Analgésicos fuertes para la artrosis deformante.

Cualquier tipo de artrosis va acompañada de dolor y la coxartrosis no es una excepción. En la etapa inicial de la enfermedad, el dolor es moderado y de corta duración, ocurre bajo carga y desaparece rápidamente después del reposo. A medida que avanza la artrosis, el dolor se vuelve más intenso y aumenta su duración. Entonces analgésicos para la artrosis. articulación de la cadera son necesarios, su recepción es un componente importante tratamiento conservador. La elección de los fármacos depende del estadio de la enfermedad y de la intensidad del dolor. El tratamiento de la coxartrosis no se limita a tomar analgésicos y antiinflamatorios, pero en determinadas etapas de la enfermedad no se puede prescindir de ellos.

¿Qué sucede en una articulación con coxartrosis?

Con la coxartrosis, la articulación de la cadera se destruye gradualmente. Todo comienza con el hecho de que debido a los cambios relacionados con la edad, los trastornos metabólicos, enfermedades vasculares cambios de composición líquido sinovial y características fisicoquímicas del cartílago articular. Su destrucción también puede ser provocada por factores mecánicos: traumatismos, displasia, carga excesiva. EN articulación sana El cartílago hialino actúa como un revestimiento elástico entre los huesos y absorbe la carga cuando se mueven. Bajo presión, como una esponja, libera líquido intraarticular, que actúa como lubricante y facilita el deslizamiento de las superficies articulares de los huesos. El líquido sinovial llena la cápsula articular, por lo que el cartílago no se seca.

Si se altera la producción de líquido sinovial, el cartílago no recibe suficientes nutrientes para renovarse o está sometido a un estrés intenso y se producen procesos degenerativos. El cartílago cambia de elástico a quebradizo, de liso a rugoso, pierde líquido, se vuelve turbio y se delamina. Con el tiempo, aparecen grietas, fragmentos de cartílago se desprenden y caen en la cavidad articular. El adelgazamiento del cartílago provoca la exposición de las superficies articulares de los huesos y su fricción, el tejido óseo se vuelve más denso y deformado. Para evitar el dolor, la persona intenta no apoyarse en la pierna afectada. Como resultado, debido a la falta de ejercicio, los músculos se atrofian gradualmente.

La naturaleza y naturaleza del dolor en la coxartrosis.

El dolor debido a la artrosis de la articulación de la cadera se explica por varias razones:

• en el cartílago mismo no hay ni vasos sanguineos, ni terminaciones nerviosas, pero el tejido óseo debajo del cartílago está inervado y la fricción ósea causa sensaciones dolorosas. Cuanto más se destruye el cartílago, mayor es la carga sobre tejido óseo y dolor más intenso;
• En la cavidad articular pueden moverse fragmentos de cartílago hialino, osteofitos y otros cuerpos libres, los llamados ratones articulares. Si, durante el movimiento, dicho cuerpo ingresa al espacio articular, se producirá una lesión aguda. dolor agudo, se desarrollará un bloqueo del dolor;
• el debilitamiento de los ligamentos articulares provoca un aumento de la carga sobre los músculos y sus dolorosos espasmos;
• La coxartrosis suele complicarse con la inflamación de la membrana sinovial (sinovitis) o de la cápsula articular (bursitis). Estas enfermedades también van acompañadas de dolor con signos pronunciados. proceso inflamatorio– hinchazón, enrojecimiento, aumento local de temperatura.

Si la coxartrosis es secundaria y se desarrolla en el contexto de un proceso inflamatorio infeccioso en la articulación, el dolor será agudo y constante desde el principio. Si la artrosis ocurre en forma pura, sin inflamación, en una etapa temprana el dolor ocurre solo bajo carga.

En la etapa temprana de la coxartrosis, el dolor es doloroso y ocurre al comienzo del movimiento, así como después de un ejercicio intenso y prolongado. En la etapa 2, el dolor aparece incluso después de una carga ligera y no desaparece durante mucho tiempo. El 3, el dolor es constante y no desaparece con el reposo. Se localizan en la zona del muslo y la ingle. El dolor asociado con el espasmo muscular se siente en la parte baja de la espalda, las nalgas y, con menos frecuencia, en la superficie interior muslos, por donde pasan los músculos aductores. A medida que los músculos de la cadera se atrofian, la carga sobre la rodilla aumenta y se produce dolor donde los tendones se unen a la rodilla. articulación de la rodilla. La intensidad del dolor en la rodilla puede ser incluso mayor que en la ingle y la cadera, por lo que las manifestaciones de coxartrosis a veces se confunden con gonartrosis.

Clases de analgésicos.

Puede adormecer un área específica utilizando medicamentos o métodos no farmacológicos. Calor y frío, masajes y ejercicio fisico, las técnicas de reflexología ayudan mucho. Pero para aliviar el dolor intenso es necesario. medicamentos. Existen varias clases de analgésicos (analgésicos):

• los analgésicos periféricos no narcóticos bloquean la enzima ciclooxigenasa, que activa la llamada cascada inflamatoria;
• los analgésicos no narcóticos de acción central bloquean la transmisión de los impulsos dolorosos al sistema nervioso central;
• los analgésicos narcóticos (opioides) bloquean los receptores opioides, que son responsables de la percepción del dolor, o tienen un efecto depresor sobre el sistema nervioso central;
• los analgésicos con un mecanismo de acción mixto, que incluye Tramadol, inhiben los receptores opioides, pero en menor medida que los estupefacientes;
• los anestésicos locales (anestésicos locales) bloquean el paso de los impulsos del dolor a lo largo de los nervios;
• Los medicamentos de otros grupos también tienen un efecto analgésico: antihipertensivos, antidepresivos, antihistamínicos, antiespasmódicos y relajantes musculares, condroprotectores.

Los medicamentos del primer grupo se dividen en antiinflamatorios no esteroides (AINE, AINE) y retardantes de llama (antipiréticos). Los AINE son fármacos de acción combinada que tienen efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. Estos son ibuprofeno, nimesulida, indometacina y muchos otros medicamentos. El efecto antiinflamatorio es más pronunciado en Indometacina y Flurbiprofeno, y el efecto analgésico es más pronunciado en Ketoral. Ketoprofeno. El antipirético paracetamol tiene un efecto analgésico y antipirético pronunciado, pero no tiene efecto antiinflamatorio. El efecto antiinflamatorio también se expresa ligeramente en el metamizol sódico (Analgin). Aunque este medicamento es un buen analgésico, está prohibido en varios países debido a sus peligrosos efectos secundarios.

Formas de aliviar el dolor de la artrosis.

En la etapa temprana de la coxartrosis, generalmente no se recurre al analgésico farmacológico; tal necesidad surge solo con una manifestación aguda y una rápida progresión de la enfermedad. A menudo el dolor es moderado, el dolor inicial desaparece poco después de comenzar el movimiento, el calentamiento y, si el dolor es causado por el ejercicio, simplemente descanse lo suficiente. En la segunda etapa, los AINE se utilizan principalmente como analgésicos para la artrosis de la articulación de la cadera. A las 3, puede ser necesario el uso de analgésicos narcóticos o combinados. Existen otros métodos para aliviar el dolor, fármacos con efecto analgésico. El médico decide cómo aliviar el dolor debido a la coxartrosis de la articulación de la cadera, teniendo en cuenta su intensidad y la combinación de otros síntomas.

Métodos no farmacológicos para aliviar el dolor:

• fisioterapia. Casi todos los procedimientos fisioterapéuticos tienen un efecto analgésico. Para la coxartrosis, se utilizan con mayor frecuencia electroforesis, magnetoterapia, terapia con láser, envolturas de parafina y ozoquerita;
• Ejercicios especiales para fortalecer músculos y ligamentos. Como resultado, se reduce la carga sobre la articulación y el dolor se vuelve menos intenso;
• El masaje mejora la circulación sanguínea, elimina la congestión, por lo que el alivio llega inmediatamente después de la sesión. Y al fortalecer músculos y ligamentos se consigue un efecto a largo plazo;
• Terapia manual y tracción por ordenador. Como resultado de estos procedimientos, se reduce la presión sobre el cartílago articular, se detiene su destrucción y se detiene la fricción ósea.

Métodos medicinales para aliviar el dolor:

• los analgésicos para la coxartrosis de la articulación de la cadera son la forma de dosificación más popular;
• la aplicación de ungüentos a base de AINE en la zona de la articulación, así como los irritantes localmente, complementa la administración sistémica de fármacos;
• Los bloqueos intraarticulares y periarticulares con hormonas y anestésicos locales se realizan con intensidad. síndrome de dolor y proceso inflamatorio agudo;
• compresas con dimexido (un fármaco con efectos antiinflamatorios y anestésicos locales exclusivamente para uso externo), bischofita, bilis medicinal.

Si el dolor es causado por un espasmo muscular, se recetan relajantes musculares. Los componentes condroprotectores, el sulfato de condroitina y la glucosamina, tienen un efecto analgésico moderado. ácido hialurónico No tiene efecto analgésico, pero después de sus inyecciones, la fricción ósea disminuye.

Medicamentos orales para aliviar el dolor.

El alivio del dolor en la coxartrosis se realiza con mayor frecuencia con la ayuda de AINE en tabletas, cápsulas, polvos y gránulos para la preparación de una suspensión. En casos extremos se utilizan analgésicos narcóticos y combinados. Y con otras drogas, el efecto analgésico es secundario.

AINE

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides se prescriben inmediatamente después del diagnóstico, ya que el paciente suele consultar a un médico si siente dolor. También se utilizan durante las exacerbaciones. Cabe señalar que los analgésicos para la coxartrosis de la articulación de la cadera generalmente no se toman durante más de 15 días. Si durante este tiempo no hay cambios tangibles para mejor, se suspende el medicamento y se prueban otros métodos de tratamiento. Hay decenas de medicamentos en este grupo; el médico debe decidir cómo tratar la coxartrosis de la articulación de la cadera, teniendo en cuenta la totalidad de los síntomas y las contraindicaciones existentes.

Los AINE causan numerosos efectos secundarios desde el sistema digestivo, nervioso, urinario, sistema cardiovascular, órganos hematopoyéticos, reacciones alérgicas. Algunas drogas tienen más, otras tienen menos. En oralmente el efecto negativo de los AINE en el tracto gastrointestinal es especialmente pronunciado. Por tanto, su uso prolongado e incontrolado puede provocar importantes daños a la salud. La mayoría de los medicamentos están contraindicados en casos de insuficiencia renal y hepática, patologías ulcerosas del tracto gastrointestinal, disfunción hematopoyética, la "tríada de aspirina" y en el tercer trimestre del embarazo. A continuación se muestran algunos AINE que se utilizan en el tratamiento de la artrosis:

• El ketorolaco (Ketorol, Kentanov) en tabletas tiene un efecto analgésico pronunciado. Tomar 1 comprimido cada 4-6 horas. Puede usarse en combinación con analgésicos narcóticos;
• Ketoprofeno (Ketonal) – cápsulas, tabletas fuertes acción rápida, tabletas retardantes de acción prolongada. Se recomienda iniciar el tratamiento con una dosis de carga de 300 mg, luego tomar 150-200 mg al día en 3-4 tomas o 1 comprimido retardado.
• Diclofenaco en cápsulas de 25 mg, tomar 2 cápsulas 2-3 veces al día. Un fármaco con numerosos efectos secundarios.
• El ibuprofeno (Nurofen, Ibupron, Advil, Ibusan) está disponible en forma de comprimidos recubiertos y no recubiertos. Para la artrosis, se prescriben 400 mg (2 tabletas) 3-4 veces al día;
• Nimesulida (Nimesil, Nise, Mesulide). Formas de liberación: gránulos para preparar una suspensión, suspensión preparada, tabletas. Tome 100 mg dos veces al día. Bastante bien tolerado;
• Las tabletas de aceclofenaco (Asinac, Aertal, Alental, Diclotol)) se toman de manera similar a la nimesulida.

Otras drogas

En formularios en ejecución Para la coxartrosis con dolor persistente generalmente se prescribe Tramadol. En cuanto a la fuerza del efecto analgésico, es comparable a los opiáceos, pero no deprime la respiración y no tiene un efecto negativo pronunciado sobre el tracto gastrointestinal y la circulación sanguínea. Para uso a largo plazo La droga no es adecuada debido a la adicción. Disponible en diferentes formas: solución inyectable, supositorios rectales, gotas y cápsulas para administración oral. Dosis diaria no debe exceder los 400 mg, 1 cápsula o 20 gotas contienen 50 mg del medicamento, se toma hasta 8 veces al día. Cuando se toma dentro, el efecto comienza en 30 a 40 minutos y el efecto dura de 3 a 5 horas.

El objetivo principal de los condroprotectores es proteger el tejido del cartílago de la destrucción y estimular su regeneración. Pero muchos fármacos de este grupo tienen efectos antiinflamatorios y analgésicos. Así, en el período subagudo de la artrosis, cuando el dolor es moderado, los condroprotectores pueden sustituir fácilmente a los AINE. Sólo es necesario tomar medicamentos de 2ª o 3ª generación que contengan sulfato de condroitina y/o glucosamina. Se trata, en particular, de Arthra, Dona, Teraflex, Kondronova. EN generación última

• Han aparecido condroprotectores combinados que, además de los componentes del tejido cartilaginoso, incluyen componentes con efectos antiinflamatorios. Cada fármaco de este grupo, además de la combinación de sulfato de condroitina y glucosamina, contiene su propio aditivo:
• Teraflex fuerte – ibuprofeno;
• Movex activo – diclofenaco;

Arthron triactivo fuerte – metilsulfonilmetano.

Los condroprotectores, que incluyen los AINE, reemplazarán a los analgésicos en el síndrome de dolor agudo, pero no deben usarse por mucho tiempo.

Ungüentos con efecto analgésico.

• Los ungüentos, geles, cremas y bálsamos alivian bien el dolor, pero tienen una eficacia inferior a los fármacos para uso sistémico. Para la coxartrosis se suele recurrir a los siguientes medios de uso externo: Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: pomada de indometacina, gel Diclak, Voltaren Emulgel, gel de diclofenaco ( sustancia activa
• diclofenaco), Nise gel (nimesulida), Finalgel - (piroxicam), pomada y gel Ketonal y Fastum gel (ketoprofeno);
• Los ungüentos vasodilatadores localmente irritantes tienen un efecto de distracción y, por lo tanto, alivian el dolor. Estos son Finalgon, Capsikam, Efkamon; ungüentos combinados con componentes antiinflamatorios e irritantes locales: Apizartron (veneno de abeja, aceite de mostaza, salicilato de metilo), Espol (extracto de pimiento rojo y dimexido), Viprosal (veneno de serpiente, alcanfor, trementina,ácido salicílico

), Bom-Benge (mentol y salicilato de metilo).

Medicamentos inyectables Varios AINE (Voltaren, Diclofenac, Ketorolac) están disponibles en forma de solución para inyecciones intramusculares . A veces se utilizan para aliviar el dolor de la coxartrosis, realizando inyecciones en. Pero más a menudo recurren a inyecciones intraarticulares de glucocorticosteroides. Estos medicamentos no son analgésicos, pero tienen un efecto antiinflamatorio más pronunciado en comparación con los AINE, así como un efecto desensibilizante y antichoque. Este grupo incluye hidrocortisona, dexametasona, depo-medrol, kenalog, diprospan. Se prescriben para la inflamación aguda con dolor moderado. Estas inyecciones en la cavidad articular se denominan bloqueo farmacológico articular porque bloquean el dolor.

A menudo inyectable drogas hormonales combinado con anestésicos locales: novocaína, mercaína, lidocaína. Los anestésicos no sólo actúan como analgésicos en la coxartrosis de la articulación de la cadera, complementando el efecto de los esteroides. Hacen que la manipulación sea menos dolorosa, ya que la inyección intraarticular se asocia con bastante sensaciones desagradables

, se perfora la cápsula articular con una aguja. Si el medicamento se inyecta en la articulación, el efecto se produce más rápido. Pero la articulación de la cadera tiene una estructura compleja y está ubicada profundamente en los tejidos. Por lo tanto, con mayor frecuencia en caso de coxartrosis, se realizan bloqueos periarticulares y se administra una inyección en los tejidos periarticulares.

En caso de dolor intenso sin inflamación, se realiza un bloqueo de novocaína, se inyecta una solución de novocaína en ciertos puntos de los tejidos blandos periarticulares. Al igual que el bloqueo intraarticular, este procedimiento debe ser realizado por un especialista, ya que es importante determinar correctamente los puntos de influencia. La anestesia se realiza en los músculos, pero a través de ellos llega a los nervios. Vale la pena mencionar las inyecciones de ácido hialurónico. Al igual que los condroprotectores, este medicamento no es un analgésico, pero en última instancia ayuda a eliminar el dolor. La principal causa del dolor en una articulación colapsada es la fricción ósea. El ácido hialurónico es el componente principal del líquido sinovial. Las inyecciones intraarticulares normalizan su consistencia y estimulan la producción natural de líquido sinovial. El cartílago está protegido de la desecación y nutrido. La articulación recibe lubricación e incluso si el cartílago está gravemente destruido, la amplitud de movimientos aumenta y no van acompañados de dolor. Se recomiendan inyecciones intraarticulares después de la sesión. terapia manual

y bajo control ecográfico.

dimexido Dimexide no está clasificado como AINE, aunque tiene un efecto antiinflamatorio y anestésico pronunciado. Este a base de dimetilsulfóxido purificado (DMSO). La especificidad del dimexido es que tiene un efecto local más que sistémico y está destinado exclusivamente para uso externo. Al mismo tiempo, penetra en los tejidos mucho más profundamente que los AINE en pomadas y geles. Por lo tanto, es ampliamente utilizado para músculos y dolor en las articulaciones. Además del hecho de que el propio dimexido alivia el dolor y la inflamación, facilita la penetración en los tejidos (transferencia transdérmica) de otros fármacos y potencia su efecto. Por tanto, se incluye en una serie de ungüentos y geles:

• Espol - el extracto de pimiento tiene un efecto irritante y vasodilatador local, Dimexide - analgésico y antiinflamatorio;
• El condrofeno es una combinación del condroprotector sulfato de condroitina con los AINE diclofenaco y dimexido;
• El gel Remisid (nimesulida + dimexido) alivia el dolor entre un 20 y un 25% más rápido que sus análogos sin dimexido;
• Gel de diméxido al 50%.

Pero no son los ungüentos y geles a base de dimexido los más conocidos, sino una solución o concentrado para preparar una solución. Se utiliza para compresas y electroforesis. Para las compresas, prepare una solución con una concentración del 25-50%, humedezca una gasa doblada en varias capas y aplíquela en la articulación durante 20-60 minutos. Encima se coloca una película y un paño tibio. El dimexido para compresas se utiliza tanto en forma pura como mezclado con jugo de repollo. Para mejorar el efecto de la compresa, es bueno tomar primero un baño tibio o aplicar una almohadilla térmica en la articulación. Para la electroforesis, se toma una solución al 25%. Puede agregarle analgin AINE, enzima lidasa y medicamentos hormonales.

El dimexido tiene muchos menos efectos secundarios que los AINE, pero puede provocar reacciones alérgicas, principalmente reacciones cutáneas y, en casos raros, broncoespasmo. Por lo tanto, antes de realizar procedimientos o utilizar ungüentos, es obligatoria una prueba de sensibilidad.

El alivio del dolor es uno de los principales objetivos en el tratamiento de la artrosis de cadera. Se puede solucionar de diferentes formas, pero la más eficaz es el analgésico farmacológico. Debe recordarse que la mayoría de los medicamentos no están destinados a un uso prolongado y, después de suspenderlos, dolor agudo su abolición es necesaria. No debe recurrir a drogas fuertes como opiáceos y bloqueadores de drogas a menos que sea absolutamente necesario. Para el síndrome de dolor moderado primeras etapas La artrosis y la función de los analgésicos se pueden superar fácilmente con condroprotectores. Los analgésicos tienen muchos efectos secundarios, por lo que, si es posible, es necesario reducir su uso aliviando el dolor mediante métodos no farmacológicos.

". Escribo principalmente para aquellos que tienen cuadro clínico inexplicablemente mejor que los rayos X.

Tengo 46 años, mi diagnóstico es luxación congénita bilateral de las articulaciones de la cadera, displasia. En los años 1960-70 se realizaron 7 operaciones de osteoplastia. Ahora tengo terry coxartrosis a la derecha del tercer grado, a la izquierda, pasando al cuarto grado. Por cierto, el grado está determinado no tanto por el adelgazamiento del cartílago como por el estrechamiento. espacio articular. El grado 4 es cuando no hay espacio, la articulación está inmóvil (anquilosis).

No voy a los médicos. ¿Por qué?

Aquí hay un ejemplo de mi última visita a un cirujano en la clínica (y antes de eso, la visita fue hace unos 10 años), en abril de 2011, cuando comenzó una exacerbación particularmente grave. La cita duró un minuto y medio.

El médico, mirando brevemente las fotografías: "Le escribo una recomendación para una consulta sobre endoprótesis en el Instituto Vreden".

Yo: - ¿O tal vez debería hacerme algún tratamiento?

Doctor: - YA NADA TE AYUDARÁ

Yo: - ¿Quizás entonces podamos empezar a registrarnos en algún tipo de grupo de discapacidad, si todo es tan desesperado?

Doctor: - ¿Quién te lo dará? Caminas muy bien...

Quería añadir que sí, camino, y también puedo andar en bicicleta 30 kilómetros por los bosques del istmo de Carelia o 50 kilómetros sobre asfalto, juego bien al bádminton, etc.... Pero no lo dije, Me enojé y me fui. Y ahora le estoy muy agradecido porque me senté con este tema y elegí un tratamiento para mí. Hace casi un año que “descubrí” mi enfermedad. Las articulaciones todavía duelen, pero no todo el tiempo, incluso por la noche.

El dolor desaparece más rápido después del ejercicio (con solo sentarse un rato es suficiente). Este verano volví a montarme en bicicleta y recorrí 20 kilómetros por los bosques. Camino fácilmente al trabajo cinco días a la semana, 2 km de ida; si mis maletas no pesan, subo directamente al 4º piso. Pero hoy ya podría tener dentadura postiza. No, queridas prótesis, vivan sin mí por ahora. Y nadie me quitará este año de vida con mis porros nativos.

Entonces, sobre lo que elegí para mí. Pero primero, de nuevo la teoría. Nuestra enfermedad es crónica, lo que significa que es incurable. Pero esto también significa que hay períodos de exacerbación y períodos de calma (remisión). Si alguien prácticamente no tiene remisiones (aquí es cuando hay días - ¡y oh, milagro! - nada duele, no dispara, no se pega ni se suelta), entonces lo más probable es que para él la solución sean las prótesis. . Si estás familiarizado con este sentimiento NO DUELE, ¿quizás valga la pena luchar contra él?

1. Todavía no puedes prescindir de las drogas. Me sorprende (no, me indigna) cómo los médicos pueden recetar diclofenaco, indometacina, nimesulida (Nise), ibuprofeno (Advance) para nuestra enfermedad. De acuerdo, es posible que los pacientes no conozcan los detalles, pero los médicos deben saber que, además del impacto negativo en el tracto gastrointestinal (las úlceras están garantizadas), estos medicamentos, cuando se usan durante mucho tiempo, destruyen lo más valioso que tenemos: el CARTÍLAGO.

Ahora se han sintetizado ingredientes activos más suaves: meloxicam (Movalis), coxibs (Celebrex), aceclofenaco (Aertal).

La lista no está completa, si lo desea, búsquela usted mismo: la frase de búsqueda: "Los AINE destruyen el cartílago" o algo así.

Elegí Aertal para mí. Durante casi un año tomé 10 comprimidos de 60 en el paquete. Bebía principalmente “por prevención” (si no lo olvidé): por ejemplo, antes de andar en bicicleta.

¿Por qué he tomado tan pocos analgésicos a lo largo de mi vida?

Porque estoy acostumbrado a tratar mi dolor con respeto. El dolor es una reacción protectora del cuerpo. Si lo reprimes al primer chirrido, surgirá una engañosa sensación de recuperación y simplemente no tendrás tiempo ni pereza para cuidar y no ejercer presión sobre las articulaciones. Pero la enfermedad sigue haciendo su trabajo desagradable, es crónica. Con la artrosis, existen dos tipos de dolor.

El primero se debe a espasmos musculares. No da miedo en absoluto, pero sí es desagradable. Este dolor es punzante, repentino y como tirante (por ejemplo, desde la cadera hasta las rodillas). Aparece de la nada. En este caso, lo principal para mí es "acostarme". Es decir, cargas mínimas, sin carga. Desaparece por sí solo en un par de días a una semana.

El segundo tipo de dolor es el más insidioso. Este es el dolor causado por la inflamación de las articulaciones. Doloroso, con manchas, puede visitar de noche. Lo sucio es que no es la inflamación en sí la que es peligrosa, sino sus productos, que simplemente matan nuestro desafortunado cartílago. Y si se puede tolerar el primer dolor, para el segundo es necesario tomar AINE. Cuáles, en qué dosis y durante cuánto tiempo, cada uno decide por sí mismo.

Escribí mucho de nuevo, continuaré la próxima vez.

Los analgésicos para la artrosis son simplemente necesarios. Seguramente muchos de nosotros lo notamos en ocasiones, y si el síntoma se repite cada vez con más frecuencia, puede ser artrosis y es necesario tomar medidas. Una articulación inflamada y deteriorada causa dolor intenso incluso cuando etapas iniciales. Por lo tanto, para aliviar la afección, estos medicamentos siempre se recetan a los pacientes.

Tabletas y cápsulas

Puede aliviar el dolor de la artrosis de las piernas utilizando varios tipos de medicamentos:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroides que alivian el dolor y previenen el desarrollo de inflamación;
• analgésicos que bloquean el dolor;
• condoprotectores que restauran la articulación, lo que reduce el dolor en las piernas;
• bloqueos: inyecciones que se inyectan directamente en la articulación, así como corticosteroides, hormonas suprarrenales que alivian el dolor.

Todos los medicamentos pueden tener diferentes formas, es decir. estar en forma de tabletas, inyecciones y ungüentos. Dependiendo de la etapa de desarrollo de la enfermedad, se prescribirá un determinado tipo de medicamento. Algunos de los analgésicos más eficaces son los medicamentos en tabletas y cápsulas. Estos medicamentos vienen en varios tipos y tienen algunas diferencias entre sus mecanismos de acción.

Analgésicos

Por regla general, no tienen ningún efecto curativo, sino que sólo alivian el dolor del paciente. Para cada tipo de artrosis, los médicos recomiendan un determinado tipo de analgésico. Por ejemplo, "Ketorol" es un analgésico para la coxartrosis de la articulación de la cadera. Se trata de una enfermedad en la que la artrosis afecta el cartílago hialino, lo que provoca una mayor destrucción de la superficie ya ósea de la articulación. Los analgésicos para la artrosis de la articulación de la cadera son simplemente necesarios, ya que el dolor que surge en la articulación también se irradia a los órganos pélvicos e interfiere con el movimiento y la realización de cualquier movimiento.

Tramadol (80 rublos) Paracetamol (20 rublos)

Analgésicos: este concepto se aplica a un grupo bastante amplio de medicamentos. Incluye el inofensivo, pero al mismo tiempo eficaz en determinadas etapas, el fármaco "Paracetamol". También se incluye aquí Tramadol, un analgésico narcótico que se utiliza en caso de malestar que no desaparece después del uso de fármacos no narcóticos.

Sin embargo, conviene recordar que los analgésicos en este caso no son una panacea. Es necesario acudir a un médico que le recetará un tratamiento; de lo contrario, las consecuencias pueden ser destrucción de las articulaciones y discapacidad.

Antiinflamatorio

Los fármacos antiinflamatorios actúan no sólo como fármacos que alivian la inflamación, que es su principal ventaja, sino también como analgésicos bastante potentes. Estos incluyen la mayoría de las tabletas en el mercado: "Ibuprofeno" y su análogo más caro "Nurofen", "Ortofen", "Diclofenac", "Indomethacin" y otros.

Este medicamento es bastante eficaz para cualquier grado de desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, conviene recordar que los medicamentos antiinflamatorios, o los llamados AINE, no se pueden tomar durante períodos prolongados. No debes beberlos si tienes úlcera, gastritis o inflamación. tracto gastrointestinal, tampoco debe usarlos para enfermedades hepáticas y renales. No debes utilizar dos tipos de analgésicos al mismo tiempo, y también debes olvidarte de ellos durante el embarazo.

Diclofenaco (114 rublos) Nurofen (144 rublos)

Condoprotectores

En las primeras etapas, el proceso de artrosis no sólo puede detenerse, sino también revertirse. Para ello se utilizan sustancias como los condoprotectores. Estas sustancias restauran y fortalecen el tejido articular dañado. Como resultado, el dolor disminuye notablemente y desaparece por completo.

Los prescritos principalmente para la gonartrosis en las primeras etapas son precisamente condoprotectores. Pero no es del todo necesario utilizarlos cuando se está enfermo; son una excelente medida preventiva. Sin embargo, antes de su uso, es necesario consultar con su médico. Los productos más populares de este grupo son "Arthra", "Struktrum" y "Dona".

Inyecciones y bloqueos.

Este grupo está formado por inyecciones que no sólo tienen un efecto antiinflamatorio y analgésico, sino también un efecto terapéutico a largo plazo sobre la articulación dañada. La mayoría de las veces se prescriben para dolor severo, cuando los analgésicos habituales ya no dan resultado, o para proporcionar un mejor tratamiento a la articulación. Los analgésicos tardan mucho en ser absorbidos por el cuerpo y es necesario esperar mucho tiempo para sentir su efecto. Las inyecciones analgésicas para la artrosis se colocan directamente en la articulación, como resultado de lo cual se reduce el tiempo desde que ingresa al cuerpo hasta el inicio de la acción, pero se prolonga el tiempo de acción en sí.

El remedio más popular entre las inyecciones es Diprosan. eso es suficiente droga efectiva, sin embargo, sólo se puede adquirir con receta médica. Póngase en contacto con un especialista, él le recetará la dosis correcta y asegúrese de comprobar si puede utilizar este remedio. Después de todo, el producto tiene una gran cantidad de contraindicaciones diversas.

Ungüentos y geles

Los compradores los consideran la más segura de todas las variedades posibles de productos aplicables para eliminar este problema. Los geles y ungüentos suelen tener un efecto calmante, analgésico y antiinflamatorio en la articulación afectada. Son muy fáciles de usar y no necesita receta médica para comprarlos. Otra ventaja de los ungüentos es que muchos de ellos están elaborados con ingredientes naturales (veneno de abeja o serpiente).

Pero los ungüentos también tienen desventajas, y no se trata sólo de efectos secundarios. Es posible que los medicamentos no siempre eliminen el síntoma de su ansiedad: el dolor. Además, aunque eliminan el dolor y la inflamación, no podrán eliminar la causa misma del problema: la artrosis y no restaurarán la articulación. Además, tampoco conviene abusar de los ungüentos, ya que el principio activo utilizado en ellos se acumula en el organismo, lo que puede tener consecuencias negativas.

Voltaren (465 rublos) Ketonal (305 rublos)

En cuanto a los medicamentos más populares de este grupo, podemos destacar "Capsicam", "Voltaren", "Ketonal", "Finalgon" y otros. En general, me gustaría decir que es mejor no enfermarse, sino prevenir la enfermedad. Por eso, intenta comer bien, hacer ejercicio y no olvides someterte a un examen periódico por parte de un especialista. ¡Sé saludable!

En este video aprenderá cómo deshacerse de la artrosis de las piernas.