Χρόνος θεραπείας για πολυκυστική νόσο των νεφρών. Αιτίες πολυκυστικής νεφρικής νόσου, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας. Σε δύσκολες περιπτώσεις χρησιμοποιήστε

Η πολυκυστική νεφρική νόσος (πολυκυστική) είναι κληρονομική ασθένειαστις οποίες σχηματίζονται στα νεφρά κοιλότητες γεμάτες υγρό - κύστεις.

Η σταδιακή αύξηση του αριθμού και του μεγέθους αυτών των κοιλοτήτων οδηγεί σε αντικατάσταση υγιούς νεφρικού ιστού και διαταραχή της λειτουργίας του.

Οι μισοί από αυτούς τους ασθενείς μετά την ηλικία των 60 ετών χρειάζονται θεραπεία υποκατάστασης(αιμοκάθαρση, μεταμόσχευση νεφρού). Με αυτήν την παθολογία, ο κυστικός μετασχηματισμός μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα όργανα (ήπαρ, πάγκρεας, σπλήνα κ.λπ.).

    Προβολή όλων

    1. Επικράτηση

    Σε εννέα στις δέκα περιπτώσεις, η αιτία ανάπτυξης της πολυκυστικής νεφρικής νόσου είναι η μεταφορά παθολογικού γονιδίου από τους γονείς.

    Μόνο στο 10% των ασθενών η ανάπτυξη της νόσου δεν σχετίζεται με τον κίνδυνο κληρονομικότητας από τους γονείς. Ανάλογα με τον τύπο της κληρονομικότητας, η νόσος χωρίζεται σε αυτοσωμικά επικρατή και αυτοσωματικά υπολειπόμενα είδη. Η συχνότητα εμφάνισης της αυτοσωμικής επικρατούσας μορφής είναι 1:800 - 1:1000 άτομα, υπολειπόμενη - 1:20000.

    2. Συμπτώματα της νόσου

    2.1. Αυτοσωμική επικρατούσα μορφή

    Η ανάπτυξη αυτής της παραλλαγής παθολογίας καθορίζεται από μια μετάλλαξη ενός από τα γονίδια. Στο 85% των περιπτώσεων, η ασθένεια προκαλείται από βλάβη στο γονίδιο PKD1, στο 15% - PKD2.

    Οι ασθενείς με μετάλλαξη PKD1 έχουν πιο σοβαρή πορεία της νόσου. Με πιθανότητα 50%, η ασθένεια κληρονομείται στο παιδί εάν πάσχει ένας από τους γονείς και έχει μετάλλαξη στο γονίδιο PKD1 ή PKD2. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται σε έναν ενήλικα ηλικίας 30-50 ετών.

    Κύριες εκδηλώσεις:

    1. 1 Θαμποί ή έντονοι πόνοι, ενόχληση στο πλάι, στη μέση.
    2. 2 Αυξημένη αρτηριακή πίεση (ΑΠ). Η αρτηριακή υπέρταση ανιχνεύεται στο 60% των ασθενών πριν από την έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας και σε όλους τους ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου. Η υπέρταση, με τη σειρά της, μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη, γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να διατηρηθούν τα φυσιολογικά επίπεδα αρτηριακής πίεσης. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
    3. 3 Η εμφάνιση αίματος στα ούρα (μικροαιματουρία, μακροαιματουρία).
    4. 4 Διεύρυνση του μεγέθους των νεφρών. Τα νεφρά μπορούν να ψηλαφηθούν μέσω του πρόσθιου κοιλιακό τοίχωμα.
    5. 5 Επαναλάβετε ουρολοιμώξεις(επαναλαμβανόμενη πυελονεφρίτιδα, πυονέφρωση).
    6. 6 Στο 20-30% των ασθενών, η παθολογία επιπλέκεται από ουρολιθίαση. Οι πέτρες αποτελούνται συχνότερα από οξαλικό ασβέστιο ή ουρικό οξύ.
    7. 7 Οι ηπατικές κύστεις είναι οι πιο συχνές συνοδό σύμπτωμαασθένεια. Λιγότερο συχνά, σχηματίζονται κύστεις στο πάγκρεας, θυρεοειδείς αδένες, σπερματικά κυστίδια.
    8. 8 Το 40% των ασθενών διαγιγνώσκονται με εγκεφαλικά ανευρύσματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία και θάνατο.
    9. 9 Ανευρύσματα μεγάλων αγγείων (αορτή, λαγόνιες αρτηρίες), παθολογία των καρδιακών βαλβίδων είναι συχνότερα σε ασθενείς με πολυκυστική νεφρική νόσο.

    2.2. Αυτοσωμική υπολειπόμενη μορφή

    Αυτή είναι μια πιο σπάνια παθολογία. Η ασθένεια μπορεί να κληρονομηθεί από ένα παιδί εάν και οι δύο γονείς έχουν ένα κατεστραμμένο γονίδιο.

    Κύρια συμπτώματα:

    1. 1 Τα πρώτα σημάδια εντοπίζονται συχνά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση.
    2. 2 Σε σοβαρές περιπτώσεις, η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και στην προγεννητική περίοδο (διευρυμένοι νεφροί καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος της κοιλιακής κοιλότητας, ολιγοϋδράμνιο, υπανάπτυξη των πνευμόνων, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των άκρων, του προσώπου και της πλάτης παρατηρούνται παραμορφώσεις). Τα νεογνά με σοβαρή παθολογία πεθαίνουν τις περισσότερες φορές τον πρώτο μήνα της ζωής τους από αναπνευστικές επιπλοκές.
    3. 3 Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
    4. 4 Η εμφάνιση αίματος και πρωτεΐνης στα ούρα.
    5. 5 Ασυμπτωματική αύξηση της κρεατινίνης σε βιοχημική εξέταση αίματος, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας (συντομογραφία CRF).
    6. 6 Διαταραχές ηλεκτρολυτών (τις περισσότερες φορές μείωση του επιπέδου νατρίου στο αίμα).
    7. 7 Ουρολοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια του εντέρου (E. coli, Enterobacter, Klebsiella).
    8. 8 Λιγότερο συχνός είναι ο σχηματισμός κύστεων έξω από τα νεφρά. Σπάνια, προσδιορίζεται βλάβη στο ήπαρ και στο πάγκρεας.
    9. 9 Εξαιρετικά σπάνια, η νόσος επιπλέκεται από το σχηματισμό ενδοκρανιακών αγγειακών ανευρυσμάτων. Αυτό το χαρακτηριστικόμπορεί να σχετίζεται με το χαμηλό συνολικό προσδόκιμο ζωής των ασθενών.

    3. Διαγνωστικές μέθοδοι

    1. 1 Οι κύριες μέθοδοι είναι το υπερηχογράφημα, η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία, λιγότερο συχνά η ενδοφλέβια ουρογραφία.
    2. 2 Γενετική ανάλυση - προσδιορισμός μεταλλάξεων στα γονίδια PKD1, PKD2 (οι μεταλλάξεις προσδιορίζονται στο 41-63% των περιπτώσεων της κυρίαρχης μορφής).
    3. 3 Μελέτη οικογενειακού ιστορικού.
    4. 4 Η ενδομήτρια διάγνωση της υπολειπόμενης μορφής βασίζεται στον προσδιορισμό του όγκου του αμνιακού υγρού, στην εκτίμηση του μεγέθους των νεφρών και στην απουσία ούρων στην κύστη του εμβρύου. Αυτά τα ευρήματα βρίσκονται στις 18-20 εβδομάδες κύησης. Εξαιρετικά σπάνιο για γενετική ανάλυσηπραγματοποιείται παρακέντηση αμνιακός σάκοςή χοριακή βιοψία.

    4. Πρόβλεψη ζωής

    Μόνο στο 1-2% των ασθενών με την κυρίαρχη μορφή της νόσου, τα πρώτα σημεία εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 15 ετών. Τα πρώτα συμπτώματα διαγιγνώσκονται κυρίως σε ενήλικες μετά από τριάντα χρόνια.

    Παρά τη σταδιακή αύξηση του μεγέθους των νεφρών και του αριθμού των κύστεων, η φυσιολογική νεφρική λειτουργία διατηρείται για αρκετά χρόνια ή και δεκαετίες. Όταν το μέγεθος των πολυκυστικών νεφρών φτάσει σε μια κρίσιμη τιμή, η λειτουργία τους αρχίζει να υποφέρει.

    Ο ρυθμός ανάπτυξης της κύστης μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή (το μέσο ποσοστό είναι 5,3% ετησίως). Τα νεφρά μεγάλων μεγεθών χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη αύξηση, που είναι ο λόγος για την ταχεία εξέλιξη της νόσου.

    Η παρουσία μιας μετάλλαξης γονιδίου PKD1 σχετίζεται με μεγαλύτερο μέγεθος νεφρού σε σύγκριση με ασθενείς με μετάλλαξη PKD2. Ο βαθμός εξέλιξης της παθολογίας δεν εξαρτάται από την παραλλαγή της μετάλλαξης.

    Σε ασθενείς με κανονικό επίπεδοΟι κύστεις αρτηριακής πίεσης είναι συνήθως λιγότερες από ό,τι σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση.

    Στο 83% των ασθενών με την κυρίαρχη μορφή προσδιορίζονται ηπατικές κύστεις.

    Η παρουσία μιας μετάλλαξης PKD1 μπορεί να είναι ένας προγνωστικός παράγοντας που υποδεικνύει περισσότερα πρώιμη εμφάνισηεπιπλοκές παρά με μετάλλαξη PKD2. ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣη έναρξη της τελικής νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς με μετάλλαξη PKD1 είναι 53 χρόνια, με μετάλλαξη PKD2 - 69 χρόνια, επομένως, υπό την επίβλεψη γιατρών, οι ασθενείς με πολυκυστική νόσο ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Η θεραπεία υποκατάστασης μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή των ασθενών στο τελικό στάδιο της CRF. Οι κύριες αιτίες θνησιμότητας είναι καρδιαγγειακές επιπλοκές(ρήξη ενδοκρανιακών ανευρυσμάτων, καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική νόσοκαρδιές, κλπ.).

    Η θνησιμότητα στην υπολειπόμενη μορφή μέσα σε ένα χρόνο είναι 9-13%, τα κύρια αίτια είναι η σήψη και αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι πνευμονικές επιπλοκές είναι πιο χαρακτηριστικές για τη νεογνική περίοδο, η συχνότητά τους είναι 13-75%. Ο συνολικός αριθμός των ασθενών που επιβιώνουν έως την ηλικία των 9 ετών είναι 80%.

    Στο 11-47% των ασθενών, προσδιορίζεται συγγενής ηπατική ίνωση (υπερβολική ανάπτυξη τραχιών συνδετικού ιστού), το οποίο είναι περίπλοκο πυλαία υπέρτασηκαι αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου.

    5. Θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου

    Η θεραπεία τέτοιων ασθενών στοχεύει στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής και στην ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης.

    • Έλεγχος αρτηριακής πίεσης, αντιυπερτασική θεραπεία. Η αρτηριακή υπέρταση είναι η πιο πρώιμη και κύρια εκδήλωση πολυκυστικής νόσου.

    Η υψηλή αρτηριακή πίεση συνοδεύεται από ταχεία εξέλιξη της νόσου και πρώιμη ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, μεγαλύτερη συχνότητακαρδιαγγειακές επιπλοκές.

    Φάρμακα εκλογής για την υπέρταση αναστολείς ΜΕΑ(καπτοπρίλη, εναλαπρίλη), αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ (λοσαρτάνη, βαλσαρτάνη κ.λπ.).

    • Θεραπεία και πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Στο 30-50% των ασθενών η πολυκυστική νόσος επιπλέκεται από ουρολοίμωξη.

    Για την επιλογή ενός αντιβιοτικού, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της μολυσματικής εστίας ( Κύστηνεφρικό παρέγχυμα, κύστεις).

    Η φλεγμονή του περιεχομένου της κύστης απαιτεί το διορισμό αντιβιοτικών που διεισδύουν στην κοιλότητά της: σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη και άλλες φθοροκινολόνες, κλινδαμυκίνη, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (κεφιξίμη, κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη).

    Σε περίπτωση απουσίας του αποτελέσματος της αντιβιοτικής θεραπείας, μπορεί να απαιτηθεί παροχέτευση κύστης που έχει φουντώσει (διαδερμική τοποθέτηση σωλήνα παροχέτευσης και αφαίρεση του περιεχομένου). Η παροχέτευση πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.

    • Η αιματουρία είναι μια συχνή επιπλοκή της πολυκυστικής νόσου, η οποία σχετίζεται με ρήξη κύστης ή μετανάστευση λίθου μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

    Κατά κανόνα, η αιματουρία υποχωρεί από μόνη της και δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία. Με παρατεταμένη αιμορραγία, ο ασθενής απαιτεί επείγουσα νοσηλεία στο ουρολογικό τμήμα.

    • Στομαχόπονος. Δεν συνιστάται η αντιμετώπιση του πόνου με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς συχνά βλάπτουν τη λειτουργία των νεφρών.

    Μία από τις κύριες μεθόδους για να απαλλαγούμε από τον πόνο είναι η διαδερμική αποσυμπίεση των κύστεων υπό υπερηχογραφικό έλεγχο.

    Μια εναλλακτική μέθοδος είναι η λαπαροσκοπική επέμβαση, στην οποία μέσω πολλών μικρών τομών (μέχρι 1 cm) κοιλιακή κοιλότηταΟ θάλαμος και οι θυρίδες εργασίας εισάγονται και το εξωτερικό τοίχωμα της κύστης αποκόπτεται. Αυτό οδηγεί στην αφαίρεση του περιεχομένου του και στην ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου.

    Στο 25% περίπου των ασθενών με έντονο πόνο, καμία από αυτές τις μεθόδους δεν μπορεί να ανακουφίσει την ευεξία. Στην περίπτωση αυτή, το μόνο δυνατό μέτρο είναι η επέμβαση αφαίρεσης του νεφρού (νεφρεκτομή), η οποία γίνεται με ανοιχτή μέθοδο ή με λαπαροσκόπηση.

    • Το τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας απαιτεί θεραπεία υποκατάστασης. Ο ασθενής συνδέεται με αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση. Εξετάζεται η μεταμόσχευση νεφρού.

    6. Συμβουλές ειδικών

    Οι ασθενείς με πολυκυστική νόσο χρειάζονται συνήθως την επίβλεψη σχετικών ειδικών:

    1. 1 Διαβούλευση με νεφρολόγο εάν υπάρχουν σημεία νεφρικής ανεπάρκειας, υπέρτασης.
    2. 2 Εξέταση από γενικό χειρουργό για προσδιορισμό ενδείξεων παροχέτευσης, εκτομή του τοιχώματος της κύστης, νεφρεκτομή.
    3. 3 Επί παρουσίας ενδοκρανιακών ανευρυσμάτων ενδείκνυται συνεννόηση με νευροχειρουργό.
    4. 4 Εξέταση από καρδιοχειρουργό σε περίπτωση παθολογίας των καρδιακών βαλβίδων, ανευρυσμάτων μεγάλων αγγείων.

    Η φροντίδα των ασθενών περιλαμβάνει επίσης:

    1. 1 Τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να το μετρήσετε μόνοι σας αρκετές φορές. Σε ασθενή με πολυκυστική νόσο συνταγογραφείται δίαιτα χωρίς αλάτι.
    2. 2 Με φυσιολογική αρτηριακή πίεση και επαρκή νεφρική λειτουργία, ο ασθενής υποβάλλεται σε ετήσιες γενικές εξετάσεις (OAC, OAM, βιοχημική εξέταση αίματος), υπερηχογράφημα.
    3. 3 Στην υπέρταση, οι εξετάσεις CRF συνταγογραφούνται συχνότερα.
    4. 4 Συνιστάται η αποφυγή αθλημάτων επαφής όπου υπάρχει πιθανότητα τραυματισμού στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κοιλιά και σε ρήξη νεφρού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με μεγάλους νεφρούς που ψηλαφούνται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

    7. Πολυκυστική και εγκυμοσύνη

    Στο 80% των γυναικών με πολυκυστική νεφρική νόσο, η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς καμία συνέπεια. Ωστόσο, υπάρχει υψηλού κινδύνουεπιπλοκές για τη μητέρα και το παιδί.

    Οι κύριοι προάγγελοι μιας δυσμενούς πορείας εγκυμοσύνης είναι η αρτηριακή υπέρταση και το υψηλό επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα. Με την υπέρταση, το 40% των εγκύων εμφανίζει προεκλαμψία, η οποία απειλεί τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου.

    Επομένως, είναι σημαντικό για τέτοιες γυναίκες κατά την περίοδο της κύησης να παρακολουθούνται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό και να ακολουθούν όλες τις οδηγίες.

    Η ασθένεια μεταδίδεται στα παιδιά. Κατά τον προγραμματισμό μιας οικογένειας, οι ασθενείς με πολυκυστική νόσο των νεφρών συμβουλεύονται να επισκεφθούν έναν γενετιστή για να προσδιορίσουν τον κίνδυνο μετάδοσης της παθολογίας στο παιδί.

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια γενετική ασθένεια που προκαλείται από τον εκφυλισμό του νεφρικού παρεγχύματος με το σχηματισμό πολλαπλών κύστεων διαφόρων μεγεθών. Με την πολυκυστική νεφρική νόσο, η διαδικασία είναι πάντα αμφοτερόπλευρη. Εξωτερικά, το προσβεβλημένο νεφρό μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι. Οι κύστεις μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα, ενώ το προσβεβλημένο όργανο μπορεί να φτάσει σε μάζα έως και 2 κιλά. Αυτές οι αλλαγές στον νεφρικό ιστό συμβαίνουν κατά την εμβρυογένεση.

Υπάρχουν κύστεις κλειστού τύπου, στις οποίες ο κυστικός ιστός δεν επικοινωνεί με την πυελική συσκευή του νεφρού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών απέκκρισης, διήθησης των νεφρών, η αντιστάθμιση είναι αρκετά γρήγορη. Αυτός ο τύπος πολυκυστικής νόσου εμφανίζεται στα νεογνά και οδηγεί στον γρήγορο θάνατο του παιδιού.

Με το σχηματισμό κύστεων ανοιχτού τύπου επέρχεται επικοινωνία με τους κάλυκες και τη λεκάνη, με αποτέλεσμα να αντισταθμίζεται σχετικά για μεγάλο χρονικό διάστημα η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών.

Υπάρχουν και εξωνεφρικές εκδηλώσεις αυτή η ασθένειαπου χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση κύστεων στο πάγκρεας, τον θυρεοειδή, θύμος, ωοθήκες, συκώτι. Περιοδικά παρατηρείται επίσης συνδυασμός πολυκύστωσης με εντερική εκκολπωμάτωση, πρόπτωση. μιτροειδής βαλβίδα, εγκεφαλικό ανεύρυσμα.

Μορφές πολυκυστικής νεφρικής νόσου

Η μορφή και η πορεία της νόσου εξαρτάται από τον τύπο της κληρονομικότητας:

  1. Η αυτοσωματική υπολειπόμενη κληρονομικότητα εμφανίζεται στα νεογνά. Η γενετική μετάλλαξη δεν σχετίζεται με τα γονίδια του φύλου, επομένως ένα παιδί οποιουδήποτε φύλου μπορεί να κληρονομήσει αυτή την ασθένεια.
  2. Ένας αυτοσωμικός κυρίαρχος τύπος κληρονομικότητας πολυκυστικής νόσου παρατηρείται στο 85-90% των περιπτώσεων ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Στον πληθυσμό η πολυκυστική νεφρική νόσο εμφανίζεται με συχνότητα 1/400-1/1000, ενώ είναι από τις πιο συχνές γενετικές ασθένειες. Η μεταφορά γενετικών πληροφοριών προέρχεται από έναν από τους γονείς. Η νόσος εκδηλώνεται, κατά κανόνα, στην ηλικία των 30-40 ετών, όταν υπάρχει σταδιακή διαστολή των νεφρικών σωληναρίων, ακολουθούμενη από πλήρωσή τους με υγρό.

Ελλείψει γενετικού ιστορικού (παρουσία πολυκυστικής νεφρικής νόσου σε συγγενείς), θεωρείται η ανάπτυξη μιας νέας μετάλλαξης σε έναν από τους γονείς.

Αιτίες ανάπτυξης νεφρικής πολυκυστικής

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτή είναι μια γενετικά καθορισμένη ασθένεια, ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που διεγείρουν την ανάπτυξη της πολυκυστικής νεφρικής νόσου, καθώς και την εμφάνιση των επιπλοκών της:

  • υποσιτισμός (πάρα πολύ επιτραπέζιο αλάτι, το υγρό διεγείρει την αύξηση του υγρού στις κύστεις).
  • συννοσηρότητες ( Διαβήτης) - διεγείρει και περιπλέκει την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
  • λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματοςπροωθεί τη φλεγμονή των κύστεων.
  • προσχώρηση μιας δευτερογενούς λοίμωξης (με γρίπη, SARS, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία).
  • η παρουσία λίθων στα νεφρά?
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • τραύμα;
  • χειρουργικές επεμβάσεις?
  • εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα πολυκυστικής νεφρικής νόσου

Με αυτοσωμικό υπολειπόμενο τύπο κληρονομικότητας πολυκυστικής νόσου, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί στη μήτρα ή στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός νεογνού. Με την ενδομήτρια ανάπτυξη νεφρικής πολυκυστικής νόσου, το έμβρυο, κατά κανόνα, γεννιέται νεκρό λόγω της ανάπτυξης ουραιμίας. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις ανάπτυξης πολυκυστικής νόσου σε παιδιά. Η πορεία της νόσου είναι σοβαρή: αναπτύσσεται πολύ γρήγορα νεφρική ανεπάρκεια, που οδηγεί σε θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Ωστόσο, η πολυκυστική νόσος στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια. Πολύ συχνότερα η εκδήλωση της νόσου παρατηρείται σε ενήλικες άνω των 30 ετών. Η πολυκυστική νεφρική νόσος οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Υπάρχουν διάφορα στάδια της πορείας της νόσου: αποζημίωση, υποαντιστάθμιση, αποζημίωση.

Στάδιο αποζημίωσης

Στο αντισταθμιστικό στάδιο, οι εκδηλώσεις της πολυκυστικής νόσου χαρακτηρίζονται συχνότερα από κοινά συμπτώματα: κόπωση, γενική αδυναμία, δυσουρικά φαινόμενα. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή (πονάει, πιέζει, παρατείνει, δεν ανακουφίζεται από τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων). Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο πλάι του κοιλιακού τοιχώματος. εμφάνιση πόνοςσχετίζεται με τέντωμα της νεφρικής κάψουλας με αύξηση του όγκου του νεφρού που επηρεάζεται από κύστεις διαφόρων μεγεθών. Μπορεί να εμφανιστεί αιματουρία (αίμα στα ούρα). Η ακριβής αιτία της αιμορραγίας μέσα στους σχηματισμούς κοιλότητας δεν έχει τεκμηριωθεί. Μπορεί να έρχεται αιματουρία, αυτο-σταματώντας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη ώστε να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.

Στάδιο υποαποζημίωσης

Στο στάδιο της υποαντιστάθμισης αυξάνονται οι εκδηλώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Υπάρχουν παράπονα για το αίσθημα της δίψας, κνησμός, πονοκέφαλος, πολυουρία. Σε αυτό το στάδιο φαινόμενα αρτηριακή υπέρταση(η αρτηριακή πίεση είναι δύσκολο να διορθωθεί). Όταν προσκολληθεί μια λοίμωξη, μπορεί να αναπτυχθεί πυελονεφρίτιδα, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση πυρετού, ρίγη.

Στάδιο αποζημίωσης

Στο στάδιο της αντιρρόπησης αναπτύσσεται χρόνια ουραιμία. Ο λειτουργικός νεφρικός ιστός αντικαθίσταται πλήρως από κύστεις, με αποτέλεσμα να επηρεάζεται η λειτουργία διήθησης των νεφρών, τα προϊόντα του μεταβολισμού του αζώτου να μην απεκκρίνονται στα ούρα και, επαναπορροφώντας ξανά στο αίμα, δηλητηριάζουν το σώμα. Στο μη έγκαιρη θεραπείααυτή η κατάσταση οδηγεί σε θάνατο. Η προσχώρηση μιας δευτερογενούς μόλυνσης επιδεινώνει επίσης απότομα την πορεία της νόσου.

Διάγνωση πολυκυστικής νεφρικής νόσου

Υπάρχουν βασικές και πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Οι κύριες μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • ανάκριση του ασθενούς (η λεπτομερής ανάκριση επιτρέπει την κύρια διαφορική διάγνωσηασθένειες)·
  • συλλογή αναμνήσεων (επιτρέπει τον εντοπισμό του κληρονομικού παράγοντα της νόσου).
  • εξέταση του ασθενούς. Ψηλάφηση των νεφρών μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος (με πολυκυστικούς νεφρούς διευρυμένους σε μέγεθος, ανώμαλους). Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά επώδυνη.

Πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης

Εργαστήριο:

  • κλινική ανάλυση ούρων.
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko (αριθμ διαμορφωμένα στοιχείαστα ούρα);
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky (σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργία απέκκρισης, συγκέντρωσης των νεφρών).
  • κλινική εξέταση αίματος;
  • βιοχημική εξέταση αίματος (επίπεδο κρεατινίνης, ουρία - τελικά προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών, Ca, K, P);
  • βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων.

Ενόργανος:

  • Υπερηχογράφημα νεφρών. Προσδιορίζει την παρουσία κύστεων, επέκταση της πυελικής συσκευής.
  • απεκκριτική ουρογραφία - μια μέθοδος ακτίνων Χ που βασίζεται στην εισαγωγή σκιαγραφικού στο αίμα του ασθενούς προκειμένου να αξιολογηθεί περαιτέρω η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών.
  • Η ανάδρομη πυελογραφία είναι επίσης μια μέθοδος εξέτασης με ακτίνες Χ κατά την οποία η ροή της σκιαγραφικής ουσίας λαμβάνει χώρα μέσω ενός ουροποιητικού καθετήρα. Αυτή η μέθοδοςσας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των κοιλιακών δομών των νεφρών.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT), απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού: σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των κύστεων, το σχήμα και το μέγεθός τους.
  • νεφρική αγγειογραφία (προσδιορισμός των αγγειακών δομών του νεφρού).
  • ΗΚΓ (αξιολόγηση του έργου της καρδιάς).

Η διαφορική διάγνωση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου πρέπει να πραγματοποιείται με σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, παθήσεις όγκου των νεφρών.

Θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου

Λόγω του γεγονότος ότι η πολυκυστική νόσος των νεφρών είναι μια γενετικά καθορισμένη ασθένεια, είναι αδύνατο να αποτραπεί η ανάπτυξή της. Υπάρχουν διάφορες πειραματικές μορφές θεραπείας για αυτήν την ασθένεια, αλλά η βάση της θεραπείας είναι η συμπτωματική θεραπεία.

  1. Δίαιτα: αποκλεισμός λιπαρών, τηγανητών τροφίμων, μπαχαρικών, περιορισμός αλατιού, υγρών, ζωικών πρωτεϊνών (κρέας), τροφών που περιέχουν κάλιο (μπανάνες, ξηροί καρποί, πατάτες, αποξηραμένα φρούτα).
  2. Αυστηρός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης (επίπεδο στόχου των αριθμών ΑΠ - 130/80 - 140/80 mm Hg).
  3. Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας (εξαιρούνται η έντονη προπόνηση δύναμης, τα μακροχρόνια αθλήματα).
  4. Εξυγίανση εστιών φλεγμονής (τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα) και πρόληψη της εμφάνισής τους.

Φαρμακοθεραπεία

  1. Αντιυπερτασική θεραπεία (αναστολείς ΜΕΑ, ARA, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, β-αναστολείς). Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
  2. Αντιβακτηριακά φάρμακα (κεφαλοσπορίνες, φθοριοκινολόνες) παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.
  3. Παρασκευάσματα αμινοξέων - διόρθωση ανεπάρκειας πρωτεΐνης.
  4. Παρασκευάσματα σιδήρου, ερυθροποιητίνη - θεραπεία αναιμίας.
  5. Έλεγχος διαταραχών φωσφόρου-ασβεστίου.
  6. Λήψη διουρητικών με μειωμένη διούρηση, παρουσία οιδήματος.
  7. Αιμοστατική θεραπεία για μακροαιματουρία.
  8. Χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται για μαζική αιμορραγία, σχηματισμό μεγάλων κυστικών στοιχείων. Μετά το άνοιγμα των κύστεων, ο όγκος του νεφρού μειώνεται σημαντικά, βελτιώνοντας έτσι την κυκλοφορία του αίματος, την απεκκριτική λειτουργία του νεφρού.
  9. Με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, παρατηρείται ταχεία αύξηση των προϊόντων αίματος του μεταβολισμού του αζώτου (κρεατινίνη, ουρία), η οποία οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις αποφασίζεται το θέμα της συνταγογράφησης αιμοκάθαρσης (τεχνητός καθαρισμός αίματος με ειδικό όργανο), περιτοναϊκής κάθαρσης και μεταμόσχευσης νεφρού.

Γιατροί για επικοινωνία:

  • ουρολόγος/νεφρολόγος;
  • θεραπευτής.

Πρόγνωση για πολυκυστική νεφρική νόσο

Με τη συγγενή πολυκύστωση, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Προσδόκιμο ζωής - έως 1 έτος. Με την ανάπτυξη πολυκυστικής νόσου στην ηλικία των 30 ετών, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Η νόσος εξελίσσεται αργά, αλλά τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστά συνταγογραφημένη θεραπεία και η πλήρης συμμόρφωση με όλες τις συνταγές του γιατρού θα βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Η δομή του νεφρού. Αυξάνουν.

Ο κίνδυνος της νόσου σε άνδρες και γυναίκες είναι ο ίδιος, αφού το γονίδιο που ευθύνεται για την παθολογία βρίσκεται στο δέκατο έκτο χρωμόσωμα, το οποίο δεν ευθύνεται για το φύλο. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περίπου 1 στα 1000 μωρά που γεννιούνται εκτίθενται σε αυτή την ασθένεια. Οι κυστικοί σχηματισμοί σχηματίζονται ακόμη και μέσα στη μήτρα και η ανάπτυξή τους συνεχίζεται σε όλη τη διάρκεια της ζωής του ατόμου. Επί του παρόντος, η διαδικασία σχηματισμού κύστεων σε ενήλικες στο πλαίσιο αυτής της μετάλλαξης δεν έχει μελετηθεί πλήρως.

Υπάρχουν δύο μορφές PCOS:

  1. Όταν εμφανίζεται, μιλούν για αυτοσωμική υπολειπόμενη νόσο. Στον πυρήνα της, είναι η συγγενής πολυκυστική νόσος των νεφρών.
  2. Η αυτοσωματική επικρατούσα μορφή είναι πιο συχνή και χαρακτηριστική των ενηλίκων και εκδηλώνεται μετά από 30 χρόνια.

Συμπτώματα της νόσου


Στάδια ανάπτυξης πολυκύστωσης. Αυξάνουν.

Παρά την κληρονομικότητα αυτής της νόσου και το γεγονός ότι η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ακόμη και πριν από τη γέννηση, ένας ασθενής με πολυκυστική νόσο μπορεί να μην έχει συμπτώματα έως και 45-65 ετών. Η πολυκυστική σπάνια εκδηλώνεται στα παιδιά, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει αυτή η πρακτική. Ο οργανισμός για την περίοδο της ζωής δεν είναι σε θέση να ανακάμψει από αυτή την παθολογία. Και το γεγονός ότι η εκδήλωση της νόσου εμφανίζεται σε μια αρκετά ώριμη, και μερικές φορές ηλικιωμένη περίοδο ζωής, επιδεινώνει την πορεία της νόσου.

Τα συμπτώματα της πολυκυστικής νεφρικής νόσου περιλαμβάνουν:

  • η αύξηση του μεγέθους του οργάνου και, ως εκ τούτου, οι πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή, κατά κανόνα, μη μόνιμης φύσης, μπορεί περιοδικά να εντείνονται. σύνδρομο πόνουστο νεφρό εμφανίζεται λόγω τεντώματος ιστού από πολυάριθμες κύστεις.
  • μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής ούρων λόγω βλάβης στους ιστούς του οργάνου.
  • Διαθεσιμότητα εκκρίσεις αίματοςστα ούρα (αιματουρία) ως αποτέλεσμα αιμορραγιών στις κύστεις του οργάνου.
  • υπέρταση - αυξημένη αρτηριακή πίεση, - ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα.
  • πέτρες στα νεφρά μπορεί να σχηματιστούν με κρίσεις κολικών.

Ο υγιής ιστός σταδιακά χαλαρώνει λόγω βλάβης από όγκους. Η απεκκριτική λειτουργία επιδεινώνεται και εμφανίζεται η συσσώρευση προϊόντων αποσύνθεσης. Η τοξικότητα του αζώτου εμφανίζεται στο σώμα.

Συνοδευτικές ασθένειες

ΣΤΟ ιατρική πρακτικήΤο πολυκυστικό συχνά συνδυάζεται με ορισμένες ασθένειες, όπως:

  1. Ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων - παρατηρείται συχνά σε ασθενείς με πολυκυστική νόσο. Λόγω ρήξης ενός ανευρύσματος εγκεφαλικών αγγείων, εμφανίζεται ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για νευρικό σύστημακαι μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.
  2. Οι μικροοργανισμοί ως αποτέλεσμα της διαταραγμένης ουροδυναμικής (εκροή ούρων) διεισδύουν στο νεφρό μέσω του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας φλεγμονή στους ιστούς και κύστεις. Εμφανίζεται πυελονεφρίτιδα, η οποία πολύ συχνά αναπτύσσεται σε ασθενείς με πολυκυστική νόσο. Τα κατεστραμμένα κύτταρα είναι πολύ ευαίσθητα στα βακτήρια, με αποτέλεσμα τη βακτηριακή φλεγμονή. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία, σε περίπτωση εξέλιξης, οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στη δουλειά της, προκαλεί την εμφάνιση λίθων.
  3. Σε ασθενείς με πολυκυστική νεφρική νόσο παρατηρείται επίσης, η οποία συνδυάζει διάσπαση του φλοιού των επινεφριδίων, των παγκρεατικών ωοθηκών, του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης λειτουργίας των οργάνων εμφανίζεται (PCOS). ορμονική ανισορροπία, έλλειψη ωορρηξίας, πιθανώς υπογονιμότητα.
  4. Όχι λιγότερο σοβαρή είναι μια ασθένεια όπως η υπέρταση. Λόγω της συμπίεσης του νεφρού από κύστεις, εμφανίζεται παραβίαση της ροής του αίματος, διαταράσσεται ο μεταβολισμός στο όργανο και απελευθερώνεται μια ορμόνη που προκαλεί πίεση αίματος. Είναι σημαντικό ότι σε αυτή την περίπτωση, η υπέρταση είναι ελάχιστα επιρρεπής στη φαρμακευτική θεραπεία και είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια.
  5. Η πιο σοβαρή επιπλοκή και το τελικό στάδιο της νόσου είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Χαρακτηρίζεται από γενική δηλητηρίαση του σώματος, παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού και οξέος-βάσης.
Λυπούμαστε, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν διαθέσιμες έρευνες.

Εγκυμοσύνη με πολυκυστική νόσο

Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ένα τέτοιο θέμα όπως η πολυκυστική νεφρική νόσο και η εγκυμοσύνη. Η εγκυμοσύνη «φορτώνει» πολύ το έργο του νεφρού, το οποίο αναγκάζεται να λειτουργεί με μεγαλύτερο φορτίο. Η λειτουργία του νεφρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι περίπλοκη. Αλλά η εγκυμοσύνη και η πολυκυστική είναι συμβατά, αλλά πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού.

Εάν η ασθενής εξετάστηκε πριν την εγκυμοσύνη και η κατάστασή της είναι αρκετά ικανοποιητική, τότε δεν πρέπει να υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, όπως η νεφρική ανεπάρκεια. Αλλά εάν μια γυναίκα με πολυκυστική νόσο αναπτύξει φλεγμονώδη πυελονεφρίτιδα, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει παραβίαση της εκροής ούρων, αυξάνεται η πίεση στα όργανα και εμφανίζεται αύξηση των κύστεων, τότε μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική δυσλειτουργία. Αυτές οι καταστάσεις, όπως το πολυκυστικό, μπορεί να προκαλέσουν αποβολές, παθολογίες.

  • η εγκυμοσύνη αντενδείκνυται όταν η κατάσταση του νεφρού και του νεφρικού ιστού ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης πολυκυστικής νόσου έχει γίνει μη ικανοποιητική.
  • είναι απαραίτητο να γεννηθεί ένας ασθενής με πολυκυστική νόσο πριν από την ηλικία των 25 ετών, σε αυτή την ηλικία τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα.
  • απαιτείται πλήρης παραίτηση. κακές συνήθειες, πρόχειρο φαγητό, δείχνει δίαιτα χωρίς αλάτι, φυσική αγωγή και έγκαιρη θεραπείαοποιεσδήποτε ασθένειες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τι πρέπει να γίνει και τι εξετάσεις και εξετάσεις να υποβληθούν σε περίπτωση συμπτωμάτων πολυκυστικής νόσου. Πρώτα από όλα κάνε:

  1. Κλινική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στο σώμα.
  2. Μια βιοχημική εξέταση αίματος αξιολογεί τους δείκτες διαφόρων στοιχείων (ειδικά πρωτεΐνη, κάλιο, νάτριο, σίδηρο, ουρία, κρεατινίνη)
  3. Γενική ανάλυση ούρων για φλεγμονώδη στοιχεία και παρουσία εγκλεισμάτων αίματος.
  4. Καλλιέργεια ούρων.
  5. Το υπερηχογράφημα των νεφρών είναι μια υποχρεωτική τυπική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να δείτε το μέγεθος, τη δομή του οργάνου, τον αριθμό και τη θέση των κύστεων, τις διάχυτες αλλαγές στο νεφρό κ.λπ.
  6. Το υπερηχογράφημα του ήπατος και της μικρής λεκάνης γίνεται αρκετά συχνά, αφού οι κυστικές κύστεις ήπατος και ωοθηκών συχνά συνοδεύουν ασθενείς με πολυκυστική νεφρική νόσο.
  7. Γίνεται ηλεκτροκαρδιογράφημα για να εκτιμηθεί η απόδοση του καρδιακού μυός, οι αρρυθμίες.

Βοσνιακή ταξινόμηση των κύστεων των νεφρών

ΚατηγορίαΓνωρίσματα του χαρακτήραΠεραιτέρω τακτική
1 Μια απλή, καλοήθης κύστη με λεπτά τοιχώματα χωρίς διαφράγματα, ασβεστώσεις ή συμπαγές συστατικό. Το περιεχόμενο έχει πυκνότητα υγρού, δεν κάνει αντίθεση.Δεν απαιτείται περαιτέρω παρατήρηση. Καλής ποιότητας εκπαίδευση.
2 Καλοήθης κύστη. Μπορεί να περιέχει πολλά λεπτά χωρίσματα. Στους τοίχους και τα χωρίσματα, μπορεί να υπάρχουν μικρές ή ελαφρώς παχύρρευστες ασβεστώσεις. Στην ίδια ομάδα περιλαμβάνονται σχηματισμοί ομοιογενών υψηλής πυκνότηταςΜέγεθος
3 Οι κύστεις μπορεί να έχουν πολλά λεπτά διαφράγματα. Μπορεί να υπάρχει ελάχιστη ομοιόμορφη πάχυνση, καθώς και «φαινομενική αντίθεση» των τοίχων ή των χωρισμάτων. Μπορεί να περιέχουν ασβεστοποιήσεις, περιλαμβανομένων. ευρεία και οζώδη, αλλά δεν εμφανίζεται μετρήσιμη ενίσχυση της αντίθεσης. Τα περιγράμματα είναι συνήθως καθαρά. Σε αυτή την κατηγορία περιλαμβάνονται επίσης μάζες υψηλής πυκνότητας, που δεν συσσωρεύουν σκιαγραφικά > ή = 3 cm που βρίσκονται εντελώς εντός του νεφρού.Δυναμική παρατήρηση. Ένα μικρό μέρος των σχηματισμών είναι κακοήθεις.
4 Κυστικές βλάβες με ομοιόμορφα ή ανομοιόμορφα παχύρρευστα τοιχώματα ή διαφράγματα με μετρήσιμη ενίσχυση της αντίθεσης.Χειρουργική επέμβαση ή δυναμική παρατήρηση. Πάνω από το 50% των νεοπλασμάτων είναι κακοήθη.
5 Σαφώς κακοήθη κυστικοί σχηματισμοί, τα οποία έχουν όλα τα χαρακτηριστικά της κατηγορίας 3 και, επιπλέον, περιέχουν συστατικά μαλακών ιστών που συσσωρεύουν την αντίθεση.Συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Κυρίως κακοήθεις όγκοι.
Για να δείτε τον πίνακα - μετακινηθείτε αριστερά και δεξιά. ↔

Μέθοδοι Θεραπείας

Στην παιδική και εφηβική ηλικία, ελλείψει συμπτωμάτων, δεν υπάρχουν συστάσεις για θεραπεία καθαυτή. Είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε περιοδικά σε εξέταση, να κάνετε υπερηχογράφημα και να κάνετε εξετάσεις, να ακολουθείτε τα μέτρα για την πρόληψη της πολυκυστικής νόσου, να προσέχετε τα κρυολογήματα και τις μολυσματικές ασθένειες.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, ο ασθενής χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση από νεφρολόγο-ουρολόγο, τακτικές επισκέψεις και τήρηση των συστάσεων του θεράποντος ιατρού, για την έγκαιρη διόρθωση πιθανών παραβιάσεων.

Λοιπόν, πώς να αντιμετωπίσετε την πολυκυστική νόσο των νεφρών; Η θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου περιορίζεται σε μείωση των συμπτωμάτων και της φλεγμονής. Η συνταγογράφηση φαρμάκων είναι πολύ ατομική. Χρησιμοποιούνται κυρίως παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα αντιβιοτικά (ομάδες κεφαλοσπορινών, φθοριοκινολόνες) συνταγογραφούνται για πυελονεφρίτιδα και μολυσματικές επιπλοκές.

Διουρητικά φάρμακα όπως Lasik, Aldactone, Υποθυρεοειδισμός σε ατομική δόση.

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου, οι β-αναστολείς, οι αναστολείς ΜΕΑ σε διάφορους συνδυασμούς συνταγογραφούνται επίσης όπως συνταγογραφούνται από καρδιολόγο και νεφρολόγο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ένα φάρμακο για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης είναι σημαντικό, καθώς με υψηλή πίεση του αίματοςη παροχή αίματος στον πάσχοντα νεφρό διαταράσσεται, γεγονός που απειλεί να χάσει τη λειτουργία του.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της πολυκυστικής όταν εμφανίζονται σημάδια μόλυνσης και φλεγμονής δεν πρέπει να αντικαθιστούν παραδοσιακή μέθοδοςθεραπευτική αγωγή. Επομένως, με σημάδια φλεγμονής του νεφρού, μετά από εξέταση ούρων, συνταγογραφούνται αμέσως αντιβιοτικά. Η διάρκεια του μαθήματος είναι τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Μόνο μετά από αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφεψήματα από βότανα, τσάγια για νεφρά, μούρα κ.λπ. Το πρωτεύον είναι το κύριο φαρμακευτική θεραπεία, και δεν μπορεί να αντικατασταθεί από λαϊκές θεραπείες. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αφαίρεση του νεφρού εάν η κατάσταση ξεκινήσει ως αποτέλεσμα αυτοθεραπείας. Η θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου με λαϊκές θεραπείες είναι μια καλή προσθήκη στη σύνθετη θεραπεία.

Εάν υπάρχουν μεγάλες κύστεις στο όργανο, το σύνδρομο πόνου εντείνεται, η φαρμακευτική αγωγή δεν βελτιώνεται, τότε χειρουργική επέμβαση. Αφαιρέστε την κύστη με διαδερμική αναρρόφηση του περιεχομένου.

Στο σπίτι, για έναν ασθενή με πολυκυστική νόσο, πρέπει να τηρούνται αρκετοί σημαντικοί κανόνες:

  1. Αυστηρός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τους δείκτες πίεσης, γι 'αυτό μπορείτε να αγοράσετε ένα φθηνό φορητό τονόμετρο. Φροντίστε να παίρνετε τα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή.
  2. Ακολουθήστε τη διατροφή σας. Η διατροφή για την πολυκυστική νόσο των νεφρών πρέπει να είναι υγιεινή. Περιορίστε την πρόσληψη υγρών, αλατιού και πρωτεϊνών. Αποφύγετε τα πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά φαγητά. Τρώτε τροφές με πολλές θερμίδες που περιέχουν ιχνοστοιχεία και βιταμίνες.
  3. Επιπλέον, αποφύγετε τα μολυσματικά και τα κρυολογήματα, ενισχύετε περιοδικά το ανοσοποιητικό σύστημα.
  4. Αποφύγετε τη σχετική εργασία σωματική δραστηριότηταμην σηκώνετε βάρη.
  5. Υποχρεωτικό εάν βρεθεί αίμα στα ούρα ξεκούραση στο κρεβάτιμέσα σε λίγες μέρες.

Με την τήρηση μέτρων για την πρόληψη των επιπλοκών και αρμόδια θεραπευτική αγωγήείναι δυνατόν να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου και να διατηρηθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς σε αρκετά καλό επίπεδο. Εάν η θεραπεία ξεκίνησε σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν ξεκίνησαν μη αναστρέψιμες διεργασίες στο όργανο, τότε ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει μεταμόσχευση οργάνου.

Η πολυκυστική νόσος των νεφρών είναι πολύ σοβαρή ασθένεια. Ανάγκη να ηγηθεί υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, τρώτε σωστά, μείνετε υγιείς ψυχική κατάσταση, προστατέψτε τον εαυτό σας από το άγχος και φροντίστε να αναζητήσετε ειδικούς ιατρική φροντίδασε περίπτωση ανίχνευσης αυτής της ασθένειας.

Μεταξύ των νοσημάτων που κληρονομούνται, η πολυκυστική νεφρική νόσος κατέχει μια από τις πρώτες θέσεις. Πριν από λίγο καιρό, η ασθένεια θεωρούνταν σπάνια, αλλά σήμερα, χάρη στη χρήση διαγνωστικού εξοπλισμού νέας γενιάς, αποκαλύπτονται εντελώς διαφορετικά στατιστικά στοιχεία. Είναι δυνατόν να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου όχι μόνο με τη βοήθεια φαρμάκων, αλλά και με μέσα παραδοσιακό φάρμακο, που είναι πιο ασφαλή και όχι λιγότερο αποτελεσματικούς τρόπουςθεραπευτική αγωγή.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια γενετικά καθορισμένη νόσος με κυρίαρχο είδος κληρονομικότητας: αν την έχει ένας από τους γονείς, τότε θα εκδηλωθεί και σε όλα τα παιδιά του ζευγαριού.

Η αιτία εμφάνισης και εξέλιξης της νόσου είναι μια γονιδιακή μετάλλαξη, ενώ το φύλο δεν έχει σημασία. Το γονίδιο που ευθύνεται για την παθολογία μπορεί να εντοπιστεί στο 4ο ή 16ο χρωμόσωμα, το οποίο δεν έχει χαρακτηριστικά φύλου (επομένως, η συχνότητα ανίχνευσης της νόσου σε γυναίκες και άνδρες είναι η ίδια). Στην πρώτη παραλλαγή, η ασθένεια προχωρά σχετικά καλά και δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - τα νεφρικά προβλήματα διαγιγνώσκονται μόνο σε ακραία μεγάλη ηλικία. Στη δεύτερη παραλλαγή, η πολυκυστική νόσος αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, έως και 40-45 ετών, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, φέροντας λανθάνον χαρακτήρα.

Ο πολυκυστικός νεφρός έχει το μέγεθος μιας μπάλας

Στη νεφρική νόσο, σχηματίζονται πολυάριθμες κύστεις γεμάτες υγρό και στα δύο μέρη του οργάνου, οι οποίες αυξάνονται σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου. Η ασθένεια συνεπάγεται παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος, οδηγεί σε τερματική νεφρική ανεπάρκεια και την ανάγκη για μεταμόσχευση νεφρού.

Συνήθως, η νόσος διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας 50-65 ετών, καθώς οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους ιστούς και το μεταβολισμό καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό δυσλειτουργιών στη λειτουργία των νεφρών: οι σταδιακά αυξανόμενες κύστεις εμποδίζουν τον φυσιολογικό σχηματισμό ούρων και την απομάκρυνσή τους από το σώμα.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

  • συχνή και άφθονη ούρηση.
  • θαμπό, τράβηγμα Είναι ένας βαρετός πόνοςκάτω κοιλιακή χώρα ή κάτω πλάτη?
  • αύξηση του μεγέθους του οργάνου.
  • ανίχνευση αίματος στα ούρα.
  • κόπωση, αδυναμία?
  • απώλεια βάρους;
  • υπερυψωμένο αρτηριακή πίεση;
  • δερματικά εξανθήματα;
  • ναυτία, ακανόνιστα κόπρανα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται μόλυνση με πολυκυστικό ουρογεννητικό σύστημακαι την εμφάνιση λίθων στα νεφρά. Επιπλέον, στο πλαίσιο της νόσου, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί πολυκυστικό πάγκρεας, πνεύμονες, ήπαρ και σπλήνα.

Συνταγές λαϊκών θεραπειών για τη θεραπεία της νόσου

Οι λαϊκές θεραπείες βοηθούν στη διακοπή της ανάπτυξης κύστεων στα νεφρά, στην ανακούφιση από τη ναυτία, την αδυναμία, την απώλεια βάρους, την ομαλοποίηση της ούρησης και την αποκατάσταση της λειτουργίας του οργάνου.

  • Χρησιμοποιώντας ένα μπλέντερ ή ένα μύλο κρέατος, ψιλοκόψτε 0,5 κιλά ξεφλουδισμένο σκόρδο, αραιώστε τη μάζα με 0,5 λίτρα καθαρό νερό. Ρίξτε το προϊόν σε γυάλινο δοχείο, αφαιρέστε το για να εγχυθεί για 30 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Φιλτράρετε το έτοιμο φάρμακο, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1,5 μήνας.

Ο θρυμματισμένος χυμός φύλλων κολλιτσίδας βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη της πολυκυστικής νεφρικής νόσου
  • Πλύνετε τα νεαρά φύλλα κολλιτσίδας κρύο νερό, μετακινηθείτε σε ένα μύλο κρέατος, στύψτε το χυμό και πάρτε σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: την πρώτη ημέρα - 1 κουταλάκι του γλυκού, τη δεύτερη και περαιτέρω - 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 μήνες (πάρτε το φάρμακο για 2 εβδομάδες, στη συνέχεια κάντε ένα διάλειμμα για 14 ημέρες και στη συνέχεια επαναλάβετε). Συνιστάται η προετοιμασία μιας φρέσκιας ημερήσιας μερίδας του φαρμάκου καθημερινά.

Ενδιαφέρων! Χάρη στα αγκάθια της κολλιτσίδας, δημιουργήθηκε ένα κούμπωμα Velcro. Ο Georges de Mestral, κάποτε περπατούσε με τον σκύλο του, επέστησε την προσοχή στο πόσο σφιχτά προσκολλώνται οι ταξιανθίες της κολλιτσίδας στη γούνα του ζώου και έφτιαξε μια ταινία Velcro κατ' αναλογία.


Διατροφή για πολυκυστική νόσο των νεφρών

Η παρακολούθηση μιας δίαιτας κατά τη θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου είναι το σωστό βήμα για ταχεία ανάρρωση. Μια ειδική δίαιτα περιλαμβάνει πιάτα και τροφές που βοηθούν στη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης, μειώνουν την επιβάρυνση των νεφρών, μειώνουν φλεγμονώδης διαδικασίακαι καταστέλλουν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων.

Ο ασθενής υποτίθεται ότι πίνει τουλάχιστον 1,5 λίτρο καθαρού νερού την ημέρα, θα πρέπει να περιέχει ελάχιστη περιεκτικότητα σε κάλιο, νάτριο και φώσφορο. Αυτές οι ουσίες αναστέλλουν το έργο των νεφρών και την απέκκριση των άχρηστων προϊόντων.

  • λαχανικά - λάχανο (λευκό, κουνουπίδι, μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών), ντομάτες, καρότα, αγγούρια, πιπεριές.
  • σέλινο, σπαράγγια, πράσινα κρεμμύδια.
  • φρούτα και μούρα - πορτοκάλι, γκρέιπφρουτ, ακτινίδιο, μήλο, κεράσι, σταφύλι, δαμάσκηνο.
  • φασόλια και δημητριακά - φασόλια, φακές, σίκαλη, βρώμη, σόγια, μπιζέλια, κριθάρι, πίτουρο, ρύζι.
  • μανιτάρια?
  • άπαχο κρέας;
  • αυγά κοτόπουλου και ορτυκιών?
  • φυσικό γιαούρτι, τυρί κότατζ.

Photo gallery: Προϊόντα των οποίων η χρήση επιτρέπεται για πολυκυστικά

Τα φασόλια διεγείρουν το σχηματισμό ούρων και την απέκκριση μεταβολικών προϊόντων.Τα σπαράγγια στον ατμό δεν είναι μόνο νόστιμα, αλλά και υγιεινό πιάτοΤο πορτοκάλι είναι πηγή βιταμίνης C, απαραίτητη για κανονική λειτουργίανεφρό Β διαίτηςαπαραίτητο για χρήση διαφορετικά είδηλάχανο: κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών, λευκό λάχανο

Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τέτοιων προϊόντων:

  • άλας;
  • πατάτα;
  • λιπαρό κρέας και ψάρι?
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
  • καρπούζι;
  • Καφές και τσάι?
  • καρυκεύματα?
  • τουρσιά και μαρινάδες?
  • σοκολάτα;
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
  • ημικατεργασμένα προϊόντα κρέατος και λουκάνικα.
  • αλκοολούχα ποτά.

Περιεχόμενο

Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, γενική αδιαθεσία - κοινά συμπτώματαόχι μόνο ηλικιωμένοι, αλλά και νέοι. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι η πρώτη κλήση αφύπνισης που υποδεικνύει ότι τα νεφρά χρειάζονται βοήθεια και ειδική θεραπεία.

Πολυκυστική νεφρική νόσος - τι είναι;

Η εμφάνιση κύστεων διαφορετικών μεγεθών υποδεικνύει μια σοβαρή διάγνωση, γνωστή ως πολυκυστική νεφρική νόσο (κωδικός ICD). Χαρακτηριστικό είναι ότι και οι δύο νεφροί προσβάλλονται ταυτόχρονα και οι κύστεις μπορεί να αναπτυχθούν σταδιακά, γεγονός που οδηγεί σε συχνές περιπτώσεις καθυστερημένης ανίχνευσης της νόσου. Αυτή η ασθένεια είναι μια από τις μορφές κυστικής δυσπλασίας και είναι κληρονομική.

Η πολυκυστική νόσος είναι μια δυσπλασία της εμβρυϊκής ανάπτυξης των νεφρικών σωληναρίων και η πρόγνωση της νόσου είναι απογοητευτική εάν δεν ληφθούν έγκαιρα αποτελεσματικά μέτρα. Με την αύξηση των κύστεων, ο όγκος του λειτουργικού παρεγχύματος μειώνεται και αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Το πολυκυστικό επηρεάζει επίσης τους ιστούς άλλων οργάνων: σπλήνα, πάγκρεας, ήπαρ, πνεύμονες.

Οι λόγοι

Οι κύριες αιτίες ονομάζονται συγγενής κυστική μεταμόρφωση του νεφρικού παρεγχύματος. Το 85-90% των περιπτώσεων παθολογίας ανιχνεύονται με την παρουσία τέτοιων διαταραχών στους γονείς. Η κληρονομικότητα της νόσου μπορεί να είναι είτε αυτοσωμική επικρατούσα (όταν ένας από τους γονείς πάσχει από τη νόσο) και λιγότερο συχνά - με αυτοσωματικό ανθεκτικό τύπο, όταν και οι δύο γονείς είναι φορείς της νόσου. Υπάρχει ανάπτυξη της νόσου που προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων με νεφροτοξική δράση, εάν ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στα παιδιά

Εάν εντοπιστούν κύστεις σε Νεαρή ηλικία, τότε διαγιγνώσκεται αυτοσωμική υπολειπόμενη πολυκυστική νεφρική νόσος στα παιδιά (κωδικός ICD), η οποία είναι συγγενής ανωμαλία. Αυτό το ελάττωμα εμφανίζεται σε ένα νεογέννητο στα 250-1000 παιδιά. Είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα, ώστε τα όργανα να αναπτυχθούν κανονικά. Οι περιπτώσεις καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου δεν είναι σπάνιες, επομένως οικογένειες με ιστορικό τέτοιων παθολογιών θα πρέπει να είναι προσεκτικές.

Στο έμβρυο

Η περιγεννητική διάγνωση καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της πολυκυστικής νεφρικής νόσου στο έμβρυο (κωδικός ICD) πολύ νωρίς. Ο εξασθενημένος σχηματισμός των νεφρών του εμβρύου στη μήτρα, η ανεπαρκής ανάπτυξη των κυττάρων του οργάνου είναι η αιτία της νόσου. Οι κύστεις εμφανίζονται εάν δεν υπάρχουν συνδέσεις μεταξύ των νεφρικών σωληναρίων και των σπειραμάτων των νεφρών, κατά τον εκφυλισμό τους. Η θεραπεία ξεκινά αμέσως, από τις πρώτες μέρες της ζωής, για να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί στη μήτρα ήδη από την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος των νεφρών του εμβρύου.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα είναι ο πόνος στο οσφυϊκή περιοχή, κόπωση, απώλεια όρεξης, πιθανή φαγούρα στο δέρμα, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Πιθανή παραβίαση των κοπράνων - διάρροια, δυσκοιλιότητα, απώλεια όρεξης, ναυτία, απώλεια βάρους. Υπάρχουν επίσης σημάδια πυελονεφρίτιδας - άφθονη ούρηση, αίμα στα ούρα. Σε δύσκολες περιπτώσεις εκδηλώνεται νεφρική ανεπάρκεια, η οποία επιδεινώνεται από σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Θεραπευτική αγωγή

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση: διενεργήστε υπερηχογράφημα της λεκάνης, αξονική τομογραφία, αγγειογραφία, απέκκριση, ουρογραφία, σπινθηρογράφημα. Κατά την εξέταση και τον εντοπισμό αλλαγών στο μέγεθος των αριστερών, δεξιών οργάνων, του περιγράμματός τους, της θέσης, της παραμόρφωσης της νεφρικής κάψας, της λεκάνης και του κάλυκα, διαγιγνώσκουν πιθανή ανάπτυξηπολυκυστική. Που πραγματοποιήθηκε γενική ανάλυσηούρων για να μάθετε τον βαθμό αντιστάθμισης της νεφρικής λειτουργίας, καλλιέργεια ούρων, δείγματα Zimnitsky και Reberg, κλινική εξέταση αίματος.

Μόνο μια ενδελεχής κλινική ανάλυση θα βοηθήσει στην έγκαιρη συνταγογράφηση της θεραπείας. Είναι δυνατές διάφορες επιπλοκές - αιματουρία, νόσος της ουρολιθίασης, αναιμία, ηπατική ίνωση, επομένως είναι επίσης απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα ήπατος, ΗΚΓ, βιοχημική εξέταση αίματος. το Μακρά διαδικασίαπου περιλαμβάνει αυστηρή δίαιτα, μαθήματα φαρμακευτική θεραπείακαι, αν χρειαστεί, χειρουργική επέμβαση.

Πώς να θεραπεύσετε ιατρικά

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία ιατρικά μέσα, Θέματα ευνοϊκότερες προβλέψεις. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή αντιυπερτασική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει βήτα-αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και μερικές φορές διουρητικά σε διάφορους συνδυασμούς - το μάθημα συνταγογραφείται τόσο από νεφρολόγο (ουρολόγο) όσο και από καρδιολόγο. Σε περίπτωση μόλυνσης, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία(φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες). Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν ανιχνεύεται φλεγμονή, μετά την πορεία της θεραπείας, μπορούν να ληφθούν φυτοσυλλογές.

Για τη θεραπεία του πρωτεϊνικού ενεργειακού υποσιτισμού, η λήψη παρασκευασμάτων αμινοξέων όπως το Supro ή το Ketosteril είναι αποτελεσματική, η οποία βοηθά στην αναπλήρωση των πρωτεϊνικών αποθεμάτων στο σώμα. Εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι χαμηλό, τότε η αναιμία αντιμετωπίζεται με σκευάσματα σιδήρου και ερυθροποιητίνης. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη θεραπεία των διαταραχών φωσφόρου-ασβεστίου με σκευάσματα άλφα-καλσιδόλης ή ασβεστίου.

Όταν εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, ξεκινά η αιμοκάθαρση. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται 3 φορές την εβδομάδα, με τη βοήθειά της, το αίμα καθαρίζεται από το υπερβολικό νερό και τα μεταβολικά προϊόντα. Μια πιο αργή και προσιτή μέθοδος είναι η περιτοναϊκή κάθαρση. Με την προσεκτική τήρηση των συνταγών του γιατρού, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή. Σε περίπτωση επιπλοκής έντονος πόνος, αναπηρία, εξόγκωση στην κοιλότητα, ρήξη κύστης, χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστείτε μεταμόσχευση νεφρού και συνεχή χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.

Διατροφή

Τα τρόφιμα διαίτης προβλέπουν αυστηρό περιορισμό του αλατιού, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα αλκοολούχα ποτά και η καφεΐνη. Εχθρός για τους πολυκυστικούς νεφρούς - προϊόντα πρωτεΐνης, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε όχι περισσότερο από 1 g πρωτεΐνης ανά 1 kg βάρους του ασθενούς. Υγρό σε επαρκείς ποσότητες, συμπεριλαμβανομένων για Παιδική ηλικίαβοηθά το σώμα να εκκρίνει βλαβερές ουσίες. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο και κάλιο θα πρέπει να απορρίπτονται, τα πολυκυστικά όργανα δεν θα μπορέσουν να αντιμετωπίσουν μεγάλη ποσότηταπικάντικα, λιπαρά τρόφιμα.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Με σωστά επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία, είναι δυνατή η θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου με λαϊκές θεραπείες. Μπορείτε να λάβετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να ανακάμψετε και να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση. Οι αμοιβές των νεφρών βοηθούν το σώμα να λειτουργεί πιο ομαλά και να αντιμετωπίζει το στρες. Απολαύστε μεγάλη επιτυχία λαϊκές θεραπείες, που περιλαμβάνουν το φύλλο lingonberry, τη ρίζα της κολλιτσίδας, τα φύλλα σημύδας, είναι απαραίτητα παρόντα στα τσάγια των νεφρών.

Βότανα

Η χρήση βοτάνων ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων, και σε ορισμένες περιπτώσεις τα αντικαθιστά. Μια δημοφιλής συνταγή για βάμμα, η οποία παρασκευάζεται ως εξής:

  1. Ξεπλύνετε ένα φύλλο αλόης τριών ετών, κόψτε το και διατηρήστε το στο ψυγείο για 7 ημέρες, μετρήστε 1 κουτ. πρώτες ύλες και τοποθετήστε σε γυάλινο βάζο.
  2. Προσθέστε καυτερή κόκκινη πιπεριά καθαρισμένη και ψιλοκομμένη.
  3. Ανακατεύουμε μπουμπούκια σημύδας και ξερή αψιθιά (1 κουταλάκι του γλυκού το καθένα) και τα προσθέτουμε στο βάζο.
  4. Ρίξτε 0,5 λίτρο βότκας στο περιεχόμενο του βάζου, αφήστε για 10 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Πάρτε 3 φορές την ημέρα για 1 κουταλιά της σούπας. λ., αραιωμένο με 3 κ.σ. μεγάλο. ζεστό βραστό νερό.

Διάρκεια ζωής

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται πρωτίστως για το ερώτημα: ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής για την πολυκυστική νόσο των νεφρών; Για τα νεογέννητα, η πρόγνωση είναι απογοητευτική: το 80% των ασθενών δεν ζουν έως και 4 εβδομάδες και οι υπόλοιποι έως και ένα χρόνο. Σε αυτή την ασθένεια, οι κύστεις καλύπτουν το 90% του οργάνου. Σε μεγαλύτερη ηλικία, με την ανάπτυξη της νόσου, οι πιθανότητες είναι πολύ μεγαλύτερες, επειδή οι κύστεις αναπτύσσονται στο 20-60% της επιφάνειας των νεφρών και στην εφηβεία - κατά 10%. Εάν οι πολυκυστικές παθολογίες αναπτυχθούν στην ενήλικη ζωή, τότε υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να σταματήσετε την ανάπτυξή τους - από συντηρητικές έως χειρουργικές.

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να κάνει συστάσεις για θεραπεία, με βάση μεμονωμένα χαρακτηριστικάσυγκεκριμένο ασθενή.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών