რიცხვების მაგია. ძილის ეპილეფსია. ღამის ეპილეფსიის მიზეზები და სიმპტომები რატომ ოცნებობთ ეპილეფსიაზე

მედიცინა ასეთი ტერმინებით არ მოქმედებს, მაგრამ დაავადების ეს სახელწოდება ძალიან მყარად არის ფესვგადგმული, კრუნჩხვები ხდება ან მაშინ, როცა პაციენტს უკვე სძინავს, ან ჩაძინების პროცესში. უფრო მეტიც, ამ ფენომენის სტატისტიკა ძალზე გამოვლენილია: ეპილეფსიით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით მესამედს აქვს მხოლოდ ღამის კრუნჩხვები, ანუ ღამის ეპილეფსია დამახასიათებელია დაახლოებით. ყველა პაციენტის 30%..

კრუნჩხვები შეიძლება განსხვავდებოდეს მათი ინტენსივობით. მაგალითად, ექიმები განასხვავებენ კრუნჩხვებს ძილის დროს და კრუნჩხვებს ძილის დროს. ცალ-ცალკე არის ძილში სიარული და ძილში ლაპარაკი, ასევე ძილის სხვა, ნაკლებად სერიოზული დარღვევები.

Მიზეზები

მაშ, რატომ აქვთ ეპილეფსიის მქონე ადამიანებს დაავადების ღამის შეტევები? უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს ეპილეფსიის ღამის კრუნჩხვების პირდაპირი კავშირი ძილის ნაკლებობასთან. რაც უფრო ხშირად უარს ამბობს პაციენტი ძილზე ან სისტემატიურად აკლია ძილი, მით უფრო ინტენსიური იქნება ღამის კრუნჩხვები. ამ მიზეზით, ღამის ცხოვრების წესი კატეგორიულად უკუნაჩვენებია პაციენტებისთვის, რადგან ძილისა და დასვენების ასეთი რეჟიმი მნიშვნელოვნად იშლება. ნერვული სისტემარის შედეგადაც იზრდება კრუნჩხვების სიხშირე.

ზოგადად, ეპილეფსია დღემდე რჩება საკმაოდ ნაკლებად შესწავლილ დაავადებად, თუმცა ექიმები ამბობენ, რომ თუ პაციენტს დიდი ხნის განმავლობაში აქვს მხოლოდ ღამის კრუნჩხვები, მაშინ დიდია შანსი, რომ ეპილეფსიური კრუნჩხვები გაგრძელდეს. დღისითუკიდურესად მცირეა.

მანიფესტაციები

როგორ ვლინდება ღამის ეპილეფსია? პირველ რიგში ეს მნიშვნელოვანი ნერვული აგზნებათან ახლავს სხეულის უნებლიე მოძრაობები, კუნთების შეკუმშვა. ეს მოიცავს სხეულის დაჭიმვას და მკვეთრ შეკუმშვას. ერთი სიტყვით, ძილისთვის ატიპიური მოძრაობები. ძილში სიარული ასევე შეიძლება იყოს ღამის ეპილეფსიის ერთ-ერთი გამოვლინება.

Უსაფრთხოების წესები

ეპილეფსიის ღამის კრუნჩხვით დაავადებული ადამიანებისთვის საჭიროა ჯანმრთელობის პრობლემების გადაჭრის ინტეგრირებული მიდგომა. Პირველ რიგში, საჭიროა საკმარისი ძილი, და არავითარ შემთხვევაში არ უგულებელყოთ ღამის ძილი. როგორც ზემოთ აღინიშნა, რაც უფრო ნაკლებ დროს ატარებთ ძილში, მით უფრო მაღალია კრუნჩხვების რისკი და მით უფრო მძიმე იქნება კრუნჩხვები. ეს არის ძირითადი წესი, რომელიც უნდა დაიცვან დაავადების კონტროლის გზაზე.

შემდეგი მნიშვნელოვანი კითხვა- ეს არის წამლები. დღისით და მით უმეტეს საღამოს, აუცილებელია უარი თქვას სხვადასხვა სახის სტიმულატორებზე (გამოიყენეთ ძლიერი ჩაი ან ყავა სიფრთხილით), რადგან მათმა მიღებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს დაძინების ხარისხზე. რაც შეეხება თავად ეპილეფსიის წამლებს, მათ აქვთ ასეთი უსიამოვნო გვერდითი მოვლენებიროგორც დღის ძილიანობა. თუმცა, არავითარ შემთხვევაში არ ღირს მასთან ბრძოლა სტიმულატორებთან.

კარგი ძილისა და ღამის ეპილეფსიის სიმპტომების მინიმუმამდე დაყვანის ერთ-ერთი გზა არის ძილის გარკვეულ რიტუალს მიჩვევა. დაე ეს იყოს წიგნი ან რაიმე გაჯეტის უარყოფა ძილის წინ ნახევარი საათით ან საათით ადრე. ნელ-ნელა ორგანიზმი შეეჩვევა მოქმედების ამ კურსს, დაძინება გაუმჯობესდება და თქვენ შეძლებთ თავიდან აიცილოთ ღამის ეპილეფსიის შეტევები, რომლებიც, მოგეხსენებათ, ძილის ადრეულ ფაზებში ხდება - როდესაც სხეული ყველაზე მგრძნობიარეა. დაავადების გამოვლინებამდე.

ასევე მნიშვნელოვანია უსაფრთხოებაზე ზრუნვა საწოლი. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მაღალი დივანები და მყიფე ნივთები საწოლთან ახლოს. ალტერნატიულად, შეგიძლიათ შეიძინოთ დამატებითი ლეიბი ან ხალიჩები, რათა ადამიანმა არ დააზიანოს სხეული, თუ ძილში წამოვარდა საწოლიდან.

ღამის ეპილეფსიის მკურნალობა

რაც შეეხება დაავადების რეალურ მკურნალობას, ექიმები, გარდა ზემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაციების შესრულებისა, დაგინიშნავთ ანტიეპილეფსიურ საშუალებებს. კრუნჩხვების ინტენსივობისა და მათი გამოვლენის დროიდან გამომდინარე, დოზა განსხვავდება. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ამ პრეპარატებიდან ზოგიერთმა შეიძლება გამოიწვიოს დღის ძილიანობა.

მნიშვნელოვანია განასხვავოთ ღამის ეპილეფსია და ძილის ჩვეულებრივი დარღვევები. ამ უკანასკნელის შემთხვევაში უნდა იქნას გამოყენებული მკურნალობის სხვა მეთოდები და ანტიეპილეფსიური საშუალებები ამ სიტუაციაში მხოლოდ ზიანს აყენებს. სიმპტომები, როგორიცაა ენურეზი, თვალის სწრაფი მოძრაობები ფაზაში REM ძილი, ისევე როგორც სიზმარში რიტმული მოძრაობები, ყოველთვის არ არის წინადადება - ეს ხშირად ძილის ბანალური დარღვევებია, რომელთა მკურნალობა ან გამოსწორება შესაძლებელია.

დიაგნოსტიკა

Ისე სერიოზული ავადმყოფობაროგორ უნდა იყოს მკაფიოდ დიაგნოზირებული ეპილეფსია, განსაკუთრებით მაშინ, როცა თან ახლავს ღამის კრუნჩხვები. თუ სტატიაში მითითებული დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდა ეპილეფსია, მაშინ დაავადების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება და თქვენ გჭირდებათ დროული დიაგნოზიდა მკურნალობა. საჭირო იქნება ელექტროენცეფალოგრამის კვლევის ჩატარება, კერძოდ, ძილის ნაკლებობის ფონზე. ეს არის დაავადების დიაგნოსტიკის მთავარი გზა.

ეპილეფსიაში სხვადასხვა ფორმებიაზიანებს მოსახლეობის დაახლოებით 1%-ს, ხოლო სხვადასხვა - 50%-მდე, რაც, თავისთავად, შედარებით ხშირ გადახურვასა და ურთიერთქმედებაზე მიუთითებს.

ეპილეფსიისა და ძილის ურთიერთგავლენა ბევრად უფრო ღრმა, რთული და უფრო ხშირია, ვიდრე უბრალოდ დამთხვევა. ძილისა და ეპილეფსიის ურთიერთობა მეცნიერთა კლინიკური ინტერესი უძველესი დროიდან იყო.

ისტორიული გადახვევა

არისტოტელე ჩვენს წელთაღრიცხვამდე IV საუკუნეში ფიქრობდა, რომ „ძილი ეპილეფსიის შეტევას ჰგავს“. დღეს ცნობილია, რომ ისინი არიან კლინიკური გამოვლინებებიჰიპერსინქრონული ცენტრალური ნეირონების აქტივობა და მომავალი ძილი ასევე ხასიათდება ცნს-ის ნეირონების მოქმედების პოტენციალის სინქრონიზმის ცვლილებებით.

გალენი ძვ.წ II საუკუნეში ხაზი გაუსვა ძილის მნიშვნელობას ეპილეფსიით დაავადებულთათვის და გააფრთხილა დღისით ძილი. ახლა ცნობილია, რომ REM ძილი და გამოღვიძება შეიძლება შეტევის სტიმულის როლს ასრულებდეს.

გოუერსმა მე-20 საუკუნის დასაწყისში გამოიკვლია პაციენტთა ჯგუფი, რომლებიც განიცდიდნენ და აღმოაჩინა, რომ შემთხვევების 42%-ს ახასიათებდა განსაკუთრებული დღის შეტევები, 21% იყო ექსკლუზიურად ღამის შეტევები, ხოლო შეტევების 37% მოხდა დღის დროის მიუხედავად.

დღეს ცნობილია, რომ ზოგიერთი ეპილეფსიური სინდრომი და კრუნჩხვები მჭიდრო კავშირშია ძილ-ღვიძილის ციკლთან.

ეპილეფსიური კრუნჩხვები არღვევს ძილს და, პირიქით, ძილის დარღვევამ (როგორიცაა ძილის აპნოე) შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ანტიეპილეფსიური საშუალებების მოქმედება ძილზე.

ვლინდება ეპილეფსია, რომლის ზოგიერთ სახეობას აქვს ნოზოლოგიური ერთეულებისა და სინდრომების ხასიათი სხვადასხვა სახის ეპილეფსიური კრუნჩხვები. არსებობს როგორც "ნორმალური" ეპილეფსიური კრუნჩხვები და ეპილეფსია პირდაპირ კავშირში ძილთან.

ადამიანები ხშირად აღწერენ ძილთან დაკავშირებულ სხვადასხვა მოვლენებს. პირველი გადაწყვეტილება ექიმისთვის აუცილებელიანალიზის მიზნით სპეციფიკური ღამის მდგომარეობა არის იმის დადგენა, ძილის ფიზიოლოგიური ფენომენი ხდება თუ პათოლოგიური გამოვლინება.

თუ მდგომარეობის აღწერა ძილის ნორმალურ გამოვლინებებს მიღმაა, შემდეგი ნაბიჯი არის ეპილეფსიური კრუნჩხვების დიფერენცირება (, ძილის დროს სუნთქვის გაძნელება, ძილის დროს ფეხების პერიოდული მოძრაობა), ფსიქოგენური კრუნჩხვები, შინაგანი დაავადებების მეორადი გამოვლინებები და სხვა დაავადებები. .

ძილში ეპილეფსიას აქვს 3 მახასიათებელი:

• ისინი იშვიათად გვხვდება და უფრო რთულია კრუნჩხვების სემიოლოგიის ზუსტი აღწერა;
• ღამის შეტევები არღვევს ძილს, რაც თავის მხრივ გავლენას ახდენს დღის ფუნქციონირებასა და აქტივობაზე;
• ღამის შეტევები ადვილად აირევა ძილის სხვა შეტევებთან ან ფსიქიკური აშლილობისთვის.

სიმპტომი, რომელიც განსაზღვრავს ღამის ეპილეფსიური კრუნჩხვების ხასიათს, არის კრუნჩხვების სტერეოტიპული, განმეორებითი ხასიათი, ყოველდღიური და ღამის კრუნჩხვების ერთდროული გაჩენა და სპეციფიკური ეპილეფსიური აქტივობის განსაზღვრა.

ძილისთვის დამახასიათებელი კრუნჩხვების ფორმები

ძილთან დაკავშირებული კრუნჩხვების რამდენიმე ფორმა არსებობს:

1. ფრონტალური, რომელიც ხასიათდება კიდურებზე დისტონიური გამოვლინებით, შესაძლებელია ხმის გამოვლინება, ბრუნვითი მოძრაობები ან რთული საავტომობილო აქტივობა (ჰიპერმოტორული კრუნჩხვები).
2. დროებითიხშირად გვხვდება რთული საავტომობილო გამოვლინებების კომპლექსურ კომბინაციაში - ავტომატური, ავტონომიური და ფსიქოლოგიური სიმპტომები.
3. კეფისახასიათებს ვიზუალური სიმპტომები, თვალის მოძრაობა და ზოგჯერ ღებინება.

ძილის დროს ეპილეფსიის ღამის გამოვლინებები დომინირებს შუბლის გულყრებთან მიმართებაში. ასევე ცნობილია რამდენიმე ეპილეფსიური სინდრომი და ძილთან დაკავშირებული დარღვევები.

აუტოსომური დომინანტური ღამის შუბლის ეპილეფსია

ამ დაავადების პათოფიზიოლოგიური საფუძველია აცეტილქოლინის რეცეპტორის მე-4 ქვედანაყოფის გენის დეფექტი მე-20 ქრომოსომაზე, რაც იწვევს განმეორებით ღამის კრუნჩხვებს დისტონიით, ხშირი გამოღვიძებით და პაციენტების 2/3-ში ტონურ-კლონური კრუნჩხვით.

კრუნჩხვები ჩვეულებრივ იწყება 7-დან 12 წლამდე და ხდება ღამით რამდენჯერმე (ძირითადად დაძინების შემდეგ ან გაღვიძებამდე). როგორც წესი, ისინი ოჯახის ფენომენია.

ყველაზე გავრცელებული ბავშვობის ეპილეფსია, რომელიც აღენიშნება 10-20/100000 ბავშვს, რომელსაც ასევე უწოდებენ კეთილთვისებიან როლანდულს. ეპილეფსია, ვლინდება 5-12 წლის ბავშვებში ჰემიფაციალური მატონიზირებელი კრუნჩხვით და ყლაპვის დარღვევით, ნერწყვის გამოყოფით და მეტყველების შეწყვეტით.

ცნობიერება, როგორც წესი, არსებობს. როლანდიული კრუნჩხვები შეიძლება გადაიზარდოს ტონურ-კლონურ კრუნჩხვით.

კეთილთვისებიანი ეპილეფსია ცენტროტემპორალური მწვერვალებით არის ტიპიური ასაკთან დაკავშირებული სინდრომი. კრუნჩხვები ჩნდება არა-REM ძილის დროს, ჩვეულებრივ, დაძინების შემდეგ ან გაღვიძებამდე და სპონტანურად ქრება პუბერტატის დაწყებისთანავე.

ელექტრული ძილის სტატუსი ეპილეფსიური

ეს განსაზღვრება არის კიდევ ერთი დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ბავშვობასთან - რომელიც ხასიათდება უწყვეტი ეპილეფსიური აქტივობით დელტა ძილის, კრუნჩხვების და ფსიქომოტორული ჩამორჩენით.

დაავადება იწყება 2 თვიდან 12 წლამდე. დაავადების კომპონენტებია პოლიმორფული კრუნჩხვები, მათ შორის ჰემიფაციალური კრუნჩხვები, ჰემიკონვულსიები, მიოკლონური და ატონური კრუნჩხვები, ძირითადად ღამით.

დაავადების მიმდინარეობისას ვლინდება ნეიროფსიქოლოგიური ფუნქციების პროგრესირებადი დარღვევა (აგზნება, აგრესიულობა, ყურადღების დეფიციტის დარღვევა, გაღრმავება). გონებრივი ჩამორჩენილობამეტყველების დარღვევით).

ლანდაუ-კლეფნერის შეძენილი აფაზიის სინდრომი

ამ დაავადების საფუძველია სმენითი ვერბალური აგნოზია, რომელიც გამოწვეულია ეპილეფსიური აქტივობით, რომელიც გავლენას ახდენს ვერნიკეს დომინანტური დროებითი ველის სენსორული მეტყველების ცენტრზე ონტოგენეტიკური განვითარების მგრძნობიარე პერიოდში 2-დან 8 წლამდე.

დაავადება აქტიურდება უკანა დროებითი რეგიონის ფოკალური ეპილეფსიური აქტივობით, რომელიც ისევ ვლინდება არა-REM ძილის ფაზაში.

იდიოპათიური გენერალიზებული სინდრომები

ეპილეფსია გმ კრუნჩხვით გამოღვიძებისას და არასრულწლოვანთა მიოკლონური ეპილეფსიით, ორი სინდრომით, გადაფარვით, მოიხსენიება, როგორც იდიოპათიური გენერალიზებული ეპილეფსია (გენეტიკურად განსაზღვრული, ნორმალური შედეგებიტვინის MRI).

გაღვიძებისას ეპილეფსია კლინიკურად ვლინდება ძირითადად სიცოცხლის მე-2 10 წლისთავზე. განზოგადებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვებიექსკლუზიურად ან უპირატესად გააქტიურებულია გაღვიძებიდან მალევე (1 საათის განმავლობაში, დღის დროის მიუხედავად).

ამის პარალელურად შეიძლება მოხდეს სხვა სახის კრუნჩხვები (მიოკლონუსი). გამომწვევი ფაქტორი ხშირად ძილის ნაკლებობაა.

JME-ის ძირითადი სიმპტომებია მიოკლონური კრუნჩხვები (მხრები, ზედა კიდურებიგენერალიზებული ტონურ-კლონური კრუნჩხვები (პაციენტთა > 90%) და ზოგიერთ შემთხვევაში უგონო მდგომარეობა (დაახლოებით 30%).

კლინიკური გამოვლინებები იწყება ძირითადად 12-18 წლის ასაკში. JME ყველაზე ხშირად ვლინდება დღის პირველ ნახევარში, გაღვიძებიდან 1 საათის განმავლობაში.

კრუნჩხვების ყველაზე მნიშვნელოვანი გამომწვევი გამომწვევია ძილის ნაკლებობა (განსაკუთრებით მაშინ, როცა ეს დაკავშირებულია ადრე ადგომასთან) და ალკოჰოლის მოხმარება.

კრუნჩხვების ეფექტი ძილზე

ღამის კრუნჩხვები არღვევს ძილ-ღვიძილის ციკლს, რაც იწვევს პოსტიქტალურ ძილიანობას. ძილის ფრაგმენტაცია უფრო მძიმეა კეროვანი ეპილეფსიის დროს.

ანტიეპილეფსიური საშუალებების მოქმედება ძილის რიტმზე საკამათოა. პირველი თაობის AED-ებში (ბარბიტურატები) ჭარბობს არასპეციფიკური ინჰიბიტორული ეფექტი. და სხვა AED-ები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ნატრიუმის არხის ბლოკატორები, უმჯობესდება ძილის ფრაგმენტაცია.

ვალპროატი აუმჯობესებს N3 ღრმა ძილის ფაზას და ამცირებს REM ფაზას. ლამოტრიგინმა შეიძლება გამოიწვიოს უძილობის სუბიექტური შეგრძნებები, მაგრამ ძილის ობიექტური გაუარესება ამ კურსში არ დადასტურებულა.

სუბიექტური დაღლილობა დაფიქსირდა ტოპირამატის მიმართ. პრეგაბალინი ცვლის ძილის სტრუქტურას - ზრდის REM პროპორციას N2-ის (არა-REM2) გამო.

ძილსა და ეპილეფსიას ძალიან რთული ურთიერთობა აქვთ. ძილი არის ადამიანის აუცილებელი მოთხოვნილება, როგორიცაა ჰაერი, წყალი და საკვები.

ეპილეფსიით დაავადებულ პაციენტთა უმრავლესობას აღენიშნება დღის და ღამის კრუნჩხვების კომბინაცია, ხოლო ღამის კრუნჩხვების ჭარბი შემთხვევები იშვიათია. ამრიგად, ღამის სიმშვიდის საკითხი ეპილეფსიით დაავადებულ პაციენტებში და მათი სახლის მეთვალყურეობაძალიან მნიშვნელოვანი.

საიტი წარმოადგენს სამედიცინო პორტალს ყველა სპეციალობის პედიატრი და ზრდასრული ექიმის ონლაინ კონსულტაციისთვის. თქვენ შეგიძლიათ დასვათ შეკითხვა "ეპილეფსიური შეტევები ძილის დროს"და მიიღეთ უფასო ონლაინ კონსულტაციაექიმი.

დასვით თქვენი შეკითხვა

კითხვები და პასუხები: ეპილეფსიური კრუნჩხვები ძილის დროს

2013-03-04 07:20:12

ევგენი ეკითხება:

Შუადღემშვიდობის. ვარ 32 წლის, ორი წლის წინ მქონდა ძილში ეპილეფსიური შეტევა კრუნჩხვით და დღეში რამდენჯერმე მემართებოდა, მაგრამ კრუნჩხვების გარეშე, დაცემის და ა.შ., სულ რამდენიმე წამით ქრება. მათ დაუდგინეს ეპილეფსია, თქვეს, რომ ეს მშობიარობის ან საშვილოსნოსშიდა ტრავმის შედეგი იყო, თუმცა მშობიარობამ, მშობლების თქმით, უპრობლემოდ ჩაიარა. EEG და MRI ნორმალური იყო და თავის დაზიანებები არ იყო. ფინლეპსინს ვსვამ. ახლა ხანდახან, ჩემი მეუღლის თქმით, ღამით ხანდახან არის კრუნჩხვები გონების დაკარგვით, მაგრამ კრუნჩხვების გარეშე და ა.შ., მხოლოდ ნერწყვი და ხიხინი, თითქოს ჰაერი არ მაქვს საკმარისი, შეიძლება 3-ჯერ ღამით. შეტევამდე ერთი-ორი დღით ადრე და ჩვეულებრივ, როდესაც ამინდი ან წნევა იცვლება, თავი მტკივა, არითმია, ტაქიკარდია (90-120 დარტყმა წუთში), ცხელება 37.3-37.5, ცუდი სიზმარი, უმნიშვნელო მატება სისხლის წნევა. მან ექიმს სთხოვა დანიშნოს რეკომენდაციები სისხლძარღვების, სისხლის და გულის გამოკვლევისთვის, როგორც ვარიანტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, მაგრამ ნევროლოგი ამბობს, რომ კრუნჩხვების მიზეზი არ შეიძლება იყოს გულის ან სისხლძარღვების პრობლემები, არამედ ტაქიკარდია. და ა.შ., ეს არის საპირისპირო შედეგი კრუნჩხვების შემდეგ. გთხოვთ მითხრათ, შესაძლებელია თუ არა, რომ ჩემი უეცარი კრუნჩხვების მიზეზი სხვა დაავადებაში იყოს და ეს არა ეპილეფსია, არამედ სხვა რამეს მკურნალობა? მადლობა, პატივისცემით, ევგენი.

პასუხები:

გამარჯობა ევგენი. ზემოაღნიშნული აღწერილობის მიხედვით, სავარაუდოდ, ეპილეფსია, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, და არა როგორც სხვა დაავადების სიმპტომი.

2014-09-03 10:33:09

ოლგა ეკითხება:

გამარჯობა. ეპილეპტოლოგი არ გვყავს, რაიონულ ცენტრშიც კი ნევროპათოლოგი ვერ პასუხობენ. თანმიმდევრობით: ვარ 29 წლის, 18 წლიდან დაიწყო ეპილეფსიური შეტევები წინა აურით, გონების დაკარგვით და კრუნჩხვით. ეს ხდება ზედმეტად დატვირთულობით, ძილის ნაკლებობით ღამით ან დილით, ეს მოხდა ზედიზედ 2-ჯერ. სიზმრის და (ან) აბსტრაქციის შემდეგ: არ მახსოვს, სამსახურში უნდა წავიდე და ა.შ. რაც უფრო ძლიერია შეტევა, მით უფრო მტკივა თავი მოგვიანებით. MRI და EEG-მ არაფერი აჩვენა, გარდა კრუნჩხვითი ზღურბლის მომატებისა. მათ დაიწყეს შემდგომი ყურება: მე-3 ხარისხის S სქოლიოზი, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სპონდილელისთეზი (11 წლის ასაკში ტრავმის შედეგი) და ამ მიდამოში სისხლის მიმოქცევის გაძნელება. ყველა. მკურნალობა არ არის, რეკომენდაციები - თავი ნაკლებად გადაატრიალოთ (ასე თქვეს დედაჩემის წინაშე, არ ვხუმრობ). არ არსებობს პერიოდულობა, როგორც ასეთი - შეიძლება არ იყოს რამდენიმე თვე, შემდეგ კი ზედიზედ 2 დღე. ტესტის მეთოდით გავარკვიე, რომ ამის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ფინლეფსინის 1/2-1 ტაბლის დალევა ან ალკოჰოლი. ფინლეპსინს გამუდმებით ვერ ვსვამ თუნდაც 1/2 ტაბლეტის დოზით - COC-ების ეფექტურობა მცირდება და სხვა მეთოდები არ მაწყობს (სპირალით ვფრინავ), მაგრამ კარგად მოითმენს და შეტევები არ არის ( მაქსიმუმ 3 კვირა ვსვამდი). დიდი ქალაქში წასასვლელად სრული გამოკვლევისა და მკურნალობისთვის ასეთი ფული არ არის. რას მირჩევთ? და ასევე ვგეგმავ ორსულობას - ვფიქრობ ფინლეპსინ რეტარდს 1/2 ტაბლეტი ღამით დავლიო და იქნებ 2-3 სემესტრში პანტოკალცინით და გლიცინით შევავსო?

პასუხისმგებელი მაიკოვა ტატიანა ნიკოლაევნა:

ოლგა არ გჭირდება ეპილეპტოლოგი, ნორმალური ნევროპათოლოგი გჭირდება. ალკოჰოლი 100% შემთხვევაში აახლოებს შეტევას. მაგრამ ეს ყველაფერი უნდა ახსნა, ამიტომ ნორმალური ექიმი გჭირდება.

2013-10-10 21:21:27

იგორი ეკითხება:

გამარჯობა. მე და ჩემს მეუღლეს ეს პრობლემა გვაქვს. 2009 წელს ჩემს მეუღლეს მცირე ავარია მოჰყვა და მიიღო არამძიმე CMP. 2012 წლის 2 იანვარს მას ჰქონდა თავდასხმა, რომელსაც თან ახლდა კრუნჩხვები ღამით ძილში. სასწრაფო გამოიძახეს, თქვეს, ეპისინდრომს ჰგავსო, მაგრამ, ალბათ, შამპანურის გამო გადავწყვიტეთ. ექვსი თვის შემდეგ თავდასხმა სიზმარში ანალოგიურად განმეორდა. შემდეგ ისევ 2013 წლის იანვარში. შეტევები დიდხანს არ გაგრძელებულა. ამის შემდეგ მეტყველება ძნელია, მცირე ლეთარგია და ტკივილი კუნთებში (განსაკუთრებით კისერზე). მათ გაუკეთეს ტვინის MRI. დასკვნა: MRI ნიშნები კეროვანი და დიფუზური ცვლილებების თავის ტვინის ნივთიერებაში არ იყო გამოვლენილი. გადაღებულია EEG დასკვნა: თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის ზომიერად გამოხატული დიფუზური ცვლილებები. ეპილეფსიური აქტივობაარ მოიძებნა. სასწრაფოდ მიმართეს ექიმს და უთხრეს - ეპილეფსიამ დაუნიშნა დეპაკინი ქრომო და პანტოგამი. ასეთ წამლებს არ იღებდნენ. მათ დაიწყეს მკურნალობა მწვანილებით, სხვადასხვა საფასურით, მწიფდება და სასმელი, იპოვეს რეცეპტები. სანამ სმა დავიწყეთ, კრუნჩხვები არ ყოფილა. მერე ცოლი გაჩერდა და ივლისში ისევ თავდასხმა. მაგრამ მთავარი ჩივილები კისერზე იყო. გადაწყვიტა პრობლემა იყო საშვილოსნოს ყელის რეგიონიხერხემალი. რადგან თავდასხმის დროს კისერი იკუმშება და ხიხინი (თითქოს არ არის საკმარისი ჰაერი). გაიკეთა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის MRI. დასკვნა: დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების საწყისი MR ნიშნები C3-C6 სეგმენტებში (ქონდროზი). C3, C4, C4-C5 დისკების მცირე მედიალური გამონაზარდები. მათ თქვეს, რომ ყველაფერი ნორმალური იყო. ოქტომბერში კიდევ ერთი შეტევა. კისერი აუტეხა. კრუნჩხვები მხოლოდ სიზმარში .... სულ ერთი და იგივეა ეპილეფსია ან იქნებ რამე საშვილოსნოს ყელის არეში ??? არ მინდა ამ წამლების მიღების დაწყება. ვიფიქრე, რომ შეიძლება პროფესორ ეფიმოვთან წავსულიყავი (ის ამ მომენტს ისე ფერადად აღწერს, რომ ეპილეფსიას ხერხემლის პრობლემებთან ვურიე), მაგრამ ბევრი უარყოფითი გამოხმაურება- ამბობენ შარლატანები. სასურველია მომზადების დაწყებამდე მოვისმინოთ ექსპერტის აზრი.

2013-07-14 08:37:24

ვლადისლავი ეკითხება:

გამარჯობა, მე მქვია ვლადისლავ, ვარ 40 წლის, 3 წლიდან მაწუხებს ეპილეფსია, როგორც მითხრეს, ალისფერი ციებ-ცხელების გამო, ბავშვობიდან სხვადასხვანაირად ავად ვარ, ბოლო წლებში. ვსვამდი დეპაკინს 300 მგ, არ ვსვამ უფრო სერიოზულ დოზას, როგორიცაა 500, ტკ. ზედმეტად აგრესიულად მოქმედებს ჩემზე (უბრალოდ დაჭრილი ქუჩაში). რა თქმა უნდა, ძალიან მინდა განკურნება, ახლა დაახლოებით თვეში ერთხელ მაქვს კრუნჩხვები ძილში, დღისით მდგომარეობა მეტ-ნაკლებად კომფორტულია 300 მგ დეპაკინით, უმაღლესი განათლებაც კი მივიღე, მაგრამ მაინც მაინტერესებს ჩემნაირ ადამიანებს ჯერ კიდევ აქვთ მკურნალობის რეალური ვარიანტები? Გმადლობთ.
ვნახე, როგორ გკითხა "ალინამ" (პერსონალური მონაცემების გარეშე), ამიტომ მისი პრობლემები თითქმის 100 პროცენტით იგივეა, რაც ჩემი, თუმცა ეს წმინდა ინდივიდუალური საკითხია.

პასუხისმგებელი მაიკოვა ტატიანა ნიკოლაევნა:

ვლადისლავ, მართალი ხარ, ეს ინდივიდუალური საკითხია, გენეტიკური პროგრამა შეიძლება შეიცვალოს, განსაკუთრებით გარკვეულ ასაკში. მაგრამ არ არის აუცილებელი ამის დათვლა, მაშინ როდესაც დეპაკინი ნორმალურ ეფექტს იძლევა, თქვენ უბრალოდ უნდა გააგრძელოთ მკურნალობა.

2011-02-18 22:03:17

ლუდმილა ეკითხება:

Შუადღემშვიდობის.
ნამდვილად გთხოვ რჩევას და კონსულტაციას, რადგან სრულიად დაბნეული ვარ და არ ვიცი რა გავაკეთო.
მამაჩემი 55 წლისაა, ორი წლის წინ პირველად დაემართა ეპილეფსიური შეტევა ბევრი ალკოჰოლის დალევის შემდეგ. მივმართეთ ეპილეფსიის ცენტრს, ექიმმა დაგვარწმუნა, რომ მამა საერთოდ არ უნდა დალიოს და ყველაფერი კარგად იქნება. მაგრამ ნახევარი წლის შემდეგ ნერვულ ნიადაგზე შეტევები დაიწყო (ძლიერი გამოცდილების შემდეგ). ყოველ ჯერზე სასწრაფო დახმარების მანქანა, საავადმყოფო და ამონაწერი, მაგრამ არც ერთ ექიმს არ დაუნიშნავს მკაფიო მკურნალობა. ორ წელიწადში სამი-ოთხი ასეთი შემთხვევა გვქონდა. შეტევები თავისთავად მძიმეა, გონების დაკარგვით, ღამით ან დილით, საშინელი კრუნჩხვები, ენის კბენა, სუნთქვის შეკავება, შემდეგ ღრმა ძილი. და მუდმივად რამდენიმე კრუნჩხვები. ბოლოს ნევროლოგიური განყოფილების ექიმმა კარბამაზეპინი დანიშნა. ექიმთან მისვლის დრო არ მქონდა, მამას კი არაფერი დაუკონკრეტებია, ახლა კი სრულიად გაუგებარია, რამდენ ხანში უნდა მივიღო. რეცეპტში ნათქვამია მხოლოდ სამჯერ დღეში.
მე მამაჩემისგან განცალკევებით ვცხოვრობ და ახლა ყოველ დღე სულ ნერვებზე ვარ, ტელეფონით მუდმივი მონიტორინგი, მარადიული გამოცდილება. ამ ბოლო დროს უბრალოდ ენერგია არ მაქვს. და დრო არ არის, რადგან პაწაწინა ვაჟი ვარ დაკავებული.
გთხოვთ, კოორდინაცია გაუწიოთ ჩემთან ერთად, რა უნდა გავაკეთო, რომელ კონკრეტულ ექიმს მივმართო და როგორი უნდა იყოს ჩვენი ქმედება, რათა სწორი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა დაინიშნოს. და რა თქმა უნდა, როგორ და რამდენი უნდა მივიღოთ დადგენილი პრეპარატი.
წინასწარ დიდი მადლობა ყურადღებისთვის. ლუდმილა.

პასუხისმგებელი კაჩანოვა ვიქტორია გენადიევნა:

გამარჯობა ლუდმილა. თქვენ არ აღწერთ რა გამოკვლევები ჩატარდა. Ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ნევროლოგმა უნდა ნახოს. სავალდებულო გამოცდა. პრეპარატის დანიშვნა და დოზის შერჩევა ხდება დამსწრე ექიმის მიერ. იგი ასევე განისაზღვრება განაცხადის ხანგრძლივობით. თუ ამჟამად იღებთ კარბამაზეპინს, მაშინ განაგრძეთ მისი დალევა და პარალელურად იპოვეთ ექიმი, რომელიც გაუმკლავდება მას. დაუსწრებლად, სამწუხაროდ, ვერ განვახორციელებ.

2010-01-16 16:52:56

ალენა ეკითხება:

გამარჯობა!
ბავშვობაში ხშირად ვჭამდი საღამოს, ანუ ძილის წინ დისკომფორტიგულის მიდამოში (ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს მას რაღაც აჭერს... მასაჟი...) ეს გრძელდება დღემდე, მხოლოდ პერიოდულად. კარდიოგრამები ჩვეულებრივ კარგი იყო, ბოლო არც ისე კარგი. ექიმთან კონკრეტულად გულის საკითხზე არ მივსულვარ, მხოლოდ ექთანმა მირჩია გულის ექოსკოპიის გაკეთება (როგორც ჩანს რაღაცას ამბობდა იმაზე, რომ უფრო სწრაფად სცემს ვიდრე საჭიროა, მითითებით, რომ მით უფრო ის სცემს, მით უფრო სწრაფად ამოიწურება)
ცხოვრებაში ერთხელ მქონდა ეპილეფსიის შეტევა... და რაც ამ ბოლო დროს შევამჩნიე არის ის, რომ ჰაერი არ არის საკმარისი.. რატომღაც მეტი მინდა.. მაგრამ ეს იშვიათია და არც ისე მნიშვნელოვანი!
უნდა ინერვიულო და ექოსკოპია გავიკეთო? Წინასწარ დიდ მადლობას გიხდით!)

პასუხისმგებელი ბუგაევი მიხაილ ვალენტინოვიჩი:

გამარჯობა. ულტრაბგერითი და ყოველდღიური ეკგ მონიტორინგიჰოლტერის თქმით, ამის გაკეთება არ დააზარალებს, მაგრამ რჩევა გჭირდებათ არა მედდისგან, არამედ ექიმისგან, სასურველია კარდიოლოგისგან. და ეპილეფსიის შეტევის შემთხვევაშიც საჭირო იქნებოდა გამოკვლევა.

2015-10-04 18:49:27

ანჯელინა ეკითხება:

Შუადღემშვიდობის. მითხარი, რა ვქნა... არ არის ძალა ბავშვის ტანჯვაზე თვალი გავუსწორო... აგვისტოს დასაწყისში ჩემს ქალიშვილს როლანდული ეპილეფსია დაუდგინეს. EEG-ზე, მარცხენა ცენტრალურ-დროებითი ტოტების გასწვრივ ეპილეფტიფორმული რხევების ფოკუსი ფიქსირდება მწვავე-ნელი ტალღის კომპლექსის სახით, რასაც მოჰყვება რიტმის შენელება თეტა და დელტა ტალღებამდე. პირველი ღამის შეტევა დაფიქსირდა 2015 წლის მარტში გრიპის დროს (ბავშვს დილის 4 საათზე გაეღვიძა, ცხვირი ძალიან ჩაჭედილი ჰქონდა, ნაზივინი აწვეთეს, ქალიშვილს ჩაეძინა, 15 წუთის შემდეგ გავიღვიძეთ ხმამაღალი ტირილისგან - ქალიშვილი იწვა უკან გადაგდებული და იხრჩობოდა, სახე ძალიან ფერმკრთალი ჰქონდა, ყელი აწეწილი ჰქონდა, შეტევის შემდეგ ქალიშვილი ნორმალურად ვერ ლაპარაკობდა დაახლოებით 1 წუთის განმავლობაში) პედიატრმა დაუსვა დიაგნოზი, როგორც ლარინგოსპაზმი, მეორე შეტევა დამატებით. ღებინება მოხდა დასაწყისში. მიმდინარე წლის აგვისტო - დაახლოებით 5 წუთი გრძელდება. მივედით ექიმთან, გავიკეთეთ ეეგ, რამაც დაადასტურა ჩვენი შიში. MRI სუფთაა. Ospolot 150 თერაპია დაინიშნა 22500 კგ წონისთვის. წამლის მიღებიდან ერთი კვირის შემდეგ, ქცევითი პრობლემები აშკარად იჩენდა თავს: ის განსაკუთრებით არ პასუხობს ბრძანებებს, ის არის ძალიან ცრემლიანი, აპათიური და ზოგჯერ უმიზეზოდ. დაინიშნა + იგნატია. ღამით კიდურების 10 კვნეტა დაფიქსირდა. და ის აგრძელებდა ზრდას - იყო პირის ღრუს ღამის დამახინჯება, ენის კრუნჩხვები. სიფხიზლის, ძილიანობის და ლეთარგიის დროს. 18 სექტემბერს მოხდა შეტევა მრავლობითი კრუნჩხვით სახის მარჯვენა მხარეს, რომელიც დაიწყო პირის ღრუს, ცხვირის ფრთების კანკალით და გადავიდა თვალისკენ. იყო სპეციფიკური შეშუპება და ქოშინი. ამის შემდეგ ღამის კრუნჩხვები გახშირდა 30-40-მდე ღამით (ძირითადად ძილის დროს და დილის გაღვიძებამდე). სუნთქვა და მეტყველების უნარის დაკარგვა 1-2 წუთის განმავლობაში. შეტევის შემდეგ (ხანგრძლივობა 5 წთ.). ეს არის დუნე მიმდინარე მწვავე რესპირატორული დაავადების ფონზე ცხვირის შეშუპებით და ნაზივინის წვეთებით. ჩვენ რამდენჯერმე დავუკავშირდით ექიმს, მან დამარწმუნა, რომ ეს შესაძლებელია RE-ით, მაგრამ რამდენადაც მე მესმის, დაავადების ასეთი მიმდინარეობა არ არის დამახასიათებელი კლასიკური RE-სთვის. ღამის მონიტორინგის შემდეგ („დოზურ მდგომარეობაში, ეპიპატერნები მკვეთრად ხშირდება სტატუსის კურსამდე“), ოსპოლოტით მკურნალობა დადგინდა, რომ არაეფექტური იყო და პრეპარატი convulex ratd დაინიშნა 500 დოზით ღამით დღეში ერთხელ. დღეები. 4 დღის წინ დაიწყო გლუვი გადასვლა ერთი წამლიდან მეორეზე, მაგრამ ღამის კვნეტის სიხშირე საგრძნობლად გაიზარდა, ჩნდებოდა ქუთუთოების ხშირი კანკალი (20 წუთი 15 წუთიანი შესვენებით), ენის ღეჭვა, მკვეთრი მონაცვლეობა ძილში. როგორც მთელი სხეულის, ასევე თავის. წვრილი კრუნჩხვები დამახასიათებელია ჩაძინების შემდგომ პერიოდს, ხოლო 2 ღამის შემდეგ იწყება თითქმის უწყვეტი კრუნჩხვითი გამოვლინებები. ბავშვი იღვიძებს დაღლილი, მთელი დღე მძინარე, აპათიური, არ სურს ბავშვებთან ურთიერთობა, მკვეთრად რეაგირებს ყველა გამაღიზიანებელზე, ყვირილით, ხანდახან იწყებს სიტყვებით ასოების არევას, ყურადღების გარეშე, გრიმასებს, ტუჩებს კბენს (ამას აქვს თითქმის ერთი წელია, საყურეებს იჭერს). ყველაფერი სწრაფი მატებით ხდება... დღეს დავურეკე ექიმს, ექიმმა მითხრა, რომ სასწრაფოდ უნდა გადახვიდე კონვულექსზე 2 დღის განმავლობაში. მითხარი, გთხოვ, შესაძლებელია თუ არა ეს RE-ით, ამაში ძალიან დიდი ეჭვი მაქვს. გთხოვთ კომენტარი გააკეთოთ სწრაფი გადასვლის გადაწყვეტილებაზე, წამალზე და დოზაზე. სხვა რა გამოკვლევების გაკეთება შეიძლება E-ს გამომწვევ მიზეზზე და სად (ექიმი არ მეხმარება ამ საქმეში)... რამდენად ეფექტურია კეტონური დიეტა და რა შედეგები მოჰყვება მას გადიდებული ფარისებრი ჯირკვლის მქონე ბავშვს. ჯირკვლები, ზომიერი გულის უკმარისობა, პანკრენოპათია... იმედი ძალიან გვჭირდება...

პასუხისმგებელი სტარიშ ნატალია პეტროვნა:

ამ შემთხვევაში აზრი აქვს სხვა წამალზე გადასვლას თქვენს შემთხვევაში უფრო ეფექტურად ჩათვალოთ. ინტერნეტში არ შემიძლია დაგიწერო დოზა - ეს არასწორი და არაპროფესიონალური იქნება. კეტონური დიეტა თქვენი თანმხლები პათოლოგიით მთლად მიზანშეწონილი არ არის, მისი ზოგიერთი ელემენტის გამოყენება შესაძლებელია ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, მაგრამ არა საკუთარ თავზე! შემდგომი გამოკვლევის დასადგენად - უპასუხეთ ჩემს კითხვებს: რამდენი წლისაა ბავშვი? როგორი იყო ორსულობა, როგორი იყო მშობიარობა? იყო თუ არა საშვილოსნოსშიდა ჩახლართული ჭიპლარი?

2015-06-02 20:53:33

ირინა ეკითხება:

ეპილეფსია 20 წლიდან იყო 6 შეტევა წელიწადში, ამის მერე მივედი ექიმთან, ლამოტრინი დამინიშნა, ახლა 28-ის ვარ და ლამოტრინი 100 მგ-ზე ვიცხოვრე და მიხაროდა და დაავადების პრობლემაც არ დამიყენებია. , მაგრამ წელს მდგომარეობა შეიცვალა, თავიდან ძილის წინ, თითქოს ვერ მოხერხდა, მაგრამ გონება არ დავკარგე და ახლა ისე ხდება, რომ დღის განმავლობაში ისეთი შეგრძნება მაქვს, თითქოს გონების დაკარგვა იქნება, დიდი შეტევა, მაგრამ მე როგორც ჩანს, აკავებს და შემდეგ მხოლოდ პულსი აჩქარდება, შემდეგ მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება. კითხვა მაქვს, რა მოხდა, ნორმალური ცხოვრების 8 წლის შემდეგ რატომ მოვიდა ლამოტრინი ცვლილებები, ძალიან ვნერვიულობ, თავს ცუდად ვგრძნობ ყოველდღე, თუმცა დოზა გავზარდე 50 მგ-ით, ვიღებ 150 მგ დღეში დანიშნულების მიხედვით. ჩემი ეპილეპტოლოგი. მეც მაქვს პრობლემა, სუბფებრილური ტემპერატურა ერთი წელია, არ არის გამოკვლეული. შეიძლება მან გავლენა მოახდინა, მაგრამ ერთი წლის განმავლობაში მასთან თავს კარგად ვგრძნობდი. იქნებ რამე თქვა

პასუხისმგებელი სტარიშ ნატალია პეტროვნა:

გააკეთეთ საკონტროლო EEG, თავისა და კისრის გემების დოპლერი, თავის ტვინის MRI. სუბფებრილურ მდგომარეობასთან დაკავშირებით - ზოგადი ანალიზისისხლი და შარდი, სისხლი ინფექციისთვის, ჰეპატიტი. ულტრაბგერითი ორგანოები მუცლის ღრუ. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს ყველაფერი ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა გააკეთოთ.

ეპილეფსიას ე.წ ქრონიკული დაავადება, გამოვლინდა კრუნჩხვებიღებინება, გონების დაკარგვა და სხვა საშიში სიმპტომები. ითვლება ნევროლოგიურ დაავადებად, რომელსაც ნევროლოგები მკურნალობენ. თავდასხმები ხდება როგორც დღისით, ასევე ღამით. მაგრამ როდესაც ისინი აწუხებენ ადამიანს მხოლოდ ძილის დროს, მაშინ ამ შემთხვევაში დაავადებას ეწოდება "ღამის ეპილეფსია".

ეპილეფსიური სინდრომი ყველაზე ხშირად გვხვდება 6-7 წლის ბავშვებში, ასევე 35 წლამდე ახალგაზრდებში. დაავადების დამახასიათებელი თვისება ის არის, რომ ის თავისთავად გადის სპეციალური მკურნალობის გარეშე. ეს ხდება ნერვულ სისტემაში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო.

ღამის ეპილეფსიის მიზეზები

გენეტიკური მიდრეკილება დაავადების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. დიდია შანსი, რომ ბავშვებს, რომელთა მშობლებსაც აქვთ ეპილეფსია, ასევე აღენიშნებათ კრუნჩხვები.

დაავადების განვითარებას ხელს უწყობს:

• თავის დაზიანება;
• ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აგზნება;
• ალკოჰოლური სასმელების მიღება;
• ძილის დარღვევა.

ძილი განუყოფელი ნაწილია ადამიანის ცხოვრება, რომლის წყალობითაც ნერვული სისტემა და ორგანიზმი სრულად ისვენებს. როდესაც ეპილეფსიით დაავადებულს იმაზე ნაკლები სძინავს, ვიდრე საჭიროა, ეს გამოიწვევს უფრო გახშირებულ კრუნჩხვებს. პროვოცირების ფაქტორები: ღამის ცვლა, სეირნობა, ღამის გაღვიძება, გვიან დაძინება. ნერვული სისტემა ამოწურულია და ტვინის უჯრედები დაუცველი ხდება.

უფრო ხშირი შეტევების მიზეზი შეიძლება იყოს დროის ზონების უეცარი ცვლილებები. ეპილეფსიით დაავადებული პაციენტები ფრთხილად უნდა იყვნენ მგზავრობისას. მკვეთრი განგაშის გამოძახება ერთი შეხედვით უმნიშვნელო ფაქტორია ყველა ადამიანის ცხოვრებაში, მაგრამ ეპილეფსიანებისთვის ეს შეიძლება საშიში იყოს (უეცარი გაღვიძება იწვევს შეტევას).

ღამის ეპილეფსიის სიმპტომები

შეტევა, რომელიც მხოლოდ ძილის დროს ხდება, ღამის ეპილეფსიის სიმპტომია. ზოგჯერ აწუხებს პაციენტს და დღისით დასვენების დროს.

ძილის ეპილეფსიას ახასიათებს:

• მკვეთრი უმიზეზო გამოღვიძებები;
• კრუნჩხვითი პირობები;
• გულისრევა და ღებინება;
• დესარტრია;
• ძლიერი თავის ტკივილი;
• ადამიანი ქმნის არაჩვეულებრივ ბგერებს, რომლებიც ამსგავსებენ ჩახშობას;
• კანკალი;
• დახრილი თვალები, ზოგჯერ სახეები.

სიზმარში პაციენტს შეუძლია ოთხზე ადგეს, ფეხებით მოძრაობს, რაც ველოსიპედის ტარებას მოგაგონებთ.

ღამის ეპილეფსიის დროს კრუნჩხვები გრძელდება რამდენიმე წამიდან 2-5 წუთამდე. ბავშვებს, როგორც წესი, არ ახსოვთ ის მოვლენები, რომლებიც ღამით ძილის დროს მოხდა. მაგრამ ზოგიერთ ადამიანს აქვს მეხსიერება, მათ შეუძლიათ თავიანთი გრძნობების აღწერა.

არაპირდაპირი სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:

• ბალიშზე სისხლის კვალი იყო;
• სხეულზე არის გაურკვეველი წარმოშობის ნაკაწრები და სისხლჩაქცევები;
• დაკბენილი ენა;
• კუნთების ტკივილი;
• სველი საწოლი (უნებლიე შარდვა);
• კაცი იატაკზე იღვიძებს.

ეპილეფსიის ღამის კრუნჩხვების კლასიფიკაცია მედიცინაში

1. პარასომნიები. სიმპტომები:

• უნებლიე კანკალი ქვედა კიდურებიიმ მომენტში, როდესაც ადამიანი იძინებს;
• მოკლევადიანი უმოძრაობა გაღვიძების დროს.

1. საძილე სიარული. სიმპტომები:

• საძილე სიარული;
• კოშმარები;
• შარდის შეუკავებლობა ძილის დროს.

ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან ძილის დროს. როგორც წესი, ასაკთან ერთად ის თავისთავად გადის, მაგრამ ხანდახან არ ჩერდება და უკვე მოზრდილებში გრძელდება. როდესაც ადამიანი სიზმარში დადის, მაშინ არის ტრავმის შესაძლებლობა, რადგან ამ მომენტში ის არ აკონტროლებს თავის მოძრაობებს. ძილში სიარულის კიდევ ერთი სიმპტომია გაღვიძებისას აგრესია. არც ბავშვებს და არც უფროსებს არაფერი ახსოვს, რაც მათ ღამით ძილის დროს დაემართათ.

1. საწოლ-დასველება.მედიცინაში ეს სიმპტომი იზოლირებულია ცალკე ფორმით (თუ სხვა ნიშნები არ შეინიშნება). ტვინი ვერ აკონტროლებს მდგომარეობას შარდის ბუშტიმისი შევსების მომენტში, ამიტომ ხდება თვითნებურად დაცლა, რომ პაციენტს ამ წუთში გაღვიძების დროც კი არ აქვს. წოლითი სველება დამახასიათებელია 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის (ძირითადად ბიჭებისთვის). უნებლიე შარდვა ხდება დაძინებიდან დაახლოებით 4 საათის შემდეგ.

არ უნდა აგვერიოს ეპილეფსიაში!

არსებობს სიმპტომები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ამ დაავადებასთან. ბავშვები, ზოგჯერ მოზრდილები, ღამით იღვიძებენ შიშების, კოშმარების გამო. ისინი დაბნეული არიან ეპილეფსიური კრუნჩხვით. ზოგი ბავშვი ძილში ზის და ტირის, თან არ პასუხობს მშობლების სიხარულს, მაგრამ კრუნჩხვები არ არის. ბავშვი, რამდენიმე წუთის შემდეგ, დამშვიდდება, უფრო შორს მიდის დასაძინებლად.

ზოგიერთ ადამიანს ეძინება კუნთების კრუნჩხვები. სხეული, რომელიც ემზადება ძილისთვის, მოდუნდება და ეს იწვევს "კეთილთვისებიანი ძილის მიოკლონუსის" პროვოცირებას. ის არანაირ საფრთხეს არ შეიცავს და არ საჭიროებს მკურნალობას.

Პირველადი დახმარება

მიზანია პაციენტის დაცვა შესაძლო დაზიანებისგან. თავდასხმის დროს აუცილებელია ადამიანისთვის რბილი ზედაპირის უზრუნველყოფა, რომელიც ბრტყელი უნდა იყოს. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ საბანი, ტანსაცმელი. თუ პაციენტს აცვია პიჟამა, მაშინ, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა მოიხსნას ისე, რომ სხეული არ იყოს ბორკილი. თავი ცალ მხარეს არის გადაბრუნებული, რომ ღებინება თავისუფლად გამოვიდეს და არ მოხვდეს სასუნთქ გზებში.

შეტევის დასრულებამდე კიდურები უნდა გეჭიროთ, მაგრამ კრუნჩხვებს ვერ უპირისპირდებით. ენის დაკბენის თავიდან ასაცილებლად და კბილების შესაძლო მოტეხილობისგან დასაცავად, თუ ეს შესაძლებელია, ის პირში უნდა ჩადოთ. რბილი ქსოვილი(მაგალითად, ცხვირსახოცი).

თავდასხმის დროს ახლობლებმა, რომლებიც დახმარებას ცდილობენ, უნდა იცოდნენ, რომ კატეგორიულად აკრძალულია დახურული კბილების გახსნა! ყბის იძულებით გახსნამ შეიძლება გამოიწვიოს კბილების დაზიანება, ასევე არსებობს დამხმარე ადამიანის დაზიანების შესაძლებლობა.

ეპილეფსიის დიაგნოზი

თუ ადამიანს აქვს საგანგაშო სიმპტომები, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. მშობლები მაშინვე ამჩნევენ ცვლილებებს, რომლებიც ძილის დროს ხდება მათ შვილებში, მაგრამ უფროსებთან ეს არც ისე ადვილია (განსაკუთრებით თუ ღამით არავინ არის გარშემო).

მკურნალობის დანიშვნამდე ექიმმა უნდა გააკეთოს დიაგნოზი. ამისათვის თქვენ დაგჭირდებათ:

• ძილის ნაკლებობის ტესტი;
• ღამის EEG მონიტორინგი.

ეპილეფსიის მკურნალობა

ყველაზე მეტად ღამის ეპილეფსია ითვლება რბილი ფორმადაავადება, მისი მკურნალობა არ იწვევს განსაკუთრებულ სირთულეებს. მაგრამ თუ პაციენტი არ იღებს ანტიეპილეფსიურ საშუალებებს, მაშინ არსებობს კრუნჩხვების განვითარების რისკი დღისით. დოზირება სამკურნალო პროდუქტიინიშნება კრუნჩხვების ინტენსივობის მიხედვით.

მკურნალობა ასევე გულისხმობს რიგი წესების დაცვას:

1. თუ ექიმის მიერ დანიშნული წამლები იწვევს დღის ძილიანობას, ღამით უძილობას, მაშინ ასეთ შემთხვევაში ამის შესახებ ექიმს უნდა ეცნობოს. ის სხვა წამალს დანიშნავს.
2. გამოუმუშავეთ რეგულარული ჩვევა: დაიძინეთ ერთსა და იმავე დროს. თუ ადამიანი ღამით საკმარისად არ სძინავს, მაშინ არსებობს შეტევის რისკი დღის განმავლობაში.
3. სედატიური საშუალებების, კოფეინის მიღება ამძიმებს სიტუაციას.
4. ღამის ეპილეფსიის მქონე ბავშვს უნდა ჰქონდეს საწოლი გვერდებით. ასევე შეგიძლიათ საწოლთან დადოთ რაიმე რბილი.
5. ამ დაავადების მქონე ბავშვებს ორსართულიან საწოლზე დაძინება შეუძლებელია.
6. არ გამოიყენოთ მაღალი ბალიშები, რომლებიც ზრდის დახრჩობის რისკს.

სწორად შერჩეული მკურნალობა აუმჯობესებს ადამიანის ცხოვრების ხარისხს. თუ დაავადება ეხება ბავშვს, მაშინ მის მშობლებს შეეძლებათ მშვიდად დაისვენონ, ღამით შვილზე ფიქრის გარეშე.

ეპილეფსიაარის ტვინის აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს განმეორებითი კრუნჩხვები, რომლებიც ჩვეულებრივ არაპროგნოზირებადია. კრუნჩხვები არღვევს ადამიანის ცხოვრების ნორმალურ ვეგეტატიურ, მოტორულ, გონებრივ ან სენსორულ პროცესებს. ის ნევროლოგიური დაავადება- ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული, ყოველი მეასე ადამიანი იტანჯება ამით. შეტევამ შეიძლება დაიჭიროს ადამიანი დღის ან ღამის ნებისმიერ დროს, მაგრამ ზოგიერთი ადამიანი აღნიშნავს, რომ შეტევები ყველაზე ხშირად ძილის დროს ხდება.

ძილის ეპილეფსია არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება იმით, რომ კრუნჩხვები ხდება მხოლოდ ღამით, ყველაზე ხშირად, როდესაც ადამიანი იძინებს, იღვიძებს ან თვალების გახელისთანავე.

სიზმარში ეპილეფსია ზოგიერთ ადამიანში იწყება იმით, რომ ისინი მოულოდნელად და უმიზეზოდ იღვიძებენ, შეიძლება იგრძნონ თავის ტკივილი, ღებინება, კანკალი მთელ სხეულში, აქვთ მეტყველების დარღვევა და შეუძლიათ სახის დამახინჯება. ხდება ისე, რომ თავდასხმის დროს ადამიანი ჯდება ან დგება ოთხზე, აკეთებს მოძრაობებს, რომლებიც მოგვაგონებს „ველოსიპედის“ ვარჯიშს და ა.შ. შეტევა, როგორც წესი, გრძელდება 10 წამი ან რამდენიმე წუთი.

ადამიანებს ხშირად ახსოვს, როგორ გრძნობდნენ თავს ძილის დროს ეპილეფსიის შეტევის დროს. შეტევის აშკარა ნიშნების გარდა, შეიძლება დარჩეს არაპირდაპირი მტკიცებულებები: ბალიშზე რჩება სისხლიანი ქაფის კვალი, ადამიანი გრძნობს ტკივილს კუნთებში, სხეულზე ჩანს სისხლჩაქცევები და აბრაზიები, ენა იკბინება, შეიძლება მოხდეს უნებლიე შარდვა. , და ასე შემდეგ. იშვიათ შემთხვევებში, შეტევის შემდეგ, ადამიანმა შეიძლება გაიღვიძოს იატაკზეც კი.

ძილში ეპილეფსიური კრუნჩხვების მიზეზები

ძილის ეპილეფსია მრავალი მიზეზის გამო სერიოზულ დაავადებად ითვლება. ძილი ცხოვრების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პროცესია ადამიანის სხეულიაუცილებელია დასვენებისთვის, მათ შორის ნერვული სისტემისთვის. თუ ეპილეფსიით დაავადებული ადამიანი ნაკლებად იძინებს (პროცესს, რომელსაც დეპრივაცია ეწოდება), ეს გამოიწვევს უფრო გახშირებულ კრუნჩხვებს. განსაკუთრებით საშიშია ხშირად გვიან დაძინება, ღამით სისტემატურად გაღვიძება (მაგალითად, ღამის ცვლაში ან წვეულებებზე) და ადრე ადგომა. ამიტომ, ეპილეფსიით დაავადებული პაციენტები უკუნაჩვენებია ცხოვრების წესში ხშირი ღამის გაღვიძებით, ადრეული გამოღვიძებით და მსგავსი. ასეთი ცხოვრების წესი ამოწურავს ნერვულ სისტემას, სუსტდება ნერვული უჯრედებიტვინის და ზრდის მათ კრუნჩხვითი მზადყოფნას. გარდა ამისა, დროის ზონების მკვეთრი ცვლილება (2 საათზე მეტი) ძალზე არასასურველია - განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იმოგზაუროთ. ზოგჯერ შეტევამ შეიძლება გამოიწვიოს მაღვიძარას მკვეთრი რეკვაც კი.

ეპილეფსიით დაავადებულ ადამიანში ძილს შესაძლოა ახლდეს კლინიკური გამოვლინებები, რომლებსაც საერთო არაფერი აქვს მის დაავადებასთან - ღამის შიშები, კოშმარები, ძილში სიარული და ძილში ლაპარაკი, შარდის შეუკავებლობა და სხვა.

ბავშვებში, ეპილეფსიური პაროქსიზმები ხშირად აირია ღამის შიშთან. ბავშვი თავდასხმის დროს უეცრად ჯდება, ყვირის და ტირის, ოფლიანობა მატულობს, გუგები ფართოვდება, კანკალებს. ბავშვი არანაირად არ რეაგირებს მიმართვებზე, იგერიებს მშობლებს, სახეზე საშინელება ჩანს. რამდენიმე წუთის შემდეგ ის დამშვიდდება და დაიძინებს. გაღვიძების შემდეგ ღამის მოვლენები დავიწყებულია. განსხვავება ეპილეფსიურ პაროქსიზმსა და ეპილეფსიას შორის არის კრუნჩხვების არარსებობა.

ბავშვებისა და მოზარდების უმეტესობა ამჩნევს, რომ ჩაძინებისას მათ აღენიშნებათ ერთი კუნთის კრუნჩხვები, რასაც თან ახლავს დაცემის შეგრძნება და რომელიც წყვეტს მათ ძილს. კრუნჩხვები, რომელსაც ეწოდება "კეთილთვისებიანი ძილის მიოკლონუსი", ჩვეულებრივ გრძელდება წამში, ისინი ასინქრონული და არითმულია, ამპლიტუდა მცირეა. ეს ფენომენი არ საჭიროებს მკურნალობას.

თუ ადამიანს დღის განმავლობაში უეცარი დაძინების ეპიზოდები აქვს, ეს შეიძლება იყოს იშვიათი დაავადებანარკოლეფსიას უწოდებენ. არ აჩვენებს რაიმე ცვლილებას ნარკოლეფსიის მქონე პაციენტებში, ეს არის მთავარი განსხვავება ამ დაავადებასა და ეპილეფსიას შორის.

თუ ადამიანი ან მისი ახლობლები ეჭვობენ ეპილეფსიის ღამის კრუნჩხვებს, აუცილებელია გამოკვლევის ჩატარება და ყურადღების მიქცევა Განსაკუთრებული ყურადღებაძილის EEG-ზე და ღამის ვიდეო-EEG მონიტორინგზე. ეს ტესტები ხშირად კეთდება ძილის ნაკლებობის ტესტის შემდეგ. ეს გამოკვლევები აუცილებელია სწორი დიაგნოზისთვის და სათანადო მკურნალობისთვის. დაავადების ადრეულ სტადიებზე ეპილეფსიის მკურნალობის მნიშვნელობის მიუხედავად, ბევრი ადამიანი, ვისაც აწუხებს ღამის კრუნჩხვები, არ იღებს ანტიეპილეფსიურ საშუალებებს, რაც იწვევს მძიმე შედეგები. ექიმები ამბობენ, რომ შეტევები, რომლებიც ღამით მეორდება რამდენიმე წლის განმავლობაში, აუცილებელი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შესაძლოა გამოჩნდეს დღის განმავლობაში.

დროული გამოკვლევა, სწორი დიაგნოზი და ექიმის რეკომენდაციით მკურნალობა ძილის ეპილეფსიისგან გამოჯანმრთელების გასაღებია.