Φροντίδα ασθενών με καρδιακές αρρυθμίες. Γενική φροντίδα ασθενών με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Γενική κατανόηση της εργασίας ενός ειδικού ιατρού μεσαίου επιπέδου

1.Τακτική μέτρηση των κύριων αιμοδυναμικών παραμέτρων πίεση αίματοςκαι σφυγμός.

2. Έλεγχος της τακτικής πρόσληψης καρδιαγγειακά φάρμακα, η δοσολογία τους αυστηρά σύμφωνα με τις συνταγές του γιατρού (καθώς πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν συνηθίσει να εστιάζουν στην ευημερία τους: αν τίποτα δεν τους ενοχλεί, ακυρώνουν αυθαίρετα τα φάρμακα, μειώνουν τη δόση, «εξοικονομούν» χάπια, μοιράζονται με τους γείτονες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με γεροντικά συμπτώματα άνοιας μπορεί απλώς να αρνηθούν τη λήψη φαρμάκων). Είναι σε σχέση με τα καρδιαγγειακά φάρμακα που μια τέτοια στάση δεν είναι επιτρεπτή.

3. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε ασυνήθιστα «άτυπα» παράπονα, αλλαγές από του καρδιαγγειακού συστήματος, επειδή στους ηλικιωμένους, στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και οξείες καταστάσεις, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχή του ρυθμού, αρχίζουν άτυπα, "σβήνονται", αναπτύσσονται σταδιακά, συχνά προσομοιάζοντας ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων (για παράδειγμα, οστεοχονδρωσία) .

4. Μία από τις τρομερές επιπλοκές της παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι η θρόμβωση και η θρομβοεμβολή. Η ακίνητη κατάσταση των άκρων που συμπιέζονται από το δικό τους βάρος ή πιέζουν αντικείμενα, ακόμη και ένα μαξιλάρι τοποθετημένο κάτω από τα γόνατα, οδηγεί σε στασιμότητα του φλεβικού αίματος. Χρήσιμο για πρόληψη φυσικές ασκήσειςγια κάμψη, επέκταση στις αρθρώσεις, ρηχό μασάζ των ποδιών, περιοδική ανύψωσή τους με μαξιλάρι, συχνή αλλαγήθέση σώματος.

5. Είναι απαραίτητο να κατακτήσετε τις δεξιότητες των πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης.

6. Στη διατροφή, είναι απαραίτητο: περιορισμός αλατιού - με βάση τις πραγματικές συνθήκες διαβίωσης του ασθενούς, συνιστάται δίαιτα για ασθενείς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος:

Με μείωση του αριθμού επιτραπέζιο αλάτι(μαγειρέψτε χωρίς αυτό, προσθέστε λίγο αλάτι πριν το σερβίρετε).

Μείωση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται.

Μειωμένη κατανάλωση ζωικών λιπών.

Αύξηση της πρόσληψης τροφών πλούσιων σε κάλιο.

Οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, για τον ένα ή τον άλλο λόγο, συνοδεύονται από δυσκολία στην εργασία διαφόρων τμημάτων της καρδιάς, γεγονός που οδηγεί τελικά στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και στην εμφάνιση φλεβικής συμφόρησης. Τα πιο σημαντικά συμπτώματαασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος είναι αίσθημα παλμών, πόνος στην καρδιά, δύσπνοια, πρήξιμο.

Η αύξηση του καρδιακού ρυθμού, η ταχυκαρδία, που εκλαμβάνεται από τους ασθενείς ως καρδιακός παλμός, είναι συχνά το πρώτο σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας.

Όταν ένας ασθενής έχει καρδιακό παλμό, η αδερφή πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με αυτό, ώστε να μπορέσει να διευκρινίσει την αιτία της ταχυκαρδίας και να συνταγογραφήσει το κατάλληλο σχήμα και θεραπεία. Μερικές φορές αίσθημα παλμών μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν σε υγιείς ανθρώπουςμε ασταθή νευρική ρύθμιση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα σκευάσματα ρίζας βαλεριάνας και η ορθολογική φυσική αγωγή είναι αποτελεσματικά.

Κατά τη φροντίδα ασθενών με αρτηριακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη συμμόρφωση του ασθενούς με όλες τις απαιτήσεις του ιατρικού και προστατευτικού σχήματος, καθώς τα αρνητικά συναισθήματα, το νευροψυχικό στρες, άσχημο όνειρομπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Μια υπερτασική κρίση απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση και την εισαγωγή αντιυπερτασικών φαρμάκων, καθώς μπορεί να περιπλέκεται από διαταραχή της εγκεφαλικής και στεφανιαίας κυκλοφορίας.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, πρέπει να παρέχεται στον ασθενή πλήρης ανάπαυση, πρόσβαση καθαρός αέρας, μπορείτε να κάνετε ζεστά ποδόλουτρα και ζεστά χειρόλουτρα (με θερμοκρασία νερού 37 - 40˚ C).

Η αρτηριακή υπόταση μπορεί να παρατηρηθεί και σε απολύτως υγιή άτομα, ειδικά σε ασθενικούς, αλλά μπορεί να είναι και σύμπτωμα. σοβαρές ασθένειεςσυνοδεύεται από μείωση της καρδιακής παροχής, αγγειακό τόνο, μείωση ODO (έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγία, σοκ, κατάρρευση). Ασθενής με οξεία έναρξη αρτηριακή υπότασηείναι απαραίτητο να ξαπλώσετε, να σηκώσετε το άκρο του ποδιού του κρεβατιού, να βελτιώσετε τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, να εισέλθετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού φάρμακα.

Ο πόνος στην καρδιά δεν προκαλείται πάντα από καρδιακές παθήσεις. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα παθήσεων του υπεζωκότα (ξηρή πλευρίτιδα), της σπονδυλικής στήλης και των μεσοπλεύριων νεύρων (νωτιαία οστεοχόνδρωση, μεσοπλεύρια νευραλγία), μυοσίτιδα, διαφραγματοκήλη κλπ. Τέτοιοι πόνοι ονομάζονται καρδιαλγία. Πόνος μέσα στήθοςσχετίζεται με την παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος, μπορεί να οφείλεται στην παθολογία του περικαρδίου, της αορτής, της νευρωτικής κατάστασης.

Κατά τη φροντίδα των καρδιοπαθών, η κατάστασή τους θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς, καθώς τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας - δύσπνοια, κυάνωση, βήχας, αιμόπτυση, οίδημα - μπορεί να ενταθούν ή να εξασθενήσουν, επομένως η αλλαγή του βαθμού της έντασής τους πρέπει πάντα να είναι το επίκεντρο ο φροντιστής. Ιδιαίτερη ανησυχία θα πρέπει να είναι μια ξαφνική κρίση ασφυξίας, που συνοδεύεται από ένα κυανωτικό πρόσωπο και μερικές φορές την απελευθέρωση αφρωδών ροζ πτυέλων. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει προσβολή καρδιακού άσθματος, πνευμονικό οίδημα, που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Είναι απαραίτητο να μετρώνται τακτικά οι κύριες αιμοδυναμικές παράμετροι - αρτηριακή πίεση και παλμός, και σύμφωνα με τις οδηγίες - κεντρική φλεβική πίεση, μερική πίεση οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, πίεση στα πνευμονικά αγγεία (συχνότερα σε ασθενείς με πνευμονική υπέρταση). Συχνά απαιτείται παρακολούθηση του ΗΚΓ (ειδικά σε ασθενείς με αρρυθμίες) (βλ. Εικ. Α), έλεγχος της βιοχημικής σύνθεσης του αίματος (σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ενδοκρινοπάθειες), γενικές αναλύσειςαίμα και ούρα.

νοσηλευτική φροντίδα καρδιαγγειακά

Εικόνα A. Μόνιτορ ζωτικής σημασίας (αριστερά) και οθόνη Holter (δεξιά)

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε ασυνήθιστα, «άτυπα» παράπονα, αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα, γιατί. στους ηλικιωμένους, στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και οξείες καταστάσεις, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχή του ρυθμού, αρχίζουν άτυπα, «σβήνονται», αναπτύσσονται σταδιακά, συχνά προσομοιάζοντας ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων (για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση ).

Κατά τη φροντίδα ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα, δίνεται προσοχή στη διασφάλιση του συνιστώμενου σχήματος (κρεβάτι, περιορισμένη δραστηριότητα ή προπόνηση), το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε οξύ στάδιοασθένειες όταν είναι απαραίτητο να μειωθεί το φορτίο στην καρδιά, που επιτυγχάνεται με πλήρη σωματική και ψυχολογική ανάπαυση. Για τους περισσότερους ασθενείς, η πιο άνετη και φυσιολογική στάση είναι με ανυψωμένο άνω μισό του σώματος (ορθόπνοια).

Μία από τις τρομερές επιπλοκές της παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι η θρόμβωση και η θρομβοεμβολή. Η ακίνητη κατάσταση των άκρων που συμπιέζονται από το δικό τους βάρος ή πιέζουν αντικείμενα, ακόμη και ένα μαξιλάρι τοποθετημένο κάτω από τα γόνατα, οδηγεί σε στασιμότητα του φλεβικού αίματος. Είναι χρήσιμο για προληπτικούς σκοπούς η εφαρμογή σωματικών ασκήσεων για κάμψη, επέκταση στις αρθρώσεις, ρηχό μασάζ των ποδιών, περιοδική ανύψωσή τους με μαξιλάρι και συχνές αλλαγές στη θέση του σώματος.

Παρακολούθηση της τακτικής λήψης καρδιαγγειακών φαρμάκων, η δοσολογία τους σύμφωνα με τις συνταγές του γιατρού (καθώς πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς συνηθίζουν να εστιάζουν στην ευημερία τους: αν τίποτα δεν τους ενοχλεί, ακυρώνουν αυθαίρετα τα φάρμακα, μειώνουν τη δόση, «εξοικονομούν " χάπια. Ασθενείς ηλικιωμένων με συμπτώματα γεροντικής άνοιας μπορούν απλώς να αρνηθούν τη λήψη φαρμάκων). Αυτό δεν πρέπει να επιτρέπεται, ειδικά σε σχέση με καρδιαγγειακά φάρμακα.

Είναι απαραίτητο να κυριαρχήσετε τις μεθόδους πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης, να είστε σε θέση να εκτελέσετε έμμεσο μασάζκαρδιές, τεχνητή αναπνοή. Οι νοσηλευτές πρέπει να είναι ειδικευμένοι ενδοφλέβια χορήγησησκευάσματα καρδιο- και αγγειοτονικής δράσης.

Η διατροφική θεραπεία για παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος καθορίζεται από τον βαθμό των κυκλοφορικών διαταραχών. Σε περιπτώσεις κυκλοφορικής αντιρρόπησης Ι βαθμού και ΙΙΑ βαθμού συνιστάται «καρδιοτροφική» δίαιτα που βελτιώνει μεταβολικές διεργασίεςστο μυοκάρδιο (πίνακας ή δίαιτα Νο 10).

Ραντεβού δίαιτας: δημιουργώντας τα περισσότερα ευνοϊκές συνθήκεςγια την κυκλοφορία του αίματος καλύπτοντας πλήρως τις ανάγκες του οργανισμού σε ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι ενέργεια.

Χημική σύνθεσηκαι ενεργειακή αξία: πρωτεΐνες - 80 g (εκ των οποίων ζωικής προέλευσης - 50 g), λίπη - 70 g (εκ των οποίων φυτικά 25 g), υδατάνθρακες - 350-400 g, βιταμίνες: ρετινόλη - 0,3 mg, καροτίνη - 20,5 mg, θειαμίνη - 1,7 mg, ριβοφλαβίνη - 2,5 mg, ένα νικοτινικό οξύ-- 22 mg, βιταμίνη C-- 250 mg; μέταλλα: νάτριο - 2,3 g, κάλιο - 4,2 g, ασβέστιο - 1 g, μαγνήσιο - 0,5 g, φώσφορος - 1,8 g, σίδηρος - 30 mg, ενεργειακή αξία - - 2500-2600 kcal.

Η δίαιτα είναι πλήρης όσον αφορά την πρωτεΐνη γάλακτος, τα άλατα ασβεστίου, φυτικό λάδι, βιταμίνες λόγω λαχανικών, φρούτων, δημητριακών, βοτάνων, κρέατος.

Εισάγονται προϊόντα πλούσια σε κάλιο και με καθαρτική δράση (γιαούρτι, δαμάσκηνα, χυμός παντζαριού). Εξαιρούνται οι εκχυλιστικές ουσίες που παραμένουν στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα και προκαλούν ζύμωση (λάχανο, σταφύλια, φασόλια). Σε περίπτωση κυκλοφορικής ανεπάρκειας βαθμού ΙΙΑ, η πρόσληψη υγρών περιορίζεται (κατά 1/3 του κανόνας ηλικίας) και επιτραπέζιο αλάτι.

Σε περίπτωση κυκλοφορικής ανεπάρκειας ΙΙΒ-ΙΙΙ βαθμού συνταγογραφείται ο πίνακας Νο 10Α. Ο σκοπός και τα χαρακτηριστικά της δίαιτας είναι ίδια με τη δίαιτα Νο. 10. Όλα τα πιάτα παρασκευάζονται χωρίς αλάτι, το φαγητό δίνεται σε μορφή πουρέ. Χημική σύνθεση: πρωτεΐνες - 60 g, λίπη - 50 g, υδατάνθρακες - 30 g, η περιεκτικότητα σε βιταμίνες και μέταλλα είναι η ίδια όπως στη δίαιτα Νο. 10. ενεργειακή αξία - 1900 kcal.

Το υγρό περιορίζεται στο 1/2 του κανόνα (500--600 ml). Ο αριθμός των γευμάτων - 6 φορές. Για να βελτιώσετε τη γεύση του φαγητού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κύμινο, μαϊντανό, δάφνη, βανίλια, λεμόνι. Χρησιμοποιείται ψωμί χωρίς αλάτι με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Συνιστάται: cottage cheese-μήλο ή cottage cheese-μήλο-πατάτα ημέρες νηστείας? δίαιτα καλίου (γάλα, ζωμός τριαντάφυλλου, φρούτα και χυμό λαχανικών, χυλός ρυζιού, ψωμί χωρίς αλάτι, βούτυρο, πατάτες).

Με έντονες αλλαγές στην καρδιά στην οξεία φάση της νόσου, συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη δίαιτα για 1,5-2 εβδομάδες με περιορισμό των υδατανθράκων λόγω ψωμιού και γλυκών, καθώς και επιτραπέζιο αλάτι (έως 1/3 του κανόνας). Οι εκχυλιστικές ουσίες αποκλείονται εντελώς. Το φαγητό είναι στον ατμό.

Η δίαιτα τις πρώτες ώρες και ημέρες του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, όταν η όρεξη του ασθενούς μειώνεται απότομα, περιορίζεται σε χυμούς φρούτων, μεταλλικό νερό, εύπεπτες και πλούσιες σε θερμίδες τροφές. Ξεκινώντας από τις 3-4 ημέρες, η δίαιτα επεκτείνεται σταδιακά με προϊόντα από πολτό κρέας, τυρί κότατζ και άλλα προϊόντα γαλακτικού οξέος, ώστε μέχρι την 7-10η ημέρα της νόσου ο ασθενής να μεταφερθεί στη δίαιτα Νο 10.

Το βέλτιστο είναι 4-5 γεύματα την ημέρα. Το φαγητό σε μεγάλα διαστήματα συμβάλλει στην αύξηση του σχηματισμού λίπους και στην εξέλιξη των σχετικών αλλαγών στα αγγεία - αθηροσκλήρωση. Εξάλλου, με μεγάλα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων, το σώμα αρχίζει να «αποθηκεύει» λίπος σε περίπτωση πιθανής ασιτίας, επιπλέον ένας μεγάλος αριθμός απότρώγεται γεμίζει και τεντώνει το στομάχι, περιπλέκει το έργο της καρδιάς και ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος. Αντένδειξη είναι η λεγόμενη αρνητική τριάδα: σπάνια βαριά γεύματα, παρατεταμένος ύπνος μετά το φαγητό και δείπνο λίγο πριν τον ύπνο. Η αρνητική τριάδα προκαλεί προβλήματα ακόμη και σε άτομα με ελαφρώς αλλοιωμένο καρδιαγγειακό σύστημα. Και με υπέρταση στεφανιαία νόσοςκαρδιά, αθηροσκλήρωση, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές: διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, στηθάγχη, δύσπνοια, κ.λπ. Ο λανθασμένος ρυθμός αναπνοής έχει κακή επίδραση σε ασθενείς που πάσχουν από καρδιακά ελαττώματα και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις.

Είναι εντελώς αδικαιολόγητο να αποκλείονται από τη διατροφή ασθενών με καρδιαγγειακές παθήσεις τα προϊόντα κρέατος - ο κύριος προμηθευτής πρωτεϊνών, συμπεριλαμβανομένων των απαραίτητων αμινοξέων. Είναι σημαντικό μόνο να αποφεύγετε τα λιπαρά κρέατα και τους δυνατούς ζωμούς κρέατος. Το άπαχο κρέας, ιδίως το κοτόπουλο και το κουνέλι, παραμένει σημαντικό αναπόσπαστο μέροςδιατροφή σε οποιαδήποτε ηλικία. Δεν είναι λιγότερο σημαντικά και άλλα προϊόντα που περιέχουν απαραίτητο για το σώμαπρωτεΐνες: ψάρι, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται ο συνδυασμός ζωικών και φυτικών πρωτεϊνών.

Τα φρούτα και τα λαχανικά, πλούσια σε βιταμίνες και μεταλλικά άλατα, φυτικές ίνες, βοηθούν στην απομάκρυνση της χοληστερόλης από τον οργανισμό και βελτιώνουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Το μέτρο στο φαγητό και η ποικίλη διατροφή, σε συνδυασμό με την εφικτή σωματική δραστηριότητα, συμβάλλουν σε μεγάλο βαθμό στην πρόληψη και θεραπεία πολλών καρδιαγγειακών παθήσεων.

Παρουσία οιδήματος κάτω άκραείναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την ποσότητα του υγρού που πίνεται και εκκρίνεται, περιορίζετε απότομα την πρόσληψη υγρού και χλωριούχου νατρίου. Για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αναλογία των ούρων που εκκρίνονται από τον ασθενή ανά ημέρα και του υγρού που εισάγεται στο σώμα. Λάβετε υπόψη όχι μόνο το υγρό που πίνεται, αλλά και το υγρό που περιέχεται στα φρούτα, τα λαχανικά, τον όγκο των ενδοφλεβίων εγχύσεων. Η μέτρηση της διούρησης πραγματοποιείται ως εξής. Μετά το άδειασμα Κύστηαπό τις 6 το πρωί κατά τη διάρκεια της ημέρας ο ασθενής συλλέγει τα ούρα σε ειδικό δοχείο.

Οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος καταλαμβάνουν την πρώτη θέση στη δομή της νοσηρότητας παγκοσμίως, καθώς και ηγετική θέσησε ανάπτυξη αιφνίδιος θάνατος(Εικ. 176,177). Απαιτείται παρακολούθηση και φροντίδα τέτοιων ασθενών. ιδιαίτερη προσοχή. Τα συμπτώματα των διαταραχών του κυκλοφορικού είναι ποικίλα και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

19.1. ΧΤΥΠΟΣ καρδιας

Η αύξηση του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία) γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή ως καρδιακός παλμός και είναι συχνά το πρώτο σημάδι μιας αναπτυσσόμενης καρδιακής παθολογίας. Μερικές φορές αίσθημα παλμών εμφανίζονται σε πρακτικά υγιή άτομα με ασταθή νευρική ρύθμιση.
Εάν ο καρδιακός παλμός προκαλεί ενόχληση, είναι απαραίτητο να παρέχετε στον ασθενή πρώτες βοήθειες:
- καθησυχάστε τον ασθενή.
- καθίστε σε άνετη θέση:
- Παρέχετε πρόσβαση στον καθαρό αέρα:

- προσδιορίστε τη συχνότητα και τη φύση του παλμού.
- εάν οι αίσθημα παλμών εμφανίστηκαν πριν, μάθετε πώς βοήθησε ο ασθενής τον εαυτό του. Τι φάρμακα και σε ποια δόση πήρες, ο καρδιακός παλμός εξαφανίστηκε μόνος του;
- σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων περιπτώσεων αίσθημα παλμών, είναι απαραίτητη η συνεννόηση με καρδιολόγο.

19.2. Πόνος στην περιοχή της καρδιάς

Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να είναι μια εκδήλωση ανεπαρκούς παροχής αίματος στον καρδιακό μυ λόγω στένωσης ή παρατεταμένου σπασμού των καρδιακών αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, το μυοκάρδιο βρίσκεται σε κατάσταση ισχαιμίας (οξυγόνο
πείνα). Κάτω από αυτές τις συνθήκες, οι βιοχημικές διεργασίες αλλάζουν στα καρδιομυοκύτταρα, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση υποοξειδωμένων μεταβολικών προϊόντων, τα οποία, συσσωρευόμενα, ερεθίζουν τους ευαίσθητους υποδοχείς, οδηγώντας σε πόνο. Αυτό συμβαίνει με μια επίθεση στηθάγχης (στηθάγχη). Το τελευταίο, κατά κανόνα, προκαλείται από σωματικό ή συναισθηματικό στρες, δηλαδή από την εμφάνιση συνθηκών υπό τις οποίες αυξάνεται η ανάγκη του καρδιακού μυός για οξυγόνο, σε σύγκριση με την κατάσταση ηρεμίας.
Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση εντοπίζεται πίσω από το στέρνο ή στα αριστερά του, ακτινοβολεί στον αριστερό ώμο, το χέρι, την ωμοπλάτη. Ο πόνος έχει έναν πιεστικό χαρακτήρα, που συνοδεύεται από φόβο θανάτου, αδυναμία, άφθονη εφίδρωση. Διάρκεια σύνδρομο πόνουκυμαίνεται από αρκετά λεπτά έως αρκετές δεκάδες λεπτά και εξαφανίζεται από μόνη της σε ηρεμία ή 2-3 λεπτά μετά τη λήψη ενός δισκίου νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα. Ένας ασθενής με προσβολή πόνου στην περιοχή της καρδιάς χρειάζεται επείγουσα φροντίδα και προσεκτική παρακολούθηση και φροντίδα κατά τη στιγμή της κρίσης πόνου και μετά από αυτήν.
Για πόνο στην περιοχή της καρδιάς, πρέπει να παρέχονται πρώτες βοήθειες:
- δώστε στον ασθενή μια άνετη θέση, παρέχετε καθαρό αέρα, ξεκουμπώστε τα ρούχα που περιορίζουν την αναπνοή:
- προσδιορίστε τον παλμό, μετρήστε την αρτηριακή πίεση:
- δώστε ένα δισκίο validol κάτω από τη γλώσσα.
- εάν η επίδραση του validol είναι ασήμαντη και η επίθεση συνεχίζεται, δώστε ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα. Προειδοποιήστε ότι μερικές φορές η νιτρογλυκερίνη προκαλεί πονοκέφαλο, που δεν πρέπει να φοβάται?
- φροντίστε να καλέσετε γιατρό.
- Τοποθετήστε ένα γύψο μουστάρδας στην περιοχή της καρδιάς, εφαρμόστε θερμαντικά επιθέματα στα πόδια και τα χέρια του ασθενούς.
- με μια συνεχιζόμενη επίθεση πόνου και την αναποτελεσματικότητα της επαναλαμβανόμενης χορήγησης νιτρογλυκερίνης μετά από 5-10 λεπτά, ενδείκνυται επείγουσα ιατρική συμβουλή και επείγουσα νοσηλεία, καθώς αυξάνεται η πιθανότητα η κρίση πόνου να προκαλείται από την ανάπτυξη οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
- παρέχετε στον ασθενή αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
- Παρέχετε έλεγχο του αναπνευστικού ρυθμού, του σφυγμού, της αρτηριακής πίεσης, εάν είναι δυνατόν, καθιερώστε εισπνοή υγροποιημένου οξυγόνου.

19.3. Δύσπνοια

Η δύσπνοια σε παραβίαση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος οφείλεται σε ερεθισμό του αναπνευστικού κέντρου του εγκεφάλου με περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Η περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα είναι συνέπεια της στασιμότητας του φλεβικού αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία, η οποία με τη σειρά της εξαρτάται από τη μείωση του μικρού όγκου της κυκλοφορίας του αίματος (η αδυναμία της καρδιάς να αντλήσει τον απαιτούμενο όγκο αίματος ανά λεπτό). Η εμφάνιση δύσπνοιας σωματική δραστηριότηταμαζί με τον καρδιακό παλμό θεωρείται ως ένα από τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας. Ανεπαρκής ποσότητα οξυγόνου στο αίμα, σε συνδυασμό με επιβράδυνση της ροής του αίματος και φλεβική συμφόρηση, προκαλεί την ανάπτυξη κυάνωσης - κυάνωσης του δέρματος. Οξεία προσβολήδύσπνοια που οφείλεται σε δυσλειτουργία της καρδιάς ονομάζεται καρδιακό άσθμα. Μια επίθεση καρδιακού άσθματος αναπτύσσεται συνήθως τη νύχτα. Συνδέεται με αυξημένος τόνος πνευμονογαστρικό νεύροαυτή την ώρα της ημέρας, που προκαλεί στένωση των στεφανιαίων αγγείων.
Ο ασθενής παίρνει ταυτόχρονα μια αναγκαστική καθιστή θέση (ορθόπνοια), μετά την οποία η δύσπνοια μειώνεται κάπως λόγω της εκφόρτωσης των αγγείων της πνευμονικής κυκλοφορίας, καθώς το αίμα εναποτίθεται στις μεγάλες φλέβες των κάτω άκρων και κοιλιακή κοιλότητα.
Σε περιπτώσεις σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, μια επίθεση καρδιακού άσθματος μπορεί να επιδεινωθεί από την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος. Σε αυτή την περίπτωση, το υγρό μέρος του αίματος ιδρώνει μέσω των τοιχωμάτων των αγγείων της μικροκυκλοφορικής κλίνης και συσσωρεύεται στον μεσοκυττάριο χώρο και τις κυψελίδες, πιέζοντας τα τριχοειδή αγγεία και επιδεινώνοντας τις διαταραχές στην πνευμονική ροή του αίματος, τον αερισμό και την ανταλλαγή αερίων. Ταυτόχρονα, η θορυβώδης αναπνοή με φυσαλίδες και η απελευθέρωση ροζ αφρωδών πτυέλων εντάσσονται στα αναφερόμενα συμπτώματα του καρδιακού άσθματος.
Πρώτες βοήθειες για δύσπνοια:
- καθησυχάστε τον ασθενή
- βάλτε τον σε άνετη θέση:
- μεταφέρετε τον ξαπλωμένο ασθενή σε ημικαθιστή θέση.
- Παροχή πρόσβασης στον καθαρό αέρα
- απαλλαγμένο από περιοριστικά ρούχα
- κανονίστε εισπνοές υγροποιημένου οξυγόνου (εάν είναι απαραίτητο με αντιαφριστικό).
- για τον ασθενή σε ημικαθιστή θέση, εφαρμόστε φλεβικά τουρνικέ στα κάτω άκρα 15 cm κάτω βουβωνική πτυχήπροκειμένου να εναποθέσει το αίμα στη συστηματική κυκλοφορία και να καθυστερήσει τη ροή του στους πνεύμονες.
- φροντίστε να καλέσετε γιατρό.

19.4 Οίδημα

Το οίδημα σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος εμφανίζεται λόγω ανεπάρκειας της καρδιάς, υπερχείλισης φλεβών μεγάλος κύκλοςκυκλοφορία του αίματος, αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε αυτά, έξοδος του υγρού μέρους του αίματος από τα αγγεία στον μεσοκυττάριο χώρο. Οι ασθενείς έχουν διευρυμένο ήπαρ
εμφανίζεται οίδημα υποδερμικός ιστόςκάτω άκρα, υδρωπικία κοιλίας, υπεζωκοτικές κοιλότητες (ασκίτης, υδροθώρακας). Για την ανάπτυξη οιδήματος προηγείται μια περίοδος κατακράτησης υγρών (κρυφό οίδημα), που εκδηλώνεται με μείωση της ποσότητας των ούρων που εκκρίνονται και αύξηση του σωματικού βάρους, που καθορίζεται από το καθημερινό ζύγισμα.
Αρχές φροντίδας για οίδημα:
- εξασφάλιση συμμόρφωσης με μη αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, ψυχολογική γαλήνη.
- με οίδημα, οι προστατευτικές ιδιότητες του δέρματος μειώνονται απότομα. Ίσως η εμφάνιση ρωγμών, η ανάπτυξη εξανθήματος από την πάνα, οι κατακλίσεις, που μπορεί να γίνουν η πύλη εισόδου της μόλυνσης. Ο ασθενής χρειάζεται ένα άνετο, ομοιόμορφο κρεβάτι χωρίς ουλές και ραφές:
- Είναι απαραίτητο να μετράτε την ποσότητα του υγρού που πίνεται και των ούρων που εκκρίνονται καθημερινά. Η ημερήσια διούρηση πρέπει να είναι 75-80% του όγκου του υγρού που καταναλώνει ο ασθενής:
- η στασιμότητα του αίματος στα κοιλιακά όργανα συνεπάγεται παραβίαση των λειτουργιών τους. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με μείωση της όρεξης, ναυτία, έμετο, αίσθημα πληρότητας ανώτερα τμήματακοιλιά. Η συμμόρφωση με τη δίαιτα και τη δίαιτα, οι έγκαιρες κενώσεις βελτιώνουν την ευεξία του ασθενούς.

19.5. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου- πρόκειται για βαθιά βλάβη στον καρδιακό μυ ως αποτέλεσμα μιας απότομης στένωσης ή κλεισίματος του αυλού μιας από τις στεφανιαίες αρτηρίες. Συχνά, πριν από ένα έμφραγμα προηγούνται συμπτώματα καρδιακής βλάβης - πόνος πίσω από το στέρνο ή στο αριστερό μισό του θώρακα, δύσπνοια, αίσθημα παλμών: ένα έμφραγμα μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο πλήρους ευεξίας, ειδικά σε νέους. Το κύριο σύμπτωμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι μια επίθεση σοβαρού παρατεταμένου (έως και αρκετές ώρες) πόνου πίσω από το στέρνο ή στο αριστερό μισό του θώρακα, που συχνά ακτινοβολεί στον δεξιό ώμο ή δεξιά ωμοπλάτη. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται με τη λήψη νιτρογλυκερίνης.
Εάν υπάρχει υποψία για έμφραγμα του μυοκαρδίου, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία στο καρδιολογικό τμήμα. Μεταφορά ασθενούς με ύποπτο έμφραγμα του μυοκαρδίου μόνο σε οριζόντια θέση. Το ζήτημα της δυνατότητας μεταφοράς του ασθενούς αποφασίζεται από τον γιατρό.

19.6. Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης υπερφόρτωσης της καρδιάς. Συχνά σχετίζεται με καρδιακές αρρυθμίες.
Το αποτέλεσμα της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας είναι φλεβική συμφόρηση, τόσο στους μεγάλους όσο και στους μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος, οδηγώντας σε αύξηση του ήπατος, ανάπτυξη οιδήματος, δύσπνοια, συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή και υπεζωκοτική κοιλότητα.
Αρχές φροντίδας για καρδιακή ανεπάρκεια:
- Συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Θέση στο κρεβάτι με ανασηκωμένο το κεφάλι:
- εξασφάλιση της σωματικής και ψυχολογικής ανάπαυσης του ασθενούς.
- Συμμόρφωση με τη δίαιτα (10, 10α) και τη δίαιτα. Περιορισμός πρόσληψης υγρών, χλωριούχο νάτριο; κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ασβέστιο, γαλακτοκομικά τρόφιμα.
- τακτική παρακολούθηση του παλμού, της αρτηριακής πίεσης, της αναπνοής, του χρώματος του δέρματος. Έλεγχος της δυναμικής του οιδήματος.

19.7. Αύξηση της αρτηριακής πίεσης

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να συνοδεύεται από διάφορες ασθένειεςτόσο το καρδιαγγειακό σύστημα όσο και άλλα όργανα και συστήματα (δευτερεύον αρτηριακή υπέρταση). Τις περισσότερες φορές, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι μια εκδήλωση υπέρταση. Η ασθένεια συνήθως διαρκεί για πολλά χρόνια, με περιόδους επιδείνωσης και βελτίωσης. Η παρατεταμένη πορεία της υπέρτασης οδηγεί σε διαταραχή των λειτουργιών της καρδιάς, των νεφρών, του εγκεφάλου.
Χαρακτηριστικά της φροντίδας ασθενών με αυξημένη αρτηριακή πίεση:
- ακολουθήστε το σχήμα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Μεγάλη σημασία έχει η δημιουργία μέγιστης ψυχολογικής ηρεμίας, συμμόρφωσης με τον ύπνο και την εγρήγορση.
- διεξάγετε συνεχή (τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα) παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ).
- προμηθεύω ισορροπημένη διατροφή, δίαιτα και πρόσληψη υγρών. Στη διατροφή, θα πρέπει να περιορίσετε την ποσότητα αλατιού, να αποκλείσετε τροφές που λειτουργούν συναρπαστικά (καφές, καπνιστά κρέατα, πικάντικα πιάτα, δυνατοί ζωμοί). Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα απαγορεύεται αυστηρά.
- έλεγχος της αλληλουχίας και της κανονικότητας λήψης φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.
- με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπερτασική κρίση) επείγουσα περίθαλψηκαι παρέχει επείγουσα ιατρική συμβουλή.
Υπερτασική κρίση- Η επιλήπτική κρίση απότομη αύξηση AD με αυξημένο πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία, έμετο. Η κρίση περιπλέκει την πορεία
υπέρταση και μπορεί να συνοδεύεται από παροδικές (προσωρινές) διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία, οπτική αναπηρία, βραχυπρόθεσμες διαταραχές στην κινητική δραστηριότητα, διαταραχές ομιλίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια υπερτασική κρίση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, μια επίμονη παραβίαση της συσταλτικής δραστηριότητας του καρδιακού μυός, οξύ έμφραγμαμυοκάρδιο.
Πρώτες βοήθειες για υπερτασική κρίση:
- ηρεμήστε τον ασθενή, βοηθήστε τον να πάρει μια άνετη θέση, παρέχετε καθαρό αέρα.
- ένας ασθενής που λαμβάνει φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό για την υπέρταση θα πρέπει να λάβει φαρμακευτική αγωγή:
- για πόνο στην περιοχή της καρδιάς, δώστε βαλιδόλη ή νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα.
- καλό αποτέλεσμα είναι η χρήση ζεστού ποδόλουτρου, η εφαρμογή μουστάρδας στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

19.8 Μείωση της αρτηριακής πίεσης

Κατάρρευση- οξεία αγγειακή ανεπάρκειαμε απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και διαταραχή περιφερειακή κυκλοφορία. Η κατάρρευση είναι μια από τις τρομερές επιπλοκές και μπορεί να είναι η άμεση αιτία θανάτου του ασθενούς.
Πιθανοί λόγοικατάρρευση:
- μαζική απώλεια αίματος.
- τραυματισμός:
- έμφραγμα μυοκαρδίου;
- δηλητηρίαση
- οξείες λοιμώξεις;
- παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού.
Εμφάνισηασθενής με κατάρρευση
- τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι μυτερά.
- σοβαρή ωχρότητα του δέρματος.
- μικρές σταγόνες ιδρώτα στο πρόσωπο.
- ακροκυάνωση, κρύα άκρα.
- ο ασθενής αναστέλλεται, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.
- η αναπνοή είναι συχνή, επιφανειακή.
- ο παλμός είναι συχνός, μικρό γέμισμα, απαλό.
- η αρτηριακή πίεση μειώνεται.
Πρώτες βοήθειες για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης:
- δώστε στον ασθενή οριζόντια θέσημε σηκωμένα πόδια:
- παροχή φρέσκου αέρα:
- για την κάλυψη του ασθενούς:
- αξιολόγηση του παλμού και της αρτηριακής πίεσης.
- παρακολουθείτε συνεχώς την αρτηριακή πίεση, παρέχετε ιατρική συμβουλή.

Εργασίες δοκιμής:

1. Εκδήλωση κρίσης στηθάγχης:
ένα. Οπισθοστερνικός πόνος πιεστικού ή συμπιεστικού χαρακτήρα.
σι. Ακτινοβολία στον αριστερό ώμο, στο αριστερό μισό του λαιμού, στην ωμοπλάτη.
ρε. Αίσθημα φόβου.
μι. Ο πόνος ανακουφίζεται με νιτρογλυκερίνη.
2. Βοηθήστε σε μια επίθεση στηθάγχης:
ένα. Πλήρης ειρήνη.
σι. Περιορισμός κινήσεων.
ντο. Λήψη νιτρογλυκερίνης.
ρε. Γύψος μουστάρδας στο στήθος.
μι. Φλεβικά τουρνικέ στα κάτω άκρα.
3. Σημάδια κατάρρευσης:
ένα. Ωχρότητα του δέρματος.
σι. Ρηχή, γρήγορη αναπνοή.
ντο. Συχνός και μικρός παλμός.
ρε. Χαμηλή ΑΠ.
μι. Απώλεια συνείδησης.
φά. Βραδύπνοια.
4. Βοήθεια με την κατάρρευση:
ένα. Προθέρμανση του ασθενούς.
σι. Η εισαγωγή των υπερτασικών φαρμάκων.
ντο. Αύξηση BCC.
ρε. Εισαγωγή αντιυπερτασικών φαρμάκων.
μι. Εισπνοή ατμών αμμωνίας.
φά. Το κεφάλι ψηλά.
σολ. Ανυψωμένη θέση ποδιού.
η. Χορήγηση διουρητικών.
5. Δέρμασε ασθενείς με χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια:
ένα. κυανωτικό.
σι. Υπέρυθρος.
ντο. Χλωμός.
ρε. Ικτερικό.
6. Βοηθήστε με τη ζάλη:
ένα. Βάλτε τον ασθενή, σηκώνοντας το άκρο του ποδιού.
σι. Βάλτε τον ασθενή, σηκώνοντας το άκρο της κεφαλής.
ντο. Η θέση εξαρτάται από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.

Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες του ιστότοπου της πύλης. Για την ανάρρωση του ασθενούς, την επιτυχή πορεία της νόσου και την εξάλειψη της εμφάνισης επιπλοκών, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί βέλτιστες συνθήκες, άνετο και άνετο περιβάλλον.

Το σύμπλεγμα αυτών των μέτρων περιλαμβάνει τον έγκαιρο καθαρισμό των χώρων, την υγιεινή του ίδιου του ασθενούς, είναι επιθυμητό τα ανδρικά και γυναικεία ρούχα για το σπίτι να μπορούν να αγοραστούν χωρίς προβλήματα, να είναι άνετα και να μην εμποδίζουν την κίνηση (αλλά δεν πρέπει να κρεμούν), οργάνωση διαίτης, ψυχολογικές ανάγκεςκαι διασφαλίζοντας την αισιόδοξη διάθεση του ασθενούς.

Η κατάσταση του ασθενούς, η δυναμική της ευημερίας του, η συμμόρφωση με όλες τις συνταγές του γιατρού απαιτούν συνεχή παρακολούθηση.

Κατά τη φροντίδα ασθενών με καρδιαγγειακές παθήσειςπρέπει να τηρούνται κάποιες ιδιαιτερότητες. Πρέπει να οργανώσουν την ηρεμία και την ηρεμία, θα πρέπει να προστατεύονται από αρνητικά συναισθήματα, αρνητικοί παράγοντες.

Για κάθε ασθενή ξεχωριστά, απαιτείται να βρεθεί η απαραίτητη τακτική και προσέγγιση. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα, ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται πιο ήπια μεταχείριση, αλλά κάποιοι πρέπει να εφαρμόζουν αυστηρότητα.

Κατά τη φροντίδα ασθενών με καρδιαγγειακές παθήσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς τους δείκτες αρτηρίας, παλμού, θερμοκρασίας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, να τηρείτε το απαραίτητο σχήμα, να παρακολουθείτε την τακτική λήψη φαρμάκων.

Πολλοί ασθενείς μπορούν να αλλάξουν τη δοσολογία των συνταγογραφούμενων φαρμάκων κατά την κρίση τους, αυτό δεν θα πρέπει να επιτρέπεται όταν καρδιαγγειακές παθήσεις . Εάν ο σφυγμός του ασθενούς είναι μικρότερος από 60 παλμούς το λεπτό, είναι απαραίτητο να καλέσετε γιατρό.

Με αυστηρές ξεκούραση στο κρεβάτιμπορεί να υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο για προληπτικούς σκοπούς να κάνετε ελαφρύ μασάζ, ασκήσεις κάμψης και να αλλάζετε τη θέση του σώματος πιο συχνά.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εμφάνιση οιδήματος. Το οίδημα χαρακτηρίζει την επιδείνωση και την ανάπτυξη της νόσου. Ο λόγος μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με το συνταγογραφούμενο σχήμα, τη διατροφή, τις συστάσεις για τη θεραπεία της νόσου. Δεν μπορείτε να κάνετε ενέσεις σε σημεία οιδήματος.

Φεύγοντας απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της αναπνοής του, εμφάνιση δύσπνοιας, βήχας, πτυέλων, κρίσεις άσθματος. Στη θέση «καθιστή» ή «μισοκαθιστή», θα είναι ευκολότερο για τον ασθενή να αντιμετωπίσει τη δύσπνοια. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η δυνατότητα μιας τέτοιας θέσης για τον ασθενή.

Πρέπει να μάθετε να κάνετε όλες τις ενέργειες αργά και να ξεκουράζεστε πιο συχνά. Είναι καλύτερα για αυτόν να είναι σε καθιστή ή όρθια θέση. Πολύ χρήσιμο για τέτοιους ασθενείς, ακόμη και ηλικιωμένους, φυσιοθεραπεία. Σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να επιλέξετε απαραίτητο συγκρότημαγυμνάσια.

Οι ασθενείς πρέπει να οργανωθούν κατάλληλη διατροφήκαι δίαιτα. Υπερβολικό βάροςπεριπλέκει και αυξάνει το φορτίο στην καρδιά. Κατά την προετοιμασία των γευμάτων, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το αλάτι, τα ζωικά λίπη, να μειώσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά το ήμισυ του ημερήσιου κανόνα.

Αρρωστοςθα πρέπει να τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, άπαχο κρέας, χόρτα, λαχανικά, φρούτα, πιάτα με δημητριακά. Για να αποφύγετε το περιττό άγχος στην καρδιά, συνιστάται να τρώτε φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές μερίδες 4-5 φορές την ημέρα.

Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας!
Τα λέμε σύντομα στις σελίδες

Καρδιολογία(από το ελληνικό "κάρδια" - καρδιά, "λόγος" - διδασκαλία) ονομάζεται το τμήμα των εσωτερικών παθήσεων που μελετά την αιτιολογία, την παθογένεια και κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣπαθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος (CVS) και ανάπτυξη μεθόδων για τη διάγνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία τους.

Οι ασθένειες των κυκλοφορικών οργάνων είναι από τις πιο σοβαρές και συχνές παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, που συχνά οδηγούν σε αιφνίδιο θάνατο. Επομένως, ο ρόλος της νοσηλεύτριας στη φροντίδα τέτοιων ασθενών είναι πολύ μεγάλος και υπεύθυνος. Νοσοκόμαδεν πρέπει μόνο να παρέχει καλή φροντίδακαι να ακολουθείτε προσεκτικά τις συνταγές του γιατρού, καθώς και να μπορείτε να προσδιορίσετε τον παλμό, την αρτηριακή πίεση, τα πρώτα σημάδια μιας επικείμενης καταστροφής, να είστε πάντα έτοιμοι να παρέχετε έκτακτη ανάγκη πρώτες βοήθειες.

Σε παθήσεις των κυκλοφορικών οργάνων, οι ασθενείς παρουσιάζουν ποικίλα παράπονα. Τα πιο συχνά παρατηρούμενα συμπτώματα είναι πόνος στο στήθος, αίσθημα παλμών, δύσπνοια, ασφυξία, οίδημα, ασθενείς που αισθάνονται διακοπές στην εργασία της καρδιάς κ.λπ.

Η παρατήρηση και η φροντίδα των ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα θα πρέπει να πραγματοποιείται προς δύο κατευθύνσεις.

Γενικές εκδηλώσεις- παρακολούθηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, μέτρηση θερμοκρασίας σώματος, παρακολούθηση παλμών και αρτηριακής πίεσης, εξασφάλιση προσωπικής υγιεινής του ασθενούς, τροφοδοσία του πλοίου κ.λπ.

Ειδικά γεγονότα- που στοχεύει στην παροχή βοήθειας σε ασθενείς με συμπτώματα χαρακτηριστικά των ασθενειών CVS: πόνος στην καρδιά και στο στήθος, συμπτώματα οξείας και χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, οίδημα, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού κ.λπ.

Ο νοσηλευτής είναι υποχρεωμένος όχι μόνο να παρέχει καλή φροντίδα στον ασθενή και να ακολουθεί προσεκτικά όλες τις συνταγές του γιατρού, αλλά και να μπορεί να κατανοήσει τα ποικίλα συμπτώματα παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος προκειμένου να παρέχει πρώτες βοήθειες. Η πιο σημαντική προϋπόθεσηείναι η ικανότητα εκτίμησης του σφυγμού και μέτρησης της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς.

3.5.2. Μελέτη αρτηριακού παλμού, τρόπος καταγραφής του αποτελέσματος

αρτηριακός παλμός (από το λατινικό "pulsus" - ένα χτύπημα, μια ώθηση) - περιοδικές ταλαντώσεις των τοιχωμάτων των αρτηριών, λόγω αλλαγής στην παροχή αίματος ως αποτέλεσμα του έργου της καρδιάς.

Τις περισσότερες φορές, ο παλμός προσδιορίζεται στις ακτινική αρτηρίαστην περιοχή του άρθρωση του καρπού(ο λεγόμενος περιφερικός παλμός), αφού εδώ η αρτηρία βρίσκεται επιφανειακά και είναι καλά ψηλαφητή μεταξύ της στυλοειδούς απόφυσης ακτίνα κύκλουκαι εσωτερικός τένοντας ακτινωτός μυς. Φυσιολογικά, ο παλμός είναι ρυθμικός, ψηλαφητός εξίσου και στα δύο χέρια, η συχνότητά του σε έναν ενήλικα σε ηρεμία είναι 60-90 ανά λεπτό.