Αρθρόδεση - σωτηρία ή δρόμος προς την αναπηρία; Τι είναι η αρθρόδεση γόνατος Μικτή αρθρόδεση γόνατος με χρήση πλάκας

Ο πόνος στα πόδια, η κόπωση και η βαρύτητα δημιουργούν μια συγκεκριμένη ενόχληση για ένα άτομο, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης κινητικής δραστηριότητας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια κοινή ασθένεια - παραμορφωτική οστεοχόνδρωση. Εάν η ασθένεια δεν υποκύψει φαρμακευτική θεραπείαη μόνη διέξοδος είναι η χειρουργική επέμβαση.

Arthrodesis - τι είναι;

Η αρθρόδεση είναι ένα είδος επέμβασης, ως αποτέλεσμα της οποίας η χαμένη ικανότητα στήριξης αποκαθίσταται πλήρως με τη στερέωση των οστικών αρθρώσεων.

Αρθρόδεση άρθρωση γόνατοςπραγματοποιούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• εάν ο ασθενής έχει αρθροπάθεια, ισχυρή και οξύ πόνους, παραμόρφωση κατώτερο άκρομετά από κάταγμα ή άλλο τραυματισμό.
• χαλαρότητα των αρθρώσεων?
• με παράλυση των μυών του μηρού εάν υπάρχει ασταθές σύνδρομο άρθρωσης γόνατος.

Ποια είναι η ουσία της επέμβασης; Η προσβεβλημένη άρθρωση αφαιρείται πλήρως και αντικαθίσταται με τεχνητή. Πολλοί γιατροί εξετάζουν αυτή τη μέθοδο χειρουργική επέμβασηαποτελεσματικό, αλλά όχι δικαιολογημένο. Το γεγονός είναι ότι ο ασθενής θα απαλλαγεί για πάντα από τον πόνο, την ενόχληση εις βάρος της άρθρωσης του γόνατος. Επομένως, η αρθρόδεση συνταγογραφείται μόνο σε ακραίες και σοβαρές περιπτώσεις.

Λειτουργία

Η επέμβαση είναι πολύπλοκη, επομένως, πριν πραγματοποιηθεί, ο ασθενής πρέπει να τα περάσει όλα απαραίτητες εξετάσεις. Εάν είναι καλές, τότε μόνο σε αυτή την περίπτωση γίνεται αρθρόδεση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής ξαπλώνει στο τραπέζι με την πλάτη του, το πόδι είναι λυγισμένο στο γόνατο. Είναι σταθερό και σταθερό. Εάν ο ασθενής δεν έχει προβλήματα με Αγγειακό σύστημα, στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα τουρνικέ στο μέσο του μηρού.

Μετά την επέμβαση εφαρμόζεται για λίγο γύψινος επίδεσμος. Εξαρτάται από το αποτέλεσμα της επέμβασης ή από την κατάσταση του ασθενούς. Ο χρόνος μπορεί να ποικίλλει από ένα μήνα έως ένα έτος.

Αρθρόδεση - αντενδείξεις και μετεγχειρητική περίοδος

Όπως κάθε επέμβαση, η αρθρόδεση έχει τις αντενδείξεις της:

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η τεχνητή ακινητοποίηση της άρθρωσης είναι μια ελλιπής λύση στο πρόβλημα. Για αρκετά χρόνια, ένα άτομο θα μπορεί να κυκλοφορεί χωρίς πόνο και προβλήματα, αλλά ήδη όπως και πριν.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού:

• υποβάλλονται σε συνταγογραφούμενες διαδικασίες φυσιοθεραπείας.
• μελέτη θεραπευτική γυμναστικήσυνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό·
• περπατήστε μόνο με τη βοήθεια ειδικής ορθοπεδικής συσκευής.
• όταν κινείστε, προσέξτε να μην υπερφορτώσετε το άκρο.

Σπουδαίος! Σε κάθε στάδιο αποκατάστασης χρειάζεται παρακολούθηση και εξέταση από τον θεράποντα ιατρό!

Συνέπειες στην μετεγχειρητική περίοδο

Ακόμα κι αν η επέμβαση είναι επιτυχής, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

• Αιμορραγία;
• αλλαγή στο βάδισμα?
• θρόμβωση των φλεβών στα άκρα.
• πυώδης μόλυνση?
• κατεστραμμένο νεύρο.

Οι ακόλουθες παθήσεις μπορεί να είναι ανησυχητικές:

• το άκρο απέκτησε ένα γκρι χρώμα.
• πυρετός, ρίγη?
• ναυτία, έμετος?
• δύσπνοια κατά το περπάτημα?
• σύνδρομο πόνου?
• Αιμορραγία;
• μούδιασμα των άκρων, οξύ μυρμήγκιασμα.

Σπουδαίος! Αν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα συμπίπτει με εσάς, η επίσκεψη στον γιατρό είναι υποχρεωτική!

Και τελικά...

Εάν η αρθρόδεση ήταν επιτυχής, αυτό θα αποδειχθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• απουσία πόνου?
• γρήγορη ανάρρωση;
• περπάτημα χωρίς χωλότητα.
• καμία ενόχληση και καλή αισθητική εμφάνιση.

Για να μην καταφύγετε σε ακραία μέτρα και έγκαιρη παρέμβαση, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε πρώιμα στάδιααρθρίτιδα στο γιατρό!

Ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος, που προκαλούν πόνο, μειώνουν την κινητικότητα ενός ατόμου, μειώνουν την ποιότητα της ζωής του. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η άρθρωση είναι τόσο κατεστραμμένη που ο ασθενής δεν μπορεί να πατήσει το πόδι. Χαλαρώνει και παραμορφώνεται. Η αρθρόδεση της άρθρωσης του γόνατος είναι μια επέμβαση που γίνεται για την πλήρη ακινητοποίησή της. Σας επιτρέπει να επαναφέρετε τη λειτουργία στήριξης στο πόδι.

Η αρθρόδεση συνταγογραφείται εάν ο ασθενής:

• η άρθρωση του γόνατος είναι εντελώς χαλαρή λόγω παθολογικών αλλαγών στη μεσοστειακή σύνδεση, ατροφίας του μυοσκελετικού συστήματος (αυτή η κατάσταση προκαλεί ρήξη ή παράλυση των μαλακών ιστών του γόνατος λόγω πολύ υψηλού φορτίου).
• διαγνώστηκε παραμορφωτική αρθρίτιδα.
• υπάρχει εκφυλιστική αρθροπάθεια, η οποία έδωσε επιπλοκές με τη μορφή παθολογικών αλλαγών στα οστά.
• ένα κάταγμα που επουλώθηκε λανθασμένα.
• η άρθρωση του γόνατος παραμορφώθηκε λόγω πολιομυελίτιδας.
• δεν είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί άλλη επέμβαση για την πλήρη ή μερική αντικατάσταση της άρθρωσης.
• δεν υπάρχει ευκαιρία να μετακινηθείτε.
• υπάρχουν συσπάσεις.
• διαγνώστηκε με χρόνιο εξάρθρημα της άρθρωσης του γόνατος λόγω της υπερκινητικότητάς της.

Η αρθρόδεση συνταγογραφείται επίσης για τη φυματίωση της άρθρωσης, ως αποτέλεσμα της οποίας καταρρέει.

Ο Alexander Leonidovich Myasnikov, γιατρός της υψηλότερης ιατρικής κατηγορίας, μιλά για το πώς να θεραπεύσετε πλήρως τις αρθρώσεις για 99 ρούβλια * και τελικά να ξεχάσετε τον βασανιστικό πόνο! Διαβάστε περισσότερα >>

Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση έχει ορισμένες αντενδείξεις: Παιδική ηλικίαέως και 12 χρόνια, αφού ο σκελετός δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και αναπτύσσεται ραγδαία.

Επίσης, δεν συνταγογραφείται επέμβαση παρουσία συριγγίων που εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της μόλυνσης στο σώμα, πυώδεις διεργασίες στην άρθρωση του γόνατος. Άμεση αντένδειξη είναι η σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς τη στιγμή του διορισμού της παρέμβασης, η παρουσία παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στο στάδιο της απορρόφησης. Μην εφαρμόζετε την αρθρόδεση σε ασθενείς που έχουν ήδη συμπληρώσει την ηλικία των 60 ετών. Κινδυνεύουν από μετεγχειρητικές επιπλοκέςυψηλότερη και η αποκατάσταση θα διαρκέσει περισσότερο εάν είναι αποτελεσματική.

Η απόφαση για τη σκοπιμότητα της αρθρόδεσης λαμβάνεται με διαβούλευση γιατρών. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο το στάδιο ανάπτυξης της υποκείμενης νόσου και την ηλικία, αλλά και άλλα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος: την αντίδραση στα φάρμακα, την ανταπόκριση του σώματος σε συντηρητική θεραπεία, πιθανοί κίνδυνοι.

Δρ Myasnikov: «Θεραπεύστε τις αρθρώσεις σας μόνο για 99 ρούβλια* πριν καθίσετε σε αναπηρικό καροτσάκι! Θυμηθείτε: η αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα καταστρέφουν τον ιστό του χόνδρου σε 3 χρόνια. Διαβάστε περισσότερα >>

Ποικιλίες της επέμβασης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρόδεσης γόνατος:

Τύπου	Χαρακτηριστικό γνώρισμα
ενδοαρθρική	Περιλαμβάνει την αφαίρεση του αρθρικού χόνδρου, ενώ οι γιατροί δεν αγγίζουν τον χόνδρο ανάπτυξης. Σε αυτή την περίπτωση, η άρθρωση ενισχύεται εντός 3 μηνών, αν και ο ασθενής θα πρέπει να φοράει γύψο περισσότερο. Μόλις επουλωθούν τα οστά, οι καρφίτσες πρέπει να αφαιρεθούν.
εξωαρθρική	Η άρθρωση του γόνατος στερεώνεται με οστικό εμφύτευμα. Επιπλέον, είναι φυσικό και λαμβάνεται από το σώμα του ίδιου του ασθενούς. Αυτό αποτρέπει την απόρριψη αυτού του θραύσματος. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ένα εμφύτευμα δότη. Αυτή η μέθοδος αρθρόδεσης χρησιμοποιείται σπάνια.
Μικτός	Με αυτή την επέμβαση αφαιρείται το στρώμα χόνδρου και στερεώνεται το εμφύτευμα. Αντίθετα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεταλλικές πλάκες.
επιμήκυνση	Πρώτα, η άρθρωση του γόνατος σπάει ειδικά και στη συνέχεια η συσκευή Ilizarov εγκαθίσταται στο πόδι, η οποία σταδιακά τεντώνει το οστό.
συμπίεση	Οι αρθρικές επιφάνειες συμπιέζονται με μεντεσέδες, ακτίνες, ράβδους.

Μετά την επέμβαση, η άρθρωση του γόνατος παραμένει ακίνητη για πάντα, αλλά μπορείτε να στηριχτείτε στο πόδι. Οι γιατροί δεν θεωρούν πάντα δικαιολογημένη μια τέτοια παρέμβαση, αλλά όταν τίποτα άλλο δεν βοηθά, βελτιώνει την ποιότητα ζωής.

Μετά την αρθρόδεση εφαρμόζεται γύψος στην άρθρωση του γόνατος. Ο ασθενής θα πρέπει να το φοράει για 3-4 μήνες. Συγκεκριμένα δύσκολες περιπτώσειςο γύψος δεν αφαιρείται για έναν ολόκληρο χρόνο.

Don't Miss: Knee Crack

3 φυτά που διεισδύουν στις αρθρώσεις και αποκαθιστούν τους χόνδρους είναι 20 φορές καλύτερα από τη φαρμακευτική χημεία!Διαβάστε περισσότερα >>

Πώς γίνεται η επέμβαση;

Η τεχνική της επέμβασης δεν είναι απλή, γιατί, εκτός από τις οστικές επιφάνειες, ο γιατρός μπορεί να αγγίξει τα αιμοφόρα αγγεία και νευρικές απολήξεις. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφαιρείται η κατεστραμμένη άρθρωση και τα άκρα των οστών συνδέονται μεταξύ τους χωρίς δυνατότητα μετατόπισης. Αυτό σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τον πόνο και την καταστροφή των ιστών.
Πριν από την άμεση παρέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση. Κάνουν ΗΚΓ, υπερηχογράφημα αιμοφόρα αγγεία. Εφόσον η επέμβαση γίνεται υπό αναισθησία, απαραίτητη είναι και η συνεννόηση με αναισθησιολόγο. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 3-5 ώρες.

Η παρέμβαση έχει τα εξής βήματα:

1. Άνοιγμα της άρθρωσης. Ταυτόχρονα, ο σύνδεσμος και η επιγονατίδα έλκονται προς τα πάνω από αυτόν με ένα άγκιστρο. Στη συνέχεια, χαράσσεται μια γραμμή κατά μήκος της οποίας το χόνδρινο στρώμα αποκόπτεται από τους κονδύλους της κνήμης και μηριαίο οστό. Εάν το γόνατο είναι λυγισμένο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τότε μετά το άνοιγμα αφαιρούνται οι σύνδεσμοι και οι μηνίσκοι από αυτό.
2. Κόψιμο των αρθρικών άκρων. Μετά από αυτό, όταν το άκρο εκτείνεται, οι επιφάνειες των οστών θα πρέπει να βρίσκονται σε καλή επαφή. Για αυτή τη διαδικασία απαιτείται μια σμίλη. Ο σύνδεσμος της επιγονατίδας στερεώνεται στην κνήμη.
3. Ολοκλήρωση της επέμβασης και συρραφή της κάψουλας, δέρμα. Το τραύμα απολυμαίνεται και του εφαρμόζεται επίδεσμος. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη σωστή γωνία μεταξύ του κάτω ποδιού και του μηρού -170 μοίρες.

Εάν γίνει επιμήκυνση αρθρόδεσης, τότε κατά το άνοιγμα της άρθρωσης κόβονται λίγο οι επιφάνειες της άρθρωσης του γόνατος, αφαιρείται η επιγονατίδα, η οποία καθαρίζεται από το χόνδρινο στρώμα. Αφαιρείται επίσης η κάψουλα της άρθρωσης. Περαιτέρω, με τη βοήθεια αυτομοσχευμάτων, το μηριαίο οστό και η κνήμη συνδέονται.

Ο χώρος που μένει ανάμεσά τους είναι γεμάτος με ροκανίδια. Μετά την επέμβαση εφαρμόζεται γύψος στο πόδι και στην περιοχή της λεκάνης για 2 μήνες.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά την αρθρόδεση, ο ασθενής θα χρειαστεί να περάσει αρκετές ημέρες σε νοσοκομείο. Οι πρώτες 24 ώρες είναι οι πιο δύσκολες και το άτομο πρέπει να πάρει αναλγητικά. Η περίοδος αποκατάστασης είναι από 4 μήνες έως ένα χρόνο. Για να μην χαλάσετε το αποτέλεσμα της επέμβασης, τις πρώτες εβδομάδες μετά από αυτήν, δεν μπορείτε να πατήσετε μόνοι σας το πόδι σας. Καλύτερα να χρησιμοποιήσετε δεκανίκι.

Για να βελτιωθεί η κατάσταση του άκρου, ο ασθενής συνταγογραφείται ασκήσεις ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Πρώτον, το τραυματισμένο πόδι υποβάλλεται σε παθητικές κινήσεις και μόνο μετά από μία ή δύο εβδομάδες μπορεί να αρχίσει να λειτουργεί ενεργά.

Η ανακάλυψη ενός συνταξιούχου από την πόλη Izhevsk συγκλόνισε την παγκόσμια ιατρική: «ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ ΤΙΣ ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΜΕ ΜΙΑ ΑΠΛΗ ΚΡΕΜΑ PENNY»Διαβάστε περισσότερα >>

Συνέπειες της διαδικασίας

Η αρθρόδεση δεν είναι η ασφαλέστερη επέμβαση, επομένως ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τέτοιες επιπλοκές:

• αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση.
• προβλήματα με το βάδισμα, χωλότητα.
• αγγειακή θρόμβωση (αυτή είναι μια συχνή επιπλοκή μετεγχειρητική περίοδοκατά την εκτέλεση επεμβάσεων στα άκρα).
• προσχώρηση μιας πυώδους λοίμωξης, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη γάγγραινας.
• νευρική βλάβη κατά την παρέμβαση, η οποία προκαλεί πάρεση ή παράλυση του άκρου.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν το πόδι γίνει μπλε ή γκρι, η θερμοκρασία του ασθενούς αλλάζει, αρχίζουν ρίγη, έχει ανοίξει αιμορραγία. Επικίνδυνα συμπτώματαείναι έμετος, ναυτία, έντονος πόνος που δεν υποχωρεί πολύς καιρός. Είναι κακό αν το πόδι αρχίζει να μουδιάζει και όταν περπατάτε υπάρχει δύσπνοια.

Μην χάσετε: Αρθροπάθεια Γόνατος: Τραυματική, Φορτωτική, Αντιδραστική, Παιδική Ηλικία, Υπερφόρτωση

Για να μην εμφανιστούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με τη φυσική αγωγή και να ακολουθήσετε τα ραντεβού που έκαναν οι γιατροί. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια εντελώς φυσιολογική ζωή.

Ψάχνω καλός γιατρός?
Κλείστε ένα ραντεβού με τον καλύτερο ρευματολόγο ή ορθοπεδικό της περιοχής σας.

295

59

Ρευματολόγος

Θα επιλέξουμε γιατρό για εσάς δωρεάν σε 10 λεπτά.

Αρθρόδεση της άρθρωσης του γόνατος: τι είναι και πώς εκτελείται - λεπτομέρειες σχετικά με τις παθήσεις των αρθρώσεων στην τοποθεσία

Τι είναι αυτή η επέμβαση; Ως αποτέλεσμα της επέμβασης, συμβαίνει η σύντηξη των παρακείμενων οστών, τα οποία βρίσκονται κοντά. Μάλιστα δημιουργείται τεχνητή αγκύλωση των οστών. Η άρθρωση στερεώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτυγχάνεται η πιο άνετη λειτουργική θέση. Ταυτόχρονα, οι κινήσεις στην ίδια την άρθρωση είναι περιορισμένες. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για μια τέτοια επέμβαση και κατά την επιλογή μιας χειρουργικής επέμβασης, πολλά εξαρτώνται από την ανατομία της άρθρωσης, τη βιομηχανική της και τα λειτουργικά χαρακτηριστικά της.

Τύποι αρθρόδεσης

1. Ενδοαρθρική. Αφαιρείται μόνο ο αρθρικός χόνδρος και ο χόνδρος ανάπτυξης δεν επηρεάζεται.
2. Εξωαρθρικό. Ο χόνδρος δεν μπορεί να αφαιρεθεί και η στερέωση των οστών γίνεται με μόσχευμα (οστό).
3. Μικτός. Οι ίνες του χόνδρου αφαιρούνται, τα οστά συνδέονται χρησιμοποιώντας οστικά μοσχεύματα ή σταθεροποιητές από μέταλλο (παρέχουν πιο ασφαλή στερέωση).

Μερικές φορές χρησιμοποιείται και αρθρόδεση συμπίεσης - συμπίεση των επιφανειών των αρθρώσεων (συμπίεση).

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η αρθρόδεση των αρθρώσεων πραγματοποιείται σε περιπτώσεις απώλειας της ικανότητας στήριξης τους, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της επίδρασης τέτοιων παραγόντων:

• παθολογικά εξαρθρήματα?
• συνέπειες της παράλυσης στην παιδική ηλικία.
• κατάγματα που επουλώθηκαν λανθασμένα.
• επιπλοκές της φυματιώδους αρθρίτιδας.
• συσπάσεις?
• επιδείνωση της κατάστασης στο φόντο της χρόνιας αρθροπάθειας.

Τα χειρουργικά μέτρα ενδείκνυνται και για άλλες ασθένειες που προκαλούν έντονο πόνο και βλάπτουν τη λειτουργία των άκρων.

Η αρθρόδεση της άρθρωσης του γόνατος συνταγογραφείται για περίπλοκη παραμορφωτική αρθροπάθεια, η οποία συνοδεύεται από αφόρητα συμπτώματα πόνου. Επίσης, σε περιπτώσεις που η νόσος οδηγεί σε παθολογικές αλλαγέςτην άρθρωση και τη χαλαρότητά της. Σκοπική επέμβαση είναι όταν η σύνδεση προσβάλλεται από φυματίωση, με μερική ή πλήρη παράλυση των μυϊκών ιστών του μηρού, με συνέπειες την πολιομυελίτιδα, που καθιστά την άρθρωση του γόνατος ασταθή.

Όπως γνωρίζετε, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να εμφανιστεί σε τρία διάφορες μορφέςκαι εάν τα δύο πρώτα μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητικά, λαϊκές μεθόδουςκαι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, στη συνέχεια προχωρημένη παθολογία τελευταίο στάδιομπορεί να αφαιρεθεί μόνο χειρουργικά. Σε αυτό το στάδιο, οι ιστοί χόνδρου πρακτικά απουσιάζουν και με τέτοια γονάρθρωση δεν είναι δυνατό να συσσωρευτούν. Η παθολογία προκαλεί μόνιμη φρικτός πόνος, που δεν υποχωρούν ούτε τη νύχτα ούτε την ημέρα, το γόνατο είναι εντελώς ή μερικώς ακινητοποιημένο και ταυτόχρονα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν δίνουν αποτέλεσμα και δεν φέρνουν ανακούφιση. Σε μια τέτοια κατάσταση, υπάρχει μόνο μία αποτελεσματική επιλογή - χειρουργική επέμβαση. Μία από τις χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία της γονάρθρωσης είναι η αρθρόδεση.

Τι είναι η αρθρόδεση;

Η ουσία αυτής της πολύπλοκης επέμβασης είναι η αντικατάσταση της προσβεβλημένης άρθρωσης του γόνατος με μια πλήρη, αλλά τεχνητή. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση θεωρείται η καλύτερη λύση για να βγούμε από μια κατάσταση όπου οποιεσδήποτε άλλες μέθοδοι είναι αδύναμες. Αλλά την ίδια στιγμή, ορισμένοι ειδικοί δεν θεωρούν δικαιολογημένες τέτοιες ενέργειες. Παρά το γεγονός ότι ο πόνος και η ενόχληση υποχωρούν και το γόνατο ανακτά λειτουργικότητα, ο ασθενής χάνει οριστικά την άρθρωση του γόνατος. Από αυτή την άποψη, οι γιατροί συνταγογραφούν ανδρόδια μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται σε γύψο για χρονικό διάστημα που καθορίζεται από τον γιατρό. Η ανάγκη να φορέσετε γύψο μπορεί να υπάρχει για αρκετούς μήνες, και πιθανώς ακόμη και ένα χρόνο. Όλα εξαρτώνται από το αποτέλεσμα της επέμβασης, από την έκβασή της και από την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς πάει η επέμβαση;

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί την άρθρωση που έχει προσβληθεί από τη νόσο μαζί με τον παραμορφωμένο ιστό χόνδρου. Για να γίνει αυτό, το πόδι στερεώνεται σε ακινητοποιημένη θέση και η άρθρωση του γόνατος στερεώνεται υπό γωνία και η θέση του οστού του μηρού αλλάζει. Ως αποτέλεσμα, η κνήμη, το μηριαίο οστό και η επιγονατίδα συγχωνεύονται. Μια τέτοια συνδεδεμένη οστική δομή είναι η αγκύλωση.

Το Arthrodesis δεν απαλλαγεί από το πρόβλημα για πάντα, αλλά για αρκετά χρόνια θα μπορείτε να ξεχάσετε τους ενοχλητικούς πόνους και να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας. Μια τέτοια θεραπεία θεωρείται ριζικό μέτρο και αρκετά συχνά προσφέρεται στους ασθενείς μια πιο προηγμένη τεχνική - αρθροπλαστική γόνατος.

Αντενδείξεις

Η αρθρόδεση απαγορεύεται σε ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ηλικία μικρότερη των 12 ετών·
• ηλικία άνω των 60;
• βλάβες τοπικής φύσης με παρουσία εξύθησης.
• συρίγγια μη φυματιώδους προέλευσης.
• τη δύσκολη κατάσταση με την υγεία του ασθενούς.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές της αρθροπάθειας και να μην καταφεύγουμε σε χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, η αρθροπάθεια θα πρέπει να θεραπεύεται πρώιμα στάδια, πραγματοποιήστε την πρόληψη της νόσου και εξετάστε τακτικά τον γιατρό.

Η αρθρόδεση της άρθρωσης του γόνατος ασκείται στην τραυματολογία για μια σειρά από παθολογίες που συνοδεύονται από δυσλειτουργία του κάτω άκρου ή σοβαρή σύνδρομο πόνουπου επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής του ανθρώπου.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο παραμορφώσιμος ιστός χόνδρου και τα μη βιώσιμα στοιχεία αφαιρούνται πλήρως και στη θέση τους τοποθετούνται εμφυτεύματα από διάφορα υλικά: συνθετικό και μέταλλο, αυτόλογο οστό, δότης ή ιστοί που λαμβάνονται από το σώμα του χειρουργημένου ιστού.

Είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια της επέμβασης να στερεωθεί το άκρο σε μια στατιστική θέση (5-10 μοίρες), η οποία εξασφαλίζει τη βέλτιστη σύντηξη της κνήμης με την επιγονατίδα. Η ουσία της τεχνικής είναι η αφαίρεση των προσβεβλημένων ιστών.

Στην ορθοπεδική, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

• ενδοαρθρική - αφαίρεση χόνδρου, οι ιστοί ανάπτυξης δεν επηρεάζονται.
• εξωαρθρικός - ο χόνδρος δεν αφαιρείται και η στερέωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας οστικό εμφύτευμα.
• μικτά - μετά την εκτομή του χόνδρου, τα οστά συνδέονται και στερεώνονται με οστά, συνθετικά ή μεταλλικά στερέωσης.
• συμπίεση - χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, συνίσταται στη συμπίεση των επιφανειών των αρθρώσεων.

Η διαδικασία της διαδικασίας

Εκπαίδευση

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο πραγματοποιείται πλήρης εξέταση του ασθενούς.

Εμφανίστηκε λίγο πριν την εκδήλωση καθαριστικό κλύσμα. Δεν μπορείτε να πάρετε φαγητό 10 ώρες πριν από την επέμβαση και υγρό - 4-5 ώρες.

Αρθρόδεση της άρθρωσης του γόνατος

Η παρέμβαση γίνεται μέσω διαεπιγονατιδικής τομής ή σε σχήμα U. Σε αυτή την περίπτωση, το πόδι στερεώνεται σε ακίνητη κατάσταση. Μετά το άνοιγμα, ο σύνδεσμος της επιγονατίδας πιάνεται με ένα γάντζο και τραβιέται προς τα πίσω. Περιγράφεται μια γραμμή εκτομής χόνδρου, η οποία στη συνέχεια αφαιρείται μαζί με μέρος του οστού και χιαστός σύνδεσμος. Μετά την εκτομή, η θέση του ποδιού αλλάζει για να προσδιοριστεί το επίπεδο επαφής των επιφανειών των οστών. Μετά την εισαγωγή του κάτω άκρου της επιγονατίδας στην αύλακα του άνω μέρους (τεχνητά), ο σύνδεσμος συρράπτεται σε οστό της κνήμης, ράμματα και γύψο. Έτσι, η αγκύλωση είναι μια συνδετική δομή από τη σύντηξη της επιγονατίδας, του μηριαίου οστού και της κνήμης.

περίοδο αποκατάστασης

Για 4-5 εβδομάδες είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε ξεκούραση στο κρεβάτι. Μετά από αυτό το διάστημα, επιτρέπονται σύντομες κινήσεις με τη βοήθεια αναβολέα. Ο γύψος αφαιρείται μετά από 3-4 μήνες, αντικαθιστώντας τον με νάρθηκα, γίνεται ακτινογραφία. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορείτε να φορτώσετε ελαφρώς το πόδι, να κάνετε LKF και άλλες διαδικασίες αποκατάστασης.

Ο νάρθηκας αφαιρείται μετά την ακτινογραφία ελέγχου, εάν διαπιστωθεί πλήρης σύντηξη.

Ενδείξεις

Η παρέμβαση συνταγογραφείται για τέτοιες παθολογίες:

• ακατάλληλα συντηγμένο κάταγμα.
• παθολογική εξάρθρωση?
• συσπάσεις?
• αρθροπάθεια και επιδείνωση στο υπόβαθρό της.
• συνέπειες της παιδικής παράλυσης?
• φυματιώδης αρθρίτιδα.

Αντενδείξεις

Η τεχνική δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 12 ετών και άτομα άνω των 60 ετών, καθώς και με τέτοιες παθολογίες:

• συρίγγια μη φυματιώδους προέλευσης.
• γενική αδυναμία, εξάντληση?
• τοπικός δερματικές βλάβες, φλεγμονή, διαπύηση.

Επιπλοκές

Πιθανές συνέπειες:

• μόλυνση και φλεγμονή του τραύματος, η μακροχρόνια επούλωση του.
• πόνος στο σημείο της εκτομής.
• πρήξιμο στα πόδια?
• θρόμβωση, θρομβοεμβολή, θρομβοφλεβίτιδα;
• διαταραχή βάδισης.

Τιμές και κλινικές

Η υπηρεσία παρέχεται από τραυματολόγο-ορθοπεδικό σε εξειδικευμένες κλινικές στη Μόσχα.