Πρακτικός οδηγός

Βασικές αρχές της Νοσηλευτικής

Μέτρηση αρτηριακού παλμού ενεργή ακτινική αρτηρία(σε νοσοκομειακό περιβάλλον)

Εξοπλισμός: ρολόι ή χρονόμετρο, φύλλο θερμοκρασίας, στυλό, χαρτί.

I. Προετοιμασία για τη διαδικασία

1. Εξηγήστε στον ασθενή την ουσία και την πορεία της μελέτης. Λάβετε τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.
2. Πλύνετε τα χέρια.

II. Εκτέλεση διαδικασίας Σημείωση.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να καθίσει ή να ξαπλώσει. Προσφέρετε να χαλαρώσετε το χέρι, ενώ το χέρι και ο πήχης δεν πρέπει να είναι «με βάρος».

1. Πιέστε το 2ο, 3ο, 4ο δάχτυλο στις ακτινικές αρτηρίες και στα δύο χέρια του ασθενούς και αισθανθείτε τον παλμό (1 δάχτυλο βρίσκεται στο πλάι του πίσω μέρους του χεριού).
2. Προσδιορίστε τον ρυθμό του παλμού για 30 δευτερόλεπτα.
3. Πάρτε ένα ρολόι ή ένα χρονόμετρο και εξετάστε τον ρυθμό αρτηριακού παλμού για 30 δευτερόλεπτα: εάν ο παλμός είναι ρυθμικός, πολλαπλασιάστε επί δύο, εάν ο παλμός είναι μη ρυθμικός, μετρήστε τη συχνότητα για 1 λεπτό.
4. Αναφέρετε το αποτέλεσμα στον ασθενή.
5. Καταγράψτε το αποτέλεσμα του προσδιορισμού του ρυθμού και του παλμού.
6. Πιέστε την αρτηρία πιο δυνατά από πριν για να ακτίνα κύκλουκαι προσδιορίστε την τάση του παλμού (εάν ο παλμός εξαφανιστεί με μέτρια πίεση - η τάση είναι καλή, εάν ο παλμός δεν εξασθενεί - ο παλμός είναι τεταμένος, εάν ο παλμός έχει σταματήσει εντελώς - η τάση είναι ασθενής).
7. Ενημερώστε τον ασθενή για το αποτέλεσμα της εξέτασης.
8. Καταγράψτε το αποτέλεσμα.

III. Ολοκλήρωση της διαδικασίας

1. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση ή να σηκωθεί.
2. Πλύνετε τα χέρια.
3. Σημειώστε τα αποτελέσματα της μελέτης στο φύλλο θερμοκρασίας (ή στο πρωτόκολλο για το σχέδιο φροντίδας).

Υπάρχουν φλεβικοί, αρτηριακοί και τριχοειδείς παλμοί.

αρτηριακός παλμός- πρόκειται για ρυθμικές ταλαντώσεις του αρτηριακού τοιχώματος, λόγω της απελευθέρωσης αίματος στο αρτηριακό σύστημα κατά τη διάρκεια ενός καρδιακού κύκλου. Ο αρτηριακός παλμός μπορεί να είναι κεντρικός(στην αορτή, τις καρωτίδες) ή περιφερειακός(στην κροταφική, ακτινική, βραχιόνια, μηριαία, ιγνυακή, οπίσθια κνημιαία αρτηρία, ραχιαία αρτηρία του ποδιού κ.λπ.).

Η φύση του παλμού εξαρτάται τόσο από το μέγεθος και την ταχύτητα της εξώθησης του αίματος από την καρδιά, όσο και από την κατάσταση του τοιχώματος της αρτηρίας, κυρίως την ελαστικότητά του. Συχνότερα, ο παλμός εξετάζεται στην ακτινωτή αρτηρία, η οποία βρίσκεται επιφανειακά μεταξύ της στυλοειδούς απόφυσης της ακτίνας και του τένοντα του έσω ακτινικού μυός.

Πριν εξετάσετε τον παλμό, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το άτομο είναι ήρεμο, δεν ανησυχεί, δεν είναι τεταμένο, η θέση του είναι άνετη. Εάν ο ασθενής έχει κάνει κάποιο είδος φυσικής δραστηριότητας (γρήγορο περπάτημα), είχε μια επώδυνη διαδικασία, έλαβε άσχημα νέα, η εξέταση παλμού θα πρέπει να αναβληθεί, καθώς αυτοί οι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τη συχνότητα και να αλλάξουν άλλες ιδιότητες του παλμού. Θυμάμαι!Ποτέ μην εξετάζετε τον σφυγμό αντίχειρας, αφού έχει έντονο παλμό και μπορείτε να μετράτε τον δικό σας σφυγμό αντί για τον σφυγμό του ασθενούς.

Μέτρηση αρτηριακού παλμού στην ακτινωτή αρτηρία (σε νοσοκομειακό περιβάλλον). Εξοπλισμός:Ρολόι ή χρονόμετρο, φύλλο θερμοκρασίας, στυλό, χαρτί.

Αλληλουχία:

1. Εξηγήστε στον ασθενή την ουσία και την πορεία της μελέτης. Λάβετε τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.

2. Πλύνετε τα χέρια σας.

* Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να καθίσει ή να ξαπλώσει. Προσφέρετε να χαλαρώσετε το χέρι, ενώ το χέρι και ο πήχης δεν πρέπει να είναι «με βάρος».

3. Πιέστε το 2ο, 3ο, 4ο δάχτυλο στις ακτινικές αρτηρίες και στα δύο χέρια του ασθενούς και αισθανθείτε τον παλμό (1 δάχτυλο βρίσκεται στο πλάι του πίσω μέρους του χεριού).

4. Προσδιορίστε το ρυθμό του παλμού για 30 δευτερόλεπτα.

5. Πάρτε ένα ρολόι ή ένα χρονόμετρο και εξετάστε τον ρυθμό αρτηριακού παλμού για 30 δευτερόλεπτα: εάν ο παλμός είναι ρυθμικός, πολλαπλασιάστε επί δύο, εάν ο παλμός είναι μη ρυθμικός, μετρήστε τη συχνότητα για 1 λεπτό.

6. Αναφέρετε το αποτέλεσμα στον ασθενή.

7. Πιέστε την αρτηρία πιο δυνατά από πριν στην ακτίνα και προσδιορίστε την τάση.

8. Πείτε στον ασθενή το αποτέλεσμα της μελέτης.

9. Καταγράψτε το αποτέλεσμα.

10. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση ή να σηκωθεί. ] 1. Πλύνετε τα χέρια σας.

12. Σημειώστε τα αποτελέσματα της μελέτης στο φύλλο θερμοκρασίας.

Οι κύριες ιδιότητες του παλμού:

Συχνότητα- ο αριθμός των διακυμάνσεων του παλμού σε 1 λεπτό, Σε κατάσταση ηρεμίας, σε ένα υγιές άτομο, ο παλμός είναι 60-80 ανά λεπτό. Με αυξημένο καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία)ο αριθμός των παλμικών κυμάτων αυξάνεται (ταχυφυγμία), και όταν επιβραδύνεται ο καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία)αργός παλμός (βραδυσφυγμία).

Ρυθμός- καθορίζεται από τα διαστήματα μεταξύ των κυμάτων παλμών. Εάν οι ταλαντώσεις παλμών συμβαίνουν σε τακτά χρονικά διαστήματα, επομένως, ο παλμός ρυθμικός.Όταν ο ρυθμός διαταράσσεται, παρατηρείται λανθασμένη εναλλαγή των κυμάτων παλμών - σπασμωδικόςσφυγμός. Σε ένα υγιές άτομο, η σύσπαση της καρδιάς και το παλμικό κύμα διαδέχονται το ένα το άλλο σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Τάση- καθορίζεται από τη δύναμη με την οποία ο ερευνητής πρέπει να πιέσει την ακτινωτή αρτηρία έτσι ώστε οι παλμικές της ταλαντώσεις να σταματήσουν εντελώς. Η τάση του παλμού εξαρτάται από την αρτηριακή πίεση. Με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, η αρτηρία συμπιέζεται με μέτρια προσπάθεια, επομένως ο σφυγμός είναι φυσιολογικός μέτρια ένταση.Με υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι πιο δύσκολο να συμπιεστεί η αρτηρία - ένας τέτοιος παλμός ονομάζεται σε υπερέντασηή σκληρός.Πότε χαμηλή πίεσηη αρτηρία συμπιέζει εύκολα - παλμική μαλακός.

Ο ρυθμός παλμού σημειώνεται γραφικά στο φύλλο θερμοκρασίας με κόκκινο χρώμα.

Τα σημεία για την εξέταση του παλμού είναι σημεία πίεσης για αρτηριακή αιμορραγία.

Στις καρωτιδικές αρτηρίες, ο παλμός εξετάζεται χωρίς ισχυρή πίεση στην αρτηρία, καθώς είναι δυνατή μια απότομη επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας, μέχρι καρδιακή ανακοπή και πτώση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, λιποθυμία και σπασμοί.

Έλλειμμα παλμού - η διαφορά μεταξύ του καρδιακού ρυθμού και του παλμού (κανονικά δεν υπάρχει διαφορά).

Αλγόριθμος για τον προσδιορισμό του παλμού στην ακτινωτή αρτηρία.

1. Δάχτυλα δεξί χέριπιάστε το χέρι του ασθενούς στην περιοχή της άρθρωσης του καρπού.

2. Τοποθετήστε το πρώτο σας δάχτυλο στο πίσω μέρος του αντιβραχίου σας.

3. Τα δάχτυλα II-IV αισθάνονται την παλλόμενη ακτινική αρτηρία και την πιέζουν πάνω στην ακτινωτή αρτηρία.

4. Χαρακτηρίστε τα παλμικά κύματα για 1 λεπτό.

5. Είναι απαραίτητος ο ταυτόχρονος προσδιορισμός του παλμού στη δεξιά και την αριστερή ακτινωτή αρτηρία, συγκρίνοντας τα χαρακτηριστικά τους, τα οποία κανονικά θα πρέπει να είναι τα ίδια.

6. Τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη μελέτη του παλμού στην ακτινωτή αρτηρία καταγράφονται στο ιατρικό ιστορικό ή στην κάρτα εξωτερικών ασθενών, σημειώνονται καθημερινά με κόκκινο μολύβι στο φύλλο θερμοκρασίας. Στη στήλη "P" (παλμός) παρουσιάζονται οι τιμές του παλμού από 50 έως 160 ανά λεπτό.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, μπορείτε να προσδιορίσετε τον παλμό σε άλλες αρτηρίες:

ΣΤΗΝ ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ - με χαμηλή αρτηριακή πίεση, είναι πιο συχνά πολύ δύσκολο να ανιχνευθεί ο παλμός στην ακτινωτή αρτηρία, επομένως, μετράται ο παλμός στην καρωτίδα. Είναι απαραίτητο να εξετάζεται ο παλμός εναλλάξ από κάθε πλευρά χωρίς ισχυρή πίεση στην αρτηρία. Με σημαντική πίεση στο αρτηριακό τοίχωμα, είναι πιθανά τα ακόλουθα: απότομη επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας, μέχρι καρδιακή ανακοπή. λιποθυμία? ζάλη; σπασμούς. Ο παλμός ψηλαφάται στην πλάγια επιφάνεια του αυχένα μπροστά από τον στερνοκλειδομαστοειδές μυ μεταξύ του άνω και του μέσου τριτημορίου.

ΣΤΗΝ ΜΗΡΙΑΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑ - ο σφυγμός εξετάζεται στη βουβωνική περιοχή με ισιωμένο μηρό με ελαφρά στροφή προς τα έξω.

ΣΤΗ ΛΑΪΚΗ ΑΡΤΗΡΙΑ - ο σφυγμός εξετάζεται σε popliteal fossaμε τον ασθενή σε ύπτια θέση.

ΣΤΗΝ ΜΕΤΑΚΝΗΙΑΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑ - ο σφυγμός εξετάζεται πίσω από τον έσω αστράγαλο, πιέζοντας την αρτηρία πάνω του.

ΣΤΙΣ ΑΡΤΗΡΙΕΣ ΤΗΣ ΡΑΧΙΑΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΔΙΟΥ - ο σφυγμός εξετάζεται στη ραχιαία πλευρά του ποδιού στο εγγύς τμήμα του πρώτου μεσομεταταρσίου χώρου.

Εργαστήριο 3

Λειτουργική κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων

Αναπτύξτε την ικανότητα μέτρησης του παλμού και μέτρησης πίεση αίματος.

Προσδιορίστε την εξάρτηση της ταχύτητας ροής του αίματος, του καρδιακού παλμού από τη σωματική δραστηριότητα.

Εκτίμηση λειτουργική κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Υλικά και εξοπλισμός

Χρονόμετρο.

Τονόμετρο.

χάρακας εκατοστών.

Πίνακες: η δομή της καρδιάς, το σχήμα των κύκλων της κυκλοφορίας του αίματος.

Sapin M.R. Ανθρώπινη ανατομία και φυσιολογία (με χαρακτηριστικά ηλικίας σώμα του παιδιού): σπουδές. επίδομα για φοιτητές. μέσος όρος πεδ. εγχειρίδιο ιδρύματα / M.R. Sapin, V.I. Σιβογκλάζοφ. - 2η έκδ., στερεότυπο. - Μ.: Εκδοτικό Κέντρο "Ακαδημία", 1999. - 448 σελ.

Prishchepa I.M. Ανατομία και φυσιολογία ηλικίας / Ι.Μ. Prishchepa. - Μινσκ, 2006. - Σελ.

Ερωτήσεις για θεωρητική προετοιμασία:

Ποια είναι η δομή της καρδιάς; Ποια είναι τα λειτουργικά του χαρακτηριστικά;

Ποια είναι η σχέση μεταξύ των δραστηριοτήτων νευρικό σύστημακαι η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία;

Τι είναι η «αυτόματη καρδιά»;

Σε τι διαφέρει η καρδιά ενός παιδιού από την καρδιά ενός ενήλικα;

Ποια αιμοφόρα αγγεία γνωρίζετε; Ποια είναι η διαφορά στη δομή τους;

Κύκλοι της κυκλοφορίας του αίματος. Πώς αλλάζει η σύσταση του αίματος στους μεγάλους και μικρούς κύκλους;

Ποια είναι η σύσταση του αίματος, ποιες είναι οι λειτουργίες του αίματος και των συστατικών του;

Γράψτε τον ορισμό των εννοιών: εσωτερικό περιβάλλονσώμα, αρτηρίες, φλέβες, τριχοειδή αγγεία, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, αιμοποιητικά όργανα, αναιμία, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, υπέρταση, υπόταση.

Εργασίες που πρέπει να ολοκληρωθούν

Εργασία 1. Προσδιορισμός του παλμού

Ο παλμός είναι η ρυθμική ταλάντωση του τοιχώματος των αρτηριακών αγγείων, που προκαλείται από την αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια της συστολής.

Η καταγραφή του παλμού βασίζεται στη μέθοδο ψηλάφησης, η οποία συνίσταται στην ανίχνευση και την καταμέτρηση των παλμικών κυμάτων. Συνήθως συνηθίζεται να προσδιορίζεται ο παλμός στην ακτινωτή αρτηρία στη βάση αντίχειρας, για τα οποία τα δάχτυλα 2, 3 και 4 υπερτίθενται ελαφρώς ψηλότερα άρθρωση του καρπούη αρτηρία πιέζει το οστό. Μετά από υψηλό φορτίο, μπορείτε να υπολογίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον καρδιακό ρυθμό τοποθετώντας το χέρι σας στην περιοχή της καρδιάς.

Ο παλμός πρέπει να μετρηθεί:

Στην ίδια θέση (ξαπλωμένη, καθιστή, όρθια).

Καλύτερα αμέσως μετά τον ύπνο σε ξαπλωμένη θέση.

Κατά προτίμηση κάθεται πριν ή μετά το μάθημα.

Πρόοδος

Μετρήστε τον δικό σας σφυγμό σε διαφορετικές φυσικές καταστάσεις: καθιστή, όρθια, μετά από 10 καταλήψεις.

Συγκρίνετε τα αποτελέσματά σας με τον μέσο όρο. Εξηγήστε γιατί σε διαφορετικές φυσικές καταστάσεις υπάρχει αλλαγή στην τιμή του παλμού.

Τραπέζι 1

Μετρήσεις καρδιακών παλμών σε διαφορετικές καταστάσεις

Αξιολόγηση αποτελεσμάτων

Ο παλμός στην ηλικία 15-20 ετών είναι φυσιολογικός για τα άτομα είναι 60-90 παλμούς ανά λεπτό. Στην ύπτια θέση, ο παλμός είναι κατά μέσο όρο 10 παλμούς / λεπτό λιγότερος από ό,τι στην όρθια θέση. Στις γυναίκες, ο σφυγμός είναι 7–1 παλμούς / λεπτό συχνότερα από ό,τι στους άνδρες της ίδιας ηλικίας. Ο ρυθμός παλμού κατά τη διάρκεια της εργασίας στην περιοχή: 100-130 παλμοί / λεπτό υποδηλώνει χαμηλή ένταση του φορτίου. 130-150 παλμοί / λεπτό χαρακτηρίζει το φορτίο μέσης έντασης. 150-170 παλμοί / λεπτό - το φορτίο είναι πάνω από τη μέση ένταση. 170–200 παλμοί / λεπτό - μέγιστο φορτίο.

Εργασία 2. Αρτηριακή πίεση

Αρτηριακή πίεση (αρτηριακή πίεση στα αρτηριακά αγγεία του σώματος - αρτηριακή πίεση) - ο πιο σημαντικός δείκτηςκαταστάσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων οι κυριότεροι είναι το έργο της καρδιάς και του μυϊκού τόνου. Η αρτηριακή πίεση κατά τη συστολή ονομάζεται συστολική, κατά τη διαστολή - διαστολική. Η διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης είναι η παλμική πίεση. Χαρακτηρίζει την ταχύτητα ροής του αίματος.

Πρόοδος

Η περιχειρίδα του τονομέτρου τυλίγεται γύρω από τον αριστερό γυμνό ώμο του θέματος. Τοποθετείται φωνενδοσκόπιο στην περιοχή της κάμψης του αγκώνα. Αριστερόχειραςτο θέμα αναπτύσσεται και η παλάμη του δεξιού χεριού αντικαθίσταται κάτω από τον αγκώνα του. Ο πειραματιστής φουσκώνει την περιχειρίδα στα 150–170 mm Hg. Τέχνη. Στη συνέχεια απελευθερώνει αργά τον αέρα από την περιχειρίδα και ακούει τους τόνους. Τη στιγμή του πρώτου ηχητικού σήματος, η τιμή της συστολικής πίεσης καταγράφεται στην κλίμακα της συσκευής. Σταδιακά, το ηχητικό σήμα θα εξασθενήσει και θα υπάρξει ηρεμία. Το αίμα ρέει σιωπηλά μέσα από την σφιγμένη περιοχή. Αυτή τη στιγμή, η τιμή της διαστολικής πίεσης καταγράφεται στην κλίμακα του τονομέτρου. Για πιο ακριβή αποτελέσματα, οι μετρήσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται πολλές φορές.

πίνακας 2

Αρτηριακή πίεση

Συγκρίνετε τα ληφθέντα δεδομένα με τον μέσο όρο (Πίνακας 3). Βγάλε ένα συμπέρασμα. Είναι γνωστό ότι η φυσιολογική παλμική πίεση σε ένα υγιές άτομο είναι περίπου 45 mm Hg. Τέχνη.

Πίνακας 3

Μέσοι όροι του μέγιστου και του ελάχιστου

πίεση αίματος

Εργασία 3. Η επίδραση της μυϊκής δραστηριότητας στην ταχύτητα ροής του αίματος στις φλέβες μεγάλος κύκλοςΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ

Ο πειραματιστής σφίγγει το αντιβράχιο του υποκειμένου με έναν ελαστικό σωλήνα περίπου στο μεσαίο τμήμα του. Η έναρξη του πειράματος καταγράφεται χρησιμοποιώντας χρονόμετρο. Όταν η ανακούφιση των φλεβών είναι σαφώς καθορισμένη, ο πειραματιστής καθορίζει ξανά την ώρα.

Όταν επαναλαμβάνει το πείραμα, το άτομο σφίγγει το χέρι σε μια γροθιά και το ανοίγει (η εργασία εκτελείται με μέσο ρυθμό).

Τα αποτελέσματα του πειράματος καταχωρούνται στον Πίνακα 4. Σε ποια περίπτωση η πλήρωση των φλεβών με αίμα συμβαίνει πιο εντατικά και γιατί;

Πίνακας 4

Ο χρόνος πλήρωσης αίματος των φλεβών του αντιβραχίου σε διαφορετικές συνθήκες

Εργασία 4. Προσδιορισμός του καρδιακού ρυθμού σε ηρεμία και μετά την άσκηση

Οι μαθητές εργάζονται ατομικά ή σε ζευγάρια. Μετράται ο καρδιακός ρυθμός ηρεμίας (κάντε το 5-6 φορές, βρείτε τον αριθμητικό μέσο όρο).

Κάντε 20 χαμηλά (βαθιά) squats (πόδια στο πλάτος των ώμων, χέρια τεντωμένα προς τα εμπρός) με μέσο ρυθμό. Καθίστε γρήγορα σε μια καρέκλα και μετρήστε τους παλμούς για 10 δευτερόλεπτα αμέσως μετά το φορτίο και μετά μετά από 30, 60, 90, 120, 150, 180 δευτερόλεπτα. Καταγράψτε τα αποτελέσματα σε πίνακα.

πίνακας 2

Δυναμική ανάκτησης καρδιακού ρυθμού (HR)

Δημιουργήστε ένα γράφημα με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης. Προσδιορίστε πόσο έχει αυξηθεί ο παλμός σε σύγκριση με τον αρχικό (σε ποσοστό).

Στο υγιείς ανθρώπουςη κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος αξιολογείται ως καλή με αύξηση του καρδιακού ρυθμού όχι περισσότερο από 30% και λιγότερο, εάν ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται περισσότερο από 30% - επηρεάζει κακή, ανεπαρκής προπόνηση. Εάν ο καρδιακός ρυθμός αποκατασταθεί σε 2 λεπτά ή λιγότερο - μια χαρά, αν σε 2 έως 3 λεπτά - ικανοποιητικός, εάν περισσότερο από 3 λεπτά - θα πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας.

Εργασία 5 (εργασία για το σπίτι). Μέτρηση του ρυθμού πλήρωσης αίματος των τριχοειδών αγγείων της κλίνης του νυχιού

Μετρήστε το μήκος της μικρογραφίας σας από τη ρίζα μέχρι εκεί που τελειώνει το ροζ μέρος του νυχιού και αρχίζει το καθαρό νύχι, το οποίο συνήθως κόβεται περιοδικά. Πιέστε τον δείκτη σας στη μικρογραφία έτσι ώστε να γίνει λευκό. Αφαιρέστε τον δείκτη σας. Μετά από λίγο, το νύχι θα αρχίσει να κοκκινίζει. Επαναλάβετε ξανά το πείραμα, διορθώστε τον χρόνο με ένα χρονόμετρο μέχρι να κοκκινίσει τελείως το νύχι.

Υπολογίστε τον ρυθμό πλήρωσης των τριχοειδών αγγείων του νυχιού με αίμα χρησιμοποιώντας τον τύπο:

V=S/t, όπου: V είναι ο ρυθμός πλήρωσης αίματος. S είναι το μήκος των τριχοειδών αγγείων της κλίνης του νυχιού. t είναι ο χρόνος πλήρωσης των τριχοειδών με αίμα.

Συγκρίνετε τον ρυθμό ροής του αίματος στις κύριες αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία του νυχιού. Εξηγήστε γιατί η ταχύτητα ροής του αίματος μέσα από τα αγγεία είναι διαφορετική.

studfiles.net

Πώς να μετρήσετε την πίεση στον αστράγαλο

Εντολή

Φυσιολογικά, ο αρτηριακός παλμός γίνεται πάντα αισθητός, ο φλεβικός παλμός μπορεί επίσης να πιαστεί και μερικές φορές ο προτριχοειδής παλμός γίνεται αισθητός. Ένας παλμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διακυμάνσεων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, κατά τη διάρκεια των συσπάσεων της καρδιάς, άρα μας δείχνει τον καρδιακό ρυθμό, ο οποίος είναι συνήθως 60-80 παλμοί ανά λεπτό για έναν ενήλικα και πολύ πιο συχνά φυσιολογικός σφυγμός για τα παιδιά. Στα νεογέννητα, ο καρδιακός ρυθμός είναι κατά μέσο όρο 140 παλμούς ανά λεπτό, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής είναι ήδη 110-130, τότε οι παλμοί μειώνονται σταδιακά με την ηλικία, φτάνοντας στο τυπικό 60-80 μέχρι την ενηλικίωση ή λίγο αργότερα. Τις περισσότερες φορές, ο παλμός προσδιορίζεται στην ακτινωτή αρτηρία. Στα παιδιά, ο παλμός μετράται στις κροταφικές αρτηρίες. Η ψηλάφηση των καρωτιδικών αρτηριών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά του κεντρικού αρτηριακού παλμού. Η τυπική θέση για τη μέτρηση του σφυγμού είναι επίσης η αρτηρία της ραχιαία αρτηρίας του ποδιού. Λάβετε υπόψη κατά τη μέτρηση του σφυγμού σας ότι κανονική απόδοσηρυθμισμένος καρδιακός ρυθμός για ένα άτομο σε οριζόντια θέση, εάν είστε όρθιος, τότε ο παλμός θα είναι 5-15 παλμούς το λεπτό περισσότερο από το κανονικό.

Ξεκινήστε τη μέτρηση του παλμού σε συμμετρικά τοποθετημένες αρτηρίες. Εάν ο παλμός χτυπά ταυτόχρονα και στα δύο αγγεία, είναι δυνατό να διερευνηθεί περαιτέρω ο παλμός μόνο σε μία από τις δύο αρτηρίες.

Όταν μετράτε τον παλμό στην ακτινωτή αρτηρία, πιάστε την περιοχή του καρπού έτσι ώστε ο αντίχειράς σας να είναι ανοιχτός πίσω πλευράχέρια, τα υπόλοιπα τέσσερα δάχτυλα πρέπει να βρίσκονται στην αρτηρία που εκτείνεται κατά μήκος της ακτίνας, δηλαδή κατά μήκος του εσωτερικού του βραχίονα. Ο παλμός στις καρωτίδες ελέγχεται συμμετρικά, δεξιά και αριστερά του λάρυγγα.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ελέγξετε τον παλμό πιέζοντας την αρτηρία με ένα δάχτυλο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σφάλμα. Μετρήστε τον παλμό με τουλάχιστον δύο δάχτυλα (δείκτης και μεσαίο), πιέζοντας ελαφρά την αρτηρία.

Μην πιέζετε υπερβολικά την αρτηρία κατά τη μέτρηση του σφυγμού. Από αυτό, ο παλμός μπορεί να εξαφανιστεί τελείως, αφού εσείς, τσιμπώντας την αρτηρία, σταματάτε τη ροή του αίματος μέσα από αυτήν.

Ένας ρυθμικός παλμός μετράται για τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα, για μεγαλύτερη ακρίβεια ανά λεπτό. Εάν μετρήσατε τον σφυγμό μόνο για μισό λεπτό, μην ξεχάσετε να πολλαπλασιάσετε το αποτέλεσμα επί δύο για να μάθετε τον καρδιακό ρυθμό ανά λεπτό.

Εκτός από τη συχνότητα, ο γιατρός κατά τη μέτρηση του σφυγμού καθορίζει τον ρυθμό, το γέμισμα, το ύψος και την ένταση του παλμού. Πραγματοποιούνται ειδικές μελέτες του παλμού με χρήση σφυγμογραφίας, πληθυσμογραφίας και ρεογραφίας. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν στον παλμό να εμφανίζεται γραφικά, έτσι ώστε αργότερα ο γιατρός να μπορεί να αναλύσει τις καμπύλες παλμών.

Συχνά σήμερα, μετρητές καρδιακών παλμών χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση του σφυγμού. Τέτοιες συσκευές είναι ιδιαίτερα σημαντικές για άτομα με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος και για αθλητές.

Σημείωση

Ο σφυγμός μπορεί να μετρηθεί στις ακόλουθες αρτηρίες: κροταφική (πάνω από τους κροτάφους), καρωτίδα (κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός, κάτω από τη γνάθο), βραχιόνιος (στην εσωτερική επιφάνειαώμος πάνω από τον αγκώνα), μηριαίος (στην έσω επιφάνεια του μηρού στη συμβολή του ποδιού και της λεκάνης), ιγνυακός. Ο παλμός μετριέται συνήθως στον καρπό, με μέσαχέρια (στην ακτινωτή αρτηρία), ακριβώς πάνω από τη βάση του αντίχειρα.

Χρήσιμες συμβουλές

Πώς να μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό. Απαιτείται χρονόμετρο για τη μέτρηση του καρδιακού παλμού. Καλό είναι να υπάρχει αθλητικό χρονόμετρο στο σπίτι, αλλά συχνά αντί για χρονόμετρο χρησιμοποιείται μηχανικό ή ηλεκτρονικό-ηλεκτρομηχανικό (χαλαζία) ρολόι με δευτερόλεπτο Ανίχνευση παλμών. Ο σφυγμός πρέπει να προσδιορίζεται αισθάνοντας την ακτινωτή αρτηρία στη βάση του πρώτου δακτύλου με δύο ή τρία δάχτυλα. Μπορείτε να μετρήσετε τον αριθμό των καρδιακών παλμών, ειδικά μετά τον αγώνα, βάζοντας το χέρι σας στην περιοχή της καρδιάς, σύμφωνα με την καρδιακή ώθηση.

Πηγές:

www.kakprosto.ru

Μέτρηση καρδιακών παλμών σε ηρεμία και μετά την άσκηση - Lady Fitness

Η μέτρηση παλμού σας επιτρέπει να αξιολογήσετε αντικειμενικά τη δραστηριότητα του ανθρώπινου καρδιαγγειακού συστήματος. Για μη προπονητές, αυτός ο αριθμός σε ηρεμία είναι περίπου 60 - 89 παλμοί ανά λεπτό. Ένας καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 60 παλμούς είναι χαρακτηριστικός της βραδυκαρδίας και είναι κοινός σε αθλητές αντοχής (π.χ. σκιέρ, κολυμβητές και δρομείς μεγάλων αποστάσεων). Αλλά μια αύξηση στον καρδιακό ρυθμό πάνω από 90 παλμούς υποδηλώνει ταχυκαρδία και καρδιακές παθήσεις. Εάν μετρήσετε τον παλμό στην ύπτια θέση, τότε αυτός ο αριθμός θα είναι περίπου 10 παλμούς χαμηλότερος από ό,τι στην όρθια θέση. Επιπλέον, στις γυναίκες, ο καρδιακός ρυθμός είναι κάπως πιο συχνός από ότι στους άνδρες (περίπου 7-10 παλμούς).

Πώς να μετρήσετε τον παλμό

Συνιστάται η μέτρηση του παλμού σε μία θέση: όρθια, ξαπλωμένη ή καθιστή. Εάν η μέτρηση γίνει αμέσως μετά τον ύπνο, τότε είναι προτιμότερο να παραμείνετε σε πρηνή θέση. Εάν πρέπει να μετρήσετε τον σφυγμό μετά την άσκηση, είναι καλύτερα να καθίσετε. Μπορείτε επίσης να μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό σε καθιστή θέση πριν από την άσκηση, απλά πρέπει να καθίσετε για 10-15 λεπτά και στη συνέχεια να μετρήσετε. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το καρδιαγγειακό σύστημα ανταποκρίνεται ξεκάθαρα διάφορες επιρροές, ακόμη και στη συναισθηματική κατάσταση. Μόλις ένα άτομο ξυπνήσει, το σώμα του λειτουργεί σε συνθήκες βασικού μεταβολισμού και ο σφυγμός θα είναι λιγότερο συχνός από ό,τι μετά το ξύπνημα και ακόμη περισσότερο μετά την άσκηση.

Η μέτρηση παλμών μπορεί να γίνει στην καρωτίδα ή στην ακτινική αρτηρία.

Στην πρώτη περίπτωση, πρέπει να τοποθετήσετε το ευρετήριο και μεσαίο δάχτυλοτο ένα χέρι στην κάτω περιοχή του λαιμού, στα πλάγια της τραχείας. Στη συνέχεια, μπορείτε να πιέσετε ελαφρά μέχρι να νιώσετε έναν παλμό.

Στη δεύτερη περίπτωση, το χέρι πρέπει να γυρίσει την παλάμη προς τα πάνω και να τοποθετήσει τη μέση και δείκτεςτο άλλο χέρι 2-3 εκ. κάτω από τη βάση της παλάμης. Πιέστε ελαφρά για να νιώσετε τον παλμό.

Χρόνος μέτρησης παλμού

Για να προσδιορίσετε τον ακριβή παλμό, είναι απαραίτητο να μετρήσετε τους παλμούς για ένα λεπτό. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πολύ βολικό, επομένως μπορείτε να μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό για 15 ή 30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να πολλαπλασιάσετε με 4 ή 2, αντίστοιχα. Εάν ο καρδιακός ρυθμός μετράται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, τότε είναι βολικό να μετράτε τον παλμό για 10 δευτερόλεπτα, ενώ λαμβάνετε υπόψη ότι τα σφάλματα στη μέτρηση του σφυγμού μπορεί να είναι περίπου 6 παλμούς.

Έτσι, τώρα ξέρετε πώς να μετράτε μόνοι σας τον παλμό. Εάν είναι απαραίτητο να υπολογίσετε τον παλμό εργασίας για σωματικές ασκήσεις, τότε συνιστάται να ανατρέξετε στον τύπο Karvonen. Αυτή είναι μια απλή και βολική μέθοδος που λαμβάνει υπόψη την ηλικία και τον καρδιακό ρυθμό ηρεμίας.

lady-fit.org

Σφυγμοί και χαρακτηριστικά της μέτρησής του

Η συχνότητα των παλμών είναι χαρακτηριστικό της δραστηριότητας και της κατάστασης του καρδιακού μυός. Από αυτό το άρθρο, ο αναγνώστης θα μάθει ποιος παλμός θεωρείται φυσιολογικός. Επιπλέον, ο αναγνώστης θα μάθει ποιοι τύποι αγγειακών σοκ διακρίνονται. Κατά τη διάρκεια της ανάγνωσης του άρθρου, ο αναγνώστης θα έχει επίσης μια ιδέα για το πώς μπορεί να μετρηθεί η συχνότητα των εναλλασσόμενων κινήσεων που συνειδητοποιούν το τράνταγμα.

Τι είναι ο παλμός;

Η λέξη «παλμός» προέρχεται από το λατινικό «pulsus», που σημαίνει «χτυπώ», «σπρώχνω».

Τα αγγειακά σοκ ονομάζονται περιοδικές κυμαινόμενες δράσεις του όγκου των αγγείων. Οι περιοδικές κυμαινόμενες δράσεις των αγγειακών όγκων σχετίζονται με συσπάσεις του καρδιακού μυός.

Ποια είναι τα είδη των κραδασμών;

Τα είδη των κραδασμών είναι διαφορετικά. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι εναλλασσόμενων ενεργειών με επίγνωση των κραδασμών όπως αρτηριακές, φλεβικές και τριχοειδείς.

Φλεβικά εγκεφαλικά επεισόδια

Φλεβική ταλάντωση - περιοδικές κυμαινόμενες δράσεις των όγκων των φλεβών.

Οι φλέβες είναι αγγεία που μεταφέρουν τη ροή του αίματος στην καρδιά. Οι φλέβες λαμβάνουν αίμα από τα τριχοειδή αγγεία. Οι φλέβες θα ενωθούν φλεβικό σύστημα.

αρτηριακά εγκεφαλικά επεισόδια

Αρτηριακή ταλάντωση - περιοδικές κυμαινόμενες ενέργειες των όγκων των αγγείων μέσω των οποίων πραγματοποιείται η ροή του αίματος. Οι αρτηρίες είναι αγγεία που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στα όργανα.

Τα αρτηριακά αγγεία μπορεί να είναι ελαστικά, μεταβατικά, μυώδη.

• Χαρακτηριστικό του ελαστικού τύπου των αρτηριακών αγγείων είναι η σχεδόν πλήρης απουσία μυϊκών στοιχείων στα τοιχώματα των αρτηριακών αγγείων αυτού του τύπου. Στα τοιχώματα των αρτηριών ελαστικού τύπου κυριαρχούν ελαστικές ίνες.
• Ο μεταβατικός τύπος αρτηριών χαρακτηρίζεται από την παρουσία τόσο ελαστικών ινών όσο και μυϊκών στοιχείων στα τοιχώματα των αρτηριών αυτού του τύπου.
• Χαρακτηριστικό του μυϊκού τύπου των αρτηριών είναι η παρουσία κυρίως μυϊκών στοιχείων στα τοιχώματα των αρτηριών.

τριχοειδή εγκεφαλικά επεισόδια

Τριχοειδής ταλάντωση - περιοδικές ταλαντευόμενες δράσεις τριχοειδών όγκων.

Τα τριχοειδή είναι τα λεπτότερα από όλα τα αγγεία. Τα τριχοειδή αγγεία είναι πολύ μικρά. Συνδέουν φλέβες και αρτηρίες. Συμμετέχει επίσης στη διαδικασία του μεταβολισμού μεταξύ των ιστών και του αίματος. Μπορούν να είναι συνεχείς, με οπές, ημιτονοειδής.

Πώς μετριέται ο σφυγμός;

Οι τριχοειδείς, φλεβικές και αρτηριακές ταλαντευόμενες δράσεις μετρώνται διαφορετικά.

Μέτρηση τριχοειδούς παλμού

Η τριχοειδική ταλαντευόμενη δράση μπορεί να μετρηθεί διαφορετικοί τρόποι. Μια επιλογή για τη μέτρηση των εναλλασσόμενων ενεργειών με επίγνωση των τριχοειδών σοκ είναι να τρίψετε το δέρμα του μετώπου και στη συνέχεια να παρατηρήσετε τι συμβαίνει στην υπεραιμική περιοχή του δέρματος του μετώπου. Στην υπεραιμική περιοχή του δέρματος του μετώπου, θα εμφανιστεί ερυθρότητα δέρμακαι λεύκανση του δέρματος. Αυτό που συμβαίνει στην υπεραιμική περιοχή του δέρματος του μετώπου σχετίζεται με το έργο του μυοκαρδίου.

Μέτρηση φλεβικού παλμού

Οι φλεβικές ταλαντώσεις μπορούν να μετρηθούν με διάφορους τρόπους. Μία από τις επιλογές για τη μέτρηση των φλεβικών συνειδητών παλμών εναλλασσόμενων ενεργειών είναι η σύγκριση του φλεβογραφήματος και του σφυγμογράμματος.

Μέτρηση αρτηριακού παλμού

Οι αρτηριακές ταλαντώσεις μπορούν να μετρηθούν με διάφορους τρόπους.

Η ψηλάφηση είναι μία από τις επιλογές για τη μέτρηση των αρτηριακών σπασμωδικών εναλλασσόμενων ενεργειών.

Έχοντας μελετήσει προσεκτικά τις μεθόδους της Elena Malysheva στη θεραπεία της ταχυκαρδίας, της αρρυθμίας, της καρδιακής ανεπάρκειας, της στενώδους στεφάνης και της γενικής επούλωσης του σώματος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας ...

Κατά την ψηλάφηση, μετράται ο παλμός των αρτηριών που βρίσκονται στην επιφάνεια. Οι διακυμάνσεις μπορούν να μετρηθούν με ψηλάφηση στις ακόλουθες περιοχές του σώματος:

• Μασχαλιαία περιοχή. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών των μασχαλιαίων σπασμωδικών εναλλασσόμενων ενεργειών, ψηλαφάται η μασχαλιαία αρτηρία.
• Περιοχή ώμου. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών των εναλλασσόμενων ενεργειών των βραχιόνιων αγγείων, ψηλαφάται η βραχιόνιος αρτηρία.
• Περιοχή καρπού. Οι δονήσεις στον καρπό ονομάζονται ακτινωτές. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών της ακτινικής ταλαντωτικής δράσης, ψηλαφάται η ακτινωτή αρτηρία.
• Περιοχή αγκώνα. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών των εναλλασσόμενων ενεργειών των ωλένιων αγγείων, ψηλαφάται η ωλένια αρτηρία.
• Περιοχή ισχίου. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών των εναλλασσόμενων κινήσεων των μηριαίων αγγείων, ψηλαφάται η μηριαία αρτηρία.
• περιοχή του γονάτου. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών του ιγνυακού αγγειακού τρόμου, είναι ψηλαφητό ιγνυακή αρτηρία.
• Περιοχή λαιμού. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών των καρωτιδικών αγγειακών σοκ, ψηλαφάται η καρωτιδική αρτηρία.
• Περιοχή του στόματος. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών των αγγειακών κραδασμών του προσώπου, ψηλαφάται η αρτηρία του προσώπου.
• Περιοχή ναού. Κατά τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών των κροταφικών αγγειακών παλμών, ψηλαφάται η κροταφική αρτηρία.

Η σφιγμογραφία είναι ένας άλλος τρόπος μέτρησης των αρτηριακών αγγειακών παλμών. Η σφυγμογραφία βασίζεται στην καταγραφή της διαστολής των αρτηριακών αγγείων τη στιγμή που αρτηριακά αγγείαπαλμικό κύμα περνά. Η σφυγμογράφημα πραγματοποιείται με τη χρήση ενός οργάνου όπως ο σφιγγογράφος.

Σφυγμοί

Σχετικά με το ποιος πρέπει να είναι ο φυσιολογικός παλμός σε ενήλικες άνδρες, ενήλικες γυναίκες, ο αναγνώστης θα μάθει από τους παρακάτω πίνακες. Από τους πίνακες, ο αναγνώστης θα μάθει επίσης για το ποιος πρέπει να είναι ο φυσιολογικός παλμός στα παιδιά σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους.

Σφυγμός στις γυναίκες

Ο σφυγμός στις γυναίκες, καθώς και στους άνδρες, χαρακτηρίζεται από φυσιολογική συχνότητα σπασμωδικών κινήσεων σοκ. Για να προσδιορίσετε τη συχνότητα των σπασμωδικών κινήσεων κρουσμάτων, είναι απαραίτητο να υπολογίσετε πόσες σπασμωδικές κινήσεις κρουσμάτων σημειώθηκαν σε ένα λεπτό.

Τη στιγμή της καταμέτρησης του αριθμού των σπασμωδικών κινήσεων σοκ, οι γυναίκες πρέπει να βρίσκονται σε οριζόντια θέση. Μόλις η γυναίκα πάρει μια κατακόρυφη θέση, ο αριθμός των σπασμωδικών κινήσεων σοκ στην εξηκοστή ώρα αυξάνεται κατά 5-15 κινήσεις σοκ.

Θα είναι καλύτερα εάν, για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από την έναρξη της μέτρησης του αριθμού των σπασμωδικών κινήσεων κρουστών ανά λεπτό, η γυναίκα, όπως και ο άνδρας, θα είναι σε ήρεμη κατάσταση ή, με άλλα λόγια, σε ηρεμία.

Σφυγμός στους άνδρες

Για να προσδιορίσετε τη συχνότητα των παλμικών κραδασμών, είναι απαραίτητο να υπολογίσετε πόσα παλμικά σοκ συνέβησαν σε ένα λεπτό.

Κατά τη στιγμή της καταμέτρησης του αριθμού των παλμικών σοκ, οι άνδρες, όπως και οι γυναίκες, θα πρέπει να βρίσκονται σε οριζόντια θέση. Μόλις ένας άνδρας πάρει μια κατακόρυφη θέση, ο αριθμός των παλμικών κραδασμών την εξηκοστή ώρα αυξάνεται κατά 5-15 κραδασμούς (όπως στις γυναίκες).

Θα είναι καλύτερα εάν, για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από την έναρξη της μέτρησης του αριθμού των παλμικών ταλαντευόμενων ενεργειών στην εξηκοστή ώρα, ο άνδρας θα βρίσκεται σε ήρεμη κατάσταση ή, με άλλα λόγια, σε κατάσταση ηρεμίας.

Αν και οι δείκτες της φυσιολογικής συχνότητας του αγγειακού ρυθμού είναι οι ίδιοι στους άνδρες και στις γυναίκες της ίδιας ηλικίας, ο αριθμός των κυμαινόμενων ενεργειών παλμού ανά λεπτό στις γυναίκες είναι 6-8 παλμούς περισσότεροι από τους άνδρες.

Ο κανόνας των σπασμωδικών στα παιδιά

Ο κανόνας των αγγειακών παρορμήσεων στα παιδιά χαρακτηρίζεται από φυσιολογική συχνότητα αγγειακού ρυθμού. Για να προσδιορίσετε τη συχνότητα των σπασμωδικών χτυπημάτων, είναι απαραίτητο να υπολογίσετε πόσες κινήσεις παλμικού σοκ συνέβησαν σε ένα λεπτό.

Κατά τη μέτρηση του αριθμού των σπασμωδικών κινήσεων σοκ, τα παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας πρέπει να κάνουν οριζόντια θέση. Τα παιδιά πρέπει να βρίσκονται σε ήρεμη κατάσταση ή, με άλλα λόγια, σε κατάσταση ανάπαυσης, για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από την έναρξη της μέτρησης του αριθμού των σπασμωδικών χτυπημάτων την εξηκοστή ώρα.

Όπως φαίνεται, με τα χρόνια, η συχνότητα του αγγειακού ρυθμού μειώνεται. Οι δείκτες της φυσιολογικής συχνότητας του αγγειακού ρυθμού είναι διαφορετικοί, όχι μόνο στα παιδιά. Φυσιολογικός παλμός σε ενήλικο άνθρωπο διαφορετικές ηλικίεςδιαφορετικός. Σε άτομα ηλικίας άνω των 55-60 ετών, η συχνότητα του αγγειακού ρυθμού μπορεί να είναι μικρότερη από 60 παλμούς ανά λεπτό.

Επιπροσθέτως

Εάν οι κυμαινόμενες ενέργειες παλμού εκτελούνται με μη φυσιολογική συχνότητα, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν δυσλειτουργίες και διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Είναι δυνατό να εξαλειφθούν οι παραβιάσεις στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος με τη λήψη λαϊκές θεραπείες.

Για να προετοιμάσετε ένα φάρμακο που είναι γνωστό στους ανθρώπους, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε 150 γραμμάρια τσουκνίδας, να ρίξετε 500 ml νερό, σε σημείο βρασμού, μέσα στην τσουκνίδα. Βράζουμε 5 λεπτά. Κρυώνω. Προσθέστε μέλι. Πάρτε ένα αφέψημα τσουκνίδας 3 φορές την ημέρα για 70 χιλιοστόλιτρα.

131. Τι λέγεται πίεση αίματος? Από τι εξαρτάται η αξία του;

Η πίεση κάτω από την οποία βρίσκεται το αίμα αιμοφόρα αγγείαονομάζεται αρτηριακή πίεση. Μέγιστη πίεση- στην αορτή, και το μικρότερο - σε μεγάλες φλέβες. Καθώς απομακρύνεστε από την καρδιά, η αρτηριακή πίεση στα αγγεία μειώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, ρέοντας μέσα από τα αγγεία, το αίμα υπερνικά την αντίσταση που δημιουργείται από την τριβή στα τοιχώματά τους. Όσο στενότερα είναι τα αγγεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση.

132. Δώστε έμφαση στην αξία της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης ενός ατόμου.

1. BP = 100/60 3. BP = 150/90

2. BP = 120/70 4. BP = 180/100

133. Τι εξασφαλίζει τη συνέχεια της ροής του αίματος μέσω των αγγείων;

Η καρδιά εκτοξεύει αίμα στις αρτηρίες τμηματικά, αλλά κινείται μέσω των αγγείων συνεχώς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα τοιχώματα των μεγάλων αγγείων είναι πολύ ελαστικά. Με κάθε παροχή αίματος, η αορτή και άλλες μεγάλες αρτηρίες τεντώνονται. Όταν η καρδιά χαλαρώνει, όταν πέφτει η αρτηριακή πίεση, οι αρτηρίες, λόγω της ελαστικότητάς τους, συμπιέζονται και επιστρέφουν στην προηγούμενη θέση τους, πιέζοντας το αίμα περαιτέρω προς τα μικρότερα αγγεία.

134. Τι είναι ο σφυγμός; Ποιοι είναι οι λόγοι της εμφάνισής του;

Ο παλμός είναι μια περιοδική σπασμωδική διαστολή των τοιχωμάτων των αρτηριών, σύγχρονη με τις συσπάσεις της καρδιάς.

Τη στιγμή της εξώθησης ενός τμήματος αίματος από την αριστερή κοιλία, συμβαίνουν ταλαντώσεις των τοιχωμάτων της αορτής, γρήγορα, με ταχύτητα 7-10 m / s, εξαπλώνονται μέσω των αρτηριών. Μπορούμε να τα αισθανθούμε πιέζοντας τις αρτηρίες μέσω του δέρματος και τους μύες πάνω στο οστό.

135. Περιγράψτε τον μηχανισμό κίνησης του αίματος μέσα από τα αγγεία. Ποια είναι η ιδιαιτερότητα της κίνησης του αίματος μέσα από τις φλέβες;

Η καρδιά εκτοξεύει αίμα στις αρτηρίες. Τα τοιχώματα των μεγάλων αγγείων είναι πολύ ελαστικά. Με κάθε παροχή αίματος, η αορτή και άλλες μεγάλες αρτηρίες τεντώνονται. Όταν η καρδιά χαλαρώνει, όταν πέφτει η αρτηριακή πίεση, οι αρτηρίες, λόγω της ελαστικότητάς τους, συμπιέζονται και επιστρέφουν στην προηγούμενη θέση τους, πιέζοντας το αίμα περαιτέρω προς τα μικρότερα αγγεία.

Η κίνηση του αίματος μέσα από τις φλέβες έχει χαρακτηριστικά. Τα τοιχώματα των φλεβών, σε αντίθεση με τις αρτηρίες, είναι μαλακά και λεπτά. Η αρτηριακή πίεση στις μικρές φλέβες μόλις και μετά βίας φτάνει τα 10 mm Hg. Τέχνη, και στις μεγάλες φλέβες είναι ακόμη χαμηλότερη. Ανατέλλει από κάτω άκραμέχρι την καρδιά, το αίμα πρέπει να υπερνικήσει τη δική του βαρύτητα. Επομένως, η συστολή παίζει σημαντικό ρόλο στην κίνηση του αίματος μέσω των φλεβών. σκελετικός μυςκαι πίεση εσωτερικά όργανα. Συστέλλοντας, οι μύες πιέζουν τις φλέβες και πιέζουν το αίμα έξω από αυτές. Το αίμα κινείται προς μία κατεύθυνση - προς την καρδιά, χάρη σε ειδικές βαλβίδες, παρόμοιες με τις καρδιακές ημισεληνιακές βαλβίδες. Τέτοιες βαλβίδες έχουν όλες τις φλέβες του κάτω και άνω άκρακαι πολλοί άλλοι.

136. Ποια στοιχεία συνθέτουν το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα; Ποια είναι η σημασία του λεμφικού συστήματος;

Το υγρό ιστών πλένει κύτταρα και ιστούς, δίνοντάς τους θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο και ταυτόχρονα κορεσμένο με μεταβολικά προϊόντα. Στη συνέχεια, το υγρό των ιστών απορροφάται στα τυφλά αρχιζόμενα λεμφικά τριχοειδή αγγεία, τα οποία σχηματίζουν ένα ευρέως διακλαδισμένο δίκτυο. Συγχωνεύοντας μεταξύ τους, σχηματίζονται τα τριχοειδή αγγεία λεμφικά αγγεία, τα οποία τελικά στραγγίζουν σε μεγάλες φλέβες στο κάτω μέρος του λαιμού. λεμφικό σύστημαφιλτράρει το υγρό των ιστών, αφαιρώντας ξένες ουσίες από αυτό.

Στα μονοπάτια της λέμφου είναι Οι λεμφαδένες, εκτελώντας τη λειτουργία των βιολογικών φίλτρων: περνώντας από αυτά, η λέμφος καθαρίζεται από νεκρά, σάπια κύτταρα, μικροοργανισμούς και εισέρχεται στις ήδη φιλτραρισμένες φλέβες.

Το λεμφικό σύστημα είναι μέρος του ανοσοποιητικό σύστημα, συμμετέχει στην προστασία του οργανισμού από ξένες ουσίες.

137. Εκτελέστε εργαστηριακή εργασία «Προσδιορισμός του παλμού και μέτρηση του αριθμού των καρδιακών παλμών».

1. Με τα δάχτυλα του δεξιού σας χεριού, αισθανθείτε έναν παλμό στη βάση του αριστερού σας χεριού, απέναντι από τον αντίχειρά σας.

2. Με εντολή του δασκάλου, μετρήστε τον αριθμό των καρδιακών παλμών ανά λεπτό σε ήρεμη κατάσταση και αφού κάνετε άσκηση. Καταγράψτε το αποτέλεσμα.

Ο αριθμός των παλμών σε ήρεμη κατάσταση (1 λεπτό) - 60.

Ο αριθμός των καρδιακών παλμών μετά την άσκηση (1 λεπτό) - 120.

3. Βγάλτε ένα συμπέρασμα γιατί ο παλμός έχει αυξηθεί. Τι σημασία έχει?

Συμπέρασμα: Ο παλμός επιταχύνθηκε γιατί αρχίσαμε να κάνουμε φυσική άσκησηκαι το σώμα χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Επομένως, η καρδιά άρχισε να χτυπά πιο γρήγορα για να αντλεί περισσότερο αίμα με οξυγόνο ανά μονάδα χρόνου.

Προπονητικές εργασίες 7.

Εργασίες επιπέδου Α

ΠΡΟΟΔΟΣ

1. Το άτομο πρέπει να κάθεται ήσυχο για 5 λεπτά για να επιστρέψει στις κανονικές βάρδιες που προκαλούνται από σωματική ή συναισθηματική δραστηριότητα.

2. Νιώστε την ακτινωτή αρτηρία στην περιοχή του καρπού με τα δάχτυλά σας και προσδιορίστε τις ιδιότητες του αρτηριακού παλμού:

/. Συχνότητα.Μετρήστε τον αριθμό των αρτηριακών παλμών ανά λεπτό.

//. Ρυθμός.Ο παλμός γίνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα, δηλαδή είναι σωστός ο ρυθμός; Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βρουν μια ελαφρά αύξηση στον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της εισπνοής. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται φλεβοκομβική αρρυθμία.Είναι σταθερή η ισχύς των παλμών;

///. Πλήρωση.Η πλήρωση, δηλαδή η ένταση του παλμού του αρτηριακού τοιχώματος, εξετάζεται με ελαφριά ψηλάφηση της αρτηρίας. Η γέμιση μπορεί να είναι καλή, μέτρια και αδύναμη.

IV. Εύρος.Προσπαθήστε να περιγράψετε πώς το παλμικό κύμα ανεβαίνει και πέφτει σε μια αρτηρία. Συγκρίνετε τις εντυπώσεις σας με το αρχείο που λάβατε αργότερα.

v. Τάση.Με κάποια εμπειρία, η πιο πρόχειρη εκτίμηση της συστολικής πίεσης μπορεί να γίνει πιέζοντας τις αρτηρίες με τα δάχτυλά σας. Για αυτό, τρία δάχτυλα τοποθετούνται στην ακτινωτή αρτηρία. Πιέστε δυνατά το δάχτυλο που βρίσκεται περιφερικά, έτσι ώστε ο παλμός του αρτηριακού κλάδου που πηγαίνει στην παλάμη να μην φτάνει στο μεσαίο δάχτυλο. Μετά από αυτό, η αρτηρία συμπιέζεται σταδιακά με ένα εγγύς δάχτυλο
μέχρι το μεσαίο δάχτυλο να σταματήσει να αισθάνεται τον σφυγμό. Αυτό δίνει μια πολύ χονδρική εκτίμηση της συστολικής πίεσης.

Η διαστολική πίεση μπορεί να εκτιμηθεί μετρώντας τη δύναμη που απαιτείται για την απόφραξη μιας αρτηρίας μεταξύ των παλμών. Σε χαμηλή διαστολική πίεση, μια μικρή δύναμη είναι αρκετή για να σφίξει το αγγείο, και σε υψηλή πίεσηαυτό θα απαιτούσε περισσότερη δύναμη.

Πρέπει να τονιστεί ότι αν και ενδιαφέρουν και οι δύο μέθοδοι εκτίμησης της πίεσης με ψηλάφηση, ποσοτική εκτίμηση μπορεί να γίνει μόνο με τη χρήση τονόμετρου.

Διατύπωση πρωτοκόλλου.

Συμπληρώστε τον πίνακα30

Πίνακας 30Αποτελέσματα έρευνας

2. Κάντε ένα συμπέρασμα για την κατάσταση του αρτηριακού παλμού

Εργαστηριακή εργασία Νο. 4.9. Καταγραφή αρτηριακού παλμού

Εξοπλισμός: σφυγμογραφικό προσάρτημα ή πληθυσμογράφος, ηλεκτροκαρδιογράφος, σφυγμογράφημα διάφοροι τύποι, αισθητήρας δέρματος.

ΠΡΟΟΔΟΣ

1. Προσαρμόστε τον ανιχνευτή δέρματος στην περιοχή καρωτίδα. Ενεργοποιήστε τη μονάδα ταινίας με ταχύτητα 50 mm/s. Καταγράψτε τον παλμό για 30 δευτερόλεπτα, υπολογίστε τον καρδιακό ρυθμό για 1 λεπτό.

Καταχώρηση πρωτοκόλλου

1. Επικολλήστε ένα κομμάτι του σφυγμογράμματος που λάβατε στο σημειωματάριό σας. συγκρίνετε το με το πρότυπο (βλ. Εικ. 28).

Ρύζι. 33.Τα κύρια συστατικά του σφυγμογράμματος (τυπική καμπύλη).

Α - εύρος ταχείας πλήρωσης αίματος. Β - μέγιστο πλάτος του ρεογράμματος. Β - πλάτος του υψηλότερου σημείου της τομής. Г - πλάτος του χαμηλότερου σημείου της εντομής. D - πλάτος του δικρωτικού δοντιού. φ - περίοδος ταχείας πλήρωσης αίματος. α - χρόνος του ανιόντος τμήματος της καμπύλης. β είναι ο χρόνος καθόδου του κατερχόμενου τμήματος της καμπύλης.

2. Σημειώστε τα συστατικά του παλμικού κύματος και υπολογίστε: α) τη διάρκεια της συστολικής ανόδου - το διάστημα μεταξύ της έναρξης του ανακρότη και του υψηλότερου σημείου του WFH.

β) η διάρκεια της περιόδου της εξορίας - το διάστημα μεταξύ της έναρξης της ανάκρωσης και της εγκοπής.

γ) η διάρκεια της κατακρόσεως (διαστολική κάθοδος) - το διάστημα μεταξύ της εγκοπής και του τέλους της κατακρόσεως.

3. Με βάση τους υπολογισμούς που προέκυψαν, κάντε ένα συμπέρασμα σχετικά με τη διάρκεια των φάσεων του καρδιακού κύκλου.

4.Συμπληρώστε τον πίνακα31

Πίνακας 31Στοιχεία παλμικού κύματος