Κυάνωση - μπλε στην περιοχή του ρινοχειλικού τριγώνου σε ένα παιδί: τι να κάνω, πώς να είμαι; Το ρινοχειλικό τρίγωνο του μωρού γίνεται μπλε - πότε πρέπει να ανησυχείτε

Τις περισσότερες φορές, περιπτώσεις όπου ένα παιδί τυλίγει και γίνεται μπλε παρατηρούνται μεταξύ 6 και 18 μηνών, λιγότερο συχνές σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών και λίγο μεγαλύτερα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται συναισθηματικό-αναπνευστικό επεισόδιο (επίθεση συγκράτησης της αναπνοής), εμφανίζεται επεισοδιακά και στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζεται με την ηλικία χωρίς συνέπειες.

Γιατί ένα παιδί τυλίγεται και γίνεται μπλε όταν κλαίει;

Κρατώντας την αναπνοή και γαλαζωπά ξόρκια δέρμα(και μερικές φορές λεύκανση) στα μικρά παιδιά εμφανίζεται λόγω ενός ισχυρού, που μπορεί να προκληθεί από τραύμα, δυσαρέσκεια, δυσαρέσκεια, κόπωση, φόβο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ταυτόχρονα το παιδί βιώνει έλλειψη αέρα. Όταν σχεδόν όλο το οξυγόνο φεύγει από τους πνεύμονες ενός μωρού που κλαίει, φαίνεται να παγώνει με το στόμα ανοιχτό, χωρίς να βγάζει ούτε έναν ήχο. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί:

• βραχυπρόθεσμη καθυστέρηση στον καρδιακό παλμό.
• λιποθυμική κατάσταση?

Αλλά πιο συχνά η επίθεση δεν διαρκεί περισσότερο από 30-60 δευτερόλεπτα, μετά την οποία το παιδί παίρνει μια ανάσα, αρχίζει να ουρλιάζει και να κλαίει ξανά.

Τι να κάνετε όταν το παιδί κάνει ρολό;

Το κύριο πράγμα σε μια τέτοια κατάσταση για τους γονείς είναι να μην πανικοβάλλονται, ώστε να μην μεταδοθεί στο μωρό, το οποίο είναι ήδη καταβεβλημένο. αρνητικά συναισθήματα. Το πιο αποτελεσματικό θα είναι να κατευθύνετε ένα ρεύμα αέρα στο πρόσωπο του παιδιού, καθώς και να ψεκάζετε το πρόσωπο με νερό. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να βοηθήσετε να επαναφέρετε την αναπνοή σας στο φυσιολογικό πιο γρήγορα. Φροντίστε να αγκαλιάσετε το παιδί, να χαϊδέψετε, να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε, να αποσπάσετε την προσοχή.

Εάν το παιδί κύλησε και έχασε τις αισθήσεις του, συνιστάται επίσης να το χτυπήσετε ελαφρά στα μάγουλα. Σε περίπτωση που η προσβολή περάσει σε πιο βαριά φάση, αποκτήσει επιληπτικά σημεία, το παιδί θα πρέπει να τοποθετηθεί στο πλάι για να αποφευχθεί η ασφυξία λόγω πιθανού εμετού ή ολίσθησης της γλώσσας.

Τέτοιες κρίσεις στα παιδιά απαιτούν διαβούλευση με νευρολόγο, γιατί. παρόμοια συμπτώματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε σοβαρές ασθένειες.

Σχετικά Άρθρα

Η ραιβοποδία στα μωρά μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν από τις πρώτες μέρες της ζωής. Πολλοί γονείς δεν δίνουν σημασία σε αυτό το πρόβλημα, πιστεύοντας ότι τα πόδια θα ισιώσουν μόνα τους με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει, αλλά εξακολουθεί να είναι επιθυμητό να ληφθούν ορισμένα μέτρα.

Η οδοντοφυΐα είναι μια περίοδος που όλοι ανεξαιρέτως οι γονείς θυμούνται με τρόμο. Δυνατός πόνος, θερμοκρασία, εκρήξεις - αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα του προβλήματος. Πολύ συχνά, τους προστίθενται και εμετοί, κάτι που κάνει πολλές μητέρες να ανησυχούν.

Προσδιορισμός του επιπέδου του οξυγόνου στο αίμα

Μόλις φέρετε ένα παιδί που έχει γίνει μπλε στο νοσοκομείο, πρέπει αμέσως να μετρήσετε το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα του. Αυτό μπορεί να γίνει με ένα οξύμετρο. Αυτή η συσκευή εξετάζει τη σύνθεση του αίματος χρησιμοποιώντας υπέρυθρες ακτίνες. Επιπλέον, με τη βοήθεια μιας οξυαιμόστρας, μπορείτε να μετρήσετε ταυτόχρονα τον σφυγμό του μωρού. Ο γρήγορος παλμός είναι επίσης σύμπτωμα χαμηλών επιπέδων οξυγόνου στο αίμα.

Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορούν να προσδιοριστούν με εξέταση αίματος. Επί του παρόντος, μια εξέταση αίματος αναγνωρίζεται ως ο πιο ακριβής τρόπος μέτρησης του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα ενός παιδιού, αλλά χρειάζεται λίγος χρόνος για να ολοκληρωθεί, επομένως χρησιμοποιείται πρώτα το oxyhemostr.

Τι πρέπει να κάνω εάν το παιδί μου έχει χαμηλά επίπεδα οξυγόνου και το δέρμα του γίνει μπλε;

Εάν το παιδί δεν έχει αρκετό οξυγόνο στο αίμα, χρειάζεται μάσκα οξυγόνου ή ρινικός σωλήνας. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένας αναπνευστικός σωλήνας εισάγεται κάτω από το λαιμό και παρέχει οξυγόνο απευθείας στους πνεύμονες (ενδοτραχειακός σωλήνας). Αυτός ο σωλήνας συνδέεται με έναν αναπνευστήρα που εμπλουτίζει τους πνεύμονες με οξυγόνο. Όταν ένα παιδί συνδέεται με μια αναπνευστική συσκευή, το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα του πρέπει να μετράται συνεχώς, κάτι που θα βοηθήσει στον αποτελεσματικό προσδιορισμό των αιτιών που οδήγησαν σε έλλειψη οξυγόνου στο σώμα του παιδιού.

Δοκιμές για τον εντοπισμό των αιτιών του μπλε δέρματος σε ένα παιδί

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές αιτίες του μπλε δέρματος ενός παιδιού, μερικές φορές είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολόκληρη σειρά δοκιμών για τον εντοπισμό τους.

• Εάν το παιδί έχει αναπηρία του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μελέτες για το μέγεθος, το σχήμα και τη λειτουργία διαφόρων τμημάτων της καρδιάς.
• Εάν η αιτία είναι στους πνεύμονες, θα χρειαστεί ακτινογραφία για να αναζητηθούν ξένα σώματα ή μολυσματικές ασθένειες στους πνεύμονες.

Γιατί το παιδί είναι μπλε;

Το μπλε του δέρματος πρέπει να αντιμετωπιστεί, πρώτα απ 'όλα, καταπολεμώντας τις αιτίες των οποίων είναι συνέπεια.

Αιτίες χαμηλού οξυγόνου στο αίμα (μπλε δέρμα) σε ένα παιδί

1. Εάν ένα παιδί έχει πνευμονική λοίμωξη (πνευμονία), θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Εάν το παιδί είναι ήδη έξι εβδομάδων, μπορεί να του χορηγηθούν χάπια, αλλά εάν το παιδί είναι κάτω των τεσσάρων εβδομάδων, πρέπει να χορηγηθεί αντιβιοτικά ενδοφλεβίως. Εάν πρόκειται να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος μόλυνσης, μπορεί να χρειαστεί να γίνει μια γενική και βακτηριολογικές αναλύσειςαίμα. Εάν η προκαταρκτική διάγνωση των γιατρών επιβεβαιώσει ότι το παιδί έχει πνευμονία, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά γενικής δράσης. Όταν προσδιοριστεί ο τύπος του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, αρχίζει η θεραπεία με αντιβιοτικά ειδικής δράσης. Οι πνευμονικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. εάν ένα παιδί με μπλε δέρμα έχει ιογενή λοίμωξη των πνευμόνων, πρέπει να τεθεί υπό την επίβλεψη γιατρών και να συνδεθεί στη συσκευή τεχνητή αναπνοή, δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά σε αυτή την περίπτωση, αφού οι ιοί δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτά.
2. Υπάρχουν και άλλες αιτίες πνευμονικής δυσλειτουργίας στα παιδιά και μπλε δέρμα. Τα διάτομα στην πνευμονική περιοχή μπορούν να διορθωθούν χειρουργικά. Μια ειδική πορεία θεραπείας μπορεί επίσης να εφαρμοστεί για την εξάλειψη προβλημάτων στην κατώτερη αναπνευστική οδό.
3. Εάν σωματίδια ξένων σωμάτων (παιχνίδια, κομμάτια φαγητού) εισέλθουν στην κατώτερη αναπνευστική οδό, είναι επείγον να καλέσετε έναν γιατρό που μπορεί να τα αφαιρέσει.
4. Φλεγμονή αναπνευστικής οδούμπορεί να προκύψει από μόλυνση ή αλλεργική αντίδραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις ειδικές ιατρικά σκευάσματα.
5. Εάν το μπλε του δέρματος σε ένα νεογέννητο παιδί ήταν αποτέλεσμα καρδιακής παραβίασης, είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν καρδιολόγο που θα εξετάσει το παιδί. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μάσκα οξυγόνου ή να συνδέσετε το παιδί με έναν αναπνευστήρα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένα παιδί θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση καρδιακών προβλημάτων.

Επιπλοκές από χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα

Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν; Η κύρια και πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο ζωτικό σημαντικά όργαναπαιδί. Ο εγκέφαλος ελέγχει την κανονική λειτουργία όλων των άλλων οργάνων του σώματος και η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου σε αυτόν μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της δραστηριότητας άλλων οργάνων. Να γιατί ανθρώπινο σώμαΕίναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε ο εγκέφαλος να είναι ο τελευταίος που βιώνει την πείνα με οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, ακόμη και με χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα, το επίπεδο οξυγόνου στον εγκέφαλο είναι πολύ υψηλότερο. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η μείωση του επιπέδου του οξυγόνου στο αίμα μπορεί να αποβεί μοιραία.

Πολλοί γονείς βασανίζονται βλέποντας πόσο βίαια δείχνει το νεογέννητο μωρό τους έντονα θετικά ή αρνητικά συναισθήματα. Από άποψη συμπεριφοράς, αυτό είναι φυσιολογικό, γιατί ένα νεογέννητο δεν ξέρει ακόμη πώς να εκφράσει επαρκώς τις εσωτερικές του εμπειρίες, γι' αυτό και εκδηλώνει συναισθήματα μέσω του κλάματος. Ωστόσο, αυτή η συμπεριφορά συχνά συνοδεύεται από δυσάρεστες σωματικές εκδηλώσεις. Το παιδί ουσιαστικά σταματά να αναπνέει κατά τη διάρκεια του κλάματος, τυλίγεται και γίνεται μπλε, πέφτοντας σε ημισυνείδητη κατάσταση. Οι γιατροί έχουν ονομάσει αυτό το φαινόμενο συναισθηματικό-αναπνευστικό παροξυσμό. Αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και, κατά κανόνα, εξαφανίζεται εντελώς μέχρι την ηλικία των τριών ετών.

Η αιτία του παροξυσμού σε ένα παιδί είναι η νευρική υπερδιέγερση, επομένως οποιοιδήποτε αγχωτικοί παράγοντες μπορούν να τον προκαλέσουν: θυμός, φόβος, υπερβολική υπερκόπωση ή πείνα.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το μωρό χάνει τον έλεγχο της κατάστασής του, επομένως κατά τη διάρκεια της ομαλοποίησης της αναπνευστικής διαδικασίας, το σώμα ενός νεογέννητου μπορεί να είναι είτε υπερβολικά χαλαρό είτε υπερβολικά καταπονημένο.

ΣυμβουλήΜπορείτε να βοηθήσετε το μωρό να αποκαταστήσει την αναπνοή χτυπώντας το ελαφρά στα μάγουλα, φυσώντας το πρόσωπό του και αερίζοντας το με μια εφημερίδα, κάνοντας μασάζ στο λαιμό και τα αυτιά του.

Αν το μωρό γίνεται μπλε όταν κλαίει; Απειλεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης

HΜερικοί γονείς επιμένουν πεισματικά ότι με τόσο νευρικό κλάμα τα παιδιά προσπαθούν να τα χειραγωγήσουν. Ωστόσο, οι κρίσεις συναισθηματικού-αναπνευστικού παροξυσμού δεν μπορούν να προκληθούν τεχνητά, γιατί είναι μια αντανακλαστική απόκριση του νεογέννητου οργανισμού στο στρες. Όταν ένα μωρό κλαίει, το οξυγόνο απελευθερώνεται εντελώς από τους πνεύμονές του. Όλα αυτά συνοδεύονται από τα ακόλουθα σημάδια:

• Σπασμός των μυών του λαιμού
• Το παιδί δεν μπορεί να βγάλει ήχο
• Το δέρμα γίνεται μπλε
• Εμφανίζονται τονικοί σπασμοί ή εξασθενεί ο μυϊκός τόνος
• Απώλεια συνείδησης

Συνήθως η παροχή οξυγόνου σταματά για 15-60 δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μωρό μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του., που είναι μια προστατευτική αντίδραση του οργανισμού στην έλλειψη οξυγόνου στους πνεύμονες. Ένα λεπτό αργότερα, για να σωθεί το κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα σώμα, το εγκεφαλικό κέντρο δίνει ένα σήμα για να χαλαρώσουν οι μύες του λάρυγγα. Όταν το παιδί αρχίζει να αναπνέει, επιτέλους συνέρχεται.

ΣυμβουλήΟι γιατροί συμβουλεύουν να πιτσιλάτε νερό στο παιδί ή να το σκουπίζετε με μια υγρή και δροσερή πετσέτα για να το φέρετε πιο γρήγορα στις αισθήσεις του. Μπορείτε να αποσπάσετε την προσοχή του παιδιού από μια κυλιόμενη επίθεση γαργαλώντας το ελαφρά ή δείχνοντας ένα φωτεινό παιχνίδι.

Είναι η απουσία οξυγόνου δηλαδή κύριος λόγοςκυάνωση - μπλε αποχρωματισμός του δέρματος του μωρού. Αυτό συμβαίνει επειδή σε ένα περιβάλλον χωρίς οξυγόνο, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα αυξάνεται και το αίμα γίνεται από έντονο κόκκινο σε σκούρο.

Τα μάγουλα του παιδιού έγιναν μπλε, είναι πιθανές συναισθηματικές-αναπνευστικές κρίσεις

ΕγώΤο φαινόμενο κατά το οποίο τα μάγουλα ενός παιδιού γίνονται μπλε είναι αρκετά συχνό. Ο μηχανισμός μιας τέτοιας αντίδρασης του σώματος είναι απλός: το επίπεδο της μειωμένης αιμοσφαιρίνης στο αίμα αυξάνεται, γεγονός που το κάνει πιο σκούρο. Η κυάνωση εκδηλώνεται στο πλαίσιο μιας γενικής ανεπάρκειας οξυγόνου. Το δέρμα στα μάγουλα του παιδιού είναι πολύ λεπτό και τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται πολύ κοντά σε αυτό, επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι αυτά που γίνονται μπλε. Αυτοί οι παράγοντες που επηρεάζουν δυσμενώς τα εύθραυστα αγγεία μπορούν να προκαλέσουν μπλε δέρμα στα μάγουλα ενός μωρού:

1. Υποθερμία (Κρυοπαγήματα);
2. Καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. αναιμία);
3. Παθήσεις του αναπνευστικού.

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές μπλε του δέρματος εκδηλώνεται σε συνδυασμό με συναισθηματικά-αναπνευστικά επεισόδια.

Προσοχή!Εάν το παιδί αρχίσει να γίνεται μπλε όχι μόνο τα μάγουλα, αλλά και τα χείλη, το δέρμα των παλάμων και των ποδιών, επικοινωνήστε αμέσως ασθενοφόρο!

Για να επαναφέρετε τα μάγουλα του μωρού σε ένα κανονικό κατακόκκινο χρώμα, πρέπει να εξαλείψετε την αιτία αυτού του φαινομένου. Βοηθήστε το νεογέννητο να πάρει ανάσα μετά την επίθεση, φυσήξτε πάνω του και κάντε απαλό μασάζ στο στήθος και την πλάτη ανάμεσα στις ωμοπλάτες.

Τι προκαλεί ένα μωρό να τυλίγει όταν κλαίει; Λύνουμε το πρόβλημα

ΟΈνα από τα σημάδια μιας συναισθηματικής-αναπνευστικής επίθεσης είναι ο μυϊκός σπασμός, κατά τον οποίο το παιδί τυλίγεται και δεν μπορεί να κινήσει τα άκρα του. Χαρακτηριστική εικόνα για παροξυσμό: ένα νεογέννητο έχει μισάνοιχτο στόμα, σώμα ακινητοποιημένο, τοξωτό. Όταν ένα παιδί κλαίει, τα μάτια του μπορεί να γουρλώσουν και να σβήσει η συνείδησή του. Αν το παιδί τυλίγεται ενώ έκλαιγε, μην δείχνετε τον πανικό σας, συμπεριφερθείτε ήρεμα και με αυτοπεποίθηση.Όσο πιο ήρεμος είναι ο γονιός, τόσο πιο γρήγορα θα ηρεμήσει το μωρό. Τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• Μην καθυστερείς. Είναι πιο εύκολο να σταματήσεις μια επίθεση στην αρχή.
• Τραβήξτε την προσοχή του παιδιού και για να προκαλέσετε μια αντανακλαστική αναπνοή, προσπαθήστε να το κάνετε να γελάσει.
• Εάν το μωρό έχει τονωτικούς σπασμούς, ξαπλώστε το σε μια επίπεδη επιφάνεια, στρέφοντας το κεφάλι του στο πλάι. Έτσι, όταν συμβεί μια κρίση εμετού, δεν θα πνιγεί.
• Όταν το μωρό συνέλθει, φτιάξτε το κέφι και καθησυχάστε το, γιατί πιθανότατα δεν καταλαβαίνει τι του συνέβη.

Μην αφήνετε τις συναισθηματικές-αναπνευστικές κρίσεις χωρίς επίβλεψη, γιατί υπάρχει πιθανότητα στο μέλλον να εξελιχθούν σε επιληπτικές κρίσεις. Και η παρατεταμένη και συχνή υποξία που εμφανίζεται όταν το μωρό τυλίγεται μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νευρολογικών επιπλοκών.

συμπέρασμα

ΖΗ υγεία του νεογέννητου στο μέλλον εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους γονείς. Πρέπει να λαμβάνετε σοβαρά υπόψη τις συναισθηματικές-αναπνευστικές κρίσεις, γιατί πίσω από αυτές μπορεί να κρύβονται και σοβαρές παθολογίες. Η αντιμετώπιση αυτού του παροξυσμού πρέπει να γίνεται προς δύο κατευθύνσεις: Διόρθωση της ανατροφής του παιδιού και ενδυνάμωση νευρικό σύστημα. Σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η συμβουλή γιατρού.

Για όλους τους νέους γονείς, οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση του παιδιού αποτελεί συναγερμό. Και φυσικά, η κατάσταση που το ρινοχειλικό τρίγωνο στο μωρό γίνεται μπλε προκαλεί μεγάλη ανησυχία. Δεδομένου ότι μια τέτοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε ένα υγιές όσο και σε ένα άρρωστο παιδί, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε πιθανές καταστάσεις.

Το ρινοχειλικό τρίγωνο είναι μια περιοχή στο πρόσωπο που περιορίζεται από το στόμα, τη μύτη και τις ρινοχειλικές πτυχές. Στα νεογέννητα, αυτή η περιοχή γίνεται μπλε σε περίπτωση μείωσης του επιπέδου του οξυγόνου στο αίμα. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται κυάνωση, μια μείωση του επιπέδου του Ο2 στο αίμα σε επίπεδο μικρότερο από 95%. Όλες οι αιτίες της κυάνωσης μπορούν να χωριστούν σε παθολογικές και φυσιολογικές.

Φυσιολογικά αίτια

Αυτό το στοιχείο περιλαμβάνει δείκτες που είναι ο κανόνας και δεν συνεπάγονται καμία διάγνωση. Το μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο στο μωρό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα:

1. Το παρατεταμένο κλάμα, αυτή τη στιγμή, η διάρκεια της εκπνοής υπερβαίνει σημαντικά τη διάρκεια της εισπνοής, αντίστοιχα, λιγότερο οξυγόνο εισέρχεται στο σώμα.
2. Στη διάρκεια Θηλασμόςτο μωρό καταβάλλει σημαντικές προσπάθειες, τα αγγεία διαστέλλονται και μπορεί να γίνουν αισθητά.
3. Εάν ένα παιδί βρίσκεται σε μεγάλο υψόμετρο σε σχέση με το επίπεδο της θάλασσας για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα του μειώνεται. Το ίδιο συμβαίνει και με τους ενήλικες και δεν συνεπάγεται κίνδυνο.
4. Όταν η υποθερμία είναι μεταξύ των πρώτων, το ρινοχειλικό τρίγωνο γίνεται μπλε. Αν μετά το μπάνιο ή την ώρα που αλλάζετε ρούχα παρατηρήσετε τέτοιες αλλαγές, απλώς ζεστάνετε το μικρό. Έχει φύγει η ανθυγιεινή απόχρωση; Επομένως, δεν πρέπει να ανησυχείτε, η κυάνωση είναι φυσιολογική.

Σπουδαίος! Το μπλε, που είναι φυσιολογικό, περνά γρήγορα. Εάν παρατηρήσετε αλλαγή στο χρώμα του δέρματος σε άλλα σημεία, επικοινωνήστε αμέσως με τον παιδίατρό σας.

Παθολογικοί παράγοντες

Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν καταστάσεις ασυνήθιστες για το σώμα, μιλώντας για ασθένειες. Χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

• κράτη κεντρικής προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, η ρινοχειλική περιοχή βρέφησυχνά γίνεται μπλε, συνοδευόμενος από λήθαργο του αντανακλαστικού πιπιλίσματος. Παρατηρείται συχνά μετά από δύσκολο τοκετό, με αυξημένη αρτηριακή πίεση, τραυματισμούς στο κεφάλι, υπανάπτυξη του αγγειοκινητικού τμήματος του εγκεφάλου.
• Πνευμονική προέλευση. Συμπληρώνεται από τη γενική ωχρότητα του παιδιού, το μπλε χρώμα του δέρματος γύρω από τα άνω και κάτω βλέφαρα. Η αιτία μπορεί να είναι οποιεσδήποτε ασθένειες των πνευμόνων και των βρόγχων, που εισέρχονται στο ρινοφάρυγγα ξένο αντικείμενοή παθητικό κάπνισμα.
• Καρδιαγγειακή προέλευση. Η κυάνωση είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα συγγενούς καρδιοπάθειας. Εκδηλώνεται ήδη τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση, ενώ ακούει θορύβους μέσα ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣδεν είναι ακόμη δυνατό.

Όπως μπορείτε να δείτε, τα αίτια της εμφάνισης της νόσου μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικής προέλευσης, να απαιτούν άμεση ή θεραπευτική αγωγή. Αλλά αν υπάρχει ακόμα χρόνος πριν επισκεφτείτε τον παιδίατρο και η φαντασία κάνει τις πιο τρομερές διαγνώσεις στο κεφάλι σας, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη γενική κατάσταση του παιδιού και στα συμπτώματα.

Τι να προσέξεις

Η ανάλυση της κατάστασης του μωρού είναι αναπόσπαστο μέρος της ζωής μιας νεαρής μητέρας, επειδή η υγεία του μωρού, καθώς και η δική της ψυχική ηρεμία, συχνά εξαρτάται από την προσοχή της. Μην βιαστείτε όμως να πανικοβληθείτε, αν η περιοχή γύρω από το στόμα γίνει μπλε στο μικρό, απαντήστε στον εαυτό σας τις ακόλουθες ερωτήσεις:

1. Υπήρχε υστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού, πώς πήγε η γέννα;
2. Έχουν προηγουμένως εντοπιστεί προβλήματα στο έργο της καρδιάς ή του αγγειακού συστήματος.
3. Διατηρείται ο συνήθης ρυθμός αναπνοής όταν αλλάζει το χρώμα του ρινοχειλικού τριγώνου, υπάρχει βήχας.
4. Τι χρώμα έχει το υπόλοιπο δέρμα.
5. Ποια είναι η γενική κατάσταση του μωρού, υπάρχει λήθαργος ή συνεχής υπνηλία.

Εάν όλες οι ερωτήσεις δεν σας προκαλούν ανησυχία, τότε μπορείτε να παρακολουθήσετε το παιδί. Εάν λάβει χώρα τουλάχιστον ένα από τα σημεία, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Πότε να ηχήσει το ξυπνητήρι

Παρόλα αυτά, στα βρέφη, οποιαδήποτε μη φυσιολογική κατάσταση αναπτύσσεται και εξελίσσεται πιο γρήγορα, επομένως πρέπει να είστε πάντα σε εγρήγορση. Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο σε περιπτώσεις:

• Αν το παιδί συμπεριφέρεται νωθρά και αδιάφορα.
• Αν το μπλε χρώμα εκτείνεται σε όλο το σώμα.
• Εάν η αναπνοή είναι σαφώς δύσκολη.

Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να είναι εδώ. Παρατηρήστε την κατάσταση του μωρού, αλλά σε κάθε περίπτωση, επικοινωνήστε με τον παιδίατρο, γιατί στο θέμα της υγείας των παιδιών είναι καλύτερα να το παίζετε με ασφάλεια.

Το χρώμα του δέρματος του παιδιού μπορεί να έχει διαφορετικό χρώμα. Κανονικά, το δέρμα έχει ένα απαλό ροζ χρώμα. Στο διάφορες ασθένειεςκαι τις συνθήκες στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στο χρώμα του δέρματος. Το δέρμα μπορεί να πάρει μπλε απόχρωση(κυανωτικό), κίτρινο (ικτερικό), κόκκινο, μαρμάρινο ή λευκό. Μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος μπορεί να είναι μια εκδήλωση του κανόνα, αλλά ως επί το πλείστον τέτοιες αλλαγές εμφανίζονται λόγω ασθενειών.

Η εμφάνιση μπλε χρώματος σχετίζεται με μείωση του κορεσμού του οξυγόνου του αίματος ή με υπερκορεσμό του αίματος με διοξείδιο του άνθρακα. Κυανωτική χρώση μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε μεμονωμένα μέρη του σώματος (ακροκυάνωση, κυάνωση του ρινοχειλικού τριγώνου), όσο και σε ολόκληρο το σώμα του παιδιού.

Η εμφάνιση ενός κυανωτικού χρωματισμού του δέρματος ενός νεογέννητου παιδιού μπορεί να σχετίζεται με την ατέλεια του μυϊκού στρώματος της καρδιάς και του νευρική νεύρωση. Τέτοιες καταστάσεις ονομάζονται καρδιαγγειακή δυσπροσαρμογή. Αυτές οι καταστάσεις είναι παροδικές, εμφανίζονται μόνο στην πρώιμη νεογνική περίοδο και δεν απαιτούν ιατρική ή χειρουργική θεραπεία. Μία από αυτές τις συνθήκες, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυανωτικό χρώμαδέρμα, είναι η νεογνική πνευμονική υπέρταση. Αυτή η κατάσταση οφείλεται στο γεγονός ότι τα αγγεία ενός νεογέννητου παιδιού είναι σε θέση να σπάσουν απότομα ως απόκριση σε μείωση του οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Τέτοια αντιδραστικότητα αιμοφόρα αγγείαμπορεί να διαρκέσει έως και 7 ημέρες της ζωής ενός παιδιού. Η εμφάνιση ενός μπλε χρώματος παρατηρείται όταν το παιδί ουρλιάζει και είναι ανήσυχο. Δεν χρειάζεται θεραπεία, αυτή η κατάσταση υποχωρεί από μόνη της.

Η εμφάνιση ενός μπλε χρώματος του δέρματος μπορεί επίσης να είναι φυσιολογική. Η εμφάνιση κυάνωσης παρατηρείται φυσιολογικά σε ένα νεογέννητο παιδί λόγω διαφοράς θερμοκρασίας περιβάλλον . Υπάρχει μπλε χρώμα του δέρματος μόνο στην περιοχή των χεριών και των ποδιών. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι και παθολογική, ειδικά σε μεγαλύτερα παιδιά με υποθερμία. Όταν υποθερμίατο παιδί πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα ζεστό δωμάτιο και να θερμανθεί, αλλά μόνο σταδιακά.

Εκτός από τη χρόνια υποξία του σώματος, μπορεί να παρατηρηθεί οξεία υποξία. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο χτύπημα ξένο σώμαστους αεραγωγούςπαιδί. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή (το παιδί δεν μπορεί να πάρει ανάσα), εμφανίζεται κυάνωση του ρινοχειλικού τριγώνου. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δοθεί το πρώτο στο παιδί πρώτες βοήθειεςκαι καλέστε το ασθενοφόρο ιατρική φροντίδα.

Αλλά κυρίως Κοινή αιτίατο γεγονός ότι τα άκρα ή το ρινοχειλικό τρίγωνο γίνονται μπλε στα παιδιά είναι η παρουσία συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων. Τα καρδιακά ελαττώματα είναι λευκού τύπου, όταν δεν παρατηρείται η εμφάνιση κυάνωσης και μπλε τύπουόταν εμφανίζεται ένα γαλαζωπό χρώμα. Δυσπλασίες που προκαλούν κυάνωση: μετάθεση των μεγάλων αγγείων, κοινός αρτηριακός κορμός, κολποκοιλιακή επικοινωνία, τετραλογία Fallot, στένωση πνευμονικής αρτηρίας, ανοιχτός αρτηριακός πόρος, ελάττωμα μεσοκολπικό διάφραγμα.

1. Μεταφορά των μεγάλων σκαφών. Αυτό το ελάττωμα χαρακτηρίζεται από μια εσφαλμένη διάταξη των αγγείων που εξέρχονται από την καρδιά: η αορτή εξέρχεται από τη δεξιά κοιλία και η πνευμονική αρτηρία από την αριστερή. Εξαιτίας αυτού, το αίμα που τρέφει όλα τα όργανα και τα συστήματα δεν είναι κορεσμένο με οξυγόνο, καθώς δεν εισέρχεται στους πνεύμονες. Οι παραβιάσεις εντοπίζονται σε παιδιά ακριβώς στο νοσοκομείο. Η σοβαρότητα της πάθησης είναι διαφορετική και εξαρτάται από την παρουσία μηνυμάτων μεταξύ αυτών των δύο αγγείων. Εάν υπάρχει ένα μήνυμα και είναι αρκετά μεγάλο, οι δύο ροές αίματος αναμειγνύονται και το αίμα, σε κάποιο βαθμό, εξακολουθεί να εμπλουτίζεται με οξυγόνο. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει μια γενική κυάνωση του δέρματος του παιδιού (δηλαδή όλο το παιδί γίνεται μπλε). Τα παιδιά υστερούν στη σωματική ανάπτυξη, παίρνουν ελάχιστα βάρος. Η παροχή ιατρικής φροντίδας σε ένα παιδί ενώ βρίσκεται ακόμα στο νοσοκομείο είναι το κλειδί για την επιβίωση του παιδιού. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση είναι πολύ σημαντική για την εξάλειψη της ανωμαλίας στη θέση των αγγείων.

2. κοινός αρτηριακός κορμός. Αυτό το ελάττωμα χαρακτηρίζεται από την αποχώρηση ενός κοινού αγγείου από τη δεξιά και την αριστερή κοιλία ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα στην κυκλοφορία του αίματος αναμιγνύεται (αρτηριακό και φλεβικό ταυτόχρονα). Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μείωση του κορεσμού του αίματος με οξυγόνο και πείνα με οξυγόνο των ιστών και των οργάνων. Τα παιδιά γεννιούνται απολύτως φυσιολογικά, με φυσιολογικό βάρος και ανάπτυξη. Ωστόσο, τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, εμφανίζεται ένας γενικός γαλαζωπός χρωματισμός του δέρματος, τα παιδιά σταματούν να παίρνουν βάρος, εμφανίζεται δύσπνοια. Για την εξάλειψη του ελαττώματος, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση γίνεται συνήθως σε 3-5 μήνες, ωστόσο σε εξαιρετικά σοβαρές συνθήκες, χειρουργική επέμβασηείναι δυνατό να πραγματοποιηθεί στη νεογνική περίοδο έως και 3 μήνες.

3. Κολποκοιλιακή επικοινωνία. Σε αυτή την περίπτωση, η επικοινωνία μεταξύ των δύο κύκλων κυκλοφορίας του αίματος (μικρού και μεγάλου) γίνεται στο επίπεδο των κοιλοτήτων της καρδιάς. Το αίμα από την αριστερή πλευρά της καρδιάς πηγαίνει στη δεξιά πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει υπερφόρτωση των δεξιών τμημάτων της καρδιάς και της πνευμονικής κυκλοφορίας. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει στασιμότητα του αίματος στους πνεύμονες και το οίδημά τους. Τα παιδιά γεννιούνται σωματικά γεμάτα, ωστόσο, από τους πρώτους μήνες της ζωής τους αρχίζουν να υστερούν σε σχέση με τους συνομηλίκους τους στην ανάπτυξή τους, υπάρχει κόπωση στο τάισμα, δύσπνοια, μπλε άκρα όταν κλαίνε και τρέφονται. Δεδομένου ότι εμφανίζεται πνευμονικό οίδημα, τα παιδιά έχουν συριγμό στους πνεύμονες, υγρές, μεσαίες και μεγάλες φυσαλίδες. Το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται σε μέγεθος. Εμφανίζεται οίδημα. Για παιδιά με σοβαρές αλλαγές στην καρδιά, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται τους πρώτους μήνες της ζωής. Σε περίπτωση μικροπαραβάσεων, η επέμβαση για την εξάλειψη του ελαττώματος πραγματοποιείται μετά από ένα χρόνο.

4. Τετραλογία του Fallot- Αυτή είναι η πιο κοινή καρδιοπάθεια, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυάνωσης. Αυτή η συγγενής καρδιοπάθεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία 4 καρδιακών ελαττωμάτων: στένωση πνευμονικής αρτηρίας, ελάττωμα του κοιλιακού διαφράγματος, δεξτρόθεση (κακή τοποθέτηση) της αορτής, υπερτροφία (αύξηση μεγέθους) της δεξιάς κοιλίας. Λόγω ενός ελαττώματος του κοιλιακού διαφράγματος, το αίμα αναμιγνύεται και το μικτό αίμα εισέρχεται στην αορτή, η οποία είναι ανεπαρκώς οξυγονωμένη. Ανάλογα με τη βαρύτητα της δυσπλασίας της καρδιάς, μπορεί να παρατηρηθεί τόσο ο ολικός κυανωτικός χρωματισμός του δέρματος του παιδιού όσο και οι λεγόμενες ακανωτικές μορφές, όταν δεν παρατηρείται η εμφάνιση κυανωτικού χρωματισμού του δέρματος. Η εμφάνιση κυάνωσης είναι ένα δυσμενές σημάδι· με ολική κυάνωση, το παιδί μπορεί να πεθάνει Νεαρή ηλικία. Αυτό το ελάττωμα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κλινικά σημείαστους 2-3 μήνες της ζωής του παιδιού. Τα παιδιά γίνονται ανήσυχα, εμφανίζεται κυάνωση των άκρων, απώλεια συνείδησης και επιληπτικές κρίσεις είναι πιθανές. Το κλάμα, το τάισμα, η πράξη της αφόδευσης μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση στα παιδιά. Με μικρές κυκλοφορικές διαταραχές, τα παιδιά υποβάλλονται σε συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία. Όταν η κατάσταση επιδεινώνεται, χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε πρώιμη περίοδονεογέννητα.

5. Στένωση της πνευμονικής αρτηρίας. Με αυτό το ελάττωμα, υπάρχει στένωση του αυλού της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία μεταφέρει το αίμα από την καρδιά στους πνεύμονες. Εξαιτίας αυτού, είναι δύσκολο να παραδοθεί αίμα στους πνεύμονες, όπου είναι κορεσμένο με οξυγόνο. Η εμφάνιση κυανωτικού χρώματος παρατηρείται μόνο σε πολύ σοβαρές καταστάσεις, όταν υπάρχει πλήρης σύγκλειση του αυλού της πνευμονικής αρτηρίας. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται μόνο όταν η κατάσταση επιδεινώνεται ή υπάρχει πλήρης ατρησία (σύγκλειση) της πνευμονικής αρτηρίας. Χειρουργική θεραπείαπραγματοποιείται σε ηλικία 3-4 ετών.

6. Ανοιχτός αρτηριακός πόρος. Αυτός ο αγωγός λειτουργεί κανονικά στα παιδιά τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση, μετά από τις οποίες κλείνει και μεγαλώνει εντελώς τις πρώτες 2-8 εβδομάδες της ζωής του παιδιού. Αυτός ο αγωγός συνδέεται πνευμονική αρτηρίακαι αορτή. Εάν παραμείνει ανοιχτό, τότε υπάρχει εκκένωση αίματος από την αορτή στην πνευμονική αρτηρία, υπάρχει υπερφόρτωση της πνευμονικής κυκλοφορίας. Η εμφάνιση κλινικών σημείων αυτού εκ γενετής ελάττωμαη καρδιά χαρακτηρίζεται από μάλλον καθυστερημένες εκδηλώσεις - από 2-3 χρόνια ζωής ενός παιδιού. Με μεγάλο ελάττωμα, η εμφάνιση κλινικών σημείων μπορεί να παρατηρηθεί τους πρώτους μήνες της ζωής. Δεδομένου ότι περισσότερο αίμα εισέρχεται στην πνευμονική κυκλοφορία, όλα τα όργανα και τα συστήματα υποφέρουν. Με ένα κλάμα παρατηρείται άγχος του παιδιού, σίτιση, εμφάνιση κυανώδους χρωματισμού των άκρων (χέρια, πόδια) του παιδιού. Τα παιδιά κουράζονται γρήγορα, το παιδί δεν μπορεί να θηλάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά διακόπτεται για να ξεκουραστεί. Τα παιδιά δεν παίρνουν καλά βάρος, υστερούν στη σωματική ανάπτυξη. Η θεραπεία αυτής της δυσπλασίας πραγματοποιείται τόσο ιατρικά όσο και χειρουργικά. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται μόνο όταν είναι αναποτελεσματική. φαρμακευτική θεραπεία. Τα παιδιά ανέχονται πολύ καλά τη χειρουργική επέμβαση. Η θνησιμότητα μετά την επέμβαση είναι σχεδόν μηδενική.

7. Κολπικό διαφραγματικό ελάττωμα. Με αυτό το ελάττωμα, δεν υπάρχει διάφραγμα που να χωρίζει τους δύο κόλπους σε δεξιό και αριστερό. Εξαιτίας αυτού, συμβαίνει ανάμειξη αίματος σε αυτά και μέσα μεγάλος κύκλοςη κυκλοφορία του αίματος λαμβάνει μικτό (αρτηριακό-φλεβικό) αίμα. Τα παιδιά ανέχονται αυτό το ελάττωμα αρκετά καλά και συχνά ανιχνεύεται μόνο μετά από ένα χρόνο ζωής του παιδιού. Μέχρι ένα έτος, η εμφάνιση ενός κυανωτικού χρωματισμού του δέρματος του παιδιού είναι δυνατή μόνο με ένα κλάμα, άγχος. Αυτός ο χρωματισμός είναι ελαφρύς και ξεθωριάζει γρήγορα. Μετά από ένα χρόνο, η επιμονή της επίμονης ωχρότητας του δέρματος του παιδιού, η υστέρηση στη σωματική ανάπτυξη επισύρει τον εαυτό της. Η θεραπεία αυτού του ελαττώματος είναι μόνο χειρουργική.

Εκτός από το μπλε χρώμα του δέρματος στα παιδιά, μπορεί να υπάρχει και άλλο χρώμα του δέρματος.

Με την υπερβολική χρήση αερισμού, ειδικά μίγματος 100% οξυγόνου, μπορεί να εμφανιστούν τα παιδιά σκούρο κόκκινο χρωματισμό του δέρματος. Επίσης, παρόμοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί όταν το παιδί υπερθερμαίνεται.

Σύμπτωμα Αρλεκίνου. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθρότητας του δέρματος του σώματος του παιδιού μόνο στη μία πλευρά όταν το παιδί είναι τοποθετημένο στο πλάι. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με την ανωριμότητα του νευρικού συστήματος του παιδιού και παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά που γεννιούνται με ασφυξία. Όταν το παιδί υπερθερμαίνεται, το χρώμα παίρνει ένα πιο έντονο κόκκινο χρώμα, όταν η υποθερμία - κυανωτικό. Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται από νευρολόγο.

Μαρμάρισμα του δέρματος. Αυτή η πάθηση συνδέεται επίσης με την ατέλεια του νευρικού συστήματος του παιδιού και εκδηλώνεται με την εμφάνιση δαντελωτού κόκκινου χρωματισμού του δέρματος του παιδιού. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται όταν το παιδί είναι υποθερμικό. Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί θεραπεία.

Εμφάνιση ικτερόςδέρμα συχνά υποδηλώνει αύξηση της χολερυθρίνης στο αίμα, ηπατική παθολογία.

Η εμφάνιση αλλαγών στο χρώμα του δέρματος πρέπει πάντα να προειδοποιεί τους γονείς, ειδικά εάν παρουσιαστεί παρόμοια κατάσταση μικρό παιδί. Μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος μπορεί να κρύβει ένα πολύ σοβαρή ασθένεια, μερικά από τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε θανατηφόρο αποτέλεσμαΕπομένως, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για συμβουλές.

Ο παιδίατρος Litashov M.V.