პლაზმაფერეზი არის ტექნიკა, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმიდან ტოქსინების მოცილებას. კერძოდ, იგი გამოიყენება ნარკომანიის მოცილების სიმპტომებისგან. გარდა ამისა, ის ხელს უწყობს დეტოქსიკაციას ადრეული ეტაპები(პრეპარატის შეწყვეტიდან 2-3 დღის შემდეგ) და ბოლო ეტაპებზე (ერთი კვირის შემდეგ).

პროცედურა მდგომარეობს იმაში, რომ პლაზმა გამოყოფილია და ამოღებულია სახურავის თხევადი ფრაქციისგან. მისი მოცილების საჭიროება განპირობებულია იმით, რომ სწორედ მასში შეინიშნება ტოქსინების მაქსიმალური დონე.

ღირს ხაზი გავუსვა სხვა მნიშვნელოვან ნაბიჯებს პლაზმაფერეზის ტექნიკის გამოყენებისას:

• სისხლის რეოლოგიური თვისებები ნორმალიზდება;
• ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილის შემცირება;
• სტიმულაცია იმუნური სისტემა.

პლაზმაფერეზი გამოიყენება არა როგორც მკურნალობის ცალკე მეთოდი, არამედ როგორც ა დამატებითი პროგრამამოხსნის სინდრომის აღმოსაფხვრელად. ტექნიკის წყალობით შესაძლებელია პაციენტის სხეულის ზოგადი მდგომარეობის საგრძნობლად გაუმჯობესება. დანარჩენ მოქმედებებში კლებაა მედიკამენტებიდა რეციდივის მაჩვენებელიც მცირდება.

პლაზმაფერეზის მოქმედება

ორგანიზმიდან ნარკოტიკული ნივთიერებებისა და ტოქსინების გამოდევნის გარდა, პლაზმაფერეზი ხელს უწყობს მეტაბოლური დარღვევების ნორმალიზებას. აღსანიშნავია, რომ ისინი, ენდოგენურ ტოქსემიასთან ერთად, დამოკიდებულების განუყოფელი თანამგზავრები არიან. ხშირად ნარკომანებს აქვთ თანმხლები დაავადებებიმაგალითად, ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა (ღვიძლი, თირკმელები და ა.შ.). ასეთ სიტუაციებში ტარდება მდგომარეობის სრული გამოკვლევა, რის შემდეგაც მიიღება გადაწყვეტილებები პლაზმაფერეზის რიგითობის შესახებ.

ყურადღება!სისხლის უჯრედებიდან პლაზმის გამოყოფის ჩვენებაა ნარკომანის ინფექცია B ან C ჰეპატიტით, რაც საკმაოდ ხშირია. პლაზმაფერეზი ასეთ შემთხვევებში ხელს უშლის ქრონიკული ჰეპატიტის განვითარებას.

როგორ არის პროცედურა?

ყველაზე ეფექტური მეთოდიპლაზმაფერეზის პროცედურის ჩატარება - ცენტრიფუგა მეთოდი. მისი განხორციელებისას პაციენტისგან ვენიდან იღებენ 400-დან 500 მლ სისხლს (შეიძლება სხვა მოცულობის ამოღება, მისი გაანგარიშებისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის ინდივიდუალური მაჩვენებლები). ამოღებული სისხლი კომპენსირდება სპეციალური ხსნარის ინფუზიით.

• თხევადი ნაწილი, პლაზმის ჩათვლით;
• უჯრედების ელემენტები, რომელშიც შედის ერითროციტები, ლეიკოციტები და თრომბოციტები.

ბევრ მომხმარებელს აწუხებს კითხვა, რა მოუვა პლაზმას მომავალში? იგი გამოიყენება, მაგრამ ფიჭური ელემენტები ბრუნდება უკან. ტექნიკის სესიების რაოდენობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ მოხსნის სიმპტომები და ზოგადად ნარკომანია, მერყეობს 1-დან 4-მდე. ზუსტ რაოდენობას განსაზღვრავს ექიმი გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტის სხეულის მახასიათებლებისა და მისი მახასიათებლების გათვალისწინებით. მდგომარეობა.

ასევე გათვალისწინებულია პლაზმის გაწმენდის კიდევ ერთი პროცედურა. ამ მიზნით სისხლი გადის ფილტრით, რომელშიც ყველა მავნე ნივთიერება, ისევე როგორც ნარკოტიკული ელემენტი წყდება. ამ პროცედურის ხანგრძლივობა დაახლოებით 2 საათია. ეს პერიოდი საკმარისია პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, რაც საშუალებას იძლევა აღმოფხვრას ინტოქსიკაციის მდგომარეობა. თუ დამოკიდებულების სტადია საწყისია, მაშინ საკმარისია 2 ასეთი პროცედურა, ნარკომანიის განვითარების შემდგომ ეტაპებზე მათი რიცხვი იზრდება.

პლაზმაფერეზით ნარკომანიის მკურნალობის უკუჩვენებები

არსებობს რამდენიმე უკუჩვენება, რომელთა გაცნობაც მნიშვნელოვანია:

1. სტენოკარდია პროგრესირებადი ფორმით, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
2. კუჭის გახანგრძლივებული სისხლდენა.
3. ცილის მინიმალური რაოდენობა სისხლის პლაზმაში.

ყველა სხვა შემთხვევაში, პლაზმაფერეზის ტექნიკა ხელმისაწვდომია და არ არსებობს რაიმე დაბრკოლება სხეულის გაწმენდისთვის მისი გამოყენებით.

პლაზმაფერეზის ტექნიკა მითითებულია ნარკომანისთვის ჭარბი დოზის ან ნარკოტიკული ნივთიერებებით მოწამვლის შემთხვევაში და სხვა ნაერთებითაც კი, თუ წამლების გამყიდველმა ფხვნილი განზავდეს მათთან. მნიშვნელოვანია, რომ ასეთი მკურნალობა დაინიშნოს თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევის შემთხვევაშიც კი.

პლაზმაფერეზი ნარკომანიის სამკურნალოდ დასაშვებია მხოლოდ პროფესიონალებისთვის. სარეაბილიტაციო ცენტრიიყენებს ასეთ მკურნალობას, როგორც დამოკიდებულებისგან თავის დაღწევის ერთ-ერთ საშუალებას.

პლაზმაფერეზის მოქმედება

Ნარკოტიკებზე დამოკიდებულება?

მიიღეთ კონსულტაცია ახლავე

1 ასუფთავებს ღვიძლს, თირკმელებს, წმენდს სისხლს.

2 შლის მავნე ნივთიერებებს ორგანიზმიდან.

3 შლის ვირუსს პლაზმიდან.

4 აშორებს მინარევებს სისხლიდან.

პლაზმაფერეზი: ჩვენებები და უკუჩვენებები.

Ხშირად დასმული შეკითხვები.

ქ. ორჯონიკიძე, 2 (ძერჟინსკის რაიონი)

ტელეფონები ინფორმაციისთვის: 407-17-17, 440-06-01,

პლაზმაფერეზი

პლაზმაფერეზი (პლაზმიდან - სისხლის პლაზმა და აფაირეზი - მოცილება ან მოცილება) - ეფერენტული თერაპიის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი, რომელიც მოიცავს პაციენტის სისხლის პლაზმის ნაწილის მექანიკურ მოცილებას მისი მოცულობის ჩანაცვლებით ფიზიოლოგიური ხსნარით ან სისხლის შემცვლელების ან დონორის პლაზმის ხსნარით.

პლაზმაფერეზი, როგორც პროცედურა, იყოფა დონორიდა თერაპიული(სამედიცინო). დონორის პლაზმაფერეზი ტარდება დონორისგან პლაზმის აღების მიზნით მისი შემდგომი სამედიცინო მიზნებისთვის გამოსაყენებლად. თერაპიული პლაზმაფერეზი ტარდება თერაპიული დანიშნულებამკურნალობის დროს სხვადასხვა დაავადებებირომლებიც ამჟამად 200-ზე მეტია.

სისხლი, მოგეხსენებათ, შედგება წარმოქმნილი ელემენტებისაგან (სისხლის უჯრედები) - ერითროციტები (სისხლის წითელი უჯრედები), ლეიკოციტები (სისხლის თეთრი უჯრედები), თრომბოციტები (უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ სისხლის შედედების პროცესში) და სითხისგან, რომელშიც ეს უჯრედებია. შეჩერება . ეს სითხე, რომელსაც სისხლის პლაზმა ეწოდება, არის ცილებისა და ელექტროლიტების რთული, მრავალკომპონენტიანი ხსნარი. პლაზმაფერეზის პროცედურის დროს, მეთოდის მიუხედავად, ხდება პლაზმისა და სისხლის უჯრედების გამოყოფა. შედეგად მიღებული პლაზმა, რომელიც შეიცავს როგორც მავნე, ასევე სასარგებლო ნივთიერებებს, ამოღებულია და სისხლის შედედებული უჯრედული მასა განზავებულია იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით ან პლაზმის სხვა შემცვლელით და უბრუნდება პაციენტს. ერთ სესიაზე 500-დან 900 მლ-მდე პლაზმა იხსნება, რაც, როგორც ჩანს, საკმაოდ უსაფრთხოა და მისი შევსება მხოლოდ კრისტალოიდური ხსნარებითაა შესაძლებელი. პლაზმაფერეზის სესიის შემდეგ პირველ საათებში შეინიშნება პათოლოგიური პროდუქტების კონცენტრაციის მნიშვნელოვანი შემცირება. თუმცა, პლაზმის ნაწილის მოცილების საპასუხოდ, ორგანიზმში ხდება ქსოვილოვანი სითხის გადინება სისხლში და ქსოვილები თავისუფლდება იქ მდებარე ტოქსიკური ნივთიერებებისგან. მავნე ნივთიერებებიდა რამდენიმე საათის შემდეგ მათი შემცველობა სისხლში უახლოვდება საწყის დონეს. პლაზმაფერეზის შემდგომი სესიები ხელს უწყობს ამ ნივთიერებების მოცილებას, რაც იწვევს მთლიანი სანიტარიას. შიდა გარემო, იმის გათვალისწინებით, რომ ძირითადი ნაწილი მავნე პროდუქტებიმდებარეობს ექსტრავასკულარულ სივრცეებში. პრინციპში, ეს არის ეფერენტული თერაპიის მთავარი ამოცანა - სამიზნე ორგანოებიდან აუტოანტისხეულების მოცილება.

პლაზმის ნაწილის მოცილების შემდეგ, ორგანიზმის შინაგანი გარემოს შემადგენლობის რეგულირების სისტემა დაუყოვნებლივ იწყებს ამოღებული ინგრედიენტების შევსების მექანიზმს, თუმცა, ძირითადად, ნორმალური კომპონენტები იყრება, რომლებიც „განახლებულში“ 9რაკვო; საშუალო დიდხანს ინარჩუნებს თავის თვისებებს. გარდა ამისა, მცირდება სისხლის სიბლანტე და, შესაბამისად, უმჯობესდება მიკროცირკულაცია - უჯრედების კვება და სუნთქვა.

პროცედურის დროს მიღებული პლაზმა ან განადგურდება ან ექვემდებარება დამატებით ფილტრაციას პაციენტთან შემდგომი დასაბრუნებლად (მაგალითად, ტარდება პლაზმის სორბცია). უჯრედის მასა ასევე შეიძლება დაექვემდებაროს დამატებით დამუშავებას, როგორიცაა ულტრაიისფერი გამოსხივება, სანამ სისხლძარღვში დაბრუნდება.

ძირითადი განმსაზღვრელი ფაქტორები სამკურნალო ეფექტიპლაზმაფერეზი არის:

• პლაზმასთან ერთად გამოიყოფა მასში შემავალი ნივთიერებები, რამაც გამოიწვია ან შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება ან გააუარესოს მისი მიმდინარეობა. ეს არის ნივთიერებები, როგორიცაა ქოლესტერინი, პათოლოგიური იმუნოგლობულინები, მოცირკულირე იმუნური კომპლექსები (CIC), შარდმჟავასტოქსინები, ცილოვანი ცვლის საბოლოო პროდუქტები (კრეატინინი, შარდოვანა) და სხვ.
• პლაზმის ნაწილის ჩანაცვლება ფიზიოლოგიური ხსნარით და სისხლის შემცვლელებით აუმჯობესებს სისხლის რეოლოგიურ თვისებებს (სთხევადობას).
• პლაზმის ნაწილის მოცილება იწვევს ორგანიზმის რეაქციას, ბუნებრივი დამცავი მექანიზმების გააქტიურებით

პლაზმაფერეზი ტარდება ორი ძირითადი მეთოდით - გრავიტაციულიდა ფილტრაცია (მემბრანა). პირველი ტარდება ცენტრიფუგაში სისხლის ცენტრიფუგაციის გამოყენებით, ხოლო სისხლის უჯრედები წყდება, უჯრედულ მასად და პლაზმად გამოიყოფა, რასაც მოჰყვება პლაზმის ექსტრუზია.

მეორე მეთოდი ემყარება სისხლის ფრაქციებად დაყოფას პლაზმური ფილტრის გამოყენებით. პლაზმური ფილტრი არის ერთჯერადი სტერილური მოწყობილობა, რომელიც შედგება მრავალი ფოროვანი მემბრანისგან. მემბრანის ფორები (ხვრელები) საშუალებას აძლევს სისხლის პლაზმას გაიაროს, მაგრამ ჩერდება ფორმის ელემენტები. ამრიგად, პლაზმური ფილტრის მეშვეობით სისხლის გავლისას წარმოქმნილი ელემენტები ინარჩუნებენ და უბრუნდებიან ვენაში, ხოლო მავნე და ბალასტური ნივთიერებების შემცველი პლაზმა ამოღებულია. Პროცედურა მემბრანული პლაზმაფერეზიშედგება ორი ფაზის უწყვეტი მონაცვლეობისაგან: სინჯის აღება პლაზმისა და სისხლის დაბრუნების ერთდროული გამოყოფით, რომლის დროსაც ტარდება პლაზმის შემცვლელი ხსნარის შეყვანა. ერთ ციკლში ვენიდან იღებენ 5-10 მლ სისხლს, ხოლო სხეულის გარეთ მხოლოდ 50 მლ. ტექნიკურად შესაძლებელია ვარიანტები ერთნემსიანი და ორნემსიანი პროცედურებით, როდესაც იღებენ და აბრუნებენ სისხლს. შესაბამისად, ერთი პერიფერიული ვენის მეშვეობით ან ცალკე, ორი ვენის პუნქციის საშუალებით. ვენები ჩვეულებრივ გამოიყენება იდაყვის არეში. პლაზმაფერეზის დროს სისხლის შეგროვებისა და დასაბრუნებლად გამოყენებული ნემსები იგივე ზომისაა, როგორც სისხლის გადასხმისას. პროცედურა, რომელიც გრძელდება არა უმეტეს საათნახევრისა, უმტკივნეულო და საკმაოდ კომფორტულია. ბევრი პაციენტი ამჯობინებს დაძინებას.

პლაზმაფერეზი შეიძლება ჩატარდეს როგორც საავადმყოფოში, ასევე ამბულატორიულ საფუძველზე. ამბულატორიული პლაზმაფერეზით, მოცირკულირე პლაზმის 15-20% ამოღებულია, სისხლის მოცირკულირე მოცულობა აღდგება ტრანსფუზიით. ფიზიოლოგიური ხსნარი. პროცედურა გრძელდება 40-დან 90 წუთამდე, რის შემდეგაც პაციენტს ექიმი აკვირდება 2 საათამდე. ტარდება 2-დან 4 სესიამდე 1-3 დღის ინტერვალით, დაავადების მიხედვით. განმეორებითი კურსები რეკომენდებულია 6-12 თვის შემდეგ.

პლაზმაფერეზის გამოყენება დაავადების საწყის სტადიაზე ხელს უწყობს ორგანოთა შეუქცევადი დარღვევების თავიდან აცილებას, ხოლო შემდგომ ეტაპებზე მძიმე გართულებების კრიზისის თავიდან ასაცილებლად, ზრდის ორგანიზმის მგრძნობელობას გამოწერილი მედიკამენტების მიმართ. პლაზმაფერეზი თავისთავად, როგორც წესი, არ წყვეტს პაციენტების მკურნალობის პრობლემას, ეფექტურია რაციონალური წამლის თერაპიით. პლაზმაფერეზის დანერგვაში კომპლექსური თერაპიაქრონიკული დაავადებები საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გააუმჯობესოთ პაციენტების მდგომარეობა, შეამციროთ მკურნალობისა და მედიკამენტების ხანგრძლივობა, გაახანგრძლივოთ რემისია. ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელზედაც დამოკიდებულია ეფექტის ხანგრძლივობა პლაზმაფერეზის კურსის შემდეგ, არის ზუსტად შერჩეული ძირითადი წამლის თერაპიაძირითადი დაავადება.

მემბრანული პლაზმაფერეზი სამედიცინო ცენტრ "ლიკონ პლუსში"

AT სამედიცინო ცენტრი„ლიკონ პლუსის“ მემბრანული პლაზმაფერეზის პროცედურები ტარდება აპარატზე „გემოს-პფ“. ამ მოწყობილობის უპირატესობები:

• მუშაობს ერთი პერიფერიული ვენის დამაკავშირებელი სქელი და უსაფრთხო ერთნემსის სქემის მიხედვით. შესაძლებელია ორმხრივი კავშირიც.
• მას აქვს დახურული ერთჯერადი ექსტრაკორპორალური წრე, რომელიც ინარჩუნებს შებოჭილობას პროცედურის დროს, რაც გამორიცხავს პაციენტისა და ექიმის ინფექციის შესაძლებლობას.
• ადაპტაციურად ერგება პაციენტის ვენურ სისხლის ნაკადს.
• დამოუკიდებლად ადგენს ოპტიმალურ პარამეტრებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ პროცედურის მაღალ ხარისხს და უსაფრთხოებას.

მოწყობილობა "Gemos-PF" გაძლევთ საშუალებას განახორციელოთ ფართო არჩევანი სამედიცინო მეთოდები– თერაპიული პლაზმაფერეზი, აუტოდონორული პლაზმაფერეზი, პლაზმური გაცვლა, ჰემოსორბცია, პლაზმასორბცია, ლიმფოსორბცია, სისხლის უჯრედების რეცხვა, აქტიური ინფუზია და ა.შ. პროცედურები ტარდება სერტიფიცირებული ერთჯერადი სტერილური კომპლექტების გამოყენებით.

იმისთვის, რომ გაიაროთ პლაზმაფერეზის კურსი სამედიცინო ცენტრში ლიკონ პლუსში, უნდა დანიშნოთ ტრანსფუზიოლოგთან. არსებული დაავადების მიუხედავად, უნდა ჩატარდეს შემდეგი ლაბორატორიული ტესტები:

• CBC, თრომბოციტები, შედედების დრო
• შარდის ზოგადი ანალიზი
• HBsAg, RW, აივ, HCV
• სისხლის ჯგუფი და Rh კუთვნილება

პლაზმაფერეზის ჩვენებები

• აუტოიმუნური ოფთალმოპლეგია;
• I ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, აუტოიმუნური რეტინოპათია შაქრიანი დიაბეტის დროს;
• აუტოიმუნური თირეოიდიტი;
• ბრონქული ასთმა, ფიბროზული ალვეოლიტი, სარკოიდოზი;
• ვირუსული ჰეპატიტი B და C;
• რევმატოიდული ართრიტი, პოლიართრიტი, დერმატომიოზიტი, სისტემური წითელი მგლურა, ვასკულიტი;
• გაფანტული სკლეროზი, მიასთენია, გილენ-ბარეს სინდრომი;
• რეინოს დაავადება (ენდარტერიტი);
• აუტოიმუნური უნაყოფობა.

ანტისხეულების შეტევები იწვევენ დაავადებების მუდმივ პროგრესირებას და მათი მკურნალობა ძირითადად სიმპტომურ თერაპიამდე მცირდება. პლაზმაფერეზის დროს აუტოანტისხეულების „სკუპინგი“ იწვევს დაავადების მიმდინარეობის ხანგრძლივ გაუმჯობესებას. აუტოანტისხეულები წარმოიქმნება ძალიან ნელა. დაბალი კონცენტრაციით, მათ არ აქვთ მავნე მოქმედება სხეულზე. ამისათვის თქვენ უნდა მიაღწიოთ სისხლში შემცველობის გარკვეულ "ზღურბლს". 3-4 პლაზმაფერეზის პროცედურის ჩატარება უზრუნველყოფს პროცესის გამწვავების ნიშნების არარსებობას 1 ან მეტი წლის განმავლობაში.

• იმუნოდეფიციტის მდგომარეობები: ხშირი გაციება; ფურუნკულოზი, ჰერპესი და სხვა ქრონიკული ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები;
• ოფთალმოლოგიაში - მორეციდივე კერატუვეიტი, ინფექციური ენდოფთალმიტი;
• ქრონიკული ანთებითი დაავადებები ENT ორგანოები, კუჭ-ნაწლავის და უროგენიტალური ტრაქტი;
• სხვადასხვა სახის ალერგია (წამალი და საკვები), თივის ცხელება, ატოპიური დერმატიტი, ნეიროდერმატიტი, ფსორიაზი.

როდესაც მის შემადგენლობაში შემავალი პლაზმა ამოღებულია, იმუნური სისტემის სიგნალებიც იშლება. Და ში მეტიამოიღეს ისინი, რომელთა კონცენტრაცია გადაჭარბებულია. თუ ეს არის იმუნიტეტის ნაკლებობა - სიგნალები, რომლებიც აფერხებენ იმუნურ პასუხს, თუ არის ჭარბი იმუნიტეტი - მაშინ, შესაბამისად, სიგნალები, რომლებიც ააქტიურებენ იმუნურ პასუხს. ამრიგად, აღმოფხვრილია "დამახინჯება" იმუნიტეტის გააქტიურებისა და დათრგუნვის მდგომარეობაში, რომელიც შეიძლება შეინიშნოს სხვადასხვა სტრესული პირობების წარმოქმნის შემდეგ.

3. „დაგროვების“ დაავადებები – უმთავრესად პოდაგრა და ათეროსკლეროზი მთელი თავისი მრავალფეროვანი გამოვლინებით:

• გულის იშემია;
• ქვედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზი;
• ცერებრალური გემების ათეროსკლეროზი, მათ შორის ბადურა.

პლაზმაში ქოლესტერინის მოცილება იწვევს შემდეგ ეფექტს: სისხლძარღვების კედლებზე დეპონირებული ახალი ქოლესტერინი, კონცენტრაციების სხვაობის მიხედვით, გადადის სისხლში, სადაც მისი კონცენტრაცია მკვეთრად მცირდება. მომდევნო პლაზმაფერეზის პროცედურის დროს ქოლესტერინი კვლავ ამოღებულია. ის შემდგომ გამოყოფს სისხლძარღვების კედლებს და გადადის სისხლში. ასე რომ, რამდენიმე სესიაზე შეგიძლიათ გაასუფთავოთ გემები ქოლესტერინის ბოლო ფენებისგან. სისხლის ნაკადის მდგომარეობის მიხედვით, ზოგადი კეთილდღეობა და გარეგნობაშეგიძლიათ რამდენიმე წლით უკან დაბრუნდეთ.

4. ჰორმონალური დარღვევებით გამოწვეული დაავადებები:

• შაქრიანი დიაბეტი - უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა დაზარალებულ გემებში, აღდგება მგრძნობელობა ჰიპოგლიკემიური საშუალებების მიმართ;
• თირეოტოქსიკოზი - ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ტოქსიკური ეფექტი ამოღებულია;

მენოპაუზის დარღვევები - მოიხსნება დეფექტური სასქესო ჰორმონები, რომლებიც ამ პერიოდში წარმოიქმნება მაღალი კონცენტრაციით და იწვევს ჯანმრთელობის სხვადასხვა დარღვევებს;

ჰიპერტონული დაავადება - საწყისი ეტაპი, არასტაბილური ფორმაც განპირობებულია ჰორმონალური დისბალანსი(სანამ ავტორეგულაცია არ "დააფიქსირებს" დონეს სისხლის წნევასისხლი ახალ დონეზე, შეგიძლიათ დააბრუნოთ არტერიული წნევა ნორმალური დონეწამლების გამოყენების გარეშე - მხოლოდ პლაზმისა და მასში შემავალი ყველა სიგნალის ამოღებით; გარდა ამისა, იზრდება სხეულის მგრძნობელობა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების მიმართ).

5. ქრონიკული ან მწვავე დარღვევებიმიკროცირკულაცია.

ოფთალმოლოგიაში ეს არის ტროფიკული და ტოქსიკური დაზიანებები. მხედველობის ნერვი, ბადურის არტერიისა და ვენის მწვავე თრომბოზი.

6. როგორც ზოგადი სამკურნალო პროცედურა.

საზღვარგარეთ პლაზმაფერეზიც კი ტარდება ჯანსაღი ადამიანებიაქტიური დღეგრძელობის გასახანგრძლივებლად. პლაზმაფერეზის ჩვენებების ფართო სპექტრი მოიცავს მედიცინის მრავალფეროვან სფეროს - ახალშობილთა მკურნალობიდან ხანდაზმული პაციენტების მკურნალობამდე, ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებიდან დაწყებული პრევენციული ამბულატორიულ პროცედურებამდე.

პლაზმაფერეზის უკუჩვენებები:

1. სისხლდენის წყაროების არსებობა, მათ შორის პოტენციური (წყლულები, ეროზია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სიმსივნეები, ფილტვები);
2. ინფექციური და ჩირქოვან-ანთებითი პროცესების მწვავე სტადია (აბსცესი, ფლებიტი), ინფექციური დაუცველი კერები;
3. სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის უკიდურესი ხარისხი;
4. ჰიპოპროტეინემია, ზომიერი და მძიმე ხარისხის ანემია, სისხლის შედედების დაქვეითება;
5. არტერიული ჰიპოტენზია 90/60 მმ Hg ქვემოთ. Ხელოვნება.;
6. მაღალი ხარისხის მიოპია;
7. მენსტრუაციის პერიოდი ქალებში.

ძვლის მინერალური სიმკვრივის განსაზღვრა CT-ზე

ამ კვირაში ჩვენს ახალ საოპერაციო ოთახში.

ჩვენებები:

• - მძიმე მოწამვლა, რომლის დროსაც ღვიძლი და თირკმელები ვერ უმკლავდებიან ეთანოლის გადამუშავებას და მისი დაშლის პროდუქტების მოცილებას;
• როგორც კომპლექსური ანტიალკოჰოლური თერაპიის ნაწილი;
• - ცუდი შეგრძნებადალევის შემდეგ;
• მოახლოებულ კოდირებამდე დეტოქსიკაციის საჭიროება;
• მძიმე ინტოქსიკაციის მდგომარეობა.

პლაზმაფერეზის ეფექტი:

• სისხლში ტოქსინების კონცენტრაციის დაქვეითება;
• ნორმალური მეტაბოლიზმის აღდგენა;
• თირკმელებისა და ღვიძლის დატვირთვის შემცირება;
• მძიმე გართულებების რისკის შემცირება;
• ეფექტურობის გაუმჯობესება წამლებიექიმის მიერ დანიშნული;
• კეთილდღეობის ზოგადი გაუმჯობესება.

კლინიკა NarcoDoc-ის ნარკოლოგები გვირჩევენ პლაზმაფერეზის კურსებს. ეს მკურნალობა ნორმალიზდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემისდა შინაგანი ორგანოები, ხელს უწყობს იმუნიტეტის აღდგენას, საშუალებას გაძლევთ განკურნოთ ვირუსული ჰეპატიტი და სხვა დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ კომპლექსურ მედიკამენტურ თერაპიას.

როგორ ტარდება პლაზმაფერეზი?

სპეციალური მომზადება ან წინასწარი გამოფხიზლება საჭირო არ არის.

სისხლის აღება ტარდება ინტრავენური კათეტერის მეშვეობით. პროცედურა უმტკივნეულოა, არ აზიანებს კეთილდღეობას.

პლაზმური გამოყოფა ხორციელდება სპეციალური აპარატით ფილტრაციის მოწყობილობით.

ერთ პროცედურაში იღებენ 500 მლ-მდე სისხლს. ის უბრუნდება სისხლძარღვში გაწმენდის, პლაზმის მოცილების შემდეგ. სითხის გამოტოვებული მოცულობა ივსება ინფუზიური თერაპიით (საწვეთური მარილიანი ხსნარით).

პროცედურის შემდეგ იწყება ახალი, უკვე სუფთა პლაზმის წარმოება.

NarcoDoc იყენებს ერთჯერად მემბრანულ ფილტრებს პლაზმის გამოსაყოფად, რომლებიც ეფექტურად აკავებენ დაგროვილ ტოქსინებს. სტერილური ერთჯერადი მასალები გამოიყენება სისხლის აღების და ინფუზიური თერაპიისთვის.

უკუჩვენებები:

• სისხლდენა;
• ფსიქიკური დარღვევები;
• ზოგიერთი სისხლის დაავადება;
• კუჭის წყლული, თორმეტგოჯა ნაწლავიგამწვავების ფაზაში.

ფასი

ასეთი მკურნალობა ახდენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების ნორმალიზებას, ხელს უწყობს იმუნიტეტის აღდგენას და იძლევა ვირუსული ჰეპატიტისა და სხვა დაავადებების მკურნალობის საშუალებას, რომლებიც საჭიროებენ კომპლექსურ მედიკამენტურ თერაპიას.

ხოლო ნარკოლოგიური მკურნალობა იყენებს სხვადასხვა დეტოქსიკაციის მეთოდებს, რომლებიც აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით.

ალკოჰოლზე დამოკიდებულებას ყოველთვის თან ახლავს ორგანიზმის ინტოქსიკაცია ალკოჰოლით და მისი დაშლის პროდუქტებით. ალკოჰოლიზმის პირველ ეტაპზე, როდესაც ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება არ არის გაზრდილი მაქსიმალურ ტოლერანტობამდე, პაციენტის ორგანიზმს შეუძლია გაუმკლავდეს ინტოქსიკაციას.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ხდება შინაგანი ორგანოების ცვლილებები, რაც შეუძლებელს ხდის დაგროვილი ტოქსინების და ტოქსინების გამოყოფას. ალკოჰოლიზმის დროს ღვიძლის ფუნქცია ყოველთვის დარღვეულია. ფერმენტი ალკოჰოლის დეჰიდროგენაზა, რომელიც არღვევს ეთილის სპირტს, წარმოიქმნება არასაკმარისი რაოდენობით, რაც შეუძლებელს ხდის ალკოჰოლის სრულად დაშლას.

ალკოჰოლის დაშლის ყველაზე საშიში პროდუქტი

ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარების შედეგად ავადმყოფის სისხლში გროვდება მისი დაშლის სხვადასხვა არასრულად დაჟანგული პროდუქტები და მათგან ყველაზე საშიში აცეტალდეჰიდია.

იწვევს ორგანიზმის მოწამვლას, ხოლო პაციენტი გრძნობს ფსიქიკურ დისკომფორტს, სხეულის შიგნით კანკალს, ოფლიანობას, გულის პალპიტაციას, ანუ ალკოჰოლიზმის დროს ჰანგოვერის სინდრომს. ეს დარღვევები აიძულებს პაციენტს მიიღოს ალკოჰოლური სასმელების ახალი დოზები.

ავადმყოფის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად აუცილებელია დეტოქსიკაცია.

ალკოჰოლის, ტოქსინებისა და ტოქსინების არადაჟანგული დაშლის პროდუქტებისგან ორგანიზმის გასაწმენდად მრავალი გზა არსებობს - ეს არის სორბენტების გამოყენება, ინტრავენური შეყვანადეტოქსიკაციის ხსნარები, სხვადასხვა წამლები, რომლებიც ორგანიზმიდან აცილებენ საშიშ ნივთიერებებს.

დეტოქსიკაციის ყველაზე ეფექტური მეთოდი პლაზმაფერეზია.

პლაზმაფერეზის დროს სისხლის პლაზმის გაწმენდა ხდება თანამედროვე აღჭურვილობის გამოყენებით. ეგოს პრინციპია, რომ პაციენტის ვენიდან აღებული სისხლი გადის ფილტრის მეშვეობით, რომელშიც დეპონირებულია ყველა საშიში ნივთიერება, მათ შორის ალკოჰოლის დაშლის პროდუქტები. ამ გზით გაწმენდილი სისხლის პლაზმა კვლავ უბრუნდება პაციენტის სხეულს. პროცედურა გრძელდება ორი საათის განმავლობაში, ამ დროის განმავლობაში შესაძლებელია ინტოქსიკაციის მდგომარეობის მოხსნა, პაციენტის ფიზიკური მდგომარეობის ნორმალიზება, რაც ბევრად აადვილებს მას უარის თქმას. ალკოჰოლური სასმელებიდა ფხიზელ ცხოვრებაზე გადასვლა.

ნარკოლოგიურ პრაქტიკაში პლაზმაფერეზი გამოიყენება დეტოქსიკაციის შემთხვევაში სხვადასხვა ფორმებინარკომანია, ალკოჰოლური დამოკიდებულების ყველა ეტაპზე. გარდა ამისა, პლაზმაფერეზი შესაძლებელს ხდის წინააღმდეგობის (რეზისტენტობის) დაძლევას წამლები, ძალიან სასარგებლო აღმოჩნდება წამლების წამლის მკურნალობით ჩანაცვლებისას.

– კომპლექსური პრობლემა. იმისათვის, რომ ეფექტურად დააკოდიროთ ადამიანი, ჯერ უნდა მიიყვანოთ ის ნორმალურ მდგომარეობაში, მოიცილოთ სიმპტომები ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია. დეტოქსიკაციის ყველა მეთოდს შორის პლაზმაფერეზი ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე ეფექტურად. შევეცადოთ გაერკვნენ, რატომ.

ალკოჰოლი ორგანიზმისთვის შხამია

ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებისას ორგანიზმში გროვდება მისი დაშლის უამრავი ტოქსიკური პროდუქტი, ღვიძლის ფერმენტებს ზოგჯერ უბრალოდ არ აქვთ დრო მათი გადამუშავებისთვის, განსაკუთრებით პაციენტებში ქრონიკული ფორმაალკოჰოლიზმი და ჭარბი მოხმარების დროს. ალკოჰოლიზმის დროს პლაზმაფერეზი საშუალებას გაძლევთ განტვირთოთ ღვიძლი და შეამსუბუქოთ პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა.
ღვიძლზე დატვირთვის შემცირება ორგანიზმს საშუალებას აძლევს დააჩქაროს აღდგენის პროცესი.

როდის გამოიყენება პლაზმაფერეზი ნარკოლოგიაში?

ალკოჰოლიზმში პლაზმაფერეზის გამოყენების ორი ძირითადი პუნქტია:

1. მწვავე ინტოქსიკაციის მკურნალობა.დალევის შემდეგ მთავარი ამოცანაექიმმა უნდა გაწმინდოს ორგანიზმი ტოქსინებისგან რაც შეიძლება სწრაფად, რათა თავიდან აიცილოს ცენტრალური კრიტიკული დაზიანება ნერვული სისტემადა სხვა ორგანოები ეთილის სპირტიდა მისი დაშლის პროდუქტები. უფრო მეტიც, რაც უფრო ადრე დაიწყება პროცედურა, მით უფრო ეფექტურია.
2. მოხსნის სიმპტომების თერაპია.ამ დროს ორგანიზმში ალკოჰოლი პრაქტიკულად არ არის, მაგრამ მისი ზემოქმედების შედეგები ღვიძლის, თირკმელებისა და პანკრეასის ფუნქციონირების დარღვევის სახით ძალიან გამოხატულია. პლაზმაფერეზი, ორგანიზმიდან ტოქსინების, დაშლის პროდუქტების გამოდევნით, ახდენს ამ ორგანოების მუშაობის ნორმალიზებას და ამცირებს მოხსნის სიმპტომების ხარისხს.

პლაზმაფერეზის უკუჩვენებები

პროცედურა არ შეიძლება ჩატარდეს ყველა პაციენტისთვის გამონაკლისის გარეშე. აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:

– მწვავე ინფარქტიმიოკარდიუმის ან პროგრესირებადი სტენოკარდია;
– კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა;
- დისპროტეინემია - დაავადებები, რომლებშიც სისხლში ცილის რაოდენობა მცირდება;
- სისხლის კოაგულაციის სისტემის პათოლოგია.

რა განსაზღვრავს პლაზმაფერეზის ფასს

პლაზმაფერეზის ღირებულება მოსკოვში, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა ქალაქში, პირველ რიგში განისაზღვრება პროცედურების რაოდენობით. საშუალო კურსი შედგება 3-4 სესიისგან, მაგრამ, დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებებიდან გამომდინარე, შეიძლება გაიზარდოს 7-8 პროცედურამდე. პლაზმაფერეზის ფასის განმსაზღვრელი კიდევ ერთი ფაქტორია პროცედურის ადგილმდებარეობა – ამბულატორიული პლაზმაფერეზი გაცილებით იაფია, ვიდრე სტაციონარულ პროცედურებზე.