Resonancia magnética de tobillo: ¿qué muestra, cómo se hace, cuánto cuesta? Una descripción completa de la resonancia magnética del tobillo IRM del tobillo lo que muestra

A diferencia de la tomografía asistida por computadora (TC), que tiene como objetivo evaluar la condición tejido óseo, resonancia magnética Articulación del tobillo examina en detalle el complejo ligamentoso de la articulación, el cartílago y el tejido muscular, tejido subcutáneo. Este examen presenta para el análisis los indicadores más precisos de la condición de las articulaciones de los huesos del pie y la parte inferior de la pierna, cualquier anatómico y cambios patológicos en esta zona del cuerpo.

Patología del tobillo, que determina la resonancia magnética.

Se prescriben imágenes de resonancia magnética de la articulación del tobillo si es imposible diferenciar la enfermedad por otros métodos de diagnóstico, así como en ausencia de resultados positivos terapia en curso.

Los principales cambios anormales en el aparato articular que muestra la resonancia magnética son los siguientes:

  • violación de la integridad anatómica y funciones orgánicas como resultado de daño mecánico externo. A esta categoría incluyen: daño a las fibras del tendón, fracturas complejas de los huesos de la cápsula intraarticular, hemartrosis (hemorragia en la cavidad articular debido a una lesión), procesos inflamatorios en el espacio interarticular;
  • cambios articulares destructivos-distróficos que han surgido debido al daño a los tejidos cartilaginosos (artrosis);
  • enfermedades inflamatorias de las articulaciones: artritis de varios tipos (reumatoide, gotosa, traumática, osteoartritis);
  • evaluación del estado de lubricación intraarticular que llena la cavidad articular;
  • grado de acumulación de sal ácido úrico en las articulaciones;
  • neoplasias de origen benigno y canceroso en cualquiera, incluso en las más periodo temprano desarrollo;
  • infección purulenta de los huesos y alrededor del espacio óseo (osteomielitis);
  • complicaciones enfermedades de las articulaciones(esclerosis articular);
  • osteocondritis disecante del astrágalo (enfermedad de Díaz);
  • violación del suministro de sangre al tejido óseo ( necrosis aséptica);
  • cambio distrófico en los tendones (tendinosis);
  • procesos inflamatorios del aparato muscular;
  • procesos inflamatorios con supuración de espacios celulares (absceso, flemón).

Debido a la falta de resultados de la resonancia magnética de la articulación del tobillo, muchas de las enfermedades enumeradas se detectan tarde o se determinan incorrectamente. Como resultado, el paciente desarrolla dolor en las articulaciones, deformación de huesos, disfunción de los pies, hasta invalidez.

A menudo, el examen muestra que la intervención quirúrgica inmediata es inevitable. Esto le permite salvar la salud y la vida del paciente.

Procedimiento de examen de tobillo en resonancia magnética

Inmediatamente antes de la tomografía, el sujeto debe deshacerse de las joyas de metal (incluidos los piercings). Tome una posición en el aparato y fije los pies, de acuerdo con las instrucciones especialista medico.

A la izquierda, un tobillo sano, a la derecha, con una patología de uno de los huesos del tarso, que forma la parte inferior de la articulación del tobillo.

Si se programa una resonancia magnética con contraste, el paciente debe estar en ayunas durante cinco horas antes del procedimiento.

Este método se utiliza para mostrar claramente las áreas afectadas que tienen colores brillantes en la imagen de la computadora. Para realizar una versión contrastada del estudio, el médico debe hacer Inyección intravenosa una preparación especial no tóxica, que contiene gadolinio.

La resonancia magnética con contraste no se prescribe para personas alérgicas, madres lactantes y mujeres durante el período de embarazo. El rango de tiempo para el examen es de 30 minutos a una hora (cuando se usa contraste), dependiendo del grado de cambios anormales en el tobillo.

Cita para examen de tobillo

Las principales indicaciones para la resonancia magnética de la articulación del tobillo incluyen presuntos neoplasmas de naturaleza maligna o benigna en el hueso y tejidos blandos, trastornos funcionales de la actividad motora, crónica síndrome de dolor en las articulaciones, inflamación del tobillo de cualquier etiología, desplazamiento frecuente del tobillo (luxaciones).

La lista de indicaciones continúa con lesiones externas de la región del tobillo, patologías de naturaleza natural (congénitas), entumecimiento e hinchazón de la articulación sin razones visibles, terapia de control de una de las enfermedades. Una resonancia magnética del tobillo a menudo se realiza en entrenamiento integrado a las operaciones.

Contraindicaciones para el examen de resonancia magnética

A pesar de que el procedimiento de resonancia magnética se reconoce como inofensivo, como la mayoría de los exámenes de hardware, tiene varias contraindicaciones importantes:

  • la presencia de objetos metálicos extraños en el cuerpo humano proposito medico(marcapasos, dispositivo coclear intra-oído, clips en los vasos sanguíneos diseñados para detener el sangrado, articulaciones artificiales, prótesis, pasadores dentales y de otro tipo, implantes para cualquier propósito);
  • los términos iniciales de tener un hijo (primer trimestre);
  • inestabilidad psicopatológica de la persona examinada.

Para los niños pequeños que no pueden permanecer inmóviles durante un largo período de tiempo, se proporciona una resonancia magnética de la articulación del tobillo utilizando pastillas para dormir. Siempre que no haya restricciones en su uso.


Es posible utilizar sedación durante el diagnóstico

Información Adicional

El paciente recibe los resultados del examen después de poco tiempo en forma de una opinión escrita de un especialista y un disco de computadora con una imagen tridimensional de la articulación. Un ortopedista o traumatólogo lleva a cabo un tratamiento adicional de las desviaciones identificadas.

Hasta la fecha, la tomografía por resonancia magnética es el dispositivo más informativo para hacer el diagnóstico correcto. Los aspectos de prerrogativa del procedimiento también incluyen indoloro e inofensivo. Numerosas clínicas especializadas en imágenes por resonancia magnética trabajan las 24 horas para la comodidad de los pacientes. El procedimiento no puede llamarse barato, su precio oscila entre 4.000 y 8.000 rublos.

El artículo describe un método de este tipo para estudiar juntas como magnéticas. imágenes de resonancia. Se describe la técnica de investigación, indicaciones y contraindicaciones para su realización, posibles resultados.

Para lesiones, enfermedades tumorales y otros casos de diagnóstico complejos, se puede utilizar la resonancia magnética de la articulación del tobillo. Este método determina con gran precisión los más mínimos cambios en el órgano en estudio. Sin embargo, su implementación está limitada por el alto costo del estudio y una serie de contraindicaciones.

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El método de resonancia magnética se basa en la formación de un fuerte campo magnético, cuyas ondas son registradas por un sensor especial y con la ayuda de programa de computadora crear una imagen de los órganos internos. El dispositivo para el procedimiento es un cilindro grande, dentro del cual se coloca al paciente.

Cuando se enciende el dispositivo, se crea un campo magnético en su interior, que escanea el órgano necesario, en este caso, el tobillo. Puede obtener más información sobre el proceso de formación de imágenes por resonancia magnética en el video de este artículo.

Específicamente para la articulación en cuestión, se instala una bobina con un campo magnético en la pierna del paciente. Se le pedirá que permanezca lo más quieto posible mientras se realiza la exploración. Cualquier movimiento puede distorsionar la imagen resultante.

Durante el procedimiento, una persona generalmente no experimenta ninguna sensación. Algunos pacientes pueden sentir un ligero calor en el área del tobillo. El dispositivo está equipado con comunicación de audio con el médico que realiza el procedimiento. Si es necesario, el médico controla las acciones del paciente.

Capacitación

No se requiere preparación especial para una resonancia magnética. El paciente recibe instrucciones en la víspera del procedimiento:

  • antes del estudio, es recomendable no desayunar;
  • quítese todas las joyas de metal;
  • prepare ropa suelta simple, pero más a menudo, antes del estudio, a una persona se le da una bata desechable;
  • si se planea una resonancia magnética con un agente de contraste, informe al médico si tiene alguna alergia.

Si se cumplen todos los requisitos, el estudio es absolutamente seguro.

que se puede ver

¿Qué muestra una resonancia magnética del tobillo? La imagen obtenida durante el estudio está en capas. Es decir, el tobillo se presenta en forma un número grande rebanadas (foto). Tal imagen permite detectar los más mínimos cambios en cualquier parte de la articulación.

Mesa. Cambios detectados en resonancia magnética en diversas patologías:

Indicaciones para realizar

La resonancia magnética se realiza en casos difíciles, cuando el examen de rayos X no es suficientemente indicativo para aclarar el diagnóstico:

  1. Lesiones varios orígenes y carácter- daño a los ligamentos, músculos circundantes, hueso y tejido cartilaginoso de la articulación. Más a menudo, las fracturas se diagnostican con la ayuda de una resonancia magnética.
  2. Tumores de los huesos y cartílagos que forman la articulación. Se diagnostican tanto tumores benignos como malignos.
  3. Lesiones infecciosas. Más a menudo es artritis: clamidia o ureaplasma.
  4. Cualquier inflamación de origen desconocido. Los signos de inflamación son dolor en la articulación, enrojecimiento e hinchazón de la piel que la rodea.
  5. También se realiza una resonancia magnética para comprobar Intervención quirúrgica . Se utiliza después de operaciones complejas, por ejemplo, artroplastia articular.

Las indicaciones para el procedimiento deben ser determinadas por el médico.

Contraindicaciones

La contraindicación principal y absoluta para la resonancia magnética es la presencia de implantes metálicos en el cuerpo del paciente:

  • coclear - audífono;
  • marcapasos cardíaco;
  • placas de metal y radios en los huesos.

Esta contraindicación está asociada con las peculiaridades del funcionamiento del aparato de resonancia magnética. El campo magnético que genera atrae todos los objetos metálicos y estos pueden dañar los tejidos y órganos en los que se encuentran.

Otras contraindicaciones son relativas, lo que significa que si están presentes, el procedimiento aún puede realizarse si es vital. Éstos incluyen patologías severasórganos internos, aguda enfermedades infecciosas, tomando un poco medicamentos, claustrofobia.

Formas alternativas

Si no es posible realizar una resonancia magnética de la articulación, utilice metodos alternativos. No tienen la misma precisión, pero en algunos casos pueden incluso superar a la resonancia magnética.

La radiografía de tobillo es el primer y estándar método de examen para muchas patologías. Si la radiografía confirma completamente el diagnóstico, no se requiere una resonancia magnética. La radiografía muestra dislocaciones, fracturas, cambios en la artrosis y artritis.

El examen de ultrasonido se usa en los casos en que existe la sospecha de derrame en la cavidad articular. El protocolo de ultrasonido incluye una evaluación de tejidos blandos, huesos, cartílagos, cápsula articular y cápsula. El ultrasonido es el único método que puede detectar incluso una cantidad mínima de líquido.

donde puedes hacer

La resonancia magnética se realiza en policlínicos, hospitales, centros médicos privados equipados con el equipo necesario y especialistas capacitados. La mayoría de las veces, el procedimiento se paga, el costo de examinar una articulación varía de tres a cinco mil rublos. En algunos casos, el examen se puede realizar de forma gratuita bajo una póliza médica.

La resonancia magnética de la articulación del tobillo es un método de investigación de alta precisión que permite diagnosticar enfermedades en una etapa temprana. Esto es especialmente cierto para enfermedades oncológicas en el que la vida del paciente depende de la oportunidad del tratamiento.

La resonancia magnética es un estudio preciso e informativo. Este tipo de diagnóstico se utiliza para detectar patologías del sistema esquelético, tejidos blandos, vasos sanguíneos y arterias. La resonancia magnética de la articulación del tobillo muestra cambios patológicos como resultado de traumatismos, enfermedades del sistema esquelético y aparato ligamentoso, enfermedades vasculares y neoplasias en la articulación del tobillo.

Cuándo hacerse una resonancia magnética del tobillo

Imagen de resonancia magnética de la articulación del tobillo

Este tipo de investigación es bastante costoso y no se prescribe para todos los pacientes. Tal estudio se lleva a cabo en los siguientes casos:

  • como adicional en caso de indicaciones dudosas de rayos X o ultrasonido para aclarar, confirmar o refutar el diagnóstico;
  • para el control en el postoperatorio;
  • con deterioro del tobillo después del tratamiento;
  • si hay cambios en la piel en el área de la articulación (manchas oscuras);
  • si el tobillo está hinchado, el dolor no desaparece hasta 5 días o más después de la lesión;
  • a menudo usan el método de resonancia magnética para diagnosticar el tobillo en atletas como medida preventiva, ya que esta unión está sujeta a una tensión extremadamente fuerte.

La resonancia magnética proporciona información completa sobre los procesos patológicos en curso en las articulaciones y los tejidos blandos, pero a menudo la ecografía o las radiografías son suficientes. El método de diagnóstico es elegido por el médico.

A veces, un traumatólogo o cirujano puede derivar a un paciente a tomografía computarizada. La tomografía computarizada del tobillo muestra predominantemente cambios en el componente óseo de la articulación y es más económica que la resonancia magnética.

¿Qué mostrará una resonancia magnética?

La resonancia magnética revela masas benignas en la articulación del tobillo

La resonancia magnética proporciona una imagen precisa de los cambios y el estado actual del área en estudio. Las imágenes se toman en capas y revelan patología incluso en etapa inicial o en pequeña medida.

La lista de dolencias que se pueden diagnosticar con este método:

  • Lesiones en la espinilla. Una resonancia magnética puede mostrar daños en ligamentos, vasos sanguíneos, hemorragias y complicaciones de fracturas de tobillo que pueden no ser visibles en radiografía debido a la complejidad de la articulación.
  • Artritis, artrosis. Este tipo de diagnóstico le permite rastrear el estado del tejido del cartílago, la superficie articular, evaluar el grado de destrucción de la articulación.
  • Maligno y neoplasias benignas en la zona del tobillo. A través de este diagnóstico, es posible detectar un tumor en el mismo Etapa temprana, ya que las imágenes de resonancia magnética se toman en capas con un tamaño mínimo de cada capa, lo que permite ver las más mínimas neoplasias tanto del hueso como del tejido articular.
  • Cambios escleróticos en la articulación.

Está claro que el estudio resultado confiable a diferentes estados, pero no se muestra a todos: hay una lista completa de contraindicaciones.

Características de la estructura del tobillo.

La articulación del tobillo combina 3 huesos: el astrágalo (desde abajo), la tibia (afuera) y la tibia (adentro). Realiza varios tipos de movimientos y asume la carga de todo. cuerpo humano. Como resultado, el tobillo a menudo se lesiona y es propenso a diversas enfermedades.

Lesiones articulares típicas:

  • grietas en uno o más huesos;
  • dislocación, subluxación;
  • esguince, ruptura, desgarro;
  • fracturas de diversa gravedad.

Esta articulación desarrolla procesos inflamatorios (artrosis) y cambios distróficos tejido cartilaginoso (osteoartritis). Además, los huesos de esta articulación son propensos a la osteoporosis.

Todos los procesos distróficos y patológicos en esta área tienen causas comunes:

  • predisposición (hereditaria);
  • procesos que interrumpen el metabolismo, el metabolismo en los tejidos (por ejemplo, gota);
  • infecciones;
  • exceso de peso;
  • patologías autoinmunes (VIH, lupus, reumatismo).

Esta zona está protegida por una estructura compleja del corsé muscular. Consta de 8 paquetes. Una estructura tan compleja la hace vulnerable y sujeta a cambios. Y cualquier proceso patológico en los tejidos blandos solo puede detectarse mediante resonancia magnética. Además, el aparato ligamentoso de la articulación soporta cargas pesadas y es muy susceptible a lesiones e inflamación.

Una resonancia magnética ayudará a identificar enfermedades del tendón de Aquiles:

  • tendido
  • Bursitis.
  • Entesitis.

Los problemas con los barcos en esta área también se pueden detectar utilizando el MTP. Esto es importante, porque en el tobillo sistema circulatorio representada por tres arterias y una red de venas.

Contraindicaciones para el estudio.

máquina de resonancia magnética

Este método de diagnóstico es indoloro y seguro, pero existen varias contraindicaciones:

  • Metal en el cuerpo del paciente. Estos pueden ser prótesis e implantes cardiológicos, auditivos, agujas de tejer en órganos internos y articulaciones
  • Embarazo, lactancia.
  • Patologías renales y hepáticas, alergias (para resonancia magnética con contraste).
  • Desordenes mentales.
  • Tatuajes en el cuerpo.

En todos los demás casos, se puede realizar una resonancia magnética.

¿Cómo se hace una resonancia magnética del tobillo?

Debe acudir al examen con ropa sin elementos metálicos. Tenga su pasaporte con usted, una referencia de un médico (si corresponde).

Cómo se hace una resonancia magnética: el estudio se realiza en un aparato especial. Durante el diagnóstico, una persona debe acostarse boca arriba sin moverse, de esto depende la calidad de las imágenes y la confiabilidad de la información recibida. El procedimiento dura de 20 a 40 minutos. Entonces los expertos centro de diagnostico recibir fotografías detalladas y descifrarlas.

El paciente recibe el resultado inmediatamente en sus manos con una descripción.

A veces, se utiliza un medio de contraste para examinar la articulación, que se inyecta a través de una vena y se llena con una sustancia especial en la vasculatura de la articulación del tobillo.
Las imágenes se obtienen como resultado del registro en la película de los pulsos de respuesta de protones de hidrógeno que emite el dispositivo en el campo magnético de la cápsula donde se coloca al paciente, a partir de tejidos de varias densidades.

Preparación para el monitoreo

No se requiere preparación especial para el diagnóstico de la articulación. Si se planea un examen con el uso de un agente de contraste, vale la pena negarse a comer unas horas antes del examen.

Si hay coronas y metal en los dientes del paciente, se debe advertir a un especialista en la sala de diagnóstico antes del procedimiento.

Sabiendo qué es una resonancia magnética de las articulaciones del tobillo y preparándose adecuadamente para ella, puede obtener imágenes claras y confiables, sobre la base de las cuales el médico diagnosticará con precisión.

Debajo están centros médicos y clínicas en Moscú donde se puede hacer una resonancia magnética de la articulación del tobillo.

¿Qué es una resonancia magnética del tobillo?

La articulación del tobillo es una estructura anatómica compleja que se presenta en forma de articulación de los huesos de la pierna y la articulación. Su trabajo estable y de alta calidad es muy importante para el cuerpo humano, asegura la movilidad del cuerpo. Y es por eso que con mayor frecuencia está sujeto a diferente tipo lesión. El periodo de recuperación de esta articulación dura más de un mes, por lo que es muy importante diagnosticar correctamente el daño.

La resonancia magnética de la articulación del tobillo tiene la máxima precisión, alcanzando hasta un 97% de sensibilidad a los tejidos. Este método de diagnóstico le permite evaluar el daño en diferentes planos, esto es especialmente importante durante el diagnóstico de afecciones como esguinces de tendones, formaciones tumorales, quistes o cuerpos extraños en la zona de la articulación. La resonancia magnética le permite determinar con precisión la ubicación del tumor, su estructura y tamaño. La resonancia magnética del tobillo se puede realizar con más frecuencia que las radiografías o las tomografías computarizadas.

Gracias al diagnóstico con la introducción de contraste, la resonancia magnética es más informativa que otros métodos. La resonancia magnética del tobillo es un procedimiento seguro basado en la exposición ondas magnéticas.

¿Qué muestra una resonancia magnética del tobillo?

Como resultado de la exploración secuencial de la articulación con un potente tomógrafo, es posible evaluar el estado de todas las estructuras: ligamentos, cartílago, cápsula articular, tejidos circundantes, vasos sanguineos y nervios

Las imágenes obtenidas con la ayuda de un diseño especial se convierten en una computadora en un diagrama tridimensional de un solo propósito, con representaciones detalladas de las estructuras del área diagnosticada. Los datos obtenidos son descritos por el radiólogo.

La resonancia magnética de la articulación del tobillo muestra:

  • fracturas que no son visibles en las imágenes de otros métodos de diagnóstico;
  • deformación del aparato osteoarticular, causando dolor intenso;
  • daño grave al aparato ligamentoso de la articulación del tobillo.

Además, con la ayuda de la resonancia magnética se puede reconocer cualquier proceso patológico que afecte a la articulación del tobillo: formación de tumores, cambios patológicos, acumulación de líquido, esguince o rotura de ligamentos.

¿Por qué hacer una resonancia magnética del tobillo?

Se prescribe el diagnóstico de la articulación del tobillo mediante resonancia magnética para visualizar los tejidos afectados y diversas enfermedades.

La resonancia magnética de la articulación del tobillo ayuda a los especialistas a realizar el examen más completo al visualizar el área diagnosticada y un estudio detallado de las estructuras individuales:

  • cambios patológicos en cartílagos, articulaciones, ligamentos y músculos;
  • serio procesos patológicos afectando la articulación del tobillo.

La resonancia magnética de la articulación del tobillo puede diagnosticar afecciones como:

  • infiltración de tejidos que rodean la articulación;
  • fracturas cerradas;
  • metástasis esqueléticas;
  • anomalías en el desarrollo de la articulación del tobillo;
  • ruptura de la sindesmosis;
  • metástasis que afectan la estructura ósea de la articulación;
  • la presencia de exudado inflamatorio;
  • patologías reumatoides;
  • artrosis y artritis;
  • lesiones graves del aparato ligamentoso-articular;
  • inflamación infecciosa.

Indicaciones

La tomografía de la articulación del tobillo se prescribe con fines de diagnóstico. varias enfermedades y condiciones patológicas:

  • traumatismo en la superficie de la articulación;
  • lesion deportiva;
  • esguince;
  • sospecha de formación de un tumor;
  • artrosis, artritis;
  • nervios o tendones pinzados;
  • osteomielitis;
  • fracturas;
  • varias dislocaciones;
  • gota;
  • síndrome de dolor intenso;
  • hinchazón de los tejidos blandos;
  • confirmación del diagnóstico antes de la cirugía;
  • seguimiento de los resultados de cirugías previas.

RM contrastada del tobillo

La resonancia magnética de la articulación del tobillo con la introducción de un agente de contraste se usa muy raramente. En imágenes de tomografía de alta calidad sin contraste, todas las estructuras de la articulación y los tejidos circundantes son claramente visibles. El contraste se utiliza para el diagnóstico en casos de sospecha de desarrollo. neoplasma maligno. Los tumores acumulan rápidamente un agente de contraste, por lo que son claramente visibles en las imágenes de resonancia magnética.

El contraste se inyecta por vía intravenosa 15-20 minutos antes del inicio del estudio, se extiende rápidamente por todo el cuerpo, lo que le permite ver los detalles más pequeños. El fármaco utilizado para el contraste se excreta de forma natural durante el día.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones son las mismas que en el estudio de cualquier otra zona del cuerpo humano:

  • embarazo en el primer trimestre (la influencia de las ondas magnéticas puede afectar negativamente el desarrollo intrauterino del feto);
  • claustrofobia (para el procedimiento se coloca al paciente en un túnel cerrado, lo que puede provocar un ataque de pánico y ansiedad);
  • la presencia de elementos metálicos en el cuerpo (estos pueden ser dispositivos médicos: alfileres, radios, válvulas, así como fragmentos de metal y otras partículas);
  • dispositivos electrónicos implantados en el cuerpo del paciente (marcapasos, audífonos);
  • implantes o prótesis metálicas instaladas;
  • tatuajes (las partículas de hierro pueden estar incluidas en la pintura utilizada para tatuar);
  • el nombramiento de imágenes de resonancia magnética con el uso de contraste está contraindicado en pacientes con patologías renales graves;
  • insuficiencia cardiaca;
  • una reacción alérgica a una sustancia que forma parte del contraste;
  • narcótico o Intoxicación alcohólica(una persona que está en tal estado es incontrolable).

Capacitación

Para realizar un estudio como el diagnóstico por resonancia magnética de la articulación del tobillo, no se requiere una preparación especial. Sin embargo, para un diagnóstico completo, se requieren datos de estudios previos, todos los extractos y conclusiones. Esto facilitará mucho el trabajo del radiólogo.

Antes de proceder a la tomografía de la articulación del tobillo, el paciente debe cumplimentar un cuestionario, cuyas respuestas deben ser lo más completas y veraces posibles. Contiene preguntas sobre reacciones alérgicas y sobre enfermedades que pueden ser una contraindicación para la resonancia magnética.

Cómo se hace y cómo es el procedimiento

El diagnóstico con un tomógrafo consiste en realizar pasos simples y recomendaciones médicas:

  • antes de comenzar el estudio, el paciente debe deshacerse de todos los objetos metálicos: joyas, tarjetas bancarias, anteojos, llaves, cambio, navajas, alfileres, horquillas, etc.;
  • para un diagnóstico más cómodo, se le ofrece al paciente cambiarse a un desechable uniforme medico, no es necesario hacer esto, el estudio también se puede realizar con su propia ropa, lo principal es que es gratis y no tiene inserciones metálicas;
  • la enfermera fija al paciente en la plataforma móvil mediante cinturones y bobinas, esto se hace para garantizar la máxima inmovilidad durante el estudio;
  • si es necesario, se inyecta un agente de contraste 15 minutos antes del inicio del diagnóstico;
  • el estudio dura un total de 30-40 minutos, con la introducción de contraste hasta una hora.

que resultados obtienes

El método de diagnóstico de la resonancia magnética es necesario para detectar muy numerosas condiciones patológicas de la articulación del tobillo. Gracias a él, huesos, tendones, ligamentos, músculos, vasos y nervios, que forman parte de una de las formaciones anatómicas más complejas del sistema musculoesquelético, se vuelven visualmente accesibles.

La resonancia magnética muestra la estructura del hueso y los tejidos blandos del pie

La articulación entre el pie y la parte inferior de la pierna realiza una función compleja. Con su participación, se realizan movimientos: caminar, correr, saltar, ponerse en cuclillas, gatear, levantar los dedos de los pies. La articulación del tobillo proporciona equilibrio en una posición estática y con una variedad de movimientos. Sirve como amortiguador, estando constantemente sometido a estrés, razón por la cual sufre con tanta frecuencia de varias lesiones. Contribuir a su lesión sobrepeso, activo ejercicios deportivos las mujeres usan zapatos de tacón alto.

La estructura de la articulación del tobillo.

La articulación del tobillo incluye estructuras óseas en forma de astrágalo del lado del pie y las epífisis inferiores del peroné y la tibia.

Patología de las estructuras óseas

Debido a grandes y cargas permanentes Esta articulación se caracteriza por tales enfermedades:


Las causas de los procesos inflamatorios-distróficos en la articulación son:

  • predisposición genética;
  • trastornos metabólicos (metabolismo), por ejemplo, gota;
  • exceso de peso;

El exceso de peso aumenta la probabilidad de desarrollar patologías articulares

  • enfermedades infecciosas (tuberculosis, sífilis, gonorrea, brucelosis);
  • enfermedades autoinmunes (reumatismo, lupus eritematoso, VIH).

patología muscular

La función de los músculos del tobillo es extremadamente importante: proporcionan equilibrio, especialmente cuando se mueven sobre superficies irregulares. Por lo tanto, en el área de la articulación del tobillo hay muchos músculos grandes y pequeños, unidos en ocho haces y produciendo acciones multidireccionales. Una estructura tan compleja del aparato muscular lo hace vulnerable a microtraumatismos y sobrecargas, que difícilmente pueden detectarse sin resonancia magnética de tejidos blandos.

ligamentos y tendones

Para garantizar la estabilidad durante los movimientos del pie en diferentes planos, los fuertes ligamentos y tendones sirven para conectar los huesos de la parte inferior de la pierna y los huesos del pie.

La movilidad de la articulación del tobillo la proporcionan los tendones.

se refiere a la articulación del tobillo tendón de Aquiles unido a la parte posterior de calcáneo, es el mas fuerte sistema musculoesquelético. Es capaz de soportar una carga de unos 350 kg, pero resulta que no es plástico debido a la gran cantidad de densas fibras de colágeno en su estructura. Se rompe cuando:

  • juegos deportivos con alta tension músculos de la pantorrilla- fútbol, ​​baloncesto, voleibol (20% de las lesiones articulares);
  • resbalar en las escaleras;
  • al aterrizar de pie después de caer desde una altura;
  • lesión en el talón

El tendón de Aquiles se rompe debido a lesiones y cargas pesadas en la articulación.

El tendón de Aquiles se lesiona cuando se usan zapatos con un talón blando que se hunde o con una suela densa y rígida.

La resonancia magnética mostrará enfermedades del aparato ligamentoso como:

  • tendinitis - inflamación de las fibras del tendón;
  • tendovaginitis - proceso inflamatorio vainas tendinosas;
  • bursitis: inflamación de la bolsa articular en la que está encerrado el tendón;
  • entesitis - inflamación del tendón en el sitio de su conexión con el hueso.

La resonancia magnética puede diagnosticar tendinitis

Vasos del tobillo

El sistema circulatorio de la articulación del tobillo está representado por tres grandes arterias, una red de venas profundas y superficiales, así como vasos linfáticos. Cualquier lesión se acompaña de un importante edema de tejidos blandos con afectación vascular; por lo tanto, se requiere aplicar la resonancia magnética como el método diagnóstico más sensible.

La estructura del pie.

El pie está involucrado en el movimiento de una persona, brindando una amortiguación confiable. Para realizar esta función, sirven 26 huesos pequeños, que desempeñan el papel de enlaces sucesivos, por lo que el pie puede doblarse y desdoblarse, girar eje horizontal 80º y realizar movimientos de rotación. Todos los huesos están conectados por numerosas articulaciones y ligamentos, que se lesionan cuando se sobrecargan. El pie tiene patologías congénitas y adquiridas.

Para estudiar los huesos, músculos, articulaciones, ligamentos, vasos y nervios del pie, la resonancia magnética con una imagen volumétrica en capas de esta estructura anatómica compleja es ideal.

La resonancia magnética proporciona una imagen detallada de la estructura anatómica del pie.

Cuándo acudir a una resonancia magnética

El médico sugiere al paciente que realice una resonancia magnética de la articulación del tobillo si hay quejas sobre:

  • dolor en el tobillo durante 3-4 días después de la lesión;
  • dolor de espalda (todas las patologías de la columna vertebral se reflejan necesariamente en el estado de la articulación del tobillo, que soporta una carga excesiva cuando el peso se redistribuye a las extremidades inferiores);
  • dolor en el área de la articulación, el pie o el talón;
  • hinchazón en el área de los pies y las articulaciones;
  • hiperemia (enrojecimiento) de la piel del pie o de la articulación;

La resonancia magnética está indicada para pacientes con edema del pie de etiología desconocida

  • apariencia manchas oscuras en la piel del pie (hematomas o necrosis en la diabetes mellitus);
  • movilidad antinatural o, por el contrario, rigidez en la articulación.

Tales síntomas no deben ser ignorados. Pueden provocar la propagación de la inflamación, trastornos circulatorios, sepsis, gangrena del pie y otras complicaciones que requieren intervención quirúrgica.

El examen generalmente comienza con una derivación para radiografías y ultrasonido, que cuestan mucho menos que una resonancia magnética. Pero sus resultados a menudo no son lo suficientemente confiables debido a la gran cantidad de pequeños elementos óseos y de tejidos blandos, por lo que recurren a la resonancia magnética. También se utiliza para controlar los resultados postoperatorios debido al alto contenido de información del método.

La resonancia magnética se realiza para diagnosticar las causas de la rigidez del pie.

Los médicos deportivos practican la resonancia magnética preventiva para detectar microtraumatismos u otros precursores de patología de pie y tobillo.

¿Cómo se realiza una resonancia magnética de tobillo y pie?

El paciente acude al examen, teniendo consigo un documento de identidad, una referencia de un médico y los resultados de las últimas pruebas relacionadas con esta situación. Deja todos los objetos metálicos y electrodomésticos (relojes, teléfono, joyas, ropa con elementos metálicos) en una habitación separada.

Luego se dirige a la sala donde se encuentra el tomógrafo para hacer una resonancia magnética del pie. Si se utiliza un aparato de tipo cerrado, el paciente se ubica en una mesa que se desliza hacia la cámara del tomógrafo. El escáner de tipo abierto tiene una pequeña cámara, donde basta con colocar solo el pie.

Para la resonancia magnética del pie, el paciente se coloca sobre una mesa móvil del tomógrafo.

Se requiere que el paciente mantenga la inmovilidad durante 20-40 minutos de operación del dispositivo, para que las imágenes no se vuelvan borrosas, borrosas.

¿Cómo se hace una resonancia magnética con contraste?

El contraste en la resonancia magnética de las articulaciones rara vez se usa, principalmente cuando se sospecha un proceso tumoral. Un agente de contraste que contiene gadolinio se administra por vía intravenosa antes del estudio. Al llenar la red vascular, esta sustancia visualiza el tumor y las metástasis en la imagen, porque desarrollan su propia red densa de vasos. Contrastar duplica el procedimiento (hasta una hora y media) y su costo.

Contraindicaciones para la resonancia magnética

Debido a que este método de diagnóstico se basa en emitir ondas de radio y captar el "eco" (resonancia) magnético de los átomos de hidrógeno contenidos en los tejidos del cuerpo, la presencia de objetos metálicos puede interferir en el paso de la señal. Por lo tanto, la resonancia magnética está contraindicada si el cuerpo humano contiene:

  • marcapasos (se apaga en el campo magnético del dispositivo);

La resonancia magnética no está indicada para pacientes con audífonos incorporados

  • prótesis auditiva coclear;
  • bomba de insulina;
  • clips o stents vasculares;
  • aparatos de Ilizarov, agujas de tejer o grapas en los huesos;
  • prótesis dentales fijas de metal y aparatos de ortodoncia;
  • la piel se tatúa con tintes que contienen compuestos metálicos.

La contraindicación es el embarazo (los primeros tres meses). Para la resonancia magnética en un aparato cerrado, las impresionantes dimensiones del paciente (peso superior a 120 kg) pueden ser un obstáculo.

La resonancia magnética está contraindicada en los primeros meses de embarazo

Y para la resonancia magnética de contraste existen tales contraindicaciones:

  • insuficiencia renal;
  • enfermedad del higado;
  • alergia a un agente de contraste;
  • período amamantamiento(después de la introducción de gadolinio, no puede amamantar a un niño durante dos días).

Interpretación de los resultados de la resonancia magnética

Después del estudio, el médico realiza un estudio escrupuloso de los resultados. Tiene imágenes en tres planos: frontal (vista frontal), horizontal y sagital (vista lateral).

¿Qué muestra una resonancia magnética?

En el modelo 3D, se hace evidente lo siguiente:


El descifrado dura una hora y media, después de lo cual los resultados en el formulario Descripción detallada entregado al paciente o enviado por correo electrónico.

El médico tardará varias horas en descifrar los resultados de la resonancia magnética.

Beneficios de la resonancia magnética

MR-tomografía:

  • inofensivo (no lleva radiación ionizante);
  • sin dolor;
  • informativo;
  • puede ser indispensable en casos donde otros métodos de diagnóstico son ineficaces en términos de capacidades técnicas.

Puede obtener más información sobre el procedimiento de resonancia magnética del pie en el video:



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