Estándares de diseño de clínicas y hospitales de SP. Descargue el diseño de empresas conjuntas de edificios médicos. Unidades de potencia

DISEÑO DE EDIFICIOS DE INSTITUCIONES MÉDICAS

Versión actualizada de SNiP 2.08.02-89

Moscú – 2011

Detalles del libro de reglas

1 SPC DESARROLLADO para instalaciones sanitarias y recreativas”

2 PRESENTADO por el Comité Técnico de Normalización TC 465 “Construcción”

3 APROBADO Y ENTRADO EN VIGOR por Orden del Ministerio de Desarrollo Regional de Rusia de fecha......2011 No.

4 REGISTRADO por la Agencia Federal de Regulación Técnica y Metrología (Rosstandart)

5 PRESENTADO POR PRIMERA VEZ

“La información sobre los cambios a esta norma se publica en el índice de información publicado anualmente “Normas Nacionales”, y el texto de los cambios y enmiendas se publica en el índice de información publicado mensualmente “Normas Nacionales”. En caso de revisión (sustitución) o cancelación de esta norma, el aviso correspondiente se publicará en el índice de información publicado mensualmente “Normas Nacionales”. La información, notificaciones y textos pertinentes también se publican en el sistema de información pública, en el sitio web oficial de la autoridad nacional. Federación Rusa sobre estandarización en Internet."

PREFACIO

Se están produciendo cambios importantes en el ámbito de la organización sanitaria debido al desarrollo tecnologías medicas, sistemas de seguros de medicamentos, la introducción de normas y reglamentos sobre la prestación de atención médica y tratamiento en sanatorios, es decir, la modernización de la asistencia sanitaria en todos los ámbitos. La modernización requiere actualización y reconstrucción de la base material de la asistencia sanitaria.

Este Código de Normas refleja los principios básicos que influyen en las decisiones de planificación, el conjunto y el área de las instalaciones de los centros de salud:

1. Humanización de un hospital moderno, en el que el lugar central lo ocupa el paciente, en torno a cuyas necesidades y seguridad debe organizarse el complejo y eficaz mecanismo de la institución médica. Asume la apertura de los hospitales (incluidas las organizaciones de obstetricia) a los visitantes, la posibilidad de compartir estancia con niños y pacientes que requieren atención, brindar comodidad hotelera, crear pensiones en los centros de salud regionales y zonales, etc.

2. Aplicación de altas tecnologías médicas., expresado en el desarrollo de áreas de diagnóstico y tratamiento (departamentos de imagen médica, funcional, endoscópico, diagnóstico de laboratorio, radioterapia, quirófanos) y la aparición de nuevos tipos de instalaciones sanitarias con soluciones de planificación adecuadas: centros médicos de alta tecnología, centros perinatales, etc.

3. División de hospitales y departamentos según el grado de intensidad de la atención médica.: tratamientos especializados intensivos, postintensivos, cuidados, hospitales de día, hospitales a domicilio, etc. - determinan diferentes requisitos para la organización de su territorio, la estructura de las instituciones y la ubicación mutua de las unidades.

4. Nuevos enfoques para garantizar la seguridad epidemiológica basado en resultados medicina basada en evidencia y epidemiología. Como resultado, se abandonan los métodos tradicionales y a menudo ineficaces de combatir infecciones nosocomiales, dando preferencia a métodos probados experimentalmente y confirmados estadísticamente. En las decisiones de planificación de los hospitales modernos tanto en el extranjero como en nuestro país, esto se expresa en el rechazo de quirófanos sépticos y asépticos, departamentos de obstetricia fisiológica y de observación debido al máximo aislamiento de los pacientes en salas de una y dos camas con baños cercanos. , diseñando departamentos de sala basados en el principio de máxima asistencia y servicio al paciente directamente en la sala, asegurando medidas antiepidémicas mediante la creación y equipamiento de locales para un tratamiento adecuado. instrumentos medicos y artículos de cuidado, ubicación racional de las instalaciones para minimizar la duración de los flujos.

5. Disposición racional de los lugares de trabajo del personal., locales para su descanso e higiene.

6. Creación sistemas modernos ingeniería hospitalaria– suministro de energía, suministro de agua, automatización, ventilación y aire acondicionado seguros y confiables, teniendo en cuenta los requisitos de limpieza de las instalaciones, incluida la introducción de sistemas de salas "limpias", etc.

El desarrollo de un documento reglamentario en el campo del diseño de instalaciones sanitarias se llevó a cabo teniendo en cuenta las directivas y los documentos reglamentarios de la Federación de Rusia y teniendo en cuenta la experiencia progresiva europea en el desarrollo e implementación de dichos documentos. Dado que los cambios en la asistencia sanitaria se producen constantemente, es recomendable actualizar este documento al menos una vez cada 5 años.

La relevancia de este documento se debe a los cambios organizativos y tecnológicos que se están produciendo en la industria de la salud y afines, así como a la construcción masiva de instalaciones de salud en relación con la adopción de una serie de programas federales y el proyecto nacional "Salud".

Este conjunto de reglas no se puede reproducir, replicar ni distribuir total o parcialmente como publicación oficial en el territorio de la Federación de Rusia sin el permiso del Ministerio de Desarrollo Regional de Rusia y la Institución Estatal Federal Centro Federal para el Desarrollo Regional del Ministerio de Desarrollo regional de Rusia

	Introducción
	Ámbito de aplicación

	Términos y definiciones
	Disposiciones generales
	Requisitos para la organización urbanística del sitio. Requisitos generales a los edificios. Grupos de lobby
	Requisitos del sitio
	Requisitos generales para edificios.
	Tipos y estructura de organizaciones médicas, Estructura de departamentos.
	Ubicación de departamentos por pisos. Altura del piso
	Requisitos de ubicación y dimensiones del local.
	Entrada (vestíbulo) grupos de locales.
	Requisitos para instalaciones sanitarias y sus equipos.
	Decoración de interiores
	Departamentos de recepción. Departamentos de sala de hospitales. Grupos residenciales de sanatorios.
	Departamentos de recepción
	departamentos de barrio
	Grupos residenciales de sanatorios.
	Divisiones de alta tecnología
	bloque genérico
	Bloque operativo

	Locales administrativos y de servicios.
	Sistemas de soporte de ingeniería.
	Automatización y despacho de sistemas de ingeniería.
	Suministro de calor, calefacción, ventilación, aire acondicionado y refrigeración.
	Abastecimiento de agua y alcantarillado.
	Tasas de consumo de agua
	piscinas
	Equipo sanitario
	Estructuras en sistemas de abastecimiento de agua y alcantarillado.
	tendido de tuberías

	Disposiciones generales
	Sistema de suministro de oxígeno centralizado.
	Fuentes de suministro de oxígeno.
	Redes externas de tuberías de oxígeno.
	Sistema interno suministro de oxígeno
	Sistema de suministro central de óxido nitroso
	Sistema de suministro de vacío centralizado.
	Sistema de suministro de aire comprimido centralizado.
	Sistema centralizado de suministro de dióxido de carbono.
	Tendido de redes internas de gases medicinales.
	Instalación de redes internas de gases terapéuticos.
	Automatización y control
	Sistemas de baja corriente
	Telefonía y videotelefonía
	Comunicación operativa
	Sistema de red de red de área local (estructurada)
	Radioficación
	Electroclockificación
	Televisión y sistemas de televisión.
	Señalización
	Alarmas de incendio y seguridad
	Sistema de alerta de incendios y control de evacuación.
	sistema de circuito cerrado de televisión
	Telemedicina
	Sistema de gestión y control de accesos (ACS)
	Dispositivos electricos
	Suministro de electricidad

	Fuentes de alimentación de trabajo, de emergencia y autónomas.

	Requisitos para TP y subestaciones transformadoras de paquetes.
	Dispositivos de distribución de entrada, cuadros de distribución principales, cuadros de distribución, puntos y paneles.
	Compensación de carga reactiva
	Diagramas de red electrica
	Iluminación artificial.
	Colocación de equipos eléctricos.
	Medidas de protección de seguridad eléctrica.
	Sistemas SELV y PELV.
	Protección contra el contacto directo
	Protección contra contacto indirecto
	Sistemas TN-S.
	Sistema informático médico.
	Puesta a tierra de protección
	Sistema básico de ecualización de potencial.
	Ecualización de potencial adicional.
	Requisitos para transformadores para sistemas médicosÉL.
	cableado electrico
	Garantizar la seguridad contra explosiones
	Medición de electricidad, instrumentos de medición.
	Pruebas de aceptación y frecuencia de pruebas de instalaciones eléctricas en funcionamiento.

	Apéndice 2 Distancias entre edificios organización médica, edificios residenciales y públicos, así como líneas rojas.
	Apéndice 3. Dimensiones de las instalaciones de las unidades médicas.
	Anexo 4. Superficies mínimas de los locales
	Anexo 5. Dependencia del número y superficie de los locales de la FAP del tamaño de la población atendida.
	Apéndice 6. Área de consultorios de médicos generales
	Apéndice 7. Número aproximado de procedimientos en el turno más largo por 1 lugar de procedimiento
	Apéndice 8. Indicadores estandarizados de iluminación natural, artificial y combinada de las instalaciones principales de las organizaciones médicas.

INTRODUCCIÓN

Los objetivos y principios de la normalización en la Federación de Rusia están establecidos por la Ley federal del 01/01/01 "Sobre reglamentación técnica", y las reglas para la aplicación de conjuntos de reglas están establecidas por el Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia "Sobre el procedimiento para desarrollar y aprobar conjuntos de reglas” del 01/01/01 No. 858. Este documento normativo es una versión actualizada del Manual sobre el diseño de instituciones de salud (según SNiP 2.08.02-89) en el formato del Código de Reglas. El conjunto de reglas también se elaboró teniendo en cuenta la armonización de los requisitos reglamentarios con las normas y estándares europeos.

De – centro de investigación y diseño para instalaciones recreativas y de salud” (“Asociación Nacional de Constructores”): líderes del tema: Ph.D. arquitectura, diputado Director General de Investigación, Tecnólogo Jefe –; diputado gerente de tema - Director general adjunto, especialista en jefe en suministro de gases medicinales, especialista en suministro de refrigeración, especialista en jefe en sistemas de baja corriente, especialistas en sistemas de baja corriente - Istomina M. Yu, Persiyanov A. V., especialista en jefe en suministro de energía G. B. Makarov, jefe especialista en suministro de agua y alcantarillado, especialista jefe en calefacción y ventilación, especialista en automatización, especialista en suministro de calor, tecnólogo.

Del Ministerio de Salud y Desarrollo Social Subdirector del Departamento de Organización de la Atención Médica y Desarrollo de la Salud.

De Ingeniería".

SP xx. xxxxx.2011

LIBRO DE REGLAS

DISEÑO DE ORGANIZACIONES MÉDICAS

Diseño de la organización médica.

Fecha de introducción: 2012 -xx-xx

1. ÁREA DE APLICACIÓN

1. Este Código de prácticas se aplica al diseño de edificios nuevos, reconstruidos, sujetos a reparaciones importantes y adaptables de hospitales, clínicas, centros medicos, policlínicos (especializados y multidisciplinarios), dispensarios, centros perinatales, hospitales de maternidad, farmacias hospitalarias, clínicas ambulatorias (incluidos consultorios de médicos generales), centros paramédicos y obstétricos, etc.), sanatorios, organizaciones dentales y otras organizaciones médicas, independientemente de la forma de propiedad.

2. Si es imposible llevar completamente la instalación reconstruida, reparada y adaptada a este documento reglamentario, es posible reducir el área de las instalaciones y las dimensiones de los pasajes tecnológicos de los normativos en no más del 10%, como así como una reducción del número de locales debido a la combinación de funciones, lo que no supone vulneraciones en la seguridad de los pacientes y del personal.

3 La posibilidad y el grado (tipo) de adaptación a los requisitos de estas normas de los edificios de valor histórico, artístico o arquitectónico deben acordarse con el organismo para la protección y uso de los monumentos históricos y culturales del nivel apropiado.

4. Las secciones del documento tienen como objetivo garantizar la seguridad del paciente y personal medico.

Documentos regulatorios, a los que hay referencias en el texto de este conjunto de reglas, se dan en el Apéndice 1.

3. TÉRMINOS Y DEFINICIONES

En este Código de prácticas se utilizan los siguientes términos con sus definiciones correspondientes:

FUENTE AUTÓNOMA DE SUMINISTRO ELÉCTRICO: un generador eléctrico con gasolina, diésel, turbina de gas u otro accionamiento (motor) independiente de la red eléctrica.

HOSPITAL – (dispensario, clínica, hospital de maternidad, centro perinatal, hospital, etc.) es una organización médica diseñada para el diagnóstico y tratamiento de pacientes en entornos hospitalarios y ambulatorios. Un hospital puede ocupar un único edificio multifuncional o un complejo de edificios en los que se integran funciones diagnósticas, terapéuticas, científicas y educativas, así como funciones de servicios relacionadas para pacientes, visitantes y personal.

HOSPITALES DE ATENCIÓN A LARGO PLAZO: hospitales especializados para el tratamiento y atención de pacientes con enfermedades cronicas(psiquiátrico, tuberculosis, hogar cuidados de enfermería etc.), así como hospitales para tratamiento de rehabilitación.

LOS HOSPITALES DE CUIDADOS INTENSIVOS son organizaciones médicas multidisciplinarias y especializadas con instalaciones para pacientes hospitalizados, unidades de consulta, diagnóstico y tratamiento destinadas a estancias de corta duración, diagnóstico y tratamiento intensivo de pacientes.

DIVISIONES DE ALTA TECNOLOGÍA: divisiones de una organización médica que brinda una variedad de servicios médicos y de diagnóstico. servicios medicos llevado a cabo utilizando tecnologías médicas complejas y (o) únicas y que requieren muchos recursos (unidades operativas, unidades de cuidados intensivos, departamentos de imágenes radiológicas, departamentos de medicina nuclear, etc.)

CUADRO DE DISTRIBUCIÓN PRINCIPAL: cuadro eléctrico de un edificio que asegura la distribución de energía entre las cargas conectadas a él y la activación de los sistemas de emergencia cuando cae la tensión.

PUERTA: un espacio libre en el que puede entrar libremente un rectángulo de determinadas dimensiones.

FUENTE DE ENERGÍA AUTÓNOMA ADICIONAL: un sistema de alimentación ininterrumpida (UPS), realizado según un circuito de conversión de doble voltaje (de CA a CC y de CC a CA), que proporciona una conmutación instantánea (menos de 0,15 s) a la energía de la batería y suaviza las fallas de energía. voltaje al cambiar ATS (entrada automática de energía de respaldo). La capacidad y la cantidad de baterías están determinadas por la potencia y el tiempo de funcionamiento requerido del equipo del UPS.

PIEZA EN CONTACTO: parte de un equipo electromédico que, durante su funcionamiento normal, entra en contacto físico con el paciente para realizar su función, incl.

Se puede administrar internamente.

PLAYA TERAPÉUTICA - tramo de costa de un embalse natural o artificial con aguas costeras, equipado y apto para la realización de procedimientos terapéuticos y preventivos y el baño bajo la supervisión de personal médico.

SISTEMA INFORMÁTICO MÉDICO: un sistema informático eléctrico que cumple con los requisitos especiales para instalaciones médicas.

SISTEMA MÉDICO ELÉCTRICO: conjunto de equipos, de los cuales al menos una unidad es equipo electromédico conectado funcionalmente al resto del equipo o mediante conexiones eléctricas desmontables.

Nota: El sistema eléctrico médico incluye los accesorios necesarios para garantizar la funcionalidad del sistema y que se enumeran en las instrucciones de funcionamiento.

EQUIPO ELÉCTRICO MÉDICO: equipo que:

Equipados con no más de una conexión a una red de suministro especial y destinados al diagnóstico, tratamiento o seguimiento de un paciente bajo supervisión médica,

Tiene contacto físico o eléctrico con el paciente y/o

Transfiere energía hacia o desde el paciente y/o

Detecta la transferencia de energía hacia o desde el paciente.

Nota: Accesorios especificados por el fabricante según sea necesario para funcionamiento normal Los equipos se clasifican como equipos médicos.

LOCAL MÉDICO: sala destinada al diagnóstico y tratamiento (incluidos los procedimientos cosméticos). Por motivos de seguridad eléctrica, las instalaciones médicas se dividen según el tipo de procedimientos realizados y el equipo utilizado:

Grupo 0 : Centro médico en el que no se prevé el uso de piezas de contacto.

Grupo 1 : Locales médicos en los que se pretende utilizar piezas en contacto: externamente; internamente a cualquier parte del cuerpo, excepto lo especificado en el grupo 2.

grupo 2 : Una instalación médica en la que las piezas en contacto están destinadas a ser utilizadas para procedimientos intracardíacos, en quirófanos para operaciones de demostración y para otros procedimientos médicos vitales cuando la falla de energía representa una amenaza para la vida del paciente.

Nota: Los procedimientos intracardíacos son aquellos en los que se implanta un conductor eléctrico en el corazón del paciente o en contacto con el corazón y es accesible desde fuera del cuerpo del paciente. En este caso, el conductor eléctrico incluye cables aislados, como electrodos de estimulación eléctrica o electrodos de ECG intracardíacos, o tubos aislados llenos de fluidos conductores.

SOBRE EL PISO- un piso, el nivel del piso del local no está ubicado por debajo del nivel de planificación del terreno. Con niveles de suelo de planificación variable, se considera una planta sobre rasante si:

Las salidas de evacuación desde el suelo se realizan hasta el nivel del suelo.

Si al menos el 75% de la línea de encuentro del suelo de la primera planta sobre rasante con los muros exteriores tiene una cota de planificación no inferior al nivel del suelo.

(Si más del 75% de la línea donde el piso del primer piso sobre el suelo se encuentra con las paredes externas tiene una elevación de planificación por debajo del nivel del suelo, entonces la parte del piso sobre el suelo se puede asignar en la planificación y separarse del subsuelo. parte por barreras cortafuegos apropiadas. En este caso, las salidas de emergencia deben preverse por separado para cada parte).

PABELLÓN- la sala médica funcional principal del departamento de sala, en la que se realiza el diagnóstico de enfermedades, el tratamiento, la observación y la atención de los pacientes.

DEPARTAMENTO DE DISTRITO- el principal elemento estructural funcional de estacionario organizaciones medicas, incluidas salas, salas de diagnóstico y tratamiento, locales administrativos y de oficina, almacenes que apoyan el proceso de tratamiento.

PACIENTE- una persona expuesta examen medico o tratamiento.

ESPACIO PARA EL PACIENTE- cualquier área donde pueda ocurrir el contacto intencional o no intencional de un paciente (cuya posición es fija) con partes del sistema eléctrico médico o con cualquier persona que tenga contacto con partes del sistema

SISTEMA DE SUMINISTRO DE GAS TERAPÉUTICO- un conjunto de equipos de ingeniería que consisten en fuentes de suministro de gas (oxígeno, óxido nitroso, aire comprimido, dióxido de carbono, nitrógeno, etc.) y que garantizan el vacío y la eliminación de gases narcóticos; redes de tuberías que transportan gases; Puntos de consumo de gas y sistemas automáticos de control del suministro de gas.

ESTACIÓN DE EMERGENCIA– una organización médica que alberga equipos móviles para proporcionar atención médica y transporte adecuado.

HOSPITAL– un departamento estructural de un hospital diseñado para brindar atención médica a la población las 24 horas del día.

4. DISPOSICIONES GENERALES

1. El desarrollo del Código de Reglas se basa en los principios del diseño de edificios de organizaciones médicas con una consideración integral de todos los sistemas de seguridad: estructural, contra incendios, sanitario y epidemiológico, seguridad eléctrica, etc. Los sistemas de seguridad del edificio deben diseñarse de tal manera que no se interrumpan las relaciones funcionales dentro de los departamentos y entre ellos.

2. La ubicación, perfil, capacidad y estructura de las organizaciones médicas deben estar determinadas por esquemas (estándares) regionales para el desarrollo de la base material de la industria.

3. Los indicadores de capacidad estimados para los centros de salud y sus departamentos se toman de acuerdo con la Tabla 1.

Tabla 1

Indicadores de capacidad estimados de las organizaciones médicas (sus divisiones)

Nombre de la institución (local)	Unidades de potencia
Instituciones
hospitales	Camas
Hospitales de organizaciones de obstetricia.	Camas (excluidas las camas para recién nacidos en el departamento de posparto)
Dispensarios con instalaciones para pacientes hospitalizados.	Visitas por turno y camas
Clínicas ambulatorias Dispensarios sin hospital	Visitas por turno*
Instalaciones médicas y de emergencia	Salidas por año
Departamentos de transfusión de sangre.	Sangre adquirida (procesada) (litros por año)
Departamentos de patología y anatomía.	Número de puestos médicos
Farmacias hospitalarias (almacenes)	Camas con servicio
Organizaciones de sanatorios y complejos turísticos.
comedor del personal	Asientos
Unidad de nutrición para pacientes.	Camas con servicio
Departamentos de rehabilitación	Número de trámites

* La capacidad de diseño de las clínicas ambulatorias territoriales, incluidos los dispensarios sin hospitales, está determinada por la asignación de diseño y se calcula como la suma de la capacidad de todas las salas de consultas médicas. Para determinar la capacidad de diseño, el rendimiento promedio de un consultorio médico es de 15 visitas por turno.

5. REQUISITOS PARA LA ORGANIZACIÓN PLANIFICADORA DEL SITIO. REQUISITOS GENERALES PARA LAS EDIFICACIONES. GRUPOS DE LOBBY.

5.1 Requisitos del sitio

7. Frente a los accesos principales a hospitales, ambulatorios, dispensarios y maternidades, se recomienda prever zonas ajardinadas para los visitantes a razón de 0,2 m por cama o visita por turno, pero no menos de 50 m. En los accesos a los ambulatorios infantiles se deben prever zonas con marquesinas para cochecitos con una superficie mínima de 20 m.

8. El sitio debe tener acceso a la entrada principal, al área de recepción y a una entrada de servicios públicos para el suministro de materiales y la eliminación de materiales usados y desechos. Se pueden proporcionar entradas separadas para el personal. Se recomienda diseñar rutas peatonales y de transporte en el sitio para que no se crucen.

9. Por razones de seguridad, el lugar debe disponer de iluminación exterior, incluidas las entradas de los edificios, las escaleras exteriores y las bocas de incendio, a lo largo de las rutas peatonales y de transporte, así como en los aparcamientos.

10. En el territorio de los hospitales, excepto en el caso de enfermedades infecciosas y tuberculosis, se permite la colocación de pensiones de acuerdo con el encargo de diseño.

11. En las condiciones de reconstrucción de hospitales existentes, acompañada de la construcción de nuevos edificios, y nuevas construcciones en sitios en áreas urbanas estrechas, se permite construir nuevos edificios sin salirse de las líneas rojas.

12. Es recomendable diseñar el complejo hospitalario como un único monobloque. Al colocar unidades en edificios separados, deben estar conectadas por pasillos. La distancia entre los edificios de las organizaciones sanitarias y otros objetos, así como hasta las líneas rojas, debe tomarse de acuerdo con el Apéndice 2.

13. No está permitido el diseño de salas de calderas montadas en el techo, empotradas y adjuntas a edificios médicos y de dormitorios de hospitales, clínicas, sanatorios e instalaciones recreativas. De acuerdo con las normas de seguridad contra incendios, la distancia desde los edificios médicos y de diagnóstico hasta las salas de calderas independientes, subestaciones transformadoras y otras estructuras se toma de acuerdo con la Ley Federal No. 123 (Tabla 11). Las distancias mínimas desde subestaciones transformadoras de tipo cerrado con una capacidad de 2MV, teniendo en cuenta EMI, son 15 m. Las distancias desde las subestaciones transformadoras de tipo cerrado con tensiones de 10 kV o menos no están estandarizadas.

14. El área de jardinería en áreas libres de desarrollo, dependiendo del grado de intensidad del tratamiento en una institución médica, debe tomarse de acuerdo con la Tabla 4.

Tabla 4

15. Funciones limitadas El paisajismo en edificios densos puede compensarse con la creación de "jardines en los tejados" integrados en los edificios de las organizaciones médicas, lo que tiene un efecto beneficioso sobre estado psicológico pacientes. Dichos jardines se disponen a diferentes alturas del complejo hospitalario en aquellas cubiertas que se sitúan en los niveles inferiores relativamente superiores a las situadas, proporcionando accesibilidad visual a los pacientes a la altura de las ventanas. Pueden ser de dos tipos: Tipo A: un jardín destinado a la recreación con senderos y áreas para diversos fines, y diversos elementos paisajísticos (árboles, arbustos, césped, macizos de flores, etc.). Tipo B: techo verde con cubierta de césped sin posibilidad de recreación

16. Al diseñar un sitio, especialmente en organizaciones médicas infantiles, se debe dar preferencia a plantas que no sean alérgenas, venenosas, espinosas o que no representen ningún otro peligro para los pacientes.

17. Se plantan franjas de espacios verdes a lo largo del perímetro de las instalaciones de las organizaciones médicas libres de edificios. En el lugar, los árboles se plantan a una distancia no inferior a 15 m y los arbustos a no menos de 5 m de las aberturas luminosas detrás de las cuales se encuentran las habitaciones de los pacientes o las zonas de trabajo del personal para evitar una disminución de la luz natural y la insolación. .

18. Las zonas de las organizaciones médicas con hospitales, incluidos los sanatorios, deben estar valladas. La altura de la valla para organizaciones con hospitales es de 1,6 m, para hospitales psiquiátricos- al menos 2,5 m en la entrada y salida del territorio de las organizaciones sanitarias, se proporciona una barrera que se abre automáticamente desde un punto de videovigilancia. Según el encargo de diseño, se podrá prever un punto de control con el equipamiento adecuado. Al salir del territorio hospitales de enfermedades infecciosas y subestaciones de ambulancias, se deberán instalar dispositivos para la desinfección de vehículos.

19. El sitio debe tener acceso a la entrada principal, al área de recepción y a una entrada de servicios públicos para el suministro de materiales y la remoción de materiales usados y desechos. La entrada al departamento de patología se puede combinar con la de servicios públicos.

20. Para recolectar desechos sólidos domésticos, alimentarios y médicos en la zona económica, se deben instalar contenedores separados con tapas herméticas en áreas con una superficie dura impermeable, cuyas dimensiones excedan el área de la base de los contenedores en 1,0 m. por todos lados.

21. La instalación de puntos centralizados de almacenamiento y distribución de gases medicinales se lleva a cabo: siempre que se almacenen 12 cilindros o menos con una capacidad total de no más de 10 toneladas, en la pared sorda del edificio debajo de un dosel ignífugo o en un metal. gabinete.

22. Según el encargo de diseño, en el sitio de una organización médica se crea un helipuerto para una o más áreas de estacionamiento de helicópteros. Las dimensiones mínimas del helipuerto son 15x15 m, la pendiente máxima del sitio no debe exceder los 3 grados. Fuera del sitio, a una distancia de hasta 20 m, no debe haber obstáculos con una altura de más de 1 m.

23. Las playas terapéuticas de los sanatorios y la franja costera adyacente (hasta 100 m hasta el nivel del agua) pertenecen a la primera zona de protección sanitaria del balneario y la construcción de instalaciones no relacionadas con el funcionamiento de las playas y la atención de los pacientes. está prohibido. A la hora de elegir el lugar para organizar una playa terapéutica, es necesario tener en cuenta: el régimen hidrológico (ausencia de jacuzzis, corrientes superiores a 0,5 m/s, fluctuaciones bruscas del nivel del agua); topografía del fondo y del suelo (ausencia de huecos, estructuras, etc.), impacto negativo del ruido de la carretera, ferrocarriles, empresas, así como la seguridad de la costa (falta de vientos fuertes, posibilidad de deslizamientos de tierra costeros).

24. Al construir una playa terapéutica se debe partir del número de estancias simultáneas de pacientes en la playa, el 100% de la capacidad de camas de los sanatorios y la norma mínima permitida para 1 cama: para pacientes con trastornos musculoesqueléticos2; para otros pacientes: 5 m2... Al mismo tiempo, la longitud de la costa por 1 persona en la playa con una franja de playa de 25 metros de ancho o más debe ser de al menos 0,2 m, la superficie del agua en el mar y el río. - al menos 5 m2, en embalses de agua dulce sin caudal y de bajo caudal (lagos, embalses) - al menos 10 m2. Las playas terapéuticas deben estar ubicadas a poca distancia (hasta 1,2 km) de los edificios de dormitorios, tener vías de acceso, accesos y descensos convenientes (caminos, escaleras, ascensores, funiculares, etc.), accesibles para personas discapacitadas, incluidos usuarios de sillas de ruedas. .

25. En el territorio de la playa médica, se distinguen tres zonas climatoterapéuticas: una zona de sombra continua (alrededor del 20%), una zona de radiación solar difusa (alrededor del 40%) y una zona de radiación solar activa (alrededor del 40%) . Las playas de los sanatorios infantiles se dividen en sectores según el número de grupos, cada uno de los cuales debe tener tres zonas climatoterapéuticas. Hay zonas en la playa para fisioterapia. Se debe marcar el área del área de agua destinada a la natación. La profundidad máxima del área de agua es para adultos - 3-4 metros, para padres con niños - 2,0-2,5 m, para niños -1,5 m. En la zona de baño, la distancia máxima desde la costa hasta las boyas no debe exceder: para adultos - 75 m, para padres con niños - 40 m, para niños - 30 m si hay escasez de zona costera adecuada para la playa. , se permite la construcción de solariums sobre el agua.

26. La zona de servicio de playa es continuación de la zona de tratamiento. Debe incluir servicios que proporcionen trabajo seguro playa: centro médico, centro de radio, centro de rescate, sala de personal, duchas de agua dulce y baños para el personal, baños para pacientes (un baño para 50 personas). Además, en la zona de servicio existen vestuarios, duchas de agua dulce (1 cabina para 75 personas), bebederos (1 para 10 personas), lavapiés (1 para 50 personas), etc.

5.2. Requisitos generales para edificios.

5.2.1. Tipos y estructura de organizaciones médicas. Estructura de sucursales.

1. La estructura y composición de los departamentos de las organizaciones médicas está determinada por el encargo de diseño, teniendo en cuenta el perfil, la capacidad y la centralización de los servicios de diagnóstico y apoyo para garantizar la posibilidad de su uso tanto por parte de los pacientes como del personal del complejo hospitalario. y otras organizaciones. Al transferir una serie de funciones auxiliares y de diagnóstico a otras organizaciones (centralizadas centro de diagnostico, departamento central de esterilización, laboratorio de diagnóstico, lavandería, departamento de catering, servicio de limpieza, departamento de patología, etc.) pueden faltar algunas unidades en la estructura de la organización médica.

2. La capacidad y estructura del hospital están determinadas por las necesidades de la población del área de servicio para los principales tipos de atención policlínica, consultiva, diagnóstica y de rehabilitación para pacientes hospitalizados y ambulatorios. Dependiendo del área de servicio, los hospitales multidisciplinarios se dividen en:

Hospitales locales;

hospitales de distrito;

hospitales del distrito central;

Hospitales zonales (entre distritos),

hospitales de la ciudad;

Hospitales regionales (regionales);

hospitales republicanos;

Los tipos independientes de hospitales son los hospitales de emergencia, los hospitales de rehabilitación y los hospitales infantiles.

3. Los hospitales especializados (infecciosos, tuberculosos, psiquiátricos, etc.) están diseñados para brindar atención hospitalaria un determinado perfil.

4. Las organizaciones de obstetricia son instituciones especializadas que brindan atención hospitalaria, de consulta y de diagnóstico a mujeres embarazadas, parturientas, puérperas, recién nacidos y pacientes ginecológicas.

5. Las organizaciones médicas con hospital podrán incluir las siguientes unidades estructurales:

Departamentos de internación:

Departamentos de recepción con salas de alta,

Departamentos de barrio;

Departamentos operativos (bloques);

Unidades de reanimación y cuidados intensivos;

Departamentos de Anestesiología y Reanimación;

Salas de maternidad (bloques);

Hospital de día.

Departamentos de consulta y diagnóstico:

Departamentos de recepción consultiva;

Laboratorio de diagnóstico con radionúclidos (radioisótopos);

Departamentos médicos:

Departamentos de radioterapia;

Unidades auxiliares

Laboratorios de diagnóstico clínico;

Departamentos de transfusión de sangre;

Departamentos centrales de esterilización;

Farmacias hospitalarias;

Departamentos de emergencia;

Departamentos de patología;

Divisiones comerciales

Servicios de cocina;

Lavanderías;

Departamentos de desinfección;

Oficinas y locales domésticos;

Servicios de suministro de instalaciones de almacén;

Servicios de almacenamiento temporal y procesamiento de residuos médicos.

Servicios de ingeniería para soporte vital de edificios médicos.

Unidades de formación

Locales de departamentos clínicos.

6. Es recomendable diseñar unidades de consulta, diagnóstico y tratamiento centralizadas con posibilidad de utilización tanto por pacientes hospitalizados como ambulatorios. Al mismo tiempo, deberían tener entradas y zonas de espera separadas.

7. Las organizaciones médicas sin hospital se dividen en ambulatorios y otros (laboratorios, departamentos centralizados de esterilización, etc.).

8. Las clínicas ambulatorias incluyen:

Estaciones médicas y de partería (FAP), ambulatorios médicos rurales (DVA), consultorios de médicos generales;

Clínicas territoriales (distrito, ciudad, etc.);

clínicas departamentales,

Centros médicos multidisciplinarios y especializados,

Clínicas especializadas, incluidos dispensarios sin hospitales.

Centros de tratamiento de rehabilitación.

9. Podrán formar parte de organizaciones médicas ambulatorias las siguientes divisiones estructurales:

Departamentos ambulatorios;

Departamentos de consulta y diagnóstico, que incluyen:

Departamentos (oficinas) de diagnóstico funcional;

Departamentos (oficinas) de diagnóstico endoscópico;

Departamentos (salas) de imágenes médicas;

Departamentos médicos:

Hospital de día.

Departamentos de terapia eferente (incluida la hemodiálisis);

Departamentos de oxigenación hiperbárica;

Departamentos (salas) de tratamiento de rehabilitación;

Departamentos de terapia ocupacional (oficinas);

Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de 18 de mayo de 2010 N 58
"Con la aprobación de SanPiN 2.1.3.2630-10 "Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones que realizan actividades médicas"

Con cambios y adiciones de:

3. A partir del momento de la entrada en vigor de las normas y reglamentos sanitarios y epidemiológicos SanPiN 2.1.3.2630-10 “Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones dedicadas a actividades médicas” SanPiN 2.1.3.1375-03 se considerará inválido Requisitos higiénicos para la ubicación, disposición, equipamiento y funcionamiento de hospitales, maternidades y otros hospitales médicos", aprobado por Decreto del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 6 de junio de 2003 N 124 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 18.06.2003, registro N 4709); SanPiN 2.1.3.2195 -07, enmienda No. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobada por Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 25/04/2007 No. 19 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 05/06/2007, registro No. 9597 SP 3.1.2485-09 “Prevención); infecciones nosocomiales en hospitales (departamentos) quirúrgicos de organizaciones médicas", adición No. 1 a SanPiN 2.1 .3.1375-03, aprobado por Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de 13 de febrero de 2009 No. 9 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 20 de marzo de 2009, registro No. 13548); 3.2524-09 “Requisitos sanitarios e higiénicos para organizaciones médico-odontológicas”, enmienda No. 2 de SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobada por Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de 7 de julio de 2009 No. 48 (registrada en Ministerio de Justicia de Rusia el 20 de agosto de 2009, registro N 14581); SanPiN 3.5.2528-09 "Organización de medidas de desinfección y esterilización en organizaciones médicas y preventivas", apéndice No. 2 de SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobado por Decreto del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 06/08/ 2009 No. 51 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 26 de agosto de 2009, registro N 14624); SanPiN 2.1.3.2576-10 enmienda No. 3 a SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobada por Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 04/03/2010 No. 18 (registrada en el Ministerio de Justicia de Rusia el 27/04/2010, registro No. 17017).

G.G. Oníshchenko

Registro N° 18094

Se han determinado los requisitos sanitarios y epidemiológicos para empresarios y organizaciones que se dedican a actividades médicas (SanPiN 2.1.3.2630-10).

Reemplazan a SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisitos higiénicos para la ubicación, diseño, equipamiento y funcionamiento de hospitales, maternidades y otros hospitales médicos” (incluidas adiciones y cambios).

Se ha establecido dónde deben ubicarse las organizaciones de tratamiento y prevención (HPO). Por lo tanto, los hospitales psiquiátricos y de enfermedades infecciosas están ubicados a una distancia de al menos 100 m de los edificios residenciales (anteriormente, al menos 500 m). En los edificios residenciales no se pueden ubicar instalaciones médicas para brindar asistencia a personas con adicción al alcohol o drogas, laboratorios microbiológicos y departamentos de imágenes por resonancia magnética.

Se fijan los requisitos para edificios, estructuras y locales, decoración de interiores, suministro de agua y alcantarillado, calefacción, ventilación, iluminación, inventario y equipo.

Se recomienda ventilar las habitaciones al menos 4 veces al día durante 15 minutos. También deberían disponer de armarios para guardar las pertenencias de los pacientes. Los cristales de las ventanas deben lavarse al menos 2 veces al año. Anteriormente, al menos una vez al mes desde el interior y una vez cada 3 meses desde el exterior (primavera, verano, otoño).

Para la limpieza, está permitido contratar empresas de limpieza profesionales que trabajen las 24 horas. La excepción son los locales de clase A.

Se han determinado las reglas de higiene personal, así como la organización de la nutrición de los pacientes.

Se ha establecido cómo se llevan a cabo las medidas preventivas, antiepidémicas, de desinfección y esterilización. Se han establecido requisitos para las condiciones laborales del personal médico, etc.

Introducción
1. Ámbito de aplicación
2 referencias normativas
3 Términos y definiciones
4 Disposiciones generales
5 Requisitos para la organización urbanística del sitio. Requisitos generales para edificios. Grupos de lobby
5.1. Requisitos del sitio
5.2. Requisitos generales para edificios.
5.2.1 Tipos y estructura de organizaciones médicas, estructuras departamentales.
5.2.2 Ubicación de departamentos por piso. Altura del piso
5.2.3 Requisitos para la ubicación y dimensiones de las instalaciones.
5.2.4 Grupos de locales de entrada (vestíbulo)
5.2.5 Requisitos para instalaciones y equipos sanitarios.
5.2.6 Decoración de interiores
6 departamentos de recepción. Los departamentos de sala son estacionarios. Grupos residenciales de sanatorios.
6.1. Departamentos de recepción
6.2. departamentos de barrio
6.3. Grupos residenciales de sanatorios.
7 divisiones de alta tecnología
7.1. bloque genérico
7.2. Bloque operativo
7.3. Departamento de Anestesiología, Reanimación y Cuidados Intensivos (UCI).
7.4 Departamentos de terapia eferente y hemodiálisis
7.5 Departamentos de radioterapia y radiodiagnóstico
8 Organizaciones (departamentos, oficinas) ambulatorias, de diagnóstico y de tratamiento de rehabilitación.
8.1. Clínicas ambulatorias (departamentos y oficinas)
8.2. hospitales de día
8.3. Departamentos de diagnóstico (oficinas)
8.3.1 Departamentos (oficinas) de diagnóstico funcional y endoscópico
8.3.2 Departamentos (salas) de imágenes médicas
8.3.3 Departamentos (salas) de tratamiento de rehabilitación
8.3.4 Departamento de oxigenación hiperbárica
8.3.5 Talleres de terapia ocupacional, salas de arteterapia, etc.
9 divisiones auxiliares y económicas de organizaciones médicas.
9.1. Servicios de laboratorio
9.2. Centro de consulta remota de telemedicina con equipos móviles
9.3. Departamentos de transfusión de sangre (transfusiología)
9.4. Departamentos centrales de esterilización (CSD)
9.5. Estación central para procesar camas y desinfectar equipos blandos.
9.6. Departamentos de desinfección
9.7. Sistema de recogida de residuos y desinfección de locales.
9.8. Lavanderías
9.9. departamento de comida
9.10 Departamento de Patología
9.11 Farmacias hospitalarias
9.12 Locales administrativos y de servicios
10 sistemas de soporte de ingeniería
10.1 Automatización y despacho de sistemas de ingeniería.
10.2. Suministro de calor, calefacción, ventilación, aire acondicionado y refrigeración.
10.2.1 Suministro de calor
10.2.2 Calefacción
10.2.3 Ventilación y aire acondicionado
10.2.4 Suministro de refrigeración
10.3. Abastecimiento de agua y alcantarillado.
10.3.1 Tasas de consumo de agua
10.3.2 Piscinas
10.3.3 Equipo sanitario
10.3.4 Estructuras en sistemas de abastecimiento de agua y alcantarillado.
10.3.5 Tendido de tuberías
10.4. Suministro de gases medicinales
10.4.1 Generalidades
10.4.2 Sistema central de suministro de oxígeno
10.4.2.1 Fuentes de suministro de oxígeno
10.4.2.2 Redes de tuberías de oxígeno externas
10.4.2.3 Sistema interno de suministro de oxígeno
10.4.3 Sistema centralizado de suministro de óxido nitroso
10.4.4. Sistema de suministro de vacío centralizado.
10.4.5 Sistema centralizado de suministro de aire comprimido
10.4.6 Sistema centralizado de suministro de dióxido de carbono
10.4.7 Tendido de redes internas de gases terapéuticos.
10.4.8 Instalación de redes internas de gases terapéuticos
10.4.9 Automatización y control
10.5 Sistemas de baja corriente
10.5.1 Comunicación telefónica, videotelefónica
10.5.2 Comunicación operativa
10.5.3. Sistema de red de red de área local (estructurada)
10.5.4. Radioficación
10.5.5 Electroclockificación
10.5.6 Televisión y sistemas de televisión.
10.5.7 Alarma
10.5.8 Alarmas de incendio y de seguridad
10.5.9. Sistema de alerta de incendios y control de evacuación.
10.5.10 Sistema de CCTV
10.5.11 Telemedicina
10.5.12 Sistema de gestión y control de acceso (ACS)
10.6. Dispositivos electricos
10.6.1 Suministro eléctrico
10.6.1.1 Categorías de confiabilidad del suministro de energía
10.6.1.2 Fuentes de alimentación de trabajo, de emergencia y autónomas.
10.6.1.3 Redes locales e iluminación exterior
10.6.1.4. Requisitos para TP y subestaciones transformadoras de paquetes.
10.6.2. Dispositivos de distribución de entrada, cuadros de distribución principales, cuadros de distribución, puntos y paneles.
10.6.3. Compensación de carga reactiva
10.6.4. Diagramas de red electrica
10.6.5. iluminación artificial
10.6.6. Colocación de equipos eléctricos.
10.6.7. Medidas de protección de seguridad eléctrica.
10.6.7.1 Sistemas SELV y PELV.
10.6.7.2. Protección contra el contacto directo
10.6.7.3. Protección contra contacto indirecto
10.6.7.4 Sistemas TN-S
10.6.7.5 Sistema médico 'TI.
10.6.7.6 Puesta a tierra de protección
10.6.7.7 Sistema básico de ecualización de potencial
10.6.7.8 Ecualización de potencial adicional.
10.6.7.9 Requisitos para transformadores para sistemas médicos 'T.
10.6.8 Cableado eléctrico
10.6.9. Garantizar la seguridad contra explosiones
10.6.10. Medición de electricidad, instrumentos de medición.
10.6.11. Pruebas de aceptación y frecuencia de pruebas de instalaciones eléctricas en funcionamiento.
Apéndice 1. Referencias normativas
Apéndice 2 Distancias entre edificios de una organización médica, edificios residenciales y públicos, así como líneas rojas
Apéndice 3. Dimensiones de las instalaciones de las unidades médicas.
Anexo 4. Superficies mínimas de los locales
Anexo 5. Dependencia del número y superficie de los locales de la FAP del tamaño de la población atendida.
Apéndice 6. Área de consultorios de médicos generales
Apéndice 7. Número aproximado de procedimientos en el turno más largo por 1 lugar de procedimiento
Apéndice 8. Indicadores estandarizados de iluminación natural, artificial y combinada de las instalaciones principales de las organizaciones médicas.

DISEÑO DE EDIFICIOS DE INSTITUCIONES MÉDICAS

Versión actualizada de SNiP 2.08.02-89

Moscú – 2011

Detalles del libro de reglas

1 SPC DESARROLLADO para instalaciones sanitarias y recreativas”

2 PRESENTADO por el Comité Técnico de Normalización TC 465 “Construcción”

3 APROBADO Y ENTRADO EN VIGOR por Orden del Ministerio de Desarrollo Regional de Rusia de fecha......2011 No.

4 REGISTRADO por la Agencia Federal de Regulación Técnica y Metrología (Rosstandart)

5 PRESENTADO POR PRIMERA VEZ

“La información sobre los cambios a esta norma se publica en el índice de información publicado anualmente “Normas Nacionales”, y el texto de los cambios y enmiendas se publica en el índice de información publicado mensualmente “Normas Nacionales”. En caso de revisión (sustitución) o cancelación de esta norma, el aviso correspondiente se publicará en el índice de información publicado mensualmente “Normas Nacionales”. La información, las notificaciones y los textos pertinentes también se publican en el sistema de información pública, en el sitio web oficial del organismo nacional de normalización de la Federación de Rusia en Internet”.

PREFACIO

En el ámbito de la organización de la salud, se están produciendo cambios significativos relacionados con el desarrollo de las tecnologías médicas, el sistema de seguro médico, la introducción de normas y regulaciones sobre la prestación de atención médica y el tratamiento en sanatorios, es decir, la modernización de la atención médica. en todas las áreas. La modernización requiere actualización y reconstrucción de la base material de la asistencia sanitaria.

Este Código de Normas refleja los principios básicos que influyen en las decisiones de planificación, el conjunto y el área de las instalaciones de los centros de salud:

2. Aplicación de altas tecnologías médicas., expresado en el desarrollo de áreas de diagnóstico y tratamiento (departamentos de imagen médica, funcional, endoscópico, diagnóstico de laboratorio, radioterapia, unidades operativas) y el surgimiento de nuevos tipos de instalaciones de salud con soluciones de planificación adecuadas: centros médicos de alta tecnología, centros perinatales, etc.

4. Nuevos enfoques para garantizar la seguridad epidemiológica, basado en los resultados de la medicina y la epidemiología basadas en la evidencia. Como resultado, se rechazan los métodos tradicionales y a menudo ineficaces para combatir las infecciones nosocomiales, dando preferencia a los métodos probados experimentalmente y confirmados estadísticamente. En las decisiones de planificación de los hospitales modernos tanto en el extranjero como en nuestro país, esto se expresa en el rechazo de quirófanos sépticos y asépticos, departamentos de obstetricia fisiológica y de observación debido al máximo aislamiento de los pacientes en salas de una y dos camas con baños cercanos. , diseñar departamentos de sala basados en el principio de máxima asistencia y servicio al paciente directamente en la sala, garantizar medidas antiepidémicas mediante la creación y equipamiento de locales para el procesamiento adecuado de instrumentos médicos y artículos de cuidado, colocación racional de los locales en orden para minimizar la longitud de los flujos.

5. Disposición racional de los lugares de trabajo del personal., locales para su descanso e higiene.

6. Creación de modernos sistemas de ingeniería hospitalaria.– suministro de energía, suministro de agua, automatización, ventilación y aire acondicionado seguros y confiables, teniendo en cuenta los requisitos de limpieza de las instalaciones, incluida la introducción de sistemas de salas "limpias", etc.

	Introducción
	Ámbito de aplicación

	Términos y definiciones
	Disposiciones generales
	Requisitos para la organización urbanística del sitio. Requisitos generales para edificios. Grupos de lobby
	Requisitos del sitio
	Requisitos generales para edificios.
	Tipos y estructura de organizaciones médicas, Estructura de departamentos.
	Ubicación de departamentos por pisos. Altura del piso
	Requisitos de ubicación y dimensiones del local.
	Entrada (vestíbulo) grupos de locales.
	Requisitos para instalaciones sanitarias y sus equipos.
	Decoración de interiores
	Departamentos de recepción. Departamentos de sala de hospitales. Grupos residenciales de sanatorios.
	Departamentos de recepción
	departamentos de barrio
	Grupos residenciales de sanatorios.
	Divisiones de alta tecnología
	bloque genérico
	Bloque operativo

	Locales administrativos y de servicios.
	Sistemas de soporte de ingeniería.
	Automatización y despacho de sistemas de ingeniería.
	Suministro de calor, calefacción, ventilación, aire acondicionado y refrigeración.
	Abastecimiento de agua y alcantarillado.
	Tasas de consumo de agua
	piscinas
	Equipo sanitario
	Estructuras en sistemas de abastecimiento de agua y alcantarillado.
	tendido de tuberías

	Disposiciones generales
	Sistema de suministro de oxígeno centralizado.
	Fuentes de suministro de oxígeno.
	Redes externas de tuberías de oxígeno.
	Sistema interno de suministro de oxígeno.
	Sistema de suministro central de óxido nitroso
	Sistema de suministro de vacío centralizado.
	Sistema de suministro de aire comprimido centralizado.
	Sistema centralizado de suministro de dióxido de carbono.
	Tendido de redes internas de gases medicinales.
	Instalación de redes internas de gases terapéuticos.
	Automatización y control
	Sistemas de baja corriente
	Telefonía y videotelefonía
	Comunicación operativa
	Sistema de red de red de área local (estructurada)
	Radioficación
	Electroclockificación
	Televisión y sistemas de televisión.
	Señalización
	Alarmas de incendio y seguridad
	Sistema de alerta de incendios y control de evacuación.
	sistema de circuito cerrado de televisión
	Telemedicina
	Sistema de gestión y control de accesos (ACS)
	Dispositivos electricos
	Suministro de electricidad

	Fuentes de alimentación de trabajo, de emergencia y autónomas.

	Requisitos para TP y subestaciones transformadoras de paquetes.
	Dispositivos de distribución de entrada, cuadros de distribución principales, cuadros de distribución, puntos y paneles.
	Compensación de carga reactiva
	Diagramas de red electrica
	Iluminación artificial.
	Colocación de equipos eléctricos.
	Medidas de protección de seguridad eléctrica.
	Sistemas SELV y PELV.
	Protección contra el contacto directo
	Protección contra contacto indirecto
	Sistemas TN-S.
	Sistema informático médico.
	Puesta a tierra de protección
	Sistema básico de ecualización de potencial.
	Ecualización de potencial adicional.
	Requisitos para transformadores para sistemas informáticos médicos.
	cableado electrico
	Garantizar la seguridad contra explosiones
	Medición de electricidad, instrumentos de medición.
	Pruebas de aceptación y frecuencia de pruebas de instalaciones eléctricas en funcionamiento.

	Apéndice 2 Distancias entre edificios de una organización médica, edificios residenciales y públicos, así como líneas rojas
	Apéndice 3. Dimensiones de las instalaciones de las unidades médicas.
	Anexo 4. Superficies mínimas de los locales
	Anexo 5. Dependencia del número y superficie de los locales de la FAP del tamaño de la población atendida.
	Apéndice 6. Área de consultorios de médicos generales
	Apéndice 7. Número aproximado de procedimientos en el turno más largo por 1 lugar de procedimiento
	Apéndice 8. Indicadores estandarizados de iluminación natural, artificial y combinada de las instalaciones principales de las organizaciones médicas.

INTRODUCCIÓN

Del Ministerio de Salud y Desarrollo Social Subdirector del Departamento de Organización de la Atención Médica y Desarrollo de la Salud.

De Ingeniería".

SP xx. xxxxx.2011

LIBRO DE REGLAS

DISEÑO DE ORGANIZACIONES MÉDICAS

Diseño de la organización médica.

Fecha de introducción: 2012 -xx-xx

1. ÁREA DE APLICACIÓN

1. Este Código de Reglas se aplica al diseño de edificios nuevos, reconstruidos, sujetos a reparaciones mayores y adaptables de hospitales, clínicas, centros médicos, clínicas (especializadas y multidisciplinarias), dispensarios, centros perinatales, hospitales de maternidad, farmacias hospitalarias, clínicas ambulatorias. (incluidos los consultorios de un médico general), estaciones de paramédicos y parteras, etc.), sanatorios, organizaciones dentales y otras organizaciones médicas, independientemente de la forma de propiedad.

4. Las secciones del documento tienen como objetivo garantizar la seguridad de los pacientes y del personal médico.

Los documentos regulatorios a los que se hace referencia en el texto de este conjunto de reglas se dan en el Apéndice 1.

3. TÉRMINOS Y DEFINICIONES

En este Código de prácticas se utilizan los siguientes términos con sus definiciones correspondientes:

FUENTE AUTÓNOMA DE SUMINISTRO ELÉCTRICO: un generador eléctrico con gasolina, diésel, turbina de gas u otro accionamiento (motor) independiente de la red eléctrica.

HOSPITAL – (dispensario, clínica, hospital de maternidad, centro perinatal, hospital, etc.): una organización médica diseñada para el diagnóstico y tratamiento de pacientes en entornos hospitalarios y ambulatorios. Un hospital puede ocupar un único edificio multifuncional o un complejo de edificios en los que se integran funciones diagnósticas, terapéuticas, científicas y educativas, así como funciones de servicios relacionadas para pacientes, visitantes y personal.

HOSPITALES DE ATENCIÓN A LARGA DURACIÓN: hospitales especializados para el tratamiento y atención de pacientes con enfermedades crónicas (psiquiátricas, tuberculosas, residencias de ancianos, etc.), así como hospitales para tratamientos de rehabilitación.

DIVISIONES DE ALTA TECNOLOGÍA: divisiones de una organización médica que brinda una variedad de servicios médicos terapéuticos y de diagnóstico utilizando tecnologías médicas complejas y (o) únicas y que requieren muchos recursos (unidades operativas, unidades de cuidados intensivos, departamentos de imágenes por radiación, departamentos de medicina nuclear, etc.)

PUERTA: un espacio libre en el que puede entrar libremente un rectángulo de determinadas dimensiones.

PIEZA EN CONTACTO: parte de un equipo electromédico que, durante su funcionamiento normal, entra en contacto físico con el paciente para realizar su función, incl.

Se puede administrar internamente.

SISTEMA INFORMÁTICO MÉDICO: un sistema informático eléctrico que cumple con los requisitos especiales para instalaciones médicas.

Nota: El sistema eléctrico médico incluye los accesorios necesarios para garantizar la funcionalidad del sistema y que se enumeran en las instrucciones de funcionamiento.

EQUIPO ELÉCTRICO MÉDICO: equipo que:

Equipados con no más de una conexión a una red de suministro especial y destinados al diagnóstico, tratamiento o seguimiento de un paciente bajo supervisión médica,

Tiene contacto físico o eléctrico con el paciente y/o

Transfiere energía hacia o desde el paciente y/o

Detecta la transferencia de energía hacia o desde el paciente.

Nota: los accesorios adicionales especificados por el fabricante, necesarios para el funcionamiento normal del equipo, se refieren a equipos médicos.

Grupo 0 : Centro médico en el que no se prevé el uso de piezas de contacto.

Grupo 1 : Locales médicos en los que se pretende utilizar piezas en contacto: externamente; internamente a cualquier parte del cuerpo, excepto lo especificado en el grupo 2.

Las salidas de evacuación desde el suelo se realizan hasta el nivel del suelo.

Si al menos el 75% de la línea de encuentro del suelo de la primera planta sobre rasante con los muros exteriores tiene una cota de planificación no inferior al nivel del suelo.

PABELLÓN- la sala médica funcional principal del departamento de sala, en la que se realiza el diagnóstico de enfermedades, el tratamiento, la observación y la atención de los pacientes.

DEPARTAMENTO DE DISTRITO- el principal elemento estructural funcional de las organizaciones médicas para pacientes hospitalizados, incluidas salas, salas de diagnóstico y tratamiento, locales administrativos y de oficina, almacenes que apoyan el proceso de tratamiento.

PACIENTE- una persona sometida a un examen o tratamiento médico.

ESTACIÓN DE EMERGENCIA– una organización médica que alberga equipos móviles para proporcionar atención médica y transporte adecuado.

HOSPITAL– un departamento estructural de un hospital diseñado para brindar atención médica a la población las 24 horas del día.

4. DISPOSICIONES GENERALES

2. La ubicación, perfil, capacidad y estructura de las organizaciones médicas deben estar determinadas por esquemas (estándares) regionales para el desarrollo de la base material de la industria.

3. Los indicadores de capacidad estimados para los centros de salud y sus departamentos se toman de acuerdo con la Tabla 1.

Tabla 1

Indicadores de capacidad estimados de las organizaciones médicas (sus divisiones)

Nombre de la institución (local)	Unidades de potencia
Instituciones
hospitales	Camas
Hospitales de organizaciones de obstetricia.	Camas (excluidas las camas para recién nacidos en el departamento de posparto)
Dispensarios con instalaciones para pacientes hospitalizados.	Visitas por turno y camas
Clínicas ambulatorias Dispensarios sin hospital	Visitas por turno*
Instalaciones médicas y de emergencia	Salidas por año
Departamentos de transfusión de sangre.	Sangre adquirida (procesada) (litros por año)
Departamentos de patología y anatomía.	Número de puestos médicos
Farmacias hospitalarias (almacenes)	Camas con servicio
Organizaciones de sanatorios y complejos turísticos.
comedor del personal	Asientos
Unidad de nutrición para pacientes.	Camas con servicio
Departamentos de rehabilitación	Número de trámites

5. REQUISITOS PARA LA ORGANIZACIÓN PLANIFICADORA DEL SITIO. REQUISITOS GENERALES PARA LAS EDIFICACIONES. GRUPOS DE LOBBY.

5.1 Requisitos del sitio

10. En el territorio de los hospitales, excepto en el caso de enfermedades infecciosas y tuberculosis, se permite la colocación de pensiones de acuerdo con el encargo de diseño.

14. El área de jardinería en áreas libres de desarrollo, dependiendo del grado de intensidad del tratamiento en una institución médica, debe tomarse de acuerdo con la Tabla 4.

Tabla 4

15. Las limitadas posibilidades de paisajismo en edificios densos pueden compensarse con la creación de "jardines en los tejados" integrados en los edificios de las organizaciones médicas, lo que tiene un efecto beneficioso sobre el estado psicológico de los pacientes. Dichos jardines se disponen a diferentes alturas del complejo hospitalario en aquellas cubiertas que se sitúan en los niveles inferiores relativamente superiores a las situadas, proporcionando accesibilidad visual a los pacientes a la altura de las ventanas. Pueden ser de dos tipos: Tipo A: un jardín destinado a la recreación con senderos y áreas para diversos fines, y diversos elementos paisajísticos (árboles, arbustos, césped, macizos de flores, etc.). Tipo B: techo verde con cubierta de césped sin posibilidad de recreación

18. Las zonas de las organizaciones médicas con hospitales, incluidos los sanatorios, deben estar valladas. La altura de la cerca para organizaciones con hospitales es de 1,6 m, para hospitales psiquiátricos, de al menos 2,5 m. En la entrada y salida del territorio de las organizaciones de salud, se instala una barrera que se abre automáticamente desde un punto de videovigilancia. Según el encargo de diseño, se podrá prever un punto de control con el equipamiento adecuado. Al salir del territorio de hospitales de enfermedades infecciosas y subestaciones de ambulancias, se deben instalar dispositivos para la desinfección de vehículos.

23. Las playas terapéuticas de los sanatorios y la franja costera adyacente (hasta 100 m hasta el nivel del agua) pertenecen a la primera zona de protección sanitaria del balneario y la construcción de instalaciones no relacionadas con el funcionamiento de las playas y la atención de los pacientes. está prohibido. A la hora de elegir el lugar para organizar una playa terapéutica, es necesario tener en cuenta: el régimen hidrológico (ausencia de jacuzzis, corrientes superiores a 0,5 m/s, fluctuaciones bruscas del nivel del agua); topografía del fondo y del suelo (ausencia de huecos, estructuras, etc.), el impacto negativo del ruido de carreteras, ferrocarriles, empresas, así como la seguridad del litoral (ausencia de fuertes vientos, posibilidad de deslizamientos de tierra costeros).

25. En el territorio de la playa médica, se distinguen tres zonas climatoterapéuticas: una zona de sombra continua (alrededor del 20%), una zona de radiación solar difusa (alrededor del 40%) y una zona de radiación solar activa (alrededor del 40%) . Las playas de los sanatorios infantiles se dividen en sectores según el número de grupos, cada uno de los cuales debe tener tres zonas climatoterapéuticas. En la playa hay zonas para fisioterapia. Se debe marcar el área del área de agua destinada a la natación. La profundidad máxima del área de agua es para adultos - 3-4 metros, para padres con niños - 2,0-2,5 m, para niños -1,5 m. En la zona de baño, la distancia máxima desde la costa hasta las boyas no debe exceder: para adultos - 75 m, para padres con niños - 40 m, para niños - 30 m si hay escasez de zona costera adecuada para la playa. , se permite la construcción de solariums sobre el agua.

26. La zona de servicio de playa es continuación de la zona de tratamiento. Debe incluir servicios que garanticen el funcionamiento seguro de la playa: un centro médico, un centro de radio, un centro de rescate, una sala de personal, duchas de agua dulce y baños para el personal, baños para pacientes (un baño para 50 personas). Además, en la zona de servicio existen vestuarios, duchas de agua dulce (1 cabina para 75 personas), bebederos (1 para 10 personas), lavapiés (1 para 50 personas), etc.

5.2. Requisitos generales para edificios.

5.2.1. Tipos y estructura de organizaciones médicas. Estructura de sucursales.

1. La estructura y composición de los departamentos de las organizaciones médicas está determinada por el encargo de diseño, teniendo en cuenta el perfil, la capacidad y la centralización de los servicios de diagnóstico y apoyo para garantizar la posibilidad de su uso tanto por parte de los pacientes como del personal del complejo hospitalario. y otras organizaciones. Al transferir una serie de funciones auxiliares y de diagnóstico a otras organizaciones (centro de diagnóstico centralizado, departamento central de esterilización, laboratorio de diagnóstico, lavandería, departamento de catering, servicio de limpieza, departamento de patología, etc.), algunas unidades en la estructura de una organización médica pueden ser desaparecido.

Hospitales locales;

hospitales de distrito;

hospitales del distrito central;

Hospitales zonales (entre distritos),

hospitales de la ciudad;

Hospitales regionales (regionales);

hospitales republicanos;

Principales portales construidos por editores

Hogar

Casa Dacha Jardinería Niños Actividad infantil Juegos Belleza Mujer (Embarazo) Familia Hobbies
Salud: Anatomía Enfermedades Malos hábitos Diagnóstico Medicina tradicional Primeros auxilios Nutrición Productos farmacéuticos
Historia: URSS Historia de Rusia Imperio Ruso
El mundo que nos rodea: Fauna Mascotas Insectos Plantas Naturaleza Desastres Espacio Clima Desastres naturales

Información previa

Documentos Leyes Notificaciones Aprobación de documentos Acuerdos Solicitudes de propuestas Especificaciones técnicas Planes de desarrollo Gestión documental Análisis Eventos Concursos Resultados Administraciones municipales Pedidos Contratos Ejecución de obras Protocolos de consideración de solicitudes Subastas Proyectos Protocolos Organismos presupuestarios
Municipios Distritos Programas Educativos
Informes: Base documental

Estándares. Diseño
instituciones medicas

Al diseñar instituciones médicas, es necesario guiarse por las normas estatales, normas sanitarias e higiénicas, conjuntos de reglas especializadas y reglas de seguridad contra incendios.

Documentos reglamentarios para el diseño de instituciones médicas.

seguridad contra incendios

Normas de limpieza
y desinfección del aire

SP 118.13330.2012 " Edificios publicos y edificios. Versión actualizada del SNIP 31/06/2009"

7.39. La temperatura del aire y los requisitos para su limpieza en las instalaciones de las instituciones médicas deben tomarse de acuerdo con las tablas. Aplicaciones k.

La ventilación en los edificios hospitalarios debe excluir el flujo de masas de aire desde las habitaciones con menores requisitos de limpieza hacia las habitaciones con mayores requisitos de limpieza del aire.

En quirófanos, salas de cuidados intensivos, salas de quemados y salas similares con altos requisitos de pureza del aire, además del volumen estándar de suministro de aire fresco, está permitido utilizar la recirculación de aire.

La movilidad del aire en las salas y otras salas médicas y de diagnóstico no debe ser superior a 0,15 m/s, en zonas de flujo de aire unidireccional, entre 0,24 y 0,30 m/s.

Apéndice K. Clasificación de locales según los requisitos de “pureza” del aire y tipo de cambio de aire.

Clase de limpieza de la habitación	Instalaciones	Clase según GOST R ISO14644-1	Recomendado multiplicidad intercambio de aire en 1 hora, no menos **	Pasos de limpieza (filtros de suministro)
A	Quirófanos y salas de cuidados intensivos altamente asépticos con flujo de aire unidireccional para trasplante de órganos, implantación y prótesis, para operaciones a corazón abierto y de grandes vasos, otras operaciones con un gran campo quirúrgico y (o) larga duración, salas para pacientes con quemaduras extensas, con inmunidad reducida, etc.	5 ISO (en la zona unidireccional fluir),	Según los cálculos, pero no menos de 15	4 pasos (G4+F7+F9+H14)
B*	Otros quirófanos (incluidas pequeñas salas de angiografía), salas de partos y de cuidados intensivos, salas de postoperatorio, salas de cuidados intensivos, salas para pacientes quemados, salas para amamantar a recién nacidos prematuros, laboratorio de embriología	8 ISO	Según los cálculos, pero nada menos	4 pasos (G4+F7+F9+H13)
EN	Salas preoperatorias, de anestesia y otras salas y pasillos que conducen a los quirófanos; vestidores, salas de diálisis, unidades de cuidados intensivos para procedimientos, salas de barosa, salas para pacientes infecciosos, farmacias auxiliares y de embalaje, cajas de laboratorio microbiológico (excepto los enumerados en las clases A y B)	8 ISO	Según los cálculos, pero no menos de 6	4 pasos (G4+F7+F9+H13 a H11)
GRAMO	Salas de pacientes, salas de tratamiento (excepto las enumeradas en las clases A, B y C), salas de diagnóstico endoscópico y funcional, salas de examen y otras salas médicas y de diagnóstico, salas de almacenamiento de materiales limpios, pasillos de sala y otros departamentos médicos y de diagnóstico.	—	Según la tabla K.2	3 pasos (G4+F7+F9)
D	Locales administrativos y técnicos, pasillos (excepto los enumerados en las clases B y D), baños, duchas, cuartos sanitarios, salas para procesamiento y almacenamiento temporal de materiales usados y desechos.	—	Según la tabla K.2 y los correspondientes estándares diseño	2 pasos (G4+F7 para habitaciones con organización afluente)
Si hay una zona con flujo de aire unidireccional, los requisitos para ella corresponden a los requisitos de pureza del aire en la zona. mesa de operaciones(Clase A). *Para suministro de aire fresco. El volumen de aire de escape se determina basándose en el cálculo para proporcionar soporte de aire en habitaciones con mayores requisitos de limpieza en comparación con habitaciones con menores requisitos de limpieza del aire.

SanPiN 2.1.3.2630-10 “Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones dedicadas a actividades médicas”

2.4. En el sitio del centro de atención médica… contenido sustancias nocivas en el aire atmosférico, niveles radiación electromagnética, el ruido, las vibraciones y los infrasonidos no deben exceder los estándares de higiene.

6.18. En los departamentos de enfermedades infecciosas, incluidos los departamentos de tuberculosis, los sistemas de ventilación por extracción están equipados con dispositivos de desinfección del aire o filtros finos.

6.19. Se equipan cajas y cámaras encajonadas. sistemas autónomos ventilación con predominio de la extracción de aire sobre el aire de impulsión y la instalación de dispositivos de desinfección del aire o filtros finos en la extracción. Al instalar dispositivos de desinfección directamente a la salida de las instalaciones, es posible combinar los conductos de aire de varias cajas o salas encajonadas en un sistema de ventilación por extracción.

6.20. En los edificios existentes, en ausencia de suministro y ventilación de escape accionados mecánicamente en los departamentos de enfermedades infecciosas, la ventilación natural debe estar equipada con el equipo obligatorio de cada caja y sala de cajas con dispositivos de desinfección del aire que aseguren la eficiencia de inactivación de microorganismos es al menos del 95% a la salida.

6.22. La entrada de aire exterior para sistemas de ventilación y aire acondicionado se realiza desde una zona limpia a una altura mínima de 2 m de la superficie del suelo. El aire exterior suministrado por las unidades de suministro de aire debe limpiarse con filtros gruesos y finos.

6.23. La salida del aire de escape se realiza por encima del techo a 0,7 m. Se permite la salida de aire a la fachada del edificio después de la limpieza con filtros para el propósito adecuado.

6.24. El aire suministrado a las salas de limpieza de clases A y B se limpia y desinfecta mediante dispositivos que garantizan la eficiencia. inactivación de microorganismos a la salida de la instalación no menos de 99% para clase A y 95% para clase B, y también eficiencia de filtración, correspondientes a filtros de alta eficiencia (H11-H14). Los filtros de alta pureza deben reemplazarse al menos una vez cada seis meses, a menos que se indique lo contrario en las instrucciones de funcionamiento.

6.35. Conductos de aire de sistemas de ventilación de suministro (aire acondicionado) después de filtros de alta eficiencia. (H11-H14) están hechos de acero inoxidable u otros materiales con una superficie lisa, resistente a la corrosión y libre de polvo.

6.42. Permitido recirculación de aire para una habitación, sujeto a la instalación de un filtro de alta eficiencia (H11-H14) con la adición de aire exterior según cálculos para garantizar los parámetros microclimáticos estándar y la pureza del aire.

8.9.6. Concentraciones de productos químicos nocivos, desinfectantes y agentes esterilizantes, factores biológicos liberados al aire durante el funcionamiento de equipos médicos. no debe exceder las concentraciones máximas permitidas de MPC y niveles indicativos de exposición segura establecidos para el aire atmosférico.

10.9.3. En ausencia de suministro mecánico y ventilación por extracción, se deben prever otros dispositivos para garantizar la limpieza necesaria del aire: unidades de desinfección de aire de tipo recirculación.

15.8. Para evitar los efectos nocivos de los factores biológicos en la salud del personal médico en las instalaciones médicas existentes en los vestuarios para pacientes purulentos y quemados, cuando el suministro mecánico y la ventilación por extracción no son suficientemente efectivos, se debe proporcionar un dispositivo de desinfección de aire del tipo de recirculación.

Clase de limpieza, intercambio de aire recomendado, temperatura admisible y de diseño.

Nombre instalaciones	Clase de limpieza	Indicadores sanitarios y microbiológicos.		Temperatura del aire permitida (calculada)	Intercambio de aire recomendado por hora, al menos 1		Relación de escape con intercambio de aire natural.
		número total de microorganismos en 1 m3 de aire (UFC/m3)			afluencia	capucha
		antes de comenzar a trabajar	mientras trabaja		afluencia	capucha
1	2	3	4	5	6	7	8
Quirófanos, salas de postoperatorio, salas (salas) de reanimación, también para pacientes quemados, salas de cuidados intensivos, salas de maternidad, baños de manipulación para recién nacidos	A	No más de 200	No más de 500	21 — 24 (21)	100% del intercambio de aire calculado, pero no menos de diez veces para locales asépticos, 80% del intercambio de aire calculado, pero no menos de ocho veces para locales sépticos	80% del intercambio de aire calculado, pero no menos de ocho veces el intercambio de aire calculado para salas asépticas, pero no menos de diez veces para salas sépticas	No permitido
Salas de posparto, salas para pacientes quemados, salas para el tratamiento de pacientes en condiciones asépticas, incluidos los inmunodeprimidos	B	No más de 500	No más de 750	21 — 23 (22)		100% del intercambio de aire calculado, pero no menos de diez veces	No permitido
Salas de posparto con el niño permaneciendo junto, salas para bebés prematuros, lactantes, heridos, recién nacidos (segunda etapa de lactancia)	B	No más de 500	No más de 750	23 — 27 (24)	100% del intercambio de aire calculado, pero no menos de diez veces	100% del intercambio de aire calculado, pero no menos de diez veces	No permitido
Esclusas de aire en cajas y semicajas de departamentos de enfermedades infecciosas.	EN	No estandarizado		22 — 24 (22)	Por cálculo, pero no menos de 5 veces el cambio.		No permitido
Quirófanos de rayos X, incluida angiografía.	B	No más de 500	No más de 750	20 — 26 (20)	12	10	No permitido
esterilización en quirófanos	B	No más de 500	No más de 750	20 — 27 (20)	3	—	2
OSC:
Áreas limpias y estériles (control, adquisición y envasado de instrumental limpio, salas de preparación de apósitos y material quirúrgico y lencería, esterilización, expedición)	B	No más de 500	No más de 750	20 — 27 (20)	100% del intercambio de aire calculado, pero no menos de diez veces	80% del intercambio de aire calculado, pero no menos de ocho veces	No permitido
Cajas de departamentos de sala, salas en cajas	EN	No estandarizado	No estandarizado	20 — 26 (20)		Basado en 80 m3/hora por 1 cama	2,5
Secciones de sala del departamento de enfermedades infecciosas, incluidas las secciones de tuberculosis	EN	No estandarizado	No estandarizado	20 — 26 (20)	Basado en 80 m3/hora por 1 cama	Basado en 80 m3/hora por 1 cama	No permitido
Salas para pacientes adultos, habitaciones para madres en departamentos infantiles.	EN	No estandarizado	No estandarizado	20 — 26 (20)	Basado en 80 m3/hora por 1 cama	Basado en 80 m3/hora por 1 cama	2
Esclusas de aire frente a las salas neonatales	EN	No estandarizado	No estandarizado	22 — 24 (22)	Por cálculo, pero no menos de 5	—	No permitido
Consultorios médicos, salas de atención diurna para pacientes Salas de diagnóstico funcional, endoscopias de procedimientos (excepto broncoscopia)	EN	No estandarizado	No estandarizado	20 — 27 (20)		Basado en 60 m3/hora por persona	1
Salas de fisioterapia	EN	No estandarizado	No estandarizado	18 — 28 (18)	80% del intercambio de aire calculado (80 m3/hora por 1 estudiante)	100% del intercambio de aire calculado (80 m3/hora por 1 estudiante)	2
Imágenes de resonancia magnética procesal	EN	No estandarizado	No estandarizado	20 — 23 (20)		100% del intercambio de aire calculado para eliminar el exceso de calor.	No permitido
Apósitos para procedimientos y asépticos, broncoscopia para procedimientos.	B	No más de 300	No estandarizado	22 — 26 (20)	8	6	No permitido
Procedimientos procesales utilizando clorpromazina.	EN	No estandarizado	No estandarizado	22	8	10	No permitido
Procedimiento para el tratamiento con neurolépticos.	EN	No estandarizado	No estandarizado	18	—	3	2
Quirófanos pequeños	B	No más de 500	No más de 750	20 — 24 (20)	10	5	1
Farmacias
Salas de preparación formas de dosificacion bajo condiciones asépticas	A	200	500	18	4	2	No permitido
Asistente, desertor, corte y llenado, cierre y control y marcado, esterilización-autoclave, destilación.	B	500	750	18	4	2	1

GOST 52539-2006 “Pureza del aire en instituciones medicas. Requisitos generales"

5.5 Requisitos para locales del Grupo 1

(Quirófanos altamente asépticos con flujo de aire unidireccional)
Debido al importante consumo de aire, para formar un flujo unidireccional es recomendable utilizar un sistema de ventilación y aire acondicionado con recirculación de aire local. La recirculación local puede utilizar sólo aire interior o puede añadir una cierta proporción de aire exterior. El área con flujo de aire unidireccional debe estar limitada por cortinas (escudos) a lo largo de todo el perímetro.

5.6 Requisitos para locales del Grupo 2

(Salas de cuidados intensivos con flujo de aire unidireccional)
En las habitaciones del grupo 2, la cama del paciente debe estar en una zona de flujo de aire unidireccional con una velocidad de flujo de 0,24 a 0,3 m/s. Los requisitos para ventilación y aire acondicionado, estructuras y zonas de cerramiento son similares a los de las instalaciones del Grupo 1.

5.7 Requisitos para locales del Grupo 3

(Quirófanos sin flujo de aire unidireccional o con flujo de aire unidireccional con una sección transversal más pequeña que para los cuartos del grupo 1. Salas con mayores requisitos de limpieza sin flujo de aire unidireccional.)
En los departamentos de quemados para pacientes con quemaduras extensas, debe haber habitaciones (zonas) de clase de limpieza ISO 5, equipadas con un flujo de aire vertical unidireccional para soplar las zonas afectadas del cuerpo.
Se recomienda utilizar dispositivos de purificación de aire autónomos que pasen por filtros de clase no inferior a F9. Para los casos en los que es necesario soplar las zonas afectadas del cuerpo con lados diferentes, también se recomienda utilizar dispositivos de purificación de aire autónomos para evitar que los contaminantes lleguen a las zonas afectadas.

5.9 En locales del grupo 5 (aisladores)

(Locales para pacientes infectados).
Se debe prever un sistema de ventilación independiente utilizando, si es necesario, filtros de escape clase H13, instalado en el borde de la habitación y el conducto de aire de escape. El tipo de cambio de aire recomendado es de al menos 12 h-1. En locales de este grupo no se permite la recirculación de aire.

6.4 Dispositivos de purificación de aire autónomos

En las habitaciones de los grupos 3-5, para aumentar la tasa de intercambio de aire, reducir la carga en el aire acondicionado central y garantizar una presión de aire diferencial (positiva o negativa), se utilizan dispositivos autónomos de purificación de aire con filtros finales de clase no inferior a F9. se puede utilizar. (ver también la cláusula 5.7)

Requisitos básicos para la pureza del aire interior cuando está equipado, tipos de flujos y clases de filtros.

grupo de habitaciones	Número máximo permitido de partículas en 1 m3 de aire (partículas con un tamaño de 0,5 micrones)	Tipo de cambio de aire
1 zona de mesa de operaciones		No instalado
1 Área que rodea la mesa de operaciones
2 Área de cama para pacientes		No instalado
2 Área que rodea la cama del paciente
3 Salas asépticas sin flujo de aire unidireccional
4* Salas, oficinas, pasillos, etc.	No estandarizado
5 Salas de enfermedades infecciosas, salas de aislamiento.

Ley federal de la Federación de Rusia Nº 384-FZ "Reglamentos técnicos sobre seguridad de edificios y estructuras"

Artículo 20. Requisitos para garantizar la calidad del aire.

1. La documentación de diseño de edificios y estructuras debe prever el equipamiento de edificios y estructuras con un sistema de ventilación. La documentación de diseño de edificios y estructuras puede prever el equipamiento del local con un sistema de aire acondicionado. Los sistemas de ventilación y aire acondicionado deben garantizar el suministro a los locales de aire que contenga sustancias nocivas que no superen las concentraciones máximas permitidas para dichos locales o para la zona de trabajo de los locales industriales.

2. La documentación de diseño de edificios y estructuras con locales para habitación humana deberá prever medidas para:

A. limitar la penetración de polvo, humedad, sustancias nocivas y de olor desagradable del aire atmosférico en las instalaciones;

b. asegurar un intercambio de aire suficiente para la eliminación oportuna de sustancias nocivas del aire y mantener composición química aire en proporciones favorables para la vida humana;

v. prevenir la penetración de sustancias nocivas y de olor desagradable desde tuberías de sistemas y dispositivos de alcantarillado, calefacción, ventilación, aire acondicionado, conductos de aire y tuberías de proceso, así como gases de escape de estacionamientos incorporados en locales con ocupación constante de personas;

d. prevenir la penetración de gases del suelo (radón, metano) en las instalaciones si, durante el proceso de estudios de ingeniería, se descubrió su presencia en el territorio donde se llevará a cabo la construcción y operación del edificio o estructura.

Concentraciones máximas permitidas de contaminantes en la Federación de Rusia

contaminador	Tipo	Clase de peligro	MPC sr. mg/m3	MPC/s.s., mg/m3
Monóxido de carbono (CO)	fase gaseosa	4	5.0	3
Óxido nítrico (NO)	fase gaseosa	3	0.4	0.06
Dióxido de nitrógeno (NO2)	fase gaseosa	2	0.085	0.04
Dióxido de azufre (SO2)	fase gaseosa	3	0.5	0.05
Formaldehído (CH20)	fase gaseosa	2	0.035	0.003
sulfuro de hidrógeno	fase gaseosa	2	0.008	—
Fenol (C6H5OH)	fase gaseosa	2	0.01	0.003
Amoníaco (CH3)	fase gaseosa	4	0.2	0.04
Ozono (O3)	fase gaseosa	1	0.16	0.03
Benceno	fase gaseosa	2	0.3	0.1
tolueno	fase gaseosa	3	0.6	—
estireno	fase gaseosa	2	0.04	0.002
PM10 (partículas	mecánico	no estandarizado	0.04	0.05
PM2.5 (partículas	mecánico	no estandarizado	0.025	—
Número total de polvo	mecánico		0.5
Hollín	mecánico		0.15
metales pesados	mecánico		Plomo (Pb): 0,001
Benz(a)pireno, se deposita en aerosoles	mecánico		—

Estándares de diseño de clínicas y hospitales de SP. Descargue el diseño de empresas conjuntas de edificios médicos. Unidades de potencia

Con cambios y adiciones de:

Hogar

Información previa

Apéndice K. Clasificación de locales según los requisitos de “pureza” del aire y tipo de cambio de aire.

Clase de limpieza, intercambio de aire recomendado, temperatura admisible y de diseño.

5.5 Requisitos para locales del Grupo 1

5.6 Requisitos para locales del Grupo 2

5.7 Requisitos para locales del Grupo 3

5.9 En locales del grupo 5 (aisladores)

6.4 Dispositivos de purificación de aire autónomos

Requisitos básicos para la pureza del aire interior cuando está equipado, tipos de flujos y clases de filtros.

Concentraciones máximas permitidas de contaminantes en la Federación de Rusia

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