Φλεγμονή του ακουστικού σωλήνα: ένα επικίνδυνο σύμπτωμα που επηρεάζει ολόκληρο το σύστημα της ομιλίας και της ακουστικής συσκευής. Πώς να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του ακουστικού σωλήνα;

Για να αντιληφθούν οι ηχητικές δονήσεις, ο αέρας πρέπει να πλησιάσει το τύμπανο από το εξωτερικό και μέσα. Με αυτόν τον τρόπο εξισορροπείται η πίεση, χωρίς την οποία η φυσιολογική μετατροπή του ήχου σε νευρικές ώσεις είναι αδύνατη.

Εξωτερικός ακουστικό κανάλιφλεγμονώνεται αρκετά σπάνια και η εσωτερική (ή η ευσταχιανή σάλπιγγα) κινδυνεύει από ασθένεια ακόμη και λόγω του κοινού κρυολογήματος. Και σε αυτή την περίπτωση, οι ωτορινολαρυγγολόγοι μιλούν για την ανάπτυξη ευσταχίτιδας.

Ευσταχίτης - Τι είναι;

Η ευσταχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη της ευσταχιανής σάλπιγγας και στην κοιλότητα του τυμπάνου. Μεταξύ των γιατρών, η ασθένεια είναι επίσης γνωστή με τα ονόματα σαλπιγγίτιδα και σαλπιγγοωτίτιδα.

Ο εσωτερικός ακουστικός πόρος έχει μικρή διάμετρο (έως 2 mm), επομένως η παραμικρή παραβίαση της βατότητάς του επηρεάζει τη λειτουργία των οργάνων ακοής.

Συχνά παθολογική διαδικασίαεπηρεάζει την ίδια την κοιλότητα της τυμπανικής μεμβράνης, στην οποία βρίσκονται τα ακουστικά οστάρια: το σφυρί, ο αμόνις και ο αναβολέας - και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί μέση ωτίτιδα.

Αιτίες

Οι γιατροί εντοπίζουν 2 κύριες αιτίες φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας:

1. Μόλυνση.
2. Αλλεργία.

Στην πρώτη περίπτωση, η ευσταχίτιδα αναπτύσσεται λόγω της ζωτικής δραστηριότητας παθογόνων μικροοργανισμών. Εισέρχονται στον ακουστικό πόρο από το πάνω μέρος αναπνευστικής οδού(μύτη, ρινοφάρυγγα) με αμυγδαλίτιδα, γρίπη, ρινίτιδα κ.λπ. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Ο προκλητικός παράγοντας, κατά κανόνα, είναι η καθυστέρηση στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης της ευσταχιανής σάλπιγγας και με ακατάλληλο φύσημα.

Επιτρέπεται η εκκένωση της ρινικής κοιλότητας μόνο όταν το ένα ρουθούνι είναι κλειστό με ένα δάχτυλο και εάν φράξουν 2 ρουθούνια ταυτόχρονα, η μύξα (μαζί με τα μικρόβια) θα ορμήσει στον εσωτερικό ακουστικό πόρο, γεγονός που θα προκαλέσει ασθένεια.

Συχνά, η ευσταχίτιδα εμφανίζεται λόγω αλλεργιών: η έκθεση σε διάφορους ερεθιστικούς παράγοντες αυξάνει τη σύνθεση ισταμινών, οι οποίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη οιδήματος. Και αν διαταραχθεί η βατότητα, η ισορροπία της πίεσης αλλάζει και, ως αποτέλεσμα, το τύμπανο τραβιέται προς τα μέσα. Με αυτή την εξέλιξη των γεγονότων, είναι η αλλεργική αντίδραση που πρέπει να εξαλειφθεί αρχικά.

Συμπτώματα Ευσταχίτιδας σύμφωνα με τις μορφές εκδήλωσης

Με απότομη στένωση και φλεγμονή ακουστικός σωλήναςαναπτύσσεται οξεία ευσταχίτιδαμε τυπικά συμπτώματα:

1. Αίσθημα πληρότητας και βουητό στα αυτιά.
2. Ενισχυμένη αντίληψη της δικής του φωνής.
3. Αίσθηση υγρού στο αυτί.
4. Σύνδρομο πόνου (συνήθως - με πτώσεις ατμοσφαιρικής πίεσης).
5. Απώλεια ακοής.
6. Αυξημένη θερμοκρασία.

Ο περιορισμός της κινητικότητας της τυμπανικής μεμβράνης θα επηρεάσει την απώλεια ακοής κατά 20-30 dB στο εύρος χαμηλής συχνότητας.

Με τη μολυσματική φύση της νόσου, είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας και η συσσώρευση τρανδιδώματος στην ευσταχιανή σάλπιγγα - μια ειδική εκκένωση, η οποία αρχικά περιλαμβάνει μόνο πρωτεΐνες και υγρό, και στα τελευταία στάδια - λευκοκύτταρα και λεμφοκύτταρα. Επιπλέον, η ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων μικροβίων οδηγεί σε εξόγκωση, η οποία είναι γεμάτη με μια πρόσθετη επιπλοκή με τη μορφή μέσης ωτίτιδας.

Με ελάχιστα ή καθόλου έγκαιρη θεραπείαείναι πιθανό η ανάπτυξη χρόνιας ευσταχίτιδας, στην οποία η κατάσταση επιδεινώνεται σημαντικά και τα συμπτώματα συμπληρώνονται από παθολογικές αλλαγές:

1. Το τύμπανο ατροφεί, γίνεται θολό και σε ορισμένα σημεία εμφανίζεται διάτρηση.
2. Επίμονη στένωση του ακουστικού σωλήνα.
3. Σοβαρή κώφωση.

Διαγνωστικά

Η σύγχρονη ιατρική αντιμετωπίζει την ευσταχίτιδα χωρίς ιδιαίτερη δυσκολία, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας είναι στενά αλληλένδετα. Το πρώτο καθήκον ενός ωτορινολαρυγγολόγου είναι να διαπιστώσει την αιτία και τη φύση της νόσου.

Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

1. Ωτοσκόπηση. Ο τυμπανικός υμένας εξετάζεται με ειδικά όργανα.

2. Ακοομετρία. Αποκαλύπτονται αλλαγές στην αντίληψη ηχητικών κυμάτων σημαντικού εύρους.

3. Αξιολογήστε την κατάσταση της ευσταχιανής σάλπιγγας.

4. Διεξάγετε μια υποκειμενική μελέτη:

• Τεστ Valsalva (ο ασθενής καλείται να κλείσει το στόμα και τη μύτη του ενώ εκπνέει).
• Τεστ Toynbee (ο ασθενής καλείται να καταπιεί σκληρά με σφιγμένα τα ρουθούνια).

5. Λαμβάνονται επιχρίσματα για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου (αλλεργία ή μόλυνση).

Οι αισθήσεις του ασθενούς κατά την υποκειμενική εξέταση είναι σημαντικές ως πρωταρχική διάγνωση. Φυσικά, δεν θα περιγράψει κάθε άτομο με ακρίβεια τι συμβαίνει, αλλά μια συνοπτική περιγραφή θα είναι αρκετή για τον γιατρό.

Ειδικότερα, αν εμφανιστεί ρωγμή στα αυτιά κατά την εκπνοή, αυτό είναι φυσιολογικό και εάν υπάρχει γουργούρισμα ή τρίξιμο, υπάρχουν παραβιάσεις στα ακουστικά όργανα.

Κατόπιν επιβεβαίωσης ενόργανες μεθόδουςΗ ευσταχίτιδα, η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως και, κατά κανόνα, πολύπλοκη, καθώς η αιτία της νόσου συχνά έγκειται στη φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Για την εξάλειψη της μόλυνσης από τον ακουστικό σωλήνα, αγγειοσυσταλτικά (Sanorin, Nazivin) και γενικά αντιβακτηριακά φάρμακα εγχέονται απευθείας στο πέρασμα.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από αντίδραση σε ερεθιστικά, τότε ο ασθενής θα χρειαστεί αντιισταμινικά (Claritin, Suprastin). Παρεμπιπτόντως, ο αλλεργιογόνος τύπος της νόσου αντιμετωπίζεται περισσότερο από τον μολυσματικό.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει και το ένα αυτί και τα δύο, γεγονός που είναι γεμάτο με επιπλοκές με τη μορφή αμφοτερόπλευρης απώλειας ακοής. Οι σταγόνες με Ευσταχίτιδα χρησιμοποιούνται χωρίς αποτυχία, αλλά συνιστάται επιπλέον και λήψη από το στόμαδισκία.

Γενικά, η θεραπευτική πορεία καθορίζεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Με την ευσταχίτιδα, η θεραπεία στο σπίτι είναι αναποτελεσματική. Και αν ο ασθενής αρνηθεί τη νοσηλεία ή τις τακτικές επισκέψεις στο νοσοκομείο, τότε η ασθένεια μπορεί κάλλιστα να γίνει χρόνια. Το γεγονός είναι ότι σε κλινικές συνθήκες, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετα μέτρα για την καταπολέμηση της νόσου:

• φυσιοθεραπεία (UHF, φούρνοι μικροκυμάτων).
• Οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες και τα πρωτεολυτικά ένζυμα εγχύονται μέσω του καθετήρα για να υγροποιηθεί το διυδατωμένο.
• εάν δεν υπάρχει έξαρση, τότε επιτρέπεται η εμφύσηση και η πνευμονομάλαξη για την απομάκρυνση του διδώματος.
• εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ηλεκτρική διέγερση των μυών της ευσταχιανής σάλπιγγας.

συμπέρασμα

Μπορεί να εμφανιστεί μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη ευσταχίτιδα λόγω του κοινού κρυολογήματος. Στο οπλοστάσιο των ΩΡΛ γιατρών υπάρχουν αποτελεσματικά μέσα, αλλά τα μέτρα δεν πρέπει να παραμείνουν στο ράφι, καθώς η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία του τυμπάνου και απώλεια ακοής.

Κωδικός Ευσταχίτιδας στο ICD 10

ΣΤΟ Διεθνής ταξινόμησηνοσήματα της 10ης αναθεώρησης (ICD 10) η ευσταχίτιδα χαρακτηρίζεται ως φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας και βρίσκεται κάτω από τον κωδικό:

H65-H75 - Διαταραχές του μέσου ωτός και της μαστοειδούς απόφυσης

H68- Φλεγμονή και απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας

• H68.0 - Φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας
• H68.1 Απόφραξη ευσταχιανής σάλπιγγας
• H69 - Άλλες διαταραχές της ευσταχιανής σάλπιγγας

H69- Άλλες παθήσεις της ευσταχιανής σάλπιγγας

• H69.0 Ευσταχιανή σάλπιγγα
• H69.8 - Άλλες καθορισμένες διαταραχές της ευσταχιανής σάλπιγγας
• H69.9 Νόσος της ευσταχιανής σάλπιγγας, μη καθορισμένη

Η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας ονομάζεται επίσης ευσταχίτιδα ή σαλπιγγίτιδα. Θεωρούνται αρχικό στάδιοκαταρροϊκή μέση ωτίτιδα και συνεπάγεται μια φλεγμονώδη διαδικασία που εντοπίζεται στην ευσταχιανή σάλπιγγα, που οδηγεί σε μέση ωτίτιδα. Κατά κανόνα, εμφανίζεται λόγω της μετάβασης της φλεγμονής σε ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα.

Αιτίες Ευσταχίτιδας

Η φλεγμονώδης διαδικασία της ευσταχιανής σάλπιγγας μπορεί να θεωρηθεί ως επιπλοκή ορισμένων ασθενειών. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν κυρίως:

• οξείες αναπνευστικές ασθένειες?
• εκτροπή ρινικού διαφράγματος?
• καλοήθης και κακοήθη νεοπλάσματαρινοφάρυγγα;
• αλλεργία στο οξύ στάδιο (πυρετός εκ χόρτου, αλλεργική ρινόρροια).
• χρόνιες φλεγμονές που περιλαμβάνουν αμυγδαλές, ιγμόρεια, φάρυγγα.
• λοιμώξεις (σύφιλη, φυματίωση, καντιντίαση, οστρακιά, χλαμύδια).
• Αερωτίτιδα;
• Μαρεωτίτιδα;
• λάθος αναβοσβήνει.

Επιπλέον, οι προδιαθεσικοί παράγοντες που οδηγούν σε φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας περιλαμβάνουν τη μείωση των φυσικών δυνάμεων αντίστασης του οργανισμού, της αντιδραστικότητάς του και των δυνάμεων του ανοσοποιητικού γενικότερα.

Ποια είναι τα είδη της ευσταχίτιδας

Εκτός από το γεγονός ότι η ευσταχίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, υπάρχουν πέντε τύποι σαλπιγγίτιδας:

• καταρροϊκός;
• κοκκοποίηση;
• κυκλικός?
• ατροφική?
• ρυθμιστικό αιμοφόρων αγγείων.

Με προδιαθεσικούς παράγοντες μπορεί να μετατραπεί η ίδια καταρροϊκή σαλπιγγίτιδα πυώδης μέση ωτίτιδα, και σύντομα επιδεινώθηκε από το σχηματισμό συμφύσεων στον σωλήνα.

Κλινική εικόνα της νόσου

Τα συμπτώματα της φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας είναι αρκετά χαρακτηριστικά. Στο κλασικό κλινική εικόναΗ σαλπιγγίτιδα αναφέρεται σε:

Η γενική κατάσταση με τη μορφή μέθης, πυρετού και αδυναμίας δεν εκδηλώνεται. Κατά την κατάποση ή το χασμουρητό, ο ακουστικός πόρος διευρύνεται, γεγονός που μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας. Η χρόνια διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια πιο αισθητή και επίμονη απώλεια ακοής, με φανταστικές περιόδους βελτίωσης, που εναλλάσσονται με παροξύνσεις. Επιπλέον, προστίθεται ένα συνεχές αίσθημα βάρους από τα συμπτώματα από την πλευρά του αυτιού, σωλήνα που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας, αν και τυπικά, απαιτούν διαγνωστικά για τη διευκρίνιση της διάγνωσης. Τα υποχρεωτικά διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• ωτοσκόπηση?
• μικροοτοσκόπηση;
• ακοομετρία?
• μανομετρία?
• διαγνωστικές εξετάσεις?
• σύνθετη μέτρηση;
• μικροσκοπική, βακτηριολογική εξέταση.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από αλλεργικό παράγοντα, τότε γίνονται συγκεκριμένες αλλεργιολογικές εξετάσεις. Ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται Η αξονική τομογραφίακαι ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της υποκείμενης αιτίας.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας, η θεραπεία της χωρίζεται υπό όρους σε δύο κύριους τομείς: φαρμακευτική και βοηθητική. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η κύρια εστία της μόλυνσης, εάν υπάρχει, για να αφαιρεθεί το πρήξιμο και η φλεγμονή.

Οι ρινικές σταγόνες συνταγογραφούνται για τη στένωση των αγγείων (Nazol, Vibracil, Tizin), αντιισταμινικά (Diazolin, Suprastin), αντιβιοτική θεραπεία. Μαζί με αυτά τα φάρμακα συνιστώνται προβιοτικά και αντιμυκητιακά. φάρμακα(Φλουκοναζόλη) για την πρόληψη της εμφάνισης καντιντίασης κατά την περίοδο χρήσης αντιβιοτικών. Για τοπική εφαρμογήΤα Nazivin, Aphenoxin, Otipax, Otinum χρησιμοποιούνται ευρέως.

Επιπλέον, ένας ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να κάνει μασάζ στο τύμπανο, το οποίο έχει θετική επίδραση στην κατάστασή του και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Κατά την περίοδο επίλυσης της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο ελιγμός Valsalva. Συνίσταται στο γεγονός ότι ένα άτομο πρέπει να προσπαθήσει να κάνει μια δυνατή εκπνοή, ενώ κλειστή μύτηκαι στόμα. Μέσω αυτής της τεχνικής, η πίεση των εσωτερικών κοιλοτήτων του σωλήνα εξισώνεται σε σχέση με την ατμοσφαιρική πίεση.

Από τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, η θεραπεία με λέιζερ, η μαγνητοθεραπεία και η θεραπεία υπερυψηλών συχνοτήτων είναι κατάλληλες. Το UVR χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με την ηλεκτρική διέγερση των μυών.

Στη βοτανοθεραπεία για τη φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας, χρησιμοποιούνται πολλά φυτά. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως:

• αθάνατη?
• γλυκό τριφύλλι?
• μπουμπούκια πεύκου?
• τσουκνίδα;
• ρίζες πικραλίδα?
• ευκάλυπτος;
• μυριόφυλλο;
• λουλούδια καλέντουλας?
• ρίζα φελαντίνας.

Επιλέγεται ο απαραίτητος συνδυασμός φυτών ή ενός πράγματος, εγχύεται σε θερμός και πίνεται κλασματικά όλη την ημέρα. Μια τέτοια θεραπεία είναι επικουρική και δεν υποκαθιστά την αντιβιοτική θεραπεία και άλλες προτεινόμενες μεθόδους.

Τέτοια φυτά μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στο σώμα και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, επομένως θα πρέπει αρχικά να δοκιμάσετε ένα μικρό μέρος του εγχύματος και να παρακολουθήσετε την κατάστασή σας.

Εάν οι διαδικασίες θέρμανσης δεν απαγορεύονται από τον θεράποντα γιατρό, τότε από δημοσιονομικές μεθόδους μπορείτε να προσπαθήσετε να αναπνεύσετε ξηρό ατμό πατάτας ή να πραγματοποιήσετε παρόμοιες διαδικασίες εισπνοής.

Συνοψίζοντας

Η πρόληψη της φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας είναι η ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος, η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που ευνοούν αυτή την παθολογία και η αποφυγή της υποθερμίας. Επιπλέον, είναι επιτακτική η απολύμανση των εστιών χρόνιας μόλυνσης.

Για να ενισχύσετε τη γενική κατάσταση του σώματος, είναι απαραίτητο να διορθώσετε τη διατροφή, να εμπλουτίσετε τη διατροφή απαραίτητες βιταμίνεςκαι μέταλλα, επαρκή ποσότητα φρούτων και λαχανικών. Δοσολογημένο άγχος άσκησης, τουλάχιστον τρεις ώρες την εβδομάδα, ενισχύει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα και έχει ευεργετική επίδραση στην ανθρώπινη υγεία.

Απόρριψη κακές συνήθειεςβελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη μικροκυκλοφορία. Έγκαιρη αίτηση για ιατρική φροντίδααποκλείει την επιδείνωση μολυσματική διαδικασίακαι προλαμβάνει επιπλοκές όπως φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας.

Για να διατηρηθεί η υγεία των αυτιών, είναι επίσης απαραίτητο να αποφεύγεται η υποθερμία και να ξεπλένεται τακτικά η ρινική κοιλότητα κατά τη διάρκεια επιδημιών. αλατούχα διαλύματαεστίαση στην πρόληψη και σύμπλοκα βιταμινώνιδιαίτερα βιταμίνη C.

Η τσίχλα, τα καρότα ή ένα μήλο μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να επιταχύνουν την επούλωση. Λόγω της συχνής μάσησης και της αυξημένης εργασίας της κάτω γνάθου, το συσσωρευμένο υγρό στον ακουστικό σωλήνα εκκενώνεται ταχύτερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να καταφύγετε στον καθετηριασμό του ακουστικού σωλήνα και την εισαγωγή φαρμάκων εκεί.

Η ευσταχιανή σάλπιγγα (ή πιο κοινά αποκαλούμενη ακουστική σάλπιγγα) συνδέει το μέσο αυτί με το πίσω μέρος του λαιμού και βοηθά στην απομάκρυνση του υγρού από το αυτί. Επίσης, οι ευσταχιανές σάλπιγγες διατηρούν την πίεση του αέρα στα αυτιά στο σωστό επίπεδο. ασθένεια της ακουστικής (ευσταχιανής) σάλπιγγας. Η ευσταχίτιδα συνδέεται με την παθολογία της τυμπανικής κοιλότητας, επομένως οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά ενοποιητικούς όρους όπως σαλπιγγοωτίτιδα ή σαλπιγγίτιδα για να αναφερθούν στην ασθένεια.

Η ευσταχιανή σάλπιγγα και οι λειτουργίες της

Όταν χασμουριέστε ή καταπίνετε, οι ευσταχιανές σάλπιγγες ανοίγουν για λίγο και κάνουν την πίεση του αέρα ίση μέσα και έξω από τα αυτιά σας (επάνω εικόνα).
Μέσω της παροχέτευσης στους ακουστικούς σωλήνες, το υγρό φεύγει από τα αυτιά. Αλλά εάν η ευσταχιανή σάλπιγγα δεν ανοίξει, το υγρό παγιδεύεται στο μέσο αυτί (κάτω εικόνα). Αυτή η κατάσταση δημιουργεί πίεση που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο αυτί και μερικές φορές σοβαρά προβλήματα ακοής.

Τι προκαλεί την ευσταχίτιδα;

Το πρήξιμο από κρύο, αλλεργίες ή λοίμωξη εμποδίζει τους κόλπους να κρατήσουν ανοιχτούς τους ευσταχιανούς σάλπιγγες. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή της πίεσης. Μπορεί να συγκεντρωθεί υγρό στο μέσο αυτί. Η πίεση και το υγρό μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Παρόμοιες αισθήσεις στα αυτιά προέρχονται από αλλαγές στην πίεση κατά την πτήση με αεροπλάνο, την ανηφόρα ή την κατάβαση ενός βουνού, σε ανελκυστήρα ή κατά την κατάδυση. Το υγρό στο αυτί μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση (οξεία ωτίτιδα). Τα μικρά παιδιά έχουν υψηλού κινδύνουμολύνσεις αυτιών επειδή οι ακουστικοί σωλήνες τους είναι πιο κοντοί και ελαφρύτεροι από τους ευσταχιανούς σάλπιγγες των μεγαλύτερων παιδιών και των ενηλίκων.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ευσταχίτιδας;

Οι φραγμένες ευσταχιανές σάλπιγγες μπορεί να οδηγήσουν σε μια σειρά από συμπτώματα, όπως:

• Αυτιά που ο ασθενής «αισθάνεται» εντελώς και που πονάνε
• Θόρυβος κουδουνίσματος ή σκασμού στα αυτιά
• προβλήματα ακοής
• Αίσθημα ελαφριάς ζάλης

Πώς γίνεται η διάγνωση της απόφραξης της ευσταχιανής σάλπιγγας;

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Ο ΩΡΛ πρέπει οπωσδήποτε να εξετάσει τα αυτιά. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει πόσο καλά ακούτε.

Πώς αντιμετωπίζεται η ευσταχίτιδα;

Οι φραγμένες ευσταχιανές σάλπιγγες συχνά θεραπεύονται από μόνες τους. Μπορείτε να ανοίξετε φραγμένες ευσταχιανές σάλπιγγες με απλές ασκήσεις. Κλείστε το στόμα σας, τσιμπήστε τη μύτη σας και φυσήξτε απαλά σαν να φυσούσατε τη μύτη σας. Παρεμπιπτόντως, μπορεί να βοηθήσει στον καθαρισμό των ακουστικών σωλήνων τσίχλα- τελικά θα ακούσετε ή θα νιώσετε ένα «κουδούνισμα» καθώς οι σωλήνες ανοίγουν για να εξισορροπηθεί η πίεση μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού αυτιού.

Εάν δεν μπορείτε να ανοίξετε μόνοι σας τις ευσταχιανές σάλπιγγες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει παυσίπονα. Εάν έχετε αλλεργίες, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει στεροειδές φάρμακο, το οποίο θα ψεκάσετε στη μύτη σας. Μπορεί να σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά εάν έχετε λοίμωξη στο αυτί.

Θεραπεία της ευσταχίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Για τον πόνο κατά την ευσταχίτιδα, συχνά βοηθά ζεστή κομπρέσαή θερμαντικό μαξιλάρι. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει ένα πανί ανάμεσα στο θερμαντικό μαξιλάρι και το δέρμα σας για να μην κάψετε το δέρμα σας. Μην αφήνετε τα παιδιά να πάνε για ύπνο με θερμαντικό μαξιλάρι, γιατί μπορεί να καούν. Χρησιμοποιήστε θερμαντικό μαξιλάρι για την ευσταχίτιδα μόνο εάν το παιδί σας είναι αρκετά μεγάλο για να σας πει αν κάνει πολύ ζέστη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία μιας φραγμένης ευσταχιανής σάλπιγγας. Ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο τύμπανο για να στραγγίσει το υγρό και να εξισώσει την πίεση μέσα και έξω από το αυτί. Μερικές φορές ο γιατρός βάζει προσωρινά ένα μικρό σωλήνα στο τύμπανο.

Πώς να κρατήσετε ανοιχτές τις ευσταχιανές σας σάλπιγγες;

Εάν έχετε αλλεργία, μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς να την αντιμετωπίσετε, ώστε οι ευσταχιανές σας σάλπιγγες να παραμείνουν ανοιχτές. Όταν βρίσκεστε σε αεροπλάνο, μπορείτε να μασάτε τσίχλα, να χασμουρηθείτε ή να πίνετε υγρά κατά την απογείωση και την προσγείωση. Δοκιμάστε μια άσκηση όπου φυσάτε απαλά κρατώντας τη μύτη σας «κλειδωμένη».

Το όργανο της ακοής είναι ένα από τα πιο σημαντικά στο ανθρώπινο σώμα, χωρίς αυτό είναι αδύνατο να αντιληφθούμε πλήρως τον κόσμο γύρω μας. Το μέσο αυτί αποτελείται από τρία κύρια μέρη των κοιλοτήτων της μαστοειδούς απόφυσης και του τυμπανικού, καθώς και από τον ευσταχιανό (ή ακουστικό) σωλήνα, που συνδέει τον ρινοφάρυγγα με το τύμπανο. Μερικές φορές αυτός ο σωλήνας φλεγμονώνεται και παύει να λειτουργεί πλήρως, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και μερικές φορές μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Σημάδια φλεγμονής της ευσταχιανής σάλπιγγας

Ο ακουστικός σωλήνας είναι σχετικά μικρός σε μέγεθος, κατά μέσο όρο περίπου 3,5 cm μήκος και περίπου 2 mm πάχος, αλλά εκτελεί μια σειρά από πολύ σημαντικές λειτουργίες: ακουστική, εξαερισμός, αποστράγγιση και προστατευτική. Λάθος και μη έγκαιρη θεραπείαΗ φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής και ακόμη και σε απόλυτη κώφωση.

Ο ακουστικός σωλήνας παίζει το ρόλο όχι μόνο ενός συνδετικού καναλιού, αλλά παρέχει επίσης ανταλλαγή αέρα, αφαίρεση υγρών από την κοιλότητα του αυτιού. Βοηθά επίσης στη διατήρηση ενός βέλτιστου επιπέδου ατμοσφαιρικής πίεσης μέσα στο σώμα και αποτρέπει τη διείσδυση της μόλυνσης παράγοντας βλέννα που καταστρέφει τα βακτήρια.

Με δυσλειτουργία αυτού του καναλιού, οι βλεννογόνοι του πυκνώνουν και ο αυλός στενεύει, με αποτέλεσμα το μεταβολικές διεργασίεςκαι η πίεση μέσα στο όργανο μειώνεται, εμφανίζεται στασιμότητα του υγρού και αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Τα κύρια σημάδια της νόσου:

• Αίσθημα πληρότητας ή νερού στο αυτί
• Θόρυβοι στα αυτιά
• Απώλεια ακοής
• Εμφάνιση πόνοςστο αυτί
• Ωρες ωρες πυρετόςσώμα, ζάλη, πονοκεφάλους.

Το αρχικό στάδιο της νόσου, κατά κανόνα, συνοδεύεται μόνο από δυσφορία, πόνοςκαι οι αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος δεν είναι χαρακτηριστικές γι 'αυτήν. Ο κίνδυνος έγκειται στην ταχεία εξέλιξη της φλεγμονής: η ασθένεια μπορεί να γίνει σοβαρή σε λίγες ώρες.

Η φλεγμονή αυτού του σωλήνα που οι ειδικοί ονομάζουν ευσταχίτιδα, η ταυτόχρονη ήττα του με το μέσο αυτί μπορεί να διαγνωστεί ως μέση σωληνοειδής ωτίτιδα, σαλπιγγική μέση ωτίτιδα, σαλπιγγική ωτίτιδα. Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: οξεία και χρόνια.

Με την παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό ΩΡΛ, μόνο αυτός θα είναι σε θέση να διαγνώσει σωστά την ασθένεια και να συνταγογραφήσει μια θεραπεία που είναι αποτελεσματική για μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Η διάγνωση της νόσου συνίσταται σε εξέταση με ωτοσκόπιο, εξέταση για το επίπεδο ακοής και προσδιορισμό του βαθμού βατότητας της ευσταχιανής σάλπιγγας.

Η μολυσματική φύση της νόσου καθορίζεται από εργαστηριακή ανάλυσημπατονέτα λαιμού. Ωστόσο, η επιστήμη δεν μένει ακίνητη και οι προοδευτικές εξειδικευμένες κλινικές χρησιμοποιούν πιο εξελιγμένο εξοπλισμό.

Θεραπεία ευσταχίτιδας

Οι μέθοδοι θεραπείας της ευσταχίτιδας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και τις αιτίες που την προκάλεσαν. Από αυτή την άποψη, είναι επιτακτική η ενημέρωση του γιατρού για προηγούμενες ασθένειες και τάση για αλλεργίες. Θεραπευτικά μέτραΓια την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, υπάρχουν έξι κύριοι τομείς:

• Αφαίρεση του πρηξίματος της ευσταχιανής σάλπιγγας. Για να μειωθεί το πρήξιμο του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου και των σωλήνων, αντίστοιχα, οι γιατροί συνταγογραφούν τη χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων: Sanorin, Vibrocil, Tizin, Nazol, Nazivin κ.λπ. Οι βλεννολυτικοί παράγοντες βοηθούν στην εξάλειψη του παχύρρευστου υγρού που φράζει τη δίοδο: Ambroskol, Sinupret και άλλα.
• Ανακούφιση από αλλεργικές αντιδράσεις, εάν προκάλεσαν φλεγμονή. Για το σκοπό αυτό, καταφύγετε σε τα ακόλουθα φάρμακα: Claritin, Dezporatadine, Suprastin, Zodak, Citrine
• Εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα πενικιλίνης σε εφεδρίνη, το οποίο ενσταλάσσεται στη μύτη. Αυτή η διαδικασία συμβάλλει στην αποκατάσταση των λειτουργιών του ακουστικού σωλήνα και στην καταστροφή του μολυσματικού παράγοντα. βακτηριοκτόνο δράση. Μερικές φορές καταφεύγουν στη βοήθεια των ντόπιων ορμονικά φάρμακα: Nasonex, Avamys κ.λπ., που έχουν έντονες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
• Η αποκατάσταση της βατότητας της ευσταχιανής σάλπιγγας περιλαμβάνει το φύσημα των αυτιών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Politzer ή τη χρήση καθετηριασμού. Καταφεύγουν επίσης σε φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις (UHF, UFO), πνευμονομάλαξη της τυμπανικής μεμβράνης και θεραπεία με λέιζερ στην περιοχή του στόματος της ευσταχιανής σάλπιγγας. Αυτά τα μέτρα χρησιμοποιούνται συχνότερα στο στάδιο που εξαλείφεται η φλεγμονή, αλλά η ακοή δεν αποκαθίσταται.
• Ενίσχυση του συνόλου ανοσοποιητικό σύστημα, γιατί είναι πολύ πιο δύσκολο για ένα εξασθενημένο σώμα να το αντιμετωπίσει φλεγμονώδης διαδικασία. Οι βιταμίνες και οι ανοσοτροποποιητές είναι εξαιρετικοί βοηθοί στην καταπολέμηση οποιασδήποτε μόλυνσης.
• Εξαλείψτε την αιτία της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται απολύμανση εστιών χρόνιας λοίμωξης: αφαίρεση παλάτινων αμυγδαλών ή αδενοειδών, θεραπεία με αντιβιοτικά κ.λπ.

Μόνο ένας γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει την αρχική αιτία της νόσου, να καθορίσει τους τρόπους αποκατάστασης και τις σωστές μεθόδους θεραπείας. Πολλά εξαρτώνται επίσης από τον ασθενή: είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του.

Παραδοσιακή ιατρική και ομοιοπαθητική για τη φλεγμονή της ευσταχιανής σάλπιγγας

Συχνά οι αντισυμβατικές μέθοδοι οδηγούν σε πολύ καλά αποτελέσματα, αλλά πριν τις χρησιμοποιήσετε, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αν η αιτία της ευσταχίτιδας ήταν αλλεργική αντίδραση, χρήση φυτικά φάρμακαμπορεί να προκαλέσει σημαντική ζημιά. Υπάρχουν επίσης ατομική δυσανεξία, και παρενέργειες, λάβετε υπόψη όλες τις αποχρώσεις και τα χαρακτηριστικά του σώματος μόνο ένας ικανός γιατρός μπορεί να κάνει.

Τα πιο δημοφιλή μέσα παραδοσιακό φάρμακομε φλεγμονή του ακουστικού σωλήνα:

• Αφεψήματα βοτάνων. Εφαρμόστε καλέντουλα, χαμομήλι, φλοιό βελανιδιάς. Αυτά τα φάρμακα παρασκευάζονται αρκετά εύκολα: δύο κουταλιές της σούπας ξηρού μείγματος παρασκευάζονται με ένα ποτήρι βραστό νερό και εγχέονται για δύο ώρες. Το μείγμα, σε ελαφρώς θερμαινόμενη μορφή, στάζει στο ρουθούνι ή στο αυτί. Αυτά τα φυτά θεωρούνται εξαιρετικά αντισηπτικά και θα βοηθήσουν στη γρήγορη μείωση της φλεγμονής.
• Χυμοί αλόης και αγαύης, αραιωμένοι με λίγο χλιαρό βρασμένο νερόΣυνιστάται να στάξετε στη μύτη και να το χρησιμοποιήσετε για να πλύνετε τα αυτιά.
• Οι βραστές πατάτες είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο για το κρυολόγημα, και είναι επίσης αποτελεσματικό για την ευσταχίτιδα. Εφαρμογή: Βράστε τις πατάτες και αναπνεύστε πάνω από τον ατμό, σκεπασμένο με μια πετσέτα για λίγα λεπτά.
• Σκόρδο. Αυτό είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την καταπολέμηση της μόλυνσης, πρέπει να το αλέσετε στη συνοχή του χυλού, ρίξτε φυτικό λάδικαι επιμείνετε δύο εβδομάδες. Η προκύπτουσα έγχυση στάζει στα αυτιά και τη μύτη.
• Θρυμματισμένο σε χυλό κρεμμύδιτυλίξτε σε ένα κομμάτι γάζα και τοποθετήστε το στο προσβεβλημένο αυτί για 10 λεπτά. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται από μία έως δύο εβδομάδες, μία φορά την ημέρα.
• Αναμεταξύ ομοιοπαθητικά φάρμακαγια τη φλεγμονή των ευσταχιανών σαλπίγγων, χρησιμοποιούνται ευρέως το Fitolacca, το Silicea και το τριαντάφυλλο της Δαμασκού.

Εναλλακτικές συνταγές συνιστώνται να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία, δεν αξίζει ακόμα να βασίζεστε πλήρως σε αυτές, παραμελώντας τις συνταγές του γιατρού. Ναι, και είναι απίθανο να είναι δυνατό να διαπιστωθεί η αρχική αιτία της φλεγμονής από μόνη της, αντίστοιχα, είναι πολύ πιθανό να πνίξει την ασθένεια, αλλά όχι να απαλλαγεί εντελώς από αυτήν.

Αιτίες ευσταχίτιδας και μέτρα πρόληψης

Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω υποθερμίας, στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος, λόγω μολυσματική φλεγμονήστην περιοχή του ρινοφάρυγγα. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή επιπλοκών μετά από γρίπη, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα κ.λπ.

Η πρόληψη είναι πάντα πιο εύκολη από τη θεραπεία. Όχι περίπλοκο προληπτικά μέτραβοηθούν στην αποφυγή φλεγμονής του ακουστικού σωλήνα:

• Έγκαιρη αντιμετώπιση όλων των ιογενών και μολυσματικών ασθενειών
• σκλήρυνση και κατάλληλη διατροφήπου ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα
• Ρούχα για τον καιρό και πρόληψη κρυολογήματος
• Διόρθωση παθολογιών της δομής του ρινοφάρυγγα (πολύποδες, κύστεις κ.λπ.)
• Διόρθωση αλλεργικών αντιδράσεων

Παρακολουθώντας το βίντεο, θα μάθετε για την ευσταχιανή σάλπιγγα.

Η υγεία είναι ένα πολύτιμο δώρο. Μένει να ευχηθούμε σε όλους να έχουν αυτόν τον θησαυρό όσο το δυνατόν περισσότερο και να τον προστατεύουν με όλους τους δυνατούς τρόπους.

Συνήθως η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι κλειστή και τα τοιχώματά της είναι γειτονικά μεταξύ τους. τη στιγμή της πράξης της κατάποσης, λόγω της συνδυασμένης δράσης των μυών της μαλακής υπερώας, ανοίγει η ευσταχιανή σάλπιγγα και εισέρχεται αέρας στο μέσο αυτί. Με αυτόν τον τρόπο γίνεται συνεχής αερισμός του μέσου αυτιού.

Εάν ο αερισμός διαταραχθεί για κάποιο λόγο, ο αέρας στο μέσο αυτί απορροφάται σταδιακά και η εξωτερική ατμοσφαιρική πίεση αρχίζει να υπερισχύει της ενδοτυμπανικής: ως αποτέλεσμα, η θέση της τυμπανικής μεμβράνης αλλάζει, «ανασύρεται», δηλ. πλησιάζει το τείχος του ακρωτηρίου.

Όλες οι ασθένειες που συνοδεύονται από υπεραιμία και καταρροϊκές αλλαγές στη μύτη ή στο ρινοφάρυγγα μπορεί να οδηγήσουν σε ταυτόχρονη βλάβη της ευσταχιανής σάλπιγγας. Οξεία ή χρόνια καταρροή, υπερτροφία των οπίσθιων άκρων των κάτω κόγχων, αδενοειδείς βλάστησεις, όγκοι του ρινοφάρυγγα, συχνός πονόλαιμος, υπερτροφία των αμυγδαλών που σπρώχνουν προς τα πίσω την μαλακή υπερώα και κλείνουν τον αυλό της ευσταχιανής σάλπιγγας - όλα αυτά προκαλούν δευτερογενείς αλλαγές στην ευσταχιανή σάλπιγγα.

Παθολογικές αλλαγέςμειώνονται σε υπεραιμία και πρήξιμο των τοιχωμάτων του σωλήνα. στο χρόνια φλεγμονήυπάρχει συμπύκνωση των τοιχωμάτων του σωλήνα, που οδηγεί στην ινώδη στένωση του.

Τα άρρωστα παιδιά παραπονιούνται για βουλωμένα αυτιά, κακή ακοή, θόρυβο στα αυτιά και στο κεφάλι. Λόγω της απώλειας ακοής, τα παιδιά σχολικής ηλικίας αρχίζουν να μελετούν ελάχιστα.

Ωτοσκοπική εικόνα. Η συστολή της τυμπανικής μεμβράνης εκφράζεται με: 1) απότομη προεξοχή της βραχείας απόφυσης του σφυρού και της οπίσθιας πτυχής (η βραχεία απόφυση μετακινείται προς τα εμπρός και προς τα κάτω). 2) εμφανής βράχυνση της λαβής του σφυρού. 3) αλλαγή στο κανονικό σχήμα του ελαφρού κώνου: γίνεται πιο λεπτό, πιο κοντό, μερικές φορές παίρνει τη μορφή ραβδιού ή αιχμής. Ταυτόχρονα, άλλες φωτεινές κουκκίδες εμφανίζονται σε μια άτυπη θέση της τυμπανικής μεμβράνης.

Η ορώδης εξαγγείωση συμβαίνει λόγω παραβίασης του αερισμού της τυμπανικής κοιλότητας και μείωσης της ατμοσφαιρικής πίεσης σε αυτήν. Το τρανσυδάτωση δεν καταλαμβάνει ολόκληρη την τυμπανική κοιλότητα, η γραμμή του διυδατώματος έχει μερικές φορές τη μορφή τόξου που βλέπει προς τα πάνω και το κάτω μέρος της τυμπανικής μεμβράνης έχει μια κιτρινωπή απόχρωση.

Η απώλεια ακοής χαρακτηρίζεται από συμπτώματα βλάβης στη συσκευή αγωγής ήχου, δηλαδή, οι χαμηλοί τόνοι δεν γίνονται αντιληπτοί, η ακοή δεν αλλάζει σε σχέση με τους υψηλούς τόνους, με άλλα λόγια: με την εμπειρία του Weber - πλευροποίηση στο άρρωστο αυτί, η εμπειρία του Rinne είναι αρνητικό, με την εμπειρία του Schwabach - επιμήκυνση οστική αγωγιμότητα. Η ωτοσκοπική εξέταση πρέπει να συμπληρώνεται με πρόσθια και οπίσθια ρινοσκόπηση. Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, πρέπει να δοθεί προσοχή σε οξέα φαινόμενα από τον ρινικό βλεννογόνο, έως τη βατότητα της μύτης. με οπίσθια ρινοσκόπηση - για την παρουσία αδενοειδών βλάστησης, για αύξηση των οπίσθιων άκρων των κάτω κογχών, για την κατάσταση του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.

Υπάρχουν τα εξής κλινικές μορφές: 1) οξεία - μετά από οξεία ρινοφαρυγγίτιδα. 2) χρόνια - ως αποτέλεσμα της συχνά επαναλαμβανόμενης οξείας ρινοφαρυγγίτιδας, που μερικές φορές αναπτύσσεται ανεπαίσθητα σε άλλους και εκδηλώνεται ξαφνικά αμέσως. 3) μια επαναλαμβανόμενη μορφή που εκδηλώνεται την άνοιξη και το φθινόπωρο (καλοκαίρι και χειμώνα το παιδί ακούει καλά και δεν παραπονιέται για τίποτα).

Διάγνωσητίθεται με βάση την ωτοσκοπική εικόνα της οπίσθιας ρινοσκόπησης και τη μελέτη της ακοής.

Θεραπευτική αγωγήέχει δύο στόχους: 1) να αποκαταστήσει τη βατότητα του σωλήνα. 2) αφαιρέστε τις αιτίες που υποστηρίζουν την καταρροή του σωληνίσκου.

ΣΤΟ οξύ στάδιοείναι απαραίτητο να μειωθεί το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, της ρινικής μεμβράνης, του ρινοφάρυγγα και, κατά συνέπεια, της ευσταχιανής σάλπιγγας και να δράσει στον μολυσματικό παράγοντα. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφήστε ένα διάλυμα πενικιλίνης σε εφεδρίνη με τη μορφή σταγόνων. Αυτές οι σταγόνες βοηθούν στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, σωστό αερισμόΕυσταχιανή σάλπιγγα και δρουν βακτηριοστατικά ή βακτηριοκτόνα στη μολυσματική αρχή. Σταγόνες χύνονται στη μύτη μέχρι να περάσει οξεία ρινοφαρυγγίτιδα. Μετά από αυτό, θα πρέπει να φυσήξετε τα αυτιά.

Στη θεραπεία της υποτροπιάζουσας ή χρόνιες μορφέςθα πρέπει να εξαλειφθεί η υποκείμενη νόσος, δηλαδή να αφαιρεθούν οι αδενοειδείς βλάστησεις, εάν ενδείκνυται, να αφαιρεθούν και τα οπίσθια άκρα των κάτω κελύφους. Η πρόσθετη θεραπεία συνίσταται στο φύσημα του αυτιού 2-3 φορές την εβδομάδα μέχρι να αποκατασταθεί η ευσταχιανή σάλπιγγα. Το φύσημα μπορεί να γίνει με μπαλόνι Politzer ή με καθετήρα αυτιού.

Κατά την πράξη της κατάποσης, ο αέρας στο ρινοφάρυγγα διαχωρίζεται από τον αέρα που εισέρχεται στοματική κοιλότητααπαλός ουρανίσκος; Επομένως, εάν αυτή τη στιγμή μια απότομη αύξηση της πίεσης στο ρινοφάρυγγα προκαλείται από αύξηση της εξωτερικής πίεσης, τότε αυτός ο αέρας πρέπει να εισέλθει στο ευσταχιανή σάλπιγγακαι τυμπανική κοιλότητα. Μια τέτοια απότομη αύξηση της πίεσης επιτυγχάνεται με απλό φύσημα. Την παραμονή της μύτης, ένα οβάλ άκρο του μπαλονιού (ελιά) εισάγεται εναλλάξ από κάθε πλευρά ώστε να φράξει σφιχτά την είσοδο στη ρινική κοιλότητα. Η άκρη συγκρατείται με τον αντίχειρα και τα μεσαία δάχτυλα του αριστερού χεριού και το φτερό της μύτης της άλλης πλευράς πιέζεται στο διάφραγμα με τον δείκτη. Δεξί χέριο γιατρός κρατά ένα μπαλόνι. Το παιδί πρέπει να φουσκώσει τα μάγουλά του ή να καταπιεί μια γουλιά νερό. Σε αυτό το σημείο, θα πρέπει να πατήσετε το μπαλόνι. Ο αέρας εισέρχεται συνήθως μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας στο αυτί. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί η στιγμή της συμπίεσης του μπαλονιού, δηλαδή η έγχυση αέρα στο ρινοφάρυγγα, να μην συμπίπτει με τη στιγμή της κατάποσης - σε αυτήν την περίπτωση, ο αέρας δεν θα διεισδύσει στον σωλήνα και η εμφύσηση θα πρέπει να συνεχιστεί. Εάν, παρ' όλες τις προσπάθειες, δεν εισέλθει αέρας στο σωλήνα, αυτό σημαίνει ότι ο σωλήνας έχει στενέψει.

Σχετικά με την είσοδο αέρα στην τυμπανική κοιλότητα μέσω του σωλήνα μάθετε: 1) με υποκειμενική αίσθηση - το παιδί δείχνει αμέσως βελτίωση στην ακοή. 2) σύμφωνα με την ωτοσκοπική εικόνα - ο φωτεινός κώνος αλλάζει και γίνεται τριγωνικός, το τύμπανο κοκκινίζει ελαφρώς. 3) χρησιμοποιώντας ένα ωτοσκόπιο, το ένα άκρο του οποίου εισάγεται στο αυτί του παιδιού και το άλλο άκρο στο αυτί του γιατρού για τον έλεγχο της εισόδου αέρα στην τυμπανική κοιλότητα του ασθενούς.

Η κατάρρευση του Politzer είναι ο καλύτερος τρόποςέγχυση αέρα στα παιδιά μικρότερη ηλικία, αφού είναι πολύ δύσκολο να μπει καθετήρας από τη μύτη με την ανήσυχη συμπεριφορά του παιδιού. Το φύσημα μπορεί να εισάγει λοίμωξη μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας στην τυμπανική κοιλότητα εάν γίνεται με κρυολόγημα, όταν υπάρχει έκκριμα στη μύτη, επομένως το φύσημα πρέπει να γίνεται μόνο αφού τελειώσει το κρυολόγημα.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η εμφύσηση μπορεί να γίνει μέσω καθετήρα. Το τελευταίο είναι ένας μεταλλικός σωλήνας, το ένα άκρο του οποίου είναι λυγισμένο (ράμφος) και το άλλο είναι εξοπλισμένο με δακτύλιο - ο δακτύλιος δείχνει την κατεύθυνση του ράμφους. Το άκρο του καθετήρα, εξοπλισμένο με δακτύλιο, έχει σχήμα χοάνης διογκωμένο για την εισαγωγή του άκρου του ελαστικού μπαλονιού. Ο καθετήρας εισάγεται προσεκτικά κατά μήκος του πυθμένα της ρινικής κοιλότητας πίσω τοίχορινοφάρυγγα, στη συνέχεια περιστράφηκε κατά 90° προς τη μέση γραμμή του σώματος και τραβήχτηκε μέχρι να αγγίξει το οπίσθιο άκρο του ρινικού διαφράγματος με το ράμφος του, μετά από το οποίο ο καθετήρας πρέπει να περιστραφεί κατά 180° προς τα έξω.

Έτσι, ο δακτύλιος κατευθύνεται πρώτα προς τα κάτω και μετά προς τα έξω - σαν στην εξωτερική γωνία του ματιού του παιδιού. σε αυτό το σημείο, το ράμφος του καθετήρα εισέρχεται στο στόμιο της ευσταχιανής σάλπιγγας.

Για να παραμείνει ακίνητος ο καθετήρας, λαμβάνεται μεταξύ του μεγάλου και ΔΕΙΚΤΗΣαριστερό χέρι, και τα υπόλοιπα τρία δάχτυλα για στήριξη τοποθετούνται στο πίσω μέρος της μύτης του παιδιού. Το άκρο του μπαλονιού εισάγεται στην υποδοχή του καθετήρα και, πιέζοντάς το, διοχετεύεται αέρας μέσω του καθετήρα στην ευσταχιανή σάλπιγγα. Ο έλεγχος πραγματοποιείται με τη χρήση ωτοσκόπιου.

Για να αφαιρεθεί ο καθετήρας, στρέφεται με δακτύλιο προς τα κάτω και αφαιρείται προσεκτικά σε αυτή τη θέση από τη μύτη.

Το φύσημα μέσα από τον καθετήρα δίνει τα ακόλουθα οφέλη 1) Καθαρίστε μόνο το αυτί που πρέπει να επηρεαστεί. 2) είναι δυνατό να δοσομετρηθεί η ποσότητα του αέρα και η δύναμη εμφύσησης. 3) είναι δυνατός ο έλεγχος του βαθμού βατότητας του σωλήνα. 4) Οι ρινικές εκκρίσεις δεν μπορούν να εισέλθουν στην τυμπανική κοιλότητα. 5) Το φύσημα με καθετήρα συχνά πετυχαίνει όταν αποτυγχάνει σύμφωνα με τον Politzer.