ความรู้สึกที่เกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ รูปร่างและขนาดของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์: สัปดาห์ใดที่จะเริ่มเติบโตและมีลักษณะอย่างไรในระยะแรก? ความรู้สึกเมื่อมดลูกยืดออกระหว่างตั้งครรภ์

เป็นเวลานาน 9 เดือน มดลูกจะกลายเป็นบ้านของทารกในครรภ์ การสร้างการดำรงอยู่อย่างสะดวกสบายของทารกในครรภ์และมารดาและกระบวนการทั้งหมดโดยรวมขึ้นอยู่กับมัน มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ระยะแรกผ่านการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนเหมือนในขั้นตอนต่อไปนี้ แต่พวกมันมีบทบาทสำคัญเพราะไม่เพียงเป็นสัญญาณของการกำเนิดชีวิตใหม่เท่านั้น แต่ยังสามารถเตือนถึงความยากลำบากที่อาจเกิดขึ้นซึ่งบางครั้งต้องเผชิญในช่วงเก้าเดือนของการตั้งครรภ์

อ่านในบทความนี้

สั้น ๆ เกี่ยวกับโครงสร้างของมดลูก

เพื่อให้เข้าใจว่ามดลูกเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในระยะแรกของการตั้งครรภ์ คุณควรรู้ว่าก่อนหน้านั้นเป็นอย่างไร อวัยวะนี้มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ รวมถึงคอ คอคอด และลำตัว ชั้นที่เก็บไข่ที่ปฏิสนธิเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก ในหลาย ๆ ด้าน ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเอ็มบริโอจะยังคงอยู่ข้างใน โดยเฉพาะในช่วงแรก

โครงสร้างของมดลูกและการผ่านของไข่ในรอบเดือน

เมื่อถึงเวลาปลูกถ่าย ส่วนบนของเยื่อเมือกจะค่อนข้างหลวมและหนา
นอกจากเยื่อบุโพรงมดลูกแล้ว ยังมีชั้นอีกสองชั้นที่โดดเด่น: กล้ามเนื้อมดลูก (ฐานกล้ามเนื้อ) และปริมณฑล (ส่วนนอกของมดลูก) ความสมบูรณ์และการทำงานที่เพียงพอยังจำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีด้วย
พารามิเตอร์ของมดลูกก่อนเริ่มมีอาการมีค่าดังต่อไปนี้:

• ความยาว 7 ซม.
• ขนาดขวาง 4 ซม.
• ความหนา 4-5 ซม.

ในผู้หญิงที่มีลูกแล้ว ขนาดจะใหญ่กว่าเล็กน้อยและน้ำหนักของอวัยวะจะสูงกว่า 20-30 กรัม

รูปร่าง

ผู้หญิงหลายๆ คนอยากรู้ว่ามดลูกจะเป็นอย่างไรในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก รูปร่างอวัยวะสำหรับผู้เชี่ยวชาญอาจกลายเป็นหนึ่งในสัญญาณของอาการได้ และถึงแม้ว่าจากการตรวจสอบเพียงบางส่วนเท่านั้นที่เรียกว่า แต่ก็ไม่สามารถมองเห็นได้ทั้งหมด แต่บางส่วนการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับมันจะบ่งบอกถึงการมีอยู่ของสิ่งมีชีวิตใหม่ในมดลูกอย่างไม่คลุมเครือ โดยปกติแล้วเปลือกสีชมพูจะทำเป็นสีฟ้า สัญญาณนี้เกิดจากการไหลเวียนของเลือดจำนวนมากเข้ามาในบริเวณนี้ เช่นเดียวกับการขยายหลอดเลือดและการปรากฏตัวของเส้นเลือดฝอยใหม่ที่จำเป็นในการปรับปรุงการเผาผลาญออกซิเจน เกณฑ์ทั้งหมดนี้มีความสำคัญต่อพัฒนาการที่ดีของเอ็มบริโอ ความสีน้ำเงินของเยื่อเมือกนั้นสังเกตได้ชัดเจนมาก ระยะเริ่มต้นเกือบจะทันทีหลังจากการฝังตัวอ่อน

สิ่งที่แพทย์จะเห็นและรู้สึกเมื่อตรวจปากมดลูก

ขนาดของอวัยวะที่จุดเริ่มต้นของกระบวนการ

บน ระยะเริ่มแรกทารกในครรภ์ยังมีพัฒนาการที่เล็กมาก มันเป็นเพียงกลุ่มของเซลล์ที่ใช้พื้นที่น้อยมาก
คุณสามารถดูขนาดของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์ตามระยะเวลา:

• ภายใน 4 สัปดาห์ขนาดจะเท่ากับไข่ไก่
• ภายใน 8 สัปดาห์พารามิเตอร์จะเพิ่มเป็นสองเท่าและมีลักษณะคล้ายไข่ห่าน
• ภายใน 12 สัปดาห์ มดลูกจะเทียบได้กับศีรษะของทารกแรกเกิด
• ภายในสัปดาห์ที่ 16 อวัยวะจะมีขนาดใกล้เคียงกับแตงโมลูกเล็กเนื่องจากความสูงของทารกในครรภ์ถึง 13 ซม.

ขนาดของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์สามารถมีขนาดเล็กลงได้ (หากพ่อแม่ไม่สูงมากส่งผลให้ทารกในครรภ์มีขนาดเล็ก) แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องติดตามสถานการณ์เนื่องจากอาจเป็นภาพสะท้อนของความผิดปกติในการพัฒนาสภาพได้ อวัยวะที่ใหญ่ขึ้นในแต่ละระยะที่เกิดขึ้นจะเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์แฝด

ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการยืดและการเติบโตของเซลล์กล้ามเนื้อ ซึ่งก็คือ กล้ามเนื้อมดลูก พวกมันมีความสามารถในการแบ่งตัว สร้างเส้นใยใหม่ ทำให้ยาวขึ้นและหนาแน่นขึ้น นี้สามารถป้องกันได้ด้วยการรวมแผลเป็นซึ่งเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยหรือการคลอดบุตรครั้งก่อนโดยการผ่าตัดคลอด

คุณสามารถระบุชนิดของมดลูกที่คุณมีในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกโดยคำนึงถึงขนาดของมดลูกโดยใช้อัลตราซาวนด์หรือการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ จุดสูงสุดของอวัยวะที่เรียกว่าส่วนล่างมีความสำคัญ ความสูงสอดคล้องกับช่วงตั้งครรภ์

รูปร่าง

รูปร่างลูกแพร์ปกติของมดลูกจะเปลี่ยนไปตามเวลาที่ฝังตัวอ่อนไว้ หากขนาดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในช่วง 4 สัปดาห์ รูปร่างจะแตกต่างออกไปเล็กน้อยก่อนหน้านี้ เมื่อถึงจุดที่เอ็มบริโอถูกขันเข้าไปในเยื่อเมือก จะเกิดการยื่นออกมาเล็กน้อย มดลูกดูไม่สมมาตร เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น จะค่อยๆ สังเกตการเปลี่ยนแปลงเป็นลูกบอล การเปลี่ยนแปลงรูปร่างไม่เพียงเกิดจากการเจริญเติบโตของเอ็มบริโอเท่านั้น แต่ยังเกิดจากเนื้อเยื่อที่รับประกันการดำรงอยู่ของมันด้วย

ความสม่ำเสมอ

การเปลี่ยนแปลงของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับขนาดและโครงสร้างของมดลูกเท่านั้น แต่ยังมีความเป็นสากลมากขึ้นอีกด้วย นี่แสดงให้เห็นความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อแตกต่างจากที่เคยสังเกตมาก่อนหน้านี้ สังเกตการเปลี่ยนแปลงในทุกชั้นของอวัยวะ มีการกล่าวถึงหนึ่งในนั้น: เยื่อบุโพรงมดลูกมีความยืดหยุ่นมากขึ้นเพื่อให้ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถเกาะติดแน่นและอยู่ได้อย่างสบาย

สัญญาณสำคัญที่บ่งบอกว่าสิ่งที่เกิดขึ้นถูกต้องคือมดลูกจะนุ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อสัมผัสในระยะแรกของการตั้งครรภ์ มั่นใจได้ด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ คุณภาพนี้ก็เช่นกัน เงื่อนไขที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัยของตัวอ่อน ความหดตัวของอวัยวะลดลง หากไม่เกิดขึ้น มีความเป็นไปได้สูงที่ทารกในครรภ์จะถูกปฏิเสธ

ส่วนที่แข็งที่สุดของมดลูกคือปากมดลูก มันมีบทบาทเป็นขอบเขตที่กั้นทางเข้าของตัวอ่อน แต่เนื้อเยื่อของมันก็ยังยืดหยุ่นได้มากกว่าก่อนตั้งครรภ์อีกด้วย

คุณสมบัติของที่ตั้งของอวัยวะ

ส่วนที่อ่อนที่สุดของอวัยวะคือคอคอด นี่คือสิ่งที่กำหนดตำแหน่งของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อวัยวะยังคงมีการแปลเฉพาะในกระดูกเชิงกราน แต่โค้งงอไปข้างหน้าอย่างเห็นได้ชัด การทำให้คอคอดอ่อนลงยังช่วยให้สามารถเคลื่อนที่ได้มากขึ้น ซึ่งจำเป็นสำหรับการเติบโตโดยไร้ปัญหาต่อไป

ภายในสัปดาห์ที่ 16 เนื่องจากขนาดของอวัยวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนหนึ่งจึงอยู่ในช่องท้องแล้ว ซึ่งทำให้เกิดลักษณะของหน้าท้องในผู้หญิง

ผู้หญิงรู้สึกอย่างไร?

ความรู้สึกในมดลูกในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกมักจะทำให้ผู้หญิงรู้สึกถึงตำแหน่งใหม่ก่อนจะมีอาการอื่นๆ แม้ว่าจะไม่มีอะไรที่ไม่พึงประสงค์หรือผิดปกติสุด ๆ เกี่ยวกับพวกเขาก็ตาม รู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยในบริเวณที่อวัยวะตั้งอยู่ ความแน่น และบางครั้งอาจขยายเล็กน้อย สิ่งนี้ไม่ได้เกิดจากทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต แต่ยังเล็กเกินไป

อาการไวของมดลูกเกิดจากการบวมของเนื้อเยื่อซึ่งเป็นลักษณะของการเริ่มตั้งครรภ์ มันถูกกระตุ้นโดยการเพิ่มปริมาณเลือดไปยังอวัยวะ น้ำในระยะนี้จำเป็นต่อการสร้างเยื่อน้ำคร่ำ รก และการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยที่จะหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ก่อนก่อตัวและต่อจากนั้น

เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเอ็นของอวัยวะที่ยืดออกในปริมาณ หญิงมีครรภ์อาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณมดลูก

“มดลูกกระชับ” หมายความว่าอย่างไร?

ระยะแรกของการตั้งครรภ์คือช่วงที่ตำแหน่งนั้นมีปัญหา แม้แต่ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีก็อาจประสบปัญหาเกี่ยวกับประโยชน์ของทารกในครรภ์ซึ่งทำให้ร่างกายพยายามกำจัดมันออกไป

แต่ถึงกระนั้นสภาพของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์มักจะถูกกำหนดโดยสุขภาพของผู้หญิงและพฤติกรรมของเธอในระยะนี้ ไม่ใช่ทุกคนที่พยายามปกป้องตนเองจากความเครียดทางร่างกายและจิตใจ ดังนั้นหลายคนจึงได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมดลูกเกินปกติ นี่เป็นภาวะที่ความเสี่ยงต่อการถูกปฏิเสธจะเข้าใกล้ทารกในครรภ์เป็นพิเศษ มีสัญญาณหลายประการที่บ่งบอกถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้น:

• ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง, ความเจ็บปวดแผ่ไปถึง sacrum - ความรู้สึกคล้ายกับที่สังเกตเห็นก่อนมีประจำเดือน;
• มดลูกถูกสร้างเป็น "หิน";
• ปรากฏเป็นสีแดง

หมายความว่ามีความจำเป็นที่จะต้องใช้มาตรการป้องกันการหยุดชะงัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความเจ็บปวดไม่หายไปเป็นเวลานานและมีเมือกที่เป็นเลือดออกจากช่องคลอดเพิ่มขึ้น แต่บางครั้งหากมดลูกถูกดึงออกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้บ่งชี้เพียงการเพิ่มขึ้นของภาระในกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นเรื่องปกติและปลอดภัยอย่างแน่นอน ความตึงเครียดในอวัยวะต่างๆ คลายลง โหมดที่ถูกต้อง, พักผ่อน. แต่คุณต้องบอกนรีแพทย์เกี่ยวกับความรู้สึกอย่างแน่นอนเพราะมีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถประเมินสิ่งที่เกิดขึ้นได้อย่างถูกต้อง

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ความรู้สึกกำเริบและการปรากฏตัวของเมือกเปื้อนเลือดพร้อมกันคือการแนบตัวอ่อนเข้าไปในโพรงของอวัยวะ แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นไม่เกิน 40 ชั่วโมงและในผู้หญิงส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจน

วิธีสังเกตอาการ “ตั้งครรภ์มดลูก”

มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้เชี่ยวชาญและการตรวจร่างกาย มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ สมควรได้รับการตรวจสอบหลังจากขาดวันวิกฤตเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ขั้นตอนทั้งหมดจะค่อนข้างให้ข้อมูลและไม่เพียงแต่ช่วยให้วินิจฉัย "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" เท่านั้น แต่ยังช่วยระบุปัญหาต่างๆ ด้วย (หากมี)

หนึ่งในวิธีที่เชื่อถือได้ในการสร้างการตั้งครรภ์และคุณภาพที่เหมาะสมของหลักสูตรในระดับการพัฒนานี้คืออัลตราซาวนด์เหน็บยาทาง ฉีดเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ อุปกรณ์พิเศษซึ่งจะตรวจจับและแสดงให้เห็นว่ามดลูกเป็นอย่างไรในระหว่างการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติในระยะแรก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีพยาธิสภาพอยู่ ในขณะนี้มีโอกาสที่จะรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วย

ผู้เชี่ยวชาญทุกคนมีความสำคัญไม่แพ้กันคือวิธีการเช่นการตรวจทางนรีเวชและการตรวจอวัยวะด้วยสองมือ การคลำในระยะแรกของการตั้งครรภ์สามารถเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในอวัยวะ:

• แพทย์สอดมือข้างหนึ่งเข้าไปในบริเวณอวัยวะเพศ และอีกข้างตรวจช่องท้องของผู้หญิงคนนั้น เนื่องจากการอ่อนตัวของเนื้อเยื่อบริเวณคอคอด นิ้วสัมผัสกัน สัมผัสกัน
• ในระหว่างการตรวจแบบสองมือ ความสม่ำเสมอของเนื้อเยื่อจะไม่คงที่ เมื่อสัมผัสด้วยมือของแพทย์โดยตรง มดลูกจะเกร็งเล็กน้อยและขนาดจะลดลง หลังจากขจัดอาการระคายเคืองแล้ว เนื้อเยื่อก็กลับมานุ่มอีกครั้ง
• ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติในระยะแรกๆ มดลูกจะมีลักษณะยื่นออกมาเป็นรูปโดมด้านซ้ายและขวา ซึ่งรู้สึกได้ง่ายในขณะนี้ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาภายในเอ็มบริโอ เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิพัฒนาขึ้น ส่วนนูนจะหายไป
• การตรวจด้วยตนเองช่วยให้สามารถตรวจจับการเคลื่อนไหวของคออวัยวะได้ ซึ่งไม่ปกติในสภาวะอื่น
• ความยืดหยุ่นและความหนาแน่นของเนื้อเยื่อคอคอดลดลงทำให้จำเป็นต้องเอียงมดลูกไปข้างหน้า ผู้เชี่ยวชาญจะรู้สึกได้ถึงเส้นหนาที่ผิวหน้าของอวัยวะที่อยู่ตรงกลาง

การคลำในระยะเริ่มแรกในกรณีที่ไม่มีอาการที่ไม่สามารถเข้าใจได้หรือเชิงลบไม่จำเป็นต้องดำเนินการบ่อยครั้ง การศึกษานี้ให้ข้อมูลแก่แพทย์อย่างเพียงพอ และการตรวจร่างกายโดยไม่จำเป็นอาจนำไปสู่การกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก เพิ่มการเคลื่อนไหว และสร้างภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก

ในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกมดลูกต้องการ ทัศนคติที่ระมัดระวังแต่ยังควบคุมกระบวนการที่เกิดขึ้นด้วย สิ่งสำคัญคือต้องเยี่ยมชมอย่างสม่ำเสมอ ติดตามความเป็นอยู่ของคุณ และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ผิดพลาดประการใดต้องรายงานทันที! ท้ายที่สุดสิ่งนี้สามารถช่วยชีวิตทารกในครรภ์ได้ และเพื่อพิจารณาว่าเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจินตนาการว่ามดลูกเป็นอย่างไรหลังจากปฏิสนธิในตำแหน่งปกติ

ร่างกายของผู้หญิงสร้างความประหลาดใจด้วยเอกลักษณ์ไม่เพียง แต่ภายนอกเท่านั้น แต่ยังมาจากภายในด้วย ความคิดของชีวิตใหม่ พัฒนาการและการกำเนิดของเด็ก - งานทั้งหมดนี้ดำเนินการโดยผู้หญิงหลัก อวัยวะสืบพันธุ์- ในนั้นทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะใช้เวลาเก้าเดือนที่สำคัญและมีความรับผิดชอบในชีวิต ไม่เพียงแต่ลักษณะพัฒนาการเท่านั้น แต่ความมีชีวิตของทารกยังขึ้นอยู่กับสุขภาพของอวัยวะนี้ด้วย คุณจะได้เรียนรู้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ตลอดจนโรคที่เป็นไปได้ของอวัยวะจากบทความนี้

มดลูกในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก

เริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าตั้งแต่วันแรกของการตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงประสบกับการเปลี่ยนแปลงแบบปฏิวัติวงการ อย่างไรก็ตามมดลูกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ยังคงอยู่โดยไม่มีการดัดแปลงพิเศษใด ๆ ซึ่งไม่สามารถพูดเกี่ยวกับปากมดลูกได้ ตามกฎแล้วการปรับโครงสร้างที่สำคัญเกิดขึ้นก่อนในสถานที่นี้

ดังนั้นทันทีหลังจากการปฏิสนธิ ปากมดลูกจะเปลี่ยนสี หากก่อนตั้งครรภ์มีสีชมพูอ่อนเป็นส่วนใหญ่จากนั้นหลังจากการกำเนิดของชีวิตใหม่ปากมดลูกจะมีสีเข้มขึ้นและได้รับสีม่วงอ่อน สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าหลังจากการปฏิสนธิการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะสืบพันธุ์หลักของร่างกายหญิงจะเพิ่มขึ้นหลอดเลือดขนาดเล็กจะขยายตัวและเปลี่ยนสีของปากมดลูก

เมื่อพยาธิสภาพดังกล่าวเกิดขึ้นผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างหรือช่องท้องส่วนล่างซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อเดินเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายและเมื่อพลิกตัวด้วย ในเวลาเดียวกัน ความรู้สึกเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ฝังไข่ เมื่อไข่โตขึ้นความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและตามกฎแล้วพวกมันทำให้สามารถระบุได้ว่ามีการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาในผู้หญิงหรือไม่ เช่น กรณีที่ไข่ติดอยู่ที่หลอดแอมพูลลา ท่อนำไข่อาการปวดจะปรากฏขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์ เมื่อทารกในครรภ์ฝังอยู่ในคอคอด ผู้หญิงอาจเริ่มรู้สึกเจ็บปวดตั้งแต่สัปดาห์ที่หก ในกรณีที่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือในช่องท้องจะไม่มีอาการผิดปกติในช่วงเดือนแรก เมื่อเกิดการตั้งครรภ์ที่ปากมดลูก เมื่อไข่เกาะติดกับปากมดลูก อาการปวดจะเกิดขึ้นได้ยากมาก ซึ่งส่งผลให้การพัฒนานอกมดลูกของเอ็มบริโอมักไม่มีใครสังเกตเห็น นั่นคือเหตุผลว่าทำไมหากประจำเดือนมาช้า สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องตรวจการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังต้องได้รับการตรวจจากนรีแพทย์ด้วย

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าอวัยวะสืบพันธุ์หลักของผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้างในระหว่างตั้งครรภ์ เราหวังว่าข้อมูลของเราจะเป็นประโยชน์กับคุณ และสุดท้ายนี้ เราขออวยพรให้คุณมีความสุขในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ง่ายดาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ - Nadezhda Vitvitskaya

มดลูกเป็นอวัยวะที่มีเอกลักษณ์ซึ่งมีโครงสร้างที่สามารถยืดและเพิ่มขนาดได้หลายสิบเท่าในระหว่างตั้งครรภ์และกลับสู่สภาพเดิมหลังคลอดบุตร มดลูกมีส่วนที่ใหญ่กว่า โดยลำตัวอยู่เหนือ และส่วนที่เล็กกว่าคือปากมดลูก ระหว่างร่างกายกับปากมดลูกจะมีส่วนตรงกลางที่เรียกว่าคอคอด ส่วนที่สูงที่สุดของร่างกายมดลูกเรียกว่าอวัยวะ

ผนังมดลูกประกอบด้วยสามชั้น: ด้านใน - เยื่อบุโพรงมดลูก, กลาง - กล้ามเนื้อมดลูกและด้านนอก - เส้นรอบวง (เยื่อหุ้มเซรุ่ม)

เยื่อบุโพรงมดลูก- เยื่อเมือกซึ่งเปลี่ยนแปลงไปตามระยะ และหากไม่มีการตั้งครรภ์ เยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกแยกออกและขับออกจากมดลูกพร้อมกับเลือดในช่วงมีประจำเดือน หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น เยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นและให้สารอาหารแก่ไข่ที่ปฏิสนธิในระยะแรกของการตั้งครรภ์

ส่วนหลักของผนังมดลูกคือชั้นกล้ามเนื้อ - กล้ามเนื้อหัวใจตาย- เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มเซลล์นี้ทำให้ขนาดของมดลูกเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ กล้ามเนื้อมดลูกประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการแบ่งเซลล์กล้ามเนื้อ (myocytes) เส้นใยกล้ามเนื้อใหม่จะเกิดขึ้น แต่การเจริญเติบโตหลักของมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากการยืดตัว 10-12 เท่าและเส้นใยกล้ามเนื้อหนา (ยั่วยวน) 4-5 เท่า ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ โดยช่วงกลางของการตั้งครรภ์ ความหนาของผนังมดลูกจะอยู่ที่ 3-4 ซม. หลังจากนั้นมดลูกจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการยืดตัวและการทำให้ผนังบางลงเท่านั้น และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ความหนาของผนังมดลูกลดลงเหลือ 0.5-1 ซม.

ภายนอกการตั้งครรภ์มดลูกของผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์มีขนาดดังต่อไปนี้: ความยาว - 7-8 ซม. ขนาดหน้าหลัง (ความหนา) - 4-5 ซม. ขนาดตามขวาง (กว้าง) - 4-6 ซม. มดลูกมีน้ำหนักประมาณ 50 กรัม (สำหรับผู้ที่คลอดบุตร - มากถึง 100 กรัม) เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์มดลูกจะเพิ่มขึ้นหลายครั้งโดยมีขนาดดังต่อไปนี้: ความยาว - 37-38 ซม. ขนาด anteroposterior - สูงสุด 24 ซม. ขนาดตามขวาง - 25-26 ซม. น้ำหนักของมดลูกเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ถึง 1,000-1200 กรัม โดยไม่มีลูกและเยื่อหุ้มเซลล์ เมื่อมีภาวะโพลีไฮดรานิโอสหรือการตั้งครรภ์แฝด ขนาดของมดลูกอาจถึงขนาดที่ใหญ่ขึ้นอีก ปริมาตรของโพรงมดลูกจะเพิ่มขึ้น 500 เท่าภายในเดือนที่ 9 ของการตั้งครรภ์

การขยายตัวของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ อะไรถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

การตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นการเพิ่มขนาดของมดลูก การเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอ (ความหนาแน่น) และรูปร่าง

การขยายตัวของมดลูกจะเริ่มขึ้นใน (ล่าช้า 1-2 สัปดาห์) ในขณะที่ร่างกายของมดลูกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ขั้นแรก มดลูกจะเพิ่มขนาดจากด้านหน้าไปด้านหลังและกลายเป็นทรงกลม จากนั้นขนาดตามขวางก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน ยิ่งตั้งครรภ์นานเท่าไร มดลูกก็จะขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ความไม่สมดุลของมดลูกมักเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจแบบสองมือจะมีการคลำที่มุมหนึ่งของมดลูก การยื่นออกมาเกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตของไข่ที่ปฏิสนธิ เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป ไข่ที่ปฏิสนธิจะเต็มโพรงมดลูกทั้งหมด และความไม่สมดุลของมดลูกจะหายไป K ร่างกายของมดลูกเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เท่า, k - 3 เท่า มดลูกเพิ่มขึ้น 4 เท่าและส่วนล่างของมดลูกไปถึงระนาบทางออกจากกระดูกเชิงกรานเล็กนั่นคือขอบด้านบนของอาการหัวหน่าว

การตรวจมดลูกแบบสองมือ
เพื่อประเมินตำแหน่ง ขนาด ความหนาแน่น (ความสม่ำเสมอ) ของมดลูก จะทำการตรวจแบบสองมือ (แบบสองมือ) เมื่อทำการตรวจแบบสองมือสูตินรีแพทย์จะแทรกดัชนีและ นิ้วกลาง มือขวาในช่องคลอดของผู้หญิงคนนั้น และใช้นิ้วมือซ้ายกดเบาๆ ที่ผนังหน้าท้องไปทางนิ้วมือขวา ด้วยการขยับและนำนิ้วมือทั้งสองข้างมารวมกัน แพทย์จะรู้สึกถึงร่างกายของมดลูก เพื่อกำหนดตำแหน่ง ขนาด และความสม่ำเสมอของมดลูก

ประเมินสภาพของมดลูกอย่างไร?

หากในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะมีการประเมินสภาพของมดลูกในระหว่างการตรวจร่างกายแบบสองมือ เดือนที่สี่เพื่อประเมินความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์และสภาพของมดลูก สูติแพทย์-นรีแพทย์ใช้เทคนิคการตรวจทางสูติกรรมภายนอกสี่วิธี (เทคนิคของเลียวโปลด์):

1. ในระหว่างการตรวจทางสูติกรรมภายนอกครั้งแรก แพทย์วางฝ่ามือทั้งสองข้างไว้ที่ส่วนบนสุดของมดลูก (อวัยวะ) และกำหนด UMR ความสอดคล้องของตัวบ่งชี้นี้กับอายุครรภ์และส่วนของทารกในครรภ์ที่อยู่ใน อวัยวะของมดลูก
2. ในระหว่างการตรวจทางสูติกรรมภายนอกครั้งที่สอง แพทย์จะขยับมือทั้งสองข้างจากด้านล่างของมดลูกลงไปที่ระดับสะดือแล้ววางลงบนพื้นผิวด้านข้างของมดลูก หลังจากนั้นเขาก็คลำส่วนของทารกในครรภ์สลับกันทางขวาและซ้าย มือ เมื่อทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งตามยาว จะมีการคลำแผ่นหลังด้านหนึ่งและส่วนเล็กๆ ของทารกในครรภ์ (แขนและขา) อีกด้านหนึ่ง ด้านหลังคลำในรูปแบบของพื้นที่สม่ำเสมอ ชิ้นส่วนเล็ก ๆ - ในรูปแบบของส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ที่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้ เทคนิคที่สองช่วยให้คุณกำหนดความตื่นเต้นง่าย (การหดตัวของมดลูกเพื่อตอบสนองต่อคลำ) รวมถึงตำแหน่งของทารกในครรภ์ ในตำแหน่งแรกให้หันหลังของทารกในครรภ์ไปทางซ้ายในตำแหน่งที่สอง - ไปทางขวา
3. ในการนัดหมายครั้งที่สามสูติแพทย์ - นรีแพทย์จะกำหนดส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทารกในครรภ์ที่หันหน้าเข้าหาทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานและเป็นคนแรกที่ผ่านช่องคลอด (โดยปกติคือศีรษะของทารกในครรภ์) แพทย์ยืนทางขวาหันหน้าไปทางหญิงตั้งครรภ์ ด้วยมือข้างเดียว (โดยปกติจะเป็นด้านขวา) การคลำจะดำเนินการเหนือหัวหน่าวของอาการเล็กน้อยดังนั้น นิ้วหัวแม่มืออยู่ด้านหนึ่งและอีกสี่ด้านอยู่อีกด้านหนึ่งของส่วนล่างของมดลูก ศีรษะถูกคลำในรูปแบบของส่วนกลมหนาแน่นที่มีรูปทรงที่ชัดเจนปลายอุ้งเชิงกรานจะรู้สึกในรูปแบบของส่วนที่อ่อนนุ่มขนาดใหญ่ที่ไม่มีรูปทรงกลม เมื่อทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งขวางหรือเฉียง ส่วนที่ยื่นออกมาจะไม่ถูกกำหนด
4. ในการนัดหมายครั้งที่ 4 การคลำ (ความรู้สึก) ของมดลูกจะดำเนินการด้วยมือทั้งสองข้างในขณะที่แพทย์ยืนหันหน้าไปทางเท้าของหญิงตั้งครรภ์ วางฝ่ามือทั้งสองข้างไว้ที่ส่วนล่างของมดลูกทั้งด้านขวาและซ้าย โดยให้นิ้วที่ยื่นออกมาคลำความสูงของการยืนและส่วนที่ยื่นออกมาของทารกในครรภ์อย่างระมัดระวัง เทคนิคนี้ช่วยให้คุณกำหนดตำแหน่งของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์สัมพันธ์กับทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานของแม่ (ส่วนที่นำเสนออยู่เหนือทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานเล็กกดกับทางเข้าลงมาในโพรงกระดูกเชิงกราน) หากมีศีรษะ สูติแพทย์จะกำหนดขนาด ความหนาแน่นของกระดูก และการค่อยๆ ลงมาในกระดูกเชิงกรานระหว่างการคลอดบุตร

เทคนิคทั้งหมดดำเนินการอย่างระมัดระวังและรอบคอบเนื่องจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อส่วนหน้า ผนังหน้าท้องและเสียงมดลูกเพิ่มขึ้น

ในระหว่างการตรวจทางสูติกรรมภายนอก แพทย์จะประเมินเสียงของกล้ามเนื้อมดลูก โดยปกติผนังมดลูกควรมีความนุ่มนวล เมื่อเสียงของมดลูกเพิ่มขึ้น ผนังมดลูกจะแข็ง เสียงที่เพิ่มขึ้น (hypertonicity) ของมดลูกเป็นสัญญาณหนึ่งของการตั้งครรภ์ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะและผู้หญิงมักจะรู้สึกเจ็บปวดที่ช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง อาการปวดอาจเล็กน้อย จู้จี้จุกจิก หรือรุนแรงมาก ความรุนแรงของอาการปวดขึ้นอยู่กับเกณฑ์ ความไวต่อความเจ็บปวดระยะเวลาและความรุนแรง หากเสียงที่เพิ่มขึ้นของมดลูกเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่างส่วนใหญ่มักไม่มีนัยสำคัญ เมื่อกล้ามเนื้อมดลูกมีภาวะกล้ามเนื้อมดลูกมากเกินไปเป็นเวลานานอาการปวดมักจะเด่นชัดกว่า

หญิงตั้งครรภ์รู้สึกอย่างไร?

ควรเน้นว่าในระหว่างตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยาผู้หญิงส่วนใหญ่มักไม่รู้สึกถึงการเจริญเติบโตของมดลูกเนื่องจากกระบวนการขยายมดลูกเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและราบรื่น ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นความรู้สึกผิดปกติในช่องท้องส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเอ็นมดลูก (พวกมัน "อ่อนลง") ด้วยการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของมดลูก (เช่นกับ polyhydramnios หรือการตั้งครรภ์หลายครั้ง) โดยมีการยึดเกาะใน ช่องท้องเมื่อมดลูกเอียงไปด้านหลัง (ส่วนใหญ่มักเอียงมดลูกไปด้านหน้า) หากมีแผลเป็นที่มดลูกหลังการผ่าตัดต่างๆ อาจเกิดอาการปวดได้ ควรจำไว้ว่าหากมีอาการปวดเกิดขึ้นคุณต้องปรึกษาสูติแพทย์นรีแพทย์โดยเร็วที่สุด

ไม่กี่สัปดาห์ก่อนคลอดบุตร ผู้หญิงหลายคนประสบกับสิ่งที่เรียกว่าการหดตัวของสารตั้งต้น (การหดตัวของแบรกซ์ตัน-ฮิกส์) มีลักษณะเป็นอาการปวดจู้จี้บริเวณช่องท้องส่วนล่างและบริเวณศักดิ์สิทธิ์ มีลักษณะไม่ปกติ มีระยะเวลาสั้น หรือแสดงถึงการเพิ่มขึ้นของน้ำเสียงของมดลูก ซึ่งผู้หญิงจะรู้สึกตึงเครียดไม่รู้สึกเจ็บปวดร่วมด้วย . การหดตัวของสารตั้งต้นไม่ทำให้ปากมดลูกสั้นลงและเปิดขึ้น และเป็น "การฝึก" แบบหนึ่งก่อนคลอดบุตร

การปรับโครงสร้างการทำงานของร่างกายอย่างสมบูรณ์เพื่อการอนุรักษ์และแบกรับชีวิตใหม่ที่เติบโตในครรภ์ ไข่ที่ปฏิสนธิซึ่งในที่สุดก็เกาะอยู่ในมดลูกในที่สุดก็ถูกจัดว่าเป็นทารกในครรภ์ และเมื่อมันพัฒนาและปรับปรุง มันก็จะกลายเป็นทารก ซึ่งสามารถมองเห็นโครงร่างได้ชัดเจนเมื่อดำเนินการในภายหลัง

การเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกส่งผลต่อการทำงานของร่างกายของมารดา การทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด และในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ "บ้าน" ชั่วคราวของทารก - มดลูก - อาจมีการเปลี่ยนแปลง อวัยวะที่มีลักษณะพิเศษซึ่งออกแบบโดยธรรมชาติเพื่อ "การตั้งถิ่นฐาน" และพัฒนาการของทารกในนั้น มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากอย่างเห็นได้ชัดตลอดการตั้งครรภ์ ไม่น่าแปลกใจที่หัวข้อเรื่องมดลูกระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่สนใจอย่างมาก จำนวนมากผู้หญิง - ทั้งมารดาที่เป็นที่ยอมรับ สตรีมีครรภ์ และผู้ที่อาจเป็นมารดาในอนาคต

การเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลต่อมดลูกเริ่มเกิดขึ้นตั้งแต่วินาทีแรกที่ไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่ในมดลูก ทันทีที่เจาะผนังมดลูก ร่างกายจะได้รับ “สัญญาณ” ที่เหมาะสมทันทีเพื่อระดมกำลังและทรัพยากรทั้งหมดเพื่อรักษาชีวิตใหม่ที่ยังคงเปราะบางเช่นนี้ไว้ ในบริเวณที่ฝังไข่ มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์จะมีลักษณะนูน ในเวลาเดียวกันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณที่มีสิ่งที่แนบมาและตลอดทั้งผนัง มดลูกจะค่อยๆ บวมน้ำ เต็มไปด้วยของเหลวและบวม และหากก่อนตั้งครรภ์มดลูกมีรูปร่างเหมือนลูกแพร์และมีน้ำหนักระหว่าง 50-100 กรัม เมื่อทารกพัฒนาขึ้น มดลูกจะเปลี่ยนรูปร่าง เพิ่มขนาด และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์จะมีน้ำหนักประมาณ 1,000 กรัม

ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ มดลูกยังไม่ใหญ่ขึ้นจนสามารถสัมผัสได้โดยการคลำ ซึ่งสามารถทำได้ประมาณเดือนที่สามของการตั้งครรภ์ เมื่อมดลูกถึงขนาดโดยประมาณของมดลูก ศีรษะของทารกแรกเกิด รูปร่างของมดลูกเปลี่ยนแปลงหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์: ขั้นแรกจากรูปทรงลูกแพร์เป็นทรงกลม (ไม่เกิน 2-3 เดือน) จากนั้นจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์โดยคงรูปร่างรูปไข่ไว้

ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะเติบโตและขยายขนาดอย่างต่อเนื่อง ขนานกับการเจริญเติบโตของทารกในนั้น การเคลื่อนตัวของมดลูกอย่างค่อยเป็นค่อยไปก็เกิดขึ้นเช่นกัน: หากในช่วงสามเดือนแรกมดลูกอยู่ในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์ในเดือนที่ 4 ด้านล่างของมดลูกจะถึงระดับระหว่างสะดือและหัวหน่าวภายในเดือนที่ 5 ด้านล่างจะถูกกำหนด ที่ระดับสะดือและในระยะหลังของการตั้งครรภ์ - ขอบล่างของกระดูกอก เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ มดลูกจะสูงขึ้นจนกดดันกระบังลม ทำให้แม่หายใจลำบาก ในเวลาเดียวกันขนาดที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ยังสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะในช่องท้องด้วย: มันบีบอัดกระเพาะอาหารและลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ- ข้อมูลนี้อธิบายถึงปัญหาการตั้งครรภ์ ปัญหาการย่อยอาหาร และการปัสสาวะบ่อยที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง

ในระหว่างตั้งครรภ์ เส้นใยยืดหยุ่นของมดลูกจะยืดตัว อ่อนตัว และยืดเอ็นที่รองรับมดลูก ในขณะที่เส้นเอ็นยืดออก คุณแม่อาจรู้สึกตึงบริเวณหน้าท้อง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องระบุสิ่งเหล่านี้อันเป็นผลมาจากเอ็นแพลงและการเพิ่มขนาดของมดลูกโดยมีส่วนร่วมของแพทย์: การดึงความรู้สึกในช่องท้องส่วนล่างอาจบ่งบอกถึงน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นของมดลูกซึ่งคุกคามการยุติก่อนวัยอันควรของ การตั้งครรภ์

มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์มีลักษณะการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นทั่วอวัยวะ หลอดเลือด- ดังนั้นทารกจะได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็น ในขณะที่ผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญจะถูกกำจัดออกไปในทิศทางตรงกันข้ามผ่านทางหลอดเลือด หลังจากผ่านไป 35 สัปดาห์ เมื่อทารกมาถึงตำแหน่งสุดท้ายในมดลูก หลังจากนั้นสักพักหนึ่ง ฝ่ายหญิงจะรู้สึกโล่งใจบ้าง ดังนั้นเมื่อถึงสัปดาห์ที่ 38 เมื่อมดลูกถึง ตำแหน่งสูงสุดให้ทารกไถลลงมาเกาะติดกับช่องคลอดด้านนอกและเตรียมเดินทางในที่สุด โลกใหม่- ในเรื่องนี้มดลูกจะลดลงแรงกดบนไดอะแฟรมลดลงและการหายใจของผู้หญิงจะอิสระและง่ายขึ้น

ตามกฎแล้วเมื่อมดลูกย้อยเกิดขึ้นควรคาดว่าจะเริ่มมีอาการโดยเร็วที่สุด - หลังจาก 1-2 สัปดาห์ มาถึงตอนนี้ มดลูกมีน้ำหนักประมาณ 1 กิโลกรัมในระหว่างตั้งครรภ์ และกล้ามเนื้อของมดลูกจะหดตัวเล็กน้อยมาระยะหนึ่งแล้ว ดังนั้นเมื่อถึงสัปดาห์ที่ 20-22 ของการตั้งครรภ์ แม่จะรู้สึกถึงสิ่งที่เรียกว่าการหดตัวและไม่กี่สัปดาห์ก่อนการตั้งครรภ์ - การหดตัวที่ผิดพลาด ด้วยการหดตัวเช่นนี้ มดลูกจะฝึกในลักษณะพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรที่กำลังจะมาถึง การหดตัวที่แท้จริงจะเริ่มขึ้นหลังจากแยกปลั๊กเมือกออกและน้ำแตกตัว - ตามมาตรฐานที่ 36-40 สัปดาห์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ- ทัตยานา อาร์กามาโควา