เรื่องราวของคนที่นอนโคม่ามานานหลายปี หมอที่อยู่ในอาการโคม่า: “มีโลกใหม่และสิ่งมีชีวิตที่สูงขึ้น” เป็นคนปกติหลังจากโคม่า

ไม่สามารถตอบสนองต่อเสียง เสียงอื่นๆ และโดยทั่วไปทุกสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขา ภาวะโคม่าไม่เหมือนกับการนอนหลับ ร่างกายมีชีวิตอยู่และทำหน้าที่ แต่สมองยังคงอยู่ในความตื่นตัวในระดับสุดท้าย ผู้ป่วยไม่สามารถถูกปลุกให้ตื่นหรือถูกรบกวนได้ไม่ว่าด้วยวิธีใดก็ตาม

นานแค่ไหน

ภาวะโคม่ามักกินเวลานานหลายสัปดาห์ (แต่ด้วยอาการโคม่าบางประเภท ผู้ป่วยอาจอยู่ในสภาวะนี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือบางครั้งอาจเป็นหลายปี) เขามีประวัติอยู่ในอาการโคม่ามาสามสิบเจ็ดปีแล้ว ผู้ป่วยบางรายสามารถรู้สึกได้ด้วยตนเองเมื่อการทำงานของสมองในร่างกายกลับคืนมา แต่ผู้ป่วยจำนวนมากมักต้องใช้รูปแบบต่างๆ เพื่อเอาออกจากอาการโคม่า การบำบัดฟื้นฟู.

อะไรทำให้เกิดอาการโคม่า

สาเหตุของการเกิดอาการโคม่าคือ:

ความเสียหายร้ายแรงต่อสมองและศีรษะ
การติดเชื้อที่ส่งผลต่อสมอง
ความเสียหายของสมองที่เกิดจากการขาดออกซิเจนเมื่อเวลาผ่านไป
การใช้ยาหรือยาบางประเภทเกินขนาด
จังหวะ;
พิษจากแอลกอฮอล์อย่างรุนแรง

เมื่อสาเหตุข้อใดข้อหนึ่งเกิดขึ้น เซลล์สมองบางส่วนจะถูกทำลาย บุคคลนั้นจะหมดสติและตกอยู่ในอาการโคม่า

ในทางการแพทย์ ประเภทของอาการโคม่าแบ่งออกเป็น 15 องศา จากผู้มีสติ (ระดับ 15) สู่อาการโคม่าลึก (ระดับ 1) เมื่อทำการรักษาผู้ป่วยโคม่าโดยตรง ในทางปฏิบัติ เงื่อนไขสามประการจะถูกแบ่งออกเป็น:

อาการโคม่าลึก (ผู้ป่วยไม่สามารถสัมผัสได้, เขาไม่ลืมตา, ไม่ส่งเสียง, ไม่มีอาการของทักษะยนต์, ไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด, ไม่ตอบสนองต่อเสียงและอะไร กำลังเกิดขึ้นรอบๆ);
อาการโคม่า (อาการโคม่าที่พบบ่อยที่สุดซึ่งผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงความรู้สึกของเขา แต่บางครั้งก็ลืมตาขึ้นเองหรือส่งเสียงที่ไม่ต่อเนื่องกันเพื่อตอบสนองต่อการกระทำภายนอก ความแข็งแกร่ง decerebrate เกิดขึ้นกับปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเองของกล้ามเนื้อต่อการกระทำภายนอกเมื่อ งอข้อต่อกระตุก)
อาการโคม่าผิวเผิน (ผู้ป่วยยังคงหมดสติ แต่สามารถลืมตาเพื่อตอบสนองต่อเสียงออกเสียงคำหรือตอบคำถาม แต่คำพูดไม่ต่อเนื่องกันลักษณะความแข็งแกร่งของสมองเสื่อม)

อะไรคือผลที่ตามมาของอาการโคม่า

มันเกิดขึ้นเมื่อสมองได้รับบาดเจ็บสาหัสเป็นพิเศษ ผู้ป่วยจะออกจากอาการโคม่า แต่มีเพียงการทำงานพื้นฐานเท่านั้นที่ได้รับการฟื้นฟูในสมอง สถานะนี้เรียกว่าพืช การทำงานของการรับรู้และระบบประสาททั้งหมดจะหายไป บุคคลสามารถหายใจได้อย่างอิสระ นอนหลับ และกินอาหารโดยได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกเท่านั้น แต่เนื่องจากส่วนการรับรู้ของสมองสูญเสียไป ผู้ป่วยจึงไม่สามารถตอบสนองได้ สิ่งแวดล้อม- สภาพพืชนี้มักคงอยู่นานหลายปี

อาการโคม่าเป็นระยะที่ร้ายแรงมากของโรคซึ่งไม่สามารถคาดเดาได้อย่างสมบูรณ์ ท้ายที่สุดยังไม่มีการศึกษาอย่างชัดเจนว่าบุคคลรู้สึกอย่างไรในระหว่างโคม่าและระยะเวลาขึ้นอยู่กับ นอกจากนี้ไม่มีใครสามารถคาดเดาได้ว่าผลที่ตามมาจากการพัฒนาเหตุการณ์ที่ยากลำบากเช่นนี้จะเป็นอย่างไร

คำว่า "โคม่า" แปลมาจากภาษากรีกแปลว่า "หลับลึก, เซื่องซึม" มันมีลักษณะเป็นการสูญเสียสติ, การอ่อนแอลงอย่างรวดเร็วหรือการสูญเสียการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก, การสูญพันธุ์ของปฏิกิริยาตอบสนอง ฯลฯ

อาการโคม่าเกิดจากการยับยั้งในเปลือกสมองแพร่กระจายไปยังชั้นใต้สมองและส่วนอื่น ๆ ระบบประสาท- ตามกฎแล้วสาเหตุหลักของการเกิดอาการโคม่าคือการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในสมองเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะการอักเสบที่ส่งผลต่อสมอง ฯลฯ

สารบัญ [แสดง]

สาเหตุของอาการโคม่า

สาเหตุของอาการโคม่านั้นมีความหลากหลายมาก ตัวอย่างเช่น บุคคลอาจกลายเป็นคนไม่เคลื่อนไหวและหมดสติเนื่องจากได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อทั้งศีรษะและสมองอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อร้ายแรง การติดเชื้อไวรัสเช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ขาดออกซิเจนในสมองเป็นเวลานาน เป็นพิษจากยาหรือสารเคมีใดๆ ส่งผลให้ พิษแอลกอฮอล์ฯลฯ

แน่นอนว่าคุณไม่ควรคิดว่าหากมีเหตุการณ์ใดจากรายการที่ระบุเกิดขึ้นจะนำไปสู่อาการโคม่าทันที แต่ละคนมีความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพเช่นอาการโคม่าเป็นรายบุคคล

โดยทั่วไปกลไกของการปรากฏตัวของอาการโคม่าอันเป็นผลมาจากหนึ่งในเหตุผลเหล่านี้ค่อนข้างง่าย: ส่วนหนึ่งของเซลล์สมองถูกเช็ดออกและหยุดทำงานอันเป็นผลมาจากการที่บุคคลนั้นหมดสติและตกอยู่ในอาการโคม่า

ประเภทของอาการโคม่า

อาการโคม่าแบ่งออกเป็นหลาย ๆ องศาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย ตามกฎแล้วจะแบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลัก:

ลึก;

แค่อาการโคม่า

ผิวเผิน

โดยทั่วไปอาการโคม่าในทางการแพทย์แบ่งออกเป็น 15 องศา อย่างไรก็ตามสามารถแยกแยะความแตกต่างขั้นพื้นฐานที่สุดได้ประมาณ 5 รายการซึ่งส่งผลให้ลดลงเหลือ 3 สถานะหลัก

ในกรณีแรกเรากำลังพูดถึงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวเลยและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าใด ๆ ในเวลาเดียวกันเขาไม่ส่งเสียงไม่ตอบสนองต่อเสียงหรือสัมผัสแม้แต่คนที่อยู่ใกล้เขาที่สุด

ในอาการโคม่าปกติ ผู้ป่วยอาจส่งเสียงและอาจลืมตาได้เอง อย่างไรก็ตามเขาไม่รู้สึกตัว

อาการโคม่าผิวเผินมีลักษณะเฉพาะคือผู้ป่วยในขณะที่หมดสติสามารถลืมตาเพื่อตอบสนองต่อเสียงได้ ในบางกรณี เขาสามารถออกเสียงคำบางคำและตอบคำถามได้ด้วยซ้ำ จริงอยู่ที่คำพูดส่วนใหญ่มักไม่สอดคล้องกัน

การออกจากภาวะโคม่านั้นมีลักษณะเฉพาะคือการฟื้นฟูระบบประสาทและการทำงานของสมองอย่างค่อยเป็นค่อยไป ตามกฎแล้วพวกเขากลับมาตามลำดับการกดขี่ ขั้นแรกนักเรียนเริ่มมีปฏิกิริยา จากนั้นสติสัมปชัญญะก็กลับมา

ผลที่ตามมา

โดยเฉลี่ยอาการโคม่าจะกินเวลาประมาณ 1-3 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม มักมีกรณีที่ใช้เวลานานกว่านั้น เวลานาน– ผู้คนสามารถนอนหมดสติได้นานหลายปี

การกลับมามีสติของผู้ป่วยจะเกิดขึ้นทีละน้อย ในตอนแรกเขารู้สึกตัวได้สองสามชั่วโมง จากนั้นคราวนี้ก็เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ตามกฎแล้วร่างกายจะต้องผ่านหลายขั้นตอนในช่วงเวลานี้ และผลที่ตามมาจะขึ้นอยู่กับว่าเขารับมือกับภาระที่ตกอยู่กับเขาอย่างไร

เนื่องจากสมองได้รับผลกระทบในช่วงโคม่า จึงควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าผู้ป่วยอาจไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญหลายอย่างได้ ตัวอย่างเช่น บ่อยครั้งผู้คนไม่สามารถเดิน พูด ขยับแขนได้ ฯลฯ โดยธรรมชาติแล้วความรุนแรงของความเสียหายโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับของอาการโคม่าที่ผู้ป่วยอยู่ ตัวอย่างเช่น หลังจากอาการโคม่าผิวเผิน คุณสามารถรับรู้ความรู้สึกได้เร็วกว่าปกติ ตามกฎแล้วระดับที่สามนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการทำลายสมองเกือบทั้งหมด ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องคาดหวังผลการฟื้นตัวที่ดี

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ที่อยู่ในอาการโคม่าต้องเผชิญ ได้แก่ ความจำบกพร่อง ความสนใจลดลง และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมต่างๆ (ความง่วง ความก้าวร้าว ฯลฯ) บางครั้งญาติก็จำคนใกล้ตัวไม่ได้ด้วยซ้ำ

นอกจากนี้ หลังจากโคม่า ผู้ป่วยจำนวนมากใช้เวลานานในการฟื้นฟูทักษะในชีวิตประจำวัน เช่น กินเองไม่ได้ อาบน้ำเองไม่ได้ ฯลฯ

สัญญาณอย่างหนึ่งของการฟื้นตัวและการฟื้นตัวของบุคคลหลังจากอาการโคม่าคือความปรารถนาที่จะทำกิจกรรมบางประเภท อย่างไรก็ตามในกรณีนี้คุณไม่ควรมีความสุขมากเกินไปและมอบตัวผู้ป่วยทันที โหลดสูงสุด- กลับกะทันหันเกินไป ชีวิตธรรมดาอาจส่งผลเสียต่อสภาพของเขาและนำไปสู่การเสื่อมสภาพอย่างเห็นได้ชัดในความเป็นอยู่

โดยปกติแล้วคุณควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการฟื้นตัว รายการมาตรการฟื้นฟูที่สำคัญ ได้แก่ ยิมนาสติก (เพื่อฟื้นฟูทักษะยนต์) การรักษาสุขอนามัย โภชนาการที่เหมาะสม, เดิน, นอนหลับฝันดี, รับประทานยาและปรึกษาแพทย์เป็นประจำ

อะไรคือผลที่ตามมาของอาการโคม่า

จะเข้าใจระดับการหมดสติของบุคคลได้อย่างไรเขาจะได้ยินสัมผัสความรู้สึกใด ๆ เพื่อตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นหรือเขากลายเป็นเหมือนสิ่งมีชีวิตของพืชที่ช่วยอะไรไม่ได้?

ปัจจุบัน โลกกำลังได้รับการสนับสนุนให้ทำการการุณยฆาต หรือการเสียชีวิตโดยสมัครใจของผู้ป่วยที่รักษาไม่หาย ซึ่งไม่สามารถวินิจฉัยอาการได้ว่าจะมีสุขภาพดีขึ้นหรือสิ้นหวัง

หากต้องการคิดเกี่ยวกับหัวข้อนี้ต่อไป ประการแรกจำเป็นต้องให้คำจำกัดความที่ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าอาการโคม่าคืออะไร ตั้งชื่อสาเหตุของอาการ และทำความเข้าใจในสถานการณ์ใดที่มีความหวังในการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยและไม่มี . วันนี้เกณฑ์การฟื้นตัวมีการเปลี่ยนแปลงดังนั้นเราจึงไม่แยแสกับหัวข้อการฟื้นตัว

อาการโคม่า (จากภาษากรีกโคมะ - สภาวะง่วงนอนหลับลึก) เป็นสภาวะหมดสติและเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตภายใต้อิทธิพลที่บุคคลแทบไม่แสดงปฏิกิริยาใด ๆ ต่อโลกรอบตัวเขา ปฏิกิริยาตอบสนองอ่อนลงและหายไป การหายใจหยุดชะงัก - ทั้งความถี่และความลึก เสียงของหลอดเลือดจะแตกต่างกัน ชีพจรเปลี่ยนไปบ่อยขึ้นหรือช้าลง การควบคุมอุณหภูมิได้รับผลกระทบ

สาเหตุของภาวะนี้แตกต่างกันมาก แต่ผลที่ตามมาคือการยับยั้งอย่างรุนแรงในเปลือกสมอง ซึ่งแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองย่อยและส่วนอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง การเบรกประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก ความล้มเหลวเฉียบพลันการไหลเวียนของเลือดในสมอง การบาดเจ็บ อาการอักเสบ (มาลาเรีย ไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) พิษจากก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ และยังอาจเกิดขึ้นได้ด้วย โรคตับอักเสบ, ยูเรเมีย, เบาหวาน.

โดยปกติก่อนอาการโคม่าอาจเกิดภาวะก่อนกำหนดซึ่งอาการของการยับยั้งในเปลือกสมองจะรุนแรงขึ้นและการละเมิดความสมดุลของกรดเบสจะปรากฏขึ้น เนื้อเยื่อประสาท, ขาดออกซิเจน , ขาดพลังงานเกิดขึ้น เซลล์ประสาท, เบี่ยงเบนไปจาก ระดับปกติการแลกเปลี่ยนไอออน

อาการโคม่าที่ไม่อาจคาดเดาได้คือสามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงและจบลงอย่างไร้ร่องรอย หรือสามารถ "ไม่หายไป" ได้นานหลายปี ระยะเวลาของสภาวะนี้ทำให้โคม่าแตกต่างจากอาการเป็นลม ซึ่งกินเวลาไม่กี่นาที

แพทย์มักพบว่าเป็นการยากที่จะระบุสาเหตุของอาการโคม่า ที่สามารถโดดเด่นด้วยความเร็วของการพัฒนาของโรค อาการโคม่าอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติอันเป็นผลจากอาการเฉียบพลัน ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมองและหากความแข็งแกร่งของบุคคลค่อยๆลดลงนี่คืออาการของโรคติดเชื้อ อาการโคม่าปรากฏล่าช้ายิ่งขึ้นด้วยพิษภายนอก, เบาหวาน, โรคตับและไต

สภาพคล้ายอาการโคม่า

ผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลผู้ป่วยที่ตกอยู่ในอาการโคม่าจะพิจารณาความแตกต่างหลายประการก่อนทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับอาการโคม่า ท้ายที่สุดแล้ว ยังมีเงื่อนไขอื่นที่คล้ายคลึงกันอีกหลายประการ ซึ่งรวมถึง “กลุ่มอาการล็อคอิน” เมื่อผู้ป่วยเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า การบดเคี้ยว และกล้ามเนื้อกระเปาะ และไม่สามารถตอบสนองต่อโลกภายนอกได้ อาการนี้เกิดขึ้นจากความเสียหายต่อส่วนหนึ่งของสมองซึ่งเป็นฐานของพอนส์ ผู้ป่วยสามารถขยับลูกตาได้และไม่มีอะไรมากไปกว่านั้น แต่ในขณะเดียวกันเขาก็ยังคงมีสติอยู่อย่างเต็มที่

ภาวะที่อธิบายไว้มีความเหมือนกันมากกับอาการของผู้ที่เป็นโรคการกลายพันธุ์แบบไม่เคลื่อนไหวซึ่งมีสติและติดตามการเคลื่อนไหวของวัตถุโดยรอบด้วยตา มีเพียงการเคลื่อนไหวร่างกายของผู้ป่วยเหล่านี้เท่านั้นที่ถูกจำกัดเนื่องจาก เนื้องอก, การบาดเจ็บ, รอยโรคหลอดเลือดของสมองบางส่วน ในเรื่องนี้จนถึงปัจจุบัน จุดเด่นระหว่างสภาวะโคม่าและภาวะไม่เคลื่อนไหวแบบอะคิเนติกนั้นเป็นจิตสำนึกที่แม่นยำ ปัจจุบันเกณฑ์เหล่านี้อาจแตกต่างกันไป และเราจะพิจารณาเรื่องนี้ในภายหลัง ทำไม.

ออกมาจากอาการโคม่าและผลที่ตามมา

น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนที่จะออกจากอาการโคม่าได้ มันเกิดขึ้นที่ภาวะนี้คงอยู่นานหลายปี และในขณะเดียวกัน ความเสียหายของสมองก็ซับซ้อนมากจนสูญเสียความหวังในการฟื้นตัว ญาติพร้อมทั้งแพทย์ตัดสินใจว่าจะตัดการเชื่อมต่อผู้ป่วยจากยาและระบบที่ช่วยชีวิตหรือไม่

ในบางกรณีผู้ป่วยสามารถออกมาจากอาการโคม่าได้สำเร็จ แต่ยังคงอยู่ในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยอื่นซึ่งอาจมีลักษณะเป็นพืช: บุคคลนั้นตื่นตัว แต่การทำงานของการรับรู้ทั้งหมดของเขาหายไป ผู้ป่วยดังกล่าวสามารถนอนหลับและตื่นได้ หายใจได้ตามปกติ และหัวใจได้ อวัยวะภายในไม่ผิดปกติ แต่ไม่เคลื่อนไหว ไม่พูด ไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเสียง ผู้ป่วยสามารถอยู่ในสถานะนี้ได้นานหลายเดือน แต่มีแนวโน้มที่น่าผิดหวัง: มักเสียชีวิตจากการติดเชื้อหรือแผลกดทับ ภาวะพืชสามารถเกิดขึ้นได้จากความเสียหายทั่วโลกต่อบริเวณส่วนหน้าของสมอง บางครั้งสมองก็หยุดทำงานโดยสิ้นเชิง เงื่อนไขนี้เป็นเหตุผลที่เพียงพอในการปิดใช้งานระบบสนับสนุน

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโคม่าก็มีโอกาสฟื้นตัวได้ พร้อมด้วยวิธีการรักษาที่ถูกต้องและข้อมูลที่เป็นประโยชน์ เมื่อออกจากอาการโคม่าระบบประสาทส่วนกลางจะเริ่มฟื้นตัวตามไปด้วย ฟังก์ชั่นพืชและปฏิกิริยาตอบสนอง ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือการฟื้นตัวเกิดขึ้นจากน้อยไปหามาก บ่อยครั้งที่กระบวนการฟื้นตัวเกิดขึ้นผ่านจิตสำนึกที่ขุ่นมัวหรือมีอาการหลงผิดซึ่งมีการเคลื่อนไหวและการชักไม่ประสานกัน เมื่อบุคคลสามารถมีชีวิตที่สมบูรณ์ได้อีกครั้ง สิ่งสำคัญคือเขาจะต้องระมัดระวังเพียงใด การดูแลอยู่ข้างหลังเขาตลอดเวลานี้ ท้ายที่สุดหากกล้ามเนื้อลีบและมีแผลกดทับเกิดขึ้น จะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

อุบัติเหตุที่มีความสุข: ชีวิตหลังอาการโคม่า

เราไม่สามารถนิ่งเฉยเกี่ยวกับความจริงที่ว่าประสบการณ์ทางการแพทย์นั้นเต็มไปด้วยความสำเร็จในการฟื้นตัวจากอาการโคม่าอันยาวนาน เป็นเรื่องที่คุ้มที่จะบอกว่าคดีส่วนใหญ่บันทึกไว้ในต่างประเทศ

ในปี 2003 เทอร์รี วอลลิส (อเมริกัน) ฟื้นขึ้นมาอีกครั้งหลังจากโคม่านาน 19 ปีหลังจากอุบัติเหตุทางรถยนต์

ในปี 2548 ดอน เฮอร์เบิร์ต ซึ่งทำงานเป็นนักดับเพลิง ฟื้นจากอาการโคม่าหลังจากอยู่ในนั้นมา 10 ปี อาการโคม่าเกิดขึ้นหลังจากหายใจไม่ออกไป 12 นาที

พ.ศ. 2550 (ค.ศ. 2007) – ยาน เกรเซบสกี้ ชาวโปแลนด์ ออกจากอาการโคม่าหลังจากอยู่ในนั้นมานาน 18 ปี นาย Grzebski อยู่ในอาการโคม่าหลังจากได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุรถไฟ ภรรยาของเขาไม่ได้ทิ้งเขาไว้แม้แต่วันเดียว และเขาก็ออกมาจากสภาวะนี้อย่างมีความสุขโดยไม่มีแผลกดทับหรือกล้ามเนื้อลีบ เขาต้องรู้ข่าวมากมายในคราวเดียว - ลูก ๆ ของเขาแต่งงานแล้ว เขามีหลาน 11 คน และไม่เพียงเท่านั้น...

Zhao Guihua หญิงชาวจีน ตกอยู่ในอาการโคม่านาน 30 ปี และตื่นขึ้นมาอีกครั้งในปี 2551 ในเดือนพฤศจิกายน สามีของผู้หญิงคนนี้อยู่ใกล้ๆ ตลอดเวลาและคอยสื่อสารกับเธออยู่เสมอ - เขาพูดจาดีๆ และพูดคุยเกี่ยวกับเหตุการณ์ปัจจุบัน ดูเหมือนว่าการสนับสนุนของเขาส่งผลดีต่อสภาพของผู้ป่วย ดังการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า ผู้ป่วยโคม่าจำนวนมากยังคงการได้ยินและหน้าที่ในการรับรู้สิ่งที่พวกเขาได้ยิน ข้อเท็จจริงนี้เปลี่ยนความคิดทั้งหมดที่ว่าบุคคลที่อยู่ในอาการโคม่าคือบุคคลที่ไม่มีสติ

การวิจัยใหม่

ปัญหาอาการโคม่าต้องอาศัยการวิจัยและการทำงานอย่างละเอียด เพราะการทำผิดพลาดหมายถึงการชดใช้ด้วยชีวิตของบุคคล ในประเทศที่อนุญาตให้การการุณยฆาต (การตัดการเชื่อมต่อผู้ป่วยที่หมดสติจากระบบสนับสนุน) บุคคลสามารถสัมผัสได้ถึงความปรารถนาของผู้ป่วยหรือญาติสนิทของเขา การตัดการเชื่อมต่อจากระบบช่วยชีวิตเกิดขึ้นหลังจากที่ตัวบุคคลได้แสดงความร้องขอให้เสียชีวิตโดยสมัครใจล่วงหน้า คนส่วนใหญ่และ บุคลากรทางการแพทย์ทั่วโลกมีทัศนคติเชิงลบต่อการการุณยฆาต

กลุ่มชาวเยอรมัน-เบลเยียม ซึ่งมีกิจกรรมเกี่ยวกับการศึกษาภาวะโคม่า ซึ่งนำโดยศาสตราจารย์สตีเฟน ลอริส ได้ทำการศึกษาโดยใช้การวินิจฉัยทางคอมพิวเตอร์ มีการพัฒนาโปรแกรมพิเศษที่อ่านข้อมูลจากภาพเอนเซฟาโลแกรมของคนกลุ่มต่าง ๆ - ผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าและคนธรรมดา คนที่มีสุขภาพดีเข้าร่วมในการทดลอง เอนเซฟาโลแกรมถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของคำตอบของผู้ป่วยสำหรับคำถามง่ายๆ โดยทุกคนเลือกคำตอบที่ถูกต้อง โดยตอบว่า "ใช่" หรือ "ไม่" "หยุด" "ไปข้างหน้า" ผลการศึกษาผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่านั้นน่าทึ่งมาก - ผู้ป่วยสามในสิบรายให้คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามส่วนหลัก! จากนี้ไปความรู้ทางการแพทย์เกี่ยวกับอาการโคม่าของมนุษย์ยังไม่สมบูรณ์ และมีความแตกต่างมากมายเกี่ยวกับอาการโคม่า ในอนาคตมีความหวังที่จะทำการวินิจฉัยที่แม่นยำผ่านการติดต่อกับผู้ป่วย กำหนดโอกาสที่จะฟื้นตัวจากอาการโคม่า และค้นหาความต้องการของผู้ป่วย - สิ่งที่พวกเขากังวลและพอใจกับการดูแลหรือไม่

ผลการศึกษาดังกล่าวได้รับการประกาศในการประชุมของสมาคมประสาทวิทยาแห่งยุโรป และได้รับคะแนนสูงสุดจากนักวิทยาศาสตร์จากประเทศอื่นๆ

แพทย์ชาวรัสเซียคิดอย่างไรเกี่ยวกับการศึกษาวิจัยครั้งนี้ ในที่สุดก็ถามคำถามนี้กับ Dr. Efremenko แพทย์เชื่อว่าในด้านการวิจัยเกี่ยวกับภาวะโคม่านั้น วิทยาศาสตร์อยู่บนชายฝั่งของมหาสมุทรแห่งความรู้อันไม่มีที่สิ้นสุดเท่านั้น และผู้เชี่ยวชาญที่ทำการวิจัยในพื้นที่นี้ยังไม่ได้ดำดิ่งลงไปเพื่อที่จะมีสิทธิ์ในการตัดสินใจที่สำคัญเกี่ยวกับ ชะตากรรมของผู้ป่วย จำเป็นต้องมีข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับอาการโคม่าและภาวะพืชจึงจะสามารถยืนยันสิ่งใดได้

อ่านเพิ่มเติม:

วิธีการฉีดยาที่ถูกต้องการดูแลฉุกเฉินสำหรับพิษบางชนิด

nebolei.ru »เกี่ยวกับสุขภาพ

อาการโคม่าเป็นภาวะที่ยากมากสำหรับผู้ป่วยซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองเกือบทั้งหมดและการสูญพันธุ์ของกระบวนการสำคัญของร่างกาย อย่างไรก็ตาม หากก่อนหน้านี้อาการโคม่าอาจหมายถึงการเสียชีวิตที่ใกล้จะเกิดขึ้นของคนๆ หนึ่งเท่านั้น ความก้าวหน้าทางการแพทย์ในปัจจุบันทำให้สามารถรักษาชีวิตไว้ได้ รวมถึงในระยะหลังของสภาวะพืช และแม้กระทั่งทำให้ผู้ป่วยกลับมามีสติอีกครั้ง

บุคคลสามารถใช้เวลานานพอสมควรในสภาวะโคม่า ดังนั้นหลังจากออกจากอาการโคม่า ผู้ป่วยจะเริ่มต้นการเดินทางอันยาวนานเพื่อฟื้นทักษะและการตอบสนองที่สูญเสียไป

ประเภทและระยะของอาการโคม่า

อาการโคม่าอาจเกิดจากหลายสาเหตุ มันไม่ได้เกิดขึ้นเป็นโรคอิสระ แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหลายชนิด

เงื่อนไขนี้มีความโดดเด่นประเภทต่อไปนี้:

อาการโคม่าสมองซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางถูกระงับเนื่องจากความเสียหายของสมอง (ซึ่งรวมถึงอาการโคม่าหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผล - บาดแผลและโรคหลอดเลือดสมอง - apoplectic)
อาการโคม่าต่อมไร้ท่อเกิดจากการขาดฮอร์โมนหรือฮอร์โมนเกินขนาด ยาฮอร์โมน(เบาหวาน ไฮโปไทรอยด์ ฯลฯ)
อาการโคม่าเป็นพิษกรณีได้รับพิษจากพิษต่าง ๆ หรือความมัวเมาของร่างกายอันเนื่องมาจากไต ตับวาย เป็นต้น (กลุ่มนี้รวมถึงแอลกอฮอล์ ยูเรมิก โคม่าบาร์บิทูริก ฯลฯ)
ภาวะขาดออกซิเจนเกิดจากการกดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ
อาการโคม่าเป็นปฏิกิริยาของร่างกายการสูญเสียน้ำ อิเล็กโทรไลต์ และพลังงาน (โคม่าหิว)
อาการโคม่าความร้อนเกิดจากความร้อนในร่างกายมากเกินไป

บุคคลอาจตกอยู่ในสภาวะหดหู่ทันทีหรือเมื่อเวลาผ่านไป (บางครั้งอาจนานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน) ผู้เชี่ยวชาญจำแนกภาวะพรีโคมา (พรีโคมา) และอาการโคม่าสี่ระยะ แต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

พรีโคมา- ความสับสนของสติ ความง่วง หรือในทางกลับกัน ความปั่นป่วนอย่างรุนแรง การประสานงานที่ไม่ดี แต่ด้วยการรักษาปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมด
ฉันเรียนจบปริญญา- อาการมึนงง ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอกลดลง (เช่น ความเจ็บปวด เสียง) กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้เป็นรายบุคคล - กลืนอาหารพลิกตัว เมื่อตรวจสอบปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง อาจสังเกตเห็นการเบลอของการมองเห็นและการเคลื่อนไหวของลูกตาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
ระดับที่สอง- จุกขาดการสัมผัสกับผู้ป่วยการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกลดลงอย่างมีนัยสำคัญยิ่งขึ้นนักเรียนแทบจะไม่ตอบสนองต่อแสงการหายใจเร็วเกินการหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกภาวะกระตุก
ระดับที่สาม- อาการโคม่าแบบ atonic ที่เรียกว่า ผู้ป่วยหมดสติและไม่มีปฏิกิริยาตอบสนอง มีลักษณะเฉพาะคือภาวะหายใจผิดปกติ ความดันโลหิตลดลง อุณหภูมิลดลง และความผิดปกติโดยไม่สมัครใจ
ระดับที่สี่- อาการโคม่าขั้นรุนแรง มีลักษณะเป็นม่านตา (การขยายรูม่านตา) อุณหภูมิต่ำ การหยุดหายใจ และ ลดลงอย่างรวดเร็วความดันโลหิต ผลที่ตามมาส่วนใหญ่คือความตาย

สำคัญ!
บางครั้งแพทย์จงใจทำให้ผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่า (ที่เรียกว่าโคม่าเทียมหรือจากยา) ทำเพื่อปกป้องร่างกายและสมองจากความเสียหายที่ไม่อาจรักษาให้หายได้ อีกด้วย วิธีนี้ใช้เมื่อจำเป็นต้องผ่าตัดระบบประสาทอย่างเร่งด่วน หากต้องการทำให้โคม่าต้องใช้ยาชาบางชนิดหรือทำให้ร่างกายผู้ป่วยเย็นลงถึง 33 องศา

ปฐมพยาบาล

การปฐมพยาบาลผู้ป่วยในกรณีที่ต้องสงสัยควรโทรเรียกบริการทางการแพทย์ทันทีพร้อมทั้งมาตรการเพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ใน สภาพที่สะดวกสบาย- จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าลิ้นของผู้ป่วยไม่กีดขวางทางเดินเข้า ระบบทางเดินหายใจ- ในการทำเช่นนี้ บุคคลนั้นควรหันไปทางด้านข้างหากเป็นไปได้

การฟื้นตัวจากอาการโคม่าควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ถ้ามาตรการช่วยชีวิตคนไข้สำเร็จ คนไข้จะได้พักฟื้นเป็นระยะเวลานาน (แล้วไงต่อ) คนอีกต่อไปอยู่ในอาการโคม่า - ยิ่งระยะเวลาพักฟื้นนานขึ้น)

การรักษาและการฟื้นตัวหลังอาการโคม่า

ระยะเวลาการฟื้นฟูหลังอาการโคม่าเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ไม่เช่นนั้นอาจใช้เวลานานหลายปี และการพยากรณ์โรคในเชิงบวกในตอนแรกอาจแย่ลง นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้เรียนหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะทาง ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ- ตัวอย่างเช่น ใน “Three Sisters” ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลตลอด 24 ชั่วโมงโดยบุคลากรทางการแพทย์และแพทย์เฉพาะทางที่มีคุณวุฒิสูงและมีความเชี่ยวชาญหลากหลาย ผู้ป่วยจะไม่เพียงมีห้องที่สะดวกสบายพร้อมสิ่งจำเป็นเท่านั้น อุปกรณ์ทางการแพทย์แต่ยังมีความเป็นไปได้ทั้งหมดของการบำบัดฟื้นฟู: กายภาพบำบัด การบำบัดด้วยกาม การนวด การออกกำลังกายบำบัด ญาติสามารถมาหาผู้ป่วยได้ตลอดเวลา และหากต้องการ ก็สามารถอาศัยหรือเยี่ยมผู้ป่วยในห้องได้ “Three Sisters” จะช่วยให้คุณกลับมามีชีวิตที่กระฉับกระเฉงอีกครั้ง แม้ว่าจะได้รับบาดเจ็บสาหัสทางสมอง โรคหลอดเลือดในสมองตีบ และโรคร้ายแรงอื่นๆ ก็ตาม

ความก้าวหน้าทางการแพทย์สมัยใหม่เปิดโอกาสให้คนจำนวนมากที่เมื่อสิบห้าปีที่แล้วต้องถึงแก่กรรมในทันที แต่สำหรับบางคน ความรอดนี้กลายเป็นหายนะที่แท้จริง ซึ่งทั้งญาติและแพทย์ไม่สามารถช่วยชีวิตพวกเขาได้ หัวหน้าภาควิชาการช่วยชีวิตศัลยกรรมประสาทของสถาบันวิจัยเวชศาสตร์ฉุกเฉิน Sklifosovsky แพทย์ศาสตร์การแพทย์ Sergei Tsarenko สะท้อนให้เห็นถึงปัญหาทางศีลธรรมและจริยธรรมในการฟื้นฟูระบบประสาท

อาการโคม่า

- Sergei Vasilyevich ผู้คนมักมาหาคุณในอาการโคม่า แต่มีสภาวะอื่นที่คล้ายกับอาการโคม่าเพียงในลักษณะที่ปรากฏเท่านั้น ตัวอย่างเช่น, นอนหลับเซื่องซึม- แม้ว่าธรรมชาติของมันอาจจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

แท้จริงแล้วการนอนหลับที่เซื่องซึมไม่ใช่อาการโคม่า แต่เป็นปฏิกิริยาทางจิตที่ยืดเยื้อ เมื่อมองแวบแรกเธอดูเหมือนโคม่า อย่างไรก็ตาม มีการทดสอบทางระบบประสาทที่ค่อนข้างง่ายสองหรือสามแบบ โดยที่นักประสาทวิทยาจะแยกแยะระหว่างอาการโคม่า

- คุณสามารถบอกความแตกต่างแต่ช่วยไม่ได้ใช่ไหม

นี่ไม่ใช่เรื่องของเขา เราต้องการจิตแพทย์ที่นี่ คุณต้องให้ยาแก้ประสาทและผู้ป่วยจะรู้สึกตัวได้ระยะหนึ่ง จากนั้นเขาจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

- เป็นไปได้ไหมที่คนจะนอนหลับในลักษณะนี้เป็นเวลานานโดยไม่อยู่ในสายตาของแพทย์?

มันทำไม่ได้ อย่างน้อยที่สุดเขาจะต้องได้รับน้ำและสารอาหารผ่านทางสายยางในกระเพาะอาหารหรือสายสวนเข้าเส้นเลือดดำ มิฉะนั้นบุคคลนั้นจะเสียชีวิตภายในหนึ่งสัปดาห์

-อาการโคม่าเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่นใดอีก?

อาการโคม่าอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่าง โรคติดเชื้อโดยเฉพาะอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มันเกิดขึ้น คุณรู้ไหมว่าเป็นอาการโคม่าจากเบาหวาน อาการโคม่ามักมาพร้อมกับ โรคหลอดเลือดสมองและอาการบาดเจ็บที่สมอง

ทำงานเพื่อสมอง

- เมื่อพิจารณาจำนวนจังหวะและการบาดเจ็บเมื่อเร็วๆ นี้ สาเหตุที่คุณเข้ารับการรักษามีความสำคัญอย่างยิ่ง คุณจะให้คำจำกัดความสาระสำคัญของมันว่าอย่างไร?

อุดมการณ์แห่งความรอดนั้นเรียบง่าย: เริ่มให้ความช่วยเหลือทันที และความเร่งด่วนนี้ไม่รวมถึงการแนะนำการออมบางประเภท ยาที่ออกฤทธิ์เร็วแต่เพื่อให้แน่ใจว่ามีออกซิเจนเพียงพอไปยังสมองของผู้ป่วย นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหยุดความพ่ายแพ้ของเขา

ตามกฎแล้วผู้ป่วยมาหาเราในอาการโคม่า ในอาการโคม่า ผู้ป่วยมักจะหายใจได้ตามปกติ แต่การทำงานของสมองได้รับผลกระทบมากขนาดนั้น ปริมาณปกติออกซิเจนในเลือดของเขาไม่เพียงพอ จำนวนที่มากขึ้นนั้นได้มาจากการระบายอากาศแบบประดิษฐ์เท่านั้น คุณสมบัติอย่างหนึ่งของการฟื้นฟูระบบประสาทคือการช่วยหายใจไม่เพียงแต่รักษาปอดที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสมองด้วย!

งานอีกอย่างหนึ่งของผู้ช่วยชีวิตคือการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยจะถูกฉีดของเหลวที่รุนแรงพอๆ กับออกซิเจน นอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นอย่างเข้มข้น ความดันโลหิต ยา- ทั้งหมดนี้มีเป้าหมายเดียว: เพื่อให้แน่ใจว่าเลือดที่มีออกซิเจนสูงไหลเวียนไปยังสมอง แต่เราทุกคนรู้ดีว่าความดันโลหิตสูงสามารถทำอะไรกับสมองได้ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยง ผู้ช่วยชีวิตต้อง “เล่นใกล้จะฟาวล์” แต่ไม่มีวิธีอื่น ไม่เช่นนั้น ผู้ป่วยจะไม่สามารถช่วยชีวิตได้

การช่วยหายใจของปอดเทียมทำได้โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ แห่งแรกในประเทศของเราถูกสร้างขึ้นในยุค 60 โดยเฉพาะสำหรับนักวิชาการ Landau ซึ่งประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์ นักเรียนและเพื่อนๆ ของเขาได้คัดลอกและปรับปรุงเครื่องมือ Engström ของสวีเดน อุปกรณ์ “RO” ของเรานี้ได้รับการยอมรับว่าดีที่สุดในโลกในปี 1960 ตั้งแต่นั้นมา น่าเสียดายที่โครงสร้างของมันมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย และคลินิกหลายแห่งยังคงมีอุปกรณ์ดังกล่าวอยู่

- คุณใช้อุปกรณ์อะไร?

ขณะนี้คลินิกของเรามีอุปกรณ์ครบครัน อุปกรณ์ การระบายอากาศเทียม“ฉลาด” มากจนปรับให้เข้ากับจังหวะการหายใจของผู้ป่วยได้อย่างอิสระ และจ่ายออกซิเจนให้กับเขาทันทีที่เขาหายใจ

- ปรากฎว่าการช่วยชีวิตทางระบบประสาทที่มีประสิทธิภาพนั้นดำเนินการในแผนกของคุณเท่านั้น?

15-20 ปีที่แล้ว ผู้ป่วย 60-70% เสียชีวิตจากอาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง วันนี้ - 30-35%

ไม่เพียงเท่านั้น มีหน่วยดูแลผู้ป่วยโรคระบบประสาทเฉพาะทางในมอสโกที่สถาบันศัลยกรรมประสาท Burdenko ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กที่ Military Medical Academy และที่สถาบันศัลยกรรมประสาท Polenov นอกจากนี้ในเมืองใหญ่ยังมีคลินิกที่ให้การดูแลด้านระบบประสาทอย่างมีประสิทธิภาพโดยหน่วยผู้ป่วยหนักทั่วไป แต่ปัญหาทั่วไปทั่วรัสเซียคือความอิ่มตัวของอุปกรณ์ควบคุมและวินิจฉัยต่ำ: มีอุปกรณ์ไม่กี่อย่างที่ต้องทำ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หากไม่มีสิ่งเหล่านี้ สถานะของสมองก็ประเมินได้ยาก แต่สิ่งสำคัญมากคือต้องรู้ว่าเลือดสะสมอยู่ที่ไหน สมองส่วนไหนกดทับ สมองเคลื่อนไปไหน มีประสิทธิผลเพียงใด ผลการรักษา- ข้อมูลนี้เป็นพื้นฐานของกลยุทธ์ของศัลยแพทย์ระบบประสาท และยิ่งเขาได้รับข้อมูลนี้เร็วเท่าใดโอกาสที่จะเกิดผลลัพธ์เชิงบวกของการดำเนินการก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ทั้งในบาดแผลและโรคหลอดเลือดสมอง เซลล์สมองจะตายอย่างรวดเร็ว และผลที่ตามมาคือแม้ว่าผู้ป่วยจะรอดชีวิต แต่คุณภาพชีวิตของเขาก็ลดลงอย่างมาก ใน สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดแขนหรือขาถูกตรึง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ความฉลาดหรือความจำจะลดลง

- คุณพูดว่า: ความล่าช้าก็เหมือนความตาย ปรากฎว่ารถพยาบาลควรเข้าแทรกแซงอย่างจริงจัง มีเครื่องจักรที่พร้อมรองรับงานนี้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ในทางปฏิบัติสามารถทำได้โดยทีมงานพิเศษเท่านั้น - ทีมงานผู้ป่วยหนัก ในมอสโกมีมากมาย แต่ก็ยังไม่เพียงพอ ดังนั้นตอนนี้เรามุ่งมั่นที่จะให้แน่ใจว่าทีมรถพยาบาลทุกทีมพร้อมที่จะดำเนินการที่ซับซ้อน มาตรการช่วยชีวิตและมีอุปกรณ์ครบครัน หน้าที่คือส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงสมองเพิ่มขึ้นตลอดทาง โรงพยาบาลฉุกเฉินก็จำเป็นต้องได้รับการจัดระเบียบใหม่เช่นกัน สถาบันของเราเป็นตัวอย่าง ศูนย์ที่ทันสมัยบริการฉุกเฉิน: เรามีบริการตรวจวินิจฉัย ห้องผ่าตัด ห้องผู้ป่วยหนักตลอด 24 ชั่วโมง ถึงแม้จะมีปัญหามากมายแต่ขาดบุคลากรไม่น้อย ทำงานหนักเกินไป ค่าจ้างต่ำเกินไป...

หลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องใช้คลังแสงทั้งหมดที่มีอยู่ในปัจจุบันเพื่อติดตามอาการของผู้ป่วย ตามข้อกำหนดทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะสอดเซ็นเซอร์พิเศษเข้าไปในกะโหลกศีรษะเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของอาการบวมน้ำในสมองของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องในช่วงหลังการผ่าตัด แต่เนื่องจากขาดอุปกรณ์ มีศูนย์เฉพาะทางเพียงไม่กี่แห่งเท่านั้นที่ฝึกฝนเทคนิคนี้เป็นประจำ ข้อมูลเกี่ยวกับความเพียงพอของความอิ่มตัวของออกซิเจนในสมอง สภาพและการทำงานของหัวใจก็มีความสำคัญเช่นกัน ข้อมูลนี้ยังได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง บนจอภาพที่ศีรษะของผู้ป่วยจะมีข้อมูลทั้งหมดที่ช่วยให้คุณสามารถดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดได้อย่างเพียงพอ

- และสิ่งนี้ช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

หากผู้ป่วยได้รับการรักษาในลักษณะนี้ในทุกขั้นตอน ก็มีความหวังว่าปัญหาหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่สมองจะผ่านไปได้ ไม่เช่นนั้นเขาจะต้องพักฟื้นนานกว่านี้ ซึ่งหมายความว่าเขาใช้เวลาในการดูแลรักษาผู้ป่วยหนักนานขึ้น

รูในกะโหลกศีรษะ

- มีวิธีการรักษาอื่นใดที่ใช้รักษาอาการบาดเจ็บที่สมอง?

ในระหว่างการผ่าตัดทางระบบประสาทบางอย่าง เช่น สำหรับการบาดเจ็บที่สมอง ระยะเวลาหลังการผ่าตัดสมองบวมมาก และปริมาตรของกะโหลกศีรษะดูเหมือนจะขาดไป อาการบวมนี้อาจคงอยู่เป็นเวลานานและผลที่ตามมาอาจร้ายแรงได้ เพื่อลดแรงกดดันต่อสมองจากด้านข้างของกะโหลกศีรษะ บางครั้งศัลยแพทย์จะถอดกระดูกบางส่วนออกและเย็บระหว่างกล้ามเนื้อต้นขาของผู้ป่วย

- เพื่ออะไร?

แล้วจึงนำออกมาใส่กลับเข้าที่

- สะโพกใช้เป็นห้องเก็บของเหรอ? และไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับงานชิ้นนี้เหรอ?

ชิ้นนี้เก็บรักษาไว้อย่างดีในกล้ามเนื้อต้นขา ยกเว้นว่าชิ้นนี้จะลดขนาดลงเล็กน้อย แต่นี่ไม่สำคัญ ต่อมาเย็บเข้าที่ในกะโหลกศีรษะ ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ กระดูกเริ่มเติบโตในภายหลัง - จากบริเวณรอบนอกไปจนถึงตรงกลาง

- กระดูกชิ้นนี้อยู่ที่ต้นขานานแค่ไหน?

จากหนึ่งเดือนถึงหกเดือน

- และตลอดเวลานี้ผู้ป่วยเดินไปรอบ ๆ โดยมีรูอยู่ในหัว?

นี่เป็นที่ยอมรับ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บโดยตรงต่อพื้นที่ที่ไม่มีการป้องกัน อย่างไรก็ตาม กระดูกพื้นเมืองไม่ได้ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาข้อบกพร่องของกะโหลกศีรษะเสมอไป บางครั้งมีการวางแผ่นไทเทเนียมหรือพลาสติกซึ่งจะเติบโตไปพร้อมกับเนื้อเยื่อกระดูกของมันเอง

- ทุกสิ่งที่คุณพูดดูเหมือนจะเป็นการแสดงผาดโผน นั่นคือมันไม่ปกติสำหรับคนทั้งประเทศ หรืออัตราการเสียชีวิตจากอาการบาดเจ็บที่สมองทั่วประเทศลดลง? มีสถิติการเสียชีวิตดังกล่าวหรือไม่?

เป็นสถิติที่แสดงให้เห็นว่าในประเทศได้ผล การแทรกแซงทางการแพทย์ด้วยอาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจจะเปลี่ยนไปในทางที่ดีขึ้น 15-20 ปีที่แล้ว ผู้ป่วย 60-70% เสียชีวิตจากอาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง วันนี้ - 30-35% ใน คลินิกที่ดีที่สุด- 20 และในหมู่เด็ก - แม้แต่ 10-12 ปี หากคุณจำได้ว่าในมอสโกเพียงแห่งเดียวมีเหยื่อที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสที่สมองประมาณ 5,000 รายต่อปี คุณคงจินตนาการได้ว่าจะมีกี่ชีวิตที่สามารถช่วยชีวิตได้ และจะประหยัดได้อีกมากเพียงใดด้วยอุปกรณ์วินิจฉัยและติดตามและยาที่เพียงพอ

- ผู้รอดชีวิตฟื้นตัวเต็มที่หรือไม่?

หากเหยื่อ 8 ใน 10 รอดชีวิตได้ 5-6 ใน 8 คนนี้ก็จะกลับไปทำงาน แต่บางสิ่งในตัวพวกเขายังคงเปลี่ยนแปลง ตามกฎแล้ว ความจำและความสามารถในการเรียนรู้ลดลง และอาจเกิดความผิดปกติทางอารมณ์ได้ จริงอยู่ เรามีคนไข้รายหนึ่งที่ติดแอลกอฮอล์. ก่อนได้รับบาดเจ็บเขาก้าวร้าว แต่หลังจากออกจากโรงพยาบาล ภรรยาของเขาบอกว่า เขาสงบและใจดี แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ แม้แต่ผู้ที่มีชีวิตค่อนข้างดี มักจะออกมาจากอาการโคม่าด้วยอาการก้าวร้าว

- สิ่งนี้กินเวลานานแค่ไหน?

แตกต่าง. ส่วนใหญ่มักจะไม่กี่วัน แต่หากยกตัวอย่างเช่น สมองส่วนหน้าได้รับบาดเจ็บ ภาวะก้าวร้าวอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ นอกจากนี้ความก้าวร้าวยังรุนแรงมากจนจำเป็นต้องแก้ไขแขนและขาด้วยอุปกรณ์พิเศษเพื่อไม่ให้บุคคลนั้นทำร้ายตัวเอง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำไม่ได้ในภายหลัง พวกเขาจำไม่ได้ว่าอยู่ในห้องไอซียูเลยแม้แต่น้อยแม้ว่าจะมีสติและสามารถสื่อสารกับแพทย์และญาติได้ก็ตาม นี่เป็นปฏิกิริยาป้องกันของสมอง - มันชอบที่จะใช้พลังงานขั้นต่ำที่มีเพื่อการฟื้นฟูและไม่มีอะไรอื่นอีก

รัฐพืช

- บุคคลสามารถอยู่ในอาการโคม่าได้นานแค่ไหน?

เชื่อกันว่าหากภายในหนึ่งเดือนสมองยังไม่ฟื้นตัวจนถึงระดับที่สามารถรับรู้โลกนี้ได้ก็หมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงเกิดขึ้นในนั้น

- และไม่มีทางที่จะพาเขาออกจากอาการโคม่าได้เหรอ?

พูดอย่างเคร่งครัดยังไม่มีการคิดค้นยา "ป้องกันอาการโคม่า" นี่ไม่ได้หมายความว่าไม่มียาที่มีแนวโน้ม แต่น่าเสียดายที่ผลของยาส่วนใหญ่ที่เสนอจนถึงปัจจุบันยังไม่ได้รับการยืนยันทางคลินิกอย่างเพียงพอ ความพยายามทั้งหมดของแพทย์คือการรักษาเซลล์สมองให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในขณะที่อยู่ในอาการโคม่า และสร้างเงื่อนไขเพื่อให้เซลล์เริ่มทำงานได้ ศิลปะของการช่วยชีวิตทางระบบประสาทคือการทดแทนการทำงานของสมองที่สูญเสียไปชั่วคราวได้สำเร็จมากที่สุดในทุกระยะของการเจ็บป่วยจากการช่วยชีวิต

- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นในหนึ่งเดือน?

จากนั้นเราถือว่าสภาพของเขาเป็นพืช นักข่าวเรียกคนประเภทนี้ว่า “ผัก” แพทย์ถือว่าการใช้คำนี้ผิดจรรยาบรรณ ในผู้ป่วยดังกล่าว การทำงานของร่างกายส่วนใหญ่ยังคงอยู่ โดยสามารถลืมตาได้ เคลื่อนไหวได้ไม่เต็มที่ แต่ไม่สามารถติดต่อกับโลกภายนอกได้

- และนี่คือสิ่งที่ไม่สามารถย้อนกลับได้?

บางส่วนที่อยู่ในสภาพเป็นพืชจะค่อยๆ หลุดออกมาอย่างช้าๆ แต่แน่นอน บางครั้งมาตรการที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของข้อมูลภายนอกช่วย - พวกเขาพูดคุยกับผู้ป่วย, เปิดเพลง, พาพวกเขาออกไปที่ระเบียงหรือถนน หากไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง ภายในสามเดือนพยากรณ์โรคได้แย่มาก ตามทฤษฎีแล้ว หากผู้ป่วยได้รับอาหาร รดน้ำ ปอดได้รับการฆ่าเชื้อ และได้รับการปกป้องจากแผลกดทับ เขาก็จะสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานเท่าที่ต้องการ แต่ต้องอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักเท่านั้น

คงจะถูกต้องกว่าถ้าคนเหล่านี้มีสถาบันพิเศษเช่นเดียวกับในประเทศอื่นๆ อีกหลายประเทศ ในประเทศของเรา พวกเขา "มีพนักงานมากเกินไป" นั่นคือไม่มีตำแหน่งพนักงานเพิ่มเติมสำหรับการรักษาของพวกเขา ดังนั้นเจ้าหน้าที่จึงไม่มีเวลาให้ความสนใจพวกเขามากพอ ก่อนอื่นพยายามช่วยเหลือผู้ป่วยฉุกเฉินที่เพิ่งเข้ารับการรักษาใหม่ เพราะพวกเขาตกอยู่ในอันตรายมากขึ้น สิ่งนี้ไม่ได้ช่วยปรับปรุงการพยากรณ์ชีวิตของผู้ที่อยู่ในสภาวะพืชเลย

แต่บางคนก็อยู่แบบนี้เป็นปี สอง สิบปี แต่จะทำอย่างไรต่อไป? ในความเห็นของฉัน ญาติควรเป็นผู้ตัดสินชะตากรรมของผู้ป่วยดังกล่าว และบันทึกการตัดสินใจของคุณ นี่เป็นวิธีการดำเนินการในอเมริกา อังกฤษ และในครึ่งหนึ่งของยุโรปด้วย หากความปรารถนาของพวกเขาคือช่วยผู้เป็นที่รักจากความทุกข์ทรมานเพิ่มเติม เขาจะถูกตัดการเชื่อมต่อจากอุปกรณ์ทั้งหมด เพื่อที่มันจะไม่เกิดขึ้น อาการปวด, ให้ยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด และผู้ป่วยก็เสียชีวิตอย่างเงียบๆ

ในประเทศของเรา สถานการณ์เช่นนี้ถือเป็นความฟุ่มเฟือยที่ไม่สามารถเอื้อมถึงได้ แพทย์เห็นว่าคนไข้หมดหวังจึงตัดสินใจหยุดช่วยชีวิต แต่ในกรณีนี้ เขาจะฝ่าฝืนกฎหมายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

- ใช่ คุณจะไม่อิจฉาคนไข้เลย

- ใครสามารถทำหน้าที่เป็นผู้บริจาคได้บ้าง?

เหล่านี้อาจเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการบันทึกการตายของสมอง (ตามกฎหมายเทียบเท่ากับการเสียชีวิตของร่างกาย) เช่นเดียวกับผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นแบบถาวร ขออภัย กรอบกฎหมายของเราในด้านนี้ขัดแย้งกันมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งตามกฎหมายว่าด้วยการปลูกถ่ายในประเทศของเรามีสิ่งที่เรียกว่าข้อสันนิษฐานแห่งความยินยอม ความหมายของแนวคิดนี้คือ พลเมืองคนใดก็ตามที่ไม่ได้แสดงการปฏิเสธโดยตรงที่จะเป็นผู้บริจาคการปลูกถ่ายคือผู้ที่มีศักยภาพในการบริจาค ขณะเดียวกันตามกฎหมายว่าด้วยงานศพ ผู้ใดเดือดร้อนในการฝังศพอาจปฏิเสธที่จะเปิดศพได้

เมื่อเร็วๆ นี้ สื่อได้เผยแพร่ความหลงใหลเกี่ยวกับแพทย์ที่ขายตับและหัวใจในต่างประเทศจากผู้ที่ยังมีชีวิตอยู่ มันค่อนข้างโง่ ขั้นตอนการประกาศการตายของสมองมีความโปร่งใสมากจนแม้แต่ผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญก็สามารถตรวจสอบได้ หลังจากมีการประกาศการเสียชีวิตของสมอง อีก 6 ชั่วโมงผ่านไปจนกว่าจะสามารถเก็บเกี่ยวอวัยวะได้อย่างถูกกฎหมาย ในระหว่างนี้ คุณสามารถตรวจสอบได้ น่าเสียดายที่เมื่อรวบรวมอวัยวะจากผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นแบบรักษาไม่ได้ การตรวจสอบดังกล่าวไม่สามารถดำเนินการได้ การเสียเวลาก่อนการปลูกถ่ายหมายความว่าอวัยวะจะไม่หยั่งรากลึกในผู้รับ! อย่างไรก็ตาม กลไกในการสืบหาความตายก็ไม่มีความชัดเจนเช่นกัน

แต่ด้วยความพยายามที่จะช่วยเหลือผู้ป่วยที่ต้องการอวัยวะบริจาค แพทย์จึงเสี่ยงต่อการถูกคุมขัง แม้ว่าทั่วโลกที่เจริญแล้ว แต่ปัญหาก็ยุติปัญหามานานแล้ว ทุกคนตัดสินใจล่วงหน้าว่าหลังจากเสียชีวิตอวัยวะของเขาจะสามารถนำมาใช้ในการปลูกถ่ายให้กับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือได้หรือไม่ เขาใส่การตัดสินใจนี้ลงบนกระดาษและติดไว้ในใบขับขี่ของเขา สาธารณชนไม่ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความน่ากลัวของการปลูกถ่าย แต่สามารถเข้าถึงข้อมูลที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับความสำคัญของปัญหานี้ได้ มีผู้ป่วยจำนวนมากในรัสเซียที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนไต ตับ ปอด หรือหัวใจเท่านั้นจึงจะมีโอกาสรอดชีวิตได้ ดังนั้นปัญหาจึงรุนแรง

อาการโคม่าเกิดขึ้นจากการยับยั้งในเปลือกสมอง แพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองย่อยและส่วนอื่นๆ ของระบบประสาท ตามกฎแล้วสาเหตุหลักของการเกิดอาการโคม่าคือการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในสมองเนื่องจากการบาดเจ็บการอักเสบที่ส่งผลต่อสมอง ฯลฯ

สาเหตุของอาการโคม่า

สาเหตุของอาการโคม่านั้นมีความหลากหลายมาก เช่น บุคคลอาจตกอยู่ในสภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และหมดสติเนื่องจากความเสียหายร้ายแรงต่อทั้งศีรษะและสมองอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ การขาดออกซิเจนในสมองเป็นเวลานาน เป็นพิษ กับสารหรือสารเคมีใดๆ ตามมา เป็นต้น

แน่นอนว่าคุณไม่ควรคิดว่าหากมีเหตุการณ์ใดจากรายการที่ระบุเกิดขึ้นจะนำไปสู่อาการโคม่าทันที แต่ละคนมีความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพเช่นอาการโคม่าเป็นรายบุคคล

ประเภทของอาการโคม่า

อาการโคม่าแบ่งออกเป็นหลายระดับ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย ตามกฎแล้วจะแบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลัก:
- ลึก;
- แค่อาการโคม่า
- ผิวเผิน

โดยทั่วไปอาการโคม่าในทางการแพทย์แบ่งออกเป็น 15 องศา อย่างไรก็ตามสามารถแยกแยะความแตกต่างขั้นพื้นฐานที่สุดได้ประมาณ 5 รายการซึ่งส่งผลให้ลดลงเหลือ 3 สถานะหลัก

ในกรณีแรกเรากำลังพูดถึงสถานการณ์ที่เขาไม่เข้าใจเลยและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าใด ๆ ในเวลาเดียวกันเขาไม่ส่งเสียงไม่ตอบสนองต่อเสียงหรือสัมผัสแม้แต่คนที่อยู่ใกล้เขาที่สุด

ผลที่ตามมา

โดยเฉลี่ยอาการโคม่าจะกินเวลาประมาณ 1-3 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม มักมีหลายกรณีที่อาการนี้กินเวลานานขึ้น ผู้คนสามารถนอนหมดสติได้นานหลายปี

การกลับมามีสติของผู้ป่วยจะเกิดขึ้นทีละน้อย ในตอนแรกเขารู้สึกตัวได้สองสามชั่วโมง จากนั้นคราวนี้ก็เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ตามกฎแล้วร่างกายจะต้องผ่านหลายขั้นตอนในช่วงเวลานี้ และวิธีที่เขารับมือกับภาระที่ตกอยู่นั้นเป็นตัวกำหนดว่าเขาจะทำงานประเภทไหน

สัญญาณอย่างหนึ่งของการฟื้นตัวและการฟื้นตัวของบุคคลหลังจากอาการโคม่าคือความปรารถนาที่จะทำกิจกรรมบางประเภท อย่างไรก็ตามในกรณีนี้คุณไม่ควรมีความสุขมากเกินไปและให้ภาระสูงสุดแก่ผู้ป่วยในทันที - การกลับสู่ชีวิตปกติอย่างกะทันหันเกินไปอาจส่งผลเสียต่อสภาพของเขาและนำไปสู่การเสื่อมสภาพอย่างเห็นได้ชัดในความเป็นอยู่ที่ดี

โดยปกติแล้วคุณควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการฟื้นตัว รายการมาตรการฟื้นฟูที่สำคัญ ได้แก่ ยิมนาสติก (เพื่อฟื้นฟูทักษะการเคลื่อนไหว) การรักษาสุขอนามัย โภชนาการที่เหมาะสม การเดิน การนอนหลับที่เพียงพอ การใช้ยา และการปรึกษาหารือกับแพทย์เป็นประจำ

ในการที่จะไปที่ริมฝั่งแม่น้ำ Kama คุณต้องไปที่เมืองใดเมืองหนึ่งที่ตั้งอยู่ริมฝั่งแม่น้ำ ที่ใหญ่ที่สุดคือ Perm, Berezniki และ Naberezhnye Chelny ซึ่งสะดวกกว่าในการเดินทางมากกว่าที่อื่นเนื่องจากมีโครงสร้างพื้นฐานด้านการคมนาคมที่ได้รับการพัฒนามากขึ้น

คำแนะนำ

เพอร์เมียน นี่คือเมืองที่ใหญ่ที่สุดริมแม่น้ำกมลาทั้งหมด คุณสามารถเดินทางโดยรถไฟ ซื้อตั๋ว ขึ้นรถไฟที่ออกจาก Yaroslavsky Moscow ใช้เวลาเดินทาง 21 ถึง 28 ชั่วโมง ค่าตั๋วสำรองที่นั่งเริ่มต้นที่ 1,300 รูเบิล รถไฟไปยังสถานี Perm II จากนั้นคุณต้องไปที่ป้าย "Avtovokzal" ด้วยรถบัสหมายเลข 1 เปลี่ยนเป็นเส้นทาง 3T หรือรถราง 9 จากนั้นให้เดินลงไปที่เขื่อน การขนส่งสาธารณะในระดับการใช้งานมีค่าใช้จ่าย 12 รูเบิล คุณสามารถไปยังระดับการใช้งานทางอากาศได้ โดยเครื่องบินบินไปสนามบิน Bolshoye Savino เที่ยวบินให้บริการโดย S7, Avianova, Yamal, Aeroflot รถบัสสาย 42 วิ่งจากสนามบินไปยังสถานีขนส่งซึ่งสะดวกกว่าในการไปแม่น้ำ ในเวลากลางคืนคุณสามารถนั่งแท็กซี่ได้ ราคาเริ่มต้นที่ 350 รูเบิล

เบเรซนิกิ. นี่คือเมืองที่อยู่ห่างจากระดับการใช้งานไปทางเหนือ 180 กม. คุณสามารถไปได้โดยรถบัสธรรมดาจากสถานีขนส่ง ค่าโดยสารอยู่ที่ 335 รูเบิล รถโดยสารวิ่งทุกวันตั้งแต่ 6.20 ถึง 21.45 น. ทุก ๆ 30-40 นาที ใช้เวลาเดินทาง 3.5 ชั่วโมง คุณต้องไปที่ป้าย Okolitsa จากนั้นขึ้นรถบัสสาย 23 และไปที่เขตย่อย Usolye เพื่อไปยังสะพานข้าม Kama

นาเบเรจเนีย เชลนี่. เดินทางไปเมืองนี้ด้วยรถไฟค่าตั๋วที่นั่งสำรองอยู่ที่ 1,220 รูเบิลใช้เวลาเดินทาง 20 ชั่วโมง 49 นาที รถไฟออกจากสถานี Kazansky คุณสามารถไปที่นั่นโดยรถบัสจากสถานีขนส่งที่สถานีรถไฟใต้ดิน Shchelkovskaya ราคาตั๋วอยู่ที่ 1,200 รูเบิล หรือโดยเครื่องบิน การเดินทางทางอากาศดำเนินการโดย UTair และ Ak Bars Aero จากสถานีขนส่ง คุณสามารถไปยัง Kama โดยรถประจำทางสายใดก็ได้ 1A, 1B, 2, 6, 7, 8, 10, 22, 25, 43 ซึ่งวิ่งไปตามถนน Musa Jalil (ซึ่งเป็นที่ตั้งของอาคารสถานีขนส่ง) และ ถนนนาเบเรจเนีย เชลนี เส้นทางนี้วิ่งไปตามสะพานข้ามแม่น้ำเมเลเกสกุ ซึ่งไหลลงสู่แม่น้ำคามาในบริเวณใกล้เคียง ค่าใช้จ่ายในการเดินทางด้วยระบบขนส่งสาธารณะคือ 15 รูเบิล ราคาทั้งหมดมีผล ณ เดือนตุลาคม 2554

วิดีโอในหัวข้อ

อาการโคม่าเกิดจากการเจ็บป่วย การบาดเจ็บสาหัส หรือพิษ และเป็นภาวะหมดสติที่เกิดจากการหยุดชะงักของการทำงานของสมองบางอย่าง การป้องกันอาการโคม่ารวมถึงมาตรการป้องกันหลายประการที่ช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรคที่มีอยู่ได้

เหตุผล

อาการโคม่ามักเกิดขึ้นจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งเกิดจากอุบัติเหตุ การเล่นกีฬา หรือการล้มโดยไม่ตั้งใจ ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ความผิดปกติทางระบบประสาทโรคหลอดเลือดสมอง โรคตับ และไต เป็นสาเหตุทำให้การทำงานของร่างกายบกพร่อง พิษจากยา ยาแอลกอฮอล์ก็ทำให้โคม่าได้เช่นกัน ปรากฏการณ์ที่เกิดจากปัจจัยข้างต้นมักใช้เวลาไม่เกินหนึ่งเดือนในระหว่างที่ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวหรือเข้าสู่สภาวะพืชถาวรและสูญเสียความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวตลอดไป

มาตรการป้องกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สามารถป้องกันอาการโคม่าได้ สามารถหลีกเลี่ยงภาวะโคม่าได้ด้วยการรักษาโรคที่มีอยู่อย่างทันท่วงทีและการรักษาตามที่กำหนดอย่างถูกต้อง บทบาทสำคัญคือวิถีชีวิตของผู้ป่วยและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อมีอาการเรื้อรังร้ายแรง (เช่นเบาหวาน) การขาดการรักษา การรับประทานอาหารที่จำเป็น และการปฏิเสธการใช้ยาสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการนี้ได้ การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ถือเป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิผลมากที่สุดวิธีหนึ่ง

การใช้มาตรการป้องกันด้านความปลอดภัยเมื่อขับขี่ยานยนต์ (เช่น รถยนต์หรือรถจักรยานยนต์) สามารถป้องกันไม่ให้คุณได้รับบาดเจ็บสาหัสในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุได้ การใช้เข็มขัดนิรภัยและถุงลมนิรภัยเมื่อขับรถหรือสวมหมวกกันน็อคเมื่อขับรถเป็นวิธีหลักที่สามารถช่วยคุณให้พ้นจากอาการโคม่าได้ คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงก่อนขับรถเพราะจะทำให้ปฏิกิริยาตอบสนองของคุณช้าลง จำเป็นต้องงดเว้นจากการใช้ยาและยาระงับประสาท

เมื่อดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ไม่ควรผสมกับยาใดๆ ยาบางชนิดร่วมกันไม่เพียงแต่ทำให้เกิดอาการโคม่าเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดอาการโคม่าอีกด้วย ผลลัพธ์ร้ายแรง- คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ค่ะ ปริมาณมาก- การเลิกยาก็เช่นกัน อย่างมีประสิทธิภาพป้องกันอาการโคม่า

การรักษาปรากฏการณ์นี้เริ่มต้นด้วยใบสั่งยา ยาที่จำเป็นและการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ในระยะแรก เป้าหมายของแพทย์คือการลดโอกาสที่รอยโรคในสมองจะขยายใหญ่ขึ้น ความเป็นไปได้ในการรักษาต่อไปนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการโคม่า

วิดีโอในหัวข้อ

แหล่งที่มา:

อะไรพัง, ช็อก, การเสียชีวิตทางคลินิก, การรบกวนของสติ

อาการโคม่าเป็นภาวะที่รุนแรงของร่างกาย ขาดสติ ปฏิกิริยาต่ออิทธิพลภายนอกจางลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง ความผิดปกติของการหายใจ เสียงของหลอดเลือด ชีพจรเต้นเร็วหรือช้า

สาเหตุของอาการโคม่า

อาการโคม่านั้นไม่ใช่โรค แต่แบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค:

สมอง. เกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายของสมองที่เกิดจากการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล (บาดแผล) หรือโรคหลอดเลือดสมอง (apoplectic)
ต่อมไร้ท่อ สังเกตเมื่อ ความผิดปกติของฮอร์โมนหรือใช้ยาเกินขนาดที่มีฮอร์โมน (เบาหวาน, ไทรอยด์เป็นพิษ ฯลฯ )
พิษ. เกิดขึ้นเมื่อพิษจากสารพิษเช่นเดียวกับความมึนเมาเนื่องจากไตหรือตับวาย (แอลกอฮอล์, barbituric, ยูเรเมีย ฯลฯ )
ภาวะขาดออกซิเจน เกิดขึ้นจากความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
หิวโหย - จากการขาดน้ำพลังงานอิเล็กโทรไลต์จำนวนมาก
ความร้อน - จากการสัมผัสกับอุณหภูมิสูงเป็นเวลานาน

สำคัญ! ระยะเวลาของอาการโคม่าและผลที่ตามมานั้นยากต่อการคาดเดา ดังนั้นการฟื้นตัวของร่างกายในภายหลังจึงไม่ใช่เรื่องง่าย

เพื่อปกป้องสมองจากผลกระทบที่ไม่อาจรักษาให้หายได้ แพทย์จึงทำเทียมผู้ป่วยให้อยู่ในอาการโคม่า สามารถทำได้สองวิธี - ด้วยการใช้ยาและการลดอุณหภูมิของร่างกาย ระยะเวลาของอาการโคม่ามักไม่นานนัก และผลที่ตามมามักจะรุนแรง ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงใช้ไม่บ่อยนัก

องศาของอาการโคม่า

อาการโคม่าสามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่หลายชั่วโมงจนถึงหลายปี ในกรณีนี้ การตกอยู่ในอาการโคม่าอาจเกิดขึ้นทันทีหรือทีละน้อย นานหลายชั่วโมงหรือหลายวันก็ได้ แต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

พรีโคมา ภาวะก่อนโคม่าคือความสับสน ตื่นเต้นหรือไม่แยแสมากเกินไป การประสานงานไม่ดี มีปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมด
ด่านที่ 1 ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าช้าลง (ความเจ็บปวดหรือเสียง) กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น อาการมึนงง ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้บางส่วน - กลืนอาหาร หมุนตัวได้ การติดตามปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงอาจบ่งบอกถึงการมองเห็นไม่ชัด ลูกตาทำการเคลื่อนไหวที่ไม่อยู่กับร่องกับรอย
ด่านที่สอง สูญเสียการสัมผัสกับผู้ป่วย, ปฏิกิริยาลดลงมากขึ้น, การหายใจที่รุนแรง, ภาวะกล้ามเนื้อกระตุก, แทบไม่มีปฏิกิริยาของรูม่านตาเมื่อสัมผัสกับแสง
ด่านที่สาม อาการโคม่า ขาดสติและปฏิกิริยาตอบสนอง การหายใจเป็นจังหวะต่ำ ความดันโลหิต, การเคลื่อนไหวของลำไส้โดยไม่สมัครใจ, อุณหภูมิร่างกายลดลง
ด่านที่ 4 อาการโคม่าขั้นรุนแรง รูม่านตาขยาย หยุดหายใจ ความดันและอุณหภูมิลดลงอย่างรวดเร็ว

ผลที่ตามมาจากอาการโคม่า

ผลที่ตามมาของการอยู่ในอาการโคม่าขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายความรุนแรงของโรคที่ทำให้ผู้ป่วยตกอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ ปัจจัยที่สองคือระดับของอาการโคม่า การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด หลอดเลือดในสมองแตก และการบาดเจ็บที่สมอง คนที่เคยผ่านอาการโคม่าอาจประสบ ภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้, ผลที่ตามมา:

รบกวนการทำงานของหัวใจ ไต และระบบทางเดินอาหาร
ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน
โรคระบบทางเดินหายใจ เนื่องจากมีการใช้การช่วยหายใจเทียมในปอด อาจเกิดการอุดตันของหลอดลม โรคปอดบวม การยึดเกาะ แผลกดทับในหลอดลม และการตีบตัน
ความผิดปกติทางระบบประสาท สิ่งเหล่านี้แสดงออกมาในการสูญเสียทักษะบางอย่าง การเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาทางพฤติกรรม ความจำเสื่อม และความจำเสื่อม

สำคัญ! การต้องอยู่ในอาการโคม่านานกว่าหนึ่งเดือนจะทำให้สมองมีการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร

การฟื้นตัวหลังจากอาการโคม่า

อาการโคม่าไม่ได้ทั้งหมดจะรุนแรงมาก อาการโคม่าจากเบาหวานจะฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็ว อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์และยาจะคงอยู่จนกว่าสารพิษจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย แต่ถึงแม้จะอยู่ในขั้นแรกของอาการโคม่าอย่างรุนแรง แต่ก็ยังต้องมีมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการฟื้นฟู กิจกรรมของสมอง- ภาวะความจำเสื่อมไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป แต่ความจำเสื่อมลงและความสนใจลดลง บางครั้งผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการนั่งและเดินอย่างอิสระ มักสังเกตเห็นความรู้สึกสับสนและการสูญเสียทิศทางในพื้นที่โดยรอบ ในกรณีนี้มาตรการฟื้นฟูจะรวมถึงการฟื้นฟูกิจกรรมความจำและคำพูด ผู้ป่วยควรได้รับการจัดการกับ:

นักประสาทวิทยาที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษ
นักจิตวิทยาที่ช่วยให้ผู้ป่วยค้นพบแรงจูงใจในการฟื้นฟูและตระหนักถึงสถานที่ของเขาในโลกอีกครั้ง
นักกิจกรรมบำบัดซึ่งกำหนดภารกิจต่าง ๆ เพื่อพัฒนาทักษะยนต์
นักกายภาพบำบัดและนักประสาทวิทยา

ตัวอย่างเช่นใน Petrozavodsk คลินิกแห่งที่สองมีแผนกฟื้นฟูและกายภาพบำบัดที่ดี ผู้ป่วยจำนวนมากทราบถึงประสิทธิผลของชั้นเรียน

สำคัญ! ขั้นตอนแรกคือการตรวจและรักษาโรคที่ทำให้เกิดอาการโคม่า ในขณะเดียวกันคุณต้องทำการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วย

ทัศนคติที่อดทนของผู้อื่นมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากบ่อยครั้งการฟื้นตัวจากอาการโคม่าจะมาพร้อมกับสภาวะก้าวร้าว คุณยังต้องบันทึก อุปกรณ์พิเศษแขน ขา เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บ

เมื่ออยู่ในอาการโคม่านานกว่าหนึ่งเดือนผู้ป่วยจะยังคงอยู่ในสภาวะเป็นพืช เขาสามารถลืมตาและขยับตัวได้เล็กน้อย แต่ไม่สามารถติดต่อกับโลกภายนอกได้ ผู้ป่วยบางรายจะค่อยๆ ฟื้นตัวจากภาวะนี้ พวกเขาจำเป็นต้องให้แน่ใจว่าการไหลของข้อมูลเพิ่มขึ้น - เปิดเพลง, พูดคุย, พาพวกเขาไปเดินเล่น, ระเบียง หากไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงหลังจากผ่านไป 3 เดือน การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นฟูหลังโคม่าก็ไม่ดี

คุณสมบัติของมาตรการฟื้นฟู

การฟื้นฟูคำพูดจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 2 เดือนหรือมากกว่านั้นหลังจากอาการโคม่า ทักษะยนต์ปรับก็ลดลงเช่นกัน ความสามารถในการอ่านและการเขียนได้รับการฟื้นฟูไม่ดี

เมื่อพิจารณาถึงความอ่อนแอของร่างกาย เราไม่ควรบังคับผู้ป่วยให้วิตกกังวลหรือประสบกับความเครียดทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรง คุณไม่ควรรีบเร่งกระบวนการกู้คืน - คุณต้องดำเนินการอย่างมีวิจารณญาณและรอบคอบ บุคคลนั้นอาจต้องการความช่วยเหลือในเรื่องสุขอนามัยและการรับประทานอาหาร

ต้องยอมรับว่าคนที่ออกมาจากอาการโคม่าก็เช่น เด็กเล็ก- มาตรการฟื้นฟูที่ดีคือการเล่นเกมที่พัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวและความจำ (ตั้งชื่อสิ่งของ เปลี่ยนสถานที่ และถามว่าก่อนหน้านี้อยู่ที่ไหน ฯลฯ)

โภชนาการควรมีความหลากหลายและสมดุล การใช้การนวดที่มีประสิทธิภาพ น้ำมันหอมระเหย- มันจะปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและกล้ามเนื้อโทน

สำคัญ! คนไข้ทุกคนต้องการ แต่ละโปรแกรมการฟื้นฟูให้เหมาะสมกับสภาพของเขา

ผู้เชี่ยวชาญจะต้องนำผู้ป่วยออกจากอาการโคม่าโดยได้รับความช่วยเหลือจากญาติและเพื่อนฝูง กระบวนการฟื้นฟูจะใช้เวลานาน ยิ่งโคม่านานเท่าไร

พวกเราใส่จิตวิญญาณของเราเข้าไปในไซต์ ขอบคุณสำหรับสิ่งนั้น
ว่าคุณกำลังค้นพบความงามนี้ ขอบคุณสำหรับแรงบันดาลใจและความขนลุก
เข้าร่วมกับเราบน เฟสบุ๊คและ VKontakte

มันค่อนข้างน่าอึดอัดใจเล็กน้อยที่จะยอมรับว่า โลกสมัยใหม่อาการโคม่าเป็นปรากฏการณ์ที่โรแมนติกเล็กน้อย มีเรื่องราวและโครงเรื่องกี่เรื่องที่เชื่อมโยงกับความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งคิดใหม่ชีวิตของเขารักษาความเยาว์วัยสมควรได้รับการให้อภัยหรือในที่สุดก็ออกจากโซนเพื่อนด้วยสิ่งลึกลับและลึกลับเช่นอาการโคม่า แต่ปรากฎว่า หากเรื่องราวทั้งหมดนี้เกิดขึ้นในชีวิตจริง ทุกอย่างคงจะออกมาแตกต่างออกไปในสถานการณ์ที่น่าขนลุก

เว็บไซต์ฉันตัดสินใจที่จะค้นหาว่าคนที่ประสบกับอาการนี้จริงๆ รู้สึกอย่างไร และพวกเขาใช้ชีวิตอย่างไรในตอนนี้

ก่อนที่เราจะเดินทางเข้าสู่โลกแห่งการสูญเสียสติให้เราเตือนคุณว่าสาเหตุของการตกลงไปนั้นค่อนข้างซ้ำซาก: ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลพิษหรือ ความผิดปกติเฉียบพลัน การไหลเวียนในสมอง- หากให้ลึกลงไปอีก มีประมาณ 497 เหตุผล

บุคคลสามารถอยู่ในอาการโคม่าได้นานแค่ไหน?

อาการโคม่าใด ๆ เกิดขึ้นไม่เกิน 4 สัปดาห์สิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่ใช่อาการโคม่าอีกต่อไป แต่เป็นหนึ่งในอาการโคม่า รัฐต่อไปนี้: การฟื้นตัวหรือการเปลี่ยนไปสู่สภาวะพืช (เช่น เมื่อลืมตา) ภาวะมีสติสัมปชัญญะเพียงเล็กน้อย (ซึ่งบุคคลตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมโดยไม่รู้ตัว) อาการมึนงง (การนอนหลับลึกผิดปกติและต่อเนื่อง) หรือความตาย ไม่ว่าในกรณีใด มีกฎข้อหนึ่งที่ขัดขืนไม่ได้: ยิ่งบุคคลอยู่ในอาการโคม่านานเท่าไรโอกาสที่จะหลุดพ้นก็จะน้อยลงเท่านั้น

แต่ประวัติศาสตร์การแพทย์รู้ข้อยกเว้นมากมาย เมื่อคนๆ หนึ่งตื่นขึ้นมาไม่เพียงหลังจากโคม่าสิบวัน แต่ยังหลังจากสิบปีด้วย ตัวอย่างเช่น 10 ปีที่แล้วมีข่าวแพร่สะพัดไปทั่วโลกว่า Jan Grzebski คนงานรถไฟชาวโปแลนด์ออกจากอาการโคม่ามานาน 19 ปีแล้ว อาการโคม่าที่ยาวที่สุดตามบันทึกของกินเนสบุ๊คนั้นกินเวลา 37 ปี แต่น่าเสียดายที่จบลงด้วยการที่ผู้ป่วยไม่เคยตื่นเลย

ด้วยเหตุนี้ แพทย์และญาติของเหยื่อจึงมักเผชิญกับคำถามด้านจริยธรรมที่ยากข้อหนึ่ง นั่นคือ ควรปล่อยให้ผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลานานหรือตัดการเชื่อมต่อจากอุปกรณ์ช่วยชีวิต?

น่าเสียดาย ในกรณีส่วนใหญ่ สุดท้ายแล้วทุกอย่างก็เกี่ยวกับเงิน

อินเทอร์เน็ตมีสถิติที่แม่นยำเฉพาะในปี 2545 ซึ่งแสดงตัวเลขต่อไปนี้ ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อปีในการรักษาผู้ป่วยโคม่าให้อยู่ในสภาพร้ายแรงคือ 140,000 ดอลลาร์ และ 87,000 ดอลลาร์สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำ

คนสามารถได้ยินในอาการโคม่าได้หรือไม่? คำตอบค่อนข้างคลุมเครือ: ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความลึกของอาการโคม่า การจำแนกประเภท และสาเหตุ แพทย์ส่วนใหญ่ให้คำแนะนำไม่ว่าในกรณีใดให้ปฏิบัติต่อผู้ป่วยเสมือนว่าเขาได้ยิน และหลายๆ คนที่เคยประสบอาการโคม่าก็อธิบายอาการนี้เช่นกันการนอนหลับปกติ

หรืออะไรทำนองนี้:

ฉันมีประสบการณ์เกี่ยวกับการสะกดจิตทางการแพทย์แล้ว ฉันจำช่วงเวลาที่ฉันตอบหมอว่า “ใช่ ฉันพร้อมสำหรับการสะกดจิตแล้ว” เธอบอกฉันว่า “เราทุกคนเสร็จแล้ว” ฉันตกใจมาก เราเริ่มขั้นตอนเวลา 17.00 น. และหลังจากเธอพูด ทันใดนั้นก็กลายเป็น 17:25 น. และคลินิกก็ว่างเปล่า! ราวกับว่า 25 นาทีนี้ "ไม่ได้เกิดขึ้น" ในชีวิตของฉัน อาการโคม่า 60 ชั่วโมงของฉันก็เช่นกัน”
อัลวิน ฮาร์เปอร์

คนที่อยู่ในอาการโคม่าเห็นอะไร?

ตามที่เราได้ทราบไปแล้วคนส่วนใหญ่จำใครบางคนได้เช่น การนอนหลับแบบ REM- แต่ยังมีคนที่ "เห็น" บางสิ่งบางอย่างในสภาวะลึกลับนี้และนี่คือประเภทหลักของนิมิตดังกล่าว:

อุโมงค์.มีข้อสันนิษฐานว่านี่คือวิธีที่ผู้คนมองเห็นแสงจากโคมไฟเหนือโต๊ะผ่าตัด

“ในกรณีของฉัน ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวระหว่างการนอนหลับและอาการโคม่าคืออุโมงค์ ทุกอย่างเป็นสีดำ มันเป็นท้องฟ้าสีดำ แต่ไม่ใช่สีน้ำเงินเข้มหรือสีม่วงเข้มตามปกติ แต่เป็นสีดำบริสุทธิ์ ฉันไม่เคยเห็นอะไรที่มืดมนขนาดนี้มาก่อน ฉันไม่ได้คิดถึงตัวเอง ฉันไม่สนใจว่าฉันอยู่ที่ไหน คนอื่นอยู่ที่ไหน ไม่ว่าฉันจะยืนหรือบิน - ฉันไม่รู้สึกทางร่างกายเลย ฉันแค่มีความสำคัญ”
ซาแมนธา เคตต์

“ตอนนี้ฉันเข้าใจแล้วว่าการมองเห็นที่โคม่าของฉันนั้นมาจากสิ่งเร้าภายนอก ตัวอย่างเช่น เมื่อพวกเขาล้างปอดของฉัน ฉันก็เดินผ่านควันในขณะที่ฉันหลับ หรือในนิมิตของฉัน ฉันสวมชุดคล้ายเครื่องรัดตัวเพื่อป้องกันไม่ให้อวัยวะของฉันหลุดออกมา สิ่งนี้กลายเป็นเรื่องจริง เพราะในระหว่างการผ่าตัด ฉัน "เปิด" อย่างแท้จริงตั้งแต่กระดูกสันอกไปจนถึงขาหนีบ”
นิค ซาร์โด

การเชื่อมต่อทางจิตวิญญาณ

“ในขณะที่ฉันโคม่า ฉันฝันถึงผู้ชายบางคนที่บอกว่าบนโลกนี้ฉันทำสิ่งผิด พวกเขากล่าวว่า: “มองหาร่างใหม่และเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง” แต่ฉันบอกว่าอยากกลับไปสู่วิถีเก่าๆ ในชีวิตของคุณต่อครอบครัวและเพื่อนของคุณ “เอาล่ะ ลองดูสิ” พวกเขาพูด และฉันก็กลับมา”
พาเวล โคม่า 8 วัน

“ฉันฝันถึงสิ่งต่างๆ มากมาย และครั้งสุดท้ายก่อนตื่นนอน ฉันกำลังกลิ้งคุณยายไปนอน รถเข็นคนพิการตามทางเดินที่มืดและชื้น ผู้คนกำลังเดินอยู่ใกล้ ๆ ทันใดนั้นคุณยายของฉันก็หันกลับมาและบอกว่ายังเร็วเกินไปที่ฉันจะอยู่กับพวกเขา เธอโบกมือ แล้วฉันก็ตื่น”
Sergei อยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลาหนึ่งเดือน

บุคคลสามารถมีสติในระหว่างโคม่าได้จริงหรือ?

หากคนเราตกอยู่ในอาการโคม่าตั้งแต่ยังเป็นเด็ก ร่างกายของเขาจะยังเติบโตและพัฒนาต่อไปหรือไม่?

ด้วยอาการโคม่าในระยะยาวการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกายโดยรวมลดลงกล้ามเนื้อลีบเกิดขึ้นระดับของฮอร์โมนและปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดลดลง แต่ทุกอย่างยังคงทำงานต่อไป ดังนั้นบุคคลดังกล่าวจะเติบโตหรือแก่ชราแม้ว่าจะช้ากว่าคนรอบข้างมากก็ตาม

เป็นไปได้ไหมที่จะตกอยู่ในอาการโคม่าเนื่องจากอาการบาดเจ็บทางจิต?

ถ้าเพียงโดยอ้อม: แม้แต่ความเครียดซ้ำ ๆ ก็สามารถนำไปสู่การชักหรือสถานการณ์ฉุกเฉินซึ่งในทางกลับกันก็อาจนำไปสู่อาการโคม่าได้

“จริงๆ แล้วคำตอบคือใช่ เป็นไปได้ ถึงแม้จะไม่ใช่โดยตรงก็ตาม เช่น ฉันเป็นโรคลมบ้าหมู ถ้าฉันเครียดเกินไป ฉันจะถูกโจมตี อาจจะเป็นเรื่องใหญ่ๆ หลายครั้งด้วยซ้ำ อาการชักซึ่งติดตามกันไปไม่ขาดสาย ผลจากการชักดังกล่าวมีความเสี่ยงที่หัวใจจะหยุดเต้นหรือโคม่า”
เอเก้ ออซเจนตัส

ทำไมบางคนจึงพัฒนาความสามารถที่ผิดปกติหลังจากตื่นจากอาการโคม่า?

หากคุณไม่คำนึงถึงกรณีอาถรรพณ์เมื่อผู้คนหลังจากอาการโคม่าถูกกล่าวหาว่าค้นพบพลังพิเศษ สิ่งแปลก ๆ ก็ยังคงเกิดขึ้น ประวัติศาสตร์ได้บันทึกกรณีที่จู่ๆ ผู้คนหลังจากอาการโคม่าเริ่มพูดภาษาอื่น:

Ben McMahon ชาวออสเตรเลียเรียนภาษาจีน ในปี 2012 เขาตกอยู่ในอาการโคม่านานหนึ่งสัปดาห์หลังเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์ และเมื่อฟื้นคืนสติขึ้นมา เขาก็สามารถพูดภาษาจีนล้วนๆ ได้ แต่ในขณะเดียวกันเขาก็พูดภาษาอังกฤษไม่ได้ หลังจากนั้นไม่นานเขาก็ยังจำภาษาแม่ของเขาได้ แต่ก็ไม่สูญเสียความสามารถในการพูดภาษาจีนซึ่งช่วยให้เขาพบหญิงสาวในรายการทีวีจีน นั่นคือชะตากรรม!
เรื่องราวเดียวกัน (แม้ว่าจะโรแมนติกน้อยกว่า) เกิดขึ้นกับชาวโครเอเชีย Sandra Ralić: เธอเรียนภาษาเยอรมัน แต่หลังจากโคม่าตลอด 24 ชั่วโมงเธอก็ลืมภาษาโครเอเชีย แต่พูดภาษาเยอรมันได้อย่างสมบูรณ์แบบ
สถานการณ์ที่แปลกประหลาดยิ่งกว่านี้เกิดขึ้นกับ Michael Boatwright ชาวอเมริกัน นักเดินทางและครูสอนภาษาอังกฤษที่พูดภาษาสวีเดนหลังจากโคม่าและอ้างว่าชื่อของเขาคือ Johan Ek

ความผิดปกติดังกล่าวยังคงเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่สามารถอธิบายได้

คุณจะช่วยคนที่อยู่ในอาการโคม่าได้อย่างไร?

แม้ว่าจะมีเช่นนั้นก็ตาม กรณีที่น่าตื่นตาตื่นใจเมื่อบุคคลตื่นขึ้นมาด้วยคำพูดสำคัญและเสียงที่คุ้นเคย (เช่น ดังที่ชายคนนี้ตื่นขึ้นกับเสียงเพลงของโรลลิง สโตนส์) นี่ไม่ใช่ยาครอบจักรวาล

แต่ในขณะเดียวกันอย่างที่เราบอกไปแล้วว่าการพูดคุยเล่นเพลงโปรดการสงบสติอารมณ์และสัมผัสบุคคลนั้นคุ้มค่าจริงๆ

“สิ่งที่ดีที่สุดที่เกิดขึ้นกับฉันในช่วงโคม่าคือมีคนพูดว่า 'คุณแลง คุณอยู่ในโรงพยาบาล นิมิตของคุณไม่จริง คุณอยู่ในความดูแลอย่างเข้มงวด' หวังว่าจะได้ออกไปจาก "อลิซในดินแดนฝันร้าย" ที่ฉันอยู่

หากคุณพบว่าตัวเองอยู่ใกล้คนที่อยู่ในอาการโคม่า ให้พูดคุยกับพวกเขา เขาได้ยินคุณ บอกเขาว่าคุณรักเขา คุณจะอยู่กับเขา และอธิบายว่าเขาอยู่ในโรงพยาบาล มอบความหวังให้กับผู้สูญเสีย"
อเล็กซ์ แลง

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเห็นหรือรู้สึกตอบสนองต่อสัญญาณที่ไม่ใช่คำพูดซึ่งบ่งบอกถึงการตอบรับเชิงบวกและสามารถใช้เพื่อปรับระบบการสื่อสาร (ใช่ / ไม่ใช่) - บุคคลสามารถสื่อสารได้แม้จะกระตุกกล้ามเนื้อที่แขน .

เป็นไปได้ไหมที่จะฟื้นตัวจากอาการโคม่าได้เต็มที่?

แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล - ไม่มีใครให้การคาดการณ์ที่แม่นยำ แต่โดยปกติแล้วอาการโคม่าหนึ่งสัปดาห์ก็ทิ้งผลที่ตามมาและยืดเวลาการฟื้นฟูออกไปเป็นเวลาหลายปี ยกตัวอย่างเรื่องราวของคนที่เคยตื่นขึ้นมา

“ฉันอายุ 16 ปี เราเฉลิมฉลองกัน ปีใหม่และทันใดนั้นฉันก็คิดว่า: "อีกไม่นานฉันก็จะหายไป!" ฉันเล่าให้เพื่อนฟังแล้วพวกเขาก็หัวเราะ และเมื่อวันที่ 6 กุมภาพันธ์ ฉันถูกรถบรรทุกชน

เธอนอนอยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลา 2 สัปดาห์ครึ่ง หลังจากออกจากอาการโคม่าแล้ว คุณจะยังคงอยู่ในสภาวะกึ่งรู้สึกตัวอยู่ระยะหนึ่ง แม่บอกฉันว่าเมื่อเดือนที่แล้วฉันถูกรถชน แต่ฉันไม่เชื่อเธอและไม่เชื่อว่านี่คือความจริงไปอีกประมาณปีหนึ่ง

ฉันลืมไปครึ่งชีวิต ฉันเรียนรู้ที่จะพูดและเดินได้อีกครั้ง ฉันไม่สามารถจับปากกาไว้ในมือได้ ความทรงจำของฉันกลับมาภายในหนึ่งปี แต่การฟื้นตัวเต็มที่ใช้เวลา 10 ปี ในขณะเดียวกันฉันก็สามารถสำเร็จการศึกษาได้ตรงเวลาโดยไม่ขาดเรียนเลยแม้แต่ปีเดียว - ขอบคุณอาจารย์! ฉันเข้ามหาวิทยาลัยแล้ว”
อ็อกซานาอายุ 29 ปี

“อุบัติเหตุครั้งนี้สาหัสมาก: การถูกโจมตีแบบหัวฟาด ฉันตกอยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลา 7 เดือนครึ่ง แพทย์ไม่เชื่อว่าฉันจะรอด ของฉัน โรคเบาหวานสถานการณ์ซับซ้อน: ในโรงพยาบาลฉันลดน้ำหนักได้ถึง 40 กก. ผิวหนังและกระดูก

พอตื่นมาก็เสียใจที่รอดมาได้อยากกลับ อยู่ในอาการโคม่าก็ดี แต่ที่นี่ก็มีแต่ปัญหา ความทรงจำกลับมาอย่างช้าๆ หลังจากผ่านไป 2 ปีเท่านั้น ฉันเริ่มต้นชีวิตใหม่ตั้งแต่เริ่มต้น พัฒนาทุกกล้ามเนื้อ มีปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน: มีสงครามในหูของฉัน - เสียงปืน, การระเบิด ฉันเห็นมันไม่ดี: รูปภาพกำลังทวีคูณ ตอนนี้ผ่านไป 3 ปีแล้วนับตั้งแต่เกิดอุบัติเหตุ ฉันเดินได้ไม่ดี ฉันไม่สามารถได้ยินหรือเข้าใจทุกอย่าง แต่ฉันทำงานเพื่อตัวเองอย่างต่อเนื่อง ทั้งหมดนี้เปลี่ยนชีวิตฉัน ตอนนี้ฉันไม่สนใจที่จะปาร์ตี้ ฉันอยากมีครอบครัวและลูกๆ”
วิตาลีอายุ 27 ปี

แม้จะมีภาวะแทรกซ้อน แม้จะโคม่ามานาน คุณก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ แต่คำถามสำคัญคือ จะต้องใช้เวลานานเท่าใด และโอกาสน้อยมากที่คนๆ หนึ่งจะสามารถมีชีวิตอยู่ได้เหมือนเดิม

ดังนั้นในตอนท้ายของบทความผมจึงอยากจะกลับมาอีกครั้งหนึ่ง ปัญหาที่ซับซ้อนที่สุด: จำเป็นต้องสู้จนถึงที่สุดเพื่อคนสมองตายมานานหรือคุ้มที่จะปล่อยให้เขาจากไปแบบไม่ทรมานด้วยการกดปุ่มปิดเครื่อง?

นานแค่ไหน

อะไรทำให้เกิดอาการโคม่า

อะไรคือผลที่ตามมาของอาการโคม่า

สาเหตุของอาการโคม่า

ประเภทของอาการโคม่า

ผลที่ตามมา

สภาพคล้ายอาการโคม่า

ออกมาจากอาการโคม่าและผลที่ตามมา

อุบัติเหตุที่มีความสุข: ชีวิตหลังอาการโคม่า

การวิจัยใหม่

อาการโคม่า

ทำงานเพื่อสมอง

รูในกะโหลกศีรษะ

รัฐพืช

สาเหตุของอาการโคม่า

ประเภทของอาการโคม่า

ผลที่ตามมา

เหตุผล

มาตรการป้องกัน

สาเหตุของอาการโคม่า

องศาของอาการโคม่า

ผลที่ตามมาจากอาการโคม่า

การฟื้นตัวหลังจากอาการโคม่า

คุณสมบัติของมาตรการฟื้นฟู

บุคคลสามารถอยู่ในอาการโคม่าได้นานแค่ไหน?

คนที่อยู่ในอาการโคม่าเห็นอะไร?

บุคคลสามารถมีสติในระหว่างโคม่าได้จริงหรือ?

หากคนเราตกอยู่ในอาการโคม่าตั้งแต่ยังเป็นเด็ก ร่างกายของเขาจะยังเติบโตและพัฒนาต่อไปหรือไม่?

เป็นไปได้ไหมที่จะตกอยู่ในอาการโคม่าเนื่องจากอาการบาดเจ็บทางจิต?

ทำไมบางคนจึงพัฒนาความสามารถที่ผิดปกติหลังจากตื่นจากอาการโคม่า?

คุณจะช่วยคนที่อยู่ในอาการโคม่าได้อย่างไร?

เป็นไปได้ไหมที่จะฟื้นตัวจากอาการโคม่าได้เต็มที่?

บทความที่เกี่ยวข้อง

ภาษาอังกฤษ - นาฬิกา, เวลา

โรคเกาต์