Γνωστικές Επιστήμες. 2002, 6(1), σελ. 47-52.

17. Clarke A. R., Barry R. J., Dupuy F. E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P. C. L. Childhood EEG ως προγνωστικός παράγοντας της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας ενηλίκων. κλινική νευροφυσιολογία. 2011, 122, σελ. 73-80.

18. Loo S. K., Makeig S. Κλινική χρησιμότητα του EEG στη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας: μια ενημέρωση έρευνας. νευροθεραπευτικά. 2012, 9(3), σελ. 569-587.

19. Sowell E. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Ανάπτυξη των δομών του φλοιού και του υποφλοιώδους εγκεφάλου στην παιδική ηλικία και την εφηβεία: μια δομική μελέτη MRI. Αναπτυξιακή Ιατρική και Παιδική Νευρολογία. 2002, 44(1), σελ. 4-16.

Στοιχεία επικοινωνίας:

Rozhkov Vladimir Pavlovich - Υποψήφιος Βιολογικών Επιστημών, Κορυφαίος Ερευνητής, Ινστιτούτο Εξελικτικής Φυσιολογίας και Βιοχημείας με το όνομα A.I. I. M. Sechenov της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών

Διεύθυνση: 194223, Αγία Πετρούπολη, Torez Ave., 44

Το κύριο χαρακτηριστικό του ΗΕΓ, που το καθιστά απαραίτητο εργαλείο για την ψυχοφυσιολογία που σχετίζεται με την ηλικία, είναι ο αυθόρμητος, αυτόνομος χαρακτήρας του. Η τακτική ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί να καταγραφεί ήδη στο έμβρυο και σταματά μόνο με την έναρξη του θανάτου. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου καλύπτουν ολόκληρη την περίοδο της οντογένεσης από τη στιγμή της εμφάνισής της σε ένα ορισμένο (και όχι ακόμα επακριβώς καθορισμένο) στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφάλου και μέχρι το θάνατο. ενός ατόμου. Μια άλλη σημαντική περίσταση που καθιστά δυνατή την παραγωγική χρήση του ΗΕΓ στη μελέτη της εγκεφαλικής οντογένεσης είναι η δυνατότητα ποσοτικής αξιολόγησης των αλλαγών που λαμβάνουν χώρα.

Οι μελέτες οντογενετικών μετασχηματισμών του ΗΕΓ είναι πολυάριθμες. Η ηλικιακή δυναμική του ΗΕΓ μελετάται σε ηρεμία, σε άλλες λειτουργικές καταστάσεις (ύπνος, ενεργή εγρήγορση κ.λπ.), καθώς και κάτω από τη δράση διαφόρων ερεθισμάτων (οπτικά, ακουστικά, απτικά). Με βάση πολλές παρατηρήσεις, έχουν εντοπιστεί δείκτες που κρίνουν τους μετασχηματισμούς που σχετίζονται με την ηλικία κατά τη διάρκεια της οντογένεσης, τόσο στη διαδικασία ωρίμανσης (βλ. Κεφάλαιο 12.1.1.), όσο και κατά τη διάρκεια της γήρανσης. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι τα χαρακτηριστικά του φάσματος συχνότητας-πλάτους του τοπικού ΗΕΓ, δηλ. δραστηριότητα που καταγράφεται σε μεμονωμένα σημεία του εγκεφαλικού φλοιού. Προκειμένου να μελετηθεί η σχέση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας που καταγράφεται από διαφορετικά σημεία του φλοιού, χρησιμοποιείται ανάλυση φασματικής συσχέτισης (βλ. Κεφάλαιο 2.1.1) με αξιολόγηση των συναρτήσεων συνοχής μεμονωμένων ρυθμικών συνιστωσών.

Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη ρυθμική σύνθεση του ΗΕΓ.Από αυτή την άποψη, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο φάσμα συχνότητας-πλάτους ΗΕΓ σε διάφορες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού είναι οι πιο μελετημένες. Η οπτική ανάλυση του ΗΕΓ δείχνει ότι στα ξύπνια νεογνά, το ΗΕΓ κυριαρχείται από αργές ακανόνιστες ταλαντώσεις με συχνότητα 1–3 Hz και πλάτος 20 μV. Στο φάσμα των συχνοτήτων EEG όμως έχουν συχνότητες στην περιοχή από 0,5 έως 15 Hz. Οι πρώτες εκδηλώσεις ρυθμικής τάξης εμφανίζονται στις κεντρικές ζώνες, ξεκινώντας από τον τρίτο μήνα της ζωής. Κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας και σταθεροποίηση του κύριου ρυθμού του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος του παιδιού. Η τάση για αύξηση της κυρίαρχης συχνότητας συνεχίζεται σε περαιτέρω στάδια ανάπτυξης. Στην ηλικία των 3 ετών, αυτός είναι ήδη ένας ρυθμός με συχνότητα 7 - 8 Hz, κατά 6 χρόνια - 9 - 10 Hz (Farber, Alferova, 1972).

Ένα από τα πιο αμφιλεγόμενα είναι το ζήτημα του τρόπου προσδιορισμού των ρυθμικών συνιστωσών του ΗΕΓ σε μικρά παιδιά, δηλ. πώς να συσχετίσετε την ταξινόμηση των αποδεκτών ρυθμών για ενήλικες κατά εύρος συχνοτήτων (βλ. Κεφάλαιο 2.1.1) με εκείνα τα ρυθμικά συστατικά που υπάρχουν στο ΗΕΓ των παιδιών των πρώτων ετών της ζωής. Υπάρχουν δύο εναλλακτικές προσεγγίσεις για την επίλυση αυτού του ζητήματος.

Το πρώτο προέρχεται από το γεγονός ότι οι περιοχές συχνοτήτων δέλτα, θήτα, άλφα και βήτα έχουν διαφορετική προέλευση και λειτουργική σημασία. Στη βρεφική ηλικία, η αργή δραστηριότητα αποδεικνύεται πιο ισχυρή και σε περαιτέρω οντογένεση, εμφανίζεται μια αλλαγή στην κυριαρχία της δραστηριότητας από ρυθμικά συστατικά αργής σε γρήγορη συχνότητα. Με άλλα λόγια, κάθε ζώνη συχνοτήτων EEG κυριαρχεί στην οντογένεση η μία μετά την άλλη (Garshe, 1954). Σύμφωνα με αυτή τη λογική, εντοπίστηκαν 4 περίοδοι στο σχηματισμό της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου: 1 περίοδος (έως 18 μήνες) - η κυριαρχία της δραστηριότητας δέλτα, κυρίως στις κεντρικές βρεγματικές απαγωγές. 2 περίοδος (1,5 έτος - 5 χρόνια) - κυριαρχία της δραστηριότητας θήτα. 3 περίοδος (6 - 10 έτη) - κυριαρχία της δραστηριότητας άλφα (αστάθεια φάση). 4 περίοδος (μετά από 10 χρόνια ζωής) κυριαρχία της δραστηριότητας άλφα (σταθερή φάση). Στις δύο τελευταίες περιόδους, η μέγιστη δραστηριότητα πέφτει στις ινιακές περιοχές. Με βάση αυτό, προτάθηκε να θεωρηθεί η αναλογία της δραστηριότητας άλφα προς θήτα ως δείκτης (δείκτης) ωριμότητας του εγκεφάλου (Matousek and Petersen, 1973).

Μια άλλη προσέγγιση εξετάζει το κύριο, δηλ. ο κυρίαρχος ρυθμός στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ανεξάρτητα από τις παραμέτρους συχνότητάς του, ως οντογενετικό ανάλογο του άλφα ρυθμού. Οι λόγοι για μια τέτοια ερμηνεία περιέχονται στα λειτουργικά χαρακτηριστικά του κυρίαρχου ρυθμού στο ΗΕΓ. Βρήκαν την έκφρασή τους στην «αρχή της λειτουργικής τοπογραφίας» (Kuhlman, 1980). Σύμφωνα με αυτή την αρχή, η αναγνώριση της συνιστώσας συχνότητας (ρυθμός) πραγματοποιείται με βάση τρία κριτήρια: 1) τη συχνότητα της ρυθμικής συνιστώσας. 2) η χωρική θέση του μέγιστου σε ορισμένες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. 3) Δραστικότητα ΗΕΓ σε λειτουργικά φορτία.

Εφαρμόζοντας αυτή την αρχή στην ανάλυση του ΗΕΓ των βρεφών, ο T.A. Stroganova έδειξε ότι η συνιστώσα συχνότητας των 6-7 Hz, που καταγράφεται στην ινιακή περιοχή, μπορεί να θεωρηθεί ως λειτουργικό ανάλογο του άλφα ρυθμού ή ως ο ίδιος ο άλφα ρυθμός. Δεδομένου ότι αυτή η συνιστώσα συχνότητας έχει χαμηλή φασματική πυκνότητα στην κατάσταση της οπτικής προσοχής, αλλά γίνεται κυρίαρχη με ένα ομοιόμορφο σκοτεινό οπτικό πεδίο, το οποίο, όπως είναι γνωστό, χαρακτηρίζει τον άλφα ρυθμό ενός ενήλικα (Stroganova et al., 1999).

Η δηλωθείσα θέση φαίνεται πειστικά τεκμηριωμένη. Ωστόσο, το πρόβλημα στο σύνολό του παραμένει άλυτο, επειδή η λειτουργική σημασία των υπόλοιπων ρυθμικών συστατικών του ΗΕΓ των βρεφών και η σχέση τους με τους ρυθμούς ΗΕΓ ενός ενήλικα: δέλτα, θήτα και βήτα δεν είναι ξεκάθαρη.

Από τα προηγούμενα, γίνεται σαφές γιατί το πρόβλημα της αναλογίας των ρυθμών θήτα και άλφα στην οντογένεση είναι αντικείμενο συζήτησης. Ο ρυθμός θήτα εξακολουθεί να θεωρείται συχνά ως λειτουργικός πρόδρομος του άλφα ρυθμού, και έτσι αναγνωρίζεται ότι ο ρυθμός άλφα ουσιαστικά απουσιάζει στο ΗΕΓ μικρών παιδιών. Οι ερευνητές που τηρούν αυτή τη θέση δεν θεωρούν δυνατό να θεωρήσουν τη ρυθμική δραστηριότητα που κυριαρχεί στο ΗΕΓ των μικρών παιδιών ως άλφα ρυθμό (Shepovalnikov et al., 1979).

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πώς ερμηνεύονται αυτές οι συνιστώσες συχνότητας του ΗΕΓ, η δυναμική που σχετίζεται με την ηλικία, που υποδεικνύει μια σταδιακή μετατόπιση της συχνότητας του κυρίαρχου ρυθμού προς υψηλότερες τιμές στο εύρος από το ρυθμό θήτα στο άλφα υψηλής συχνότητας, είναι αδιαμφισβήτητη. γεγονός (για παράδειγμα, Εικ. 13.1).

Ετερογένεια του άλφα ρυθμού.Έχει διαπιστωθεί ότι το εύρος άλφα είναι ετερογενές και, ανάλογα με τη συχνότητα, μπορεί να διακριθεί σε αυτό μια σειρά από υποσυστατικά, τα οποία προφανώς έχουν διαφορετική λειτουργική σημασία. Η οντογενετική δυναμική της ωρίμανσης τους χρησιμεύει ως σημαντικό επιχείρημα υπέρ της διάκρισης των υποπεριοχών άλφα στενής ζώνης. Τρεις υποπεριοχές περιλαμβάνουν: άλφα-1 - 7,7 - 8,9 Hz; άλφα-2 - 9,3 - 10,5 Hz; άλφα-3 - 10,9 - 12,5 Hz (Alferova, Farber, 1990). Από 4 έως 8 ετών κυριαρχεί το άλφα-1, μετά από 10 χρόνια το άλφα-2 και στα 16-17 χρόνια το άλφα-3 κυριαρχεί στο φάσμα.

Τα συστατικά του ρυθμού άλφα έχουν επίσης διαφορετική τοπογραφία: ο ρυθμός άλφα-1 είναι πιο έντονος στον οπίσθιο φλοιό, κυρίως στον βρεγματικό. Θεωρείται τοπικό σε αντίθεση με το άλφα-2, το οποίο είναι ευρέως κατανεμημένο στον φλοιό, με μέγιστο στην ινιακή περιοχή. Το τρίτο άλφα συστατικό, ο λεγόμενος murhythm, έχει εστία δραστηριότητας στις πρόσθιες περιοχές: τον αισθητηριοκινητικό φλοιό. Έχει επίσης τοπικό χαρακτήρα, αφού το πάχος του μειώνεται απότομα με την απόσταση από τις κεντρικές ζώνες.

Η γενική τάση των αλλαγών στα κύρια ρυθμικά συστατικά εκδηλώνεται με μείωση με την ηλικία στη σοβαρότητα της αργής συνιστώσας του άλφα-1. Αυτή η συνιστώσα του ρυθμού άλφα συμπεριφέρεται όπως το εύρος θήτα και δέλτα, η ισχύς των οποίων μειώνεται με την ηλικία, ενώ η ισχύς των συστατικών άλφα-2 και άλφα-3, καθώς και το εύρος βήτα, αυξάνεται. Ωστόσο, η δραστηριότητα βήτα σε φυσιολογικά υγιή παιδιά είναι χαμηλή σε πλάτος και ισχύ, και σε ορισμένες μελέτες αυτό το εύρος συχνοτήτων δεν υποβάλλεται καν σε επεξεργασία λόγω της σχετικά σπάνιας εμφάνισής του σε ένα κανονικό δείγμα.

Χαρακτηριστικά ΗΕΓ στην εφηβεία.Η προοδευτική δυναμική των χαρακτηριστικών συχνότητας του ΗΕΓ στην εφηβεία εξαφανίζεται. Στα αρχικά στάδια της εφηβείας, όταν αυξάνεται η δραστηριότητα της περιοχής υποθαλάμου-υπόφυσης στις βαθιές δομές του εγκεφάλου, η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού αλλάζει σημαντικά. Στο ΗΕΓ, η ισχύς των συστατικών βραδέων κυμάτων, συμπεριλαμβανομένου του άλφα-1, αυξάνεται και η ισχύς των άλφα-2 και άλφα-3 μειώνεται.

Κατά την εφηβεία, υπάρχουν αξιοσημείωτες διαφορές στη βιολογική ηλικία, ειδικά μεταξύ των φύλων. Για παράδειγμα, στα κορίτσια 12-13 ετών (που βιώνουν τα στάδια ΙΙ και ΙΙΙ της εφηβείας), το ΗΕΓ χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη ένταση του θήτα-ρυθμού και του άλφα-1 συστατικού σε σύγκριση με τα αγόρια. Στα 14-15 ετών παρατηρείται η αντίθετη εικόνα. Τα κορίτσια έχουν τελικό ( TU καιΥ) το στάδιο της εφηβείας, όταν η δραστηριότητα της περιοχής υποθαλάμου-υπόφυσης μειώνεται και οι αρνητικές τάσεις στο ΗΕΓ σταδιακά εξαφανίζονται. Στα αγόρια αυτής της ηλικίας κυριαρχούν τα στάδια ΙΙ και ΙΙΙ της εφηβείας και παρατηρούνται τα σημάδια οπισθοδρόμησης που αναφέρονται παραπάνω.

Μέχρι την ηλικία των 16 ετών, αυτές οι διαφορές μεταξύ των φύλων ουσιαστικά εξαφανίζονται, αφού οι περισσότεροι έφηβοι εισέρχονται στο τελικό στάδιο της εφηβείας. Η προοδευτική κατεύθυνση της ανάπτυξης αποκαθίσταται. Η συχνότητα του κύριου ρυθμού ΗΕΓ αυξάνεται ξανά και αποκτά τιμές κοντά στον ενήλικο τύπο.

Χαρακτηριστικά του ΗΕΓ κατά τη γήρανση.Στη διαδικασία της γήρανσης, υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη φύση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Έχει διαπιστωθεί ότι μετά από 60 χρόνια παρατηρείται επιβράδυνση της συχνότητας των κύριων ρυθμών ΗΕΓ, κυρίως στο εύρος του άλφα ρυθμού. Σε άτομα ηλικίας 17-19 ετών και 40-59 ετών, η συχνότητα του ρυθμού άλφα είναι η ίδια και είναι περίπου 10 Hz. Μέχρι την ηλικία των 90 ετών, πέφτει στα 8,6 Hz. Η επιβράδυνση της συχνότητας του άλφα ρυθμού ονομάζεται το πιο σταθερό «Σύμπτωμα ΗΕΓ» της γήρανσης του εγκεφάλου (Frolkis, 1991). Μαζί με αυτό, αυξάνεται η αργή δραστηριότητα (ρυθμοί δέλτα και θήτα) και ο αριθμός των κυμάτων θήτα είναι μεγαλύτερος σε άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αγγειακή ψυχολογία.

Μαζί με αυτό, σε άτομα άνω των 100 ετών - αιωνόβιοι με ικανοποιητική κατάσταση υγείας και διατηρημένες νοητικές λειτουργίες - ο κυρίαρχος ρυθμός στην ινιακή περιοχή είναι στην περιοχή των 8-12 Hz.

Περιφερειακή δυναμική ωρίμανσης.Μέχρι τώρα, όταν συζητάμε τη δυναμική του ΗΕΓ που σχετίζεται με την ηλικία, δεν έχουμε αναλύσει συγκεκριμένα το πρόβλημα των περιφερειακών διαφορών, δηλ. διαφορές που υπάρχουν μεταξύ των παραμέτρων ΗΕΓ διαφορετικών φλοιικών ζωνών και στα δύο ημισφαίρια. Εν τω μεταξύ, υπάρχουν τέτοιες διαφορές και είναι δυνατό να ξεχωρίσουμε μια συγκεκριμένη αλληλουχία ωρίμανσης μεμονωμένων φλοιικών ζωνών σύμφωνα με τις παραμέτρους του ΗΕΓ.

Αυτό, για παράδειγμα, αποδεικνύεται από τα δεδομένα των Αμερικανών φυσιολόγων Hudspeth και Pribram, οι οποίοι εντόπισαν τις τροχιές ωρίμανσης (από 1 έως 21 έτη) του φάσματος συχνοτήτων EEG διαφορετικών περιοχών του ανθρώπινου εγκεφάλου. Σύμφωνα με δείκτες ΗΕΓ, εντόπισαν διάφορα στάδια ωρίμανσης. Έτσι, για παράδειγμα, το πρώτο καλύπτει την περίοδο από 1 έως 6 χρόνια, χαρακτηρίζεται από γρήγορο και σύγχρονο ρυθμό ωρίμανσης όλων των ζωνών του φλοιού. Το δεύτερο στάδιο διαρκεί από 6 έως 10,5 χρόνια και η κορυφή της ωρίμανσης επιτυγχάνεται στα οπίσθια τμήματα του φλοιού στα 7,5 χρόνια, μετά τα οποία αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα τα πρόσθια τμήματα του φλοιού, τα οποία σχετίζονται με την εφαρμογή της εθελοντικής ρύθμισης και τον έλεγχο της συμπεριφοράς.

Μετά από 10,5 χρόνια σπάει ο συγχρονισμός ωρίμανσης και διακρίνονται 4 ανεξάρτητες τροχιές ωρίμανσης. Σύμφωνα με δείκτες ΗΕΓ, οι κεντρικές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού είναι οντογενετικά η πιο πρώιμη ζώνη ωρίμανσης, ενώ η αριστερή μετωπιαία περιοχή, αντίθετα, ωριμάζει πιο αργά, με την ωρίμανση της να σχετίζεται με τον σχηματισμό του πρωταγωνιστικού ρόλου των πρόσθιων τομών. το αριστερό ημισφαίριο στην οργάνωση των διαδικασιών επεξεργασίας πληροφοριών (Hudspeth και Pribram, 1992). Συγκριτικά καθυστερημένοι όροι ωρίμανσης της αριστερής μετωπιαίας ζώνης του φλοιού σημειώθηκαν επίσης επανειλημμένα στα έργα των D. A. Farber et al.

Με τη μέθοδο της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (συντομογραφία EEG), μαζί με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία (CT, MRI), μελετάται η δραστηριότητα του εγκεφάλου, η κατάσταση των ανατομικών δομών του. Στη διαδικασία ανατίθεται τεράστιος ρόλος στην ανίχνευση διαφόρων ανωμαλιών με τη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.

Το ΗΕΓ είναι μια αυτόματη καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων στις δομές του εγκεφάλου, που εκτελείται με χρήση ηλεκτροδίων σε ειδικό χαρτί. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται σε διάφορα μέρη του κεφαλιού και καταγράφουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Έτσι, το ΗΕΓ καταγράφεται με τη μορφή μιας καμπύλης υποβάθρου της λειτουργικότητας των δομών του κέντρου σκέψης σε ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας.

Πραγματοποιείται διαγνωστική διαδικασία για διάφορες βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, για παράδειγμα, δυσαρθρία, νευρολοιμώξεις, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα. Τα αποτελέσματα επιτρέπουν την εκτίμηση της δυναμικής της παθολογίας και την αποσαφήνιση της συγκεκριμένης θέσης της βλάβης.

Το ΗΕΓ πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα τυπικό πρωτόκολλο που παρακολουθεί τον ύπνο και την εγρήγορση, με ειδικά τεστ για την απόκριση ενεργοποίησης.

Οι ενήλικες ασθενείς διαγιγνώσκονται σε νευρολογικές κλινικές, τμήματα πόλεων και περιφερειακών νοσοκομείων και σε ψυχιατρικό ιατρείο. Για να είστε σίγουροι για την ανάλυση, καλό είναι να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο ειδικό που εργάζεται στο τμήμα νευρολογίας.

Για παιδιά κάτω των 14 ετών το ΗΕΓ γίνεται αποκλειστικά σε εξειδικευμένες κλινικές από παιδιάτρους. Τα ψυχιατρικά νοσοκομεία δεν κάνουν τη διαδικασία σε μικρά παιδιά.

Τι δείχνουν τα αποτελέσματα του ΗΕΓ;

Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δείχνει τη λειτουργική κατάσταση των δομών του εγκεφάλου κατά την ψυχική, σωματική πίεση, κατά τη διάρκεια του ύπνου και της εγρήγορσης. Αυτή είναι μια απολύτως ασφαλής και απλή μέθοδος, ανώδυνη, που δεν απαιτεί σοβαρή παρέμβαση.

Σήμερα, το ΗΕΓ χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική των νευρολόγων στη διάγνωση αγγειακών, εκφυλιστικών, φλεγμονωδών βλαβών του εγκεφάλου, επιληψίας. Επίσης, η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση των όγκων, τραυματικών τραυματισμών, κύστεων.

Ένα ΗΕΓ με έκθεση σε ήχο ή φως σε έναν ασθενή βοηθά στην έκφραση αληθινών προβλημάτων όρασης και ακοής από υστερικές. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη δυναμική παρακολούθηση ασθενών σε μονάδες εντατικής θεραπείας, σε κατάσταση κώματος.

Κανόνας και παραβιάσεις στα παιδιά

1. Το ΗΕΓ για παιδιά κάτω του 1 έτους πραγματοποιείται παρουσία της μητέρας. Το παιδί αφήνεται σε ένα ηχομονωμένο δωμάτιο, όπου το τοποθετούν σε έναν καναπέ. Η διάγνωση διαρκεί περίπου 20 λεπτά.
2. Το κεφάλι του μωρού υγραίνεται με νερό ή τζελ και στη συνέχεια τοποθετείται ένα καπάκι, κάτω από το οποίο τοποθετούνται ηλεκτρόδια. Δύο ανενεργά ηλεκτρόδια τοποθετούνται στα αυτιά.
3. Με ειδικούς σφιγκτήρες τα στοιχεία συνδέονται με καλώδια κατάλληλα για τον εγκεφαλογράφο. Λόγω της χαμηλής ισχύος ρεύματος, η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής ακόμη και για μωρά.
4. Πριν ξεκινήσετε την παρακολούθηση, το κεφάλι του παιδιού τοποθετείται ομοιόμορφα έτσι ώστε να μην υπάρχει κλίση προς τα εμπρός. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τεχνουργήματα και να παραμορφώσει τα αποτελέσματα.
5. Το ΗΕΓ γίνεται στα μωρά κατά τη διάρκεια του ύπνου μετά το τάισμα. Είναι σημαντικό να αφήσετε το αγόρι ή το κορίτσι να χορτάσει λίγο πριν τη διαδικασία, ώστε να αποκοιμηθεί. Το μείγμα χορηγείται απευθείας στο νοσοκομείο μετά από γενική φυσική εξέταση.
6. Για μωρά κάτω των 3 ετών, το εγκεφαλογράφημα λαμβάνεται μόνο σε κατάσταση ύπνου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να μείνουν ξύπνια. Για να ηρεμήσετε το παιδί, δώστε ένα παιχνίδι ή ένα βιβλίο.

Σημαντικό μέρος της διάγνωσης είναι οι εξετάσεις με άνοιγμα και κλείσιμο των ματιών, ο υπεραερισμός (βαθιά και σπάνια αναπνοή) κατά το ΗΕΓ, το σφίξιμο και το ξεσφίξιμο των δακτύλων, γεγονός που σας επιτρέπει να αποδιοργανώσετε τον ρυθμό. Όλες οι δοκιμές διεξάγονται με τη μορφή παιχνιδιού.

Μετά τη λήψη του άτλαντα ΗΕΓ, οι γιατροί διαγιγνώσκουν φλεγμονή των μεμβρανών και των δομών του εγκεφάλου, λανθάνουσα επιληψία, όγκους, δυσλειτουργίες, άγχος, υπερκόπωση.

Ο βαθμός καθυστέρησης στη σωματική, διανοητική, νοητική, ανάπτυξη της ομιλίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια φωτοδιέγερσης (ο λαμπτήρας αναβοσβήνει με κλειστά μάτια).

Τιμές ΗΕΓ σε ενήλικες

Για ενήλικες, η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• κρατήστε το κεφάλι ακίνητο κατά τη διάρκεια του χειρισμού, αποκλείστε τυχόν ερεθιστικούς παράγοντες.
• μην λαμβάνετε ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των ημισφαιρίων (Nerviplex-N) πριν από τη διάγνωση.

Πριν από τη χειραγώγηση, ο γιατρός συνομιλεί με τον ασθενή, θέτοντάς τον με θετικό τρόπο, καθησυχάζει και εμπνέει αισιοδοξία. Στη συνέχεια, ειδικά ηλεκτρόδια που συνδέονται με τη συσκευή συνδέονται με την κεφαλή, διαβάζουν τις μετρήσεις.

Η μελέτη διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, εντελώς ανώδυνη.

Με την επιφύλαξη των παραπάνω κανόνων, χρησιμοποιώντας το ΗΕΓ, προσδιορίζονται ακόμη και μικρές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, υποδεικνύοντας την παρουσία όγκων ή την έναρξη παθολογιών.

Ρυθμοί ηλεκτροεγκεφαλογράφημα

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου δείχνει κανονικούς ρυθμούς συγκεκριμένου τύπου. Ο συγχρονισμός τους εξασφαλίζεται από το έργο του θαλάμου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη λειτουργικότητα όλων των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το ΗΕΓ περιέχει ρυθμούς άλφα, βήτα, δέλτα, τετρα. Έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και εμφανίζουν ορισμένους βαθμούς εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Άλφα - ρυθμός

Η συχνότητα αυτού του ρυθμού κυμαίνεται στο εύρος των 8-14 Hz (σε παιδιά από 9-10 ετών και ενήλικες). Εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε υγιή άνθρωπο. Η απουσία ρυθμού άλφα υποδηλώνει παραβίαση της συμμετρίας των ημισφαιρίων.

Το υψηλότερο πλάτος είναι χαρακτηριστικό σε μια ήρεμη κατάσταση, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε ένα σκοτεινό δωμάτιο με κλειστά μάτια. Με νοητική ή οπτική δραστηριότητα μπλοκάρεται μερικώς.

Μια συχνότητα στην περιοχή 8-14 Hz υποδηλώνει την απουσία παθολογιών. Οι παραβιάσεις υποδεικνύονται από τους ακόλουθους δείκτες:

• Η δραστηριότητα άλφα καταγράφεται στον μετωπιαίο λοβό.
• η ασυμμετρία των ημισφαιρίων υπερβαίνει το 35%.
• η ημιτονικότητα των κυμάτων έχει σπάσει.
• υπάρχει διάδοση συχνότητας.
• πολυμορφικό γράφημα χαμηλού πλάτους μικρότερο από 25 μV ή υψηλό (πάνω από 95 μV).

Παραβιάσεις του ρυθμού άλφα υποδηλώνουν πιθανή ασυμμετρία των ημισφαιρίων (ασυμμετρία) λόγω παθολογικών σχηματισμών (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό). Μια υψηλή συχνότητα υποδηλώνει διάφορες εγκεφαλικές βλάβες ή τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες.

Σε ένα παιδί, οι αποκλίσεις των κυμάτων άλφα από τον κανόνα είναι σημάδια νοητικής καθυστέρησης. Στην άνοια, η άλφα δραστηριότητα μπορεί να απουσιάζει.

Κανονικά, η πολυμορφική δραστηριότητα είναι εντός 25-95 μV.

Δραστηριότητα beta

Ο βήτα ρυθμός παρατηρείται στο οριακό εύρος των 13-30 Hz και αλλάζει όταν ο ασθενής είναι ενεργός. Με φυσιολογικές τιμές, εκφράζεται στον μετωπιαίο λοβό, έχει πλάτος 3-5 μV.

Οι υψηλές διακυμάνσεις δίνουν τη βάση για τη διάγνωση διάσεισης, την εμφάνιση κοντών ατράκτων - εγκεφαλίτιδα και μια αναπτυσσόμενη φλεγμονώδη διαδικασία.

Στα παιδιά, ο παθολογικός βήτα ρυθμός εκδηλώνεται με δείκτη 15-16 Hz και πλάτος 40-50 μV. Αυτό σηματοδοτεί μεγάλη πιθανότητα αναπτυξιακής καθυστέρησης. Η βήτα δραστηριότητα μπορεί να κυριαρχήσει λόγω της πρόσληψης διαφόρων φαρμάκων.

Ρυθμός θήτα και ρυθμός δέλτα

Τα κύματα Δέλτα εμφανίζονται κατά τον βαθύ ύπνο και σε κώμα. Καταχωρήθηκε σε περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού που συνορεύουν με τον όγκο. Σπάνια παρατηρείται σε παιδιά 4-6 ετών.

Οι ρυθμοί θήτα κυμαίνονται από 4-8 Hz, παράγονται από τον ιππόκαμπο και ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Με σταθερή αύξηση του πλάτους (πάνω από 45 μV), μιλούν για παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου.

Εάν η δραστηριότητα θήτα αυξάνεται σε όλα τα τμήματα, μπορεί κανείς να διαφωνήσει για σοβαρές παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι μεγάλες διακυμάνσεις σηματοδοτούν την παρουσία όγκου. Τα υψηλά ποσοστά των κυμάτων θήτα και δέλτα στην ινιακή περιοχή υποδεικνύουν αναστολή και αναπτυξιακή καθυστέρηση στην παιδική ηλικία και υποδηλώνουν επίσης κυκλοφορικές διαταραχές.

BEA - Βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου

Τα αποτελέσματα EEG μπορούν να συγχρονιστούν σε έναν σύνθετο αλγόριθμο - BEA. Κανονικά, η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου πρέπει να είναι σύγχρονη, ρυθμική, χωρίς εστίες παροξυσμών. Ως αποτέλεσμα, ο ειδικός υποδεικνύει ποιες παραβιάσεις εντοπίστηκαν και, βάσει αυτού, συνάγεται ένα συμπέρασμα ΗΕΓ.

Διάφορες αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα έχουν ερμηνεία ΗΕΓ:

• σχετικά ρυθμικό BEA - μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ημικρανιών και πονοκεφάλων.
• διάχυτη δραστηριότητα - μια παραλλαγή του κανόνα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν άλλες αποκλίσεις. Σε συνδυασμό με παθολογικές γενικεύσεις και παροξυσμούς, υποδηλώνει επιληψία ή τάση για σπασμούς.
• μειωμένο BEA - μπορεί να σηματοδοτήσει κατάθλιψη.

Άλλοι δείκτες στα συμπεράσματα

Πώς να μάθετε να ερμηνεύετε μόνοι σας τις απόψεις των ειδικών; Η αποκωδικοποίηση των δεικτών EEG παρουσιάζεται στον πίνακα:

Δείκτης	Περιγραφή
Δυσλειτουργία των μεσαίων δομών του εγκεφάλου	Μέτρια έκπτωση της νευρωνικής δραστηριότητας, χαρακτηριστική των υγιών ατόμων. Σήματα για δυσλειτουργίες μετά από στρες κ.λπ. Απαιτεί συμπτωματική θεραπεία.
Μεσοημισφαιρική ασυμμετρία	Λειτουργική έκπτωση, όχι πάντα ενδεικτική παθολογίας. Είναι απαραίτητο να οργανωθεί μια πρόσθετη εξέταση από νευρολόγο.
Διάχυτη αποδιοργάνωση του άλφα ρυθμού	Ο αποδιοργανωμένος τύπος ενεργοποιεί τις διεγκεφαλικές-βλαστικές δομές του εγκεφάλου. Μια παραλλαγή του κανόνα υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει παράπονα.
Το επίκεντρο της παθολογικής δραστηριότητας	Αύξηση της δραστηριότητας της υπό μελέτη περιοχής, που σηματοδοτεί την έναρξη της επιληψίας ή μια προδιάθεση για σπασμούς.
Ερεθισμός εγκεφαλικών δομών	Συνδέεται με κυκλοφορικές διαταραχές διαφόρων αιτιολογιών (τραύμα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αθηροσκλήρωση κ.λπ.).
Παροξυσμοί	Μιλούν για μείωση της αναστολής και αύξηση της διέγερσης, που συχνά συνοδεύεται από ημικρανίες και πονοκεφάλους. Πιθανή τάση για επιληψία.
Μειωμένος ουδός επιληπτικών κρίσεων	Έμμεσο σημάδι διάθεσης για σπασμούς. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από την παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου, τον αυξημένο συγχρονισμό, την παθολογική δραστηριότητα των διάμεσων δομών, τις αλλαγές στα ηλεκτρικά δυναμικά.
επιληπτική δραστηριότητα	Επιληπτική δραστηριότητα και αυξημένη ευαισθησία σε σπασμούς.
Αυξημένος τόνος δομών συγχρονισμού και μέτρια δυσρυθμία	Μην εφαρμόζετε σε σοβαρές διαταραχές και παθολογίες. Απαιτείται συμπτωματική θεραπεία.
Σημάδια νευροφυσιολογικής ανωριμότητας	Στα παιδιά μιλούν για καθυστέρηση ψυχοκινητικής ανάπτυξης, φυσιολογίας, στέρησης.
Υπολειμματικές-οργανικές βλάβες με αυξημένη αποδιοργάνωση στο υπόβαθρο των εξετάσεων, παροξυσμούς σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου	Αυτά τα άσχημα σημάδια συνοδεύονται από έντονους πονοκεφάλους, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας σε ένα παιδί, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα	Εμφανίζεται μετά από τραυματισμούς, που εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης και ζάλη.
Οργανικές δομικές αλλαγές στα παιδιά	Η συνέπεια λοιμώξεων, για παράδειγμα, κυτταρομεγαλοϊός ή τοξοπλάσμωση, ή πείνα με οξυγόνο κατά τον τοκετό. Απαιτούν πολύπλοκη διάγνωση και θεραπεία.
Ρυθμιστικές αλλαγές	Διορθώθηκε στην υπέρταση.
Η παρουσία ενεργών απορρίψεων σε οποιαδήποτε τμήματα	Ως απόκριση στη σωματική δραστηριότητα, αναπτύσσονται μειωμένη όραση, ακοή και απώλεια συνείδησης. Τα φορτία πρέπει να είναι περιορισμένα. Με όγκους εμφανίζεται δραστηριότητα θήτα και δέλτα βραδέων κυμάτων.
Ασύγχρονος τύπος, υπερσύγχρονος ρυθμός, επίπεδη καμπύλη ΗΕΓ	Η επίπεδη παραλλαγή είναι χαρακτηριστική των εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων. Ο βαθμός της διαταραχής εξαρτάται από το πόσο θα υπερσυγχρονιστεί ή θα αποσυγχρονιστεί ο ρυθμός.
Επιβράδυνση του ρυθμού άλφα	Μπορεί να συνοδεύει τη νόσο του Πάρκινσον, το Αλτσχάιμερ, την μετεμφραγματική άνοια, μια ομάδα ασθενειών στις οποίες ο εγκέφαλος μπορεί να απομυελινωθεί.

Οι διαδικτυακές διαβουλεύσεις με ειδικούς γιατρούς βοηθούν τους ανθρώπους να κατανοήσουν πώς μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν ορισμένοι κλινικά σημαντικοί δείκτες.

Αιτίες παραβάσεων

Οι ηλεκτρικές ώσεις παρέχουν γρήγορη μετάδοση σήματος μεταξύ των νευρώνων του εγκεφάλου. Η παραβίαση της αγώγιμης λειτουργίας αντανακλάται στην κατάσταση της υγείας. Όλες οι αλλαγές καθορίζονται στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια του ΗΕΓ.

Υπάρχουν διάφορες αιτίες των διαταραχών BEA:

• τραύμα και διάσειση - η ένταση των αλλαγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Οι μέτριες διάχυτες αλλαγές συνοδεύονται από ανέκφραστη δυσφορία και απαιτούν συμπτωματική θεραπεία. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, χαρακτηριστική είναι η σοβαρή βλάβη στην αγωγή των παρορμήσεων.
• φλεγμονή που περιλαμβάνει την ουσία του εγκεφάλου και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Διαταραχές BEA παρατηρούνται μετά από μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.
• αγγειακή βλάβη από αθηροσκλήρωση. Στο αρχικό στάδιο οι παραβάσεις είναι μέτριες. Καθώς ο ιστός πεθαίνει λόγω έλλειψης παροχής αίματος, η επιδείνωση της νευρωνικής αγωγιμότητας εξελίσσεται.
• έκθεση, μέθη. Με ακτινολογικές βλάβες, συμβαίνουν γενικές παραβιάσεις του BEA. Τα σημάδια τοξικής δηλητηρίασης είναι μη αναστρέψιμα, απαιτούν θεραπεία και επηρεάζουν την ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί καθημερινές εργασίες.
• σχετικές παραβιάσεις. Συχνά σχετίζεται με σοβαρή βλάβη στον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Το ΗΕΓ βοηθά να αποκαλυφθεί η φύση της μεταβλητότητας του BEA και να συνταγογραφηθεί μια κατάλληλη θεραπεία που βοηθά στην ενεργοποίηση του βιοδυναμικού.

Παροξυσμική δραστηριότητα

Αυτός είναι ένας καταγεγραμμένος δείκτης, που υποδεικνύει μια απότομη αύξηση στο πλάτος του κύματος ΗΕΓ, με καθορισμένη εστία εμφάνισης. Πιστεύεται ότι αυτό το φαινόμενο σχετίζεται μόνο με την επιληψία. Στην πραγματικότητα, ο παροξυσμός είναι χαρακτηριστικός διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της επίκτητης άνοιας, της νεύρωσης κ.λπ.

Στα παιδιά, οι παροξυσμοί μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα εάν δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου.


Με παροξυσμική δραστηριότητα, ο ρυθμός άλφα διαταράσσεται κυρίως. Οι αμφίπλευρα σύγχρονες λάμψεις και οι διακυμάνσεις εκδηλώνονται στο μήκος και τη συχνότητα κάθε κύματος σε ηρεμία, ύπνο, εγρήγορση, άγχος και διανοητική δραστηριότητα.

Οι παροξυσμοί μοιάζουν με αυτό: κυριαρχούν οι αιχμηρές λάμψεις, οι οποίες εναλλάσσονται με αργά κύματα και με αυξημένη δραστηριότητα εμφανίζονται τα λεγόμενα αιχμηρά κύματα (ακίδα) - πολλές κορυφές που ακολουθούν η μία μετά την άλλη.

Ο παροξυσμός ΗΕΓ απαιτεί πρόσθετη εξέταση από θεραπευτή, νευρολόγο, ψυχοθεραπευτή, μυογράφημα και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες. Η θεραπεία είναι η εξάλειψη των αιτιών και των συνεπειών.

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι εξαλείφεται η βλάβη, αποκαθίσταται η κυκλοφορία του αίματος και γίνεται συμπτωματική θεραπεία, σε περίπτωση επιληψίας αναζητούν τι την προκάλεσε (όγκος κ.λπ.). Εάν η ασθένεια είναι συγγενής, ελαχιστοποιήστε τον αριθμό των κρίσεων, τον πόνο και τις αρνητικές επιπτώσεις στην ψυχή.

Εάν οι παροξυσμοί είναι αποτέλεσμα προβλημάτων πίεσης, αντιμετωπίζεται το καρδιαγγειακό σύστημα.

Δυσρυθμία δραστηριότητας υποβάθρου

Σημαίνει την ανωμαλία των συχνοτήτων των ηλεκτρικών διεργασιών του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει λόγω των ακόλουθων λόγων:

1. Επιληψία διαφόρων αιτιολογιών, ιδιοπαθής υπέρταση. Υπάρχει ασυμμετρία και στα δύο ημισφαίρια με ακανόνιστη συχνότητα και πλάτος.
2. Υπέρταση - ο ρυθμός μπορεί να μειωθεί.
3. Ολιγοφρένεια - ανιούσα δραστηριότητα κυμάτων άλφα.
4. όγκος ή κύστη. Υπάρχει ασυμμετρία μεταξύ του αριστερού και του δεξιού ημισφαιρίου έως και 30%.
5. Διαταραχές του κυκλοφορικού. Η συχνότητα και η δραστηριότητα μειώνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Για την αξιολόγηση της δυσρυθμίας, ενδείξεις για ΗΕΓ είναι ασθένειες όπως η φυτοαγγειακή δυστονία, η σχετιζόμενη με την ηλικία ή συγγενής άνοια, το κρανιοεγκεφαλικό τραύμα. Επίσης, η διαδικασία πραγματοποιείται με αυξημένη πίεση, ναυτία, έμετο στον άνθρωπο.

Ερεθιστικές αλλαγές ΗΕΓ

Αυτή η μορφή διαταραχών παρατηρείται κυρίως σε όγκους με κύστη. Χαρακτηρίζεται από εγκεφαλικές αλλαγές στο ΗΕΓ με τη μορφή διάχυτων-φλοιωδών ρυθμών με κυριαρχία των βήτα ταλαντώσεων.

Επίσης, μπορεί να εμφανιστούν ερεθιστικές αλλαγές λόγω παθολογιών όπως:

• μηνιγγίτιδα;
• εγκεφαλίτιδα;
• αθηροσκλήρωση.

Τι είναι η αποδιοργάνωση του φλοιικού ρυθμού

Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμών στο κεφάλι και διάσεισης, που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το εγκεφαλογράφημα δείχνει αλλαγές στον εγκέφαλο και τον υποφλοιό.

Η ευημερία του ασθενούς εξαρτάται από την παρουσία επιπλοκών και τη σοβαρότητά τους. Όταν ο ανεπαρκώς οργανωμένος φλοιώδης ρυθμός κυριαρχεί σε ήπια μορφή, αυτό δεν επηρεάζει την ευεξία του ασθενούς, αν και μπορεί να προκαλέσει κάποια ενόχληση.

Επισκέψεις: 55 891