Ο νωτιαίος μυελός είναι αναπόσπαστο μέρος. Πού βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, από τι αποτελείται και πώς λειτουργεί. Θέση του νωτιαίου μυελού

Ο νωτιαίος μυελός είναι ένας σημαντικός κρίκος νευρικό σύστημα, συνδέοντας τα όργανα και τα μέρη του ανθρώπινου σώματος μεταξύ τους, παρέχοντας επαρκή αλληλεπίδραση με τον κόσμο. Αυτός ο πολύπλοκος βιολογικός μηχανισμός οργανώνει την υλοποίηση ζωτικών λειτουργιών, δουλεύοντας σε στενή σύνδεση με τα κέντρα της κεφαλής. Θα προκληθεί βλάβη σε οποιαδήποτε περιοχή του νωτιαίου μυελού σοβαρές επιπτώσειςγια καλή υγεία.

Τοποθεσία, εξωτερική δομή

Ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται στο νωτιαίο κανάλι, που αποτελείται από κενά των σπονδύλων. Η αξιόπιστη προστασία και στερέωσή του παρέχεται από ένα πολυστρωματικό κέλυφος (σκληρός σάκος).

Η θέση του νωτιαίου μυελού είναι από το πίσω μέρος του κεφαλιού μέχρι τον δεύτερο σπόνδυλο του οσφυϊκού τομέα. Εξωτερικά, μπορείτε να μάθετε πού βρίσκεται αυτό το όργανο σε ένα άτομο από το άνω σημείο του πρώτου σπονδύλου, καθώς και κατά μήκος του κάτω άκρου των πλευρών. Το μήκος του νωτιαίου μυελού στα αρσενικά είναι 45 cm, στα θηλυκά είναι από 42 έως 43 cm.

Εξωτερική δομήτου νωτιαίου μυελού είναι ένα παχύ κορδόνι (σκέλος) που λεπταίνει προς τα κάτω με δύο έντονες διευρύνσεις.

Το γενικό σχήμα του νωτιαίου μυελού κάτω από τους σπονδύλους μοιάζει με αυτό (από το πίσω μέρος του κεφαλιού):

• μυελός;
• πυραμιδική περιοχή?
• πάχυνση του τραχήλου της μήτρας?
• οσφυϊκή διεύρυνση?
• κώνος (περιοχή μετάβασης σε νήμα).
• μια κλωστή που στερεώνεται στον κόκκυγα και καταλήγει στην περιοχή του 2ου σπονδύλου της περιοχής του κόκκυγα.

Η αλληλεπίδραση των κέντρων της σπονδυλικής στήλης με τα κέντρα της κεφαλής παρέχεται από μια γέφυρα που βρίσκεται στην ινιακή περιοχή.

Κοχύλια, ενδιάμεσοι χώροι

Πως δουλεύει νωτιαίος μυελός? Από έξω, θα είναι ατελής χωρίς περιγραφή του σάκου της σκληράς μήνιγγας που το περιβάλλει, αντιγράφοντας το σχήμα της σπονδυλικής στήλης.

Οι μήνιγγες του ανθρώπινου νωτιαίου μυελού είναι τρία ξεχωριστά στρώματα γύρω από το κεντρικό κανάλι: μαλακό, αραχνοειδές και σκληρό. Το σκληρό κέλυφος του νωτιαίου μυελού σχηματίζεται από έναν συνδετικό ιστό ισχυρών ινών.Η διατήρηση της θέσης του χώρου εξασφαλίζεται με στερέωση στις άκρες των μεσοσπονδύλιων τρημάτων, ειδικοί κλώνοι (ραχιαίος, πλάγιος) συνδέουν τον ιστό με την επιφάνεια του περιόστεου του σπονδυλικού σωλήνα. Το σκληρό κέλυφος διαχωρίζεται από τον μεσαίο (αραχνοειδές) υποσκληρίδιο χώρο.

Το αραχνοειδές του νωτιαίου μυελού είναι το ενδιάμεσο στρώμα του σκληρού σάκου. Εδώ βρίσκονται οι ρίζες των νεύρων, ο ίδιος ο εγκέφαλος, ο οποίος είναι περιφραγμένος από τα τοιχώματα του κελύφους από έναν υπαραχνοειδή χώρο γεμάτο με υγρό (ποτό). Το αραχνοειδές στρώμα είναι πολύ πυκνό, αλλά λεπτό.Αντιπροσωπεύεται από κυτταρικό συνδετικό ιστό.

Η μαλακή (αγγειακή) μεμβράνη συντήκεται με τον μυελό. Το ύφασμα είναι υφαντό με δέσμες ινών κολλαγόνου που σχηματίζουν εξωτερικά και εσωτερικά κυκλικά στρώματα. Έχουν πυκνό δίκτυο αιμοφόρα αγγεία.

Ένας αριθμός οδοντωτών πλακών τοποθετείται κατά μήκος του μαλακού κελύφους. Αφενός, συγκολλούνται στον ίδιο τον εγκέφαλο στην περιοχή μεταξύ της οπίσθιας και της πρόσθιας ρίζας, αφετέρου στην αραχνοειδή μεμβράνη και μέσω αυτής, στη σκληρή, λειτουργώντας ως ένα είδος διαμπερούς στερέωσης. Μια πρόσθετη σύνδεση μεταξύ των μεμβρανών και των διαστημάτων του νωτιαίου μυελού παρέχεται από τις ρίζες των νεύρων.

Οι κύριες λειτουργίες των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού είναι προστατευτικές και τροφικές (ρύθμιση της ροής του αίματος).

Το υγρό στους χώρους του ενδιάμεσου κελύφους προστατεύει τους νευρικούς ιστούς από τις διακυμάνσεις, το κούνημα, συμμετέχει ενεργά σε μεταβολικές διεργασίεςαφαίρεση μεταβολικών προϊόντων.

Λειτουργίες

Ψυχολογικές ανάγκεςένα άτομο συνειδητοποιεί χάρη στη μοναδική δομή και λειτουργίες του νωτιαίου μυελού, χωρίς να σκέφτεται τι είναι αυτό το όργανο και ποιες είναι οι αρχές της εργασίας του.

Οι κύριες λειτουργίες του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν:

1. Αντανάκλαση. Παρέχει μυϊκή απόκριση σε εξωτερικούς ερεθισμούς (απτικό, θερμικό, οξύ, αντανακλαστικά πόνου), κινήσεις των σκελετικών μυών, των αιμοφόρων αγγείων, του ορθού, του ουρογεννητικού συστήματος.
2. Αγωγός. Ο ανθρώπινος νωτιαίος μυελός είναι ένας μεταφραστής εξωτερικών σημάτων προς και από το κέντρο της κεφαλής.Η αγώγιμη λειτουργία του νωτιαίου μυελού εξασφαλίζει τη διασύνδεση της συνείδησης και των αντανακλαστικών.
3. Η τονωτική λειτουργία του νωτιαίου μυελού διατηρεί ελάχιστη μυϊκή ένταση σε κατάσταση ηρεμίας (μυϊκός τόνος).
4. Ενδοκρινική. Ο κεντρικός νωτιαίος σωλήνας είναι επενδεδυμένος με ένα ειδικό στρώμα κυττάρων που ονομάζεται επενδυμογλοία. Στους νέους παράγουν βιοδραστικές ουσίες που ρυθμίζουν σεξουαλική λειτουργία, αρτηριακή πίεση, κιρκάδιους ρυθμούς.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του νωτιαίου μυελού (κύρια), που περιγράφονται συνοπτικά στον πίνακα 1.

Τραπέζι 1

Η παραβίαση της λειτουργίας των νευρικών ιστών σχετίζεται σχεδόν πάντα με μερική ή ολική απώλειαανθρώπινη ικανότητα.

Εσωτερική δομή

Το σώμα του εγκεφάλου που βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη αποτελείται από διάφοροι τύποι νευρικά κύτταρακαι ίνες που σχηματίζουν τις ρίζες νευρώνοντας μύες και όργανα, καθώς και μονοπάτια για εξωτερικές και εσωτερικές ώσεις.

Πυκνώσεις και αυλάκια

Εσωτερική δομήΟ νωτιαίος μυελός αποτελείται από διάφορους τομείς που σχηματίζονται από διαμήκη τοποθετημένες εσοχές:

• πρόσθια μεσαία σχισμή, που εκτείνεται κατά μήκος ολόκληρου του μετωπιαίου τμήματος.
• μέση αυλάκωση που χωρίζει την πίσω επιφάνεια σε 2 ίσα μισά.
• Στις πλευρές της πρόσθιας μέσης σχισμής υπάρχουν οι προσθιοπλάγιες αυλακώσεις.
• και στις δύο πλευρές της ραχιαία μέσης αύλακας είναι οπισθοπλάγια.

Ως αποτέλεσμα, ο μυελός χωρίζεται σε 2 μισά (στο υπέρθυρο - ο κεντρικός νωτιαίος σωλήνας), καθένα από τα οποία αποτελείται από 3 τμήματα-κορδόνια:

• μεταξύ της ραχιαία μέσης και της οπίσθιας πλάγιας αύλακας - η οπίσθια χοάνη.
• μεταξύ οπισθοπλάγιου και προσθιοπλάγιου - πλάγιου.
• μεταξύ της πρόσθιας μέσης σχισμής και της προσθιοπλάγιας αύλακας - πρόσθια.

Εξωτερικά, τα κορδόνια μοιάζουν με μακρούς ογκομετρικούς κυλίνδρους που αποτελούν το σώμα του κλώνου.

φαιά και λευκή ουσία

Το κεντρικό κανάλι (το υπόλειμμα του νευρικού σωλήνα) περιβάλλεται από τη φαιά ουσία του νωτιαίου μυελού, σε διατομή παρόμοια με πεταλούδα (γράμμα «Η»). Το κάτω μέρος είναι τα πρόσθια κέρατα (πλατύ, κοντό, παχύ), το πάνω μέρος είναι τα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού (στενά, επιμήκη). Κατά μήκος του καναλιού στην περιοχή από το τελευταίο αυχενικό τμήμα μέχρι το πρώτο οσφυϊκό τμήμα με πρόσθια και οπίσθια πλάγια κέρατα (κολώνες).

Η φαιά ουσία αποτελείται από πολυπολικά νευρικά κύτταρα (νευρώνες) και ίνες.Οι νευρώνες αποτελούνται από ένα σώμα (σώμα, περικάριον), γύρω από το οποίο αναπτύσσονται βραχείς κλάδοι (δενδρίτες) και μια μακρά διαδικασία (άξονας). Οι δενδρίτες συλλαμβάνουν ώσεις, τις μεταφράζουν στο σώμα του νευρώνα και από εκεί το σήμα μεταδίδεται στους ιστούς μέσω των αξόνων.

Τύποι νευρώνων:

• ριζικό. Οι διεργασίες των νευρώνων εκτείνονται πέρα ​​από τις μεμβράνες του σκληρού σάκου, φτάνουν στις μυϊκές ίνες, όπου σχηματίζουν συνάψεις (το σημείο επαφής μεταξύ των νευρώνων και των κυττάρων που λαμβάνουν ένα σήμα).
• εσωτερικός. Οι άξονες βρίσκονται εντός της φαιάς ουσίας.
• δέσμη. Οι διαδικασίες τους σχηματίζουν μονοπάτια προς το πάχος της λευκής ουσίας.

Σύμφωνα με τις λειτουργίες τους, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι νευρώνων:

• ευαίσθητο (σχηματίζουν πλευρικά κορδόνια).
• φυτικό (μέρος των πρόσθιων ριζών).
• συσχετιστικό (σχηματίζουν εσωτερικά τμήματα).
• κινητήρα (πηγαίνετε στις μυϊκές ίνες).

Τα διάχυτα διάσπαρτα κύτταρα φαιάς ουσίας παρέχουν εσωτερικές επικοινωνίες, μερικά ομαδοποιούνται σε πυρήνες του νωτιαίου μυελού.

Από ψηλά, η φαιά ουσία περιβάλλεται από λευκή ουσία, η οποία εξασφαλίζει την αγωγιμότητα των παραγόμενων σημάτων.

Η λευκή ουσία αποτελείται από διαμήκη κείμενη νευρικές ίνες τριών τύπων:

• σύντομες δέσμες που συνδέουν τις δομές του εγκεφάλου.
• προσαγωγό μακρύ (ευαίσθητο);
• απαγωγός μακρύς (κινητήρας).

Η σύνδεση μεταξύ της φαιάς και της λευκής ουσίας παρέχεται από τη γλοία - ένα στρώμα κυττάρων που χρησιμεύει ως στρώμα μεταξύ νευρώνων και τριχοειδών αγγείων.

Ρίζες

Οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων σχηματίζονται από άξονες νευρικών κυττάρων. Υπάρχουν 2 τύποι: εμπρός και πίσω. Οι πρόσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού αναπτύσσονται σε διαμήκεις σειρές από την πρόσθια πλευρική αύλακα. Αποτελείται από διεργασίες κινητικών νευρώνων από τους πυρήνες των πρόσθιων και μερικώς πλευρικών κεράτων της φαιάς ουσίας. Τα οπίσθια σχηματίζονται από τις διεργασίες των αισθητηριακών νευρώνων που βρίσκονται στους νωτιαίους κόμβους (στα μεσοσπονδύλια τρήματα). Εισέρχονται από την οπίσθια πλευρική αύλακα. Η πρόσθια και η οπίσθια ρίζα στην έξοδο από τον σκληρό σάκο συγχωνεύονται στο νωτιαίο νεύρο, σχηματίζοντας έναν κοντό κορμό, ο οποίος χωρίζεται σε 2 κλάδους (λαμβάνει το σήμα και εκτελεί).

Εάν οι οπίσθιες (ευαίσθητες) ρίζες είναι κατεστραμμένες, η ικανότητα να αγγίζετε τις περιοχές που συνδέονται με αυτές εξαφανίζεται. Εάν οι πρόσθιες ρίζες διασταυρωθούν ή μεταφερθούν, τότε εμφανίζεται παράλυση των αντίστοιχων μυών.

Μέχρι σήμερα, έχει προσδιοριστεί πόσες ρίζες νωτιαίου νεύρου αναδύονται από το νωτιαίο μυελό - 31 ζεύγη.

Διεξαγωγή μονοπατιών

Οι αγώγιμες οδοί του νωτιαίου μυελού παρέχουν εσωτερική διατομεακή μετάδοση σήματος και επικοινωνία με το κέντρο της κεφαλής και στις δύο κατευθύνσεις. Οι ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού σχηματίζονται από λεπτές και σφηνοειδείς δέσμες προσαγωγών ινών που βρίσκονται στο οπίσθιο και στο πλάγιο κορδόνι (σε ​​όλο το μήκος του μυελού). Η διέγερση που εμφανίζεται στους υποδοχείς των οργάνων και του δέρματος ως αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα μεταδίδεται από τα νεύρα στις οπίσθιες ρίζες, που υποβάλλονται σε επεξεργασία από τους νευρώνες των νωτιαίων κόμβων. Από εδώ, το σήμα αποστέλλεται στο κέντρο της κεφαλής ή στα κύτταρα των οπίσθιων κεράτων.

Οι κατερχόμενες οδούς του νωτιαίου μυελού αποτελούνται από δέσμες απαγωγών ινών των πρόσθιων και πλευρικών τελεφερίκ, που κατευθύνονται προς τα πρόσθια κέρατα της φαιάς ουσίας. Οι ίνες μεταδίδουν ένα σήμα από το κέντρο της κεφαλής στους κινητικούς νευρώνες της σπονδυλικής στήλης, από όπου οι πληροφορίες πηγαίνουν περαιτέρω στο όργανο προορισμού.

Έτσι, σχηματίζεται ένα αντανακλαστικό τόξο, που αντιπροσωπεύεται από τρεις τύπους νευρώνων:

• ευαίσθητοι, αντιλαμβάνονται ένα εξωτερικό σήμα και το διεξάγουν μέσω των διαδικασιών τους.
• ενδιάμεση, σχηματίζοντας μια σύναψη με τον άξονα ευαίσθητων κυττάρων και μεταδίδοντας ένα σήμα μέσω των διεργασιών τους στα πρόσθια κέρατα.
• κινητήρα (στα πρόσθια κέρατα), τα οποία λαμβάνουν πληροφορίες από τα ενδιάμεσα κύτταρα στο σώμα τους και τις μεταδίδουν στις μυϊκές ίνες κατά μήκος των αξόνων στις πρόσθιες ρίζες.

Υπάρχουν πολλά μονοπάτια κατά μήκος των οποίων ταξιδεύουν τα νευρικά ερεθίσματα. Κατανέμονται στις ζώνες νεύρωσης (περιοχές λήψης και μετάδοσης σήματος).

Τμήματα: κτίριο

Η δομή του ανθρώπινου νωτιαίου μυελού συνεπάγεται τη διαίρεση του σε όλο το μήκος σε δομικές και λειτουργικές μονάδες - τμήματα:

• 8 αυχενικό?
• 12 στήθος;
• 5 οσφυϊκή και ιερή?
• 1 κόκκυγα.

Η εσωτερική δομή του νωτιαίου μυελού είναι διατεταγμένη με τέτοιο τρόπο ώστε κάθε τομέας να έχει τη δική του περιοχή νεύρωσης, η οποία παρέχεται από τέσσερις νωτιαίες ρίζες, οι οποίες σχηματίζουν ένα νεύρο σε κάθε πλευρά του τμήματος.

Ο χαρακτηρισμός των τμημάτων του νωτιαίου μυελού και οι λειτουργίες τους παρουσιάζονται στον Πίνακα 1.

Τραπέζι 1

Ονομασία	Τομέας	Ζώνες νεύρωσης (δερματώματα)	μύες	Όργανα
Αυχενική (αυχενική): C1-C8	Γ1		Μικροί μύες του λαιμού
	Γ4	υπερκλείδια περιοχή, πίσω πλευράλαιμός	ανώτεροι μύεςπλάτη, διαφραγματικοί μύες
	C2-C3	Περιοχή λαιμού, λαιμός
	С3-С4	Υπερκλείδιο τμήμα		πνεύμονες, συκώτι, Χοληδόχος κύστις, έντερα, πάγκρεας, καρδιά, στομάχι, σπλήνα, δωδεκαδάκτυλο
	Γ5	Πλάτη λαιμός, ώμος, περιοχή ώμων	Καμπτήρες ώμου, αντιβραχίου
	Γ6	Λαιμός πλάτη, ώμος, αντιβράχιο έξω, αντίχειραςβούρτσες	Πίσω από πάνω, εξωτερική περιοχή του αντιβραχίου και του ώμου
	Γ7	Πίσω ζώνη ώμου, δάχτυλα	Καμπτήρες άρθρωση του καρπού, δάχτυλα
	Γ8	Παλάμη, 4,5 δάχτυλα	Δάχτυλα
Θωρακικός (θωρακικός): Tr1-Tr12	Tr1	Μασχάλες, ώμους, πήχεις	Μικροί μύες των χεριών
	Tr1-Tr5			Καρδιά
	Tr3-Tr5			Πνεύμονες
	Tr3-Tr9			Βρόγχοι
	Tr5-Tr11			Στομάχι
	Tr9			Παγκρέας
	Tr6-Tr10			Δωδεκαδάκτυλο
	Tr8-Tr10			Σπλήνα
	Tr2-Tr6	Πίσω από το κρανίο διαγώνια προς τα κάτω	Μεσοπλεύριοι, ραχιαίοι μύες
	Tr7-Tr9	εμπρός, πίσω επιφάνειασώμα μέχρι τον αφαλό	Πλάτη, κοιλιά
	Tr10-Tr12	Σώμα κάτω από τον αφαλό
Οσφυϊκός (οσφυϊκός): L1-L5	Tr9-L2			Εντερα
	Tr10-L			νεφρά
	Tr10-L3			Μήτρα
	Tr12-L3			Ωοθήκες, όρχεις
	L1	Αχαμνά	κοιλιακό τοίχωμααπό κάτω
	L2	Γοφός μπροστά	Μύες της πυέλου
	L3	Μηρός, κνήμη με μέσα	Ισχίο: καμπτήρες, περιστροφικοί, πρόσθιοι
	L4	Ισχίο μπροστά, πίσω, γόνατο	Εκτατές ποδιών, πρόσθιο μηριαίο
	L5	Μόσχα, δάχτυλα των ποδιών	Μηριαία πρόσθια, πλάγια, κνήμη
ιερό (ιερό): S1-S5	S1	Οπίσθιο πλάγιο μέρος της κνήμης και του μηρού, το πόδι έξω, τα δάχτυλα των ποδιών	Γλουτό, κάτω πόδι μπροστά
	S2	Γλουτό, μηρός, κάτω πόδι εσωτερικά	Κάτω πόδι, μύες ποδιών	Ορθό, ουροδόχος κύστη
	S3	Σεξουαλικά όργανα	Πυελικός, βουβωνικοί μύες, σφιγκτήρας πρωκτού, κύστη
	S4-S5	Περιοχή πρωκτός, καβάλο		Πράξεις αυθαίρετης αφόδευσης και ούρησης

Τα τμήματα του νωτιαίου μυελού μετατοπίζονται προς τα πάνω σε σχέση με τα αντίστοιχα σπονδυλικά οστά. Τα οσφυϊκά τμήματα είναι σημαντικά πίσω, επομένως το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης νευρώνεται από κατερχόμενες βλεφαρίδες των ριζών με τη μορφή αλογοουράς. Η αναλογία των τμημάτων (νευρομερή), των τμημάτων του σώματος και της σπονδυλικής στήλης (σωμίτες) ονομάζεται σκελετοπία.

βίντεο

Βίντεο - δομή του νωτιαίου μυελού

Τραυματισμοί και βλάβες

Η βλάβη του νωτιαίου μυελού λόγω τραύματος (μώλωπας, συμπίεση, ρήξη (αιμορραγία), διάσειση) ή ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Χρόνιες παθολογίες (μυελοπάθεια): Γενικά συμπτώματαβλάβες του νωτιαίου μυελού με πλήρη μηχανική εγκάρσια κάκωση:

• κάτω από το επίπεδο καταστροφής των αυθαίρετων κινητικών αντανακλαστικών, δεν υπάρχουν αντανακλαστικά του δέρματος.
• χωρίς έλεγχο των πυελικών οργάνων (αυθαίρετη αφόδευση και ούρηση).
• παραβίαση της θερμορύθμισης.

Τα συγκεκριμένα σημάδια ασθενειών και η εγκεφαλική βλάβη εξαρτώνται από τη θέση του τραυματισμού.

Όταν ο σκληρός σάκος συμπιέζεται από κήλη ή λόγω μετατόπισης των σπονδύλων, καθώς και με την ανάπτυξη ασθενειών, εμφανίζεται πόνος στην πλάτη (συχνότερα στον αυχένα, στη μέση). Εάν το κωνικό τμήμα είναι κατεστραμμένο, τότε οι ώσεις του πόνου εντοπίζονται στο κάτω τμήμα.Υπάρχει αδυναμία των άκρων, μούδιασμα ορισμένων περιοχών του σώματος, πονοκέφαλοι, ημικρανίες, παρόρμηση για επείγουσα ούρηση, σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ως διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται MRI, CT, ανάλυση ΕΝΥ (παρακέντηση). Η διαδικασία παρακέντησης γίνεται με τοπική αναισθησία. Μια λεπτή βελόνα που εισάγεται στον μεσοσπονδύλιο χώρο υπό τον έλεγχο μιας μηχανής ακτίνων Χ παίρνει μια μικρή ποσότητα υγρού για εξέταση.

Η θεραπεία του νωτιαίου μυελού είναι τόσο περίπλοκη όσο και η δομή του. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε αυτήν την περιοχή από τραυματισμούς όσο το δυνατόν περισσότερο, χρησιμοποιώντας προστατευτικές συσκευές, για την πρόληψη μολυσματικές βλάβες, έγκαιρη θεραπεία ασθενειών (συμπεριλαμβανομένου του SARS, μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας). Η κατάσταση αυτού του συνδέσμου του νευρικού συστήματος καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ακεραιότητα της δομής της σπονδυλικής στήλης

Ο νωτιαίος μυελός είναι ένα τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος της σπονδυλικής στήλης, το οποίο είναι ένας μυελός μήκους 45 cm και πλάτους 1 cm.

Η δομή του νωτιαίου μυελού

Ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται στο νωτιαίο κανάλι. Πίσω και μπροστά υπάρχουν δύο αυλάκια, χάρη στα οποία ο εγκέφαλος χωρίζεται στο δεξί και το αριστερό μισό. Καλύπτεται από τρεις μεμβράνες: αγγειακή, αραχνοειδής και συμπαγής. Ο χώρος μεταξύ του χοριοειδούς και του αραχνοειδούς είναι γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Στο κέντρο του νωτιαίου μυελού, μπορείτε να δείτε τη φαιά ουσία, στην τομή, μοιάζει με πεταλούδα σε σχήμα. Η φαιά ουσία αποτελείται από κινητήρα και ενδονευρώνες. Το εξωτερικό στρώμα του εγκεφάλου είναι η λευκή ουσία των αξόνων, που συλλέγεται σε οδούς καθόδου και ανόδου.

Στη φαιά ουσία, διακρίνονται δύο τύποι κεράτων: το πρόσθιο, στο οποίο βρίσκονται οι κινητικοί νευρώνες και το οπίσθιο, η θέση των ενδιάμεσων νευρώνων.

Στη δομή του νωτιαίου μυελού, υπάρχουν 31 τμήματα. Από κάθε τέντωμα οι πρόσθιες και οπίσθιες ρίζες, οι οποίες συγχωνευόμενες σχηματίζουν το νωτιαίο νεύρο. Όταν φεύγετε από τον εγκέφαλο, τα νεύρα διασπώνται αμέσως σε ρίζες - πίσω και μπροστά. Οι οπίσθιες ρίζες σχηματίζονται με τη βοήθεια αξόνων προσαγωγών νευρώνων και κατευθύνονται προς τα οπίσθια κέρατα της φαιάς ουσίας. Σε αυτό το σημείο, σχηματίζουν συνάψεις με απαγωγούς νευρώνες, των οποίων οι άξονες σχηματίζουν τις πρόσθιες ρίζες των νωτιαίων νεύρων.

Στις οπίσθιες ρίζες βρίσκονται τα νωτιαία γάγγλια, στα οποία βρίσκονται ευαίσθητα νευρικά κύτταρα.

Ο νωτιαίος σωλήνας διατρέχει το κέντρο του νωτιαίου μυελού. Στους μύες του κεφαλιού, των πνευμόνων, της καρδιάς, των οργάνων θωρακική κοιλότητακαι άνω άκρατα νεύρα απομακρύνονται από τα τμήματα του ανώτερου θωρακικού και του τραχήλου της μήτρας του εγκεφάλου. σώματα κοιλιακή κοιλότητακαι οι μύες του κορμού ελέγχονται από τμήματα του οσφυϊκού και του θωρακικού τμήματος. Οι μύες της κάτω κοιλίας και οι μύες των κάτω άκρων ελέγχονται από τα ιερά και κάτω οσφυϊκά τμήματα του εγκεφάλου.

Λειτουργίες νωτιαίου μυελού

Υπάρχουν δύο κύριες λειτουργίες του νωτιαίου μυελού:

• Αγωγός;
• Αντανάκλαση.

Η λειτουργία του αγωγού συνίσταται στο γεγονός ότι τα νευρικά ερεθίσματα κινούνται κατά μήκος των ανοδικών μονοπατιών του εγκεφάλου προς τον εγκέφαλο και οι εντολές λαμβάνονται κατά μήκος των καθοδικών μονοπατιών από τον εγκέφαλο προς τα όργανα εργασίας.

Η αντανακλαστική λειτουργία του νωτιαίου μυελού είναι ότι σας επιτρέπει να εκτελείτε τα πιο απλά αντανακλαστικά (αντανακλαστικό γόνατος, απόσυρση χεριού, κάμψη και έκταση άνω και κάτω άκρων κ.λπ.).

Υπό τον έλεγχο του νωτιαίου μυελού, πραγματοποιούνται μόνο απλά κινητικά αντανακλαστικά. Όλες οι άλλες κινήσεις, όπως το περπάτημα, το τρέξιμο κ.λπ., απαιτούν την υποχρεωτική συμμετοχή του εγκεφάλου.

Παθολογίες του νωτιαίου μυελού

Με βάση τις αιτίες των παθολογιών του νωτιαίου μυελού, μπορούν να διακριθούν τρεις ομάδες των ασθενειών του:

• Δυσπλασίες - μετά τον τοκετό ή συγγενείς ανωμαλίες στη δομή του εγκεφάλου.
• Ασθένειες που προκαλούνται από όγκους, νευρολοιμώξεις, διαταραχή της σπονδυλικής κυκλοφορίας, κληρονομικά νοσήματανευρικό σύστημα;
• Τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού, που περιλαμβάνουν μώλωπες και κατάγματα, συμπίεση, διάσειση, εξαρθρήματα και αιμορραγίες. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες.

Οποιαδήποτε ασθένεια του νωτιαίου μυελού έχει πολύ σοβαρές συνέπειες. Ένας ειδικός τύπος ασθένειας μπορεί να αποδοθεί σε τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, οι οποίοι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

• Τα τροχαία ατυχήματα είναι η πιο κοινή αιτία τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Η οδήγηση μοτοσυκλετών είναι ιδιαίτερα τραυματική, καθώς δεν υπάρχει πλάτη του πίσω καθίσματος που να προστατεύει τη σπονδυλική στήλη.
• Η πτώση από ύψος μπορεί να είναι είτε τυχαία είτε σκόπιμη. Σε κάθε περίπτωση, ο κίνδυνος τραυματισμού του νωτιαίου μυελού είναι αρκετά υψηλός. Συχνά αθλητές, λάτρεις των extreme sports και του άλματος από ύψος τραυματίζονται με αυτόν τον τρόπο.
• Οικιακά και έκτακτα τραύματα. Συχνά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα μιας κατάβασης και πέφτουν σε ένα ατυχές μέρος, πέφτοντας από σκάλες ή στον πάγο. Σε αυτή την ομάδα μπορούν επίσης να αποδοθούν τραύματα από μαχαίρι και σφαίρες και πολλές άλλες περιπτώσεις.

Με τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, η λειτουργία αγωγιμότητας διαταράσσεται κυρίως, γεγονός που οδηγεί σε πολύ θλιβερές συνέπειες. Έτσι, για παράδειγμα, η βλάβη στον εγκέφαλο στην αυχενική περιοχή οδηγεί στο γεγονός ότι οι λειτουργίες του εγκεφάλου διατηρούνται, αλλά χάνουν τη σύνδεση με τα περισσότερα όργανα και μύες του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε παράλυση του σώματος. Οι ίδιες διαταραχές συμβαίνουν όταν τα περιφερικά νεύρα είναι κατεστραμμένα. Εάν τα αισθητήρια νεύρα είναι κατεστραμμένα, τότε η αίσθηση είναι εξασθενημένη σε ορισμένες περιοχές του σώματος και η βλάβη στα κινητικά νεύρα βλάπτει την κίνηση ορισμένων μυών.

Τα περισσότερα νεύρα είναι μικτά και η βλάβη τους προκαλεί τόσο την αδυναμία κίνησης όσο και την απώλεια της αίσθησης.

Παρακέντηση του νωτιαίου μυελού

Η παρακέντηση της σπονδυλικής στήλης είναι η εισαγωγή ειδικής βελόνας στον υπαραχνοειδή χώρο. Σε ειδικά εργαστήρια πραγματοποιείται παρακέντηση του νωτιαίου μυελού, όπου προσδιορίζεται η βατότητα αυτού του οργάνου και μετράται η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η παρακέντηση πραγματοποιείται τόσο για θεραπευτικούς όσο και για διαγνωστικούς σκοπούς. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε έγκαιρα την παρουσία αιμορραγίας και την έντασή της, να βρείτε φλεγμονώδεις διεργασίεςστις μήνιγγες, για τον προσδιορισμό της φύσης του εγκεφαλικού επεισοδίου, για τον προσδιορισμό των αλλαγών στη φύση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που σηματοδοτούν ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Συχνά, γίνεται παρακέντηση για την εισαγωγή ακτινοσκιερών και φαρμακευτικών υγρών.

ΣΤΟ ιατρικούς σκοπούςη παρακέντηση πραγματοποιείται για την εξαγωγή αίματος ή πυώδους υγρού, καθώς και για τη χορήγηση αντιβιοτικών και αντισηπτικών.

Ενδείξεις για παρακέντηση του νωτιαίου μυελού:

• Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
• Απροσδόκητες αιμορραγίες στον υπαραχνοειδή χώρο λόγω ρήξης του ανευρύσματος.
• κυστικέρκωση;
• μυελίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• Νευροσύφιλη;
• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη;
• Λικουόρροια;
• Εχινοκοκκίαση.

Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο, χρησιμοποιείται παρακέντηση νωτιαίου μυελού για τη μείωση των παραμέτρων ενδοκρανιακή πίεση, καθώς και για τη διευκόλυνση της πρόσβασης σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Ο νωτιαίος μυελός είναι μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος και έχει άμεση σύνδεση με τα εσωτερικά όργανα, το δέρμα και τους μύες ενός ατόμου. Στην εμφάνιση, ο νωτιαίος μυελός μοιάζει με μυελό που λαμβάνει χώρα στο νωτιαίο κανάλι. Το μήκος του είναι περίπου μισό μέτρο, και το πλάτος συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 χιλιοστά.

Ο νωτιαίος μυελός χωρίζεται σε δύο μέρη - δεξιά και αριστερά. Στην κορυφή του υπάρχουν τρία κοχύλια: σκληρό, μαλακό (αγγειακό) και αραχνοειδές. Μεταξύ των δύο τελευταίων βρίσκεται ένας χώρος γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στην κεντρική περιοχή του νωτιαίου μυελού, μπορεί να βρεθεί φαιά ουσία, σε ένα οριζόντιο τμήμα παρόμοιο σε εμφάνιση με «σκόρο». Η φαιά ουσία σχηματίζεται από τα σώματα των νευρικών κυττάρων (νευρώνες), ο συνολικός αριθμός των οποίων φτάνει τα 13 εκατομμύρια. Κύτταρα παρόμοια στη δομή και με τις ίδιες λειτουργίες δημιουργούν πυρήνες φαιάς ουσίας. Υπάρχουν τρεις τύποι προεξοχών (κέρατα) στη φαιά ουσία, οι οποίες χωρίζονται σε πρόσθιο, οπίσθιο και πλάγιο κέρατο της φαιάς ουσίας. Τα πρόσθια κέρατα χαρακτηρίζονται από την παρουσία μεγάλων κινητικών νευρώνων, τα οπίσθια κέρατα σχηματίζονται από μικρούς ενδονευρώνες και τα πλάγια κέρατα είναι η θέση των σπλαχνικών κινητικών και αισθητηριακών κέντρων.

Η λευκή ουσία του νωτιαίου μυελού περιβάλλει τη φαιά ουσία από όλες τις πλευρές, σχηματίζοντας ένα στρώμα που δημιουργείται από μυελινωμένες νευρικές ίνες που εκτείνονται σε ανοδική και φθίνουσα κατεύθυνση. Δέσμες νευρικών ινών που σχηματίζονται από έναν συνδυασμό διεργασιών των νευρικών κυττάρων σχηματίζουν μονοπάτια. Υπάρχουν τρεις τύποι αγώγιμων δεσμών του νωτιαίου μυελού: οι κοντές, οι οποίες ρυθμίζουν τη σύνδεση των τμημάτων του εγκεφάλου σε διαφορετικά επίπεδα, την ανιούσα (αισθητηριακή) και την καθοδική (κινητική). 31-33 ζεύγη νεύρων εμπλέκονται στο σχηματισμό του νωτιαίου μυελού, χωρισμένα σε ξεχωριστά τμήματα που ονομάζονται τμήματα. Ο αριθμός των τμημάτων είναι πάντα ίδιος με τον αριθμό των ζευγών νεύρων. Η λειτουργία των τμημάτων είναι να νευρώνουν συγκεκριμένες περιοχές του ανθρώπινου σώματος.

Λειτουργίες νωτιαίου μυελού

Ο νωτιαίος μυελός είναι προικισμένος με δύο σημαντικές λειτουργίες - αντανακλαστικό και αγωγιμότητα. Η παρουσία των απλούστερων κινητικών αντανακλαστικών (απόσυρση του χεριού κατά τη διάρκεια εγκαύματος, επέκταση άρθρωση γόνατοςόταν χτυπάτε έναν τένοντα με σφυρί κ.λπ.) οφείλεται στην αντανακλαστική λειτουργία του νωτιαίου μυελού. Σύνδεση του νωτιαίου μυελού με σκελετικοί μύεςδυνατό χάρη σε αντανακλαστικό τόξο, που είναι το μονοπάτι διέλευσης των νευρικών ερεθισμάτων. Η λειτουργία αγωγιμότητας συνίσταται στη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων από το νωτιαίο μυελό στον εγκέφαλο χρησιμοποιώντας ανοδικές διαδρομές κίνησης, καθώς και από τον εγκέφαλο κατά μήκος καθοδικών μονοπατιών προς τα όργανα. διάφορα συστήματαοργανισμός.

Ένα άτομο τρώει, αναπνέει, κινείται και εκτελεί πολλές άλλες λειτουργίες χάρη στο (ΚΝΣ). Αποτελείται κυρίως από νευρώνες (νευρικά κύτταρα) και τις διεργασίες τους (άξονες), από τους οποίους περνούν όλα τα σήματα. Θα πρέπει να σημειωθεί η γλοία, η οποία είναι μια βοηθητική νευρική ίνα. Χάρη σε αυτόν τον ιστό, οι νευρώνες δημιουργούν ερεθίσματα που πηγαίνουν στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Αυτά τα 2 όργανα είναι η βάση του κεντρικού νευρικού συστήματος και ελέγχουν όλες τις διεργασίες στο σώμα.

Ο ανθρώπινος νωτιαίος μυελός παίζει ιδιαίτερο ρόλο και μπορείτε να καταλάβετε πού βρίσκεται κοιτάζοντας τη διατομή της σπονδυλικής στήλης, αφού σε αυτήν βρίσκεται. Εστιάζοντας στη δομή αυτού του οργάνου, μπορεί κανείς να καταλάβει για τι είναι υπεύθυνο και πώς πραγματοποιείται η σχέση με τα περισσότερα ανθρώπινα συστήματα.

Ο νωτιαίος μυελός αποτελείται κυρίως από το αραχνοειδές, καθώς και από μαλακά και σκληρά συστατικά. Το στρώμα λίπους που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το σώμα προστατεύει το όργανο από βλάβες. οστικό ιστόστον επισκληρίδιο χώρο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν πού βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, αλλά λίγοι κατανοούν τα ανατομικά του χαρακτηριστικά. Αυτό το όργανο μπορεί να αναπαρασταθεί ως ένα παχύ (1 cm) σύρμα, στην πραγματικότητα μήκους μισού μέτρου, το οποίο εντοπίζεται στη σπονδυλική στήλη. Η υποδοχή του νωτιαίου μυελού είναι ο νωτιαίος σωλήνας, που αποτελείται από σπονδύλους, λόγω των οποίων προστατεύεται από εξωτερικές επιδράσεις.

Το όργανο ξεκινά από το ινιακό τρήμα, και καταλήγει στο ύψος της μέσης, όπου παρουσιάζεται με τη μορφή κώνου, που αποτελείται από συνδετικού ιστού. Μοιάζει με νήμα σε σχήμα και πηγαίνει κατευθείαν στον κόκκυγα (2 σπόνδυλοι). Μπορείτε να δείτε τα τμήματα του νωτιαίου μυελού σε αυτή την εικόνα:

Οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων αναδύονται από το κανάλι, οι οποίες χρησιμεύουν για την εκτέλεση των κινήσεων των χεριών και των ποδιών. Πάνω και στο κέντρο έχουν 2 παχύνσεις στο επίπεδο του λαιμού και της πλάτης. Στο κάτω μέρος, οι ρίζες του νωτιαίου μυελού μοιάζουν με ένα κουβάρι που σχηματίζεται γύρω από τα νημάτια της σπονδυλικής στήλης.

Μια διατομή του νωτιαίου μυελού μοιάζει με αυτό:

Η ανατομία του νωτιαίου μυελού έχει σχεδιαστεί για να απαντά σε πολλές ερωτήσεις που σχετίζονται με το έργο αυτού του οργάνου. Κρίνοντας από το διάγραμμα, ένα αυλάκι του νωτιαίου νεύρου εντοπίζεται πίσω από το όργανο και ένα ειδικό άνοιγμα βρίσκεται μπροστά. Μέσω αυτού εξέρχονται οι νευρικές ρίζες, οι οποίες νευρώνουν ορισμένα συστήματα του σώματος.

Η εσωτερική δομή του τμήματος του νωτιαίου μυελού λέει πολλές λεπτομέρειες για το έργο του. Το όργανο αποτελείται κυρίως από λευκή (ένα σύνολο αξόνων) και γκρίζα (σύνολο σωμάτων νευρώνων) ύλη. Αποτελούν την αρχή πολλών νευρικών οδών και αυτά τα τμήματα του νωτιαίου μυελού είναι κυρίως υπεύθυνα για τα αντανακλαστικά και τη μετάδοση σήματος στον εγκέφαλο.

Οι λειτουργίες του νωτιαίου μυελού είναι ποικίλες και εξαρτώνται από το επίπεδο του τμήματος που βρίσκονται τα νεύρα. Για παράδειγμα, οι νευρικές οδοί των πρόσθιων ριζών του κεντρικού νευρικού συστήματος πηγαίνουν από τη λευκή ουσία. Πίσω άκροοι ίνες είναι δείκτες ευαισθησίας. Από αυτά, σχηματίζεται ένα τμήμα του νωτιαίου μυελού, στο οποίο συλλέγονται οι σπονδυλικές ρίζες και στις δύο πλευρές. Το κύριο καθήκον της λευκής ουσίας είναι η μετάδοση των λαμβανόμενων παρορμήσεων στον εγκέφαλο για περαιτέρω επεξεργασία.

Η δομή του ανθρώπινου νωτιαίου μυελού δεν είναι τόσο περίπλοκη όσο φαίνεται. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει 31 τμήματα. Όλα διαφέρουν σε μέγεθος και χωρίζονται σε 5 τμήματα. Κάθε ένα από αυτά εκτελεί ορισμένες λειτουργίες του νωτιαίου μυελού.

λευκή ουσία

Ο νωτιαίος σωλήνας είναι μια συλλογή λευκής ουσίας. Αποτελείται από 3 κορδόνια που περιβάλλουν τη φαιά ουσία και αποτελείται κυρίως από άξονες καλυμμένους με θήκη μυελίνης. Χάρη στη μυελίνη, το σήμα ταξιδεύει πιο γρήγορα μέσα από αυτά και η ουσία αποκτά τη δική της απόχρωση.

Η λευκή ουσία είναι υπεύθυνη για τη νεύρωση των κάτω άκρων και τη μετάδοση των παρορμήσεων στον εγκέφαλο. Μπορείτε να δείτε τα κορδόνια του, καθώς και τα κέρατα της φαιάς ουσίας σε αυτό το σχήμα:

φαιά ουσία

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν πώς μοιάζει η φαιά ουσία και γιατί έχει το σχήμα της, αλλά στην πραγματικότητα είναι αρκετά απλό. Λόγω της συσσώρευσης νευρικών κυττάρων (κινητικοί και ενδιάμεσοι νευρώνες) και η ουσιαστικά πλήρης απουσία αξόνων, έχει γκρι χρώμα. Η φαιά ουσία εντοπίζεται στον σπονδυλικό σωλήνα και σε πολλούς φαίνεται ότι είναι πεταλούδα λόγω των πυλώνων και της πλάκας στο κέντρο.

Η φαιά ουσία είναι κυρίως υπεύθυνη για τα κινητικά αντανακλαστικά.

Στο κέντρο του υπάρχει ένα κανάλι, το οποίο είναι μια δεξαμενή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που είναι εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η λειτουργία του είναι να προστατεύει από ζημιές και να διατηρεί αποδεκτή πίεση μέσα στο κρανίο.

Η κύρια ποσότητα της φαιάς ουσίας πέφτει στα πρόσθια κέρατα. Αποτελούνται κυρίως από κινητικά νευρικά κύτταρα που εκτελούν τη λειτουργία της νεύρωσης των μυϊκών ιστών στο επίπεδο αυτού του τμήματος. Μικρότερη ποσότητα της ουσίας πηγαίνει στα οπίσθια κέρατα. Αποτελούνται κυρίως από ενδιάμεσους νευρώνες, οι οποίοι χρησιμεύουν για την επικοινωνία με άλλα νευρικά κύτταρα.

Εάν κοιτάξετε τον σπονδυλικό σωλήνα σε τομή, τότε η ενδιάμεση ζώνη είναι εντυπωσιακή, εντοπισμένη στο διάστημα μεταξύ των πρόσθιων και οπίσθιων κεράτων. Η περιοχή αυτή βρίσκεται μόνο στο επίπεδο του 8ου σπονδύλου της αυχενικής περιοχής και εκτείνεται μέχρι το 2ο τμήμα της πλάτης. Σε αυτή την περιοχή ξεκινούν τα πλάγια κέρατα, τα οποία είναι ένα σύμπλεγμα νευρικών κυττάρων.

Ο ρόλος των μονοπατιών

Οι οδοί χρησιμεύουν για τη σύνδεση του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου και προέρχονται από το οπίσθιο χωνί της λευκής ουσίας. Χωρίζονται σε 2 τύπους:

• Ανοδικές διαδρομές (μετάδοση σήματος).
• Καθοδικές διαδρομές (λήψη σήματος).

Για να έχουμε πλήρη ενημέρωση για τους ανατομικά χαρακτηριστικάπρέπει να δείτε αυτή την εικόνα:

Το σήμα μεταδίδεται μέσω ορισμένων δεσμών, για παράδειγμα, ανώτερο τμήμασώμα στο νωτιαίο μυελό είναι το σφηνοειδές πλέγμα, και το κάτω λεπτό. Μπορείτε να δείτε δίπλα σε τι βρίσκονται αυτές οι ίνες σε αυτό το σχήμα:

Η εγκεφαλονωτιαία οδός παίζει ιδιαίτερο ρόλο στο σύστημα αγωγής.Ξεκινά από σκελετικοί μύεςκαι καταλήγει απευθείας στην ίδια την παρεγκεφαλίδα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θαλαμική οδό. Είναι υπεύθυνο για την αντίληψη του πόνου και για τη θερμοκρασία ενός ατόμου. Ο θάλαμος λαμβάνει είσοδο από την πρόσθια παρεγκεφαλιδική οδό, η οποία αποτελείται κυρίως από ενδονευρώνες.

Λειτουργίες

Ένα άτομο είχε πάντα πολλές ερωτήσεις σχετικά με το σώμα του, γιατί είναι δύσκολο να καταλάβει κανείς πώς όλα τα συστήματα συνδέονται μεταξύ τους. Στον νωτιαίο μυελό, η δομή και οι λειτουργίες είναι αλληλένδετες, επομένως, για οποιαδήποτε παθολογικές αλλαγέςυπάρχουν τραγικές συνέπειες. Είναι σχεδόν αδύνατο να τα εξαλείψετε, επομένως πρέπει να φροντίσετε τη σπονδυλική σας στήλη.

Ο νωτιαίος μυελός είναι υπεύθυνος για τις ακόλουθες λειτουργίες:

• Αγωγός. Η ουσία του έγκειται στη μετάδοση ενός σήματος σε ορισμένα μέρη του σώματος, ανάλογα με τον εντοπισμό της δέσμης νεύρων. Αν αφορά το πάνω μισό του σώματος, τότε είναι υπεύθυνη η περιοχή του τραχήλου της μήτρας, τα οσφυϊκά όργανα και το ιερό νευρώνει τη λεκάνη και κάτω άκρα.
• Αντανάκλαση. Μια τέτοια λειτουργία εκτελείται χωρίς τη συμμετοχή του εγκεφάλου, για παράδειγμα, εάν αγγίξετε ένα καυτό σίδερο, το άκρο κινείται ακούσια.

Σταθερός νωτιαίος μυελός

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές παθολογίες που σχετίζονται με τον νωτιαίο μυελό, η θεραπεία του οποίου πραγματοποιείται κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν το σύνδρομο του σταθερού νωτιαίου μυελού. Αυτή η παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια και η ασθένεια είναι χαρακτηριστική τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από στερέωση του νωτιαίου μυελού στη σπονδυλική στήλη. Τις περισσότερες φορές, το πρόβλημα εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.

Ένας σταθερός νωτιαίος μυελός βρίσκεται συνήθως σε διαγνωστικό κέντρομε τη χρήση ενόργανες μεθόδουςεξέταση (MRI) και συμβαίνει για τους εξής λόγους:

• Νεοπλάσματα που συμπιέζουν το νωτιαίο μυελό.
• Ο προκύπτων ουλώδης ιστός μετά την επέμβαση.
• Σοβαρός τραυματισμός στην οσφυϊκή περιοχή.
• Vice Chiari.

Τυπικά, το σύνδρομο σταθερού νωτιαίου μυελού σε ασθενείς εκδηλώνεται με τη μορφή νευρολογικά συμπτώματακαι οι κύριες εκδηλώσεις αφορούν τα πόδια και την περιοχή της βλάβης. Τα κάτω άκρα ενός ατόμου παραμορφώνονται, γίνεται δύσκολο να περπατήσει και υπάρχουν δυσλειτουργίες στην εργασία των πυελικών οργάνων.

Η νόσος εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία και η πορεία της θεραπείας συνήθως αποτελείται από χειρουργική επέμβαση και μακρά περίοδο αποκατάστασης. Βασικά, μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατό να εξαλειφθεί το ελάττωμα και να σωθεί εν μέρει ο ασθενής από τις συνέπειες της παθολογίας. Εξαιτίας αυτού που οι άνθρωποι αρχίζουν πραγματικά να περπατούν ελεύθερα και παύουν να βιώνουν πόνο.

Υπάρχει μια άλλη παθολογία που ορισμένοι ειδικοί συνδέουν με τον νωτιαίο μυελό, δηλαδή ο ημισπασμός (σπασμός του ημιπροσωπικού). Είναι παραβίαση νεύρο του προσώπουμε αποτέλεσμα συσπάσεις μυϊκός ιστόςπου βρίσκεται στο πρόσωπο. Η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς πόνο και τέτοιοι σπασμοί ονομάζονται κλωνικοί. Εμφανίζονται λόγω συμπίεσης. νευρικού ιστούστην περιοχή εξόδου του από τον εγκέφαλο. Διαγνωστικά παθολογική διαδικασίαγίνεται με μαγνητική τομογραφία και ηλεκτρομυογραφία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που συγκεντρώνονται κάθε χρόνο, ο ημιπροσωπικός σπασμός μπορεί να διαγνωστεί σε 1 στους 120.000 ανθρώπους και το γυναικείο φύλο υποφέρει από αυτόν 2 φορές συχνότερα.

Βασικά, η συμπίεση του νεύρου του προσώπου συμβαίνει λόγω αγγείων ή νεοπλασμάτων, αλλά μερικές φορές ο ημισπασμός συμβαίνει λόγω τέτοιων λόγων:

• Διαδικασία απομυελίνωσης;
• Αιχμές?
• Ανωμαλίες των οστών;
• Όγκοι που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Ο ημιπροσωπικός σπασμός μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Για τη θεραπεία του προσωπικού νεύρου χρησιμοποιούνται Baclofen, Levatracem, Gabapentin, Carbamazepine κ.λπ. Θα πρέπει να ληφθούν για αρκετό καιρό, επομένως αυτό το μάθημα έχει τα μειονεκτήματά του:

• Με την πάροδο του χρόνου, η επίδραση των φαρμάκων αρχίζει να τελειώνει πιο γρήγορα και για τη θεραπεία του νεύρου του προσώπου, θα πρέπει να αλλάξετε φάρμακα ή να αυξήσετε τη δόση.
• Πολλά από αυτά τα φάρμακα έχουν καταπραϋντική δράση, επομένως τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ημισπασμό είναι συχνά υπνηλία.

Παρά τα μειονεκτήματα, έχουν καταγραφεί πολλές περιπτώσεις πλήρης θεραπείανεύρο του προσώπου και αφαίρεση ημισπασμού. Δούλεψε ιδιαίτερα καλά φαρμακευτική θεραπείαστα αρχικά στάδια της παθολογίας.

Ο σπασμός του ημιπροσωπικού μπορεί επίσης να εξαλειφθεί με μια ένεση αλλαντοτοξίνης. Εξαλείφει αποτελεσματικά το πρόβλημα σε οποιοδήποτε στάδιο. Από τα μειονεκτήματα της διαδικασίας, μπορεί κανείς να σημειώσει το υψηλό κόστος και τις αντενδείξεις, που περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσειςσχετικά με τη σύνθεση του φαρμάκου και τις οφθαλμικές παθήσεις.

πιο αποτελεσματικό και γρήγορη θεραπείαημισπασμός είναι χειρουργική επέμβαση. Πραγματοποιείται για την εξάλειψη της συμπίεσης και σε περίπτωση επιτυχούς επέμβασης, ο ασθενής εξέρχεται μετά από μια εβδομάδα. Το αποτέλεσμα πλήρους αποκατάστασης επιτυγχάνεται αρκετά γρήγορα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις εκτείνεται έως και έξι μήνες.

Ο νωτιαίος μυελός είναι ένα σημαντικό κέντρο του νευρικού συστήματος και τυχόν αποκλίσεις στη δομή του μπορεί να επηρεάσουν ολόκληρο το σώμα. Γι' αυτό, με την εκδήλωση νευρολογικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο για εξέταση και διάγνωση.

Πού βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός; Ο τόπος εντόπισής του είναι η εσωτερική κοιλότητα της σπονδυλικής στήλης. Ο νωτιαίος μυελός είναι ένα από τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος, το οποίο είναι ο σύνδεσμος του σώματος με το εξωτερικό περιβάλλον. Ο νωτιαίος μυελός, με τη σειρά του, συνδέει τον εγκέφαλο με όργανα και άκρα. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις πιο συνηθισμένες ερωτήσεις σχετικά με το θέμα του άρθρου: από τι αποτελείται ο εγκέφαλος και ποιες παθολογίες μπορεί να αναπτυχθούν στην περιοχή του.

Η δομή του νωτιαίου μυελού και οι λειτουργίες του

Ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται ακριβώς από τον πρώτο σπόνδυλο στην περιοχή του κρανίου. Σε αυτό το μέρος, δηλαδή στην κορυφή, έχει σύνδεση με τον εγκέφαλο. Τυπικά, ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη, αλλά στην πραγματικότητα περνά ομαλά στον ανθρώπινο εγκέφαλο.

Ο νωτιαίος μυελός εμπλέκεται στην παροχή διατροφής στον εγκέφαλο, στην κανονική λειτουργία του και στην παροχή των απαραίτητων ενζύμων. Ο νωτιαίος μυελός αποτελείται από τρία στρώματα της μεμβράνης, καθένα από τα οποία εκτελεί τις δικές του λειτουργίες:

1 κοχύλιδιαθέτει αυξημένη λεπτότητα και απαλότητα. Η κύρια λειτουργία του είναι η παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

2 κοχύλιπου βρίσκεται δίπλα στο πρώτο. Στο χώρο όπου το πρώτο κέλυφος περνά στο δεύτερο, υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

3 κέλυφοςβρίσκεται μετά το δεύτερο και ονομάζεται εξωτερικός. Η κύρια λειτουργία του είναι να προστατεύει τον εγκέφαλο από βλάβες και εξωτερικά ερεθίσματα. Το τρίτο κέλυφος είναι αρκετά σκληρό σε όλο του το μήκος.

Ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται μήκους περίπου 45 cm κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Το πάχος του δεν ξεπερνά το ενάμιση εκατοστό. Ολόκληρος ο νωτιαίος μυελός έχει πολλά τμήματα, ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Διακρίνονται λοιπόν οι αυχενικές, θωρακικές, οσφυϊκές, ιερές, κοκκυγικές τομές του νωτιαίου μυελού. Κάθε τμήμα έχει το δικό του ακανθώδες άνοιγμα και τις ρίζες του.

Η σύνδεση των τμημάτων παρέχεται από αγωγούς νεύρων. Ο συνολικός αριθμός τμημάτων του νωτιαίου μυελού είναι 31. Η περιοχή του κόκκυγα έχει τον μικρότερο αριθμό τμημάτων.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει φαιά ουσία και λευκή ουσία. Η φαιά ουσία είναι η ζώνη εντοπισμού των νευρώνων και η λευκή ουσία είναι η περιοχή των νευρικών ινών. Η λευκή ουσία μοιάζει με πεταλούδα και περιέχει προεξοχές που μοιάζουν με κέρατα.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος παρέχει 2 λειτουργίες:

1. Ο αγωγός είναι υπεύθυνος για τη μετάδοση των παρορμήσεων στον εγκέφαλο και από αυτόν, για παράδειγμα, στους μύες. Είναι η λευκή ουσία του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία. Σε περίπτωση που διακοπεί η λειτουργία τουλάχιστον μιας ζεύξης μετάδοσης, μπορεί να επηρεαστεί κάποια ευαισθησία σε ένα άτομο.
2. Το Reflex είναι υπεύθυνο για την απόκριση του ανθρώπινου σώματος στις επιδράσεις των ερεθισμάτων. Για παράδειγμα, μπορείτε να καλέσετε τη δράση υψηλή θερμοκρασίαστο δέρμα. Όταν καίγεται το δέρμα, ένα άτομο αφαιρεί απότομα το χέρι του (για παράδειγμα), κάτι που δείχνει την αντανακλαστική λειτουργία του εγκεφάλου.

Διορθωμένο εγκεφαλικό σύνδρομο

Το θέμα του άρθρου μπορεί επίσης να αποδοθεί σε ασθένειες στον εγκέφαλο. Έτσι, μια από τις ασθένειες θεωρείται σταθερός εγκέφαλος.

Το σταθερό εγκεφαλικό σύνδρομο στον άνθρωπο είναι μια παθολογία που συνίσταται στην απώλεια της κινητικότητάς του. Βρίσκεται δηλαδή με τέτοιο τρόπο ώστε να δένεται στην κολόνα της σπονδυλικής στήλης, χωρίς δυνατότητα ελεύθερης κίνησης. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια «ακινησία» είναι στην οσφυϊκή περιοχή.

Υπάρχουν λίγοι λόγοι για την ανάπτυξη ενός τέτοιου φαινομένου στον άνθρωπο. Συνήθως, αυτό είναι συγγενής παθολογία, η οποία εκδηλώνεται μετά την επίδραση ενός συγκεκριμένου παράγοντα στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν την παρουσία όγκου ή άλλου σχηματισμού, τραύματος, που προκάλεσε βλάβη στη σπονδυλική στήλη ή στον υπάρχοντα ουλώδη ιστό.

Η ασθένεια έχει διάφορες ομάδες συμπτωμάτων και σημείων:

• νευρολογικός;
• φυσιολογικός;
• δέρμα;
• συμπτώματα που είναι στην αποτυχία της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

ΣΤΟ Παιδική ηλικίαη ασθένεια συνοδεύεται από παραβίαση του βαδίσματος και εμφάνιση ραιβοποδίας. Υπάρχει επίσης αδυναμία στα άκρα, ενόχληση στο περπάτημα. Με την ηλικία, όλα τα συμπτώματα εντείνονται, καθώς και τα νέα που είναι εγγενή στη νόσο. Έτσι, τα οστά των ποδιών, άλλα οστά του ανθρώπινου σκελετού παραμορφώνονται, αναπτύσσεται σκολίωση. Εάν συμμετέχουν στη διαδικασία εσωτερικά όργανα, που επηρεάζεται συχνότερα ουρογεννητικό σύστημακαι του γαστρεντερικού σωλήνα.

κατά τα περισσότερα αποτελεσματική μέθοδοςη διάγνωση στην ιατρική θεωρείται μαγνητική - τομογραφία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, συνταγογραφείται θεραπεία. Αυτός ο τύπος διάγνωσης θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου, καθώς και στο αν χρειάζεται η βοήθεια ενός χειρουργού, δηλαδή μια επέμβαση.

Εκτός εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός δεν συνταγογραφεί επέμβαση, αλλά στην περίπτωση διάγνωσης μιας τέτοιας παθολογίας, αυτή είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας. Συχνά, μια παρέμβαση του χειρουργού δεν είναι αρκετή για να αναρρώσει ένα άτομο. Γι' αυτό γίνονται αρκετές επεμβάσεις, κατά τις οποίες μπορούν ακόμη και να μειώσουν τον αριθμό των σπονδύλων, αφαιρώντας τους, για να βραχύνουν τη σπονδυλική στήλη.

Ογκος στον εγκέφαλο

Όλοι οι όγκοι του ανθρώπινου εγκεφάλου μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

1. Πρωτοπαθής όγκος, τα κύτταρα του οποίου παρουσιάζονται με τη μορφή νευρικών κυττάρων ή κυττάρων της μεμβράνης του εγκεφάλου.
2. Ένας δευτερογενής όγκος, ο οποίος βρίσκεται μόνο στον εγκέφαλο, αλλά δρα ως μεταστατική διαδικασία, είναι μια αντανάκλαση ενός όγκου διαφορετικής θέσης.
3. Ένας ενδοεγκεφαλικός όγκος που βρίσκεται στον ίδιο τον εγκέφαλο.
4. Ένας εξωεγκεφαλικός όγκος που βρίσκεται κοντά στον εγκέφαλο και εμπλέκει τα νευρικά έλυτρα, τις ρίζες και τους παρακείμενους ιστούς στη διαδικασία.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ένα άτομο εμφανίζει πόνο και παραισθησία. Στα μεταγενέστερα στάδια διαταράσσεται η λειτουργία των πυελικών οργάνων. Εντοπίστε τον όγκο αρχικό στάδιοΗ ανάπτυξή του είναι δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα είναι μη ειδικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιούνται πολλές διαγνωστικές μέθοδοι για να γίνει μια τέτοια διάγνωση - νευρολογική εξέταση, Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, Η αξονική τομογραφία, διάγνωση ραδιονουκλεϊδίων και υγροδυναμική δοκιμή.

Το μόνο πράγμα αποτελεσματική θεραπείαόγκοι - μια επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ένας όγκος. Εάν ο όγκος είναι καλοήθης και ανιχνευθεί στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής του, θα είναι δυνατό να μιλήσουμε ευνοϊκή πρόγνωσημετά τη θεραπεία. Εάν το νεόπλασμα είναι κακοήθη, η πρόγνωση δεν θα είναι τόσο ευνοϊκή.

Με την έκταση του όγκου πλήρης αφαίρεσησχεδόν αδύνατον. Εάν η φύση του νεοπλάσματος είναι κακοήθης, εκτός από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται επίσης ακτινοθεραπείακαι χημειοθεραπεία.

έμφραγμα εγκεφάλου

Η διαταραγμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο είναι η αιτία της εμφάνισης σε αυτόν μιας θέσης στην οποία δεν παρέχεται οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, νέκρωση ιστού, που προκαλεί την ανάπτυξη εγκεφαλικού εμφράγματος. Προκλητικές ασθένειες μπορεί να είναι ασθένειες όπως η οστεοχονδρωσία, η δισκοκήλη, το αορτικό ανεύρυσμα, ο όγκος, οι κιρσοί της σπονδυλικής στήλης.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με την αιτία της νόσου, καθώς και τη θέση της παθολογίας. Πολύ συχνά, ένα έμφραγμα μπορεί να συγχέεται με ασθένειες όπως η ισχιαλγία και νεφρικές παθολογίες. Τα συμπτώματα της νόσου είναι η εκδήλωση πάρεσης, παράλυσης, απώλεια ευαισθησίας της πληγείσας περιοχής, διαταραχή της λειτουργίας των πυελικών οργάνων, εμφάνιση ελκών, σύνδρομο πόνου, οξεία μυελοπάθεια.

Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη αγγειοδιασταλτικά, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, φλενοτονωτικά και αποσυμφορητικά. Σε περίπτωση που προκληθεί έμφραγμα της σπονδυλικής στήλης από κήλη σύσφιξη μιας αρτηρίας, συνταγογραφείται επέμβαση. ΣΤΟ μετεγχειρητική περίοδοορίστε φορώντας κορσέ, φυσική αγωγή και φυσιοθεραπεία.

Μυελίτιδα του εγκεφάλου

Η μυελίτιδα είναι μια φλεγμονή του εγκεφάλου που μπορεί να εμφανιστεί τόσο στη φαιά όσο και στη λευκή ουσία. Όλες οι αιτίες της νόσου μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:

1. λοιμώδης μυελίτιδα. Μπορεί να είναι πρωτοπαθής, όταν εμφανίστηκε η μόλυνση του νωτιαίου μυελού, και δευτερογενής, όταν η μόλυνση του νωτιαίου μυελού προήλθε από άλλη εστία. Η λοιμώδης μυελίτιδα προκαλεί, τις περισσότερες φορές, έρπητα τύπου 1 και 2, καθώς και σύφιλη, HIV.
2. Τραυματική μυελίτιδα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης.
3. τοξική μυελίτιδα. Εμφανίζεται μετά από έκθεση σε εγκεφαλικά κύτταρα τοξικών ουσιών. Μπορεί να είναι φάρμακαή δράση βλαβερές ουσίεςσε παραγωγή.

Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι αυξημένη θερμοκρασία, αδιαθεσία. Με την ανάπτυξη φλεγμονής, ενώνονται ο πόνος στην πλάτη, η παράλυση των ποδιών, οι σπασμοί, η διαταραχή της λειτουργίας των πυελικών οργάνων.

Όταν συνταγογραφείτε θεραπεία για μυελίτιδα, σε κάθε περίπτωση, περιλαμβάνουν αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά. Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με τη φυσική αγωγή, το μασάζ και τη φυσιοθεραπεία.

Πώς να προλάβετε τις ασθένειες του εγκεφάλου;

Ακολουθώντας τους κανόνες πρόληψης, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών στην περιοχή του εγκεφάλου. Περιορισμένη πρόσληψη αλατιού ως συμπληρώματα διατροφής. Το καρύκευμα παραμένει στο ανθρώπινο σώμα, προκαλώντας υπερβολικό βάρος. Επαρκής κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, ελαφρών κρεάτων, όπως το κοτόπουλο.

Η σωστή διατροφή θα αποτρέψει το σχηματισμό περιττών κιλών, που προκαλούν πίεση σε όλα τα όργανα και τις νευρικές απολήξεις. Η φυσική αγωγή είναι το κλειδί για τη συνολική υγεία. Το άγχος είναι ο εχθρός της υγείας γενικότερα.

Υπάρχουν πολλές πληροφορίες για το θέμα του άρθρου στο Διαδίκτυο. Αλλά αξίζει αμέσως να σημειωθεί ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει σωστά!