Υλικά ντυσίματος. Σάλτσες Τι να επιλέξετε: παραδοσιακές ή μοντέρνες σάλτσες και προϊόντα

Σάλτσα- υλικό που χρησιμοποιείται κατά τις επεμβάσεις και επιδέσμους για την παροχέτευση τραυμάτων και κοιλοτήτων, προστατεύοντάς τα από δευτερογενή μόλυνση, παροχέτευση, καθώς και ταμποναριστά για να σταματήσει η αιμορραγία. Τα P. m. είναι κατασκευασμένα από μη συνθετικά και συνθετικά, υφαντά και μη υφαντά υλικά. Το υλικό επιδέσμου περιλαμβάνει γάζα, βαμβάκι, λιγνίνη, πολυμερικές μεμβράνες και πλέγματα, ύφασμα βισκόζης, κ.λπ. Το P. m. μπορεί να είναι άσηπτο, αντισηπτικό (περιέχει ένα αντισηπτικό), αιμοστατικό (περιέχει αιμοστατικό φάρμακο). Τα ταμπόν, τούρουντα, οι χαρτοπετσέτες, οι επίδεσμοι και άλλα έτοιμα προς χρήση προϊόντα που κατασκευάζονται από P. m. ονομάζονται σάλτσες ( ρύζι. 1-3 ). Οι επίδεσμοι και τα προϊόντα πρέπει να απορροφούν και να εξατμίζουν καλά την υγρασία. μην επιβραδύνουν τις αναγεννητικές διαδικασίες στην πληγή, δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και δεν έχουν άλλες επιβλαβείς επιπτώσεις στο σώμα. έχουν επαρκή αντοχή και ελαστικότητα. μην αλλάζουν τις ιδιότητές τους κατά την αποστείρωση, την επαφή με φάρμακα και την έκκριση του τραύματος.

Η γάζα είναι ένα σπάνιο ύφασμα που μοιάζει με πλέγμα κατασκευασμένο από λινό, βαμβάκι και ίνες βισκόζης. Απορροφά εύκολα το νερό, έχει επαρκή αντοχή και ελαστικότητα. Η λευκασμένη γάζα βισκόζης είναι μεταξένια αλλά έχει φτωχότερες υγροσκοπικές και θερμικές ιδιότητες, μικρότερη αντοχή σε ορισμένα φάρμακα και υψηλότερη ευφλεκτότητα. Επιπλέον, όταν είναι υγρό, χάνει τη δύναμή του και μπορεί να καταρρεύσει μετά το αυτόκαυστο. Η υγροσκοπικότητα της γάζας προσδιορίζεται με το κατέβασμα δύο κομματιών γάζας μεγέθους 5΄5 σε νερό. εκ. Με καλή υγροσκοπικότητα, βραχούν γρήγορα και βυθίζονται σε τουλάχιστον 10 Με, απορροφώντας διπλάσια ποσότητα νερού κατά βάρος (που προσδιορίζεται με ζύγιση). Σε επαφή με παχύρρευστο ινώδες-πυώδες εξίδρωμα, γάζα μετά από 8 ηχάνει την υγροσκοπικότητα, που αποτελεί σημαντικό μειονέκτημα, γιατί. απαιτούνται συχνές αλλαγές επιδέσμου για τη θεραπεία πυωδών τραυμάτων. Για να αυξηθούν οι ιδιότητες αποστράγγισης, υγραίνεται με ένα υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, εμποτισμένο με υδρόφιλες αλοιφές με βάση την πολυαιθυλενογλυκόλη (λεβοσίνη, λεβομεκόλη, διοξικόλη). Αυτό συμβάλλει στη δημιουργία υψηλής οσμωτικής πίεσης, η οποία αυξάνει την εκροή υγρού από το τραύμα στον επίδεσμο. Επιπλέον, λόγω της υψηλής πρόσφυσης (κόλλησης) της γάζας στα τοιχώματα του τραύματος, οι αναγεννητικές διαδικασίες επιβραδύνονται. οι επίδεσμοι είναι επώδυνοι και οι κοκκοποιήσεις τραυματίζονται, με αποτέλεσμα να εμφανιστεί δευτερογενής αιμορραγία. Η λευκασμένη γάζα παράγεται σε ρολά πλάτους 64, 84 και 90 εκ, μήκος όχι μικρότερο από 100 Μκαι συμπληρώνεται σε μπάλες βάρους όχι μεγαλύτερου από 80 κιλό. Φτιάχνουν επίσης υγροσκοπική αντισηπτική και αιμοστατική γάζα. Η αντισηπτική γάζα εμποτίζεται με στρεπτομυκίνη, φουρατσιλίνη ή εμποτίζεται πριν από τη χρήση για να προσδώσει αντισηπτικές ιδιότητες με ιωδοπυρόνη, χλωρεξιδίνη, χλωραμίνη κ.λπ. Η αιμοστατική γάζα είναι εμποτισμένη με τριχλωριούχο σίδηρο ή σεσκιχλωριούχο σίδηρο. Για αιμοστατικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται γάζα οξυκυτταρίνης, αιμοστατική μεμβράνη ινώδους. Επίδεσμοι, χαρτοπετσέτες, ταμπόν, turundas και μπάλες κατασκευάζονται από υγροσκοπική γάζα.

Επίδεσμοι - μακριές λωρίδες γάζας διαφόρων πλατών τυλίγονται με τη μορφή κυλίνδρου, που χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των επιδέσμων. Διατίθενται μη αποστειρωμένα σε συσκευασίες των 20-30 ή αποστειρωμένα σε χάρτινες συσκευασίες κατάλληλες για μακροχρόνια αποθήκευση. Οι πιο συνηθισμένοι επίδεσμοι είναι τα ακόλουθα μεγέθη ( εκ): 16´ 1000; 14' 700; 10' 500; 7'500; 5´ 500. Προκειμένου ο επίδεσμος να βρίσκεται σταθερά και σωστά, θα πρέπει να επιλέξετε το πλάτος του επιδέσμου ανάλογα με το μέγεθος της ανατομικής περιοχής που επιδέσετε: για το σώμα συνιστάται επίδεσμος με πλάτος 10-16 εκ, για τα άκρα - 10-14 εκ, για το κεφάλι - 5-7 εκ, για δάχτυλα και χέρια - 5 εκ.

Χαρτοπετσέτες - ορθογώνια αποστειρωμένα κομμάτια γάζας (μεγέθη 14' 16 και 33' 45 εκ), διπλωμένο σε 3-4 στρώσεις έτσι ώστε οι άκρες τους να τυλίγονται προς τα μέσα για να μην πέσουν και να μπουν τα νήματα στην πληγή. Οι χαρτοπετσέτες χρησιμοποιούνται για την αποστράγγιση μιας πληγής ή κοιλότητας, για την περίφραξη του χειρουργικού πεδίου και την περαιτέρω απομόνωση του κατά το άνοιγμα διαφόρων κοιλοτήτων (αποστήματα, φλέγματα, κοίλα όργανα κ.λπ.).

Ταμπόν - μακριές λωρίδες γάζας (έως 50 εκ) διαφόρων πλάτους (έως 10 εκ), διπλωμένο επίσης σε 3-4 στρώσεις με τις άκρες τυλιγμένες προς τα μέσα. Χρησιμοποιούνται για τον περιορισμό του χειρουργικού πεδίου, τον επιπωματισμό των πληγών προκειμένου να σταματήσει η αιμορραγία και λιγότερο συχνά για την παροχέτευση.

Στενές λωρίδες γάζας πλάτους 2 εκκαι μήκος έως 10-15 εκονομάζονται turundas. Κατασκευάζονται με τον ίδιο τρόπο όπως τα ταμπόν, χρησιμοποιούνται για το στέγνωμα και την αποστράγγιση της και στενών πληγών.

Μπάλες γάζας - μικρά κομμάτια γάζας (5' 5; 10' 10 εκ), διπλώνεται σε πολλά στρώματα με τη μορφή τριγώνου ή τετράγωνου και χρησιμοποιείται για την ξήρανση τραυμάτων και κοιλοτήτων, τη θεραπεία των χεριών και του δέρματος του χειρουργού στην περιοχή του χειρουργικού πεδίου. Μερικές φορές για αυτούς τους σκοπούς κατασκευάζονται μπάλες από βαμβάκι-γάζα, τυλίγοντας κομμάτια υγροσκοπικού βαμβακιού σε μικρά κομμάτια γάζας.

Το βαμβάκι είναι ένα μη υφασμένο υλικό που αποτελείται από τυχαία πλεγμένες ίνες. Το βαμβάκι για ιατρικούς σκοπούς είναι κατασκευασμένο από βαμβάκι, από βαμβάκι με την προσθήκη ινών βισκόζης ή από 100% συρραπτικό βισκόζης. Το συνθετικό μαλλί έχει τη χειρότερη υγροσκοπικότητα και αντοχή στη θερμότητα και σπάνια χρησιμοποιείται ως επίδεσμος. Υπάρχουν 2 είδη ιατρικού βαμβακιού - απλό (χωρίς λίπος, γκρι) και υγροσκοπικό (λευκό). Το γκρίζο βαμβάκι δεν είναι υγροσκοπικό, δεν διέρχεται καλά τον ατμό και όταν αποστειρώνεται σε αυτόκλειστο, παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να παραμείνουν στο βάθος ενός βαμβακερού ρολού. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται στη χειρουργική ως μαλακή επένδυση κατά την εφαρμογή γύψινων επιδέσμων ή νάρθηκας, καθώς και ως θερμομονωτικό υλικό (θερματικές κομπρέσες). Για επιδέσμους χρησιμοποιήστε μόνο αποστειρωμένο απορροφητικό βαμβάκι. Είναι ιδιαίτερα απορροφητικό και ενισχύει τις απορροφητικές ιδιότητες των επιδέσμων. Σε έναν επίδεσμο, βαμβάκι τοποθετείται ανάμεσα σε στρώματα γάζας. Το απορροφητικό βαμβάκι χρησιμοποιείται επίσης για την παρασκευή επιχρισμάτων βαμβακιού-γάζας, μπάλες για τη θεραπεία του δέρματος με αντισηπτικά διαλύματα και τη λίπανσή του με cleol. Το βαμβάκι από υδροξυκυτταρίνη εξουδετερωμένη με άλατα ασβεστίου και νατρίου έχει αιμοστατικές ιδιότητες.

Η λιγνίνη είναι ένα ειδικά επεξεργασμένο ξύλο κωνοφόρων δέντρων, που παράγεται με τη μορφή στρώσεων λεπτού κυματοειδούς χαρτιού, έχει υψηλότερες ιδιότητες αναρρόφησης από τη γάζα, αλλά δεν χρησιμοποιείται ευρέως λόγω της χαμηλής αντοχής και ελαστικότητάς του.

Για την παροχή πρώτων βοηθειών και πρώτων βοηθειών, χρησιμοποιείται ατομικός ντυσίματος ως ασηπτικός επίδεσμος. Πρόκειται για έναν αποστειρωμένο επίδεσμο ενός μόνο δείγματος, που περικλείεται σε προστατευτικό περίβλημα. Χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας, την προστασία του τραύματος (έγκαυμα) από δευτερογενή μόλυνση και την έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Μια ατομική συσκευασία επιδέσμου αποτελείται από έναν επίδεσμο πλάτους 10 εκκαι μήκος 7 Μ, δύο μαξιλάρια από βαμβακερή γάζα 17,5΄ 32 εκ, το ένα από τα οποία είναι σταθερό και το άλλο μπορεί να κινηθεί κατά μήκος του επίδεσμου σε δεδομένη απόσταση. Μετά την εφαρμογή του επιδέσμου, το άκρο του επιδέσμου στερεώνεται με μια καρφίτσα που συνδέεται στη συσκευασία. Παράγουν επίσης έτοιμους προς χρήση αποστειρωμένους επιδέσμους γάζας με επίθεμα βαμβακερής γάζας διαφόρων μεγεθών, βακτηριοκτόνο χαρτί και έμπλαστρο για την περιποίηση εκδορών και επιφανειακών πληγών, συσκευασίες αποστειρωμένο απορροφητικό βαμβάκι.

Εύρος επιδέσμουςκαι τα κεφάλαια επεκτείνονται σημαντικά λόγω της χρήσης πολυμερών που έχουν λεία επιφάνεια χωρίς χνούδι και επομένως δεν κολλάνε στο τοίχωμα του τραύματος, αφαιρούνται εύκολα και ατραυματικά και δεν επιβραδύνουν τις αναγεννητικές διαδικασίες. Ορισμένες μεμβράνες πολυμερών περιέχουν αντισηπτικά και αιμοστατικά φάρμακα. Παράγονται διάτρητες μεμβράνες πολυμερούς, επιδέσμους μεμβράνης χλωριούχου πολυβινυλίου, επίδεσμοι δύο στρώσεων από λείες ίνες πολυμερούς κ.λπ. Όλα αυτά τα υλικά έχουν πολύτιμη λειτουργική ποιότητα - ατραυματισμό, αλλά έχουν χειρότερες αποστραγγιστικές ιδιότητες σε σύγκριση με έναν επίδεσμο από βαμβακερή γάζα.

Για στερέωση χρησιμοποιούνται ευρέως επίδεσμοι γάζας, αυτοκόλλητος σοβάς, cleol, collodion, σωληνοειδείς πλεκτοί και ελαστικοί επίδεσμοι δικτυωτών σωληναρίων (Retelast) κ.λπ. (εκ. Δεσμουργία ). Σωληνοειδείς και διχτυωτοί επίδεσμοι, λόγω της ελαστικότητας του υλικού, τεντώνονται στο επιθυμητό μέγεθος και τοποθετούνται σε ένα ή άλλο μέρος του σώματος πάνω από το αποστειρωμένο υλικό. Εφαρμόζουν σφιχτά στο σώμα, δεν ξετυλίγονται όταν κόβονται και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως πιεστικός επίδεσμος και για συγκράτηση των μοσχευμάτων μετά τη μεταμόσχευση δέρματος. Η βίδα "Retelast" είναι μη αποστειρωμένη από ελαστικά και βαμβακερά νήματα, τυλιγμένα σε ρολά μήκους 5-20 cm. Μκαι συσκευάζεται σε πλαστικές σακούλες. Ανάλογα με τη διάμετρο, οι σωληνοειδείς επίδεσμοι έχουν 7 αριθμούς και προορίζονται για: Νο. 1-2 - για δάχτυλα, χέρια και πόδια. Νο. 3-4 - για το αντιβράχιο, τον ώμο και το πόδι: Νο. 5-6 - για το κεφάλι, τον μηρό: Νο. 7 - για το στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη. Για τους σκοπούς της συμπίεσης κατά τη διάρκεια νέας επέκτασης των σαφηνών φλεβών ή μετά από φλεβεκτομή, χρησιμοποιούνται ευρέως ελαστικοί πλεκτοί επίδεσμοι. Για μικρές επιφανειακές πληγές, χρησιμοποιείται ένα βακτηριοκτόνο συγκολλητικό γύψο - ένας σοβάς με μια στενή λωρίδα βακτηριοκτόνου γάζας,

Και επιδέσμους. Το υλικό του επίδεσμου δεν πρέπει να αλλάζει κατά την αποστείρωση, να απορροφά καλά την έκκριση από το τραύμα (να είναι υγροσκοπικό) και να μην ερεθίζει τους ιστούς του τραύματος. Οι κύριοι επίδεσμοι είναι γάζα (βλ.), βαμβάκι (βλέπε), λιγνίνη (ξυλοβάμβακα). Υποκατάστατα: βρύα, τύρφη, πριονίδι (σε ​​σακούλες γάζας).

Η γάζα παρασκευάζεται για επεμβάσεις και επιδέσμους σε μορφή χαρτοπετσετών (8Χ8 εκ., 50Χ10 εκ., 50Χ30 εκ.). Χαρτοπετσέτες του κατάλληλου μεγέθους κόβονται από ένα κομμάτι γάζας, οι άκρες της κοπής λυγίζουν προς τα μέσα και η χαρτοπετσέτα διπλώνεται τέσσερις φορές. Οι χαρτοπετσέτες χρησιμοποιούνται στεγνές ή υγρές σε ζεστό αποστειρωμένο ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου για την προστασία του περιτόναιου από την ξήρανση των εντερικών βρόχων κατά τη διάρκεια της λαπαροτομίας (βλ.). Με μεγάλες κοιλιακές τομές, το χειρουργικό πεδίο είναι συχνά περιφραγμένο από την υπόλοιπη κοιλιακή κοιλότητα και οι πρόπτωση των εντερικών βρόχων τοποθετούνται χρησιμοποιώντας μεγάλες χαρτοπετσέτες γάζας. Μερικές φορές ράβονται μακριές κορδέλες (40 cm) στις άκρες μεγάλων χαρτοπετσετών, έτσι ώστε οι χαρτοπετσέτες να μην ξεχαστούν στην πληγή.

Μακριές λωρίδες γάζας - ταμπόν (πλάτος 5-10 cm, μήκος 20-30 cm). Οι άκρες των τομών διπλώνονται προς τα μέσα και τα ταμπόν διπλώνονται πρώτα κατά μήκος και μετά τέσσερις φορές. Οι χαρτοπετσέτες για ταμπόν σύμφωνα με τη μέθοδο Mikulich παρασκευάζονται ως εξής. Στο κέντρο μιας μεγάλης χαρτοπετσέτας γάζας, ένα χοντρό μεταξωτό νήμα ενισχύεται με έναν δυνατό κόμπο. Η χαρτοπετσέτα διπλώνεται, αποστειρώνεται και στη συνέχεια, έχοντας πιάσει το κέντρο του ταμπόν με μια λαβίδα, εισάγεται στην πληγή με τη μορφή μισάνοιχτης ομπρέλας. η κοιλότητα της σχηματισμένης τσάντας εκτελείται με συνηθισμένα ταμπόν, που αντικαθίστανται εύκολα. Αφαιρέστε το ταμπόν τραβώντας το νήμα. Μικρά μάκτρα (10Χ10 cm) χρησιμοποιούνται για την παροχέτευση του τραύματος. τυλίγονται με τη μορφή μιας μπάλας (φάκελου) έτσι ώστε χωριστές κλωστές να μην μπορούν να εισχωρήσουν στην πληγή. Χρησιμοποιούνται επίσης βαμβακερές μπάλες γάζας, τυλίγοντας ένα κομμάτι υγροσκοπικού βαμβακιού σε γάζα. Οι καθαρές πληγές καλύπτονται με αυτοκόλλητα, τα οποία παρασκευάζονται από λωρίδες βαμβακιού τυλιγμένες σε γάζα ή λωρίδες γάζας του ίδιου μεγέθους. Ενισχύονται με επίδεσμο cleol ή collodion (βλ. Desmurgy). Προετοιμασία επιδέσμων - βλέπε Βίδα.

Λιγνίνη - το ξύλινο μαλλί από τα κυτταρικά στοιχεία του ξύλου, απορροφάται καλά. Τοποθετείται πάνω από γάζα και ένα μικρό στρώμα βαμβακιού για πληγές με άφθονο πύον. Οι επίδεσμοι περιλαμβάνουν επίσης υποκατάστατα (βλ. παραπάνω). Καθαρίζονται από ακαθαρσίες και αποστειρώνονται σε σακούλες με γάζα ή, καλύτερα, βαμβακερό ύφασμα. Απλώστε τα πάνω από έναν επίδεσμο γάζας για να αντικαταστήσετε το βαμβάκι.

Η αποστείρωση των επιδέσμων πραγματοποιείται, κατά κανόνα, σε αυτόκλειστα (βλ.). Μαζί με τους ασηπτικούς επιδέσμους, χρησιμοποιούνται αντισηπτικοί επίδεσμοι, δηλαδή γάζα και βαμβάκι εμποτισμένα με διαλύματα αντισηπτικών (χλωριούχος υδράργυρος, ιωδοφόρμιο, μαλαχίτης και λαμπερό πράσινο) ή αντιβιοτικά (,) για να επηρεαστεί η μικροβιακή χλωρίδα του τραύματος ή να γίνει καλύτερα διατηρούν τη στειρότητα του υλικού. Για επιφανειακά τραύματα και εκδορές χρησιμεύει επίσης (βλ. Αποσμούργιο) και βακτηριοκτόνο χαρτί εμποτισμένο με άλατα, το οποίο αφού βρέξει με αποστειρωμένο νερό, απλώνεται στην πληγή. Επίδεσμοι εμποτισμένοι με αιμοστατικούς παράγοντες, καθώς και βιολογικοί επίδεσμοι - φιλμ ινώδους και αιμοστατικό σφουγγάρι (βλ.) - χρησιμοποιούνται για τη διακοπή της αιμορραγίας.

Για απόδοση, έτοιμα αποστειρωμένα σακουλάκια με βαμβακερή γάζα, με επίδεσμο, με επίδεσμο και καρφίτσα (βλ. Ατομικό dressing bag), βαμβακερά μαξιλάρια διαστάσεων 25X25 cm, 15X15 cm, 10X10 cm, μαντηλάκια αποστειρωμένα σε συσκευασίες των 10 τεμαχίων 33Χ45 εκ., 14Χ16 εκ. και αποστειρωμένους επιδέσμους. Στο χωράφι, για ευκολία αποθήκευσης και μεταφοράς, χρησιμοποιούνται αποστειρωμένοι έτοιμοι επίδεσμοι με τη μορφή κιτ που περιέχουν μεγάλους και μικρούς επιδέσμους, επιδέσμους, βαμβάκι και κασκόλ. Η συσκευασία υποδεικνύει τη μέθοδο ανοίγματος, η οποία δεν θα παραβιάζει τη στειρότητα του υλικού. Όταν χρησιμοποιείτε αποστειρωμένους επιδέσμους που παρασκευάζονται στο εργοστάσιο, ελέγξτε εάν η ακεραιότητα των κελυφών της σακούλας είναι σπασμένη και, επομένως, η στειρότητα του περιεχομένου.

Για εξοικονόμηση χρημάτων, η γάζα μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί μετά το πλύσιμο, αν και η ικανότητα αναρρόφησης μειώνεται. Μόνο χαρτοπετσέτες, επίδεσμοι και ταμπόν που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια μιας άσηπτης επέμβασης ή επίδεσμου μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν.

Το χρησιμοποιημένο dressing μουλιάζεται κρύο νερόή σε διάλυμα 0,5% αμμωνίας μέχρι να στεγνώσει το αίμα, στη συνέχεια πλυθεί, βράσει, ξεπλυθεί, στεγνώσει, αποστειρωθεί και χρησιμοποιείται αποκλειστικά για επιδέσμους.

Υλικό επίδεσης - υλικό που χρησιμοποιείται σε επεμβάσεις, επιδέσμους για την προστασία του τραύματος από δευτερογενή μόλυνση, το στέγνωμα, τη διακοπή της αιμορραγίας και την απομάκρυνση της πυώδους εκκρίσεως.

Απαιτήσεις για το υλικό επιδέσμου: καλή απορρόφηση (υγροσκοπικότητα), τριχοειδές, γρήγορο στέγνωμα, ικανότητα αποστείρωσης χωρίς συμβιβασμούς στην ποιότητα, ελαστικότητα και απουσία ιδιοτήτων ερεθισμού των ιστών.

Οι επίδεσμοι περιλαμβάνουν: γάζα, βαμβάκι, λιγνίνη (αλλιγνίνη), γιούτα (utah), granulosa, καμβά, βρύα, τύρφη, χνούδι, κάνναβη, κάρβουνο, υαλοβάμβακα κ.λπ. η γάζα και το βαμβάκι είναι τα πιο συνηθισμένα.

Γάζα - βαμβακερό ύφασμα διαφορετικών ποιοτήτων με αραιό ή πιο πυκνό πλέγμα. Η λευκή γάζα είναι ιδιαίτερα υγροσκοπική. Τα χειρουργικά τμήματα λαμβάνουν γάζα σε κομμάτια-ρολά. Από αυτό παρασκευάζονται χαρτοπετσέτες, ταμπόν, επίδεσμοι διαφόρων μεγεθών, μπάλες γάζας. Η γάζα ρουφά καλά αίμα και πύον από την πληγή.

Οι χαρτοπετσέτες, τα ταμπόν γάζας προετοιμάζονται έτσι ώστε τα άκρα των νημάτων να είναι λυγισμένα προς τα μέσα, για να αποφύγετε να κολλήσουν και να μείνουν μεμονωμένες κλωστές στην πληγή. Οι χαρτοπετσέτες και οι επίδεσμοι μετά από καθαρισμό μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν μετά από κατάλληλη επεξεργασία. Εάν είναι κορεσμένα με αίμα, βυθίζονται σε μια λεκάνη και χύνονται με 0,5% υδατικό διάλυμα αμμωνίας για 2-3 ώρες, μετά την οποία η αμμωνία στραγγίζεται και ξαναγεμίζεται με διάλυμα σόδας 0,5% για 30-40 λεπτά, μετά τα οποία πλένονται, βράζονται σε σαπουνόνερο, ξεπλένονται, στεγνώνουν και αποστειρώνονται με τον συνήθη τρόπο. Οι επίδεσμοι και οι χαρτοπετσέτες που δεν είναι εμποτισμένες με αίμα μπορούν να πλυθούν και στη συνέχεια να αποστειρωθούν. Για επαναχρησιμοποίηση, οι επίδεσμοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε επιδέσμους.

Το βαμβάκι είναι κατασκευασμένο από βαμβάκι. εφαρμοσμένο ή χημικά καθαρισμένο, χωρίς λιπαρά (υγροσκοπικό) ή χωρίς λίπος, αλεύκαστο - γκρι ή απλό. Το απορροφητικό βαμβάκι έχει καλή απορρόφηση και στεγνώνει γρήγορα, αυξάνει τις απορροφητικές ιδιότητες του επιδέσμου, καθώς εφαρμόζεται στην πληγή πάνω από γάζα. Το γκρι βαμβάκι χρησιμοποιείται μόνο όταν εφαρμόζονται ζεστές κομπρέσες και ως στρώμα κάτω από γύψινους επίδεσμους και νάρθηκες.

Οι βούρτσες βαμβακιού παρασκευάζονται από απορροφητικό βαμβάκι για λίπανση με ιώδιο και άλλα φάρμακατο δέρμα του ασθενούς, καθώς και τα διαστήματα των νυχιών στα χέρια των συμμετεχόντων στην επέμβαση.

Λιγνίνη (alignin), ή ξύλινο μαλλί - λεπτά κομμάτια ξύλου κωνοφόρα δέντρα, μηχανικά και χημικά επεξεργασμένα. όταν διπλωθούν, σχηματίζουν ένα χαλαρό, καλά απορροφητικό ιστό. Η λιγνίνη είναι εξαιρετικά υγροσκοπική και απορροφάται καλύτερα από τη γάζα. Δεν τοποθετείται απευθείας πάνω στην πληγή, αλλά πάνω από γάζα και ένα μικρό στρώμα βαμβακιού, καθώς θρυμματίζεται εύκολα και μπορεί να φράξει την πληγή. Η λιγνίνη χρησιμοποιείται για πληγές με μεγάλη πυώδη έκκριση.

ΣΤΟ χειρουργικά τμήματαΧρησιμοποιούνται κυρίως ασηπτικοί επίδεσμοι από γάζα και βαμβάκι. Αντισηπτικοί επίδεσμοι εμποτισμένοι με αντισηπτικές ουσίες (ιωδοφόρμιο, ξεροφόρμιο, εξάχνωση, καρβολικό οξύ κ.λπ.) δεν χρησιμοποιούνται σχεδόν ποτέ επί του παρόντος, καθώς απέχει πολύ από το να είναι αδιάφορο για τους ιστούς. Μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό τους, κυτταρικό θάνατο και ακόμη και γενική δηλητηρίαση του σώματος. η εξαίρεση είναι η ιωδόμορφη γάζα, που μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πυωδών πληγών στη φυματίωση των οστών. Ορισμένοι συγγραφείς προτείνουν επίσης αντισηπτικούς επιδέσμους εμποτισμένους με υδατικό διάλυμα 1% βαφών ανιλίνης (κρυσταλλική βιολέτα, μαλαχίτη και λαμπερό πράσινο), ή παρασκευάσματα FBS (φουρασιλίνη, δίγαμο, συνθομυκίνη) ή άλατα αργύρου (με τη μορφή πορώδους βακτηριοκτόνου χαρτιού). ή αντιβιοτικά για τη θεραπεία τραυμάτων.

Για την τοπική διακοπή της αιμορραγίας, χρησιμοποιούνται αιμοστατικά σκευάσματα που λαμβάνονται από το αίμα και τους ιστούς ανθρώπων και ζώων (βλ. Αίμα, σκευάσματα). Τη μεγαλύτερη εφαρμογή έχουν βρει το αιμοστατικό σφουγγάρι, το φιλμ ινώδους, το βιολογικό αντισηπτικό ταμπόν, η ξηρή θρομβίνη, η αιμοστατική συνθετική γάζα κ.λπ.

Ο αιμοστατικός σπόγγος παρασκευάζεται από πλάσμα ανθρώπινου αίματος με την προσθήκη εγκεφαλικής θρομβοπλαστίνης και αλάτων ασβεστίου.

Είναι μια ξηρή πορώδης μάζα που απορροφά καλά την υγρασία. απορροφώντας το αίμα, μετατρέπεται σε παχύ φιλμ και κλείνει το ελάττωμα στους ιστούς. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σκόνης ή χωριστών ογκωδών τεμαχίων. Το σφουγγάρι που παραμένει στους ιστούς απορροφάται πλήρως, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αιμορραγία κατά τις κοιλιακές επεμβάσεις. Τεχνική εφαρμογής: με αποστειρωμένο τσιμπιδάκι, το σφουγγάρι μεταφέρεται από την ανοιγμένη συσκευασία σε αποστειρωμένο σκεύος ή σε αποστειρωμένη γάζα. Ένα σφουγγάρι εφαρμόζεται στην επιφάνεια αιμορραγίας, πιέζεται ελαφρά (για τρία λεπτά), μετά το οποίο το σφουγγάρι, μετατρέποντας σε ένα παχύ φιλμ, σταματά την αιμορραγία.

Μεμβράνες ινώδους που προέρχονται από πλάσμα ανθρώπινο αίμα, απελευθερώθηκε σε επένδυση σελοφάν σε σφραγισμένο δοκιμαστικό σωλήνα. Πριν από τη χρήση, ο σωλήνας με το φιλμ ανοίγει σύμφωνα με τους κανόνες της ασηψίας. Μετά το άνοιγμα του σωλήνα, το φιλμ ινώδους αφαιρείται με αποστειρωμένο τσιμπιδάκι, ελευθερώνεται από σελοφάν, πλένεται με αντισηπτικό διάλυμα (διάλυμα σουλφαθειαζόλης νατρίου 5%, διάλυμα σουλφακυλίου νατρίου 5%, διάλυμα πενικιλίνης ή ριβανόλης) και εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος (για παράδειγμα , εγκαύματα μετά από προεπεξεργασία - αφαίρεση φυσαλίδων και θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα). Ένας αντισηπτικός επίδεσμος εφαρμόζεται στο φιλμ για 3-6 ημέρες.

Το βιολογικό αντισηπτικό βαμβάκι (BAP) είναι ένα ενεργό αιμοστατικό και ταυτόχρονα αντιβακτηριακό φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να σταματήσει την αιμορραγία κατά τη διάρκεια νευροχειρουργικών επεμβάσεων, επεμβάσεων στη ρινική κοιλότητα, στη μήτρα κ.λπ. Παρασκευάζεται από ανθρώπινο πλάσμα και ορό με προσθήκη ζελατίνης , αιμοστατικούς και αντιμικροβιακούς παράγοντες . Η ξηρή θρομβίνη παρασκευάζεται από πλάσμα ανθρώπινου αίματος. εφαρμόστε (με τήρηση άσηψης) σε τριχοειδείς αιμορραγίες από πληγές, ρινικές, οδοντικές αιμορραγίες. Αποστειρωμένες μπάλες γάζας, πλούσια βρεγμένες με διάλυμα θρομβίνης, εφαρμόζονται στο σημείο αιμορραγίας. Μετά από 5-10 λεπτά. Οι μπάλες γάζας αφαιρούνται προσεκτικά, η αιμορραγία σταματά.

Η αιμοστατική γάζα TsOLIPK λαμβάνεται με οξείδωση κυτταρίνης (συνηθισμένη γάζα) με διοξείδιο του αζώτου. Παράγεται με τη μορφή αποστειρωμένων μαντηλιών διαστάσεων 13x13 cm σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια πενικιλίνης. Χρησιμοποιείται ως αιμοστατικός παράγοντας για αιμορραγίες από παρεγχυματικά όργανα, καθώς και για τριχοειδείς και φλεβικές αιμορραγίες. Το πλεονέκτημα της αιμοστατικής γάζας είναι ότι είναι πλήρως απορροφήσιμη χωρίς να προκαλεί παρενέργειεςκαι σταματήστε την αιμορραγία.

Τα κύρια υλικά επικάλυψης περιλαμβάνουν γάζα και βαμβάκι, και βοηθητικά υλικά περιλαμβάνουν utah, λιγνίνη, βρύα, τύρφη, κοκκία, σελοφάν, ξύλινο μαλλί κ.λπ.

Το υλικό επίδεσης πρέπει να είναι μαλακό, ελαστικό και να έχει καλές ιδιότητες αναρρόφησης και εξάτμισης. Ένα μη απολιπασμένο υλικό, το οποίο επομένως δεν έχει ιδιότητες διαβρεξιμότητας, χρησιμοποιείται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις όταν, από τη φύση της διαδικασίας, ενδείκνυται ένας επίδεσμος κατασκευασμένος από υλικό που δεν πρέπει να απορροφά υγρασία.

ΓΑΖΑ

Η γάζα (tela marlia) είναι ένα σπάνιο βαμβακερό ύφασμα φτιαγμένο από ελαφρά στριμμένα νήματα. Για πρώτη φορά αυτό το ύφασμα κατασκευάστηκε στο γαλλικό χωριό Marly le Roy, από όπου πήρε το όνομά του.

Σύμφωνα με την πυκνότητα του υφάσματος, διακρίνονται γάζα μεγάλου και μεσαίου βρόχου, η οποία καθορίζεται από τον αριθμό των νημάτων σε 1 cm2. Στη χειρουργική, η γάζα μεγάλου βρόχου χρησιμοποιείται συχνότερα, με έως και 12 X 12 κλωστές σε 1 cm2. Η γάζα μεσαίου βρόχου έχει έως και 15 Χ 15 κλωστές σε 1 cm2. Η σπάνια γάζα απορροφά το υγρό γρήγορα στην αρχή και μετά αργά. Η πυκνή γάζα απορροφά το υγρό αργά, αλλά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Από τη φύση της επεξεργασίας, διακρίνονται οι λευκασμένες (χημικά απολιπανθείσες) και οι γκρι (χωρίς λιπαρές ουσίες) γάζα. Στη χειρουργική χρησιμοποιείται κυρίως μαλακή απολιπανμένη γάζα, η οποία έχει καλή ικανότητα υγρασίας, τριχοειδή, ελαφρότητα και ελαστικότητα.

βαμβάκι

Το βαμβάκι (gossyplum), που χρησιμοποιείται στη χειρουργική, είναι κατασκευασμένο από βαμβάκι ή χνούδι σπόρων διαφόρων τύπων βαμβακιού.

Κάθε μεμονωμένη τρίχα από βαμβάκι είναι ένα φυτικό κύτταρο μήκους έως 4,05 cm, στο εσωτερικό του οποίου υπάρχει ένα σωληνάριο πεπλατυσμένο από τα πλάγια. Σύμφωνα με τον Klinge, η σύνθεση του βαμβακιού είναι η εξής: κυτταρίνη 91,15%, νερό ενυδάτωσης 6,55%, κερί και λίπος 0,51%, αζωτούχες ουσίες 0,67%, βαφές 0,12%, στάχτη έως 1%.

Διακρίνετε το βαμβάκι χωρίς λιπαρά (λευκασμένο) και χωρίς λίπος. Το βαμβάκι χωρίς λίπος έχει καλή τριχοειδή ικανότητα και ικανότητα υγρασίας.

Το λευκασμένο βαμβάκι χωρίς λίπος συνήθως ονομάζεται "υγροσκοπικό", το οποίο δεν αντιστοιχεί ακριβώς στην έννοια αυτού του όρου. Η υγροσκοπικότητα αναφέρεται στην ιδιότητα της απορρόφησης της υγρασίας από τους ατμούς αέρα. τέτοια ιδιότητα έχουν, για παράδειγμα, άλατα. Το βαμβάκι απορροφά υγρά σύμφωνα με το νόμο της τριχοειδούς και υγροσκοπικότητας, με την πραγματική έννοια της λέξης, δεν διαθέτει καθόλου ή διαθέτει σε μεγέθη που δεν έχουν πρακτική αξία. Σύμφωνα με τον Novotelnov, η υγροσκοπική ικανότητα υγρασίας του βαμβακιού για 2 ημέρες δεν υπερβαίνει το 7,5%. Ωστόσο, το όνομα "υγροσκοπικό βαμβάκι" έχει διατηρηθεί από την αρχαιότητα και χρησιμοποιείται υπό όρους.

Η ποιότητα του βαμβακιού μπορεί να ελεγχθεί με τις ακόλουθες απλές δοκιμές: 1) μια συμπιεσμένη μπάλα βαμβακιού, βουτηγμένη σε νερό, πρέπει να βυθιστεί αμέσως σε αυτήν, 2) αφού βράσει 5 g βαμβάκι σε 50 ml νερό, το στυμμένο νερό πρέπει να έχει ουδέτερη αντίδραση, 3) 2 g βαμβακιού μετά το κάψιμο δεν πρέπει να αφήνουν στάχτη πάνω από 0,006 g.

Στη χειρουργική, το υγροσκοπικό, δηλαδή το λευκασμένο βαμβάκι χωρίς λίπος, το οποίο χρησιμοποιείται κυρίως ως υλικό που απορροφά καλά την εκκένωση υγρών και το αίμα, χρησιμοποιείται συχνότερα. Το βαμβάκι δεν πρέπει να εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα, καθώς οι μεμονωμένες ίνες του κολλάνε στην επιφάνεια του τραύματος και ένα πιο πυκνό δίκτυο τριχών που προσκολλάται στην επιφάνεια του τραύματος και είναι εμποτισμένο με την έκκριση μπορεί ακόμη και να σχηματίσει μια κρούστα που είναι αδιαπέραστη από τα υγρά.

Το γκρίζο μαλλί χωρίς λίπος δεν έχει ιδιότητες διαβρεξιμότητας. ένα κομμάτι τέτοιου βαμβακιού, χαμηλωμένο στο νερό, επιπλέει στην επιφάνειά του. Το καλοήθη βαμβάκι είναι ελαφρύ σε βάρος, αρκετά αφράτο, μαλακό και διατηρεί καλά τη θερμότητα. Χρησιμοποιείται ως θερμαντική στρώση σε κομπρέσες, σε επιδέσμους με ζεστή περιτύλιξη, καθώς και ως μαλακό επίθεμα σε σταθερούς επιδέσμους (γύψου, νάρθηκας).

LIGNIN

Η λιγνίνη (ligninum, από τη λατινική λέξη lignum - ξύλο) έχει την εμφάνιση ενός λεπτού πορώδους κυματοειδούς χαρτιού, πολύ ελαφρύ, αλλά λιγότερο πλαστικό από το βαμβάκι. Κατασκευάζεται από ξύλο με χημική επεξεργασία (βρασμός σε οξέα).

Η λιγνίνη έχει πολύ υψηλή ικανότητα αναρρόφησης. από αυτή την άποψη ξεπερνά όλα τα γνωστά dressings (Novitsky, Turner). Η ικανότητα υγρασίας της λιγνίνης για 3 ημέρες είναι 650 ° C.

Υπό την επίδραση του φωτός, η λιγνίνη τελικά γίνεται εύθραυστη και αποκτά ένα κιτρινωπό χρώμα. Επομένως, πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό δωμάτιο (Olive-kov).

Η λιγνίνη χρησιμοποιείται με τη μορφή επιθεμάτων γάζας-λιγνίνης ή πάνω από επιθέματα γάζας που καλύπτουν την πληγή,

ΓΙΟΥΤΑ

Η γιούτα (κορχόρ) έχει την εμφάνιση ρυμούλκησης, αποτελείται από λεπτές ίνες που λαμβάνονται από τους βλαστούς ενός ετήσιου φυτού - ινδική κάνναβη, έχει υψηλή ικανότητα υγρασίας. Σε θερμοκρασία 125 ° το νερό και ο ατμός καταστρέφουν τις ίνες του.

Η γιούτα χρησιμοποιείται συχνότερα σε επιδέσμους οπλών σε επιθέματα γάζας, ως δεκτικό στρώμα επίδεσμου ή πάνω από μια σερβιέτα που καλύπτει την επιφάνεια του τραύματος.

ΛΙΠΑΣΜΑ ΑΠΟ ΦΥΤΑΝΘΡΑΚΑΣ

Η τύρφη (σφάγνο) έχει υψηλή ικανότητα υγρασίας, απαλότητα και ελαστικότητα.

Τα κύτταρα βρύου έχουν ανοιχτή δομή - οι τρύπες τους επικοινωνούν τόσο μεταξύ τους όσο και με τον περιβάλλοντα αέρα. μικρά νηματοειδή κλαδιά βρύου παρέχονται με εσωτερικό αυλό. Έτσι, στη δομή του, το τετράγωνο είναι ένα δίκτυο φυτικών τριχοειδών σωλήνων, γεγονός που εξηγεί την καλή του ικανότητα αναρρόφησης.

Τα συλλεγμένα βρύα καθαρίζονται από φύλλα, πευκοβελόνες και άλλες ακαθαρσίες, στη συνέχεια πλένονται καλά με τρεχούμενο νερό και στεγνώνουν. Η "τσόχα" βρύου που λαμβάνεται υπό μια ορισμένη πίεση της πρέσας χρησιμοποιείται ως βοηθητικό υλικό επίδεσης αναμεμειγμένο με βαμβάκι ή με τη μορφή μαξιλαριών γάζας-βρύας.

Το "μαλλί" τύρφης είναι ένα από τα καλύτερα υποκατάστατααπορροφητικό βαμβάκι. Για ευκολία, παρασκευάζονται από επεξεργασμένα βρύα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων, τακάκια σε σακούλες γάζας "

Η τύρφη χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία πυωδών πληγών. Η απορρόφηση των βρύων αυξάνεται σημαντικά εάν υγρανθεί με φυσιολογικό ορό πριν από τη χρήση. Όταν στεγνώσει, τα βρύα θρυμματίζονται, γίνονται χοντρά, χάνουν την πλαστικότητά τους και απορροφώνται αργά.

ΤΥΡΦΗ

Η τύρφη σε ξηρή μορφή είναι ένα καφέ μείγμα από εύκολα εύθραυστες ίνες μήκους 1 έως 8 εκ. Τα σημάδια των φυτικών κυττάρων είναι ορατά στη διαμήκη τομή των ινών.

Η ξηρή τύρφη καθαρίζεται από μεγάλες ακαθαρσίες και στη συνέχεια, χαλαρώνοντας, απομακρύνει τα μικρά σωματίδια και τη γη. Η προκύπτουσα μάζα τύρφης τοποθετείται σε στρώσεις.

Στη χειρουργική, η τύρφη χρησιμοποιείται ως βοηθητικό υλικό με τη μορφή τύρφης «μαλλιού», που έχει αρκετά καλή ικανότητα υγρασίας και ικανότητα αναρρόφησης.

ΚΟΚΚΙΩΣΗ

Το Granulose (granulosa) είναι ένα εργοστασιακό ρυμουλκούμενο που απομένει μετά την επεξεργασία του ακατέργαστου βαμβακιού από τη δράση της θερμοκρασίας και των κορεσμένων διαλυμάτων χημικών αλάτων. Το Granulosa έχει την εμφάνιση ενός ινώδους ελαφρού υλικού μαύρου χρώματος, βελούδινης-ελαστικής σύστασης. θρυμματίζεται εύκολα, έχει μεγάλο πορώδες, απορροφά το υγρό πολύ λαίμαργα. Το Granulose είναι 4 φορές ελαφρύτερο από το απορροφητικό βαμβάκι. όσον αφορά την ικανότητα υγρασίας, υπερβαίνει σημαντικά πολλούς επιδέσμους. Η κοκκώδης ουσία χρησιμοποιείται με τη μορφή μαξιλαριών ή σε σάκους γάζας.

ΣΕΛΟΦΑΝ

Το σελοφάν είναι ένα υποπροϊόν που λαμβάνεται από την παραγωγή ρεγιόν. Έχει τη μορφή διαφανών λεπτών φύλλων με επαρκή αντοχή, υψηλή αντοχή στο νερό. καλά μεταφέρει την αποστείρωση με βρασμό και στο αυτόκλειστο. Το σελοφάν κυκλοφορεί σε ρολά πλάτους έως 125 cm, κάτι που είναι βολικό κατά την προετοιμασία φύλλων οποιουδήποτε μεγέθους.

Στη χειρουργική πεδίου, το σελοφάν είναι ένα ιδιαίτερα πολύτιμο υλικό. Τα αποστειρωμένα φύλλα που προετοιμάζονται για το μέλλον χρησιμοποιούνται ως χαρτοπετσέτες για αυτοσχέδια χειρουργικά τραπέζια, αδιαπέραστα περιτυλίγματα για αποστειρωμένα εργαλεία και επιδέσμους όταν ταξιδεύετε και στην πορεία, αντί για λαδόπανα για καταπλάσματα και θερμαντικές κομπρέσες, καθώς και ως υλικό κάλυψης για αυτοκόλλητους επιδέσμους.

Το σελοφάν προσκολλάται καλά στο κουρεμένο δέρμα, καθώς και απευθείας στο μαλλί με όλα τα συγκολλητικά που είναι αποδεκτά στην κτηνιατρική, ιδιαίτερα καλά με την κόλλα καζεΐνης SP-104. Οι επίδεσμοι κάλυψης με κόλλα σελοφάν, κολλημένοι με κόλλα καζεΐνης της καθορισμένης μάρκας, έχουν επαρκή αντοχή και είναι αρκετά αξιόπιστα μέσα για την προστασία της πληγής σε υγρό βροχερό καιρό (Andreev).

Το σελοφάν χρησιμοποιείται επίσης ευρέως ως επικαλυπτικός επίδεσμος στη θεραπεία τροφικών ελκών και στη μεταμόσχευση δέρματος σύμφωνα με τον Tiersch (Olivkov).

Η ικανότητα τριχοειδούς υγρασίας διαφόρων επιδέσμων και η ισχύς αναρρόφησής τους σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα απέχει πολύ από το να είναι η ίδια. Για μια συγκριτική αξιολόγηση, παρουσιάζουμε ορισμένα στοιχεία από τα έργα του M. Preobrazhensky.

Ως υποκατάστατα των κύριων επιδέσμων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορισμένες ουσίες που δεν χρησιμοποιούνται επί του παρόντος. αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Το κάρβουνο σε σκόνη είναι ένα από τα αρχαιότερα υλικά επιδέσμου. Η ικανότητα υγρασίας της σκόνης άνθρακα είναι 238°/0.

Ξυλόμαλλο. Μοιάζει με μικρό αφράτο πριονίδι, έχει καλή ελαστικότητα, ελαστικότητα και υψηλή ικανότητα υγρασίας (έως 430°/0).

πριονίδια- καλό υλικό αναρρόφησης, η ικανότητα υγρασίας είναι 233°/0.

Ρίχνη κάνναβης - μαδημένο παλιό θαλάσσιο σχοινίχρησιμοποιήθηκε ευρέως τον περασμένο αιώνα. Η χωρητικότητα υγρασίας είναι 78°/0.

Η ικανότητα ρυμούλκησης - υγρασίας είναι 100 ° / 0. Για να ελευθερωθεί η ρυμούλκηση από τις φωτιές, στεγνώνεται, συνθλίβεται σε γουδί και μετά ανακινείται.

Ρυμούλκηση λινών - τα υπολείμματα κοντών ινών κατά το χτένισμα του λιναριού. Ικανότητα υγρασίας 230°/0.

Αυτοκινητιστές και πεζοί, απλοί άνθρωποι, με μια λέξη, όλοι οι άνθρωποι που έχουν οποιαδήποτε σχέση με την παροχή ιατρική φροντίδαμε τραυματισμό ή τραυματισμό.

Η χρήση διαφόρων τύπων επιδέσμων οφείλεται στην ανάγκη προστασίας των πληγών από μολύνσεις, ακινητοποίησης του κατεστραμμένου μέρους του σώματος, παροχέτευσης κοιλοτήτων και πληγών και συσσώρευσης πληγών για να σταματήσει η αιμορραγία. Χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια και μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις, στην παροχή πρώτων βοηθειών, για την εφαρμογή επιδέσμων οποιουδήποτε τύπου.

Η έννοια του "ντύσιμο", σχετίζεται άμεσα μειατρική επιστήμη της αποσμούρωσης και οι επίδεσμοι ονομάζονται συσκευές για τον ντύσιμο ασθενών.

Γενική ταξινόμηση, σκοπός, απαιτήσεις για επιδέσμους

Οι επίδεσμοι είναι πολυλειτουργικά προϊόντα, τα οποία είναι κλωστές, υφάσματα, μεμβράνες, διάφορα μη υφαντά υλικά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από βιομηχανικές επιχειρήσεις για την κατασκευή επιδέσμων ή να χρησιμοποιηθούν από γιατρούς και τελικούς χρήστες. Σύμφωνα με τη δομή τους, τα υλικά μπορεί να είναι φυσικά, συνθετικά ή μικτά. Τα πιο δημοφιλή υλικά ντυσίματος είναι το βαμβάκι και η γάζα.

Η κύρια ταξινόμηση του ιατρικού βαμβακιού συνεπάγεται τη διαίρεση του σε υγροσκοπικό και συμπιεστικό. Το πρώτο είναι πολύ απορροφητικό, χρησιμοποιείται με επιτυχία για να σταματήσει την αιμορραγία, να εφαρμόσει θεραπευτικούς επιδέσμους με φάρμακα. Το συμπιεσμένο βαμβάκι χρησιμοποιείται στην εφαρμογή νάρθηκες και ζεστών κομπρέσων.

Το βαμβάκι είναι ένα φυσικό υλικό, παράγεται από φυσικές ίνες βαμβακιού και μπορεί να είναι επίδεσμος και να συμπιεστεί χωρίς λεύκανση ή καθαρισμένος επίδεσμος. Το πρώτο δεν προορίζεται για άμεση επαφή με την επιφάνεια του τραύματος, είναι κατασκευασμένο από βαμβακερές ίνες και δεν υφίσταται απολίπανση. Ο δεύτερος τύπος βαμβακιού μπορεί να είναι αποστειρωμένος ή μη αποστειρωμένος και από αυτό κατασκευάζονται ιατρικά και υγιεινά ταμπόν.

Το μαλλί κυτταρίνης είναι κατασκευασμένο από ειδικά επεξεργασμένη κυτταρίνη.

Αν εξετάσουμε το υλικό κατά εφαρμογή, μπορούμε να διακρίνουμε:

• βαμβάκι υγροσκοπικό βαμβάκι ματιών?
• υγιεινός;
• χειρουργικός.

Οι δύο πρώτοι τύποι μπορεί να είναι στείροι ή μη. Το χειρουργικό βαμβάκι παράγεται μόνο αποστειρωμένο.

Η γάζα είναι ένα ειδικό ιατρικό ύφασμα, αλλά με πιο σπάνια διάταξη διαμήκων και εγκάρσιων νημάτων, που την κάνει να μοιάζει με πλέγμα. Οι κατασκευαστές προσφέρουν διαφορετικούς τύπους γάζας:

• δριμύς;
• λευκασμένο γυροσκοπικό?
• βαμβάκι καθαρό?
• βαμβάκι με πρόσμιξη κυτταρίνης.

Σε τι μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι επίδεσμοι; Συνήθως το ντύσιμο του ασθενούς πραγματοποιείται για:

• προστασία του σημείου του τραύματος από θερμότητα, κρύο, σκόνη, βρωμιά, απολύμανσή του.
• πρόληψη της εισόδου παθογόνων μικροοργανισμών στο τραύμα.
• στερέωση θεραπευτικών παραγόντων επίδεσης στο σημείο της βλάβης.
• παρέχοντας θεραπευτικό αποτέλεσμα στη διαδικασία του τραύματος.
• αφαίρεση κομματιών ιστού, προϊόντα αποσύνθεσης τοξινών, αλλεργιογόνων από την πληγείσα περιοχή.

Οι κύριες ιδιότητες οποιουδήποτε επιδέσμου είναι η ατραυματικότητα και η δύναμη, εάν είναι απαραίτητο, η στειρότητα. Τα υλικά επίδεσης πρέπει να είναι ελαστικά, διαπερατά από τον αέρα και αδιαπέραστα από μικροοργανισμούς.

Επιθέματα διαφόρων μορφών που χρησιμοποιούνται για ιατρικούς χειρισμούς:

• επίδεσμοι?
• πακέτα?
• χαρτοπετσέτες?
• ταμπόν?
• σοβάδες?
• καλύμματα πληγών?
• φαρμακευτικά σφουγγάρια.

Ιατρικοί επίδεσμοι

Οι επίδεσμοι είναι προϊόντα που κατασκευάζονται από διάφορα είδη υφασμάτων, έχουν κάποια ελαστικότητα, πυκνότητα, αντοχή και είναι ένα ύφασμα με απορροφητική ικανότητα και αερισμό.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι επιδέσμων:

• γάζα;
• ιστός;
• γέλη;
• γύψος;
• επίδεσμος;
• πλέγμα;
• σωληνοειδής;
• ελαστικό;
• σκληρός;
• αυτοκόλλητες.

Οι τομείς εφαρμογής των ιατρικών επιδέσμων μπορεί να είναι πρώτες βοήθειες ή ειδική ιατρική περίθαλψη, τραυματολογία, αθλητισμός.

Πακέτα ντυσίματος

Προϊόντα που είναι έτοιμοι επίδεσμοι που εφαρμόζονται σε μια πληγή για την πρόληψη απώλειας αίματος και μόλυνσης, μόλυνσης και μόλυνσης. Το κιτ περιλαμβάνει έναν αποστειρωμένο υδρόφιλο επίδεσμο και ένα βαμβάκι, το οποίο είναι ραμμένο σε ένα από τα άκρα του επιδέσμου ή βρίσκεται ελεύθερα. Μπορεί να υπάρχουν ένα ή δύο τακάκια. Και τα δύο προϊόντα είναι τυλιγμένα σε λαδόκολλα και βρίσκονται σε αποστειρωμένη σακούλα με καουτσούκ.

Μια τέτοια συσκευή επιδέσμου χρησιμοποιείται συχνά για την παροχή πρώτων βοηθειών για εγκαύματα, πυροβολισμούς και τραύματα από μαχαίρι, επιπλέον, κάθε στρατιώτης θα πρέπει να έχει ατομικό ντυσίμα ενώ βρίσκεται στη ζώνη μάχης.

Χαρτοπετσέτες

Αυτές οι ιατρικές συσκευές μπορεί να είναι επίδεσμοι γάζας, καθώς και ιατρικές. Είναι κατασκευασμένα από καμβά υψηλής πυκνότητας, αυστηρά σύμφωνα με τις απαιτήσεις της GOST. Τα μαντηλάκια είναι ιδιαίτερα υγροσκοπικά και η ραφή πρέπει να έχει υψηλή στεγανότητα.

Οι χαρτοπετσέτες γάζας είναι κοψίματα γάζας δύο στρώσεων, οι οποίες διατίθενται σε συσκευασίες των 5, 10, 20, 40 τεμαχίων.

Οι φαρμακευτικές χαρτοπετσέτες είναι υφασμάτινο ύφασμα επεξεργασμένο θεραπευτικούς παράγοντες- επουλωτικό ή αντισηπτικό.

Σε τι χρησιμεύουν τα ιατρικά μαντηλάκια; Χρησιμοποιούνται για:

• αποστράγγιση πληγών?
• απολύμανση της επιφάνειας ή της κοιλότητας του τραύματος.
• επιδέσμους για την αποφυγή άμεσης επαφής μεταξύ τραυματισμού και επίδεσμου.
• πρόληψη της μόλυνσης του τραύματος.

Ιατρικά ταμπόν

Λωρίδες γάζας μήκους έως 50 εκατοστών, πλάτους έως 10 εκατοστών, μπορούν να διπλωθούν σε 3-4 στρώσεις, με τις άκρες να τυλίγονται μέσα. Χρησιμοποιούνται για ταμπονάρισμα τραυμάτων, περιορίζοντας την περιοχή λειτουργίας, μερικές φορές για παροχέτευση. Τουρούντα ονομάζονται στενές λωρίδες υλικού γάζας με πλάτος έως 2 εκατοστά, μήκος μικρότερο από 10-15 εκατοστά. Παρασκευάζονται με τον ίδιο τρόπο όπως τα ταμπόν, χρησιμοποιούνται για την παροχέτευση και την προετοιμασία της παροχέτευσης στενών πληγών και συριγγίων. Οι μπάλες γάζας είναι ένας άλλος τύπος ταμπόν, τα οποία είναι μικρά κομμάτια γάζας διπλωμένα σε πολλά στρώματα και μοιάζουν με τρίγωνο ή τετράγωνο. Αυτά τα υλικά είναι απαραίτητα για την παροχέτευση τραυμάτων, κοιλιακών κακώσεων, για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού και του δέρματος του χειρουργημένου ατόμου στην περιοχή της επέμβασης. Οι μπάλες από βαμβακερή γάζα έχουν παρόμοια εμφάνιση και εύρος, αλλά είναι κατασκευασμένες από βαμβάκι τυλιγμένο σε γάζα.

σοβάδες

Χρησιμοποιούνται ως επίδεσμοι, μπορούν να είναι καλλυντικά ή σταθεροποιητικά: τα πρώτα περιέχουν φαρμακευτικές ουσίες, τα δεύτερα όχι.

Τα επιθέματα στερέωσης είναι σχετικά για χρήση στη χειρουργική ή τραυματολογία, στερεώνουν τους επιδέσμους. Τα έμπλαστρα κάλυψης είναι απαραίτητα για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών και μηχανικών βλαβών, χρησιμοποιούνται στη δερματολογία.

Ένα άλλο όνομα για αυτά τα προϊόντα είναι αυτοκόλλητοι σοβάδες. Με τη μορφή αυτοκόλλητου σοβά μπορεί να είναι:

• ριγέ;
• ταινία-κασέτα.

Από τη μία πλευρά, το έμπλαστρο έχει μια κολλώδη επιφάνεια. Τα επιθέματα κάλυψης παρέχονται με ένα επίθεμα γάζας στην κολλώδη πλευρά για την αποφυγή τραυματισμού του τραύματος λόγω κολλήματος του επιθέματος.

Οι σοβάδες επίδεσης μπορούν να κατασκευαστούν σε μορφή πηνίων ή σε ατομική συσκευασία ανά τεμάχιο.

Επίδεσμοι πληγών για επιδέσμους

Μια σχετικά νέα, σύγχρονη εφεύρεση στην αγορά ντυσίματος. Χρησιμοποιούνται, τις περισσότερες φορές, για τη θεραπεία χρόνιων πληγών. Ανάλογα με τον τύπο του τραύματος οι επικαλύψεις μπορούν να έχουν διαφορετικό σχήμα και σύνθεση, για παράδειγμα, που προορίζονται για καθαρισμό, αφαίρεση οργανικών θραυσμάτων, κοκκοποίηση ή επιθηλιοποίηση του τραύματος.

Οι επίδεσμοι τραυμάτων διατίθενται με τη μορφή:

• σπογγώδης;
• άλας αλγινικού οξέως;
• υδρογέλη;
• υδροκολλοειδείς επικαλύψεις.

Από αυτά τα κεφάλαια κατασκευάζονται ειδικοί επίδεσμοι για την απορρόφηση του εξιδρώματος του τραύματος, για τον έλεγχο των διαδικασιών ενυδάτωσης του τραύματος. Ένας άλλος τύπος επικαλύψεων είναι οι μεμβράνες και οι διαπερατές από ατμούς μεμβράνες.

Γιατί οι επίδεσμοι τραυμάτων είναι πιο ευέλικτοι και ποιοτικότεροι για τη θεραπεία τραυμάτων; Η χρήση μεμβρανών, μεμβρανών και σπογγωδών επικαλύψεων λύνει το πρόβλημα της ξήρανσης των επιδέσμων, μπορεί να έχει κολλητική επίδραση στους ιστούς, ορισμένοι τύποι παραγόντων δεν απαιτούν καθόλου περαιτέρω αφαίρεση από το τραύμα, καθώς επιλύονται μόνοι τους με την πάροδο του χρόνου.

Οι μεμβράνες για το κλείσιμο της επιφάνειας του τραύματος συνήθως περιέχουν αντισηπτικά ή επουλωτικά μέσα. Τέτοιες ταινίες είναι οι Aseplen-D, Aseplen-K, Viniplen.

Οι βιολογικοί επίδεσμοι πληγών, για παράδειγμα, "Biokol-1", έχουν τη μορφή διαφανούς, πορώδους και ελαστικού φιλμ. Μετά την εφαρμογή, αυτοκαθορίζεται στην πληγή, διεγείρει την αναγέννηση των κυττάρων, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία επούλωσης. Ένα τέτοιο εργαλείο είναι εντελώς ατραυματικό, έχει ένα ελαφρύ αναισθητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τροφικών ελκών, εγκαυμάτων, πληγών δότη.

Σφουγγάρια κάλυψης

Αυτό το εργαλείο είναι φόρμα δοσολογίαςδοσομετρημένη ή χωρίς δόση φύσης, με πορώδη δομή, διάφορα σχήματακαι μάζες. Το υλικό περιέχει φαρμακευτικά, αντισηπτικά και έκδοχα.

Στην εμφάνιση, ένα τέτοιο σφουγγάρι μοιάζει με μια ξηρή, πορώδη πλάκα λευκού χρώματος, με κιτρινωπή απόχρωση, η οποία μπορεί να έχει διάφορα μεγέθη. Τα προϊόντα κατασκευάζονται από βιολογικά υλικά, όπως φύκια, δέρμα ή τένοντες βοοειδών, και παράγονται μεμονωμένα σε αποστειρωμένη συσκευασία.

Τα αιμοστατικά σφουγγάρια παρασκευάζονται με βάση το πλάσμα του ανθρώπινου αίματος, προστίθενται σε αυτό χλωριούχο ασβέστιο και αμινοκαπροϊκό οξύ. Κατά τη διαδικασία της τοπικής εφαρμογής, το επάλληλο σφουγγάρι σταδιακά υποχωρεί. Μπορεί να περιέχει κολλαγόνο, θρομβίνη, φιμπρίνη, διαθέσιμα σε φιαλίδια.

Το Gelatin Absorbable Sponge είναι ένας αποστειρωμένος, σκληρυμένος αφρός που διαλύεται καλά στο νερό. Στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, υφίσταται μια διαδικασία απορρόφησης. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.

Τα σφουγγάρια κολλαγόνου κατασκευάζονται με τη μορφή πορωδών αποστειρωμένων πλακών που περιέχουν ίνες κολλαγόνου. Αυτά τα ιατρικά προϊόντα έχουν συγκολλητικές, αιμοστατικές, απορροφητικές ιδιότητες, επομένως χρησιμοποιούνται συχνά για τοποθέτηση σε επιφάνειες πληγών και συνδυάζονται επίσης με φυσικά πολυμερή και φάρμακα (πηκτίνη, αντιβιοτικά, χιτοζάνη).

Απαιτήσεις για τη χρήση επιδέσμων: προετοιμασία, αποστείρωση

Η γάζα για χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες ντυσίματος παρασκευάζεται με τη μορφή χαρτοπετσετών διαφόρων μεγεθών - 8x8 εκατοστά, 50x10 εκατοστά, 50x30 εκατοστά.

Μια χαρτοπετσέτα του κατάλληλου μεγέθους διαχωρίζεται από ένα κομμάτι καμβά, μετά από το οποίο οι άκρες διπλώνονται προς τα μέσα κατά μήκος της κοπής, η χαρτοπετσέτα διπλώνεται σε 4 στρώματα. Τα έτοιμα μαντηλάκια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε στεγνή κατάσταση ή να υγρανθούν σε ζεστό αποστειρωμένο διάλυμα χλωριούχου νατρίου, για παράδειγμα, εάν χρειάζεται να προστατέψετε τους εντερικούς βρόχους και το περιτόναιο από το στέγνωμα κατά τη διάρκεια των κοιλιακών επεμβάσεων.

Τα ταμπόν με τη μορφή μακριών λωρίδων γάζας παρασκευάζονται σε ποσότητα 5-10 εκατοστών σε πλάτος, 20-30 εκατοστών σε μήκος. Οι κομμένες άκρες διπλώνονται προς τα μέσα, τα προετοιμασμένα ταμπόν διπλώνονται κατά μήκος και στη συνέχεια σε 4 στρώσεις.

Ταμπόν σύμφωνα με τη μέθοδο Mikulich, καθώς και μικρά ταμπόν σε μεγέθη 10x10 εκατοστών, χρησιμοποιούνται από χειρουργούς κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων. Πρέπει να διπλώνονται με τέτοιο τρόπο ώστε οι θρυμματισμένες άκρες του καμβά να μην θρυμματίζονται στην πληγή.

Οι καθαρές πληγές καλύπτονται με λωρίδες ή αυτοκόλλητα από μια λωρίδα βαμβακιού τυλιγμένη σε γάζα. Μέθοδοι στερέωσης - επίδεσμος κολλοδίου ή cleol που εφαρμόζεται από πάνω.

Η κύρια μέθοδος αποστείρωσης των επιδέσμων κατά την παρασκευή τους είναι το αυτόκλειστο, δηλαδή η αποστείρωση σε αυτόκλειστο. Τι είναι αυτόκλειστο; Αυτή η συσκευή αποστείρωσης χρησιμοποιείται για την απολύμανση εργαλείων, υλικών, ιατρικών προμηθειών. Η στειρότητα επιτυγχάνεται με την επεξεργασία αντικειμένων με ζεστό υδρατμό σε πίεση πάνω από την κανονική ατμοσφαιρική πίεση. Η θερμοκρασία στο αυτόκλειστο φτάνει τους 125-135 βαθμούς Κελσίου, ενώ στο ντουλάπι ξηρής θερμότητας τα υλικά και τα αντικείμενα επεξεργάζονται σε θερμοκρασίες έως 180-190 βαθμούς, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τη φθορά τους. Το αυτόκλειστο είναι επίσης μία από τις μεθόδους αποστείρωσης χειρουργικών λευκών ειδών, καθώς και χειρουργικών επιδέσμων.

Η διάρκεια της διαδικασίας απολύμανσης σε 0,5 ατμόσφαιρα είναι συνήθως περίπου μία ώρα - αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για να καταστραφούν τα περισσότερα από τα γνωστά παθογόνα. Εάν η πίεση φτάσει τη 1 ατμόσφαιρα, η διαδικασία μειώνεται στα 45 λεπτά, σε 1,5 ατμόσφαιρες, η αποστείρωση διαρκεί 30 λεπτά. Σε 2 ατμόσφαιρες, η θερμοκρασία του ατμού φτάνει τους 134 βαθμούς Κελσίου και ο χρόνος επεξεργασίας διαρκεί 15-20 λεπτά.

Εάν η συσκευή είναι σε καλή κατάσταση λειτουργίας, το προσωπικό χρειάζεται μόνο να παρακολουθεί τη λειτουργία αποστείρωσης, τις ενδείξεις του μετρητή πίεσης και του χρονοδιακόπτη. Για ελαττωματικές συσκευές, παρέχονται πρόσθετες δοκιμές και δείκτες στειρότητας, για παράδειγμα, η δοκιμή Mikulich. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι η λέξη "αποστειρωμένο" γράφεται σε μια λωρίδα χαρτιού, μετά την οποία το χαρτί επεξεργάζεται με πάστα αμύλου. Μετά το στέγνωμα, ένα κομμάτι χαρτί καλύπτεται με διάλυμα Lugol, λόγω του οποίου αποκτά μπλε χρώμα. Η λέξη γραμμένη στο χαρτί γίνεται αόρατη. Αφού στεγνώσει το χαρτί, τοποθετείται στο υλικό, το οποίο αποστειρώνεται περαιτέρω. Λόγω της έκθεσης σε θερμοκρασίες άνω των 100 βαθμών, η λέξη γραμμένη σε χαρτί εμφανίζεται ξανά. Ο έλεγχος μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας βενζοϊκό οξύ, θείο, ασπιρίνη, ρεσορκινόλη, ουρία. Ουσίες σε σκόνη ή στερεή κατάσταση τοποθετούνται σε δοκιμαστικούς σωλήνες, σφραγίζονται με καπάκι και υπό την επίδραση της θερμοκρασίας σε αυτόκλειστο, η ουσία λιώνει, σχηματίζοντας μια συμπαγή μάζα μετά την ψύξη.

Πώς λειτουργεί η συσκευή; Το αυτόκλειστο έχει διπλά μεταλλικά τοιχώματα, μεταξύ των οποίων υπάρχει νερό, το καπάκι είναι κλειστό, το νερό από κάτω θερμαίνεται μέχρι να βράσει. Όταν βράζει, οι υδρατμοί γεμίζουν την εσωτερική κοιλότητα του αυτόκλειστου. Πριν από αυτό, το υλικό που πρόκειται να αποστειρωθεί τοποθετείται σε ένα κουτί ή σακούλα και αποστέλλεται στο αυτόκλειστο. Το Bix έχει καπάκι, στις πλαϊνές επιφάνειες υπάρχουν τρύπες για τη διέλευση του ατμού. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας του αυτόκλειστου, οι οπές κλείνονται με ειδικό μεταλλικό χείλος για να επιτευχθεί στεγανότητα. Έξω από το αυτόκλειστο, αυτά τα bixes μπορούν να αποθηκευτούν έως και 2 ημέρες. Από μέσα, τα ποδήλατα είναι επενδεδυμένα με χαρτοπετσέτα ή ύφασμα.

Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για τη στειρότητα των επιδέσμων είναι η ξηρότητά τους. Τα υγρά ή υγρά υλικά δεν μπορούν να θεωρηθούν αποστειρωμένα.

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, εάν δεν μιλάμε για λειτουργική προετοιμασία επιδέσμων, αλλά, για παράδειγμα, πρώτες βοήθειες στο σπίτι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ντύσιμο οποιοδήποτε καθαρό υλικό που έχει προηγουμένως σιδερωθεί και στις δύο πλευρές με ζεστό σίδερο. Εάν δεν υπάρχει σίδερο στο χέρι, ο καμβάς αντιμετωπίζεται με διάλυμα βορικό οξύ, υπερμαγγανικό κάλιο, ριβανόλη ή άλλους αποστειρωτές.

Εκτός από τους ασηπτικούς επιδέσμους, στην ιατρική χρησιμοποιούνται αντισηπτικοί επίδεσμοι - γάζα και βαμβάκι εμποτισμένο σε διαλύματα αντισηπτικών ή αντιβιοτικών για τη διατήρηση της στειρότητας του υλικού. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντισηπτικά υλικά χρησιμοποιούνται αρκετά σπάνια, καθώς μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στους προσβεβλημένους ιστούς, να τους καταστρέψουν ή να προκαλέσουν ερεθισμό.

Η επίδεση των επιφανειακών εκδορών και των πληγών μπορεί να γίνει με γύψο ή βακτηριοκτόνο χαρτί εμποτισμένο με άλατα αργύρου. Το χαρτί υγραίνεται με αποστειρωμένο νερό και στη συνέχεια εφαρμόζεται στο τραύμα.

Για να σταματήσει η αιμορραγία, χρησιμοποιούνται υλικά εμποτισμένα με κατάλληλους παράγοντες, καθώς και επιδέσμους τραυμάτων.

Οι ατομικοί σάκοι ντυσίματος είναι βολικοί στη χρήση για πρώτες βοήθειες - είναι έτοιμοι για χρήση, τα υλικά δεν χρειάζονται περαιτέρω αποστείρωση. Συνήθως υπάρχουν στα κιτ πρώτων βοηθειών των οχημάτων, σε συνδρομικές συσκευασίες, καθώς και σε μεμονωμένα στρατιωτικά κουτιά πρώτων βοηθειών.

Στη συσκευασία πρέπει να αναφέρεται η μέθοδος ανοίγματος της συσκευασίας, κατάλληλη για να μην παραβιάζεται η στειρότητά της. Πριν χρησιμοποιήσετε μια ατομική τσάντα εργοστασιακής κατασκευής, είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγξετε την ακεραιότητα των κελυφών της σακούλας.

Λογιστική, αποθήκευση και τοποθέτηση επιδέσμων σε ιατρικά ιδρύματα

Η ανάγκη συνυπολογισμού των ιατρικών προμηθειών - φάρμακα, υλικά, συσκευές - οφείλεται στο γεγονός ότι δημοσιονομικά ιδρύματατα λαμβάνουν με αυστηρό λογαριασμό και όλες οι αναφερόμενες κατηγορίες αγοράζονται για κονδύλια του προϋπολογισμού.

Επίδεσμοι, μεμβράνες, επίδεσμοι, σοβάδες, σερβιέτες, βαμβάκι οποιουδήποτε τύπου, επίδεσμοι κατά των εγκαυμάτων, σακούλες επιδέσμου, επίδεσμοι, αυτοκόλλητα έμπλαστρα και άλλες συσκευές για άμεση επαφή με επιφάνειες τραυμάτων αναγνωρίζονται ως επίδεσμοι που απαιτούν λογιστική.

Εάν υπάρχει φαρμακείο σε ιατρικό ίδρυμα, τα υλικά λογιστικοποιούνται σε τιμές λιανικής για το συνολικό ποσό του κόστους και δεν πραγματοποιείται ποσοτική λογιστική για το θέμα. Η παραλαβή των υλικών στο φαρμακείο πραγματοποιείται με την επαλήθευση του τιμολογίου από τον κατασκευαστή ή τον πωλητή. Μετά την επαλήθευση, ο λογαριασμός καταχωρείται σε ειδικό βιβλίο εγγραφής.

Αποδέσμευση επιδέσμων ιατρικό προσωπικόεμφανίζεται μόνο σε υπεύθυνους γραφείων ή τμημάτων στα τιμολόγια. Στην περίπτωση αυτή, ο παραλήπτης υπογράφει για την παραλαβή του υλικού σε ειδικό ημερολόγιο. Τα τιμολόγια εκδίδονται σε δύο αντίγραφα - το ένα παραμένει στο φαρμακείο, το άλλο - με τον οικονομικά υπεύθυνο του γραφείου ή του τμήματος.

Υπάρχει επίσης ένα αρχείο επιδέσμων που χάθηκαν ως αποτέλεσμα ζημιάς. Συντάσσουν πράξη διαγραφής υλικών περιουσιακών στοιχείων που κατέστησαν αχρησιμοποίητα. Η πράξη συντάσσεται σε δύο αντίγραφα από επιτροπή με τη συμμετοχή του προϊσταμένου λογιστή ιατρικού ιδρύματος. Τα κεφάλαια που έχουν περιέλθει σε κατάσταση ακατάλληλη για κατανάλωση και χρήση υπόκεινται σε καταστροφή παρουσία της επιτροπής.

Εάν δεν υπάρχει φαρμακείο στο ιατρικό ίδρυμα, η λογιστική γίνεται με λίγο διαφορετικό τρόπο, δηλαδή με το τεμάχιο. Η απελευθέρωση των ιατρικών επιδέσμων γίνεται στο ποσό της απαίτησης δέκα ημερών. Υπάρχει από κοινού καταρτισμένο χρονοδιάγραμμα παράδοσης. Τα ληφθέντα κεφάλαια αποθηκεύονται στα γραφεία των γραφείων.

Εκτός από τον γενικό έλεγχο και τη λογιστική, οι επίδεσμοι που λαμβάνονται για χρήση σε νοσοκομείο, κλινική ή εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο υπόκεινται επίσης σε λογιστική.

Η παραλαβή και η εσωτερική μετακίνηση των ιατρικών προμηθειών γίνονται με βάση:

• τιμολόγια από τον προμηθευτή·
• Πιστοποιητικό αποδοχής;
• δηλώσεις για την έκδοση υλικών περιουσιακών στοιχείων για τις ανάγκες του τμήματος (γραφείο).
• ειδοποιήσεις.

Η σήμανση συσκευασίας οποιουδήποτε παράγοντα ή συσκευής πρέπει να περιέχει το όνομα και τη διεύθυνση του κατασκευαστή, τη μάζα ή το μέγεθος του προϊόντος, την ημερομηνία κατασκευής ή την ημερομηνία λήξης του, ένα αποστειρωμένο ή μη αποστειρωμένο προϊόν, μια αποδεκτή μέθοδο ανοίγματος, ονομασία τεχνικών προϋποθέσεων, GOST.

Πώς αποθηκεύονται τα υλικά επιδέσμου; Αυτό απαιτεί ειδικά έπιπλα - ντουλάπια, συρτάρια, ράφια, καλυμμένα από μέσα με ελαφριά λαδομπογιά, με παλέτες που πρέπει να είναι πάντα καθαρές. Πρέπει να τοποθετούνται σε ξηρούς και καλά αεριζόμενους χώρους. Τα ντουλάπια, τα ράφια, τα ράφια πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδική επεξεργασία με διάλυμα χλωρίνης 0,2% ή διάλυμα χλωραμίνης για απολύμανση. Σύμφωνα με τις συνθήκες αποθήκευσης, οι αποστειρωμένες συσκευές αποθηκεύονται στην αρχική τους συσκευασία· τέτοιο υλικό δεν μπορεί να αποθηκευτεί στην αρχική ανοιχτή συσκευασία. Τα δωμάτια στα οποία βρίσκεται το υλικό πρέπει να έχουν σταθερή θερμοκρασία ώστε η συσκευασία να μην συλλέγει συμπύκνωμα όταν πέφτει. Διάρκεια ζωής - όχι περισσότερο από 5 χρόνια.

Όσον αφορά τα μη αποστειρωμένα προϊόντα, μπορούν να αποθηκευτούν τυλιγμένα σε χοντρό χαρτί ή σε υφασμάτινες σακούλες σε παλέτες και ράφια. Σύμφωνα με τους κανόνες αποθήκευσης, δεν πρέπει να επιτρέπονται οι ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας, ο σχηματισμός μούχλας και μύκητας, καθώς και η εμφάνιση υγρασίας στο δωμάτιο. Το να σπάσει η ακεραιότητα της συσκευασίας ή να βραχεί σημαίνει ότι ένα συγκεκριμένο αντικείμενο δεν μπορεί πλέον να θεωρείται αποστειρωμένο.

Οι επίδεσμοι γύψου αποθηκεύονται σε ξηρούς χώρους, αποτρέποντας τη μηχανική τους βλάβη. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια ζωής είναι 5 χρόνια.

Για όλα ιατρικές προμήθειεςκαι παρασκευάσματα, συμπεριλαμβανομένων των επιδέσμων, προβλέπονται ορισμένα ποσοστά κατανάλωσης ανά κρεβάτι ή ανά τμήμα. Ο υπολογισμός του κανόνα θα πρέπει να γίνεται με βάση το πραγματικό κόστος για ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙασθενείς. Θεσπίζεται με εντολές, οδηγίες και άλλα καταστατικά του εξουσιοδοτημένου φορέα για θέματα υγείας.

Επαναχρησιμοποίηση επιδέσμων και απόρριψή τους

Μπορεί τέτοια καταναλώσιμος, ως μέσο για επιδέσμους, να εφαρμόζονται επανειλημμένα; Αποστειρωμένοι επίδεσμοι, ατομικοί σάκοι επιδέσμου, έμπλαστρα, επίδεσμοι τραυμάτων είναι μιας χρήσης και δεν υπόκεινται σε αποστείρωση μετά την εφαρμογή σε ασθενείς.

Μπορεί να ενδείκνυται η εκ νέου απολύμανση των χρησιμοποιημένων επιδέσμων, ταμπόν, μαντηλιών για εξοικονόμηση χρημάτων - μπορούν να πλυθούν και να αποστειρωθούν σε αυτόκλειστα, για παράδειγμα, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά μόνο εάν δεν έχουν λεκιαστεί με πύον.

Η γάζα, η οποία επαναχρησιμοποιείται, μετά το πλύσιμο, έχει έντονη χαμηλότερη ικανότητα αναρρόφησης. Τα υλικά που χρησιμοποιούνται εμποτίζονται σε κρύο νερό ή σε διάλυμα αμμωνίας σε συγκέντρωση 0,5% και αυτό πρέπει να γίνει πριν στεγνώσει το αίμα. Στη συνέχεια πλένονται, βράζονται, ξεπλένονται, στεγνώνουν, αποστειρώνονται σε αυτόκλειστα. Ο σκοπός αυτών των υλικών στο τέλος όλων των διαδικασιών είναι μόνο η εφαρμογή επιδέσμων.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα πιθανό κίνδυνοΟι χρησιμοποιημένοι επιδέσμους τους επιτρέπουν να ταξινομηθούν ως ιατρικά απόβλητα της ομάδας Β - δυνητικά επικίνδυνα και μολυσματικά απόβλητα που πρέπει να απορριφθούν.

Ο αλγόριθμος ανακύκλωσης για τέτοια υλικά περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Αρχικά συλλέγονται παντού ιατρικό ίδρυμα, στη συνέχεια μεταφέρθηκε σε προσωρινή αποθήκευση στην επικράτεια του οργανισμού. Το επόμενο βήμα είναι η απολύμανση των απορριμμάτων, μετά την οποία μεταφέρονται από την επικράτεια του ιδρύματος, καίγονται, θάβονται ή καταστρέφονται με οποιονδήποτε άλλο τρόπο.

Τα υλικά για την εφαρμογή ιατρικών επιδέσμων μπορεί να είναι ύφασμα ή βαμβάκι, φυσικό και συνθετικό. Ορισμένα από αυτά υπόκεινται σε περιοδική αποστείρωση και επαναχρησιμοποίηση, άλλα πρέπει να απορριφθούν και δεν μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν.

Ειδικότητα: θεραπευτής, ακτινολόγος.

Γενική εμπειρία: 20 χρόνια .

Χώρο εργασίας: LLC “SL Medical Group”, Maikop.

Εκπαίδευση:1990-1996, Κρατική Ιατρική Ακαδημία Βόρειας Οσετίας.

Εκπαίδευση:

1. Το 2016, στη Ρωσική Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης, μετεκπαιδεύτηκε στο πρόσθετο επαγγελματικό πρόγραμμα «Θεραπεία» και έγινε δεκτή στην εφαρμογή ιατρικών ή φαρμακευτικές δραστηριότητεςμε εξειδίκευση στη θεραπεία.

2. Το 2017, με απόφαση της εξεταστικής επιτροπής σε ιδιωτικό ίδρυμα πρόσθετης επαγγελματικής εκπαίδευσης «Ινστιτούτο Ανώτατης Εκπαίδευσης Ιατρικού Προσωπικού», εισήχθη σε ιατρικές ή φαρμακευτικές δραστηριότητες στην ειδικότητα ακτινολογίας.

Προϋπηρεσία:θεραπευτής - 18 ετών, ακτινολόγος - 2 ετών.

επίδεσμος θεραπεία τραύματος αντιμικροβιακό

Τα ντύσιμο είναι πραγματικά πρώτες βοήθειες. Είναι γνωστά από τα αρχαία χρόνια. Την εποχή του Ιπποκράτη (460-377 π.Χ.), κολλώδης γύψος, ρητίνες, καμβάς χρησιμοποιούνταν για να συγκρατούν το ντύσιμο. Ο Γαληνός (μ.Χ. 130-200) έγραψε ένα εγχειρίδιο για την επίδεση. Ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός για την επέκταση της χρήσης τους ήταν η απόφαση της Ρωμαϊκής Γερουσίας να εφοδιαστεί σε κάθε στρατιώτη μια λωρίδα από λινό με την οποία θα μπορούσε να βοηθήσει τον εαυτό του ή έναν τραυματισμένο σύντροφό του. Είναι πιθανό ότι σε προϊστορίαοι άνθρωποι χρησιμοποιούσαν για ιατρικούς σκοπούς μια ποικιλία υλικών που εφαρμόστηκαν στις πληγείσες περιοχές: γρασίδι και φύλλα λόγω των εγγενών θεραπευτικών τους ιδιοτήτων, πολύτιμων φυσικών ιδιοτήτων (απαλότητα, ευελιξία, ελαστικότητα, λεία επιφάνεια) και μερικές φορές φαρμακολογική δράση(στυπτικό, αναλγητικό κ.λπ.). Μερικά από τα φυτά (πλατανόφυλλο, ψημένο κρεμμύδι κ.λπ.) χρησιμοποιούνται ακόμα για ντρέσινγκ στη λαϊκή ιατρική.

Κατά τον Μεσαίωνα, ένας αυτοκόλλητος επίδεσμος έγινε διάσημος στην Ευρώπη και οι σάλτσες αναπτύχθηκαν περισσότερο στην εποχή της καπιταλιστικής παραγωγής. ΣΤΟ επιστημονική ιατρικήπρο-αντισηπτική εποχή (XVIII αιώνας και 1ο μισό του XIX αιώνα), η θέση σχετικά με τη σημασία της δράσης αναρρόφησης των επιδέσμων ενισχύθηκε σταθερά. Το κύριο μέσο γι' αυτούς ήταν υλικά με τριχοειδή, κυρίως χνούδια - βαμβακερά κουρέλια μαδημένα σε κλωστές, λινά και κάνναβη. Με την έλευση της εποχής των αντισηπτικών, τα υλικά αυτά αντικαταστάθηκαν από γάζα, απορροφητικό βαμβάκι και λιγνίνη.

Πριν από μερικά χρόνια, η γκάμα των επιδέσμων στα φαρμακεία ήταν μάλλον φτωχή:

• ιατρικοί επίδεσμοι?
• Αυτοκόλλητοι σοβάδες σε ρολό και βακτηριοκτόνο σε μορφή πλακών.
• ιατρικά μαντηλάκια γάζας?
• επιθέματα βαμβάκι-γάζα ιατρική.

Μέχρι σήμερα ποικιλία φαρμακείωνοι επίδεσμοι αυξήθηκαν σημαντικά. Αυτό διευκόλυνε η ισχυρή ανάπτυξη της εγχώριας φαρμακευτικής βιομηχανίας και η μαζική είσοδος προϊόντων ξένων κατασκευαστών στην αγορά μας.

Οι επίδεσμοι χωρίζονται σε απλούς και σύνθετους. στείρα και μη. Αλλά η βασική αρχή της διαίρεσης είναι σύμφωνα με τον σκοπό εφαρμογής:

• Μέσα για το κλείσιμο των επιφανειών του τραύματος (επιδέσμους, χαρτοπετσέτες, επιδέσμους, επιδέσμους τραυμάτων και βακτηριοκτόνος γύψος).
• για τη στερέωση υλικού επίδεσμου.
• Για στερέωση αρθρώσεων ή συμπίεση άκρων.
• συμπιεστικοί επίδεσμοι.

Μια υποχρεωτική απαίτηση για όλα τα μέσα για το κλείσιμο των επιφανειών του τραύματος είναι η στειρότητά τους.

Ένα σημαντικό βήμα προόδου στην παραγωγή επιδέσμων ήταν η χρήση νέων τεχνολογιών και η παραγωγή σύγχρονων υλικών - ελαστικών, διάτρητων, μη υφασμένων υφασμάτων σε πολυμερείς βάσεις και επιμεταλλωμένες επιστρώσεις.

Υπέρ και κατά

Παρά τη σημερινή ποικιλία επιδέσμων, οι περισσότεροι ασθενείς, ακόμη και οι γιατροί χρησιμοποιούν βαμβάκι και επίδεσμο με τον παλιό τρόπο. Πόσο δικαιολογημένο είναι αυτό;

Οι επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για ταμπονάρισμα τραυμάτων, επίδεσμο μετά τις επεμβάσεις, επίδεση τραυμάτων και εγκαυμάτων. Ο κύριος στόχος τους είναι να δημιουργήσουν ένα αξιόπιστο εμπόδιο στη διείσδυση των μικροβίων και να διατηρήσουν ένα βέλτιστο περιβάλλον για τη φυσική διαδικασία επούλωσης των πληγών. Μοντέρνα ντύσιμο:

• Διατηρήστε τη βέλτιστη υγρασία
• παρέχουν ανταλλαγή αερίων.
• αφαιρέστε την υπερβολική υγρασία και το εξίδρωμα του τραύματος.
• Πρόληψη δευτερογενούς μόλυνσης
• Εξασφαλίστε την ανώδυνη και ατραυματική αφαίρεση.

Οι σύγχρονοι επίδεσμοι δημιουργούν συνθήκες για ταχεία επούλωση πληγών και επομένως ασφαλίζουν έναντι ουλών, η εμφάνιση των οποίων είναι δυνατή λόγω της παρατεταμένης επιθηλιοποίησης του τραύματος κατά τη χρήση παραδοσιακών επιδέσμων.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τη διαφορά τιμής ως επιχείρημα. Ωστόσο, η υγεία δεν είναι η περίπτωση όταν η τιμή θα έπρεπε να έχει κρίσιμος. Επιπλέον, στην πραγματικότητα, η χρήση σύγχρονων μέσων είναι πιο οικονομική από τη χρήση παραδοσιακών επιδέσμων, τα οποία πρέπει να εφαρμόζονται ξανά και ξανά, επειδή. δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ας δούμε πώς διαφέρουν οι γνωστοί σε εμάς επίδεσμοι από βαμβακερή γάζα από τους σύγχρονους επιδέσμους.

Μειονεκτήματα των επιδέσμων από βαμβακερή γάζα:

• Έντονη τριχοφυΐα της γάζας - οδηγεί στην είσοδο σωματιδίων υλικού στην πληγή, ερεθίζουν τους ιστούς και παρεμποδίζουν την επούλωση των πληγών.
• Λεπτή δομή της γάζας και η αυξημένη χωρητικότητα μάζας της - οδηγεί σε αύξηση της μόλυνσης (αριθμός προϊόντων σποράς μικροοργανισμών), μειωμένη διαπερατότητα αέρα και ατμών, ειδικά όταν εφαρμόζεται επίδεσμος γάζας σε πολλά στρώματα, γεγονός που επιδεινώνει τη διαδικασία κοκκοποίησης και επιθηλιοποίηση της επιφάνειας του τραύματος και, κατά συνέπεια, επιμηκύνει τον χρόνο επούλωσης του τραύματος.
• · προσκόλληση στο τραύμα (συγκόλληση) - η γάζα εμποτισμένη με έκκριμα τραύματος τείνει να σκληραίνει εύκολα όταν στεγνώνει. Οι τριχοειδείς θηλιές και οι κοκκοποιήσεις αναπτύσσονται μέσω του επίδεσμου, γεγονός που προκαλεί τραυματισμό στο τραύμα και σημαντικό σύνδρομο πόνουκατά την αφαίρεση του επίδεσμου. Η βλάβη στο περιβάλλον δέρμα κατά τη διάρκεια των επιδέσμων προκαλεί επίσης πόνο στον ασθενή και επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης των πληγών.
• Οι χαρτοπετσέτες και τα κομμάτια γάζας, κατά κανόνα, παράγονται συσκευασμένα σε πολλά κομμάτια - όταν ανοίγει η συσκευασία, μόνο η πρώτη χαρτοπετσέτα είναι αποστειρωμένη, τα υπόλοιπα δεν είναι πλέον αποστειρωμένα.
• Για να δοθεί το απαιτούμενο μέγεθος, η γάζα πρέπει να κοπεί, για να αυξηθεί η ικανότητα προσρόφησης, πρέπει να διπλωθεί σε πολλά στρώματα, γεγονός που παραβιάζει τη στειρότητα και είναι επίσης άβολο για τον ασθενή.
• · Οι επίδεσμοι από βαμβακερή γάζα απαιτούν στερέωση στο τραύμα, γεγονός που οδηγεί σε πρόσθετο κόστος για το υλικό στερέωσης και αποτελεί πρόσθετο χειρισμό για τον ασθενή.

Έτσι, η χρήση απαρχαιωμένων επιδέσμων οδηγεί σε αύξηση του χρόνου επούλωσης των πληγών. Η λύση σε αυτό το πρόβλημα είναι η χρήση σύγχρονων επιδέσμων, χωρίς αυτές τις ελλείψεις. Οι σύγχρονοι επίδεσμοι είναι προηγμένοι, ατραυματικοί, εξαιρετικά απορροφητικοί επίδεσμοι τραυμάτων που στερεώνονται μόνοι τους στην πληγή με μια υποαλλεργική κόλλα.

Πλεονεκτήματα των σύγχρονων επιδέσμων:

• Εκδίδεται σε μη υφασμένη βάση και με βάση μια διαφανή μεμβράνη (σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την πρόοδο της διαδικασίας του τραύματος).
• αδιάβροχο (σας επιτρέπει να κάνετε διαδικασίες νερού χωρίς φόβο να εισέλθει νερό στην πληγή).
• Παρέχει ασφαλή στερέωση
• μην κολλάτε στην επιφάνεια του τραύματος, μην τραυματίζετε την επιφάνεια της επούλωσης πληγής.
• αφαιρούνται ανώδυνα.
• αυτοκόλλητο - δεν απαιτούν πρόσθετη στερέωση.
• · εξοπλισμένο με απορροφητικό ατραυματικό ταμπόν - προσροφητικό εξίδρωμα τραύματος.
• προστασία από δευτερογενή μόλυνση και μηχανικό ερεθισμό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.
• υποαλλεργικό?
• έχουν υψηλή διαπερατότητα αέρα και ατμών (αποτροπή διαβροχής).
• Έτοιμο για χρήση, δεν χρειάζεται προ-προπόνηση;
• Η συσκευασία ανοίγει εύκολα
• είναι στείρα.

Δικό μας ή εισαγόμενο;

Συχνά, ένας αγοραστής που χρειάζεται επιδέσμους έχει μια άλλη ερώτηση: ίσως αξίζει να αγοράσετε τον ίδιο γύψο ή επίδεσμο, αλλά εισαγόμενο; Μην προσπαθήσετε να πείσετε τον πελάτη για κάτι, απλώς δώστε του πλήρεις πληροφορίες για το προϊόν και αφήστε τον να κάνει την επιλογή του.

Τα προϊόντα ρωσικής κατασκευής έχουν συσκευασία που είναι κατανοητή στον καταναλωτή - είναι εύκολο να τα ανοίξει, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό σε μια κρίσιμη κατάσταση. Όλες οι πληροφορίες στη συσκευασία είναι εξ ολοκλήρου στα ρωσικά. Τα εισαγόμενα ανάλογα έχουν ένα μέγιστο αυτοκόλλητο με τυπωμένες οδηγίες μικρά γράμματα. Επιπλέον, οι σύγχρονοι ρωσικοί σοβάδες και επίδεσμοι πωλούνται με ένα σχέδιο εφαρμογής που δεν είναι διαθέσιμο σε εισαγόμενα ανάλογα. Και, τέλος, τα εγχώρια προϊόντα παράγονται από έναν γνωστό κατασκευαστή - τον ηγέτη στην αγορά γύψου, ο οποίος εγγυάται υψηλή ποιότητα.

Τύποι επιδέσμων και ραμμάτων

Ο κύριος σκοπός των επιδέσμων είναι η προστασία των πληγών από δευτερογενή μόλυνση και η παροχέτευση τους, δηλαδή η δημιουργία απαραίτητες προϋποθέσειςγια γρήγορη ανάρρωση. Τα υλικά ραμμάτων έχουν σχεδιαστεί για να σφίγγουν (προσεγγίζουν) τις άκρες του τραύματος, γεγονός που βοηθά επίσης στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Τα ράμματα εφαρμόζονται για να ράψουν το κολόβωμα του οργάνου που έχει εκτομή ή μέρος αυτού (ράψιμο), για να επιβληθεί αναστόμωση (ράψιμο). Για τη ραφή, χρησιμοποιούνται διάφορα υλικά ράμματος και η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και συσκευές.

επιδέσμους

Οι επίδεσμοι είναι κατασκευασμένοι από υλικά οργανικής προέλευσης - βαμβάκι, χαρτί και νήμα από βαμβάκι-βισκόζη, ξύλο. Οι επίδεσμοι από βαμβάκι, γάζα και γάζες είναι κατασκευασμένοι από βαμβακερές ίνες, η αλινίνη, η βισκόζη είναι κατασκευασμένες από ξύλο. Τα κύρια υλικά επιδέσμου και τα προϊόντα που κατασκευάζονται από αυτά είναι προϊόντα μαζικής παραγωγής και οι απαιτήσεις για αυτά καθορίζονται από τους GOST.

Βαμβάκι. Το ιατρικό βαμβάκι μπορεί να είναι υγροσκοπικό και συμπιεστικό. Για επιδέσμους χρησιμοποιείται ιατρικό απορροφητικό βαμβάκι, κατασκευασμένο από τις καλύτερες ποικιλίες βαμβακιού με μείγμα βισκόζης, σωστά απολιπανμένο, λευκασμένο και πλυμένο μέχρι να επιτευχθεί ουδέτερη αντίδραση. Το βαμβάκι της κομπρέσας έχει κρεμώδες χρώμα, δεν απορροφά καλά το νερό και χρησιμοποιείται για ζέσταμα κομπρέσων και για νάρθηκα. Συσκευάζεται σε σάκους των 50, 100, 250 και 500 g και συσκευάζεται σε μπάλες των 50 kg.

Οι δείκτες ποιότητας του ιατρικού υγροσκοπικού βαμβακιού καθορίζονται από το GOST 5556--75. Το βαμβάκι θα πρέπει να είναι καλά χτενισμένο, να έχει υψηλή απορροφητικότητα και τριχοειδή ικανότητα, δηλαδή να απορροφά καλά το νερό και να αντλεί υγρασία από το τραύμα στα ανώτερα στρώματα του επιδέσμου, όπως μια μικροαντλία.

Η ικανότητα απορρόφησης ή ο βαθμός απορρόφησης νερού του βαμβακιού προσδιορίζεται με ζύγιση ξηρού βαμβακιού και του ίδιου βαμβακιού μετά από 10 λεπτά στο νερό. Ο λόγος της μάζας του βρεγμένου βαμβακιού (όταν απορροφάται η μέγιστη ποσότητα νερού) προς τη μάζα του ξηρού βαμβακιού ονομάζεται συντελεστής απορρόφησης νερού.

Το βαμβάκι τυπικής ποιότητας έχει συντελεστή απορρόφησης νερού τουλάχιστον 19-20, δηλαδή, ένα δείγμα βαμβακιού με απορροφημένη υγρασία θα πρέπει να είναι 19-20 φορές βαρύτερο από ένα δείγμα ξηρού βαμβακιού. Η δοκιμή πραγματοποιείται 3 φορές και ο μέσος όρος των τριών μετρήσεων λαμβάνεται ως ο πραγματικός συντελεστής απορρόφησης νερού του μαλλιού που χρησιμοποιείται.

Η τριχοειδής ικανότητα προσδιορίζεται από το ύψος στο οποίο ανεβαίνει το υγρό (διάλυμα ηωσίνης 1: 1000) σε ένα γυάλινο σωλήνα με βαμβάκι τοποθετημένο σε αυτόν. Η εσωτερική διάμετρος του σωλήνα είναι 7 mm. Ένα δείγμα από βαμβάκι (0,5 g) τοποθετείται σε σωλήνα από 0 έως 85 mm. Για αξιοπιστία, η δοκιμή πραγματοποιείται σε 10 σωλήνες και λαμβάνεται ο μέσος όρος των 10 μετρήσεων. Το τριχοειδές βαμβάκι υψηλής ποιότητας είναι της τάξης των 66--77 mm. Για μια δοκιμή 10 λεπτών, πρέπει να ληφθεί μέριμνα η κάτω άκρηβαμβακερή στήλη δεν βυθίστηκε στο νερό, αλλά άγγιξε μόνο την επιφάνειά της.

Το απορροφητικό βαμβάκι πρέπει να είναι χημικά ουδέτερο t-, λινάρι, ώστε να μην έχει επίδραση στους ιστούς του σώματος. Η ουδετερότητα του βαμβακιού ελέγχεται με χαρτί λακκούβας. Αρχικά, μια ζυγισμένη μερίδα βαμβακιού (20 g) βράζεται για 15 λεπτά σε 200 ml απεσταγμένου νερού, στη συνέχεια το νερό συμπιέζεται και η αντίδραση προσδιορίζεται με χαρτί λακκούβας. Μπορείτε να προσδιορίσετε το pH του νερού χρησιμοποιώντας ένα pHόμετρο, το pH των εκχυλισμάτων πρέπει να είναι στην περιοχή 7,0--7,5.

Το πρότυπο ρυθμίζει επίσης την περιεκτικότητα σε υγρασία του μαλλιού, που ελέγχεται από έναν ηλεκτρικό μετρητή υγρασίας.

Σύμφωνα με το πρότυπο, το βαμβάκι παράγεται σε τρεις τύπους:

Ι) ιατρική οφθαλμική - από βαμβάκι της 1ης τάξης. 2) χειρουργική - από καθαρό βαμβάκι τουλάχιστον 3ης τάξης και με ίνες βισκόζης (έως 30%). 3) υγιεινό νοικοκυριό - από βαμβάκι όχι χαμηλότερο από την 5η τάξη. Στον πίνακα. 6 δείχνει τους δείκτες ποιότητας του βαμβακιού.

Το βαμβάκι παράγεται σε δέματα των 20, 30, 40, 50 κιλών και σε συσκευασίες (ρολά) των 25, 100 και 250 γρ. Το βαμβάκι σε ρολά είναι αποστειρωμένο και μη αποστειρωμένο (σε λαδόκολλα) για άμεση χρήση. Η συσκευασία αναφέρει τον τύπο και το βάρος του βαμβακιού, τη στειρότητα, τον τρόπο ανοίγματος, τον τυπικό αριθμό, το όνομα του κατασκευαστή και το εμπορικό σήμα του.

Ευθυγράμμιση. Το Alignin Medical παράγεται με τη μορφή λεπτού χαρτιού κρεπ (με ζαρωμένη επιφάνεια). Είναι μια σύνθετη οργανική ουσία που είναι μέρος του ξύλου και προσδίδει αντοχή στα φυτικά κύτταρα. Η αλινίνη διαχωρίζεται χημικά από το ξύλο κατά την παραγωγή χαρτοπολτού.

Η αλινίνη παράγεται σε δύο ποιότητες: Α - για σάλτσες, Β - για συσκευασία φάρμακακαι ιατρικά όργανα. Παράγεται με τη μορφή πολυστρωματικών φύλλων πλάτους 600--700 mm και μήκους 600 έως 2600 mm, τοποθετημένα σε συσκευασίες των 5 kg, στις οποίες συμπιέζεται η αλινίνη και συσκευάζεται σε χαρτί περιτυλίγματος. Κάθε δεσμίδα δένεται με σπάγκο. Βάρος 1 m 2 φύλλο κρέπα alignin 37 g.

Η Alignin μάρκα Α έχει αρκετά υψηλή απόδοσητριχοειδές (85 mm σε 30 λεπτά) και απορρόφηση νερού (12 g ανά 1 g λιγνίνης). Στην κατάσταση παράδοσης, η περιεκτικότητα σε υγρασία της αλγνίνης δεν είναι μεγαλύτερη από 6%. Η αλινίνη είναι φθηνότερη από το βαμβάκι και χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική. Τα μειονεκτήματά του είναι η γήρανση κατά τη μακροχρόνια αποθήκευση, η καταστροφή (μετατρέπεται σε σκόνη) και η εξάπλωση όταν υγραίνεται. Η αλινίνη δεν είναι αρκετά ελαστική, επομένως χρησιμοποιείται για επιδέσμους σε συνδυασμό με βαμβάκι.

Γάζα. Η ιατρική γάζα είναι ένα σπάνιο ύφασμα που μοιάζει με πλέγμα. Διατίθεται σε δύο ποιότητες: λευκασμένο υγροσκοπικό και τραχύ. Κάθε μία από αυτές τις ποικιλίες είναι δύο τύπων - καθαρό βαμβάκι και με πρόσμειξη βασικού υφάσματος βισκόζης (βαμβάκι στη μέση με βισκόζη ή 70% βαμβάκι και 30% βισκόζη). Η διαφορά είναι ότι η βαμβακερή γάζα βρέχεται μέσα σε 10 δευτερόλεπτα (βυθίζεται στο νερό), ενώ η γάζα με μείγμα βισκόζης βρέχεται 6 φορές πιο αργά (μέσα σε 60 δευτερόλεπτα). Τα πλεονεκτήματά του είναι η αυξημένη ικανότητα υγρασίας, η υψηλή ικανότητα απορρόφησης του ιστικού εξιδρώματος, η καλύτερη ικανότητα απορρόφησης του αίματος. Ωστόσο, η γάζα με ένα μείγμα βισκόζης διατηρεί τις φαρμακευτικές ουσίες χειρότερες από τη βαμβακερή γάζα και το επαναλαμβανόμενο πλύσιμο μειώνει την ικανότητα αναρρόφησης. Η αντοχή της βαμβακερής γάζας είναι περίπου 25% υψηλότερη από τη γάζα με ένα μείγμα βισκόζης. Η τριχοειδής ικανότητα και των δύο τύπων γάζας είναι υψηλή και είναι τουλάχιστον 10-12 cm/h. Όσον αφορά την ουδετερότητα, η γάζα υπόκειται στις ίδιες απαιτήσεις όπως και για το βαμβάκι. Η γάζα παράγεται με πλάτος ιστού 69–73 cm, 50–150 m ανά τεμάχιο. Παράγουν κοψίματα γάζας μήκους 10 m και πλάτους 90 cm, τρία τεμάχια σε ένα πακέτο (για μη τυποποιημένους χειρουργικούς επιδέσμους). Η γάζα, όπως και το βαμβάκι, ελέγχεται για απορροφητικότητα (διαβρεξιμότητα), τριχοειδή και ουδετερότητα.

Η διαβρεξιμότητα ελέγχεται με τη μέθοδο εμβάπτισης. Ένα δείγμα υγροσκοπικής γάζας (5x5 cm), χαμηλωμένο στην επιφάνεια του νερού, χωρίς να αγγίξει τα τοιχώματα του δοχείου, πρέπει να βυθιστεί σε νερό σε 10 δευτερόλεπτα και μια σκληρή γάζα - σε 60 δευτερόλεπτα.

Η τριχοειδής ικανότητα ελέγχεται κατεβάζοντας μια λωρίδα γάζας πλάτους 5 cm στο ένα άκρο σε ένα τρυβλίο Petri με διάλυμα ηωσίνης. Μέσα σε μία ώρα, το διάλυμα θα πρέπει να ανέβει από το επίπεδο του υγρού κατά τουλάχιστον 10 cm.

Η ουδετερότητα ελέγχεται με χαρτί λακκούβας σε εκχύλισμα νερού. Τρία κομμάτια γάζας, 3 g το καθένα, από τρία δείγματά της βράζονται για 15 λεπτά σε 60 ml απεσταγμένο νερό. Αφού αφαιρέσετε τη γάζα, ψύχεται και ελέγχεται για ουδετερότητα. Εάν θέλετε να ελέγξετε τη γάζα για απουσία αμύλου, τότε πρώτα χύνονται 10 ml εκχυλίσματος νερού σε δοκιμαστικό σωλήνα και προστίθεται μια σταγόνα 0,05 N σε αυτό. διάλυμα ιωδίου. Παρουσία αμύλου, το διάλυμα γίνεται μπλε.

Οι ειδικοί τύποι γάζας περιλαμβάνουν αιμοστατική και αιμοστατική γάζα.

Αιμοστατική γάζα - λαμβάνεται με επεξεργασία της συνηθισμένης γάζας με οξείδια του αζώτου. Μια τέτοια γάζα έχει αιμοστατική δράση και μέσα σε ένα μήνα διαλύεται στην πληγή χωρίς υπολείμματα. Εφαρμόστε σε μορφή χαρτοπετσέτας (13x13 cm).

Αιμοστατική γάζα -- περιέχει άλας ασβεστίου ακρυλικού οξέος. Σταματάει γρήγορα το αίμα (μετά από 2-5 λεπτά), αλλά δεν διαλύεται. Εφαρμόστε με τη μορφή χαρτοπετσετών, μπάλες, ταμπόν. Εξοικονομεί υλικό επιδέσμου έως και 15%.

Τα επιθέματα βαμβακερής γάζας (GOST 22379--77) προορίζονται για τον επίδεσμο πληγών και εγκαυμάτων. Πέντε αριθμοί παράγονται αποστειρωμένοι, με διαφορετικό μέγεθος: No. 1 - 32x29 cm; Αρ. 2--25x25 cm;

Αρ. 3--17x16 cm; Νο 4 - 15x15 εκ. και Νο. 5 - 10x10 εκ. Τα τακάκια έχουν μια στρώση βαμβάκι και δύο στρώσεις γάζας - ένα σε κάθε πλευρά της στρώσης. Τα στρώματα είναι ραμμένα με κλωστές. Τα τακάκια διπλώνονται στη μέση (μεγάλα - τέσσερις φορές) και συσκευάζονται σε 2 τεμάχια (Νο 3 - 5 - 10 τεμάχια το καθένα) σε χάρτινες σακούλες περγαμηνής. Τα μαξιλάρια Νο. 5 είναι επίσης συσκευασμένα σε θήκη μεμβράνης από πολυαιθυλένιο ή σελοφάν από πολυαιθυλένιο, οι άκρες του οποίου είναι συγκολλημένες. Κυκλοφόρησε στείρο? η στειρότητα διατηρείται για 5 χρόνια.

Η ταινία βαμβακερής γάζας για την κατασκευή μαξιλαριών επί τόπου διατίθεται σε μη αποστειρωμένη πλάτος 29 cm και μήκος 2 m σε κυλινδρικές συσκευασίες συσκευασμένες σε περγαμηνή. Διάμετρος συσκευασίας 9 cm, μήκος 30 cm.

Οι επίδεσμοι γάζας κατασκευάζονται από ταινία γάζας μήκους 5, 7 και 10 μέτρων και πλάτους 3 έως 16 cm, τυλίγονται με ρολό. Σύμφωνα με το GOST 1172--75 παράγονται επίδεσμοι: αποστειρωμένοι πλάτους 5 cm και μήκους 5, 7 και 10 m, καθώς και πλάτους 14 και 16 cm και μήκους 7-10 m, αντίστοιχα. μη αποστειρωμένο μήκος 5 m και πλάτος 3, 5, 7, 8,5 και 10 cm. 7 m μήκος και 5, 7, 8,5, 10, 12 και 14 cm πλάτος. Μήκος 10 m και πλάτος 5, 7, 8,5, 10 και 16 εκ. Οι αποστειρωμένοι επίδεσμοι συσκευάζονται ξεχωριστά - περγαμηνή ή φιλμ. μη αποστειρωμένο - χωριστά τυλιγμένο σε περίβλημα περιτυλίγματος ή μεμβράνης και σε πολλαπλάσιο των πέντε, αλλά όχι περισσότερο από 30, τοποθετημένο σε χαρτοκιβώτιαή σε συσκευασίες και στερεωμένες με δέμα.

Οι επίδεσμοι από βαμβακερή γάζα βισκόζης και όχι από συνηθισμένη γάζα έχουν καλύτερες λειτουργικές ιδιότητες. Η επούλωση των πληγών κατά τη χρήση αυτών των επιδέσμων είναι ταχύτερη. Η εγγυημένη διάρκεια ζωής των επιδέσμων είναι 5 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής.

Οι γύψινοι μη συρρικνούμενοι επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για σοβάτισμα στην τραυματολογία. Ο γύψος σε γάζα στερεώνεται με μεθυλοκυτταρίνη. ρύθμιση -- 4--5 λεπτά. Ο επίδεσμος είναι πιο δυνατός και έχει μικρότερη μάζα από ότι με το συμβατικό σοβάτισμα.

Ο ελαστικός ιατρικός επίδεσμος (GOST 16977--71) προορίζεται για την εφαρμογή επιδέσμων πίεσης. Παράγεται από σκληρό βαμβακερό νήμα. Επιτρέπει τέντωμα τουλάχιστον 50%. - Παράγουν έναν επίδεσμο μήκους 3 m, πλάτους 50 και 100 mm. Αυτοί οι επίδεσμοι είναι πολύ ισχυροί (το φορτίο θραύσης ενός επιδέσμου πλάτους 50 mm δεν είναι μικρότερο από 30 kgf Επίδεσμοι τυλιγμένοι σε ετικέτα, στοιβαγμένοι σε χαρτόκουτα των 18 (100 mm) ή 36 τεμαχίων (50 mm).

Οι ιατρικοί σωληνοειδείς επίδεσμοι προορίζονται για στερέωση ιατρικών επιδέσμων. Είναι ένα πλεκτό μανίκι από τραχύ ύφασμα βισκόζης. Απελευθέρωση δύο?

δωμάτια -- Νο. 5 και Νο. 9. ο αριθμός δείχνει το πλάτος του μανικιού σε εκατοστά (ανοχή ±1 cm). Παράγεται σε ρολά σε συσκευασία φιλμ των 25 m ανά ρολό. Ένα κομμάτι επίδεσμου (όταν κοπεί, ο επίδεσμος δεν διαλύεται), βάλτε πάνω από τον εφαρμοσμένο επίδεσμο και στερεώστε τον καλά. Η εκτασιμότητα είναι τουλάχιστον 450% για τον επίδεσμο Νο. 5 και 650% για τον επίδεσμο Νο. 9. Αυτό σημαίνει ότι ο επίδεσμος Νο. 5 με περίμετρο 100 mm τεντώνεται σε δακτύλιο με περίμετρο 450 mm και μπορεί να στερεώσει επιδέσμους στο άνω και κάτω άκρα. Επίδεσμος αριθμός 9, επιπλέον, μπορεί να εφαρμοστεί στο κεφάλι και τους γλουτούς.

Οι ελαστικοί σωληνοειδείς ιατρικοί επίδεσμοι έχουν σχεδιαστεί για τους ίδιους σκοπούς με τους πλεκτούς επίδεσμους, αλλά η εκτατότητά τους είναι πολύ μεγαλύτερη - έως και 800%. Ανήκουν στον τύπο «tepermat» (πλεκτό ελαστικό dressing). Είναι κατασκευασμένα από ελαστομερές νήμα πλεγμένο με συνθετικές ίνες και βαμβακερό νήμα. Έχοντας δομή πλέγματος, δεν παρεμβαίνουν στον αερισμό της περιοχής του σώματος στην οποία εφαρμόζονται και στην παρατήρηση αυτής της περιοχής του σώματος. Οι επίδεσμοι παράγονται σε επτά αριθμούς με πλάτος ελεύθερου μανικιού 10, 20, 25, 30, 35, 40 και 75 mm. Βάρος 1 m 2 επίδεσμος 280 g Εφαρμογή σωληνοειδείς επίδεσμοιεξοικονομεί υλικό και χρόνο ντύσιμο κατά την εφαρμογή επιδέσμων. Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά το πλύσιμο ελαστικοί επίδεσμοιδεν μπορεί να χρησιμοποιήσει συνθετικά μέσα. Οι επίδεσμοι πλένονται σε αφρό σαπουνιού σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 40 ° C, ακολουθούμενο από ξέπλυμα με ζεστό νερό και στύψιμο σε μια πετσέτα χωρίς στρίψιμο. Τα απλώνουμε να στεγνώσουν.

Οι σακούλες είναι σχεδιασμένες για να παρέχουν αυτοβοήθεια και αλληλοβοήθεια σε περίπτωση τραυματισμών και εγκαυμάτων. Παράγονται τέσσερις τύποι:

• 1) ατομικό - αποτελείται από επίδεσμο γάζας (10 cm x 7 m), σταθερά και κινητά επιθέματα γάζας (17,5x32 cm).
• 2) συνηθισμένο - έχει την ίδια σύνθεση με το άτομο. Η μόνη διαφορά είναι στη συσκευασία: το εξωτερικό κέλυφος μιας μεμονωμένης τσάντας είναι καουτσούκ και ένα συνηθισμένο είναι περγαμηνή.

Και οι δύο τύποι σακουλών είναι εξοπλισμένοι με πείρους ασφαλείας για να ασφαλίζουν το άκρο του επιδέσμου.

• 3) πρώτες βοήθειες με ένα επίθεμα - αποτελείται από έναν επίδεσμο (10 cm x 5 m) και ένα μαξιλάρι (11x13,5 cm).
• 4) Πρώτες βοήθειες διπλού μαξιλαριού--έχει μαξιλαράκια ίδιου μεγέθους (11x13,5 cm) και ο επίδεσμος γάζας έχει πλάτος 7 cm (στενός επίδεσμος) ή πλάτος 10 cm (πλατύς επίδεσμος). Οι σακούλες πρώτων βοηθειών είναι τυλιγμένες σε πλαστική μεμβράνη.

Το περίγραμμα στερέωσης επίδεσμων χρησιμοποιείται αντί για επίδεσμο γάζας όταν εφαρμόζεται στα άκρα και τον κορμό. Οι έτοιμοι τυποποιημένοι επίδεσμοι (GOST 22380--77) εξοικονομούν σημαντικά χρόνο και υλικό ντυσίματος. Παράγονται σε σετ, το οποίο περιλαμβάνει τρεις επίδεσμους για τα άκρα: μεγάλο (80x65x45 cm), μεσαίο (65x65x45 cm), μικρό (55x35x25 cm) και επίδεσμο για το σώμα (30x78x45 cm). Συσκευασμένα 2 σετ σε συσκευασία. Οι επίδεσμοι απελευθερώνονται μη αποστειρωμένοι.

Οι χαρτοπετσέτες γάζας είναι ορθογώνια κομμάτια γάζας διπλωμένα στη μέση. Οι άκρες τους τυλίγονται εσωτερικά για να μην πέσουν οι κλωστές στην πληγή. Οι χαρτοπετσέτες κατασκευάζονται σε δύο μεγέθη: μεγάλα - 70x68 cm (αποστειρωμένα 5 τεμάχια σε συσκευασία και μη αποστειρωμένα 50 τεμάχια σε συσκευασία). μεσαίο - 33x45 cm (αποστειρωμένο, 10 τεμάχια ανά συσκευασία, μη αποστειρωμένο, 100 τεμάχια ανά συσκευασία). μικρό - 14x16 cm (αποστειρωμένα 40 τεμάχια ανά συσκευασία, μη αποστειρωμένα 100 ή 200 τεμάχια ανά συσκευασία). Συσκευάστε τις χαρτοπετσέτες σε λαδόκολλα. Το περιτύλιγμα πρέπει να αναφέρει: στειρότητα, μέγεθος, ποσότητα, ημερομηνία κατασκευής και όνομα του κατασκευαστή.

Τα μαντηλάκια από φελιζόλ προορίζονται για τη θεραπεία εγκαυμάτων, μετεγχειρητικών πληγών, τροφικών ελκών και κατακλίσεων. Αντικαταστήστε το βαμβάκι σε επιδέσμους διαφόρων τύπων. Έχουν υψηλές υγροσκοπικές ιδιότητες, απορροφούν αποτελεσματικά το περιεχόμενο του τραύματος και δεν κολλάνε στο τραύμα. Χρησιμοποιείται επίσης σε μορφή μπάλες (2x2x1 cm).

Οι μπάλες γάζας παράγονται αποστειρωμένες (16x14 cm) ξεδιπλωμένες και διπλωμένες (7x4 cm). Οι αποστειρωμένες μπάλες παράγονται 40 τεμάχια ανά συσκευασία, οι μη αποστειρωμένες 200 τεμάχια.

Οι επίδεσμοι αποστειρώνονται σε αποστειρωτή ατμού σε θερμοκρασία 120°C, σε πίεση 1,1 kgf/cm 2 για 45 λεπτά. Οι επίδεσμοι τοποθετούνται σε μεταλλικά κουτιά - ποδήλατα και μετά την αποστείρωση αποθηκεύονται στα ίδια ποδήλατα. Η στειρότητα στα ποδήλατα με φίλτρο (βλ. Κεφάλαιο VI) διατηρείται για τουλάχιστον 8-10 ημέρες.

Οι έτοιμοι επίδεσμοι αποστειρώνονται σε εργοστάσια, όπου ελέγχονται για στειρότητα σε βακτηριολογικά εργαστήρια.

Η αποθήκευση των επιδέσμων πραγματοποιείται σε ξύλινα κουτιά, σε ξηρούς, αεριζόμενους χώρους, καλά προστατευμένους από τη σκόνη και τα τρωκτικά. Επιτρέψτε την αποθήκευση μη αποστειρωμένου υλικού σε μη θερμαινόμενο δωμάτιο. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να εξασφαλίσουμε μια σταθερή θερμοκρασία, για να αποφύγουμε την υγρασία και το σχηματισμό μούχλας. Τα αποστειρωμένα υλικά πρέπει να αποθηκεύονται σε χώρο όπου η θερμοκρασία δεν παρουσιάζει μεγάλες διακυμάνσεις, έτσι ώστε η συσκευασία να μην «αναπνέει» με τις αλλαγές θερμοκρασίας. Το γεγονός είναι ότι όταν αυξάνεται η θερμοκρασία, ο αέρας που διαστέλλεται στη συσκευασία εξέρχεται εν μέρει από αυτό και όταν πέσει η θερμοκρασία, αντίθετα, εισέρχεται στο εσωτερικό της συσκευασίας. η μικροβιακή διείσδυση είναι δυνατή με τη ροή του αέρα.

Κατά την αποθήκευση αποστειρωμένων επιδέσμων σε αποθήκη, θα πρέπει να τοποθετούνται σύμφωνα με τα έτη προμήθειας, καθώς μετά από 5 χρόνια, εάν η συσκευασία είναι άθικτη, είναι απαραίτητο να ελέγχετε επιλεκτικά για στειρότητα κάθε χρόνο. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας ή βρεγμένης συσκευασίας, το υλικό είναι μη αποστειρωμένο.