Xenical tablete i njegovi analozi za mršavljenje. Sredstvo za mršavljenje Xenical, njegovi jeftini i uvozni analozi Kako se Xenical može zamijeniti

Korekcija težine je teško i Dugi procesi. Neki su ljudi tijekom života prisiljeni kontrolirati tjelesnu težinu.

Da biste smršavjeli, morate promijeniti način prehrane i način života. Ako to nije dovoljno, potrebne su tablete za mršavljenje.

Ne dovodi do nakupljanja suvišnih kilograma pravilna prehrana, prejedanje, nedostatak tjelesna aktivnost, metabolički poremećaji, nasljedna predispozicija, kronični stres i umor.

Lijek za mršavljenje Xenical blokira apsorpciju masti u tijelu. Kao rezultat toga, dolazi do trošenja vlastitog masnog tkiva, težina se postupno smanjuje.

Spoj

Xenical proizvode dvije velike farmaceutske tvrtke ROCHE u Švicarskoj i Italiji.

Oblik otpuštanja lijeka je plavkasta tvrda kapsula od po 120 mg aktivne tvari.

Označeno na Engleski jezik KSENIKAL(Xenical), pakiranje u blistere od 21 komada, može biti 1-4 blistera u pakiranju.

Glavna stvar je aktivna djelatna tvar Xenicala - orlistat , inhibitor gastrointestinalnih lipaza.

Kada primite ovaj lijek ljudsko tijelo ne proizvodi specifične prehrambene enzime koji razgrađuju masti. Zbog toga trigliceridi sadržani u hrani ne ulaze u krvotok i ne pohranjuju se u rezervi, već se izlučuju izravno s izmetom.

Javlja se manjak energije, što dovodi do trošenja vlastitih zaliha masti u tijelu. Popratni pozitivan učinak očituje se u smanjenju kolesterola u krvi, normalizaciji razine inzulina.

Stručnjaci uspoređuju mehanizam djelovanja Xenicala s učinkom bezmasnih niskokaloričnih dijeta.

Pomoćne tvari su veziva koja daju oblik i stabilnost granula, punila i dezintegransi koji pridonose boljem otapanju lijeka u želucu. Kao boja koriste se fino dispergirani titanijev dioksid i indigo karmin.

Postoje konzervansi za hranu - želatina, škrob, talk, prirodni prehrambena vlakna u obliku mikrokristalne celuloze.

Lijek se ne apsorbira u krv, stoga nema nikakvog učinka na unutarnje organe, ne izaziva ovisnost.

Cijena

Xenical je razvijen za smanjenje težine i održavanje rezultata mršavljenja debeli ljudi.

U Europi se ovaj lijek prodaje u ljekarnama Potreban je liječnički recept .

U Rusiji je moguće kupiti Xenical bez recepta, ali bolje je kontaktirati stručnjaka koji će razumno procijeniti figuru, zdravstveno stanje, pomoći vam da napravite plan i raspored prehrane. tjelesna aktivnost, ako je potrebno, propisati tablete.

Koliko Xenical košta ovisi o mjestu ljekarne, politici cijena, zalihama. Prosječna cijena lijeka je od 1000 do 2000 rubalja . Možete ga kupiti.


Indikacije za upotrebu

Glavna indikacija za korištenje Xenical je pretežak tijelo, ako je veći od 30 kg.

Prikazani lijek koristi se u liječenju bolesti kod kojih pretilost čest je simptom.

Xenical se propisuje za dijabetes, metabolični sindrom, arterijska hipertenzija, ateroskleroza, metabolički poremećaji.

Medicinska pomoć u mršavljenju postaje neophodna kada dođe do taloženja masti na unutarnji organi, sekretorne žlijezde. Najčešće to dokazuje veliki, viseći trbuh.

Upute za korištenje

Za pravilno i dugoročno mršavljenje stručnjaci preporučuju prijelaz na zdravu i Uravnotežena prehrana, odustati loše navike, vježbati.

Istodobno, Xenical će pomoći pomaknuti težinu s tla, naučiti tijelo da dobije energiju iz prave hrane i prilagoditi sadržaj kalorija u prehrani.

Važno pravilo je unos dovoljne količine tekućine .

Voda je neophodna kako bi Xenical učinkovito i brzo djelovao u tijelu. Sprječava dehidraciju, potiskuje apetit, potiče čišćenje.

Proizvođač upozorava na to povećanje doze lijek ne utječe na njegovu učinkovitost.

Kako uzimati Xenical:

  • jedna doza jednaka je 1 kapsuli-tableti lijeka;
  • prijem se provodi tijekom obroka ili nakon, najkasnije sat vremena kasnije;
  • dnevno, dopušteno je koristiti od 1 do 3 kapsule, uz svaki obrok;
  • ako se količina masti u prehrani smanji, tada doza može biti minimalna;
  • lijek se pije za tromjesečni tečaj.

Upute za lijek sadrže informacije da Xenical, zajedno s mastima uklanja vitamine topive u mastima iz tijela potrebno za održavanje zdravlja, održavanje normalnog života.

Po savjetu stručnjaka i, s obzirom na tu činjenicu, zajedno s Xenicalom treba uzeti multivitaminski kompleks.

Poželjno je da u sastavu kompleks vitamina bilo je beta-karotena, vitamina - A, E i D, skupine K.

Recenzije gubitka težine

Natalia, 42 godine, grad Vladivostok:

Višak kilograma je moj veliki problem od djetinjstva. U životu sam probala sve - dijete, od jednostavnih do ekstremnih, postove, posebnu odjeću koja potiče mršavljenje, naušnice za mršavljenje, tablete, hipnozu.

Kupio sam Xenical na savjet prijatelja nutricionista. Težina je polako ali postojano opadala. Svidio mi se lijek, izgubio sam 9 kg u 3 mjeseca.

Među nuspojavama bila je tekuća stolica, povećano stvaranje plina. Sada ću uzimati Xenical za održavanje težine.

Zhanna, 34 godine, Voronjež:

Oporavila se nakon trudnoće i dojenja. Gotovo ništa nisam jeo, a težina je stajala. Upoznala prijateljicu, iznenadila se kako lijepo izgleda. Rekla je da joj Xenical pomaže pri mršavljenju.

Odlučio sam i to isprobati. Rezultat na vagi je minus 4 kg u 3 tjedna. Baš je super! Mršavim dalje, jer imam 16 kg viška. Zajedno s lijekovima prešao sam na pravilnu prehranu, trčim ujutro, gotovo sam potpuno izbacio slatkiše i alkohol.

Irina, 28 godina, St. Petersburg:

Imam kongenitalni dijabetes melitus, prema nasljedstvu postoji predispozicija za prekomjernu težinu.

Čuo sam za Xenical iz programa Malysheve na prvom kanalu. Kupio sam ga u apoteci, počeo sam ga uzimati. Težina se počela postupno smanjivati, primijetio sam da crijeva rade bolje, učinak tableta je očit. U tjedan dana izgubila je 2 kg, razveselila se.

Sada je moj rezultat minus 14 kg u 2 mjeseca. Zadovoljna sam lijekom i sobom. Xenical stvarno pomaže u mršavljenju.

Učinkovite i pristupačne zamjene za Xenical kapsule

NA medicinska praksa Xenical se koristi za prevladavanje pretilosti, uz ustaljenu dijetu. Ljudi koji se spremaju izgubiti težinu žele kupiti ovaj farmaceutski proizvod, jer će tablete pomoći smanjiti težinu bez značajne štete po zdravlje. Međutim, cijena lijeka neće zadovoljiti mnoge koji ga žele kupiti. Ali možete malo uštedjeti na troškovima odabirom jeftinijih sličnih proizvoda.

Farmaceutski učinak

Xenical je snažan inhibitor. Aktivni sastojak je orlistat. Povoljno djeluje na gastrointestinalne lipaze. Proces cijepanja masti se zaustavlja i one se ne apsorbiraju u tijelo. To dovodi do neizbježnog smanjenja težine pacijenta.

Istraživanja sadržaja masti u fecesu pokazala su da dotični lijek počinje djelovati nakon 1-2 dana nakon konzumiranja. Prekid liječenja vraća prethodni sadržaj masti u fecesu nakon 2-3 dana.

Što lijek pomaže?

Indikacije za upotrebu:

  • Dugotrajno liječenje pretilosti, uključujući prekomjernu težinu i pretile osobe;
  • Paralelni unos različitih hipoglikemijskih lijekova u borbi protiv dijabetes melitusa.

Tko bi trebao odbiti liječenje?

Kontraindikacije:

  • Bolesnici s individualna netrpeljivost radne i druge sastavne komponente;
  • S poremećenom apsorpcijom ugljikohidrata, proteina i masti probavnim traktom;
  • Uz smanjenje ili potpuni prestanak stvaranja žuči.

Mogu li ga koristiti žene u položaju i razdoblju laktacije?

S obzirom na to da su provjerene informacije o klinička istraživanja o opasnostima droge žensko tijelo priprema za rađanje djeteta i dojenje – ne. Sukladno tome, medicinski proizvod nije propisan.

Negativne nuspojave

U obliku štetnih procesa tijekom terapije, mogu postojati problemi s probavni sustav. Učestalost pražnjenja crijeva se povećava, izmet može dobiti tekući oblik s visokim udjelom masti. Rjeđe je osjećaj nelagode u abdomenu, njegovo oticanje. Bolesnici preosjetljivi na lijek mogu imati alergije razne forme- od bezopasan alergijska reakcija do po život opasnog anafilaktičkog šoka.

Pravila liječenja

Kako koristiti Xenical:

Važno je rasporediti unos namirnica, i to prema sastavu - masti, bjelančevine i ugljikohidrati za sva tri obroka dnevno.

Ista doza kod pacijenata koji kombiniraju liječenje s drugim lijekovima - metforminom, inzulinom, kao i dijetom koja se temelji na kalorijskom deficitu.

Ako je pacijent iz nekog razloga propustio obrok ili hrana ne sadrži masnoću, tada se Xenical ne smije koristiti.

Odgovor tijela na predoziranje

Istraživanja su pokazala da česta uporaba lijeka u dozi od 400 mg tri puta dnevno za polumjesec nije uzrokovala teške simptome kod pacijenata.

U slučaju slučajnog ili namjernog povećanja doze, nuspojave se ne razlikuju od uzimanja preporučene doze. Međutim, u slučaju predoziranja potrebno je provoditi liječnički nadzor tijekom cijelog dana.

Trebam li liječničku konzultaciju prije uzimanja?

Mnogi ljudi koji ne vole svoju tjelesnu građu zbog nekih višak kilograma, želim pronaći razne načine za brzo mršavljenje. Ponekad su pravo rješenje za osobe s viškom kilograma Xenical tablete. No, strogo ih je zabranjeno piti bez preporuke liječnika. To je zbog činjenice da se postojeće bolesti mogu pogoršati tijekom uzimanja tableta. Bilo koja bolest povezana s oštećenjem rada bubrega, kardio-vaskularnog sustava- neće pružiti povoljan tijek mršavljenja.

Pronalaženje načina za kupnju lijekova, ugrožavajući svoje zdravlje, ne isplati se. Samo liječnik mora odrediti je li lijek prikladan.

Značajke procesa liječenja

  • Povećanjem preporučene, propisane doze nemoguće je postići pozitivan učinak;
  • Nisu provedene studije o lošim učincima na pacijente mlađe od dvanaest godina, kao ni one s dijagnosticiranim ozbiljnim patologijama jetre i bubrega;
  • Istovremeno s uzimanjem lijeka, pacijent mora imati uravnoteženu prehranu. Hrana bi trebala biti niskokalorična. Sadržaj masti u proizvodu ne smije biti veći od 30%. U protivnom postoji rizik od povećanih nuspojava;
  • U dijabetičara se može poboljšati metabolički proces, što će smanjiti dozu lijekova protiv poremećaja unosa glukoze;
  • Jačanje učinka može se postići uz pomoć paralelnog unosa multivitamina. Treba ih piti prije odlaska u krevet ili nakon dva sata nakon uporabe Xenical;
  • Recepcija alkoholna pića tijekom liječenja nije dopušteno.

Asimilacija s drugim lijekovima

Ljekovite tvari s kojima interakcija nije utvrđena:

  • Atorvastatin;
  • amitriptilin;
  • digoksin;
  • Buguanides;
  • fluoksetin;
  • Losartan;
  • Razni oralni kontraceptivi;
  • varfarin;
  • nifedipin;
  • Pravastatin.

Zajedničkom primjenom vitamina D, E i beta-karotena smanjuje se njihova apsorpcija. Multivitamini se uzimaju najranije dva sata nakon uzimanja Xenical ili prije spavanja.

Istodobna primjena dotičnog lijeka s različite droge jer epilepsija može izazvati konvulzije.

Istodobna primjena imunosupresiva ciklosporina i antiaritmika amiodarona smanjuje njihovu učinkovitost.

Jednokratno liječenje Xenicalom i Acarboseom nije dopušteno jer nije provedena potrebna farmakološka studija.

Koliko košta Xenical: cijena u ljekarni

Primjena u ljekarnama - prema liječničkom receptu. Trošak (na web stranici apteka.ru, Moskva) je izuzetno visok - za lijek ćete morati platiti od 1087 (21 kapsula po pakiranju) do 1791 rubalja (42 kapsule). U regijama se cijene farmaceutskih proizvoda neznatno razlikuju od onih u glavnom gradu.

Popis jeftinih generika uvezene i ruske proizvodnje

Tablica daje popis jeftinih generika ispitivanog lijeka:

Listal - (ruska alternativa)

Koristi se za borbu protiv pretilosti i prekomjerne težine. Paralelno, morate slijediti dijetu s kalorijskim deficitom.

Ne možete piti Listal tablete u prisutnosti kolestaze, malapsorpcije, problema s normalnom tolerancijom njihovih sastavnih elemenata. Ne preporučuje se trudnicama i dojiljama. To je zbog nedostatka provjerenih podataka o sigurnom liječenju.

Uzimanje ovog farmaceutskog proizvoda, u isto vrijeme uzrokuje neke štetne reakcije tijela. Prije svega stradaju probavni organi, javlja se proljev, bolovi u trbuhu, nadutost. Osim toga, nisu neuobičajene glavobolje, respiratorne infekcije i opće stanje slabosti.

Orlistat - (Poljska)

Još jedan sličan lijek. Pomaže kod pretilosti, odnosno osobama s povećanim indeksom tjelesne mase ili onima s prekomjernom tjelesnom težinom.

Orlistat kapsule se ne propisuju djeci mlađoj od dvanaest godina koja su preosjetljiva na njihov sastav, kronični oblik malapsorpcija, problemi izlučivanja žuči, kao i žene koje čekaju dijete i doje.

Najčešće paralelne štetne pojave su nestabilan rad gastrointestinalni trakt, budući da je tijekom terapije blokirana apsorpcija masti iz hrane. Manifestiraju se u proljevu, epigastričnoj boli. Moguće je smanjenje imuniteta, što predisponira tijelo za razne zarazne bolesti - gripu, gornje staze disanje, mokraćni sustav. Dopušteni su anksioznost, migrena, kao i lokalne reakcije - osip na koži tijela. Kod žena menstrualni ciklus može zalutati.

Orsoten - (Rusija/Slovenija)

Najjeftiniji potpuni analog Xenical. Propisuje se za dugotrajno liječenje ozbiljnih problema s težinom, odnosno bolne punoće i povećane tjelesne težine.

Nije prikladno za upotrebu kod pacijenata alergičnih na djelatne tvari Orsoten, bolesti žučnog sustava, žene u pripremi za porod ili tijekom dojenja. Ne izdaje se maloljetnicima.

Ima mnogo popratnih reakcija štetne prirode, iako blago izraženih. Oni su zbog činjenice da lijek aktivno uklanja masnoću dobivenu hranom, što dovodi do disfunkcije želuca i crijeva - snažnog omekšavanja stolice, bolova u trbuhu i povećane učestalosti defekacije. Dugotrajno liječenje praktički sprječava ove pojave.

Zaključak o pristupačnim i jeftinim sinonimima

Lijek koji se proučava u ovom analitičkom materijalu ističe se svojom učinkovitošću, ali je istovremeno njegova cijena relativno visoka. Na ruskom farmaceutskom tržištu slični lijekovi mogu se bez problema kupiti jeftinije, jer su prilično dobro predstavljeni. Domaće i uvozne farmaceutske tvrtke proizvode brojne generike, poznate po kvalitetnoj razgradnji i blokiranju apsorpcije ugljikohidrata i masti. Važna točka u pripremi za liječenje problema s težinom je posjet kvalificiranom nutricionistu. U njegovoj nadležnosti je određivanje indeksa tjelesne mase, selekcija Medicinski uređaj i postavljanje preporučene doze.

- Mogućnost da izgubite nekoliko kilograma bez puno opterećivanja dijetama

Prednosti: smršavio malo bez posebnih dijeta

Protiv: visoka cijena

Osobno imam tendenciju da imam višak kilograma. Osim toga, nakon teške bolesti, morao sam ubrizgavati deksametazon gotovo dvije godine. To je hormon koji pomaže da se pokrene rad određenog bolesnog organa, on počne djelovati, što se zove “habanje”.

Potpuno usporava metabolički procesi i povećava apetit. Sve je to dovelo do toga da sam se sa 56 kilograma oporavio na 140 kilograma. Bilo je to najstrašnije razdoblje u mom životu. Nisam se mogla ni kretati po stanu. Uglavnom ležao u krevetu. Čak mi je sva rodbina naizmjenično vodila djecu u školu.

Ali onda sam, nekim čudom, uspjela “skočiti” s tog strašnog hormona i počela sam razmišljati o mršavljenju. Probao sam mnogo sredstava, dijeta, sve bez ikakvog definitivnog rezultata. Težina je pala, ali ne onoliko koliko bih želio. Čak sam morala ići u bolnicu kako bih bila podalje od hladnjaka. Težina je pala na 115 kilograma, život je postao puno lakši, glavno je da sam želio živjeti. I počeo sam tražiti više načina za mršavljenje. Poteškoća je bila u tome što sam stalno želio jesti. Kao da je zmaj sjedio u meni i pandžama grebao unutrašnjost ako ne dobije hranu. Stoga sam želio jesti nešto što će dovesti do gubitka težine. Ili popijte tabletu, nakon čega možete jesti što god želite. Jer nikada nisam mogla jesti same jabuke.

Xenical sredstvo za mršavljenje

Sve vrste čajeva za mršavljenje odmah odbačene. Zato što čiste viška tekućine ali ne debela. Iako sam imala natečenost, koje sam se morala riješiti. Nakon duge potrage odlučio sam se zaustaviti na Xenicalu. Čitao sam recenzije na Internetu, otkrio da je puno negativnih. Rečeno je da se višak masnoće oslobađa iz tijela u najnepredvidivijem trenutku iz razloga koji su izvan vaše kontrole. Ali ipak sam odlučio pokušati. Ne idem na posao, tako da mi "masni iscjedak" nije predstavljao nikakvu posebnu opasnost.

U apoteci se pokazalo da nije tako lako kupiti lijek. Lijek je skup, pa ga donose strogo po narudžbi. Živimo u malom primorskom mjestu i vjerojatno nema puno ljudi koji žele smršaviti uz pomoć ovog lijeka.

Naručio sam lijek, nakon par dana su mi ga donijeli i počeo sam ga piti. Pakiranje sadrži 1, 2 ili 4 blistera, za testiranje sam uzeo samo 1 paket s jednom pločicom lijeka. Pločica sadrži 21 plavu kapsulu s natpisom na svakoj kapsuli. Ugodne su za gutanje, nisu velike niti male.

Što se može reći o ovome? Možete uzeti do tri kapsule dnevno. Samo s hranom. Jer razgrađuje masnoće u hrani i uklanja ih. Ako pijete lijek nakon obroka, tada jednostavno neće imati vremena "nadoknaditi" hranu i bit će apsolutno beskoristan.

Pila sam ga jednom dnevno, u vrijeme ručka. Uostalom, dnevni obrok je taj koji čini najveći dio masti. Navečer sam pokušao jesti manje brzih ugljikohidrata. Kao ideal - heljda. I to najkasnije 4 sata prije spavanja. U početku je bilo jako teško, ali čovjek se na sve navikne.

Nije preporučljivo uzimati tabletu za doručak. Jer ako nema masti u hrani, onda neće biti ništa za razgradnju tablete, a to će biti bacanje novca iz jetre. Hranu je bolje birati tako da se za ručak pojedu sve masnoće koje želite pojesti. I uzmite kapsulu sa sobom.

Promjene su počele već prvog dana. Ta mast, koja je gore spomenuta, počela se isticati doslovno navečer. To je samo neprobavljena masna masa. Nema strašne boje ni mirisa, kako sam pročitala u recenzijama. Ali, očito, svaka boja i miris su strogo individualni. Ne jedemo svi isto.

Za sve vrijeme korištenja lijeka smršavio sam 10 kilograma. Sada mi je težina stabilna na oko 105 kilograma i ne raste. Ipak ne držim dijetu. Dogodi se da si noću dopustim neku punđu. Ako uzmete u obzir težinu prije upotrebe, rezultati su zadovoljni. Dodatna pražnjenja nisu primijećena. Bilo je masne tekućine, ali je izašla sa stolicom, a ne odvojeno od nje. I nije bilo nekontroliranog iscjedka, kojeg sam se najviše bojala.

Tijekom korištenja lijeka primijetio sam da sam počeo piti više vode, obične, bez čaja, bez sokova, naime vodu. Pokušala sam slušati tijelo i dati mu ono što traži. Često sam odlazio na toalet "na mali način", ostao je jak otok, ruke su mi primjetno smršavjele. Ako je ranije bilo problematično oprati staklenku iznutra, sada ruka provaljuje.

Jedini problem koji je dodan bio je da je koža počela opadati. Pogotovo na bradi. Stoga, paralelno s bilo kakvim mršavljenjem, morate voditi računa o ovom aspektu. Morate napraviti masažu, po mogućnosti mokrim ručnikom, tapkati po bradi. Također, za ovo vrijeme neće biti suvišno steći naviku korištenja kreme s učinkom mršavljenja.


Prije uzimanja pažljivo sam pročitao upute za uporabu kako bih znao hoće li mi ovaj lijek škoditi. Uostalom, imam i mnoge druge bolesti. Saznao sam za koga je lijek kontraindiciran:

    Alergični zbog preosjetljivost na djelatnu tvar ili pomoćne tvari.

    Kolestaza je smanjen protok žuči u duodenum kada je njegovo formiranje poremećeno. Mogu početi problemi s jetrom, može se pojaviti osjećaj gorčine u ustima, ovaj se organ može povećati.

    Budući da učinak Xenicala na trudnice nije proučavan, bolje je da ga ne uzimaju. Također je kontraindiciran za one žene koje doje.


I mene je zanimalo ovo pitanje, jer pijem mnogo drugih tableta. Konkretno, razina šećera mi je visoka. Xenical se može uzimati s drugim tabletama, ali budući da pokreće metabolizam, unos tableta za dijabetes treba malo smanjiti.

O predoziranju u uputama za uporabu, također, ništa nije rečeno.


Budući da je lijek skup, bio sam zbunjen potragom za jeftinijim analogima. Cijena ploče Xenical, koja sadrži 21 kapsulu, košta 1700 rubalja ili 680 grivna. Čak i ako kupite paket od četiri ploče, neće biti jeftinije. Trošak je izravno proporcionalan količini. Kao jeftiniji analog, možete probati Orsoten. Ista 21 kapsula koštat će vas 770 rubalja. A kod nas je malo jeftinije kupovati u velikim pakiranjima. Ispada malo ekonomičnije. Ovo je jedini analog u kojem se aktivna tvar podudara. Ovo je Orlistat.


Možete ga kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta. Čak i ako nije na akciji, možete je naručiti.


Recenzije na internetu vrlo su mješovite. Jedni su jako sretni, drugi krajnje nezadovoljni. Stoga je u ovom slučaju oslanjanje na recenzije besmisleno. Vrijedi kupiti malo pakiranje i isprobati ga sami. Bio sam zadovoljan učinkom. Samo nemojte misliti da možete uzeti ovu tabletu i pojesti sve. Ipak ćete morati malo smanjiti količinu konzumirane masne hrane, a povećati potrošnju čista voda. To neće naškoditi onima koji nisu skloni višku kilograma.


Problem pretilosti u svijetu izbija u prvi plan. Sve više ljudi boluje od ove bolesti. Zbog povećane potražnje za lijekovima za mršavljenje, proizvođači nude sve više novih tableta onima koji mršave. Jedan od tih lijekova je Xenical.

Princip lijeka

Xenical spada u skupinu lijekova za mršavljenje koji utječu na metabolizam.

Postoje analozi "Xenical": Xenalten i Orsoten.

Proizvođač ovih tableta za mršavljenje je švicarska tvrtka Hoffman La Roche Ltd.

Prema uputama za uporabu i pregledima liječnika, učinak lijeka temelji se na inhibiciji lipaze, enzima koji proizvodi gušterača.

Zbog toga su neke od masti koje ulaze u ljudsko tijelo hranom blokirane.

Ispostavilo se da Xenical tablete (Orsoten, Xenalten) dopuštaju da se oko 30% masti ne apsorbira i izluči iz tijela.

Nakon nekog vremena, ne debljajući se hranom, naše tijelo počinje prerađivati ​​potkožno masno tkivo za energiju.

Ako koristite niskokalorične dijete u procesu mršavljenja i tjelesne vježbe, onda će rezultat biti nevjerojatan, što dokazuju fotografije i recenzije mnogih mršavljenja.

Xenical i njegovi analozi Orsoten i Xenalten među rijetkim su lijekovima koji su bili Klinička ispitivanja i dozvoljeno za liječenje pretilosti.

Njihova učinkovitost se povećava ako uzimate tablete za mršavljenje u kombinaciji s lijekovima za snižavanje šećera, jer je dijabetes stalni pratilac visokog stupnja pretilosti.

Xenical (Orsoten, Xenalten) imaju blagotvoran učinak na tijelo kada:

  1. - hipertenzija;
  2. - ateroskleroza;
  3. - šećerna bolest.

Glavna komponenta preparata Xenical, Orsoten ili Xenalten je orlistat.

Upravo zahvaljujući njegovom djelovanju moguć je učinak mršavljenja. Kada ova tvar uđe u tijelo, reagira s lipazom, enzimom koji proizvodi gušterača. Lipaza je tvar koja je odgovorna za razgradnju masti.

Posljedično, nerazdvojena mast ne ulazi u krvotok i ne ostaje u tijelu u obliku potkožnih naslaga. Kako se sadržaj kalorija u hrani smanjuje, tijelo mora iskoristiti raspoložive rezerve masnih jastučića i pretvoriti ih u energiju.

Sam orlistat ne ulazi u krvotok i ne apsorbira se.

Međutim, Xenical tablete namijenjene mršavljenju imaju značajnu negativnu točku: postoji visoka koncentracija masti u otpadu, zbog čega stolica postaje tekuća i vrlo ju je teško kontrolirati.

Recenzije liječnika upozoravaju na ove neželjene posljedice i savjetuju da se liječenje provodi isključivo u slobodno vrijeme i pod nadzorom endokrinologa, budući da je učinak lijeka vrlo brz.

Kako i kome se prijaviti?

Postoji nekoliko indikacija za korištenje ovih tableta za mršavljenje, ali glavna ostaje visok stupanj pretilosti.

Indikacije

  1. - pretilost;
  2. - za stabilan i postupan proces mršavljenja, u kombinaciji s niskokaloričnom dijetom;
  3. - spriječiti povratak prethodne težine nakon gubitka težine;
  4. - s dijabetesom melitusom i hipertenzijom, ako je nemoguće primijeniti posebne dijete ili tjelesnu aktivnost.

Uputa

Xenical i njegovi analozi Orsoten i Xenalten trebaju se koristiti za mršavljenje jednu kapsulu tri puta dnevno.

Vrijeme prijema - najkasnije u roku od sat vremena od trenutka jela. Ako se uzima niskokalorični ili nemasni obrok, pilula se može preskočiti.

Vrlo je važno pravilno jesti tijekom razdoblja uporabe lijeka. To ne znači potpuno odbacivanje masti, inače uporaba Xenical neće pomoći, jer jednostavno nema što vezati u crijevima. Međutim, neophodna je zdrava niskokalorična prehrana bogata proteinima i biljnom hranom. U tom slučaju, mast će postupno nestati, a tijelo će se obnoviti novi način rada metabolizam.

Kontraindikacije

Kao i mnogi lijekovi, Xenical (Orsoten, Xenalten) ima svoje kontraindikacije za uporabu:

  1. - kolestaza;
  2. - kronična malapsorpcija;
  3. - osjetljivost na komponente sastava lijeka "Xenical";
  4. - trudnoća i dojenje;
  5. - djeca mlađa od 18 godina.

Nuspojave

Oni su prisutni u bilo kojem lijeku.

Xenical (Orsoten, Xenalten) može uzrokovati:

  1. - bol u trbuhu;
  2. - proljev;
  3. - tekuća stolica;
  4. - fekalna inkontinencija;
  5. - probavne smetnje želuca i crijeva;
  6. - kršenje metabolizma masti:
  7. - oštećenje desni i zuba.

Prosječna cijena

Tablete za mršavljenje "Xenical" (Orsoten) - prilično skup lijek.

Dakle, u ljekarni, lijek košta oko 800 rubalja (cijena je za 21 kapsulu u blister pakiranju od 120 mg svaki).

Ova cijena se dodjeljuje ako je proizvođač originalna švicarska tvrtka.

Analog "Xenaltena", čiji je proizvođač domaći, ali ima sličan sastav, košta oko 500 rubalja po pakiranju, u kojem se nalazi 21 kapsula.

Tako je jedno pakiranje (21 komad) dovoljno za tjedan dana.

Posljedično, za tjedan dana za borbu protiv pretilosti, pacijentu će trebati od 500 do 800 rubalja, ovisno o tome koliko će lijek koštati i koji je njegov proizvođač.

Treba napomenuti da jasno razdoblje za uzimanje lijeka nije propisano: propisuje ga liječnik pojedinačno za svaki slučaj.

Recenzije onih koji su izgubili na težini pokazuju da je moguće uzimati Xenical ili njegove analoge za mršavljenje prilično dugo, čak iu roku od 4 mjeseca.

Recenzije

Postoje proturječne recenzije o lijeku Orsoten ili Xenical.

Ako uzmemo u obzir recenzije liječnika, onda oni to smatraju dovoljnim učinkovit alat za mršavljenje u borbi protiv pretilosti, ali upozoravaju da ne treba računati na trenutni rezultat. Ovo je lijek s dugim djelovanjem. Koristeći lijek ili bilo koji od njegovih analoga, na primjer, Orsoten, morate se pridržavati barem srednje kalorijske dijete, jer niti jedan lijek ne može blokirati masti iz visokokalorične hrane.

Sastav jedne tablete Xenical ( kapsule ) uključuje: 120 mg (u obliku peleta - 240 mg) i talk kao pomoćna tvar.

Jedna peleta sadrži: 120 mg orlistata , MCC, primogel (karboksimetil škrob Na), povidon K-30, Na lauril sulfat.

U proizvodnji ovojnice kapsule koriste se indigo karmin, želatina, titanijev dioksid.

Obrazac za otpuštanje

Kapsule .

Kapsule su tvrde, želatinozne, tirkizne boje. Kutija ima natpis "XENICAL 120", a na poklopcu je natpis "ROCHE".

Kapsule su pakirane u blistere od 21 kom., pak. #21, #42, #84.

farmakološki učinak

Gastrointestinalni inhibitor lipaze.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Lijek ima specifičan, snažan i reverzibilan učinak na gastrointestinalni trakt (pomaže frakcioniranje, otapanje i probavu masti). Karakterizira ga dugotrajno djelovanje.

Djelovanje lijeka provodi se u lumenu želuca i tanko crijevo. Terapeutski učinci su posljedica sposobnosti orlistata da stvori kovalentnu vezu s aktivnim serinskim mjestom pankreasnih i želučanih lipaza.

Nakon inaktivacije, enzim nije u stanju razgraditi prehrambene masti u obliku triglicerida u monogliceride i neesterificirane (slobodne) masne kiseline.

Neprobavljeni trigliceridi u tijelu se ne apsorbiraju, što rezultira smanjenim unosom kalorija i smanjenom tjelesnom težinom.

Dakle, lijek djeluje bez apsorbiranja u sistemsku cirkulaciju.

Prema rezultatima analiza koje određuju koncentraciju masti u fecesu, vidljivo je da se učinci orlistata počinju javljati 1-2 dana nakon uzimanja kapsula.

Nakon ukidanja Xenicala, koncentracija masti u fecesu vraća se na razinu koja se dogodila prije početka terapije, nakon 2-3 dana.

Farmakokinetika

Sustavna izloženost tvari minimalna je i kod normalne težine i kod pretilih osoba. Nakon jedne doze od tri kapsule od 120 mg, nepromijenjena tvar u plazmi nije detektirana, što ukazuje da njezina koncentracija u plazmi ne prelazi 5 ng / ml.

Nakon uzimanja terapijskih doza Xenical-a iznimno se rijetko u njemu otkriva nepromijenjena tvar, dok je njezin sadržaj bio zanemariv.

Zbog slabe apsorpcije orlistata njegov volumen distribucije se ne može odrediti. In vitro, više od 99% tvari je u stanju povezanom s proteinima plazme (veza je uglavnom s i lipoproteini ). U minimalnim koncentracijama može prodrijeti u.

Pokusi na životinjama su to pokazali orlistat biotransformirani uglavnom u stijenci crijeva. Studije na skupini bolesnika s pretilošću pokazale su da oko 42% sustavno apsorbirane frakcije tvari otpada na 2 - M1 i M3.

Molekule metabolita imaju otvoreni b-orijentirani laktonski prsten i vrlo slabo inhibiraju lipazu (1 odnosno 2,5 tisuće slabije od orlistata). Niska koncentracija u plazmi i niska inhibitorna aktivnost M1 i M3 omogućuju razmatranje proizvoda orlistata kao farmakološki neaktivan.

I kod normalne težine i kod pretilih osoba lijek se eliminira uglavnom eliminacijom neapsorbiranog lijeka sa sadržajem crijeva (približno 97% uzete doze). Od toga je 83% u obliku orlistata u nepromijenjenom obliku.

Bubrezi izlučuju ne više od 2% svih strukturno povezanih orlistat tvari.

Lijek se potpuno eliminira iz organizma (fecesom i urinom) unutar 3-5 dana. Omjer putova izlučivanja pretilih osoba i osoba normalne tjelesne težine je isti.

I orlistat , a produkti njegovog metabolizma mogu se izlučiti u žuč.

Indikacije za upotrebu

Lijek je namijenjen za dugotrajnu primjenu u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom, u bolesnika s pretilošću, kao i u osoba s čimbenicima rizika povezanima s pretilošću.

Xenical se propisuje u kombinaciji s hipokaloričnim, bolesnim dijabetes neovisan o inzulinu s pretilošću ili prekomjernom težinom - s umjereno ograničenim ili hipoglikemijskim sredstvima.

Kontraindikacije

Upute navode sljedeće kontraindikacije za uporabu Xenical:

  • kolestatski sindrom ;
  • sindrom malapsorpcije ;
  • netolerancija na bilo koju komponentu kapsule.

Nuspojave

Utvrđeno je da su najčešće (incidencija ³1/10) nuspojave primjene lijeka reakcije gastrointestinalnog trakta. Njihov razlog je farmakološki učinak orlistata što sprječava apsorpciju masti iz hrane.

ove nuspojave pojavio se u obliku:

  • imperativni (hitni) nagon za defekaciju;
  • oslobađanje plinova (nadutost) s evakuacijom određene količine crijevnog sadržaja;
  • tekuća stolica;
  • masni iscjedak iz anusa;
  • steatoreja;
  • povećana defekacija;
  • nelagoda i/ili bol u trbuhu.

Učestalost pojave ovih simptoma raste s povećanjem udjela masti u prehrani. Bolesnike treba informirati o mogućnosti razvoja takvih reakcija i poučiti ih kako pravilno uzimati lijek kako bi ih sveli na najmanju moguću mjeru ili eliminirali.

Pri liječenju Xenicalom vrlo je važno što bolje pridržavati se propisane dijete i posebno pažljivo kontrolirati sadržaj masti u prehrani.

Primjena prehrane s niskim udjelom masnoća smanjuje rizik od gastrointestinalnih poremećaja i na taj način pomaže u kontroli i reguliranju unosa masne hrane.

U većini slučajeva gore navedeno nuspojave bile blage i prolazne. Javljale su se uglavnom u prva tri mjeseca liječenja, a gotovo svi bolesnici nisu imali više od jedne epizode takvih reakcija.

Nešto rjeđe (sa učestalošću ³1/100,<1/10) фиксировались:

  • nelagoda i/ili bol u rektumu;
  • nadutost;
  • "mekana stolica;
  • fekalna inkontinencija;
  • oštećenje desni i/ili zuba.

Druge nuspojave:

  • vrlo česte -, infekcije gornjeg dišnog trakta,;
  • često - infekcije donjeg dišnog trakta, tjeskoba, dismenoreja, infekcije mokraćnog sustava, slabost.

U bolesnika s dijabetes neovisan o inzulinu učestalost i priroda nuspojava bile su usporedive s onima u bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilih pacijenata, ali bez . Jedine nove nuspojave koje su imali bile su hipoglikemijska stanja i nadutost.

Hipoglikemijska stanja javio se u više od 2% pacijenata dijabetes . Njihova učestalost u usporedbi s placebom je ³1% (razlog je, najvjerojatnije, poboljšanje kompenzacije metabolizma ugljikohidrata).

Četverogodišnje kliničke studije pokazale su da se sigurnosni profil Xenicala ne razlikuje od onog dobivenog jednogodišnjim i dvogodišnjim studijama. Ukupna učestalost razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta tijekom četverogodišnjeg razdoblja uzimanja lijeka smanjivala se godišnje.

Zapažanja nakon stavljanja lijeka u promet

Do danas postoje opisi slučajeva razvoja reakcija preosjetljivosti, čije su glavne kliničke manifestacije bile , bronhospazam , kožni osip, , anafilaksija .

U rijetkim slučajevima zabilježen je porast aktivnosti alkalne fosfataze i transaminaza te bulozni osip. Opisani su i izolirani (vjerojatno ozbiljni) slučajevi. hepatitis u pozadini liječenja lijekovima (nisu utvrđeni patofiziološki mehanizmi razvoja niti uzročna veza s upotrebom Xenicala).

Primjena lijeka u kombinaciji s antikoagulansi dovela do smanjenja protrombin i promijeniti hemostatski parametri .

Druge nuspojave zabilježene tijekom postmarketinških promatranja:

  • oksalatna nefropatija;
  • divertikulitis ;
  • kolelitijaza ;
  • pankreatitis ;
  • rektalno krvarenje.

Pri uzimanju lijeka sa antiepileptički lijekovi prijavljeni su slučajevi napadaja.

Xenical tablete, upute za uporabu

Dugotrajno liječenje bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom/pretilosti (uključujući bolesnike s predisponirajućim čimbenicima za pretilost) provodi se primjenom 120 mg za svaki od glavnih obroka. Kapsula se uzima tijekom ili unutar sat vremena (ali ne kasnije!) Nakon obroka.

Bolesnici s dijabetes neovisan o inzulinu lijek se propisuje u standardnoj dozi - 1 kapsula uz svaki obrok. Ako u konzumiranoj hrani nema masti ili pacijent preskoči obrok, Xenical se ne može uzimati.

Kako uzimati lijek za mršavljenje?

Kao dodatak terapiji, pacijent treba slijediti uravnoteženu, niskokalorijsku dijetu u kojoj kalorije u obliku masti ne prelaze 30%. Dnevnu dozu bjelančevina, masti i ugljikohidrata treba podijeliti u tri glavne doze. U prehrani treba dominirati povrće i voće.

Upute za uporabu lijeka Xenical pokazuju da povećanje preporučene doze (360 mg / dan) ne dovodi do povećanja njegovog terapijskog učinka.

Predozirati

Pouzdano je poznato da niti jedna doza od 0,8 g Xenical-a, niti višestruke doze lijeka od 0,4 g 3 puta dnevno tijekom 15 dana ne uzrokuju značajne nuspojave.

Osim toga, postoji iskustvo u liječenju pretilosti s dozom od 720 mg/dan. kroz pola godine. Terapiju nije pratilo značajno povećanje učestalosti nuspojava.

U slučaju predoziranja Xenicalom, neželjeni simptomi su ili potpuno odsutni ili se ne razlikuju od onih uočenih tijekom uzimanja terapijske doze.

U slučaju teškog predoziranja, bolesnika treba nadzirati 24 sata.

Studije na životinjama i ljudima pokazale su da je svaka droga povezana orlistata sistemski učinci trebali bi biti brzo reverzibilni.

Interakcija

Studije interakcija lijekova pokazale su da orlistat ne stupa u interakciju sa Atorvastatitis , alkohol, bigvanidi , fibrati , oralna kontracepcija , Pravastatin , fentermin , Nifedipin (produljeno djelovanje ili GITS), .

Međutim, uz popratnu terapiju antikoagulansi u oralnom obliku doziranja (osobito, Varfarin ) potrebno je kontrolirati INR pokazatelje.

Kada se uzima istovremeno sa orlistat smanjuje se apsorpcija (prema Wikipediji za 30%) topiv u mastima (β-karoten , α-tokoferol , vitamin K ).

Bolesnici kojima su propisani multivitamini trebaju ih uzimati najmanje 2 sata nakon uzimanja kapsula ili prije spavanja.

Orlistat pomaže u smanjenju koncentracije u plazmi, pa se stoga, kada se uzimaju lijekovi u kombinaciji, preporučuje češće određivanje koncentracije potonjeg u plazmi.

Orlistat smanjuje sustavnu izloženost za oko trećinu i Deetilamiodaron dok uzimate kapsule sa Amiodaron u oralnom obliku doziranja. Međutim, jer Amiodaron ima prilično složenu farmakokinetiku, klinički značaj ovog fenomena nije se mogao utvrditi.

Recepcija orlistata na pozadini dugotrajne terapije ALI miodaron, najvjerojatnije će dovesti do smanjenja učinkovitosti potonjeg (nisu provedena istraživanja).

Budući da studije farmakokinetičkih interakcija orlistata u sa Akarboza nisu provedena, preporuča se izbjegavati primjenu ovih lijekova u kombinaciji.

Uz istovremenu primjenu lijeka sa antikonvulzivi došlo je do napadaja.

Uzročna povezanost terapije s ovim fenomenom nije utvrđena. Međutim, bolesnike je potrebno pažljivo pratiti zbog mogućih promjena u težini i/ili učestalosti napadaja.

Uvjeti prodaje

Na recept.

Uvjeti skladištenja

Kapsule treba čuvati na temperaturi ispod 25°C.

Najbolje prije datuma

Tri godine.

posebne upute

Učinkovitost i sigurnost primjene lijeka u bolesnika s funkcionalnim poremećajima bubrega i/ili jetre, kao i u starijih osoba, nisu ispitivane.

Alat je učinkovit kada je potrebna dugotrajna kontrola tjelesne težine: Xenical pomaže smanjiti težinu i održavati je na novoj razini, a također sprječava debljanje.

Liječenje dovodi do poboljšanja profila predisponirajućih čimbenika i patologija povezanih s pretilošću, uključujući dijabetes neovisan o inzulinu , hiperkolesterolemija , hipertenzija, hiperinzulinemija, poremećena tolerancija na glukozu, te pomaže u smanjenju količine visceralne masti.

Korištenje sredstva za mršavljenje u kombinaciji s derivatima sulfoniluree, i/ili kod bolesnika s dijabetes neovisan o inzulinu s BMI ako imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, au kombinaciji s umjereno ograničenom niskokaloričnom dijetom možete dodatno poboljšati kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata i smanjiti potrebu za hipoglikemijski lijekovi .

U četverogodišnjem istraživanju utvrđeno je da kod većine bolesnika koncentracije Beta karoten , kao i , TO ostao u granicama normale. Osigurati odgovarajuću opskrbu svim bitnim nutrijentima? liječenje se može nadopuniti uzimanjem multivitamina.

Potvrđeno je da nema dodatnih rizika u pogledu toksičnosti, reproduktivne toksičnosti, karcinogenosti, genotoksičnosti i sigurnosnog profila lijeka. Studije na životinjama također nisu pokazale teratogene učinke.

Budući da teratogeni učinak lijeka u pokusnih životinja nije utvrđen, može se pretpostaviti da je malo vjerojatan u ljudi.

Xenical analozi

Slučajnost u ATX kodu 4. razine:

Strukturni analozi lijeka su: , Orlistat Canon , , , Orlimax , Orsoten slim .

Cijena Xenical analoga je od 404 rubalja.Najjeftinija zamjena za lijek je Orsoten Slim (kapsule 60 mg pakiranje br. 42 koštaju u prosjeku 450 rubalja).

Za djecu

Sigurnost i djelotvornost Xenicala u bolesnika mlađih od dvanaest godina nisu ispitivane.

Xenical i alkohol

Alkohol i orlistat ne stupaju u interakciju, što je potvrđeno tijekom studija interakcija Xenicala s lijekovima.

Xenical za mršavljenje

Xenical tablete za mršavljenje: učinkovitost kod pretilih pacijenata

U kliničkim studijama kod onih koji su uzimali orlistat pacijenti su pokazali značajan gubitak težine u usporedbi s pacijentima kojima je propisana dijeta.

Tjelesna težina počela se smanjivati ​​već tijekom prva dva tjedna liječenja i nastavila se smanjivati ​​tijekom sljedećih 6-12 mjeseci (uključujući i bolesnike s negativnim odgovorom na dijetalnu terapiju).

Tijekom 24 mjeseca došlo je do statistički značajnog poboljšanja u profilu metaboličkih čimbenika rizika povezanih s pretilošću. Također je došlo do značajnog smanjenja tjelesne masti u usporedbi s placebom.

Xenical učinkovito sprječava povećanje tjelesne težine: povećanje tjelesne težine, koje ne prelazi ¼ izgubljene tjelesne težine, primijećeno je u oko 50% pacijenata, dok u polovice pacijenata nije bilo povećanja tjelesne težine, au nekim slučajevima težina se nastavila smanjivati.

Primjena lijeka za mršavljenje u bolesnika s dijabetesom neovisnim o inzulinu

Studije u trajanju od šest mjeseci do godinu dana na pacijentima s BMI većim od 28 kg/m2 pokazale su da kod osoba koje su primale terapiju orlistat , dolazi do značajno većeg gubitka težine u usporedbi s pacijentima kojima je propisana samo terapijska dijeta.

Gubitak težine uglavnom se događa zbog smanjenja postotka masti u tijelu.

Treba naglasiti da prije početka studije, unatoč uzimanju hipoglikemijska sredstva , pacijenti su često imali nedovoljnu kontrolu hipoglikemija .

Međutim, tijekom liječenja lijekom došlo je do klinički i statistički značajnog poboljšanja kontrole. hipoglikemija , smanjiti inzulinska rezistencija , kao i pad koncentracije i potrebe pacijenta hipoglikemijska sredstva .

Osim toga, četverogodišnje kliničke studije pokazale su da uporaba Xenicala može značajno (za oko 37% u usporedbi s placebom) smanjiti rizik od razvoja dijabetes neovisan o inzulinu . Istodobno, u bolesnika s poremećenom tolerancijom glukoze stupanj smanjenja rizika bio je još značajniji (45%).

Održavanje težine i poboljšanje profila predisponirajućih čimbenika na novoj razini zabilježeno je tijekom cijelog razdoblja istraživanja.

Učinkovitost Xenicala u pubertetskoj pretilosti

U skupini adolescenata s pretilošću istraživanja su provedena tijekom godine. U svih bolesnika pod promatranjem, BMI se smanjio izraženije nego u bolesnika koji su uzimali placebo.

Kod pacijenata koji su uzimali lijek značajno je smanjen postotak tjelesne masti i dijastolički tlak, a značajno je smanjen i opseg tijela (bokovi, struk) u usporedbi s pacijentima kontrolne skupine koji su primali placebo.



Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa