Φλεβολόγος κρατικό νοσοκομείο. Φλεβολογική υπηρεσία

Το κόστος είναι ένας από τους κύριους παράγοντες για την επιλογή μιας κλινικής, αλλά οι τιμοκατάλογοι μπορεί να είναι δύσκολο να κατανοηθούν. Με βάση τη δική μας εμπειρία, θα θέλαμε να δώσουμε κάποιες πληροφορίες για αυτό το θέμα.

Δεν πρέπει να επιλέξετε μια κλινική με βάση τις ελάχιστες τιμές.Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορεί να γίνουν όμηροι των ψευδαισθήσεών τους. Η χαμηλή τιμή μπορεί να οφείλεται σε ανεπαρκή επαγγελματισμό του προσωπικού ή σε ξεπερασμένο εξοπλισμό, ο οποίος με τη σειρά του μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο για την υγεία σας.

Προσοχή στη διαφάνεια και την πληρότητα των τιμοκαταλόγων. Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν μια κατάσταση όπου δηλώνεται μια χαμηλή τιμή μέσω τηλεφώνου, αλλά στη συνέχεια αυξάνεται λόγω πρόσθετων δοκιμών ή εξετάσεων. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει το τελικό κόστος της σύμβασης θεραπείας.

Προσοχή στις «Μοναδικές, Μοναδικές» Θεραπείες. Οι γιατροί πρέπει πάντα να είναι λίγο συντηρητικοί, η ασφάλεια προέχει. Δεν πληρώνετε χρήματα για να παίξετε το ρόλο του «ινδικού χοιριδίου».

Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε ιατρικά κέντρα και κλινικές, που προσφέρουν κάτι δωρεάν ή κάποιες σημαντικές εκπτώσεις. Τα σοβαρά φάρμακα και οι μεγάλες εκπτώσεις είναι ασυμβίβαστα, ειδικά αν αυτό είναι το κύριο επιχείρημα. Οι κλινικές που εκτιμούν τη φήμη τους είναι συνήθως αρκετά συγκρατημένες σε τέτοιες υποσχέσεις.

I. Διαβούλευση και διάγνωση

Στην κλινική του Phlebology Center ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα κατά την αρχική συνεννόηση με γιατρό. Το ραντεβού διεξάγεται από δύο γιατρούς ταυτόχρονα - έναν φλεβολόγο και έναν ειδικό διαγνωστικά με υπερήχους. Χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη έλεγχο εν τω βάθει και επιφανειακών φλεβών.

Τιμή (τρίψιμο).

Η αρχική διαβούλευση με έναν φλεβολόγο και η αρχική διαβούλευση για το CVI πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχει υπερηχογραφική εξέτασηπου πραγματοποιήθηκε την ημέρα της διαβούλευσης (MR 99/209 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 30 Μαρτίου 2000).

• ιατρικές υπηρεσίες δεν υπόκεινται σε ΦΠΑ.

II. Φλεβολογία

Η σκληροθεραπεία είναι μια μη χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία των κιρσών, η οποία είναι αποτελεσματική σε αρχικά στάδιαασθένειες, σε αγγεία όχι πολύ μεγάλης διαμέτρου. Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφορες επιλογές για σκληροθεραπεία: σκληροθεραπεία με αφρό(αφρός-μορφή), ηχο-σκληροθεραπεία, μικροσκληροθεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από διάφορες διαδικασίες (κατά μέσο όρο 3-5 συνεδρίες), οι οποίες πραγματοποιούνται σε εξωτερική βάση. Στα χέρια των έμπειρων ειδικών μας, αυτή η διαδικασία είναι ασφαλής, αποτελεσματική και ουσιαστικά ανώδυνη. Μετά από κάθε συνεδρία, μια ειδική κάλτσα για σκληροθεραπεία Struva 23/35 τοποθετείται στο πόδι του ασθενούς. Η συμπίεση είναι βασικό συστατικό της σκληροθεραπείας και το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται από την αποτελεσματικότητά της. Η κλινική του Phlebology Center διαθέτει ένα ειδικό πρόγραμμα για ιατρικούς ασθενείς, το «Compression Hosiery».

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, θα λάβετε δωρεάν εξάμηνη παρακολούθηση με έλεγχο υπερήχων.

Τιμή (RUB)

1	Μία μόνο συνεδρία σκληροθεραπείας σε όλο το κάτω άκρο (σκληροθεραπεία με αφρό, μικροσκληροθεραπεία).	7 500
2	Σκληροθεραπεία με αφρό για κιρσούς στο κάτω πόδι ή στο μηρό.	15 800
3	Σκληροθεραπεία με αφρό για κιρσούς σε όλο το κάτω άκρο.	23 200
4	Μικροσκληροθεραπεία της τελαγγειεκτασίας και των δικτυωτών φλεβών στο κάτω μέρος του ποδιού ή του μηρού.	25 700
5	Μικροσκληροθεραπεία της τελαγγειεκτασίας και των δικτυωτών φλεβών σε όλο το κάτω άκρο.	28 500
6	Μικροσκληροθεραπεία πολλαπλών τελαγγειεκτασιών και δικτυωτών φλεβών σε όλο το κάτω άκρο αυξημένης πολυπλοκότητας.	29 900
7	ECHO σκληροθεραπεία των κύριων φλεβών σε μία λεκάνη (μεγάλη ή μικρή σαφηνής φλέβα).	25 800
8	ECHO σκληροθεραπεία των κύριων φλεβών σε δύο λεκάνες (μεγάλες και μικρές σαφηνές φλέβες).	29 500
9	Σκληροθεραπεία με αφρό των κιρσών στο κάτω μέρος του ποδιού ή του μηρού μετά από: σκληροθεραπεία ECHO, RFA, EVLT, χειρουργική επέμβαση.	10 400*
10	Σκληροθεραπεία με αφρό και μικροσκληροθεραπεία δικτυωτών φλεβών και τελαγγειεκτασίες σε όλο το κάτω άκρο μετά από: ECHO - σκληροθεραπεία, RFA, EVLT, χειρουργική επέμβαση.	14 500*
11	Σκληροθεραπεία με αφρό και μικροσκληροθεραπεία δικτυωτών φλεβών και τελαγγειεκτασίες αυξημένης πολυπλοκότητας σε όλο το κάτω άκρο μετά από: ECHO - σκληροθεραπεία, RFA, EVLT, χειρουργική επέμβαση.	18 200*
12	Ενδαγγειακή διόρθωση μονού διάτρητων φλεβών, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας (τοπική αναισθησία)	9 800*

Για να αφαιρέσετε μικρά φλέβες αράχνηςκαι τα μικρότερα τριχοειδή αγγεία, οι ειδικοί του κέντρου μας χρησιμοποιούν ένα λέιζερ νεοδυμίου NG:YAG.

Η μοναδική τεχνολογία VSP αυτού του λέιζερ επιτρέπει, με ελάχιστη έκθεση σε ακτινοβολία σε παρακείμενους ιστούς, να πήζει επιλεκτικά μόνο τα κατεστραμμένα αγγεία, χωρίς να βλάπτει τις υγιείς περιοχές του δέρματος. Λόγω του ενσωματωμένου συστήματος ψύξης, η διαδικασία πραγματοποιείται στο μέγιστο άνετες συνθήκεςγια τον ασθενή.

Τιμή (RUB)

* Τα είδη τιμών που σημειώνονται με αστερίσκο δεν συμμετέχουν στο εκπτωτικό πρόγραμμα και δεν υπόκεινται σε ειδικές προσφορές και εκπτώσεις.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο τμήμα ιατρικής κοσμετολογίας. Κατά μέσο όρο απαιτούνται 2-3 συνεδρίες.

Η ενδοαγγειακή πήξη με λέιζερ (IVLC) είναι μια πλήρης εναλλακτική στις παραδοσιακές επεμβάσεις.

Σήμερα, σε πολλές κλινικές, η αφαίρεση των κιρσών με χρήση λέιζερ έχει γίνει δημοφιλής τεχνική. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις για χρήση, για παράδειγμα, μια υπερβολικά μεγάλη διάμετρος της φλέβας μειώνει την αποτελεσματικότητα της έκθεσης με λέιζερ (μετά από μερικά χρόνια, μια φλέβα σφραγισμένη με ακτίνα λέιζερ μπορεί να "ξεκολλήσει", πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια θα απόδοση). Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθορίσει σωστά το είδος της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της μεθόδου λέιζερ. Η διαδικασία EVLT πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία για 30-40 λεπτά, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι του και να επιστρέψει στην κανονική του ζωή την επόμενη μέρα.

Το κόστος της θεραπείας περιλαμβάνει: υπερηχογράφημαέλεγχος, αναισθησία, μετεγχειρητικές επιδέσμους, αφαίρεση ραμμάτων. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, θα λάβετε δωρεάν εξάμηνη παρακολούθηση με έλεγχο υπερήχων.

Τιμή (RUB)

1	Ενδαγγειακή πήξη φλεβών με λέιζερ. 1η κατηγορία πολυπλοκότητας. EVLT εντός μιας λεκάνης (μεγάλη ή μικρή σαφηνής φλέβα) σε ένα κάτω άκρο. συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης αναισθησίας (τοπική αναισθησία).	42 500
2	Ενδαγγειακή πήξη φλεβών με λέιζερ. 2η κατηγορία πολυπλοκότητας. EVLT με βλάβη σε δύο λεκάνες (μεγάλες και μικρές σαφηνές φλέβες) σε ένα κάτω άκρο ή εντός μιας λεκάνης (μεγάλη ή μικρή σαφηνής φλέβα) σε περίπλοκες μορφές κιρσοί: τροφικές διαταραχές, μετά από προηγούμενη θρομβοφλεβίτιδα, παχυσαρκία. συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης αναισθησίας (τοπική αναισθησία).	52 500
3	Αφαίρεση φλεβών με ραδιοσυχνότητες. 1η κατηγορία πολυπλοκότητας. RFA εντός μιας λεκάνης (μεγάλη ή μικρή σαφηνής φλέβα) σε ένα κάτω άκρο. συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης αναισθησίας (τοπική αναισθησία).	49 000
4	Αφαίρεση φλεβών με ραδιοσυχνότητες. 2η κατηγορία πολυπλοκότητας. RFA σε περίπτωση βλάβης σε δύο λεκάνες (μεγάλες και μικρές σαφηνές φλέβες) σε ένα κάτω άκρο ή μέσα σε μία λεκάνη (μεγαλύτερη ή μικρή σαφηνή φλέβα) με περίπλοκες μορφές κιρσών: τροφικές διαταραχές, μετά από θρομβοφλεβίτιδα, παχυσαρκία. συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης αναισθησίας (τοπική αναισθησία).	59 000

Βασικός στόχος της κλινικής του Phlebology Center είναι η εξασφάλιση της μέγιστης ασφάλειας για τον ασθενή κατά τη διάρκεια χειρουργική θεραπεία. Όλες οι επεμβάσεις γίνονται με τοπική αναισθησία από χειρουργούς με τουλάχιστον 5ετή εμπειρία και μόνο με την παρουσία έμπειρου αναισθησιολόγου.

Το κόστος της χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνει: νοσηλεία, αναισθησία, μετεγχειρητικούς επιδέσμους, αφαίρεση ραμμάτων. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, θα λάβετε δωρεάν εξάμηνη παρακολούθηση με έλεγχο υπερήχων.

Τιμή (RUB)

1	Χειρουργική αντιμετώπιση φλεβών (σταυροεκτομή, σύντομη απογύμνωση). 1η κατηγορία πολυπλοκότητας. Χειρουργική θεραπεία ενός κάτω άκρου μέσα σε μια λεκάνη (μεγάλη ή μικρή σαφηνής φλέβα). συμπεριλαμβανομένης της αναισθησιολογικής φροντίδας και της παραμονής στο νοσοκομείο.	46 500
2	Χειρουργική θεραπεία φλεβών. (CRIO-φλεβεκτομή, μικροφλεβεκτομή). 2η κατηγορία πολυπλοκότητας. Χειρουργική θεραπεία ενός κάτω άκρου μέσα σε μια λεκάνη (μεγάλη ή μικρή σαφηνής φλέβα). απολίνωση των διάτρητων φλεβών. συμπεριλαμβανομένης της αναισθησιολογικής φροντίδας και της παραμονής στο νοσοκομείο.	56 500
3	Χειρουργική θεραπεία (CRIO-φλεβεκτομή, μικροφλεβεκτομή, σταυροεκτομή, μακροχρόνια απογύμνωση). 3η κατηγορία πολυπλοκότητας. Χειρουργική θεραπεία ενός κάτω άκρου μέσα σε δύο λεκάνες (μεγάλες και μικρές σαφηνές φλέβες) ή εντός μιας λεκάνης (μεγαλύτερη ή μικρή σαφηνής φλέβα) σε συνδυασμό με μινιφλεβεκτομή μεγάλη ποσότηταπαραπόταμοι, η παρουσία πολλαπλών διάτρητων φλεβών, καθώς και περίπλοκων μορφών κιρσών (τροφικές διαταραχές, μετά από προηγούμενη θρομβοφλεβίτιδα). συμπεριλαμβανομένης της αναισθησιολογικής φροντίδας και της παραμονής στο νοσοκομείο.	64 000

Οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς και είναι άκρως αισθητικές και χαμηλού τραυματισμού.

Η κλινική έχει δημιουργήσει όλες τις προϋποθέσεις για την παραμονή των ασθενών κατά τη διάρκεια και μετά το χειρουργείο. Άνετα δίκλινα δωμάτια, τρία γεύματα την ημέρα, εξυπηρετικό και καταρτισμένο ιατρικό προσωπικό.

III. Λεμφολογία και CVI

Στην κλινική του Phlebology Center λειτουργεί με επιτυχία εδώ και πολλά χρόνια το CVI και Lemphological Therapy Department. Το τμήμα παρέχει θεραπεία για λεμφοίδημα άνω και κάτω άκρα, τροφικά έλκη, σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά πρότυπα θεραπείας, ειδικότερα, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι της εξειδικευμένης λεμφολογικής κλινικής του Dr. Shingale (Γερμανία).

Κατά τη θεραπεία του λεμφοιδήματος, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, που περιλαμβάνει χειροκίνητο (χειροκίνητο) μασάζ, πνευμονοσυμπίεση υλικού, επίδεση άκρων, καθώς και επιλογή ειδικών κάλτσες συμπίεσης.

Τιμή (RUB)

1	Διαβούλευση με χειρουργό (λεμφολόγο) για CVI.	1 300
2	Επαναλαμβανόμενη διαβούλευση με χειρουργό (λεμφολόγο).	700
3	Επαναλαμβανόμενη συμβουλευτική και υπερηχογραφική (διπλή) σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων (θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα).	2 500
4	Συνεννόηση με τον εφημερεύοντα γιατρό	1 500
5	Υπερηχογραφική (διπλή) σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων.	2 500
6	Υπερηχογράφημα (duplex) σάρωση φλεβών των κάτω άκρων και συνεννόηση με χειρουργό (λεμφολόγο).	3 000
7	Υπερηχογραφική Dopplerography των φλεβών των κάτω άκρων.	1 300
8	Υπερηχογραφική (διπλή) σάρωση φλεβών άνω άκρα.	2 500
9	Υπερηχογράφημα (duplex) σάρωση φλεβών των άνω άκρων και συνεννόηση με χειρουργό (λεμφολόγο).	2 800
2	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου Ι, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, 10 διαδικασίες	26 200
3	Εφάπαξ συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου Ι, βάρους ασθενούς άνω των 100 kg	3 000
4	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου Ι, βάρος ασθενούς άνω των 100 kg, 10 διαδικασίες	28 500
5	Μία συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε ένα άκρο	3 200
6	Εφάπαξ συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε δύο άκρα	4 400
7	Μία συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρους ασθενούς άνω των 100 kg, σε ένα άκρο	4 000
8	Μία συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρος ασθενούς άνω των 100 kg, σε δύο άκρα	4 950
9	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε ένα άκρο, 10 επεμβάσεις	32 000
10	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε δύο άκρα, 10 συνεδρίες	41 500
11	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρος ασθενούς άνω των 100 kg, σε ένα άκρο, 10 συνεδρίες	36 200
12	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου ΙΙ, βάρος ασθενούς άνω των 100 kg, σε δύο άκρα, 10 συνεδρίες	47 900
13	Μία συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε ένα άκρο	4 500
14	Μία συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε δύο άκρα	5 500
15	Μία συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρους ασθενούς άνω των 100 kg, σε ένα άκρο	5 000
16	Μία συνεδρία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρος ασθενούς άνω των 100 kg, σε δύο άκρα	6 200
17	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε ένα άκρο, 10 διαδικασίες	42 800
18	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρος ασθενούς μικρότερο από 100 kg, σε δύο άκρα, 10 διαδικασίες	52 000
19	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρος ασθενούς μεγαλύτερο από 100 kg, σε ένα άκρο, 10 διαδικασίες	49 200
20	Πορεία θεραπείας για λεμφοίδημα σταδίου III, βάρος ασθενούς μεγαλύτερο από 100 kg, σε δύο άκρα, 10 διαδικασίες	58 800
21	Kinesio taping in σύνθετη θεραπείαλεμφοίδημα, 2 επεμβάσεις	4 000

Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει 8-10 συνεδρίες. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα.
Η πορεία θεραπείας για το λεμφοίδημα I περιλαμβάνει θεραπεία λεμφοπίεσης και δέσμευση.
Η πορεία της θεραπείας για το λεμφοίδημα βαθμού ΙΙ και ΙΙΙ περιλαμβάνει χειροκίνητο μασάζ λεμφικής παροχέτευσης, θεραπεία με λεμφική πίεση και επίδεση.

Τιμή (RUB)

θεραπεία της πρόσθιας κήλης κοιλιακό τοίχωμα. Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επιτρέπει την αποτελεσματική θεραπεία της κήλης σε σύντομο χρονικό διάστημα και με ελάχιστη πίεση στο σώμα του ασθενούς. Η ανάρρωση μετά από τέτοιες επεμβάσεις διαρκεί αρκετές ημέρες, κάτι που είναι σημαντικό για τους ασθενείς που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Το κόστος της χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνει το κόστος ενός εμφυτεύματος πλέγματος, τα οφέλη της αναισθησίας και την παραμονή στο νοσοκομείο.

Τιμή (RUB)

1	Πορεία θεραπείας για τροφικά έλκη 1ου βαθμού (έως 2 τ.εκ.) σε ένα άκρο

1	Διαβούλευση χειρουργού	700
2	Διαβούλευση με χειρουργό με επιπλέον μεθόδους εξέτασης	2 300
3	Διαβούλευση με χειρουργό με διευκρινιστικές μεθόδους εξέτασης	4 300
4	Διαβούλευση με χειρουργό για τη διενέργεια θεραπευτικών διαδικασιών	1 500
5	Διαβούλευση με καθηγητή	2 000
6	Κήλη, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας και της παραμονής στο νοσοκομείο	47 800*
7	Κήλη αυξημένης πολυπλοκότητας, υποτροπή, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας και της παραμονής στο νοσοκομείο	52 000*
8	Κήλη μετεγχειρητικής κοιλιακής κήλης, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας και της παραμονής στο νοσοκομείο	68 800*
9	Χειρουργική αφαίρεση λιπώματος, συμπεριλαμβανομένης της αναισθησίας και της παραμονής στο νοσοκομείο	19 700

* — το κόστος της χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνει το κόστος ενός εμφυτεύματος πλέγματος.

Κάθε φορά που ένας επισκέπτης έρχεται στον ιστότοπο «Duremar AFR» με ένα αίτημα όπως «Pervayagrad Phlebological Center» ή «City Clinical Hospital No. 1 Phlebology», η συνείδησή μου με ροκανίζει!

Τελικά, καταλήγει σε μια σελίδα με μια παλιά, που απευθύνεται στο φόρουμ phlebo - ένωση. ru , με επιστολή “Κλείστε ραντεβού στο 1ο Κλινικό Νοσοκομείο Πόλης”. Γράφτηκε στις αρχές του 2006 και από τότε έχει περάσει πολύ νερό κάτω από τη γέφυρα...

Κατά καιρούς επρόκειτο να μάθω κάποια νέα για το Φλεβολογικό (αγγειακό) Συμβουλευτικό και Διαγνωστικό Κέντρο και να το έλεγα στους αναγνώστες, αλλά υπήρχαν κάποια πιο επείγοντα θέματα.

Και στο τέλος της περασμένης εβδομάδας, αποφάσισα να κάνω τουλάχιστον το πρώτο βήμα - πήγα στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας της Μόσχας και άνοιξα μια σελίδα αφιερωμένη στο Κλινικό Νοσοκομείο της Πόλης Νο. 1 με το όνομά του. N.I Pirogov για να διευκρινίσω τον αριθμό τηλεφώνου της μονάδας που με ενδιαφέρει.

Και εδώ με περίμενε μια έκπληξη: Διάβασα ότι το τμήμα ήταν τώρα επικεφαλής του Viktor Nikolaevich Lobanov. Εκείνη τη στιγμή δεν τηλεφώνησα, αφού η εργάσιμη μέρα είχε ήδη τελειώσει. Αλλά τη Δευτέρα τηλεφώνησα στο 236-91-69.

- Παρακαλώ, Βίκτορ Νικολάεβιτς Λομπάνοφ.

- Έχει διαφορετικό αριθμό τηλεφώνου, καλέστε στο 237-56-31.

Παίρνω τον αριθμό, αλλά δεν έρχεται κανείς. Αργότερα καταφέρνω να πιάσω τον Βίκτορ Νικολάεβιτς, συστήνομαι και μουρμουρίζω κάτι για τον ιστότοπο, ζητώντας του να απαντήσει σε μερικές από τις ερωτήσεις μου.

- Τηλεφωνικώς; - διευκρινίζει ο συνομιλητής μου.

- «Είναι καλύτερα να ζεις», απαντώ και τον ρωτάω για μισή ώρα.

Παρακαλώ.

Συμφωνούμε την Τετάρτη, στις 11-30.

Είστε ακόμα στο ίδιο χαριτωμένο μικρό βοηθητικό κτίριο; - Θα διευκρινίσω για κάθε ενδεχόμενο.

Όχι, μετακομίσαμε: Leninsky Prospekt, 10, κτίριο 2. Αυτή είναι η περιοχή Β, δίπλα στο νέο χειρουργείο.

Σήμερα, δηλαδή την Τετάρτη, στις 9, τηλεφώνησα στον Βίκτορ Νικολάεβιτς για να επιβεβαιώσω τη συμφωνία μας και μου είπε ότι θα μπορούσε να μου μιλήσει ως γιατρός, να με συμβουλευτεί ως ασθενή, αν έκλεισα ραντεβού. Και ως διαχειριστής, δεν έχει δικαίωμα να μου μιλήσει χωρίς την άδεια του αναπληρωτή γενικού ιατρού, Λεβ Μαξίμοβιτς.

- «Ήταν δυνατόν να μιλήσουμε τη Δευτέρα», είπα σαρκαστικά;

- Είμαι νέος σε αυτή τη θέση και δεν γνώριζα τον υπάρχοντα κανόνα.

- Είναι δυνατόν να λάβω την άδεια του Lev Maksimovich μέσω τηλεφώνου;

Δίνω μιά προσπάθεια.

- Μπορείς να μου πεις τον αριθμό του Λεβ Μαξίμοβιτς;

- Μπορώ να δώσω τον αριθμό τηλεφώνου στη γραμμή βοήθειας του νοσοκομείου, θα σας πουν, αλλά δεν ξέρω, και μου υπαγορεύτηκε ο αριθμός τηλεφώνου: 764-50-02.

Ήταν αδύνατο να φτάσω σε αυτόν τον αριθμό τηλεφώνου. Τότε συνειδητοποίησα ότι έπρεπε να καλέσω το 8-499-764-50-02. Αλλά και πάλι κανείς δεν σήκωσε το τηλέφωνο.

Πριν κάνω τα επόμενα βήματα, τηλεφώνησα ξανά στον Βίκτορ Νικολάεβιτς:

- Πες μου ειλικρινά, αν πάρω την άδεια του Lev Maksimovich, θα βρεις κάποια άλλη δικαιολογία για να μην απαντήσεις στις ερωτήσεις μου; Δεν θέλω να χάνω τον χρόνο μου.

- Όχι, όχι, αν υπάρχει άδεια, θα σας μιλήσω.

Τηλεφώνησα στο γραφείο του προϊσταμένου και έμαθα τον αριθμό τηλεφώνου του Λεβ Μαξίμοβιτς, καθώς και ότι το επώνυμό του ήταν Μάρτσουκ. Πρέπει να πω ότι εντυπωσιάστηκα από το πόσο υπομονετικά μου μιλούσε η κυρία του τηλεφώνου από τη ρεσεψιόν, παρά το γεγονός ότι της τηλεφώνησα πολλές φορές.

Η συνομιλία με τον Λεβ Μαξίμοβιτς ήταν πολύ σύντομη. Αφού με άκουσε, με ρώτησε:

- Ορίστε - εδώ προφέρθηκε το όνομά μου και το πατρώνυμο μου - και ποιον εκπροσωπείτε.

Εγώ ο ίδιος.

- Αυτό είναι όλο; - ο υπαρχηγός ιατρός ξαφνιάστηκε και εξέδωσε μια ετυμηγορία: - πες στον Lobanov ότι το επιτρέπω.

Και εδώ είμαι στο Leninsky Prospekt 10, πλησιάζω το κτίριο Νο. 2 -

Έχω επίσης μια φωτογραφία του ίδιου του μητρώου, που δεν έχει τίποτα κοινό με αυτή που περιέγραψα στην παλιά επιστολή, αλλά θα τη δημοσιεύσω αργότερα.

Και δείτε πόσο βολικός είναι ο διάδρομος για τους επισκέπτες -

Δεν με έκαναν χαρούμενο όλα όσα άκουσα από τον Βίκτορ Νικολάεβιτς, έναν απλό ασθενή.

Όμως, αγαπητοί μου αναγνώστες, μια λεπτομερής αναφορά της συζήτησης θα πάρει λίγο χρόνο. Έτσι, θα πρέπει να περιμένετε.

Έλενα Σ.

15 Οκτωβρίου 2008

(τέλος για να ακολουθήσει)

Ο Βίκτορ Νικολάεβιτς, όπως αρμόζει σε έναν πραγματικό διευθυντή, αποδείχθηκε πρακτικός άνθρωπος. Όταν είπα, κοιτάζοντας το παράθυρο στο ταβάνι: «Τι υπέροχο παράθυρο!», μου απάντησε κάπως έτσι: «Θα δούμε πώς θα περάσουμε τον χειμώνα με αυτό το παράθυρο».

Έλενα Σ.:Είναι πολύ ρομαντικό εδώ.

Victor Lobanov:Ναι, ρομαντικό. Αλλά λίγο άβολο - τα ανώτατα όρια είναι χαμηλά.

Έλενα Σ.:Βλέπω ότι φοράς χειρουργική στολή. Είστε λοιπόν χειρουργός; Ή διοργανώνετε μόνο δεξιώσεις εδώ στο FKDO;

Victor Lobanov:Ο κύριος χώρος εργασίας μου είναι το φλεβολογικό συμβουλευτικό και διαγνωστικό τμήμα. Συνδυάζω επίσης την κύρια δραστηριότητά μου με νυχτερινές βάρδιες στην όπερα. φραγμός.

Επί αυτή τη στιγμήχειρουργικές επεμβάσεις στο τμήμα, για διάφορους λόγους, δεν γίνονται. Οι ασθενείς λαμβάνουν χειρουργική θεραπεία στα χειρουργικά τμήματα του νοσοκομείου, που βρίσκονται στο νέο χειρουργικό κτίριο, το οποίο τέθηκε σε λειτουργία λίγο περισσότερο από ένα χρόνο πριν. Υπάρχουν άριστες συνθήκες εκεί. Μικρά και αρκετά άνετα δωμάτια, για το πολύ 4 άτομα, κάθε δωμάτιο διαθέτει ντους και τουαλέτα.

Έλενα Σ.:Δηλαδή είστε προϊστάμενος του Φλεβολογικού Συμβουλευτικού και Διαγνωστικού Τμήματος της Πόλης κλινικό νοσοκομείοΝο. 1 με το όνομαΝ.Ι. Pirogov, ή, όπως λένε συχνά, η Πρώτη Πόλη.

Victor Lobanov:Ναί.

Έλενα Σ.:Ήμουν μέσα σε αυτό φλεβολογικό κέντροτον Ιανουάριο του 2006. Μου έδωσαν ακόμη και αυτό το κουπόνι για να δω έναν γιατρό.

Τι έχει αλλάξει από τότε; Χρειάζεται ακόμα να λάβετε παραπεμπτικό από την περιφερειακή κλινική για να επικοινωνήσετε μαζί σας; Μιλάω για Μοσχοβίτες.

Victor Lobanov:Ναί.

Έλενα Σ.:Έτσι, αυτό σημαίνει μια παραπομπή από την κλινική από τον χειρουργό και μετά ελάτε εδώ αυτοπροσώπως στη ρεσεψιόν για να εγγραφείτε. Ή μήπως μέσω τηλεφώνου;

Victor Lobanov:Μπορείτε να καλέσετε και να κλείσετε ραντεβού τηλεφωνικά.

Έλενα Σ.:Μεγάλος! Μπορείτε ήδη να κλείσετε ραντεβού τηλεφωνικά.

Victor Lobanov:Κουτί.

Έλενα Σ.:Λοιπόν, είμαι χαρούμενος γιατί στην πρώτη μου επίσκεψη δεν υπήρχε τέτοια ευκαιρία.

Victor Lobanov:Μπορείτε να καλέσετε τηλεφωνικά. Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν τρεις αριθμοί στο μητρώο.

Έλενα Σ.:Πες μου γρήγορα! Αυτό - 8- 495 -236-91-69 , παλιά, ακόμα δουλεύεις;

Victor Lobanov:Εγκυρος. Διαθέτουμε έναν αυτόματο τηλεφωνητή σε αυτόν τον αριθμό, ο οποίος περιέχει πληροφορίες σχετικά με τις ώρες υποδοχής, τα έγγραφα που πρέπει να έχετε για να λάβετε μια συμβουλή και πώς να επικοινωνήσετε μαζί μας.

Έλενα Σ.:Επίσης, τι τηλέφωνα; Υπάρχουν «ζωντανοί»;

Victor Lobanov:Φάω: 8-495-952-83-21 Και 8-495-952-78-21 .

Έλενα Σ.:Πώς λειτουργεί το μητρώο σας; Εννοώ από τι ώρα έως τι ώρα;

Victor Lobanov:Από 8-30 έως 20-00.

Έλενα Σ.:Κατά τη γνώμη μου παλαιότερη εποχήη δουλειά ήταν πιο σύντομη.

Victor Lobanov:Αυτό έγινε πριν...

Έλενα Σ.:Ναι, βλέπω ότι οι αλλαγές είναι αρκετά σημαντικές. Αλλά το μητρώο σας δεν είναι εύκολο να βρεθεί. Γιατί δεν το κάνεις εδώ στον τρίτο όροφο;

Victor Lobanov:Όχι, η ρεσεψιόν βρίσκεται, όπως θα έπρεπε, στον πρώτο όροφο Όταν μπείτε στο κτίριο, στρίψτε αριστερά, πηγαίνετε στο τέλος του διαδρόμου και θα δείτε εκεί. Μετακομίσαμε πρόσφατα και δεν είχαμε ακόμη χρόνο να κρεμάσουμε ταμπέλες παντού. Μόλις τα παραγγείλαμε.

Έλενα Σ.:Ναι, ακριβώς στην είσοδο υπάρχει ένα πρόγραμμα ραντεβού για άλλους ειδικούς, αλλά δεν είδα κανέναν φλεβολόγο.

Victor Lobanov:Βρίσκονται σε αυτό το κτίριο για πολύ καιρό, και μετακομίσαμε μόλις τον Ιούλιο. Το πρόγραμμα εργασίας των γιατρών μας μπορείτε να το δείτε κοντά στη ρεσεψιόν του τμήματος.

Έλενα Σ.:Τον Ιούλιο; Λοιπόν, κόντεψα να φτάσω στο πάρτι του σπιτιού!

Victor Lobanov:Ναι, μετακομίσαμε τον Ιούλιο, τώρα τακτοποιούμαστε, εγκαθιστούμε σιγά σιγά. Προσπαθούμε να βελτιώσουμε τις συνθήκες εργασίας των γιατρών. Λοιπόν, και, φυσικά, για να είναι βολικό για τους ασθενείς. Ίσως θυμάστε πώς ήταν παλιά; Όλα είναι σε ένα σωρό. Τώρα τα γραφεία βρίσκονται αρκετά μακριά το ένα από το άλλο. Οι ασθενείς μπορούν να κάθονται ήσυχοι.

Έλενα Σ.:Ναι, παρατήρησα ότι ο διάδρομος είναι ευρύχωρος.

Victor Lobanov:Δεν είναι αποπνικτικό εδώ, και όπως παρατηρήσατε, είναι αρκετά ευρύχωρο.

Παρέχουμε διαβουλεύσεις, όπως και πριν, σε ασθενείς που παραπέμπονται από εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης σε όλες τις περιοχές της Μόσχας.

Δυστυχώς, τώρα μάλλον υπάρχει ένας ανείπωτος κανόνας μεταξύ των προϊσταμένων γιατρών μιας σειράς κλινικών και νοσοκομείων: δεν παραπέμπονται σε εμάς όλοι όσοι θέλουν να έρθουν σε εμάς. Οι ασθενείς, μέσα από κάθε είδους κόλπα, καταλήγουν με κάποιο τρόπο να κλείσουν ραντεβού μαζί μας.

Δεν υπάρχουν ουρές για εγγραφή. Μάλλον θυμάστε πώς ήταν πριν.

Έλενα Σ.:Όχι, όταν έφτασα, ήμουν τυχερός - δεν υπήρχε κανείς στη ρεσεψιόν.

Victor Lobanov:Μπορεί να υπάρχουν ουρές στη ρεσεψιόν, αλλά μπορείτε να πάτε στο γιατρό σε λίγες μέρες.

Έλενα Σ.:Πώς είναι αυτό;

Victor Lobanov:Ναι, αφού ο ασθενής παρέχει όλα τα απαραίτητα έγγραφα, και αν είστε τυχεροί, ίσως την ίδια μέρα.

Έλενα Σ.:Συγγνώμη που διακόπτω, αλλά ας πάρουμε τα πράγματα με τη σειρά. Κάλεσα τη ρεσεψιόν και έκλεισα ραντεβού. Μου είπαν: «Έλα το τάδε ραντεβού».

Victor Lobanov:Ναι, να το έχεις μαζί σου...

Έλενα Σ.:Μάλλον όλα είναι ίδια με αυτά που γράφω στο παλιό μου κουπόνι:

παραπομπή από την κλινική, διαβατήριο, ασφαλιστήριο συμβόλαιο. Υποχρεωτική ασφάλιση υγείας - υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση;

Victor Lobanov:Ναι, παρέχουμε υπηρεσίες στο πλαίσιο του προγράμματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης.

Έλενα Σ.:Κουπόνι Υπουργείου Υγείας. Πιθανότατα απαιτείται κουπόνι για μη κατοίκους.

Victor Lobanov:Ναι, για τους εκτός πόλης.

Έλενα Σ.:Ναι, γράφει και στο τέλος: πάνα/σεντόνι. Πρέπει να έχει;

Victor Lobanov:Ναί.

Έλενα Σ.:Δηλαδή, αυτό παραμένει ακόμα. Απαιτείται κάτι επιπλέον σε αυτή τη λίστα;

Victor Lobanov:Ναι, εκτός από το παραπεμπτικό, χρειάζεται να έχετε και απόσπασμα από την κάρτα εξωτερικού ιατρείου.

Για τι; Εκεί, ο γιατρός της κλινικής, ας πούμε, ο θεραπευτής, υποδεικνύει τη συνοδό παθολογία - με τι ήταν άρρωστο το άτομο, τι έπαθε. Συμβαίνει ότι οι ίδιοι οι ασθενείς δεν μπορούν να απαντήσουν σε όλες αυτές τις ερωτήσεις. Και ο γιατρός θα υποδείξει στο απόσπασμα - αυτό έχει μεγάλη σημασία για τη σωστή διάγνωση και τον καθορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας

Έλενα Σ.:Αυτό είναι κατανοητό. Τι γίνεται με τους ειδικούς σας; Ποιοι τύποι ασθενών μπορούν να λάβουν συμβουλές και θεραπεία από εσάς;

Victor Lobanov:Σχεδόν τα πάντα από ένα χειρουργικό προφίλ.

Έλενα Σ.:Μπορείς να γίνεις πιο συγκεκριμένος;

Victor Lobanov:Κοίτα, ας ξεκινήσουμε με αυτό. Σε εμάς, κάθε γιατρός συμβουλεύεται ένα συγκεκριμένο προφίλ ασθενειών.

Υπάρχουν ειδικοί που αντιμετωπίζουν άριστα ασθενείς με κιρσούς, μεταθρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένων των ανοιχτών τροφικών ελκών, της πυελικής κιρσοκήλης, της χρόνιας μετεμβολικής πνευμονικής υπέρτασης, των χρόνιων αποφρακτικών αρτηριακών παθήσεων, της αγγειοπάθειας ποικίλης προέλευσης, της συγγενούς οργανικής παθολογίας του μεγάλες αρτηρίες, θρομβοφιλία.

Οι γιατροί μας εργάζονται επίσης για τη φαρμακολογική πρόληψη της υποτροπής της φλεβικής θρόμβωσης και της πνευμονικής εμβολής.

Έλενα Σ.:Δηλαδή, δεν μπορούν να κάνουν αίτηση μόνο οι φλεβώδεις ασθενείς, αλλά και οι αρτηριοπαθείς.

Victor Lobanov:Αρτηριακά, αλλά όχι όλα, δεν συμβουλευόμαστε ασθενείς με συναποφρακτική αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων στο στάδιο της κρίσιμης ισχαιμίας. Μπορούμε επίσης να συμβουλευτούμε και, εάν είναι απαραίτητο, να χειρουργηθούμε σε ασθενείς με γενικές χειρουργικές παθολογίες: χολολιθίαση, βουβωνική, ομφαλική, μετεγχειρητικές κοιλιακές κήλες, καλοήθεις σχηματισμοί μαλακών ιστών - λιπώματα.

Έλενα Σ.:Είναι στο κέντρο σας;

Victor Lobanov:Ναί.

Έλενα Σ.:Τι γίνεται με τις δοκιμές;

Victor Lobanov:Τώρα οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε πλήρη προεγχειρητική εξέταση στο κέντρο μας, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακή και ενόργανη διάγνωση, συνεννόηση με θεραπευτή και, αν χρειαστεί, ουρολόγο, νευρολόγο, γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο - παρέχουμε όλες αυτές τις υπηρεσίες δωρεάν επιθυμεί να υποβληθεί σε προεγχειρητική εξέταση σε κλινική του τόπου κατοικίας του, παρακαλώ . Σε αυτή την περίπτωση, παρέχουμε μια λίστα με εξετάσεις και ο ασθενής πηγαίνει να τις παραλάβει στην κλινική

Έλενα Σ.:Έχεις εργαστήριο εδώ;

Victor Lobanov:Εργαστήριο με έδρα το νοσοκομείο.

Έλενα Σ.:Αυτό είναι πολύ βολικό για τους ασθενείς.

Victor Lobanov:Εδώ έχουμε πετύχει σε αυτό το θέμα. Αλλά αυτό, επίσης, εισήχθη πρόσφατα - περίπου δύο ή τρεις μήνες. Προσπαθούμε σταδιακά να εκσυγχρονίσουμε τη δομή μας και να βελτιώσουμε την ποιότητα της φροντίδας των ασθενών.

Έλενα Σ.:Αυτό είναι κατανοητό. Πες μου όμως, οι ειδικοί που κάνουν την υποδοχή, από πού είναι;

Victor Lobanov:Από το νοσοκομείο.

Έλενα Σ.:Από το νοσοκομείο, που σημαίνει ότι όλοι αυτοί είναι γιατροί της Πρώτης νοσοκομείο της πόλης. Ποιοι κλάδοι;

Victor Lobanov:Οι γιατροί συμβουλεύουν σχεδόν όλους χειρουργικά τμήματανοσοκομεία, υπάλληλοι του Τμήματος Χειρουργικής Σχολής του Ρωσικού Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου.

Έλενα Σ.:Δεν υπάρχει τέτοιο τμήμα στο νοσοκομείο που να είναι αποκλειστικά φλεβολογικό;

Victor Lobanov:Οχι.

Έλενα Σ.:Όπου δηλαδή υπάρχει ελεύθερο κρεβάτι, εκεί νοσηλεύεται ο ασθενής.

Victor Lobanov:Κατά κανόνα, αντί για εξιτήριο ασθενή με κιρσούς, νοσηλεύουμε ασθενή με παρόμοια παθολογία.

Έλενα Σ.:Είναι ξεκάθαρο.

Victor Lobanov:Η νοσηλεία πραγματοποιείται σύμφωνα με προηγουμένως καταρτισμένο σχέδιο. Ο εξεταζόμενος ασθενής πηγαίνει σε ένα συγκεκριμένο τμήμα μια συγκεκριμένη ημέρα.

Έλενα Σ.:Αναρωτιέμαι πόσοι ασθενείς έρχονται στο κέντρο σας για επισκέψεις την εβδομάδα; Το φθινόπωρο, όπως λένε, στην εποχή.

Victor Lobanov:Δεν μπορώ να πω σε μια εβδομάδα, μπορώ να πω σε ένα μήνα.

Έλενα Σ.:Εντάξει, πόσο το μήνα;

Victor Lobanov:Για τον Σεπτέμβριο περίπου δυόμισι χιλιάδες.

Έλενα Σ.:Για τον Σεπτέμβριο λοιπόν δυόμισι χιλιάδες... Ας πετάξουμε τους καλοκαιρινούς μήνες. Αυτό ισχύει για περίπου 20.000 ασθενείς το χρόνο!

Victor Lobanov:Ναι, είκοσι χιλιάδες ασθενείς το χρόνο.

Έλενα Σ.:Επόμενη ερώτηση. Ο ασθενής διαγνώστηκε ότι χρειαζόταν χειρουργική θεραπεία. Αφού εξεταστεί στο κέντρο σας ή σε κλινική στον τόπο διαμονής σας, εισάγεται στο νοσοκομείο. Πόσο καιρό είναι στο νοσοκομείο σας ως εσωτερικός ασθενής;

Victor Lobanov:Ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για περίπου 7-8 ημέρες, όπως απαιτείται από το MES.

Έλενα Σ.:Τι είναι το MES;

Victor Lobanov: MES - ιατρικό και οικονομικό πρότυπο. Περιγράφει την τεχνολογία για τη θεραπεία της νόσου του ασθενούς, η οποία έχει συμφωνηθεί με την ασφαλιστική εταιρεία. Εργαζόμαστε στο πλαίσιο του προγράμματος υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας και είμαστε υποχρεωμένοι να αντέξουμε αυτά τα ΜΕΔ.

Έλενα Σ.:Είναι ξεκάθαρο. Αλλά εσείς οι ίδιοι, ως χειρουργός, και όχι ως επικεφαλής του FCD, που πρέπει να παρακολουθεί τη συμμόρφωση με αυτά τα ΚΟΑ, θεωρείτε αυτή τη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο βέλτιστη; Ίσως είναι δυνατό να εξέλθει ο ασθενής πιο γρήγορα;

Μίλησα με πολλούς φλεβολόγους. Στις μέρες μας γίνεται όλο και περισσότερος λόγος για «χειρουργείο ιατρείου» - ένας ασθενής έρχεται, υποβάλλεται στην απαραίτητη παρέμβαση, σηκώνεται και πηγαίνει στη δουλειά. Πώς αισθάνεστε για τέτοιες μεθόδους;

Victor Lobanov:Είναι δυνατόν, χωρίς σχόλια για αυτό το θέμα;

Έλενα Σ.:Κανένα σχόλιο;

Victor Lobanov:Μέχρι στιγμής τα δημοτικά ιατρεία δεν έχουν φτάσει σε αυτό το σημείο. Αυτό είναι το μέλλον.

Έλενα Σ.:Ας προχωρήσουμε. Έκαναν χειρουργική επέμβαση στον ασθενή, πέρασε μια εβδομάδα στο νοσοκομείο και πήρε εξιτήριο. Αλλά μερικά μικρά σκάφη παρέμειναν, φλεβικά δίκτυα, τα οποία δεν εξαλείφονται με την επέμβαση. Η εικασία μου είναι ότι χρειάζεται σκληροθεραπεία. Είναι αυτή μια επίσημα αναγνωρισμένη μέθοδος θεραπείας ή μετέπειτα φροντίδας; Πώς νιώθετε για αυτή τη μέθοδο θεραπείας;

Victor Lobanov:Θετικώς.

Έλενα Σ.:Είναι δυνατόν να εγγραφείτε για σκληροθεραπεία στο φλεβολογικό συμβουλευτικό και διαγνωστικό σας κέντρο;

Victor Lobanov:Οχι ακόμη. Το γεγονός είναι ότι αυτή η διαδικασία δεν πληρώνεται από τα ταμεία υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Αυτό θεωρείται περισσότερο ένα αισθητικό πρόβλημα. Και, όπως γνωρίζετε, η κοσμετολογία επίσης δεν πληρώνεται από τα ταμεία υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Τώρα στέλνουμε ορισμένα αιτήματα, γράφουμε έγγραφα σε ασφαλιστικές εταιρείες ώστε να μας το επιτρέψουν. Γιατί. Τα κεφάλαια από τις ασφαλιστικές εταιρείες πρέπει να διατεθούν προς αυτό.

Έλενα Σ.:Εφόσον δεν μπορείτε να κάνετε σκληροθεραπεία, τότε σας έχω μια μομφή ως εκπρόσωπο της δημοτικής ιατρικής: εσείς μαζί με τις ασφαλιστικές εταιρείες συμβάλλετε στον ανεξέλεγκτη εξάπλωση των απατεώνων της σκληροθεραπείας. Βγάζουν καλά λεφτά - έχουν το μονοπώλιο...

Victor Lobanov:Συμφωνώ απόλυτα μαζί σου.

Έλενα Σ.:Γιατί δεν μπορείτε, εκπρόσωποι των δημοτικών ιατρείων, να ενωθείτε και να ξεπεράσετε αυτό το πρόβλημα; Δεν κάνουν σκληροθεραπεία στο First City και δεν το κάνουν στο Ινστιτούτο Vishnevsky. Αυτό σημαίνει ότι έχουν δημιουργηθεί όλες οι προϋποθέσεις για την ευημερία των απατεώνων. Είναι απίστευτο ότι δεν μπορείτε να κάνετε σκληροθεραπεία σε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα.

Victor Lobanov:Απλά ένα παράδοξο. Κοίτα, σε όλα τα έντυπα, σε όλα, ας πούμε, κλινικές οδηγίεςΕίναι γραμμένο ότι μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Ετσι; Αυτό περιλαμβάνεται στο πρότυπο θεραπείας, αλλά δεν πληρώνεται. Και αν πληρωθεί, τότε με μειωμένες τιμές.

Έλενα Σ.:Ας πληρώσει λοιπόν ο ασθενής.

Victor Lobanov:Ο ασθενής πλέον δεν θα μπορεί να αγοράσει ο ίδιος σκληρυντικό - τα φαρμακεία δεν το πουλούν.

Εάν οι ασφαλιστικές εταιρείες συμφώνησαν να ανταποκριθούν στην ιατρική περίθαλψη δημοτικά ιδρύματαΝομίζω ότι δεν θα υπήρχαν ειδικά προβλήματα. Τι περιλαμβάνει η τιμή; αναλώσιμα, φάρμακα, δουλειά ιατρικού προσωπικού.

Έλενα Σ.:ΕΝΑ υπηρεσίες επί πληρωμήδεν έχεις για ασθενείς;

Victor Lobanov:Υπάρχουν υπηρεσίες επί πληρωμή. Ένα άτομο που δεν έχει ασφαλιστήριο συμβόλαιο ή που δεν έχει παραπομπή, μπορεί να υποβληθεί σε πληρωμένη διαβούλευση εδώ. Αλλά αυτό δεν πρέπει να είναι εις βάρος της γενικής ουράς.

Έλενα Σ.:Πόσο κοστίζει μια διαβούλευση;

Victor Lobanov:Η διαβούλευση μας κοστίζει 470 ρούβλια. Πηγαίνει ένας άνθρωπος και υπογράφει συμφωνία με τη διοίκησή μας. Σε περίπτωση που είναι πολίτης Ρωσική Ομοσπονδία(διαθέτοντας υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης) πρέπει να γράψετε μια δήλωση (στην οποία αναφέρεται ότι ο ασθενής ενημερώνεται ότι μπορεί να υποβληθεί σε αυτό δωρεάν). Δηλαδή μπορεί να λάβει οποιοσδήποτε πολίτης έχει υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση ιατρική φροντίδαδωρεάν.

Εάν αυτός είναι κάτοικος της Μόσχας, τότε αυτό δεν είναι πρόβλημα - με έγγραφα από την κλινική, διαβατήριο και υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, έρχεται και κλείνει ραντεβού για διαβούλευση.

Εάν αυτός είναι κάτοικος άλλης περιοχής της Ρωσικής Ομοσπονδίας, πρέπει να έχει παραπεμπτικό από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας, το λεγόμενο «ροζ κουπόνι».

Έλενα Σ.:Πώς να το αποκτήσετε;

Victor Lobanov:Για να λάβει αυτό το «ροζ κουπόνι», ένα άτομο πρέπει να επικοινωνήσει με τη γραμματεία του προϊσταμένου. Με διαβατήριο, περιφερειακό ασφαλιστήριο συμβόλαιο και παραπεμπτικό από υγειονομική περίθαλψη που υποδεικνύει την τεκμαρτή διάγνωση.

Έλενα Σ.:Ω!

Victor Lobanov:Λοιπόν, αυτό δεν είναι πρόβλημα. Οι ασθενείς μερικές φορές περνούν όλα αυτά σε μια μέρα.

Έλενα Σ.:Δηλαδή, μπορείτε να αποκτήσετε γρήγορα αυτό το κουπόνι.

Victor Lobanov:Μπορείτε να το αποκτήσετε πολύ γρήγορα.

Έλενα Σ.:Είναι ξεκάθαρο, αλλά αν δεν θέλει να ασχοληθεί με αυτά τα χαρτιά, τότε μπορεί να πληρώσει 470 ρούβλια...

Victor Lobanov:Για συνεννόηση, αλλά επαναλαμβάνω, όχι εις βάρος της κύριας ουράς.

Έλενα Σ.:Για διαβούλευση, ανεξάρτητα από το επίπεδο που το δέχεται ο ειδικός.

Victor Lobanov:Ανευλαβής.

Έλενα Σ.:Και θέλω να ρωτήσω ξανά για τη σκληροθεραπεία. Υπάρχει ελπίδα να το επισημοποιήσετε στο κέντρο σας στο άμεσο μέλλον;

Victor Lobanov:Νομίζω ότι θα αρχίσουμε να το κάνουμε αυτό στο εγγύς μέλλον. Τουλάχιστον στο Υπουργείο Υγείας, υπάρχουν τάσεις τέτοιες που εισάγονται η σκληροθεραπεία και η πήξη με laser σε όλα τα συμβουλευτικά και διαγνωστικά ιδρύματα της πόλης. Και τότε ο αριθμός των εμπορικών κέντρων στη χώρα μας θα μειωθεί κατακόρυφα.

Έλενα Σ.:Τα εμπορικά ιατρικά κέντρα είναι επίσης διαφορετικά. Δεν τους θέλω όλους αδιακρίτως

Υπάρχουν όμως πολλά τέτοια ιδρύματα όπου υπάρχει κάποιος που αυτοαποκαλείται χειρουργός φλεβολόγος και κάποιος που αυτοαποκαλείται πλαστικός χειρουργός. Φυσικά, σύμφωνα με το μύθο, και οι δύο είναι οι πιο έμπειροι, διάσημοι κ.ο.κ. Ολοι! Είναι κηρυγμένο φλεβολογικό κέντρο, κοσμετολογική κλινική. Οτιδήποτε.

Τι ευθύνονται αυτοί;

Αυτό που εννοώ είναι ότι οι ασθενείς ενδιαφέρονται για τόσο μεγάλα και γνωστά ιατρικά ιδρύματαεφαρμόζονται με την παράδοση σύγχρονες μεθόδουςθεραπεία. Γράφονται άρθρα, βιβλία, υπερασπίζονται διατριβές για τη σκληροθεραπεία, αλλά εδώ δεν γίνεται!

Victor Lobanov:Λοιπόν, ξέρετε τους λόγους. Τους ονόμασα.

Έλενα Σ.:Τι γίνεται όμως αν ο ίδιος ο ασθενής συμφωνήσει να πληρώσει για τη σκληροθεραπεία;

Victor Lobanov:Όλα αυτά τα αναπτύσσουμε επίσης τώρα, αλλά όχι όλα ταυτόχρονα. Όλα πρέπει να γίνονται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες.

Έλενα Σ.:Δηλαδή, θέλετε να ρυθμίσετε τα πάντα σύμφωνα με τους κανόνες.

Victor Lobanov:Ναι, πράγματι, θέλουμε όλα να λειτουργούν σύμφωνα με τους κανόνες, έτσι ώστε ο όγκος των παρεχόμενων υπηρεσιών ιατρικές υπηρεσίεςήταν το μέγιστο. Άλλωστε ο ασθενής μας χειρουργείται, κατά κανόνα, από τον χειρουργό με τον οποίο συμβουλευόταν εδώ στο κέντρο. Περαιτέρω μετά την επέμβαση παρατηρείται. Στην ιδανική περίπτωση, ο χειρουργός θα σκληρύνει τότε εκείνες τις φλέβες που δεν μπορούσαν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Είναι τέλειο, αλλά...

Έλενα Σ.:Δεν υπάρχει ακόμα ιδανικό...

Victor Lobanov:Πρέπει να προσπαθήσουμε για το ιδανικό!

Έλενα Σ.:Χαίρομαι που ακούω ότι υπάρχει κάποια κίνηση, ότι καταλαβαίνεις το πρόβλημα και το πιο σημαντικό, θέλεις να το λύσεις με κάποιο τρόπο.

Victor Lobanov:Αυτό το πρόβλημα είναι σοβαρό. Βλέπετε, πόσα χρόνια έχουν περάσει, και αυτό ακόμα δεν έχει λυθεί. Σε όλο τον κόσμο υπάρχουν, αλλά δεν έχουμε…

Έλενα Σ.:Ελπίζω ως ασθενής σε αυτό το φλεβολογικό κέντρο να αρχίσετε να κάνετε σκληροθεραπεία, να εισάγετε λέιζερ...

Victor Lobanov:Όλα αυτά είναι θέμα χρόνου κανονιστικά έγγραφα, επιτρέποντας να γίνει αυτό, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό το ζήτημα.

Έλενα Σ.:Σας ευχαριστώ που αφιερώσατε χρόνο για να απαντήσετε στις ερωτήσεις μου.

Η μισή ώρα που διατέθηκε για τη συνομιλία μας πέρασε τόσο γρήγορα που δεν μπόρεσα να πείσω τον Βίκτορ Νικολάεβιτς να απαντήσει στις παραδοσιακές ερωτήσεις για όλες τις συνεντεύξεις μου: πού λάβατε την ιατρική σας εκπαίδευση και πώς εξελίχθηκε η καριέρα σας;

Αλλά, ποιος ξέρει, ίσως αυτή η κουβέντα να μην είναι η τελευταία μας.

Κοιτάξτε, σε λίγα χρόνια θα ξαναέρθω στην προθήκη εγγραφής του φλεβολογικού συμβουλευτικού και διαγνωστικού τμήματος του Κλινικού Νο. 1 της πόλης!