การเสียชีวิตทางคลินิกระหว่างการผ่าตัดคืออะไร ความตายทางคลินิก - สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างความตายทางชีววิทยา

ร่างกายทุกคนต้องการออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอ ซึ่งมาจากระบบไหลเวียนโลหิตและ ระบบทางเดินหายใจส. หากการไหลเวียนโลหิตหยุดหายใจถูกบล็อกบุคคลนั้นเสียชีวิต เราดึงความสนใจของคุณไปเมื่อหัวใจไม่เต้น หยุดหายใจ คนๆ นั้นไม่ตายทันที ระยะเปลี่ยนผ่านนี้เรียกว่าความตายทางคลินิก ทำไมความตายทางคลินิกจึงเกิดขึ้น? เป็นไปได้ไหมที่จะช่วยคน?

สาเหตุของการเสียชีวิตทางคลินิก

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในกรณีนี้บุคคลสามารถช่วยชีวิตได้ ใช้เวลาไม่กี่นาที บ่อยครั้งที่ความตายทางคลินิกเกิดขึ้นเมื่อหัวใจหยุดทำงาน ตามกฎแล้วการละเมิดดังกล่าวเกิดจากโรคหัวใจและการอุดตันของลิ่มเลือด

สาเหตุหลักของพยาธิวิทยา ได้แก่ :

• ความเครียดที่รุนแรง, การออกกำลังกาย- ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อการจัดหาเลือดไปยังหัวใจ
• การสูญเสียเลือดเนื่องจากการบาดเจ็บการบาดเจ็บ
• ภาวะช็อก (โดยปกติการเสียชีวิตทางคลินิกเกิดขึ้นในกรณีที่เกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้หลังจากเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง)
• ขาดอากาศหายใจ, หยุดหายใจ.
• ความเสียหายทางกลไก ความร้อน และไฟฟ้าอย่างร้ายแรง
• อันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับสารเคมีพิษและสารพิษในร่างกาย
• โรคร้ายแรงของระบบทางเดินหายใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การเสียชีวิตอย่างรุนแรงซึ่งได้รับบาดเจ็บสาหัสเช่นเดียวกับความทะเยอทะยานของเลือด, ของเหลว, เส้นเลือดอุดตัน, อาการกระตุกในหลอดเลือดหัวใจ

อาการหลัก

• บุคคลนั้นหมดสติหลังจากหยุดการไหลเวียนโลหิต (ภายในไม่กี่วินาที) โปรดทราบว่าการไหลเวียนโลหิตไม่เคยหยุดนิ่งหากบุคคลนั้นมีสติ
• ไม่มีชีพจรเป็นเวลา 10 วินาที มันค่อนข้าง ป้ายอันตรายเพราะมันบ่งบอกถึงการหยุดส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง เซลล์สมองสามารถตายได้หากได้รับความช่วยเหลือก่อนเวลาอันควร
• บุคคลนั้นหยุดหายใจ
• รูม่านตาขยายและไม่มีปฏิกิริยาต่อแสง สัญญาณนี้บ่งบอกถึงการหยุดชะงักของเลือดในเส้นประสาทซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของดวงตา

ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุอาการแรกของการเสียชีวิตทางคลินิกได้ภายในไม่กี่วินาทีหลังจากที่หัวใจหยุดเต้น ในกรณีนี้ การให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น การดำเนินการตามมาตรการช่วยชีวิตทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญ มิฉะนั้น ทุกอย่างอาจจบลงด้วยผลร้ายแรง

การเสียชีวิตทางคลินิกดำเนินไปอย่างไร?

ระยะแรก(ใช้เวลาไม่เกิน 5 นาที) บางพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่อกิจกรรมที่สำคัญของร่างกายอยู่ในสภาวะปกติในบางครั้ง ในกรณีนี้ทุกอย่างสามารถจบลงด้วยผลดังกล่าว: บุคคลจะรู้สึกตัวหรือในทางกลับกันสถานการณ์จะแย่ลง - สมองทุกส่วนจะตายในครั้งเดียว

ขั้นตอนที่สอง เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการเสื่อมในสมองช้าลง ระยะนี้เป็นลักษณะเฉพาะของบุคคลที่เป็นหวัด อยู่ใต้น้ำเป็นเวลานาน และหลังจากถูกไฟฟ้าดูด

คุณสมบัติของการเสียชีวิตทางคลินิกในเด็ก

เป็นที่น่าสังเกตว่ามีพยาธิสภาพและปัจจัยต่าง ๆ มากมายที่สามารถนำไปสู่สภาพที่เป็นอันตรายในเด็ก:

• ปัญหาระบบทางเดินหายใจ - โรคปอดบวม, การสูดดม จำนวนมากควัน, หายใจไม่ออก, จมน้ำ, การอุดตันของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ
• โรคหัวใจ - จังหวะ, โรคหัวใจ, ขาดเลือด, ภาวะติดเชื้อ
• ความเสียหายร้ายแรงต่อส่วนกลาง ระบบประสาท- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ห้อเลือด, ชัก, การบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะ, เนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็ง
• พิษ.

แม้จะมีสาเหตุของการเสียชีวิตทางคลินิก แต่เด็กก็หมดสติตกอยู่ในอาการโคม่าเขาไม่มีการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจไม่มีชีพจร ตรวจสอบการเสียชีวิตทางคลินิกภายใน 10 วินาที สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าร่างกายของเด็กนั้นอ่อนไหว ดังนั้นถ้าคุณไม่ลงมือทำ ทุกอย่างอาจจบลงด้วยความตาย

จะแยกแยะความตายทางคลินิกจากทางชีววิทยาได้อย่างไร?

ในกรณีของการช่วยเหลืออย่างกะทันหัน ทุกอย่างจบลงด้วยความตายทางชีววิทยา มันเกิดขึ้นเพราะสมองกำลังจะตายอย่างสมบูรณ์ เงื่อนไขนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ ขั้นตอนการช่วยชีวิตทั้งหมดไม่เหมาะสม

ตามกฎแล้วความตายทางชีววิทยาเกิดขึ้น 6 นาทีหลังจากความตายทางคลินิก ในบางสถานการณ์ เวลาในการเสียชีวิตทางคลินิกจะนานขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอุณหภูมิแวดล้อม ถ้าเธอต่ำ กระบวนการเผาผลาญในร่างกายช้าลงและความอดอยากออกซิเจนจะทนได้ดีกว่ามาก

สัญญาณหลักของการเสียชีวิตทางชีวภาพ ได้แก่ อาการต่อไปนี้:

• รูม่านตามีเมฆมากความเงางามในกระจกตาหายไป
• มี "ตาแมว" เมื่อลูกตาหดตัวก็จะสูญเสียรูปร่างปกติ
• อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างรวดเร็ว
• จุดสีน้ำเงินปรากฏบนร่างกาย
• กล้ามเนื้อจะกระชับ

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเมื่อถูกโจมตี cerebral cortex ตายก่อน หลังจากนั้น ไขสันหลังและบริเวณ subcortical หยุดทำงานหลังจาก 4 ชั่วโมง ไขกระดูก,เส้นเอ็น,กล้ามเนื้อ,ผิวหนัง. ในระหว่างวันกระดูกจะถูกทำลาย

บุคคลนั้นรู้สึกอย่างไร

ผู้ป่วยอาจมีวิสัยทัศน์ที่แตกต่างกัน ในบางสถานการณ์ก็ไม่มีเลย เหยื่อหลายคนที่ต้องทนกับการเสียชีวิตทางคลินิกกล่าวว่าพวกเขาได้สื่อสารกับญาติสนิทที่เสียชีวิต บ่อยครั้ง นิมิตนั้นค่อนข้างจริง ในนิมิตบางอย่าง ดูเหมือนว่าบุคคลที่เขากำลังบินอยู่เหนือร่างกายของเขา ผู้ป่วยรายอื่นเห็นและจดจำการปรากฏตัวของแพทย์ที่ทำขั้นตอนการช่วยชีวิต

ดังนั้น แพทย์จึงยังคงศึกษาลักษณะการเสียชีวิตทางคลินิกอย่างละเอียดถี่ถ้วน คุณสามารถช่วยชีวิตคนได้ด้วยการปฐมพยาบาลในวินาทีแรกของการเสียชีวิตทางคลินิก ในสถานการณ์เช่นนี้เครื่องช่วยฟื้นคืนชีพสามารถกระแทกบริเวณหัวใจได้อย่างรวดเร็วและทำการช่วยหายใจในปากหรือจมูก จำไว้ว่าคุณสามารถช่วยคนๆ หนึ่งได้ด้วยการลงมือทำทันที!

สำหรับชีวิตของร่างกายจำเป็นต้องให้ออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง ออกซิเจนถูกส่งไปยังเซลล์โดยระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต ดังนั้นการหยุดหายใจและการไหลเวียนของเลือดนำไปสู่การหยุดการเผาผลาญประเภทออกซิเดชันและในที่สุดร่างกายถึงตาย

อย่างไรก็ตาม การตายของสิ่งมีชีวิตไม่ได้เกิดขึ้นทันทีในขณะที่หัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจ ระหว่างความเป็นและความตายมีสถานะเฉพาะกาลซึ่งยังไม่ถึงตาย แต่ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นชีวิตอีกต่อไป ภาวะนี้เรียกว่าการเสียชีวิตทางคลินิก ความตายทางคลินิกหมายถึงสภาวะที่ร่างกายประสบภายในไม่กี่นาทีหลังจากการหยุดการไหลเวียนโลหิตและการหายใจ เมื่ออาการแสดงของกิจกรรมที่สำคัญทั้งหมดหายไปอย่างสมบูรณ์ แต่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ยังไม่เกิดขึ้นแม้แต่ในเนื้อเยื่อที่ไวต่อภาวะขาดออกซิเจนมากที่สุด ในช่วงเวลาสั้น ๆ นี้ ความมีชีวิตของสิ่งมีชีวิตจะยังคงอยู่เนื่องจากการเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน

ในช่วงระยะเวลาของการเสียชีวิตทางคลินิก การต่อสู้เพื่อชีวิตเป็นไปได้และจำเป็น ท้ายที่สุดถ้าหลังจากหยุดการเผาผลาญประเภทออกซิเดชั่น แต่ด้วยการมีชีวิตต่อไปของเนื้อเยื่อก็เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจนั่นคือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ จากนั้นจึงจะสามารถชุบชีวิตร่างกายโดยรวมได้ เซลล์ของอวัยวะต่าง ๆ ตอบสนองต่อการขาดออกซิเจนแตกต่างกัน ประการแรก การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในเนื้อเยื่อเหล่านั้น โครงสร้างและหน้าที่ที่พวกมันทำนั้นซับซ้อนที่สุดและความสามารถในการดำรงชีวิตซึ่งเป็นไปไม่ได้หากไม่มีออกซิเจน เนื้อเยื่อเหล่านี้รวมถึงเนื้อเยื่อที่มีการจัดระเบียบมากที่สุด ร่างกายมนุษย์- เปลือกนอก ดังนั้นระยะเวลาของการเสียชีวิตแบบย้อนกลับได้หรือทางคลินิกจึงถูกกำหนดโดยหลักจากช่วงเวลาที่เยื่อหุ้มสมองได้รับประสบการณ์ในกรณีที่ไม่มีการไหลเวียนโลหิตและการหายใจ ที่ ภาวะปกติช่วงเวลานี้คือ 5-7 นาที ในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้จะเกิดขึ้นในภายหลัง อย่างไรก็ตาม การฟื้นฟูบุคคลจะสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อสามารถฟื้นฟูการทำงานของสมองให้เป็นปกติได้

ระยะเวลาของการเสียชีวิตทางคลินิกนอกเหนือจากช่วงเวลาที่ไม่มีการไหลเวียนโลหิตได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ ดังนั้นลักษณะและระยะเวลาก่อนตายจึงมีบทบาทสำคัญ หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงเป็นเวลาหลายชั่วโมง (เช่น เป็นผลจากการสูญเสียเลือดหรือภาวะหัวใจล้มเหลว) การฟื้นตัวแม้เพียงไม่กี่วินาทีหลังจากการหยุดไหลเวียนโลหิตจะเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากความสามารถในการชดเชยทั้งหมดของร่างกายได้หมดลงแล้ว เวลา. ตรงกันข้ามกับภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันใน คนรักสุขภาพ(เช่น การบาดเจ็บทางไฟฟ้าในบ้าน) ระยะเวลาของการเสียชีวิตทางคลินิกมักจะเพิ่มขึ้น

อุณหภูมิเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อกระบวนการตาย สิ่งแวดล้อม. ด้วยอุณหภูมิที่ลดลง เมแทบอลิซึมจะค่อยๆ ลดลง และทำให้ความต้องการออกซิเจนในเนื้อเยื่อลดลง ดังนั้นภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติจะเพิ่มความต้านทานของเซลล์ในสมองต่อภาวะขาดออกซิเจน

ระยะเวลาของการเริ่มต้นมีความสำคัญต่อการบรรลุการช่วยชีวิตอย่างมีประสิทธิภาพ การช่วยชีวิต. น้องสาวที่เสียชีวิตทางคลินิกจำเป็นต้องเริ่มมาตรการช่วยชีวิตทันทีโดยไม่ต้องรอการมาถึงของแพทย์ การช่วยชีวิตที่เริ่มล่าช้าจะไม่ประสบความสำเร็จเพราะ 5-7 นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น ความตายทางชีววิทยาจะเกิดขึ้น - สภาพที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

การวินิจฉัยการเสียชีวิตทางคลินิกไม่ใช่เรื่องยากและมักใช้เวลาไม่กี่วินาที

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของสัญญาณต่อไปนี้:

1. หมดสติ โดยปกติการสูญเสียสติจะเกิดขึ้น 15 วินาทีหลังจากหยุดการไหลเวียนโลหิต การรักษาสติไม่รวมถึงภาวะหลอดเลือดหยุดนิ่ง!

2. ไม่มีชีพจรในหลอดเลือดแดง carotid การขาดชีพจรในหลอดเลือดแดง carotid บ่งชี้ว่าการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดเหล่านี้หยุดลงซึ่งนำไปสู่ความตายอย่างรวดเร็วของเซลล์ของเปลือกสมอง การค้นหา หลอดเลือดแดง carotidคุณต้องการดัชนีและ นิ้วกลางวางบนกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์และเคลื่อนเข้าไปในร่องระหว่างหลอดลมและกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid มีความจำเป็นต้องตรวจสอบการเต้นของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วินาทีเพื่อไม่ให้พลาดภาวะหัวใจล้มเหลวที่เด่นชัด การยืดคอของผู้ป่วยทำให้ง่ายต่อการตรวจสอบการเต้นของชีพจร

3. หายใจไม่ออกเองหรือหายใจไม่ออก ภาวะหยุดหายใจขณะนั้นบ่งชี้ว่าไม่มีการหายใจที่หน้าอกและ ผนังหน้าท้อง. บางครั้งผู้ป่วยที่เสียชีวิตทางคลินิกสามารถสังเกตการหายใจผิดปรกติได้ เป็นการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหลักและเสริมเป็นระยะ ผู้ป่วยดูเหมือนจะกลืนอากาศ เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อของการหายใจออกและการหายใจเข้าพร้อมกัน การระบายอากาศของปอดจึงมีขนาดเล็กมากและที่สำคัญที่สุดคือในกรณีที่ไม่มีการไหลเวียนของเลือด จะไม่ทำให้เกิดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด การหายใจ Atonal หลังจากผ่านไปครู่หนึ่งจะเข้าสู่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

4. การขยายตัวของรูม่านตาและการสูญเสียปฏิกิริยาต่อแสง อาการนี้เกิดจากการขาดเลือดไหลผ่าน ศูนย์ประสาทสมองและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านนิวเคลียสของเส้นประสาทตา ควรสังเกตว่าการขยายตัวที่ชัดเจนของรูม่านตาเกิดขึ้นหลังจาก 45-60 วินาทีและสูงสุด - หลังจาก 1 นาที 45 วินาที ดังนั้นสำหรับการวินิจฉัย "การเสียชีวิตทางคลินิก" ไม่จำเป็นต้องรอให้มีอาการนี้

ก) สร้างการไม่มีสติ (เขย่าผู้ป่วยเบา ๆ หรือตะโกน);

b) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการหายใจ

c) วางมือข้างหนึ่งบนหลอดเลือดแดง carotid แล้วยกมืออีกข้างขึ้น เปลือกตาบนและตรวจสอบสภาพของลูกศิษย์

ความพยายามในการวัด ความดันโลหิตการกำหนดชีพจรบนหลอดเลือดส่วนปลาย การตรวจเสียงหัวใจเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้สำหรับการวินิจฉัยการเสียชีวิตทางคลินิก เนื่องจากต้องใช้เวลามาก ต้องจำไว้ว่ายิ่งการวินิจฉัยการตายทางคลินิกเร็วขึ้นและเริ่มมาตรการการช่วยชีวิตยิ่งมีโอกาสมากขึ้น เพื่อฟื้นฟูกิจกรรมที่สำคัญของร่างกายโดยไม่ทำลายสมอง

สัญญาณของความตายทางชีวภาพไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากสิ้นสุดระยะของการเสียชีวิตทางคลินิก แต่หลังจากนั้นไม่นาน

สามารถระบุความตายทางชีวภาพได้บนพื้นฐานของสัญญาณที่เชื่อถือได้และบนพื้นฐานของสัญญาณร่วมกัน สัญญาณที่เชื่อถือได้ของความตายทางชีวภาพ สัญญาณของความตายทางชีวภาพ สัญญาณหลักประการแรกคือการทำให้กระจกตาขุ่นมัวและทำให้กระจกตาแห้ง

สัญญาณของความตายทางชีวภาพ:

1) การทำให้กระจกตาแห้ง 2) ปรากฏการณ์ "รูม่านตาของแมว"; 3) อุณหภูมิลดลง 4) จุดซากศพ; 5) ความรุนแรง mortis

คำนิยาม สัญญาณของความตายทางชีวภาพ:

1. สัญญาณของการทำให้กระจกตาแห้งคือการสูญเสียม่านตาของสีเดิมตาเหมือนที่เคยเป็นมาถูกปกคลุมด้วยฟิล์มสีขาว - "แฮร์ริ่งส่องแสง" และรูม่านตาจะขุ่นมัว

2. ขนาดใหญ่และ นิ้วชี้บีบลูกตาถ้าคนตายแล้วรูม่านตาของเขาจะเปลี่ยนรูปร่างและกลายเป็นกรีดแคบ ๆ - "รูม่านตาของแมว" เป็นไปไม่ได้ที่คนที่มีชีวิตจะทำสิ่งนี้ หาก 2 สัญญาณนี้ปรากฏขึ้น แสดงว่าบุคคลนั้นเสียชีวิตไปแล้วอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงที่แล้ว

3. อุณหภูมิร่างกายค่อยๆ ลดลงประมาณ 1 องศาเซลเซียสทุก ๆ ชั่วโมงหลังความตาย ดังนั้นตามสัญญาณเหล่านี้ การตายสามารถรับรองได้หลังจาก 2-4 ชั่วโมงขึ้นไปเท่านั้น

4. จุดฝังศพ สีม่วงปรากฏตามส่วนต่างๆ ของศพ ถ้าเขานอนหงาย พวกเขาจะถูกกำหนดไว้ที่ศีรษะข้างหลังใบหูบน พื้นผิวด้านหลังไหล่และสะโพกที่ด้านหลังและก้น

5. Rigor mortis - การหดตัวหลังการชันสูตรพลิกศพ กล้ามเนื้อลาย"บน-ล่าง" กล่าวคือ ใบหน้า-คอ- แขนขาบน- ลำตัว - รยางค์ล่าง.

การพัฒนาสัญญาณอย่างเต็มรูปแบบเกิดขึ้นภายในหนึ่งวันหลังความตาย

ป้าย ความตายทางคลินิก:

1) ขาดชีพจรในหลอดเลือดแดง carotid หรือ femoral; 2) ขาดการหายใจ; 3) หมดสติ; 4) รูม่านตากว้างและขาดการตอบสนองต่อแสง

ดังนั้นก่อนอื่นจึงจำเป็นต้องกำหนดการไหลเวียนโลหิตและการหายใจในผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บ

คำนิยาม สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก:

1. ไม่มีชีพจรในหลอดเลือดแดง carotid - หลัก เข้าสู่ระบบการจับกุมการไหลเวียนโลหิต

2. การหายใจไม่ออก สามารถตรวจสอบได้โดยการเคลื่อนไหวของหน้าอกที่มองเห็นได้ระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก หรือโดยการเอาหูแนบหน้าอก ได้ยินเสียงการหายใจ รู้สึก (รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของอากาศขณะหายใจออกที่แก้ม) และด้วย โดยนำกระจก แก้ว หรือแก้วนาฬิกามาทาริมฝีปาก รวมทั้งสำลีหรือด้าย จับไว้ด้วยแหนบ แต่เพียงเพื่อนิยามสิ่งนี้ เข้าสู่ระบบไม่ควรเสียเวลา เนื่องจากวิธีการไม่สมบูรณ์แบบและไม่น่าเชื่อถือ และที่สำคัญที่สุดคือต้องใช้เวลาอันมีค่าในการตัดสินใจ

3. สัญญาณของการสูญเสียสติคือการขาดปฏิกิริยาต่อสิ่งที่เกิดขึ้นต่อสิ่งเร้าเสียงและความเจ็บปวด

4. เปลือกตาบนของเหยื่อเพิ่มขึ้นและขนาดของรูม่านตาถูกกำหนดด้วยสายตาเปลือกตาลดลงและเพิ่มขึ้นอีกครั้งทันที หากรูม่านตายังคงกว้างและไม่แคบลงหลังจากการยกเปลือกตาซ้ำๆ กัน ถือว่าไม่มีปฏิกิริยาต่อแสง

ถ้าออกจาก4 สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิกกำหนดหนึ่งในสองข้อแรกจากนั้นคุณต้องเริ่มการช่วยชีวิตทันที เนื่องจากการช่วยชีวิตอย่างทันท่วงที (ภายใน 3-4 นาทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น) สามารถทำให้เหยื่อฟื้นคืนชีพได้ ห้ามทำการช่วยชีวิตในกรณีเท่านั้น ชีวภาพ(กลับไม่ได้) แห่งความตายเมื่อการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของสมองและอวัยวะต่างๆ

ขั้นตอนการตาย

ภาวะก่อนวัยอันควรมีลักษณะผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนและภาวะเลือดเป็นกรด (นานหลายชั่วโมงถึงหลายวัน)
. หยุดชั่วคราว - หยุดหายใจ, ภาวะซึมเศร้าเฉียบพลันของหัวใจ, การหยุดกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของสมอง, การสูญพันธุ์ของกระจกตาและปฏิกิริยาตอบสนองอื่น ๆ (จากไม่กี่วินาทีถึง 3-4 นาที)
. ความทุกข์ทรมาน (จากหลายนาทีถึงหลายวัน อาจยืดเยื้อโดยการช่วยชีวิตเป็นสัปดาห์และเดือน) - การระบาดของการต่อสู้เพื่อชีวิต มักจะเริ่มต้นด้วยการกลั้นหายใจสั้นๆ จากนั้นความอ่อนแอของกิจกรรมการเต้นของหัวใจและความผิดปกติของการทำงานก็พัฒนาขึ้น ระบบต่างๆสิ่งมีชีวิต ภายนอก: สีน้ำเงิน ปกปิดผิวเปลี่ยนเป็นสีซีด ตาจม จมูกแหลม กรามล่างหย่อนยาน
. การเสียชีวิตทางคลินิก (5-6 นาที) ภาวะซึมเศร้าลึกของระบบประสาทส่วนกลาง ขยายไปถึงไขกระดูก oblongata การหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตและการหายใจ สถานะย้อนกลับได้ ความเจ็บปวดและความตายของลิ่มสามารถย้อนกลับได้
. ความตายทางชีวภาพเป็นสถานะที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ประการแรกการเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมอง GM - "สมองตาย"

ความต้านทานต่อการขาดออกซิเจนในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ไม่เหมือนกัน ความตายเกิดขึ้นใน วันที่ต่างกันหลังจากหัวใจหยุดเต้น:
1) เปลือก GM
2) ศูนย์ subcortical และไขสันหลัง
3) ไขกระดูก - นานถึง 4 ชั่วโมง
4) ผิวหนัง เอ็น กล้ามเนื้อ กระดูก - นานถึง 20 - 24 ชม.
- คุณสามารถกำหนดใบสั่งยาของการเริ่มตายได้
ปฏิกิริยา Supravital - ความสามารถของเนื้อเยื่อแต่ละส่วนหลังความตายในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก (เคมี, เครื่องกล, ไฟฟ้า) จากช่วงเวลาของความตายทางชีววิทยาจนถึงความตายครั้งสุดท้ายของอวัยวะและเนื้อเยื่อแต่ละส่วน ประมาณ 20 ชั่วโมงผ่านไป พวกเขาตั้งเวลาตั้งแต่ตาย เพื่อสร้างใบสั่งยาแห่งความตาย ฉันใช้การกระตุ้นทางเคมี กลไก และไฟฟ้าของกล้ามเนื้อเรียบของม่านตา กล้ามเนื้อใบหน้า และกล้ามเนื้อโครงร่าง การตอบสนองของกล้ามเนื้อไฟฟ้า - ความสามารถของกล้ามเนื้อโครงร่างในการตอบสนองโดยการเปลี่ยนน้ำเสียงหรือการหดตัวเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นทางกลหรือไฟฟ้า ปฏิกิริยาเหล่านี้จะหายไปภายใน 8-12 ชั่วโมงหลังการชันสูตรพลิกศพ ด้วยแรงกระแทกทางกล (การกระแทกด้วยแท่งโลหะ) บนกล้ามเนื้อลูกหนูของไหล่ในช่วงหลังการชันสูตรพลิกศพทำให้เกิดเนื้องอกที่เรียกว่า idiomuscular (ลูกกลิ้ง) ใน 2 ชั่วโมงแรกหลังความตาย สูง ปรากฏขึ้น และหายไปอย่างรวดเร็ว ในช่วง 2 ถึง 6 ชั่วโมงจะต่ำปรากฏขึ้นและหายไปอย่างช้าๆ ด้วยข้อ จำกัด ของการเริ่มต้นของการเสียชีวิต 6-8 ชั่วโมงจะถูกกำหนดโดยการคลำในรูปแบบของการแข็งตัวของท้องถิ่นที่บริเวณที่เกิดผลกระทบเท่านั้น
กิจกรรมการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อตอบสนองต่อการกระตุ้น ไฟฟ้าช็อต. เกณฑ์ของความตื่นเต้นง่ายทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อค่อยๆเพิ่มขึ้นดังนั้นใน 2-3 ชั่วโมงแรกหลังความตายจะมีการหดตัวของกล้ามเนื้อทั้งหมดของใบหน้าในช่วงเวลา 3 ถึง 5 ชั่วโมง - การบีบอัดของกล้ามเนื้อวงกลมเท่านั้น ของปากซึ่งเสียบอิเล็กโทรดและหลังจาก 5-8 ชั่วโมงจะมีการกระตุกของไฟบริลเท่านั้นที่เห็นได้ชัดเจนของกล้ามเนื้อวงกลมของปาก

ปฏิกิริยารูม่านตาต่อการแนะนำของยา vegetotropic เข้าไปในช่องหน้าของดวงตา (รูม่านตาหดตัวด้วยการแนะนำของ pilocarpine และการขยายจากการกระทำของ atropine) ยังคงอยู่ถึง 1.5 วันหลังจากความตาย แต่เวลาตอบสนองช้าลงมากขึ้นเรื่อย ๆ
ปฏิกิริยาของต่อมเหงื่อนั้นแสดงออกโดยการหลั่งภายหลังการชันสูตรพลิกศพเพื่อตอบสนองต่อการฉีดอะดรีนาลีนใต้ผิวหนังหลังการรักษาผิวหนังด้วยไอโอดีน เช่นเดียวกับการย้อมสีน้ำเงินที่ปากของต่อมเหงื่อหลังจากการใช้ส่วนผสมที่กำลังพัฒนาของแป้งและ น้ำมันละหุ่ง. สามารถตรวจพบปฏิกิริยาได้ภายใน 20 ชั่วโมงหลังความตาย

การวินิจฉัยการเสียชีวิต

WMD - จำเป็นต้องพิสูจน์ว่าเรามีร่างกายมนุษย์อยู่ข้างหน้าเราโดยไม่มีสัญญาณชีวิตหรือเป็นศพ
วิธีการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ:
1. การทดสอบความปลอดภัยในชีวิต
เข้มข้นรอบด้านที่เรียกว่า "ขาตั้งกล้องสำคัญ" (ปอดหัวใจและสมอง)
ตามหลักฐานการมีอยู่ของหน้าที่หลักที่สำคัญ:
- ความสมบูรณ์ของระบบประสาท
- มีลมหายใจ
- การไหลเวียนโลหิต
2. การระบุสัญญาณการตาย

สัญญาณบ่งบอกถึงการเริ่มตาย:

ไม่มีการหายใจ (ชีพจร, ใจสั่น, ต่างๆ วิธีการพื้นบ้าน- เช่น วางแก้วน้ำไว้บน หน้าอก)
. ขาดความรู้สึกไวต่อความเจ็บปวด ความร้อน และการดมกลิ่น (แอมโมเนีย) ตัวกระตุ้น
. ไม่มีการตอบสนองจากกระจกตาและรูม่านตา ฯลฯ

การทดสอบเพื่อความปลอดภัยของชีวิต:

ก. การสั่นของหัวใจและการมีชีพจรในบริเวณหลอดเลือดแดงต้นขาในแนวรัศมี brachial carotid (panadoscope - อุปกรณ์) Alocution เป็นวิธีการฟังเสียงของหัวใจ
ข. ฟังเสียงหัวใจ (1 จังหวะ 2 นาที)
ค. เมื่อมือของคนมีชีวิตโปร่งแสง -
สัญญาณของ Beloglazov (ปรากฏการณ์ตาแมว)
. เร็วที่สุดเท่าที่ 10 และ 15 นาทีหลังความตาย
. เมื่อบีบ ลูกตารูม่านตาของผู้ตายจะอยู่ในรูปแบบของร่องหรือวงรีวิ่งในแนวตั้ง
สัญญาณความตายที่แน่นอนและเชื่อถือได้คือการเปลี่ยนแปลงในช่วงต้นและปลายของศพ
การเปลี่ยนแปลงในช่วงต้นของศพ:
1. คูลลิ่ง (ลดอัตราเป็น 23 กรัมในทวารหนักชั่วโมงแรก - 1-2 องศาในอีก 2-3 ชั่วโมงถัดไป 1 จากนั้น 0.8 องศา ฯลฯ ) จำเป็นต้องวัดอย่างน้อย 2 ครั้ง (ในตอนต้นของการตรวจสอบ mp และตอนท้าย
2. ความตึงของกล้ามเนื้อ (เริ่ม 1-3 ชั่วโมง กล้ามเนื้อทั้งหมด 8 ชั่วโมง)
3. การทำให้ศพแห้ง (จุดหนัง) - รอยถลอกหลังการชันสูตรพลิกศพ, จุดในมุมของดวงตา
4. จุดตาย ตำแหน่งในร่างกายส่วนล่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายมนุษย์
ขั้นตอนของการปรากฏตัวของพวกเขา
1) hypostasis 1-2 ชั่วโมงหลังความตาย (หย่อนคล้อย - ความเมื่อยล้าของเลือดในเส้นเลือดและเส้นเลือดฝอยของส่วนต่าง ๆ ของร่างกายอันเป็นผลมาจากการระบายเลือดหลังความตายภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง แต่มีความเป็นไปได้ที่จะล้นออกมา ของการเคลื่อนไหวของร่างกายยังคงอยู่ในระหว่างการเคลื่อนไหวของมันไม่สามารถสังเกตได้ว่าสภาพของร่างกายก่อนหน้านี้
2) ชะงักงัน 10 - 24 ชั่วโมงของเลือดที่ซบเซาซึ่งเมื่อร่างกายเคลื่อนไหวจะมีอาการบวมน้ำจากนั้นจุดเดิมจะยังคงสังเกตเห็นได้ชัดเจน
3) การดูดซึมหลังจาก 24-36 ชั่วโมงของความเมื่อยล้าของเลือดจนเลือดไม่สามารถไหลได้เมื่อร่างกายมนุษย์เคลื่อนไหว
5. Autolysis - การสลายตัวของเนื้อเยื่อ
ร่างกายเปลี่ยนแปลงช้า
. เน่าเปื่อย (เริ่มจากผนังด้านหน้าของช่องท้อง - 1-2 วันในช่องท้อง), พุพอง, ถุงลมโป่งพอง
(รูปแบบการอนุรักษ์เหมือนกัน)
. การทำมัมมี่ (กระบวนการทำให้เนื้อเยื่อและอวัยวะของศพขาดน้ำและทำให้แห้ง
. Zhirosk (สะพอนิฟิเคชั่น)
. พีทฟอกหนัง - การเก็บรักษาศพในช่วงปลายภายใต้อิทธิพลของกรดฮิวมิกในพรุพรุ

กำหนดสาเหตุการตาย

1. การระบุสัญญาณของผลกระทบของปัจจัยที่สร้างความเสียหายต่อร่างกาย
2. การสร้างผลกระทบของปัจจัยนี้ในร่างกาย การกำหนดความเสียหาย
3. การสร้าง thanatogenesis - ลำดับของความผิดปกติทางโครงสร้างและการทำงานที่เกิดจากปฏิสัมพันธ์ของร่างกายกับปัจจัยสร้างความเสียหายที่นำไปสู่ความตาย
4. การยกเว้นความเสียหายอื่นๆ ที่อาจนำไปสู่ ผลร้ายแรง.

สาเหตุหลักของการเสียชีวิต:

1. ความเสียหายที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิต (ความเสียหายต่อชีพ อวัยวะสำคัญ— หัวใจกรัม - มีการบาดเจ็บจากการขนส่ง)
2. การสูญเสียเลือด - การสูญเสียอย่างรวดเร็วหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของปริมาณเลือดที่มีอยู่มักจะถึงแก่ชีวิต (การสูญเสียเลือดมากมายและเฉียบพลัน). สัญญาณของการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน - จุดของ Mnakov - เลือดออกสีแดงซีดลายทางใต้เยื่อบุชั้นในของช่องซ้ายของหัวใจ
3. การกดทับของอวัยวะที่สำคัญต่อการดำรงชีวิตด้วยเลือดไหลออกหรือดูดอากาศ
4. การถูกกระทบกระแทกของอวัยวะสำคัญ
5. ภาวะขาดอากาศหายใจด้วยเลือดที่สำลัก - เลือดเข้าสู่อวัยวะระบบทางเดินหายใจ
6. เส้นเลือดอุดตัน - อุดตัน เส้นเลือดที่ขัดขวางการส่งเลือดไปยังอวัยวะ (อากาศ - ในกรณีที่เส้นเลือดใหญ่เสียหาย
ไขมัน - มีรอยแตกยาว กระดูกท่อการขยายตัวของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังอย่างกว้างขวางเมื่อไขมันหยดเข้าสู่กระแสเลือดแล้วเข้าสู่อวัยวะภายใน - g.m. และปอด ลิ่มเลือดอุดตัน - ด้วยโรคหลอดเลือด - thrombophlebitis เนื้อเยื่อ - เมื่ออนุภาคของเนื้อเยื่อและอวัยวะเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อถูกบดขยี้ ของแข็ง - วัตถุแปลกปลอม- เศษกระสุน)
7. ช็อต - เฉียบพลัน กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดจากผลกระทบต่อร่างกายของปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาที่แข็งแกร่งมาก

สาเหตุรองของการตาย

1. การติดเชื้อ (ฝีในสมอง, เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ภาวะติดเชื้อ)
2. ความมึนเมา (เช่น กับกลุ่มอาการกดทับหรือกลุ่มอาการกดทับ) ภาวะเป็นพิษที่กระทบกระเทือนจิตใจ มีลักษณะเฉพาะในท้องถิ่นและทั่วไป การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนเป็นเวลานานและกว้างขวาง
3. โรคไม่ติดต่ออื่นๆ (โรคปอดบวม (hypostatic pneumonia (ความแออัดและการอักเสบของปอด) เป็นต้น)

ความตายทางคลินิก

ความตายทางคลินิก- ระยะการตายที่ย้อนกลับได้ ช่วงเวลาเปลี่ยนผ่านระหว่างความเป็นและความตาย ในขั้นตอนนี้กิจกรรมของหัวใจและการหายใจสิ้นสุดลงสัญญาณภายนอกทั้งหมดของกิจกรรมที่สำคัญของสิ่งมีชีวิตจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ในเวลาเดียวกัน ภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในอวัยวะและระบบที่อ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงนี้มากที่สุด ช่วงเวลาของสถานะเทอร์มินัลนี้ ยกเว้นกรณีที่หายากและไม่เป็นทางการ โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลาไม่เกิน 3-4 นาที สูงสุด 5-6 นาที (โดยเริ่มลดลงหรือ อุณหภูมิปกติร่างกาย)

สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก

สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก ได้แก่ อาการโคม่า ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะ asystole สามข้อนี้กังวล ช่วงต้นการเสียชีวิตทางคลินิก (เมื่อผ่านไปหลายนาทีตั้งแต่ asystole) และไม่ใช้กับกรณีที่มีสัญญาณการเสียชีวิตทางชีววิทยาที่ชัดเจนอยู่แล้ว ยิ่งระยะเวลาระหว่างการแจ้งการเสียชีวิตทางคลินิกกับการเริ่มต้นของการช่วยชีวิตสั้นลงเท่าใด โอกาสของชีวิตของผู้ป่วยก็จะยิ่งมากขึ้น ดังนั้นการวินิจฉัยและการรักษาจึงดำเนินไปควบคู่กันไป

การรักษา

ปัญหาหลักคือ สมองเกือบจะหยุดทำงานทันทีหลังจากหัวใจหยุดเต้น ตามหลักการแล้วในสภาวะของการเสียชีวิตทางคลินิกบุคคลไม่สามารถรู้สึกหรือสัมผัสอะไรได้เลย

มีสองวิธีในการอธิบายปัญหานี้ ตามข้อแรก จิตสำนึกของมนุษย์สามารถดำรงอยู่ได้โดยไม่คำนึงถึง สมองมนุษย์. และประสบการณ์ใกล้ตายก็สามารถใช้เป็นเครื่องยืนยันถึงการมีอยู่ได้ ชีวิตหลังความตาย. อย่างไรก็ตาม มุมมองนี้ไม่ใช่สมมติฐานทางวิทยาศาสตร์

นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่ถือว่าประสบการณ์ดังกล่าวเป็นภาพหลอนที่เกิดจากการขาดออกซิเจนในสมอง จากมุมมองนี้ ประสบการณ์ใกล้ตายมักเกิดขึ้นโดยผู้ที่ไม่ได้อยู่ในสภาวะของการเสียชีวิตทางคลินิก แต่ในระยะก่อนหน้าของการเสียชีวิตของสมองระหว่างภาวะก่อนวัยอันควรหรือความทุกข์ทรมานตลอดจนในช่วงโคม่าหลังจากผู้ป่วย ได้รับการฟื้นคืนชีพ

จากมุมมองของสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยา ความรู้สึกเหล่านี้ค่อนข้างเป็นธรรมชาติ อันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจน การทำงานของสมองถูกยับยั้งจากบนลงล่างตั้งแต่นีโอคอร์เท็กซ์ไปจนถึงอาร์คีออคเท็กซ์

หมายเหตุ

ดูสิ่งนี้ด้วย

วรรณกรรม

• สุมิน ส.อ. ภาวะฉุกเฉิน. - สำนักงานข้อมูลการแพทย์ 2549. - 800 น. - 4000 เล่ม - ISBN 5-89481-337-8

มูลนิธิวิกิมีเดีย 2010 .

ดูว่า "การตายทางคลินิก" ในพจนานุกรมอื่นๆ คืออะไร:

ดู อภิธานศัพท์มรณะของเงื่อนไขทางธุรกิจ อคาเดมิก.ru 2001 ... อภิธานศัพท์ของเงื่อนไขทางธุรกิจ

ลึกซึ้งแต่ย้อนกลับได้ (ให้ไว้ ดูแลรักษาทางการแพทย์ภายในไม่กี่นาที) ภาวะซึมเศร้าของการทำงานที่สำคัญจนถึงการหยุดหายใจและระบบไหลเวียนโลหิต ... พจนานุกรมกฎหมาย

สารานุกรมสมัยใหม่

สถานะปลายทางซึ่งไม่มีสัญญาณชีวิตที่มองเห็นได้ (กิจกรรมของหัวใจ, การหายใจ) หน้าที่ของระบบประสาทส่วนกลางจะจางหายไป แต่กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อยังคงอยู่ ใช้เวลาไม่กี่นาทีถูกแทนที่ด้วยชีวภาพ ... ... พจนานุกรมสารานุกรมขนาดใหญ่

ความตายทางคลินิก- CLINICAL DEATH ภาวะสิ้นสุดซึ่งไม่มีสัญญาณชีวิตที่มองเห็นได้ (การทำงานของหัวใจ การหายใจ) หน้าที่ของระบบประสาทส่วนกลางจางหายไป แต่กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อยังคงอยู่ ใช้เวลาไม่กี่นาที... พจนานุกรมสารานุกรมภาพประกอบ

สถานะปลายทาง (เส้นแบ่งระหว่างชีวิตและความตาย) ซึ่งไม่มีสัญญาณชีวิตที่มองเห็นได้ (กิจกรรมของหัวใจ การหายใจ) หน้าที่ของระบบประสาทส่วนกลางจะจางหายไป แต่ต่างจากความตายทางชีววิทยาซึ่ง ... ... พจนานุกรมสารานุกรม

สภาพร่างกายที่ขาดหาย สัญญาณภายนอกชีวิต (กิจกรรมหัวใจและการหายใจ) ช่วงท. การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางจะค่อยๆ หายไป อย่างไรก็ตาม กระบวนการเผาผลาญยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อ เค ส ... ... สารานุกรมแห่งสหภาพโซเวียตผู้ยิ่งใหญ่

สถานะขั้ว (เส้นแบ่งระหว่างชีวิตและความตาย) เมื่อไม่มีสัญญาณของชีวิต (กิจกรรมของหัวใจ การหายใจ) ที่มองเห็นได้ หน้าที่ของศูนย์จะจางหายไป เส้นประสาท ระบบต่างๆ แต่ไม่เหมือนไบโอล มรณะด้วยฝูงสัตว์ฟื้นคืนชีพ ... ... วิทยาศาสตร์ธรรมชาติ. พจนานุกรมสารานุกรม

ความตายทางคลินิก - รัฐชายแดนระหว่างความเป็นและความตาย เมื่อไม่มีสัญญาณของชีวิตที่มองเห็นได้ (การทำงานของหัวใจ การหายใจ) หน้าที่ของระบบประสาทส่วนกลางจะค่อยๆ หายไป แต่กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อยังคงอยู่ ใช้เวลาไม่กี่นาที... สารานุกรมนิติวิทยาศาสตร์

CLINICAL DEATH คือช่วงเวลาที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากการหายใจและหัวใจหยุดทำงาน เมื่อทุกกิจกรรมของชีวิตหายไปอย่างสมบูรณ์ แต่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อเซลล์ ซึ่งโดยหลักคือระบบประสาทส่วนกลาง ยังไม่เกิดขึ้น

ไม่พิจารณา กรณีพิเศษการฟื้นตัวของเหยื่อที่อยู่ในสภาวะ ANOXIA นานกว่า 8-10 นาที, ระยะเวลาของการเสียชีวิตทางคลินิกที่อุณหภูมิร่างกายปกติของเหยื่อ, ทิ้งความหวังในการฟื้นฟูการทำงานของสมองอย่างสมบูรณ์หรือเกือบสมบูรณ์, ไม่เกิน 5-7 นาที.
โปรดจำไว้ว่า - ปัจจัยด้านเวลามี สำคัญในการบรรลุ ผลบวกในระหว่างการช่วยชีวิต

สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก
1. สูญเสียสติสัมปชัญญะ มักจะมาใน 10-15 วินาที หลังจากหยุดการไหลเวียนโลหิต
จดจำ!
การรักษาสติ ไม่รวมการหยุดระบบไหลเวียนโลหิต!
2. การไม่มีชีพจรในหลอดเลือดแดง carotid บ่งชี้ว่าการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงเหล่านี้หยุดลง ซึ่งจะทำให้เลือดออกอย่างรวดเร็วในสมองและการตายของเซลล์ของเยื่อหุ้มสมอง

อัลกอริทึมสำหรับการค้นหาหลอดเลือดแดง carotid:
1. วางนิ้วชี้และนิ้วกลางบนกระดูกอ่อนไทรอยด์
2. เลื่อนนิ้วของคุณเข้าไปในร่องระหว่างหลอดลมและกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid

จดจำ!
จำเป็นต้องกำหนดจังหวะอย่างน้อย 10 วินาทีเพื่อไม่ให้พลาดออกเสียงเบรดี้คาร์เดีย!
EXTENSION ของ NECK ของผู้ป่วยทำให้ง่ายต่อการตรวจสอบการเต้นของชีพจร
3. ขาดการหายใจอย่างอิสระหรือการหายใจแบบ agonal
การปรากฏตัวของอาการนี้เกิดขึ้นจากการตรวจภายนอกของเหยื่อและในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ทำให้เกิดปัญหา
อย่าเสียเวลาพยายามระบุการหยุดหายใจโดยใช้กระจก การเคลื่อนที่ของด้าย ฯลฯ การหายใจแบบ AGONAL มีลักษณะเฉพาะโดยการหดเกร็งของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเป็นระยะๆ
จดจำ! ถ้าตอนนี้อย่าเพิ่งเริ่ม เครื่องช่วยหายใจ, การหายใจที่เจ็บปวดในไม่กี่วินาทีจะกลายเป็นการหยุดหายใจอย่างสมบูรณ์!
4. การขยายรูม่านตาสูญเสียการตอบสนองต่อแสง การขยายรูม่านตาที่ชัดเจนเกิดขึ้นหลังจาก 40-60 วินาที และสูงสุดหลังจาก 90-100 วินาที ดังนั้นอย่ารอจนเต็ม
การแสดงออกของอาการนี้
ในสถานการณ์วิกฤตินี้ อย่าเสียเวลากับ:
- การวัดความดันโลหิต
- การหาค่าการเต้นของชีพจรบนเรือต่อพ่วง;
- ฟังเสียงหัวใจ

ลำดับของการกระทำต่อไปนี้ได้รับการแนะนำเมื่อสงสัยว่าอยู่ในสภาวะใกล้ตาย:
ก) สร้างการไม่มีสติ - เขย่าเบา ๆ หรือเรียกเหยื่อ;
b) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการหายใจ
c) วางมือข้างหนึ่งบนหลอดเลือดแดง carotid แล้วยกเปลือกตาบนด้วยมืออีกข้างหนึ่งเพื่อตรวจสอบสภาพของรูม่านตาและการมีหรือไม่มีของชีพจรในเวลาเดียวกัน

เราหวังว่าคุณจะไม่ตรวจหาสัญญาณของการตายทางคลินิกจากใครเลย แต่ถ้าจำเป็น เราหวังว่าตอนนี้คุณจะสามารถจัดการกับมันได้