Dolor en el dorso de la mano. El lado externo del pie duele: cuáles son las causas y cómo eliminar

La aparición del dolor Esto no es solo una molestia, sino también un signo de cierto problema en el cuerpo. Si se producen molestias en la zona del pie, también conlleva un deterioro de la movilidad, dolor e hinchazón. En este caso, inmediatamente comenzamos a recordar si hubo un esguince, un hematoma o una lesión similar, pero es posible que el pie duela del lado externo por una razón diferente, que solo se puede establecer durante el examen.

Descubrimos la razón

Para averiguar por qué el pie puede doler con en el interior, basta analizar los principales signos que acompañan al malestar. El dolor puede desarrollarse solo en una parte del pie o extenderse por todo el pie, aparecer durante el ejercicio o en reposo, ser agudo o sordo, tirando del personaje. En algunos casos, el dolor aumenta con la presión en parte del pie, se irradia a parte superior piernas. El dolor puede ser un síntoma de una enfermedad asociada con un trastorno en otro sistema, como el sistema cardiovascular.

Entonces, ¿por qué puede haber dolor en el costado del pie y con qué enfermedades está asociado? Eso:

• daño aparato ligamentoso;
• zapatos estrechos e incómodos;
• lesión;
• inflamación de las articulaciones de la pierna;
• osteoporosis;
• pie plano;
• enfermedad de las venas;
• lesión del nervio tibial;
• inflamación del aparato tendón-ligamentoso.

Cada una de estas razones tiene sus propias condiciones previas. Entonces, el aparato tendón-ligamentoso se inflama debido al trabajo "de pie", el entrenamiento extenuante y un fuerte aumento de peso. también con falta de calcio, en cuyo caso no hay enrojecimiento ni hinchazón, la temperatura corporal permanece normal y el dolor que afecta directamente la parte derecha del pie aparece solo cuando actividad física. Además, incluso una ligera carga en forma de caminar normal es suficiente.

Si consideramos la actividad física y las lesiones como las causas del dolor, es imposible ignorar el deporte. Sí, a menudo sufre. lado exterior pies en el fútbol, ​​ya que es esta zona la que más utilizan los jugadores: dan un pase rápido y certero, pegan en el arco, empleando una técnica que hace más peligroso el tiro. Sin embargo, durante el entrenamiento o el juego, puede ocurrir un movimiento incómodo que provocará una dislocación y un esguince en el área del tobillo. Cuando el pie gira hacia adentro, la superficie lateral del pie sufre, y si ocurre descanso parcial ligamentos, aparece hinchazón. En este caso, el dolor es de naturaleza dolorosa, se preocupa constantemente, independientemente de si hay una carga o no.

A veces, como resultado de la carga y la dislocación parcial, el hueso cuboides del pie sufre, y aquí son característicos los dolores en la parte externa del pie, que se extienden a todo el borde externo del pie, hasta los dedos. ellos mismos. También hay otros síntomas (enrojecimiento, hinchazón), que son más pronunciados al correr, caminar, saltar. Pero si de inmediato, tan pronto como sienta que le duele, consulte a un médico y reciba tratamiento, todos los síntomas desaparecerán rápidamente. También es necesaria una visita oportuna al médico si hay dolor en el arco del pie del lado izquierdo, ya que esto se considera un síntoma de pie plano, así como fascitis, cuando tejido conectivo huesos del pie desde el talón hasta la punta. Aquí, el tratamiento será más exitoso con una visita temprana al médico, y si el tratamiento se inicia a tiempo, por ejemplo, la fascitis, entonces se puede prevenir la aparición de un espolón en el talón.

Determinar la verdadera causa del problema.

Por supuesto, para responder a la pregunta de por qué duele el pie izquierdo, las suposiciones y el examen inicial no son suficientes para el tratamiento. Después del examen, el médico da una referencia para radiografías y, si es necesario, una resonancia magnética. Entonces, el examen de rayos X permite identificar la enfermedad, evaluar la gravedad del daño en las articulaciones, los ligamentos y los músculos. Después de todo, el borde exterior del pie puede doler no solo debido a un daño evidente en forma de traumatismo, sino también como resultado del desarrollo de artritis, artrosis, gota, espolón calcáneo, sinovitis.

La resonancia magnética ayuda a determinar cualquier patología del hueso y los tejidos blandos, durante la cual se escanean secuencialmente todas las formaciones estructurales del pie.

Con la ayuda de resonancia magnética, se pueden detectar fascitis y espolones en el talón, estiramiento del tejido, inicio del proceso inflamatorio, pies planos congénitos y adquiridos, artritis y artrosis. Los atletas simplemente necesitan este tipo de diagnóstico, ya que con mayor frecuencia se les diagnostica la enfermedad de Sever, cuando se desarrolla inflamación debido a microtraumatismos constantes. calcáneo. Se requiere resonancia magnética si se sospecha infección huesos o tejidos blandos: durante el estudio, puede, por ejemplo, ver los contornos claros de la propagación del proceso purulento y cuánto afectó a los huesos y las articulaciones.

Con base en los resultados obtenidos durante la investigación, el médico ortopedista realiza un diagnóstico. Es posible que necesite la ayuda de otro especialista. Dependiendo de la enfermedad identificada, puede ser necesario consultar a un cirujano, neuropatólogo/neurólogo, traumatólogo, reumatólogo, osteópata.

posible tratamiento

Si el pie duele mucho, se prescriben medicamentos antiinflamatorios para aliviar los síntomas, y estos pueden ser Diclofenaco, Indometacina, Meloxicam. Ellos, como todos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, no solo alivian el dolor, sino que también previenen el desarrollo de inflamación, ayudan a eliminar el edema y la hinchazón. Sin embargo, cabe señalar que los AINE tienen una serie de contraindicaciones, provocan Reacciones adversas. Por lo tanto, los medicamentos de este grupo están contraindicados en niños menores de 6 años, mujeres embarazadas y lactantes, así como personas con úlcera péptica estómago y duodeno sufrimiento asma bronquial, urticaria.

Para un resultado rápido, el curso principal del tratamiento se complementa con vitaminas, preparaciones de calcio. También recomendado:

• baños tibios (a razón de 100 g de sal por 1 litro de agua);
• frotando con aceite de abeto;
• compresas frías (con un trozo de hielo envuelto en una toalla);
• ungüentos a base de castaño de Indias, grasa de cerdo y aceite de alcanfor;
• frotando con tintura (cinquefoil, lila).

Cualquiera de estos métodos para influir en el área problemática debe usarse después de consultar a un médico. Además, el tratamiento incluye masaje, fisioterapia.

Independientemente de la causa del dolor y del tratamiento prescrito, es necesario proporcionar al pie un régimen moderado. Las cargas durante el tratamiento deben ser mínimas. Cualquier cambio debe ser informado al médico.

¿Qué se puede hacer para la prevención?

La prevención ayuda a prevenir la aparición de un problema oa reducir sus manifestaciones. Se recomienda masajear los pies con más frecuencia, trabajando cuidadosamente las articulaciones y las plantas. Además, todas las partes del pie deben trabajarse no solo con las manos, sino también con la ayuda de equipos deportivos simples en forma de pequeñas bolas, masajeadores con púas. Por cierto, este masaje ayuda a reducir los pies planos, restaurar los músculos y los ligamentos después de una lesión.

Es útil caminar descalzo sobre arena, hierba verde, pequeños guijarros como guijarros. Las caminatas diarias, el ciclismo y la natación ayudan a reducir el riesgo de enfermedades. También necesita controlar el estado general de su cuerpo, porque sobrepeso, por ejemplo, aumenta la presión sobre los pies, aumenta el riesgo de lesiones.

No se recomienda usar zapatos ajustados o demasiado estrechos. Esto se aplica a cualquier calzado, incluido el calzado deportivo. Los zapatos, sandalias y zapatillas deben ser del tamaño adecuado, tener buenas suelas. Puede elegir un soporte para el arco para ellos, que distribuye correctamente la carga en el pie, lo cual es especialmente importante cuando se recupera de un esguince u otro tipo de lesión, con pies planos, espolones en el talón.

Como demuestra la práctica, una parte importante de los problemas en la zona de los pies se pueden evitar si se siguen los consejos de los especialistas en cuanto a la distribución de las cargas, así como el uso de alimentos ricos en calcio. Si experimenta molestias o dolor, debe consultar a un médico.

• ¿De dónde viene el dolor?
• zapatos incómodos
• Lesiones del aparato tendón-ligamentoso
• Artritis y artrosis
• Causas de dolor en el lado externo del pie.

Cuando duele el lado externo del pie, debe prestar atención a este dolor. Atención especial. Si no tiene una causa evidente, habrá que acudir por turnos al traumatólogo, ortopedista, cirujano, reumatólogo, neurólogo y angiocirujano. El dolor en los pies, pies y piernas se puede clasificar según diferentes criterios.

Según la prevalencia del dolor son locales (que afectan a un área limitada del pie, parte del pie) o derramado (que cubre todo el pie). En relación a las influencias externas, se dividen en dolores de reposo y dolores de carga. Por naturaleza, el dolor puede ser agudo, punzante, sordo y tirante.

Según el momento de aparición, los dolores son matutinos, surgiendo al final para después del esfuerzo físico y constantes.

No consideraremos todos los tipos y causas de dolor que afectan los pies, pies y piernas. toquemos solo los que causan dolor en la parte exterior del pie en el costado.

¿De dónde viene el dolor?

Si el pie duele solo bajo carga (al caminar), el dolor no se acompaña de hinchazón, enrojecimiento, aumento de la temperatura local, puede ser causado por enfermedades asociadas con una falta crónica de calcio (osteomalacia), osteoporosis asintomática.

Si Dolor fuerte en las piernas (en particular, en la parte externa del pie) se produce durante la carga estática (trabajo de pie), el aumento de la actividad física (al caminar, correr), incluida la resultante de un fuerte aumento de peso y es difusa, podemos asumir daño al dispositivo ligamentoso.

Otras causas de dolor en la parte externa del pie: zapatos estrechos e incómodos, zapatos de tacón alto, lesiones, lesiones inflamatorias del aparato tendón-ligamentoso, lesiones inflamatorias de las articulaciones, osteoporosis, pies planos, enfermedad de las venas, daño del nervio tibial.

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zapatos incómodos

Esta causa de dolor en las piernas no requiere la intervención de especialistas. Sin embargo, debe recordarse que con el tiempo, al usar tales zapatos, incluso después de que el pie se haya adaptado y el dolor haya cesado, el pie continúa deformándose.

Con el tiempo, el dolor se reanudará, pero ya será un síntoma de una lesión grave del aparato articular-ligamentoso. La enfermedad afectará no solo el aparato articular-ligamentoso del pie, las piernas, sino también toda la columna vertebral.

Las lesiones que provocan dolor en la superficie externa del pie (esguinces y fracturas) se dividen en varios tipos:

1. Esguince: un esguince de tobillo es una de las causas más comunes de dolor agudo y severo en la parte externa del pie. La mayoría de las veces, el pie se pliega hacia adentro (Fig. 2), el tobillo se desplaza y el ligamento peroneoastragalino anterior se estira.
2. Fractura por fatiga (progresiva): ocurre bajo la influencia de microtraumas monótonos y repetidos repetidamente. El dolor de las fracturas que involucran el calcáneo y los huesos naviculares se localiza en la parte externa del pie. Una fractura progresiva del metatarso causa dolor en ambos lados del metatarso. Sobre el primeras etapas dolor en el pie no son fuertes, tienen un carácter tirante, el daño puede no ser diagnosticado por rayos X más frecuente en deportistas.
3. El síndrome cuboide es una lesión rara. La lesión puede ser directa (el factor dañino afecta la parte posterior del pie) e indirecta (compresión): el hueso cuboides se comprime entre los huesos del metatarso y el calcáneo, y también es posible una dislocación en el plexo calcaneocuboideo con una flexión excesiva de la suela Tal daño ocurre en bailarines, ciclistas, en pacientes con síndrome de hiperplasticidad cutánea.

El tratamiento de las lesiones en los pies consiste en su fijación, en caso de esguince, es un vendaje ajustado utilizando vendas elásticas, en caso de fracturas, se trata de una férula corta de yeso. Además, se pueden prescribir cremas, ungüentos y analgésicos especiales. En casos especiales, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico.

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Lesiones del aparato tendón-ligamentoso

Tipos de lesiones:

1. Fascitis plantar (plantar) proceso inflamatorio en la fascia del pie, ocurre cuando cargas excesivas(trabajo en las piernas, ganancia de peso, progresión de pies planos). El dolor se preocupa por la mañana. Si el proceso inflamatorio en el área del calcáneo tiene un curso prolongado, es posible que se desarrolle un espolón en el talón (protuberancia ósea).
2. La tendinitis de Aquiles es un proceso degenerativo (inflamación o lesión) de inflamación del tendón del calcáneo. El dolor intenso a menudo se localiza en el área del talón desde el exterior, acompañado de una mayor sensibilidad. piel en el sitio de la inflamación, movilidad reducida del pie. Ocurre como resultado de microtraumatismos, aumento de la actividad motora, en presencia de ciertas enfermedades (gota, artritis reumatoide).
3. La ligamentitis es una inflamación de los ligamentos que acompaña a un dolor intenso y agudo que afecta no solo el costado del pie, sino también Articulación del tobillo, empeine y zonas plantares. Esta lesión se produce como resultado de microtraumatismos que se forman con el aumento de las cargas en los huesos del pie, o con algunas lesiones infecciosas.

El tratamiento es conservador e incluye masaje (si está indicado), terapia de ejercicios, uso de zapatos ortopédicos especiales. Además, se pueden prescribir ungüentos, cremas y geles especiales.

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Artritis y artrosis

Las lesiones inflamatorias del pie se dividen en 2 tipos:

1. La artritis es un grupo de enfermedades que afectan las articulaciones. artritis causada diferentes razones y aparecen de varias maneras: Artritis Reumatoide(a menudo afecta las articulaciones de los pies), gota, artrosis, artritis reactiva. Caracterizado por síntomas específicos: decoloración de la piel, hinchazón, temperatura. El paciente cojea ligeramente. Cuando las articulaciones correspondientes se ven afectadas, se produce un dolor intenso en la parte externa del pie.
2. Artrosis - grupo enfermedades degenerativas, que se asocian con la destrucción del cartílago de la bolsa articular, la inflamación de los tejidos alrededor de las articulaciones, acompañada de una violación de la microcirculación sanguínea y el trofismo en ellos. Debido al hecho de que el paciente trata de salvar la articulación afectada, la carga se desplaza a área exterior pies. Esto conduce a la fatiga del aparato ligamentoso del pie y al dolor en su parte externa.

Se supone que el tratamiento es conservador e incluye fisioterapia en la zona de los pies, un ciclo de antiinflamatorios no esteroideos y hormonas, con proceso infeccioso- antibióticos. La exacerbación de la gota se elimina eliminando el exceso del cuerpo humano. ácido úrico. En algunos casos está indicado el tratamiento quirúrgico.

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Cómo diagnosticar y prevenir esta enfermedad profesional de mecanógrafos, programadores y músicos

Con sensaciones desagradables en la mano "trabajadora", se enfrentan todos los que se ven obligados a realizar trabajos manuales durante mucho tiempo, lo que requiere pequeños movimientos de los dedos. Presión constante de las manos, especialmente la derecha en los diestros y la izquierda en los zurdos, interrumpe la circulación sanguínea en las manos, contribuye a la aparición de osteocondrosis, deformidades de la columna vertebral, articulaciones de las manos, desde el hombro hasta el dedos.

Como resultado, hinchazón, dolor, piel de gallina, espasmos y debilidad en los músculos. En casos avanzados, puede haber una pérdida de sensibilidad en la palma y los dedos, una disminución de la movilidad articular.

En el siglo XX, esta enfermedad se denominó "mano del mecanógrafo": las articulaciones de las manos sufrían más por la vibración constante al escribir en una máquina de escribir, lo que en casos graves provocaba discapacidad y la necesidad de cambiar de profesión. En el siglo XXI, la enfermedad se ha trasladado a oficinas y clubes de juego: el riesgo de contraer el síndrome del túnel es especialmente alto para todos los que pasan más de 3-4 horas al día en la computadora, escribiendo intensamente o moviendo el mouse. Además de los trabajadores administrativos, los conductores, peluqueros, cajeros, algunos músicos (violinistas, pianistas) y fotógrafos son susceptibles al síndrome del túnel. Edad promedio el inicio de la enfermedad es de 40 a 60 años, pero la enfermedad, por desgracia, se está volviendo más joven y, con el debido desprecio por la salud, uno puede comenzar a quejarse de dolor en las manos incluso a la edad de 25 años.

Diagnóstico: ¡Exceso de trabajo!

La enfermedad se produce como resultado del trabajo monótono constante, sin descanso y gimnasia industrial. Contribuye a la formación cambios patológicos postura incómoda, falta de apoyo para los codos o muñecas, jornada laboral superior a 6-8 horas, experiencia laboral superior a 5 años. Con menopausia, embarazo, lesiones menores permanentes (por jugar baloncesto, etc.) o una fractura que no ha cicatrizado bien radio, diabetes, gota, artritis, reumatismo, aumenta la posibilidad de enfermarse.

Las señales de alarma a las que debe prestar atención en primer lugar son un debilitamiento de la fuerza muscular al final de la jornada laboral, una sensación de entumecimiento en una o ambas manos, desde los dedos hasta el codo y el hombro, rigidez de movimientos. Después del descanso, los síntomas no desaparecen, sucede que malestar No te dejan dormir y te despiertan por la noche. Si no toma el tratamiento, o al menos no toma unas largas vacaciones, los problemas se intensifican:
aparecen dolores, al principio ligeros, luego dolorosos, agobiantes. Hasta el punto de que el paciente no pueda sostener una cuchara o un lápiz, agárrese del pasamanos, realice trabajos manuales durante más de 10-15 minutos.

Síntomas importantes para distinguir el síndrome del túnel carpiano de otras enfermedades:

* La palma se ve afectada, 1-4 dedos, con menos frecuencia el brazo hasta el codo. Si duele el dedo meñique o el dorso de la mano, la razón es diferente.

* Ambas manos sufren, pero la de trabajo es más grande.

* Las agudizaciones se producen por la noche, se despierta al paciente, se eliminan mediante masajes, sacudidas vigorosas de las manos.

* Hay debilidad de los dedos, mala coordinación de movimientos: cambios en la escritura, es difícil para el paciente enhebrar una aguja, levantar una tetera llena con una mano, etc.

* Hay cambios en la sensibilidad (hormigueo, ardor, pérdida de sensibilidad en las yemas de los dedos), cambios en la termorregulación de las manos (manos constantemente calientes o frías).

* Hay un fuerte cansancio al final de la jornada laboral, las manos dejan de obedecer.

* Otros órganos y sistemas no se ven afectados: no cambia, por ejemplo, la marcha, el sentido del olfato, la presión, la velocidad de las reacciones.

Toda enfermedad del nervio

La causa del síndrome del túnel carpiano es un nervio pellizcado en el túnel carpiano (el nombre completo de la enfermedad es síndrome del túnel carpiano, síndrome del túnel carpiano - CTS). Por lo general, el nervio se pellizca en la muñeca, se presiona contra el ligamento transverso del carpo inflamado o los tendones. O se hincha debido a un punto de pellizco más alto. La permeabilidad de las señales nerviosas se ve afectada, nervio inflamado primero causa dolor, y luego muere, con todas las consecuencias consiguientes.

La eliminación del síndrome del túnel en la etapa expresada debe ser tratada por médicos especialistas. El tratamiento consiste en reducir la inflamación y síndrome de dolor, que ayuda al nervio a recuperar la sensibilidad y ocupar el lugar que le corresponde en el túnel carpiano. Como regla general, se usan medicamentos antiinflamatorios, hormonas y analgésicos. En casos severos, es necesaria una operación: el cirujano abre el canal afectado, lo limpia del tejido fibroso demasiado grande y restaura la posición normal del nervio. La operación se realiza cada vez más a través de una incisión endoscópica y no causa mucho daño al paciente. Pero, por supuesto, es mejor no llevar el asunto a mesa de operaciones y tratar el síndrome del túnel carpiano en las primeras etapas.

¡Enfermo, cúrate a ti mismo!

El tratamiento en el hogar, por supuesto, no puede reemplazar terapia de drogas. Sin embargo, en las primeras etapas de la enfermedad, los remedios caseros son suficientes para restaurar la salud y el rendimiento. La herramienta más simple utilizada por nuestras tatarabuelas son los mitones, es decir, guantes con los dedos cortados, tejidos con lana natural, lo mejor de todo perro. El calor de los guantes aliviará el dolor, la lana espinosa proporcionará un masaje constante y el puño elástico en la muñeca funcionará como un vendaje de fijación y aliviará la carga de la articulación. Las compresas y el frotamiento con aceites calientes o refrescantes (alcanfor, eucalipto, menta) darán un buen efecto. Los baños de manos calientes con sal marina pueden ayudar a aliviar la hinchazón, relajar los músculos y reducir la inflamación. En el verano en la playa, para el mismo propósito, es muy útil usar arena caliente y retorcer guijarros calientes y ásperos con los dedos.

El masaje y el automasaje de antebrazos y manos es un componente necesario del tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Es necesario frotar los dedos, las palmas y las muñecas diariamente con crema de masaje o aceite para bebés, y tomar cursos de masaje preventivo general en la espalda dos o tres veces al año; el dolor en las manos puede ser el resultado de osteocondrosis o pinzamiento de los músculos de la cintura escapular.

La higiene ocupacional y un modo de trabajo bien pensado son muy importantes para la prevención de la enfermedad. Cada hora debe tomar un descanso, al menos durante 3-5 minutos, levantar las manos y hacer un poco de ejercicio: agite y gire las palmas hacia adentro. lados diferentes, apriete y afloje los dedos, dóblelos en un candado o abanico, girando, como en un juego de niños.

Una excelente prevención del síndrome del túnel carpiano son los juguetes suaves y elásticos "antiestrés" que se pueden aplastar en el mismo lugar de trabajo. Las bolas de metal y los rosarios ordinarios juegan el mismo papel: es extremadamente útil tocar cuentas grandes con los dedos. Los expansores del carpo son útiles para la prevención de la enfermedad, sin embargo, con un síndrome del túnel desarrollado, es mejor evitar el estrés innecesario.

Supervise cuidadosamente su lugar de trabajo: si le resulta cómodo sentarse, si hay pasamanos en el escritorio, un tubérculo anatómico debajo de la palma de la mano en la alfombrilla del mouse (esto le permite relajar la muñeca). Es muy importante asegurarse de que la habitación no esté demasiado fría o húmeda, no se sentaría en una corriente de aire: los resfriados y el aire frío no tienen el mejor efecto sobre tales enfermedades.

Desde actividades deportivas con síndrome del túnel, natación para distancias cortas, tenis de mesa y todo tipo de juegos infantiles con cuerda, los llamados “putanki”, son útiles. Una forma interesante de prevención es el baile, en el que participan activamente los gestos con las manos: indio, gitano, "danza del vientre". Es mejor abstenerse de deportes que impliquen mucho estrés en las manos y las muñecas, especialmente juegos de balonmano, gimnasia atlética, tiro, deportes de fuerza. Tampoco se recomienda llevar objetos pesados, bolsos, paquetes en las manos.

A veces, los médicos aconsejan a los pacientes que cambien a las tareas del hogar, cambien el tipo de actividad. Lavar los platos y la ropa agua caliente, bordar y tejer, coleccionar mosaicos y rompecabezas ayudan a relajar las muñecas. Puede usar la "receta de Cenicienta": mezcle, digamos, guisantes y frijoles, y luego desmóntelos lentamente, haciendo rodar los granos en sus palmas.

Pero lo más importante en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano es no iniciarlo. Evite las horas extras y los problemas de tiempo, las jornadas laborales de 12 horas, los teclados demasiado flojos o apretados, los escritorios incómodos y los ratones de computadora. Vete de vacaciones a tiempo, dale un descanso a tus manos los fines de semana. Y consulte a un médico tan pronto como tenga síntomas desagradables. Cuanto antes comience a combatir la enfermedad, más rápido y más fácil será deshacerse de ella.