Tratamiento postoperatorio de varices. Tratamiento quirúrgico de las venas varicosas de las extremidades inferiores: indicaciones, rehabilitación y consecuencias.

El tratamiento conservador no siempre es eficaz en la lucha contra las varices, por lo que si tienes un diagnóstico de varices avanzadas, la cirugía es inevitable y la única salida a esta situación. Muchos pacientes tienen un miedo patológico a cualquier intervención quirúrgica, por lo que retrasan el viaje al flebólogo y tratan de ayudarse a sí mismos de manera no radical. Esta es una de las razones que solo complica el curso de la enfermedad y agrava la condición del paciente.

La cirugía para las venas varicosas es obligatorio en los siguientes casos:

  1. con un extenso curso avanzado de la enfermedad;
  2. con agrandamiento patológico de las venas safenas;
  3. en violación del movimiento de la sangre a través de los vasos, lo que conduce a una fatiga constante y una sensación de pesadez, dolor en las extremidades;
  4. con lesiones tróficas piel;
  5. en la formación de no curativos úlceras tróficas;
  6. con exacerbaciones de tromboflebitis.

Sin embargo, la operación de extirpación de venas por varices en las piernas puede no ser recomendable para todos los pacientes. Ella es contraindicado en presencia de las siguientes complicaciones y condiciones de los pacientes:

  1. en presencia de hipertensión;
  2. al contactar a un cirujano en una etapa tardía de la enfermedad;
  3. cuando se encuentra en un paciente enfermedad coronaria;
  4. en la presencia de procesos infecciosos en forma severa;
  5. si el paciente es anciano;
  6. si el paciente tiene erisipela, eczema y otras enfermedades similares;
  7. si una mujer está embarazada (5 - 9 meses de tener un hijo).

El tratamiento de las venas varicosas con la ayuda de la cirugía se considera bastante efectivo y seguro si lo realiza un flebolista experimentado. No arriesgues tu salud y vete a la cama. mesa de operaciones a un médico del que no se sabe nada. Pero un médico experimentado, que domine la técnica de la operación, podrá eliminar las venas dañadas en 1,5 a 2 horas y eliminar las molestias que causaron en las piernas. Esto sugiere que es necesario decidir de antemano dónde operar las venas varicosas.

Cómo se eliminan las venas para las venas varicosas, vea el video de la operación, filmado en una de las clínicas.

Preparación para la cirugía de venas varicosas

Una operación quirúrgica para eliminar las venas varicosas se llama flebectomía. Si el médico lo ha recetado, entonces el paciente debe prepararse para el tiempo especificado. Unos días antes de la eliminación de las varices, el paciente debe pasar todas las pruebas prescritas por el médico.

Este procedimiento no implica preparativos especiales el día de su realización, pero son obligatorios los siguientes eventos:

  • tomar una ducha por la mañana;
  • afeitarse la pierna en la que se realizará la operación para eliminar las venas varicosas;
  • llegar a la clínica un poco antes de la hora indicada.

Si se decide realizar el tratamiento quirúrgico de las varices con anestesia general, el día anterior se aplica al paciente un enema para limpiar el estómago. Antes de realizar una operación para eliminar las venas varicosas y los ganglios, es necesario informar al flebólogo que opera sobre la presencia de alergia a los medicamentos. Durante el tratamiento quirúrgico de las venas varicosas extremidades inferiores la novocaína se usa para aliviar el dolor, las preparaciones que contienen yodo para el tratamiento de heridas. El paciente debe avisar al médico si tiene alergia a estos medicamentos. Si se supone que debe estar en la clínica después de la operación, antes del inicio de la operación, el médico recibe información del paciente sobre qué medicamentos usa sistemáticamente el paciente.

¿Necesito cirugía de venas varicosas para eliminar las venas dilatadas?

Todo paciente con varices en algún momento se plantea si operarse de las varices o aguantar el dolor mientras aún sea posible. Por lo general, este problema debe discutirse solo con su médico, centrándose en su condición. Someterse a una cirugía solo porque las venas se ven antiestéticas no vale la pena. Puede tratar de tratarlos con procedimientos mínimamente invasivos y medicamentos. En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, las medias de compresión y la terapia de ejercicios ayudarán. Sin embargo, si la enfermedad ha llegado a tal punto que el dolor se ha vuelto insoportable y el flebólogo no ve otra salida para eliminarlo, entonces no puede haber dudas sobre si es necesaria la cirugía para las venas varicosas. Se necesita y es necesario llevarlo a cabo en un futuro próximo, hasta que aparezcan complicaciones graves.

Tipos de operaciones de venas varicosas: fotos y descripciones.

Anastasia Utkina: "¿Cómo logré vencer las venas varicosas en casa en 8 días, sin dedicar un solo minuto?"

Incluso para un flebólogo experimentado es difícil responder a la pregunta de qué operación para las venas varicosas es mejor y más efectiva. Elección del método Intervención quirúrgica depende del caso especifico. Lo que puede ser recomendado para un paciente puede no ser adecuado para otro. El médico debe tener en cuenta cómo se manifiesta la enfermedad, cómo se siente el paciente, si hay complicaciones de la enfermedad. Clínica moderna ofrece varios tipos de operaciones para las venas varicosas. Cada uno de ellos tiene sus propias ventajas y desventajas. La misma operación, realizada por el mismo cirujano flebólogo, hará que alguien esté completamente sano, mientras que otros lo ayudarán solo por un tiempo. Sobre qué tipos de operaciones para las venas varicosas se pueden ofrecer al paciente, hay más historia detallada ilustrado en foto y video.

Cirugía de venas varicosas

La flebectomía consiste en la eliminación de las venas que están afectadas por las varices. La operación se realizó por primera vez a principios del siglo XX. Durante los 100 años de su existencia, ha mejorado significativamente. Hoy en día, la cirugía puede ofrecer su implementación según el método de Babcock, Nartu, Muller. Estos métodos de tratamiento son adecuados tanto para la extirpación de los vasos principales como para la eliminación de pequeñas venas safenas con nódulos. Para extirpar los vasos afectados en las extremidades, se realizan pequeñas incisiones a través de las cuales se extraen las venas enfermas.

pelar las venas es una variedad extirpación quirúrgica venas varicosas. Este tipo de tratamiento se utiliza para eliminar grandes vena safena junto con sus afluentes a través de un tramo de la región pliegue inguinal. El despojo parcial consiste en extraer parte del recipiente con una sonda, y el despojo total significa sacar todo el recipiente congelándolo en una sonda especial. Las venas perforantes deben ligarse. Se aplica un vendaje apretado a la extremidad operada.

Mire el video, cómo se realiza la operación para eliminar las venas varicosas.

Esclerosis de venas varicosas

La escleroterapia se considera un tratamiento mínimamente invasivo para las venas varicosas. Se inyecta una sustancia especial llamada esclerosante en los vasos enfermos. Actúa sobre la pared interna de la vena, pegando (esclerosando) el vaso. En el futuro, se forma tejido cicatricial en su lugar y el vaso desaparece por completo. La escleroterapia de venas varicosas se usa no solo para las venas varicosas. Este método de tratamiento se usa en presencia de varicocele.

Hay varios tipos de terapia esclerosante para las venas varicosas:

  • ecoescleroterapia se utiliza para tratar venas profundas, cuyo diámetro alcanza 1 cm.. La introducción de un esclerosante en una vena se lleva a cabo bajo el control de un escáner dúplex. Se inyecta un esclerosante en la luz del vaso con una aguja. Pronto su tamaño disminuirá y el flujo de sangre se detendrá.
  • Escleroterapia utilizando el método de "forma de espuma" se lleva a cabo utilizando una espuma especial como preparación esclerosante. Llena la luz del vaso. El procedimiento no llama dolor y es completamente seguro.

Se ofrece para su visionado un video de la operación de varices en las piernas mediante escleroterapia.

Tratamiento de varices con láser: coagulación láser de varices

Si la clínica cuenta con el equipo adecuado, se ofrece a los pacientes tratamiento con láser para las venas varicosas. este nuevo tecnología Medica le permitirá deshacerse de la enfermedad sin incisiones en los tejidos blandos y el estiramiento de los vasos patológicamente alterados. La coagulación con láser endovasal (EVLK) de las venas varicosas se realiza mediante radiación de luz, que tiene una longitud de onda de 1500 nm. Se inserta una guía de luz láser a través de la punción en la vena. La radiación ingresa a través de él, bajo la influencia de la cual la vena enferma se coagula, es decir, se sella. Poco a poco, se disuelve y desaparece. Las revisiones de los pacientes dicen que no hay recurrencias después del tratamiento con láser de las venas varicosas en las piernas en la mayoría de los casos.

Y aquí hay otro fragmento de video que muestra cómo se eliminan las varices con láser.

Tratamiento de venas varicosas sin cirugía: métodos no quirúrgicos de tratamiento de las extremidades inferiores.

Si bien la enfermedad no ha tenido tiempo de tomar fuerza, se puede intentar el tratamiento de las varices sin cirugía. Los vasos que sobresalen se pueden comprimir con prendas de compresión. Dependiendo del grado de manifestación de las venas, el médico recomienda el tipo de prendas de punto médicas. etnociencia ofrece sus propias formas de curar las venas varicosas sin cirugía. Puede usar lociones de leche cuajada, que se diluye con una decocción de ajenjo, compresas de infusión de lúpulo, tintura de alcohol de hojas secas de Kalanchoe, aderezos con vinagre. Se aplican rodajas de tomate, hojas de col untadas con miel, papas crudas a las venas agrandadas enfermas.

Sobre el Etapa temprana El desarrollo de la enfermedad es uno de metodos efectivos El tratamiento no quirúrgico de las venas varicosas se considera hirudoterapia. La saliva de estas pequeñas criaturas ayuda a diluir la sangre, lo que mejora su circulación por las venas. Sin embargo este método El tratamiento tiene sus inconvenientes: después de una picadura de sanguijuela, queda una pequeña cicatriz.

La arcilla azul también ayudará a deshacerse de las venas varicosas sin cirugía, si la aplica periódicamente a las extremidades inferiores enfermas en forma de lociones, máscaras o si hace baños de arcilla para las piernas doloridas.

Los ungüentos, cremas, parches, geles y tabletas también son tratamientos no quirúrgicos para las varices. Sin embargo, antes de usar cualquier medicamento, debe consultar a su médico.

Venas varicosas: rehabilitación después de la cirugía, período postoperatorio

Las venas varicosas generalmente no regresan después de la cirugía. Sin embargo, la frecuencia de las recaídas y del dolor depende no sólo de la habilidad del cirujano que operó, sino también del comportamiento del paciente, que se comporta correctamente en el postoperatorio. Para evitar la formación de hematomas, la manifestación de pequeños sangrados por heridas en proceso de curación y otras complicaciones, debe cuidar su salud y seguir todas las recomendaciones del médico durante el período de rehabilitación. Detengámonos brevemente en qué hacer después de la operación de venas varicosas y qué no hacer en cualquier caso para que la enfermedad ya no se recuerde a sí misma.

  1. Vendaje apretado obligatorio de la pierna con una venda elástica.
  2. Deportes teniendo en cuenta carga admisible calculado por el instructor.
  3. Uso para la prevención de enfermedades. medias de compresión.
  4. Evite levantar objetos pesados.
  5. Controle su propio peso.

Primeros dos días después de la cirugía Absolutamente prohibido:

  • el uso de bebidas alcohólicas;
  • realización de trabajos físicos pesados;
  • recepción baño caliente;
  • conducción de coche.

En el período postoperatorio, 2-4 días después de la eliminación de las venas varicosas y los ganglios, algunos pacientes sienten dolor en las piernas y notan un aumento de la temperatura. Puede reducir el dolor o eliminarlo por completo con la ayuda de un masaje, que se recomienda realizar de forma independiente. Es recomendable no pasar mucho tiempo en la cama. Cualquier movimiento de las piernas contribuye a la restauración más rápida del flujo sanguíneo, un aumento en el tono del sistema cardiovascular.

Después de la cirugía para las venas varicosas de las extremidades inferiores durante el período de rehabilitación, a los pacientes se les pueden recetar medicamentos antiplaquetarios que evitarán la formación de coágulos de sangre. Esto es Aspirina, Curantyl. Diluir las inyecciones de sangre de heparina. En la presencia de procesos inflamatorios o se pueden recetar antibióticos para prevenirlos. Se recomienda a algunos pacientes que tomen analgésicos para reducir la sensación de dolor.

Si se realizó una intervención quirúrgica, los pacientes permanecieron suturados en los sitios de las incisiones del tejido. Puede quitarlos después de una semana, cuando las heridas estén completamente curadas.

Cirugía de varices: consecuencias y complicaciones

La mayoría de las cirugías para las venas varicosas salen bien. En tales casos, el paciente puede abandonar la clínica después de unas horas. Sin embargo, como en cualquier regla, las excepciones son posibles y después de la intervención quirúrgica, pueden surgir problemas inesperados. Los pacientes deben ser conscientes de posibles complicaciones y las consecuencias que se producen tras la cirugía para extirpar las varices.

  • moretones puede notarse durante algún tiempo después de la operación. Por lo general, desaparecen gradualmente por sí solos en un mes. En casos raros, sus rastros se notan hasta 2 a 4 meses.
  • Sellos de piel en lugares de incisiones o pinchazos, también desaparecerán por sí solos después de aproximadamente el mismo tiempo que los moretones.
  • Dolor al tocar los tobillos se observan en los casos en que las incisiones están dañadas terminaciones nerviosas. La sensibilidad de la piel vuelve a la normalidad por sí sola sin tratamiento adicional.
  • Edema aparecen con cargas pesadas en las piernas en el postoperatorio. El paciente debe reconsiderar ejercicio físico, evita el trabajo duro.

Elena Malysheva: "En uno de los últimos programas, te dije cómo tratar las venas varicosas en 1 mes ...".

El paciente debe comprender que la operación realizada no reduce la predisposición a la aparición de varices, por lo que en los primeros seis meses es necesario acudir al médico y seguir un régimen de rehabilitación para prevenir la recurrencia de la enfermedad. Desde los primeros días después de la operación, deberá vendarse las piernas diariamente con vendajes elásticos, comenzando desde la punta de los dedos, agarrando el talón, hasta el nivel por encima de la rodilla. El vendaje debe enrollarse firmemente, cada vuelta subsiguiente en incrementos de la mitad del ancho del vendaje.

Después de tres meses, puede reemplazar el vendaje con especial medias elasticas o medias con compresión ligera o media. En el futuro, cuando sepa que habrá una carga en las piernas, siempre deberá usar esas medias.

Inmediatamente después de la operación, ya puede comenzar a hacer los ejercicios más simples mientras está acostado: gire y doble las articulaciones del tobillo, realice movimientos que imiten el ciclismo. Después de que se le permita levantarse de la cama, comience a caminar; esto es lo más La mejor manera restaurar y mejorar el flujo sanguíneo venoso. Ajuste la duración de las caminatas de acuerdo con sus sentimientos, auméntela gradualmente.

Tan pronto como haya una sensación de pesadez en las piernas y las pantorrillas, es necesario adoptar una posición supina. Si no es posible levantar el pie de la cama, coloque una almohada debajo de las piernas; no deben estar en posición horizontal. En los primeros 1-1,5 meses después de la operación, cumpla con un régimen moderado, evite las cargas, pero aumente gradualmente para que en un par de meses pueda llevar una vida normal y familiar para usted.

Cuidado y nutrición de las costuras

Deja que los puntos cicatricen y cicatricen para que no te deformen las piernas. Durante las primeras semanas, lávese los pies solo con agua tibia y no use paños ni cepillos. Excluir visitas a baños y saunas durante seis meses. Si, durante la curación, las costuras comienzan a picar, lubríquelas con yodo, esto ayudará a aliviar la picazón y acelerará la curación.

Si usted tiene sobrepeso, es necesario restablecerlo; esta es una carga adicional para las piernas y las venas. Siga una dieta especial que no le permita beber jugo de zanahoria que promueve la coagulación de la sangre. Pero las cerezas, los cítricos, los tomates y las granadas diluyen la sangre, así que asegúrese de incluirlos en su dieta. A periodo inicial, después de consultar a un médico, puede solicitar y medicamentos que diluyen la sangre y evitan la formación de coágulos de sangre: aspirina, carillones, trental.

Cualquier operación, incluso realizada por métodos modernos, puede tener consecuencias negativas reversibles o irreversibles. Riesgo de desarrollo complicaciones postoperatorias depende del cumplimiento de las reglas e instrucciones del médico durante el período de rehabilitación, características individuales el cuerpo del paciente, las calificaciones del especialista y los medicamentos utilizados durante la intervención quirúrgica. Hoy hablaremos sobre el postoperatorio después de la operación para eliminar las varices, así como si las varices pueden volver después de la operación.

Reglas para la rehabilitación después de la cirugía.

El tratamiento quirúrgico de las venas varicosas implica métodos tradicionales flebectomía y técnicas mínimamente invasivas utilizando equipos modernos. Si después de la eliminación de las venas varicosas de las piernas mediante una operación a gran escala, la rehabilitación lleva de 2 a 3 meses, luego del tratamiento con hardware y los métodos de escleroterapia, este período es mucho más corto.

Sin embargo, para evitar complicaciones postoperatorias, se deben observar ciertas reglas.
La flebectomía se realiza bajo anestesia raquídea, por lo que, las primeras horas después de la operación de extirpación de varices, el paciente se aleja de la anestesia. El paciente debe permanecer en el hospital durante 3-5 días. A los pocos días, el paciente recibe anestésicos y venotónicos. Inmediatamente después de la restauración de la actividad motora, se recomienda mover las piernas para mejorar la salida de sangre.

Un día después de la operación, ya puedes caminar. Después de la extracción de las venas, el paciente permanece en el departamento de 3 a 5 días, según el estado y la gravedad de la operación. Los puntos se retiran, dependiendo de la ubicación, después de 1-1,5 semanas.

Después de láser, ultrasonido, escleroterapia u otros tratamientos mínimamente invasivos para las varices, el paciente no es hospitalizado. Todo el procedimiento se realiza de forma ambulatoria y después de la operación el paciente puede irse a casa.
Al cabo de media hora, se le aconseja caminar un poco para recuperar la movilidad de las extremidades inferiores.. El médico supervisa el estado del paciente y, en caso de un resultado favorable, el paciente se va a casa hasta la próxima visita. Los métodos de rehabilitación postoperatoria difieren solo en la duración. Después de la operación se recomienda:

  • usar medias de compresión, que aliviarán la carga en las piernas y normalizarán el flujo sanguíneo, lleva de 2 a 3 meses;
  • hacer ejercicios especiales. La tensión debe ser dosificada, y la duración debe ser acorde con el estado;
  • esta prohibido largo tiempo estar en una posición estática, sentado o de pie. Entonces, por ejemplo, después de una flebectomía, puede sentarse solo después del permiso del médico, y esto sucede, por regla general, 2-3 días después de la operación;
  • debe adherirse a los principios nutrición balanceada y monitorear el peso para no provocar complicaciones y recurrencia de venas varicosas;
  • dentro de los 3-4 meses posteriores a la operación, no se recomienda visitar baños y saunas.

Es necesario vigilar la higiene y el estado de las costuras. sutura postoperatoria tratada con una solución desinfectante, se aplica un vendaje estéril a la herida. En el caso de una intervención mínimamente invasiva, los sitios de punción se procesan y sellan con un yeso.

Primero, frote el área de la costura con una toallita gruesa o use detergentes esta prohibido El área de la costura se lubrica con un ungüento que acelera la regeneración y previene la formación de una cicatriz queloide áspera. Las piernas debajo de un vendaje elástico o medias de compresión deben lubricarse con medicamentos antiplaquetarios y venotónicos.
Puede lograr un efecto positivo duradero si sigue las reglas enumeradas y las recomendaciones del médico tratante. La violación de las recomendaciones en el período postoperatorio no solo puede prolongar el período de rehabilitación, sino también provocar complicaciones graves.

Complicaciones después de la cirugía


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Si la operación para extirpar las venas afectadas de las extremidades inferiores se realizó técnicamente correctamente y de acuerdo con los antisépticos, por regla general, no se observan complicaciones. Sin embargo, en caso de violación de las recomendaciones, puede haber las siguientes complicaciones:

  • La trombosis venosa profunda. Esta patología en el postoperatorio es común. El motivo puede ser la edad, el exceso de peso, la tromboflebitis previa. La complicación se expresa en dolor intenso en la músculo de la pantorrilla. Realizado después de la cirugía terapia de drogas con el uso de anticoagulantes reduce el riesgo de trombosis venosa.
  • inflamación de heridas postoperatorias. Esta patología es rara, especialmente durante el tratamiento con láser, ya que tiene un efecto antiinflamatorio y antibacteriano. La infección puede ocurrir cuando el incumplimiento de las reglas para el tratamiento de heridas y la violación de las reglas de higiene;
  • las consecuencias de los errores al aplicar una venda elástica. El vendaje independiente de la extremidad operada puede provocar compresión y estancamiento de la sangre en la vena. Se han observado casos en los que, debido a un vendaje inadecuado, se desarrolló una isquemia aguda que condujo a la amputación de la pierna;
  • lesión del nervio safeno y vasos linfáticos . Muy a menudo, cuando se extrae la vena safena principal, se lesiona el nervio cutáneo. Esto conduce a la pérdida de sensibilidad. Además, con una operación extensa para extirpar las venas, se puede dañar un vaso linfático grande.

La consecuencia de tales lesiones es la hinchazón y la elefantiasis. Sin embargo, los métodos mínimamente invasivos evitan tales complicaciones;

  • como resultado de la operación, pueden aparecer hematomas, que posteriormente se pudren;
  • el paciente puede sentir un dolor intenso durante mucho tiempo;
    sangrado, etc. no está excluido.

Después de la operación para el tratamiento de varices pueden aparecer nuevas zonas de venas dilatadas. La pigmentación en el área operada también puede cambiar: la piel sobre la vena esclerótica se decolora o aparecen hematomas. Con el tiempo, estos trastornos desaparecen por sí solos. La aparición de cicatrices y áreas pigmentadas de la piel depende en gran medida de las características individuales del cuerpo, y la velocidad y la calidad de la recuperación dependen de la inmunidad.

Para minimizar el riesgo de complicaciones, es necesario aplicar medidas preventivas en el postoperatorio y durante toda la vida.

Medidas para prevenir las varices

Para prevenir la recurrencia de las venas varicosas y reducir el riesgo de progresión de la enfermedad, es necesario aplicar métodos preventivos:

  • comer bien y equilibrado, evitando alimentos que puedan provocar varices;
  • para vivir un estilo de vida activo. La actividad física factible, los deportes, caminar, andar en bicicleta, nadar, bailar mejorarán la condición del sistema venoso;
  • abandone por completo el alcohol, los cigarrillos y otros malos hábitos;
  • evitar cargas pesadas. Si el paciente trabaja en condiciones que provocan venas varicosas, cambie de trabajo o use medias de compresión;
  • cuando planifique un embarazo, tómese un descanso durante seis meses después de la cirugía para las venas varicosas de las extremidades inferiores;
  • tomar medicamentos para mantener la condición y función del sistema venoso;
  • asistir periódicamente a procedimientos físicos y sala de masajes;
  • pasar el obligatorio revisión médica en el flebólogo, para no perder la recurrencia de la enfermedad.

Al decidir sobre una operación para eliminar las venas varicosas, no debe esperar que, como resultado, haya un alivio instantáneo de todos los problemas. Se deben hacer esfuerzos para enfermedad crónica no se repitió.
Hay muchas reseñas en Internet de aquellos que se sometieron a una cirugía de extracción de venas, o alguien cercano se deshizo de las venas varicosas. Las revisiones son diferentes, pero al examinarlas puede asegurarse de que métodos modernos el tratamiento quirúrgico de las venas varicosas funciona y el resultado satisface a muchos pacientes.

Las venas varicosas es una patología en la que las venas se dilatan, aumentan de longitud y diámetro, lo que conduce a un deterioro del flujo sanguíneo. Como resultado Alta presión sanguínea hay una insuficiencia de las válvulas arteriales, una disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos y el desarrollo de hipoxia. La enfermedad requiere un tratamiento obligatorio, con la progresión de las venas varicosas, se hace necesario eliminar los factores patógenos. La única manera de eliminar parcial o totalmente las áreas afectadas es la cirugía, ya que la terapia conservadora no siempre es efectiva en casos avanzados.

Muchos pacientes retrasan la visita al flebólogo, lo que hace que la condición de las venas varicosas en las piernas sea crítica. Esto complica y agrava el curso de la enfermedad. De acuerdo a Organización mundial atención de la salud, las operaciones para eliminar las venas varicosas representan el 5% de todos los procedimientos quirúrgicos. La enfermedad está cargada de consecuencias y puede causar complicaciones en las piernas, hasta la discapacidad. Existen varios métodos: eliminación con láser, flebectomía, intervenciones endoscópicas, escleroterapia. Las indicaciones para la cirugía de venas varicosas severas en las piernas son los siguientes factores:

1. Cambios progresivos en la circulación sanguínea.

2. Expresado cuadro clinico con nodos claros.

3. Desarrollo de insuficiencia valvular en venas varicosas.

4. Conexión de manifestaciones tróficas.

5. Hinchazón severa como resultado de cargas estáticas prolongadas.

6. Hiperpigmentación de la piel, característica de la 4ª etapa de las varices.

7. Adhesión de infección por estreptococos u hongos.

8. Eczema microbiano venoso en las piernas.

9. Degeneración cicatricial de la epidermis y tejido subcutáneo- Lipodermatoesclerosis.


Hay una serie de contraindicaciones para la cirugía de venas varicosas:

  • La edad avanzada del paciente, que aumenta el riesgo de complicaciones y consecuencias negativas.
  • Procesos inflamatorios de las extremidades inferiores.
  • Período de embarazo y lactancia.
  • Forma severa diabetes con venas varicosas.
  • Violación de la circulación arterial y salida de la linfa.
  • formaciones malignas.
  • Disponibilidad un número grande coágulos de sangre
  • Enfermedades infecciosas de la piel.

Tipos y caracteristicas

Existen varios métodos, el costo de la cirugía para extirpar las venas varicosas depende de la complejidad, el estadio de la patología y el uso de equipo médico.

1. Flebectomía.

El procedimiento consiste en la eliminación de los vasos afectados. Adecuado para la escisión de grandes canales principales y pequeñas secciones de arterias con nódulos. Se realiza bajo anestesia general o epidural. La elección del método para extirpar una vena depende de su diámetro, la localización del proceso, la trayectoria del sitio (tortuoso o recto) y la longitud del reflujo. Para comprender qué es una flebectomía, puede describir brevemente las etapas de la operación. El médico realiza una pequeña incisión, de hasta 5 cm en la región del pliegue inguinal, en la unión de la vena superficial del paciente y la profunda. Se coloca una válvula en esta área, por lo que la arteria se corta y se sujeta aquí.

La segunda incisión durante la flebectomía se hace con en el interior tobillos o en la parte superior de la parte inferior de la pierna, según la ubicación. Se extrae una vena del orificio resultante, se inserta una sonda hecha de una aleación especial. Cuando su segundo extremo alcanza el primer lugar de escisión, el vaso se fija con un hilo. Si el progreso es difícil durante la operación, se realizan varias incisiones en las venas afectadas por las varices. Este procedimiento tiene muchas retroalimentación positiva pacientes con patología severa.


2. Desnudo.

Esta es una técnica de flebectomía simplificada. La cirugía para las venas varicosas en las piernas no implica la extirpación de toda la vena, sino solo del área afectada. Las manipulaciones se realizan a través de una punción en la piel. Durante el procedimiento, se minimiza la lesión del tejido. El diámetro del orificio es de solo 5 mm, la costura es casi invisible, el período de rehabilitación es corto, el riesgo de complicaciones es pequeño.


3. Esclerosis.

Celebrada el fases iniciales venas varicosas, cuando la formación apenas comienza venas de araña y rejillas. Esto no requiere remoción, el área enferma está excluida de sistema circulatorio método de bloqueo. inyectado en la arteria dañada preparación medica- Un esclerosante que actúa sobre las paredes internas y pega las venas en caso de varices. Después de un tiempo, aparece una cicatriz en este lugar, la arteria destruida desaparece por completo.

Hay dos métodos: el primero se lleva a cabo para recipientes con un diámetro de 1 cm bajo anestesia local. Bajo el control de un escáner dúplex, se inyecta una sustancia a un paciente con venas varicosas a través de una punción con una aguja. La segunda opción es llenar el espacio con espuma especial. Este es un procedimiento seguro e indoloro. Según las revisiones de los pacientes, se produce un efecto tangible dos meses después de la operación: desaparecen la hinchazón y los hematomas, desaparece el dolor, hay una mejora significativa en la condición del paciente con venas varicosas en las piernas.


4. Cirugía con láser.

eso enfoque moderno en las primeras etapas de la patología. También se utiliza para eliminar los efectos resultantes de la flebectomía. El proceso consiste en el impacto del rayo sobre la zona afectada, se realiza bajo el control de un ordenador. Bajo anestesia local, el paciente hace una punción en la piel, a través de la cual se introduce la guía de luz en la vena. El tratamiento de las venas varicosas con láser se lleva a cabo mediante la cauterización de la arteria y su posterior crecimiento excesivo. Durante las manipulaciones, todas las capas del vaso se destruyen y se caen bajo la influencia de la fotocoagulación.

La precisión del rayo láser direccional previene el daño a los tejidos circundantes y asegura una lesión celular mínima. Con este procedimiento, no hay necesidad de ir al hospital, no hay efecto de dolor, no hay cicatrices, hematomas y cicatrices.


5. Interferencia de ondas de radio.

Un método similar al efecto de un láser en las venas varicosas. Difiere en una alta eficiencia, el riesgo mínimo de aparición de trombosis. Entre las complicaciones, los expertos señalan quemaduras e inflamación. También se utiliza la destrucción térmica por vapor. Con este tipo de manipulación, prácticamente no hay dolor, las paredes internas del vaso se sellan, dejan de recibir nutrición, se caen y colapsan, de hecho, la eliminación por cauterización ocurre con venas varicosas en las piernas.


Capacitación

La etapa preliminar correctamente realizada es la clave para el éxito de la operación. Es necesario someterse a una serie de exámenes de diagnóstico:

  • Análisis generales de sangre y orina, ni la presencia y número de plaquetas, ni el nivel de coagulabilidad.
  • Consultas de un terapeuta, flebólogo y cirujano.
  • Exploración mediante ecografía dúplex.

La preparación para la cirugía de venas varicosas en las piernas no implica medidas especiales. La tolerancia del paciente a los medicamentos para la introducción de la anestesia. En el caso de anestesia general, hacer enema de limpieza. No puede tomar alcohol y fumar el día anterior, no debe haber heridas y pústulas en las extremidades inferiores con venas varicosas.

Rehabilitación después de la cirugía

Para que el resultado sea positivo después de la operación, es importante seguir ciertas reglas. La frecuencia de las recaídas depende no solo de la profesionalidad del cirujano, sino que también el comportamiento del paciente juega un papel importante. Para evitar consecuencias negativas y reducir el riesgo de complicaciones, es necesario seguir las recomendaciones del médico:

1. Vendaje de la pierna con tela elástica.

2. Usar ropa interior de compresión especial para la recuperación después de las venas varicosas.

3. Terapia física bajo la supervisión de un instructor con una carga permitida.


4. No permita que aumente el exceso de peso corporal.

5. Evite levantar cargas pesadas durante los seis meses posteriores a la cirugía.

6. Tome los medicamentos recetados por su médico para la prevención.

En los primeros días, tampoco está permitido tomar alcohol, nadar en agua caliente. No se recomienda conducir.

Posibles complicaciones

La intervención quirúrgica para las venas varicosas puede tener consecuencias desagradables. Pueden ocurrir unos días después de la cirugía de la pierna. Como resultado de la flebectomía, aparecen las siguientes complicaciones: durante el primer día, comienza el sangrado de las heridas, acumulación de sangre en tejidos blandos, como resultado - hematomas. Después de 7 a 10 días, los moretones desaparecen. La infección de las incisiones es extremadamente rara, en este caso es necesario notificar de inmediato al médico. Dependiendo de las propiedades del cuerpo en relación con los procesos de cicatrización, se pueden observar cicatrices con venas varicosas. Los ungüentos y geles que promueven la regeneración de tejidos ayudan mucho. La trombosis se asocia con la formación de bloqueos en los vasos profundos, pero problema similar puede evitarse usando medias de compresión.

Las complicaciones tras la cirugía con láser aparecen en mucha menor medida. Las consecuencias temporales pueden expresarse en forma de un efecto doloroso asociado con prendas de punto médicas seleccionadas incorrectamente o un vendaje excesivo de la pierna para las venas varicosas. Los hematomas son causados ​​por perforación o inyecciones de analgésicos. La temperatura puede aumentar ligeramente como resultado de la reacción del cuerpo a la coagulación de proteínas. A veces hay una ligera tensión, que desaparece en dos semanas.

Resumen de reseñas


“Vasodilatación tratada varias drogas algunos años, incluso compró medias de compresión pero el resultado fue mínimo. Cuando la enfermedad se convirtió en formulario lanzado venas varicosas, decidió operarse. Después de examinar al médico y pasar las pruebas, me prescribieron un procedimiento de flebectomía. Las manipulaciones se realizaron bajo anestesia, no sentí dolor. El período de rehabilitación pasó bastante rápido. Un poquito malestar eran cuando usaba jersey, pero se acostumbró casi al instante. Desde hace dos años, mis venas se sienten muy bien, las críticas son las más positivas”.

Ruslan, San Petersburgo.


“Después del parto, las estrellas aparecieron justo debajo de la rodilla, después de un tiempo se formó una cuadrícula. Mi madre estaba enferma de varices, no demoré la visita a los especialistas. El flebólogo recomendó la cirugía láser. Dos días después vi que los signos evidentes desaparecieron, quedaron rastros apenas perceptibles. El procedimiento es absolutamente indoloro, hubo una ligera sensación de ardor. Tres sesiones más y podrás despedirte de la enfermedad.

Marina, Moscú.


“Durante algún tiempo hubo pesadez en las piernas, luego se salieron las arterias, empezaron las varices. El especialista después del examen prescribió la coagulación con láser. Es absolutamente seguro y operación eficiente, luego de lo cual no hubo complicaciones, la recuperación fue rápida. Estoy muy contenta de haberlo decidido, ahora puedo usar una falda corta en verano, no me duelen las piernas y no me canso.

Maya, Ufá.


“La varicosis es una enfermedad que no se puede retrasar, así que a la primera señal de venas protuberantes, vine a ver a un especialista. Unos seis meses traté de combatir la enfermedad. métodos conservadores tratamiento, pero la efectividad fue baja. A menudo ando en bicicleta para seguir caminando, tuve que operarme. Con la ayuda de la escleroterapia, me soldaron los vasos, después de lo cual seguí las recomendaciones. Las críticas y las impresiones son positivas. Ahora puedo trabajar y descansar en paz”.

Vladimir, Rostov del Don.

Tarifas

El costo de eliminar las venas varicosas depende de muchos factores: el tipo de manipulación, el uso de equipos y equipos, la complejidad. Además, las diferentes clínicas tienen su propia gama de precios para todos los procedimientos.

El nombre de la operación para eliminar las venas varicosas. Precio, rublos
Flebectomía de 1 miembro

(anestesia epidural

Estancia en hospital de día

2 extremidades

55 000 – 70 000

70 000 – 90 000

Miniflebectomía aislada 15 000 – 17 000
Miniflebectomía de la vena safena en la piscina 18 000 – 20 000
Procedimientos combinados con stripping 35 000 – 45 000
Obliteración endovascular con láser de 1er grado de complejidad (anestesia local, sutura, hospitalización) 30 000 – 40 000
Venas varicosas 2 grados de complejidad 50 000 – 60 000
Venas varicosas 3 grados de complejidad 70 000 – 90 000

Las venas varicosas son peligrosas por su desarrollo y complicaciones, por lo que en ningún caso debe retrasar la visita al médico. si un tratamiento conservador drogas o remedios caseros no dio un resultado, vale la pena aceptar la operación. Técnicas modernas altamente efectivo, seguro y virtualmente indoloro. Para evitar consecuencias negativas, es importante seguir todas las recomendaciones para el período de rehabilitación.

Todo paciente que esté de acuerdo con cirugía venas varicosas, teme que las venas varicosas no regresen después de la operación. Las complicaciones no están del todo excluidas en el período postoperatorio, pero es posible que no se encuentren si el paciente sabe cómo comportarse en los primeros días después de la flebectomía o esclerosante, así como en el tiempo posterior.

Después de la cirugía de eliminación de varices venas de las extremidades inferiores, el médico, teniendo en cuenta el estado del paciente y el tipo de intervención quirúrgica para extirpar los vasos patológicos, determina el comportamiento posterior del paciente durante el período de rehabilitación. Cuando se utilizan tecnologías mínimamente invasivas, no se proporciona hospitalización, por lo que las personas que se han sometido a un tratamiento de escleroterapia o láser venoso pueden irse a casa una hora después de finalizar el procedimiento. No es deseable viajar en transporte público, así como llegar a casa conduciendo tu propio coche. Es mejor utilizar los servicios de familiares o amigos que llevarán cómodamente al paciente a casa después de la eliminación de las venas varicosas.

Se requiere hospitalización después operación quirúrgica con venas varicosas de las extremidades inferiores. El paciente generalmente permanece en la sala de recuperación durante al menos 3 a 5 días. Todo este tiempo un médico lo está mirando, tratamiento necesario, se realizan aderezos.

¿Qué hacer después de la cirugía de varices en el postoperatorio?

Anastasia Utkina: "¿Cómo logré vencer las venas varicosas en casa en 8 días, sin dedicar un solo minuto?"

En la primera hora después de la cirugía venas varicosas los pacientes se recuperan de la anestesia. Las personas operadas permanecerán en cama durante 3-4 horas, pero esto no significa en absoluto que deban permanecer quietas. Se recomienda el movimiento obligatorio de las piernas. Puede girar las extremidades, doblarlas, levantarlas, realizar movimientos de rotación con los pies. Estos simples ejercicios son muy efectivos para mejorar el flujo sanguíneo venoso.

En el período postoperatorio después de la eliminación de las venas varicosas, es obligatorio que cada paciente use medias de compresión. Si es difícil de levantar en tus pies productos terminados del tamaño requerido, se permite vendar las extremidades con vendas elásticas.

Tan pronto como se le permita al paciente levantarse de la cama después de la cirugía de venas varicosas, es necesario intentar caminar alrededor de la sala para Recuperación rápida organismo. La actividad temprana del paciente es la mejor prevención de futuras complicaciones. Sin embargo, tampoco debes excederte, ya que pueden producirse dolores en las piernas e hinchazón. En condiciones severas de los pacientes, se recomienda caminar con muletas.

Desde los primeros días después de la operación, teniendo en cuenta el estado de los pacientes, el médico puede recomendarlos. ejercicios de fisioterapia, masaje.

Durante la primera semana periodo postoperatorio al paciente a veces se le prescribe tratamiento de drogas. Teniendo en cuenta el proceso de curación de heridas y el estado general del paciente, el médico, si es necesario, prescribe antibióticos, medicamentos antiplaquetarios. Para mejorar la microcirculación en los tejidos, se pueden usar adicionalmente venotónicos.

Los puntos se retirarán no antes de una semana después. Durante este tiempo, la herida donde se hizo la incisión debe sanar por completo. Banda Elastica o la ropa interior de compresión tendrá que usarse por más tiempo. Este período lo determinará el médico, pero no es inferior a 1 - 2 meses.

Durante el período de rehabilitación, para restaurar completamente el cuerpo después de la cirugía de venas varicosas, es necesario seguir estrictamente todas las instrucciones del médico. También hay limitaciones que todos los que se han deshecho de las venas varicosas deben tener en cuenta.



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