სასმენი მილის ანთება: საშიში სიმპტომი, რომელიც გავლენას ახდენს მეტყველებისა და სმენის აპარატის მთელ სისტემაზე. როგორ ამოვიცნოთ და ვუმკურნალოთ სასმენი მილის ანთებას?

ხმის ვიბრაციის აღსაქმელად ჰაერი გარედან უნდა მიუახლოვდეს ყურსასმენას და შიგნით. ამგვარად, წნევა დაბალანსებულია, რის გარეშეც შეუძლებელია ბგერის ნორმალური გადაქცევა ნერვულ იმპულსებად.

გარე ყურის არხისაკმაოდ იშვიათად ხდება ანთებითი და შიდა (ან ევსტაქის მილი) გაციების გამოც კი დაავადების საფრთხის ქვეშაა. და ამ შემთხვევაში ოტოლარინგოლოგები საუბრობენ ევსტაქიტის განვითარებაზე.

ევსტახიტი - რა არის ეს?

ევსტახიტი არის ანთებითი პროცესი ევსტაქის მილის ლორწოვან გარსსა და ყურის ბარდის ღრუში. ექიმებს შორის დაავადება ასევე ცნობილია ტუბო-ოტიტისა და სალპინგოოტიტის სახელწოდებით.

შიდა სმენის არხს აქვს მცირე დიამეტრი (2 მმ-მდე), ამიტომ მისი გამტარობის ოდნავი დარღვევა გავლენას ახდენს სმენის ორგანოების ფუნქციონირებაზე.

ხშირად პათოლოგიური პროცესიგავლენას ახდენს თავად ტიმპანური მემბრანის ღრუზე, რომელშიც განლაგებულია სმენის ძვლები: ჩაქუჩი, კოჭა და აჟიოტაჟი - და ეს, თავის მხრივ, შუა ოტიტის პროვოცირებას ახდენს.

Მიზეზები

ექიმები გამოყოფენ ევსტაქის მილის ანთების 2 ძირითად მიზეზს:

1. ინფექცია.
2. ალერგია.

პირველ შემთხვევაში ევსტახიტი ვითარდება პათოგენური მიკროორგანიზმების სასიცოცხლო აქტივობის გამო. ისინი ყურის არხში შედიან ზემოდან სასუნთქი გზები(ცხვირი, ნაზოფარინქსი) ტონზილიტის, გრიპის, რინიტის და ა.შ. თუმცა, ეს ყოველთვის არ ხდება.

პროვოცირებადი ფაქტორი, როგორც წესი, არის ძირითადი დაავადების მკურნალობის დაგვიანება. გარდა ამისა, დიდია ევსტაქის მილის ინფექციის და არასათანადო აფეთქების ალბათობა.

ცხვირის ღრუს დაცლა დასაშვებია მხოლოდ ერთი ნესტოს თითით დაკეტვისას, ხოლო თუ 2 ნესტო ერთდროულად დაიბლოკება, ნესტო (მიკრობებთან ერთად) შემოვარდება შიდა სასმენ არხში, რაც აშლილობას გამოიწვევს.

ხშირად ევსტახიტი ჩნდება ალერგიის გამო: სხვადასხვა გამღიზიანებლების ზემოქმედება ზრდის ჰისტამინების სინთეზს, რაც ხელს უწყობს შეშუპების განვითარებას. ხოლო თუ გამტარიანობა დარღვეულია, წნევის ბალანსი იცვლება და, შედეგად, ყურის ბუდე იწევა შიგნით. მოვლენების ასეთი მიმდინარეობისას, პირველ რიგში, სწორედ ალერგიული რეაქციის აღმოფხვრაა საჭირო.

ევსტახიტის სიმპტომები გამოვლინების ფორმების მიხედვით

მკვეთრი შევიწროებით და ანთებით სასმენი მილივითარდება მწვავე ევსტახიტიტიპიური სიმპტომებით:

1. სისავსის შეგრძნება და ყურებში შუილი.
2. საკუთარი ხმის გაძლიერებული აღქმა.
3. სითხის შეგრძნება ყურში.
4. ტკივილის სინდრომი (ჩვეულებრივ - ატმოსფერული წნევის ვარდნით).
5. სმენის დაქვეითება.
6. ამაღლებული ტემპერატურა.

ტიმპანური მემბრანის მობილურობის შეზღუდვა გავლენას მოახდენს სმენის დაკარგვაზე 20-30 დბ-ით დაბალი სიხშირის დიაპაზონში.

დაავადების ინფექციური ხასიათით შესაძლებელია ტემპერატურის მომატება და ტრანსუდატის დაგროვება ევსტაქის მილში - სპეციფიკური გამონადენი, რომელიც თავდაპირველად მოიცავს მხოლოდ ცილებს და სითხეს, ხოლო შემდგომ ეტაპებზე - ლეიკოციტებსა და ლიმფოციტებს. გარდა ამისა, პათოგენური მიკრობების სასიცოცხლო აქტივობა იწვევს სუპურაციას, რაც სავსეა დამატებითი გართულებით შუა ოტიტის სახით.

ცოტათი თუ არა დროული მკურნალობასავარაუდოა ქრონიკული ევსტაქიტის განვითარება, რომლის დროსაც მდგომარეობა საგრძნობლად გამწვავებულია და სიმპტომებს ემატება პათოლოგიური ცვლილებები:

1. ყურის ბუდე ატროფირდება, დაბინდულია, ზოგან ჩნდება პერფორაცია.
2. სასმენი მილის მუდმივი შევიწროება.
3. მძიმე სიყრუე.

დიაგნოსტიკა

თანამედროვე მედიცინა დიდი სირთულის გარეშე უმკლავდება ევსტაქიტს, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ერთმანეთთან მჭიდრო კავშირშია. ოტოლარინგოლოგის პირველი ამოცანაა დაადგინოს დაავადების მიზეზი და ბუნება.

ეს შეიძლება გაკეთდეს შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით:

1. ოტოსკოპია. ტიმპანური მემბრანა გამოკვლეულია სპეციალური ხელსაწყოებით.

2. აუდიომეტრია. ვლინდება მნიშვნელოვანი დიაპაზონის ხმის ტალღების აღქმაში ცვლილებები.

3. შეაფასეთ ევსტაქის მილის მდგომარეობა.

4. სუბიექტური კვლევის ჩატარება:

• ვალსალვას ტესტი (პაციენტს სთხოვენ დახუროს პირი და ცხვირი ამოსუნთქვისას);
• ტოინბის ტესტი (პაციენტს სთხოვენ მძიმედ გადაყლაპოს ნესტოებით დაჭერით).

5. დაავადების გამომწვევი მიზეზის დასადგენად (ალერგია ან ინფექცია) იღებენ ნაცხს.

პაციენტის შეგრძნებები სუბიექტური გამოკვლევის დროს მნიშვნელოვანია, როგორც პირველადი დიაგნოზი. რა თქმა უნდა, ყველა ადამიანი ზუსტად არ აღწერს იმას, რაც ხდება, მაგრამ ზედაპირული აღწერა საკმარისი იქნება ექიმისთვის.

კერძოდ, თუ ამოსუნთქვისას ყურებში ბზარი ჩნდება, ეს ნორმალურია, ხოლო თუ ღრიალი ან ჩხვლეტაა, არის დარღვევები სმენის ორგანოებში.

დადასტურებისთანავე ინსტრუმენტული მეთოდებიევსტახიტი, მკურნალობა ინიშნება დაუყოვნებლივ და, როგორც წესი, კომპლექსურად, ვინაიდან დაავადების მიზეზი ხშირად ზედა სასუნთქი გზების ანთებაა.

სმენის მილიდან ინფექციის აღმოსაფხვრელად ვაზოკონსტრიქტორებს (სანორინი, ნაზივინი) და ზოგადი ანტიბაქტერიული საშუალებები შეჰყავთ უშუალოდ გასასვლელში.

თუ დაავადება გამოწვეულია გამღიზიანებლებზე რეაქციით, მაშინ პაციენტს დასჭირდება ანტიჰისტამინები (კლარიტინი, სუპრასტინი). სხვათა შორის, დაავადების ალერგენულ ტიპს უფრო დიდხანს მკურნალობენ, ვიდრე ინფექციურს.

დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს როგორც ერთ ყურზე, ასევე ორზე, რაც სავსეა გართულებებით სმენის ორმხრივი დაკარგვის სახით. ევსტახიტის დროს წვეთები გამოიყენება უშეცდომოდ, მაგრამ დამატებით რეკომენდებულია და პერორალური მიღებატაბლეტები.

ზოგადად, თერაპიულ კურსს აზუსტებს ოტოლარინგოლოგი პაციენტის სრული გამოკვლევის შემდეგ.

ევსტახიტის დროს სახლში მკურნალობა არაეფექტურია. და თუ პაციენტი უარს იტყვის ჰოსპიტალიზაციაზე ან საავადმყოფოში რეგულარულ ვიზიტებზე, მაშინ დაავადება შეიძლება ქრონიკული გახდეს. ფაქტია, რომ კლინიკურ პირობებში ექიმები განსაზღვრავენ დამატებით ზომებს დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად:

• ფიზიოთერაპია (UHF, მიკროტალღური ღუმელები);
• გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონები და პროტეოლიზური ფერმენტები შეჰყავთ კათეტერის მეშვეობით ტრანსუდატის გასათხევადებლად;
• თუ არ არის გამწვავება, მაშინ ნებადართულია აფეთქება და პნევმასაჟი ტრანსუდატის მოსაშორებლად;
• საჭიროების შემთხვევაში შეასრულეთ ევსტაქის მილის კუნთების ელექტრული სტიმულაცია.

დასკვნა

ცალმხრივი ან ორმხრივი ევსტაქიტი შეიძლება მოხდეს გაციების გამო. ENT ექიმების არსენალში არის ეფექტური საშუალებები, მაგრამ ზომები არ უნდა დაიხუროს, რადგან დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ყურის ფარდის ატროფია და სმენის დაქვეითება.

ევსტახიტის კოდი ICD 10-ში

AT საერთაშორისო კლასიფიკაციამე-10 გადასინჯვის (ICD 10) დაავადებები ევსტახიტი დანიშნულია, როგორც ევსტაქის მილის ანთება და არის კოდის ქვეშ:

H65-H75 - შუა ყურის და მასტოიდური პროცესის დარღვევები

H68- ევსტაქის მილის ანთება და ბლოკირება

• H68.0 - ევსტაქის მილის ანთება
• H68.1 ევსტაქის მილის ობსტრუქცია
• H69 - ევსტაქის მილის სხვა დარღვევები

H69- ევსტაქის მილის სხვა დაავადებები

• H69.0 ევსტაქის მილი
• H69.8 - ევსტაქის მილის სხვა სპეციფიკური დარღვევები
• H69.9 ევსტაქის მილის დაავადება, დაუზუსტებელი

ევსტაქის მილის ანთებას ასევე უწოდებენ ევსტახიტს ან ტუბო-ოტიტს. Განიხილება, როგორც საწყისი ეტაპიკატარალური შუა ოტიტი და გულისხმობს ევსტაქის მილში ლოკალიზებულ ანთებით პროცესს, რაც იწვევს შუა ოტიტს. როგორც წესი, ეს ხდება რინიტის, სინუსიტის, ფარინგიტის, ტონზილიტის დროს ანთების გადასვლის გამო.

ევსტახიტის მიზეზები

ევსტაქის მილის ანთებითი პროცესი შეიძლება ჩაითვალოს ზოგიერთი დაავადების გართულებად. ეს პათოლოგიები ძირითადად მოიცავს:

• მწვავე რესპირატორული დაავადებები;
• ცხვირის ძგიდის გადახრილი;
• კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ნეოპლაზმებინაზოფარინქსი;
• ალერგია მწვავე სტადიაში (თივის ცხელება, ალერგიული რინორეა);
• ქრონიკული ანთებები, რომლებიც მოიცავს ტონზილებს, სინუსებს, ფარინქსს;
• ინფექციები (სიფილისი, ტუბერკულოზი, კანდიდოზი, ალისფერი ცხელება, ქლამიდია);
• აეროტიტი;
• მარეოტიტი;
• არასწორი ციმციმი.

გარდა ამისა, ევსტაქის მილის ანთებამდე მიდრეკილი ფაქტორები მოიცავს სხეულის ბუნებრივი წინააღმდეგობის ძალების შემცირებას, მის რეაქტიულობას და ზოგადად იმუნურ ძალებს.

როგორია ევსტახიტის სახეები

გარდა იმისა, რომ ევსტახიტი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული, არსებობს ტუბუტიტის ხუთი ტიპი:

• კატარალური;
• გრანულაცია;
• ციკატრიული;
• ატროფიული;
• ვაზომოტორული.

წინასწარგანწყობის ფაქტორებით, იგივე კატარალური ტუბო-ოტიტი შეიძლება გარდაიქმნას ჩირქოვანი შუა ოტიტი, და მალევე გამწვავდა მილში ადჰეზიების წარმოქმნით.

დაავადების კლინიკური სურათი

ევსტაქის მილის ანთების სიმპტომები საკმაოდ ტიპიურია. კლასიკისკენ კლინიკური სურათიტუბო-ოტიტი ეხება:

ზოგადი მდგომარეობა ინტოქსიკაციის, ცხელების და სისუსტის სახით არ ვლინდება. გადაყლაპვისას ან ყვირილის დროს ყურის არხი ფართოვდება, რამაც შეიძლება შეამციროს ევსტაქის მილის ანთების სიმპტომები. ქრონიკული პროცესი ხასიათდება უფრო შესამჩნევი და მუდმივი სმენის დაქვეითებით, გაუმჯობესების წარმოსახვითი პერიოდებით, გამწვავებების მონაცვლეობით. გარდა ამისა, სიმძიმის მუდმივი შეგრძნება ემატება პათოლოგიურ პროცესში ჩართული ყურის, მილის სიმპტომებს.

ევსტაქის მილის ანთების სიმპტომები, თუმცა ტიპიურია, დიაგნოზის გასარკვევად საჭიროებს დიაგნოზს. სავალდებულო დიაგნოსტიკური ზომები მოიცავს:

• ოტოსკოპია;
• მიკროოტოსკოპია;
• აუდიომეტრია;
• მანომეტრია;
• დიაგნოსტიკური ტესტები;
• წინაღობა;
• მიკროსკოპული, ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა.

თუ დაავადება გამოწვეულია ალერგიული ფაქტორით, მაშინ ტარდება სპეციფიური ალერგოლოგიური ტესტები. როგორც დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდი გამოიყენება CT სკანირებადა რენტგენოგრაფია, მათ შორის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად.

მკურნალობის მეთოდები

ევსტაქის მილის ანთება, მისი მკურნალობა პირობითად იყოფა ორ ძირითად მიმართულებად: მედიკამენტური და დამხმარე. აუცილებელია ინფექციის პირველადი ფოკუსის აღმოფხვრა, თუ ის არსებობს, შეშუპებისა და ანთების მოსაშორებლად.

ცხვირის წვეთები ინიშნება სისხლძარღვების შევიწროებისთვის (ნაზოლი, ვიბრაცილი, ტიზინი), ანტიჰისტამინები (დიაზოლინი, სუპრასტინი), ანტიბიოტიკოთერაპია. ამ პრეპარატებთან ერთად რეკომენდებულია პრობიოტიკები და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები. წამლები(ფლუკონაზოლი) ანტიბიოტიკების გამოყენების პერიოდში კანდიდოზის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად. ამისთვის ადგილობრივი აპლიკაციაფართოდ გამოიყენება ნაზივინი, აფენოქსინი, ოტიპაქსი, ოტინუმი.

გარდა ამისა, ოტოლარინგოლოგს შეუძლია ყურის ბარბის მასაჟი, რაც დადებითად მოქმედებს მის მდგომარეობაზე და აჩქარებს შეხორცების პროცესს. დაავადების მოხსნის პერიოდში შესაძლებელია ვალსალვას მანევრის გამოყენება. ის მდგომარეობს იმაში, რომ ადამიანმა უნდა შეეცადოს ძლიერი ამოსუნთქვა, ხოლო დახურული ცხვირიდა პირი. ამ ტექნიკის საშუალებით მილის შიდა ღრუების წნევა ატმოსფერულ წნევასთან მიმართებაში გათანაბრდება.

ფიზიოთერაპიული პროცედურებიდან შესაფერისია ლაზეროთერაპია, მაგნიტოთერაპია და ულტრა მაღალი სიხშირის თერაპია. UVR ასევე გამოიყენება კუნთების ელექტროსტიმულაციასთან ერთად.

მცენარეულ მედიცინაში ევსტაქის მილის ანთებისთვის გამოიყენება მრავალი მცენარე. ეს ძირითადად მოიცავს:

• უკვდავი;
• ტკბილი სამყურა;
• ფიჭვის კვირტები;
• ჭინჭრის ციება;
• დენდელიონის ფესვები;
• ევკალიპტი;
• yarrow;
• კალენდულას ყვავილები;
• ცელანდინის ფესვი.

ირჩევენ მცენარეების ან ერთი ნივთის აუცილებელ კომბინაციას, თერმოსში ჩაყრიან და ფრაქციულად სვამენ მთელი დღის განმავლობაში. ასეთი მკურნალობა დამხმარეა და არ ცვლის ანტიბიოტიკოთერაპიას და სხვა შემოთავაზებულ მეთოდებს.

ასეთმა მცენარეებმა შეიძლება გამოიწვიონ ალერგიული რეაქცია ორგანიზმში და გააძლიერონ სიმპტომები, ამიტომ თავდაპირველად უნდა სცადოთ ინფუზიის მცირე ნაწილი და აკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა.

თუ დამსწრე ექიმის მიერ დათბობის პროცედურები არ არის აკრძალული, მაშინ საბიუჯეტო მეთოდებიდან შეგიძლიათ სცადოთ კარტოფილის მშრალი ორთქლის ამოსუნთქვა ან მსგავსი ინჰალაციის პროცედურების ჩატარება.

შეჯამება

ევსტაქის მილის ანთების პროფილაქტიკა არის ორგანიზმის იმუნური ძალების გაძლიერება, ამ პათოლოგიის სასარგებლოდ დაავადებების დროული მკურნალობა და ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება. გარდა ამისა, აუცილებელია ქრონიკული ინფექციის კერების გაწმენდა.

ორგანიზმის ზოგადი მდგომარეობის გასაძლიერებლად საჭიროა კვების კორექტირება, დიეტის გამდიდრება აუცილებელი ვიტამინებიდა მინერალები, საკმარისი რაოდენობით ხილი და ბოსტნეული. დოზირებული ვარჯიშის სტრესი, კვირაში მინიმუმ სამი საათი, ასევე აძლიერებს იმუნურ სისტემას და დადებითად მოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

უარყოფა ცუდი ჩვევებიაუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და მიკროცირკულაციას. დროული განაცხადი სამედიცინო დახმარებაგამორიცხავს გამწვავებას ინფექციური პროცესიდა ხელს უშლის ისეთ გართულებებს, როგორიცაა ევსტაქის მილის ანთება.

ყურის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად ასევე აუცილებელია ჰიპოთერმიის თავიდან აცილება და ეპიდემიის დროს ცხვირის ღრუს რეგულარულად ჩამობანა. მარილიანი ხსნარებიფოკუსირება პრევენციაზე და ვიტამინის კომპლექსებიგანსაკუთრებით ვიტამინი C.

საღეჭი რეზინი, სტაფილო ან ვაშლი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას შეხორცების დასაჩქარებლად. ხშირი ღეჭვის და ქვედა ყბის გაზრდილი მუშაობის გამო სასმენ მილში დაგროვილი სითხე უფრო სწრაფად ევაკუირებულია. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიმართოთ სმენის მილის კათეტერიზაციას და იქ წამლების შეყვანას.

ევსტაქის მილი (ან უფრო ხშირად უწოდებენ სმენის მილს) აკავშირებს შუა ყურს ყელის უკანა მხარეს და ეხმარება ყურიდან სითხის ამოღებას. ასევე, ევსტაქის მილები ინარჩუნებს ჰაერის წნევას ყურებში სათანადო დონეზე. სმენის (ევსტაქის) ​​მილის დაავადება. ევსტახიტი ასოცირდება ტიმპანის ღრუს პათოლოგიასთან, ამიტომ ექიმები ხშირად იყენებენ ისეთ გამაერთიანებელ ტერმინებს, როგორიცაა სალპინგო-ოტიტი ან ტუბო-ოტიტი დაავადების აღსანიშნავად.

ევსტაქის მილი და მისი ფუნქციები

როდესაც იღიმება ან ყლაპავთ, ევსტაქის მილები იხსნება მოკლედ და ჰაერის წნევას თანაბარია ყურებში და გარეთ (ზედა სურათი).
აუდიტორულ მილებში გადინების მეშვეობით სითხე ტოვებს ყურებს. მაგრამ თუ ევსტაქის მილი ვერ იხსნება, სითხე ჩერდება შუა ყურში (ქვედა სურათი). ეს სიტუაცია ქმნის წნევას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ყურის ტკივილი და ზოგჯერ სერიოზული სმენის პრობლემები.

რა იწვევს ევსტახიტს?

სიცივის, ალერგიის ან ინფექციის გამო შეშუპება ხელს უშლის სინუსებს ევსტაქის მილების ღიად შენარჩუნებაში. ეს იწვევს წნევის ცვლილებას. სითხე შეიძლება დაგროვდეს შუა ყურში. წნევამ და სითხემ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. ყურებში მსგავსი შეგრძნებები წარმოიქმნება წნევის ცვლილებით თვითმფრინავში ფრენის, მთაზე ასვლის ან დაღმართის, ლიფტის ან ჩაყვინთვის დროს. ყურში სითხემ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია (მწვავე შუა ოტიტი). პატარა ბავშვებს ჰყავთ მაღალი რისკისყურის ინფექციები, რადგან მათი სმენის მილები უფრო მოკლე და მსუბუქია ვიდრე უფროსი ბავშვებისა და მოზრდილების ევსტაქის მილები.

რა არის ევსტახიტის სიმპტომები?

ევსტაქის მილების დაბლოკვამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი სიმპტომი, მათ შორის:

• ყურები, რომლებსაც პაციენტი მთლიანად „გრძნობს“ და მტკივა
• ყურებში ზარის ან ჩხუბის ხმა
• სმენის პრობლემები
• ოდნავ თავბრუსხვევა

როგორ სვამენ ევსტაქის მილის ობსტრუქციის დიაგნოზს?

თქვენი ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. ENT აუცილებლად უნდა გამოიკვლიოს ყურები. ექიმს ასევე შეუძლია შეამოწმოს რამდენად კარგად გესმის.

როგორ მკურნალობენ ევსტახიტს?

ჩაკეტილი ევსტაქის მილები ხშირად თავისთავად კურნავს. თქვენ შეგიძლიათ გახსნათ დაბლოკილი ევსტაქის მილები მარტივი ვარჯიშებით. დახუჭე პირი, აწიე ცხვირზე და ნაზად ააფეთქე, თითქოს ცხვირს იბერტყავ. სხვათა შორის, მას შეუძლია დაეხმაროს სმენის მილების გაწმენდას საღეჭი რეზინი- საბოლოოდ მოისმენთ ან იგრძნობთ "ზარს", როდესაც მილები იხსნება, რათა გაათანაბროს წნევა შიდა და გარე ყურს შორის.

თუ თქვენ თვითონ ვერ ახერხებთ ევსტაქის მილების გახსნას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტკივილგამაყუჩებელი წამალი. თუ ალერგია გაქვთ, ექიმი დაგინიშნავთ სტეროიდული პრეპარატი, რომელსაც ცხვირში შეასხურებთ. თქვენ შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკები, თუ ყურის ინფექცია გაქვთ.

ევსტახიტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ევსტაქიტის დროს ტკივილს ხშირად ეხმარება თბილი კომპრესაან გათბობის ბალიში. დარწმუნდით, რომ მოათავსეთ ქსოვილი გამათბობელ ბალიშსა და კანს შორის, რათა არ დაწვათ კანი. არ დაუშვათ ბავშვები დასაძინებლად გათბობის ბალიშით, რადგან ისინი შეიძლება დაიწვას. გამოიყენეთ გამაცხელებელი ბალიშები ევსტაქიტის დროს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი შვილი საკმარისად დიდია, რომ გითხრათ, ძალიან ცხელა თუ არა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანებს სჭირდებათ ოპერაცია ჩაკეტილი ევსტაქის მილის სამკურნალოდ. ექიმი აკეთებს მცირე ჭრილობას ყურის ბარძაყში სითხის გამოწურვისა და ყურის შიგნით და გარეთ წნევის გასათანაბრებლად. ზოგჯერ ექიმი დროებით აყენებს პატარა მილს ყურის გარსში.

როგორ შევინარჩუნოთ ევსტაქის მილები ღია?

თუ ალერგია გაქვთ, ესაუბრეთ ექიმს, თუ როგორ უნდა გაუმკლავდეთ მას, რათა თქვენი ევსტაქის მილები ღია დარჩეს. თვითმფრინავში ყოფნისას, აფრენისა და დაფრენის დროს შეიძლება საღეჭი რეზინი, იღეჭვა ან სითხე დალიოთ. სცადეთ ვარჯიში, სადაც ნაზად უბერავთ ცხვირს „ჩაკეტილი“.

სმენის ორგანო ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანია ადამიანის ორგანიზმში, მის გარეშე შეუძლებელია ჩვენს გარშემო არსებული სამყაროს სრულად აღქმა. შუა ყური შედგება მასტოიდური პროცესის ღრუების სამი ძირითადი ნაწილისაგან და ტიმპანური, ასევე ევსტაქის (ან სმენის) მილისაგან, რომელიც აკავშირებს ნაზოფარინქსს ყურის ბარტყთან. ზოგჯერ ეს მილი ანთდება და წყვეტს სრულ ფუნქციონირებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული და ზოგჯერ შეუქცევადი შედეგები.

ევსტაქის მილის ანთების ნიშნები

სასმენი მილი შედარებით მცირე ზომისაა, საშუალოდ დაახლოებით 3,5 სმ სიგრძისა და დაახლოებით 2 მმ სისქის, მაგრამ ასრულებს უამრავ ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას: აკუსტიკური, ვენტილაცია, დრენაჟი და დამცავი. არასწორი და დროული მკურნალობაევსტაქის მილის ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება და აბსოლუტური სიყრუაც კი.

სმენის მილი ასრულებს არა მხოლოდ დამაკავშირებელი არხის როლს, არამედ უზრუნველყოფს ჰაერის გაცვლას, ყურის ღრუდან სითხეების მოცილებას. ის ასევე ხელს უწყობს ჰაერის წნევის ოპტიმალური დონის შენარჩუნებას ორგანიზმში და ხელს უშლის ინფექციის შეღწევას ლორწოს წარმოქმნით, რომელიც ანადგურებს ბაქტერიებს.

ამ არხის დისფუნქციით მისი ლორწოვანი გარსები სქელდება და სანათური ვიწროვდება, რის შედეგადაც მეტაბოლური პროცესებიდა ორგანოს შიგნით წნევა მცირდება, სითხის სტაგნაცია ხდება და ანთებითი პროცესი იწყება.

დაავადების ძირითადი ნიშნები:

• ყურში სისავსის ან წყლის შეგრძნება
• ყურებში ხმები
• სმენის დაქვეითება
• გარეგნობა ტკივილიყურში
• ხანდახან ცხელებასხეული, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი.

დაავადების საწყის სტადიას, როგორც წესი, თან ახლავს მხოლოდ დისკომფორტი, ტკივილიდა სხეულის ტემპერატურის ცვლილებები მისთვის დამახასიათებელი არ არის. საშიშროება მდგომარეობს ანთების სწრაფ პროგრესში: დაავადება შეიძლება რამდენიმე საათში გახდეს მძიმე.

ამ მილის ანთებას ექსპერტები უწოდებენ ევსტაქიტს, მისი ერთდროული დამარცხება შუა ყურთან შეიძლება დიაგნოზირდეს როგორც ტუბო შუა ოტიტი, სალპინგო შუა ოტიტი, ტუბოტემპანიიტი. დაავადების ორი ფორმა არსებობს: მწვავე და ქრონიკული.

ზემოაღნიშნული სიმპტომების არსებობისას აუცილებელია ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმთან მისვლა, მხოლოდ ის შეძლებს დაავადების სწორად დიაგნოსტირებას და კონკრეტული შემთხვევისთვის ეფექტური მკურნალობის დანიშვნას.

დაავადების დიაგნოსტიკა მოიცავს ოტოსკოპით გამოკვლევას, სმენის დონის ტესტს და ევსტაქის მილის გამავლობის ხარისხის განსაზღვრას.

დაავადების ინფექციური ხასიათი განისაზღვრება ლაბორატორიული ანალიზიყელის ტამპონი. თუმცა, მეცნიერება არ დგას და პროგრესული სპეციალიზებული კლინიკები უფრო დახვეწილ აღჭურვილობას იყენებენ.

ევსტახიტის მკურნალობა

ევსტახიტის მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და მის პროვოცირებაზე. ამასთან დაკავშირებით, აუცილებელია ექიმის ინფორმირება წინა დაავადებებისა და ალერგიისადმი მიდრეკილების შესახებ. თერაპიული ღონისძიებებიამ დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად ექვსი ძირითადი სფეროა:

• ევსტაქის მილის შეშუპების მოცილება. ცხვირ-ხახის ლორწოვანი გარსის და მილების შეშუპების შესამცირებლად, შესაბამისად, ექიმები ნიშნავენ ვაზოკონსტრიქტორ წვეთების გამოყენებას: სანორინი, ვიბროცილი, ტიზინი, ნაზოლი, ნაზივინი და ა.შ. მუკოლიზური აგენტები ხელს უწყობს სქელი სითხის აღმოფხვრას, რომელიც ბლოკავს გასასვლელს: ამბროსკოლი, სინუპრეტი და სხვა.
• ალერგიული რეაქციების შემსუბუქება, თუ მათ გამოიწვია ანთება. ამ მიზნით მიმართეთ შემდეგი პრეპარატები: კლარიტინი, დეზპორატადინი, სუპრასტინი, ზოდაკი, ციტრინი
• ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა. ამისათვის გამოიყენეთ პენიცილინის ხსნარი ეფედრინში, რომელსაც ცხვირში სვამენ. ეს პროცედურა ხელს უწყობს სასმენი მილის ფუნქციების აღდგენას და ინფექციური აგენტის განადგურებას. ბაქტერიციდული მოქმედება. ზოგჯერ ისინი ადგილობრივების დახმარებას მიმართავენ ჰორმონალური პრეპარატები: Nasonex, Avamys და სხვ., რომლებსაც აქვთ გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო თვისებები.
• ევსტაქის მილის გამტარიანობის აღდგენა გულისხმობს ყურების ამოფრქვევას პოლიცერის მეთოდით ან კათეტერიზაციის გამოყენებით. ისინი ასევე მიმართავენ ფიზიოპროცედურებს (UHF, UFO), ტიმპანური მემბრანის პნევმომასაჟს და ლაზეროთერაპიას ევსტაქის მილის პირის ღრუში. ეს ზომები უფრო ხშირად გამოიყენება იმ ეტაპზე, როდესაც ანთება აღმოიფხვრება, მაგრამ სმენა არ აღდგება.
• საერთოს გაძლიერება იმუნური სისტემა, რადგან დასუსტებული ორგანიზმისთვის გაცილებით რთულია ამის გამკლავება ანთებითი პროცესი. ვიტამინები და იმუნომოდულატორები შესანიშნავი დამხმარეა ნებისმიერი ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლაში.
• აღმოფხვრა დაავადების მიზეზი. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ქრონიკული ინფექციის კერების სანაცია: პალატინის ტონზილების ან ადენოიდების მოცილება, ანტიბიოტიკებით თერაპია და ა.შ.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაადგინოს დაავადების საწყისი მიზეზი, განსაზღვროს გამოჯანმრთელების გზები და მკურნალობის სწორი მეთოდები. ბევრი რამ არის დამოკიდებული პაციენტზეც: აუცილებელია სპეციალისტთან დროულად დაკავშირება და მისი ყველა რეკომენდაციის დაცვა.

ტრადიციული მედიცინა და ჰომეოპათია ევსტაქის მილის ანთებისთვის

ხშირად არატრადიციული მეთოდები იწვევს ძალიან კარგ შედეგს, მაგრამ მათ გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. თუ ევსტახიტის მიზეზი იყო ალერგიული რეაქცია, გამოყენება მცენარეული საშუალებებიშეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ზიანი. ასევე არსებობს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, და გვერდითი მოვლენები, სხეულის ყველა ნიუანსისა და თავისებურებების გათვალისწინება მხოლოდ კომპეტენტურ ექიმს შეუძლია.

ყველაზე პოპულარული საშუალებები ტრადიციული მედიცინასასმენი მილის ანთებით:

• მცენარეული დეკორქცია. წაისვით კალენდულა, გვირილა, მუხის ქერქი. ეს პრეპარატები მზადდება საკმაოდ მარტივად: ორი სუფრის კოვზ მშრალ ნარევს ადუღებენ ჭიქა მდუღარე წყალში და ადუღებენ ორი საათის განმავლობაში. ნარევი, ოდნავ გახურებული სახით, წვეთება ნესტოში ან ყურში. ეს მცენარეები ითვლება შესანიშნავ ანტისეპტიკად და ხელს შეუწყობს ანთების სწრაფად შემცირებას.
• ალოეს და აგავას წვენები, გაზავებული ცოტა თბილი ადუღებული წყალირეკომენდებულია ცხვირში ჩაწვეთება და ყურების დასაბანად გამოყენება.
• მოხარშული კარტოფილი გაციების ცნობილი საშუალებაა, ასევე ეფექტურია ევსტაქიტის დროს. გამოყენება: მოხარშეთ კარტოფილი და ამოისუნთქეთ ორთქლზე, პირსახოცით რამდენიმე წუთის განმავლობაში.
• ნიორი. ეს არის შესანიშნავი საშუალება ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლაში, თქვენ უნდა გახეხოთ იგი გრილის კონსისტენციამდე, დაასხით მცენარეული ზეთიდა დაჟინებით მოითხოვეთ ორი კვირა. შედეგად მიღებული ინფუზია წვეთება ყურებში და ცხვირში.
• დაქუცმაცებული ფაფაში ხახვიშემოახვიეთ მარლის ნაჭერში და ჩადეთ დაზიანებულ ყურში 10 წუთის განმავლობაში. პროცედურა მეორდება ერთიდან ორ კვირამდე, დღეში ერთხელ.
• მათ შორის ჰომეოპათიური მედიკამენტებიევსტაქის მილების ანთებისთვის ფართოდ გამოიყენება ფიტოლაკა, სილიკეა და დამასკოს ვარდი.

ალტერნატიული რეცეპტების გამოყენება რეკომენდებულია კონსერვატიულ თერაპიასთან ერთად, ჯერ კიდევ არ ღირს მათზე მთლიანად დაყრდნობა, ექიმის დანიშნულების უგულებელყოფა. დიახ, და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შესაძლებელი იქნება ანთების საწყისი მიზეზის დამოუკიდებლად დადგენა, შესაბამისად, დიდია ალბათობა, რომ დაიხრჩოს დაავადება, მაგრამ არა მთლიანად მოშორება.

ევსტახიტის მიზეზები და პროფილაქტიკური ზომები

დაავადება ხდება ჰიპოთერმიის გამო, დასუსტებული იმუნური სისტემის ფონზე, იმის გამო ინფექციური ანთებანაზოფარინქსის რეგიონში. შეიძლება გამოვლინდეს გართულებების სახით გრიპის, ტონზილიტის, ფარინგიტის, მწვავე ან ქრონიკული სინუსიტის და ა.შ.

პრევენცია ყოველთვის უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება. არ არის რთული პრევენციული ზომებიდაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სასმენი მილის ანთება:

• ყველა ვირუსული და ინფექციური დაავადების დროული მკურნალობა
• გამკვრივება და სათანადო კვებარომელიც აძლიერებს იმუნურ სისტემას
• ტანსაცმელი ამინდისთვის და გაციების პროფილაქტიკისთვის
• ნაზოფარინქსის სტრუქტურის პათოლოგიების კორექცია (პოლიპები, კისტები და ა.შ.)
• ალერგიული რეაქციების კორექტირება

ვიდეოს ყურებისას გაიგებთ ევსტაქის მილის შესახებ.

ჯანმრთელობა ძვირფასი საჩუქარია. რჩება ყველას სურვილი, რომ რაც შეიძლება დიდხანს ფლობდეს ამ საგანძურს და დაიცვას იგი ყველა შესაძლო გზით.

ჩვეულებრივ, ევსტაქის მილი დახურულია და მისი კედლები ერთმანეთის მიმდებარეა; ყლაპვის მოქმედების მომენტში რბილი სასის კუნთების ერთობლივი მოქმედების გამო იხსნება ევსტაქის მილი და ჰაერი შედის შუა ყურში. ამ გზით ხდება შუა ყურის უწყვეტი აერაცია.

თუ აერაცია რაიმე მიზეზით დარღვეულია, შუა ყურში ჰაერი თანდათან შეიწოვება და გარე ატმოსფერული წნევა იწყებს გაბატონებას ინტრატიმპანურზე: შედეგად იცვლება ტიმპანური მემბრანის პოზიცია, ის „იკუმშება“, ე.ი. უახლოვდება. პრომონტორიუმის კედელი.

ყველა დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერემია და კატარალური ცვლილებები ცხვირში ან ნაზოფარინქსში, შეიძლება გამოიწვიოს ევსტაქის მილის ერთდროული დაზიანება. მწვავე ან ქრონიკული სურდო, ქვედა კონჩას უკანა ბოლოების ჰიპერტროფია, ადენოიდური მცენარეები, ნაზოფარინქსის სიმსივნეები, ხშირი ყელის ტკივილი, ნუშისებრი ჯირკვლების ჰიპერტროფია, რომელიც უკან აყენებს რბილ სას და ხურავს ევსტაქის მილის სანათურს - ეს ყველაფერი იწვევს. მეორადი ცვლილებები ევსტაქის მილში.

პათოლოგიური ცვლილებებიმცირდება ჰიპერემიამდე და მილის კედლების შეშუპებამდე; ზე ქრონიკული ანთებახდება მილის კედლების დატკეპნა, რაც იწვევს მის ფიბროზულ სტენოზს.

ავადმყოფი ბავშვები უჩივიან ყურების გაჭედვას, სუსტ სმენას, ხმაურს ყურებში და თავში. სმენის დაქვეითების გამო სკოლის ასაკის ბავშვები ცუდად იწყებენ სწავლას.

ოტოსკოპიური სურათი. ტიმპანური მემბრანის რეტრაქცია გამოიხატება: 1) მალის მოკლე პროცესისა და უკანა ნაკეცის მკვეთრი პროტრუზიით (მოკლე პროცესი გადაადგილებულია წინა და ქვევით); 2) მალის სახელურის აშკარა დამოკლება; 3) მსუბუქი კონუსის ნორმალური ფორმის ცვლილება: ის თხელდება, იკლებს, ზოგჯერ ჯოხის ან წერტილის ფორმას იღებს; ამავდროულად, სხვა მანათობელი წერტილები ჩნდება ტიმპანური მემბრანის ატიპიურ ადგილას.

სეროზული ექსტრავაზაცია ხდება ტიმპანის ღრუს ვენტილაციის დარღვევისა და მასში ატმოსფერული წნევის დაქვეითების გამო. ტრანსუდატი არ იკავებს მთელ ტიმპანურ ღრუს, ტრანსუდატის ხაზს ზოგჯერ აქვს რკალის ფორმა, რომელიც მიმართულია ზემოთ, ხოლო ტიმპანური გარსის ქვედა ნაწილს აქვს მოყვითალო ელფერი.

სმენის დაქვეითებას ახასიათებს ხმის გამტარი აპარატის დაზიანების სიმპტომები, ანუ დაბალი ტონები ცუდად აღიქმება, სმენა არ იცვლება მაღალ ტონებთან მიმართებაში, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ: ვებერის გამოცდილებით - ლატერალიზაცია დაავადებულ ყურში, რინის გამოცდილება. არის უარყოფითი, შვაბახის გამოცდილებით - დრეკადობა ძვლის გამტარობა. ოტოსკოპიური გამოკვლევა უნდა დაემატოს წინა და უკანა რინოსკოპიას. წინა რინოსკოპიით ყურადღება უნდა მიექცეს მწვავე მოვლენებს ცხვირის ლორწოვანიდან, ცხვირის გამავლობამდე; უკანა რინოსკოპიით - ადენოიდური ვეგეტაციების არსებობისთვის, ქვედა საფეთქლების უკანა ბოლოების გაზრდისთვის, ცხვირ-ხახის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობისთვის.

არსებობს შემდეგი კლინიკური ფორმები: 1) მწვავე - მწვავე რინოფარინგიტის შემდეგ; 2) ქრონიკული - ხშირად განმეორებადი მწვავე რინოფარინგიტის შედეგად, რომელიც ზოგჯერ სხვებისთვის შეუმჩნევლად ვითარდება და უეცრად მაშინვე ვლინდება; 3) მორეციდივე ფორმა, რომელიც ვლინდება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე (ზაფხულ-ზამთარში ბავშვი კარგად ისმის და არაფერზე წუწუნებს).

დიაგნოსტიკადაყენებულია უკანა რინოსკოპიის ოტოსკოპიური სურათისა და სმენის შესწავლის საფუძველზე.

მკურნალობააქვს ორი მიზანი: 1) აღადგინოს მილის გამტარიანობა; 2) ამოიღეთ მიზეზები, რომლებიც ხელს უწყობენ ტუბარულ კატარას.

AT მწვავე ეტაპიაუცილებელია ლორწოვანი გარსის, ცხვირის გარსის, ნაზოფარინქსის და, შესაბამისად, ევსტაქის მილის შეშუპების შემცირება და ინფექციურ აგენტზე მოქმედება. ამისათვის დანიშნეთ პენიცილინის ხსნარი ეფედრინში წვეთების სახით. ეს წვეთები ხელს უწყობს ცხვირის სუნთქვის აღდგენას, სათანადო ვენტილაციაევსტაქის მილი და მოქმედებს ბაქტერიოსტატიკური ან ბაქტერიციდული ინფექციური პრინციპით. წვეთებს ცხვირში ასხამენ, სანამ არ გაივლის მწვავე ნაზოფარინგიტი. ამის შემდეგ ყურები უნდა ამოიბეროთ.

მორეციდივე ან ქრონიკული ფორმებიუნდა აღმოიფხვრას ძირითადი დაავადება, ანუ უნდა მოიხსნას ადენოიდური მცენარეები, თუ მითითებულია, უნდა მოიხსნას ქვედა ჭურვების უკანა ბოლოებიც. დამატებითი მკურნალობა მოიცავს ყურის აფეთქებას კვირაში 2-3-ჯერ ევსტაქის მილის აღდგენამდე. აფეთქება შეიძლება გაკეთდეს პოლიცერის ბუშტით ან ყურის კათეტერით.

ყლაპვის დროს ნაზოფარინქსის ჰაერი გამოყოფილია ჰაერისგან პირის ღრუსრბილი სასის; ამიტომ, თუ ამ დროს ნაზოფარინქსში წნევის მკვეთრი მატება გამოწვეულია გარეგანი წნევის მატებით, მაშინ ეს ჰაერი უნდა შევიდეს ევსტაქის მილიდა ტიმპანური ღრუ. წნევის ასეთი მკვეთრი მატება მიიღწევა მარტივი აფეთქებით. ცხვირის წინა დღეს ბუშტის ოვალური წვერი (ზეთისხილის) მონაცვლეობით შეჰყავთ ყოველი მხრიდან ისე, რომ მჭიდროდ ჩაკეტოს ცხვირის ღრუს შესასვლელი. წვერი ეჭირება მარცხენა ხელის ცერა და შუა თითებით, მეორე მხარის ცხვირის ფრთა კი საჩვენებელი თითით ძგიდის ძგიდეზეა დაჭერილი. Მარჯვენა ხელიექიმს ბუშტი უჭირავს. ბავშვმა ლოყები უნდა ამოისუნთქოს ან წყალი გადაყლაპოს; ამ დროს, თქვენ უნდა დააჭიროთ ბუშტს; ჰაერი ჩვეულებრივ ევსტაქის მილის მეშვეობით ყურში შედის. თუმცა შეიძლება მოხდეს, რომ ბუშტის შეკუმშვის მომენტი, ანუ ჰაერის შეყვანა ნაზოფარინქსში, არ ემთხვეოდეს ყლაპვის მომენტს - ამ შემთხვევაში ჰაერი არ შეაღწევს მილში და უნდა განახლდეს აფეთქება. თუ, მიუხედავად ყველა მცდელობისა, ჰაერი არ შედის მილში, ეს ნიშნავს, რომ მილი ვიწროა.

მილის მეშვეობით ტიმპანურ ღრუში ჰაერის შეღწევის შესახებ შეიტყვეთ: 1) სუბიექტური შეგრძნებით - ბავშვი მაშინვე მიუთითებს სმენის გაუმჯობესებაზე; 2) ოტოსკოპური სურათის მიხედვით - სინათლის კონუსი იცვლება და სამკუთხა ხდება, ყურის ბუდე ოდნავ წითლდება; 3) ოტოსკოპის გამოყენებით, რომლის ერთი ბოლო შეჰყავთ ბავშვის ყურში, მეორე ბოლო კი ექიმის ყურში, რათა გააკონტროლონ ჰაერის შეღწევა პაციენტის ტიმპანურ ღრუში.

პოლიცერის აფეთქება არის საუკეთესო გზაჰაერის ინექცია ბავშვებში უფრო ახალგაზრდა ასაკი, ვინაიდან ბავშვის მოუსვენარი ქცევით ცხვირში კათეტერის შეყვანა ძალიან რთულია. აფეთქებამ შეიძლება შეიტანოს ინფექცია ევსტაქის მილის მეშვეობით ტიმპანის ღრუში, თუ იგი კეთდება გაციების დროს, როდესაც არის ცხვირიდან გამონადენი, ამიტომ აფეთქება უნდა გაკეთდეს მხოლოდ გაციების დასრულების შემდეგ.

უფროს ბავშვებში აფეთქება შესაძლებელია კათეტერის საშუალებით. ეს უკანასკნელი არის ლითონის მილი, რომლის ერთი ბოლო არის მოხრილი (წვერი), ხოლო მეორე აღჭურვილია რგოლით - რგოლი მიუთითებს წვერის მიმართულებას. კათეტერის ბოლო, რომელიც აღჭურვილია რგოლებით, არის ძაბრის ფორმის გაფართოებული რეზინის ბუშტის წვერის შესაყვანად. კათეტერი ფრთხილად შეჰყავთ ცხვირის ღრუს ბოლოში უკანა კედელიცხვირ-ხახა, შემდეგ შემოტრიალდა 90°-ით სხეულის შუა ხაზამდე და გაიწელა მანამ, სანამ არ შეეხო ცხვირის ძგიდის უკანა კიდეს თავისი წვერით, რის შემდეგაც კათეტერი უნდა შემობრუნდეს 180°-ით გარეთ.

ამრიგად, რგოლი მიმართულია ჯერ ქვემოთ, შემდეგ გარეთ - თითქოს ბავშვის თვალის გარე კუთხეში; ამ დროს კათეტერის წვერი შედის ევსტაქის მილის პირში.

კათეტერის უმოძრაოდ შესანარჩუნებლად მას იღებენ დიდ და საჩვენებელი თითიმარცხენა ხელი, ხოლო დარჩენილი სამი თითი მოთავსებულია ბავშვის ცხვირის უკანა მხარეს. ბუშტის წვერი შეჰყავთ კათეტერის ბუდეში და მისი შეკუმშვით ჰაერი კათეტერის გავლით ევსტაქის მილში ჩაედინება. კონტროლი ხორციელდება ოტოსკოპის გამოყენებით.

კათეტერის ამოსაღებად მას რგოლით აბრუნებენ და ამ მდგომარეობაში ფრთხილად აშორებენ ცხვირიდან.

აფეთქება მეშვეობით კათეტერი იძლევა შემდეგი სარგებელი 1) გაიწმინდეთ მხოლოდ ის ყური, რომელიც უნდა დაზიანდეს; 2) შესაძლებელია ჰაერის ოდენობის და აფეთქების ძალის დოზირება; 3) შესაძლებელია მილის გამტარიანობის ხარისხის კონტროლი; 4) ცხვირის გამონადენი ვერ შედის ტიმპანის ღრუში; 5) კათეტერით აფეთქება ხშირად წარმატებულია, როდესაც ის ვერ ხერხდება პოლიცერის მიხედვით.