დნმ-ის ტიპირება. დნმ სასამართლო ექსპერტიზასა და მეცნიერებაში. სხვადასხვა ტიპის HPV-ს მკურნალობა

თუნდაც ორი კიბოს უჯრედებიმიკროსკოპში ერთნაირად გამოიყურებიან, ისინი შეიძლება ძალიან განსხვავდებოდეს, რადგან მათში სხვადასხვა მუტაცია მოხდა, მათ აქვთ განსხვავებული მოლეკულური გენეტიკური პროფილი. ამის გამო ისინი განსხვავებულად იქცევიან და განსხვავებულად რეაგირებენ ერთსა და იმავე წამალზე.

გენეტიკური ტიპაჟი ხელს უწყობს სიმსივნის „მოლეკულური პორტრეტის“ შექმნას, ყველაზე მეტად შერჩევას ეფექტური ნარკოტიკებიკონკრეტული შემთხვევისთვის მკურნალობის ოპტიმალური რეჟიმის დანიშვნა. ეს მიდგომა არა მხოლოდ დაზოგავს ძვირფას დროს, ის ეხმარება მკურნალობის პერსონალიზირებას, ზრდის წარმატების შანსებს სხვადასხვა ტიპის კიბოს დროს.

თანამედროვე ტექნოლოგიების დახმარებით შესაძლებელია უმეტესობის ანალიზი წამლებიდა ყველაზე გავრცელებული კიბო. შედეგად, ექიმს ესმის, რომელი მკურნალობა მოიტანს საუკეთესო ეფექტს კონკრეტულ პაციენტზე.

OncoDEEP ტესტი არის ყოვლისმომცველი მოლეკულური გენეტიკური ტესტი, რომელიც აერთიანებს ყველაზე მეტს თანამედროვე ტექნოლოგიები: შემდეგი თაობის თანმიმდევრობა (NGS) IHC, FISH, მეთილაციის ანალიზი, ტრანსლოკაცია და სხვა. კვლევისთვის მასალა მიიღება კლასიკური (სიმსივნური ქსოვილის ნიმუში) ან თხევადი (სისხლის ნიმუში) ბიოფსიის გამოყენებით.

OncoDEEP საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სიმსივნის მგრძნობელობა სხვადასხვა ტიპის თერაპიის მიმართ და აირჩიოთ პერსონალიზებული მკურნალობა შედეგების შედარებით მსოფლიო ლიტერატურისა და მტკიცებულების ბაზის მონაცემებთან.

ამჟამად გენეტიკური ტიპაჟიწარმატებით გამოიყენება მელანომის, სარძევე ჯირკვლის კიბოს, მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის, საკვერცხეების, ფილტვების, ასევე რიგი სხვა ონკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ.

ჩვენ ვეხმარებით ონკოლოგებს და ქიმიოთერაპევტებს, შექმნან ყველაზე ეფექტური მკურნალობის გეგმა სამეტაპიანი დიაგნოზის მეშვეობით:

• სიმსივნის ბიოფსია;
• სისხლის ანალიზი;
• კავშირი პლატფორმასთან ექიმებისა და პაციენტებისგან მიღებული მონაცემების დამუშავებისა და ანალიზისთვის მთელი მსოფლიოდან.

ეს პლატფორმა საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ პერსონალიზებული დასკვნა, რომელიც ასახავს ურთიერთობას თერაპიასა და გენის პასუხს შორის, როგორც პასუხი დანიშნულ მკურნალობაზე. ეს აძლევს ექიმს შესაძლებლობას სწრაფად მიიღოს უკუკავშირი და შეცვალოს პროტოკოლი მიღებული ინფორმაციის შესაბამისად.

მოლეკულური გენეტიკური ტიპაჟი ეხმარება:

• ქიმიოთერაპიის და მიზნობრივი თერაპიის ეფექტურობის გაზრდა;
• უფრო ზუსტად იწინასწარმეტყველა სიმსივნის ქცევა და მეტასტაზების პროცესი;
• დაზოგოთ დრო.

ვისთვის არის გენის ტიპირება?

ზრდასრული პაციენტებისთვის ყველა ტიპის ფართო სიმსივნური პროცესით. მეთოდი ხელს უწყობს თერაპიის ეფექტურობის გაზრდას შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ მკურნალობა უკვე ჩატარდა, მაგრამ შედეგი არ გამოიღო;
• მეტასტაზური სიმსივნეებით;
• იშვიათი, აგრესიული ტიპის კიბოსთვის.

რა ტექნოლოგიები გამოიყენება?

კვლევა ტარდება ორი ტიპის წამალზე:

• FFPE ბლოკები - ფორმალინით ფიქსირებული და ცვილის ქსოვილის ნიმუშები;
• მიკროპრეპარატები - მინის სლაიდები ქსოვილის ნიმუშებით.

AT სამედიცინო ცენტრი"მედიცინას 24/7" აქვს აღჭურვილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ჩაატაროთ ყველა საჭირო კვლევა გამოყენებით უახლესი ტექნოლოგიებიბიოსეკვენსირება ამ ტიპის სიმსივნისთვის სპეციფიკური ბიომარკერების იმუნოჰისტოქიმიურ კვლევასა და ანალიზთან ერთად.

➜ ყველა ანალიზისთვის

ფასი:

*მასალების შეგროვების გამოკლებით

ბოლო ვადა (სამუშაო დღეები)

Მიტანის დრო**

მთელი დღე სამედიცინო ცენტრის განრიგის მიხედვით

მეთოდოლოგია

არ გამოვლინდა

მასალა

უროგენიტალური სკრაპინგი

** მიწოდების განრიგი და მომზადების პირობები აქტუალურია მხოლოდ ამ ანალიზისთვის. თუ რამდენიმე ტესტის გავლა გჭირდებათ, გირჩევთ, განრიგი და პირობები დააზუსტოთ ქოლ ცენტრში დარეკვით.

*** გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ანალიზის დრო შეიძლება გაგრძელდეს ტექნიკური მიზეზების გამო, რომლებიც დაკავშირებულია ბიომასალის მახასიათებლებთან (ჰემოლიზებული, ქილოვანი ნიმუშები, შედედების არსებობა და ა.შ.), რაც საჭიროებს გადაწყობას და ზოგიერთ შემთხვევაში ხელახლა - მასალის ნიმუშის აღება.

ნომენკლატურა

ადამიანის პაპილომავირუსი, HPV, ადამიანის პაპილომავირუსი, HPV

აღწერა

HPV არის ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია. ის ძირითადად აზიანებს ეპითელიუმს, ასტიმულირებს მის ზრდას და იწვევს გენიტალური მეჭეჭების, მეჭეჭების, ეროზიების წარმოქმნას. ცნობილია პაპილომავირუსის 100-ზე მეტი სახეობა. შესაძლებელია, რომ ერთ ადამიანს ერთდროულად რამდენიმე ტიპის ვირუსი ჰქონდეს.

ზოგიერთი ტიპის ვირუსი (ონკოგენური) ეპითელური უჯრედების გენომში ინტეგრირებისას (ინტეგრაცია) შეიძლება გამოიწვიოს მათი ავთვისებიანი ტრანსფორმაცია, რამაც გამოიწვიოს კიბო. 16 და 18 ტიპის HPV-ის გადატანა ყველაზე საშიშად ითვლება, რადგან დიდი ალბათობაა ქალებში საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარებამდე.

გადაცემის მეთოდი

კონტაქტი (გენიტალურ-გენიტალური, გენიტალურ-ორალური, გენიტალურ-ანალური კონტაქტებით), ვერტიკალური (დედიდან შვილამდე), საყოფაცხოვრებო.

Საინკუბაციო პერიოდი

ის რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე წლამდე მერყეობს.

ტესტის მახასიათებლები

ინფექციის ანალიზი პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (PCR) მეთოდის გამოყენებით საშუალებას იძლევა მგრძნობიარე და სპეციფიკური განსაზღვროს პათოგენის არსებობა და ასევე განსაზღვროს მისი ტიპები.

პარაგრაფი ფასების სია	Სწავლა	ფასი	ვადა შესრულება (დღეები)
	ნიმუშების იდენტიფიკაცია, შედარება (ავტოსომების მარკერები, Y-ქრომოსომა, მიტოქონდრიული დნმ)
20.3.2	ორი ნიმუშის შედარებითი ანალიზი Y-ქრომოსომის მარკერებისთვის	12 600	14
20.5	აუტოსომური მარკერებისთვის ორი ნიმუშის შედარებითი ანალიზი. სტანდარტული პანელი - 15 ლოკი	12 600	14
29.6.1	აუტოსომური მარკერებისთვის ორი ნიმუშის შედარებითი ანალიზი. გაფართოებული პანელი - 25 ლოკი	18 000	14
22.2	აუტოსომური მარკერების დამატებითი ნიმუშის ანალიზი. სტანდარტული პანელი - 15 ლოკი	4 500	14
25.2	აუტოსომური მარკერების დამატებითი ნიმუშის ანალიზი. გაფართოებული პანელი - 25 ლოკი	6 400	14
22.3	დამატებითი ნიმუშის ანალიზი Y-ქრომოსომის მარკერებისთვის	4 500	14
22.5	დამატებითი ნიმუშის ანალიზი მიტოქონდრიული დნმ მარკერებისთვის	4 500	21
20.4.2	ორი ნიმუშის შედარებითი ანალიზი მიტოქონდრიული დნმ მარკერებისთვის	12 600	21
	ტიპირება (ავტოსომების მარკერები, X-ქრომოსომა, Y-ქრომოსომა, მიტოქონდრიული დნმ)
23.1	აუტოსომური მარკერებისთვის ერთი ნიმუშის აკრეფა. სტანდარტული პანელი - 15 ლოკი	4 500	14
25.3	აუტოსომური მარკერებისთვის ერთი ნიმუშის აკრეფა. გაფართოებული პანელი - 25 ლოკი	6 400	14
23.2	ერთი ნიმუშის აკრეფა X-ქრომოსომის მარკერებით	4 500	14
23.3	ერთი ნიმუშის აკრეფა Y-ქრომოსომის მარკერების მიხედვით	4 500	14
23.4	ერთი ნიმუშის აკრეფა მიტოქონდრიული დნმ მარკერებით	4 500	21
	დნმ-ის იზოლაცია ბიოლოგიური მასალისგან (გარდა სისხლისა და ბუკალური ეპითელიუმისა)
28.1	დნმ-ის გამოყოფა ბიოლოგიური მასალისგან (გარდა სისხლისა და ბუკალური ეპითელიუმის) (1 ნიმუში.)	6 000	14

თითოეული ადამიანის სრული გენომის ნუკლეოტიდური თანმიმდევრობა უნიკალურია. ამ ქონების გამოყენება შესაძლებელია იდენტიფიკაცია. თუმცა, ამჟამად, მთელი გენომის თანმიმდევრობა ჯერ კიდევ ძალიან ძვირი და შრომატევადია იმისათვის, რომ რუტინულად გამოიყენებოდეს პირის იდენტიფიკაცია. საბედნიეროდ, ყველაფერი ასე ცუდი არ არის... ინდივიდუალიზებელ მახასიათებლებს ფლობს არა მხოლოდ ადამიანის დნმ-ის მთელი გენომის ნუკლეოტიდური თანმიმდევრობა, არამედ მისი გენოტიპიც გენომის მაღალი პოლიმორფული რეგიონების (ადგილების) გარკვეული, საკმაოდ დიდი რაოდენობის მიხედვით.

ამჟამად ამისთვის იდენტიფიკაციაადამიანებში, ეგრეთ წოდებული STR ლოკუსი თითქმის უნივერსალურად გამოიყენება. აბრევიატურა STR მომდინარეობს ინგლისური ფრაზიდან Short Tandem Repeat - სიტყვასიტყვით: მოკლე ტანდემის გამეორება. ამ ტიპის ლოკუსები არის ჯაჭვები, რომლებიც შედგება პატარა, 2-6 ნუკლეოტიდის სიგრძის, იდენტური თანმიმდევრობისგან (მონომერები) ან "განმეორებები". ამ ლოკების ალელები განსხვავდება ამ გამეორებების რაოდენობით. STR ლოკებს აქვთ შემდეგი უპირატესობები:

• ალელების დიდი რაოდენობა, რაც ხელს უწყობს სხვადასხვა ადამიანების გენოტიპების შემთხვევითი დამთხვევის ალბათობის შემცირებას.
• ცნობილი STR ლოკების დიდი რაოდენობა და მათი შედარებით ერთგვაროვანი განაწილება ადამიანის ყველა ქრომოსომაზე.
• შესაძლებლობა თანამედროვე მეთოდებიგანახორციელეთ ნიმუშების სწრაფი, ზუსტი და იაფი აკრეფა ამ ადგილების მიხედვით.

სისტემა გახდა დე ფაქტო საერთაშორისო სტანდარტი CODIS(კომბინირებული დნმ-ის ინდექსის სისტემა), რომელიც შედგება 13 აუტოსომური STR ლოკუსისგან (D3S1358, THO1, D21S11, D18S51, D5S818, D13S317, D7S820, D16S539, CSF1PO, vWA, D8SPOXFGA,). ამ სისტემის ლოკუსები ისეა შერჩეული, რომ ნებისმიერი გენოტიპის სიხშირე მათთვის იმდენად მცირეა, რომ მთელ დედამიწაზე არ შეიძლება იყოს ორი ადამიანი ერთი და იგივე გენოტიპის მქონე CODIS სისტემის ლოკუსების სიმრავლის მიხედვით.

თანამედროვე ლაბორატორიებში გენოტიპირება ხორციელდება ავტომატურ რეჟიმში ტექნიკისა და პროგრამული სისტემების გამოყენებით, რაც შესაძლებელს ხდის აკრეფის პროცედურის უნიფიცირებას და ადამიანური ფაქტორის გავლენის პრაქტიკულად აღმოფხვრას.

ნახ. 1 გვიჩვენებს 3130 გენეტიკური ანალიზატორის (Applied Biosystems) მიერ ადამიანის აკრეფის შედეგების პრეზენტაციის მაგალითს. აკრეფა ხორციელდება ლოკების AmpFlSTR საიდენტიფიკაციო სისტემის მიხედვით (Applied Biosystems), რომელიც შეიცავს ყველა CODIS ლოკს, დამატებით D2S1338 და D19S433 STR ლოკუსს და AMELOGENIN ლოკუსს, რომელიც განსაზღვრავს ნიმუშის სქესს.

ბრინჯი. 1. აპარატურულ-პროგრამული კომპლექსით 3130 გენეტიკური ანალიზატორი (Applied Biosystems) ადამიანის აკრეფის შედეგების პრეზენტაცია.

შედეგად მიღებული გენეტიკური პროფილი წარმოდგენილია ცხრილის სახით (ცხრილი 1):

ცხრილი 1. ადამიანის ტიპების შედეგების წარმოდგენის მაგალითი (გენოტიპი შეესაბამება ნახ. 1-ზე გამოსახულს).

ლოკუსი	ალელები			ლოკუსი	ალელები
D8S1179	10	14		D2S1338	23	23
D21S11	29	30		D5S818	12	13
D7S820	9	10		FGA	23	23
CSF1PO	10	11		D19S433	14	15.2
D3S1358	15	16		vWA	15	16
THO1	9	9.3		TPOX	8	8
D13S317	9	12		D18S51	14	17
D16S539	9	12		ამელოგენინი	X	ი

რისთვის დასჭირდება ჩვეულებრივი ადამიანი საიდენტიფიკაციო ანალიზი?

შეიძლება წარმოიშვას სიტუაციები, როდესაც საჭიროა კონკრეტული ადამიანისგან ბიოლოგიური მასალის წარმოშობის დადგენა. ეს შეიძლება იყოს საჭირო, მაგალითად, კიბოს დიაგნოსტიკის შეცდომების გამოსარიცხად. ხშირად ჩვენს ცენტრს მიმართავენ ადამიანები, რომლებსაც კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს, რათა შეამოწმონ, იყო თუ არა მათი ბიოლოგიური მასალა ჰისტოლოგიურ გამოკვლევაში. ხშირად, საიდენტიფიკაციო ანალიზის შედეგები მიუთითებს, რომ წარმოდგენილი ჰისტოლოგიური ნიმუშები ეკუთვნის არა იმ პირს, ვინც მიმართა, არამედ სხვა პირს.

ან დნმ-ის ტიპირება არის იდენტიფიკაციის სისტემა, რომელიც ეფუძნება ინდივიდებსა თუ ორგანიზმებს შორის გენეტიკური განსხვავებების იდენტიფიკაციას. ყველა ცოცხალი არსება (იდენტური ტყუპების გარდა) გენეტიკურად უნიკალურია. დნმ-ის ტიპების ტექნიკა შექმნილია დნმ-ის შემადგენელი სამშენებლო ბლოკების მონაცვლეობის თანმიმდევრობაში ოდნავი გენეტიკური განსხვავებების გამოსავლენად. ამ ბლოკებს, ნუკლეოტიდებს ადენინი, თიმინი, ციტოზინი და გუანინი, ჩვეულებრივ მოიხსენიებენ როგორც A, T, C და G.

ზოგჯერ დნმ-ის ტიპირება გამოიყენება ორი ადამიანის დნმ-ის ნუკლეოტიდური თანმიმდევრობის შესადარებლად, რათა დადგინდეს მათი მსგავსება. სხვა შემთხვევებში, მეცნიერები დაინტერესებულნი არიან დნმ-ის ნიმუშის მსგავსების იდენტიფიცირებით საკონტროლო ნიმუშის ცნობილ თანმიმდევრობასთან. ამჟამად დნმ-ის ტიპირება ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი და ფართოდ გამოყენებული ბიოტექნოლოგიური მეთოდია. იგი გამოიყენება დნმ-ის ნიმუშების შემადგენლობაში უმცირესი განსხვავებების გამოსავლენად, მათ შორის ორგანოსა და ქსოვილის ტრანსპლანტაციის დროს დონორისა და მიმღების თავსებადობის დასადგენად, სპეციფიკური მიკროორგანიზმების იდენტიფიცირებისთვის, მცენარეთა მოშენების პროცესში საჭირო გენების დასადგენად. მამობა, ნარჩენების იდენტიფიცირება, ცხოველთა გამრავლების რეგულირება პირობით ზოოპარკებში.

დნმ-ის ტიპების მეთოდები

მეცნიერებმა შეიმუშავეს ორი მიდგომა გენებში ოდნავი განსხვავებების გამოსავლენად. თითოეულ მეთოდს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები და ორივე გამოიყენება ფუნდამენტურად და გამოყენებითი სამეცნიერო გამოკვლევა, კლინიკური ცენტრები, სასამართლო მეცნიერების და კომერციული ლაბორატორიები. მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია პრობლემაზე, ხელმისაწვდომ დნმ-ის რაოდენობაზე, ნიმუშის გაწმენდის უნარზე, მისაღებ ღირებულებაზე და გადაუდებლობაზე. ზოგჯერ მიდგომები კომბინირებულია.

ერთი ტექნიკა, სახელწოდებით შეზღუდვის ანალიზი, იყენებს ბუნებრივ ფერმენტებს დნმ-ის დასაჭრელად მკაცრად ფიქსირებულ ადგილებში. ნუკლეოტიდური თანმიმდევრობების განსხვავებების გამო ფერმენტები ჭრიან სხვადასხვა ინდივიდის დნმ-ს სხვადასხვა ადგილას. მიღებული დნმ-ის სეგმენტებს განსხვავებული ზომები აქვთ და ქმნიან დნმ-ის პორტრეტს ან ანაბეჭდს, რომელიც უნიკალურია თითოეული ინდივიდისთვის. დნმ-ის ფრაგმენტების ნაკრების შედარება იძლევა უდავო მტკიცებულებას იმის შესახებ, იდენტურია თუ არა შესწავლილი ნიმუშები.

დნმ-ის ტიპების კიდევ ერთი მეთოდი, პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR), ეფუძნება მექანიზმს, რომლითაც უჯრედები ახორციელებენ დნმ-ის დუბლირებას ორად გაყოფამდე. PCR უზრუნველყოფს დნმ-ის სპეციფიკური ფრაგმენტების ათასობით ასლს რამდენიმე საათში. შეზღუდვის ანალიზის მსგავსად, PCR საშუალებას გაძლევთ შეადაროთ დნმ-ის ნიმუშები მათი წარმოშობის დასადგენად. გარდა ამისა, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნიმუშში კონკრეტული დნმ-ის ფრაგმენტების არსებობის ან არარსებობის დასადგენად. ამრიგად, PCR საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და მაღალი სიზუსტით დაადგინოთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა და განსაზღვროთ გენები, რომლებიც განსაზღვრავენ ინდივიდის მიდრეკილებას. სხვადასხვა ფორმებიკიბო და სხვა დაავადებები და უკეთ დაიცვას ინდივიდი აივ/შიდსისგან.

დნმ-ის მოლეკულების სტრუქტურაში მინიმალური განსხვავებების წარმატებით გამოსავლენად, მეცნიერებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ დნმ-ის რეგიონებს, რომლებსაც აქვთ ცვალებადობის მაღალი ხარისხი. ეს არის ერთ-ერთი მიზეზი, რის გამოც ხშირად უპირატესობას ანიჭებენ არა. არა მხოლოდ აქვს პოლიმორფიზმის უფრო დიდი ხარისხი, ვიდრე ბირთვული, არამედ ხასიათდება მემკვიდრეობის უნიკალური მეთოდით - თითქმის ყველაფერი ორგანიზმში დედისგან მიდის.

დნმ-ის აკრეფა სასამართლო მედიცინაში

ბევრ შტატში, სასამართლო მედიცინის პრაქტიკაში დნმ-ის ტიპირების დანერგვამ დადებითი გამოხმაურება მიიღო, რადგან დადასტურდა, რომ იგი ჩართულია. დიდი რიცხვიპატიმრები იმ დანაშაულებისთვის, რომლებშიც მათ ბრალი ედებოდათ. მან ასევე უზრუნველყო არაერთი უკანონოდ ბრალდებული მოქალაქის რეაბილიტაცია.

სასამართლო სისტემაში დნმ-ის აკრეფის ფართოდ დანერგვამ აიძულა ზოგიერთი სახელმწიფო მიეღო კანონები, რომლებიც მოითხოვს სავალდებულოსექსუალურ და სხვა დანაშაულებებში ბრალდებული კრიმინალების დნმ-ის აკრეფა სახელმწიფო მონაცემთა ბაზაში შემდგომი შესვლისთვის. უმაღლესი სამართალდამცავი ორგანოები იმედოვნებენ, რომ საბოლოოდ გააერთიანებენ FBI-სა და ცალკეულ სახელმწიფოთა მონაცემთა ბაზებს, რათა შექმნან ერთიანი ეროვნული მონაცემთა ბაზა, რომელიც საშუალებას მისცემს დანაშაულის ადგილიდან გენეტიკური მასალის შედარებას ცნობილი დამნაშავეების მონაცემებთან უმოკლეს დროში.

დნმ-ის ტიპაჟი ასევე გამოიყენება ადამიანის ნაშთების იდენტიფიცირებისთვის, როგორიცაა უცნობი ჯარისკაცების ან კატასტროფის მსხვერპლის იდენტიფიცირება. ახლა აშშ-ს ყველა სამხედრო პერსონალი წარადგენს დნმ-ის ნიმუშებს მონაცემთა ბაზაში, რაც უზრუნველყოფს საიმედო იდენტიფიკაციას მაშინაც კი, თუ დაკარგულია ლითონის ჯარისკაცის სამკერდე ნიშანი რეგისტრაციის ნომრით.

მამობის დადგენა

მამობის დადგენა დნმ-ის ტიპაჟის გამოყენებით შესაძლებელია იმის გამო, რომ ბავშვი გენეტიკური მასალის ნახევარს ბიოლოგიური მამისგან იღებს. საჭიროების შემთხვევაში, შეზღუდვის ანალიზის გამოყენებით, ტარდება დედის, ბავშვის და სავარაუდო მამის დნმ-ის თითის ანაბეჭდების შედარება. პირველ რიგში, ბავშვის დნმ-ის ფრაგმენტები, დედის მსგავსი, ამოღებულია ტესტიდან. ამის შემდეგ ბიოლოგიური მამისგან მემკვიდრეობით მიღებული დარჩენილი ფრაგმენტები შედარებულია სავარაუდო მამის დნმ-ის ფრაგმენტებთან.

Ანთროპოლოგია

დნმ-ის ტიპების დახმარებით, მეცნიერები ცდილობენ შეადგინონ მთელი დოკუმენტები მკვდარი ზღვის ხელნაწერების ათასობით ფრაგმენტიდან. ამისათვის, დნმ-ის აკრეფის გამოყენებით, ჩაწერილია ფრაგმენტები ცხვრის ტყავი, გამოყოფილია თხის ტყავზე დაწერილი ფრაგმენტებისგან, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს მთელი გრაგნილების შემდგომ რეკონსტრუქციას.

დნმ-ის ტიპირება საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ნამარხებს შორის ურთიერთობის ხარისხი ადამიანის ძვლებიგვხვდება სხვადასხვა გეოგრაფიულ რეგიონში და მიეკუთვნება სხვადასხვა გეოლოგიურ ეპოქას. ამგვარად მიღებულმა შედეგებმა ნათელი მოჰფინა ადამიანის ევოლუციის ისტორიას.

დნმ-ის ტიპების გამოყენებით მეცნიერებმა დაადგინეს ცარ ნიკოლოზ რომანოვი II-ისა და მისი ოჯახის ნეშტი, რომლებიც ბოლშევიკებმა მოკლეს 1918 წელს. ამისათვის, დაკრძალვის ადგილას ნაპოვნი ძვლებისგან გამოყოფილი დნმ-ის ნიმუშები შეადარეს ნიკოლოზ II-ის ცოცხალი შთამომავლების, მათ შორის დიდი ბრიტანეთის პრინც ფილიპის დნმ-ის ნიმუშებს. ამავდროულად მიღებულმა შედეგებმა უარყო ქალი მატყუარას განცხადება, რომელიც ამტკიცებდა დიდი ჰერცოგინიას ანასტასია რომანოვას სახელს, რომელიც, სავარაუდოდ, სასწაულებრივად გადაურჩა განადგურებას.

ველური ბუნების რესურსები

რაც უფრო მეტად გვესმის გენეტიკური მასალის ორგანიზების სისტემა ბუნებრივ პოპულაციებში, მით უფრო მაღალი ხდება ჩვენს მიერ განხორციელებული პროექტების დონე, რომლებიც მიმართულია ბუნებრივი მრავალფეროვნების კონსერვაციასა და რეგულირებაზე. დნმ-ის ტიპირებას იყენებენ მეცნიერები იმავე სახეობის პოპულაციებს შორის გენეტიკური განსხვავებების დასადგენად, სახეობების გეოგრაფიული განაწილების შესასწავლად, გადაშენების პირას მყოფი და გადაშენების პირას მყოფი სახეობების შესანარჩუნებლად და გადაშენების პირას მყოფი სახეობების ველური პოპულაციების გენეტიკური მდგრადობის ხარისხის დასადგენად. მაგალითად, ჩვენ ახლა ვიცით, რომ გეპარდები გადაშენების პირას არიან, უმეტესწილად გენეტიკური მრავალფეროვნების მკვეთრი ამოწურვის გამო.

ცოტა ხნის წინ, დნმ-ის ტიპირებამ მეცნიერებს დაეხმარა მექსიკური წყნარი ოკეანის ზღვის კუს პოპულაციის საიდუმლოს ამოხსნაში. წყნარი ოკეანის ზღვის კუები მრავლდებიან იაპონიასა და ავსტრალიაში, მაგრამ ძალიან ახალგაზრდა ნიმუშები იშვიათი არაა მექსიკის სანაპიროსთან. ბიოლოგებს არ შეეძლოთ ვივარაუდოთ, რომ ახალგაზრდა კუებს შეუძლიათ 10000 მილის გაცურვა იაპონიას მექსიკისგან და, უფრო მეტიც, ავსტრალიიდან კიდევ უფრო დიდ მანძილზე, ამიტომ მექსიკური ზღვის კუების წარმოშობა ბოლო დრომდე საიდუმლოდ რჩებოდა. გაირკვა, რომ ახალგაზრდა კუებს იაპონიიდან და ავსტრალიიდან ოკეანის დინებით მიჰყავთ მექსიკის ნაპირებზე და როდესაც ისინი პუბერტატულ ასაკს მიაღწევენ, ისინი დასაბრუნებელ მოგზაურობაში გაემგზავრებიან თავიანთ გასამრავლებელ ადგილებში.

დნმ-ის ტიპირება ასევე გამოიყენება დაცული სახეობების ცხოველების პროდუქტებით უკანონო ვაჭრობის გამოსავლენად. მაგალითად, იაპონელმა ექსპერტებმა დაადგინეს ქვეყანაში უკანონოდ შემოტანილი ვეშაპის ხორცისა და ზოგიერთი აკრძალული ზღვის პროდუქტების გაყიდვის ფაქტები. სპილოს ძვლის ნიმუშების მსგავსმა კვლევებმა გამოავლინა ბრაკონიერობის მტკიცებულებები ზოგიერთ ქვეყანაში, სადაც სპილოებზე ნადირობა აკრძალულია. დაბოლოს, შეერთებულ შტატებში დნმ-ის ტიპირებას იყენებენ ქვეყანაში გადაშენების პირას მყოფი ზუთხის ხიზილალის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად.

ევგენია რიაბცევა
ინტერნეტ ჟურნალი „კომერციული ბიოტექნოლოგია“ http://www..org
Გაგრძელება იქნება.

HPV ტიპები (ადამიანის პაპილომავირუსი) ვლინდება კანისა და ლორწოვანი გარსების დაზიანებით სხვადასხვა წარმონაქმნებით: პაპილომები და მეჭეჭები. ეს არის პაპილომავირუსის ორგანიზმში შეღწევის შედეგი. შეცდომაა ვიფიქროთ, რომ ვირუსის გავლენა ადამიანის ორგანიზმზე შემოიფარგლება მხოლოდ გარეგანი და შინაგანი ნეოპლაზმებით. პაპილომების ზოგიერთმა სახეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი სიმსივნე. ამიტომ, მთავარი მიზანია სიფხიზლე, როდესაც სხეულზე უჩვეულო წარმონაქმნები აღმოჩნდება.

HPV ტიპები წინაპრებისთვის ცნობილი იყო ჩვენი ეპოქის პირველ საუკუნეებში. უძველესი მკურნალები სიზუსტით ადგენდნენ, რომ ასეთი წარმონაქმნები ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადადის სქესობრივი კონტაქტით. ის ფაქტი, რომ მეჭეჭებისა და პაპილომების გაჩენის მიზეზი ვირუსია, მეცნიერებმა მხოლოდ გასული საუკუნის დასაწყისში შეძლეს დაამტკიცონ.

ეს ვირუსი მიეკუთვნება პაპილომავირების გვარს, ის გადაეცემა ცოცხალ ორგანიზმთან კონტაქტით კანის ზედა შრის მეშვეობით, სადაც მრავლდება უჯრედებსა და ლორწოვან გარსებში, რაც იწვევს მეჭეჭების და პაპილომების ტიპის ცვლილებას.

გარე გარემოში ვირუსი შეიძლება დიდხანს არ არსებობდეს, არის მაგალითები, როდესაც პათოგენის „დაჭერა“ შესაძლებელია საუნაში ან აბაზანაში, რადგან ის თავს მშვენივრად გრძნობს ნოტიო გარემოში. Ყველა ეს ცხოვრების ციკლიხდება დონორი ორგანიზმის უჯრედებში. მას შეუძლია დიდხანს დარჩეს კანის უჯრედებში, რაც იწვევს მათ არანორმალურ დაყოფას.

პაპილომავირუსი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია, რომელიც გადადის სქესობრივი კონტაქტით. ამ ვირუსით ინფიცირებულთა რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება. დღეს, მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 90% არის პაპილომავირუსის მატარებელი. ამ ვირუსის მთავარი საშიშროება ის არის, რომ ორგანიზმში დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნისას მისი ზოგიერთი სახეობა იწვევს ონკოლოგიურ დაავადებებს.

ვირუსების ტიპები

ადამიანის პაპილომავირუსის სახეები დღეს ძალიან ფართოდ არის წარმოდგენილი. HPV ტიპს აქვს ასზე მეტი სახეობა.

HPV-ით გამოწვეული სხვადასხვა ტიპის ნეოპლაზმები იწვევს ორგანიზმში ცვლილებებს, რომლებიც ვლინდება გარეგნულად და შინაგანად. ბევრი მათგანი არ არის საშიში ადამიანისთვის, მაგრამ არის ისეთებიც, რომლებიც ადამიანის ორგანიზმში დიდი ხნის განმავლობაში ყოფნის შემდეგ შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან სიმსივნეებად.

ორგანიზმში კიბოს გამოწვევის უნარიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ვირუსების შემდეგ ტიპებს:

• არ გადადის ონკოლოგიური დაავადება (1-5,10, 28,49);
• იშვიათად იწვევს ონკოლოგიას (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
• ონკოლოგიური ტრანსფორმაციის საშუალო პროცენტი (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• განათლების მაღალი პროცენტი სიმსივნური სიმსივნეები (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

ეს უკანასკნელი ჯგუფი განსაკუთრებით საშიშია ქალებისთვის, რადგან ხშირად იწვევს საშვილოსნოს ყელის კიბოს. ყველაზე საშიში ტიპები, რომლებიც იწვევენ კიბოს შემთხვევათა 94%-ში, არის 16, 18, 45.

Განსაკუთრებული ყურადღებამათ ჯანმრთელობას უნდა მისცენ ადამიანები, რომლებმაც გამოავლინეს პაპილომების 56 და 66 ტიპები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპეციალური ტიპის კიბოს - კარცინომის განვითარება.

ეს კლასიფიკაცია მეცნიერთა კვლევის საფუძველზე იცვლება. ეს მოხდა 58 ტიპთან, რომელიც ბოლო ჯგუფიდან წინაბოლოზე გადავიდა.

თუ ადამიანი პაპილომა ვირუსის დნმ-ის მატარებელია, მაშინ მას რეგულარულად უნდა აკვირდებოდეს ონკოლოგი, გაიაროს გამოკვლევა და გაიაროს საჭირო ანალიზები.

ონკოგენური ტიპები

გამომდინარე იქიდან, რომ HPV-ის ზოგიერთი ტიპი შეიძლება იყოს ონკოგენური, ექსპერტებმა ისინი დაყვეს რამდენიმე ჯგუფად, რომლებიც აჩვენებენ ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარების შესაძლო რისკს:

• უსაფრთხო;
• დაბალი რისკი;
• მაღალი რისკით.

ბოლო ჯგუფი დიდ შეშფოთებას იწვევს. ამ შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს პაპილომები და გენიტალური მეჭეჭები, რომლებიც დასახლებულია ორივე სქესის რეპროდუქციულ ორგანოებზე. მათი აღმოჩენის შემთხვევაში ონკოლოგთან ვიზიტი სავალდებულოა. ექიმი დანიშნავს HPV დნმ-ის დიფერენცირებულ განსაზღვრას და შემდეგ გადაწყვეტს ასეთი წარმონაქმნების მოცილებას.

საშვილოსნოს ყელის კიბოს მქონე ქალებში HPV-ს ანალიზი აჩვენებს მე-16 და მე-18 ტიპების არსებობას. ისინი გვხვდება სამი დაზარალებული ქალიდან ორში.

თუ სისხლის ტესტი აჩვენებს ადამიანის პაპილომავირუსის ონკოგენური ტიპის არსებობას, ეს საერთოდ არ ნიშნავს, რომ ავთვისებიანი სიმსივნე აუცილებლად განვითარდება. ქალებში HPV შეიძლება გაზარდოს სიმსივნის განვითარების რისკი. ამიტომ, შესაბამისი დროული მკურნალობაჯანმრთელობას არაფერი ემუქრება.

კიბოს გარდა რეპროდუქციული ორგანოებიონკოგენური HPV შეიძლება დაინფიცირდეს შარდის ბუშტიმამაკაცებში. ამ შემთხვევაში ვირუსი თრგუნავს ეპითელიუმის გენებს საშარდე გზების, პროვოცირებას უწევს მათ ხელახლა დაბადებას ავთვისებიანი სიმსივნე.

დაავადების სიმპტომების დიაგნოსტიკა

დღეს სამედიცინო მეცნიერება შეიარაღებულია მეთოდებით, რათა ზუსტად განსაზღვროს, თუ რომელი ტიპის ვირუსმა გამოიწვია ნეოპლაზმების გამოჩენა პაციენტის სხეულზე.

მათ შორის ხშირად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• Ვიზუალური შემოწმება. Ერთ - ერთი კლინიკური გამოვლინებებიარის პაციენტის სხეულზე პაპილომების, მეჭეჭების, მეჭეჭების არსებობა. თუ ისინი იმყოფებიან რეპროდუქციულ ორგანოებზე და ანუსის მიდამოში, ინიშნება დამატებითი კვლევები.

• ბიოფსია (კოლპოსკოპია). ინიშნება საშვილოსნოს ყელის ქსოვილებთან დაკავშირებული პრობლემების დროს. პროცედურისთვის ტარდება ძმარმჟავადა ლუგოლის გადამუშავების ხსნარი. პაპილომავირუსის დნმ-ის არსებობისას ინფიცირებულ ადგილზე ყალიბდება დამახასიათებელი ნიმუში.
• ციტოლოგია. ნაცხის ანალიზი პაპ ტესტის გამოყენებით. გარდა ამისა, ტარდება ჰისტოლოგია.
• PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია). მეთოდი კარგია იმით, რომ გარდა თავად ვირუსისა, ის აღმოაჩენს HPV გენოტიპს. ეს ანალიზიასევე აღმოაჩენს სწრაფი მოქმედების, თვითგანკურნებადი HPV ტიპებს.

საბოლოო კვლევა უნდა მოიცავდეს ნიმუშებს ვირუსის 15-ვე ონკოგენური ტიპისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ მათგან ათი აქტიურია ჩვენს ქვეყანაში.

თუ დიაგნოსტიკური შედეგები მიუთითებს სისხლში ვირუსის არსებობაზე და საშვილოსნოს ყელის დისპლაზიაზე, PCR მეთოდი სავარაუდოდ გამოავლენს კიბოს განვითარების რისკს.

დაავადების სიმპტომები

პაპილომავირუსის უმეტესობა გადამტანის სხეულში არის უსიმპტომო ფორმით. ამას ხელს უწყობს იმუნიტეტი, რომელიც თრგუნავს ყველა გამოვლინებას.

როდესაც იმუნიტეტი სუსტდება, ყველა სახის ვირუსი მაშინვე აქტიურდება. ისინი ერთიანდებიან და იწყებენ მოქმედებას კანის უჯრედებზე. დარღვეულია ნორმალური რეპროდუქცია, დაჩქარებულია კანის უჯრედების დაყოფის პროცესი.

შედეგად, სხვადასხვა წარმონაქმნები ჩნდება. სწორედ ისინი, ვიზუალური გამოკვლევისას საუბრობენ პაპილომავირუსით ინფექციაზე.

სახეობიდან გამომდინარე, გამონაზარდების შემდეგი ტიპები შეიძლება გამოჩნდეს:

1. მეჭეჭები. მრგვალი, მკვრივი წარმონაქმნები 1 სმ-მდე დიამეტრით, მკაფიოდ განსაზღვრული საზღვრებით, უხეში ზედაპირით, სხვადასხვა ფერის. ისინი ღია ადგილებში არიან. არ არის საშიში ადამიანისთვის.
2. პაპილომები. რბილი წარმონაქმნი კანისფერ ფეხზე, უხეში ზედაპირით. უყვარს სველი ადგილები სხეულზე. ისინი ძალიან სწრაფად მრავლდებიან. ზოგიერთი სახეობა საშიშია.
3. კონდილომები. ისინი ჰგავს პაპილომებს. მდებარეობს გარე რეპროდუქციულ ორგანოებში ანუსის. ისინი სწრაფად მრავლდებიან, ქმნიან მთლიან მტევნებს. საშიშია ადამიანისთვის.

ვირუსი გადაეცემა სქესობრივი კონტაქტით. ნიშნები შეიძლება დაუყოვნებლივ არ გამოჩნდეს, მაგრამ ექვსი თვის შემდეგაც კი.

სხეულში მოხვედრის შემდეგ ვირუსი გადის ოთხ ეტაპს:

• ლატენტური კურსი - სხეულში ცვლილებები არ არის, მხოლოდ ანალიზი აჩვენებს ვირუსის არსებობას;
• გარეგნობა კლინიკური ნიშნები- მათ შორის წარმონაქმნები კანზე;
• დისპლაზია - ვირუსი ხვდება უჯრედებში და ისინი იწყებენ ცვლილებას, ვირუსის ტიპი ნაჩვენები იქნება ჰემოტესტით;
• კარცინომა - უჯრედები მუტაციას განიცდის, ჩნდება ავთვისებიანი სიმსივნე.

შესაძლო დაავადებები

HPV 27 ტიპის დნმ-ის ტიპირება იწვევს სხვადასხვა დაავადებებირომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ადამიანში ინფექციის შემდეგ.

ამ დაავადებებს შორისაა შემდეგი:

1. Განსხვავებული ტიპებიმეჭეჭები. ინფექცია გადადის სახლში. ბავშვები და ახალგაზრდები მგრძნობიარენი არიან მის მიმართ. იმუნური სისტემა ჩვეულებრივ აკეთებს. პლანტარული მეჭეჭები იკურნება ქირურგიით.
2. გენიტალური მეჭეჭები. მოქმედებს სასქესო ორგანოებზე.
3. ეპიდერმოდისპლაზია. ვარდისფერი ბრტყელი მეჭეჭები კანის კიბოს იწვევს.
4. ხორხის პაპილომატოზი. თანდაყოლილი ახალშობილებში. ართულებს სუნთქვას.
5. ბოვენოიდური პაპულოზი. დამახასიათებელია მამაკაცებისთვის, მოქმედებს ლორწოვან გარსზე.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ორსულ ქალებში დაავადების ნიშნებს, ვინაიდან ვირუსი ბავშვს მშობიარობის დროსაც შეუძლია.

მკურნალობა და პრევენცია

წარმონაქმნების უმეტესობა თავისით ქრება რამდენიმე წელიწადში. ამავდროულად, სხეული ავითარებს იმუნიტეტს გადაცემული ტიპის ვირუსის მიმართ, რომელიც რჩება სიცოცხლისთვის. ამ დაავადების მკურნალობა მოიცავს ორ ეტაპს: განაცხადის ანტივირუსული პრეპარატებიდა ქირურგიული მოცილება.

წამლის თერაპიამოიცავს შემდეგ პრეპარატებს: სალიცილის მჟავა, ბლეომიცინი, იმიკიმოდი, რეტინოიდები, ეპიგენი, ფერეზოლი, პოდოფილოტოქსინი, სოლკოდერმი.

მოცილებისთვის გამოიყენება კრიოთერაპია და ლაზეროთერაპია.

Არსებობს ასევე დიდი ჯგუფინარკოტიკები ტრადიციული მედიცინა. ეს არის ცელანდინი, დენდელიონი, კალანხოე, ხახვი, ალოე, ლიმონი, აბზინდა, მოცვი და ა.შ. მათგან ამზადებენ დეკორქციას, ნაყენს, აპლიკაციებს, ხახვს, წვენს, რბილობს და ა.შ.

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენეთ პრევენციული ზომებიასევე ვაქცინაცია.

პრევენციის ზომები მოიცავს:

• უსაფრთხო სქესობრივი ცხოვრების უზრუნველყოფა;
• რეგულარული ვიზიტები ექიმთან;
• ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება;
• ვაქცინაცია.

თუ თქვენ მიიღებთ ზომებს დაავადების თავიდან ასაცილებლად, ვერასოდეს გაიგებთ, რა არის ადამიანის პაპილომავირუსი.