Γενικοί κανόνες για τη χρήση φαρμάκων. Σταγόνες, υπόθετα, επιθέματα, τοπικά παρασκευάσματα: κανόνες για τη χρήση διαφόρων μορφών δοσολογίας

Κανόνες εισδοχής φάρμακαστη γηριατρική:

1. Κατά τη συνταγογράφηση οποιουδήποτε φαρμάκου από γιατρό, είναι απαραίτητο να μάθετε από τον ασθενή ποια φάρμακα παίρνει αυτήν τη στιγμή είτε όπως συνταγογραφούνται από άλλους ειδικούς είτε με σύσταση συγγενών, γνωστών ή με δική του πρωτοβουλία (λαμβάνοντας υπόψη η επίδραση της παρεμβατικής διαφήμισης). Η μη συμμόρφωση με αυτή τη διάταξη μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές συνέπειες, καθώς ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο παρόμοιο με αυτό που έχει ήδη λάβει ο ασθενής ή ένα φάρμακο που δεν είναι συμβατό με άλλα φάρμακα.

2. Πάρτε φάρμακα βρασμένο νερόσε ποσότητα τουλάχιστον Uz ενός ποτηριού, καθώς μια αλλαγή που σχετίζεται με την ηλικία στον όγκο των υγρών μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στη συγκέντρωση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται.

3. Οι δόσεις των φαρμάκων πρέπει να μειωθούν και να είναι 2 ή 2/3 δόσεις που συνιστώνται για νέους. Σύμφωνα με κοινωνιολόγους, από τους 1.000 ασθενείς που επισκέπτονται έναν γιατρό, 150-200 άτομα ακολουθούν σχολαστικά τις συστάσεις του σχετικά με το χρόνο και τη δοσολογία των φαρμάκων. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες είναι πολύ πιο υπάκουες από τους άνδρες. Σύμφωνα με τον ξένο Τύπο, μόνο το 41% ​​των ασθενών άνω των 60 ετών έλαβαν τη σωστή δόση φαρμάκων. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ηλικιωμένοι μπορεί να ξεχάσουν τις συστάσεις του γιατρού και να αυξήσουν οι ίδιοι τη δόση ή ακόμη και να διακόψουν εντελώς τη θεραπεία. Μειωμένες δόσεις θα πρέπει να χορηγούνται ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας. Και εδώ υπάρχει κάποιο νόημα. Οι αρχικές δόσεις πρέπει να μειώνονται στο μισό σε σύγκριση με τις δόσεις για νέους. Φτάνοντας θεραπευτικό αποτέλεσμαΗ δόση δεν πρέπει να βιαστεί να αυξηθεί, καθώς το θετικό αποτέλεσμα μπορεί να αντικατασταθεί από ένα αρνητικό. Έτσι, για παράδειγμα, η ευαισθησία στις καρδιακές γλυκοσίδες στους ηλικιωμένους αυξάνεται λόγω αλλαγών στη ρύθμιση του νευροχυμικού, γεγονός που καθιστά δυνατή την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος σε μικρότερες δόσεις (ανά Vz-Uz) από ότι στους νέους. Ο διορισμός φαρμάκων σε κανονικές δόσεις μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στους ηλικιωμένους και στους ηλικιωμένους το σωματικό βάρος δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως δοσολογικό κριτήριο. φάρμακα, καθώς αυτός ο δείκτης δεν αντικατοπτρίζει τον βαθμό περιέλιξης διαφόρων παρεγχυματικών οργάνων και ιστών.

4. Η πολυφαρμακία κάνει μεγάλο κακό σε έναν ηλικιωμένο. Εάν ο ασθενής παίρνει ταυτόχρονα 3-4 φάρμακα, τότε η πιθανότητα επιπλοκών είναι περίπου 18%, εάν περισσότερα από 4 φάρμακα - περίπου 20%, και η λήψη περισσότερων από 10 φαρμάκων δίνει επιπλοκές στο 40% των περιπτώσεων. Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε ποια από τις πολλές ασθένειες που υπάρχουν επί του παρόντος είναι η κύρια και αποτελεί ορισμένη απειλή για τη ζωή ενός ηλικιωμένου ατόμου. Σύμφωνα με αυτό, θα πρέπει να γίνει η επιλογή των φαρμάκων.

5. Εάν υπάρχει ανάγκη λήψης πολλών φαρμάκων, τότε είναι απαραίτητο να τα λαμβάνετε όχι ταυτόχρονα, αλλά σε μεσοδιαστήματα 20-30 λεπτών, ακολουθώντας μια συγκεκριμένη σειρά λήψης και όχι «καταπίνοντάς τα σε χούφτες». Η ταυτόχρονη χορήγηση πολλών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική παραβίαση της απέκκρισης ορισμένων από αυτά. Έτσι, η ινδομεθακίνη, η βουταδιόνη, η ασπιρίνη, που καταλαμβάνουν το σύστημα μεταφοράς των νεφρών, αυξάνουν τη συγκέντρωση της πενικιλίνης, εάν χορηγηθούν ταυτόχρονα. Ομοίως, η συγκέντρωση των καρδιακών γλυκοσιδών αυξάνεται κατά τη λήψη του veroshpiron. Αυστηρή τήρηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων φάρμακαμειώνει την πιθανότητα παρενεργειών.

6. Η μέθοδος λήψης φαρμάκων θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο απλή. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει α-αναστολείς σε δόση 10 mg ανά δόση, τότε τα δισκία πρέπει να είναι αυτής της ονομασίας (10 mg) και όχι 40 mg, καθώς είναι πολύ δύσκολο για ένα ηλικιωμένο άτομο με μειωμένη όραση, με ηλικία σχετικό τρόμο χεριών, για να το σπάσει σε 4 μέρη. Συχνά, έχοντας υποφέρει από αυτή τη διαδικασία, παίρνει ολόκληρο το χάπι. Με τον ίδιο τρόπο, μπορεί να είναι δύσκολο να μετρήσετε τον καθορισμένο αριθμό σταγόνων ή να ρίξετε τη σωστή ποσότητα του μείγματος. Όλα αυτά μπορεί να αποτελούν τη βάση της εμφάνισης ανεπιθύμητες ενέργειεςλόγω υπερβολικής δόσης φαρμάκων.

7. Λάβετε υπόψη ότι η μνήμη επιδεινώνεται με την ηλικία. Μέχρι το βράδυ, ο γέρος αρχίζει να θυμάται με δυσκολία: «Πήρα αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της ημέρας;» Και ξεχνώντας ότι το φάρμακο το πήρε, το ξαναπαίρνει. Αυτό υποχρεώνει τον γιατρό όχι μόνο να πει, αλλά και να γράψει ξεκάθαρα στον ασθενή τι και πότε πρέπει να πάρει. Πρέπει να δοθούν συμβουλές σε ένα ηλικιωμένο άτομο: βάλτε όλα τα φάρμακα σε ορισμένα δοχεία με τις κατάλληλες ενδείξεις: «πρωί», «απόγευμα», «βράδυ». Συνιστάται να εξοικειωθούν με αυτές τις συστάσεις και οι συγγενείς που φροντίζουν τον ασθενή.

8. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται λαμβάνοντας υπόψη την ώρα του φαγητού (ταολ. 2). Τα περισσότερα από του στόματος φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται 30-60 λεπτά πριν από το γεύμα. Ωστόσο, φάρμακα όπως η ασπιρίνη, οι σουλφοναμίδες, ως αποτέλεσμα της χαμηλής περιεκτικότητας σε ελεύθερο υδροχλωρικό οξύ γαστρικό υγρό, διασπώνται αργά και έχουν ερεθιστική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο (προκαλώντας συχνά έλκος ακόμα και αιμορραγία). Ως εκ τούτου, αυτά, καθώς και τα αναλγητικά (αναλγίνη, στυλό-

ταλγίν, ασκοφέν κ.λπ.) και αντιφλεγμονώδη (μπρουφέν, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη κ.λπ.) είναι καλύτερα να λαμβάνονται μετά τα γεύματα. Όταν συνταγογραφούνται καρδιακές γλυκοσίδες με άλατα καλίου, ασβεστίου και μαγνησίου, σχηματίζονται χιλικές ενώσεις. Επομένως, τα άλατα καλίου, ασβεστίου και γάλακτος θα πρέπει να συνιστώνται να λαμβάνονται μετά τα γεύματα και οι καρδιακές γλυκοσίδες - πριν από τα γεύματα. Παρασκευάσματα που περιέχουν παγκρεατικά και εντερικά ένζυμα, χολερετικούς παράγοντες, λιποδιαλυτές βιταμίνες, συνιστάται να λαμβάνονται 10-20 λεπτά πριν από τα γεύματα ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Το γαστρικό υγρό, το festal, το panzinormcreon πρέπει να λαμβάνονται με τα γεύματα, καθώς αποτελούν θεραπεία υποκατάστασης.

9. Είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η σύνθεση της τροφής κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Είναι γνωστό ότι ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης των φαρμάκων με την τροφή και το συστατικό της φυσιολογικά δραστικές ουσίες, καθώς και με τους πεπτικούς χυμούς, μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στη βιολογική δραστηριότητα των φαρμάκων και ως εκ τούτου στη θεραπευτική τους δράση.

Για παράδειγμα:

Όταν λαμβάνετε αντιβιοτικά τετρακυκλίνης ή φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη (ασκοφαίνη, κιτραμόνη, καφετίνη), το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να αποκλείονται από τα τρόφιμα, καθώς τα ιόντα ασβεστίου που περιέχονται στο γάλα σχηματίζονται ελάχιστα διαλυτά και απορροφώνται ελάχιστα στις ενώσεις του αίματος με αυτά τα φάρμακα. Και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, γλυκοκορτικοστεροειδή, αντίθετα, καλό είναι να πίνετε γάλα, βλεννώδη αφεψήματα, αφού μειώνεται η ερεθιστική τους δράση.

Τα σκευάσματα σιδήρου, η παπαβερίνη, η ατροπίνη δεν πρέπει να λαμβάνονται με τσάι και χυμούς φρούτων, καθώς η τανίνη που περιέχεται σε αυτά μειώνει τη δραστηριότητα αυτών των σκευασμάτων. Η θεραπευτική δράση των φαρμάκων της ομάδας ανταγωνιστών ασβεστίου μειώνεται σημαντικά εάν ξεπλυθούν με χυμό γκρέιπφρουτ. Για τον ίδιο λόγο, τα σκευάσματα ασβεστίου δεν είναι συμβατά με τους χυμούς που περιέχουν κιτρικό οξύ, και ερυθρομυκίνη, αμπικιλλίνη - με χυμούς φρούτων και λαχανικών.

Σχεδόν όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με κρύο βρασμένο νερό σε ποσότητα τουλάχιστον 100 ml (μισό ποτήρι).

Υπό την επίδραση της σύνθεσης της τροφής, η απορρόφηση των φαρμάκων αλλάζει. Τροφές πλούσιες σε λιπαρά μειώνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της ασπιρίνης, της φουραδονίνης, των σουλφοναμιδίων, του 5-NOC, των αντιελμινθικών. Εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί η απορρόφηση των λιποδιαλυτών φαρμάκων (βιταμίνες A, E, E, K, αντιπηκτικά, seduxen κ.λπ.), τότε σε αυτό συμβάλλουν οι πλούσιες σε λιπαρά τρόφιμα.

Η αλληλεπίδραση των φαρμάκων θεοφυλλίνης με τα λίπη μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, διαταραχή ύπνου, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Η ζάχαρη και τα γλυκά τρόφιμα επιβραδύνουν την εκκένωση του περιεχομένου του στομάχου, γεγονός που οδηγεί σε καθυστέρηση στην απορρόφηση των φαρμάκων σουλφα.

Τα υπνωτικά χάπια δεν πρέπει να λαμβάνονται με γκρέιπφρουτ ή χυμό πορτοκαλιού, καθώς τα φλαβονοειδή που περιέχονται στα εσπεριδοειδή δημιουργούν αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα ή, αντίθετα, όταν τρώτε πλιγούρι βρώμης, η απορρόφηση των φαρμάκων εμποδίζεται λόγω της αφθονίας των φυτικών ινών σε αυτά.

10. Ιδιαίτερη προσοχήπρέπει να στραφεί στη λήψη φαρμάκων και τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες. Όλες οι πρωτεΐνες που καταναλώνονται με τα τρόφιμα στη συνέχεια απορροφώνται στο αίμα. Εάν η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στο αίμα είναι αυξημένη, τότε αυξάνεται και ο βαθμός δέσμευσης του απορροφούμενου φαρμάκου με τις πρωτεΐνες του αίματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της θεραπευτικής τους δράσης. Επομένως, όταν λαμβάνετε διγιτοξίνη, αντιπηκτικά, κινιδίνη, σιμετιδίνη, καφεΐνη, θεοφυλλίνη, πρέπει να θυμάστε ότι οι πρωτεϊνούχες τροφές μειώνουν τη φαρμακολογική τους δράση.

Οι σουλφοναμίδες, οι καρδιακές γλυκοσίδες και οι θρομβολυτικοί παράγοντες έχουν υψηλή χημική συγγένεια για την πρωτεΐνη, επομένως, κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, είναι καλύτερο να μειώσετε την ποσότητα πρωτεΐνης στα τρόφιμα (τρώτε λιγότερο κρέας, πουλερικά, τυρί cottage, όσπρια). Ωστόσο, αυτό δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για πρωτεϊνική και ενισχυμένη διατροφή, καθώς ο ίδιος ο γερασμένος οργανισμός μπορεί να αποδυναμωθεί σημαντικά.

Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες προκαλούν πολύ δραστικές αλλαγέςνερό-αλάτι, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και μεταβολισμός λίπους, επομένως, για την αποφυγή επιπλοκών κατά τη λήψη τους, συνιστάται να αυξήσετε τη διατροφή με πρωτεΐνες υψηλής ποιότητας (τυρί cottage, συκώτι, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά

Κρέας, ψάρι), άλατα καλίου (αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, κολοκύθα, μήλα), κάλιο (γαλακτοκομικά προϊόντα), βιταμίνες.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επιλέγεται κατάλληλη δίαιτα κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ώστε τα συστατικά των τροφίμων να μην αλλάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων και να μην προκαλούν παρενέργειες. Έτσι, στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, δεν πρέπει να τρώτε φασόλια, ξηρούς καρπούς και άλλες τροφές που περιέχουν πριδοξίνη. Όταν συνταγογραφούνται αγιατικοπηκτικά κουμαρίνης, τα πράσινα λαχανικά που περιέχουν βιταμίνη Κ (μαρούλι, λάχανο, τσουκνίδα, σπανάκι) δεν συνιστώνται, αλλά τα τρόφιμα που περιέχουν πολλή βιταμίνη C (φραγκοστάφυλο, κόκκινο πιπέρι, τριαντάφυλλο) είναι πολύ επιθυμητά. Όταν παίρνετε παυσίπονα αναλγητικά, τα καπνιστά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται.

Η θεραπεία με θειαζιδικά διουρητικά οδηγεί σε υποκαλιαιμία, επομένως τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε κάλιο (φασόλια, πατάτες, σπανάκι, οξαλίδα, κρεμμύδια, καρότα, ροδάκινα, σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα, μπιζέλια). Και για εκείνους τους ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά της σειράς σπειροϊολακτόνης, μια τέτοια δίαιτα δεν ενδείκνυται.

Κατά τη θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα, απαιτείται τροφή που βελτιώνει τον σχηματισμό αίματος (συκώτι, ψάρια, χαβιάρι, ρόδια).

Όταν συνταγογραφείτε αντιβιοτικά και φάρμακα κατά της φυματίωσης, απαιτείται μια πλήρης δίαιτα βιταμινών - πολλά φρούτα, λαχανικά, χόρτα.

Έτσι, η κατασκευή κατάλληλη διατροφήΗλικιωμένος όταν συνταγογραφεί διάφορα φάρμακα είναι, ως ένα βαθμό, ένας παράγοντας που αποτρέπει μια σειρά από επιπλοκές και παρενέργειες.

Π. Δεδομένου ότι οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι χρησιμοποιούν συχνά διάφορα παυσίπονα, είναι απαραίτητο να τηρείται ο χρόνος λήψης των φαρμάκων σε σχέση με την πρόσληψη τροφής.

Από όλα τα μη ναρκωτικά παυσίπονα, το Tylenol (ακεταμινοφένη, παρακεταμόλη) θεωρείται το πιο αποτελεσματικό. Αυτό το φάρμακοδεν παρέχει επιβλαβής επιρροήστον γαστρικό βλεννογόνο, αλλά δεν είναι ασφαλές για τα νεφρά και το συκώτι, ειδικά εάν αναμιγνύεται με ασπιρίνη και αλκοόλ.

Επομένως, πριν πάρουν όλα αυτά τα παυσίπονα, οι ασθενείς θα πρέπει να θυμούνται τα εξής:

Μην αναμιγνύετε φάρμακα.

μην παίρνετε το φάρμακο για περισσότερες από 10 ημέρες στη σειρά.

Μην χρησιμοποιείτε ένα φάρμακο του οποίου τα αποτελέσματα δεν γνωρίζετε με βεβαιότητα.

12. Κατά τη λήψη φαρμάκων από ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη τρόποι μείωσης των τοξικών επιδράσεων των φαρμάκων (Πίνακας 3).

13. Μιλώντας για τους κανόνες λήψης φαρμάκων, δεν μπορεί κανείς παρά να λάβει υπόψη του βιολογικούς ρυθμούς. Γεγονός είναι ότι όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματός μας λειτουργούν διαφορετικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εκτός από τον ατομικό, υπάρχουν και γενικοί βιολογικοί ρυθμοί που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη λήψη φαρμάκων ώστε να δρουν πιο αποτελεσματικά και να γίνονται καλύτερα ανεκτοί.

Για παράδειγμα:

Κορτικοστεροειδή για θεραπεία βρογχικό άσθμαείναι καλύτερα να λαμβάνετε στις 8 η ώρα και στις 15. Αυτή τη στιγμή, τα φάρμακα είναι πιο δραστικά.

Τα αντιισταμινικά διαρκούν περισσότερο εάν ληφθούν στις 7 το πρωί.

Η καλύτερη ώρα για λήψη ασπιρίνης είναι 8 π.μ. Αυτή τη στιγμή, ο γαστρικός βλεννογόνος είναι λιγότερο ευάλωτος.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα λαμβάνονται καλύτερα μεταξύ 8 και 12 το μεσημέρι.

Τα παυσίπονα, για παράδειγμα, για τον πονόδοντο (αν είναι δυνατόν), καλύτερα να λαμβάνονται στις 3 μ.μ.. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο διαρκεί 3 φορές περισσότερο από ό,τι όταν λαμβάνεται στις 7 ή 7 μ.μ.

14* Επιπλέον, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις λειτουργίες διαφόρων οργάνων* και συστημάτων ενός γερασμένου οργανισμού έχουν κάποια επίδραση στον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου.

Τρόποι και μέσα χρήσης ναρκωτικών. Φαρμακοθεραπείαείναι το πιο σημαντικό αναπόσπαστο μέροςθεραπευτική διαδικασία, η οποία έχει τόσο τοπικές όσο και γενικές επιδράσεις στον οργανισμό. Τα φάρμακα εισάγονται στον ανθρώπινο οργανισμό με διάφορους τρόπους (πίνακας). Ο ρυθμός έναρξης της επίδρασης, η σοβαρότητα και η διάρκεια της δράσης της ουσίας εξαρτώνται από τη μέθοδο χορήγησης.

Τραπέζι. Οδοί χορήγησης φαρμάκων

Γενικοί κανόνες για τη χρήση ναρκωτικών:
1. Να δίνετε πάντα τα φάρμακά σας στην ώρα τους.
2. Πριν δώσετε στον ασθενή το φάρμακο, διαβάστε την ετικέτα τρεις φορές.
3. Καταγράψτε την ημερομηνία και την ώρα, το όνομα του φαρμάκου, τη δόση και την οδό χορήγησής του στο ιατρικό ιστορικό. Μην κάνετε τέτοιες σημειώσεις έως ότου ο ασθενής λάβει πραγματικά το φάρμακο.
4. Εάν τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται (ή να χορηγούνται) πολλές φορές την ημέρα, τηρήστε τα κατάλληλα διαστήματα. Για παράδειγμα, με τετραπλή χορήγηση αντιβιοτικών, το μεσοδιάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι 6 ώρες: στις 24 ώρες, 6, 12 και 18. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διαρκή διατήρηση επαρκούς επιπέδου του φαρμάκου.
Τα φάρμακα που χορηγούνται με τροφή (όπως τα ένζυμα) χορηγούνται μαζί με την τροφή. Τα μέσα που συνταγογραφούνται "πριν από τα γεύματα" πρέπει να χορηγούνται 15 λεπτά πριν από το φαγητό. Τα μέσα που συνταγογραφούνται στον ασθενή "μετά το φαγητό" πρέπει να λαμβάνονται από αυτόν 15 λεπτά μετά τη λήψη του φαγητού. Τα μέσα που χορηγούνται στον ασθενή "με άδειο στομάχι" διανέμονται το πρωί 20-60 λεπτά πριν από το πρωινό. Τα υπνωτικά χάπια χορηγούνται στους ασθενείς 30 λεπτά πριν τον ύπνο. Η νιτρογλυκερίνη ή η βαλιδόλη θα πρέπει να βρίσκονται στο κομοδίνο του ασθενούς ανά πάσα στιγμή.
Σημείωση. Ο νοσηλευτής δεν έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει και να αντικαταστήσει ένα φάρμακο με άλλο χωρίς τη γνώση του γιατρού. Εάν το φάρμακο χορηγηθεί κατά λάθος ή γίνει υπέρβαση μονή δόσηπρέπει να αναφερθεί αμέσως στον γιατρό.
- Τα αφεψήματα, τα αφεψήματα, τα φίλτρα, τα διαλύματα συνταγογραφούνται συνήθως σε κουταλιές της σούπας (15 ml). σε ένα νοσοκομείο, είναι βολικό να χρησιμοποιείτε βαθμολογημένα ποτήρια ζέσεως. Τα ποτήρια μετά τη χρήση απολυμαίνονται σε διάλυμα 1% χλωραμίνης - 30 λεπτά.
- Βάμματα αλκοόλης, εκχυλίσματα και ορισμένα διαλύματα (για παράδειγμα, διάλυμα 0,1% θειικής ατροπίνης, βάμμα μητρικού βοτάνου) συνταγογραφούνται σε σταγόνες. Εάν σε φιαλίδιο με φαρμακευτική ουσίαδεν υπάρχει ενσωματωμένο σταγονόμετρο, τότε χρησιμοποιούνται μποτάκια. Για κάθε φάρμακο πρέπει να υπάρχει ξεχωριστή πιπέτα.
- Τα χάπια, τα κουφέτα, οι κάψουλες, τα δισκία που περιέχουν σίδηρο λαμβάνονται αμετάβλητα. Τα δισκία που περιέχουν σίδηρο πλένονται με διάλυμα ασκορβικού οξέος.
Σε πολλά ιατρικά τμήματα, η νοσοκόμα τακτοποιεί εκ των προτέρων τα φάρμακα σε δίσκους χωρισμένους σε διαμερίσματα για εξοικονόμηση χρόνου. Σε κάθε κελί αναγράφεται το πλήρες όνομα του ασθενούς και ο αριθμός του θαλάμου.Στη συνέχεια η νοσοκόμα σε αυτόν τον δίσκο μοιράζει φάρμακα στους ασθενείς στους θαλάμους. Ωστόσο, αυτή η τακτική δεν δικαιολογείται πλήρως.
Μειονεκτήματα αυτής της σειράς διανομής:
- έλλειψη ελέγχου της λήψης φαρμάκων από τους ασθενείς (ξεχάστε να πάρετε, πετάξτε, να πάρετε αργά).
- μη συμμόρφωση ατομικό σύστημαδιανομή φαρμάκων, τρόπος χορήγησης ("πριν από τα γεύματα", "μετά τα γεύματα", "κατά τη διάρκεια των γευμάτων" κ.λπ.)
- την πιθανότητα λάθους κατά τη διανομή (λόγω της απροσεξίας της νοσοκόμας, το φάρμακο μπορεί να πέσει σε άλλο κελί ή ο ασθενής θα πάρει κατά λάθος φάρμακα που δεν προορίζονται για αυτόν).
- είναι δύσκολο να απαντήσει κανείς στις ερωτήσεις του ασθενούς σχετικά με τα φάρμακα που του έχουν συνταγογραφηθεί, αφού βρίσκονται στο δίσκο χωρίς συσκευασία φαρμακείου.

Ηθική και δεοντολογική πτυχή του θέματος. Ο ασθενής που παίρνει φάρμακα έχει το δικαίωμα σε πληροφορίες σχετικά με αυτά. Με οποιαδήποτε μέθοδο εισαγωγής τους, αρμόδιος ιατρικό προσωπικό(συμπεριλαμβανομένης της νοσοκόμας) υποχρεούνται να ενημερώνουν τον ασθενή για:
- την ονομασία και τον σκοπό του φαρμακευτικού προϊόντος·
- δυνατόν παρενέργειες;
- το χρονοδιάγραμμα και τα σημάδια της έναρξης της επίδρασης του φαρμάκου που λαμβάνεται.
- μέθοδος χρήσης του φαρμάκου.
Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί πώς να πίνει το φάρμακο. Θα πρέπει να γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες της αλληλεπίδρασης του φαρμάκου που χρησιμοποιεί με το φαγητό. Συχνά, οι ασθενείς σταματούν να παίρνουν τα φάρμακα που τους έχουν συνταγογραφηθεί, επικαλούμενοι το γεγονός ότι η κατάστασή τους έχει ήδη βελτιωθεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να πειστεί ο ασθενής να διακόψει την πορεία της θεραπείας, καθώς είναι πιθανή η υποτροπή και να διαπιστωθεί εάν όντως συνεχίζει να τα παίρνει. Μερικοί ασθενείς βιώνουν ψυχολογική άρνηση, απόρριψη φαρμάκων γενικότερα, επειδή τους υπενθυμίζουν συνεχώς τη νόσο.
Νοσοκόμαθα πρέπει να εξηγεί με ψυχραιμία και διακριτικότητα τη σημασία της τακτικής φαρμακευτικής αγωγής, την ανάγκη για συνεχή πορεία θεραπείας και την αυστηρή τήρηση αυτών των προϋποθέσεων για την επιτυχή ανάρρωση. Με μείωση της μνήμης ή της νοημοσύνης, οι ασθενείς δεν χρειάζεται μόνο να εξηγήσουν τους κανόνες για τη λήψη φαρμάκων, αλλά και να τους γράψουν σε ξεχωριστό φύλλο χαρτιού.