ხელოვნური სუნთქვა როგორ გავაკეთოთ რეზიუმე. ხელოვნური გულის მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვა: ტექნიკა, წესები და თანმიმდევრობა. კარდიოფილტვის რეანიმაციის ჩატარება ორი მაშველის მიერ

შოუ

გამართავს

ხელოვნური სუნთქვა ადამიანის რეანიმაციის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდია.

იგი ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც სპონტანური სუნთქვა ჩერდება და ჟანგბადის დეფიციტი საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას.

ხელოვნური სუნთქვა დაუყოვნებლად უნდა დაიწყოს, მაშინაც კი, თუ არ ხართ დარწმუნებული, რომ სუნთქვის სრული შეწყვეტა მოხდა. ეს ზუსტად ის შემთხვევაა, როცა დაგვიანება სიკვდილს ჰგავს!

მომზადება ხელოვნური სუნთქვისთვის

• ბუნებრივია, დასაწყისისთვის აუცილებელია იმ პირობების აღმოფხვრა, რამაც გამოიწვია სუნთქვის გაჩერება (მაგალითად, მოწამვლის შემთხვევაში ნახშირბადის მონოქსიდი, ამოიღეთ ადამიანი დაზიანებული ადგილიდან ჰაერში; დახრჩობისას ამოიღეთ წყალი ხორხიდან და ა.შ.);
• მსხვერპლს ზურგზე ვათავსებთ, მიზანშეწონილია ტანსაცმლის როლიკებით ან ბალიშის დადება მხრის პირების ქვეშ, რაც შეიძლება მეტი გადააგდოთ პირის თავი უკან;
• ამოიღეთ ტანსაცმელი, რომელიც ზღუდავს კისერს და მკერდს;
• ჩვენ ვათავისუფლებთ მის პირს და ცხვირს ლორწოსგან, სისხლისაგან, ღებინებისგან და უცხო ობიექტებიქსოვილში გახვეული თითებით;
• ამოიღეთ ენა ან დაზარალებულის ქვედა ყბა მაქსიმალურად წინ აიწიეთ
• თუ ეს შესაძლებელია, პირზე ხელისგული ან მარლით აიფარეთ.

ხელოვნური სუნთქვა "პირიდან პირში"

პირი იჩოქება მსხვერპლის მარცხნივ, ყბა წინ უჭირავს. ღრმა ამოსუნთქვის შემდეგ, თქვენ უნდა დაიხაროთ და პირის ღრუს ტუჩებით დაჭერით, ენერგიულად ჩააბეროთ ჰაერი პირში, თითებით ან ლოყით დაჭერით დაზარალებულს ცხვირზე. მკერდი აწია და გაფართოვდა? ყველაფერს სწორად აკეთებ, სული გაქვს. ამოსუნთქვა ხდება პასიურად, თქვენი მონაწილეობის გარეშე. აუცილებელია ჰაერის აფეთქება წუთში 16-18-ჯერ ინტერვალით.

დროდადრო აუცილებელია კუჭის გათავისუფლება მასში შესულ ჰაერისგან, ეპიგასტრიკულ რეგიონზე დაჭერით.

თუ მოულოდნელად შეამჩნიეთ, რომ რეანიმაციული პირის გულმკერდი არ აწვება, ეცადეთ, ქვედა ყბა უკეთ აიძროთ, შეამოწმეთ, გადის თუ არა თქვენი ჩასუნთქული ჰაერი დაზარალებულის ცხვირიდან ან ტუჩის კუთხეებიდან.

ხელოვნური სუნთქვა "პირიდან ცხვირამდე"

ამ ტიპის ხელოვნური სუნთქვა ტარდება იმ შემთხვევაში, თუ, მაგალითად, შეუძლებელია დაზარალებულის კბილების გამოკვეთა, ან თუ არის ყბების დაზიანება. გამოყენების ტექნიკა ზუსტად იგივეა, რაც პირიდან პირით სუნთქვისას, ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ ჰაერი ცხვირში ჩაისუნთქება ჰერმეტულად დახურული პირით.

თქვენ იკავებთ იმავე პოზიციას, როგორც ზემოთ აღწერილი, დააჭირეთ თითს დაზარალებულის ქვედა ტუჩზე და შეისუნთქეთ ჰაერი მის ცხვირში დაახლოებით წამი და ნახევარი. ამოსუნთქვისას თქვენ უნდა გაათავისუფლოთ პაციენტის ცხვირიც და პირიც, წინააღმდეგ შემთხვევაში ამოსუნთქვა შეიძლება უბრალოდ არ მოხდეს! არ დაგავიწყდეთ პასიური ამოსუნთქვის დროს 1-2 მცირე ამოსუნთქვა.

რამდენი ხანი სჭირდება ხელოვნურ სუნთქვას?

დაზარალებულის რეანიმაცია უნდა გაგრძელდეს ან დამოუკიდებელი რიტმული სუნთქვის აღდგენამდე, ან ექიმის მოსვლამდე და ეს შეიძლება საკმაოდ დიდი დრო იყოს. მნიშვნელოვანია, რომ არ შეწყვიტოთ რეანიმაცია 3-4 წამზე მეტი ხნის განმავლობაში, მუდმივად შეამოწმოთ თუ არა ხელოვნური სუნთქვა, სწორად ფართოვდება თუ არა გულმკერდი, არის თუ არა სასუნთქი გზები გამტარი, არის თუ არა შებერილობა. რა თქმა უნდა, ჯობია, რეანიმაციული აქტივობები ერთად ჩავატაროთ, ერთმანეთის შეცვლა ყოველ 3-4 წუთში ერთხელ, წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჟანგბადის ნაკლებობის გამო შეიძლება თავბრუ დაგეხვოთ. თუ ეს შეუძლებელია, ზოგჯერ სუნთქვა უნდა შემცირდეს წუთში 5-8 ამოსუნთქვამდე.

არ დაგავიწყდეთ შეამოწმოთ, შეწყვიტა თუ არა მსხვერპლს გულის გაჩერება, რადგან ამ შემთხვევაში ხელოვნური სუნთქვა წყვეტს რაიმე ეფექტურობას და აუცილებელია გულმკერდის შეკუმშვის დაკავშირება რეანიმაციასთან. მნიშვნელოვანია დროულად შეამჩნიოთ გულის გაჩერება, რადგან ერთი წუთის შემდეგ, სავარაუდოდ, შეუძლებელი იქნება ადამიანის გადარჩენა.

ყურადღება!

გულის მასაჟი ტარდება ხელოვნურ სუნთქვასთან ერთად! ეს ხელს უწყობს ჟანგბადით გაჯერებული სისხლის მოძრაობას ორგანიზმში.

გულის მასაჟისთვის მზადება იგივეა, რაც ხელოვნური სუნთქვისთვის: ადამიანი ზურგზე მდგარი ბრტყელ ზედაპირზე, თავისუფალი შემზღუდველი ტანსაცმლისგან (შარვლის ქამრის ჩათვლით). ასევე აუცილებელია დაზარალებულის ფეხების აწევა დაახლოებით ნახევარი მეტრით, რათა გული უფრო ადვილად მიეწოდება სისხლს ქვედა სხეულის ვენებიდან.

ასე რომ, თქვენ დადექით დაზარალებულის მხარეს, მარცხენა ხელისგულს დაადეთ მკერდის ქვედა ნაწილში, მარჯვენა ხელიდაადეთ მარცხნივ ზევით მარჯვენა კუთხით და დაიწყეთ მადნის უჯრედზე რიტმული დაჭერა წუთში 60-80-ჯერ სიხშირით. აჭერდნენ, აყოვნებდნენ წნეხს ნახევარი წამით - შეწყვიტეთ დაჭერა, რათა ხელი არ შეეშალათ მკერდის გასწორებას და გულის სისხლით გაჯერებას. ზეწოლა უნდა განხორციელდეს დაახლოებით ორი თითით ზევით მკერდის რბილ ბოლოზე, რადგან დაჭერით უფრო მაღალია მსხვერპლის ნეკნების მოტეხვის რისკი; ქვედა დაჭერით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად დააზიანოთ შინაგანი ორგანოები.

მოსახერხებელი და ეფექტურია ასეთი დახმარების ერთად გაწევა: ერთი ადამიანი აკეთებს ხელოვნურ სუნთქვას, მეორე - გულის მასაჟს, ადგილის შეცვლას ყოველ 5-10 წუთში ერთხელ. ჰაერის ერთი აფეთქების შემდეგ ხუთი ზეწოლა უნდა გაკეთდეს, მაგრამ თუ დაზარალებულის გულმკერდი გაუნძრევლად რჩება, მაშინ უმჯობესია სქემა გადავიტანოთ შემდეგზე: ორი ამოსუნთქვა, 15 შეკუმშვა.ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ ზეწოლა შთაგონების დროს.

თუ არ არის ასისტენტი და არის მხოლოდ ერთი მაშველი, აუცილებელია პროცედურების მონაცვლეობა ამ გზით: 2 ჩასუნთქვა დაზარალებულის პირში ან ცხვირში, შემდეგ 15 შეკუმშვა მკერდზე.

კლინიკური სიკვდილი არის მდგომარეობა, რომელშიც ადამიანის სხეულიარ არის გულისცემა და რესპირატორული ფუნქციები, მაგრამ შეუქცევადი პროცესები ჯერ არ დაწყებულა. ამ პერიოდის განმავლობაში, სწორად ჩატარებულმა რეანიმაციამ შეიძლება გადარჩენა ადამიანის ცხოვრებამაშასადამე, თითოეულმა ჩვენგანმა უნდა იცოდეს, რა არის გულის არაპირდაპირი მასაჟი (აღსრულების ტექნიკა). ხშირად, ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა ინსულტი, ინფარქტი, თრომბოზი, სისხლდენა და სხვა დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია გულის მუშაობასთან, იწვევს გულის გაჩერებას. გულ-სისხლძარღვთა სისტემისდა ტვინი. პირველი რენდერი სამედიცინო დახმარებაყოველი კეთილსინდისიერი ადამიანის მოვალეობაა და მისი ქცევა უნდა შეესაბამებოდეს სამედიცინო სტანდარტები. ამიტომ, ქვემოთ განვიხილავთ ნაბიჯ-ნაბიჯ ტექნიკას არაპირდაპირი გულის მასაჟის შესასრულებლად და ასევე გეტყვით, თუ როგორ უნდა შეასრულოთ ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია.

მოდით მივმართოთ ფიზიოლოგიას: რა ხდება გულის გაჩერების შემდეგ

სანამ გავაანალიზებთ, თუ როგორ უნდა ჩავატაროთ სწორად ხელოვნური სუნთქვა და გულის მასაჟი, მოდით მივმართოთ ადამიანის ფიზიოლოგიას და განვიხილოთ როგორ მუშაობს გული და სისხლძარღვთა სისტემა, და რა შედეგები მოჰყვება ორგანიზმში სისხლის ნაკადის შეჩერებას.

ადამიანის გულს აქვს ოთხკამერიანი სტრუქტურა და შედგება ორი წინაგულისა და ორი პარკუჭისგან. წინაგულების წყალობით სისხლი შედის პარკუჭებში, რომლებიც სისტოლის დროს უბიძგებენ მას ფილტვის და სისტემურ მიმოქცევაში, რათა ჟანგბადი და საკვები ნივთიერებები მთელ სხეულში გადაიტანონ.

სისხლის მოქმედება შემდეგია:

• სისხლის ნაკადი: გადის დიდი წრესისხლის ნაკადს, ატარებს უჯრედებისთვის სასიცოცხლო მნიშვნელობის ნივთიერებებს, ხოლო მათგან ართმევს დაშლის პროდუქტებს, რომლებიც შემდეგ გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელების, ფილტვებისა და კანის მეშვეობით;
• სისხლის ნაკადის მცირე წრის ამოცანაა ნახშირორჟანგის შეცვლა ჟანგბადით, ეს გაცვლა ხდება ფილტვებში ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროს.

როდესაც გული წყვეტს მუშაობას, სისხლი წყვეტს ნაკადს არტერიებში, ვენებსა და გემებში. ზემოთ აღწერილი მთელი პროცესი შეჩერებულია. დაშლის პროდუქტები გროვდება უჯრედებში, სუნთქვის ნაკლებობა იწვევს სისხლის გაჯერებას ექსკლუზიურად ნახშირორჟანგით. მეტაბოლიზმი ჩერდება და უჯრედები იღუპებიან „ინტოქსიკაციის“ და ჟანგბადის ნაკლებობის შედეგად. მაგალითად, ტვინის უჯრედების დაღუპვისთვის საკმარისია სისხლის ნაკადის შეჩერება 3-4 წუთამდე, გამონაკლის შემთხვევებში ეს პერიოდი ოდნავ იზრდება. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია რეანიმაციის ჩატარება, პირველად გულის კუნთების მუშაობის შეწყვეტიდან რამდენიმე წუთში.

არაპირდაპირი გულის მასაჟი: შესრულების ტექნიკა

არაპირდაპირი გულის მასაჟის ჩასატარებლად ერთი ხელი (ხელის ქვევით) დაიდეთ მკერდის ქვედა ნაწილის 1/3-ზე. წნევის ძირითადი ცენტრი უნდა იყოს პასტერზე. მეორე ხელი დაადეთ ზემოდან. მთავარი პირობაა, რომ ორივე ხელი უნდა იყოს სწორი, მაშინ წნევა იქნება რიტმული იგივე ძალით. ოპტიმალური ძალა განიხილება, როდესაც არაპირდაპირი გულის მასაჟის დროს მკერდი 3-4 სმ-ით ეცემა.

რა ხდება ორგანიზმში რეანიმაციის დროს? გულმკერდის ზემოქმედებისას, გულის კამერები შეკუმშულია, ხოლო კამერათაშორისი სარქველები იხსნება და სისხლი წინაგულებიდან პარკუჭებში აღწევს. გულის კუნთებზე მექანიკური ზემოქმედება ხელს უწყობს სისხლის სისხლძარღვებში შეყვანას, რაც ხელს უშლის სისხლის ნაკადის სრულ შეჩერებას. თუ მოქმედებები სინქრონულია, მაშინ აქტიურდება საკუთარი გულის ელექტრული იმპულსი, რის წყალობითაც გული „იწყება“ და აღდგება სისხლის ნაკადი.

რეანიმაციული მასაჟის წესები

არაპირდაპირი გულის მასაჟის ჩატარებამდე აუცილებელია გაირკვეს არის თუ არა პულსი, ასევე სასუნთქი პროცესები. მათი არარსებობის შემთხვევაში, მთელი რიგი სავალდებულო მოქმედებები უნდა ჩატარდეს გულის მასაჟის დაწყებამდე და ფილტვების ვენტილაცია.

1. დაწექით პირი პირდაპირ, სასურველია ბრტყელ მყარ ზედაპირზე.
2. გახსენით ტანსაცმელი და განსაზღვრეთ წნევის წერტილი.
3. მუხლებზე დადექით მის გვერდით თქვენთვის მოსახერხებელ მხარეს.
4. გაასუფთავეთ სასუნთქი გზები შესაძლო ღებინების, ლორწოს, უცხო საგნებისგან.
5. მოზრდილისთვის გულის მასაჟი ტარდება ორი ხელით, ბავშვისთვის - ერთით, ბავშვისთვის - ორი თითით.
6. განმეორებითი ზეწოლა ხდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც მკერდი მთლიანად დაბრუნდება საწყის მდგომარეობაში.
7. ნორმა არის 30 დარტყმა მკერდზე, 2 ამოსუნთქვისთვის, ეს გამართლებულია იმით, რომ მკერდის არეში მოხვედრისას ხდება პასიური ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა.

როგორ გავაცოცხლოთ მსხვერპლი: ერთი ადამიანის ქმედებები

1 ადამიანს შეუძლია დამოუკიდებლად გააკეთოს გულის არაპირდაპირი მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვა. თავდაპირველად, ზემოთ აღწერილი "მოსამზადებელი" მოქმედებები, შესრულების ტექნიკის ალგორითმის შემდეგ, უნდა იყოს შემდეგი:

1. თავდაპირველად კეთდება ჰაერის ორი ინექცია, რომელიც გრძელდება 1-2 წამი. პირველი დარტყმის შემდეგ უნდა დარწმუნდეთ, რომ მკერდი დაეშვება (ჰაერი გამოდის) და მხოლოდ ამის შემდეგ გააკეთეთ მეორე დარტყმა. ეს შეიძლება გაკეთდეს პირის ღრუში ან ცხვირის მეშვეობით. თუ ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია ხორციელდება პირის მეშვეობით, მაშინ ცხვირს იჭერენ ხელით, თუ ცხვირით, მაშინ პირის ფიქსაცია ხდება შესაბამისად ხელით. იმისთვის, რომ დაიცვათ თავი თქვენს ორგანიზმში პათოგენური მიკროფლორის შეღწევის შესაძლებლობისგან, თქვენ უნდა ააფეთქოთ ხელსახოცი ან ცხვირსახოცი.
2. ჰაერის მეორე დარტყმის შემდეგ გააგრძელეთ გულმკერდის შეკუმშვა. ხელები უნდა იყოს სწორი, მათი სწორი პოზიცია აღწერილია ზემოთ. აკონტროლებს ძალას 15 წნევის წარმოებისთვის.
3. გაიმეორეთ მოქმედებები თავიდანვე. რეანიმაცია უნდა გაგრძელდეს სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე. თუ ადამიანის „აღორძინების“ დაწყებიდან 30 წუთი გავიდა და სიცოცხლის ნიშნები (პულსი, სუნთქვა) არ გამოჩენილა, მაშინ გამოცხადებულია ბიოლოგიური სიკვდილი.

თუ არაპირდაპირი გულის მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვა კეთდება 1 ადამიანის მიერ, მკერდზე ზემოქმედების სიხშირე ჩვეულებრივ უნდა იყოს დაახლოებით 80-100 წნევა წუთში.

როგორ უნდა მოხდეს მსხვერპლის რეანიმაცია? ორი ადამიანის მოქმედება

თუ გულის არაპირდაპირი მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვა კეთდება 2 ადამიანის მიერ, მაშინ ალგორითმი და შესრულების ტექნიკა განსხვავებულია. ჯერ ერთი, ბევრად უფრო ადვილია ერთობლივი რეანიმაციის ჩატარება და მეორეც, ყოველი დამხმარე პასუხისმგებელია ცალკეულ პროცესზე, გულის მასაჟზე ან ფილტვების ვენტილაციაზე. რეანიმაციის ჩატარების ტექნიკა შემდეგია:

1. ადამიანი, რომელიც აკეთებს ხელოვნურ სუნთქვას, მუხლს იკავებს მსხვერპლის თავზე.
2. არაპირდაპირი მასაჟის პროცესზე პასუხისმგებელი პირი დებს ფუნჯებს პაციენტის მკერდზე.
3. თავდაპირველად, ორი ინექცია კეთდება პირის ღრუსან ცხვირი.
4. ამის შემდეგ, ორი ზემოქმედება მკერდზე.
5. აფეთქება კვლავ მეორდება, დაჭერის შემდეგ.

ორი ადამიანის მიერ რეანიმაციის დროს წნევის ნორმალური სიხშირე ერთ წუთში დაახლოებით 80-ჯერა.

ბავშვთა რეანიმაციის მახასიათებლები

ბავშვებში რეანიმაციის ძირითადი განსხვავება (მახასიათებლები) შემდეგია:

• მხოლოდ ერთი ფუტკრის ან მხოლოდ ორი თითის გამოყენებით;
• ჩვილებისთვის წნევის სიხშირე უნდა იყოს დაახლოებით 100 ჯერ წუთში;
• მკერდის პროლაფსის სიღრმე დაჭერისას არ არის 1-2 სმ-ზე მეტი;
• ბავშვებს რეანიმაციის დროს ჰაერი უბერავს პირის ღრუს და ცხვირის არხების მეშვეობით, დარტყმის სიხშირე წუთში დაახლოებით 35-40-ჯერ;
• ვინაიდან ბავშვის ფილტვების მოცულობა მცირეა, მაშინ შებერილი ჰაერი არ უნდა აღემატებოდეს რეანიმატორის პირის მოცულობას.

დაიმახსოვრეთ, რომ ადამიანის სიცოცხლეში დაბრუნება შესაძლებელია მხოლოდ გულის გაჩერებიდან რამდენიმე წუთში, ასე რომ, ნუ დააყოვნებთ, არამედ დაუყოვნებლივ დაიწყეთ რეანიმაციული მოქმედებები.

როგორ გავაკეთოთ ხელოვნური სუნთქვა?

ხელოვნური სუნთქვა აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმში ბუნებრივი აირის აუცილებელი გაცვლის უზრუნველსაყოფად, რომლის დროსაც სისხლი გაჯერებულია ჟანგბადით და გამოიყოფა ნახშირორჟანგისაგან. შიგნით სასწრაფოდაეხმარეთ მსხვერპლს, თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ გააკეთოთ ხელოვნური სუნთქვა სწორად.

ტრენინგი

დასაწყებად, ხელოვნური სუნთქვის გაკეთებამდე, სწრაფად უნდა შეასრულოთ შემდეგი ნაბიჯები:

• გაათავისუფლეთ ადამიანი სუნთქვის შემზღუდველი ტანსაცმლიდან - გაიხსენით ჰალსტუხი, გაიხსენით საყელო, შეხსენით შარვლის ქამარი.
• დააყენეთ დაზარალებული ბრტყელ ჰორიზონტალურ ზედაპირზე, იატაკი, მაგიდის ზედაპირი და ა.შ.
• მაქსიმალურად დახარეთ მსხვერპლის თავი. ამისთვის ცალი ხელი თავის უკანა ქვევით ვიდებთ, მეორეს კი შუბლზე ვაჭერთ, სანამ ნიკაპი კისრის იმავე დონეზე არ იქნება. ამ მდგომარეობაშია, რომ ენა არ უშლის ხელს ჰაერის ფილტვებში შეღწევას და პირი ღია მდგომარეობაშია. ადამიანის ამ პოზიციის შესანარჩუნებლად, მან უნდა მოათავსოს რაიმე სახის როლიკერი მხრის პირების ქვეშ, ნებისმიერი ტანსაცმლის შეკვრა გამოდგება.
• ხელოვნური სუნთქვის დაწყებამდე აუცილებელია პირის ღრუს გამოკვლევა. თუ აღმოჩენილია უცხო საგნები ან პროთეზი, ამოიღეთ ისინი. თუ პირში ლორწო ან სისხლია, დაზარალებულს მხრებსა და თავს გვერდზე აბრუნებენ და თითის ირგვლივ დაჭრილი ქსოვილის გამოყენებით ასუფთავებენ ყელისა და პირის ღრუს. ამის შემდეგ თავი უნდა დაუბრუნდეს პირვანდელ მდგომარეობას შეძლებისდაგვარად უკან გადაგდებით და ხელოვნური სუნთქვის ჩატარება.

Შესრულება

მომზადებას მოჰყვება ხელოვნური სუნთქვა. მომვლელი ღრმად სუნთქავს და საკმარისად მკვეთრად ამოისუნთქავს ჰაერს დაზარალებულის პირში. ამავდროულად, მისი ცხვირი უნდა დაიჭიროთ ხელით ან თითებით. ხელოვნური სუნთქვის ჩატარებისას ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დამხმარე პირის პირი მთლიანად ფარავდეს დაზარალებულის პირს.

ჰაერის ამოსუნთქვის შემდეგ, ადამიანი უნდა დაეყრდნოს უკან, რათა ახალი ამოისუნთქოს, ხოლო დაზარალებულის პირი და ცხვირი გაათავისუფლოს. ამ დროს დაზარალებულის გულმკერდი დაეცემა, რაც გამოიწვევს უნებლიე პასიურ ამოსუნთქვას.

პატარა ბავშვებისთვის ხელოვნური სუნთქვის ჩატარება ერთდროულად ხდება როგორც პირის ღრუში, ასევე ცხვირში. ამ შემთხვევაში დახმარების მიმწოდებელმა პირით უნდა დაფაროს დაზარალებული ბავშვის ორივე ეს ორგანო.

ზრდასრული ადამიანის ხელოვნური სუნთქვა უნდა ჩატარდეს აფეთქებიდან 5-6 წამის ინტერვალით. ბავშვისთვის ინტერვალი 3-4 წამია, მაგრამ ჰაერის მოცულობა უფრო მცირე უნდა იყოს, ვიდრე ზრდასრულისთვის.

• თუ ხელოვნური სუნთქვის დროს დაზარალებულის გულმკერდი არ გასწორდება, ეს მიუთითებს გაუვალობაზე სასუნთქი გზები. ამ შემთხვევაში საჭიროა დაზარალებულის ქვედა ყბა წინ. ეს შეიძლება გაკეთდეს, თუ დამხმარე პირი თითო ხელის ოთხ თითს ქვედა ყბის კუთხის უკან დადებს, ისვენებს. ცერა თითიმის კიდემდე და ყბა წინ მიიწევს. ამ მდგომარეობაში ქვედა ყბის კბილები ზედას წინ უნდა იყოს.
• თუ რაიმე მიზეზით ვერ ხერხდება დაზარალებულის პირის ღრუს გახსნა, მაშინ ხელოვნური სუნთქვის სხვა მეთოდები უნდა იქნას გამოყენებული, მათგან ყველაზე მოსახერხებელია პირიდან ცხვირამდე. კეთდება ჩვეულებრივი ხელოვნური სუნთქვის პრინციპით, მაგრამ ამავდროულად დაზარალებულის პირი დახურულია.
• დამოუკიდებელი ღრმა რიტმული სუნთქვის დაწყებამდე უნდა ჩატარდეს ხელოვნური სუნთქვა.
• დაზარალებულის სასუნთქი გზების საუკეთესო გამავლობისთვის უნდა იყოს უზრუნველყოფილი შემდეგი პირობები:
  • თავი მაქსიმალურად უკან მოხარეთ
  • გააღე პირი
  • ქვედა ყბა გამოწეული.

ადამიანის ცხოვრება სავსეა მოულოდნელი სიტუაციებით. ერთ-ერთი მათგანი შეიძლება იყოს ადამიანის აღმოჩენა, რომელსაც სჭირდება გადაუდებელი მკურნალობა. იმისათვის, რომ იცოდეთ როგორ მოიქცეთ სწორად, არ არის ცუდი გაეცნოთ, თუ როგორ კეთდება გულმკერდის შეკუმშვა და ხელოვნური სუნთქვა. ასეთმა ზომებმა შეიძლება გადაარჩინოს ადამიანის სიცოცხლე.

პირველადი დახმარება - როდის არის საჭირო?

მდგომარეობას, რომელშიც სისხლის მიმოქცევის სისტემა წყვეტს მუშაობას, ეწოდება კლინიკური სიკვდილი. ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც ადამიანს ელექტრული დენი დაეჯახა, დაიხრჩო და სხვა. ძირითადი მიზეზი არის სასუნთქი გზების ობსტრუქცია, გამოწვეული მათი შეკუმშვით, ბლოკირებით.

მტკივნეული მდგომარეობის პირველი ნიშნები თავს იგრძნობს 10-15 წამის შემდეგ. Ესენი მოიცავს:

• კედლის რიტმული მოძრაობების ნაკლებობა საძილე არტერია;
• ცნობიერების დაკარგვა;
• კუნთების შეკუმშვა.

ცოტა მოგვიანებით ჩნდება სისხლის მიმოქცევის პროცესების შეჩერების სხვა სიმპტომები - გუგების გაფართოება, ფიზიოლოგიური რეაქცია. ნათელი შუქისუნთქვის ნაკლებობა, კრუნჩხვითი სუნთქვა 2-6 60 წამში, კანის არადამახასიათებელი ფერის მიღება (მიწისფერი ნაცრისფერი).

Მნიშვნელოვანი! იმ პირობით, რომ შეუქცევადი პროცესები არ განვითარდა ტვინის სტრუქტურის ელემენტებში, სხეულის ყველა ფუნქცია შეიძლება აღდგეს. ექიმების თქმით, კიდევ 6 წუთის განმავლობაში სხეული სიცოცხლისუნარიანია. ამ მოკლე პერიოდისთვის მთავარია გულის მასაჟის და ხელოვნური სუნთქვის გაკეთების დრო გქონდეს.

ჯერ თქვენ უნდა მოაბრუნოთ ადამიანი ზურგზე, რის შემდეგაც პრეკორდიალური დარტყმა ხდება. თქვენ უნდა შეანჯღრიოთ გულმკერდი რაც შეიძლება ძლიერად, ეს არის გულის კუნთის გადატვირთვა. დარტყმა კეთდება შეკრული მუშტის კიდით 30 სმ სიმაღლიდან.სამიზნე უნდა იყოს წერტილი, რომელიც მდებარეობს მკერდის ქვედა 1/3-ზე, ეს არის 2-3 სმ ზემოთ იმ პროცესზე, რომელიც მთავრდება მკერდით. მოძრაობა უნდა იყოს მოკლე, რაც შეიძლება მკვეთრი, იდაყვი მიმართულია ადამიანის სხეულის გასწვრივ. თუ ყველაფერს სწორად გააკეთებთ, რამდენიმე წამში შესაძლებელია სხეულის ყველა ფუნქციის აღდგენა. დადებითი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში უფრო სერიოზული ზომები უნდა იქნას მიღებული, ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ გააკეთოთ ხელოვნური სუნთქვა და გულის მასაჟი.

ეტაპები

1. პირველ რიგში, ადამიანი იდება ზედაპირზე, ის უნდა იყოს ბრტყელი, მყარი. მისი ტანსაცმელი/ქამარი შეხსნილია, სუნთქვის მოძრაობას არაფერი უნდა შეუშალოს ხელი.
2. დააწექით პაციენტის წინა ყბა, ფართოდ გააღეთ პირი ბრტყელი საგნით (მაგალითად, კოვზით). ღრუ უნდა გათავისუფლდეს ღებინებისგან, კბილების ფრაგმენტებისგან, ლორწოსგან და სხვა (ასეთის არსებობის შემთხვევაში).
3. დახარეთ პირის თავი უკან, კისრის ქვეშ მოათავსეთ ხელი / როლიკერი, რათა უზრუნველყოთ ჰაერის შეუფერხებელი გავლა. ამის გაკეთების შემდეგ, ტუჩები მიიტანეთ დაზარალებულის ტუჩებთან და შეისუნთქეთ ჰაერი მასში. მისი გაჟონვის შესამცირებლად საჭიროა ცხვირის გასასვლელების დახურვა. თუ ხელთ გაქვთ სტერილური მილი, შეგიძლიათ სცადოთ პირიდან მილის ტექნიკის განხორციელება უგონო ადამიანის ყელში მოთავსებით.
4. ამოსუნთქვა თავისთავად ხდება.

ყურადღება! ერთი ჩასუნთქვის ხანგრძლივობა უნდა იყოს 2-ჯერ ნაკლები, ვიდრე მიმდინარე ამოსუნთქვა. 60 წამში საკმარისია 12 ამოსუნთქვის წარმოქმნა. თუ სპონტანური სუნთქვა გამოჯანმრთელდა, ხელოვნური სუნთქვის შეწყვეტა არ არის საჭირო მინიმუმ 3 წუთის განმავლობაში.

არაპირდაპირი გავლენა გულის კუნთზე

ინტერნეტში ადვილია ხელოვნური სუნთქვისა და გულმკერდის შეკუმშვის ვიდეოების მოძიება. ცნობილია, რომ მიერ შინაგანი ორგანოებიგაზი, რომელიც ჰაერის ნაწილია, ნაწილდება რიტმული შეკუმშვის გამო. არაპირდაპირი ზემოქმედების პრინციპია, რომ ორგანოს ღრუებიდან სისხლი უსაფრთხოდ გამოიდევნება.

მასაჟის წესები:

• ზედაპირი, რომელზედაც მსხვერპლს აწვება, უნდა იყოს მყარი, ვინც რეანიმაციას ატარებს, გვერდზეა;
• პალმებით დასვენება ხელები გაშლილიგულმკერდის შუაში მდებარე მოგრძო ბრტყელი ძვლის ქვედა 1/3-ში. ისინი რიტმულად და აჟიტირებულად იჭერენ, საკუთარი სხეულის სიმძიმის, ძალისხმევის გამოყენებით.

სამწუხაროდ, მასაჟის დროს ნეკნის გატეხვა შესაძლებელია, მაგრამ ამ შემთხვევაში ეს უნდა გაგრძელდეს მკერდზე ხელის დადებით. მკერდზე ზემოქმედების სიჩქარეა 50-60 დარტყმა/წთ. პარალელურად კეთდება ხელოვნური სუნთქვა, ყოველ 3-4 წნეხზე კეთდება 1 ამოსუნთქვა.

დახმარების ეფექტურობის ნიშნები და რა არ უნდა გავაკეთოთ?

თუ თქვენ აკეთებთ გულის მასაჟს და ხელოვნურ სუნთქვას, მსხვერპლის გამოცოცხლების მაჩვენებელია სპონტანურად წარმოქმნილი გულის კუნთის ტრემორი რეანიმატორის ხელისგულთან. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ დაასრულოთ მექანიკური გავლენით. მაგრამ ჯობია გააგრძელოთ რენდერი პირველადი დახმარებასასწრაფოს მოსვლამდე. თუ 40 წუთში, სათანადო რეანიმაციით, სიცოცხლის ნიშნები არ გამოჩნდება, სხეულის სასიცოცხლო აქტივობის აღდგენის ღონისძიებები ჩერდება. მაგრამ თუ არსებობს ეჭვი, რომ სიკვდილი მოხდა, არ არის საჭირო შეჩერება. ზოგჯერ გამოცდილი სპეციალისტიც კი ვერ იქნება 100%-ით დარწმუნებული, რომ რეანიმაცია უშედეგო აღმოჩნდა.

ბიოლოგიური სიკვდილის სიმპტომებია: „კატის გუგის“ გამოჩენა (ვიწროვდება, ვერტიკალური ჭრილის მსგავსი), ფერის შეცვლა. კანიპულსის სრული არარსებობა.

თუ აღმოჩნდებით რეანიმატორის როლში, მაშინ უნდა იყოთ სრული სიმშვიდე, ნუ აურზაურებთ, დაფიქრდით თქვენს ყოველ მოქმედებაზე. დაიმახსოვრე, რომ გაჭირვებულ ადამიანს შეუძლია დაგაინფიციროს ინფექციური დაავადება, ასე რომ რაც შეეხება საშუალებებს პირადი დაცვადავიწყება არ შეიძლება. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაიწყოთ რეანიმაციაპირიდან ამოღების გარეშე უცხო სხეულები, ღებინება, ლორწოს. დარწმუნდით, რომ დაჭერით დაზარალებულის ქვედა ყბა. საჭიროა მისი თავის მოხსნა, მაგრამ არა ზედმეტად, შეგიძლიათ სასუნთქი გზების შევიწროების პროვოცირება.

თქვენ უბრალოდ არ გაქვთ მორალური უფლება შეწყვიტოთ რეანიმაციაში დახმარების გაწევა სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე, თუ არ არსებობს ბიოლოგიური სიკვდილის მკაფიო მაჩვენებლები. არ დატოვოთ მსხვერპლი მარტო სიკვდილთან.

თუ საძილე არტერიაზე არის პულსი, მაგრამ არ არის სუნთქვა, დაუყოვნებლივ დაიწყოს ხელოვნური ვენტილაციაფილტვები. Პირველი უზრუნველყოფს სასუნთქი გზების გამტარიანობის აღდგენას. Ამისთვის დაზარალებული მოთავსებულია ზურგზე, ხელმძღვანელიმაქსიმუმ წვერი უკანდა, თითებით დაიჭირეთ ქვედა ყბის კუთხეები, მიიწიეთ წინ ისე, რომ ქვედა ყბის კბილები ზედა კბილების წინ იყოს განთავსებული. შეამოწმეთ და გაწმინდეთ პირის ღრუ უცხო სხეულებისგან.უსაფრთხოების ზომების შესასრულებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სახვევი, ხელსახოცი, ცხვირსახოცი ჭრილობა საჩვენებელ თითზე.საღეჭი კუნთების სპაზმის დროს შეგიძლიათ გააღოთ პირი ბრტყელი, ბლაგვი საგნით, როგორიცაა სპატული ან კოვზის სახელური. იმისათვის, რომ დაზარალებულს პირი ღია დარჩეს, ყბებს შორის შეიძლება შემოვიდეს ნახვევი.

ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციისთვის "პირიდან პირში"აუცილებელია, სანამ დაზარალებულს თავი უკან ეჭიროთ, ღრმად ჩაისუნთქეთ, თითებით მიაჭირეთ დაზარალებულს ცხვირზე, მჭიდროდ მიეყრდნოთ ტუჩებს მის პირს და ამოისუნთქეთ.

ფილტვების ხელოვნური ვენტილაციის დროს "პირიდან ცხვირამდე"ჰაერი იფეთქება დაზარალებულს ცხვირში, ხოლო პირზე ხელის გულზე იფარება.

ჰაერში აფეთქების შემდეგ აუცილებელია დაზარალებულისგან დაშორება, მისი ამოსუნთქვა ხდება პასიურად.

უსაფრთხოებისა და ჰიგიენის ზომების დაცვა აფეთქება უნდა მოხდეს დატენიანებული ხელსახოცის ან ბინტის ნაჭრის მეშვეობით.

ინექციების სიხშირე უნდა იყოს 12-18 ჯერ წუთში, ანუ თითოეული ციკლისთვის საჭიროა 4-5 წამის დახარჯვა. პროცესის ეფექტურობა შეიძლება შეფასდეს ამაღლებით მკერდიმსხვერპლს ფილტვების გაბერილი ჰაერით ავსებისას.

Მაგ შემთხვევაში, როდესაც დაზარალებული სუნთქავს და პულსიც არ აქვს, ტარდება სასწრაფო კარდიოფილტვის რეანიმაცია.

ხშირ შემთხვევაში, გულის ფუნქციის აღდგენა შესაძლებელია პრეკორდიალური დარტყმა. ამისთვის ერთი ხელის ხელისგულს ათავსებენ მკერდის ქვედა მესამედზე და მეორე ხელის მუშტით მას მოკლე და მკვეთრ დარტყმას აძლევენ. შემდეგ ხელახლა შემოწმდება პულსის არსებობა საძილე არტერიაზე და თუ ის არ არის, იწყებენ გატარებას. გულმკერდის შეკუმშვადა ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია.

ამ მსხვერპლისთვის მოთავსებულია მყარ ზედაპირზედახმარების მიმწოდებელი ხელებს ჯვარედინად ახვევს დაზარალებულის მკერდის ქვედა ნაწილს და ენერგიული ბიძგებით აჭერს გულმკერდის კედელს, იყენებს არა მხოლოდ ხელებს, არამედ საკუთარი სხეულის წონასაც. გულმკერდის კედელი, რომელიც ხერხემალზე გადადის 4-5 სმ-ით, იკუმშება გულს და უბიძგებს სისხლს მისი კამერებიდან ბუნებრივი არხის გასწვრივ. ზრდასრულ ადამიანშიადამიანი, ასეთი ოპერაცია უნდა ჩატარდეს სიხშირე 60 შეკუმშვა წუთში, ანუ ერთი წნევა წამში. ბავშვებში მდე 10 წელიმასაჟი კეთდება ერთი ხელით სიხშირით 80 შეკუმშვა წუთში.

მასაჟის სისწორეს განსაზღვრავს საძილე არტერიაზე პულსის გამოჩენა დროულად მკერდზე დაჭერით.

ყოველი 15 ზეწოლაეხმარება ზედიზედ ორჯერ უბერავს ჰაერს დაზარალებულის ფილტვებშიდა კვლავ აკეთებს გულის მასაჟს.

თუ რეანიმაციას ახორციელებს ორი ადამიანი,მაშინ ერთირომელთაგან ახორციელებს გულის მასაჟი, მეორე არის ხელოვნური სუნთქვარეჟიმში ყოველ ხუთ შეკუმშვაზე ერთი ჩასუნთქვაგულმკერდის კედელზე. ამავდროულად, პერიოდულად შემოწმდება, გაჩნდა თუ არა დამოუკიდებელი პულსი საძილე არტერიაზე. მიმდინარე რეანიმაციის ეფექტურობა ასევე ფასდება მოსწავლეთა შევიწროებით და სინათლეზე რეაქციის გამოვლენით.

დაზარალებულის სუნთქვისა და გულის აქტივობის აღდგენისასუგონო მდგომარეობაში, აუცილებლად დაწექით გვერდზე გამორიცხოს მისი დახრჩობა საკუთარი ჩაძირული ენით ან ღებინებით. ენის შეკუმშვა ხშირად დასტურდება სუნთქვით, ხვრინვის მსგავსი და მკვეთრად რთული ჩასუნთქვით.