Πρακτική εφαρμογή της Cinnarizine στη νευρολογία: οδηγίες και κριτικές. Αγγειοδιασταλτικό φάρμακο Cinnarizine: φαρμακολογικά χαρακτηριστικά και οδηγίες χρήσης

Φαρμακολογική ομάδα: Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
Φαρμακολογική δράση: Επιλεκτικός αναστολέας αργών διαύλων ασβεστίου, μειώνει την είσοδο ιόντων στα κύτταρα και μειώνει την περιεκτικότητά τους στην αποθήκη της πλασματικής μεμβράνης, μειώνει τον τόνο των λείων μυών των αρτηριδίων, ενισχύει την αγγειοδιασταλτική δράση του διοξειδίου του άνθρακα. Επηρεάζοντας άμεσα τους λείους μύες των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την ανταπόκρισή τους σε βιογενείς ουσίες (αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη, αγγειοτενσίνη, βαζοπρεσσίνη). Έχει αγγειοδιασταλτική δράση (ειδικά σε σχέση με τα εγκεφαλικά αγγεία), χωρίς να επηρεάζει σημαντικά την αρτηριακή πίεση. Δείχνει μέτρια αντιισταμινική δράση, μειώνει τη διεγερσιμότητα της αιθουσαίας συσκευής, μειώνει τον τόνο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Αποτελεσματικό τόσο στην αρχική όσο και χρόνια ανεπάρκειαεγκεφαλική κυκλοφορία (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών στο υπολειπόμενο στάδιο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου). Σε ασθενείς με αναπηρία περιφερειακή κυκλοφορίαβελτιώνει την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς (συμπεριλαμβανομένου του μυοκαρδίου). Αυξάνει την ελαστικότητα των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων, την ικανότητά τους να παραμορφώνονται, μειώνει το ιξώδες του αίματος. Αυξάνει την αντίσταση των μυών στην υποξία.
Επιδράσεις στους υποδοχείς: Ανταγωνιστής των ιόντων διαύλων ασβεστίου των καναλιών ασβεστίου τύπου Τ. Αντιισταμινικοί υποδοχείς Η1; Αντισεροτονινεργικοί υποδοχείς 5 - HT2; Αντιντοπαμινεργικοί υποδοχείς D2.
Συστηματική (IUPAC) ονομασία: (Ε)-1-(διφαινυλμεθυλ)-4-(3-φαινυλπροπ-2-ενυλ)πιπεραζίνη
Εμπορικές ονομασίες: Stugeron, Stunarone
Χρόνος ημιζωής: 3-4 ώρες
Τύπος: C 26 H 28 N 2
ΜοΙ. μάζα: 368,514 g/mol

Η σινναριζίνη (εμπορικές ονομασίες Stugeron, Stunarone, R5) είναι ένα παράγωγο πιπεραζίνης που χαρακτηρίζεται ως αντιισταμινικό και αναστολέας διαύλων ασβεστίου. Είναι επίσης γνωστό ότι το φάρμακο αυξάνει την εγκεφαλική ροή αίματος και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εγκεφαλικής αποπληξίας, των μετατραυματικών εγκεφαλικών συμπτωμάτων και της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Ωστόσο, το φάρμακο συνταγογραφείται συχνότερα για ναυτία και έμετο που προκαλούνται από ναυτία ή άλλες αιτίες όπως η χημειοθεραπεία, η ζάλη ή η νόσος του Meniere. Η σινναριζίνη συντέθηκε για πρώτη φορά από την Janssen Pharmaceutica το 1955. γενικό όνομαΤο φάρμακο προέρχεται από τη λατινική ονομασία του γένους των βοτάνων - «cinna» (cinna), ενώ «riza» σημαίνει «ρίζες», αφού η ουσία εξήχθη αρχικά από τις ρίζες της σίνας. Η Cinnarizine δεν είναι διαθέσιμη στις Ηνωμένες Πολιτείες ή τον Καναδά. Κατασκευάζεται και πωλείται στο Μπαγκλαντές με την επωνυμία Suzaraon από την Rephco Pharmaceuticals Limited.

Φαρμακοκινητική

Η σινναριζίνη λαμβάνεται συχνότερα από το στόμα, σε μορφή δισκίου, με τη συχνότητα και τον αριθμό των δόσεων ανάλογα με τον λόγο λήψης του φαρμάκου. Μόλις εισέλθει στον οργανισμό, η ουσία απορροφάται αρκετά γρήγορα και φτάνει τις μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα 1-3 ώρες μετά τη χορήγηση. Η Cmax, το μέγιστο επίπεδο του φαρμάκου στην περιοχή μελέτης (συνήθως στο πλάσμα του αίματος), είναι 275+/- 36 ng/ml και tmax (το χρονικό διάστημα που το φάρμακο είναι παρόν στο αίμα στη μέγιστη ποσότητα), ήταν 3,0 +/- 0,5 η ώρα. Η AUC∞, (εμβαδόν κάτω από την καμπύλη παρεκβολή στο άπειρο), η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της βιοδιαθεσιμότητας, είναι 4437+/-948 (ng h/mL). Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι από 3,4-60 ώρες, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Ο μέσος τελικός χρόνος ημιζωής σε νεαρούς εθελοντές όταν χορηγείται με 75 mg κινναριζίνης είναι 23,6 +/- 3,2 ώρες. Μια μελέτη στην οποία η κινναριζίνη χορηγήθηκε σε υγιείς εθελοντές σε δόση 75 mg δύο φορές την ημέρα για δώδεκα ημέρες έδειξε ότι η κινναριζίνη μπορεί να συσσωρευτεί στον οργανισμό, με συντελεστή συσσώρευσης σταθερής κατάστασης 2,79 +/- 0,23. Ωστόσο, η AUCT για αυτή τη χρονική περίοδο (T = 12 ημέρες) δεν διέφερε σημαντικά από την AUC∞, η οποία μετρήθηκε μετά από μία μόνο δόση του φαρμάκου. Όντας μια πολύ αδύναμη βάση καθώς και μια λιπόφιλη ένωση με χαμηλή υδατοδιαλυτότητα, η Cinnarizine μπορεί να διασχίσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό με απλή διάχυση. Εξαιτίας αυτού, η Cinnarizine μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Στο προφορική διαχείρισηΗ κινναριζίνη έχει γενικά χαμηλή και μεταβλητή βιοδιαθεσιμότητα λόγω του υψηλού βαθμού αποικοδόμησής της. Ωστόσο, διαπιστώθηκε ότι όταν ενδοφλέβια χορήγησημε τη μορφή λιπιδικού γαλακτώματος, παρατηρήθηκε η καλύτερη φαρμακοκινητική και κατανομή στους ιστούς. Το γαλάκτωμα λιπιδίων έχει αυξημένη AUC και μειωμένη κάθαρση σε σύγκριση με τη μορφή διαλύματος. Η φαρμακοκινητική του πλάσματος της ενδοφλέβιας σινναριζίνης ακολουθεί ένα πρότυπο τριών φάσεων, ξεκινώντας από γρήγορη φάσηκατανομή, ακολουθούμενη από μια πιο αργή φάση διανομής και τελειώνει με πολύ αργή εξάλειψη. Το Vss (όγκος κατανομής σε σταθερή κατάσταση) του λιπιδικού γαλακτώματος είναι 2 φορές χαμηλότερο (6,871 +/- 1,432 L/kg) από αυτό του διαλύματος Cinnarizine (14,018 +/- 5,598 L/kg). Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι η Cinnarizine σε πολύ μικρότερες ποσότητες εισέρχεται στους πνεύμονες και τον εγκέφαλο με τη μορφή λιπιδικού γαλακτώματος. Αυτό μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών. τοξικές επιδράσειςστο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Φαρμακοδυναμική

Η σινναριζίνη ταξινομείται ως εκλεκτικός ανταγωνιστής διαύλων ιόντων ασβεστίου τύπου Τ επειδή η δέσμευσή της μπλοκάρει τους διαύλους και τους κρατά αδρανείς. Η κινναριζίνη έχει τιμή Ki (ανασταλτική σταθερά) 22 nm. Είναι επίσης γνωστό ότι η Cinnarizine μπορεί να έχει αντιισταμινικά, αντισεροτονινεργικά και ανιδοπαμινεργικά αποτελέσματα δεσμεύοντας τους υποδοχείς Η1-ισταμίνης και τους ντοπαμινεργικούς (D2) υποδοχείς. Η IC50 (η μισή μέγιστη ανασταλτική συγκέντρωση) της Cinnarizine για την αναστολή της συστολής των μαλακών μυών είναι 60 mM. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο έχει αποδειχθεί ότι δεσμεύεται κατά προτίμηση με τους στοχευόμενους διαύλους ασβεστίου όταν βρίσκονται στην ανοιχτή θέση σε αντίθεση με την κλειστή διαμόρφωση. Η σινναριζίνη πιστευόταν παλαιότερα ότι βοηθά στη θεραπεία της ναυτίας και της ναυτίας αναστέλλοντας τα ρεύματα ασβεστίου σε σφιχτά, κλειστά κανάλια στα αιθουσαία τριχωτά κύτταρα τύπου II κατά τη διάρκεια εσωτερικό αυτί. Ωστόσο, πιο πρόσφατα στοιχεία υποστηρίζουν την ιδέα ότι, σε φαρμακολογικά κατάλληλα επίπεδα (0,3-0,5 μΜ), η κινναριζίνη μειώνει τον αιθουσαίο ίλιγγο όχι μπλοκάροντας τα κανάλια ασβεστίου, αλλά αναστέλλοντας τα ρεύματα καλίου (Κ+), τα οποία ενεργοποιούνται από αυξημένη υδροστατική πίεση στα μαλλιά. κύτταρα. Η κινναριζίνη εμποδίζει τα ρεύματα ασβεστίου στα αιθουσαία τριχωτά κύτταρα, ωστόσο, αυτό παρατηρείται μόνο σε υψηλότερες συγκεντρώσεις του φαρμάκου (3nbsp, micron). Η αναστολή αυτών των ρευμάτων μειώνει τη ζάλη και τη ναυτία που προκαλούνται από την κίνηση μειώνοντας την υπεραντιδραστικότητα των αιθουσαίων τριχωτών κυττάρων που στέλνουν πληροφορίες ισορροπίας και κίνησης στον εγκέφαλο.

Εφαρμογή Cinnarizine (Stugeron).

Η σινναριζίνη χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου που σχετίζονται με την ασθένεια κίνησης, τη ζάλη, τη νόσο του Meniere ή το σύνδρομο Cogan. Στην πραγματικότητα, η κινναριζίνη είναι μόνο ένα από τα λίγα επιλεγμένα φάρμακα που έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα χρόνια θεραπείαζάλη και εμβοές που σχετίζονται με τη νόσο του Meniere. Ωστόσο, επειδή το φάρμακο προκαλεί υπνηλία, είναι γενικά περιορισμένης χρήσης μεταξύ των πιλότων και των μελών του πληρώματος που πρέπει να παραμείνουν ενεργά για παρατεταμένες χρονικές περιόδους. ΣΤΟ κλινική δοκιμή(N=181) Η σινναριζίνη αποδείχθηκε ότι μειώνει τον κίνδυνο μέτριας ζάλης κατά 65,8% και σοβαρής ζάλης κατά 89,8%. Η σινναριζίνη δρα παρεμποδίζοντας τη μετάδοση σήματος μεταξύ της αιθουσαίας συσκευής του έσω αυτιού και του κέντρου εμετού του υποθαλάμου περιορίζοντας τη δραστηριότητα των αιθουσαίων τριχωτών κυττάρων που στέλνουν σήματα για κίνηση. Η διαφορά στην επεξεργασία του σήματος μεταξύ των υποδοχέων κίνησης στο εσωτερικό αυτί και των οπτικών αισθήσεων μειώνεται, με αποτέλεσμα λιγότερη δυσκολία στην κίνηση ή την ορθοστασία. Ο έμετος κατά την κίνηση μπορεί να οφείλεται σε έναν φυσιολογικό αντισταθμιστικό μηχανισμό στον εγκέφαλο που εμποδίζει το άτομο να κινηθεί, ώστε να μπορεί να προσαρμοστεί στο σήμα, αλλά η πραγματική εξελικτική αιτία αυτής της ασθένειας είναι αυτή τη στιγμήάγνωστος. Ορισμένες πηγές υποστηρίζουν ότι το σώμα αντιδρά με εμετό επειδή πιστεύει ότι έχει δηλητηριαστεί από ένα δηλητήριο (όπως το αλκοόλ) και αυτό που βλέπει ένα άτομο δεν ταιριάζει με αυτό που νιώθει. Όταν συνταγογραφείται για τη θεραπεία προβλημάτων ισορροπίας και ζάλης, η σινναριζίνη λαμβάνεται συνήθως δύο ή τρεις φορές την ημέρα, ανάλογα με την ποσότητα κάθε δόσης. Όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ασθένειας κίνησης, το δισκίο λαμβάνεται τουλάχιστον δύο ώρες πριν από το ταξίδι και στη συνέχεια κάθε τέσσερις ώρες ενώ ταξιδεύετε. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη του 2012 που συγκρίνει τις επιδράσεις της σινναριζίνης και της διαδερμικής σκοπολαμίνης για τη θεραπεία της ναυτίας της κίνησης καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η σκοπολαμίνη είναι σημαντικά μεγαλύτερη αποτελεσματικό φάρμακομε σημαντικά λιγότερα παρενέργειεςαπό την κινναριζίνη. Αυτό οδήγησε στο συμπέρασμα ότι η διαδερμική σκοπολαμίνη είναι πιθανώς η καλύτερη επιλογήγια τη θεραπεία της ασθένειας κίνησης σε μέλη του πληρώματος του στόλου και σε άλλους θαλάσσιους ταξιδιώτες. Εκτός από τη χρήση για τη θεραπεία της ζάλης, η κινναριζίνη μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως νοοτροπικό φάρμακο λόγω των αγγειοχαλαρωτικών ιδιοτήτων της (λόγω του αποκλεισμού των διαύλων ασβεστίου), κυρίως στον εγκέφαλο. Η σινναριζίνη χρησιμοποιείται επίσης ως καταπραϋντικό. Η κινναριζίνη αναστέλλει τη ροή στα ερυθροκύτταρα, αυξάνοντας την ελαστικότητα κυτταρικό τοίχωμα, αυξάνοντας έτσι την ευκαμψία τους και καθιστώντας το αίμα λιγότερο παχύρρευστο. Αυτό συμβάλλει στην αποτελεσματικότερη μεταφορά αίματος μέσω των συσταλμένων αγγείων για τη μεταφορά οξυγόνου στον κατεστραμμένο ιστό. Η σινναριζίνη είναι επίσης αποτελεσματική σε συνδυασμό με άλλα νοοτροπικά, κυρίως το Piracetam, σε αυτόν τον συνδυασμό, κάθε φάρμακο ενισχύει την επίδραση του άλλου, αυξάνοντας την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. Μια μελέτη σε ζώα που συνέκρινε την αποτελεσματικότητα της Cinnarizine και της Flunarizine (ένα παράγωγο της Cinnarizine 2,5-15 φορές πιο ισχυρό) για τη θεραπεία της παγκόσμιας παροδικής εγκεφαλικής ισχαιμίας διαπίστωσε ότι η Cinnarizine βελτίωσε τις λειτουργικές ανωμαλίες στην ισχαιμία, αλλά δεν βοήθησε στη νευρωνική βλάβη. Η φλουναριζίνη, από την άλλη πλευρά, παρέχει μεγαλύτερη νευρωνική προστασία αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματική στη θεραπεία μεταγενέστερων αλλαγών συμπεριφοράς. Επιπλέον, η κινναριζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από αυτοδύτες χωρίς να αυξηθεί ο κίνδυνος τοξικότητας οξυγόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις και υψηλού κινδύνουκαταδύσεις με κλειστό σύστημα οξυγόνου. Αυτό ισχύει επίσης για δύτες, οι οποίοι ενδέχεται να αναγκαστούν να υποβληθούν σε θεραπεία υποβαρικής αποσυμπίεσης, η οποία χρησιμοποιεί υψηλή πίεση οξυγόνου, και μπορεί επίσης να εκτεθούν σε οποιονδήποτε κίνδυνο δηλητηρίασης από οξυγόνο του ΚΝΣ που προκαλείται από την κινναριζίνη. Ωστόσο, η κινναριζίνη δεν αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας και τα στοιχεία δείχνουν επίσης ότι η κινναριζίνη μπορεί να συμβάλει στην καθυστέρηση της τοξικότητας του Ο2 στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι η κινναριζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αποτελεσματικός παράγοντας κατά του άσθματος όταν λαμβάνεται τακτικά. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι η κινναριζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία δεύτερης γραμμής για την ιδιοπαθή κνιδωτική αγγειίτιδα.

Παρενέργειες της Cinnarizine (Stugeron)

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη Cinnarizine κυμαίνονται από ήπιες έως πολύ σοβαρές. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν υπνηλία, εφίδρωση, ξηροστομία, πονοκέφαλο, δερματικά προβλήματα, λήθαργο, γαστρεντερικές διαταραχές, αντιδράσεις υπερευαισθησίας και κινητικά προβλήματα/μυϊκή ακαμψία και τρόμο. Επειδή η κινναριζίνη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και θολή όραση, οι χρήστες θα πρέπει να διασφαλίζουν ότι οι αντιδράσεις τους είναι φυσιολογικές πριν οδηγήσουν, χειριστούν μηχανήματα ή οποιοδήποτε άλλο είδος εργασίας που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο εάν το άτομο δεν είναι πλήρως ενεργό ή δεν βλέπει καλά. Η κινναριζίνη είναι επίσης γνωστό ότι προκαλεί τόσο οξύ όσο και χρόνιο παρκινσονισμό λόγω της συγγένειάς της με τους υποδοχείς D2, γεγονός που υποδηλώνει το πραγματικό της όφελος στη βελτίωση της υγείας του νευρικού συστήματος. Ο ανταγωνισμός της κινναριζίνης στους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 στο ραβδωτό σώμα έχει ως αποτέλεσμα συμπτώματα κατάθλιψης, τρόμου, μυϊκής ακαμψίας, όψιμης δυσκινησίας και ακαθησίας, τα οποία χαρακτηρίζονται ως νόσος του Πάρκινσον που προκαλείται από φαρμακευτική θεραπεία, η δεύτερη κύρια αιτία της νόσου του Πάρκινσον. Η εμπειρία δείχνει ότι ένας από τους μεταβολίτες της Cinnarizine, ο C-2, παίζει ενεργό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου του Πάρκινσον. Σημειώνεται επίσης ότι εκτιμάται ότι 17 στις 100 νέες περιπτώσεις νόσου του Πάρκινσον σχετίζονται με τη χρήση Cinnarizine ή Flunarizine. Τα άτομα μιας συγκεκριμένης ομάδας κινδύνου είναι ηλικιωμένοι ασθενείς, ιδίως γυναίκες, και ασθενείς που έχουν λάβει το φάρμακο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό νόσου του Πάρκινσον ή γενετική προδιάθεση για τη νόσο, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν μια μορφή της νόσου που προκαλείται από φάρμακα ως αποτέλεσμα της χρήσης της Σινναριζίνης. Εκτός από τον ανταγωνισμό των υποδοχέων D2, η κινναριζίνη έχει επίσης αποδειχθεί ότι προκαλεί μείωση της προσυναπτικής ντοπαμίνης και της σεροτονίνης, καθώς και αλλαγές στη φυσαλιδώδη μεταφορά ντοπαμίνης. Οι Terland et al. έδειξε ότι μακροχρόνια χρήσηΗ σινναριζίνη οδηγεί σε συγκεντρώσεις φαρμάκου τόσο υψηλές που είναι σε θέση να παρεμβαίνουν στην ηλεκτροχημική βαθμίδα πρωτονίων που απαιτείται για τη συσκευασία της ντοπαμίνης σε κυστίδια. Η κινναριζίνη, pKa=7,4, δρα ως πρωτονοφόρο, εμποδίζοντας την εξαρτώμενη από το MgATP παραγωγή ηλεκτροχημικής βαθμίδωσης, η οποία παίζει κρίσιμοςστη μεταφορά και αποθήκευση της ντοπαμίνης στα κυστίδια, και έτσι μπορεί να μειώσει το επίπεδο της ντοπαμίνης στους βασικούς γαγγλιακούς νευρώνες και να οδηγήσει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον. Επιπλέον, έχουν αναφερθεί αρκετές περιπτώσεις υπερδοσολογίας Cinnarizine σε παιδιά και ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων συμπτωμάτων όπως υπνηλία, κώμα, έμετος, υπόταση, λήθαργος και σπασμοί. Οι γνωστικές επιπλοκές οφείλονται πιθανότατα στις αντιισταμινικές επιδράσεις της Cinnarizine, ενώ οι κινητικές επιδράσεις είναι αποτέλεσμα των ανιδοπαμινεργικών ιδιοτήτων. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό για την πρόληψη πιθανών νευρολογικών επιπλοκών.

Το φάρμακο "Cinnarizine" έχει μια ήπια αγγειοδιασταλτική ιδιότητα, η οποία του επιτρέπει να χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετη θεραπείαστο υψηλή πίεση του αίματος. Ένα δημοφιλές φάρμακο όχι μόνο μειώνει αποτελεσματικά την υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά και αντιμετωπίζει καλά διάφοροι τύποιεγκεφαλοπάθεια. Μπορείτε να πάρετε το "Cinnarizine" μόνο μετά από συνεννόηση με εξειδικευμένο ιατρό, καθώς και αφού μελετήσετε τις συνημμένες οδηγίες.

Σύνθεση και ιδιότητες

Το φάρμακο "Cinnarizine" περιέχει τα ακόλουθα συστατικά:

Εισαγάγετε την πίεσή σας

Μετακινήστε τα ρυθμιστικά

  • κινναριζίνη;
  • ζάχαρη γάλακτος?
  • άμυλο πατάτας;
  • γαλακτωματοποιητής τροφίμων E572;
  • αεροσιλ?
  • ποβιδόνη.

Η δράση του φαρμάκου στοχεύει στην επέκταση των αγγείων του εγκεφάλου.

Το φάρμακο παρέχει εγκεφαλική κυκλοφορία του αίματος, βοηθά στην αποκατάσταση της συνεχούς κίνησης του αίματος κατά τη διάρκεια του αγγειόσπασμου και επίσης ανακουφίζει ένα άτομο από πονοκεφάλους, ναυτία και κακή διάθεση. Η "σιναριζίνη" επαναφέρει την ελαστικότητα στα αγγεία και μειώνει το ιξώδες του υγρού του αίματος, ελαχιστοποιώντας τη συσσώρευση ιόντων Κ σε αυτά. υψηλή απόδοσηπίεση. Ως αποτέλεσμα της χρήσης του περιγραφόμενου φαρμακευτικό προϊόνΟι ακόλουθες αλλαγές παρατηρούνται στο ανθρώπινο σώμα:

  • Το αίμα αραιώνεται αυξάνοντας την πλαστικότητα των ερυθροκυττάρων.
  • τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται.
  • εκδηλώνεται ένα ήπιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
  • όλα τα μέρη του εγκεφάλου τροφοδοτούνται με αίμα.
  • ανακουφίζει από σπασμούς.
  • παρουσιάζει ήπια αντιισταμινική δράση.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Πότε διορίζεται;Περιορισμοί Είσοδος
Αιθουσαία διαταραχέςΑτομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου
Πρόληψη ΗμικρανίαςΕγκυμοσύνη
Μικρές βλάβες λόγω χρόνια διαταραχήΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣπερίοδος γαλουχίας
σύνδρομο RaynaudΠαιδική ηλικία έως 5 ετών
Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου σε οποιοδήποτε μέρος του σώματοςΑνεπάρκεια λακτόζης στο σώμα
Διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού συστήματοςΠαραβίαση μεταβολικών διεργασιών
Πρόληψη της ασθένειας κίνησης στις μεταφορέςΝόσος Πάρκινσον
Σχηματισμός θρόμβου στον αυλό μιας φλέβας
Κιρσώδη έλκη

Παρενέργειες

Η λήψη του φαρμάκου "Cinnarizine" μπορεί να προκαλέσει τέτοιες αρνητικές επιπτώσεις:

  • αυξημένη κόπωση?
  • υπνηλία;
  • πονοκέφαλο;
  • τρόμος των άκρων?
  • ξηρότητα στο στόμα?
  • αυξημένος μυϊκός τόνος?
  • κοιλιακό άλγος;
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος?
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • εξανθήματα στο χόριο?
  • κιτρίνισμα του δέρματος?
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης?
  • αύξηση βάρους.

Τρόπος εφαρμογής


Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε αυστηρά συνταγογραφούμενες δόσεις.

Το αγγειοδιασταλτικό φάρμακο "Cinnarizine" συνταγογραφείται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη διάγνωση και την ευημερία του. Η συνήθης δόση είναι 25-75 mg τρεις φορές σε 24 ώρες. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου μετά ή πριν από το γεύμα. Είναι σημαντικό να καταπίνετε τα δισκία ολόκληρα, χωρίς μάσημα ή σύνθλιψη, αλλά είναι προτιμότερο να πίνετε ένα ποτήρι νερό. Για να επιτευχθεί μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, η θεραπεία με "Cinnarizine" θα πρέπει να είναι συνεχής έως ότου επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης του για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 3 μήνες.

Για να σταματήσετε τον αγγειόσπασμο, να βελτιώσετε τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, να ορίσετε 25-50 mg τρεις φορές την ημέρα. Για την ομαλοποίηση της περιφερικής κυκλοφορίας του αίματος, συνιστάται η κατανάλωση 50-75 mg της ουσίας την ημέρα. Η "σιναριζίνη" χαμηλώνει αρτηριακή πίεση, εάν το παίρνετε 1-2 ταμπλέτες 2-3 φορές την ημέρα για ένα μήνα ή και περισσότερο. Μια πιο ακριβής δοσολογία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Χαρακτηριστικά της χρήσης του "Cinnarizine" σε υψηλή πίεση

Στην παιδική ηλικία

Σε μικρούς ασθενείς ηλικίας 5 έως 11 ετών συνταγογραφείται "Cinnarizine" σε δόση 2 φορές μικρότερη από έναν ενήλικα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση του φαρμάκου είναι 9 δισκία / 24 ώρες. Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας καθορίζεται σε ατομική βάση και συνήθως διαρκεί έως και 3 μήνες, μετά από το οποίο γίνεται ένα διάλειμμα 30 ημερών και η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Το φάρμακο Cinnarizine- ένα φάρμακο που συνταγογραφείται κυρίως για διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο. Αυτό είναι ένα εργαλείο που αναστέλλει τη διείσδυση ιόντων ασβεστίου στα μυϊκά κύτταρα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων από τον μεσοκυττάριο χώρο. Έτσι, επιτυγχάνεται διαστολή των στεφανιαίων αρτηριών και των περιφερικών αρτηριών και αρτηριδίων, παράγεται αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν το Cinnarizine απαρχαιωμένο και προτιμούν να συνταγογραφούν τα πιο σύγχρονα ανάλογα για θεραπεία, τα οποία είναι παρόμοια ως προς τον μηχανισμό δράσης και τα αποτελέσματα που επιτυγχάνονται. Σκεφτείτε ποια ανάλογα της Cinnarizine υπάρχουν, τι μπορεί να αντικατασταθεί αυτό το φάρμακοαν είναι απαραίτητο.

Cavinton ή Cinnarizine - ποιο είναι καλύτερο;


Το Cavinton είναι ένα φάρμακο του οποίου το κύριο συστατικό είναι η βινποσετίνη. Έχει νευροπροστατευτική και αντιοξειδωτική δράση, έχει ευεργετική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος και στον μεταβολισμό στον εγκέφαλο, καθώς και στα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για κυκλοφορική ανεπάρκεια του εγκεφάλου, που συνοδεύεται από ψυχικές ή νευρολογικές διαταραχές.

Το Cavinton είναι παρόμοιο με το Cinnarizine. Ωστόσο, την ίδια στιγμή, η Cinnarizine είναι σε θέση να μην έχει πρακτικά καμία επίδραση στην αρτηριακή πίεση, η οποία είναι πολύτιμη για τη θεραπεία ασθενών με προβλήματα πίεσης. Καθορίστε ποιο από τα φάρμακα είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε, μόνο ένας γιατρός μπορεί, ανάλογα με τη διάγνωση και τις συννοσηρότητες.

Cinnarizine ή Vinpocetine - ποιο είναι καλύτερο;

Το Vinpocetine χρησιμοποιείται για τη διόρθωση των εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών. το φυσικό παρασκεύασμα, το κύριο συστατικό του οποίου είναι το αλκαλοειδές του φυτού μυρτιάς. Το φάρμακο βοηθά στην αύξηση της παροχής αίματος στις ισχαιμικές περιοχές του εγκεφάλου χαλαρώνοντας τους λείους μυς των αγγείων. Το φάρμακο έχει επίσης αντισυσσωματωτικά και αντιυποξικά αποτελέσματα.

Συγκρίνοντας τα φάρμακα Cinnarizine και Vinpocetine, μπορεί να σημειωθεί ότι το τελευταίο έχει λιγότερες παρενέργειες και παρασκευάζεται με βάση φυτικά υλικά. Επιπλέον, στη θεραπεία του Vinpocetine, οι ασθενείς με ηπατικές και νεφρικές παθήσεις δεν χρειάζονται μείωση της δόσης. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί αμφισβητούν την αποτελεσματικότητα του Vinpocetine.

Piracetam, Cinnarizine ή Phezam - ποιο είναι καλύτερο;

Το Piracetam είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των νοοτρόπων φαρμάκων. Ο μηχανισμός δράσης του δεν είναι απολύτως σαφής, αλλά πιστεύεται ότι το εργαλείο έχει θετική επίδραση μεταβολικές διεργασίεςκαι την κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου, βελτιώνει τη μνήμη, την προσοχή, την πνευματική δραστηριότητα.

Η σινναριζίνη δεν είναι ανάλογο του Piracetam, αλλά συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αυτό το φάρμακο. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων δίνει μια ιδιαίτερα υψηλή θετική επίδραση στη χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια. Το Phezam είναι ένα φάρμακο που περιέχει ως ενεργά συστατικάπιρακετάμη και κινναριζίνη.

Cinnarizine ή Mexidol - ποιο είναι καλύτερο;

Το Mexidol είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην ηλεκτρική αιθυλομεθυλυδροξυπυριδίνη, η οποία έχει αντιυποξική, νοοτροπική, αντισπασμωδική, αγχολυτική δράση, αυξάνει την αντίσταση του σώματος στο στρες. Βελτιώνει επίσης την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, επηρεάζει θετικά τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Το φάρμακο εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα και η έρευνά του είναι ακόμη σε εξέλιξη. Κατά κανόνα, δεν συνταγογραφείται ως φάρμακο μονοθεραπείας, αλλά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, ένα από τα οποία μπορεί να είναι η Cinnarizine.

Vazobral ή Cinnarizine - ποιο είναι καλύτερο;

Το Vasobral είναι συνδυασμένο φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Περιέχει δύο ενεργά συστατικά: αλφαδιϋδροεργοκριπτίνη (ένα παράγωγο της ερυσιβώδους ερυσιβώτισης) και καφεΐνη. Το φάρμακο έχει επίδραση στους υποδοχείς του κεντρικού νευρικού συστήματος, βοηθά στη μείωση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αραιώνει το αίμα, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Επιπλέον, το Vasobral έχει προληπτική δράση στην ημικρανία.

Συγκρίνοντας το Cinnarizine και το Vasobral, αξίζει να σημειωθεί ότι το τελευταίο βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενώ η Cinnarizine δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση σε αυτό. Ως εκ τούτου, με υπόταση, μάλλον, μπορείτε να συστήσετε Cinnarizine.

Πολλοί άνθρωποι που υποφέρουν συχνά από πονοκεφάλους και αγγειόσπασμο είναι εξοικειωμένοι με το φάρμακο Cinnarizine. Συνταγογραφείται για τυχόν διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή με αυξημένη πίεση. Αν και έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική εδώ και αρκετές δεκαετίες, η Cinnarizine εξακολουθεί να είναι δημοφιλής μεταξύ των γιατρών και των ασθενών. Αν και τώρα φαρμακευτική βιομηχανίαπαράγει πολλά αγγειοδιασταλτικά, αλλά κανένα από αυτά δεν μπορεί να ανταγωνιστεί αυτό το φάρμακο είτε σε τιμή είτε σε αποτελεσματικότητα. Όσοι έχουν δοκιμάσει αυτό το φάρμακο το έχουν πάντα στο κουτί πρώτων βοηθειών τους. Υπάρχουν επίσης ανάλογα του "Cinnarizine", αλλά είναι λιγότερο συνηθισμένα λόγω της υψηλότερης τιμής. Το ίδιο το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε και ανακουφίζει αποτελεσματικά τους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, βοηθά σε τυχόν κυκλοφορικές διαταραχές και ασθένειες των εγκεφαλικών αγγείων.

Κάθε άνθρωπος σήμερα είναι εξοικειωμένος με την κατάσταση της υπερκόπωσης. Η προσοχή είναι διάσπαρτη, γίνεται αδύνατο να εστιάσουμε στα πιο απλά πράγματα. Ξαφνικά, η μνήμη αρχίζει να αποτυγχάνει, υπάρχουν εμβοές, αϋπνία, ευερεθιστότητα. Πολλοί προσπαθούν να αγνοήσουν αυτά τα συμπτώματα, επιδεινώνοντας έτσι το πρόβλημα. Δεν πρέπει όμως να παραμελείτε την υγεία σας. Ακόμη και νέοι, φοιτητές και μαθητές συμβουλεύονται να συμβουλεύονται γιατρό όταν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα. Ίσως μιλάμε για ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Ο γιατρός μετά την εξέταση θα συνταγογραφήσει σωστή θεραπεία. Πιθανότατα, μεταξύ των φαρμάκων που υποστηρίζουν την υγεία, θα υπάρχει και η Cinnarizine. Οι κριτικές γιατρών σχετικά με αυτό το φάρμακο μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Το φάρμακο δεν έχει πρακτικά αντενδείξεις. Απαγορεύεται μόνο σε θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το φάρμακο "Cinnarizine", κριτικές όχι μόνο γιατρών, αλλά και ατόμων που έλαβαν αυτό το φάρμακο, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από προβλήματα με εξασθένηση της μνήμης, προσοχής, κόπωσης, ευερεθιστότητας.

Σε ποιον ενδείκνυται το φάρμακο; Το φάσμα των διαγνώσεων στις οποίες το φάρμακο έχει θετική επίδραση είναι πολύ ευρύ.

Το φάρμακο "Cinnarizine Sopharma" (με το όνομα της εταιρείας παραγωγής) ενεργοποιεί την εγκεφαλική και περιφερική κυκλοφορία. Διαθέτοντας αυξημένο τροπισμό για ορισμένα εγκεφαλικά κύτταρα, αυτό το φάρμακο βελτιώνει τη διαταραγμένη μικροκυκλοφορία, βελτιώνει τις ιδιότητες του αίματος.

Το φάρμακο "Cinarizine", η οδηγία υποδεικνύει αυτό, αυξάνει την αντίσταση των κυττάρων στην έλλειψη οξυγόνου. Έχει αντιισταμινική και ηρεμιστική δράση, αλλά δεν καταστέλλει την καρδιακή δραστηριότητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το φάρμακο "Cinnarizine", οι κριτικές των ειδικών δεν διαφωνούν, συνιστάται για τις ακόλουθες ασθένειεςκαι αποκλίσεις:

  • αθηροσκλήρωση?
  • ισχαιμία?
  • δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια;
  • μετατραυματικές καταστάσεις μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι και το κρανίο.
  • ζάλη, εμβοές?
  • ημικρανία;
  • άνοια ποικίλης προέλευσης·
  • παραβίαση της μνήμης, της προσοχής, της σκέψης.
  • απώλεια ψυχικής ισορροπίας, συναισθηματική διέγερση ή κατάθλιψη, κόπωση.
  • Νόσος Raynaud, νόσος Buerger, άλλες διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού.
  • ακροακινωση?
  • τροφικά έλκη?
  • διαβητική αγγειοπάθεια?
  • πρόληψη των διαταραχών του λαβυρίνθου.

Το φάρμακο "Cinnarizine", οι κριτικές μόνο ορισμένων ασθενών το σημείωσαν αυτό, μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία, ήπιες δυσπεπτικές διαταραχές. Μερικές φορές μετά τη λήψη του φαρμάκου υπάρχει μια ελαφρά ζάλη, πονοκέφαλος ή υπνηλία. Εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνιες δερματικές αντιδράσεις: κνησμός, ερυθηματώδης λύκος. Ακόμη πιο σπάνια εμφανίζονται τρόμος ή εξασθένηση των άκρων.

Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου "Cinnarizine" μετά τα γεύματα. Συνήθως, έως και 50 mg του φαρμάκου, χωρισμένα σε πολλές δόσεις την ημέρα, αρκούν για την πρόληψη διαταραχών του κυκλοφορικού. Για την ενίσχυση της περιφερικής κυκλοφορίας του αίματος, η δόση αυξάνεται στα 70 mg.

Το φάρμακο "Cinnarizine" έχει μια άλλη εξαιρετική ιδιότητα: αποτρέπει την ασθένεια κίνησης, τη "θαλάσσια ασθένεια". Αρκεί να πιείτε 25 mg του φαρμάκου μισή ώρα πριν από το ταξίδι και δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την ασθένεια κίνησης. Εάν το ταξίδι είναι πολύ μεγάλο, μετά από 6 ώρες μπορείτε να πάρετε ένα δεύτερο δισκίο.

Μην ξεχνάτε ότι η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό, εστιάζοντας στα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Η αυτοχορήγηση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία ή να προκαλέσει άλλη βλάβη στον οργανισμό.

Δεδομένου ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες (τρόμος, υπνηλία, κ.λπ.), θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά από τα άτομα των οποίων οι δραστηριότητες απαιτούν γρήγορη αντίδραση και ιδιαίτερη συγκέντρωση.

"Cinnarizine": τι βοηθά το φάρμακο; Οδηγίες χρήσης και αναθεωρήσεις του φαρμάκου

Εν συντομία για το κύριο

Η κινναριζίνη είναι μια συνθετική ουσία, παράγωγο της διφαινυλπιπεραζίνης, η οποία δρα ως αναστολέας των καναλιών ασβεστίου τύπου L και επηρεάζει κυρίως τα αγγεία του εγκεφάλου. ως ενεργό ενεργό συστατικόείναι μέρος τέτοιων φαρμάκων όπως:

  • "Stugeron";
  • "Vertisin"?
  • "Cinnarizine";
  • "Cinedil";
  • "Cinnaron";
  • «Cinnasan».

Όλα αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία των αντιισταμινικών, που παράγονται κυρίως σε δισκία. Σκεφτείτε τι βοηθά το "Cinnarizine".

Οδηγίες για το φάρμακο

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες που συνήθως βρίσκονται στη συσκευασία μαζί με τα δισκία. Σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με τα χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου "Cinnarizine".

"Cinnarizine": ενδείξεις χρήσης

Έτσι, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • με αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία του εγκεφάλου.
  • για ανάρρωση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • με κινητικά προβλήματα και διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος για την εξάλειψη συμπτωμάτων όπως ζάλη, εμβοές.
  • στη θεραπεία της νόσου του Meniere.
  • για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ναυτίας της κίνησης.

Πώς λειτουργεί το φάρμακο;

Η δράση του "Cinnarizine" βασίζεται στην ικανότητα δραστική ουσίαεμποδίζουν τα κύτταρα να εισέλθουν ιόντα ασβεστίου σε αυτά, ως αποτέλεσμα της οποίας βελτιώνεται η εγκεφαλική μικροκυκλοφορία και οι ιστοί του εγκεφάλου είναι κορεσμένοι με οξυγόνο. Αυτό το φάρμακο έχει επίσης αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και μειώνει την πήξη του αίματος.

Η "σιναριζίνη" δρα αναστέλλοντας τους υποδοχείς ισταμίνης και μουσκαρινικών στο κέντρο εμετού του εγκεφάλου, γεγονός που εμποδίζει τη λήψη νευρικών μηνυμάτων από την αιθουσαία συσκευή.

Τα νεύρα που βρίσκονται μέσα στο αυτί στέλνουν μηνύματα στον εγκέφαλο με πληροφορίες σχετικά με την κίνηση. Μαζί με τα μηνύματα από τα μάτια και τους μύες, αυτές οι νευρικές ώσεις βοηθούν το σώμα να διατηρήσει την αίσθηση της ισορροπίας. Εάν τα νεύρα από το ένα αυτί στέλνουν εσφαλμένες ή μεταβαλλόμενες πληροφορίες στον εγκέφαλο πολύ συχνά, υπάρχει σύγκρουση μηνυμάτων που στέλνονται από το άλλο αυτί, από τα μάτια ή τους μύες.

Ο εγκέφαλος αρχίζει να μπερδεύεται στα σήματα και αυτό μπορεί να προκαλέσει ζάλη, ναυτία ακόμα και έμετο. Το άτομο αισθάνεται άρρωστο. Η "σιναριζίνη" βοηθά στην αντιμετώπιση της ναυτίας και άλλων προβλημάτων που σχετίζονται με την εξασθενημένη αίσθηση ισορροπίας.

Ποιος δεν πρέπει να πάρει αυτό το φάρμακο;

Το "Cinnarizine" έχει μια σειρά από αντενδείξεις για χρήση. Επομένως, αυτά τα χάπια δεν πρέπει να λαμβάνονται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • παιδιά κάτω των πέντε ετών·
  • άτομα με σπάνιες κληρονομική παθολογίααίμα - ασθένεια πορφυρίνης?
  • έγκυες ή θηλάζουσες μητέρες·
  • με δυσανεξία στη φρουκτόζη, τη γαλακτόζη, καθώς και την ανεπάρκεια λακτάσης.
  • σε περίπτωση αλλεργίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
  • εάν έχετε προβλήματα με τον προστάτη ή δυσκολία στην ούρηση.
  • σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας των νεφρών ή του ήπατος.
  • παρουσία παθολογιών όπως το γλαύκωμα, η επιληψία ή η νόσος του Πάρκινσον.

Παρενέργειες

Τα φάρμακα και οι σχετικές παρενέργειές τους επηρεάζουν διαφορετικά τους ανθρώπους. Ακολουθούν μερικές από τις γνωστές παρενέργειες της έκθεσης σε κινναριζίνη:

  • μέτρια υπνηλία?
  • αύξηση βάρους με παρατεταμένη χρήση.
  • στομαχική διαταραχή;
  • ναυτία και έμετος;
  • αίσθημα λήθαργου?
  • κούραση;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ιδρώνοντας;
  • πονοκέφαλο;
  • ξερό στόμα;
  • δερματικές αντιδράσεις?
  • τρόμος, συσπάσεις, δυσκαμψία των χεριών, των ποδιών, του προσώπου, του λαιμού ή της γλώσσας.
  • ικτερός.

Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε κιτρίνισμα στα μάτια ή το δέρμα.

Πώς να πάρετε το "Cinnarizine";

Πριν πάρετε το φάρμακο, διαβάστε το έντυπο ενημερωτικό φυλλάδιο του κατασκευαστή μέσα στη συσκευασία. Αυτό θα σας δώσει περισσότερα λεπτομερείς πληροφορίεςσχετικά με τα δισκία και θα παρέχει μια πλήρη λίστα ασθενειών και καταστάσεων που ενδείκνυνται για τη χρήση της Cinnarizine.

Πάρτε το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας! Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες δόσεις:

  • με εξασθενημένη εγκεφαλική μικροκυκλοφορία - ένα δισκίο των 25 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • με διαταραχή της περιφερικής κυκλοφορίας - δύο ή τρία δισκία των 25 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • για την πρόληψη της "ασθένειας του ταξιδιού" πρέπει να πάρετε 1 δισκίο πριν από το ταξίδι το αργότερο 1-2 ώρες.
  • εάν αναμένεται μεγάλο ταξίδι, μπορούν να ληφθούν πρόσθετες δόσεις κάθε οκτώ ώρες εάν είναι απαραίτητο.

Τι λέει ο κόσμος;

Συμπερασματικά, για λόγους πληρότητας προτείνουμε κριτικές αναγνωστώνσχετικά με τη δράση του "Cinnarizine":

  • Νατάσα: «Έχω υπέρταση πρώτου βαθμού. Συνιστάται για προληπτικούς σκοπούς το "Cinnarizine". Το αναμενόμενο αποτέλεσμα δεν ήρθε αμέσως, αλλά δεν απογοήτευσε. Νιώθω καλύτερα, το κεφάλι μου είναι λιγότερο ζαλισμένο και η μνήμη μου είναι καλύτερη».
  • Έλενα: «Δεν ξέρω πώς είναι για κανέναν, αλλά με τη βοήθεια αυτών των χαπιών μπορώ να ανακουφίσω μόνο προσωρινά τα συμπτώματα και μετά επανεμφανίζονται ισχυρές εμβοές. Συμπέρασμα - για τη θεραπεία του προβλήματός μου, το "Cinnarizine" είναι μάλλον αδύναμο.
  • Lyuda: «Τα κορίτσια μου και εγώ έχουμε ένα κοινό πρόβλημα - δεν ανεχόμαστε καλά τα ταξίδια. Το συνεχές μαρτύριο είναι η ασθένεια κίνησης. Συμβούλεψαν το "Cinnarizin", τώρα χωρίς αυτό στη μεταφορά για μεγάλες αποστάσεις ούτε ένα πόδι. Βοηθά πολύ καλά με την «ασθένεια των ταξιδιωτών».

Αυτό το άρθρο είναι καθαρά ενημερωτικό. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε τα δισκία Cinnarizine. Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

"Cinnarizine" - οδηγίες χρήσης, κριτικές και φόρμες έκδοσης. Ανάλογα του "Cinnarizine"

Πολλοί άνθρωποι που υποφέρουν συχνά από πονοκεφάλους και αγγειόσπασμο είναι εξοικειωμένοι με το φάρμακο «Cinnarizine». Συνταγογραφείται για τυχόν διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή με αυξημένη πίεση. Αν και έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική εδώ και αρκετές δεκαετίες, η Cinnarizine εξακολουθεί να είναι δημοφιλής μεταξύ των γιατρών και των ασθενών. Παρά το γεγονός ότι τώρα η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει πολλά αγγειοδιασταλτικά, αλλά κανένα από αυτά δεν μπορεί να ανταγωνιστεί αυτό το φάρμακο είτε σε τιμή είτε σε αποτελεσματικότητα. Όσοι έχουν δοκιμάσει αυτό το φάρμακο το έχουν πάντα στο κουτί πρώτων βοηθειών τους. Υπάρχουν ανάλογα του "Cinnarizine", αλλά είναι λιγότερο συνηθισμένα λόγω της υψηλότερης τιμής. Το ίδιο το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε και ανακουφίζει αποτελεσματικά τους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, βοηθά σε τυχόν κυκλοφορικές διαταραχές και ασθένειες των εγκεφαλικών αγγείων.

Γιατί είναι σημαντικά αυτά τα φάρμακα;

Δεν σκέφτονται όλοι τη σημασία της κυκλοφορίας του αίματος. Αλλά είναι το αίμα που μεταφέρει οξυγόνο σε όλα τα κύτταρα και τα όργανα, το οποίο είναι σημαντικό για τη φυσιολογική τους λειτουργία. Και όταν για κάποιο λόγο εμφανίζεται αγγειόσπασμος, το σώμα αντιδρά σε αυτό με πόνο. Εάν δεν λάβετε αμέσως δράση, τότε τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον εγκέφαλο. Τότε αρχίζουν διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος και άλλων οργάνων. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να αρχίσετε να πίνετε έγκαιρα αγγειοδιασταλτικά. Για το σκοπό αυτό, τα ανάλογα του "Cinnarizine" και του ίδιου του φαρμάκου είναι τα πλέον κατάλληλα. Βοηθούν στην αποκατάσταση της ροής του αίματος και έτσι ανακουφίζουν από πονοκεφάλους, ναυτία και είναι αποτελεσματικά για διαταραχές μνήμης και διάθεσης.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Το φάρμακο "Cinnarizine" αναφέρεται σε αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Κάτω από τη δράση του, η είσοδος ιόντων ασβεστίου στα κύτταρα μειώνεται. Εξαιτίας αυτού, τα αγγεία γίνονται πιο ελαστικά και το αίμα λιγότερο παχύρρευστο. Η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο πλάσμα του αίματος μειώνεται επίσης, γεγονός που έχει επίσης θετική επίδραση στην ανθρώπινη κατάσταση. Η "σιναριζίνη" επηρεάζει επίσης τους λείους μύες των αιμοφόρων αγγείων. Κάτω από τη δράση του, η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα αυξάνεται, γεγονός που εξηγεί την αγγειοδιασταλτική δράση. Το φάρμακο εμποδίζει επίσης τη δράση ουσιών που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Όλα αυτά μαζί έχουν αποτελεσματική επίδραση στην ευημερία του ατόμου και βοηθούν σε πολλές ασθένειες.

Πώς λειτουργεί το φάρμακο

Ενισχύει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Χαλαρώνει τους λείους μύες των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και τους διευρύνει.

Μειώνει το ιξώδες του αίματος και δρα στα ερυθρά αιμοσφαίρια, καθιστώντας τα πιο ελαστικά.

Βελτιώνει τη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

Αυξάνει την αντίσταση των ιστών και των μυών στην ανεπάρκεια οξυγόνου.

Έχει ήπια ηρεμιστική και υπνωτική δράση.

Έχει ελαφρά αντιισταμινική δράση.

"Cinnarizine" - ενδείξεις χρήσης

Οποιοδήποτε εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα.

Χρόνιες παθήσεις των αγγείων του εγκεφάλου.

κατάσταση μετά το εγκεφαλικό.

Διαταραχές του λαβυρίνθου - ζάλη, εμβοές, ναυτία και νυσταγμός.

Περίοδος ανάρρωσης μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Πρόληψη και θεραπεία συχνών κρίσεων ημικρανίας.

Νυχτερινές κράμπες και κρύα άκρα.

Σύνθετη θεραπεία υπέρτασηκαι αγγειακή αθηροσκλήρωση.

Αγγειακές επιπλοκές στον σακχαρώδη διαβήτη.

Διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού: θρομβοφλεβίτιδα, τροφικά έλκη, τη νόσο του Raynaud και άλλα.

Πώς αλλιώς χρησιμοποιείται το φάρμακο

Συχνά, ως προφύλαξη για ορισμένες καταστάσεις, συνταγογραφείται και σινναριζίνη. Η τιμή του είναι χαμηλή: στα φαρμακεία, ένα πακέτο φαρμάκων δεν κοστίζει περισσότερο από 30 ρούβλια, επομένως αγοράζεται ακόμη και σχετικά υγιείς ανθρώπους. Βοηθά σε συχνές κρίσεις ημικρανίας, ναυτία κίνησης και ναυτία κίνησης. Λόγω της αγγειοδιασταλτικής και ήπιας ηρεμιστικής δράσης, ακόμη και ένα δισκίο Cinnarizine μπορεί να ανακουφίσει τις κρίσεις πανικού και τη ναυτία. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε περίπτωση εξασθένησης της μνήμης και αδυναμίας συγκέντρωσης. Έχει καλή επίδραση στη διανοητική δραστηριότητα, επομένως μερικές φορές οι μαθητές και οι μαθητές συνταγογραφούνται "Cinnarizine". Η τιμή του είναι τόσο χαμηλή - 15-30 ρούβλια ανά συσκευασία - που σας επιτρέπει να το πάρετε πολύς καιρόςΩστόσο, υπό ιατρική παρακολούθηση. Το πίνουν και με αυξημένη ευερεθιστότητα, σταθερή κακή διάθεση. Η "σιναριζίνη" είναι αποτελεσματική στη σύνθεση σύνθετη θεραπείαγια άτομα επιρρεπή στην κατάθλιψη ή που υπόκεινται σε συχνό στρες. Αυτό το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η οποία έχει θετική επίδραση στη δουλειά του.

Μπορούν όλοι να πίνουν "Cinnarizine"

Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, αλλά υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες δεν συνιστάται η λήψη του. Σε αυτή την περίπτωση, η απόφαση λαμβάνεται από τον γιατρό και, ίσως, θα συνταγογραφήσει ανάλογα του "Cinnarizine", τα οποία ενεργούν πιο ήπια. Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες και για όσους θηλάζουν. Με προσοχή, το "Cinnarizine" συνταγογραφείται επίσης για παραβιάσεις των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών, της νόσου του Πάρκινσον, του γλαυκώματος και της σοβαρής υπότασης. Γίνεται αποδεκτό μόνο στις περιπτώσεις που το όφελος από τη δράση του θα είναι μεγαλύτερο από τη βλάβη. Και, φυσικά, πιείτε το φάρμακο όταν εμφανιστεί αλλεργικές αντιδράσειςούτε αξίζει τον κόπο. Δεν συνιστάται η κατανάλωση του σε αθλητές, ειδικά κατά τη διάρκεια των αγώνων, καθώς στο πλαίσιο της χρήσης του μπορεί να υπάρχει θετικό αποτέλεσμακατά τη διάρκεια ενός τεστ ντόπινγκ.

"Cinnarizine" για μωρά

Για περισσότερα από 60 χρόνια, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στην ιατρική. Και στην παιδιατρική χρησιμοποιείται επίσης εδώ και πολύ καιρό. Μερικές φορές συνταγογραφείται ακόμη και για παιδιά έως ενός έτους. Άλλωστε υπάρχουν νευρολογικές παθήσειςπου μπορεί να θεραπευτεί μόνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής. Ως εκ τούτου, το "Cinnarizine" για βρέφη είναι απαραίτητο για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αναπτυξιακή καθυστέρηση, για διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Είναι πολύ σημαντικό για τέτοια μικρά παιδιά να διαγνώσουν σωστά και να ξεκινήσουν έγκαιρα τη θεραπεία, ώστε να μην αρχίσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές. Αλλά πολλές μητέρες φοβούνται να δώσουν στο παιδί τους "Cinnarizine", επειδή οι οδηγίες λένε ότι αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 5 ετών. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποτελεσματικότητά του υπερτερεί πιθανή βλάβη. Επιπλέον, οι γιατροί γνωρίζουν πώς να συνταγογραφούν σωστά τέτοια φάρμακα στα μωρά. Συνήθως δίνετε το ένα τέταρτο του δισκίου 1-2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, ανάλογα με τη νόσο.

Πώς να πάρετε το φάρμακο

Τα δισκία "Cinnarizine" απορροφώνται γρήγορα στο έντερο. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου μετά τα γεύματα. Και η δόση εισαγωγής υπολογίζεται μεμονωμένα. Συνήθως συνταγογραφούνται 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να πιείτε φάρμακο και τρία τεμάχια. Αλλά ημερήσια δόσηδεν πρέπει να υπερβαίνει τα 9 δισκία. Για τα παιδιά, ο αριθμός τους μειώνεται στο μισό. Η επίδραση του φαρμάκου εκδηλώνεται εντός μισής ώρας μετά την κατάποση. Και η διαδικασία του μεταβολισμού των φαρμάκων προχωρά από 3 έως 6 ώρες. Η κινναριζίνη απεκκρίνεται αμετάβλητη, κυρίως μέσω των εντέρων και εν μέρει μέσω των νεφρών. Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανές παρενέργειες. Δεν υπάρχουν ειδικές αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου, εκτός από υπερευαισθησία, αλλεργικές αντιδράσεις και εγκυμοσύνη. Όμως η υπερδοσολογία του είναι επικίνδυνη. Είναι καλύτερο να παίρνετε το "Cinnarizine" για μακρά πορεία - έως και τρεις μήνες, αλλά σε μικρές δόσεις. Και με υπερβολική δόση, είναι δυνατή μια απότομη μείωση της πίεσης και η εμφάνιση κώματος.

Παρενέργειες μετά τη λήψη του φαρμάκου

Πονοκέφαλο.

Λήθαργος και υπνηλία.

Αύξηση σωματικού βάρους.

Τρέμουλο των άκρων ή αυξημένος τόνος τους.

Εντερική διαταραχή.

Κοιλιακό άλγος.

Αδυναμία και εφίδρωση.

Μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αλλεργικές αντιδράσεις.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο διατίθεται μόνο με τη μορφή δισκίων.

Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της θεραπείας αλκοολούχα ποτά, αφού το «Cinnarizine» επιταχύνει την απορρόφηση του αλκοόλ.

Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει έλεγχος της κατάστασης του ήπατος, των νεφρών και της σύνθεσης του αίματος.

Τα δισκία "Cinnarizine" μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία και αναστολή της αντίδρασης, η οποία θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν λαμβάνονται από άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με την οδήγηση οχημάτων και με αυξημένη συγκέντρωση.

Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση ορισμένων φαρμάκων, όπως αγγειοδιασταλτικά, ηρεμιστικά ή αντικαταθλιπτικά.

Η αντιισταμινική δράση του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει τη σωστή διεξαγωγή των δερματικών δοκιμών.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο

Πολλοί στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο ενδιαφέρονται για το τι είναι καλύτερο από το Cinnarizine. Πιθανώς, ντρέπονται από μια τόσο χαμηλή τιμή του φαρμάκου και υπάρχει μεγαλύτερη εμπιστοσύνη σε πιο ακριβά χάπια. Τώρα στην πώληση υπάρχουν τόσο άμεσα ανάλογα του "Cinnarizine" και φάρμακα με διαφορετική σύνθεση, αλλά κοντά σε αυτό στη δράση τους.
Τα πιο κοινά φάρμακα είναι τα Stugeron, Vertizin, Cinedil και Cinnasan. Αυτά τα φάρμακα είναι λιγότερο δημοφιλή, αν και έχουν την ίδια σύνθεση και έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Γιατί τα ανάλογα έχουν λιγότερη ζήτηση από το Cinnarizin; Η τιμή πιθανότατα επηρεάζει αυτό πρώτα από όλα. Λόγω του γεγονότος ότι αυτά τα φάρμακα παράγονται σε άλλες επιχειρήσεις, κοστίζουν από 100 έως 200 ρούβλια. Επομένως, όσοι χρειάζονται μια μακρά πορεία θεραπείας ή την πρόληψη ορισμένων παθήσεων προτιμούν να αγοράσουν Cinnarizine. Μερικές φορές μέσα δύσκολες περιπτώσειςγια την ενίσχυση της νοοτροπικής δράσης, συνταγογραφούνται φάρμακα, τα οποία, εκτός από αυτήν την ουσία, περιέχουν και άλλα, για παράδειγμα, συχνά συνδυάζεται με Piracetam.

Το Piracetam + cinnarizine είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που διεγείρει τις εγκεφαλικές διεργασίες και βελτιώνει το μεταβολισμό. νευρικού ιστού.

Ποια είναι η σύνθεση και η μορφή απελευθέρωσης Piracetam + Cinnarizine;

Οι δραστικές ενώσεις του φαρμάκου Piracetam + cinnarizine αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες ουσίες: πιρακετάμη, η ποσότητα της οποίας είναι 400 χιλιοστόγραμμα, καθώς και κινναριζίνη, η περιεκτικότητά της είναι 25 mg.

Έκδοχα του φαρμάκου: βασικό ανθρακικό μαγνήσιο, νιπαζόλη, ζελατίνη, στεατικό ασβέστιο, γλυκερίνη, καθαρό νερό, επιπλέον, λαυρυλοθειικό νάτριο, καθώς και νιπαγίνη, διοξείδιο του τιτανίου.

Το φάρμακο Piracetam + cinnarizine διατίθεται σε κάψουλες σκληρής ζελατίνης, το μέγεθος των οποίων αντιστοιχεί στον μηδενικό αριθμό, είναι λευκά, κυλινδρικού σχήματος, στο εσωτερικό υπάρχει μια λεπτή υπόλευκη σκόνη. Η μία συσκευασία περιέχει 10 τεμάχια. Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Ποια είναι η επίδραση του Piracetam + Cinnarizine;

Το Piracetam είναι μια νοοτροπική φαρμακευτική ουσία που έχει σχεδιαστεί για να ομαλοποιεί τον τόνο των εγκεφαλικών αγγείων και να διεγείρει το μεταβολισμό του νευρικού ιστού.

Το Piracetam διεγείρει τις αντιδράσεις της σύνθεσης ATP στα εγκεφαλικά κύτταρα, γεγονός που αυξάνει την αντίσταση στην πείνα με οξυγόνο (υποξία) και επιταχύνει τις διαδικασίες χρήσης των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού.

Η παρουσία αυτού του συστατικού στο φαρμακευτικό προϊόν βελτιώνεται εγκεφαλική δραστηριότητακαι εκφράζεται σε αύξηση των νοητικών ικανοτήτων του ασθενούς, αύξηση γνωστικών ικανοτήτων, εξάλειψη αρνητικές επιπτώσειςμεταφερόμενες ασθένειες του εγκεφάλου.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το νοοτροπικό αποτέλεσμα εκφράζεται μόνο με την παρουσία αλλαγών στον μεταβολισμό του εγκεφάλου. Δεν υπάρχει ουσιαστικά καμία επίδραση στο φυσιολογικό νευρικό σύστημα. Επιπλέον, η φαρμακευτική ουσία δεν έχει ηρεμιστική ή ψυχοδιεγερτική δράση.

Η κινναριζίνη είναι ένας αναστολέας διαύλων ασβεστίου που μπορεί να αναστείλει τη μεταφορά ιόντων ασβεστίου στο κύτταρο, γεγονός που μειώνει την επίδραση των αγγειοσυσπαστικών παραγόντων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή η ουσία σχεδόν δεν προκαλεί διαστολή των περιφερειακών αγγείων, δρώντας επιλεκτικά σε κυκλοφορικό σύστημαεγκέφαλος.

Η δράση της κινναριζίνης στοχεύει στην ενίσχυση των αντιυποξικών ιδιοτήτων της πιρακετάμης, η οποία έχει σχεδιαστεί για να αυξάνει την αντίσταση του νευρικού ιστού στην ανεπαρκή παροχή οξυγόνου.

Επιπλέον, η κινναριζίνη έχει ελαφρά αντιισταμινική δράση, η οποία μειώνει τον βαθμό διεγερσιμότητας. νευρικά κύτταρααιθουσαία συσκευή, ενώ ταυτόχρονα είναι διεγερτικό συμπαθητικό τμήμανευρικό σύστημα.

Ένας επιπλέον παράγοντας που εμποδίζει την ανάπτυξη της υποξίας είναι η ικανότητα της κινναριζίνης να βελτιώνει την κατάσταση των μεμβρανών των ερυθροκυττάρων, η οποία αυξάνει τις ελαστικές τους ικανότητες και ομαλοποιεί τα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος.

Το Piracetam δεν υπόκειται σε βιολογικό μετασχηματισμό στο σώμα. Όταν εισέρχεται στο έντερο, απορροφάται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό αποτελεσματικής συγκέντρωσης φαρμακευτική ουσίαμετά από 30 λεπτά. Ο χρόνος ημιζωής είναι 5 ώρες. Δεν παρέχονται δεδομένα για τη φαρμακοδυναμική της κινναριζίνης.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χρήση του Piracetam + Cinnarizine;

Κάψουλες Piracetam + cinnarizine οδηγίες χρήσης σας επιτρέπουν να χρησιμοποιήσετε σε ιατρικούς σκοπούςστις ακόλουθες περιπτώσεις:

Εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλα αγγειακές παθήσειςνευρικός ιστός κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Ασθενικές συνθήκες;

Εγκεφαλοπάθεια ποικίλης προέλευσης.

Τοξική βλάβη στον εγκέφαλο.

Τραυματισμοί του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα);

Σύνδρομο Meniere;

Πρόληψη της κινέτωσης;

νοητική υστέρηση στα παιδιά?

Πρόληψη κρίσεων ημικρανίας;

Οποιαδήποτε παθολογία του νευρικού συστήματος, που οδηγεί σε μείωση των νοητικών ικανοτήτων του ασθενούς.

Το φάρμακο Piracetam + cinnarizine πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Ποιες είναι οι αντενδείξεις για το Piracetam + Cinnarizine;

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Piracetam + cinnarizine (κάψουλες) δεν επιτρέπουν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

νεφρική ανεπάρκεια;

Εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Ηλικία 5 ετών ή λιγότερο?

Σοβαρή ηπατική νόσο.

Επιπλέον, η περίοδος γαλουχίας.

Ποια είναι η χρήση του Piracetam + Cinnarizine; Ποια είναι η δοσολογία του Piracetam + Cinnarizine;

Για ενήλικες, ο ασθενής συνταγογραφείται το φάρμακο σε ποσότητα 1-2 κάψουλες 3 φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 3 μήνες. Σε συμφωνία με τον γιατρό, καθώς και με την παρουσία θετικής δυναμικής, είναι δυνατή η επανάληψη των μαθημάτων θεραπείας. Τα παιδιά λαμβάνουν το ραντεβού 1 - 2 κάψουλες έως και 2 φορές την ημέρα.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του Piracetam + Cinnarizine;

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των ακόλουθων παρενεργειών: κεφαλαλγία, παραισθήσεις, κατάθλιψη, ναυτία και έμετος, διάρροια, ευερεθιστότητα, αϋπνία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, δερματικές αλλεργικές εκδηλώσεις και αναφυλακτικές αντιδράσεις, οίδημα, βραχυπρόθεσμη αύξηση θερμοκρασία σώματος.

Πώς να αντικαταστήσετε το Piracetam + Cinnarizine, ποια ανάλογα να χρησιμοποιήσετε;

Phezam, Omaron, επιπλέον, Combitropil, NooKam και Piracesin (οι οδηγίες για τη χρήση κάθε φαρμάκου πρέπει να μελετηθούν προσωπικά από τον επίσημο σχολιασμό που περιλαμβάνεται στη συσκευασία πριν το χρησιμοποιήσετε!).

συμπέρασμα

Η θεραπεία της παθολογίας του εγκεφάλου θα πρέπει να πραγματοποιείται, τηρώντας ένα περίπλοκο σχήμα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, όσον αφορά το τι ανησυχεί φαρμακευτική θεραπεία. Επιπλέον, η θετική δυναμική μπορεί να ενισχυθεί με ορθολογική διατροφή, διεξαγωγή μαθημάτων οχύρωσης, καλή ανάπαυση και περιορισμός εργασιακή δραστηριότητα. Είναι σημαντικό να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ και το κάπνισμα.

Σινναριζίνη - ανάλογα

Το φάρμακο Cinnarizine- ένα φάρμακο που συνταγογραφείται κυρίως για διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο. Αυτό είναι ένα εργαλείο που αναστέλλει τη διείσδυση ιόντων ασβεστίου στα μυϊκά κύτταρα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων από τον μεσοκυττάριο χώρο. Έτσι, επιτυγχάνεται διαστολή των στεφανιαίων αρτηριών και των περιφερικών αρτηριών και αρτηριδίων, παράγεται αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν το Cinnarizine απαρχαιωμένο και προτιμούν να συνταγογραφούν τα πιο σύγχρονα ανάλογα για θεραπεία, τα οποία είναι παρόμοια ως προς τον μηχανισμό δράσης και τα αποτελέσματα που επιτυγχάνονται. Εξετάστε ποια ανάλογα της Cinnarizine υπάρχουν, πώς μπορεί να αντικατασταθεί αυτό το φάρμακο εάν είναι απαραίτητο.

Cavinton ή Cinnarizine - ποιο είναι καλύτερο;

Το Cavinton είναι ένα φάρμακο του οποίου το κύριο συστατικό είναι η βινποσετίνη. Έχει νευροπροστατευτική και αντιοξειδωτική δράση, έχει ευεργετική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος και στον μεταβολισμό στον εγκέφαλο, καθώς και στα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για κυκλοφορική ανεπάρκεια του εγκεφάλου, που συνοδεύεται από ψυχικές ή νευρολογικές διαταραχές.

Το Cavinton είναι παρόμοιο με το Cinnarizine. Ωστόσο, την ίδια στιγμή, η Cinnarizine είναι σε θέση να μην έχει πρακτικά καμία επίδραση στην αρτηριακή πίεση, η οποία είναι πολύτιμη για τη θεραπεία ασθενών με προβλήματα πίεσης. Καθορίστε ποιο από τα φάρμακα είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε, μόνο ένας γιατρός μπορεί, ανάλογα με τη διάγνωση και τις συννοσηρότητες.

Cinnarizine ή Vinpocetine - ποιο είναι καλύτερο;

Το Vinpocetine χρησιμοποιείται για τη διόρθωση των εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών. Πρόκειται για ένα φυσικό παρασκεύασμα, το κύριο συστατικό του οποίου είναι το φυτικό αλκαλοειδές της μυρτιάς. Το φάρμακο βοηθά στην αύξηση της παροχής αίματος στις ισχαιμικές περιοχές του εγκεφάλου χαλαρώνοντας τους λείους μυς των αγγείων. Το φάρμακο έχει επίσης αντισυσσωματωτικά και αντιυποξικά αποτελέσματα.

Συγκρίνοντας τα φάρμακα Cinnarizine και Vinpocetine, μπορεί να σημειωθεί ότι το τελευταίο έχει λιγότερες παρενέργειες και παρασκευάζεται με βάση φυτικά υλικά. Επιπλέον, στη θεραπεία του Vinpocetine, οι ασθενείς με ηπατικές και νεφρικές παθήσεις δεν χρειάζονται μείωση της δόσης. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί αμφισβητούν την αποτελεσματικότητα του Vinpocetine.

Piracetam, Cinnarizine ή Phezam - ποιο είναι καλύτερο;

Το Piracetam είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των νοοτρόπων φαρμάκων. Ο μηχανισμός της δράσης του δεν είναι απολύτως σαφής, αλλά πιστεύεται ότι το φάρμακο έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, βελτιώνει τη μνήμη, την προσοχή και την πνευματική δραστηριότητα.

Η σινναριζίνη δεν είναι ανάλογο του Piracetam, αλλά συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αυτό το φάρμακο. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων δίνει μια ιδιαίτερα υψηλή θετική επίδραση στη χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια. Το Phezam είναι ένα φάρμακο που περιέχει πιρακετάμη και κινναριζίνη ως δραστικά συστατικά.

Cinnarizine ή Mexidol - ποιο είναι καλύτερο;

Το Mexidol είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην ηλεκτρική αιθυλομεθυλυδροξυπυριδίνη, η οποία έχει αντιυποξική, νοοτροπική, αντισπασμωδική, αγχολυτική δράση, αυξάνει την αντίσταση του σώματος στο στρες. Βελτιώνει επίσης την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, επηρεάζει θετικά τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Το φάρμακο εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα και η έρευνά του είναι ακόμη σε εξέλιξη. Κατά κανόνα, δεν συνταγογραφείται ως φάρμακο μονοθεραπείας, αλλά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, ένα από τα οποία μπορεί να είναι η Cinnarizine.

Vazobral ή Cinnarizine - ποιο είναι καλύτερο;

Το Vasobral είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο που συνταγογραφείται για παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Περιέχει δύο ενεργά συστατικά: αλφαδιϋδροεργοκριπτίνη (ένα παράγωγο ερυσιβώδους ερυσιβώτου) και καφεΐνη. Το φάρμακο έχει επίδραση στους υποδοχείς του κεντρικού νευρικού συστήματος, βοηθά στη μείωση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αραιώνει το αίμα, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Επιπλέον, το Vasobral έχει προληπτική δράση στην ημικρανία.

Συγκρίνοντας το Cinnarizine και το Vasobral, αξίζει να σημειωθεί ότι το τελευταίο βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενώ η Cinnarizine δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση σε αυτό. Ως εκ τούτου, με υπόταση, μάλλον, μπορείτε να συστήσετε Cinnarizine.

Μπορεί η σινναριζίνη να χρησιμοποιηθεί σε ηλικιωμένους με υψηλή αρτηριακή πίεση και πονοκεφάλους;

Από όσο θυμάμαι, αυτό το φάρμακο μπορούν να ληφθούν ακόμη και από παιδιά. Στο υψηλή πίεσηχρησιμοποιείται συστηματικά: 1-2 ταμπλέτες 2-3 φορές την ημέρα για ένα μήνα ή και περισσότερο. Αλλά ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει την ακριβή δοσολογία. Μην κάνετε αυτοθεραπεία λοιπόν, συμβουλευτείτε γιατρό!! !
Εφαρμογή: Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, περίοδος μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια. ζάλη, εμβοές, κατάθλιψη και ευερεθιστότητα, ταχεία πνευματική κόπωση, ημικρανία, γεροντική άνοια, μείωση και απώλεια μνήμης, μειωμένη σκέψη και αδυναμία συγκέντρωσης. θεραπεία και πρόληψη διαταραχών του περιφερικού κυκλοφορικού (νόσος Raynaud, αποφρακτική αθηροσκλήρωση, αποφρακτική θρομβοαγγειίτιδα (νόσος Buerger), διαβητική αγγειοπάθεια, ακροκυάνωση, διαλείπουσα χωλότητα, τροφικά και κιρσώδη έλκη, παραισθησία, κρύα άκρα). θεραπεία συντήρησης για συμπτώματα διαταραχών του λαβυρίνθου, συμπεριλαμβανομένης της ζάλης, των εμβοών (βονοειδίτιδα), του νυσταγμού, της ναυτίας και του εμέτου. πρόληψη της κινέτωσης.
Δοσολογία και χορήγηση: Μέσα, κατά προτίμηση μετά τα γεύματα. Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: 25-50 mg 3 φορές την ημέρα, περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές: 50-75 mg 3 φορές την ημέρα, ανισορροπία: 25 mg 3 φορές την ημέρα, πρόληψη κινητικότητας: ενήλικες - 25 mg 30 λεπτά πριν από το ταξίδι, εάν απαραίτητο, και πάλι μετά από 6 ώρες στη μέγιστη συνιστώμενη δόση των 225 mg. Στα παιδιά χορηγείται η μισή δόση της δόσης των ενηλίκων. Με υψηλή ευαισθησία στο cinnarizir, η θεραπεία ξεκινά με 1/2 δόση, αυξάνοντάς την σταδιακά. Τα σταφύλια ωφελούν και βλάπτουν

Η "σιναριζίνη" είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται για ενήλικες με αθηροσκλήρωση των αγγείων της κεφαλής, θρομβοφλεβίτιδα, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες κυκλοφορικές διαταραχές. Ωστόσο, μερικές φορές το "Cinnarizine" συνταγογραφείται σε παιδιά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι μητέρες ενδιαφέρονται για το εάν αυτό το φάρμακο είναι επιβλαβές για τα μωρά και σε ποιες δόσεις επιτρέπεται να το χορηγήσουν σε ένα παιδί.


Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο παράγεται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες στη Ρωσία και τη Βουλγαρία. Συχνά το φάρμακο ονομάζεται απλώς "Cinnarizine", αλλά υπάρχουν επίσης φάρμακα στο όνομα των οποίων υπάρχει ένδειξη του κατασκευαστή, για παράδειγμα, "Cinnarizine Sopharma" από τη βουλγαρική εταιρεία Sopharma.

Στα φαρμακεία, το "Cinnarizine" είναι μόνο σε μία μορφή - δισκία. Το φάρμακο πωλείται συνήθως σε συσκευασίες των 50 τεμαχίων, αλλά ορισμένοι κατασκευαστές προσφέρουν άλλες συσκευασίες - από 10 έως 250 δισκία, τοποθετημένες σε κυψέλες των 10 ή 50 τεμαχίων, καθώς και σε γυάλινα ή πλαστικά βάζα. Τα ίδια τα δισκία είναι στρογγυλά, επίπεδα ή κυρτά και στις δύο πλευρές, σε λευκό ή λευκό-κρεμ χρώμα.




Χημική ένωση

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου έδωσε το όνομα στα δισκία, δηλαδή ονομάζεται και κινναριζίνη. Η ποσότητα του σε ένα δισκίο από όλους τους κατασκευαστές είναι 25 mg. Τα ανενεργά συστατικά αντιπροσωπεύονται από αεροσίλ, λακτόζη, ποβιδόνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο και άλλες ενώσεις. Διαφέρουν από εταιρεία σε εταιρεία, επομένως, εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στα έκδοχα, η σύνθεσή τους θα πρέπει να προσδιορίζεται στις οδηγίες για την αγορασμένη Cinnarizine.


Λειτουργική αρχή

Η σινναριζίνη έχει την ικανότητα να μπλοκάρει τα κανάλια ασβεστίου, με αποτέλεσμα τα ιόντα ασβεστίου να παύουν να εισέρχονται στα κύτταρα και να μειώνεται η συγκέντρωσή τους. Αυτό οδηγεί σε μείωση του τόνου των αγγειακών λείων μυών και στην επέκτασή τους. Αυτή η δράση διευκολύνεται από την ιδιότητα της κινναριζίνης να ενισχύει την αγγειοδιασταλτική δράση του διοξειδίου του άνθρακα, καθώς και να μειώνει την απόκριση των μυών των αρτηριδίων στην αδρεναλίνη και άλλες δραστικές ουσίες.

Η επίδραση του φαρμάκου στα αγγεία του εγκεφάλου είναι ιδιαίτερα έντονη και η αρτηριακή πίεση των μεγάλων αγγείων του σώματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Cinnarizine ουσιαστικά δεν αλλάζει. Τα δισκία έχουν επίσης μέτρια αντιισταμινική δράση και την ικανότητα να μειώνουν τον τόνο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Επιπλέον, το φάρμακο επηρεάζει την αιθουσαία συσκευή, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η διεγερσιμότητα του. Το φάρμακο έχει επίσης την ιδιότητα να αυξάνει την αντίσταση των λείων μυών στη δράση της υποξίας και να μειώνει το ιξώδες του αίματος.


Σε ποια ηλικία συνταγογραφούνται τα παιδιά;

Στις οδηγίες για τα δισκία στη λίστα αντενδείξεων, ορισμένοι κατασκευαστές αναφέρουν την ηλικία των 5 ετών, άλλοι - 12 ετών. Ωστόσο, μερικές φορές το "Cinnarizine" συνταγογραφείται επίσης σε νεότερους ασθενείς, εάν υπάρχει ανάγκη βελτίωσης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Οι περισσότεροι γιατροί, συμπεριλαμβανομένου του Δρ Komarovsky, πιστεύουν ότι ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και σε βρέφηεάν το όφελος από τη χρήση του υπερβαίνει σημαντικά την πιθανή βλάβη.


Ενδείξεις

Η "σιναριζίνη" μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν το παιδί έχει υποστεί μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • εάν ένας μικρός ασθενής έχει διαταραχές του λαβυρίνθου ή νόσο του Meniere.
  • εάν είναι απαραίτητο να αποφευχθούν εκδηλώσεις ναυτίας στη θάλασσα ή στον αέρα (με ναυτία κίνησης).
  • εάν το παιδί έχει αναπτυξιακή καθυστέρηση.



Αντενδείξεις

Η "σιναριζίνη" δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στο κύριο συστατικό της ή σε οποιαδήποτε από τις ανενεργές ουσίες των δισκίων (για παράδειγμα, με κοιλιοκάκη, εάν το σκεύασμα περιέχει άμυλο σίτου).


Παρενέργειες

Νευρικό σύστηματο παιδί μπορεί να ανταποκριθεί στα δισκία με υπνηλία, πονοκέφαλο, τρόμο χεριών, αυξημένος τόνοςμύες, κατάθλιψη, κόπωση και άλλα συμπτώματα. Σε ορισμένους ασθενείς, το "Cinnarizine" προκαλεί εξάνθημακαι αυξημένη εφίδρωση. Μερικές φορές το φάρμακο είναι κακό για πεπτικό σύστημακαι προκαλεί κοιλιακό άλγος, ξηροστομία ή διάφορα δυσπεπτικά συμπτώματα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μετά τη λήψη μιας δόσης Cinnarizine που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, ένα παιδί μπορεί να έχει μείωση της αρτηριακής πίεσης ή αύξηση του σωματικού βάρους.



Οδηγίες χρήσης

Το δισκίο πρέπει να λαμβάνεται μετά το γεύμα και να ξεπλένεται με νερό.

Για μικρούς ασθενείς που δεν μπορούν να καταπιούν ολόκληρο το φάρμακο, επιτρέπεται η άλεση του σε σκόνη και η ανάμιξη με νερό σε μικρό όγκο.

Για τις περισσότερες ασθένειες, ενδείκνυται τριπλή δόση και για την ασθένεια κίνησης, το φάρμακο χορηγείται αμέσως πριν από το ταξίδι - περίπου μισή ώρα.


Σε ηλικία 5-11 ετών, το "Cinnarizine" συνήθως συνταγογραφείται σε δόση που αντιστοιχεί στο μισό δόση για ενήλικες. Για παράδειγμα, για την πρόληψη της ναυτίας, χορηγείται σε ένα παιδί μισό δισκίο (12,5 mg) και σε περίπτωση προβλημάτων με εγκεφαλική κυκλοφορίαμια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι 12,5-25 mg. Για εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω, χρησιμοποιούνται δόσεις για ενήλικες.

Η μέγιστη δόση "Cinnarizine" ανά ημέρα για ένα παιδί άνω των 12 ετών είναι 9 δισκία, δηλαδή 225 mg της δραστικής ένωσης. Για τους νεότερους ασθενείς, το όριο είναι το μισό - δεν μπορούν να χορηγηθούν περισσότερο από 112,5 mg την ημέρα, που αντιστοιχεί σε τεσσεράμισι δισκία.

Η διάρκεια της χρήσης του "Cinnarizine" καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντεςσυμπεριλαμβανομένης τόσο της διάγνωσης όσο και της ανταπόκρισης του ασθενούς στη θεραπεία. Εάν το παιδί έχει ναυτία στη θάλασσα ή τον αέρα, τα δισκία μπορούν να ληφθούν σποραδικά και για άλλες ασθένειες συνταγογραφούνται σε μια πορεία που μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.



Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών