Υπολογισμός αιμοσφαιρίων σε ζώα. Αριθμός ερυθροκυττάρων αίματος σε 1 mm3

Για καταμέτρηση διαμορφωμένα στοιχείατο αίμα που λαμβάνεται από ένα δάχτυλο αραιώνεται σε ειδικούς αναμικτήρες για να δημιουργηθεί η επιθυμητή συγκέντρωση κυττάρων, κατάλληλη για μέτρηση. Ένας ειδικός θάλαμος μέτρησης είναι γεμάτος με αραιωμένο αίμα και ο αριθμός των σχηματισμένων στοιχείων μετράται στο μικροσκόπιο. Γνωρίζοντας τον όγκο του θαλάμου και την αραίωση του αίματος, υπολογίζεται ο αριθμός των αιμοσφαιρίων σε 1 μl πλήρους αίματος.

Για την καταμέτρηση των διαμορφωμένων στοιχείων, χρησιμοποιείται ένας θάλαμος μέτρησης Goryaev. Πρόκειται για μια χοντρή γυάλινη τσουλήθρα, στο μεσαίο τμήμα της οποίας υπάρχουν τέσσερις αυλακώσεις με τρεις στενές περιοχές μεταξύ τους. Η μεσαία πλατφόρμα είναι 0,1 mm χαμηλότερη από τις πλευρικές και χωρίζεται στη μέση με μια εγκάρσια αυλάκωση. Και στις δύο πλευρές αυτού του αυλακιού υπάρχουν πλέγματα που εφαρμόζονται στο γυαλί. Το πλέγμα του Goryaev αποτελείται από 225 μεγάλα τετράγωνα, τα 25 από αυτά είναι επιπρόσθετα ευθυγραμμισμένα σε 16 μικρά. Η μονάδα αναφοράς είναι ένα μικρό τετράγωνο. Η πλευρά του είναι 1/20 mm, το εμβαδόν - 1/20 x 1/20 = 1/400 mm 2. Ο όγκος του αραιωμένου αίματος που χωράει πάνω από το μικρό τετράγωνο είναι 1/400 mm 2 x 1/10 mm = 1/4000 mm 3 . Πριν από την εργασία, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το πλέγμα κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Μελανζέρ ή μίξερ χρησιμοποιούνται για την αραίωση του αίματος. Το μίξερ είναι τριχοειδές με διαστολή στο μεσαίο τμήμα. Στην εκτεταμένη περιοχή υπάρχει μια γυάλινη χάντρα για την ανάδευση του αραιωμένου αίματος. Τα τριχοειδή είναι βαθμολογημένα - βαθμολογίες 0,5 και 1,0. Το τρίτο σημάδι βρίσκεται στο μίξερ: για μέτρηση ερυθροκυττάρων - 101, λευκοκύτταρα - 11. Για αιμοληψία, τοποθετείται ένα λαστιχένιο αχλάδι στο μελάντζερ, συμπιέζοντας και ισιώνοντας το αίμα και διαλύματα αραίωσης που αναρροφούνται σε αυτό. Για την καταμέτρηση των ερυθροκυττάρων, το αίμα λαμβάνεται στο μελάγχρο μέχρι το σημείο 0,5 και το διάλυμα μέχρι το σημείο 101, ενώ το αίμα αραιώνεται 200 ​​φορές. Το αίμα αναρροφάται στο μελάγχη για την καταμέτρηση των λευκοκυττάρων μέχρι το σημείο 1 και το διάλυμα - μέχρι το 11, ενώ το αίμα αραιώνεται 10 φορές.

Κατά την καταμέτρηση των ερυθροκυττάρων, χρησιμοποιείται διάλυμα NaCl 3% ως αραιωτικό διάλυμα. Τα ερυθροκύτταρα σε αυτό ζαρώνουν και γίνονται πιο αισθητά. Κατά την καταμέτρηση των λευκοκυττάρων, το αίμα αραιώνεται με διάλυμα οξικού οξέος 5%. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, τα ερυθροκύτταρα καταστρέφονται και μόνο τα λευκοκύτταρα (ακριβέστερα οι πυρήνες τους) παραμένουν στο οπτικό πεδίο. Οξικό οξύχρωματίζεται με μπλε του μεθυλενίου, ενώ οι πυρήνες των λευκοκυττάρων γίνονται πιο ευδιάκριτοι.

Φυσιολογικά, 1 μl ανθρώπινου αίματος περιέχει κατά μέσο όρο 4,5 - 5 εκατομμύρια ερυθροκύτταρα (ή 4,5 - 5 στο 1 λίτρο).

Η κάμερα τοποθετείται σε μικροσκόπιο και το πλέγμα εξετάζεται πρώτα σε χαμηλή και μετά σε μεγάλη μεγέθυνση.

Καλύψτε τον θάλαμο με μια ολίσθηση, τρίβοντας τις άκρες του πάνω στο γυαλί του θαλάμου μέχρι να εμφανιστούν ιριδίζοντες δακτύλιοι. Αφήνοντας την κάμερα κάτω από το μικροσκόπιο, τρυπήστε το δάχτυλο.

Η πρώτη σταγόνα αίματος που βγαίνει από το δάχτυλο σκουπίζεται με μια μπατονέτα. Η άκρη του αναμικτήρα ερυθροκυττάρων βυθίζεται στη δεύτερη σταγόνα, κρατιέται κάθετα και το αίμα αναρροφάται μέχρι το σημείο 0,5, διασφαλίζοντας ότι δεν εισέρχονται φυσαλίδες αέρα στο τριχοειδές. Σκουπίστε το άκρο του τριχοειδούς με διηθητικό χαρτί και γρήγορα, μέχρι να πήξει το αίμα, το μεταφέρετε σε ένα σκεύος με διάλυμα NaCI, συνεχίζοντας να κρατάτε το μίξερ όρθιο. Το διάλυμα αναρροφάται μέχρι το σημάδι 101 (δηλαδή, το αίμα αραιώνεται 200 ​​φορές), μετά το οποίο ο αναμικτήρας μεταφέρεται στο οριζόντια θέσηκαι βάλε στο τραπέζι.

Για τη μέτρηση των ερυθροκυττάρων, λαμβάνεται ένα γεμάτο μίξερ, σύσφιξη η κάτω άκρηδάχτυλο, αφαιρέστε το λαστιχένιο αχλάδι και, κρατώντας τις δύο άκρες του μίξερ με το τρίτο και το πρώτο δάχτυλο, ανακατέψτε το αίμα για 1 λεπτό. Τρεις σταγόνες απελευθερώνονται από το μίξερ σε βαμβάκι και η τέταρτη εφαρμόζεται στη μεσαία πλατφόρμα του θαλάμου στην άκρη της καλυπτρίδας. Η ίδια η σταγόνα έλκεται μέσα στην καλυπτρίδα με τριχοειδείς δυνάμεις και γεμίζει τον θάλαμο. Η περίσσεια διαλύματος αίματος ρέει στην αυλάκωση. Εάν εισέλθει αέρας στο πλέγμα ή υπάρχει περίσσεια διαλύματος στις πλαϊνές πλατφόρμες, ο θάλαμος πρέπει να πλυθεί με απεσταγμένο νερό, να στεγνώσει και να ξαναγεμίσει. Ο γεμάτος θάλαμος τοποθετείται κάτω από ένα μικροσκόπιο και, εάν τα σχηματισμένα στοιχεία είναι ομοιόμορφα κατανεμημένα (που είναι ένδειξη καλής ανάμειξης του αίματος), αρχίζουν να μετρούν. Είναι καλύτερο να μετράτε τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε χαμηλή μεγέθυνση (x 8 αντικειμενικός φακός), αλλά χρησιμοποιήστε τον προσοφθάλμιο φακό x 15.

Για να αποκτήσετε τα πιο ακριβή δεδομένα, είναι απαραίτητο να μετρήσετε τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε πέντε μεγάλα τετράγωνα που βρίσκονται σε διαφορετικά σημεία στο πλέγμα, για παράδειγμα, διαγώνια. Η μέτρηση πραγματοποιείται μέσα σε ένα μικρό τετράγωνο σε σειρές (από πάνω προς τα κάτω). Για να αποφευχθεί η διπλή καταμέτρηση των κυττάρων που βρίσκονται στο όριο μεταξύ των μικρών τετραγώνων, εφαρμόζεται ο ακόλουθος κανόνας: «Αυτό το τετράγωνο περιλαμβάνει ερυθροκύτταρα που βρίσκονται τόσο μέσα στο τετράγωνο όσο και στα αριστερά και στο άνω άκρο του. τα ερυθροκύτταρα που βρίσκονται στα δεξιά και κάτω όρια δεν ανήκουν σε αυτό το τετράγωνο.

Έχοντας υπολογίσει έτσι το άθροισμα των ερυθροκυττάρων σε πέντε μεγάλα τετράγωνα (που είναι 80 μικρά τετράγωνα), βρίσκουν τον αριθμητικό μέσο αριθμό των ερυθροκυττάρων σε ένα μικρό τετράγωνο. Γνωρίζοντας ότι ο όγκος του χώρου του θαλάμου πάνω από ένα μικρό τετράγωνο είναι 1/4000 mm 3, πολλαπλασιάστε τον αριθμό που βρέθηκε επί 4000. Λάβετε τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 mm 3 αραιωμένου αίματος. Πολλαπλασιάζοντας με την τιμή αραίωσης (200), προκύπτει ο αριθμός των ερυθροκυττάρων σε 1 mm 3 πλήρους αίματος.

Έτσι, ο τύπος για τον υπολογισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχει ως εξής:

X \u003d (E 4000 200) / 80, όπου

X είναι ο επιθυμητός αριθμός ερυθροκυττάρων σε 1 mm 3 (μl) ολικού αίματος, Ε είναι το άθροισμα των ερυθροκυττάρων σε 80 μικρά τετράγωνα.

Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων που προκύπτει καταγράφεται σε 1 λίτρο αίματος, δηλαδή ο αριθμός των εκατομμυρίων ερυθροκυττάρων που βρίσκονται σε 1 mm 3 (μl) πολλαπλασιάζεται επί 10 12.

Περίπου πέντε λίτρα αίματος κυκλοφορούν στο ανθρώπινο σώμα. Εκτελεί ένα πολύ ευρύ φάσμα εργασιών στο σώμα. Μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες του αίματος είναι η συμμετοχή του στη διαδικασία της αναπνοής. Αυτό το υγρό διανέμει το οξυγόνο που λαμβάνεται από τους πνεύμονες σε όλο το σώμα και απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η διαδικασία είναι δυνατή λόγω της παρουσίας στο αίμα ειδικά κύτταρα- ερυθροκύτταρα.

Για την παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ανάλυση για τον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα κυβικό χιλιοστό αίματος (επίπεδο αιμοσφαιρίνης), καθώς η ικανότητα του σώματος να λειτουργεί πλήρως εξαρτάται κυρίως από τη συγκέντρωση και την κατάσταση αυτών των κυττάρων.

ερυθρά αιμοσφαίρια

Το ανθρώπινο αίμα είναι 55-60 τοις εκατό πλάσμα (διαυγές διάλυμα που περιέχει ένας μεγάλος αριθμός απόορυκτά, η σύνθεση είναι αρκετά κοντά στο θαλασσινό νερό). Και ο υπόλοιπος όγκος καταλαμβάνεται από κύτταρα - λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια και ερυθροκύτταρα.

Τα τελευταία ονομάζονται και ερυθρά αιμοσφαίρια, δίνουν στο αίμα το χρώμα του. Εξαρτώνται επίσης από την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh.
Λειτουργίες ερυθρών αιμοσφαιρίων

1. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια συμμετέχουν στη διαδικασία της αναπνοής, που είναι η πιο σημαντική λειτουργία τους. Συμβαίνει έτσι:
   Όταν εισπνέεται, ο αέρας εισέρχεται στις κυψελίδες (ένας ειδικός σχηματισμός στους πνεύμονες που έχει τη μορφή φυσαλίδων). Μέσω των λεπτών τοιχωμάτων τους, υπό τη δράση της πίεσης του αέρα, το οξυγόνο εισέρχεται πρώτα στο πλάσμα του αίματος, και στη συνέχεια δεσμεύεται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό οφείλεται στην παρουσία μορίων αιμοσφαιρίνης σε αυτά.
   Κάθε μόριο αιμοσφαιρίνης περιέχει τέσσερα άτομα σιδήρου. Το οξυγόνο εισέρχεται σε χημικό δεσμό με αυτήν την ουσία, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται μια ασθενώς σταθερή ένωση. Με αυτή τη μορφή, το οξυγόνο μεταφέρεται στα κύτταρα του σώματος.
   Έχοντας εκπληρώσει την οξειδωτική του λειτουργία στα κύτταρα, το οξυγόνο γίνεται διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό το μεταβολικό προϊόν αποβάλλεται επίσης από το σώμα με τη βοήθεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα άτομα διοξειδίου του άνθρακα συνδυάζονται με τα ίδια άτομα σιδήρου, παραδίδονται πίσω στους πνεύμονες και εκπνέονται. Το οξυγόνο εισέρχεται στο σώμα μέσω των αρτηριών και το διοξείδιο του άνθρακα απεκκρίνεται μέσω των φλεβών. Επομένως, φλεβική αρτηριακό αίμαδιαφέρει στο χρώμα.
2. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια συμμετέχουν επίσης στην κατανομή των αμινοξέων και των πολυπεπτιδίων και ρυθμίζουν τη σωστή κατανομή τους μεταξύ των οργάνων, των ιστών και του πλάσματος του αίματος.
3. Τα ερυθροκύτταρα συμμετέχουν στο μεταβολισμό νερού-αλατιού.
4. Παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση μιας ενεργού αιματικής αντίδρασης.
5. Συμμετέχει σε ορισμένες ανοσολογικές διεργασίες, μπορεί να δεσμεύσει τις τοξίνες.
6. Μπορούν επίσης να συμμετέχουν σε ενζυμικές διεργασίες.

Σχήμα RBC

Τα ερυθροκύτταρα δεν έχουν πυρήνες, και έχουν σχήμα αμφίκοίλου δίσκου. Αυτά τα κύτταρα είναι ελαστικά μικρό μέγεθος(4,75 - 9,5 μικρά). Μπορούν να διπλωθούν και να περάσουν εύκολα από οποιοδήποτε, ακόμα και από τα στενότερα τριχοειδή αγγεία. Υπάρχει ένας αριθμός ασθενειών που σχετίζονται με ανωμαλίες στο σχήμα ή το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Για παράδειγμα, η μείωση του όγκου τους (μικροκυττάρωση) μπορεί να οφείλεται σε έλλειψη σιδήρου στο σώμα και η αύξηση (μακροκυττάρωση) προκαλείται συχνά από έλλειψη βιταμίνης Β12. Οι ασθένειες στις οποίες αλλάζει το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχουν κοινό όνομα - ποικιλοκυττάρωση, και μπορεί να είναι είτε κληρονομικές είτε επίκτητες (βλ. παρακάτω).

Σχηματισμός RBC

Δεδομένου ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν έχουν πυρήνες, δεν μπορούν να αναπαραχθούν. Τα βλαστοκύτταρα του μυελού των οστών γίνονται ερυθροκύτταρα ως αποτέλεσμα μιας πολύπλοκης διαδικασίας μετασχηματισμού (ερυθροποίηση). Αρχικά, αυτά τα κύτταρα έχουν πυρήνες, αλλά καθώς μετατρέπονται σε κόκκινα σώματα, χάνονται. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αφήνουν τον μυελό των οστών όχι πλήρως ώριμο, με ανεπαρκή αιμοσφαιρίνη και ίχνη RNA που έχουν απομείνει από τους προηγούμενους πυρήνες. Αυτά τα νεαρά κύτταρα ονομάζονται δικτυοερυθρά αιμοσφαίρια, κανονικά ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 1 τοις εκατό του συνολικού αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σταδιακά, η αιμοσφαιρίνη συσσωρεύεται στα δικτυοερυθρά κύτταρα και αποκτούν την ικανότητα να συνδυάζονται πλήρως με άτομα οξυγόνου. Τα ώριμα ερυθροκύτταρα ονομάζονται νορμοκύτταρα.

Η διαδικασία σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει συνεχώς. Κάθε δευτερόλεπτο, 2-3 εκατομμύρια νέα ερυθρά αιμοσφαίρια φτάνουν στο ανθρώπινο αίμα. Η διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων είναι περίπου 4 μήνες.

Το περιεχόμενο των ερυθροκυττάρων στο αίμα

σε ένα κυβικό χιλιοστό ανθρώπινο αίμαπεριέχει κατά μέσο όρο 4,5 εκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια. Στις γυναίκες, ο αριθμός τους είναι συνήθως χαμηλότερος - από 4 εκατομμύρια, στους άνδρες είναι υψηλότερος - έως και 5 εκατομμύρια. Στα παιδιά, λόγω των χαρακτηριστικών του οργανισμού τους, η περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα στο αίμα είναι υψηλότερη (από μικρότερο παιδί, τόσο υψηλότερο), αλλά γενικά βρίσκεται εντός των ίδιων ορίων.

Τέτοιοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί, αλλά υπάρχουν ασθένειες στις οποίες ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αποκλίνει προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση.

Εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Η καταμέτρηση του αριθμού των αιμοσφαιρίων και ο προσδιορισμός του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (και, κατά συνέπεια, της ικανότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων να τροφοδοτούν το σώμα με οξυγόνο) περιλαμβάνεται γενική ανάλυσηαίμα. Εκτός από τον ποσοτικό δείκτη, εξετάζεται και η ποιότητα των ερυθροκυττάρων - το σχήμα, το μέγεθος, η ομοιομορφία, το ποσοστό των δικτυοερυθροκυττάρων.

Ενδείξεις για ανάλυση

Μια πλήρης εξέταση αίματος συχνά συνταγογραφείται απλώς για την παρακολούθηση της υγείας ενός ατόμου, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας ετήσιας εξέτασης ρουτίνας. Υπάρχουν όμως συμπτώματα στα οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική η διεξοδική εξέταση αίματος για ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη. Το:

1. Συχνή αδυναμία, κακουχία, κόπωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση.
2. Αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας.
3. Υπερβολικά έντονη εφίδρωση, ανεξάρτητη από σωματική δραστηριότητακαι θερμοκρασία περιβάλλοντος?
4. Νευρικότητα, ευερεθιστότητα, εναλλαγές διάθεσης.
5. Κιτρίνισμα του δέρματος.

Αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια

Μια παρόμοια ασθένεια ονομάζεται ερυθροκυττάρωση. Χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους:

1. Σχετική (ή ψευδής) ερυθροκυττάρωση. Σε αυτή την περίπτωση, δεν αυξάνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά η ποσοστιαία αναλογία τους, αφού ο όγκος του πλάσματος του αίματος μειώνεται. Γίνεται πιο πυκνή. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η αφυδάτωση του σώματος, για παράδειγμα, με εμετό ή έντονη εφίδρωση. Αφού αποκατασταθεί η ισορροπία των υγρών, το αίμα επανέρχεται στο φυσιολογικό.
2. Απόλυτη ερυθροκυττάρωση, στην οποία παρατηρείται αύξηση της σύνθεσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων μυελός των οστών. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται σε δύο τύπους: φυσιολογικό και παθολογικό.

Η αιτία της φυσιολογικής ερυθροκυττάρωσης είναι η φυσική προσαρμογή του σώματος σε χαμηλή παροχή οξυγόνου στο αίμα ή σε αυξημένη ανάγκη για αυτό. Αυτό παρατηρείται:

1. Άνθρωποι που ζουν σε ορεινές περιοχές. Σε τέτοιες ζώνες, ο αέρας εκκενώνεται περισσότερο και λιγότερο οξυγόνο εισέρχεται στο αίμα.
2. Συνεχή βαριά φορτία στο σώμα - σωματικά ή ψυχικά.
3. Συχνό στρες, συναισθηματική αστάθεια.

Εάν η φυσιολογική ερυθροκυττάρωση θεωρείται ως ο κανόνας και υποχωρεί από μόνη της με αλλαγή των συνθηκών διαβίωσης ή του τρόπου ζωής, τότε η παθολογική είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση και απαιτεί θεραπεία. Οι λόγοι του μπορεί να είναι:

1. Ερυθραιμία. Ονομάζεται επίσης ασθένεια Wakez. Πρόκειται για μια καλοήθη καρκινοπάθεια του μυελού των οστών, στην οποία επιταχύνεται η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η νόσος του Wakez για μεγάλο χρονικό διάστημα (περίπου 5 χρόνια) είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Η αιμοσφαιρίνη όλο αυτό το διάστημα βρίσκεται στα ανώτερα όρια του κανόνα. Έπειτα έρχεται το δεύτερο στάδιο της νόσου, όταν η κατάσταση της υγείας του ασθενούς επιδεινώνεται πολύ, ο αριθμός των αιμοσφαιρίων αυξάνεται ασυνήθιστα, υψηλού κινδύνουσχηματισμός θρόμβου. Έπειτα έρχεται το τρίτο στάδιο, όταν εμφανίζεται κακοήθης εκφύλιση του όγκου του μυελού των οστών. Έγκαιρη θεραπείααυτό το στάδιο μπορεί να καθυστερήσει ή ακόμη και μερικές φορές να ακυρωθεί.
2. Διαταραχές των νεφρών. Ο ιστός των νεφρών παράγει την ορμόνη ερυθροποιητίνη, η οποία ελέγχει την παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Όσο περισσότερο είναι, τόσο πιο εντατική είναι η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Φυσιολογικά, απεκκρίνεται από τα νεφρά πιο έντονα για να προσαρμοστεί το σώμα στην έλλειψη οξυγόνου. Ωστόσο, σε ασθένειες όγκου των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ερυθροποιητίνης, υπάρχει μια ανώμαλη υπερπαραγωγή αυτής της ορμόνης.
3. Επιπλέον, τα νεφρά μαζί με το συκώτι είναι υπεύθυνοι για την απομάκρυνση των ερυθρών αιμοσφαιρίων από το αίμα, η ζωή των οποίων έχει λήξει. Εάν δεν το κάνουν έγκαιρα, ο αριθμός των αιμοσφαιρίων αυξάνεται ασυνήθιστα και η ποιότητα μειώνεται. Αυτό συμβαίνει με όγκους και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
4. Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες. Σε αυτή την περίπτωση, η ερυθροκυττάρωση θα προκληθεί από έλλειψη οξυγόνου. Μιλάμε κυρίως για εκείνα τα καρδιακά ελαττώματα, λόγω των οποίων το διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα αναμιγνύεται με οξυγόνο, με αποτέλεσμα τα κύτταρα να μην μπορούν να αναπνεύσουν πλήρως. Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την πείνα με οξυγόνο με τον επιταχυνόμενο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
5. Οι ασθένειες συνοδεύονται επίσης από έλλειψη οξυγόνου. αναπνευστικά όργανα: πνευμονία, βρογχίτιδα, φυματίωση, συγγενείς παθολογίεςκαι τα λοιπά.

Σελίδα 1

Σχηματίζονται στοιχεία που καθορίζουν τη δυνατότητα υλοποίησης της σημαντικότερης λειτουργίας του αίματος - αναπνευστικό, - ερυθροκύτταρα, (ερυθρά αιμοσφαίρια). Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων στο αίμα ενός ενήλικα είναι 4,5-5,0 εκατομμύρια ανά 1 mm3 αίματος.

Εάν όλα τα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα ήταν διατεταγμένα σε μία σειρά, τότε θα λαμβανόταν μια αλυσίδα μήκους περίπου 150 χιλιομέτρων. αν βάλετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια το ένα πάνω στο άλλο, τότε θα σχηματιζόταν μια στήλη με ύψος που υπερβαίνει το μήκος του ισημερινού της υδρογείου (50-60 χιλιάδες χιλιόμετρα). Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι αυστηρά σταθερός. Μπορεί να αυξηθεί σημαντικά με έλλειψη οξυγόνου σε μεγάλα υψόμετρα, με μυϊκή εργασία. Οι άνθρωποι που ζουν σε ψηλές ορεινές περιοχές έχουν περίπου 30% περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από εκείνους που ζουν στις ακτές. Όταν μετακινείστε από περιοχές με χαμηλό υψόμετρο σε περιοχές με μεγάλο υψόμετρο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα αυξάνεται. Όταν μειώνεται η ανάγκη για οξυγόνο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μειώνεται.

Η εφαρμογή της αναπνευστικής λειτουργίας από τα ερυθροκύτταρα συνδέεται με την παρουσία σε αυτά μιας ειδικής ουσίας - της αιμοσφαιρίνης, η οποία είναι φορέας οξυγόνου. Η αιμοσφαιρίνη περιέχει σίδηρο, ο οποίος συνδυάζεται με οξυγόνο για να σχηματίσει την εύθραυστη ένωση οξυαιμοσφαιρίνη. Στα τριχοειδή αγγεία, μια τέτοια οξυαιμοσφαιρίνη διασπάται εύκολα σε αιμοσφαιρίνη και οξυγόνο, το οποίο απορροφάται από τα κύτταρα. Στην ίδια θέση στα τριχοειδή αγγεία των ιστών, η αιμοσφαιρίνη συνδυάζεται με το διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η ένωση διασπάται στους πνεύμονες, το διοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται στον ατμοσφαιρικό αέρα.

Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα μετριέται είτε σε απόλυτες τιμές είτε ως ποσοστό. Η παρουσία 16,7 g αιμοσφαιρίνης σε 100 ml αίματος λαμβάνεται ως 100%. Ένας ενήλικας έχει συνήθως 60-80% αιμοσφαιρίνη στο αίμα. Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη εξαρτάται από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, τη διατροφή, στην οποία είναι σημαντικό να υπάρχει ο απαραίτητος σίδηρος για τη λειτουργία της αιμοσφαιρίνης. καθαρός αέραςκαι άλλους λόγους.

Η περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα σε 1 mm3 αίματος αλλάζει με την ηλικία. Στο αίμα των νεογνών, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να ξεπεράσει τα 7 εκατομμύρια ανά 1 mm3, το αίμα των νεογνών χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη (πάνω από 100%). Μέχρι την 5-6η ημέρα της ζωής, αυτοί οι δείκτες μειώνονται. Στη συνέχεια, μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς, στα 6-7 χρόνια παρατηρείται επιβράδυνση στην αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη, από την ηλικία των 8 ετών, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης αυξάνεται ξανά.

Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων κάτω από 3 εκατομμύρια και η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης κάτω από το 60% υποδηλώνει την παρουσία αναιμικής κατάστασης (αναιμία).

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Εάν το αίμα προστατεύεται από την πήξη και αφεθεί για αρκετές ώρες στους τριχοειδείς σωλήνες, τότε τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να καθιζάνουν λόγω της βαρύτητας. Αυτοί είναι

καθιζάνει με συγκεκριμένο ρυθμό: στους άνδρες 1-10 mm/h, στις γυναίκες 2-15 mm/h. Με την ηλικία, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αλλάζει. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) χρησιμοποιείται ευρέως ως σημαντικός διαγνωστικός δείκτης που υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονώδεις διεργασίεςκαι άλλες παθολογικές καταστάσεις. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανονιστικούς δείκτες του ESR σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Στα νεογνά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλός (από 1 έως 2 mm/h). Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, η τιμή ESR κυμαίνεται από 2 έως 17 mm / h. Σε ηλικία 7 έως 12 ετών, η τιμή ESR δεν υπερβαίνει τα 12 mm / h.

Ομάδες αίματος και μετάγγιση αίματος.

Κατά τη μετάγγιση αίματος από το ένα άτομο στο άλλο, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ομάδες αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αιμοσφαίρια-ερυθροκύτταρα περιέχουν ειδικές ουσίες αντιγόνα, ή συγκολλητογόνα, και πρωτεΐνες πλάσματος συγκολλητίνες, με έναν ορισμένο συνδυασμό αυτών των ουσιών, τα ερυθροκύτταρα κολλάνε μαζί-συμβαίνει συγκόλληση. Η ταξινόμηση των ομάδων βασίζεται στην παρουσία στο αίμα ορισμένων συγκολλητινών και συγκολλτινογόνων. Υπάρχουν δύο τύποι συγκολλητογόνων στα ερυθροκύτταρα, σημειώνονται με γράμματα Λατινικό αλφάβητοΑ, Β. Στα ερυθροκύτταρα μπορεί να είναι ένα κάθε φορά ή μαζί ή να λείπουν. Υπάρχουν επίσης δύο συγκολλητίνες (κολλώντας ερυθρά αιμοσφαίρια) στο πλάσμα, συμβολίζονται με τα ελληνικά γράμματα a και p. Στο αίμα διαφορετικοί άνθρωποιπεριέχει είτε μία, είτε δύο ή καθόλου συγκολλητίνες. Η συγκόλληση συμβαίνει εάν τα συγκολλητογόνα του δότη συναντώνται με τις ομώνυμους συγκολλητίνες του λήπτη (το άτομο που λαμβάνει τη μετάγγιση αίματος): Α με α, Β με (3 ή ΑΒ με αρ. Είναι σαφές ότι οι συγκολλητίνες και τα συγκολλητογόνα είναι διαφορετικό στο αίμα του κάθε ατόμου. Β εάν η συγκολλητίνη α αλληλεπιδράσει με το συγκολλητογόνο Α ή η συγκολλητίνη β με το συγκολλητογόνο Β, συμβαίνει συγκόλληση, απειλώντας το σώμα με θάνατο. Οι άνθρωποι έχουν 4 συνδυασμούς συγκολλητινογόνων και συγκολλητινών και, κατά συνέπεια, διακρίνονται 4 ομάδες αίματος: δεν υπάρχουν συγκολλητογόνα· η ομάδα II - η συγκολλητίνη p περιέχεται στο πλάσμα, και το συγκολλητογόνο Α βρίσκεται στα ερυθροκύτταρα· η ομάδα III - η συγκολλητίνη α βρίσκεται στο πλάσμα, το συγκολλητογόνο Β είναι στα ερυθροκύτταρα· η ομάδα IV - οι συγκολλητίνες στο πλάσμα είναι ket, και τα συγκολλτινογόνα Α και Τα Β περιέχονται στα ερυθροκύτταρα.

Τα ερυθροκύτταρα είναι ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων σε 1 mm 3 αίματος στους άνδρες είναι 4.500.000-5.500.000, στις γυναίκες 4.000.000-5.000.000. Η κύρια λειτουργία των ερυθροκυττάρων είναι η συμμετοχή σε. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια πραγματοποιούν την απορρόφηση του οξυγόνου στους πνεύμονες, τη μεταφορά και την επιστροφή του σε ιστούς και όργανα, καθώς και τη μεταφορά του διοξειδίου του άνθρακα στους πνεύμονες. Τα ερυθροκύτταρα εμπλέκονται επίσης στη ρύθμιση της οξεοβασικής ισορροπίας και του μεταβολισμού νερού-αλατιού, σε μια σειρά ενζυματικών και μεταβολικές διεργασίες. Ερυθρά - ένα μη πυρηνικό κύτταρο, που αποτελείται από μια ημιπερατή μεμβράνη πρωτεΐνης-λιποειδή και μια σπογγώδη ουσία, τα κύτταρα της οποίας περιέχουν αιμοσφαιρίνη (βλ.). Το σχήμα των ερυθροκυττάρων είναι ένας αμφίκυρτος δίσκος. Φυσιολογικά, η διάμετρος των ερυθροκυττάρων κυμαίνεται από 4,75 έως 9,5 μικρά. Προσδιορισμός του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων - βλ. Μείωση της μέσης διαμέτρου των ερυθροκυττάρων - μικροκυττάρωση - παρατηρείται σε ορισμένες μορφές ανεπάρκειας σιδήρου και αιμολυτική αναιμία, αύξηση της μέσης διαμέτρου των ερυθροκυττάρων - μακροκυττάρωση - με ανεπάρκεια και ορισμένες ηπατικές παθήσεις. Ερυθρά αιμοσφαίρια με διάμετρο μεγαλύτερη από 10 μικρά, οβάλ και υπερχρωμικά -μεγαλοκύτταρα- εμφανίζονται με κακοήθη αναιμία. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφόρων μεγεθών - ανισοκυττάρωση - συνοδεύει τις περισσότερες αναιμίες. σε σοβαρή αναιμία, συνδυάζεται με ποικιλοκυττάρωση - μια αλλαγή στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε ορισμένες κληρονομικές μορφές αιμολυτικής αναιμίας, εντοπίζονται χαρακτηριστικά ερυθροκύτταρα - οβάλ, σχήματος ημισελήνου και σχήματος στόχου.

Το χρώμα των ερυθροκυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο όταν βάφονται σύμφωνα με Romanovsky - Giemsa - ροζ. Η ένταση του χρώματος εξαρτάται από την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη (βλ. Υπερχρωμασία, υποχρωμασία). Τα ανώριμα ερυθροκύτταρα (προνορμοβλάστες) περιέχουν μια βασεόφιλη ουσία που χρωματίζει μπλε. Καθώς η αιμοσφαιρίνη συσσωρεύεται, το μπλε χρώμα αντικαθίσταται σταδιακά από το ροζ, τα ερυθροκύτταρα γίνονται πολυχρωματοφιλικά (λιλά), γεγονός που υποδηλώνει τη νεότητά του (νορμοβλάστες). Με την υπερβιτατική χρώση με αλκαλικές βαφές, η βασεόφιλη ουσία των πρόσφατα απομονωμένων ερυθροκυττάρων από το μυελό των οστών ανιχνεύεται με τη μορφή κόκκων και νηματίων. Αυτά τα ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζονται δικτυοερυθρά αιμοσφαίρια. Ο αριθμός των δικτυοερυθροκυττάρων χαρακτηρίζει την ικανότητα του μυελού των οστών σε ερυθρά αιμοσφαίρια, κανονικά είναι 0,5-1% όλων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η κοκκοποίηση των δικτυοερυθροκυττάρων δεν πρέπει να συγχέεται με τη βασεόφιλη κοκκοποίηση που βρίσκεται σε σταθερά και λεκιασμένα επιχρίσματα σε αιματολογικές διαταραχές και δηλητηρίαση από μόλυβδο. Σε σοβαρή αναιμία και λευχαιμία, μπορεί να εμφανιστούν πυρηνωμένα ερυθροκύτταρα στο αίμα. Τα σώματα του Jolly και οι δακτύλιοι του Cabot αντιπροσωπεύουν τα υπολείμματα του πυρήνα με την ακατάλληλη ωρίμανση του. Δείτε επίσης Αίμα.

Ερυθρά αιμοσφαίρια (από το ελληνικό erythros - red και kytos - cell) - ερυθρά αιμοσφαίρια.

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων υγιείς άνδρες 4.500.000-5.500.000 σε 1 mm 3, στις γυναίκες - 4.000.000-5.000.000 σε 1 mm 3. Τα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα έχουν σχήμα αμφίκοιλου δίσκου με διάμετρο 4,75-9,5 μικρά (μέσος όρος 7,2-7,5 μικρά) και όγκο 88 μικρά 3 . Τα ερυθροκύτταρα δεν έχουν πυρήνα, έχουν μεμβράνη και στρώμα που περιέχει αιμοσφαιρίνη, βιταμίνες, άλατα, ένζυμα. Η ηλεκτρονική μικροσκοπία έδειξε ότι το στρώμα των φυσιολογικών ερυθροκυττάρων είναι συχνά ομοιογενές, το κέλυφός τους είναι μια ημιπερατή μεμβράνη μιας δομής λιπιδίου-πρωτεΐνης.

Ρύζι. 1. Μεγαλοκύτταρα (1), ποικιλοκύτταρα (2).

Ρύζι. 2. Ολοκύτταρα.

Ρύζι. 3. Μικροκύτταρα (1), μακροκύτταρα (2).

Ρύζι. 4. Δικτυοερυθροκύτταρα.

Ρύζι. 5. Τα σώματα του Χάουελ - Jolly (1), το δαχτυλίδι του Cabot (2).

Η κύρια λειτουργία των ερυθροκυττάρων είναι η απορρόφηση του οξυγόνου από την αιμοσφαιρίνη (βλ.) στους πνεύμονες, η μεταφορά και η επιστροφή του σε ιστούς και όργανα, καθώς και η αντίληψη του διοξειδίου του άνθρακα, το οποίο τα ερυθροκύτταρα μεταφέρουν στους πνεύμονες. Οι λειτουργίες των ερυθροκυττάρων είναι επίσης η ρύθμιση της οξεοβασικής ισορροπίας στο σώμα (ρυθμιστικό σύστημα), η υποστήριξη της ισοτονικότητας του αίματος και των ιστών, η προσρόφηση αμινοξέων και η μεταφορά τους στους ιστούς. Η διάρκεια ζωής των ερυθροκυττάρων είναι κατά μέσο όρο 125 ημέρες. με ασθένειες του αίματος, μειώνεται σημαντικά.

Με διάφορες αναιμίες, παρατηρούνται αλλαγές στο σχήμα των ερυθροκυττάρων: τα ερυθροκύτταρα εμφανίζονται με τη μορφή μουριών, αχλαδιών (ποικιλοκύτταρα; Εικ. 1, 2), μισοφέγγαρα, μπάλες, δρεπάνι, οβάλ (Εικ. 2). μεγέθη (ανισοκυττάρωση): ερυθροκύτταρα με τη μορφή μακρο- και μικροκυττάρων (Εικ. 3), σχιζοκύτταρα, γιγαντοκύτταρα και μεγαλοκύτταρα (Εικ. 1, 1). χρώση: ερυθροκύτταρα με τη μορφή υποχρωμίας και υπερχρωμίας (στην πρώτη περίπτωση, ο δείκτης χρώματος θα είναι μικρότερος από ένα λόγω έλλειψης σιδήρου και στη δεύτερη - περισσότερα από ένα λόγω αύξησης του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Περίπου το 5% των ερυθροκυττάρων, όταν χρωματίζονται σύμφωνα με τον Giemsa - Romanovsky, δεν είναι ροζ-κόκκινο, αλλά μοβ, αφού βάφονται ταυτόχρονα και με όξινη χρωστική (ηωσίνη) και με βασική (μπλε του μεθυλενίου). Πρόκειται για πολυχρωματοφιλικά, τα οποία είναι δείκτης αναγέννησης του αίματος. Πιο συγκεκριμένα, οι διεργασίες αναγέννησης υποδεικνύονται από δικτυοερυθροκύτταρα (ερυθροκύτταρα με κοκκώδη-νηματώδη ουσία - πλέγμα που περιέχει RNA), τα οποία κανονικά αποτελούν το 0,5-1% όλων των ερυθροκυττάρων (Εικ. 4). Δείκτες παθολογικής αναγέννησης της ερυθροποίησης είναι η βασεόφιλη παρακέντηση στα ερυθροκύτταρα, τα σώματα Howell-Jolly και οι δακτύλιοι Cabot (υπολείμματα της πυρηνικής ουσίας των νορμοβλαστών, Εικ. 5).

Σε ορισμένες αναιμίες, συχνότερα αιμολυτικές, η πρωτεΐνη των ερυθροκυττάρων αποκτά αντιγονικές ιδιότητες με το σχηματισμό αντισωμάτων (αυτοαντισώματα). Έτσι, προκύπτουν αυτοαντισώματα κατά των ερυθροκυττάρων - αιμολυσίνες, συγκολλητίνες, οψονίνες, η παρουσία των οποίων προκαλεί την καταστροφή των ερυθροκυττάρων (βλ. Αιμόλυση). Βλέπε επίσης Ανοσοαιματολογία, Αίμα.

Ας μιλήσουμε για τη σύνθεση του αίματος, τις λειτουργίες ορισμένων από τα συστατικά του και πιθανές τιμές αναφοράς που διαφέρουν σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες και φύλα.

Τι είναι το αίμα, η σύνθεσή του

Το ανθρώπινο αίμα είναι ένα υγρό δύο συστατικών. Ένα από τα συστατικά είναι το πλάσμα, το οποίο αποτελεί % του συνολικού όγκου. Το δεύτερο είναι τα σωματίδια που αιωρούνται στο πλάσμα (στοιχεία σχήματος), τα οποία αποτελούν το% της συνολικής μάζας του αίματος.

Αυτά τα σωματίδια είναι:

• ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοσφαίρια.
• λεμφοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια ή λευκά σώματα.
• Τα αιμοπετάλια είναι μικρά κύτταρα που διασφαλίζουν την ποιότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Τα ερυθροκύτταρα είναι η μεγαλύτερη ποικιλία αιμοσφαιρίων. Δεν έχουν πυρήνα, και έτσι διαφέρουν από άλλα κυτταρικά συστατικά.

Οι λειτουργίες που εκτελούν δύσκολα μπορούν να υπερεκτιμηθούν:

• μεταφορά οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.
• επιστροφή διοξειδίου του άνθρακα στους πνεύμονες για συνεχή εμπλουτισμό με οξυγόνο.
• μεταφορά θρεπτικών ουσιών σε όλο το σώμα.
• βασικές ανοσολογικές αποκρίσεις.
• εξασφαλίζοντας την οξεοβασική ισορροπία.

Η κύρια λειτουργία εξακολουθεί να είναι ο εμπλουτισμός του σώματος με οξυγόνο και η αντίστροφη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα.

Ο αριθμός αυτών των σωμάτων είναι ο μεγαλύτερος - ο τέταρτος μεγαλύτερος από τους γενικός δείκτηςόλα τα κύτταρα του σώματος.

Τόπος σχηματισμού και μορφή ερυθροκυττάρων

Ο τόπος σχηματισμού του κόκκινου συστατικού του αίματος είναι ο μυελός των οστών, που βρίσκεται μέσα στα κοίλα οστά. Η διαδικασία σχηματισμού και ωρίμανσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μακρά. Πριν εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, υφίστανται αρκετές αλλαγές που σχετίζονται με τη σύνθεση, το μέγεθος και το σχήμα.

Μια εξέταση αίματος, που λαμβάνεται από ένα δάχτυλο ή μια φλέβα, δίνει δείκτες για δύο μορφές ερυθρών αιμοσφαιρίων:

• ώριμα ή πλήρη κύτταρα - νορμοκύτταρα.
• νεαρά, ή νεαρά, κύτταρα - δικτυοερυθροκύτταρα. Η συγκέντρωσή τους στο υγιές άτομοείναι περίπου 1%. Η αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες.

Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων σχετίζεται άμεσα με την αιμοσφαιρίνη, καθώς η τελευταία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Το επίπεδο του κόκκινου συστατικού παίζει σημαντικό ρόλο και δεν πρέπει να αποκλίνει από τις τιμές που είναι αποδεκτές ως κανόνας. Η υπέρβαση του σκοπού προς οποιαδήποτε κατεύθυνση είναι γεμάτη με το περιστατικό παθολογικές καταστάσεις. Ποιοι είναι οι κανόνες αυτού του συστατικού αίματος σε μια μονάδα όγκου και τι αντιπροσωπεύει αυτή η μονάδα στη διεθνή ταξινόμηση;

Επίπεδο RBC

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 mm 3 προσδιορίζεται εξαιρετικά σπάνια.

Οι δείκτες του ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο:

• στις γυναίκες - σε 1 mm 3;
• στους άνδρες - 1 mm 3;
• στα παιδιά, το ποσοστό θα εξαρτηθεί από την ηλικία. Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό, το οποίο εξηγείται από φυσιολογικούς λόγους.

Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων προσδιορίζεται σε μονάδα όγκου - κύτταρα / l ή 10 6 / μl. το διεθνή ταξινόμησηπου χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο.

Κάθε δευτερόλεπτο, από 2 έως 3 εκατομμύρια ερυθροκύτταρα «φεύγουν» στην κυκλοφορία του αίματος από τον μυελό των οστών για να αντικαταστήσουν αυτά που πέθαναν. Η διάρκεια ζωής αυτών των κυττάρων είναι περίπου 4 μήνες (ημέρες) με την κανονική λειτουργία του οργανισμού.

Στην περίπτωση των παθολογιών, η ζωή των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πολύ μικρότερη, αλλά η ανανέωση δεν μπορεί να είναι ταχύτερη. Ως αποτέλεσμα τέτοιων παραγόντων, αναπτύσσονται διάφορες παθολογίες αίματος, οι οποίες έχουν ένα κοινό όνομα - αναιμία.

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα) δείχνει καλή απόδοση εσωτερικά όργανα, αφού οι ιστοί είναι πλήρως κορεσμένοι με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και τα προϊόντα αποσύνθεσης μεταφέρονται στα όργανα που τα χρησιμοποιούν.

Μια μείωση ή αύξηση αυτών των δεικτών υποδηλώνει παραβιάσεις στο σώμα.

Αν κατάλαβα καλά, αναιμία είναι όταν η κανονική ποσότηταερυθροκύτταρα στο αίμα κάτω. Μπορεί η αναιμία να υποχωρήσει χωρίς φάρμακα; Ήθελα να διαβάσω ποια φάρμακα συνταγογραφούνται, αλλά αυτές οι πληροφορίες δεν συμπεριλήφθηκαν στο άρθρο.

Αυτό είναι ένα πολύ χρήσιμο άρθρο, κάθε άτομο θα πρέπει πιθανώς να γνωρίζει τα πάντα για το αίμα του και τι εξετάσεις κάνει για τι. Ακόμη και μετά την ανάγνωση αυτού του άρθρου, μπορείτε να καταλάβετε λίγο αλλά ήδη τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μετά την επιτυχία των δοκιμών.

Προπονητικές εργασίες 2

Επιλέξτε μία σωστή απάντηση από τις τέσσερις που δίνονται.

Α'1. Προς την εσωτερικό περιβάλλονοργανισμός αναφέρεται

2) υγρό ιστού

4) μικρά μη πυρηνικά σώματα

Α3. Συμμετέχει στη διαδικασία της πήξης του αίματος

Α5. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι η άμυνα του οργανισμού έναντι

Α6. Η ενεργή τεχνητή ανοσία προκύπτει από

3) εισαγωγή εμβολίων

Α7. Συστατικά του αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση της ανοσοποιητικής άμυνας του οργανισμού

Α8. Παράγεται στον σπλήνα και στους λεμφαδένες

Α9. Διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Α10. Σε άτομο με ομάδα αίματος Ι (0) μπορεί να γίνει μετάγγιση αίματος

Α11. Σε ένα άτομο με ομάδα αίματος IV (AB), το συγκολλητογόνο (α) υπάρχει στα ερυθροκύτταρα

Επιλέξτε τρεις σωστές απαντήσεις από τις έξι που δίνονται

ΣΕ 1. Το πλάσμα αίματος περιέχει

ΣΤΟ 2. Το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος είναι

4) υγρό ιστού

ΣΤΙΣ 3. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανοσίας

4) τεχνητό παθητικό

Αντιστοιχίστε τα περιεχόμενα της πρώτης και της δεύτερης στήλης

ΣΤΙΣ 4. Καθιερώστε μια αντιστοιχία μεταξύ των κυττάρων του αίματος και των λειτουργιών τους.

ΣΤΙΣ 5. Καθιερώστε μια αντιστοιχία μεταξύ των ομάδων αίματος και των συστατικών τους.

T ellper

Πόσα λευκοκύτταρα περιέχονται στο 1 mm3 του αίματος ενός υγιούς ενήλικα

Ένα mm αίματος περιέχει λευκοκύτταρα

Το σώμα ενός ενήλικα περιέχει

Το σώμα ενός ενήλικα περιέχει:

Πόσα άτομα οξυγόνου υπάρχουν σε ένα μόριο όζοντος;

Ένας ενήλικας σε ήρεμη κατάσταση εισπνέει αέρα

Η μέση επιφάνεια δέρματος ενός ενήλικα είναι

Ημερήσια απαίτηση πρωτεΐνης για έναν ενήλικα

Η καθημερινή ανάγκη ενός ενήλικα για βιταμίνη C είναι

Σε έναν ενήλικα, η καρδιά χτυπά κατά μέσο όρο

Η ημερήσια απαίτηση πρωτεΐνης για έναν ενήλικα είναι:

Πόσα λευκοκύτταρα σε 1 mm3 αίματος

Απαντήθηκε από τον επισκέπτη

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων σε ένα υγιές άτομο σε 1 mm3 αίματος περιέχει από 4000 δωλευκοκύτταρα (περίπου 6000 κατά μέσο όρο), που είναι το 0,5-1% του όγκου του αίματος. Η αναλογία μεμονωμένων τύπων κυττάρων στη σύνθεση των λευκοκυττάρων μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικούς ανθρώπους και ακόμη και στο ίδιο άτομο σε διαφορετικές χρονικές στιγμές.

Εάν δεν σας ικανοποιεί η απάντηση ή δεν υπάρχει καμία, τότε προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση στον ιστότοπο και να βρείτε παρόμοιες απαντήσεις στο μάθημα της Βιολογίας.

λευκοκύτταρα

Τα λευκοκύτταρα είναι άχρωμα πυρηνωμένα κύτταρα του αίματος. Σε έναν ενήλικα, 1 mm3 αίματος περιέχει 6-8 χιλιάδες λευκοκύτταρα. Σύμφωνα με το σχήμα του κυττάρου και του πυρήνα, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους: ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα, λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα.

Στα νεογνά, 1 mm3 αίματος περιέχει 10-30 χιλιάδες λευκοκύτταρα. Ο μεγαλύτερος αριθμόςλευκοκύτταρα σε παιδιά σε 2-3 μήνες, και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά κατά κύματα και φτάνει στο επίπεδο των ενηλίκων κατά 10-11 χρόνια.

Έως 9-10 χρόνια, η σχετική περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα είναι πολύ μικρότερη από ό,τι στους ενήλικες και ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται απότομα έως και 14-15 χρόνια.

Ρύζι. 48. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον αριθμό των λευκοκυττάρων:

1 - συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων, 2 - κοκκιοκύτταρα, 3 - λεμφοκύτταρα, 4 - μονοκύτταρα

Μια σημαντική σχετική αύξηση στον αριθμό των λεμφοκυττάρων ορίζεται ως λεμφοκυττάρωση, μονοκύτταρα - μονοκύτταση, ηωσινόφιλα - ηωσινοφιλία, βασεόφιλα - βασεοφιλία, ουδετερόφιλα - ουδετεροφιλία. Για παράδειγμα, στη φυματίωση, παρατηρείται λεμφοκυττάρωση.

Τα λευκοκύτταρα έχουν αντιγόνα που είναι διαφορετικά από τα συγκολλητογόνα. Κάθε άτομο δεν έχει περισσότερα από τέσσερα. Όταν ο δότης και ο λήπτης έχουν 3-4 διαφορετικά αντιγόνα λευκοκυττάρων, το αίμα είναι απολύτως ασυμβίβαστο και όταν η διαφορά είναι 1-2, είναι σχετικά συμβατό.

Φαγοκυττάρωση - απορρόφηση και ενδοκυτταρική πέψη συνίσταται στο γεγονός ότι τα λευκοκύτταρα (μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα) συλλαμβάνουν και χωνεύουν μικρόβια, νεκρά κύτταρα του σώματος και ξένες ουσίες μέσω ενζύμων. Μετά τη φαγοκυττάρωση, τα λευκοκύτταρα μετακινούνται στην επιφάνεια των βλεννογόνων ή στα απεκκριτικά όργανα και εκτοξεύονται από το σώμα.

Εάν ένα άτομο αρρωστήσει και το ίδιο το σώμα του δεν μπορεί να αντιμετωπίσει το σχηματισμό των απαραίτητων αντισωμάτων, μπορούν να του εισαχθούν έτοιμα αντισώματα (παθητική ανοσία). Σε αυτή την περίπτωση, εγχέεται ορός που περιέχει αντισώματα - πλάσμα χωρίς ινωδογόνο. Λαμβάνεται από ζώο ή άτομο που είχε αυτή την ασθένεια (θεραπευτικός ορός). στο τραύμα εισέρχονται στον αντιτετανικό ορό.

gabiya.ru

Φύλλο απάτης νοσηλευτικής από την "GABIYA"

Κυρίως μενού

Πλοήγηση ανάρτησης

Λευκοκύτταρα, λειτουργία, αριθμός. Φόρμουλα λευκοκυττάρων. κλινική σημασία.

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια. Είναι μεγαλύτερα από τα ερυθροκύτταρα και έχουν πυρήνα.Η ποσότητα στο αίμα είναι φυσιολογική 4-9 και αυξομειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. τουλάχιστον το πρωί με άδειο στομάχι. άχρωμα ανθρώπινα αιμοσφαίρια. Όλοι οι τύποι λευκοκυττάρων (λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα και ουδετερόφιλα) έχουν πυρήνα και είναι ικανά για ενεργή κίνηση αμοιβάδων. Στο σώμα απορροφούν βακτήρια και νεκρά κύτταρα και παράγουν αντισώματα. Σε 1 mm3 του αίματος ενός υγιούς ανθρώπου υπάρχουν 4-9 χιλιάδες λευκοκύτταρα Τα λευκοκύτταρα λειτουργούν στο ανθρώπινο σώμα. ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ, που διαφέρουν ως προς τη δομή, την προέλευση και τον σκοπό. Αλλά είναι όλα κύρια κύτταρα ανοσοποιητικό σύστημακαι εκτελέστε ένα πιο σημαντικό έργο - προστασία από εξωτερικούς και εσωτερικούς "εχθρούς". Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να κινηθούν ενεργά όχι μόνο στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά και να περάσουν από τα αγγειακά τοιχώματα, να διεισδύσουν σε ιστούς, όργανα και στη συνέχεια να επιστρέψουν ξανά στο αίμα. Έχοντας ανιχνεύσει τον κίνδυνο, τα λευκοκύτταρα φτάνουν γρήγορα στο σωστό μέρος, πρώτα κινούνται με το αίμα και μετά κινούνται μόνα τους χάρη στους προβολείς.

Τα λευκά σώματα πραγματοποιούν μια διαδικασία που ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Τα λευκοκύτταρα είναι υπεύθυνα όχι μόνο για την καταστροφή ξένων σωμάτων, αλλά και για τον καθαρισμό του σώματος, δηλαδή για την απόρριψη περιττών στοιχείων: υπολείμματα παθογόνων μικροβίων και νεκρών λευκών αιμοσφαιρίων.

Μια άλλη λειτουργία των λευκοκυττάρων είναι η παραγωγή αντισωμάτων για την εξουδετέρωση παθογόνων στοιχείων. Τα αντισώματα καθιστούν ένα άτομο ανοσία σε ορισμένες ασθένειες που είχε προηγουμένως.

Τα λευκοκύτταρα επηρεάζουν το μεταβολισμό και επίσης παρέχουν στους ιστούς και τα όργανα ορμόνες, ένζυμα και άλλες ουσίες που λείπουν.

Τύποι λευκοκυττάρων και οι λειτουργίες καθενός από αυτά

Σύμφωνα με το σχήμα και τη δομή, τα λευκά αιμοσφαίρια χωρίζονται σε κοκκιώδη (κοκκιοκύτταρα) και μη κοκκώδη (ακοκκιοκύτταρα). Τα πρώτα έχουν κοκκώδες κυτταρόπλασμα και τμηματοποιημένους μεγάλους πυρήνες. Αυτά περιλαμβάνουν ουδετερόφιλα, βασεόφιλα και ηωσινόφιλα, τα οποία διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την ευαισθησία τους στις βαφές. Τα ακοκκιοκύτταρα δεν έχουν κοκκοποίηση και ο πυρήνας είναι απλός και μη τμηματοποιημένος. Αυτά είναι μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα. Ουδετερόφιλα

Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων που σχηματίζονται στο μυελό των οστών και ανήκουν στα φαγοκύτταρα. το κύριο καθήκονΤα ουδετερόφιλα είναι η συμμετοχή στη φαγοκυττάρωση, δηλαδή η απορρόφηση και πέψη ξένων παραγόντων, καθώς και η ικανότητα παραγωγής αντιμικροβιακών ουσιών και διεξαγωγής αποτοξίνωσης.

Πάρτε μέρος στο σχηματισμό αλλεργικές αντιδράσειςαφαιρέστε την προκύπτουσα περίσσεια ισταμίνης. Εάν υπάρχουν έλμινθες στο σώμα, τα ηωσινόφιλα διεισδύουν στα έντερα, διασπώνται εκεί και απελευθερώνουν ουσίες τοξικές για τους έλμινθους. Η περιεκτικότητά τους στο αίμα είναι 1-5% του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων.

Αρχίζουν να εκτελούν τη λειτουργία της απορρόφησης και της καταστροφής των παθογόνων αφού μετατραπούν σε μεγάλα κύτταρα - μακροφάγα. Τα μονοκύτταρα λειτουργούν σε όλα τα συστήματα και τα όργανα, μπορούν να συλλάβουν σωματίδια ίσου μεγέθους με τον εαυτό τους. Αποτελούν από 1 έως 8% του αριθμού όλων των λευκοκυττάρων. _________________________________________________

Τα λευκοκύτταρα, ή λευκά αιμοσφαίρια, είναι διάφορα σχήματακαι μέγεθος. Σύμφωνα με τη δομή, τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: κοκκώδης,ή κοκκιοκύτταρα,και μη κοκκώδης,ή ακοκκιοκύτταρα.Τα κοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα· τα ακοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα. Τα κύτταρα της κοκκώδους σειράς πήραν το όνομά τους από την ικανότητα χρώσης με χρώματα: τα ηωσινόφιλα αντιλαμβάνονται την όξινη βαφή (ηωσίνη), τα βασεόφιλα - αλκαλικά (αιματοξυλίνη) και τα ουδετερόφιλα - και τα δύο.

Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στους ενήλικες κυμαίνεται από 4,5 έως 8,5 χιλιάδες ανά 1 mm 3 ή 4,5-8,5 * 10 9 / l.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων ονομάζεται λευκοκυττάρωση,μείωση - λευκοπενία.Η λευκοκυττάρωση μπορεί να είναι φυσιολογική και παθολογική, ενώ η λευκοπενία εμφανίζεται μόνο στην παθολογία.

Λευκοκύτταρα στο αίμα: τύποι, λειτουργίες, κανόνες για πληθυσμούς, ανάλυση και ερμηνεία, αποκλίσεις

Τα λευκοκύτταρα (WBC, Le) είναι στοιχεία σχήματος που συνήθως ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια. Στην πραγματικότητα, είναι μάλλον άχρωμα, γιατί, σε αντίθεση με τα αιμοσφαίρια χωρίς πυρήνα που είναι γεμάτα με κόκκινη χρωστική ουσία (μιλάμε για ερυθροκύτταρα), στερούνται συστατικά που καθορίζουν το χρώμα.

Η κοινότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι ετερογενής. Τα κύτταρα αντιπροσωπεύονται από διάφορες ποικιλίες (5 πληθυσμούς - ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα), τα οποία ανήκουν σε δύο σειρές: κοκκιώδη στοιχεία (κοκκιοκύτταρα) και κύτταρα που στερούνται ειδικής κοκκοποίησης ή ακοκκιοκύτταρα.

Οι εκπρόσωποι της σειράς κοκκιοκυττάρων ονομάζονται κοκκιοκύτταρα, αλλά επειδή έχουν τμηματοποιημένο πυρήνα (2-5 λοβούς), ονομάζονται επίσης πολυμορφοπυρηνικά κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν: ουδετερόφιλα, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα - μια μεγάλη κοινότητα σχηματισμένων στοιχείων, η οποία είναι η πρώτη που ανταποκρίνεται στη διείσδυση ενός ξένου παράγοντα στο σώμα (κυτταρική ανοσία), που αντιπροσωπεύει έως και το 75% όλων των λευκών αιμοσφαιρίων στο περιφερικό αίμα.

Σειρά λευκοκυττάρων - κοκκιοκύτταρα (κοκκώδη λευκοκύτταρα) και ακοκκιοκύτταρα (μη κοκκώδη είδη)

Τα σχηματισμένα στοιχεία μιας άλλης σειράς - τα ακοκκιοκύτταρα, στο λευκό αίμα αντιπροσωπεύονται από μονοκύτταρα που ανήκουν στο σύστημα μονοπύρηνων φαγοκυττάρων (μονοπύρηνο φαγοκυτταρικό σύστημα - MPS) και από λεμφοκύτταρα, χωρίς τα οποία δεν μπορεί να κάνει ούτε η κυτταρική ούτε η χυμική ανοσία.

Τι είναι αυτά τα κύτταρα;

Το μέγεθος των αντιπροσωπευτικών κυττάρων της κοινότητας των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 7,5 έως 20 μικρά, επιπλέον, δεν είναι τα ίδια στη μορφολογική τους δομή και διαφέρουν ως προς τον λειτουργικό τους σκοπό.

παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών

Τα λευκά στοιχεία του αίματος σχηματίζονται στο μυελό των οστών και στους λεμφαδένες, κυρίως ζουν στους ιστούς, χρησιμοποιώντας αιμοφόρα αγγείαως διαδρομή κίνησης μέσα στο σώμα. Τα λευκά αιμοσφαίρια στο περιφερικό αίμα αποτελούν 2 ομάδες:

• Κυκλοφορούμενη πισίνα - τα λευκοκύτταρα κινούνται μέσω των αιμοφόρων αγγείων.
• Οριακή δεξαμενή - τα κύτταρα προσκολλώνται στο ενδοθήλιο και, σε περίπτωση κινδύνου, αντιδρούν πρώτα (σε περίπτωση λευκοκυττάρωσης, το Le από αυτή τη δεξαμενή περνά στην κυκλοφορούσα δεξαμενή).

Τα λευκοκύτταρα κινούνται σαν αμοιβάδες, κατευθύνοντας είτε προς το σημείο του ατυχήματος - θετική χημειοταξία, είτε μακριά από αυτήν - αρνητική χημειοταξία.

Δεν ζουν όλα τα λευκά αιμοσφαίρια με τον ίδιο τρόπο, μερικά (ουδετερόφιλα), έχοντας ολοκληρώσει το έργο τους μέσα σε λίγες μέρες, πεθαίνουν σε ένα «πόλεμο μάχης», άλλα (λεμφοκύτταρα) ζουν για δεκαετίες, αποθηκεύοντας στον εαυτό τους τις πληροφορίες που λαμβάνουν κατά τη διαδικασία ζωή ("κύτταρα μνήμης") - υποστηρίζονται από αυτά ισχυρή ανοσία. Γι' αυτό εκδηλώνονται μεμονωμένες λοιμώξεις ανθρώπινο σώμαμόνο μία φορά στη ζωή, και αυτός είναι ο σκοπός για τον οποίο προληπτικούς εμβολιασμούς. Μόλις ένας μολυσματικός παράγοντας εισέλθει στο σώμα, τα «κύτταρα μνήμης» είναι ακριβώς εκεί: αναγνωρίζουν τον «εχθρό» και τον αναφέρουν σε άλλους πληθυσμούς που είναι σε θέση να τον εξουδετερώσουν χωρίς ανάπτυξη. κλινική εικόναασθένεια.

Βίντεο: λευκά αιμοσφαίρια - ο ρόλος τους στο σώμα

Κανονικό πριν και τώρα

Στην πλήρη αιματολογική εξέταση (CBC), που πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ενός αυτόματου αιματολογικού αναλυτή, το σύνολο όλων των μελών της κοινότητας λευκοκυττάρων σημειώνεται με τη συντομογραφία WBC (λευκά αιμοσφαίρια) και εκφράζεται σε giga / λίτρο (G / l ή x10 9 / l).

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στο ανθρώπινο αίμα τα τελευταία 30 - 50 χρόνια έχει μειωθεί αισθητά, γεγονός που εξηγείται από την ταχύτητα που σημειώθηκε στο δεύτερο μισό του 20ου αιώνα από την επιστημονική και τεχνολογική πρόοδο και την ανθρώπινη παρέμβαση στη φύση, με αποτέλεσμα την υποβάθμιση του περιβάλλοντος: αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου, ρύπανση περιβάλλον(αέρας, υπέδαφος, πηγές νερού) τοξικές ουσίες κ.λπ.

Για τη σημερινή γενιά Ρώσοι πολίτεςο κανόνας είναι 4 - 9 x10 9 / l, αν και πριν από 30 - 35 χρόνια οι κανονικές τιμές των λευκών ομοιόμορφων στοιχείων ήταν εντός 6 - 8 χιλιάδες σε 1 mm 3 (τότε οι μονάδες μέτρησης ήταν διαφορετικές). Αυτό σημαίνει ότι ο μικρότερος αριθμός κυττάρων αυτού του τύπου, που επέτρεψε να θεωρηθεί ένα άτομο υγιές, δεν έπεσε κάτω από το επίπεδο των 5,5 - 6,0 x10 9 /l. Σε αντίθετη περίπτωση, ο ασθενής αποστέλλονταν για επανειλημμένες εξετάσεις και, εάν δεν αυξανόταν η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στο αίμα, σε συνεννόηση με αιματολόγο. Στις ΗΠΑ, οι δείκτες από 4 έως 11 x10 9 / l θεωρούνται ο κανόνας και στη Ρωσία το ανώτερο (αμερικανικό) σύνορο στους ενήλικες θεωρείται ως ελαφρά λευκοκυττάρωση.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι, γενικά, η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στο αίμα γυναικών και ανδρών δεν διαφέρει. Ωστόσο, στους άνδρες που δεν επιβαρύνονται με επιβάρυνση ασθένειας, ο αριθμός αίματος (Le) είναι πιο σταθερός από ό,τι στο αντίθετο φύλο. Στις γυναίκες, σε διαφορετικές περιόδους της ζωής, οι μεμονωμένοι δείκτες μπορεί να αποκλίνουν, κάτι που, όπως πάντα, εξηγείται από φυσιολογικά χαρακτηριστικά. γυναικείο σώμα, που μπορεί να πλησιάσει την επόμενη έμμηνο ρύση, να προετοιμαστεί για τη γέννηση ενός παιδιού (κύηση) ή να προσφέρει περίοδο γαλουχίας (θηλασμός). Συνήθως, κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο γιατρός δεν παραμελεί την κατάσταση της γυναίκας τη στιγμή της μελέτης και το λαμβάνει υπόψη του.

Υπάρχουν επίσης διαφορές μεταξύ των κανόνων των παιδιών διαφορετικών ηλικιών (η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, 2 σταυροί), επομένως, οι διακυμάνσεις σε αυτά τα ομοιόμορφα στοιχεία στα παιδιά από 4 έως 15,5 x 10 9 / l δεν θεωρούνται πάντα από τους γιατρούς ως παθολογία. Γενικά, σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός προσεγγίζει ατομικά, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο, τα χαρακτηριστικά του σώματος, γεωγραφική τοποθεσίατα μέρη όπου ζει ο ασθενής, επειδή η Ρωσία είναι μια τεράστια χώρα και οι κανόνες στο Bryansk και στο Khabarovsk μπορεί επίσης να έχουν κάποιες διαφορές.

Φυσιολογική αύξηση και πίνακες του κανόνα των δεικτών λευκού αίματος

Επιπλέον, τα λευκοκύτταρα στο αίμα τείνουν να αυξάνονται φυσιολογικά λόγω διαφόρων περιστάσεων, επειδή αυτά τα κύτταρα είναι τα πρώτα που «αισθάνονται» και «γνωρίζουν». Για παράδειγμα, φυσιολογική (αναδιανεμητική ή, όπως ονομαζόταν, σχετική) λευκοκυττάρωση μπορεί να παρατηρηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Μετά το φαγητό, ιδιαίτερα άφθονο, αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να εγκαταλείπουν τις θέσεις μόνιμης ανάπτυξής τους (αποθήκη, οριακή πισίνα) και ορμούν στο υποβλεννογόνιο στρώμα του εντέρου - διατροφική ή διατροφική λευκοκυττάρωση (γιατί είναι καλύτερο να κάνετε OAC με άδειο στομάχι).
2. Με έντονη μυϊκή ένταση - μυογενής λευκοκυττάρωση, όταν το Le μπορεί να αυξηθεί κατά 3-5, αλλά όχι πάντα λόγω ανακατανομής των κυττάρων, σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί και αληθινή λευκοκυττάρωση, η οποία υποδηλώνει αύξηση της λευκοποίησης (αθλητισμός, σκληρή δουλειά) ;
3. Τη στιγμή της έκρηξης των συναισθημάτων, ανεξάρτητα από το αν είναι χαρούμενα ή λυπημένα, σε αγχωτικές καταστάσεις - συναισθηματική λευκοκυττάρωση, ο ίδιος λόγος για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να θεωρηθεί έντονες εκδηλώσεις πόνου.
4. Στο απότομη αλλαγήθέση σώματος (οριζόντια → κάθετη) - ορθοστατική λευκοκυττάρωση.
5. Αμέσως μετά τη φυσιοθεραπεία (επομένως, στους ασθενείς προσφέρεται πρώτα να επισκεφθούν το εργαστήριο και στη συνέχεια να προχωρήσουν σε διαδικασίες στο φυσικό δωμάτιο).
6. Σε γυναίκες πριν την έμμηνο ρύση, κατά την περίοδο της κύησης (στο μεγαλύτερο βαθμό τους τελευταίους μήνες), κατά τον θηλασμό - λευκοκυττάρωση εγκύων, θηλάζουσες κ.λπ.

Η διάκριση της σχετικής λευκοκυττάρωσης από την αληθινή λευκοκυττάρωση δεν είναι τόσο δύσκολη: αυξημένα λευκά αιμοσφαίριαστο αίμα παρατηρούνται για μικρό χρονικό διάστημα, μετά από έκθεση σε οποιονδήποτε από τους παραπάνω παράγοντες, ο οργανισμός επανέρχεται γρήγορα στη συνήθη του κατάσταση και τα λευκοκύτταρα «ηρεμούν». Επιπλέον, με τη σχετική λευκοκυττάρωση, η φυσιολογική αναλογία των εκπροσώπων του λευκού αίματος της πρώτης γραμμής άμυνας (κοκκιοκύτταρα) δεν διαταράσσεται και δεν παρουσιάζουν ποτέ τοξική κοκκοποίηση χαρακτηριστική των παθολογικών καταστάσεων. Με παθολογική λευκοκυττάρωση σε καταστάσεις απότομη αύξησηο αριθμός των κυττάρων (υπερλευκοκυττάρωση - 20 x 10 9 /l ή περισσότερο), υπάρχει μια μετατόπιση (σημαντική) της φόρμουλας των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Φυσικά, οι γιατροί σε κάθε περιοχή γνωρίζουν τα δικά τους πρότυπα και καθοδηγούνται από αυτά, ωστόσο, υπάρχουν συνοπτικοί πίνακες που ικανοποιούν λίγο πολύ όλες τις γεωγραφικές περιοχές (εάν χρειαστεί, ο γιατρός θα κάνει μια τροποποίηση λαμβάνοντας υπόψη την περιοχή, την ηλικία, τη φυσιολογική χαρακτηριστικά τη στιγμή της μελέτης κ.λπ.).

Πίνακας 1. Φυσιολογικές τιμές των εκπροσώπων του λευκοκυτταρικού συνδέσμου

σε απόλυτες τιμές, x10 9 /l

σε απόλυτες τιμές, x10 9 /l

σε απόλυτες τιμές, x10 9 /l

σε απόλυτες τιμές, x10 9 /l

σε απόλυτες τιμές, x10 9 /l

Πίνακας 2. Διακυμάνσεις στον φυσιολογικό αριθμό λευκών αίματος ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία

Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο να μάθετε τους κανόνες ανάλογα με την ηλικία, επειδή, όπως σημειώθηκε παραπάνω, σε ενήλικες και σε παιδιά διαφορετικών περιόδων ζωής, έχουν επίσης κάποιες διαφορές.

Προφανώς, οι πληροφορίες για τη συνολική περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στο αίμα (WBC) δεν φαίνεται να είναι περιεκτικές για τον γιατρό. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθεί ο τύπος των λευκοκυττάρων, ο οποίος αντανακλά την αναλογία όλων των τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Ωστόσο, αυτό δεν είναι μόνο - η αποκωδικοποίηση του τύπου λευκοκυττάρων δεν περιορίζεται πάντα στο ποσοστό ενός συγκεκριμένου πληθυσμού λευκοκυττάρων. Υψηλά σημαντικός δείκτηςσε αμφίβολες περιπτώσεις, λαμβάνεται υπόψη ο υπολογισμός των απόλυτων τιμών διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων (οι κανόνες για τους ενήλικες δίνονται στον πίνακα 1).

Κάθε πληθυσμός έχει τα δικά του καθήκοντα

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία αυτών των διαμορφωμένων στοιχείων για τη διασφάλιση της ανθρώπινης υγείας, επειδή λειτουργικές ευθύνες, που στοχεύει κυρίως στην προστασία του οργανισμού από πολλούς δυσμενείς παράγοντες σε διαφορετικά επίπεδα ανοσίας:

• Μερικά (κοκκιοκύτταρα) - πηγαίνουν αμέσως σε μια "μάχη", προσπαθώντας να αποτρέψουν την εγκατάσταση "εχθρικών" ουσιών στο σώμα.
• Άλλα (λεμφοκύτταρα) - βοηθούν σε όλα τα στάδια της αντιπαράθεσης, παρέχουν σχηματισμό αντισωμάτων.
• Άλλοι πάλι (μακροφάγα) - αφαιρέστε το «πεδίο μάχης», καθαρίζοντας το σώμα από τοξικά προϊόντα.

Ίσως ο παρακάτω πίνακας να είναι πιο προσιτός για να πει στον αναγνώστη τη λειτουργία κάθε πληθυσμού και την αλληλεπίδραση αυτών των κυττάρων μέσα στην κοινότητα.

Πίνακας 3. Λειτουργικές εργασίες διαφορετικών πληθυσμών λευκών αιμοσφαιρίων

Η κοινότητα των λευκών αιμοσφαιρίων είναι ένα πολύπλοκο σύστημα, όπου, ωστόσο, κάθε πληθυσμός λευκοκυττάρων, όταν λειτουργεί, δείχνει ανεξαρτησία, εκτελώντας τα δικά του καθήκοντα που είναι εγγενή μόνο σε αυτόν. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο γιατρός καθορίζει την αναλογία των λευκοκυττάρων και τη μετατόπιση του τύπου προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, εάν υπάρχει.

Αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια

Αυξημένα λευκοκύτταρα (πάνω από 10 G / l), εκτός από φυσιολογικές καταστάσεις, παρατηρούνται σε μια σειρά από παθολογικές καταστάσεις και στη συνέχεια η λευκοκυττάρωση ονομάζεται παθολογική, ενώ μόνο κύτταρα ενός τύπου ή πολλών ταυτόχρονα μπορούν να αυξηθούν σε αριθμό (που είναι καθορίζεται από τον γιατρό κατά την αποκρυπτογράφηση της φόρμουλας των λευκοκυττάρων).

Η αύξηση της συγκέντρωσης των λευκών αιμοσφαιρίων, πρώτα απ 'όλα, οφείλεται σε αύξηση του ρυθμού διαφοροποίησης των προδρόμων του συνδέσμου λευκοκυττάρων, στην επιταχυνόμενη ωρίμανση και έξοδο τους από το αιμοποιητικό όργανο (CC) σε περιφερικό αίμα. Φυσικά, σε αυτό το σενάριο, δεν αποκλείεται η εμφάνιση στο κυκλοφορούν αίμα νεαρών μορφών λευκοκυττάρων -μεταμυελοκυττάρων και νεαρών-.

Εν τω μεταξύ, ο όρος "αυξημένα WBC" δεν αντικατοπτρίζει την πληρότητα της εικόνας των γεγονότων που συμβαίνουν στο σώμα, επειδή μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο αυτών των σχηματισμένων στοιχείων είναι χαρακτηριστική για πολλές καταστάσεις ενός υγιούς ατόμου (φυσιολογική λευκοκυττάρωση). Επιπλέον, η λευκοκυττάρωση μπορεί να είναι μέτρια και μπορεί να δώσει πολύ υψηλά ποσοστά.

Οι μειωμένες τιμές αυτών των σχηματισμένων στοιχείων (WBC) - η λευκοπενία, δεν πρέπει επίσης να προκαλούν πάντα ανακατωσούρα. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να μην ανησυχούν ιδιαίτερα εάν οι αριθμοί που υποδεικνύουν την περιεκτικότητα σε λευκά αιμοσφαίρια παγώσουν στο κατώτερο όριο του κανόνα ή αν το ξεπεράσουν ελαφρώς προς τα κάτω - οι ηλικιωμένοι έχουν χαμηλότερο επίπεδο λευκοκυττάρων. Οι τιμές μπορούν να μειωθούν εργαστηριακούς δείκτεςλευκό αίμα και σε περιπτώσεις παρατεταμένης έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία σε μικρές δόσεις. Για παράδειγμα, υπάλληλοι ακτινολογικών αιθουσών και άτομα που, εν ώρα υπηρεσίας, έρχονται σε επαφή με παράγοντες που δεν είναι ευνοϊκοί από αυτή την άποψη, ή άτομα που ζουν μόνιμα σε περιοχές με υψηλό υπόβαθρο ακτινοβολίας (επομένως, θα πρέπει να κάνουν γενική εξέταση αίματος πιο συχνά για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας επικίνδυνης ασθένειας).

Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα χαμηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, ως εκδήλωση λευκοπενίας, οφείλεται κυρίως σε μείωση των κοκκιοκυττάρων - ουδετερόφιλων (ακοκκιοκυτταραιμία). Ωστόσο, κάθε συγκεκριμένη περίπτωση χαρακτηρίζεται από τις δικές της αλλαγές στο περιφερικό αίμα, τις οποίες δεν έχει νόημα να περιγράψουμε λεπτομερώς, καθώς, εάν το επιθυμεί, ο αναγνώστης μπορεί να τις γνωρίσει σε άλλες σελίδες του ιστότοπού μας.

Τα μειωμένα λευκοκύτταρα μπορεί να είναι σημάδι διαφόρων παθολογιών ή να το συνοδεύουν. Για παράδειγμα, ένα χαμηλό επίπεδο είναι χαρακτηριστικό για:

Αλλά αυτό είναι μόνο ένας κατάλογος καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από μείωση του περιεχομένου τόσο σημαντικών κυττάρων όπως τα λευκοκύτταρα. Γιατί όμως συμβαίνουν τέτοιες αλλαγές; Ποιοι παράγοντες οδηγούν σε μείωση του αριθμού των σχηματισμένων στοιχείων που προστατεύουν το σώμα από ξένους παράγοντες; Ίσως η παθολογία προέρχεται από τον μυελό των οστών;

Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

1. Μειωμένη παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών (BM).
2. Ένα πρόβλημα που εμφανίζεται στο τελικό στάδιο της λευκοποίησης - στο στάδιο της εξόδου ώριμων πλήρους κυττάρων από το BM στο περιφερικό αίμα («σύνδρομο τεμπέλης λευκοκυττάρων», στο οποίο ένα ελάττωμα στην κυτταρική μεμβράνη αναστέλλει την κινητική τους δραστηριότητα).
3. Καταστροφή κυττάρων στα αιμοποιητικά όργανα και στην αγγειακή κλίνη υπό την επίδραση παραγόντων που έχουν ιδιότητες λύσης σε σχέση με εκπροσώπους της κοινότητας λευκοκυττάρων, καθώς και αλλαγή στα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά και παραβίαση της διαπερατότητας των μεμβρανών του τα ίδια τα λευκά αιμοσφαίρια, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα αναποτελεσματικής αιμοποίησης.
4. Αλλαγή στην αναλογία της οριακής / κυκλοφορούσας πισίνας (επιπλοκές μετά από μετάγγιση αίματος, φλεγμονώδεις διεργασίες).
5. Αποχώρηση λευκών αιμοσφαιρίων από το σώμα (χολοκυστοαγγειοχολίτιδα, πυώδης ενδομητρίτιδα).

Δυστυχώς, ένα χαμηλό επίπεδο λευκοκυττάρων δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητο από τον ίδιο τον οργανισμό, επειδή η λευκοπενία οδηγεί σε μείωση της ανοσολογικής απόκρισης και, ως εκ τούτου, σε εξασθένηση της άμυνας. Η πτώση της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των ουδετερόφιλων και η λειτουργία σχηματισμού αντισωμάτων των Β-κυττάρων συμβάλλει στην «υπερφαγία» μολυσματικών παραγόντων στο σώμα ενός απροστάτευτου ατόμου, στην εμφάνιση και ανάπτυξη κακοήθη νεοπλάσματαοποιονδήποτε εντοπισμό.