Hacer clic en los dedos gordos de los pies. Dedos chasqueantes o elásticos

El dedo enclavado (tenosinovitis flexora) es una inflamación de las vainas tendinosas de los dedos flexores superficial y profundo de la palma de la mano.

Síntomas de los dedos chasqueantes

Ocurre con bastante frecuencia, pero rara vez se reconoce. Cuando los dedos están doblados, se siente en el área de la palma, pero en algunos casos se irradia al área de las articulaciones metatarsofalángicas en reverso lo que dificulta el diagnóstico. El diagnóstico de chasquido de dedo se establece por palpación, determinando dolor local y vainas tendinosas en la palma de la mano. Suele afectar a la mitad y dedos índices, pero es posible involucrar dedo anular y dedo meñique. A menudo se palpa un nódulo formado por tejido fibroso en la palma de la mano proximal a las articulaciones metatarsofalángicas. Los nódulos interfieren con el deslizamiento normal de los tendones y dificultan o bloquean el movimiento de los dedos (dedo en chasquido), causando molestias. La perturbación puede ser temporal. A veces se produce una lesión similar en el tendón flexor pulgar. La tenosinovitis palmar puede ser una manifestación enfermedad inflamatoria, por ejemplo Artritis Reumatoide, artritis psoriásica o enfermedad asociada con el depósito de cristales de apatita. Además, la patología a menudo acompaña a la osteoartritis de las manos. Es importante recalcar que la tenosinovitis del flexor palmar se desarrolla en ausencia de trastornos del movimiento, la sensación de obstrucción y chasquido se manifiesta en una etapa tardía del proceso. La mayoría causa común tenosinovitis de los flexores palmares: una lesión por sobreesfuerzo de la mano durante un agarre con mayor estiramiento del tendón flexor.

Tratamiento de dedo trabado

Por lo general, el alivio del chasquido del dedo del pie ocurre después de inyecciones de formas de glucocorticoides de acción prolongada en el área de las vainas de los tendones. con ineficiencia tratamiento conservador recomendar la cirugía.

La infección de las vainas de los tendones de la mano requiere tratamiento. El riesgo de tales infecciones aumenta en los drogadictos y los diabéticos. La tenosinovitis crónica de las manos también es causada por micobacterias y hongos atípicos. La causa de la patología suele ser la micobacteria, que se encuentra en peces infectados, patos marinos, peceras y piscinas.

En 1850, Notta describió por primera vez el chasquido de dedos. En la literatura médica, esta enfermedad se conoce como "chasquear (o chasquear) los dedos", "ligamentitis estenosante del ligamento anular". Generalmente se acepta que la causa de la enfermedad suele ser lesión crónica llevando a cambios patológicos en los ligamentos anulares de los dedos. Según algunos pacientes, la enfermedad se presenta inmediatamente o poco tiempo después de una tensión prolongada o excesiva en los dedos, tanto al realizar tareas de producción como en el hogar.
La gran mayoría de los pacientes en el curso de sus actividades constantemente y durante mucho tiempo se lesionan las palmas de las manos y los dedos. Por lo general, estos son cortadores, cerrajeros, soldadores eléctricos, pulidores, zapateros, empacadores, cortadores, vendedores, conductores, motociclistas. A menudo, la enfermedad ocurre en personas involucradas en deportes, a saber: gimnastas, acróbatas, luchadores, levantadores de pesas, jugadores de voleibol, lanzadores de tiro y disco, saltadores de pértiga, jugadores de tenis.
La tensión prolongada en los dedos puede provocar compresión. vasos sanguineos, trastornos circulatorios, el desarrollo de congestión, lo que contribuye a la aparición de un proceso patológico debido a la desnutrición de los ligamentos. A Tratamiento quirúrgico esta enfermedad todos los autores notan un ligamento anular estenosante, engrosado y denso con cambios cicatriciales en los dedos. Debajo del ligamento, el tendón del flexor del dedo se vuelve más delgado, por lo que las secciones adyacentes del tendón en el ligamento anular se mueven con dificultad cuando se mueve el dedo. El deslizamiento del ligamento con respecto al segmento engrosado del tendón se expresa en forma de clic. Con una mayor infracción del tendón en el ligamento anular, se produce un bloqueo del dedo en la dirección directa y posición doblada.
El dedo del pie chasqueante ocurre en personas de todas las edades, pero es especialmente común en las mujeres. Según la frecuencia de la enfermedad, el primer dedo ocupa el primer lugar. En las personas mayores, los dedos III y IV tienen más probabilidades de enfermarse. En los niños, el proceso patológico afecta casi exclusivamente al primer dedo. Dedos mano derecha sufren mucho más a menudo que la izquierda.
El chasquido del dedo se desarrolla de forma aguda o gradual. Con un inicio agudo de la enfermedad, los pacientes indican con precisión el momento de su aparición y, por regla general, lo asocian con un traumatismo directo en el dedo o con una presión excesiva sobre él. Inicio agudo con un dedo chasqueante rara vez se observa.
Los pacientes con un dedo en gatillo generalmente acuden al médico no al comienzo de la enfermedad, sino después de un tiempo, por lo que a menudo solo pueden obtener información aproximada sobre la duración de la enfermedad. En todos los casos, sin excepción, los pacientes se quejan de dolor en la base de un dedo a lo largo de su superficie palmar durante la flexión y extensión. El dolor se produce cuando se aplica presión en este lugar con el mango de un cuchillo, martillo, mango de hacha, palanca, mango de maleta, etc.
En muchos pacientes, el dolor en el dedo al inicio de la enfermedad o con el tiempo comienza a irradiarse en la dirección proximal: hacia la mano, el antebrazo, rara vez por encima del codo, lo que a veces causa al paciente no menos ansiedad que el dolor en el dedo. .
Esta enfermedad se caracteriza por una fase clínica del curso. La transición de una fase a otra depende de muchas razones, en particular de la edad del paciente, la naturaleza de su trabajo, etc. A curso clínico Las enfermedades se dividen en 3 fases.
En la primera fase, los pacientes se quejan de dolor en el lado palmar de la articulación metacarpofalángica. En la literatura, este sitio se considera típico. El dolor en un lugar típico se agrava con los movimientos rápidos e intensos del dedo, así como con la presión en esta área. El chasquido durante la flexión y extensión del dedo en esta fase ocurre raramente, se acompaña de un dolor leve y se elimina con bastante facilidad mediante movimientos activos del dedo. Después de retirar el dedo de la posición viciosa, el dolor no dura mucho. El dolor a la palpación del área de un lugar típico se expresa claramente, la compactación local de los tejidos blandos en esta área no es permanente.
Posteriormente, en el área de la articulación metacarpofalángica en el lado palmar a lo largo del tendón del flexor del dedo, se forma un nódulo doloroso (ligamento anular engrosado), que es la causa patogénica de la transición de la enfermedad al segundo. fase. En la segunda fase, el chasquido durante la flexión y extensión del dedo (pinzamiento del tendón) ocurre con frecuencia, se acompaña de un dolor significativo y generalmente no se elimina activamente, sino solo con la ayuda de la segunda mano. Después de eliminar el chasquido, el dolor en el dedo dura mucho tiempo y, a menudo, se irradia.
En la tercera fase, habiéndose asentado en alguna posición después del chasquido (la mayoría de las veces en una posición extendida), el dedo deja de doblarse y desdoblarse, y es muy difícil sacarlo de esta posición de forma activa o pasiva: el dedo está bloqueado. En algunos casos, cuando la paciencia del paciente y la perseverancia del médico permiten superar el obstáculo y sacar el dedo de la posición viciosa, el dolor permanece durante mucho tiempo. La sensibilidad a la palpación y la compactación de los tejidos blandos en un lugar típico se expresan claramente.
El conocimiento de las fases de la enfermedad es extremadamente importante a efectos prácticos, principalmente para la elección de un tratamiento racional.
El tratamiento de la ligamentitis estenosante del ligamento anular del dedo debe comenzar con el retiro temporal del trabajo del paciente. En la práctica, muy a menudo esta condición no se observa y, por lo tanto, el tratamiento está condenado al fracaso. Ya desde el principio, en la primera fase, es necesario inmovilizar los dedos enfermos durante 10-14 días en la posición fisiológica correcta (es decir, en la posición semidoblada) sobre una férula de yeso ligera bien modelada. La inmovilización de un dedo en un cartón o tableta es inaceptable. En estas férulas improvisadas, el paley se fija en una posición de extensión funcionalmente desfavorable.
La inmovilización del dedo debe combinarse con procedimientos de fisioterapia. UHF es ampliamente utilizado; la duración del procedimiento es de hasta 15 minutos, diariamente, hasta 10 sesiones por curso de tratamiento. Igualmente importante para el tratamiento de esta enfermedad es la parafina y la ozoqueritoterapia. Se aplica parafina fundida u ozocerita con una temperatura no superior a 55°C con un pincel plano sobre la piel del dedo afectado, especialmente en la cara palmar, previamente lubricada con vaselina o alguna pomada indiferente. Para la aplicación de capas posteriores se utiliza más que parafina u ozoquerita. alta temperatura. Después de aplicar la aplicación con un espesor de 1 a 2 cm, se cubre con un hule, se envuelve en una manta o una chaqueta acolchada especial. El curso del tratamiento diario es de 15 procedimientos, con una duración de hasta 40 minutos.
En el tratamiento de la enfermedad en la primera y segunda fase, un positivo efecto curativo dar compresas con Ronidase durante 8-10 horas. Para preparar compresas, tome 0,5 g de preparación de Ronidasa en una servilleta humedecida con solución isotónica de cloruro de sodio, colóquela en el dedo desde el lado palmar en el área de la articulación metacarpofalángica, es decir. en el "lugar típico", cubra con papel encerado y fíjelo con un vendaje suave. La duración del tratamiento es de 15 días. Junto con la Ronidasa, en esta fase de la enfermedad son de gran beneficio un ligero masaje en el dedo afectado y baños tibios en la mano.
En los últimos años, ha habido muchos informes en la literatura médica de buena efecto terapéutico inyecciones de hidrocortisona (solución de novocaína al 0,5% 2 - 3 ml y 12 - 15 mg de hidrocortisona) en el área afectada, es decir, directamente debajo del nódulo doloroso (en la primera y segunda fase de la enfermedad).
En la tercera fase, así como con frecuentes recaídas de la enfermedad, se deben abandonar y recomendar métodos conservadores de tratamiento. Intervención quirúrgica, que consiste en una operación simple y poco traumática: disección del ligamento anular. 24 horas después de la operación, para eliminar la hinchazón de los tejidos blandos del dedo, debe comenzar la terapia UHF, diariamente a través de un vendaje durante 6-7 días. Para disolver la cicatriz postoperatoria después de retirar las suturas, es necesario alternar compresas de ronidasa con aplicaciones de parafina durante 10-12 días, así como baños tibios, masajes ligeros y estrictamente dosificados. gimnasia terapéutica. todo esto le permite restaurar completamente el movimiento en el dedo afectado.
Para prevenir la enfermedad en el trabajo y en el hogar, es necesario regular estrictamente el trabajo físico manual. Si durante la realización del trabajo hay tensión en los dedos de la mano, entonces para normalizar la circulación sanguínea y linfática, se deben aplicar masajes en los dedos y la mano en forma de frotamiento y amasado ligero durante 5 minutos.
Muchas ocupaciones manuales requieren mitones, guantes y, en algunos deportes, vendajes y protectores de dedos. Reducen la presión mecánica específica sobre la superficie palmar de la piel y los tejidos blandos de los dedos.

Todo el mundo sabe desde la infancia que puedes chasquear los dedos de vez en cuando. Algunos lo hacen a propósito, otros discuten sobre lo dañino que es. Es de destacar que en un aparentemente demasiado pregunta importante Los científicos aún no han encontrado una respuesta y continúan discutiendo sobre la naturaleza del fenómeno. Pero otra cosa es si el dedo chasquea espontáneamente. A menudo, este no es el único síntoma que indica problemas con la mano.

Las habilidades motoras finas de las manos son proporcionadas por muchas articulaciones y su interacción. Un sonido de clic puede indicar un problema en desarrollo. Específicamente, el dedo consta de falanges, huesos especiales que están conectados mediante articulaciones. Ellos, a su vez, están conectados por una bolsa articular de tejido conectivo, que está lleno de un líquido que hace la función de amortiguador. También asegura el libre deslizamiento de todos los elementos móviles.

Es fácil adivinar que al hacer clic durante la flexión o extensión, se viola este mecanismo claro.

Las razones pueden ser diferentes, desde defectos inofensivos hasta consecuencias graves y enfermedades En la mayoría de los casos, el tratamiento del dedo en gatillo es sin cirugía y efecto rapido te permite combinar.

Causas y consecuencias

Como todo mecanismo complejo, las juntas no son eternas y tienden a fallar, a “desgastarse”. Lo más probable es que al chasquido le siga la pérdida de movilidad. Si ignora esto, en el futuro, incluso la discapacidad brillará para una persona. Las causas del síntoma en la mayoría de los casos son las siguientes:

1. Brecha en la bolsa y fuga de líquido en el tejido conectivo.
2. Esguinces, rotura de tendones.
3. Deposición de sales en los dedos (osteofitos).
4. Adelgazamiento del cartílago.
5. Distrofia de fibras musculares.

Todas estas razones son provocadas por diferentes irritantes. Por ejemplo, en el primer caso, la violación de la bolsa ocurre en aquellos que tienden a crujir constantemente los dedos, doblarlos. No importa cómo argumenten los médicos, ahora se ha demostrado que hacer crujir las extremidades sigue siendo dañino.

Desgarrar y estirar es un trauma. Puede surgir por absolutamente cualquier motivo, desde negligencia banal hasta lesiones profesionales. A menudo, tales problemas aparecen en atletas, músicos.

La deposición de sales es completamente culpa del estilo de vida incorrecto. Exceso de peso, dieta desequilibrada, falta de limpieza, agua potable- todo esto provoca la formación de osteofitos. Esta razón Puede ocurrir a cualquier edad, se exacerba con la adicción al alcohol. Los depósitos van acompañados de un crujido, ya que cuando se doblan violan su integridad. En etapas avanzadas, es visible la deformación de los dedos, algo de hinchazón en el lugar de acumulación de sales.

El adelgazamiento del cartílago se produce en el fondo procesos patológicos, por ejemplo, síndrome del túnel muñeca. Sea como fuere, el principal tratamiento es la cirugía. Pero no se prescribe inmediatamente, en etapas avanzadas. A menudo, la corrección de las causas subyacentes (por ejemplo, en el caso de los depósitos de sal, la revisión de la dieta) o la terapia para evitar la cirugía ayudan. Asombrosamente, recetas populares aquí ayudan tangiblemente e incluso los médicos los escriben.

Recetas de dedo en gatillo

Varias hierbas y otros componentes simples muestran una alta eficacia en el tratamiento del síndrome. Por ejemplo, puedes usar este receta sencilla, para lo cual necesitarás:

• eléboro caucásico (30 gramos);
• miel líquida;
• aceite vegetal sin refinar (10 mililitros);
• mostaza en polvo (media cucharadita).

La hierba debe tomarse seca, triturarla. Todos los componentes se mezclan, la miel se toma tanto que se obtiene la consistencia de una crema agria fina. A continuación, la mezcla se calienta a fuego lento hasta que espese y solidifique, se vierte en un vaso. Después de que la composición se aplica en una capa uniforme sobre los dedos chasqueantes y se deja en forma de compresa, se puede almacenar en el refrigerador y usar por la mañana y por la noche.

Es aún más fácil tomar propóleo y mezclarlo en proporciones iguales con aceite vegetal. Esta composición se unta con áreas tres veces al día. Este método es muy efectivo si necesita deshacerse de los dolores. Las papas verdes ordinarias ayudan contra esto y al mismo tiempo son crujientes. Ya no se puede comer como alimento, pero se puede rallar, calentar, envolver en gasa o tela, formando una bolsa. Se aplica a los dedos como una compresa. Puede realizar el procedimiento antes de acostarse.

Seguro que muchos habéis oído que la trementina ayuda con los problemas de las articulaciones. Realmente es. 20 mililitros de ella y lo mismo amoníaco mezclado con dos huevos de gallina. Después de eso, los dedos se untan, se envuelven en una película y luego en un chal o bufanda. Al final, por supuesto, el olor será fuerte, pero el remedio es efectivo y vale la pena.

El jugo de aloe ayuda con muchas dolencias, tratan heridas y supuración, tratan resfriados. También aliviará el síndrome, en cualquier caso, aliviará los síntomas y calmará, aliviará el dolor. Basta con exprimir el jugo de la planta y untarlo en los dedos al menos tres veces al día, pero con más frecuencia.

Varios baños para manos o pies son muy útiles. La composición de sal vaporiza, alivia los dolores, la hinchazón, reduce el crujido. Tomar una cucharada de sal marina por litro de agua hirviendo. Solo será mejor si agrega unas gotas de algunos aceite esencial coníferas Tanto el eucalipto como el pino servirán. Cuando la temperatura del agua sea tolerable, baje la mano y manténgala dentro durante 20 minutos. Se recomienda recurrir al procedimiento todos los días y, después de un tiempo, caminar con una manopla o envolverse los dedos en calor.