Νόσος Πάρκινσον: μια επισκόπηση όλων των τελευταίων ειδήσεων. Νέο στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον - σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας Νέες ευκαιρίες για μη φαρμακευτική θεραπεία

Η νόσος του Πάρκινσον αναφέρεται σε νευρολογικές παθολογίες. Χρόνια μορφήκαταστρέφει τους εγκεφαλικούς νευρώνες που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή ντοπαμίνης. εκφυλιστική αλλαγήστα κύτταρα εμφανίζεται σε άτομα μέσης ηλικίας, συχνά ηλικιωμένους, συνοδευόμενη από τρόμο, μειωμένες εκφράσεις του προσώπου, ομιλία, εξωπυραμιδική μυϊκή υπέρταση (ακαμψία).

Στη θεραπεία του παρκινσονισμού, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η αντιδραστικότητα των συμπτωμάτων σε διαφορετικά φάρμακακαι το στάδιο της νόσου, επομένως το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε περίπτωση. Η χρήση του L-DOPA ("Levodopa") σταματά τη δυναμική μόνο για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, τότε το φάρμακο χάνει σταδιακά την αποτελεσματικότητά του. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο που να μπορεί να απαλλάξει πλήρως τον ασθενή νευρολογική ασθένεια. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν επιστημονική εργασία, με στόχο όχι μόνο την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά και την πλήρη ίαση.

Νέες θεραπείες για τον παρκινσονισμό

Το έργο των σύγχρονων επιστημόνων σε όλο τον κόσμο για την εύρεση μέσων για την εξάλειψη της εν λόγω ανωμαλίας διεξάγεται σε διαφορετικές κατευθύνσεις - τόσο στη δημιουργία φαρμάκων όσο και στην εφαρμογή καινοτόμων μεθόδων έκθεσης. Το κύριο καθήκον είναι να ενεργοποιηθούν τα μόρια της μαύρης ουσίας του εξωπυραμιδικού συστήματος. Νέο στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον:

1. Ως αποτέλεσμα έρευνας, αποδείχθηκε ότι παρόμοια κύτταρα υπάρχουν στον αμφιβληστροειδή του ματιού. Αυτή η θεωρία αποτέλεσε τη βάση για τη δημιουργία του φαρμάκου «Sferamin», το οποίο βρίσκεται υπό δοκιμή. Αναλύοντας την κατάσταση μιας ομάδας εθελοντών με νευρολογικές ανωμαλίες στον παρκινσονισμό στους οποίους εμφυτεύθηκε το φάρμακο, οι ειδικοί σημείωσαν σημαντική βελτίωση. Το ερώτημα παραμένει ανοιχτό: είναι το αποτέλεσμα προσωρινό ή η Sferamin είναι πλήρως ικανή να θεραπεύσει τον ασθενή;
2. Μέσω πειραμάτων σε ζώα, έχουν ληφθεί δεδομένα ότι η αιτία της καταστροφής των νευρώνων στη μέλαινα ουσία είναι μια μετάλλαξη της άλφα-συνουκλεΐνης σε νευρικούς ιστούς. Για μπλοκάρισμα παθολογική διαδικασίαχρειάζεσαι συνοδό. Γίνονται εργασίες για τη δημιουργία μιας ουσίας που διεγείρει τη δραστηριότητα αυτής της πρωτεΐνης. Με βοήθεια γονιδιακή θεραπείαπροσπαθώντας να επιτύχει αύξηση της παραγωγής των απαραίτητων συνοδών από τον ίδιο τον οργανισμό.
3. Μια νέα τεχνολογία στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον ήταν η εισαγωγή του νευροτροφικού παράγοντα (GDNF) - μιας πρωτεΐνης που αυξάνει τη βιωσιμότητα των νευρώνων. Η πειραματική μέθοδος πραγματοποιείται με εμφύτευση σε κοιλιακή κοιλότηταμια αντλία που παρέχει πρωτεΐνη στο ραβδωτό σώμα (δέκτης ντοπαμίνης) μέσω ενός καθετήρα. Τα αποτελέσματα ξεπέρασαν κάθε προσδοκία. Το μειονέκτημα ήταν η ανεπαρκής ποσότητα της ουσίας στη δεξαμενή της αντλίας: το περιεχόμενο ήταν αρκετό για 30 ημέρες, υπήρχε ανάγκη για περαιτέρω ένεση με σύριγγα.
4. Μια καινοτομία στη γονιδιακή θεραπεία για τη θεραπεία της νόσου ήταν η δημιουργία ενός ιού που μεταφέρει το γονίδιο για τον παράγοντα GDNF, τη νευρτουρίνη. Έγινε ένεση σε κύτταρα που παράγουν ντοπαμίνη σε γορίλα με νόσο του Πάρκινσον. Το ζώο εμφάνισε σαφή μείωση των συμπτωμάτων, βελτιωμένη κινητική λειτουργία. Ο ξένος ιός διέγειρε την παραγωγή πρωτεΐνης για έξι μήνες. Το επόμενο βήμα είναι να δοκιμάσετε τη μέθοδο σε έναν άνθρωπο.
5. Στον τομέα της γονιδιακής θεραπείας, γίνονται εργασίες για να σταματήσει η υπερβολική διεγερσιμότητα των πυρήνων των βασικών γαγγλίων με έλλειψη ντοπαμίνης. Σχεδιάζεται να χρησιμοποιηθεί ένας ιός που θα μεταφέρει το γονίδιο αποκαρβοξυλάσης του γλουταμικού οξέος. Ένας αναστολέας νευροδιαβιβαστών θα εξαλείψει τη δραστηριότητα των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την κινητική λειτουργία. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα λεπτό σωλήνα που εισάγεται μέσα από μια τρύπα στο κρανίο στην περιοχή της στεφάνης. Ο ιός που παρέχεται με αυτόν τον τρόπο θα σταματήσει την ανώμαλη δραστηριότητα των νευρώνων.

Μία από τις νέες τεχνολογίες στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον τα τελευταία τρία χρόνια είναι η δυνατότητα διακοπής της ανωμαλίας με βιοψία εγκεφάλου. Τα κύτταρα βιολογικού υλικού καλλιεργούνται στο εργαστήριο και επιστρέφονται στον ιδιοκτήτη. Τώρα λύνεται η τεχνική πλευρά του ζητήματος. Η πρόγνωση της νόσου του Πάρκινσον σήμερα δεν είναι αισιόδοξη και αύριο, χάρη στην ακούραστη αναζήτηση για θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να προστεθεί στον κατάλογο των απελπιστικών παθολογιών που έχουν νικηθεί.

Θεραπεία με τη μέθοδο Neumyvakin

Για πρώτη φορά, ο καθηγητής I. P. Neumyvakin επέστησε την προσοχή στην ιδιότητα του υπεροξειδίου του υδρογόνου (H2O2) να απελευθερώνει ατομικό οξυγόνο στο σώμα υπό την επίδραση της καταλάσης. Ισχυρό αντιοξειδωτικό βοηθά:

• οξείδωση τοξινών?
• πλήρωση ιστού εσωτερικά όργανακαι οξυγόνο του εγκεφάλου?
• ρύθμιση της συχνότητας του κυτταρικού συντονισμού.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η υποξία παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της νόσου, προς το παρόν, η θεραπεία του παρκινσονισμού σύμφωνα με τη μέθοδο Neumyvakin έχει χρησιμοποιηθεί μαζί με φαρμακευτική θεραπεία. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου λαμβάνεται από το στόμα σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρότυπο:

• μια σταγόνα σε δύο κουταλιές της σούπας νερό.
• με κάθε επόμενη ημέρα, η δόση αυξάνεται κατά 1 σταγόνα.
• την 11η ημέρα υπάρχει διάλειμμα για τρεις εβδομάδες.
• μετά τη λήξη του φαρμάκου πίνεται 10 σταγόνες για 6 ημέρες.
• τότε η θεραπεία διακόπτεται για την ίδια χρονική περίοδο με την πρώτη φορά.
• η θεραπεία συνεχίζεται σε 1 μήνα.

Δέκα σταγόνες του φαρμάκου χωρίζονται σε πέντε δόσεις 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Πριν πάτε για ύπνο, συνιστάται ένα τρίψιμο (2 κουταλάκια του γλυκού υπεροξείδιο 3% ανά 50 ml νερού).

Ο ιδρυτής της μεθόδου ανάκτησης δραστηριότητας νευρικά κέντρα(RANC) είναι ο γιατρός A. A. Ponomarenko από το Κρασνοντάρ. Η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τη διέγερση των νευρώνων υπό την επίδραση των παρορμήσεων του πόνου. Σημειώνεται ότι μείωση ή αύξηση της μυϊκής δραστηριότητας, η εργασία των εσωτερικών οργάνων ρυθμίζεται από το αντίστοιχο τμήμα του εγκεφάλου. Είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η αντίδραση των νευρικών κέντρων σύμφωνα με τη μέθοδο του A. A. Ponomarenko επηρεάζοντάς τα με ένα ρεύμα πόνου που προέρχεται από μια θέση στο σώμα.

Το αντικείμενο για τη μέθοδο RANC είναι ο τραπεζοειδής μυς που βρίσκεται στο άνω μέρος της πλάτης και καλύπτει την αυχενική περιοχή. Είναι μοναδικό στη νεύρωση του: εδώ περνά ένα βοηθητικό νεύρο, στενά συνδεδεμένο με τους πυρήνες του εγκεφάλου. Η δραστηριότητα ορισμένων κέντρων οδηγεί στη χαλάρωση άλλων, επομένως, επηρεάζοντας μέρη του μυός, είναι δυνατό να ρυθμιστεί η σχέση τους.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με έγχυση μαγνησίας στην περιοχή των ωμοπλάτων. Μια ισχυρή ώθηση πόνου αναγκάζει τους νευρώνες να στραφούν στο παθογόνο, δραστηριότητα, προκαλώντας συμπτώματαο παρκινσονισμός μειώνεται. Τέτοια διέγερση των πυρήνων του εγκεφαλικού στελέχους και νωτιαίος μυελόςξεκινά το έργο των «κοιμωμένων» νευρώνων και μπλοκάρει τους υπερκινητικούς. Οι ασθενείς που χρησιμοποίησαν την πιο πρόσφατη καινοτόμο μέθοδο RANC παρατήρησαν βελτίωση στις κινητικές και επικοινωνιακές λειτουργίες. Η δόση των φαρμάκων που λαμβάνονται έχει μειωθεί. Η τεχνική δεν μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από την παθολογία, αλλά δίνει καλή δυναμική σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία.

Χρήση βλαστοκυττάρων

Νέο στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, που προκάλεσε πολλές διαμάχες στην επιστημονική κοινότητα, ήταν η δυνατότητα αντικατάστασης των προσβεβλημένων νευρώνων του εξωπυραμιδικού συστήματος με μεταμόσχευση. Το υλικό για τη μέθοδο αυτή ήταν τα βλαστοκύτταρα, η μοναδικότητα των οποίων έγκειται στην ικανότητα μετατροπής τους στην ουσία του ιστού όπου τοποθετήθηκαν. Ένα έμβρυο που αναπτύχθηκε από σύγχρονες τεχνολογίεςχρησιμοποιείται in vitro ή βιολογικό υλικό για ενήλικες. Η συζήτηση προκλήθηκε από την ηθική πλευρά του θέματος. Το πρόβλημα της μεταμόσχευσης κυττάρων ενός ώριμου οργανισμού έγκειται στην πολυπλοκότητα του προγραμματισμού τους για την παραγωγή ντοπαμίνης.

Το αποτέλεσμα της πειραματικής μεθόδου έδωσε θετική επίδραση στην αντιμετώπιση της νόσου. Στο 80% των ατόμων, η κατάσταση σταθεροποιήθηκε, η κινητική λειτουργία και η ομιλία αποκαταστάθηκαν. Οι ασθενείς ουσιαστικά απαλλάχτηκαν από το τρόμο, η μνήμη και οι νοητικές τους ικανότητες βελτιώθηκαν. Η μέθοδος όχι μόνο σταμάτησε την εκφυλιστική διαδικασία, αλλά αντικατέστησε τα νεκρά κύτταρα με λειτουργικά. Η μεταμόσχευση είναι σχετική εάν η παθολογία βρίσκεται στα αρχικά στάδια κλινική πορεία. Η χρόνια μορφή, που περιπλέκεται από μη αναστρέψιμες διεργασίες, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία με στελέχη.

Νευροχειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Πάρκινσον είναι μια από τις νέες μεθόδους θεραπείας της παθολογίας. Το καθήκον του είναι να εξαλείψει τον τρόμο και τη μυϊκή ακαμψία. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ποικιλίες θαλαμοτομής:

• ραχιαία-μεσαία (στερεοτακτική επίδραση στην καταστροφή του θαλάμου).
• pallido-ανατομία (ανατομή του βρόχου του φακοειδούς πυρήνα).
• κοιλιο-πλευρική (καταστροφή του κοιλιακού τμήματος της χλωμής μπάλας).
• κρυοκαταστροφή της υποφλοιώδους δομής χρησιμοποιώντας ανιχνευτή με υγρό άζωτο.
• απολίνωση της χοριοειδούς αρτηρίας (πρόσθια).
• χημειοπαλλιδακτική (καταστροφή στην ωχρή σφαίρα των πυρήνων με την εισαγωγή αιθανόλης).

Μια καινοτόμος ριζική προσέγγιση στη νευροχειρουργική ήταν η τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο τμήμα της δομής του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την κινητική δραστηριότητα. Με την εφαρμογή παλμών με συγκεκριμένη συχνότητα, κατέστη δυνατή η καταστροφή των νευρώνων της υποφλοιώδους περιοχής, γεγονός που μείωσε τον τρόμο κατά 85%. Αυτή η προσέγγιση ενδείκνυται για ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη φαρμακευτική αγωγή.

Εργοθεραπεία και βελονισμός

Η Εργοθεραπεία εστιάζει στις ενέργειες και τα ενδιαφέροντα του ασθενούς, με βάση τα τελευταία επιστημονικά ευρήματα. Η εργασία ενός εργοθεραπευτή πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς. Η τεχνική αποτελείται από τα κύρια μέρη, συμπεριλαμβανομένης της εξομάλυνσης του συνηθισμένου χρόνου:

• οικιακές δεξιότητες: φαγητό, αυτοεξυπηρέτηση (ντύσιμο, υγιεινή), δυνατότητα σεξουαλικής ζωής.
• οργανικές δραστηριότητες: φύλαξη παιδιών, μαγείρεμα, φροντίδα κατοικίδιων, ψώνια.
• αντιστοιχία μεταξύ σωματικής δραστηριότητας και ανάπαυσης, αποκατάσταση ύπνου.
• επιστροφή των χαμένων δεξιοτήτων που είναι απαραίτητες για την προσαρμογή περιβάλλον, μέσω της μάθησης?
• δραστηριότητες αναψυχής συμπεριλαμβανομένων ψυχαγωγικές δραστηριότητες, Παιχνίδια.

Λαμβάνοντας υπόψη τους κύριους παράγοντες της ζωής:

• θρησκεία;
• ηθικές αξίες του ασθενούς ·
• ατομική δομή του σώματος.
• φυσιολογικές ικανότητες.

Περιορισμός δυνατοτήτων.

Η νόσος του Πάρκινσον επηρεάζει το 1% των ατόμων ηλικίας 60-80 ετών και το 3-4% των ατόμων άνω των 80 ετών. διαγνωστικό κριτήριο- κινητικές διαταραχές. Αυτά, κατά μέσο όρο, 10-15 χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου, γίνονται η βάση για τον προσδιορισμό της ομάδας αναπηρίας. Εκτός από την κινητική σφαίρα, η ασθένεια με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζει όλα τα όργανα και τα συστήματα, δυσκολεύοντας τη ζωή τόσο του ίδιου του ασθενή όσο και των γύρω του.

Λόγω της συσσώρευσης στους νευρώνες μιας παθολογικά αλλοιωμένης πρωτεΐνης - άλφα-συνουκλεΐνης, πεθαίνουν νευρικά κύτταραπου παράγουν ντοπαμίνη. Μόλις ο αριθμός τους μειωθεί σε κρίσιμο, ξεδιπλώνεται η κλινική εικόνα της νόσου.

Δεδομένου ότι τα αίτια της νόσου ήταν γνωστά, η λεβοντόπα, μια μορφή ντοπαμίνης που μπορεί να διασχίσει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, έχει γίνει το χρυσό πρότυπο θεραπείας. Αυτό συνεχίζεται -δύσκολο να το πιστέψει κανείς- εδώ και 56 χρόνια. Αλλά παρά την αναμφισβήτητα επιβεβαιωμένη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, μετά από μερικά χρόνια χρήσης του, σοβαρή παρενέργειες. Η συχνότητα της ψύχωσης στο παρασκήνιο μακροχρόνια χρήσηΤα ναρκωτικά λεβοντόπα αγγίζουν το 30%, και αν λάβουμε υπόψη τις «μικρές μορφές» - ψευδαισθήσεις, παρακαμπιακές παραισθήσεις (την αίσθηση ότι κάποιος στέκεται πίσω από την πλάτη σας ή περνάει από δίπλα) - μπορούμε να μιλήσουμε για το 60-70% των ψυχωσικών διαταραχών. Ένα άλλο πρόβλημα με τη λεβοντόπα είναι οι αναπόφευκτες διακυμάνσεις του κινητήρα. Όσο περισσότερο διαρκεί η ασθένεια, τόσο περισσότεροι ντοπαμιεργικοί νευρώνες πεθαίνουν, οι οποίοι σε πρώιμο στάδιο λειτουργούσαν ως ρυθμιστικό διάλυμα, συσσωρεύοντας λεβοντόπα από το αίμα και απελευθερώνοντας σταδιακά ντοπαμίνη. Όταν αυτό το «ρυθμιστικό διάλυμα» πεθάνει εντελώς, η συγκέντρωση της λεβοντόπα στο κεντρικό νευρικό σύστημα αρχίζει να κυμαίνεται απότομα. Αμέσως μετά τη χορήγηση, αυξάνεται σε τιμές που προκαλούν δυσκινησία (ακούσιες κινήσεις) και στη συνέχεια πέφτει απότομα (χρόνος ημιζωής δραστική ουσίααπό το σώμα για περίπου 60 λεπτά), επαναφέροντας τον ασθενή σε μια «φυσική» επώδυνα «παγωμένη» κατάσταση.

Ένα άλλο μειονέκτημα των σύγχρονων μεθόδων θεραπείας είναι ότι είναι συμπτωματικές: δεν στοχεύουν στην εξάλειψη της ίδιας της αιτίας της νόσου, αλλά στη διόρθωση των συνεπειών.

Οι εργασίες προχωρούν σε διάφορες κατευθύνσεις:

• επιρροή στους μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου: η ικανότητα πρόληψης ενός καταρράκτη παθολογικών αντιδράσεων που προκαλούν νευρωνικό θάνατο.
• μέθοδοι για την αποκατάσταση των λειτουργιών κατεστραμμένων αλλά όχι ακόμη νεκρών κυττάρων.
• βελτίωση της συμπτωματικής θεραπείας, αντιστάθμιση των παρενεργειών της λεβοντόπα, διόρθωση μη κινητικών προβλημάτων.

Επίδραση στους μηχανισμούς της νόσου

Ενώ αυτή η κατεύθυνση είναι στα σπάργανα, αλλά αν την αναλογιστούμε στο μέλλον, μπορούμε να βρούμε πολλά ενδιαφέροντα πράγματα.

Γενετική κατεύθυνση

Εφιστάται η αυξανόμενη προσοχή στη δυνατότητα γονιδιακής θεραπείας. Παρά το γεγονός ότι γενικά η νόσος θεωρείται πολυαιτιολογική (δηλαδή συνδυάζοντας τις επιρροές του περιβάλλοντος, της κληρονομικότητας και του τρόπου ζωής), εντοπίζονται ολοένα και περισσότερες νέες μεταλλάξεις που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξής της. Τέτοιοι «παράγοντες κινδύνου γονιδίου» αναφέρονται σε μεταλλάξεις που κωδικοποιούν διάφορα ένζυμα που εμπλέκονται στον νευρωνικό μεταβολισμό. Για το 2016 ήταν γνωστοί 28 τέτοιοι παράγοντες και πιθανότατα ο αριθμός τους θα αυξηθεί. Η ικανότητα άμεσης διόρθωσης του «λάθους» γονιδίου εξακολουθεί να είναι φανταστική, αλλά η ιατρική είναι θεωρητικά ικανή να καλύψει την ανεπάρκεια ενός ή του άλλου ενζύμου. Δυστυχώς, είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για κάτι συγκεκριμένο.

Παθολογική διακοπή της αλυσίδας

Στην ίδια κατεύθυνση, αναπτύσσεται η δυνατότητα ενεργητικής και παθητικής ανοσοποίησης έναντι παθολογικών μορφών άλφα-συνουκλεΐνης (οποιαδήποτε πρωτεΐνη είναι πιθανό αντιγόνο), καθώς και η δημιουργία ουσιών που θα αναστέλλουν το σχηματισμό συσσωματωμάτων άλφα-συνουκλεΐνης ή το καταστρέφουν απευθείας στα κύτταρα (αυτόλυση). Και εδώ είναι δύσκολο να μιλήσουμε για συγκεκριμένα αποτελέσματα - οι κλινικές δοκιμές δεν έχουν προχωρήσει πέρα ​​από τη φάση ΙΙ, μελέτες σε μικρό πληθυσμό.

Μελέτη της πρόδρομης περιόδου

Σε ξένους επιστημονικούς κύκλους, η υπόθεση του Braak είναι δημοφιλής, σύμφωνα με την οποία οι κινητικές διαταραχές αποτελούν ήδη το τελικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Η ίδια η ασθένεια ξεκινά χρόνια, αν όχι δεκαετίες πριν από αυτήν, και τα πρώτα σημάδια της συσσώρευσης άλφα-συνουκλεΐνης στους νευρώνες είναι η μείωση των διαταραχών της όσφρησης και της γεύσης, η δυσκοιλιότητα και η διαταραχή της συμπεριφοράς κατά τον ύπνο. Πιστεύεται ότι οι διαταραχές της συμπεριφοράς στον ύπνο (ένα άτομο κινείται ενεργά, δείχνει επιθετικότητα, μπορεί να τραυματίσει τον εαυτό του και τους άλλους) στο 80% των περιπτώσεων καταλήγουν σε εκτεταμένη κλινική εικόναΝόσος Πάρκινσον. Αυτή η υπόθεση επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό ατόμων με υψηλή πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, αλλά και την έναρξη μη ειδικής θεραπείας σε πρώιμο στάδιο, προκειμένου να παρατηρηθεί η ανάπτυξη εκφυλισμού των νευρικών κυττάρων.

Η αποτελεσματικότητα γνωστών ουσιών όπως η καφεΐνη, η νικοτίνη διερευνάται. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ο καφές και το τσιγάρο είναι όντως ικανά να αποτρέψουν την ανάπτυξη της νόσου - η οποία σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να εκληφθεί ως προπαγάνδα για το κάπνισμα. Ελπιδοφόρα προς αυτή την κατεύθυνση είναι η ινοσίνη (χρησιμοποιείται για εμφράγματα και αθλητές), ο αντιυπερτασικός παράγοντας Isradipin (και άλλοι αναστολείς διαύλων ασβεστίου).

Εδώ τα αποτελέσματα δεν φαίνονται τόσο μακρινά - ορισμένα κεφάλαια βρίσκονται στο τελικό στάδιο. στάδιο IIIφάσεις κλινικές δοκιμές, την πλησιάζουν άλλοι.

Νέο στη συμπτωματική θεραπεία

Όπως ήδη αναφέρθηκε, εδώ η εργασία στοχεύει στη μείωση των παρενεργειών της λεβοντόπα, η αιτία των οποίων είναι οι έντονες διακυμάνσεις της στο αίμα και το κεντρικό νευρικό σύστημα λόγω του μικρού χρόνου ημιζωής. Οι μέθοδοι διατήρησης σταθερής συγκέντρωσης θεωρούνται διαφορετικές. Για παράδειγμα, αναπτύσσεται μια συσκευή, η βάση της οποίας είναι ένας διαδερμικός καθετήρας στην κοιλότητα της νήστιδας, όπου η λεβοντόπα με τη μορφή γέλης παρέχεται ομοιόμορφα σε μικρές δόσεις. Αυτό καθιστά δυνατή τη διασφάλιση της σταθερής συγκέντρωσής του στο αίμα και, ως εκ τούτου, στο κεντρικό νευρικό σύστημα και τον αποκλεισμό παρενεργειών όπως η «απενεργοποίηση» (ακινησία σε φόντο χαμηλής περιεκτικότητας του φαρμάκου στο αίμα) και υπερκίνηση στο πλαίσιο της υψηλής συγκέντρωσής του. Υλοποίηση της συσκευής σε νοσοκομειακή πρακτικήαναμένεται το 2017-2018.

Στην Ευρώπη δοκιμάζεται μια παρατεταμένη μορφή L-DOPA, με χρόνο ημιζωής 6-8 ώρες. Αυτό το φάρμακο είναι ήδη διαθέσιμο στις ΗΠΑ με την εμπορική ονομασία Rytary (cabridopa + levodopa). Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι απορροφάται όχι μόνο στο δωδεκαδάκτυλο, αλλά και στη νήστιδα, πράγμα που σημαίνει ότι η είσοδός του στο αίμα εξαρτάται λιγότερο από τη συνοδευτική πρόσληψη τροφής.

Συγκεντρώσαμε στον πίνακα τα φάρμακα που εμφανίστηκαν πρόσφατα σε αυτή την περιοχή, ή τα φάρμακα που βρίσκονται τελικά στάδιαανάπτυξη.

Σημειώστε ότι αυτός ο πίνακας δεν είναι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως σύσταση για αυτοχορήγηση της θεραπείας.

Δραστική ουσία	Εμπορική ονομασία	Κατασκευαστής	Κατεύθυνση δράσης	Λειτουργική αρχή	Στάδιο ανάπτυξης	Σχόλια
Μελεβοντόπα + Καρβιντόπα	Sirio	Chiesi	Κινητικές διαταραχές	Τροποποιημένη μορφή λεβοντόπα	Εγκεκριμένο για χρήση	Εφαρμόστηκε στην Ιταλία
opicapon	Ongentys	BIAL	Κινητικές διακυμάνσεις κατά τη λήψη λεβοντόπα	Αναστολέας κατεχόλης-ο-μεθυλοτρανσφεράσης, επιβραδύνει την αδρανοποίηση της λεβοντόπα, που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αυτήν	Εγκεκριμένο για χρήση
Σαφιναμίδη	ξαδάγο	Ζαμπόν	κινητικές διακυμάνσεις	Αναστολέας μονοαμινοξειδάσης: αυξάνει τη συγκέντρωση της ντοπαμίνης στις συνάψεις	Εγκεκριμένο για χρήση	Στην ΕΕ περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα αποζημίωσης ιατρικών εξόδων
"XP066"	Rytary	impax	κινητικές διακυμάνσεις	Devodopa + Carbidopa 1 έως 4 παρατεταμένης αποδέσμευσης μακράς δράσης	Εγκεκριμένο για χρήση	Στις Η.Π.Α., περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα ιατρικών αποζημιώσεων
Παρατεταμένη αποδέσμευση αμανταδίνης	—	Αδάμα	κινητικές διακυμάνσεις	Μακράς δράσης ανταγωνιστής του υποδοχέα N-methyl-D-aspartate, μειώνει τη σοβαρότητα των κινητικών διαταραχών	Ολοκληρωμένες κλινικές δοκιμές φάσης ΙΙΙ (τυχαιοποιημένη πολυκεντρική μελέτη σε μεγάλο πληθυσμό)	Αναμένονται εγγραφές το 2017-2018
Δοξυδόπα	Northera	Λούντμπεκ	Κινητικές και μη κινητικές διαταραχές, νευρογενής ορθοστατική υπόταση	Πρόδρομος Νορεπινεφρίνης (νευροπροστατευτής)	Εγκρίθηκε για χρήση σε ΗΠΑ, Ιαπωνία
Istradefillin	Νουρίαστ	Kyowa-Hakko-	κινητικές διακυμάνσεις	Ανταγωνιστής των υποδοχέων αδενοσίνης 2Α των ραβδωτών οδών	Εγκρίθηκε στην Ιαπωνία, κλινικές δοκιμές φάσης ΙΙΙ στην Ευρώπη
Tosadenant	—	Biotie	κινητικές διακυμάνσεις	Ανταγωνιστής υποδοχέα αδενοσίνης 2Α	Φάση ΙΙΙ σε εξέλιξη
πιμαβανσερίνη	Nuplazid	Acadia	Ψύχωση που προκαλείται από ντοπαμίνη	Αντίστροφος αγωνιστής υποδοχέα σεροτονίνης 5HT2A	III φάση με θετικά αποτελέσματα; Εγκρίθηκε για χρήση στις Η.Π.Α

Μια άλλη κατεύθυνση στην αναζήτηση νέων μέσων συμπτωματικής θεραπείας είναι η χρήση φαρμάκων που αναπτύχθηκαν για τη θεραπεία άλλων παθολογιών στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, το Donepezil, εγκεκριμένο για τη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ. Αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε κλινικές δοκιμές Φάσης ΙΙΙ για να διαπιστωθεί εάν μπορεί να μειώσει την αστάθεια της στάσης και τις διαταραχές βάδισης στη νόσο του Πάρκινσον. Η ντουλοξετίνη, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του έντονου πόνου και των καταθλιπτικών διαταραχών, διερευνάται για την ικανότητά της να ανακουφίζει τον πόνο στη νόσο του Πάρκινσον. Οι ίδιες ενδείξεις (διακοπή σύνδρομο πόνου) επί του παρόντος μελετώνται για το φάρμακο Naloxone, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της δηλητηρίασης από οπιοειδή.

Λειτουργικές μέθοδοι αποκατάστασης

Εδώ, οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι λειτουργούν κυρίως.

Μερικές από τις τεχνικές για τις οποίες θα μιλήσουμε έχουν γίνει διαδικασία ρουτίνας στο εξωτερικό. Ωστόσο, μέχρι να γίνουν συνηθισμένα μαζί μας, θα πρέπει να τα θεωρούμε καινοτομίες. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τη βαθιά διέγερση του εγκεφάλου. Παρά το γεγονός ότι επίσημα είναι γνωστό και χρησιμοποιείται στη Ρωσία για περισσότερα από 10 χρόνια, μόνο λίγες κεντρικές κλινικές το εκτελούν (ωστόσο, η κατάσταση στους γείτονές μας είναι ακόμη χειρότερη - για παράδειγμα, μόνο 21 άτομα έχουν χειρουργηθεί στη Λευκορωσία από το 2011).

βαθιά εγκεφαλική διέγερση

Μια νευροχειρουργική τεχνική που χρησιμοποιείται ενεργά στις ανεπτυγμένες χώρες. Σε ορισμένες δομές του εγκεφάλου εμφυτεύονται ηλεκτρόδια, τα οποία, με τη βοήθεια ηλεκτρικών ερεθισμάτων, διεγείρουν εκείνους τους νευρώνες που κανονικά θα έπρεπε να διεγείρονται από την ντοπαμίνη. Η συχνότητα και η ένταση των παρορμήσεων επιλέγονται μεμονωμένα, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα των παραβιάσεων που πρέπει να διορθωθούν. Η επέμβαση δεν σας επιτρέπει να αρνηθείτε εντελώς τη λήψη φαρμάκων, αλλά η δοσολογία τους - και, ως εκ τούτου, οι παρενέργειες - μειώνονται σημαντικά (πόσο - πρέπει επίσης να αποφασιστεί μεμονωμένα με τον θεράποντα ιατρό).

Για όσους σκέφτονται αυτήν την επέμβαση, είναι σημαντικό να θυμούνται ότι είναι αποτελεσματική κατά των διαταραχών κίνησης, των αλλαγών στην ψυχή (κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου κ.λπ.), δεν διορθώνει ή διορθώνει ελαφρώς.

Μη φαρμακευτικές μέθοδοι αποκατάστασης

Ή φυσικοθεραπεία. Μέχρι σήμερα, έχουν δημοσιευθεί περισσότερες από 30 μελέτες που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα των μεθόδων αποκατάστασης χωρίς φάρμακα: μαθήματα λογοθεραπείας, χορός ακόμα και πυγμαχία (φυσικά, σε έκδοση fitness χωρίς επαφή). Χρήσιμες είναι οι ασκήσεις που συνδυάζουν κινήσεις με ηχητική συνοδεία (ρυθμική μουσική, μετρονόμος, παλαμάκια).

Έχει περιγραφεί ένας ασθενής που πέταξε ένα νόμισμα μπροστά του για να ξεπεράσει το «πάγωμα» ενώ περπατούσε.

Χρειάζονται επίσης ειδικές μέθοδοι - και μη φαρμακευτικές μέθοδοι μεθοδολογική ανάπτυξη- ακόμα στη δουλειά. Ωστόσο, αυτές οι πληροφορίες μπορούν να ληφθούν υπόψη ήδη τώρα, όχι μόνο με την προσθήκη φυσιοθεραπείας και θεραπείας άσκησης στη θεραπεία, αλλά και ενθαρρύνοντας τον ασθενή να επεκτείνει όσο το δυνατόν περισσότερο την κινητική δραστηριότητα αντί να εγκλωβίζεται σε τέσσερις τοίχους. Όσο πιο ενεργός είναι ο εγκέφαλος, τόσο πιο αργά υποβαθμίζεται - αυτή η αρχή ισχύει για τυχόν νευρολογικές διαταραχές.

γνωστό εδώ και δύο αιώνες. Η εξέλιξη της νόσου, η πρόγνωση και οι προοπτικές καταπολέμησής της απασχολούν σήμερα τους επιστήμονες.

Αυτή η παθολογία έχει μελετηθεί ενεργά στην ιατρική επιστήμη και πρακτική εδώ και 200 ​​χρόνια. Όμως, ενώ η νόσος του Πάρκινσον, ως προοδευτική νευροεκφυλιστική διαταραχή, δεν είναι ιάσιμη.

Εν τω μεταξύ, οι εκδηλώσεις του έχουν διερευνηθεί και οι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση, έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι για την αναστολή των κινητικών συμπτωμάτων και τη βελτίωση της φροντίδας των ασθενών.

τους δύο τελευταίους αιώνες

Φέτος συμπληρώνονται 200 ​​χρόνια από την πρώτη περιγραφή της νόσου του Πάρκινσον το 1817.

Ωστόσο, τα συμπτώματά της είναι γνωστά πολύ νωρίτερα. Τον δωδέκατο αιώνα π.Χ. μι. εμφανίστηκαν στην αρχαία Αίγυπτο Χαρακτηριστικάαυτής της ασθένειας σε έναν από τους Φαραώ. Η Βίβλος περιγράφει περιπτώσεις τρόμου κατά την ανάπαυση.

Ο αρχαίος Ρωμαίος γιατρός Γαληνός περιέγραψε μια ασθένεια τον δεύτερο αιώνα μ.Χ., οι εκδηλώσεις της οποίας ήταν τρόμος, μυϊκή ένταση κ.λπ.

Είναι λυπηρό ότι σε ολόκληρη την ιστορία της ύπαρξης αυτής της ασθένειας στον κόσμο, δεν έχει καταγραφεί ούτε μία περίπτωση πλήρους ίασης ενός ασθενούς από αυτή την παθολογία.

Είναι αλήθεια ότι υπάρχει ένα παράδειγμα επιτυχημένης καταπολέμησης των εκδηλώσεων της νόσου του Πάρκινσον. Έτσι, ο παγκοσμίου φήμης πυγμάχος Muhammad Ali, που αρρώστησε το 1984, πάλεψε ενεργά με την ασθένειά του.

Προσωπικές ιδιότητες ενός αθλητή: θέληση, σταθερή φυσική άσκηση, την επιθυμία για ανάρρωση, καθώς και θεραπεία φάρμακαεπέτρεψε στον Μοχάμεντ Άλι να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής του και να την παρατείνει για περισσότερα από 30 χρόνια.

Οι οικονομικές επενδύσεις του «μεγαλύτερου» αθλητή στο άνοιγμα κέντρων για κινητικές διαταραχές βοήθησαν στη μελέτη του μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου του Πάρκινσον, στην ανάπτυξη μεθόδων επιβράδυνσης της εξέλιξής της και στη βελτίωση της κοινωνικής προσαρμογής των ασθενών.

Η φιλανθρωπία και η αγάπη για τη ζωή του Μοχάμεντ Άλι όχι μόνο συνέβαλαν στην ανάπτυξη της ιατρικής και επιστημονική έρευναστον τομέα της νόσου του Πάρκινσον, αλλά και ενέπνευσε χιλιάδες ασθενείς με την ίδια παθολογία να προσπαθήσουν να μειώσουν τα συμπτώματα της νόσου και να κάνουν τη ζωή τους πιο εύκολη.

Συμπτώματα και θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον ανάπτυξη της νόσου

Όπως σημειώνεται στο υλικό "", αυτή η ασθένεια συχνά επηρεάζει άτομα μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας.

Με αυξανόμενη ποιότητα ιατρική φροντίδακαι το προσδόκιμο ζωής του πληθυσμού πολλών χωρών, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε αυξάνεται, καθώς τα αληθινά αίτια της νόσου δεν είναι ακόμη γνωστά και πλήρης θεραπείαδεν υποχωρεί.

Μειώνει τη ζωή ασθενών με παράλληλες ασθένειες που δύσκολα θεραπεύονται λόγω της χαμηλής κινητικότητας των ασθενών.

Επιπλέον, δεν είναι μόνο οι κινητικές διαταραχές που δυσκολεύουν την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και η καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση των ασθενών, ιδιαίτερα των μοναχικών.

Παρά το γεγονός ότι στο 89% των ασθενών με 15ετή πορεία της νόσου του Πάρκινσον εμφανίζεται αναπόφευκτα αναπηρία, οι ερευνητές έχουν σημειώσει μείωση του ποσοστού θνησιμότητας των ασθενών με αυτή την παθολογία και αύξηση του προσδόκιμου ζωής τους λόγω της χρήσης λεβοντόπα .

συμπτώματα και θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, προοπτικές για την καταπολέμηση της παθολογίας

Η στρατηγική είναι να βρεθούν μέσα που μπορούν να καθυστερήσουν ή να σταματήσουν την εξέλιξη της εκφυλιστικής διαδικασίας. νευρικό σύστημα, καθώς και στη δημιουργία καινοτόμων μέσων συμπτωματική θεραπείαπιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη για τον ασθενή.

Δεδομένου ότι η λεβοντόπα, η οποία μειώνει αποτελεσματικά τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον, αλλά ταυτόχρονα απαιτεί αύξηση της δόσης, προκαλεί πολλές επιπλοκές, ερευνητές από φαρμακευτικές εταιρείες στην Ευρώπη ανέπτυξαν ένα καινοτόμο φάρμακο, τη σαφιναμίδη.

Το Xadago (σαφιναμίδη) πωλείται ήδη στο Ηνωμένο Βασίλειο και σε άλλες επτά χώρες: Γερμανία, Ελβετία, Ισπανία, Ιταλία, Βέλγιο, Δανία και Σουηδία. Συνταγογραφείται τόσο σε συνδυασμό με λεβοντόπα όσο και ως ανεξάρτητο φάρμακο.

Η σαφιναμίδη καθιστά δυνατή τη μη συνεχή αύξηση της δόσης της λεβοντόπα, καθώς έχει διπλό μηχανισμό δράσης που στοχεύει τόσο στα ντοπαμινεργικά όσο και στα γλουταμινεργικά μονοπάτια. Το φάρμακο νέας γενιάς μειώνει τη δυσκινησία - ακούσιες κινήσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με λεβοντόπα (στο 30-80% των ασθενών).

Στη Ρωσία, ένα αποτελεσματικό και ασφαλές τζελ Duodopa (λεβοντόπα-καρβιντόπα) των EbbVi και R-Pharm έχει εγκριθεί για τη θεραπεία ασθενών με προχωρημένη νόσο του Πάρκινσον. Το gel έχει ήδη εφαρμοστεί με επιτυχία σε 41 χώρες του κόσμου.

Αυστραλοί ερευνητές ανέπτυξαν μια εξέταση αίματος για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον και έδειξαν ότι η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με ελαττώματα στα κυτταρικά μιτοχόνδρια που οδηγούν σε βλάβες στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο δημιούργησαν ένα ειδικό γάντι Gyro Glove, το οποίο ανακουφίζει τον ασθενή από τρόμο. Η δράση του γαντιού βασίζεται στην έννοια της κορυφής, η αντίσταση της οποίας είναι ανάλογη σε δύναμη με τους κραδασμούς που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του τρόμου.

Επιστήμονες – γενετιστές από τις Ηνωμένες Πολιτείες δημιούργησαν ένα γονίδιο που μπορεί να είναι η αιτία ανάπτυξης της νόσου του Πάρκινσον. Το γονίδιο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή μιας πρωτεΐνης που εμπλέκεται στην παραγωγή ντοπαμίνης στα νευρικά κύτταρα.

Επιστήμονες από τη Φινλανδία υποστηρίζουν ότι η ακρόαση κλασικής μουσικής επιβραδύνει την ανάπτυξη της νόσου του Πάρκινσον μειώνοντας τη δραστηριότητα των γονιδίων που σχετίζονται με τον νευρικό εκφυλισμό.

Αυτή είναι μια ελλιπής λίστα νέων ανακαλύψεων στον τομέα της διάγνωσης και θεραπείας της νόσου του Πάρκινσον.

Είναι πολύ πιθανό ότι δεν είναι μακριά η στιγμή που θα ανακαλυφθεί ένα φάρμακο που θα θεραπεύσει πλήρως αυτή την παθολογία του νευρικού συστήματος και των ασθενών.

Οπτικά τα συμπτώματα της νόσου και η αντιμετώπισή της παρουσιάζονται στο βίντεο.

Αμερικανοί ειδικοί κατονόμασαν πέντε φυσικές θεραπείεςγια θεραπεία.

Είναι γνωστό ότι η νόσος του Πάρκινσον είναι ανίατη και σταθερά εξελισσόμενη. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορα φάρμακα, που βοηθούν στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και ακόμη και στην επιβράδυνση της αναπηρίας των ασθενών. εργάζεται συνεχώς σε πειραματικές θεραπείες για τη νόσο του Πάρκινσον, και μία από αυτές είναι ο επαναπρογραμματισμός των νευρώνων, όπως ήδη. Και εδώ είναι πέντε φυσικούς τρόπουςνα τεθεί υπό αυστηρότερο έλεγχο η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, σύμφωνα με τους ειδικούς της ιστοσελίδας Elidaily.com. Σημειώστε ότι η αποτελεσματικότητα αυτών των κονδυλίων έχει επιβεβαιωθεί μέσω επιστημονικής έρευνας.

1. Mucuna Pruriens (L-dopa).Αυτό το τροπικό φυτό συλλέγεται στην Αφρική και σε μέρη της Ασίας όπου χρησιμοποιείται ως θεραπεία παραδοσιακό φάρμακοαπό τα αρχαία χρόνια. Το φυτό είναι ιδιαίτερα ωφέλιμο καθώς αποτελεί επαρκή πηγή λεβοντόπα, που θεωρείται πρόδρομος της ντοπαμίνης. Δηλαδή, αυτή η ουσία είναι ακριβώς αυτό που λείπει από τα θύματα της νόσου του Πάρκινσον. Πολυάριθμες μελέτες υποδεικνύουν ότι το Mucuna Pruriens είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ακόμη ότι αυτό το φυτό είναι πιο αποτελεσματικό από παραδοσιακά φάρμακα. Το Mucuna Pruriens όχι μόνο βοηθά στην πρόληψη του παρκινσονισμού, αλλά βελτιώνει και τη διάθεση των θυμάτων του λόγω της πρόσθετης παραγωγής ντοπαμίνης.

2. Bacopa Monnieri.Ένα φυτό που κερδίζει γρήγορα δημοτικότητα και αναγνώριση μεταξύ των επιστημόνων, ένα φυτό που χρησιμοποιείται παραδοσιακά στην ινδική ιατρική και τώρα στη Δύση. Έχει έντονη επίδραση στις ανθρώπινες γνωστικές δεξιότητες, συμπεριλαμβανομένης της διάθεσης και της μνήμης. Το πιο σημαντικό, οι επιστήμονες αξιολογούν το Bacopa Monnieri ως εργαλείο για τη μείωση του ποσοστού νευρολογικού κυτταρικού θανάτου στο σύστημα ντοπαμίνης. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, τα θύματα της νόσου του Πάρκινσον στερούνται ντοπαμίνης επειδή τα εγκεφαλικά κύτταρα που δημιουργούν αυτόν τον νευροδιαβιβαστή είναι κατεστραμμένα. Το Bacopa Monnieri αποτρέπει τέτοιες ζημιές. Με τη χρήση του φυτού, οι ασθενείς μπορούν να βοηθηθούν να μειώσουν τον βαθμό της νευρολογικής επιδείνωσης και, σε καλύτερη περίπτωση, αντιστρέφουν ορισμένα από τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον.

3. Μονοϋδρική κρεατίνη.Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται ως πρόσθετο τροφίμων bodybuilders, αλλά η κρεατίνη έχει πολλά περισσότερα οφέλη. Είναι σε θέση να θεραπεύσει ορισμένα στοιχεία της νόσου του Πάρκινσον. Αυτή η ουσία προστατεύει τις διαδικασίες παραγωγής ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, επομένως θεωρείται ιδανική για τη διαχείριση των συμπτωμάτων μιας ανίατης ασθένειας. Η κρεατίνη είναι επίσης ένα συστατικό ανθρώπινο σώμαπου δημιουργείται από μέσα, και το καταναλώνουμε με ζωικά προϊόντα. Η λήψη 2 έως 5 γραμμαρίων μονοϋδρικής κρεατίνης καθημερινά είναι ένα σημαντικό συμπλήρωμα στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον.

4. Φλαβανόλες.Όλοι αγαπάμε τη μαύρη σοκολάτα και η παρουσία της νόσου του Πάρκινσον είναι ένας ακόμη λόγος για να την καταναλώνουμε ενεργά. Οι φλαβονόλες είναι εκχύλισμα κακάο πλούσιο σε αντιοξειδωτικά. Πολλά από αυτά επηρεάζουν άμεσα την παραγωγή ντοπαμίνης.

5. Ιχθυέλαιο.Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν τα οφέλη της περιεκτικότητας σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Βοηθά όμως και ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον. Το γεγονός είναι ότι αυτοί οι άνθρωποι συχνά συναντούν, αλλά μόνοι τους λίπος ψαριούέχει αντικαταθλιπτική δράση ανεξάρτητα από οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αν και η κατάθλιψη δεν είναι η κύρια αιτία ανησυχίας σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον, είναι ένα κοινό σύμπτωμα και πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ και η νόσος του Πάρκινσον είναι ίσως οι πιο γνωστές και συχνότερες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Και ο επιπολασμός τους αυξάνεται σταθερά: τελικά, αρχίσαμε να ζούμε περισσότερο και ο κύριος παράγοντας κινδύνου και στις δύο περιπτώσεις είναι η ηλικία. Η καταπολέμηση αυτών των ασθενειών συνεχίζεται με ποικίλη επιτυχία. Παρόλα αυτά, η ζυγαριά γέρνει -αργά αλλά σταθερά- προς τους επιστήμονες.

Σήμερα θα σας πω ποια είναι τα ιατρικά νέα από τα επιστημονικά μέτωπα της καταπολέμησης της νόσου του Πάρκινσον. Όλες αυτές οι «αναφορές» μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: η μελέτη της νόσου του Πάρκινσον, της έγκαιρη διάγνωσηκαι θεραπεία. Και για να γίνει σαφές πόσο ενεργά μελετάται αυτή η ασθένεια, θα σημειώσω: όλα αυτά τα νέα συνέβησαν τους τελευταίους τρεις (!) μήνες.

Νέα σχετικά με τη μελέτη της νόσου του Πάρκινσον

1. Τα συμπτώματα του Πάρκινσον μελετώνται τώρα σε πρωτεύοντα.Ιάπωνες ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Keio στο Τόκιο κατάφεραν επιτέλους να παράγουν μεγάλα μοντέλα ζώων με νόσο του Πάρκινσον. Συνήθως μελετάται σε ποντίκια, αλλά για να αναπτυχθούν φάρμακα για τον άνθρωπο, απαιτείται να δοκιμαστεί η επίδρασή του σε ζώα, τα οποία στη φυσιολογία τους μοιάζουν περισσότερο με τον Homo sapiens.

Οι επιστήμονες έχουν τροποποιήσει γενετικά πιθήκους μαρμόζετ εισάγοντας ένα ελαττωματικό αντίγραφο του γονιδίου SNCA που σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον στο γονιδίωμά τους. Ως αποτέλεσμα, από το πολύ Νεαρή ηλικίαοι πίθηκοι εμφάνισαν συμπτώματα της νόσου: τον πρώτο χρόνο της ζωής τους υπέφεραν από διαταραχή ύπνου, τον δεύτερο χρόνο παρατηρήθηκαν εναποθέσεις σωμάτων Lewy (παθολογικοί σχηματισμοί πρωτεϊνών) στους νευρώνες του εγκεφαλικού στελέχους και τον τρίτο χρόνο κινητικά διαταραχές είχαν ήδη σημειωθεί με ισχύ και κύρια.

Παράλληλα, όταν στα άτυχα ζώα συνταγογραφήθηκε το αντιπαρκινσονικό φάρμακο λεβοντόπα, η κατάστασή τους βελτιώθηκε σημαντικά.

2. Η δομή της άλφα-συνουκλεΐνης έχει γίνει πιο ξεκάθαρη.Βιοχημικοί στο Πανεπιστήμιο του Ιλινόις, μαζί με συναδέλφους από το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, το Πανεπιστήμιο Vanderbilt και το Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου, κατάφεραν για πρώτη φορά να λάβουν τη λεπτομερή δομή των ινιδίων της άλφα-συνουκλεΐνης, μιας βασικής πρωτεΐνης στη νόσο του Πάρκινσον. .

Με αυτή την ασθένεια, τα μόρια της άλφα-συνουκλεΐνης σχηματίζουν μακριά ινίδια που διαταράσσουν τον εγκέφαλο. Αυτό είναι κάπως παρόμοιο με τις αμυλοειδείς πλάκες στη νόσο του Αλτσχάιμερ, αλλά η δομή των ινιδίων συνουκλεΐνης παρέμενε ασαφής μέχρι πρόσφατα λόγω της πολυπλοκότητάς της. Τώρα έχει γίνει πιο σαφές στους νευροεπιστήμονες πώς σχηματίζονται αυτά τα αντικείμενα που προκαλούν το θάνατο νευρώνων και πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Νέα για τη διάγνωση της νόσου

1. Ανακαλύφθηκε ψυχολογικά χαρακτηριστικάασθενείς.Μια ομάδα νευροεπιστημόνων στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες ανακάλυψε ότι η λήψη αποφάσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον σε πολύ πρώιμο στάδιο.

Διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι με πρώιμο στάδιοΗ νόσος του Πάρκινσον έχει δυσκολία στην αντιληπτική (με βάση πληροφορίες που λαμβάνονται από τις αισθήσεις) λήψη αποφάσεων σε περιπτώσεις όπου οι αισθητηριακές πληροφορίες είναι αδύναμες και είναι απαραίτητο να βασιστούμε σε προηγούμενη εμπειρία.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι νευρολόγοι σχεδιάζουν να απομονώσουν μια ειδική «ετικέτα» που θα μπορούσε να αποτελέσει τη βάση μιας διαγνωστικής εξέτασης.

2. Προσδιορισμένοι βιοδείκτες στο αίμα.Επιστήμονες από το Γερμανικό Κέντρο Νευροεκφυλιστικών Νοσημάτων, καθώς και από το Ινστιτούτο κλινική δοκιμήεγκέφαλος Herty και το Πανεπιστήμιο του Tübingen ανακάλυψαν πρωτεΐνες (για την ακρίβεια - μικρές πρωτεϊνικές ίνες, τα λεγόμενα νευροινίδια), η παρουσία των οποίων στο αίμα και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) αντανακλά τον βαθμό υποβάθμισης των νευρικών κυττάρων. Τουλάχιστον σε πειράματα σε ποντίκια με μοντέλα της νόσου του Πάρκινσον και του Αλτσχάιμερ, η συγκέντρωση αυτών των νημάτων ήταν σε θέση να διαγνώσει τον βαθμό προόδου της νόσου.

Μια τέτοια ανάλυση θα χρειαστεί όχι τόσο για τη διάγνωση της ίδιας της νόσου, αλλά για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

3. Βρέθηκε πιθανούς λόγουςκαθυστερημένη διάγνωση.Επιστήμονες από τη Σχολή Ιατρικής στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Τέξας ανακάλυψαν ότι ένα άτομο μπορεί να ζήσει και να περπατήσει για σχεδόν δύο δεκαετίες και να μην γνωρίζει ότι η νόσος του Πάρκινσον αναπτύσσεται ήδη στον εγκέφαλό του. Ως αποτέλεσμα, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν η ασθένεια αναπτύσσεται ενεργά και μπορεί να χαθεί χρόνος.

Ωστόσο, αυτό έχει αποδειχθεί μόνο σε ποντίκια και έχει προεκταθεί στους ανθρώπους. Στα ποντίκια, χρειάστηκαν 14 εβδομάδες από την έναρξη των προβλημάτων με τους νευρώνες της μέλαινας ουσίας μέχρι τα συμπτώματα. Από την άλλη πλευρά, δεν θα κόψετε τον εγκέφαλο σε κομμάτια υγιές άτομομόνο για να λαμβάνω τέτοια νέα;

Νέα για τη θεραπεία

1. Το τραγούδι βοηθά στη νόσο του Πάρκινσον.Γιατροί από τρία νοσοκομεία - Guy's, St Thomas', St Helier's - στο Λονδίνο πραγματοποίησαν συστηματική ανασκόπηση δημοσιευμένων δεδομένων σχετικά με τις ευεργετικές επιδράσεις του τραγουδιού σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον. Η ανασκόπηση έχει δύο βασικούς στόχους - να τονώσει περαιτέρω έρευνα υψηλής ποιότητας σε αυτόν τον τομέα και να επιστήσει την προσοχή των κλινικών γιατρών στις θεραπευτικές δυνατότητες που προσφέρει μια τόσο απλή δραστηριότητα ελεύθερου χρόνου όπως το τραγούδι.

Υπάρχει θετική δυναμική στην ανασκόπηση, αλλά οι συγγραφείς προτείνουν πιο ενδελεχή έρευνα για το πώς το τραγούδι βελτιώνει την απόδοση. συσκευή ομιλίαςάρρωστος.

2. Δημιούργησε το πρώτο φάρμακο για παραισθήσεις.Η νόσος του Πάρκινσον απαιτεί θεραπεία όχι μόνο του υποκείμενου προβλήματος, αλλά και των παρενεργειών. Για παράδειγμα, παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις που συμβαίνουν συχνά με αυτήν την ασθένεια. Και μόλις φέτος, η FDA ενέκρινε το πρώτο φάρμακο για παρόμοια συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον. Το φάρμακο ονομάζεται Nuplazid (pimavanserin) και διατίθεται σε δισκία.

3. Οι νευρώνες δότες θα αντικατασταθούν με τα δικά τους κύτταρα.Είναι γνωστό ότι η νόσος του Πάρκινσον συνήθως προσβάλλει τη λεγόμενη μέλαινα ουσία, ή μαύρη ουσία, στην οποία βρίσκονται οι νευρώνες που παράγουν ντοπαμίνη.

Εδώ και πολύ καιρό, έχουν γίνει προσπάθειες μεταμόσχευσης νευρώνων στη μέλαινα ουσία αντί των νεκρών. Πριν από λίγο καιρό, δημοσιεύτηκε ένα εκπληκτικό αποτέλεσμα: τα μεταμοσχευμένα νευρικά κύτταρα ζούσαν και τροφοδοτούσαν τη μαύρη ουσία με ντοπαμίνη για ένα τέταρτο του αιώνα.

Όλα αυτά όμως είναι μεταμόσχευση νευρώνων δότη. Τώρα, οι επιστήμονες έχουν προχωρήσει περισσότερο: αποφάσισαν να αναπτύξουν νέους νευρώνες για μεταμόσχευση από τα κύτταρα του ίδιου του ασθενούς. Σε ορισμένες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, υπάρχουν ήδη σε εξέλιξη παρόμοια έργα. Τα κύτταρα του δέρματος λαμβάνονται από τον ασθενή και στη συνέχεια μετατρέπονται σε βλαστοκύτταρα, τα οποία με τη σειρά τους διαφοροποιούνται σε ντοπαμινεργικούς νευρώνες. Πολύ σύντομα θα πραγματοποιηθούν πειράματα για τη μεταμόσχευση τέτοιων νευρώνων.

Alexey Paevsky

Φωτογραφία istockphoto.com