Επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας avelox ή tavanic. Avelox για άνδρες - από ποιες ασθένειες. Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το Tavanic 500 είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, εκπρόσωπος των φθοριοκινολονών 3ης γενιάς. Το φάσμα δράσης του είναι αρκετά ευρύ, επομένως το φάρμακο συνταγογραφείται για πολλές ασθένειες μολυσματικής αιτιολογίας ποικίλης σοβαρότητας.

Tavanik 500 - πρωτότυπο φάρμακο, που παράγεται από τη φαρμακευτική εταιρεία SANOFI-AVENTIS σε μορφή αμφίκυρτων επιμήκων δισκίων. Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει λεβοφλοξασίνη - το κύριο δραστικό συστατικό. Αυτό το αντιβιοτικό είναι το L-εναντιομερές της οφλοξασίνης, μιας φθοριοκινολόνης δεύτερης γενιάς. Η λεβοφλοξασίνη έχει μεγαλύτερη αντιβακτηριακή δράση σε σύγκριση με τον προκάτοχό της: μπλοκάρει τη γυράση του DNA, αποτρέπει τη διαδικασία υπερτυλίγματος και διασταύρωσης του DNA παθογόνων μικροοργανισμών και καταστρέφει τη γενετική δομή των βακτηρίων που είναι υπεύθυνα για λοιμώξεις.

Κάθε δισκίο περιέχει 500 mg λεβοφλοξασίνης και χωρίζεται και στις δύο πλευρές με εγκάρσιες αυλακώσεις. Αυτό είναι βολικό όταν το φάρμακο πρέπει να χωριστεί σε δύο μισά, που αποτελούνται από 250 mg μιας αντιβακτηριακής ουσίας.

Σπουδαίος! Ο αριθμός δίπλα στο όνομα του φαρμάκου υποδεικνύει τη δοσολογία της δραστικής ουσίας που αποτελεί μέρος κάθε δισκίου. Το φαρμακείο μπορεί να προσφέρει Tavanic 250 - σε αυτό το φάρμακο, η περιεκτικότητα σε αντιβιοτικό είναι η μισή και ανέρχεται σε 250 mg. Όταν αγοράζετε φάρμακα, προσέξτε να μην κάνετε λάθος με τη δοσολογία, διαφορετικά η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική!

Ως πρόσθετα συστατικά, η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει:

• υπρομελλόζη;
• κροσποβιδόνη?
• στεαρυλ φουμαρικό νάτριο;
• μονοκρυσταλλική κυτταρίνη.
• τάλκης;
• πολυαιθυλενογλυκόλη;
• χρωστικές τροφίμων Ε 171 και Ε 172.

Τα δισκία συσκευάζονται σε χαρτοκιβώτια 3, 5, 7 ή 10 κυψέλες. Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, το φάρμακο μπορεί να αποθηκευτεί για 3-5 χρόνια από την ημερομηνία έκδοσης σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +25 βαθμούς. Σε αυτή την περίπτωση, το αντιβιοτικό θα πρέπει να βρίσκεται σε μέρος όπου δεν υπάρχει πρόσβαση σε παιδιά.

Ενδείξεις χρήσης

Το Tavanic 500 mg χρησιμοποιείται ως αντιμικροβιακό βακτηριοκτόνο φάρμακο ευρέως φάσματος. Αυτό το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό ενάντια σε διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• εντερόκοκκοι;
• σταφυλόκοκκοι;
• πυογόνοι στρεπτόκοκκοι;
• πνευμονιόκοκκοι;
• λεγιονέλα;
• μυκοβακτηρίδια?
• χλαμύδια;
• πνευμονική Klebsiella και μυκόπλασμα.
• εντεροβακτηρίδια?
• αιμοφιλικό, εντερικό, Pseudomonas aeruginosa;
• Βακτήρια Morgan;
• οδοντώσεις.

Βασισμένο σε μια μεγάλη λίστα παθογόνα βακτήρια, στην οποία η λεβοφλοξασίνη έχει επιζήμια επίδραση, το φάρμακο συνταγογραφείται στη θεραπεία πολλών μεταδοτικές ασθένειες, όπως:

• οξεία ιγμορίτιδα?
• πνευμονία της κοινότητας.
• πνευμονία;
• επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
• ασθένειες του δέρματος, της υποδερμίδας και των μαλακών ιστών που προκαλούνται από βακτηριακή μόλυνση(αθηρώματα, αποστήματα ή βρασμούς).
• σηψαιμία (είσοδος παθογόνων στη συστηματική κυκλοφορία).
• λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος?
• πυελονεφρίτιδα;
• ουρηθρίτιδα?
• κυστίτιδα?
• χρόνια προστατίτιδα λοιμώδους αιτιολογίας.
• χλαμύδια;
• μυκοπλάσμωση;
• φυματίωση (σε σύνθετη θεραπεία).

ΣΤΟπροσοχή! ΑντιβιοτικόTavanikΤο 500 μπορεί να ληφθεί αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη με την εξέλιξη της νόσου και σοβαρές παρενέργειες.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο Tavanic έχει μια σειρά από αντενδείξεις, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας έως και 18 ετών. Αυτό υποδηλώνει ότι το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε ενήλικες ασθενείς που έχουν φτάσει στην ηλικία της ενηλικίωσης. Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν προσεκτικά τη λεβοφλοξασίνη σε γεροντικούς και ηλικιωμένους ασθενείς λόγω του υψηλού κινδύνου νεφρικής ανεπάρκειας.

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση δισκίων Tavanic 500 εάν ο ασθενής έχει ιστορικό:

• επιληψία και τάση για επιληπτικές κρίσεις.
• βλάβες των τενόντων κατά τη λήψη αντιβιοτικών κινολόνης.
• υπερευαισθησία σε κινολόνες και φάρμακα που περιέχουν φθόριο.
• θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή, η οποία μπορεί να προκαλέσει ρήξη τένοντα.

Δεν γίνεται αποδεκτό αυτό το φάρμακοέγκυες και θηλάζουσες, καθώς και όσες έχουν αλλεργικές αντιδράσειςστη λεβοφλοξασίνη ή σε οποιοδήποτε από τα βοηθητικά συστατικά του αντιβακτηριακού παράγοντα.

Τρόπος εφαρμογής και δοσολογία

Οδηγίες χρήσης για το φάρμακο Το Tavanic περιγράφει με επαρκείς λεπτομέρειες τις μεθόδους χορήγησης και την απαιτούμενη δοσολογία του φαρμάκου. Παρέχει ένα τυπικό σχήμα συνταγογράφησης, το οποίο ο γιατρός μπορεί να τροποποιήσει ελαφρώς λαμβάνοντας υπόψη κλινική εικόναασθένειες και καταστάσεις του ασθενούς. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί τηρούν το σχήμα που δίνεται στις οδηγίες:

• Για οξεία ιγμορίτιδα ημερήσια δόσηείναι 500 mg λεβοφλοξασίνης. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 δισκίο την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, κάθε δισκίο χωρίζεται στο μισό, αφού σε αυτή την περίπτωση η ημερήσια δόση είναι 250-500 mg της δραστικής ουσίας. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική εικόνα της νόσου. Οι μη επιπλεγμένες λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν εντός 3 ημερών, οι περίπλοκες - 7-10 ημέρες.
• Με έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας, συνιστάται να πίνετε 1 δισκίο των 500 mg την ημέρα, η διάρκεια λήψης ενός αντιβακτηριακού παράγοντα είναι 7-10 ημέρες.
• Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να θεραπευτεί σε 7-14 ημέρες, ενώ καθημερινά θα πρέπει να λαμβάνετε 1 δισκίο σε δόση 500 mg.
• Η χρόνια προστατίτιδα βακτηριακής αιτιολογίας χρειάζεται μεγαλύτερη περίοδο θεραπείας. Με αυτή την ασθένεια, το Tavanic 500 συνταγογραφείται 1 δισκίο την ημέρα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται εντός 28 ημερών.
• Σε λοιμώξεις μαλακών ιστών, υποδερμίδα και δέρμα 250-500 mg λεβοφλοξασίνης συνταγογραφούνται δύο φορές την ημέρα με ίσα διαστήματα μεταξύ δόσεων 7-14 ημερών.
• Με σηψαιμία, συνταγογραφείται 1 δισκίο 1-2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της χορήγησης κυμαίνεται από 10 έως 14 ημέρες.
• Θεραπεία ασθενειών οργάνων κοιλιακή κοιλότηταΗ μολυσματική φύση περιλαμβάνει τη λήψη 500 mg του αντιβιοτικού μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας συνήθως δεν υπερβαίνει τις 7-14 ημέρες.
• Η σύνθετη θεραπεία της φυματίωσης παρέχει αρκετά μακροχρόνια χρήσηαντιβακτηριακός παράγοντας. Για να ξεπεράσετε την ασθένεια, θα χρειαστεί να πάρετε το φάρμακο για 90 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πίνετε 1-2 ταμπλέτες δύο φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Κάθε αντιβιοτικό ευρέος φάσματος έχει μια μάζα παρενέργειες, η λίστα των οποίων μπορεί να τρομάξει κάθε ασθενή. Ωστόσο, μην ανησυχείτε - τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά σπάνια ή απουσιάζουν. Ολα παρενέργειεςστο πλαίσιο της λήψης λεβοφλοξασίνης χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Αυτή η διαίρεση είναι υπό όρους και εξαρτάται από το πόσο συχνά είναι βέβαιο δυσάρεστα συμπτώματαεμφανίζονται σε ασθενείς.

Τις περισσότερες φορές (από 1 έως 10 άτομα για κάθε 100 ασθενείς) υπάρχουν:

• ναυτία;
• διάρροια;
• αυξημένη δραστηριότητα των AsAt, AlAt.

Μερικές φορές (σε 1 ασθενή στα 100 άτομα) υπάρχουν:

• γενική αδυναμία?
• κάνω εμετό;
• κνησμός και υπεραιμία του δέρματος.
• απώλεια της όρεξης?
• πόνος στην κοιλιά?
• διαταραχή της πεπτικής οδού?
• πονοκέφαλο;
• υπνηλία ή, αντίθετα, προβλήματα με τον ύπνο.
• ζάλη;
• αύξηση των ηωσινόφιλων στο αίμα.
• μείωση των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις (σε 1 ασθενή στους 1.000 ή λιγότερους), υπάρχουν:

• υπερευαισθησία, συνοδευόμενη από κνίδωση, στένωση του αυλού των βρόγχων, ασφυξία.
• σύγχυση;
• διάρροια με αίμα?
• φλεγμονή του εντέρου?
• ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα;
• άγχος, ταραγμένη κατάσταση.
• κατάθλιψη;
• κινητικές διαταραχές?
• σπασμοί?
• παραισθησία (αίσθημα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα άκρα).
• ψυχωσικές αντιδράσεις με πιθανές παραισθήσεις.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• θρομβοπενία;
• ουδετεροπενία;
• ταχυκαρδία;
• πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.
• βλάβες τένοντα?
• αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης και χολερυθρίνης στον ορό του αίματος.

Πολύ σπάνια (λιγότερο από 1 άτομο στους 10 χιλιάδες ασθενείς που παρατηρήθηκαν) υπάρχουν:

• πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων.
• αγγειίτιδα;
• αλλεργική πνευμονίτιδα?
• υπογλυκαιμία?
• επιδείνωση της πορφυρίας.
• καρδιαγγειακή κατάρρευση?
• επιδείνωση της λειτουργίας των οργάνων ακοής και όρασης.
• παραβίαση των αισθήσεων (όσφρηση, γεύση, ευαισθησία στην αφή).
• μυϊκή αδυναμία;
• φλεγμονή του ήπατος?
• ακοκκιοκυτταραιμία;
• πυρετός;
• ρήξη τένοντα?
• αντιδράσεις φωτοευαισθησίας ( υπερευαισθησίασε υπεριώδη ακτινοβολία)
• νεφρική δυσλειτουργία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (λιγότερο από 1 άτομο στις 10 χιλιάδες) σε ασθενείς που έλαβαν λεβοφλοξασίνη, παρατηρήθηκαν τα ακόλουθα:

• εξιδρωματικό πολυμορφικό ερύθημα;
• αιμολυτική αναιμία;
• Σύνδρομο Stevens-Johnson;
• πανκυτταροπενία;
• Σύνδρομο Lyell;
• ραβδομύωση (μυϊκή βλάβη).

Ένας μακρύς κατάλογος πιθανών παρενεργειών δείχνει ότι το φάρμακο έχει υποβληθεί σε ολοκληρωμένη μελέτη και μπορεί να εμπνεύσει εμπιστοσύνη στον ασθενή.

Σπουδαίος! Αντιβακτηριδιακή θεραπείαικανό να προκαλέσει αλλαγή φυσιολογική μικροχλωρίδαυπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα, αυξημένη αναπαραγωγή μυκήτων και βακτηρίων ανθεκτικών σελεβοφλοξασίνηκαι την ανάπτυξη δευτερογενούς ή υπερλοίμωξης. ΣΤΟαυτά ταΣπάνια, θα απαιτηθεί πρόσθετη θεραπεία..

Υπερβολική δόση

Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας λεβοφλοξασίνης, μπορεί να εμφανιστούν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• σύγχυση;
• ζάλη;
• τρόμος των άκρων (τρόμος).
• ψευδαισθήσεις?
• ναυτία:
• σπασμοί?
• διάβρωση των βλεννογόνων του γαστρεντερικού σωλήνα.
• δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται να πλένετε το στομάχι και να λαμβάνετε οποιοδήποτε αντιόξινο, για παράδειγμα, Almagel ή άλλα φάρμακα παρόμοιου αποτελέσματος - θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εξέλκωσης των βλεννογόνων. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς έως ότου η υγεία του επανέλθει στο φυσιολογικό. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο που να εξουδετερώνει το Tavanic 500.

Ειδικές Οδηγίες

Η λήψη οποιουδήποτε αντιβακτηριακού παράγοντα συνοδεύεται από Ειδικές Οδηγίες, το οποίο πρέπει να ακολουθείται αδιαμφισβήτητα:

• Τα δισκία Tavanic απαγορεύεται να συνταγογραφούνται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, καθώς το αντιβιοτικό μπορεί να επηρεάσει τον αρθρικό χόνδρο.
• Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο αυστηρά την ίδια ώρα της ημέρας.
• Για να αποφύγετε αντιδράσεις φωτοευαισθησίας, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λεβοφλοξασίνη, αξίζει να εγκαταλείψετε τους μεγάλους περιπάτους κάτω από τον ήλιο. Δεν είναι επίσης επιθυμητό να επισκεφθείτε το σολάριουμ.
• Η θεραπεία με Tavanic θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν υπάρχει υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας ή τενοντίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως την κατάλληλη θεραπεία.
• Εάν είναι δυνατόν, αρνηθείτε να οδηγήσετε αυτοκίνητο, να επισκευάσετε επικίνδυνες συσκευές και μηχανισμούς, να εργαστείτε σε ύψος ή σε ασταθή θέση. Τα δισκία μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, υπνηλία, δυσκαμψία των κινήσεων, θολή όραση, μειωμένη αντιδραστικότητα και συγκέντρωση και αυτό είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς υπό τις αναφερόμενες συνθήκες εργασίας.
• Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φθοριοκινολόνες. Το Tavanic και το αλκοόλ δεν είναι συμβατά, καθώς ακόμη και μικρές δόσεις αλκοόλ μειώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με την κεντρική νευρικό σύστημακαι του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για τουλάχιστον 2-4 ημέρες αφού η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στο φυσιολογικό.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει ξαφνική υπογλυκαιμία, την οποία δεν πρέπει να ξεχνά ούτε ο γιατρός ούτε ο ασθενής.
• Συνιστάται ο συνδυασμός Tavanik με προστατίτιδα με μασάζ προστάτη και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Η συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα θα βοηθήσει επίσης στην επιτάχυνση της βελτίωσης της ευημερίας.
• Προκειμένου να αποφευχθεί η δυσβακτηρίωση και η ανάπτυξη μυκητιασικών λοιμώξεων κατά τη μακροχρόνια θεραπεία (προστατίτιδα, φυματίωση), συνιστάται η παράλληλη λήψη προβιοτικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
• Επιπλέον, το Tavanic 500 πρέπει να συνδυάζεται προσεκτικά με σκευάσματα σιδήρου και αντιόξινα που περιέχουν ιόντα αλουμινίου, ασβεστίου και μαγνησίου. Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με μακρολίδες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, έμμεσα αντιπηκτικά, κυκλοσπορίνη, προβενεσίδη, σιμετιδίνη, θεοφυλλίνη.

Ανάλογα

Όπως όλα φαρμακευτική αγωγή, το Tavanic 500 έχει ανάλογα όσον αφορά τη δραστική ουσία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Glevo;
• Maklevo;
• Levofloxacin-Teva;
• Tanflomed;
• Elefloks;
• Lefoktsin;
• Floracid;
• Flexid;
• OD-Levox;
• Leflobact;
• Oftaquix;
• Levoflox;
• L-Phlox;
• Levomak;
• Λεβοφλοξαμπόλη;
• Abifloks;
• Levostar;
• Levotek;
• Ecovid;
• Levolet R;
• Hyleflox;
• Remedia.

Όλα τα ανάλογα του φαρμάκου Tavanic 500 παράγονται από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή δισκίων και διαφέρουν ως προς τη δόση της λεβοφλοξασίνης, η οποία αποτελεί μέρος των φαρμάκων. Επομένως, δεν πρέπει ανεξάρτητα, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, να αντικαταστήσετε το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό με οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα φάρμακα.

Εκτός από τα συνώνυμα αντιβιοτικά, υπάρχουν και άλλα ανάλογα αντιβακτηριδιακής δράσης που μπορούν να αντικαταστήσουν το Tavanic 500 εάν είναι απαραίτητο. Η λίστα τους είναι αρκετά μεγάλη, αλλά όλες ανήκουν στην ομάδα των φθοριοκινολονών διαφόρων γενεών:

• Gatispan;
• Avelox;
• Vero-Ciprofloxacin;
• Ζανοσίνη;
• Geoflox;
• Lomacin;
• Nolicin;
• Abaktal;
• Ζαρκίν;
• Xenaquin;
• Lokson 400;
• Zoflox;
• Quintor;
• Norfacin;
• Ofloks;
• Plevilox;
• Tarivid;
• Tsiprolet;
• Σιπροφλοξασίνη;
• Unikpef;
• Ificipro;
• Νορβακτίνη;
• Oflocid;
• Sparflo;
• Cyprobid;
• Ecocyfol;
• Tariferid;
• Ενεργό;
• Κυπροπάνιο;
• Ταρικίνη;
• Οφλοξασίνη;
• Νορφλοξασίνη;
• Procipro;
• Σπάρμπακτης.

Αυτά τα ανάλογα δισκίων Tavanic στη σύνθεσή τους περιέχουν διαφορετικά ενεργά συστατικάπαρουσιάζουν αντιβακτηριακή δράση έναντι παθογόνων μικροοργανισμών. Η σωστή επιλογή του σωστού φαρμάκου, που θα είναι αποτελεσματικό σε κάθε περίπτωση, μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό.

συμπέρασμα

Το Tavanic 500 είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό, φθοριοκινολόνη τρίτης γενιάς. Ο διορισμός του θα δικαιολογηθεί στη θεραπεία διάφορες ασθένειεςλοιμώδους αιτιολογίας. Μην το ξεχνάς αυτό αντιβακτηριακός παράγονταςένα ευρύ φάσμα δράσης, που είναι το φάρμακο, έχει μια σειρά από αντενδείξεις και μπορεί να έχει διάφορες παρενέργειες στον οργανισμό του ασθενούς. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων συμπτωμάτων, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Για οποιαδήποτε ασθένεια, συνταγογραφήστε αποτελεσματικό φάρμακομόνο ένας γιατρός μπορεί. Διαφορετικά, είναι δυνατή η επιδείνωση της υγείας και η εξέλιξη της νόσου.

Το Tavanic είναι ένας κατοχυρωμένος με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας συνθετικός αντιμικροβιακός παράγοντας που αντιπροσωπεύει την ομάδα των φθοριοκινολονών. Φαρμακολογικά δραστική ουσίαστη σύνθεση της ταβαμίνης, η κινητήρια θεραπευτική της δύναμη είναι το αριστερόστροφο ισομερές της οφλοξασίνης - λεβοφλοξασίνης, το οποίο έχει ένα μεγάλο εύροςδράση και δείχνει δράση έναντι των περισσότερων γνωστών λοιμωδών στελεχών μικροοργανισμών. Η δράση της ταβαμίνης βασίζεται στην ικανότητά της να μπλοκάρει τα ένζυμα DNA γυράση και τοποϊσομεράση IV, να διαταράσσει την υπερέλιξη και τη διασύνδεση των θραύσεων του DNA, να αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, προκαλώντας έτσι καταστροφικές δομικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, τις μεμβράνες και τα τοιχώματα των βακτηριακών κυττάρων.

Το «τρόπαιο δωμάτιο» της ταβαμίνης (διαβάστε: ο αριθμός των παθογόνων στελεχών στα οποία εκτείνεται η βακτηριοκτόνος δράση της) είναι γεμάτος με τέτοια αξιοζήλευτα δείγματα όπως το αερόβιο gram-θετικό Corynebacterium (diphtheriae και striatum species), Enterococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων των ειδών faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου epidermidis, aureus), Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων ειδών pneumoniae, pyogenes, viridans, agalactiae και των ομάδων C και G), αερόβιο Gram-αρνητικό Acinetobacter spp. (συμπεριλαμβανομένων των ειδών baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter spp. (συμπεριλαμβανομένων των ειδών aerogenes, agglomerans, cloacae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Klebsiella oxytoca, Helicobacter pylori, Klebsie.

Το Tavanic διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας: δισκία και διάλυμα προς έγχυση (η τελευταία μορφή είναι πιο κατάλληλη για χρήση σε νοσοκομεία). Τα δισκία μπορούν να ληφθούν ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής (η τροφή δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου), πίνοντας επαρκή (150-200 ml) ποσότητα νερού. Επιτρέπεται η διαίρεση του δισκίου στα δύο κατά μήκος της διαχωριστικής αυλάκωσης. Το δοσολογικό σχήμα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία στο φερόμενο παθογόνο στο tavanic.

Φαρμακολογία

Συνθετικός αντιμικροβιακό φάρμακοαπό την ομάδα των φθοριοκινολονών, το αριστερόστροφο ισομερές της οφλοξασίνης. Έχει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.

Η λεβοφλοξασίνη μπλοκάρει τη γυράση του DNA (τοποϊσομεράση II) και την τοποϊσομεράση IV, διαταράσσει την υπερέλιξη και τη διασύνδεση των θραύσεων του DNA, αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, κυτταρικό τοίχωμακαι μεμβράνες μικροβιακών κυττάρων.

Η λεβοφλοξασίνη είναι δραστική έναντι των περισσότερων στελεχών μικροοργανισμών τόσο in vitro όσο και in vivo.

In vitro ευαίσθητοι (MIC ≤2 mg/ml, ζώνη αναστολής ≤17 mm) αερόβιοι Gram-θετικοί μικροοργανισμοί: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (αρνητικά στην κοαγκουλάση, ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη/μέτρια ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη στελέχη), Staphylococcus aureus (ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη στελέχη), Staphylococcus epidermidis (ευαίσθητα στη μεθικιλλίνη στελέχη), Staphylococcus spp. (αρνητικό στην κοαγκουλάση), Streptococcus spp. ομάδες C και G (συμπεριλαμβανομένων των Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητα στην πενικιλλίνη / μέτρια ευαίσθητα / ανθεκτικά στελέχη), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (ευαίσθητα στην πενικιλλίνη / ανθεκτικά στελέχη bac. Actinobacillus actinimycetemcomitans, citrobacter freundii, eikenella corrodens, enterobacter spp. (συμπεριλαμβανομένων των Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis , Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (οι νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa μπορεί να απαιτούν συνδυασμένη θεραπεία), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; άλλοι μικροοργανισμοί: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένων των Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Η λεβοφλοξασίνη είναι μέτρια δραστική (MIC = 4 mg / l, ζώνη αναστολής 16-14 mm) έναντι αερόβιων gram-θετικών μικροοργανισμών: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (methicillin-straticilintistane), στελέχη) ; Αερόβιοι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli; αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Οι αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στη λεβοφολοξακίνη (MIC ≥8 mg/l, ζώνη αναστολής ≤13 mm): Staphylococcus aureus (ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη), Staphylococcus spp. (αρνητικά στην κοαγουλάση ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη). Αερόβιοι Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Alcaligenes xylosoxidans; αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Bacteroides thetaiotaomicron; άλλοι μικροοργανισμοί: Mycobacterium avium.

Κλινική Αποτελεσματικότητα

ΣΤΟ κλινική έρευνατο φάρμακο ήταν αποτελεσματικό στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τους μικροοργανισμούς που αναφέρονται παρακάτω.

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis.

Άλλα: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

αντίσταση

Η αντίσταση στη λεβοφλοξασίνη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας σταδιακής διαδικασίας μεταλλάξεων στα γονίδια που κωδικοποιούν και τις δύο τοποϊσομεράσες τύπου II: γυράση DNA και τοποϊσομεράση IV. Άλλοι μηχανισμοί αντίστασης, όπως ο μηχανισμός επιρροής στους φραγμούς διείσδυσης του μικροβιακού κυττάρου (ένας μηχανισμός χαρακτηριστικός του Pseudomonas aeruginosa) και ο μηχανισμός εκροής (ενεργητική απομάκρυνση του αντιμικροβιακού παράγοντα από το μικροβιακό κύτταρο), μπορούν επίσης να μειώσουν την ευαισθησία μικροοργανισμών στη λεβοφλοξασίνη.

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του μηχανισμού δράσης της λεβοφλοξασίνης, συνήθως δεν υπάρχει διασταυρούμενη αντίσταση μεταξύ της λεβοφλοξασίνης και άλλων αντιμικροβιακών παραγόντων.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η πρόσληψη τροφής έχει μικρή επίδραση στην απορρόφησή της. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα όταν λαμβάνεται από το στόμα είναι 99-100%.

Μετά από μία εφάπαξ δόση λεβοφλοξασίνης σε δόση 500 mg, η Cmax στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών και είναι 5,2 ± 1,2 μg / ml.

Η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης είναι γραμμική σε εύρος δόσης από 50 έως 1000 mg.

Η C ss της λεβοφλοξασίνης στο πλάσμα όταν λαμβάνετε 500 mg λεβοφλοξασίνης 1 ή 2 φορές την ημέρα επιτυγχάνεται εντός 48 ωρών.

Τη 10η ημέρα από την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου Tavanic ® σε δόση 500 mg 1 φορά / ημέρα, η C max της λεβοφλοξασίνης στο πλάσμα ήταν 5,7 ± 1,4 μg / ml και το C min της λεβοφλοξασίνης (συγκέντρωση πριν από τη λήψη της επόμενης δόση) στο πλάσμα ήταν 0,5 ± 0,2 μg / ml.

Τη 10η ημέρα από την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου Tavanic ® σε δόση 500 mg 2 φορές την ημέρα, η C max της λεβοφλοξασίνης στο πλάσμα ήταν 7,8 ± 1,1 μg / ml και το C min της λεβοφλοξασίνης (συγκέντρωση πριν από τη λήψη της επόμενης δόση) στο πλάσμα ήταν 3,0 + 0,9 μg/ml.

Διανομή

Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 30-40%.

Μετά από μια εφάπαξ και επαναλαμβανόμενη χορήγηση λεβοφλοξασίνης σε δόση 500 mg, το V d της λεβοφλοξασίνης είναι κατά μέσο όρο 100 λίτρα, γεγονός που υποδεικνύει καλή διείσδυση της λεβοφλοξασίνης στα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.

Μετά από εφάπαξ από του στόματος δόση λεβοφλοξασίνης σε δόση 500 mg, η Cmax της λεβοφλοξασίνης στον βρογχικό βλεννογόνο και στο υγρό του επιθηλίου επιτεύχθηκε εντός 1-4 ωρών και ανήλθε σε 8,3 μg / g και 10,8 μg / ml, αντίστοιχα, με συντελεστές διείσδυσης στον βρογχικό βλεννογόνο και στην υγρή επιθηλιακή επένδυση σε σύγκριση με συγκεντρώσεις πλάσματος 1,1-1,8 και 0,8-3,0, αντίστοιχα.

Μετά από 5 ημέρες λήψης λεβοφλοξασίνης από του στόματος σε δόση 500 mg, οι μέσες συγκεντρώσεις λεβοφλοξασίνης 4 ώρες μετά την τελευταία δόση του φαρμάκου στο υγρό της επιθηλιακής επένδυσης ήταν 9,94 μg / ml και στους κυψελιδικούς μακροφάγους - 97,9 μg / ml.

Η C max στον πνευμονικό ιστό μετά την από του στόματος χορήγηση λεβοφλοξασίνης σε δόση 500 mg ήταν περίπου 11,3 μg/g και επιτεύχθηκε 4-6 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου με συντελεστές διείσδυσης 2-5 σε σύγκριση με τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα.

Μετά από 3 ημέρες λήψης λεβοφλοξασίνης σε δόση 500 mg 1 φορά ή 2 φορές την ημέρα, η Cmax της λεβοφλοξασίνης στο κυψελιδικό υγρό επιτεύχθηκε 2-4 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και ανήλθε σε 4,0 και 6,7 μg / ml, αντίστοιχα, με συντελεστής διείσδυσης σε σύγκριση με τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα συστατικά 1.

Η λεβοφλοξασίνη διεισδύει καλά στον φλοιώδη και σπογγώδη οστικό ιστό, τόσο στην εγγύς όσο και στην άπω περιοχή. μηριαίο οστόμε συντελεστή διείσδυσης (οστό/πλάσμα) 0,1-3. C max λεβοφλοξασίνη σε σπογγώδη οστικό ιστόΤο εγγύς μηριαίο οστό μετά τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα σε δόση 500 mg ήταν περίπου 15,1 μg / g (2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου).

Η λεβοφλοξασίνη δεν διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Μετά την από του στόματος χορήγηση λεβοφλοξασίνης σε δόση 500 mg 1 φορά / ημέρα για 3 ημέρες, η μέση συγκέντρωση της λεβοφλοξασίνης στον ιστό του προστάτη ήταν 8,7 μg / g, η μέση αναλογία συγκέντρωσης προστάτη / πλάσματος ήταν 1,84.

Οι μέσες συγκεντρώσεις στα ούρα 8-12 ώρες μετά την κατάποση σε δόση 150, 300 και 600 mg λεβοφλοξασίνης ήταν 44 μg/ml, 91 μg/ml και 162 μg/ml, αντίστοιχα.

Μεταβολισμός

Η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται σε μικρό βαθμό (5% της δόσης που λαμβάνεται). Οι μεταβολίτες του είναι η δεμεθυλλεβοφλοξασίνη και το Ν-οξείδιο της λεβοφλοξασίνης, που απεκκρίνονται από τα νεφρά. Η λεβοφλοξασίνη είναι στερεοχημικά σταθερή και δεν υφίσταται χειρόμορφους μετασχηματισμούς.

αναπαραγωγή

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η λεβοφλοξασίνη απεκκρίνεται σχετικά αργά από το πλάσμα (Τ 1/2 - 6-8 ώρες). Απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα (πάνω από το 85% της δόσης που λαμβάνεται). Η συνολική κάθαρση της λεβοφλοξασίνης μετά από εφάπαξ δόση 500 mg ήταν 175±29,2 ml/min.

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης όταν χορηγείται ενδοφλεβίως και από το στόμα, γεγονός που επιβεβαιώνει ότι η από του στόματος και η ενδοφλέβια χορήγηση είναι εναλλάξιμα.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών

Η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης σε άνδρες και γυναίκες δεν διαφέρει.

Η φαρμακοκινητική στους ηλικιωμένους ασθενείς δεν διαφέρει από αυτή των νεαρών ασθενών, με εξαίρεση τις διαφορές στη φαρμακοκινητική που σχετίζονται με διαφορές στην ΚΚ.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης αλλάζει. Καθώς η νεφρική λειτουργία μειώνεται, η νεφρική απέκκριση και η νεφρική κάθαρση μειώνονται και η T 1/2 αυξάνεται.

Φαρμακοκινητική σε νεφρική ανεπάρκεια μετά από εφάπαξ από του στόματος δόση Tavanic ® σε δόση 500 mg

Φόρμα έκδοσης

Απαλό κιτρινωπό-ροζ επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, επιμήκη, αμφίκυρτα, με διαχωριστική αυλάκωση και στις δύο πλευρές.

Έκδοχα: υπρομελλόζη - 5,4 mg, κροσποβιδόνη - 7 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 33,87 mg, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο - 5 mg.

Η σύνθεση του κελύφους μεμβράνης: υπρομελλόζη - 5,433 mg, μακρογόλη 8000 - 0,288 mg, διοξείδιο του τιτανίου (E171) - 1,358 mg, τάλκης - 0,407 mg, κόκκινο οξείδιο του σιδήρου (E172) - 0,007 mg κίτρινο, 0,007 mg, κίτρινο οξείδιο σιδήρου (0,07 mg) mg.

3 τεμ. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
5 κομμάτια. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
7 τεμ. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Δοσολογία

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε 250 ή 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται χωρίς μάσημα και με επαρκή ποσότητα υγρού (από 0,5 έως 1 φλιτζάνι). Εάν είναι απαραίτητο, τα δισκία μπορούν να σπάσουν κατά μήκος της διαχωριστικής αυλάκωσης.

Το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα ή οποιαδήποτε στιγμή μεταξύ των γευμάτων, επειδή. η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αντιόξινων που περιέχουν μαγνήσιο ή/και αλουμίνιο, ψευδάργυρο, άλατα σιδήρου ή τη λήψη σουκραλφάτης.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η βιοδιαθεσιμότητα της λεβοφλοξασίνης κατά τη χρήση του φαρμάκου Tavanic ® σε δισκία είναι 99-100%, στην περίπτωση μεταφοράς ενός ασθενούς από την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου στη λήψη δισκίων, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί με την ίδια δόση που χρησιμοποιήθηκε για ενδοφλέβια έγχυση.

Το δοσολογικό σχήμα καθορίζεται από τη φύση και τη σοβαρότητα της μόλυνσης, καθώς και από την ευαισθησία του ύποπτου παθογόνου. Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με την πορεία της νόσου.

Συνιστώνται ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (CC> 50 ml/min). επόμενη λειτουργίαδοσολογία και διάρκεια θεραπείας.

Οξεία ιγμορίτιδα: 2 ταμπλέτες. 250 mg ή 1 ταμπλέτα. 500 mg 1 φορά / ημέρα (αντίστοιχα, 500 mg λεβοφλοξασίνης) - 10-14 ημέρες.

Επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας: 2 ταμπ. 250 mg ή 1 ταμπλέτα. 500 mg 1 φορά / ημέρα (αντίστοιχα 500 mg λεβοφλοξασίνης) - 7-10 ημέρες.

Πνευμονία επίκτητης κοινότητας: 2 καρτέλες. 250 mg ή 1 ταμπλέτα. 500 mg 1-2 φορές / ημέρα (αντίστοιχα, 500-1000 mg λεβοφλοξασίνης) - 7-14 ημέρες.

Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματος: 1 καρτέλα. 250 mg 1 φορά / ημέρα (αντίστοιχα 250 mg λεβοφλοξασίνης) - 3 ημέρες.

Επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: 2 ταμπ. 250 mg 1 φορά / ημέρα (αντίστοιχα 250 mg λεβοφλοξασίνης) ή 1 ταμπλέτα. 500 mg 1 φορά / ημέρα (αντίστοιχα, 500 mg λεβοφλοξασίνης) - 7-14 ημέρες.

Πυελονεφρίτιδα: 2 καρτέλες. 250 mg 1 φορά / ημέρα ή 1 ταμπλέτα. 500 mg 1 φορά / ημέρα (αντίστοιχα, 500 mg λεβοφλοξασίνης) - 7-10 ημέρες.

Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα: 2 ταμπλέτες. 250 mg ή 1 ταμπλέτα. 500 mg 1 φορά / ημέρα (αντίστοιχα 500 mg λεβοφλοξασίνης) - 28 ημέρες.

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: 2 καρτέλες. 250 mg ή 1 ταμπλέτα. 500 mg 1-2 φορές / ημέρα (αντίστοιχα, 500-1000 mg λεβοφλοξασίνης) - 7-14 ημέρες.

Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας ανθεκτικών στα φάρμακα μορφών φυματίωσης: 1 καρτέλα. 500 mg 1-2 φορές / ημέρα (αντίστοιχα, 500-1000 mg λεβοφλοξασίνης) - έως 3 μήνες.

Πρόληψη και θεραπεία άνθρακαςστο αερομεταφερόμενος τρόποςμόλυνση: 2 καρτέλες. 250 mg ή 1 ταμπλέτα. 500 mg (αντίστοιχα, 500 mg λεβοφλοξασίνης) 1 φορά / ημέρα - έως 8 εβδομάδες.

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (CC ≤50 ml / min) απαιτούν διόρθωση του δοσολογικού σχήματος ανάλογα με το μέγεθος του CC, επειδή. Η λεβοφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά.

* Μετά από αιμοκάθαρση ή συνεχή περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση (CAPD), δεν απαιτούνται πρόσθετες δόσεις.

Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται ελάχιστα στο ήπαρ.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος, με εξαίρεση τις περιπτώσεις όπου το CC μειώνεται στα 50 ml/min και κάτω.

Παράλειψη φαρμακευτικής αγωγής

Εάν το φάρμακο παραλείψει κατά λάθος, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα δισκίο το συντομότερο δυνατό και στη συνέχεια να συνεχίσετε να παίρνετε το Tavanic ® σύμφωνα με το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: Με βάση δεδομένα που ελήφθησαν σε μελέτες σε ζώα, τα πιο σημαντικά αναμενόμενα συμπτώματα οξείας υπερδοσολογίας του Tavanic ® είναι συμπτώματα του ΚΝΣ (μειωμένη συνείδηση, συμπεριλαμβανομένης της σύγχυσης, της ζάλης και των σπασμών). Επιδράσεις στο ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένης της σύγχυσης, των σπασμών, των παραισθήσεων και του τρόμου, έχουν παρατηρηθεί κατά τη χρήση του φαρμάκου μετά την κυκλοφορία σε υπερδοσολογία. Είναι δυνατή η ναυτία και η διάβρωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Σε κλινικές και φαρμακολογικές μελέτες που διεξήχθησαν με δόσεις λεβοφλοξασίνης μεγαλύτερες από τις θεραπευτικές, έχει αποδειχθεί επιμήκυνση του διαστήματος QT.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία, προσεκτική παρακολούθηση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης ΗΚΓ. Σε περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας δισκίων Tavanic ®, ενδείκνυται πλύση στομάχου και χορήγηση αντιόξινων για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου. Η λεβοφλοξασίνη δεν απεκκρίνεται με αιμοκάθαρση (αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση και μόνιμη περιτοναϊκή κάθαρση). Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Συνδυασμοί που απαιτούν προσοχή

Παρασκευάσματα που περιέχουν δισθενή ή τρισθενή κατιόντα, όπως άλατα ψευδάργυρου και σιδήρου, αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο και/ή αλουμίνιο, διδανοσίνη (μόνο δοσολογικές μορφέςπου περιέχει αλουμίνιο ή μαγνήσιο ως ρυθμιστικό διάλυμα) συνιστάται να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη των δισκίων Tavanic ®.

Τα άλατα ασβεστίου έχουν ελάχιστη επίδραση στην απορρόφηση της λεβοφλοξασίνης όταν λαμβάνονται από το στόμα.

Η επίδραση του φαρμάκου Tavanic ® εξασθενεί σημαντικά με την ταυτόχρονη χρήση σουκραλφάτης. Οι ασθενείς που λαμβάνουν λεβοφλοξασίνη και σουκραλφάτη συνιστάται να λαμβάνουν σουκραλφάτη 2 ώρες μετά τη λήψη της λεβοφλοξασίνης.

Η φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση της λεβοφλοξασίνης με τη θεοφυλλίνη δεν έχει εντοπιστεί. Η συγκέντρωση της λεβοφλοξασίνης με την ταυτόχρονη χρήση φαινμπουφαίνης αυξάνεται μόνο κατά 13%. Ωστόσο, με την ταυτόχρονη χορήγηση κινολονών και θεοφυλλίνης, ΜΣΑΦ και άλλων φαρμάκων που μειώνουν τον ουδό για σπασμωδική ετοιμότητα του εγκεφάλου, είναι δυνατή μια έντονη μείωση του ουδού για σπασμωδική ετοιμότητα του εγκεφάλου.

Σε ασθενείς που έλαβαν λεβοφλοξασίνη σε συνδυασμό με έμμεσα αντιπηκτικά (για παράδειγμα, βαρφαρίνη), παρατηρήθηκε αύξηση του χρόνου προθρομβίνης / INR και/ή αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης. και βαρύ. Επομένως, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα έμμεσα αντιπηκτικάκαι λεβοφλοξασίνης, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση των παραμέτρων της πήξης του αίματος.

Με την ταυτόχρονη χρήση λεβοφλοξασίνης και φαρμάκων που παρεμβαίνουν στη νεφρική σωληναριακή έκκριση της λεβοφλοξασίνης, όπως η προβενεσίδη και η σιμετιδίνη, θα πρέπει να δίνεται προσοχή, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Η απέκκριση (νεφρική κάθαρση) της λεβοφλοξασίνης επιβραδύνεται υπό τη δράση της σιμετιδίνης κατά 24% και της προβενεσίδης κατά 34%. Είναι απίθανο αυτό να μπορούσε κλινική σημασίαμε φυσιολογική νεφρική λειτουργία.

Η λεβοφλοξασίνη αύξησε την T 1/2 της κυκλοσπορίνης κατά 33%. Επειδή Αυτή η αύξηση είναι κλινικά ασήμαντη, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της κυκλοσπορίνης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με λεβοφλοξασίνη.

Η ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα.

Η λεβοφλοξασίνη, όπως και άλλες φθοριοκινολόνες, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας IA και III, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μακρολίδες, αντιψυχωσικά).

Άλλοι συνδυασμοί

Οι κλινικές και φαρμακολογικές μελέτες για τη μελέτη της πιθανής φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης της λεβοφλοξασίνης με τη διγοξίνη, τη γλιβενκλαμίδη, τη ρανιτιδίνη και τη βαρφαρίνη έδειξαν ότι η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αυτά τα φάρμακα, δεν αλλάζει αρκετά ώστε να είναι κλινικής σημασίας.

Παρενέργειες

Προσδιορισμός της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών: πολύ συχνά (≥1/10), συχνά (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Δεδομένα που ελήφθησαν από κλινικές μελέτες και τη χρήση του φαρμάκου μετά την κυκλοφορία

Από την πλευρά του μεσαίου αγγειακού συστήματος: σπάνια - φλεβοκομβική ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, μείωση της αρτηριακής πίεσης. άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - παράταση του διαστήματος QT, κοιλιακές αρρυθμίες, κοιλιακή ταχυκαρδία, κοιλιακή ταχυκαρδία τύπου "πιρουέτα", η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπάνια - λευκοπενία, ηωσινοφιλία. σπάνια - ουδετεροπενία, θρομβοπενία. η συχνότητα είναι άγνωστη (στοιχεία μετά την κυκλοφορία) - πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αιμολυτική αναιμία.

Από το νευρικό σύστημα: συχνά - πονοκέφαλος, ζάλη. σπάνια - υπνηλία, τρόμος, δυσγευσία (διαστροφή γεύσης). σπάνια - παραισθησία, σπασμοί. άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - περιφερική αισθητηριακή νευροπάθεια, περιφερική αισθητηριοκινητική νευροπάθεια, δυσκινησία, εξωπυραμιδικές διαταραχές, απώλεια γεύσης, παροσμία (διαταραχή της όσφρησης, ιδιαίτερα η υποκειμενική αίσθηση της όσφρησης, η οποία αντικειμενικά απουσιάζει), συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όσφρησης, συγκοπής, καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Ψυχικές διαταραχές: συχνά - αϋπνία. σπάνια - αίσθημα άγχους, σύγχυση. σπάνια - ψυχικές διαταραχές (παραισθήσεις, παράνοια), κατάθλιψη, διέγερση (διέγερση), διαταραχές ύπνου, εφιάλτες. άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - ψυχικές διαταραχές με διαταραχές συμπεριφοράς με αυτοτραυματισμό, συμπεριλαμβανομένων αυτοκτονικών σκέψεων και απόπειρες αυτοκτονίας.

Από την πλευρά του οργάνου όρασης: πολύ σπάνια - οπτικές διαταραχές, όπως θόλωση της ορατής εικόνας. άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - παροδική απώλεια όρασης, ραγοειδίτιδα.

Από την πλευρά του οργάνου της ακοής και των διαταραχών του λαβυρίνθου: σπάνια - ίλιγγος (αίσθημα απόκλισης ή στροβιλισμού ή του ίδιου του σώματος ή των γύρω αντικειμένων). σπάνια - κουδούνισμα στα αυτιά. άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - απώλεια ακοής, απώλεια ακοής.

Από το αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - δύσπνοια. άγνωστη συχνότητα (στοιχεία μετά την κυκλοφορία) - βρογχόσπασμος, αλλεργική πνευμονίτιδα.

Από το πεπτικό σύστημα: συχνά - διάρροια, έμετος, ναυτία. σπάνια - κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα. άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - αιμορραγική διάρροια, η οποία σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι σημάδι εντεροκολίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, της παγκρεατίτιδας, της στοματίτιδας.

Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: συχνά - αυξημένη δραστηριότητα ALT, AST, αλκαλική φωσφατάση, GGT. σπάνια - αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα. η συχνότητα είναι άγνωστη (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων οξείας ηπατικής ανεπάρκειας (μερικές φορές θανατηφόρα), ειδικά σε ασθενείς με σοβαρή υποκείμενη νόσο (για παράδειγμα, με σήψη). ηπατίτιδα, ίκτερος.

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - αύξηση της συγκέντρωσης κρεατινίνης στον ορό του αίματος. σπάνια - οξεία νεφρική ανεπάρκεια (για παράδειγμα, λόγω της ανάπτυξης διάμεσης νεφρίτιδας).

Από το δέρμα και τους υποδόριους ιστούς: σπάνια - εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, υπεριδρωσία. η συχνότητα είναι άγνωστη (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, αντιδράσεις φωτοευαισθησίας (υπερευαισθησία στην ηλιακή ακτινοβολία και την υπεριώδη ακτινοβολία), λευκοκυτταροκλαστική αγγειίτιδα. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθούν αντιδράσεις από το δέρμα και τους βλεννογόνους ακόμη και μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου.

Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: σπάνια - κνίδωση. σπάνια - αγγειοοίδημα. άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - αναφυλακτικό σοκ, αναφυλακτοειδές σοκ. Αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις μπορεί μερικές φορές να αναπτυχθούν ακόμη και μετά τη λήψη της πρώτης δόσης του φαρμάκου.

Από το μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια - αρθραλγία, μυαλγία. σπάνια - βλάβη των τενόντων, συμπεριλαμβανομένης της τενοντίτιδας (για παράδειγμα, του αχίλλειου τένοντα), της μυϊκής αδυναμίας, η οποία μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε ασθενείς με ψευδοπαραλυτική μυασθένεια gravis (μυασθένεια gravis). άγνωστη συχνότητα (δεδομένα μετά την κυκλοφορία) - ραβδομυόλυση, ρήξη τένοντα (για παράδειγμα, αχίλλειος τένοντας, αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να παρατηρηθεί εντός 48 ωρών μετά την έναρξη της θεραπείας και μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη), ρήξη συνδέσμων, ρήξη μυών, αρθρίτιδα.

Από την πλευρά του μεταβολισμού: σπάνια - ανορεξία. σπάνια - υπογλυκαιμία, ειδικά σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (πιθανά συμπτώματα υπογλυκαιμίας: όρεξη "λύκου", νευρικότητα, εφίδρωση, τρόμος). άγνωστη συχνότητα - υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμικό κώμα.

Γενικές αντιδράσεις: σπάνια - εξασθένιση. σπάνια - πυρεξία (πυρετός). άγνωστη συχνότητα - πόνος (συμπεριλαμβανομένου του πόνου στην πλάτη, στο στήθος, στα άκρα).

Άλλες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με όλες τις φθοριοκινολόνες

Πολύ σπάνια - κρίσεις πορφυρίας σε ασθενείς που πάσχουν ήδη από αυτή την ασθένεια.

Ενδείξεις

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη λεβοφλοξασίνη σε ενήλικες:

• οξεία ιγμορίτιδα?
• επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας.
• πνευμονία της κοινότητας.
• μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
• χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα?
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
• για τη σύνθετη θεραπεία μορφών φυματίωσης ανθεκτικών στα φάρμακα.
• πρόληψη και θεραπεία του άνθρακα με αερομεταφερόμενη λοίμωξη.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου Tavanic ® θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι επίσημες εθνικές συστάσεις για τη σωστή χρήση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και η ευαισθησία των μικροοργανισμών σε μια συγκεκριμένη χώρα.

Αντενδείξεις

• επιληψία;
• ψευδοπαραλυτική μυασθένεια (myasthenia gravis);
• βλάβες τενόντων που σχετίζονται με τη χρήση φθοριοκινολονών στο ιστορικό.
• παιδιά και έφηβοι ηλικίας κάτω των 18 ετών (λόγω της ατελούς ανάπτυξης του σκελετού, καθώς ο κίνδυνος βλάβης στα χόνδρινα σημεία ανάπτυξης δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως).
• εγκυμοσύνη (δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς ο κίνδυνος βλάβης των χόνδρινων σημείων ανάπτυξης στο έμβρυο).
• η περίοδος του θηλασμού (είναι αδύνατο να αποκλειστεί εντελώς ο κίνδυνος βλάβης στα χόνδρινα σημεία της ανάπτυξης των οστών σε ένα παιδί).
• υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες, καθώς και σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του φαρμάκου.

Προσεκτικά:

• σε ασθενείς με προδιάθεση για ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων (σε ασθενείς με προηγούμενες βλάβες του ΚΝΣ, σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα φάρμακα που μειώνουν τον ουδό σπασμών του εγκεφάλου, όπως φενμπουφαίνη, θεοφυλλίνη).
• σε ασθενείς με λανθάνουσα ή έκδηλη ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης (αυξημένος κίνδυνος αιμολυτικών αντιδράσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κινολόνες).
• σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (απαιτείται υποχρεωτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και διόρθωση του δοσολογικού σχήματος).
• σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για παράταση του διαστήματος QT: σε ηλικιωμένους ασθενείς. σε γυναίκες ασθενείς? σε ασθενείς με μη διορθωμένες ηλεκτρολυτικές διαταραχές (με υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία). με σύνδρομο συγγενούς παράτασης του διαστήματος QT. με καρδιακή νόσο (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, βραδυκαρδία). κατά τη λήψη φαρμάκων που μπορούν να παρατείνουν το διάστημα QT (αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας IA και III, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μακρολίδες, αντιψυχωσικά).
• σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, για παράδειγμα, γλιβενκλαμίδη ή ινσουλίνη (αυξάνεται ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας).
• σε ασθενείς με σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σε άλλες φθοριοκινολόνες, όπως σοβαρές νευρολογικές αντιδράσεις (αυξημένος κίνδυνος παρόμοιων ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χρήση λεβοφλοξασίνης).
• σε ασθενείς με ψύχωση ή σε ασθενείς με ιστορικό ψυχικής νόσου.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε γυναίκες που θηλάζουν.

Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται ειδική επιλογή δόσης, καθώς το Tavanic ® μεταβολίζεται στο ήπαρ σε εξαιρετικά μικρό βαθμό.

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Οι ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία απαιτούν προσαρμογή του δοσολογικού σχήματος ανάλογα με το μέγεθος του CC.

* - μακροχρόνια περιτοναϊκή κάθαρση εξωτερικών ασθενών.

Μετά από αιμοκάθαρση ή DAPD, δεν απαιτούνται πρόσθετες δόσεις.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών (λόγω της ατελούς ανάπτυξης του σκελετού, καθώς δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς ο κίνδυνος βλάβης στα χόνδρινα σημεία ανάπτυξης).

Ειδικές Οδηγίες

Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa μπορεί να απαιτούν συνδυασμένη θεραπεία.

Ο επιπολασμός της επίκτητης αντοχής σε καλλιεργημένα στελέχη μικροοργανισμών μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη γεωγραφική περιοχή και με την πάροδο του χρόνου. Από την άποψη αυτή, απαιτούνται πληροφορίες σχετικά με την αντοχή στα φάρμακα σε μια συγκεκριμένη χώρα. Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων ή σε περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας, θα πρέπει να καθιερωθεί μικροβιολογική διάγνωση με την απομόνωση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στη λεβοφλοξασίνη.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη του Staphylococcus aureus να είναι ανθεκτικά στις φθοριοκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης. Επομένως, η λεβοφλοξασίνη δεν συνιστάται για τη θεραπεία εγκατεστημένων ή ύποπτων λοιμώξεων που προκαλούνται από ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη Staphylococcus aureus, εκτός εάν εργαστηριακές δοκιμές έχουν επιβεβαιώσει την ευαισθησία αυτού του μικροοργανισμού στη λεβοφλοξασίνη.

Όπως και άλλες κινολόνες, η λεβοφλοξασίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή σε ασθενείς με προδιάθεση για επιληπτικές κρίσεις: σε ασθενείς με προηγούμενες βλάβες του ΚΝΣ όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη. σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα φάρμακα που μειώνουν τον ουδό επιληπτικών κρίσεων στον εγκέφαλο, όπως φενμπουφένη και άλλα παρόμοια ΜΣΑΦ, καθώς και άλλα φάρμακα που μειώνουν τον ουδό επιληπτικών κρίσεων, όπως η θεοφυλλίνη.

Η διάρροια που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με λεβοφλοξασίνη, ιδιαίτερα σοβαρή, επίμονη και/ή αιματηρή, μπορεί να είναι σύμπτωμα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας που προκαλείται από το Clostridium difficile. Σε περίπτωση υποψίας ανάπτυξης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η θεραπεία με λεβοφλοξασίνη πρέπει να διακόπτεται αμέσως και να ξεκινάει αμέσως ειδική αντιβιοτική θεραπεία (βανκομυκίνη, τεϊκοπλανίνη ή μετρονιδαζόλη από το στόμα). Φάρμακα που αναστέλλουν την εντερική κινητικότητα αντενδείκνυνται.

Σπάνια παρατηρούμενη τενοντίτιδα με τη χρήση κινολονών, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα, συμπεριλαμβανομένου του αχίλλειου τένοντα. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να εμφανιστεί εντός 48 ωρών από την έναρξη της θεραπείας και μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη τενοντίτιδας. Ο κίνδυνος ρήξης τένοντα μπορεί να αυξηθεί με την ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών. Εάν υπάρχει υποψία τενοντίτιδας, η θεραπεία με Tavanic® θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία του προσβεβλημένου τένοντα, για παράδειγμα, παρέχοντάς του επαρκή ακινητοποίηση.

Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές, δυνητικά θανατηφόρες αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ), ακόμη και στις αρχικές δόσεις. Οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτούν γιατρό.

Περιπτώσεις σοβαρών πομφολυγωδών δερματικών αντιδράσεων όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση έχουν παρατηρηθεί με τη λεβοφλοξασίνη. Σε περίπτωση οποιασδήποτε αντίδρασης από το δέρμα ή τους βλεννογόνους, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό και να μην συνεχίσει τη θεραπεία πριν συμβουλευτεί έναν ειδικό.

Περιπτώσεις ηπατικής νέκρωσης, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης θανατηφόρου ηπατικής ανεπάρκειας, έχουν αναφερθεί με τη λεβοφλοξασίνη, κυρίως σε ασθενείς με σοβαρά υποκείμενα νοσήματα (π.χ. σήψη). Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιηθεί για την ανάγκη διακοπής της θεραπείας και να συμβουλευτεί επειγόντως γιατρό σε περίπτωση σημείων και συμπτωμάτων ηπατικής βλάβης, όπως ανορεξία, ίκτερος, σκούρα ούρα, κνησμός, κοιλιακό άλγος.

Επειδή Η λεβοφλοξασίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία απαιτείται υποχρεωτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Κατά τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι οι ασθενείς αυτής της ομάδας συχνά υποφέρουν από έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας.

Αν και η φωτοευαισθησία με τη χρήση της λεβοφλοξασίνης είναι πολύ σπάνια, για να αποτραπεί η ανάπτυξή της, οι ασθενείς δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 48 ώρες μετά το τέλος της θεραπείας με λεβοφλοξασίνη, άσκοπα εκτεθειμένοι σε ισχυρή ηλιακή ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία (για παράδειγμα, επίσκεψη σολάριουμ ).

Όπως και με τη χρήση άλλων αντιβιοτικών, η χρήση της λεβοφλοξασίνης, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αναπαραγωγή μικροοργανισμών που δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτήν (βακτήρια και μύκητες), που μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη μικροχλωρίδα που υπάρχει συνήθως στον άνθρωπο, όπως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί υπερλοίμωξη. . Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επιτακτική η επανεκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς και, εάν αναπτυχθεί υπερλοίμωξη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα.

Έχουν αναφερθεί πολύ σπάνιες περιπτώσεις παράτασης του διαστήματος QT σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με φθοριοκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης. Όταν χρησιμοποιείτε φθοριοκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για παράταση του διαστήματος QT: σε ασθενείς με μη διορθωμένες ηλεκτρολυτικές διαταραχές (με υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία). με συγγενές σύνδρομο μακρού διαστήματος QT, με καρδιακές παθήσεις (καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα μυοκαρδίου, βραδυκαρδία), ενώ λαμβάνονται φάρμακα που μπορούν να παρατείνουν το διάστημα QT, όπως αντιαρρυθμικά κατηγορίας IA και III, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μακρολίδες, αντιψυχωσικά. Οι ηλικιωμένοι και οι γυναίκες ασθενείς μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι σε φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT. Επομένως, οι φθοριοκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε αυτές.

Οι ασθενείς με λανθάνουσα ή έκδηλη ανεπάρκεια αφυδρογονάσης της 6-φωσφορικής γλυκόζης έχουν προδιάθεση για αιμολυτικές αντιδράσεις όταν λαμβάνουν κινολόνες, οι οποίες θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν λαμβάνουν λεβοφλοξασίνη.

Όπως και με άλλες κινολόνες, περιπτώσεις υπεργλυκαιμίας και υπογλυκαιμίας έχουν παρατηρηθεί με τη λεβοφλοξασίνη, συνήθως σε διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες (π.χ. γλιβενκλαμίδη) ή ινσουλίνη. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπογλυκαιμικού κώματος. Οι ασθενείς με διαβήτη χρειάζονται προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Έχει αναφερθεί αισθητηριακή και αισθητικοκινητική περιφερική νευροπάθεια σε ασθενείς που λαμβάνουν φθοριοκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, και μπορεί να έχει ταχεία έναρξη. Εάν ο ασθενής εμφανίσει συμπτώματα νευροπάθειας, η χρήση της λεβοφλοξασίνης θα πρέπει να διακόπτεται. Αυτό ελαχιστοποιεί τον πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης μη αναστρέψιμων αλλαγών.

Οι φθοροκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, έχουν δραστηριότητα νευρομυϊκού αποκλεισμού και μπορεί να επιδεινώσουν τη μυϊκή αδυναμία σε ασθενείς με ψευδοπαραλυτική μυασθένεια gravis. Κατά την περίοδο μετά την κυκλοφορία, ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής ανεπάρκειας που απαιτεί μηχανικό αερισμό και του θανάτου, έχουν συσχετιστεί με τη χρήση φθοριοκινολονών σε ασθενείς με ψευδοπαραλυτική μυασθένεια gravis. Δεν συνιστάται η χρήση της λεβοφλοξασίνης σε ασθενείς με τεκμηριωμένη διάγνωση ψευδοπαραλυτικής μυασθένειας gravis.

Η χρήση της λεβοφλοξασίνης για την πρόληψη και τη θεραπεία του άνθρακα στην αερομεταφερόμενη οδό της μόλυνσης βασίζεται σε δεδομένα σχετικά με την ευαισθησία του Bacillus anthracis σε αυτόν που ελήφθησαν σε μελέτες in vitro και σε πειραματικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα, καθώς και σε περιορισμένα δεδομένα από χρήση της λεβοφλοξασίνης στον άνθρωπο. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αναφέρεται σε εθνικά ή/και διεθνή έγγραφα που αντικατοπτρίζουν τη συλλογικά αναπτυγμένη άποψη για τη θεραπεία του άνθρακα.

Με τη χρήση κινολονών, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, έχει αναφερθεί ανάπτυξη ψυχωσικών αντιδράσεων, οι οποίες σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις εξελίσσονταν σε ανάπτυξη αυτοκτονικών σκέψεων και διαταραχών συμπεριφοράς με αυτοτραυματισμό (μερικές φορές μετά τη λήψη μίας δόσης λεβοφλοξασίνης). Με την ανάπτυξη τέτοιων αντιδράσεων, η θεραπεία με λεβοφλοξασίνη θα πρέπει να διακόπτεται και να ξεκινά η κατάλληλη θεραπεία. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ψύχωση ή σε ασθενείς με ιστορικό ψυχικής νόσου.

Με την ανάπτυξη οποιασδήποτε διαταραχής όρασης είναι απαραίτητη η άμεση συνεννόηση με οφθαλμίατρο.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν λεβοφλοξασίνη, ο προσδιορισμός των οπιούχων στα ούρα μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα, τα οποία θα πρέπει να επιβεβαιώνονται με πιο συγκεκριμένες μεθόδους.

Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να αναστείλει την ανάπτυξη του Mycobacterium tuberculosis και στη συνέχεια να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στη βακτηριολογική διάγνωση της φυματίωσης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Tavanic ® όπως ζάλη ή ίλιγγος, υπνηλία και διαταραχές της όρασης μπορεί να μειώσουν τις ψυχοκινητικές αντιδράσεις και την ικανότητα συγκέντρωσης. Αυτό μπορεί να αντιπροσωπεύει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο σε καταστάσεις όπου αυτές οι ικανότητες έχουν ιδιαίτερη σημασία (για παράδειγμα, όταν οδηγείτε αυτοκίνητο, όταν συντηρείτε μηχανές και μηχανισμούς, όταν εργάζεστε σε ασταθή θέση).

Δεν συνιστάται η χρήση του Tavanic για την εξάλειψη της λοίμωξης σε άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία, με χαμηλή συγκέντρωση καλίου ή μαγνησίου στο αίμα. Το φάρμακο είναι αρκετά ισχυρό, επομένως άτομα με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, βραδυκαρδία και όσοι έχουν πάθει έμφραγμα του μυοκαρδίου πρέπει να λαμβάνουν τα χάπια με εξαιρετική προσοχή.

Αυτό ισχύει και για ασθενείς που λαμβάνουν υπογλυκαιμικά φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη (ινσουλίνη, γλιβενκλαμίδη κ.λπ.). Είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα, καθώς υπό την επίδραση ορισμένων συστατικών του φαρμάκου, είναι δυνατή μια ισχυρή μείωση του σακχάρου.

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του Tavanic 500 για έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Πιθανός κίνδυνος βλάβης των χόνδρινων οστών του εμβρύου.

Άτομα που έχουν υψηλή υπερευαισθησία στα μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου, δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούν το Tavanic. Επιπλέον, η χρήση αυτού του φαρμάκου αντενδείκνυται σε περίπτωση βλάβης των τενόντων.

Παρενέργειες από το φάρμακο

Με παρατεταμένη ή ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες παρενέργειες από διάφορα συστήματα του σώματος. Κατά κανόνα, η δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος διαταράσσεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πονοκέφαλο, ζάλη, υπνηλία κ.λπ.

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου είναι δυνατή και χαρακτηρίζεται από την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Cardiopalmus
• Ναυτία και έμετος
• Δυσπεψία
• παραισθήσεις
• Διάρροια
• αυπνία
• Ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο της ένεσης

Εάν ο ασθενής έχει όλα τα παραπάνω συμπτώματα υπερδοσολογίας, τότε ενδείκνυται η πλύση στομάχου, καθώς και η εισαγωγή αντιόξινων.

Ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται σπάνια: σύγχυση, δύσπνοια, εξάνθημα και κνησμός, πόνος στις αρθρώσεις. Στις αναλύσεις μειώνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ηωσονόφιλων, αυξάνεται η συγκέντρωση κρεατινίνης και χολερυθρίνης στο αίμα.

Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• σπασμούς
• Αισθητηριακή διαταραχή
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
• Εμβοές
• μυϊκή αδυναμία
• οίδημα Quincke
• Μείωση της αρτηριακής πίεσης
• Μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των ουδετερόφιλων

Εξαιρετικά σπάνια, όταν χρησιμοποιείτε το Tavanic, μπορεί να εμφανιστούν σημεία όπως αιμολυτική αναιμία, διαταραχές συμπεριφοράς, απώλεια γεύσης και όσφρησης και παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων. Σε ασθενείς επιδεινώνεται η ακοή, εμφανίζεται βρογχόσπασμος, αιμορραγική διάρροια, σύνδρομο Stevens-Jones, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αναφυλακτικό σοκ, αρθραλγία, μυαλγία, ανορεξία, εξασθένιση κ.λπ.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή διάρροια ενώ παίρνετε ένα αντιβιοτικό, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χρήση του και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της διάρροιας που έχει εμφανιστεί.

Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη λήψη του Tavanic και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τα ανάλογα του Tavanic 500 περιλαμβάνουν μεγάλο αριθμό φαρμάκων που περιέχουν επίσης το δραστικό συστατικό λεβοφλοξασίνη και έχουν παρόμοια συστατικά αντιμικροβιακής δράσης. Η διαφορά είναι μόνο στους κατασκευαστές (Leflobact, Levostar, Maklevo, Remedia, Ecolevid, Hailefloks κ.λπ.)

Παρόμοια με το Tavanic, τα φαρμακεία διαθέτουν τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων με αντιβακτηριακή δράση: Avelox, Geoflox, Quintor, Lomatsin, Moksimak, Ofloks, Tarivid, Tsipreks, Ekotsifol κ.λπ. Τα φάρμακα διατίθενται επίσης σε μορφή δισκίων ή διαλύματος.

Τα άτομα που πήραν το αντιβιοτικό μιλούν θετικά για την ποιότητα του Tavanic 500. Μετά τη χρήση του φαρμάκου, η βελτίωση γίνεται αισθητή την επόμενη κιόλας μέρα.

Ανάλογα του Tavanic και αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείτε κινολόνες, θεοφυλλίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ταυτόχρονα με το Tavanic, είναι δυνατόν να μειωθεί η ετοιμότητα του εγκεφάλου για σπασμούς.

Η χρήση της λεβοφλοξασίνης μαζί με αντιπηκτικά σε έναν ασθενή μπορεί να παρουσιάσει αιμορραγία. Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες, θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά την πήξη του αίματος.

Η ταυτόχρονη χρήση Probenecid, Cimetidine με Tavanic είναι πιθανό να αναπτύξει νεφρική ανεπάρκεια. Ταυτόχρονα μειώνονται οι λειτουργικές ικανότητες των νεφρών.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με το διορισμό γιατρού και, ακολουθώντας όλους τους σαφείς κανόνες και συστάσεις του.

Τα ανάλογα Tavanic 500 περιλαμβάνουν μεγάλο αριθμό φαρμάκων. Περιέχουν επίσης λεβοφλοξασίνη και έχουν παρόμοια συστατικά αντιμικροβιακής δράσης. Πωλούνται τα ακόλουθα είδη φαρμάκων - συνώνυμα του Tavanik: Leflobakt, Levostar, Maklevo, Flexid, Remedia, Ecolevid, Hailefloks κ.λπ.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αντιβακτηριακών φαρμάκων παρόμοια με το Tavanic: Avelox, Geoflox, Quintor, Lomacin, Lofox, Moksimak, Ofloks, Tarivid, Sparbakt, Tsipreks, Tsipronat, Ekotsifol κ.λπ. Τα φάρμακα παράγονται με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος.

Το κόστος των αναλόγων του Tavanic 250 mg ή 500 mg είναι ελαφρώς φθηνότερο από το ίδιο το αντιβακτηριακό φάρμακο. Το εκτιμώμενο κόστος του Tavanik κυμαίνεται από 300 έως 1500 ρούβλια.

Μάθετε ποια είναι τα βακτήρια από το βίντεο.

Οι άνθρωποι που έχουν πάρει τον Tavanic σημειώνουν πολλές θετικές ιδιότητες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη χρήση του φαρμάκου, οι άνθρωποι ένιωσαν βελτίωση την επόμενη κιόλας μέρα.

Οι γιατροί έχουν θετική στάση απέναντι σε αυτό το φάρμακο, καθώς το φάρμακο έχει υψηλή κλινική αποτελεσματικότητα, είναι σε θέση να καταστρέψει το παθογόνο και να εξαλείψει τα συμπτώματα της νόσου.

Το φάρμακο Tavanic (κατασκευαστής - Γερμανία) συνταγογραφείται για τη θεραπεία ενός αρκετά μεγάλου φάσματος ασθενειών. Είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό που διατίθεται σε δύο δοσολογικές μορφές: επικαλυμμένα δισκία και διάλυμα προς έγχυση. Σκεφτείτε πώς, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε το Tavanic, αλλά πριν από αυτό, ας εξοικειωθούμε με τη σύνθεση και τον μηχανισμό της θεραπευτικής δράσης αυτού του φαρμάκου, καθώς και τον κατάλογο των ασθενειών για τις οποίες συνήθως συνταγογραφείται.

Η σύνθεση και οι φαρμακολογικές ιδιότητες του αντιβιοτικού Tavanic

Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου είναι η λεβοφλοξασίνη. Αυτό το συστατικό μπορεί να περιέχεται στο Tavanica σε ποσότητα 250 mg (δισκία) και 500 mg (δισκία, διάλυμα). Η λεβοφλοξασίνη είναι δραστική έναντι των περισσότερων τύπων παθογόνων μικροοργανισμών. Ειδικότερα, προωθεί την καταπίεση:

• σταφυλόκοκκοι;
• στρεπτόκοκκοι;
• εντερόκοκκοι;
• σαλμονέλα?
• Pseudomonas aeruginosa;
• γονόκοκκοι;
• shigella;
• ψευδομονάδες?
• μυκόπλασμα;
• χλαμύδια και πολλά άλλα.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται γρήγορα, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από περίπου 2 ώρες. Με ενδοφλέβιες εγχύσεις, η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται μετά από μία ώρα. Η δραστική ουσία διεισδύει καλά στα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς και αποβάλλεται περαιτέρω μέσω των νεφρών. Προκαλεί σημαντικές μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, τις μεμβράνες και το κυτταρικό τοίχωμα των μολυσματικών παραγόντων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους.

Ενδείξεις για τη χρήση του Tavanic:

• μολυσματικές ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού (χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώξεις των οργάνων της ΩΡΛ (μέση ωτίτιδα κ.λπ.).
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος (χλαμύδια, μυκόπλασμα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.)
• μολυσματικές βλάβες του δέρματος και των μαλακών ιστών (φουρουκίαση, αθηρώματα, απόστημα).
• πνευμονία της κοινότητας.
• ανθεκτικές στα φάρμακα μορφές φυματίωσης (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Ανάλογα του φαρμάκου Tavanic

Το Tavanic έχει πολλά ανάλογα - παρασκευάσματα με βάση τη λεβοφλοξασίνη, τα οποία παράγονται από διάφορους κατασκευαστές. Επιπλέον, η ποσότητα της δραστικής ουσίας σε όλα τα ανάλογα του Tavanic είναι επίσης 500 mg και 250 mg και παράγονται επίσης με τη μορφή πόσιμων δισκίων και διαλύματος έγχυσης. Παραθέτουμε τα ονόματα ορισμένων αναπληρωματικών του Tavanik:

• Glevo (Ινδία);
• Levolet (Ινδία);
• Levofloxacin-Teva (Ισραήλ);
• Leflobakt (Ρωσία);
• Lefoktsin (Ινδία);
• Flexid (Σλοβενία);
• Ecolevid (Ρωσία);
• Ivacin (Ινδία);
• Hyleflox (Ινδία) - διατίθεται επίσης με τη μορφή δισκίων που περιέχουν 750 mg λεβοφλοξασίνης.

Το Oftaquix και το L-Optic Rompharm περιέχουν επίσης λεβοφλοξασίνη ως ενεργό συστατικό, αλλά διατίθενται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων και προορίζονται για τη θεραπεία λοιμώξεων του πρόσθιου μέρους του ματιού.

Δεδομένου ότι τα ανάλογα του εν λόγω φαρμάκου έχουν πανομοιότυπη σύνθεση, σκεύασμα, ενδείξεις, μπορούμε να υποθέσουμε ότι οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να αντικαταστήσει το Tavanic. Επιλέγοντας τι είναι καλύτερο να αγοράσετε σε φαρμακείο - Tavanic, Levofloxacin ή άλλο φάρμακο από στην παραπάνω λίστα, μπορείτε να καθοδηγηθείτε από τις προσωπικές προτιμήσεις και την ταξινόμηση των τιμών αυτών των φαρμάκων, επειδή. το θεραπευτικό αποτέλεσμα που παράγουν είναι το ίδιο.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η λήψη φαρμάκων με βάση τη λεβοφλοξασίνη σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων παρενεργειών, ιδιαίτερα από το ήπαρ, τα νεφρά και τη χοληφόρο οδό. Επομένως, το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, τηρώντας αυστηρά τη δοσολογία και ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη χρήση του.