Qué es CT en producción. Tomografía computarizada: ¿qué necesita saber? ¿Puede algo afectar el funcionamiento de la TC?

El método de tomografía computarizada le permite examinar tejidos y órganos en capas. cuerpo humano sin daño a la integridad piel. Comparándolo con otro tipo de exámenes, cabe destacar la indoloría y la alta fiabilidad de los datos obtenidos, que un especialista podrá operar en el futuro.

¿Qué es un procedimiento de TC (tomografía computarizada)?

La tomografía computarizada (TC) consiste en pasar rayos X a través del tejido. Los rayos son registrados por sensores ultrasensibles, luego el software convierte los datos recibidos del examen de TC en formato digital y proporciona una mayor interpretación y procesamiento.

Un tomógrafo moderno es un complejo complejo que combina partes mecánicas y una parte de computadora.

Un tomograma es el resultado del procesamiento de varios escaneos de la misma parte del cuerpo, realizados en diferentes ángulos. La duración de la exposición a los rayos X en un área no debe exceder los 3 segundos.

Los detectores de radiación se actualizan y mejoran constantemente para obtener una imagen precisa en el menor tiempo de exposición.

Las capacidades de los equipos modernos permiten obtener una imagen gráfica extremadamente clara, ampliarla si es necesario para un estudio detallado. El análisis de TC es realizado por un especialista.

Tipos de tomografía computarizada

Tomografía espiral: ¿qué es?

Durante una tomografía computarizada helicoidal, dos objetos giran al mismo tiempo: un tubo que genera rayos X y una mesa en la que se acuesta el paciente.

Por lo tanto, la trayectoria de los rayos tiene la forma de una espiral, de ahí el nombre del método. La velocidad del movimiento de traslación de la mesa puede variar según la tarea.

¿Qué muestra una tomografía computarizada multicorte (multicapa)?

A diferencia de la TC helicoidal, en la TC multicorte, los sensores que reciben los rayos X están dispuestos en varias filas. El haz volumétrico permite obtener una imagen 3D utilizando tomógrafos modernos y monitorear los procesos que ocurren en los órganos en tiempo real.

Una vuelta del tubo de rayos X le permite examinar todo el cerebro o el corazón, lo que reduce significativamente la dosis de radiación y la cantidad de tiempo necesario para el procedimiento.

El tiempo de exploración (y, por lo tanto, la dosis de radiación) le permite reducir el uso simultáneo de dos fuentes de haz. Cada tubo funciona independientemente del otro. Este método es el más favorable para estudiar el corazón.

Diagnóstico con realce de contraste

En la tomografía computarizada se utiliza un agente de contraste que contiene yodo para separar los órganos que están muy cerca unos de otros y diferenciar los tejidos sanos de los patológicos.

Para examinar los órganos huecos del tracto gastrointestinal, se toma un agente de contraste por vía oral, en otros casos se administra por vía intravenosa:

• utilizando una jeringa, si la tasa de suministro de la sustancia no es importante;
• bolo, método de hardware, si es necesario controlar la velocidad e intensidad de la ingesta de la contraparte.

Quién necesita TC

Como estudio incluido en un conjunto de medidas para establecer la causa del malestar, la TC se utiliza para lesiones y hematomas en la cabeza, nubosidad de la conciencia (sin desmayo), migrañas, así como para examinar los pulmones con sospecha de oncología.

En caso de peligro para la vida, una tomografía computarizada permite diagnosticar la integridad de los vasos sanguíneos, una condición de accidente cerebrovascular, examinar a un paciente con lesiones graves, posibles patologías. órganos internos.

La TC se utiliza durante el tratamiento para controlar los procesos en curso y durante los exámenes de rutina.

Para recolectar citología o histología, se puede usar un tomograma como método adicional.

Contraindicaciones

El método tiene una serie de contraindicaciones:

1. Exceso de peso cuerpo, dimensiones del cuerpo que no permiten el uso de un tomógrafo.
2. El embarazo.
3. Alergia a un agente de contraste (con un método de contraste).
4. insuficiencia renal.
5. Trastornos endocrinos (, enfermedades).
6. Patología de la médula ósea.

Preparación para tomografía computarizada

En la mayoría de los casos, no se requiere preparación especial para la tomografía (estamos hablando de tomografía espiral y multicapa).

Utilizar el método de contraste en el estudio de órganos. cavidad abdominal y pelvis pequeña, riñones, es necesario tomar una solución de urografina el día antes. Se pueden obtener recomendaciones específicas consultando a un especialista.

En qué casos se prescribe y qué muestra la TC

Como resultado del examen, el médico ve la presencia procesos patológicos, focos de inflamación, formación de tumores, quistes, sellos, cambios en la forma y estructura de los tejidos.

tomografía computarizada del cerebro

Connecticut cerebro indica con precisión la presencia y ubicación de estructuras extrañas, neoplasias, incluidas las malignas, daño a los vasos sanguíneos y hemorragias.

Con la ayuda de una imagen gráfica, el médico determina la compactación de la estructura del tejido o la disminución de su densidad. Las neoplasias, quistes, coágulos de sangre, placas se determinan utilizando un agente de contraste.

La tomografía computarizada del cerebro se prescribe en presencia de síntomas de una violación actividad cerebral- deterioro de la atención y la memoria, trastornos neurológicos, aumento de la PIC, lesiones en la cabeza, obsesivo.

Tomografía computarizada de los pulmones y el tórax

Para enfermedad pulmonar- infección tuberculosa, neumonía, neoplasmas malignos convertirse en una indicación para el nombramiento de una tomografía computarizada de los pulmones. Se lleva a cabo en dos modos:

1. Examinar la estructura, condición y posición de los pulmones, bronquios, tracto respiratorio, vasos;
2. Además de los pulmones, el corazón aparece a la vista, vasos sanguineos(aorta, vena cava superior, arteria pulmonar), ganglios linfáticos torácicos.

Una versión detallada del examen de los pulmones se convierte en Connecticut cofre .

La imagen gráfica 3D le permite primeras etapas diagnosticar:

• neoplasias,
• metástasis en el pecho
• determinar la localización de los focos de tuberculosis,
• diferenciar el aneurisma y verificar la integridad de los vasos,
• monitorear la efectividad del tratamiento prescrito durante la terapia a largo plazo de enfermedades graves.

Tomografía computarizada de la nariz y los senos paranasales

Antes de la rinoplastia y después de lesiones graves en la nariz, es necesario Tomografía computarizada de la nariz y los senos paranasales. Con su ayuda, se excluye la posibilidad de la presencia de focos de inflamación en los senos paranasales.

TAC de espalda, riñones

La presencia de tumores, cálculos, patologías congénitas desarrollo renal, quistes determina TC. ella es nombrada en caso de lesiones de espalda y riñones.

TC de maxilares y dientes

En vísperas de intervenciones serias, se realizan operaciones en los dientes. TC de dientes y mandíbula. Con su ayuda, el médico evalúa el estado de salud. cavidad oral, localización de focos de inflamación, condición tejido óseo.

radiografía tomografía computarizada(RCT) es un método de investigación en el que una computadora recrea un modelo del objeto bajo estudio después de escanearlo capa por capa utilizando un haz estrecho de rayos X.

Realización de una tomografía computarizada

El descubrimiento del método de tomografía computarizada se lo debemos a A. Cormack y G. Hounsfield, quienes se convirtieron en premios Nobel en 1979.

El método se basa en el hecho de que la radiación de rayos X tiene la particularidad de debilitarse en diferente medida al atravesar los medios corporales, dependiendo de la densidad de estos últimos. El tejido más denso del cuerpo humano es el tejido óseo, y los pulmones tienen la menor densidad. En memoria del creador del método, la unidad Hounsfield (HU) se considera una unidad de densidad tisular en estudio.

Los orígenes del método.

Los orígenes del método de tomografía computarizada se remontan a la República de Sudáfrica a mediados del siglo XX.

El físico A. Kormak, considerando imperfectas todas las técnicas disponibles para estudiar el cerebro en el hospital de Ciudad del Cabo, estudió la interacción de los haces de rayos X y la sustancia del cerebro. Más tarde, en 1963, publicó un artículo sobre la posibilidad de crear un modelo tridimensional del cerebro. Solo 7 años después, un equipo de ingenieros, dirigido por G. Hounsfield, montó la primera instalación, de la que habló A. Kormak. El primer objeto de estudio fue una preparación cerebral conservada en formalina ─ ¡este escaneo duró hasta 9 horas! Y en 1972, por primera vez, se hizo una tomografía a una persona viva ─ una mujer con una lesión tumoral en el cerebro.

Desarrollador de tomografía computarizada

¿Cómo se obtiene la imagen?

En un escáner CT, un emisor y un sensor de rayos X están ubicados alrededor de la circunferencia. La radiación de rayos X proviene del emisor en forma de un haz estrecho. Al pasar a través de los tejidos, el haz se atenúa dependiendo de la densidad y composición atómica del área que se está estudiando.

El sensor, habiendo captado la radiación, la amplifica, la convierte en señales eléctricas y la envía en forma de código digital a una computadora.

Muchos de los haces descritos pasan por la región de interés para el médico. cuerpo humano, moviéndose en círculo y, cuando finaliza el estudio, la memoria de la computadora ya contiene señales de todos los sensores. Después de procesarlos, la computadora reconstruye la imagen y el médico la estudia. El médico puede escalar áreas individuales, resaltar los fragmentos de imagen de interés, averiguar el tamaño exacto de los órganos, el número y la estructura de las formaciones patológicas.

Ha pasado muy poco tiempo desde la aparición del primer dispositivo tomográfico, pero estos dispositivos ya tienen una historia de desarrollo considerable. Gradualmente, el número de detectores continúa aumentando, en consecuencia, el volumen del área estudiada aumenta y el tiempo de estudio disminuye.

La evolución de la tomografía computarizada

Escáner CT multicorte moderno

• La primera configuración tenía solo un emisor dirigido a un detector. Se requiere una rotación (alrededor de 4 minutos) del emisor para cada capa. El estudio es largo, la resolución deja mucho que desear.
• En la segunda generación de dispositivos, se instalan varios detectores frente a un emisor, el tiempo de creación de un corte es de aproximadamente 20 s.
• Con el mayor desarrollo de la tomografía computarizada, apareció la tomografía computarizada helicoidal. El emisor y los sensores ya giran sincrónicamente, lo que redujo aún más el tiempo de estudio. Hay más detectores y la mesa comienza a moverse durante el examen. El movimiento del emisor de rayos X en círculo, junto con el movimiento de traslación longitudinal de la mesa con el paciente, en relación al sujeto, se produce en espiral, de ahí el nombre de la técnica.
• Tomógrafos multicorte (multislice). La cuarta generación de tomógrafos cuenta con unos mil sensores dispuestos en varias filas alrededor de la circunferencia. Solo la fuente de radiación gira. El tiempo se redujo a 0,7 s.

En los tomógrafos de doble espiral hay 2 filas de detectores, en cuatro espirales ─ 4. Así, dependiendo del número de sensores y de las características de los tubos de rayos X, actualmente se utilizan tomógrafos computarizados multiespiral de 32, 64 y 128 cortes. distinguido. Ya se han creado tomógrafos de 320 cortes, y lo más probable es que los desarrolladores no se detengan ahí.

Además de la investigación nativa, existe una técnica especial para realizar la tomografía, la llamada tomografía computarizada mejorada. En este caso, primero se introduce una sustancia radiopaca en el cuerpo del paciente y luego se realiza una TC. El contraste contribuye a una mejor absorción de rayos X y una imagen más nítida y clara.

¿Cuál es el resultado de la encuesta?

Lo que ve el médico después de un estudio en un escáner CT es un mapa de la distribución de los coeficientes de cambio (atenuación) de la radiación de rayos X. Para la correcta decodificación de estos datos, el especialista debe tener ciertas calificaciones.

¿Cómo se realiza el estudio y dónde se realiza?

En la mayoría de los casos, no se requiere una preparación especial para la tomografía computarizada. Algunas tomografías computarizadas, como los exámenes de la vesícula biliar, deben realizarse con el estómago vacío. Al examinar la cavidad abdominal, es recomendable seguir una dieta 48 horas antes del estudio, a excepción de los alimentos que causan aumento de la formación de gases(col, legumbres, pan negro). Con flatulencia, se deben tomar agentes absorbentes.

Realizar un estudio o rechazarlo depende de la decisión del radiólogo, quien determina el volumen y la técnica óptimos para realizar la tomografía en cada caso individual.

El paciente se coloca en la mesa del escáner CT

Durante el examen, el paciente se acuesta en una mesa especial, que se moverá gradualmente en relación con el marco del tomógrafo. Se requiere permanecer quieto, siguiendo todas las instrucciones del médico: él puede pedirle que contenga la respiración o que no trague, según el área y el propósito del estudio. Si es necesario, se inyecta un agente de contraste.

A diferencia de la máquina de resonancia magnética, la abertura en el marco de un escáner de tomografía computarizada es mucho más ancha, lo que hace posible que los pacientes claustrofóbicos realicen este estudio sin ningún problema.

El estudio se puede realizar en caso de emergencia, así como de manera planificada en instituciones medicas equipado con el equipo adecuado.

En privado centros médicos puede realizar una tomografía espiral de rayos X computarizada o una tomografía multicorte por una tarifa.

Indicaciones

La tomografía computarizada se puede utilizar para exámenes preventivos, así como de manera planificada y de emergencia para diagnosticar enfermedades, monitorear los resultados de exámenes conservadores y Tratamiento quirúrgico diversas enfermedades o manipulaciones (punciones, biopsias dirigidas).

Con la ayuda de este método, se diagnostican muchas enfermedades de varios órganos y sistemas. Utilizado para lesiones de diversa localización, politraumatismos.

La tomografía computarizada le permite determinar la localización. lesiones tumorales─ el método es necesario para la orientación más precisa de la fuente de radiación radiactiva en el tumor durante la radioterapia.

Cada vez más, la TC ahora se realiza cuando otros métodos de diagnóstico no brindan suficiente información, es necesario cuando se planifica una intervención quirúrgica.

Hoy en día, la TC es el método líder para el diagnóstico de muchas patologías.

Contraindicaciones y exposición a la radiación.

No existen contraindicaciones absolutas para el estudio.

Los familiares incluyen:

• Niños menores de 15 años. Sin embargo, algunos escáneres CT tienen programas especiales diseñados para niños, que pueden reducir la carga de radiación en el cuerpo.
• El embarazo.

Contraindicaciones relativas de la tomografía computarizada con contraste:

• El embarazo.
• Intolerancia al medio de contraste.
• Enfermedades endocrinas graves.
• Insuficiencia renal.
• Enfermedades del HIGADO.

En cada caso, la decisión la toma el médico individualmente. Si el estudio se justifica ─ se realiza, aunque existan contraindicaciones.

Métodos de investigación alternativos

La tomografía computarizada se usa cada vez más, ayudando a los médicos tanto en el diagnóstico como en el tratamiento. A menudo se recurre a este método de diagnóstico después del uso de otros métodos: ultrasonido, radiografía.

Aparato de ultrasonido y rayos x

A diferencia de las radiografías, la TC no solo muestra los huesos y las estructuras que transportan aire (senos paranasales, pulmones), sino también los tejidos blandos. La exposición a la radiación es mayor que con la radiografía debido al hecho de que se requieren muchas imágenes para recrear la imagen.

Una alternativa a la TC es la RM. Este último se usa para la intolerancia al medio de contraste y es más informativo para un diagnóstico más preciso de la patología de los tejidos blandos.

La tomografía computarizada, aunque sigue siendo un método costoso, tiene las siguientes ventajas:

• Visualiza con mayor precisión las estructuras óseas, las paredes de los vasos, el sangrado intracraneal.
• Toma menos tiempo que una resonancia magnética.
• Óptimo para aquellos para quienes la resonancia magnética está contraindicada: marcapasos, implantes metálicos, claustrofobia.
• Indispensable en la planificación de intervenciones quirúrgicas.

tomografía computarizada- el método fue propuesto en 1972 por Godfrey Hounsfield y Allan Cormack, quienes fueron premiados por este desarrollo premio Nobel. El método se basa en la medición y el procesamiento informático complejo de la diferencia en la atenuación de rayos X por tejidos de diferente densidad.

tomografía computarizada(CT) - en un sentido amplio, un sinónimo del término tomografía(dado que todos los métodos tomográficos modernos se implementan utilizando tecnología informática); en el sentido estricto (en el que se usa mucho más a menudo), un sinónimo del término tomografía computarizada de rayos x, ya que fue este método el que sentó las bases de la tomografía moderna.

tomografía computarizada de rayos X- método tomográfico para estudiar los órganos internos de una persona mediante rayos X.

El advenimiento de la tomografía computarizada

Los primeros algoritmos matemáticos para CT fueron desarrollados por el matemático austriaco I. Radon (ver la transformada de Radon). La base física del método es la ley exponencial de atenuación de la radiación, que es válida para medios puramente absorbentes. En el rango de radiación de rayos X, la ley exponencial se cumple con un alto grado de precisión, por lo que los algoritmos matemáticos desarrollados se aplicaron por primera vez específicamente para la tomografía computarizada de rayos X.

Antecedentes del método en la historia de la medicina.

Las imágenes obtenidas por tomografía computarizada de rayos X tienen sus contrapartes en la historia del estudio de la anatomía. En particular, Nikolai Ivanovich Pirogov desarrolló Nuevo método el estudio de la posición relativa de los órganos por cirujanos operadores, llamado anatomía topográfica. La esencia del método era el estudio de cadáveres congelados, cortados en capas en varios planos anatómicos ("tomografía anatómica"). Pirogov publicó un atlas titulado "Anatomía topográfica, ilustrada por cortes realizados a través del cuerpo humano congelado en tres direcciones". De hecho, las imágenes del atlas anticiparon la aparición de imágenes similares obtenidas por métodos de investigación de tomografía de radiación.

por supuesto maneras modernas la obtención de imágenes en capas tiene ventajas incomparables: no traumáticas, permitiendo el diagnóstico intravital de enfermedades; la posibilidad de reconstrucción de hardware de imágenes individuales obtenidas en varios planos anatómicos (proyecciones), así como reconstrucción tridimensional; la capacidad no solo de evaluar el tamaño y la posición relativa de los órganos, sino también de estudiarlos en detalle características estructurales e incluso algunas características fisiológicas, basadas en la densidad de rayos X y su cambio durante la mejora del contraste intravenoso.

escala de Hounsfield

para visuales y cuantificación La densidad de las estructuras visualizadas por tomografía computarizada utiliza la escala de atenuación de rayos X, llamada escala de Hounsfield (su reflejo visual en el monitor del dispositivo es un espectro de imagen en blanco y negro). El rango de unidades de escala ("indicadores densitométricos, ing. Unidades de Hounsfield”), correspondiente al grado de atenuación de la radiación de rayos X por las estructuras anatómicas del cuerpo, promedia de - 1024 a + 1024 (en aplicación práctica estos valores pueden variar ligeramente en diferentes dispositivos). El valor promedio en la escala de Hounsfield (0 HU) corresponde a la densidad del agua, los valores negativos de la escala corresponden al aire y al tejido adiposo, positivos a los tejidos blandos, tejido óseo y una sustancia más densa (metal).

Cabe señalar que la "densidad de rayos X" es el valor medio de la absorción de radiación por parte de los tejidos; al evaluar una estructura anatómica e histológica compleja, la medición de su "densidad de rayos X" no siempre nos permite establecer con precisión qué tejido se visualiza (por ejemplo, los tejidos blandos saturados de grasa tienen una densidad correspondiente a la densidad del agua) .

Cambiar la ventana de la imagen

Un monitor de computadora típico puede mostrar hasta 256 gradaciones. color gris, algunos dispositivos médicos especializados pueden mostrar hasta 1024 gradaciones. Debido al ancho significativo de la escala de Hounsfield y la incapacidad de los monitores existentes para reflejar todo su rango en blanco y negro, se utiliza un recálculo de software del gradiente de gris según el intervalo de escala de interés. El espectro de imágenes en blanco y negro se puede utilizar tanto en una amplia gama ("ventana") de indicadores densitométricos (se visualizan estructuras de todas las densidades, pero es imposible distinguir estructuras que tienen una densidad cercana) como en una forma más amplia. o menos angosto con un nivel dado de su centro y ancho ("ventana de pulmón", "ventana de tejido blando", etc., en este caso, la información sobre las estructuras cuya densidad está fuera del rango se pierde, pero las estructuras cercanas en densidad se pierden). claramente distinguible). En pocas palabras, cambiar el centro de una ventana y su ancho se puede comparar con cambiar el brillo y el contraste de una imagen, respectivamente.

Indicadores densitométricos medios

Tomografía computarizada del tórax en el pulmón y ventanas de tejidos blandos (los parámetros del centro y el ancho de la ventana se indican en las imágenes)

Sustancia	HU
Aire	−1000
gordo	−120
Agua	0
tejidos blandos	+40
Huesos	+400 y superior

El desarrollo de la tomografía computarizada moderna

Tomógrafo computarizado moderno de Siemens Medical Solutions

Un escáner CT moderno es un complejo complejo de software y hardware. Los componentes y piezas mecánicas se fabrican con la máxima precisión. Se utilizan detectores ultrasensibles para registrar la radiación de rayos X que ha atravesado el medio, cuyo diseño y materiales utilizados en su fabricación se mejoran constantemente. En la fabricación de tomógrafos CT, se imponen los requisitos más estrictos a los emisores de rayos X. Una parte integral del dispositivo es un extenso paquete de software que le permite realizar toda la gama de estudios de tomografía computarizada (TC) con parámetros óptimos, para llevar a cabo el procesamiento y análisis posterior de las imágenes de TC. Como regla general, el paquete de software estándar se puede ampliar significativamente con la ayuda de programas altamente especializados que tienen en cuenta las características específicas del alcance de cada dispositivo en particular.

Generaciones de tomógrafos: de la primera a la cuarta

El progreso de los tomógrafos está directamente relacionado con el aumento del número de detectores, es decir, con el aumento del número de proyecciones recogidas simultáneamente.

Aparato 1ra generación apareció en 1973. La primera generación de máquinas CT fueron paso a paso. Había un tubo dirigido a un detector. El escaneo se hizo paso a paso, haciendo una revolución por capa. Se procesó una capa de imagen durante aproximadamente 4 minutos.

En 2da generación Los dispositivos CT usaban un diseño tipo ventilador. Se instalaron varios detectores en el anillo de rotación opuesto al tubo de rayos X. El tiempo de procesamiento de la imagen fue de 20 segundos.

3ra generación de tomografía computarizada introdujo el concepto de tomografía computarizada en espiral. El movimiento del tubo y los detectores, en un solo paso de la mesa, realizaba sincrónicamente una rotación completa en el sentido de las agujas del reloj, lo que reducía significativamente el tiempo de estudio. El número de detectores también ha aumentado. Los tiempos de procesamiento y reconstrucción se han reducido notablemente.

4ta generación tiene 1088 sensores luminiscentes ubicados en todo el anillo del pórtico. Solo gira el tubo de rayos X. Gracias a este método, el tiempo de rotación se redujo a 0,7 segundos. Pero no hay una diferencia significativa en la calidad de la imagen con los dispositivos CT de la 3ra generación.

Los dos tipos principales de administración de agentes de contraste son orales (un paciente con un determinado régimen bebe una solución del fármaco) e intravenosos (producido Personal medico). El propósito principal del primer método es contrastar órganos huecos tracto gastrointestinal; el segundo método permite evaluar la naturaleza de la acumulación del agente de contraste por los tejidos y órganos a través de sistema circulatorio. Los métodos de realce de contraste intravenoso en muchos casos permiten aclarar la naturaleza de la identificación cambios patológicos(incluido indicar con bastante precisión la presencia de tumores, hasta la suposición de su estructura histológica) en el contexto de los tejidos blandos que los rodean, así como visualizar cambios que no se detectan en un estudio convencional ("nativo").

A su vez, el contraste intravenoso se divide en dos métodos: contraste intravenoso convencional y contraste en bolo.

En el primer método, el contraste es inyectado a mano por un asistente de laboratorio de rayos X, el tiempo y la velocidad de inyección no están regulados, después de la inyección de un agente de contraste, comienza el estudio en sí.

En el segundo método, el contraste también se inyecta por vía intravenosa, pero el contraste se introduce en la vena mediante un dispositivo especial que delimita el tiempo de entrega. El método consiste en delimitar las fases contrastantes. Aproximadamente 20 segundos después del inicio de la inyección de contraste por parte de la máquina, comienza el escaneo, en el que se visualiza el llenado de las arterias. Luego, después de un cierto tiempo, el dispositivo escanea la misma área por segunda vez para resaltar la fase venosa, en la que se visualiza el llenado de las venas. En la fase venosa se distinguen muchas subfases, según el órgano en estudio. También distinguen la fase parenquimatosa, en la que hay un aumento uniforme en la densidad de los órganos parenquimatosos.

Tomografía computarizada con dos fuentes

DSCT - Tomografía computarizada de doble fuente. Actualmente no existe una abreviatura en ruso.

En 2005 por la empresa en 1979, pero técnicamente su implementación en ese momento era imposible.

De hecho, es una de las continuaciones lógicas de la tecnología MSCT. El hecho es que al examinar el corazón (angiografía coronaria por TC), es necesario obtener imágenes de objetos que están en constante y rápido movimiento, lo que requiere un período de exploración muy corto. En MSCT, esto se logró sincronizando el ECG y el examen convencional con la rotación rápida del tubo. Pero el tiempo mínimo requerido para registrar un corte relativamente estacionario para MSCT con un tiempo de rotación del tubo de 0,33 s (≈3 revoluciones por segundo) es de 173 ms, es decir, el tiempo de media vuelta del tubo. Esta resolución temporal es suficiente para frecuencias cardíacas normales (los estudios han demostrado eficacia a frecuencias inferiores a 65 latidos por minuto y alrededor de 80, con una brecha de baja eficiencia entre estas frecuencias y a valores grandes). Durante algún tiempo intentaron aumentar la velocidad de rotación del tubo en el pórtico del tomógrafo. En la actualidad se ha llegado al límite de las posibilidades técnicas para aumentarlo, ya que con un giro del tubo de 0,33 s, su peso se multiplica por 28 (28 sobrecargas). Para conseguir una resolución temporal inferior a 100 ms se requiere superar sobrecargas de más de 75 g.

El uso de dos tubos de rayos X colocados en un ángulo de 90°, da una resolución de tiempo igual a una cuarta parte del período de revolución del tubo (83 ms para una revolución de 0,33 s). Esto hizo posible obtener imágenes del corazón independientemente del ritmo de las contracciones.

Además, dicho dispositivo tiene otra ventaja significativa: cada tubo puede funcionar en su propio modo (a diferentes valores de voltaje y corriente, kV y mA, respectivamente). Esto permite diferenciar mejor los objetos cercanos de diferentes densidades en la imagen. Esto es especialmente importante cuando se contrastan vasos y formaciones que están cerca de huesos o estructuras metálicas. Este efecto se basa en la diferente absorción de la radiación cuando sus parámetros cambian en una mezcla de sangre + agente de contraste que contiene yodo, mientras que este parámetro permanece invariable en la hidroxiapatita (la base del hueso) o en los metales.

De lo contrario, los dispositivos son dispositivos MSCT convencionales y tienen todas sus ventajas.

La introducción masiva de nuevas tecnologías y cálculos informáticos hizo posible la introducción en la práctica de métodos como la endoscopia virtual, que se basan en tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.

Literatura

• Cormack AM Reconstrucción bidimensional temprana y temas recientes derivados de ella // Conferencias Nobel de Fisiología o Medicina 1971-1980. - World Scientific Publishing Co., 1992. - p. 551-563

La tomografía proyectiva computarizada es un método no invasivo para diagnosticar enfermedades (es decir, obtener imágenes estructura interna organismo sin daño). El principio de funcionamiento de un tomógrafo computarizado se basa en la diferencia en el coeficiente de absorción de los tejidos del cuerpo con diferente densidad. La imagen se obtiene mediante procesamiento informático de la diferencia de atenuación de rayos X. La absorción de rayos X puede variar con diferentes enfermedades.

Ventaja de la TC sobre la radiografía

Este método le permite ver las estructuras más pequeñas de los órganos internos con un tamaño de solo unos pocos milímetros. A diferencia de un examen de rayos X clásico, donde tenemos una imagen de todos los órganos internos por los que pasaron los rayos X, la TC proporciona un conjunto de secciones (proyecciones) del paciente. Además, la computadora procesa los datos, formando una imagen tridimensional. Sobre el rayos X todas las capas de tejidos se superponen entre sí y es posible que no se vean pequeñas formaciones patológicas. La TC proporciona información sobre pequeñas neoplasias que aún son susceptibles de tratamiento quirúrgico.

Los detalles del trabajo de un tomógrafo de resonancia de computadora.

Un tomógrafo es un anillo por el que pasa una mesa con un paciente. El anillo contiene un tubo de rayos X que produce radiación y detectores que la perciben.
El tubo de rayos X gira alrededor del paciente, lo que permite obtener imágenes individuales de capas transversales de tejido. Las imágenes de alta calidad permiten determinar con gran precisión la localización del foco de la enfermedad, la posición relativa de los órganos y sus cambios morfológicos.
La tomografía computarizada se utiliza para examinar el esqueleto, los órganos del tórax, la cavidad abdominal, para diagnosticar tumores malignos y otras enfermedades.

Tipos de tomógrafos

• El tomógrafo de primera generación tiene un tubo de rayos X, un detector. El escaneo se lleva a cabo en varias etapas, una capa se elimina con una revolución, cada una toma aproximadamente 4 minutos.
• El tomógrafo de segunda generación tiene un diseño tipo ventilador. Un tubo de rayos X, varios detectores. Tiempo de examen - 20 seg.
• El tomógrafo de tercera generación utiliza el principio de la tomografía computarizada helicoidal. Para un paso de la mesa, el tubo de rayos X con detectores ubicados frente a él (cuyo número es mayor que en la generación anterior) realiza una revolución. El tiempo de examen es de unos 3 segundos.
• El tomógrafo de cuarta generación tiene muchos sensores ubicados en todo el anillo, solo gira el tubo de rayos X. La ventaja del tomógrafo de 4ª generación sobre el tomógrafo de 3ª generación está únicamente en el tiempo de examen, que es inferior a un segundo.

Los últimos métodos más recientes de tomografía computarizada han permitido realizar un examen del corazón, los bronquios y los intestinos.

¿Cómo se realiza una tomografía computarizada?

Antes del examen, el paciente debe quitarse todos los objetos metálicos (joyas, llaves, teléfono), ya que pueden distorsionar la imagen, además, la electrónica puede fallar. Hay muchas empresas involucradas en el mantenimiento de CT. Aquí, por ejemplo, está el sitio de uno de ellos http://mrimrt.ru/. Se recomienda no comer durante un par de horas antes del examen.
Durante el procedimiento, el paciente se acuesta en la mesa de tomografía y se encuentra en un estado relajado. La TC es absolutamente indolora. El procedimiento de escaneo toma menos de un minuto. Después del examen, el paciente recibe una película de rayos X con imágenes seleccionadas, un informe del radiólogo, así como un CD con un examen completo y un programa para leerlo.

Ventajas de la TC

La encuesta dura aproximadamente un minuto.
. Método completamente indoloro.
. Se puede utilizar como método de diagnóstico primario y como método de aclaración, después de un examen de ultrasonido o rayos X.
. La detección rápida de daños permite salvar la vida de una persona.
. Diagnóstico de enfermedades en etapas tempranas.
. No afecta el funcionamiento de los dispositivos médicos implantados.
. Imágenes de alta resolución y contraste.

Contras de la TC

Mayor dosis de radiación que en el examen de rayos X.
. Si existe la posibilidad de embarazo, asegúrese de informar al médico.
. Con la introducción de ciertos agentes de contraste (por ejemplo, yodo), existe la posibilidad de reacciones alérgicas.

Contraindicaciones de la tomografía computarizada

Gran peso corporal
. La presencia de yeso o de un elemento metálico.
. Embarazo y lactancia.
. Niños (asociados a la exposición a la radiación).
. Insuficiencia renal.
. Diabetes.
. Problemas tiroideos

CT de vasos

La causa de la enfermedad puede estar en la interrupción de los vasos sanguíneos. En tales casos, se utiliza el método de angiografía. Se inyecta un agente de contraste en el cuerpo del paciente y se realiza una tomografía computarizada de los vasos de cualquier parte del cuerpo.

tomografía computarizada del cerebro

Para que las imágenes del cerebro sean más claras, se inyecta un agente de contraste. El médico recibe una imagen en capas del cerebro y puede diagnosticar tumores, quistes, enfermedades vasculares, hematomas, edema, inflamación y otras enfermedades.
También se realiza un examen de la cavidad abdominal (se prescribe para pancreatitis, pielonefritis, cirrosis hepática, dolor en la cavidad abdominal), pecho (neumonía, cáncer, tuberculosis).
Los tomógrafos ahora están disponibles en la mayoría de los hospitales modernos. La tomografía computarizada es indispensable para planificación adecuada radioterapia para tumores, manejo de métodos de tratamiento mínimamente invasivos, así como para estudiar el estado de los órganos internos después de una lesión o trasplante.