Τι είναι ο MSCT των οστών της λεκάνης. Πολυτομική αξονική τομογραφία (MSCT) οστών. Ενδείξεις για αξονική τομογραφία πυέλου

αξονική τομογραφία της λεκάνης– μέθοδος ακτινοδιάγνωσηχρησιμοποιείται για τη μελέτη της δομής των οστών του πυελικού δακτυλίου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, απεικονίζονται ζευγαρωμένα οστά της πυέλου, αποτελούμενα από το λαγόνιο, ηβικό και ισχιακό τμήμα, το ιερό οστό, τον κόκκυγα, τις κεφαλές και τον λαιμό των μηριαίων οστών και τη συνδεσμική-αρθρική συσκευή. Η αξονική τομογραφία μπορεί να διαγνώσει τραυματικές κακώσεις, καλοήθεις και κακοήθη νεοπλάσματα, συγγενείς δυσπλασίες, οστεοπορωτικές αλλαγές, παθολογίες των ιερολαγόνιων αρθρώσεων, σε μικρότερο βαθμό - άρθρωση ισχίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται εγγενώς, σπάνια ενισχυμένη ενδοφλέβια χορήγησηακτινοδιαφανή παρασκευάσματα. Ο πιο σημαντικός καθοριστικός παράγοντας κόστους είναι η ανάγκη για αντίθεση.

Ενδείξεις

Ενδείξεις για αξονική τομογραφία των οστών της λεκάνης είναι τυχόν εκδηλώσεις που υποδεικνύουν βλάβη στις οστικές δομές, με χαμηλή διαγνωστική αξία της ακτινογραφίας. Αυτά περιλαμβάνουν τραυματικούς τραυματισμούς της πυελικής περιοχής, που συνοδεύονται από έντονο πόνο κατά την ηρεμία και κατά τη διάρκεια της άσκησης, οίδημα, σχηματισμός αιματώματος, παθολογική κινητικότητα και ερεθισμός των οστών, περιορισμένη κινητικότητα στην άρθρωση του ισχίου και σχετική βράχυνση του κάτω άκρου, μειωμένη ούρηση και αφόδευση .

Η αξονική τομογραφία πυέλου χρησιμοποιείται για ύποπτους όγκους ή απομακρυσμένες μεταστάσεις, πολλαπλό μυέλωμα, αιματώματα και αποστήματα. Αυτή η μελέτηχρησιμοποιείται για τον καθορισμό τακτικής χειρουργική θεραπείαμε επακόλουθη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του ή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς στο πλαίσιο της φαρμακοθεραπείας.

Ορισμένες παθολογικές μορφές και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του πυελικού σκελετού (επίπεδη ραχιτική, βρεφική λεκάνη, κ.λπ.) μπορούν δυνητικά να αποτρέψουν τη γέννηση ενός παιδιού μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης, επομένως, κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, η αξονική τομογραφία των οστών της λεκάνης μπορεί να συνταγογραφείται για να αξιολογήσει το σχήμα και το μέγεθος της πυελικής κοιλότητας και να αποφασίσει για την τακτική παράδοσης. Η αξονική τομογραφία ενισχυμένη με την εισαγωγή ακτινοσκιερών παραγόντων εκτελείται για λεπτομερή απεικόνιση των περιφερειακών αγγείων και της βλάβης τους. Κατά κανόνα, αυτό είναι απαραίτητο για υποψία θρόμβωσης, εμβολής, ρήξεις με σχηματισμό αιματωμάτων.

Αντενδείξεις

Η αξονική τομογραφία απαγορεύεται σε γυναίκες σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης (η ακτινοβολία με ακτίνες Χ έχει τερατογόνο δράση), σε ασθενείς σε ασταθή κατάσταση και με σοβαρές διαταραχές της του καρδιαγγειακού συστήματος(η σάρωση καθιστά αδύνατη τη συνεχή παρακολούθηση, την εισαγωγή φαρμάκων και την άμεση ανάνηψη).

Η μελέτη δεν συνταγογραφείται για μικρά παιδιά, άτομα με ψυχικές διαταραχές και έντονη κλειστοφοβία. έντονος πόνος, καθώς αυτές οι κατηγορίες ασθενών δεν μπορούν να διατηρήσουν μια σταθερή θέση απαραίτητη για τη μελέτη. Η σοβαρή παχυσαρκία μπορεί επίσης να αποκλείσει μια διαγνωστική διαδικασία, καθώς οι περισσότεροι τομογράφοι έχουν σχεδιαστεί για βάρος ασθενούς έως 130-140 κιλά.

εξαιτίας υψηλού κινδύνουανάπτυξη οιδήματος Quincke και αναφυλακτικού σοκ, το σκιαγραφικό CT αντενδείκνυται σε ασθενείς με δυσανεξία στο ιώδιο ή αλλεργικές αντιδράσεις σε ακτινοσκιερούς παράγοντες στο ιστορικό. Η τεχνική δεν χρησιμοποιείται για σοβαρές ηπατικές και νεφρική ανεπάρκεια, καθώς αυτά τα όργανα μεταβολίζουν και εκκρίνουν σκιαγραφικά, καθώς και σε πολλαπλό μυέλωμα, σακχαρώδη διαβήτη, θυρεοτοξίκωση και άλλες ασθένειες θυρεοειδής αδέναςλόγω του κινδύνου ανάπτυξης μεταβολικών διαταραχών, αποζημίωσης ή επιδείνωσης της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται η διακοπή του θηλασμού για 24-48 ώρες μετά τη σάρωση σκιαγραφικού.

Εκπαίδευση

Δεν υπάρχει προετοιμασία για φυσική αξονική τομογραφία των οστών της πυέλου. Η ανάγκη για ενίσχυση του σκιαγραφικού χωρίς αποτυχία απαιτεί ένα τεστ αλλεργίας με έγχυση ακτινοσκιερής ουσίας, αξιολόγηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών (ανάλυση του επιπέδου των ηπατικών τρανσαμινασών, της χολερυθρίνης και των κλασμάτων της, προσδιορισμός κρεατινίνης και ουρίας, υπολογισμός GFR). Επίσης, 4-6 ώρες πριν από τη μελέτη με ενδοφλέβια σκιαγραφικό, πρέπει να αρνηθείτε να φάτε.

Μεθοδολογία

Πριν ξεκινήσει η σάρωση των οστών της λεκάνης με υπολογιστή, ο ασθενής επικοινωνεί με τον ακτινολόγο και λαμβάνει μια σύντομη ενημέρωση από αυτόν. Ο ειδικός διευκρινίζει τις ακόλουθες πτυχές: προκαταρκτική διάγνωση, προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, αποτελέσματα προηγούμενων μελετών, παρουσία μεταλλικών κατασκευών στο σώμα - πλάκες, βελόνες πλεξίματος κ.λπ. Μετά από αυτό, ο ασθενής μεταφέρεται στα αποδυτήρια, όπου είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα που μπορούν να παραμορφώσουν τις εικόνες και να μετατραπούν σε νοσοκομειακή ρόμπα. Στη συνέχεια, ο ασθενής πηγαίνει σε ένα δωμάτιο με αξονικό τομογράφο.

Οι περισσότεροι αξονικοί τομογράφοι είναι ένας τεράστιος δακτύλιος ή μια μικρή σήραγγα με έναν οριζόντιο καναπέ μέσα. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και μετά ο ακτινολόγος ορίζει τις ρυθμίσεις, μετακινεί το θέμα μέσα στον τομογράφο και πηγαίνει στο διπλανό δωμάτιο, από όπου κάνει τη σάρωση.

Η συνολική διάρκεια της αξονικής τομογραφίας των οστών της λεκάνης μπορεί να είναι από 5 έως 15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να ξαπλώσετε ακίνητοι. Οι περισσότεροι αξονικοί τομογράφοι κάνουν κλικ ή κλικ κατά την εξέταση. Η εγγενής CT δεν συνοδεύεται από σωματικές αισθήσεις ή ενόχληση. Η ένεση σκιαγραφικού μπορεί να προκαλέσει ήπια ενόχληση, ναυτία ή ζάλη. Μερικές φορές αυτά τα φαινόμενα μπορεί να επιμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη μελέτη. Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι, δεν απαιτείται συμμόρφωση με τυχόν περιορισμούς στη ζωή. Επιπλοκές ή ανεπιθύμητες ενέργειεςΗ τομογραφία, κατά κανόνα, δεν προκαλεί.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Προετοιμασία αποτελεσμάτων αξονικής τομογραφίας των οστών της λεκάνης ανάλογα με ιατρικό ίδρυμαμπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως 1 ημέρα. Αφού περάσει την εξέταση, ο ασθενής λαμβάνει ένα φιλμ με εικόνες, ένα CD με αρχείο όλων των αποτελεσμάτων, ένα έντυπο ή χειρόγραφο πόρισμα του ακτινολόγου, το οποίο περιέχει μια περιγραφή των εντοπισμένων παθολογικών αλλαγών. Αντίγραφα των αποτελεσμάτων μπορούν επίσης να σταλούν σε μια διεύθυνση email. Τα δεδομένα CT μπορεί να υποδεικνύουν τις ακόλουθες παθολογίες:

• κατάγματα οστών λεκάνη: παραβίαση της ακεραιότητας, η παρουσία θραυσμάτων οστών και η μετατόπισή τους.
• καλοήθη και κακοήθη νεοπλασία: σχηματισμοί διαφόρων δομών με ή χωρίς νεοαγγείωση.
• αναπτυξιακές ανωμαλίες: οστικές παραμορφώσεις, παραβίαση της αναλογίας ή του μεγέθους τους της λεκάνης, παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών.
• καταστροφικό και αυτοάνοσο νόσημα : οστεοπόρωση, άσηπτη νέκρωση, παραμόρφωση ιερολαγόνιων αρθρώσεων κ.λπ.

Μπορούν επίσης να προσδιοριστούν ξένα σώματα, συσσωρεύσεις αίματος (αιματώματα) και πύον (αποστήματα). Η αξονική τομογραφία των οστών της πυέλου, ενισχυμένη με σκιαγραφικά, σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παρουσία θρόμβωσης και εμβολής των περιφερειακών αρτηριών, αθηρωματικές πλάκες, που υποδεικνύεται από παραμορφώσεις των τοιχωμάτων των αγγείων ή απότομο «σπάσιμο» της αγγειακής κλίνης.

Οι διαδικασίες μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας αλληλοσυμπληρώνονται και σας επιτρέπουν να έχετε μια πλήρη εικόνα του προβλήματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος. Η εμφάνιση αυτών των μεθόδων ήταν μια σημαντική ανακάλυψη στη λειτουργική διάγνωση. Χρησιμοποιούνται στην τραυματολογία και σε άλλους τομείς της ιατρικής, βοηθώντας στη διάγνωση, τη βελτίωση της υγείας ή τη διάσωση ενός ασθενούς.

MRI και CT - ποια τεχνική πρέπει να προτιμηθεί;

Για να εξετάσετε την κατάσταση της λεκάνης και άλλων μερών του σώματος, συνιστάται να υποβληθείτε σε αξονική τομογραφία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι Η αξονική τομογραφίαπιο κατάλληλο για μελέτη δομών υψηλής πυκνότηταςκαι δείχνει τη νόσο σε οποιοδήποτε στάδιο, δίνει την πληρέστερη εικόνα της κατάστασης οστικό ιστό.

Εάν η διαδικασία CT περιλαμβάνει τη μελέτη όχι μόνο των οστών, αλλά και των μαλακών ιστών, συνταγογραφείται εξέταση με χρήση σκιαγραφικού.

Η μαγνητική τομογραφία δεν είναι κατάλληλη για την εξέταση ιστών υψηλής πυκνότητας. Αυτή η διαδικασία δεν επιτρέπει την απεικόνιση υψηλής ακρίβειας της δομής των οστών. Ωστόσο, η μαγνητική εξέταση είναι απαραίτητη για τη διάγνωση ασθενειών της λεκάνης, των μυών και των ιστών με μικρότερη δύναμη από τα οστά της λεκάνης.

διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας

Η μαγνητική τομογραφία των οστών και της λεκάνης, με βάση τις ιδιότητες του μαγνητικού συντονισμού, είναι μια μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης εσωτερικά όργανα. Είναι κατάλληλο για τη λήψη μιας ολοκληρωμένης εικόνας της κατάστασης των μαλακών ιστών της μικρής λεκάνης, αλλά δεν είναι επαρκώς κατατοπιστική στη μέθοδο εξέτασης των οστών. Οι εικόνες που προκύπτουν σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε τον βαθμό παθολογικής βλάβης στα όργανα, να καθορίσετε μια διάγνωση και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Ενδείξεις για εξέταση

Η μαγνητική τομογραφία της λεκάνης συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για την υποβολή μιας διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας χωρίζονται σε σχετικές και απόλυτες. Οι σχετικοί περιλαμβάνουν την κλειστοφοβία και άλλους λόγους για τους οποίους ένα άτομο δεν μπορεί να βρίσκεται σε περιορισμένο χώρο για μεγάλο χρονικό διάστημα (πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης, μετεγχειρητική περίοδοασθενή και συναφή κακό προαίσθημα, νευρικές διαταραχές και ψυχικές ασθένειες).

Οι απόλυτες είναι:

• παρουσία στο σώμα ξένα αντικείμεναπου περιέχει μέταλλο: καρφίτσες, προθέσεις, βηματοδότη ή αντλία.
• μεγάλο σωματικό βάρος (πάνω από 200 κιλά).

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση εάν έχει ξένα αντικείμενα στο σώμα του (για παράδειγμα, στρατιωτικοί βετεράνοι, στα σώματα των οποίων θα μπορούσαν να παραμείνουν μεταλλικά θραύσματα μετά τον τραυματισμό), θα πρέπει επίσης να αναφερθεί στον γιατρό. Αν χρειαστεί θα γράψει παραπεμπτικό για συμπληρωματική εξέταση.

Τι θα δείχνουν οι εικόνες;

Το αποτέλεσμα της διάγνωσης με μαγνητική τομογραφία θα είναι μια σειρά εικόνων τμημάτων ιστού, οι οποίες μπορούν αργότερα να χρησιμοποιηθούν για τη σύνταξη μιας ολοκληρωμένης εικόνας της κατάστασης της περιοχής του σώματος που μας ενδιαφέρει. Εάν είναι απαραίτητο, οι εικόνες φέτας μπορούν να μετατραπούν χρησιμοποιώντας υπολογιστή σε ένα τρισδιάστατο μοντέλο του οργάνου.

Το πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι ότι μπορείτε να πάρετε μια εικόνα ενός οργάνου οποιουδήποτε μεγέθους και σε οποιοδήποτε επίπεδο, το οποίο θα σας επιτρέψει να το μελετήσετε διεξοδικά και να ανιχνεύσετε νεοπλάσματα σε μέγεθος πολλών χιλιοστών. Στη διάγνωση κακοήθων ασθενειών, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παθολογία στο στάδιο της έναρξής της.

Η αξονική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία λειτουργεί σαν ακτινογραφία και χρησιμοποιεί όλες τις ίδιες ακτινογραφίες στον πυρήνα της. Λόγω της κακής ικανότητας των οστών να περνούν αυτές τις ακτίνες μέσω του εαυτού τους, χρησιμοποιώντας έναν τομογράφο, μπορείτε να πάρετε μια ιδέα για τη δομή των σκληρών ιστών σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η χρήση αξονικής τομογραφίας είναι προτιμότερη ακτινογραφίες, αφού η πρώτη έκδοση της μελέτης σας επιτρέπει να λάβετε μια πολυεπίπεδη εικόνα, από την οποία μπορείτε στη συνέχεια να κάνετε μια πλήρη και λεπτομερή εικόνα του οργάνου που μελετάτε.

Πότε ενδείκνυται η εξέταση;

Παραπομπή εκδίδεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Αντενδείξεις

Η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν είναι επικίνδυνη για έναν ενήλικα, ενώ για ένα αγέννητο παιδί στη μήτρα, οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές. Η διαδικασία CT δεν συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες. Στους κανόνες πολλών διαγνωστικά κέντραπεριλαμβάνει την υπογραφή από όλες τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία ενός χαρτιού που δηλώνει ότι δεν είναι σε θέση και κατανοεί τους κινδύνους για την ίδια και το παιδί σε περίπτωση εσκεμμένα ψευδών πληροφοριών.

Οι γυναίκες στην περίοδο Θηλασμόςμπορεί να υποβληθεί στη διαδικασία, υπό την προϋπόθεση ότι η επόμενη σίτιση μετά τη μελέτη θα πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 48 ώρες αργότερα.

Ένας άλλος περιορισμός είναι το βάρος του ασθενούς. Οι περισσότερες συσκευές έχουν σχεδιαστεί για φορτίο που δεν υπερβαίνει τα 200 kg, επομένως τα άτομα των οποίων το βάρος υπερβαίνει αυτή την τιμή απλά δεν μπορούν να τοποθετηθούν στο τμήμα της σήραγγας του σαρωτή.

Εάν συνταγογραφηθεί μελέτη με τη χρήση σκιαγραφικού, είναι απαραίτητο πρώτα να κάνετε εξετάσεις για να ελέγξετε την κατάσταση των νεφρών. Άτομα με νεφρική ανεπάρκεια δεν θα εξεταστούν. Είναι επίσης δυνατή μια αλλεργική αντίδραση στο δραστικό συστατικό της ουσίας.

Ανιχνεύσιμες παθολογίες

Τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας των οστών της λεκάνης βοηθούν στον εντοπισμό των ακόλουθων προβλημάτων:

• κατάγματα των οστών, η παρουσία θραυσμάτων και η βλάβη τους στους περιβάλλοντες ιστούς.
• η παρουσία καλοήθων ή κακοήθων όγκων.
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του οστικού ιστού (παραμόρφωση των οστών και των αρθρώσεων, απόκλιση από τους κανόνες μεγέθους και σχήματος).
• ανάπτυξη αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία (οστεοπόρωση, νέκρωση).
• η παρουσία ξένου σώματος, εσωτερική συσσώρευση αίματος (αιμάτωμα) ή πύου (αποστήματα).
• Η CT με τη χρήση σκιαγραφικού σας επιτρέπει να εντοπίσετε προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία: αθηροσκλήρωση, θρόμβωση, παραμόρφωση των αγγειακών τοιχωμάτων και μειωμένη ροή αίματος.

Κάθε άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει όχι μόνο ήπιες ασθένειες των οργάνων του ΩΡΛ, αλλά και σοβαρά προβλήματα υγείας που επηρεάζουν ακόμη και τον οστικό ιστό. Σε κάθε περίπτωση, το μυστικό της επιτυχημένης θεραπείας έγκειται στην προσεκτική στάση του ασθενούς στην κατάστασή του και τις εκδηλώσεις του σώματός του, επειδή αυτός είναι ο μόνος τρόπος να παρατηρήσετε έγκαιρα τυχόν παραβιάσεις και να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Θα συνταγογραφήσει την καταλληλότερη για εσάς διαγνωστική διαδικασία, χάρη στην οποία θα μπορεί να επιλέξει τη θεραπεία όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Σε αυτό το υλικό, ας θεωρήσουμε μια τέτοια εξέταση ως αξονική τομογραφία των οστών της πυέλου, αφού δεν γνωρίζουν όλοι οι άνθρωποι την πιθανότητα να υποβληθούν σε μια τέτοια διάγνωση, αλλά ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά αποτελεσματική.

Η αξονική τομογραφία των οστών της πυέλου είναι μια διαγνωστική, η ουσία της οποίας είναι η μελέτη της πυελικής περιοχής με χρήση σαρωτή αξονικής τομογραφίας, κατά την οποία δίνεται έμφαση στον οστικό ιστό, ο οποίος επιτρέπει τη διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις ακόμη και χωρίς τη χρήση σκιαγραφικού μέσο. Έτσι, μπορεί να υποστηριχθεί ότι αυτή η μέθοδος είναι προσβάσιμη και μη επεμβατική. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι αυτό το είδος διάγνωσης ακτινοβολίας έχει σχετικά χαμηλή ένταση, επομένως, μια μελέτη αυτού του είδους δεν είναι τόσο επικίνδυνη, αλλά εξακολουθεί να μην αξίζει τον κόπο να διεξάγετε αλόγιστα υπολογιστική τομογραφία.

Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να αποφασίσει για τη δυνατότητα διεξαγωγής αυτής της μελέτης, ο οποίος θα ξεκινήσει από προηγούμενα διαγνωστικά του οστικού σκελετού ή των μαλακών ιστών, τα οποία βασίζονται στη χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας, δηλαδή είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη δεν λαμβάνουν υπόψη μόνο την αξονική τομογραφία, αλλά και τις ακτινογραφίες. Ένα χαρακτηριστικό της αξονικής τομογραφίας των οστών της λεκάνης μπορεί να θεωρηθεί ότι ειδικός εξοπλισμόςσας επιτρέπει να σαρώνετε σε 3 επίπεδα ταυτόχρονα, χάρη στην οποία η σύγχρονη τεχνολογία σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα τρισδιάστατο μοντέλο του μελετημένου μέρους του σώματος και ένα εξαιρετικά μικρό βήμα φετών, μόνο 1-2 mm, καθιστά δυνατή την παρατηρήστε ακόμη και λεμφαδένες ( λεμφικό σύστημαστην περιοχή της πυέλου μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία τυχόν διαταραχών).

Ενδείξεις για διεξαγωγή

Η αξονική τομογραφία των οστών της πυέλου στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφείται για εκτεταμένους τραυματισμούς, καθώς και για ενδελεχή εξέταση οποιουδήποτε χρόνιες ασθένειεςσχετίζεται με τις αρθρώσεις. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το κύριο πλεονέκτημα της αξονικής τομογραφίας έναντι των ακτίνων Χ έγκειται στην πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια και περιεχόμενο πληροφοριών των εικόνων, επομένως, περιπτώσεις όπου η ακρίβεια της διάγνωσης είναι εξαιρετικά σημαντική δεν μπορούν να κάνουν χωρίς αυτήν τη διαδικασία. Στις εικόνες, ο γιατρός μπορεί να δει διάφορες αρθρώσεις, τις αρθρώσεις, καθώς και τους ιγνυακούς, ηβικούς και ισχιακούς ιστούς των οστών, αλλά δεν πρέπει να εμβαθύνετε στο ερώτημα τι δείχνει ο ΜΣΚΤ της λεκάνης, καθώς αυτό είναι καλύτερα να το αφήσετε στον γιατρό σας. Σε κάθε περίπτωση, η υπολογιστική τομογραφία αυτού του είδους συνταγογραφείται παρουσία παραπόνων και μεταξύ των παθολογικών διαταραχών που ανιχνεύονται στη διαδικασία, διακρίνονται τα ακόλουθα προβλήματα:

• λήψη μηχανικής βλάβης, δηλαδή τραυματισμού, που εκφράζεται σε κατάγματα, ρωγμές ή ακόμα και εξαρθρήματα.
• όγκοι που σχετίζονται με οστικό ιστό και όταν χρησιμοποιείται σκιαγραφικό, είναι δυνατό να εντοπιστεί η μετάσταση.
• αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία·
• ανωμαλίες που έχουν προκύψει σε οποιαδήποτε ηλικία, καθώς και παθολογικές διαταραχές που είναι συγγενείς.
• οστική καταστροφή, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες ή μολυσματικές βλάβες.

Σημείωση! Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η αξονική τομογραφία, παρά τη σχετικά μικρή έκθεση σε ακτινοβολία, μπορεί ακόμα να είναι επιβλαβής για τον άνθρωπο, επομένως, μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Αντενδείξεις

Σχεδόν κάθε διάγνωση έχει τις δικές της αντενδείξεις, αγνοώντας κάτι που είναι εξαιρετικά επικίνδυνο και η αξονική τομογραφία δεν αποτελεί εξαίρεση. Το γεγονός είναι ότι η διεξαγωγή της διαδικασίας παρουσία αντενδείξεων σε αυτήν μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες. Μεταξύ αυτών είναι:

• εγκυμοσύνη ή γαλουχία?
• υπέρβαρο, επειδή ο τομογράφος προορίζεται μόνο για άτομα έως 120-150 kg.
• ψυχολογικές διαταραχές (αυτή η αντένδειξη είναι σχετική, καθώς το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με τη λήψη ηρεμιστικών φαρμάκων και φάρμακαάλλου είδους).

Εάν σχεδιάζεται να διεξαχθεί μελέτη με αντίθεση, τότε στις αντενδείξεις προστίθεται ατομική δυσανεξία στα συστατικά αυτής της ουσίας, καθώς και η παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας, ηπατικής ανεπάρκειας, Διαβήτηςκαι πολλές άλλες ασθένειες και προβλήματα υγείας.

Σημείωση! Επίσης, μια σχετική αντένδειξη μπορεί να αποδοθεί σε μια μικρή ηλικία, επειδή το σώμα του παιδιού είναι πολύ πιο ευάλωτο στις επιπτώσεις της έκθεσης σε ακτινοβολία, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που απαιτείται έρευνα, σε τέτοιες περιπτώσεις δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί, καθώς όλα αυτά μπορούν έχει απρόβλεπτες συνέπειες.

Εκπαίδευση

Εάν πρόκειται να μελετηθούν μόνο τα οστά της λεκάνης χωρίς να απαιτείται σκιαγραφικό, τότε μπορεί να μην απαιτείται καν ειδική προετοιμασία. Απλώς θα σας ανατεθεί μια ώρα στην οποία θα πρέπει να έρθετε, φορώντας ρούχα χωρίς μεταλλικά στοιχεία, πρέπει επίσης να επιλέξετε άνετα εσώρουχα, γιατί θα πρέπει να είστε σε ακίνητη θέση για αρκετή ώρα.

Όταν χρησιμοποιείτε σκιαγραφικό, απαιτείται μια σχετικά σοβαρή προετοιμασία, καθώς ελλείψει αυτού η διαδικασία θα χάσει όλη την αποτελεσματικότητα και την ακρίβειά της. Θα χρειαστεί όχι μόνο να έρθετε στη διαδικασία με άδειο στομάχι, δηλαδή να μην φάτε για περίπου 6-8 ώρες, αλλά και να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα εκ των προτέρων. Τις περισσότερες φορές, συνιστάται να το ξεκινήσετε περίπου 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Η ουσία αυτού διαίτηςΣυνίσταται στον ενδελεχή καθαρισμό των εντέρων, καθώς και στην καταστολή του σχηματισμού αερίων με την εξάλειψη ορισμένων τροφών από τη διατροφή. Αυτό αφορά πρωτίστως τον αποκλεισμό γλυκών, διαφόρων γλυκών, οσπρίων, καθώς και αλκοολούχα ποτάκαι πολλά άλλα, από τα οποία μπορούν να παρατηρηθούν επιδράσεις αυτού του είδους.

Σημείωση! Το σκεύασμα που περιγράφεται είναι καθολικό σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά μερικές φορές οι ειδικοί ζητούν να κάνουν κάτι επιπλέον ανάλογα με το πρόβλημα που πρέπει να εξεταστεί. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να ακούτε προσεκτικά τον γιατρό σας και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του.

Διεξαγωγή της διαδικασίας

Θα αναφέρουμε αμέσως ότι είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη αυτού του είδους σε σύγχρονο ψηφιακό εξοπλισμό, οι κριτικές της οποίας είναι εξαιρετικά θετικές. Αρχικά, ο γιατρός θα σας πει να φορέσετε άνετα ρούχα και μετά θα σας ζητήσει να καθίσετε σε ένα ειδικό τραπέζι, όπου θα ασφαλιστείτε χρησιμοποιώντας ειδικές ζώνες και μαξιλάρια. Μετά από αυτό, θα φύγει από το γραφείο και θα πάει στο διπλανό δωμάτιο, από όπου θα διαχειριστεί όλη τη διαδικασία. Παρόλα αυτά, δεν πρέπει να ανησυχείτε, γιατί ακόμα κι αν αισθάνεστε άσχημα, μπορείτε πάντα να ενημερώσετε τον ειδικό χρησιμοποιώντας φωνητική επικοινωνία που είναι εγκατεστημένη σε απολύτως κάθε τομογράφο.

Σημείωση! Η ακρίβεια και η πληροφόρηση των μεθόδων θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το πόσο ακίνητοι θα ξαπλώσετε καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να διατηρείτε τη μέγιστη ακινησία, ειδικά σε εκείνες τις στιγμές που ο γιατρός θα σας προειδοποιήσει στις εικόνες.

Σημειώστε ότι η διαδικασία διεξαγωγής της διαδικασίας, η οποία θα δείξει στον γιατρό όλα όσα χρειάζονται για τη συνταγογράφηση της θεραπείας, δεν προκαλεί πόνοςκαι σοβαρή ενόχληση, και αν εμφανιστεί, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε τον ειδικό σχετικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει αλλεργική αντίδρασησε έναν παράγοντα αντίθεσης, τότε θα χρειαστείτε ένα γρήγορο φροντίδα υγείας. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες δυσάρεστες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μελέτη εκ των προτέρων για την παρουσία μιας τέτοιας αλλεργίας.

CT (αξονική τομογραφία) των οστών της πυέλου- εξαιρετικά εξειδικευμένο διαγνωστική διαδικασίαδιορίστηκε στην τραυματολογία και την ογκολογία για τη μελέτη αυτής της περιοχής. Ενδείκνυται για σοβαρούς τραυματισμούς των οστών της λεκάνης, συγγενείς παθολογίες, καταστροφή οστικού ιστού, ασθένεια των αρθρώσεων. Διενεργείται επίσης με υποψία παρουσίας όγκων και μεταστάσεων στην περιοχή της πυέλου.

Πριν υποβληθεί σε αξονική τομογραφία, ο ασθενής πρέπει να απέχει από το φαγητό για τουλάχιστον 5-6 ώρες. Η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό με βάση το ιώδιο. Η αντίθεση είναι αβλαβής, αποβάλλεται από το σώμα Φυσικά 48 ώρες, αλλά μπορεί να προκαλέσει ατομική δυσανεξίασε ασθενείς με αλλεργίες στα θαλασσινά και στο ιώδιο.

Λόγω της έκθεσης στην ακτινοβολία, οι αξονικές τομογραφίες δεν συνιστώνται σε έγκυες γυναίκες, γυναίκες που θηλάζουν και παιδιά κάτω των 14 ετών. Σχετική αντένδειξη είναι η κλειστοφοβία, το αδύνατο πολύς καιρόςνα είσαι ακίνητος, μια σειρά από νευρικές διαταραχές. Τέτοιοι ασθενείς υποβάλλονται σε αξονική τομογραφία με καταστολή ή υπό αναισθησία.

Περισσότερο

Τιμή

Το κόστος μιας αξονικής τομογραφίας των οστών της λεκάνης στη Μόσχα κυμαίνεται από 2.500 έως 8.100 ρούβλια. μέση τιμήείναι 4760 ρούβλια.

Πού να κάνετε μια αξονική τομογραφία των οστών της λεκάνης;

Η πύλη μας περιέχει όλες τις κλινικές όπου μπορείτε να κάνετε αξονική τομογραφία των οστών της λεκάνης στη Μόσχα. Επιλέξτε μια κλινική που ταιριάζει στην τιμή και την τοποθεσία σας και κλείστε ένα ραντεβού στην ιστοσελίδα μας ή τηλεφωνικά.

MSCT- υψηλός ενημερωτική μέθοδοςστην αξιολόγηση της κατάστασης των οστών του κρανίου του προσώπου και του εγκεφάλου, των χεριών και των ποδιών, των οστών της λεκάνης, των άκρων (μηριαία, βραχιόνιο οστό, οστά του αντιβραχίου, κνήμη). Η αξονική τομογραφία, σε αντίθεση με την μαγνητική τομογραφία, είναι λιγότερο ευαίσθητη στις κινήσεις του ασθενούς και μπορεί να πραγματοποιηθεί με οποιαδήποτε εμφυτευμένη συσκευή. Δεν απαιτείται προετοιμασία για εξέταση MSCT της σπονδυλικής στήλης, των οστών και των αρθρώσεων.
αξονική τομογραφία σπονδυλικής στήληςαπεικονίζεται:
επιβεβαίωση ή αποκλεισμός της βλάβης της σπονδυλικής στήλης σε ασθενείς με τραύμα (συμπιεστικό κάταγμα, κάταγμα εξάρθρωσης, τραυματική σπονδυλίτιδα, μεμονωμένα κατάγματα διαδικασιών και τόξων, τραυματικές κακώσεις μεσοσπονδύλιων δίσκων κ.λπ.).
αξιολόγηση της σπονδυλικής στήλης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση (εκτίμηση της κατάστασης των οστών και των μαλακών ιστών, στάση της μεταλλικής δομής κ.λπ.)
ορισμός διάφορα είδηόγκους της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν εξαπλωθεί από άλλες περιοχές του σώματος. Μερικοί όγκοι που βρίσκονται αρχικά έξω από τη σπονδυλική στήλη συγκεντρώνουν εναποθέσεις κακοήθη κύτταρα(μεταστάσεις) σε αυτό?
διάγνωση εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη. Ενα από τα πολλά κοινές αιτίεςσπονδυλικός πόνος - ανιχνεύεται από κήλη CT μεσοσπονδύλιος δίσκος;
διάγνωση δυσπλασιών των οστών και του χόνδρινου ιστού.
εκτίμηση της τοπογραφικής θέσης του παθολογικού σχηματισμού σε διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες.
Ο MSCT πραγματοποιείται:
1. να αξιολογήσει τα φλοιώδη και σπογγώδη στρώματα, την κοιλότητα του μυελού των οστών, τους μαλακούς ιστούς των άκρων.
2. για τη διάγνωση των καταγμάτων, των επιπλοκών και των αποτελεσμάτων τους.
3. όταν ανιχνεύονται όγκοι, καλοήθεις ή κακοήθεις: πρωτοπαθείς, δευτεροπαθείς.
4. για διάγνωση φλεγμονώδεις διεργασίες(φυματίωση, οστεομυελίτιδα, ρευματικά κοκκιώματα οστών κ.λπ.).

Διεξάγοντας MSCT της σπονδυλικής στήλης, είναι δυνατό να εντοπιστούν τραυματικές αλλαγές σε όλη τη σπονδυλική στήλη, να δούμε τη μετατόπιση των σπονδυλικών σωμάτων, τη φυσιολογική και παθολογική καμπυλότητα που ξεκίνησε στον σπονδυλικό σωλήνα και νωτιαίος μυελόςαλλαγές. Ο MSCT της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση ανωμαλιών που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη των σπονδύλων, για τον εντοπισμό εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, μεταστάσεων και άλλων ειδικών αλλαγών στα σπονδυλικά σώματα.
Ο MSCT ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- την ανάγκη επιβεβαίωσης ή αποκλεισμού βλάβης στη σπονδυλική στήλη σε τραυματισμένο ασθενή σε περίπτωση συμπιεστικού κατάγματος, τραυματικές κακώσειςμεσοσπονδύλιοι δίσκοι κ.λπ.
- κατά την αξιολόγηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης πριν και μετά την επέμβαση: η κατάσταση των οστών και των μαλακών ιστών, η θέση της μεταλλικής δομής κ.λπ.
- κατά τη διαφορική διάγνωση των αλλαγών που αποκαλύφθηκαν στα ακτινογραφήματα.
- αποσαφήνιση των δεδομένων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας.
- ανίχνευση κήλης μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- φυματίωση, οστεομυελίτιδα, όγκοι και οι μεταστάσεις τους.

MSCT κάτω άκρα καθιστά δυνατή τη διάγνωση και την αποσαφήνιση, τη διενέργεια διαφορική διάγνωση διάφορες ασθένειεςσκελετικό σύστημα. Με τη βοήθεια του MSCT, οι ειδικοί μπορούν να προσδιορίσουν πόσο έντονες είναι οι παθολογικές αλλαγές, να εντοπίσουν το κάταγμα, να προσδιορίσουν τη μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών και να παρακολουθήσουν το σχηματισμό τύλου σε περίπτωση βλάβης ως αποτέλεσμα τραύματος. Η τεχνική βοηθά επίσης στην αξιολόγηση της κατάστασης των οστικών δομών μετά χειρουργική επέμβασηή συντηρητική θεραπεία.
Πότε μεταστατική βλάβηΟ οστικός ιστός, η ανάπτυξη όγκου, η νέκρωση ή η οστεοπόρωση Ο MSCT παρέχει την ευκαιρία να αποκτήσετε μια ιδέα για το στάδιο της βλάβης και την εξάπλωσή της. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, προσδιορίζεται επίσης η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο περιβάλλον οστό. απαλά χαρτομάντηλα.
Η αξονική τομογραφία άρθρωση γόνατος επιτρέπει:
1. Προσδιορίστε την οστική δομή του άπω μηριαίου οστού, εγγύς οστό της κνήμηςκαι επιγονάτις.
2. Λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη δομή των μαλακών ιστών της άρθρωσης του γόνατος.
3. Λάβετε πληροφορίες σχετικά με την ακεραιότητα των οστών και άλλων δομών σε περίπτωση τραυματισμού.
4. Προσδιορίστε διάφορα κατάγματαγόνατο και επιγονατίδα
5. Διάγνωση κύστης Baker, νόσος Osgood-Schlatter κ.λπ.
6. Βαθμολογήστε ανατομικά χαρακτηριστικάάρθρωση εάν είναι απαραίτητο χειρουργική θεραπεία.
7. Αξιολογήστε τα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας (συμπεριλαμβανομένης της αρθροπλαστικής).
Οι κύριες ενδείξεις για την αξονική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος (MSCT):
1. Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος
2. Τραυματισμοί της άρθρωσης του γόνατος
3. Εκφυλιστικές ασθένειεςάρθρωση γόνατος (οστεοαρθρίτιδα)
4. Όγκοι οστών ή μαλακών ιστών, καλοήθεις και κακοήθεις
5. Φλεγμονώδης (αρθρίτιδα) ή μολυσματικές βλάβεςάρθρωση γόνατος (οστεομυελίτιδα)
6. Διάγνωση των αιτιών του πόνου στην άρθρωση

MSCT των οστών της πυέλου -η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη των δομών των οστών και, κατά κανόνα, δεν απαιτεί αντίθεση.
Η διάρκεια της μελέτης δεν ξεπερνά τα λίγα λεπτά, κάτι που είναι πολύ σημαντικό σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκηςόταν είναι απαραίτητο να γίνει γρήγορη διάγνωση και διενέργεια των απαραίτητων ιατρικά μέτρα
Η ακτινοβολία με ακτίνες Χ στους σύγχρονους τομογράφους MSCT είναι αμελητέα και επιτρέπει τη χρήση αυτής της ερευνητικής μεθόδου στους περισσότερους ασθενείς.
Η παρουσία μετάλλου στο σώμα (ενδοπροσθέσεις, καρφίτσες, πλάκες, βίδες) ή εμφυτευμένες ηλεκτρονικές συσκευές(βηματοδότες, αντλίες ινσουλίνης) δεν αποτελεί αντένδειξη για ΜΣΚΤ.
Η διεξαγωγή MSCT δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.
Εάν απαιτείται πιο λεπτομερής δομική εκτίμηση της κατάστασης των πυελικών οργάνων και των μαλακών ιστών, είναι προτιμότερη μια μελέτη MRI.
Ενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία (MSCT) των οστών της πυέλου:
1. Τραυματισμοί των οστών της λεκάνης και των μαλακών ιστών.
2. Διάγνωση ανωμαλιών στην ανάπτυξη της λεκάνης και των αρθρώσεων του ισχίου (δυσπλασία).
3. Διάγνωση όγκων, τόσο κακοήθων (συμπεριλαμβανομένων των μεταστατικών) όσο και καλοήθων, σε οστικό ιστό και μαλακούς ιστούς και επίσης καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάστησης στους περιβάλλοντες ιστούς.
4. Διάγνωση ασθενειών όπως πολλαπλό μυέλωμα ή επιπλοκές της νόσου του Crohn.
5. Ως πρόσθετη διάγνωση σε περίπτωση αμφιβολιών στη διάγνωση, μετά από άλλες μελέτες.
6. Σχεδιασμός και παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της χειρουργικής θεραπείας.
7. Διάγνωση διαθεσιμότητας ξένα σώματαστην πυελική κοιλότητα.
8. Παθολογικές αλλαγέςστις αρθρώσεις του ισχίου.

Ενδείξεις για κράτημα MSCT των παραρινικών κόλπων:
1. Διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών στα ιγμόρεια
2. Προσδιορισμός της παρουσίας υγρού στα ιγμόρεια.
3. Προεγχειρητικός έλεγχος κατά τον σχεδιασμό επεμβάσεων στην περιοχή αυτή.
4. Διάγνωση σχηματισμών μάζας (όγκων και κύστεων)
5. Έλεγχος της θεραπείας, συντηρητικής και χειρουργικής.

Ο MSCT είναι μια πολύ ακριβής και κατατοπιστική ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να απεικονίσετε γρήγορα και με ακρίβεια τις δομές της άρθρωσης του ισχίου.
Η παρουσία μετάλλου στο σώμα δεν αποτελεί αντένδειξη για τη μελέτη, όπως σε μια μελέτη μαγνητικής τομογραφίας, και αυτή είναι η βέλτιστη μέθοδος έρευνας με την παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα (ενδοπροσθέσεις, πλάκες, καρφίτσες) ή εμφυτευμένες ηλεκτρονικές συσκευές.
Οι δυνατότητες τρισδιάστατης ανακατασκευής επιτρέπουν τόσο τον προγραμματισμό της χειρουργικής θεραπείας όσο και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της χειρουργικής θεραπείας, ειδικά όταν πρόκειται για εγκατάσταση ενδοπροθέσεων άρθρωσης ή οστεοσύνθεση με χρήση μεταλλικών σταθεροποιητών.
Η ποιότητα της απεικόνισης των οστικών δομών σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβαίνει τις δυνατότητες της μαγνητικής τομογραφίας.
Η διάρκεια της μελέτης διαρκεί το πολύ μερικά λεπτά, κάτι που είναι πολύ σημαντικό σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (για παράδειγμα, σε περίπτωση τραυματισμών) και σας επιτρέπει να κάνετε γρήγορη διάγνωση και να παρέχετε βοήθεια στον ασθενή.
Η έκθεση στην ακτινοβολία στους σύγχρονους τομογράφους MSCT είναι ασήμαντη και επομένως ο κίνδυνος βλαβερές συνέπειεςΗ ακτινοβολία ακτίνων Χ στο σώμα είναι ελάχιστη. Η διαγνωστική αξία αυτής της ερευνητικής μεθόδου υπερβαίνει κατά πολύ τον κίνδυνο επιβλαβών επιπτώσεων.

Ενδείξεις για αξονική τομογραφία (MSCT) της άρθρωσης του ισχίου:
1. Διάγνωση πόνου στην περιοχή της άρθρωσης ή του ισχίου άγνωστης προέλευσης
2. Άσηπτη (αγγειακή) νέκρωση της μηριαίας κεφαλής
3. Αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου (κοξάρθρωση)
4. Τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου (αρθρική κάψα, μύες, σύνδεσμοι)
5. Επιπλοκές τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου (ενδαρθρική αιμορραγία, ρήξη αρθρικής κάψας κ.λπ.)
6. Κατάγματα οστικών δομών (λεκάνης, ισχίου)
7. συγγενείς ανωμαλίεςανάπτυξη αρθρώσεων (δυσπλασία ή υποπλασία)
8. Ογκομετρικοί σχηματισμοί της άρθρωσης και των μαλακών ιστών (όστεωμα, οστεοβλάστωμα, νόσος του Paget κ.λπ.)
9. Νόσος Calve-Perthes

.