Πόνος στο αριστερό γόνατο από μέσα. Δομή και λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος. Λειτουργίες των συνδέσμων του γόνατος

Αρθρωση γόνατος- το μεγαλύτερο και πιο περίπλοκο στη δομή του στο ανθρώπινο σώμα, η ανατομία του είναι εξαιρετικά περίπλοκη, γιατί όχι μόνο πρέπει να αντέχει το βάρος ολόκληρου του σώματος του ιδιοκτήτη, αλλά και να του επιτρέπει να εκτελεί μια μεγάλη ποικιλία κινήσεων: από βήματα χορού έως η θέση του λωτού στη γιόγκα.

Περιεχόμενο:

δομή γονάτων

Μια τέτοια πολύπλοκη δομή, μια αφθονία συνδέσμων, μυών, νευρικές απολήξειςκαι αιμοφόρα αγγείακάνει το γόνατο πολύ ευάλωτο σε διάφορες ασθένειεςκαι ζημιά. Ενα από τα πολλά κοινές αιτίεςαναπηρία γίνει τραυματισμός στη συγκεκριμένη άρθρωση.

Αποτελείται από τους παρακάτω σχηματισμούς:

1. οστά - μηριαίο οστό, κνήμη και επιγονατίδα,
2. νευρικές απολήξεις και αιμοφόρα αγγεία
3. χιαστούς συνδέσμους.

Λειτουργίες

Η άρθρωση του γόνατος στη δομή της βρίσκεται κοντά στις αρθρώσεις του μεντεσέ, που επιτρέπει όχι μόνο να λυγίζει και να ξελυγίζει το κάτω πόδι, αλλά και να εκτελεί πρηνισμό (περιστροφή προς τα μέσα) και υπτιασμό (κίνηση προς τα έξω), στρέφοντας τα οστά του κάτω ποδιού.

Επίσης, κατά την κάμψη, οι σύνδεσμοι χαλαρώνουν και αυτό καθιστά δυνατή όχι μόνο την περιστροφή του κάτω ποδιού, αλλά και την εκτέλεση περιστροφικών και κυκλικών κινήσεων.

Συστατικά οστών

Η άρθρωση του γόνατος αποτελείται από το μηριαίο οστό και οστό της κνήμης, αυτά τα σωληνοειδή οστά συνδέονται μεταξύ τους με ένα σύστημα συνδέσμων και μυών, επιπλέον, στο πάνω μέρος του γόνατος υπάρχει ένα στρογγυλεμένο οστό - η επιγονατίδα ή η επιγονατίδα.

Το μηριαίο οστό τελειώνει με δύο σφαιρικούς σχηματισμούς - τους μηριαίους κονδύλους και, μαζί με την επίπεδη επιφάνεια της κνήμης, σχηματίζουν μια άρθρωση - το κνημιαίο οροπέδιο.

οστά του γόνατος

Η επιγονατίδα συνδέεται με τα κύρια οστά με συνδέσμους, που βρίσκονται μπροστά επιγονάτις. Οι κινήσεις του παρέχονται με ολίσθηση κατά μήκος ειδικών αυλακώσεων στους μηριαίους κονδύλους - την παλλομηριαία εμβάθυνση. Και οι 3 επιφάνειες καλύπτονται με ένα παχύ στρώμα χόνδρου, το πάχος του φτάνει τα 5-6 mm, γεγονός που παρέχει απορρόφηση κραδασμών και μειώνει τα αγκάθια κατά την κίνηση.

Σύνδεση εξαρτημάτων

Οι κύριοι σύνδεσμοι, μαζί με τα οστά που απαρτίζουν τη συσκευή της άρθρωσης του γόνατος, είναι χιαστοί. Εκτός από αυτά, στις πλευρές είναι πλευρικές παράπλευροι σύνδεσμοι- μεσαίο και πλάγιο. Στο εσωτερικό βρίσκονται οι πιο ισχυροί σχηματισμοί συνδετικού ιστού - οι χιαστοί σύνδεσμοι. Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος συνδέει το μηριαίο οστό και την πρόσθια επιφάνεια της κνήμης. Αποτρέπει την κίνηση της κνήμης προς τα εμπρός κατά την κίνηση.

Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος κάνει το ίδιο, εμποδίζοντας την κνήμη να κινηθεί προς τα πίσω από το μηριαίο οστό. Οι σύνδεσμοι εξασφαλίζουν τη σύνδεση των οστών κατά την κίνηση και βοηθούν στη συγκράτηση του, η ρήξη των συνδέσμων οδηγεί σε αδυναμία αυθαίρετων κινήσεων και ακουμπά στο τραυματισμένο πόδι.

συνδέσμους γόνατος

Εκτός από τους συνδέσμους, υπάρχουν δύο ακόμη σχηματισμοί συνδετικού ιστού στην άρθρωση του γόνατος που χωρίζουν τις χόνδρινες επιφάνειες του μηριαίου οστού και της κνήμης - τους μηνίσκους, που είναι πολύ σημαντικοί για την κανονική λειτουργία του.

Οι μηνίσκοι αναφέρονται συχνά ως χόνδροι, αλλά είναι πιο κοντά στη δομή με τους συνδέσμους. Οι μηνίσκοι είναι στρογγυλές πλάκες συνδετικού ιστού που βρίσκονται μεταξύ τους μηριαίο οστόκαι κνημιαίου οροπεδίου. Βοηθούν στη σωστή κατανομή του βάρους του ανθρώπινου σώματος, μεταφέροντάς το σε μεγάλη επιφάνεια και, επιπλέον, σταθεροποιούν ολόκληρη την άρθρωση του γόνατος.

Η σημασία τους για την κανονική λειτουργία της άρθρωσης είναι εύκολα κατανοητή λαμβάνοντας υπόψη τη δομή του ανθρώπινου γονάτου - η φωτογραφία καθιστά δυνατή την εμφάνιση των μηνίσκων που βρίσκονται μεταξύ της σφαιρικής επίφυσης μηριαίο οστό(κάτω μέρος) και την επίπεδη επιφάνεια της κνήμης.

φωτογραφία του μηνίσκου

Μύες του γόνατος

Οι μύες που βρίσκονται γύρω από την άρθρωση και παρέχουν την εργασία της μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες:

• πρόσθια μυϊκή ομάδα - καμπτήρες ισχίου - τετρακέφαλοι και μύες σαρτόριου,
• οπίσθια ομάδα - εκτατήρες - δικέφαλοι, ημιμεμβρανώδεις και ημιτενοντώδεις μύες,
• μεσαία (εσωτερική) ομάδα - μύες που απαγωγούν τον μηρό - λεπτοί και μεγάλοι προσαγωγοί μύες.

μύες της άρθρωσης του γόνατος

• Ένας από τους πιο ισχυρούς μύες στο ανθρώπινο σώμα είναι ο τετρακέφαλος.Χωρίζεται σε 4 ανεξάρτητους μύες, που βρίσκονται στην πρόσθια επιφάνεια του μηριαίου οστού και συνδέονται με την επιγονατίδα. Εκεί, ο τένοντας του μυός μετατρέπεται σε σύνδεσμο και συνδέεται με το κονδύλιο της κνήμης. Ο ενδιάμεσος μυς, ένας από τους κλάδους του τετρακέφαλου μυός, επιπλέον ενώνεται με την κάψα του γόνατος και σχηματίζει τον μυ του γόνατος. Η σύσπαση αυτού του μυός προάγει την επέκταση του ποδιού και την κάμψη του ισχίου.
• Ο σαρτόριος μυς είναι επίσης μέρος των μυών της άρθρωσης του γόνατος. Ξεκινά από τον πρόσθιο λαγόνιο άξονα, διασχίζει την επιφάνεια του μηριαίου οστού και πηγαίνει κατά μήκος της έσω επιφάνειας μέχρι το γόνατο. Εκεί σκύβει γύρω του με μέσακαι προσκολλάται στον κνημιαίο κονδύλιο. Αυτός ο μυς είναι διμερής και επομένως συμμετέχει στην κάμψη τόσο του μηρού όσο και του κάτω ποδιού, καθώς και στην κίνηση του κάτω ποδιού προς τα μέσα και προς τα έξω.
• Λεπτός μυς - ξεκινά από την ηβική άρθρωση, κατεβαίνει και προσκολλάται στην άρθρωση του γόνατος. Βοηθά στην προσαγωγή του ισχίου και στην κάμψη του ποδιού.

Εκτός από αυτούς τους μύες, από την άρθρωση του γόνατος διέρχονται οι τένοντες του μηριαίου δικεφάλου, του τένοντα, του ημιμεμβρανώδους και του ιγνυακού μυός. Παρέχουν κινήσεις προσαγωγής και απαγωγής του κάτω ποδιού. Το hamstring βρίσκεται ακριβώς πίσω από το γόνατο και βοηθά στην κάμψη και την περιστροφή προς τα μέσα.

Νεύρωση και παροχή αίματος στο γόνατο

Η άρθρωση του γόνατος νευρώνεται από κλάδους, οι οποίοι χωρίζονται σε διάφορα μέρη και νευρώνουν το κάτω πόδι, το πόδι και το γόνατο. Απευθείας η άρθρωση του γόνατος νευρώνεται από το ιγνυακό νεύρο, βρίσκεται πίσω από αυτό και διαιρείται στους κλάδους της κνήμης και του περονιαίου.

νεύρα γονάτων

Το κνημιαίο νεύρο βρίσκεται στο πίσω μέρος του κάτω ποδιού και το περονιαίο νεύρο βρίσκεται μπροστά. Παρέχουν αισθητική και κινητική νεύρωση του κάτω ποδιού.

Οι αρθρώσεις επιτελούν σημαντική λειτουργία στο σώμα, παρέχοντας τη δυνατότητα κίνησης και ευλυγισίας. Το πιο δύσκολο, αλλά οι τραυματισμοί του είναι οι πιο συνηθισμένοι.Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε τη δομή των γονάτων με περισσότερες λεπτομέρειες, αποκαλύπτοντας όλα τα πιθανά μυστικά.

Σκελετός

Είναι καλύτερα να αρχίσετε να κοιτάτε τη δομή των γονάτων από τα οστά, τα οποία είναι το κύριο συστατικό οποιασδήποτε άρθρωσης. Τρία οστά εμπλέκονται στο σχηματισμό του γόνατος:

• μηρός (κορυφή)?
• κνήμη κνήμη (κάτω);
• επιγονατίδα ή επιγονατίδα.

Ο μεγαλύτερος σχηματισμός είναι το μηριαίο οστό, πιο συγκεκριμένα οι δύο κονδύλοι του. Είναι δύο στρογγυλοποιήσεις στο άκρο του οστού με λείες επιφάνειες. Υπάρχει ένα κενό μεταξύ τους, υπάρχουν σύνδεσμοι σε αυτό, που θα συζητηθούν λίγο αργότερα.

Επίσης, η κνήμη, ακριβέστερα, οι κόνδυλοι, συμμετέχει στη δομή των γονάτων. Η ανατομία τους στον άνθρωπο είναι διαφορετική από το ισχίο, είναι επίπεδα, λεία και έχουν μια διόγκωση στη μέση. Οι λείες επιφάνειες ονομάζονται επίσης οροπέδια, είναι χόνδρινα μέρη που ονομάζονται μηνίσκοι.

Το τελευταίο συστατικό είναι η επιγονατίδα, αν και θεωρείται το μικρότερο στην άρθρωση του γόνατος, είναι το μεγαλύτερο σησαμοειδές οστό στο σώμα. Υπάρχουν τέτοια οστά στα χέρια, είναι πρόσθετοι μοχλοί και βρίσκονται στο πάχος του τένοντα. Η επιγονατίδα έχει δύο επιφάνειες: μια εξωτερική και η δεύτερη εσωτερική, πιο λεία, καλυμμένη με χόνδρο. Επίσης, η επιγονατίδα στον άνθρωπο έχει βάση και κοντάρι σε μορφή στένωσης στο κάτω μέρος. Περιτριγυρισμένο από όλες τις πλευρές από συνδέσμους, το κύπελλο μετατοπίζεται εύκολα.

χόνδρινο τμήμα

Όλες οι αρθρικές επιφάνειες καλύπτονται με χόνδρο, αλλά οι μηνίσκοι βρίσκονται μεταξύ των κονδύλων της κνήμης και του μηριαίου οστού. Πρόκειται για συγκεκριμένους σχηματισμούς με τη μορφή χόνδρινων μαξιλαριών, στην άρθρωση ο ένας είναι εσωτερικός και ο δεύτερος είναι εξωτερικός. Κατά τη διάρκεια των κινήσεων, συμπιέζονται και μετατοπίζονται, επιπλέον, εξαλείφουν την απόκλιση μεταξύ των αρθρικών επιφανειών στην άρθρωση.

Αλλά η ανατομία μιας τόσο μεγάλης και σημαντικής άρθρωσης όπως το ανθρώπινο γόνατο θα είναι ελλιπής αν δεν λάβετε υπόψη κάθε μηνίσκο ξεχωριστά. Ο εξωτερικός μηνίσκος είναι ένας κινητός σχηματισμός, σε σχέση με αυτό, οι τραυματισμοί του είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι. Αντίθετα, το έσω στερεώνεται από τους συνδέσμους, η κινητικότητά του είναι μικρότερη και η πιθανότητα τραυματισμού αυξάνεται.

αρθρική κάψουλα

Η κάψουλα του γόνατος το καλύπτει από όλες τις πλευρές, προστατεύει και παράγει υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Στερεώνεται στο οστό κατά μήκος της άκρης της αρθρικής επιφάνειας. Πρόσθετοι σχηματισμοίοι κάψουλες είναι σακούλες, έχουν τεράστια αξία στην πράξη. Συνολικά, ένα άτομο έχει έξι σακούλες στην άρθρωση, οι οποίες βρίσκονται σε όλους. Υπάρχουν επιπλέον που ποικίλλουν.

Τα πιο βασικά είναι:

1. Μπροστά από την επιγονατίδα υπάρχει μια τσάντα με το κατάλληλο όνομα.
2. Υπάρχει επίσης μια ασορτί τσάντα κάτω από την επιγονατίδα.
3. Υπάρχει επίσης μια τσάντα μπροστά από την επιγονατίδα, βρίσκεται κάτω από το δέρμα ενός ατόμου.
4. Διαθέστε έναν ασκό μυών, ο οποίος ονομάζεται ημιμεμβρανώδης.
5. Το hamstring έχει επίσης τη δική του τσάντα.

Συνδεσμική συσκευή

Για να έχει μεγαλύτερη σταθερότητα η άρθρωση υπάρχουν σύνδεσμοι, προσκολλώνται στα οστά και είναι εσωτερικοί και εξωτερικοί. Είναι καλύτερα να αρχίσετε να κοιτάτε τους συνδέσμους από τους εσωτερικούς, που βρίσκονται στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Ο πρόσθιος σύνδεσμος προέρχεται από την εσωτερική επιφάνεια του πλάγιου κονδύλου του μηριαίου οστού. Διασχίζοντας την άρθρωση διαγώνια, ενισχύεται στον μεσοκονδύλιο βόθρο. Αυτός ο σύνδεσμος σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε το γόνατο, να ελέγξετε τον βαθμό μετατόπισης του κάτω ποδιού και να συγκρατεί τον εξωτερικό κόνδυλο.

Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος προέρχεται από τον έσω κόνδυλο του μηριαίου οστού, διασχίζει την άρθρωση λοξά και συνδέεται επίσης με τον μεσοκονδύλιο βόθρο. Αυτός ο σύνδεσμος ενισχύει επιπλέον τον εσωτερικό μηνίσκο, σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε το γόνατο και συγκρατεί το κάτω πόδι όταν μετατοπίζεται.

Υπάρχει επίσης ένα ολόκληρο σύστημα εξωτερικών συνδέσμων, ένας από τους οποίους είναι ο πλάγιος, ή παράπλευρος. Με τη βοήθεια αυτών των συνδέσμων, το κάτω πόδι δεν μετακινείται στο πλάι, εάν διαταραχθεί η ανατομία τους, το γόνατο γίνεται ασταθές.

Μπροστά, το γόνατο καλύπτεται από έναν σύνδεσμο, ο οποίος αποτελεί συνέχεια του τετρακέφαλου μυός. Καλύπτει την επιγονατίδα, σταθεροποιώντας επιπλέον το γόνατο στον άνθρωπο. Η προσκόλληση αυτού του συνδέσμου συμβαίνει στον αυλό της κνήμης. Η επιγονατίδα λειτουργεί ως μοχλός κατά την κίνηση· εάν αυτός ο σύνδεσμος υποστεί βλάβη, καθίσταται προβληματική η ανόρθωση του ποδιού. Υπάρχουν επίσης σύνδεσμοι πίσω από την άρθρωση του γόνατος, για παράδειγμα, λοξοί, και δίπλα είναι καμπύλοι.

Διπλώσεις

Ο ελεύθερος χώρος του γόνατος είναι γεμάτος με πτυχές ή αποφύσεις της αρθρικής κάψουλας. Μπροστά από την επιγονατίδα στον άνθρωπο υπάρχουν πτερυγοειδείς πτυχές που γεμίζουν τον ελεύθερο χώρο μεταξύ των κονδύλων του μηριαίου οστού και των μηνίσκων. Στο πίσω μέρος του γόνατος, ένα άτομο έχει επίσης τις δικές του πτυχές, είναι μικρότερες.

αρθρικό υγρό

Η άρθρωση, όπως κάθε μηχανισμός, έχει αρθρικό υγρό στην κοιλότητα της για καλύτερη ολίσθηση. Η σύνθεσή του μοιάζει με γκι και η ποσότητα είναι περίπου ίση με μια κουταλιά της σούπας. Είναι μια θρεπτική σύνθεση για τους χόνδρους, συμπεριλαμβανομένης της επιγονατίδας. Κατά το περπάτημα, ο χόνδρος σε ένα άτομο συστέλλεται και στη συνέχεια, σαν σφουγγάρι, απορροφά χρήσιμες ουσίες.

Όταν διαταράσσεται η παραγωγή αρθρικού υγρού, ένα άτομο αναπτύσσει μια ασθένεια που ονομάζεται αρθρίτιδα. Η ποσότητα του υγρού αυξάνεται απότομα και μπορεί να φτάσει σε σημαντικούς όγκους. Η κάψουλα ταυτόχρονα είναι πολύ τεταμένη, η άρθρωση πονάει συνεχώς.

μύες

Οι μύες κινούν την άρθρωση, μπροστά από τον μεγαλύτερο από αυτούς είναι ο τετρακέφαλος, είναι υπεύθυνος για την επέκταση. πίσω ομάδα. Στο γόνατο, οι σύνδεσμοι περιορίζουν άλλες κινήσεις, γι' αυτό η άρθρωση κινείται μόνο σε ένα επίπεδο.

Ισχυρό βόθρο

Πίσω από το γόνατο υπάρχει ένας σημαντικός σχηματισμός που περιορίζει τους μύες και τους συνδέσμους, ονομάζεται ιγνυακός βόθρος.

Σε αυτήν την περιοχή συγκεντρώνονται σημαντικοί ανατομικοί σχηματισμοί, για παράδειγμα, ιγνυακή αρτηρία. Αποτελεί συνέχεια της μηριαίας αρτηρίας και από αυτήν συνεχίζονται τα αγγεία στο κάτω πόδι. Υπάρχουν οκτώ αγγεία που τροφοδοτούν την άρθρωση του γόνατος συνολικά.

Επίσης σε αυτόν τον τομέα βρίσκονται μεγάλα νεύρα, τα οποία αποτελούν συνέχεια του μεγαλύτερου - του ισχιακού. Υπάρχουν επίσης μικρότερα κλαδιά που περνούν από εδώ και μετά πηγαίνουν πίσω επιφάνειακνήμες. Περιέχει αυτό το μέρος και λεμφικά αγγεία, δίπλα τους υπάρχουν κόμβοι σε αυτή τη ζώνη, οι οποίοι μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος όταν εισέλθει μια μόλυνση.

Η άρθρωση του γόνατος είναι η πιο περίπλοκη στο ανθρώπινο σώμα, αλλά συχνά τραυματίζεται Καθημερινή ζωή. Το γόνατο περιέχει στην κοιλότητά του πολλούς σημαντικούς ανατομικούς σχηματισμούς, εάν υποστεί βλάβη, η λειτουργία του επηρεάζεται, μετά την οποία κάθε άτομο χάνει την ικανότητα να περπατά. Λαμβάνοντας υπόψη τη δομή, διαγιγνώσκονται παθολογίες και πολύ συχνά κάθε είδους βλάβη και μια τέτοια δομή βοηθά επίσης στη διενέργεια χειρουργικών επεμβάσεων.

Σήμερα, έχουν αναπτυχθεί προθέσεις γονάτων που σας επιτρέπουν να επιστρέψετε ένα άτομο σε μια ενεργό ζωή. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, το εμφύτευμα θα πρέπει να αλλάξει, γιατί όσο καλό κι αν είναι, δεν είναι ικανό για αυτοανανέωση. Γι' αυτό αξίζει να φροντίζετε τις αρθρώσεις σας από τη νεότητα, αποφεύγοντας τραυματισμούς.

Η άρθρωση του γόνατος, η δομή της στον άνθρωπο, έχει πολύπλοκη δομή. Είναι σχεδιασμένο να μεταφέρει βαριά φορτία. Ωστόσο, η άρθρωση του γόνατος, η δομή της οποίας, όπως φαίνεται, παρέχει τα πάντα, πολύ συχνά πάσχει από διάφορες ασθένειες. δεν είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν, μπορεί να σχετίζονται με μακροχρόνια αυξημένη πίεση σε αυτό, λόγω του υπερβολικού βάρους ενός ατόμου, των τραυματισμών στο γόνατο, των μεταβολικών διαταραχών στο ανθρώπινο σώμα και της έλλειψης βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Η ανατομία του γόνατος έχει σχεδιαστεί για να αποφεύγει την τριβή μεταξύ των οστών, για να απαλύνει την πρόσκρουση.Επιπλέον, η επιγονατίδα προστατεύει το γόνατο από εξωτερικές επιρροές. Ωστόσο, εάν υπερβαίνετε τακτικά επιτρεπόμενα φορτίακαι μην φροντίζετε τις αρθρώσεις σας, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες.

Τα κύρια μέρη του γόνατος είναι:

• οστά και μύες: τα κύρια μέρη γύρω από τα οποία σχηματίζεται ολόκληρη η δομή.
• μηνίσκοι - παίζουν σημαντικό ρόλο στην παροχή κινητικότητας των αρθρώσεων.
• νευρικές απολήξεις και ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων: αναζωογονούν το γόνατο, καθιστώντας το ευαίσθητο σε διάφορες επιρροές.
• σύνδεσμοι και χόνδροι: αποτελούν τον συνδετικό κρίκο μεταξύ των οστών και των μυών, αναλαμβάνοντας όλο το φορτίο.

Η δομή της άρθρωσης του γόνατος είναι η πιο περίπλοκη σε σύγκριση με άλλες ανθρώπινες αρθρώσεις, επιπλέον, αυτή η άρθρωση είναι η μεγαλύτερη από όλες τις αρθρώσεις - δηλαδή, το γόνατο καταλαμβάνει τις δύο πρώτες θέσεις ταυτόχρονα: σε πολυπλοκότητα και σε μέγεθος. Η πολυπλοκότητα της δομής της άρθρωσης καθιστά δύσκολη τη θεραπεία σχετικών ασθενειών.

Το γόνατο αποτελείται από τρία οστά - το μηριαίο και την κνήμη, ή απλά την κνήμη, τα οστά καλύπτονται από πάνω από την επιγονατίδα, η οποία προστατεύει την άρθρωση. Η άρθρωση του γόνατος συνδέει αυτά τα οστά και τους παρέχει κινητικότητα, εκτελώντας τις κύριες λειτουργίες του γόνατος - κάμψη και επέκταση.

Ο λείος χόνδρος παρέχει μια άνετη ολίσθηση ενός οστού πάνω από ένα άλλο όταν κάμπτεται το γόνατο. Αυτός ο χόνδρος καλύπτει εκείνα τα μέρη των οστών που έρχονται σε επαφή μεταξύ τους. Αποτελεί μέρος και των τριών συστατικών οστών - του μηριαίου οστού, της κνήμης και της επιγονατίδας ή της επιγονατίδας.

Εκτός από τον χόνδρο, οι μηνίσκοι βρίσκονται στον μεσόστεο χώρο. Είναι ειδικά στρώματα που παράγουν ένα αποτέλεσμα εξομάλυνσης και απορρόφησης κραδασμών υπό φορτίο, αυξάνοντας την περιοχή επαφής. Αλλά σε αντίθεση με τον χόνδρο, οι μηνίσκοι βρίσκονται μόνο ανάμεσα στα δύο κύρια οστά - την κνήμη και το μηριαίο οστό.

Μια ειδική θήκη καλύπτει όλη την άρθρωση από έξω. Το εσωτερικό του τμήμα ονομάζεται αρθρικός θύλακας. Αυτός ο σάκος είναι γεμάτος με το λεγόμενο αρθρικό υγρό. Αυτό το υγρό χρησιμοποιείται για τη λίπανση του χόνδρου, βελτιώνοντας περαιτέρω την ολίσθηση και μειώνοντας την πίεση και την τριβή στην άρθρωση. Αλλά δεν είναι μόνο αυτό: το αρθρικό υγρό έχει έναν άλλο σκοπό - είναι ένα θρεπτικό συστατικό για τον χόνδρο, παρέχοντας και διατηρώντας τις μοναδικές του ιδιότητες.

Η ανατομία της άρθρωσης του γόνατος προβλέπει επίσης την παρουσία συνδέσμων. Χρειάζονται έτσι ώστε τα οστά να είναι σταθερά στερεωμένα μεταξύ τους και να εφαρμόζουν σφιχτά στους μηνίσκους. Τέτοιοι σύνδεσμοι, που βρίσκονται στο γόνατο, ονομάζονται χιαστοί λόγω του σχήματός τους. Η άρθρωση του γόνατος περιλαμβάνει έναν πρόσθιο σύνδεσμο, έναν οπίσθιο σύνδεσμο και δύο πλευρικούς συνδέσμους - εξωτερικό και εσωτερικό. Σε περίπτωση βλάβης των συνδέσμων, η θεραπεία τους πραγματοποιείται με τη βοήθεια επιδέσμων στερέωσης και ανάπαυσης.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η άρθρωση του γόνατος αποτελείται μόνο από τρία οστά. βρίσκεται στην κορυφή και φέρει το κύριο φορτίο στην άρθρωση. Κνήμη ή βρίσκεται κάτω και παίρνει το φορτίο από το μηριαίο οστό. Ονομάζεται κνήμη, για να μην συγχέεται με μια άλλη κνήμη - την περόνη, αλλά δεν είναι μέρος της άρθρωσης, οπότε την κνήμη θα την ονομάσουμε ευκολότερη - κνήμη. Το τρίτο οστό είναι η επιγονατίδα. Αυτό είναι ένα μικρό οστό με ελαφρώς στρογγυλεμένο σχήμα - μπορεί να συγκριθεί με ένα τρίγωνο με πολύ στρογγυλεμένες γωνίες. Αυτό το οστό αναφέρεται συχνά ως επιγονατίδα.

Το μηριαίο οστό έχει δύο προεξοχές που μοιάζουν με το σχήμα μιας μπάλας. Αυτές οι προβολές ονομάζονται μηριαίους κονδύλους. Οι κονδύλοι καλύπτουν έτσι την κάτω επιφάνεια του μηριαίου οστού και έρχονται σε επαφή με την άνω επιφάνεια της κνήμης.

Η επιφάνεια της κνήμης έχει ένα συμβολικό όνομα - ένα οροπέδιο. Το πλήρες όνομα είναι κνημιαίο οροπέδιο. Αποτελείται από δύο μισά - αμύγδαλο και πλευρικό οροπέδιο.

Αναπόσπαστα μέρη της άρθρωσης είναι η επιγονατίδα και αρκετοί αρθρικοί σάκοι που βρίσκονται σε διαφορετικά σημεία της άρθρωσης - γεμίζουν με υγρό και διευκολύνουν την κίνηση των μυών και των τενόντων που συνδέονται με αυτούς.

Η συσκευή της επιγονατίδας είναι τέτοια που έχει σχεδιαστεί για να κινείται κατά μήκος μιας ειδικής αυλάκωσης. Αυτή η αυλάκωση βρίσκεται ανάμεσα στους μηριαίους κονδύλους, που τη σχηματίζουν. Η επιγονατίδα, ενώ προστατεύει το γόνατο, είναι από μόνη της ευαίσθητη σε ζημιά. Σε περίπτωση τραυματισμού της επιγονατίδας απαιτείται άμεση αντιμετώπιση.

Ο χόνδρος που καλύπτει τις επιφάνειες των παρακείμενων τμημάτων των οστών έχει μέσο πάχος περίπου 6 χιλιοστά. Φυσικά, στα παιδιά ο αριθμός αυτός είναι μικρότερος από ό,τι στους ενήλικες. Ο χόνδρος έχει λευκό χρώμα και λεία, σαν γυαλισμένη, επιφάνεια. Ο χόνδρος είναι ελαστικός. Αντιμετωπίζουν εύκολα την τριβή, μειώνοντάς την σε τίποτα, και είναι τα στοιχεία απόσβεσης της άρθρωσης. Στο γόνατο, ο χόνδρος καλύπτει και τα τρία οστά.

Οι σύνδεσμοι είναι πυκνός συνδετικός ιστός. Χρειάζονται για τη σύνδεση των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση μεταξύ τους. Οι πλάγιοι σύνδεσμοι βρίσκονται στο πλάι της άρθρωσης και εκεί πήραν τη θέση τους και οι λεγόμενοι παράπλευροι σύνδεσμοι. Εκτός από τη γενική ενδυνάμωση της άρθρωσης, αυτοί οι σύνδεσμοι χρησιμεύουν για να εμποδίσουν τα οστά να μετακινηθούν στο πλάι της άρθρωσης.

Οι χιαστοί σύνδεσμοι της άρθρωσης του γόνατος, πρόσθιος και οπίσθιος, συνδέουν τα άκρα του μηριαίου οστού και της κνήμης, εξασφαλίζοντας τη σφιχτή εφαρμογή τους μεταξύ τους. χρησιμεύουν επίσης ως περιοριστές για την κίνηση των οστών σε περιττές κατευθύνσεις. Ο πρόσθιος και ο οπίσθιος σύνδεσμος χρειάζονται επίσης για να αποτρέψουν την κίνηση των κύριων οστών μεταξύ τους.

Παρέχοντας έλεγχο της κινητικότητας των οστών μέσα στην άρθρωση, ο σταυρός εκτελεί ένα πολύ σημαντικό έργο.

Η σταθερότητα των οστών στην άρθρωση επιτυγχάνεται και με τη βοήθεια άλλων σχηματισμών παρόμοιων με τους συνδέσμους. Αυτοί οι σχηματισμοί, που ονομάζονται μηνίσκοι, βρίσκονται μεταξύ του μηριαίου και της κνήμης στις θέσεις των προεξοχών τους και στις δύο πλευρές. Στη δομή τους, ο χόνδρος και ο μηνίσκος, αν και όμοιοι στην εμφάνιση, διαφέρουν πολύ στη δομή τους και εκτελούν διαφορετικές εργασίες.

Η νόσος του μηνίσκου που προκύπτει από υπερφόρτωση ή τραυματισμό είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Εάν ο μηνίσκος είναι κατεστραμμένος, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Οι μηνίσκοι και ο σκοπός τους

Οι μηνίσκοι εκτελούν δύο βασικές λειτουργίες:

• αύξηση της περιοχής επαφής των οστών, μειώνοντας έτσι το φορτίο, δηλαδή την πίεση ανά μονάδα επιφάνειας του μηριαίου οστού στην κνήμη.
• παρέχουν μια σταθερή κατάσταση της άρθρωσης, βοηθώντας τους συνδέσμους.

Σε περίπτωση απώλειας μιας από τις λειτουργίες του μηνίσκου, είναι επείγον να συμβουλευτείτε γιατρό για θεραπεία.

Οι μηνίσκοι είναι εύκαμπτα επιθέματα κάτω από τις επιφάνειες επαφής των οστών και συμπεριφέρονται σαν μια σφαιρική επιφάνεια να στηρίζεται σε μια επίπεδη επιφάνεια καλυμμένη με μαξιλάρι. Σε αυτή την περίπτωση, το μαξιλάρι επαναλαμβάνει σε κάποιο βαθμό τη στρογγυλότητα μιας σφαιρικής επιφάνειας - ο μηνίσκος συμπεριφέρεται με παρόμοιο τρόπο.

Όντας τόσο μαλακά επιθέματα, οι μηνίσκοι γεμίζουν και τα κενά που θα μπορούσαν να δημιουργηθούν στα σημεία που ταιριάζουν τα οστά, αν δεν υπήρχαν μηνίσκοι. Ο χώρος που πρέπει να γεμιστεί βρίσκεται μεταξύ των κονδύλων και του κνημιαίου οροπεδίου.

Έτσι, η παρουσία του μηνίσκου εξασφαλίζει την κατανομή του βάρους ανθρώπινο σώμαστην κνήμη με τον καλύτερο τρόπο, κατανέμοντας το φορτίο σε όλη την επιφάνεια του οροπεδίου της κνήμης. Διαφορετικά, αν η φύση δεν είχε προβλέψει τους μηνίσκους στο σχεδιασμό της άρθρωσης, ολόκληρο το φορτίο θα έπεφτε σε ένα σημείο του οροπεδίου. Ο κύριος ρόλος των μηνίσκων είναι ακριβώς να προστατεύουν την άρθρωση από το υπερβολικό στρες.

Η δεύτερη λειτουργία του μηνίσκου - η διασφάλιση της σταθερότητας της άρθρωσης - επιτυγχάνεται ως εξής. Φαίνονται να σφηνώνουν την άρθρωση λόγω του σφηνοειδούς σχήματός τους.

Γεωμετρικά, οι μηνίσκοι μοιάζουν με το σχήμα μισοφέγγαρου και έχουν διαφορετικά πάχη. Έτσι, στο κεντρικό τμήμα του, οι μηνίσκοι είναι πιο λεπτοί από ότι κατά μήκος των άκρων. σαν να σχηματίζουν μια κοιλότητα - αυτό κάνει την άρθρωση πολύ σταθερή. Η ικανότητα των μηνίσκων να αλλάζουν το σχήμα τους λόγω ελαστικότητας καθιστά την κατανομή του φορτίου βέλτιστη ακόμη και κατά την κίνηση - η άρθρωση δεν χάνει τη σταθερότητά της ακόμη και κατά τη δυναμική.

Έτσι, οι σύνδεσμοι και οι μηνίσκοι εκτελούν τα πιο σημαντικά καθήκοντα για τη διασφάλιση της κινητικότητας των αρθρώσεων, της σταθερής κατάστασής τους κατά το περπάτημα και την ανάπαυση και τη σωστή κατανομή του φορτίου στα οστά, την προστασία τους και την απομάκρυνση της τριβής. Αν συγκρίνουμε την άρθρωση του γόνατος με άλλες, τότε η συσκευή της θα είναι θεμελιωδώς ιδιαίτερη - μοναδική. Καμία άλλη άρθρωση στο σώμα δεν έχει τέτοια δομή. Για παράδειγμα, η άρθρωση του αγκώνα είναι πολύ πιο απλή.

Οι μύες της άρθρωσης του γόνατος αντιπροσωπεύονται από δύο ομάδες - τους εκτεινόμενους μύες και τους καμπτήρες. Το όνομά τους μιλάει εύγλωττα από μόνο του.

Οι εκτεινόμενοι μύες βρίσκονται μπροστά από το μηριαίο οστό. Χάρη σε αυτούς τους μύες, ένα άτομο μπορεί να περπατήσει - με τη σύσπαση αυτών των μυών, η άρθρωση του γόνατος ισιώνεται. Το λεγόμενο είναι το κύριο, αφού ξελυγίζει το πόδι στο γόνατο. Οι καμπτήρες - μύες που λυγίζουν το γόνατο - συνδέονται πίσω από το μηριαίο οστό και παίζουν σημαντικό ρόλο στη λειτουργία της άρθρωσης.

Τα νεύρα είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση εντολών για τη σύσπαση ορισμένων μυϊκών ομάδων. Το μεγαλύτερο στη δομή της άρθρωσης του γόνατος είναι το λεγόμενο ιγνυακό νεύρο - βρίσκεται πίσω, σαν κάτω από το γόνατο. Τα κατεστραμμένα νεύρα, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα τραυματισμών, είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια για θεραπεία.

Περαιτέρω, το ίδιο το ιγνυακό νεύρο διακλαδίζεται, σχηματίζοντας μικρά και κνημιαία νεύρα. Το τελευταίο πηγαίνει στο πίσω μέρος του ποδιού. βρίσκεται στο άνω άκρο της περόνης και καταλήγει ήδη στο μπροστινό μέρος του κάτω ποδιού.

Άλλα σημαντικά στοιχεία

Το κυκλοφορικό σύστημα της άρθρωσης του γόνατος σχηματίζεται από τα αγγεία που διέρχονται από αυτήν, τα οποία διακλαδίζονται στο πίσω μέρος της άρθρωσης με τον ίδιο τρόπο όπως το ιγνυακό νεύρο. Υπάρχουν μόνο δύο κύρια αγγεία - μια αρτηρία και μια φλέβα. Συνηθίζεται να προστίθεται το πρόθεμα ιθαγενές στα ονόματα αυτών των αγγείων. Η αρτηρία τροφοδοτεί την άρθρωση του γόνατος με εμπλουτισμένο αίμα και η ιγνυακή φλέβα επιστρέφει το απόβλητο αίμα πίσω.

Λαμβάνοντας υπόψη τη δομή του γονάτου, δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει τους αρθρικούς σάκους - αυτό είναι ένα σημαντικό και αρκετά σκληρό μέροςάρθρωση γόνατος. Τέτοιες σακούλες στην ιατρική ονομάζονται συχνά bursae. Ορισμένες ασθένειες των αρθρώσεων του γόνατος παίρνουν επίσης το όνομά τους από αυτές, για παράδειγμα, η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή των αρθρικών σακουλών, που είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Το καθήκον των αρθρικών σακουλών είναι να διασφαλίζουν την ολίσθηση των τενόντων κατά τη σύσπαση των μυών που σχετίζονται με αυτούς. Οι θύλακες γεμίζουν με ένα υγρό που ονομάζεται αρθρικό υγρό, το οποίο είναι αυτό που λιπαίνει τους τένοντες. Η κοιλότητα ορισμένων σακουλών συνδέεται με την αρθρική κοιλότητα.

Συνολικά, υπάρχουν 6 θύλακες στην άρθρωση του γόνατος. Όλοι έχουν πολύ ενδιαφέροντα ονόματα: υπερεπιγονατιδικός, εν τω βάθει υποεπιγονατιδικός, υποδόριος προεπιγονατιδικός, ημιμεμβρανώδης μυϊκός θύλακας, ημιμεμβρανώδης θύλακας και ιγνυακός.

Όλα τα στοιχεία που εξετάζονται - σύνδεσμοι, οστά, τένοντες, μηνίσκοι, αγγεία, μύες, νεύρα και θυλάκοι - είναι ένα ενιαίο σχήμα που θεωρείται ως σύνολο - σε τελική ανάλυση, όλα τα στοιχεία είναι αλληλένδετα. Πολλά στοιχεία του γόνατος είναι εύθραυστα και απαιτούν προσεκτική στάση. Φροντίστε τα γόνατά σας - αποφύγετε τις περιττές υπερφορτώσεις.

Η άρθρωση του γόνατος είναι ένας σχηματισμός που έχει μια μάλλον πολύπλοκη δομή. Στον σχηματισμό αυτής της άρθρωσης εμπλέκονται πολλά οστά, επομένως ονομάζεται σύνθετη. Ποια είναι η ανατομία της άρθρωσης του γόνατος;

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Οστά που σχηματίζουν το γόνατο:

• μηριαίο οστό;
• οστό της κνήμης;
• κάλυμμα γονάτων.

Μέσα στην άρθρωση του γόνατος υπάρχουν πλάκες χόνδρου που ονομάζονται μηνίσκοι. Βρίσκονται στο όριο του μηριαίου οστού και της κνήμης. Οι μηνίσκοι ουσιαστικά χωρίζουν την άρθρωση του γόνατος σε δύο ίσα μέρη. Η άρθρωση είναι κονδυλικού τύπου, που σημαίνει ότι οι αρθρώσεις των οστών μεταξύ των οποίων βρίσκεται ο μηνίσκος αντιπροσωπεύονται από κονδύλους.

Η αρθρική κίνηση πραγματοποιείται προς τις ακόλουθες κατευθύνσεις:

• κατακόρυφο (οβελιαίο) επίπεδο - οι κινήσεις εκτελούνται στην κατεύθυνση κάμψης και εκτατή.
• μετωπικό επίπεδο?
• οριζόντιο επίπεδο - οι κινήσεις εκτελούνται με λυγισμένη άρθρωση.

Οι κινήσεις προσαγωγής και απαγωγής πραγματοποιούνται εντός πέντε μόνο μοιρών

Επιπλέον, οι αρθρώσεις των γονάτων εκτελούν ολίσθηση και κύλιση.

Τα ακόλουθα στοιχεία εμπλέκονται στο σχηματισμό του ανθρώπινου γόνατος:

• επιφύσεις οστών, που βρίσκονται και στις δύο πλευρές του μηνίσκου.
• κάψουλα και κοιλότητα άρθρωσης.
• αρθρικός σάκος?
• πλάκα χόνδρου?
• συνδέσμους γόνατος.

Ας μιλήσουμε για αυτά τα στοιχεία με περισσότερες λεπτομέρειες.

Επιφύσεις μηριαίου οστού και κνήμης

Η επίφυση του μηριαίου σχηματίζει το γόνατο από πάνω και η επίφυση της κνήμης από κάτω. Η επίφυση παρουσιάζεται με τη μορφή ενός εκτεταμένου ακραίου τμήματος, το οποίο εμπλέκεται στο σχηματισμό του γόνατος μαζί με το οστό από την γειτονική πλευρά.

Η πάχυνση των επιφύσεων του μηριαίου οστού - του κόνδυλου - είναι κυρτή και οι κόνδυλοι της κνήμης είναι κοίλοι. Οι μηνίσκοι βρίσκονται μεταξύ των επιφανειών των αρθρώσεων, αφού δεν είναι συμμετρικοί. Οι πλάκες χόνδρου είναι σε θέση να εξισώσουν μια τέτοια απόκλιση.

Οι πάχυνση των επιφύσεων και των δύο οστών καλύπτονται με χόνδρο. Ο ιστός του χόνδρου αντιπροσωπεύεται από υαλώδη ουσία, η οποία αποτελείται από ουσία κολλαγόνου.

Το κολλαγόνο παρέχει δύναμη στους ιστούς του χόνδρου

Η δομή της άρθρωσης του ανθρώπινου γόνατος περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

• χονδροκύτταρα - τα κύρια κύτταρα του χόνδρου.
• Υγρό ιστών?
• οργανική ύλη;
• στρώμα ανάπτυξης, το οποίο συμβάλλει στην αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου.

Κατά τη μηχανική πρόσκρουση του περπατήματος, το φορτίο κατανέμεται ομοιόμορφα μεταξύ του στρώματος ανάπτυξης, των χονδροκυττάρων και του υγρού κολλαγόνου.

Ο υαλικός χόνδρος δεν ξεπερνά τα πέντε χιλιοστά σε πάχος. Παρά τη συνεχή τριβή της άρθρωσης, ο χόνδρος παραμένει πάντα λείος. Ο χόνδρος έχει ελαστικές ιδιότητες που έχουν δράση απορρόφησης κραδασμών.

Σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό του γόνατος παίζει η επιγονατίδα - το σησαμοειδές οστό. Η επιγονατίδα βρίσκεται μέσα στον τένοντα, ή μάλλον στο πάχος του μηριαίου μυός. Η επιγονατίδα εμπλέκεται άμεσα στη διαδικασία της επέκτασης του ποδιού.

Αν κοιτάξετε την επιγονατίδα από μέσα, τότε αυτή καλύπτεται με τεράστιο χόνδρο, που διευκολύνει την εύκολη κίνηση των αρθρώσεων τόσο του μηριαίου οστού όσο και της κνήμης.

Το κύριο καθήκονη επιγονατίδα είναι ένας περιορισμός της μετατόπισης σε πλευρέςμηριαίο οστό και κνήμη

Η επιγονατίδα βελτιώνεται μυϊκή εργασίακαι εκτελεί λειτουργία αποκλεισμού.

κοιλότητα της άρθρωσης

Η αρθρική κοιλότητα αντιπροσωπεύεται από έναν κλειστό χώρο, ο οποίος μοιάζει με κενό. Η κοιλότητα περιορίζεται από το εσωτερικό στρώμα της αρθρικής κάψουλας, καθώς και από τις επιφάνειες των αρθρώσεων του μηριαίου και της κνήμης.

αρθρική κάψουλα

Η κύρια λειτουργία της αρθρικής κάψουλας είναι η λειτουργία της προστασίας. Προστατεύει την άρθρωση του ανθρώπινου γόνατος από την αυξημένη μηχανική επίδραση από το εξωτερικό.

Αν κοιτάξετε την κάψουλα από μέσα, καλύπτεται με αρθρικό υμένα. Η τάση της αρθρικής κάψας της άρθρωσης του γόνατος είναι ασθενής. Λόγω αυτού, η κινητική δραστηριότητα μπορεί να εκτελεστεί σε διαφορετικά επίπεδα με διαφορετική δύναμη.

Αν κοιτάξετε το οπίσθιο τμήμα της αρθρικής κάψουλας, τότε σε αυτό το μέρος είναι ελαφρώς παχύτερο και διακρίνεται από την παρουσία πολυάριθμων οπών, που είναι ένα είδος καναλιών. Τα αιμοφόρα αγγεία διέρχονται από αυτά.

Στην κάψουλα διακρίνονται τα ακόλουθα κελύφη:

• αρθρικό. Είναι επένδυση εσωτερική επιφάνειακάψουλες αρθρώσεων. Το κέλυφος δεν καλύπτει μόνο τις αρθρικές επιφάνειες των επιφύσεων του μηριαίου οστού και της κνήμης. Το αρθρικό υγρό παράγει αρθρικό υγρό. Το υγρό περιέχει μικρά αγγεία, επομένως είναι μια καλή διατροφή για τον ιστό του χόνδρου. Επίσης, χάρη στο κέλυφος, αυξάνεται η κινητικότητα της άρθρωσης. Το κέλυφος είναι μια καλή προστασία από μηχανικές κρούσεις. Αν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία οστικό ιστό, ο αρθρικός υμένας δεν επιτρέπει στην παθολογική διαδικασία να εξαπλωθεί περαιτέρω και να βλάψει την κοιλότητα της άρθρωσης. Οι λάχνες είναι αποφύσεις που σχηματίζουν τον αρθρικό υμένα. Συμβάλλουν στην αύξηση της επιφάνειας της αρθρικής μεμβράνης και επίσης συμμετέχουν στην παραγωγή ενδοαρθρικού υγρού.
• ινώδης. Η εξωτερική μεμβράνη καλύπτει την κάψουλα της άρθρωσης. Το κύριο συστατικό που αποτελεί μέρος της ινώδους μεμβράνης είναι η ουσία κολλαγόνου. Το κέλυφος φτάνει στο περιόστεο.

Ο αρθρικός θύλακας παίζει σημαντικό ρόλο στη δομή της άρθρωσης του γόνατος.

Αρθρικές τσάντες

Βρίσκονται κάτω από τους μύες και κοντά στους τένοντες. Για να μην τρίβονται οι μύες και οι τένοντες κατά την κίνηση, οι σάκοι γεμίζουν με αρθρικό υγρό.

Οι αρθρικές τσάντες είναι διαφόρων τύπων:

• υπερεπιγονατιδική τσάντα. Ο σάκος βρίσκεται μεταξύ του μηριαίου οστού και του τένοντα. Δίπλα είναι η κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος.
• υποεπιγονατιδικός σάκος. Βρίσκεται μεταξύ της επιγονατίδας και της επιγονατίδας.
• προεπιγονατιδική τσάντα. Βρίσκεται μεταξύ δέρμακαι επιγονατίδα. Κατά τη διάρκεια της κινητικής δραστηριότητας, η τσάντα γλιστρά πάνω από την επιγονατίδα.
• ημιμεμβρανώδης τσάντα. Βρίσκεται ανάμεσα στους ημιμεμβρανώδεις και γαστροκνήμιους μυς.
• popliteal τσάντα. Η προεξέχουσα κάψουλα του γόνατος είναι ο ασκός του ιγνυακού μυός.

Οι αρθρικοί σάκοι συχνά επικοινωνούν με την κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος

Ορθοπεδική

Οι παθολογικές διεργασίες του μυοσκελετικού συστήματος μπορεί να είναι αποτέλεσμα συγγενής παθολογίαή διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και τραυματισμοί. Επιπλέον, η ορθοπεδική παρέχει πληροφορίες για διαγνωστικές μεθόδους και θεραπευτικά μέτραδραστηριότητεςσε παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Ας μιλήσουμε για τις ενότητες της ορθοπεδικής ιατρικής:

• τμήμα εξωτερικών ασθενών. Η εξωνοσοκομειακή ιατρική είναι ένα αρκετά σημαντικό τμήμα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία εξωτερικών ασθενών.
• παιδική και εφηβική βιομηχανία. Ο κύριος στόχος αυτής της ενότητας είναι η πρόληψη και η έγκαιρη εξάλειψη των συγγενών παθολογιών.
• εγχειρητική ορθοπεδική. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του προβλήματος είναι η χειρουργική επέμβαση.
• ορθοπεδική εμφύτευση (αντικατάσταση ή προσθετική)
• αθλητικό τμήμα?
• τραυματολογία.

Η Ορθοπεδική είναι ένας κλάδος της κλινικής ιατρικής που μελετά όχι μόνο τα αίτια, αλλά και την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικές διεργασίεςαπό το μυοσκελετικό σύστημα

Παθολογία της άρθρωσης του γόνατος

Τα προβλήματα στο γόνατο μπορεί να είναι:

• φλεγμονώδης χαρακτήρας?
• δυστροφική φύση?
• τραυματική προέλευση.

Οι περισσότερες παθολογικές διεργασίες χωρίζονται σε δύο ομάδες:

• αρθρίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία με διαφορετική φύση.
• αρθροπάθεια, η οποία δυστροφικές αλλαγέςστην άρθρωση.

Συνήθεις αιτίες και εκδηλώσεις παθήσεων της άρθρωσης του γόνατος

Οι πιο συχνές βλάβες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• παθολογικές διεργασίες στον μηνίσκο.
• τραυματισμοί που σχετίζονται με παραβίαση της συνδεσμικής συσκευής.
• ενδοαρθρικά κατάγματα των οστών.
• αιμορραγίες.

Οι παθολογίες σχετίζονται με μηχανικές βλάβες ή τραυματισμούς που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα σοβαρών υπερφορτώσεων.

Το κύριο σημάδι που δείχνει την παρουσία διαταραχών στο γόνατο είναι η εμφάνιση πόνοςκαι φλεγμονώδη διαδικασία. Ο βαθμός της βλάβης, καθώς και η αιτία του προβλήματος, επηρεάζει την ένταση πόνοςκαι τον εντοπισμό τους.

Ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται περιοδικά, μπορεί να είναι μόνιμος και συμβαίνει η εμφάνισή τους να σχετίζεται με σωματική καταπόνηση.

Ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό που δείχνει ξεκάθαρα βλάβη στο όργανο είναι ο περιορισμός στην άρθρωση. Όταν προσπαθείτε να λυγίσετε ή να ισιώσετε το γόνατο, καθώς και να εστιάσετε στην πάσχουσα άρθρωση, εμφανίζεται δυσφορία και έντονος πόνος.

Διάχυση

Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή τέτοιων κλινικών συμπτωμάτων:

• σοβαρό πρήξιμο?
• αύξηση του όγκου?
• περιορισμένη κινητικότητα·
• πόνος κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας στο πόδι.

Η συλλογή είναι μια ανώμαλη ενδοαρθρική συλλογή αρθρικού υγρού.

Εάν παρατηρήσετε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα. Το κλειδί για επιτυχημένα μέτρα θεραπείας είναι η διεξαγωγή συγκριτικής ανάλυσης με άλλες παθολογίες, καθώς και ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιών που προκάλεσαν τη συσσώρευση υγρού. Μια τέτοια διαγνωστική μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από εξειδικευμένο ειδικό.

Τραυματισμοί επίσης κοινές ασθένειεςοι οργανισμοί είναι οι κύριες αιτίες της παθολογίας. Η παθολογική συσσώρευση υγρού είναι η απάντηση του οργανισμού σε αρνητικές εξωτερικές επιρροές.

Πλέον επικίνδυνες παθολογίεςείναι εκείνα στα οποία εμφανίζεται η διείσδυση παθογόνου μικροχλωρίδας στην άρθρωση. Γεγονός είναι ότι αρθρικό υγρόείναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον στο οποίο πολλαπλασιάζονται αυτά τα παθογόνα. Αυτή η κατάσταση αποτελεί απειλή για τη ζωή του σώματος, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Θυλακίτιδα

Τα μόνιμα μικροτραύματα, καθώς και τα αυξημένα φορτία, είναι οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν, παρουσία ζημιάς, αγνοήστε τις συστάσεις των ειδικών και συνεχίστε να ασκείτε άσκησητο πρόβλημα μπορεί μόνο να επιδεινωθεί.

Η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον αρθρικό σάκο της άρθρωσης του γόνατος.

Η ομάδα κινδύνου, παραδόξως, περιλαμβάνει νοικοκυρές, οι οποίες συχνά μένουν σε όρθια θέση ή ακουμπούν στα γόνατά τους όταν πλένουν τα δάπεδα.

Η θυλακίτιδα εντοπίζεται γρήγορα από έναν ειδικό κατά την εξέταση:

• πόνος κατά την ψηλάφηση?
• οίηση;
• ερυθρότητα;
• τοπική και γενική αύξησηθερμοκρασία.

Οξύς τραυματισμός

Μια πτώση, πρόσκρουση, υπερβολική κάμψη ή συστροφή του ποδιού σχετίζονται με ξαφνικό τραυματισμό. Τα πρώτα σημάδια που δείχνουν ότι η βλάβη είναι σοβαρή είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ισχυρός πόνος?
• πρήξιμο;
• μώλωπες.

Προς την σωματική δραστηριότηταο ασθενής δεν θα μπορεί να ξεκινήσει σύντομα, αφού η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει την εξασφάλιση πλήρους ανάπαυσης

Η επείγουσα φροντίδα για έναν ξαφνικό τραυματισμό περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός νάρθηκα που μπορεί να προσφέρει πλήρη ανάπαυση στην τραυματισμένη άρθρωση.

Τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν επίσης τη λήψη αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. φάρμακα. Οι πιο σοβαρές παθολογίες αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Οι μέθοδοι αγώνα εξαρτώνται άμεσα από τον βαθμό σοβαρότητας και ο γιατρός λαμβάνει επίσης υπόψη τέτοια χαρακτηριστικά:

• την ηλικία του ασθενούς·
• τα ατομικά του χαρακτηριστικά·
• γενική κατάσταση.

Άρα, η δομή των γονάτων είναι αρκετά περίπλοκη, παίζοντας σημαντικό ρόλο στη ζωή του σώματος. Είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς μια πλήρη και δραστήρια ζωή χωρίς την εργασία της άρθρωσης του γόνατος, οπότε φροντίστε τα.

Η δομή της άρθρωσης του γόνατος είναι πολύ περίπλοκη, περιλαμβάνει ένας μεγάλος αριθμός απόσυνδέσμους, νευρικές ίνες, αιμοφόρα αγγεία και μύες. Η άρθρωση του γόνατος είναι η μεγαλύτερη άρθρωση ανθρώπινο σώμα. Αναλαμβάνει μεγάλο φορτίο και καθιστά δυνατή την αναπαραγωγή των πιο δύσκολων ενεργειών: από το πατινάζ μέχρι την αναρρίχηση στα δέντρα.

Η ειδική δομή της άρθρωσης του ανθρώπινου γόνατος καθιστά αυτήν την άρθρωση ευάλωτη σε τραυματισμούς και ασθένειες. Η βλάβη στην άρθρωση του γόνατος συχνά προκαλεί αναπηρία και απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Το ανθρώπινο γόνατο είναι μια συλλογή μυών, συνδέσμων, νεύρων και αιμοφόρων αγγείων, οστών και μηνίσκων. Η δράση είναι παρόμοια με αυτή της περιστρεφόμενης άρθρωσης. Το κάτω πόδι μπορεί να λυγίσει, να ξελυγίσει και να στρίψει. Οι κυκλικές και περιστροφικές κινήσεις γίνονται λόγω των συνδέσμων που χαλαρώνουν κατά την κυκλική κίνηση.

Οστά και σύνδεσμοι που σχηματίζουν αρθρώσεις

Η άρθρωση του γόνατος σχηματίζεται από δύο σωληνοειδή οστά. Ονομάζονται μηριαία και κνημιαία. Μπροστά, το γόνατο προστατεύεται από ένα στρογγυλεμένο οστό -.

Το κάτω μέρος της άρθρωσης σχηματίζεται από δύο ημικυκλικές ανυψώσεις του μηριαίου οστού - τους κονδύλους. Το κάλυμμα των κονδύλων αποτελείται από χόνδρινο ιστό. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, οι κονδύλοι αλληλεπιδρούν με την επιφάνεια της κνήμης, η οποία ονομάζεται κνημιαίο πλάτωμα.

Αυτό το οροπέδιο χωρίζεται σε δύο μέρη: το μεσαίο (κοντά στο κέντρο του σώματος) και το πλάγιο. Η επιγονατίδα κινείται κατά μήκος της επιγονατιδομηριαίας κατάθλιψης που σχηματίζεται από τους μηριαίους κονδύλους.

Το πάχος του αρθρικού χόνδρου είναι 5-6 mm. Ο χόνδρος καλύπτει την επιφάνεια των άκρων των οστών που αποτελούν την άρθρωση και το πίσω μέρος της επιγονατίδας. Ο χόνδρος έχει λεία και γυαλιστερή επιφάνεια. Αυτή η επιφάνεια βελτιώνει την αντικραδασμική προστασία και μειώνει την τριβή μεταξύ των οστών κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Τα οστά της άρθρωσης του γόνατος είναι σταθερά συνδετικού ιστού. Για την ενίσχυση της αρθρικής κάψουλας και την αποφυγή πλευρικών κινήσεων, υπάρχουν σύνδεσμοι στα πλάγια μέρη: πλάγια και έσω. Οι κινήσεις μπρος-πίσω ελέγχονται από τους χιαστούς συνδέσμους, οι οποίοι βρίσκονται στο κέντρο της άρθρωσης του γόνατος. Η κνήμη συγκρατείται προς τα κάτω και εμποδίζει το οστό να γλιστρήσει προς τα εμπρός. Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος ασφαλίζει την κνήμη για να την εμποδίσει να γλιστρήσει προς τα πίσω σε σχέση με το μηριαίο οστό.

Μηνίσκοι - χόνδρινοι δομές

Μεταξύ των άκρων των οστών υπάρχουν μηνίσκοι - σχηματισμοί χόνδρου. Οι μηνίσκοι μοιάζουν με χόνδρο, αλλά έχουν ελαφρώς διαφορετική δομή από τη χόνδρινη επιφάνεια των άκρων των οστών. Η λειτουργία του μηνίσκου είναι να παρέχει σταθερότητα στην άρθρωση του γόνατος και να κατανέμει ομοιόμορφα το σωματικό βάρος στην επιφάνεια του κνημιαίου οροπεδίου.

Η δομή των μηνίσκων είναι πιο ελαστική από την αρθρική επιφάνεια των οστών.

Οι μηνίσκοι λειτουργούν ως ένα είδος μαξιλαριών που βοηθούν στην ομοιόμορφη κατανομή του βάρους του σώματος στην επιφάνεια της κνήμης. Αν δεν υπήρχαν μηνίσκοι, τότε το οροπέδιο θα είχε εμπειρία υπερβολικά φορτία, και όλη η πίεση θα ήταν σε ένα σημείο στην επιφάνεια της κνήμης. Εάν οι μηνίσκοι είναι κατεστραμμένοι, ο χόνδρος αρχίζει να παραμορφώνεται, η σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος επηρεάζεται.

Το πάχος των μηνίσκων στο κεντρικό τμήμα είναι μικρότερο από ότι στην περιφέρεια. Αυτή η δομή σχηματίζει μια μικρή κοιλότητα στην επιφάνεια του κνημιαίου οροπεδίου, παρέχει σταθερότητα και σας επιτρέπει να κατανέμετε πιο ομοιόμορφα το φορτίο. Η δομή της άρθρωσης του γόνατος σχηματίζεται από επιφάνειες που δεν μπορούν να παρέχουν σταθερότητα από μόνες τους, όπως συμβαίνει στο μηριαίο οστό ή άρθρωση του αγκώνα. Επομένως, οι σύνδεσμοι παίζουν τεράστιο ρόλο στην ενδυνάμωση της άρθρωσης, χωρίς αυτούς θα ήταν ασταθής.

γύρω μύες

Το έργο της άρθρωσης παρέχεται από τους μύες που βρίσκονται γύρω της. Οι μύες, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

• μύες που κάμπτουν τον μηρό.
• εκτατής ισχίου?
• κύριος.

Στο μπροστινό μέρος του μηρού βρίσκεται ο μεγαλύτερος μυς στο ανθρώπινο σώμα - ο τετρακέφαλος. Ο τετρακέφαλος μυς είναι προσκολλημένος στην επιγονατίδα και στην επιφάνεια της κνήμης. Ο μυς του γόνατος σχηματίζεται από κλάδους του τετρακέφαλου μυός και συνδέεται με την αρθρική κάψα. Αυτός ο μυς είναι υπεύθυνος για την κίνηση του μηρού και του κάτω ποδιού.

Ο σαρτόριος μυς κάμπτεται γύρω από την επιγονατίδα μέσω της επιφάνειας του μηριαίου οστού. Περαιτέρω, συνδέεται με την κνήμη. Αυτός ο μυς επιτρέπει στο κάτω πόδι να κινείται εμπρός και πίσω.

Ο διααρθρικός λεπτός μυς προέρχεται από το ηβικό οστό. Με τη μορφή ενός λεπτού κορδονιού, συνδέεται με την κνήμη. Αυτός ο μυς, περνώντας ελαφρώς μακριά από τον εγκάρσιο άξονα, βοηθά στην κάμψη της άρθρωσης.

Τα hamstrings βοηθούν στην περιστροφή του γόνατος και στην κάμψη της γάμπας. Υπάρχουν ημιτενοντώδεις μύες στο πίσω μέρος του μηρού. Η εργασία τους επιτρέπει περιστροφικές κινήσεις του κάτω ποδιού, εκτεινόμενες κινήσεις του μηρού και του κάτω ποδιού. οι μύες της γάμπαςπροέρχονται από τους κόνδυλους του μηριαίου οστού. Αυτοί οι μύες είναι υπεύθυνοι για την κάμψη του ποδιού στο γόνατο και στον αστράγαλο.

Η λειτουργία του ιγνυακού μυός είναι να πρηνίζει (περιστρέφει) το κάτω πόδι και να το κάμπτει. Αυτό το σύντομο και επίπεδος μυςβρίσκεται στο πίσω μέρος του γόνατος και ξεκινά από τον πλάγιο κόνδυλο.

Νεύρωση και παροχή αίματος της άρθρωσης του γόνατος

Το σχήμα εννεύρωσης της άρθρωσης του γόνατος έχει πολλές σύνθετες διαπλοκές. Η ευαισθησία παρέχεται από τα ισχιακά, κνημιαία και περονιαία νεύρα. πίσωτο γόνατο νευρώνει τους αρθρικούς κλάδους του κνημιαίου νεύρου. Το πρόσθιο εξωτερικό τμήμα της επιγονατίδας νευρώνεται από το περονιαίο νεύρο, το οποίο περνά κάτω από τον δικέφαλο μυ.

Τα νεύρα στους μηνίσκους εκτείνονται κατά μήκος της περιφέρειας του χόνδρινου σώματος. Τα νευρικά πλέγματα διαπερνούν τους μηνίσκους με αιμοφόρα αγγεία. Οι νευρικές δέσμες των μηνίσκων σχηματίζουν σαρκώδεις και μη σαρκώδεις νευρικές ίνες.

Οι νευρικοί σχηματισμοί των μηνίσκων δεν έχουν αναπτυχθεί έντονα σε σχέση με άλλες περιοχές των ανθρώπινων νεύρων. Η άρθρωση του γόνατος, η δομή της οποίας είναι μηχανικά διαταραγμένη, υφίσταται δυστροφικές και νεκροβιοτικές αλλαγές. Η σκλήρυνση εμφανίζεται μετά από βλάβη στα νεύρα στην κάψουλα.

Το κυκλοφορικό σύστημα τρέφει όλα τα στοιχεία της άρθρωσης. Ένα δίκτυο αναστομώσεων συνδέει όλες τις φλέβες του γόνατος. Ο περιαρθρικός ιστός περιέχει ένα φλεβικό δίκτυο, που αποτελείται από φλέβες που αναδύονται από τον αρθρικό σάκο. Τα μεγαλύτερα σκάφη βρίσκονται στο πίσω μέρος. Η ιγνυακή φλέβα παρέχει περιφερική εκροή αίματος, ενώ η ιγνυακή αρτηρία επιστρέφει τη ροή του αίματος στην καρδιά.

Η εκροή αίματος μέσω των βαθιών φλεβών πραγματοποιείται λόγω της παρουσίας βαλβίδων στις φλέβες. Τα λεμφικά αγγεία βρίσκονται κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων. Η εκροή λέμφου από το πρόσθιο έσω τμήμα πραγματοποιείται σε μεγάλους βουβωνικούς λεμφαδένες.

Τα λεμφικά αγγεία του πρόσθιου τμήματος εισέρχονται στο popliteal fossaκαι συνδέονται με τους λεμφαδένες. Από την πίσω πλευρά, τα λεμφικά αγγεία ρέουν επίσης στο δίκτυο λεμφικά αγγεία popliteal fossa.