Dolor en la rodilla izquierda desde adentro. Estructura y función de la articulación de la rodilla. Funciones de los ligamentos de la rodilla.

Articulación de la rodilla- el más grande y complejo en su estructura en el cuerpo humano, su anatomía es extremadamente compleja, porque no solo debe soportar el peso de todo el cuerpo del propietario, sino también permitirle realizar una amplia variedad de movimientos: desde pasos de baile hasta la posición de loto en el yoga.

Contenido:

estructura de la rodilla

Una estructura tan compleja, una abundancia de ligamentos, músculos, terminaciones nerviosas y vasos sanguineos hace que la rodilla sea muy vulnerable a varias enfermedades y daño uno de los mas causas comunes discapacidad se convierta en una lesión en esta articulación en particular.

Consta de las siguientes formaciones:

1. huesos - fémur, tibia y rótula,
2. terminaciones nerviosas y vasos sanguineos
3. ligamentos cruzados.

Funciones

La articulación de la rodilla en su estructura está cerca de las articulaciones de bisagra, lo que permite no solo doblar y desdoblar la parte inferior de la pierna, sino también realizar pronación (rotación hacia adentro) y supinación (movimiento hacia afuera), girando los huesos de la parte inferior de la pierna.

Además, al doblarse, los ligamentos se relajan, y esto permite no solo girar la parte inferior de la pierna, sino también realizar movimientos de rotación y circulares.

Componentes óseos

La articulación de la rodilla está formada por el fémur y tibia, estos huesos tubulares están interconectados por un sistema de ligamentos y músculos, además, en la parte superior de la rodilla hay un hueso redondeado: la rótula o rótula.

El fémur termina con dos formaciones esféricas: los cóndilos femorales y, junto con la superficie plana de la tibia, forman una articulación: la meseta tibial.

huesos de la rodilla

La rótula está unida a los huesos principales por ligamentos, ubicados en el frente rótula. Sus movimientos se realizan deslizándose a lo largo de surcos especiales en los cóndilos femorales: la profundización pallofemoral. Las 3 superficies están cubiertas con una gruesa capa de cartílago, su grosor alcanza los 5-6 mm, lo que proporciona amortiguación y reduce las espinas al moverse.

Componentes de conexión

Los ligamentos principales, junto con los huesos que componen el dispositivo de la articulación de la rodilla, son cruzados. Además de ellos, en los lados son laterales. ligamentos colaterales- medial y lateral. En el interior se encuentran las formaciones de tejido conectivo más poderosas: los ligamentos cruzados. El ligamento cruzado anterior conecta el fémur y la superficie anterior de la tibia. Evita que la tibia se mueva hacia adelante durante el movimiento.

El ligamento cruzado posterior hace lo mismo, evitando que la tibia se mueva hacia atrás desde el fémur. Los ligamentos aseguran la conexión de los huesos durante el movimiento y ayudan a sostenerlo, la ruptura de los ligamentos conduce a la incapacidad de realizar movimientos arbitrarios y apoyarse en la pierna lesionada.

ligamentos de la rodilla

Además de los ligamentos, hay otras dos formaciones de tejido conectivo en la articulación de la rodilla que separan las superficies cartilaginosas del fémur y la tibia: los meniscos, que son muy importantes para su funcionamiento normal.

Los meniscos a menudo se denominan cartílago, pero tienen una estructura más parecida a los ligamentos. Los meniscos son placas redondas de tejido conjuntivo situadas entre fémur y meseta tibial. Ayudan a distribuir adecuadamente el peso del cuerpo humano, transfiriéndolo a una gran superficie y, además, estabilizan toda la articulación de la rodilla.

Su importancia para el funcionamiento normal de la articulación es fácil de entender considerando la estructura de la rodilla humana: la foto permite ver los meniscos ubicados entre la epífisis esférica. fémur(parte inferior) y la superficie plana de la tibia.

foto de menisco

músculos de la rodilla

Los músculos ubicados alrededor de la articulación y que proporcionan su trabajo se pueden dividir en tres grupos principales:

• grupo muscular anterior - flexores de la cadera - músculos cuádriceps y sartorio,
• grupo posterior - extensores - músculos bíceps, semimembranoso y semitendinoso,
• grupo medial (interno) - músculos aductores del muslo - músculos aductores delgados y grandes.

músculos de la articulación de la rodilla

• Uno de los músculos más poderosos del cuerpo humano es el cuádriceps. Se divide en 4 músculos independientes, ubicados en la superficie anterior del fémur y unidos a la rótula. Allí, el tendón del músculo se convierte en ligamento y se conecta a la tuberosidad de la tibia. Músculo intermedio, una de las ramas del músculo cuádriceps, además, se une a la cápsula de la rodilla y forma el músculo de la rodilla. La contracción de este músculo promueve la extensión de la pierna y la flexión de la cadera.
• El músculo sartorio también forma parte de los músculos de la articulación de la rodilla. Comienza desde el eje ilíaco anterior, cruza la superficie del fémur y recorre la superficie interna hasta la rodilla. Allí ella se inclina alrededor de él con en el interior y se une a la tuberosidad tibial. Este músculo es bipartito y, por lo tanto, participa en la flexión tanto del muslo como de la parte inferior de la pierna, así como en el movimiento de la parte inferior de la pierna hacia adentro y hacia afuera.
• Músculo delgado: comienza desde la articulación púbica, desciende y se une a la articulación de la rodilla. Ayuda a aducir la cadera y flexionar la pierna.

Además de estos músculos, los tendones del bíceps femoral, tendón, semimembranoso y músculos poplíteos pasan por la articulación de la rodilla. Proporcionan movimientos de aducción y abducción de la parte inferior de la pierna. El tendón de la corva está ubicado directamente detrás de la rodilla y ayuda en la flexión y rotación hacia adentro.

Inervación y riego sanguíneo de la rodilla.

La articulación de la rodilla está inervada por ramas, que se divide en varias partes e inerva la parte inferior de la pierna, el pie y la rodilla. Directamente, la articulación de la rodilla está inervada por el nervio poplíteo, se encuentra detrás de él y se divide en las ramas tibial y peronea.

nervios de la rodilla

El nervio tibial está ubicado en la parte posterior de la parte inferior de la pierna y el nervio peroneo está en el frente. Proporcionan inervación sensorial y motora de la parte inferior de la pierna.

Las articulaciones cumplen una función importante en el cuerpo, brindando la posibilidad de movimiento y flexibilidad. El más difícil, pero son sus lesiones las más comunes. Desde este punto de vista, es necesario considerar la estructura de las rodillas con más detalle, revelando todos los secretos posibles.

Esqueleto

Es mejor comenzar a mirar la estructura de las rodillas desde los huesos, que son el componente principal de cualquier articulación. Tres huesos están involucrados en la formación de la rodilla:

• muslo (arriba);
• tibia tibia (abajo);
• rótula o rótula.

La formación más grande es el fémur, más precisamente, sus dos cóndilos. Son dos redondeos al final del hueso con superficies lisas. Hay un espacio entre ellos, hay ligamentos en él, que se discutirán un poco más adelante.

Además, la tibia, más precisamente, los cóndilos, participa en la estructura de las rodillas. Su anatomía en humanos es diferente a la cadera, son planos, lisos y tienen un bulto en el medio. Las superficies lisas también se llaman mesetas, son partes cartilaginosas llamadas meniscos.

El último componente es la rótula, aunque se considera el más pequeño de la articulación de la rodilla, es el hueso sesamoideo más grande del cuerpo. Hay tales huesos en las manos, son palancas adicionales y están ubicados en el grosor del tendón. La rótula tiene dos superficies: una externa y la segunda interna, más lisa, cubierta de cartílago. Además, la rótula en humanos tiene una base y un polo en forma de estrechamiento en la parte inferior. Rodeada por todos lados por ligamentos, la copa se desplaza fácilmente.

parte cartilaginosa

Todas las superficies articulares están cubiertas de cartílago, pero los meniscos se encuentran entre los cóndilos de la tibia y el fémur. Estas son formaciones específicas en forma de almohadillas de cartílago, en la articulación, una es interna y la segunda es externa. Durante los movimientos, se comprimen y desplazan, además, eliminan la discrepancia entre las superficies articulares en la articulación.

Pero la anatomía de una articulación tan grande e importante como la rodilla humana estará incompleta si no considera cada menisco por separado. El menisco externo es una formación móvil, en relación con esto, sus lesiones son mucho menos comunes. Por el contrario, el medial está fijado por ligamentos, su movilidad es menor y aumenta la probabilidad de lesión.

cápsula de la articulación

La cápsula de la rodilla la recubre por todos lados, protege y produce líquido que se acumula en la cavidad articular. Se fija en el hueso a lo largo del borde de la superficie articular. Formaciones adicionales Las cápsulas son bolsas, tienen un gran valor en la práctica. En total, una persona tiene seis bolsas en el porro, que se encuentran en todos. Hay otros adicionales que varían.

Los más básicos son:

1. Delante de la rótula hay una bolsa con el nombre apropiado.
2. También hay una bolsa a juego debajo de la rótula.
3. Una bolsa también está presente frente a la rótula, se encuentra debajo de la piel de una persona.
4. Asigne una bolsa de músculos, que se llama semimembranoso.
5. El tendón de la corva también tiene su propia bolsa.

aparato de ligamento

Para que la articulación tenga mayor estabilidad existen ligamentos, estos se unen a los huesos y son internos y externos. Es mejor comenzar a mirar los ligamentos desde los internos, que se encuentran en la cavidad articular.

El ligamento anterior se origina en la superficie interna del cóndilo lateral del fémur. Cruzando la articulación en diagonal, se refuerza en la fosa intercondílea. Este ligamento le permite estabilizar la rodilla, controlar el grado de desplazamiento de la parte inferior de la pierna y sujeta el cóndilo externo.

El ligamento cruzado posterior se origina en el cóndilo interno del fémur, cruza la articulación oblicuamente y también se une a la fosa intercondílea. Este ligamento también fortalece el menisco interno, le permite estabilizar la rodilla y sostiene la parte inferior de la pierna cuando se desplaza.

También hay todo un sistema de ligamentos externos, uno de los cuales es el lateral o colateral. Con la ayuda de estos ligamentos, la parte inferior de la pierna no se mueve hacia un lado, si se altera su anatomía, la rodilla se vuelve inestable.

Por delante, la rodilla está cubierta por un ligamento, que es una continuación del músculo cuádriceps. Cubre la rótula, además de estabilizar la rodilla en humanos. La unión de este ligamento se produce a la tuberosidad de la tibia. La rótula actúa como una palanca durante el movimiento, si este ligamento está dañado, se vuelve problemático enderezar la pierna. También hay ligamentos detrás de la articulación de la rodilla, por ejemplo, oblicuos, y al lado está curvado.

pliegues

El espacio libre de la rodilla está lleno de pliegues o excrecencias de la cápsula articular. Delante de la rótula en humanos, hay pliegues pterigoideos que llenan el espacio libre entre los cóndilos del fémur y los meniscos. En la parte posterior de la rodilla, una persona también tiene sus propios pliegues, son más pequeños.

líquido sinovial

La articulación, como todo mecanismo, tiene líquido sinovial en su cavidad para un mejor deslizamiento. Su composición parece ghee, y la cantidad es aproximadamente igual a una cucharada. Es una composición nutritiva para los cartílagos, incluida la rótula. Mientras camina, el cartílago de una persona se contrae y luego, como una esponja, absorbe sustancias útiles.

Cuando se altera la producción de líquido articular, una persona desarrolla una enfermedad llamada sinovitis. La cantidad de líquido aumenta bruscamente y puede alcanzar volúmenes significativos. La cápsula además está muy tensa, la articulación duele constantemente.

músculos

Los músculos mueven la articulación, frente al más grande de ellos está el cuádriceps, es responsable de la extensión. grupo de espalda. En la rodilla, los ligamentos restringen otros movimientos, por lo que la articulación se mueve en un solo plano.

Fosa poplítea

Detrás de la rodilla hay una formación importante que limita los músculos y ligamentos, se llama fosa poplítea.

En esta zona se concentran importantes formaciones anatómicas, por ejemplo, Arteria poplítea. Es una continuación de la arteria femoral, y los vasos de la parte inferior de la pierna continúan desde ella. Hay ocho vasos que irrigan la articulación de la rodilla en total.

También en esta área hay nervios grandes, que son una continuación del más grande: el ciático. También hay ramas más pequeñas que pasan aquí y luego van a superficie trasera espinillas Contiene este lugar y vasos linfáticos, junto a ellos hay ganglios en esta zona, que pueden aumentar de tamaño cuando ingresa una infección.

La articulación de la rodilla es la más compleja del cuerpo humano, pero a menudo se lesiona en La vida cotidiana. La rodilla contiene en su cavidad muchas formaciones anatómicas importantes, si se daña, su función se ve afectada, después de lo cual cualquier persona pierde la capacidad de caminar. Teniendo en cuenta la estructura, se diagnostican patologías y, muy a menudo, todo tipo de daños, y dicha estructura también ayuda a realizar intervenciones quirúrgicas.

Hoy en día, se han desarrollado prótesis de rodilla que le permiten devolver a una persona a una vida activa. Sin embargo, con el tiempo habrá que cambiar el implante, ya que, por muy bueno que sea, no es capaz de autorrenovarse. Por eso vale la pena cuidar tus articulaciones desde la juventud, evitando lesiones.

La articulación de la rodilla, su estructura en humanos, tiene una estructura compleja. Está diseñado para transportar cargas pesadas. Sin embargo, la articulación de la rodilla, cuya estructura, al parecer, proporciona todo, a menudo sufre diversas enfermedades. no son fáciles de tratar, pueden estar asociados con un mayor estrés a largo plazo debido al sobrepeso de una persona, lesiones en la rodilla, trastornos metabólicos en el cuerpo humano y falta de vitaminas y oligoelementos.

La anatomía de la rodilla está diseñada para evitar la fricción entre los huesos, para suavizar el impacto. Además, la rótula protege la rodilla de influencias externas. Sin embargo, si excede regularmente cargas admisibles y no cuides tus articulaciones, puede derivar en diversas enfermedades.

Las partes principales de la rodilla son:

• huesos y músculos: las partes principales alrededor de las cuales se forma toda la estructura;
• meniscos: desempeñan un papel importante en la provisión de movilidad articular;
• terminaciones nerviosas y una red de vasos sanguíneos: revitalizan la rodilla, haciéndola sensible a diversas influencias;
• ligamentos y cartílagos: son el nexo de unión entre los huesos y los músculos, asumiendo toda la carga.

La estructura de la articulación de la rodilla es la más compleja en comparación con otras articulaciones humanas, además, esta articulación es la más grande de todas las articulaciones, es decir, la rodilla ocupa los dos primeros lugares a la vez: en complejidad y en tamaño. La complejidad de la estructura articular dificulta el tratamiento de enfermedades relacionadas.

La rodilla consta de tres huesos: el fémur y la tibia, o simplemente la tibia, los huesos están cubiertos desde arriba por la rótula, que protege la articulación. La articulación de la rodilla conecta estos huesos y les proporciona movilidad, realizando las funciones principales de la rodilla: flexión y extensión.

El cartílago suave proporciona un deslizamiento cómodo de un hueso sobre otro al doblar la rodilla. Este cartílago recubre aquellas partes de los huesos que entran en contacto entre sí. Es parte de los tres huesos constituyentes: el fémur, la tibia y la rótula o rótula.

Además del cartílago, los meniscos se encuentran en el espacio interóseo. Son capas especiales que producen un efecto suavizante y amortiguador bajo carga, aumentando el área de contacto. Pero a diferencia del cartílago, los meniscos solo se encuentran entre los dos huesos principales: la tibia y el fémur.

Una funda especial cubre toda la articulación desde el exterior. Su parte interna se llama bursa sinovial. Esta bolsa está llena del llamado líquido articular. Este fluido se utiliza para lubricar el cartílago, mejorando aún más el deslizamiento y reduciendo el estrés y la fricción en la articulación. Pero eso no es todo: el líquido sinovial tiene otro propósito: es un nutriente para el cartílago, proporcionando y manteniendo sus propiedades únicas.

La anatomía de la articulación de la rodilla también prevé la presencia de ligamentos. Son necesarios para que los huesos se fijen de forma segura entre sí y se ajusten perfectamente a los meniscos. Dichos ligamentos, ubicados en la rodilla, se denominan cruzados debido a su forma. La articulación de la rodilla incluye un ligamento anterior, un ligamento posterior y dos ligamentos laterales, externo e interno. En caso de daño a los ligamentos, su tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de vendajes y reposo.

Como ya se mencionó, la articulación de la rodilla consta de solo tres huesos. ubicado en la parte superior y soporta la carga principal en la junta. Tibia o situada debajo y toma la carga del fémur. Se llama tibia, para no confundirla con otra tibia, el peroné, pero no es parte de la articulación, por lo que llamaremos a la tibia más fácil: la tibia. El tercer hueso es la rótula. Este es un hueso pequeño con una forma ligeramente redondeada; se puede comparar con un triángulo con esquinas muy redondeadas. Este hueso a menudo se conoce como la rótula.

El fémur tiene dos protuberancias que se asemejan a la forma de una bola. Estas proyecciones se denominan cóndilos femorales. Los cóndilos cubren así la superficie inferior del fémur y entran en contacto con la superficie superior de la tibia.

La superficie de la tibia tiene un nombre simbólico: una meseta. El nombre completo es meseta tibial. Se compone de dos mitades: almendra y meseta lateral.

Las partes integrales de la articulación son la rótula y varias bolsas sinoviales ubicadas en diferentes partes de la articulación; están llenas de líquido y facilitan el movimiento de los músculos y tendones unidos a ellas.

El dispositivo de la rótula es tal que está diseñado para moverse a lo largo de un surco especial. Este surco se encuentra entre los cóndilos femorales, que lo forman. La rótula, aunque protege la rodilla, es en sí misma susceptible de sufrir daños. En caso de lesión de la rótula, se requiere tratamiento inmediato.

El cartílago que cubre las superficies de las partes adyacentes de los huesos tiene un grosor promedio de unos 6 milímetros. Eso sí, en los niños esta cifra es menor que en los adultos. El cartílago tiene un color blanco y una superficie lisa, como si estuviera pulida. El cartílago es elástico. Soportan fácilmente el rozamiento, reduciéndolo a nada, y son los elementos amortiguadores de la junta. En la rodilla, el cartílago cubre los tres huesos.

Los ligamentos son tejido conectivo denso. Son necesarios para conectar los huesos que forman la articulación entre sí. Los ligamentos laterales están ubicados en el costado de la articulación, y los llamados ligamentos colaterales también tienen su lugar allí. Además del fortalecimiento general de la articulación, estos ligamentos sirven para evitar que los huesos se muevan hacia los lados de la articulación.

Los ligamentos cruzados de la articulación de la rodilla, anterior y posterior, conectan los extremos del fémur y la tibia, asegurando su ajuste perfecto entre sí. también sirven como limitadores para el movimiento de los huesos en direcciones innecesarias. Los ligamentos anterior y posterior también son necesarios para evitar que los huesos principales se muevan entre sí.

Al proporcionar control de la movilidad de los huesos dentro de la articulación, el cruzado realiza una tarea muy importante.

La estabilidad de los huesos en la articulación también se logra con la ayuda de otras formaciones similares a los ligamentos. Estas formaciones, llamadas meniscos, están ubicadas entre el fémur y la tibia en los lugares de sus protuberancias en ambos lados. En su estructura, el cartílago y el menisco, aunque de apariencia similar, tienen una estructura muy diferente y realizan tareas diferentes.

La enfermedad meniscal resultante de una sobrecarga o una lesión es difícil de tratar. Si el menisco está dañado, se requiere cirugía.

Menisci y su propósito.

Los meniscos realizan dos funciones básicas:

• aumentar el área de contacto de los huesos, reduciendo así la carga, es decir, la presión por unidad de área del fémur sobre la tibia;
• proporcionar un estado estable de la articulación, ayudando a los ligamentos.

En caso de pérdida de una de las funciones del menisco, es urgente consultar a un médico para su tratamiento.

Los meniscos son almohadillas flexibles debajo de las superficies de contacto de los huesos y se comportan como si una superficie esférica descansara sobre una superficie plana cubierta con una almohada. En este caso, la almohada repite hasta cierto punto la redondez de una superficie esférica: el menisco se comporta de manera similar.

Al ser almohadillas tan blandas, los meniscos también llenan los vacíos que se podrían formar en los lugares donde encajan los huesos, si no hubiera meniscos. El espacio a rellenar se encuentra entre los cóndilos y la meseta tibial.

Así, la presencia del menisco asegura la distribución del peso cuerpo humano en la tibia de la mejor manera, distribuyendo la carga en toda la superficie de la meseta de la tibia. De lo contrario, si la naturaleza no hubiera previsto los meniscos en el diseño de la junta, toda la carga recaería sobre un punto de la meseta. El papel principal de los meniscos es precisamente proteger la articulación de un estrés excesivo.

La segunda función de los meniscos, garantizar la estabilidad de la articulación, se logra de la siguiente manera. Parecen acuñar la articulación debido a su forma de cuña.

Geométricamente, los meniscos se asemejan a la forma de una media luna y tienen diferentes grosores. Entonces, en su parte central, los meniscos son más delgados que a lo largo de los bordes. como si formaran una cavidad, esto hace que la articulación sea muy estable. La capacidad de los meniscos para cambiar su forma debido a la elasticidad hace que la distribución de la carga sea óptima incluso durante el movimiento: la articulación no pierde su estabilidad incluso durante la dinámica.

Entonces, los ligamentos y los meniscos realizan las tareas más importantes para garantizar la movilidad de las articulaciones, su estado estable al caminar y en reposo, y la distribución adecuada de la carga sobre los huesos, protegiéndolos y eliminando la fricción. Si comparamos la articulación de la rodilla con otras, entonces su dispositivo será fundamentalmente especial, único. Ninguna otra articulación del cuerpo tiene tal estructura. Por ejemplo, la articulación del codo es mucho más simple.

Los músculos de la articulación de la rodilla están representados por dos grupos: los músculos extensores y los músculos flexores. Su nombre habla elocuentemente por sí mismo.

Los músculos extensores están situados delante del fémur. Gracias a estos músculos, una persona puede caminar; con la contracción de estos músculos, la articulación de la rodilla se endereza. El llamado es el principal, ya que desdobla la pierna a la altura de la rodilla. Los flexores (músculos que flexionan la rodilla) están unidos detrás del fémur y juegan un papel importante en el funcionamiento de la articulación.

Los nervios son los encargados de transmitir las órdenes para contraer determinados grupos musculares. El más grande en la estructura de la articulación de la rodilla es el llamado nervio poplíteo: se encuentra detrás, como debajo de la rodilla. Los nervios dañados, por ejemplo como resultado de lesiones, son motivo para buscar atención médica inmediata para recibir tratamiento.

Además, el propio nervio poplíteo se ramifica, formando nervios pequeños y tibiales. Este último va a la parte posterior de la pierna. ubicado en el extremo superior del peroné y termina ya en la parte delantera de la parte inferior de la pierna.

Otros elementos importantes

El sistema circulatorio de la articulación de la rodilla está formado por los vasos que la atraviesan, que se ramifican en la parte posterior de la articulación de la misma manera que el nervio poplíteo. Solo hay dos vasos principales: una arteria y una vena. Es costumbre agregar el prefijo poplíteo a los nombres de estos vasos. La arteria suministra sangre enriquecida a la articulación de la rodilla y la vena poplítea devuelve la sangre de desecho.

Teniendo en cuenta la estructura de la rodilla, no se pueden ignorar las bolsas sinoviales: esta es una parte importante y bastante parte dificil articulación de la rodilla. Tales bolsas en medicina a menudo se llaman bursas. Algunas enfermedades de las articulaciones de la rodilla también toman su nombre de ellas, por ejemplo, la bursitis es una inflamación de las bolsas sinoviales, que son bastante difíciles de tratar.

La función de las bolsas sinoviales es asegurar el deslizamiento de los tendones durante la contracción de los músculos asociados a ellos. Las bolsas están llenas de un líquido llamado líquido sinovial, que es el que lubrica los tendones. La cavidad de algunas bolsas está conectada a la cavidad articular.

En total, hay 6 bursas en la articulación de la rodilla. Todos tienen muy nombres interesantes: suprapatelar, infrapatelar profundo, prepatelar subcutáneo, bolsa del músculo semimembranoso, bolsa propia del semimembranoso y poplíteo.

Todos los elementos considerados (ligamentos, huesos, tendones, meniscos, vasos, músculos, nervios y bolsas) son un esquema único que se considera como un todo; después de todo, todos los elementos están interconectados. Muchos elementos de la rodilla son frágiles y requieren actitud cuidadosa. Cuida tus rodillas, evita sobrecargas innecesarias.

La articulación de la rodilla es una formación que tiene una estructura bastante compleja. Varios huesos están involucrados en la formación de esta articulación, por lo que se llama complejo. ¿Cuál es la anatomía de la articulación de la rodilla?

Características anatómicas

Huesos que forman la rodilla:

• fémur;
• tibia;
• rótula

Dentro de la articulación de la rodilla hay placas de cartílago llamadas meniscos. Se encuentran en el borde del fémur y la tibia. Los meniscos esencialmente dividen la articulación de la rodilla en dos partes iguales. La articulación es de tipo condilar, lo que significa que las articulaciones de los huesos entre los que se encuentra el menisco están representadas por cóndilos.

El movimiento articular se lleva a cabo en las siguientes direcciones:

• plano vertical (sagital): los movimientos se realizan en la dirección de flexión y extensión;
• plano frontal;
• plano horizontal: los movimientos se realizan con una articulación doblada.

Los movimientos de aducción y abducción se llevan a cabo dentro de solo cinco grados.

Además, las articulaciones de la rodilla realizan deslizamientos y rodamientos.

Los siguientes elementos están involucrados en la formación de la rodilla humana:

• epífisis de los huesos, que se encuentran a ambos lados del menisco;
• cápsula y cavidad articular;
• bolsa sinovial;
• placa de cartílago;
• ligamentos de la rodilla.

Hablemos de estos elementos con más detalle.

Epífisis del fémur y la tibia

La epífisis del fémur forma la rodilla desde arriba y la epífisis de la tibia se forma desde abajo. La epífisis se presenta en forma de sección terminal expandida, la cual interviene en la formación de la rodilla junto con el hueso del lado adyacente.

El engrosamiento de las epífisis del fémur, el cóndilo, es convexo y los cóndilos de la tibia son cóncavos. Los meniscos se encuentran entre las superficies de las articulaciones, ya que no son simétricos. Las placas de cartílago pueden igualar tal discrepancia.

Los engrosamientos de las epífisis de ambos huesos están cubiertos de cartílago. El tejido del cartílago está representado por sustancia hialina, que consiste en sustancia de colágeno.

El colágeno proporciona fuerza a los tejidos del cartílago.

La estructura de la articulación de la rodilla humana incluye los siguientes elementos:

• condrocitos - las principales células del cartílago;
• fluidos de tejidos;
• materia orgánica;
• capa de crecimiento, que contribuye a la restauración del tejido cartilaginoso.

Durante el impacto mecánico de caminar, la carga se divide uniformemente entre la capa de crecimiento, los condrocitos y el líquido de colágeno.

El cartílago hialino no supera los cinco milímetros de grosor. A pesar de la constante fricción de la articulación, el cartílago siempre permanece liso. El cartílago tiene propiedades elásticas que tienen un efecto amortiguador.

La rótula, el hueso sesamoideo, juega un papel importante en la formación de la rodilla. La rótula se encuentra en el interior del tendón, o mejor dicho, en su espesor del músculo femoral. La rótula está directamente involucrada en el proceso de extensión de la pierna.

Si observa la rótula desde adentro, entonces está cubierta con cartílago masivo, lo que facilita el movimiento de las articulaciones tanto del fémur como de la tibia.

la tarea principal la rótula es una limitación del desplazamiento en lados fémur y tibia

La rótula mejora trabajo muscular y realiza una función de bloqueo.

cavidad articular

La cavidad articular está representada por un espacio cerrado, que parece un espacio. La cavidad está limitada por la capa interna de la cápsula articular, así como por las superficies de las articulaciones del fémur y la tibia.

cápsula de la articulación

La función principal de la cápsula articular es la función de protección. Protege la articulación de la rodilla humana de una mayor influencia mecánica desde el exterior.

Si observa la cápsula desde adentro, está cubierta con una membrana sinovial. La tensión de la cápsula articular de la articulación de la rodilla es débil. Debido a esto, la actividad motora se puede realizar en diferentes planos con diferente fuerza.

Si observa la parte posterior de la cápsula articular, en este lugar es un poco más gruesa y se distingue por la presencia de numerosos orificios, que son una especie de canales. Los vasos sanguíneos pasan a través de ellos.

En la cápsula se distinguen las siguientes conchas:

• sinovial. ella está forrando superficie interior cápsulas articulares. El caparazón no cubre solo las superficies articulares de las epífisis del fémur y la tibia. El sinovio produce líquido sinovial. El líquido contiene vasos pequeños, por lo que es una buena nutrición para el tejido del cartílago. Además, gracias a la concha, aumenta la movilidad de la articulación. La carcasa es una buena protección contra impactos mecánicos. Si hay proceso inflamatorio tejido óseo, la membrana sinovial no permite que el proceso patológico se extienda más y dañe la cavidad articular. Las vellosidades son excrecencias que forman la membrana sinovial. Contribuyen a aumentar la superficie de la membrana sinovial y también participan en la producción de líquido intraarticular;
• fibroso. La membrana externa cubre la cápsula articular. El componente principal que forma parte de la membrana fibrosa es la sustancia de colágeno. La concha alcanza el periostio.

La bursa sinovial juega un papel importante en la estructura de la articulación de la rodilla.

bolsas sinoviales

Se encuentran debajo de los músculos y cerca de los tendones. Para evitar que los músculos y los tendones se froten durante el movimiento, las bolsas se llenan de líquido sinovial.

Las bolsas sinoviales son de diferentes tipos:

• bolsa suprarrotuliana. La bolsa se encuentra entre el fémur y el tendón. Junto a él está la cavidad de la articulación de la rodilla;
• bolsa subpatelar. Situado entre la rótula y la rótula;
• bolsa prerrotuliana. Se encuentra entre piel y rótula. Durante la actividad motora, la bolsa se desliza sobre la rótula;
• bolsa semimembranosa. Ubicado entre los músculos semimembranoso y gastrocnemio;
• bolsa poplítea. La cápsula que sobresale de la rodilla es la bolsa del músculo poplíteo.

Las bolsas sinoviales a menudo se comunican con la cavidad de la articulación de la rodilla.

Ortopedía

Los procesos patológicos del sistema musculoesquelético pueden ser el resultado de patología congénita o trastornos en el desarrollo fetal, así como lesiones. Además, la ortopedia proporciona información sobre métodos de diagnóstico y medidas curativas actividades en enfermedades del aparato locomotor.

Hablemos de las secciones de medicina ortopédica:

• sección de consulta externa. La medicina ambulatoria es un apartado bastante importante, ya que en la mayoría de los casos los pacientes reciben tratamiento ambulatorio;
• Industria infantil y juvenil. El objetivo principal de esta sección es la prevención y eliminación oportuna de patologías congénitas;
• ortopedia operativa. En este caso, el método principal para tratar el problema es la cirugía;
• ortopedia de implantación (reemplazo o prótesis);
• sección de deportes;
• traumatología.

La ortopedia es una rama de la medicina clínica que estudia no sólo las causas, sino también el desarrollo de diversas procesos patológicos del sistema musculoesquelético

Patología de la articulación de la rodilla.

Los problemas de rodilla pueden ser:

• carácter inflamatorio;
• naturaleza distrófica;
• origen traumático.

La mayoría de los procesos patológicos se dividen en dos grupos:

• la artritis, que es un proceso inflamatorio de diferente naturaleza;
• artrosis, que cambios distróficos en la articulación.

Causas comunes y manifestaciones de enfermedades de la articulación de la rodilla.

Las lesiones más comunes incluyen las siguientes:

• procesos patológicos en el menisco;
• lesiones asociadas con una violación del aparato ligamentoso;
• fracturas intraarticulares de huesos;
• hemorragias

Las patologías están asociadas a daños mecánicos o lesiones que se producen como consecuencia de sobrecargas severas.

El principal signo que indica la presencia de trastornos en la rodilla es la aparición dolor y proceso inflamatorio. El grado de daño, así como la causa del problema, afecta la intensidad dolor y su localización.

El dolor puede aparecer periódicamente, puede ser permanente y sucede que su aparición está asociada con el esfuerzo físico.

Una característica de diagnóstico importante que indica claramente el daño al órgano es la limitación en la articulación. Al intentar doblar o enderezar la rodilla, así como enfocarse en la articulación afectada, se producen molestias y dolores intensos.

Efusión

La enfermedad se manifiesta en forma de aparición de tales síntomas clínicos:

• hinchazón severa;
• aumento de volumen;
• movilidad limitada;
• dolor durante cualquier actividad física en la pierna.

Un derrame es una acumulación intraarticular anormal de líquido sinovial.

Si nota los síntomas anteriores, debe comunicarse de inmediato con un especialista. El autotratamiento solo puede exacerbar el problema. La clave para el éxito de las medidas de tratamiento es realizar un análisis comparativo con otras patologías, así como determinar con precisión las causas que provocaron la acumulación de líquido. Tal estudio de diagnóstico solo puede ser realizado por un especialista calificado.

Lesiones, también enfermedades comunes Los organismos son las principales causas de la patología. La acumulación patológica de líquido es la respuesta del cuerpo a influencias externas negativas.

La mayoría patologías peligrosas son aquellos en los que se produce la penetración de la microflora patógena en la articulación. El hecho es que líquido sinovial es un entorno favorable en el que estos patógenos se multiplican. Esta condición es una amenaza para la vida del cuerpo, por lo que debe consultar inmediatamente a un especialista.

Bursitis

Los microtraumas permanentes, así como el aumento de las cargas, son las principales razones para el desarrollo del proceso inflamatorio. Si, en presencia de daños, ignore las recomendaciones de los especialistas y continúe practicando ejercicio el problema solo puede empeorar.

La bursitis es un proceso inflamatorio en la bolsa sinovial de la articulación de la rodilla.

El grupo de riesgo, por extraño que parezca, incluye a las amas de casa, que a menudo permanecen de pie o se apoyan en las rodillas cuando lavan los pisos.

La bursitis es detectada rápidamente por un especialista durante el examen:

• dolor a la palpación;
• hinchazón;
• enrojecimiento;
• locales y aumento general la temperatura.

lesión aguda

Una caída, un impacto, una flexión excesiva o una torsión de la pierna están relacionados con una lesión repentina. Los primeros signos que indican que el daño es grave son los siguientes síntomas:

• Dolor fuerte;
• hinchazón;
• magulladuras

A actividad física el paciente no podrá comenzar pronto, ya que el período de rehabilitación incluye garantizar un descanso completo

La atención de emergencia por una lesión repentina incluye la aplicación de una férula que puede brindar descanso completo a la articulación lesionada.

Las medidas terapéuticas también incluyen tomar medicamentos analgésicos y antiinflamatorios. medicamentos. Las patologías más graves se tratan con la ayuda de la cirugía.

Los métodos de lucha dependen directamente del grado de gravedad, y el médico también tiene en cuenta estas características:

• la edad del paciente;
• sus características individuales;
• Estado general.

Entonces, la estructura de las rodillas es bastante compleja y juega un papel importante en la vida del cuerpo. Es imposible imaginar una vida plena y activa sin el trabajo de la articulación de la rodilla, así que cuídalos.

La estructura de la articulación de la rodilla es muy compleja, incluye un gran número de ligamentos, fibras nerviosas, vasos sanguíneos y músculos. La articulación de la rodilla es la articulación más grande. cuerpo humano. Asume una gran carga y permite reproducir las acciones más difíciles: desde patinar hasta trepar a los árboles.

La estructura especial de la articulación de la rodilla humana hace que esta articulación sea vulnerable a lesiones y enfermedades. El daño a la articulación de la rodilla a menudo causa discapacidad y requiere tratamiento a largo plazo. La rodilla humana es un conjunto de músculos, ligamentos, nervios y vasos sanguíneos, huesos y meniscos. La acción es similar a la de una junta giratoria. La parte inferior de la pierna puede doblarse, desdoblarse y girar. Los movimientos circulares y de rotación se realizan debido a los ligamentos que se relajan durante el movimiento circular.

Huesos y ligamentos formadores de articulaciones

La articulación de la rodilla está formada por dos huesos tubulares. Se llaman femorales y tibiales. Al frente, la rodilla está protegida por un hueso redondeado -.

La parte inferior de la articulación está formada por dos elevaciones semicirculares del fémur: los cóndilos. La cubierta de los cóndilos consiste en tejido cartilaginoso. Durante el movimiento, los cóndilos interactúan con la superficie de la tibia, que se denomina meseta tibial.

Esta meseta se divide en dos partes: medial (cerca del centro del cuerpo) y lateral. La rótula se mueve a lo largo de la depresión femororrotuliana formada por los cóndilos femorales.

El grosor del cartílago articular es de 5-6 mm. El cartílago cubre la superficie de los extremos de los huesos que forman la articulación y la parte posterior de la rótula. El cartílago tiene una superficie lisa y brillante. Esta superficie mejora la amortiguación y reduce la fricción entre los huesos durante el movimiento.

Los huesos de la articulación de la rodilla están fijos. tejido conectivo. Para fortalecer la cápsula articular y evitar los movimientos laterales, existen ligamentos en las partes laterales: lateral y medial. Los movimientos de ida y vuelta están controlados por los ligamentos cruzados, que se encuentran en el centro de la articulación de la rodilla. La tibia se mantiene presionada, lo que evita que el hueso se deslice hacia adelante. El ligamento cruzado posterior asegura la tibia para evitar que se deslice hacia atrás en relación con el fémur.

Meniscos - estructuras cartilaginosas

Entre los extremos de los huesos hay meniscos: formaciones de cartílago. Los meniscos se parecen al cartílago, pero tienen una estructura ligeramente diferente a la superficie cartilaginosa de los extremos de los huesos. La función del menisco es proporcionar estabilidad a la articulación de la rodilla y distribuir uniformemente el peso corporal sobre la superficie de la meseta tibial.

La estructura de los meniscos es más elástica que la superficie articular de los huesos.

Los meniscos actúan como una especie de almohadillas que ayudan a distribuir uniformemente el peso del cuerpo sobre la superficie de la tibia. Si no hubiera meniscos, entonces la meseta experimentaría cargas excesivas, y toda la presión estaría en un punto de la superficie de la tibia. Si los meniscos están dañados, el cartílago comienza a deformarse, la estabilidad de la articulación de la rodilla se ve afectada.

El grosor de los meniscos en la parte central es menor que en la periferia. Esta estructura forma una pequeña depresión en la superficie de la meseta tibial, brinda estabilidad y le permite distribuir la carga de manera más uniforme. La estructura de la articulación de la rodilla está formada por superficies que por sí solas no pueden proporcionar estabilidad, como ocurre en el fémur o articulación del codo. Por lo tanto, los ligamentos juegan un papel muy importante en el fortalecimiento de la articulación, sin ellos sería inestable.

músculos circundantes

El trabajo de la articulación lo proporcionan los músculos ubicados a su alrededor. Los músculos, a su vez, se dividen en tres grupos:

• músculos que flexionan el muslo;
• extensor de cadera;
• principal.

En la parte delantera del muslo se encuentra el músculo más grande del cuerpo humano: el cuádriceps. El músculo cuádriceps está unido a la rótula ya la superficie de la tibia. El músculo de la rodilla está formado por ramas del músculo cuádriceps y está unido a la cápsula articular. Este músculo es responsable del movimiento del muslo y la parte inferior de la pierna.

El músculo sartorio se dobla alrededor de la rótula a través de la superficie del fémur. Además, está unido a la tibia. Este músculo permite que la parte inferior de la pierna se mueva hacia adelante y hacia atrás.

El músculo delgado biarticular se origina en el hueso púbico. En forma de cordón delgado, se une a la tibia. Este músculo, alejándose ligeramente del eje transverso, ayuda a flexionar la articulación.

Los tendones de la corva ayudan a rotar la rodilla y flexionan la pantorrilla. Hay músculos semitendinosos en la parte posterior del muslo. Su trabajo permite movimientos de rotación de la parte inferior de la pierna, movimientos extensores del muslo y la parte inferior de la pierna. músculos de la pantorrilla Se originan en los cóndilos del fémur. Estos músculos son los encargados de flexionar la pierna a la altura de la rodilla y del tobillo.

La función del músculo poplíteo es pronar (rotar) la parte inferior de la pierna y flexionarla. Este corto y músculo plano Ubicado en la parte posterior de la rodilla y comienza en el cóndilo lateral.

Inervación y riego sanguíneo de la articulación de la rodilla.

El esquema de inervación de la articulación de la rodilla tiene muchos entrelazamientos complejos. La sensibilidad la proporcionan los nervios ciático, tibial y peroneo. espalda La rodilla inerva las ramas articulares del nervio tibial. La parte exterior anterior de la rótula está inervada por el nervio peroneo, que pasa por debajo del músculo bíceps.

Los nervios de los meniscos corren a lo largo de la periferia del cuerpo cartilaginoso. Los plexos nerviosos penetran los meniscos con vasos sanguíneos. Los haces nerviosos de los meniscos forman fibras nerviosas carnosas y no carnosas.

Las formaciones nerviosas de los meniscos no están fuertemente desarrolladas en relación con otras áreas de los nervios humanos. La articulación de la rodilla, cuya estructura se altera mecánicamente, sufre cambios distróficos y necrobióticos. La esclerosis ocurre después del daño a los nervios en la cápsula.

El sistema circulatorio nutre todos los elementos de la articulación. Una red de anastomosis conecta todas las venas de la rodilla. El tejido periarticular contiene una red venosa, que consta de venas que emergen de la bolsa articular. Los vasos más grandes están en la parte posterior. La vena poplítea proporciona el flujo de sangre periférico, mientras que la arteria poplítea devuelve el flujo de sangre al corazón.

La salida de sangre a través de las venas profundas se lleva a cabo debido a la presencia de válvulas en las venas. Los vasos linfáticos se encuentran a lo largo de los vasos sanguíneos. La salida de la linfa de la parte interna anterior se lleva a cabo a los ganglios linfáticos inguinales grandes.

Los vasos linfáticos de la parte anterior entran en el fosa poplítea y conectar con los ganglios linfáticos. Desde atrás, los vasos linfáticos también fluyen hacia la red. vasos linfáticos fosa poplítea.