Τι προκαλεί κιρσούς στα πόδια. Πρώιμα συμπτώματα της νόσου. Σκληροθεραπεία φλεβών με αφρό

Τι είναι? Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια στην οποία οι φλέβες προσβάλλονται και αραιώνονται. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ο σχηματισμός «κόμβων» στα αγγεία του φλεβικού συνδέσμου.

Με την πάροδο του χρόνου, γεμίζουν με θρόμβους αίματος, που αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τον άνθρωπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κιρσοί μπορεί να συνοδεύονται από φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος.

Κύρια αίτια - παράγοντες και κίνδυνοι

Οι λόγοι κιρσοίδεν προσδιορίζεται οριστικά και δεν προσδιορίζεται από την ιατρική επιστήμη. Ωστόσο, είναι αξιόπιστα γνωστοί προδιαθεσικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας:

• ακινησία;
• κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ·
• υπεργλυκαιμία?
• αθηροσκλήρωση?
• γενετικό υπόβαθρο?
• υπέρβαρος.

Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων, η αδράνεια, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ξεχωρίζει ως η κύρια αιτία που οδηγεί σε κιρσοκήλη. Αυτός ο παράγοντας είναι πιο σημαντικός για άτομα με καθιστική εργασία - οδηγούς, ταμίες, δημόσιους υπαλλήλους και επιστήμονες πληροφορικής κ.λπ. Η λίστα είναι ατελείωτη, γιατί. Επί του παρόντος, το ποσοστό των ατόμων που ασχολούνται επαγγελματικά με την καθιστική εργασία έχει αυξηθεί.

Το αλκοόλ και το κάπνισμα οδηγούν σε αύξηση της διαμέτρου των φλεβικών αγγείων, δημιουργώντας προϋποθέσεις για την ανάπτυξη κιρσών στα πόδια. Οι αιτίες της νόσου βρίσκονται επίσης στο γενετικό υπόβαθρο ενός ατόμου.

Αυτός ο παράγοντας, σε αντίθεση με άλλους, είναι μη τροποποιήσιμος και οι ασθενείς δεν μπορούν να τον επηρεάσουν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πολλοί άνθρωποι έχουν γενετική προδιάθεση για κιρσούς.

Ως εκ τούτου, χρειάζονται ιδιαίτερα προσεκτική φροντίδα του σώματός τους, δίνοντας μεγάλη προσοχή σε τροποποιήσιμους παράγοντες. Οι ασθενείς με επιβαρυμένο γενετικό ιστορικό κιρσών θα πρέπει οπωσδήποτε να σταματήσουν το κάπνισμα, το αλκοόλ και καθιστή εικόναΖΩΗ.

Το υπερβολικό σάκχαρο στο αίμα που δεν μεταβολίζεται από το ήπαρ σε γλυκογόνο μπορεί να βλάψει περαιτέρω τις φλέβες και τις αρτηρίες. Οι ασθενείς που πάσχουν από διατρέχουν κίνδυνο για κιρσούς.

Οι εναποθέσεις χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων έχουν παρόμοια επίδραση. Είναι ιδιαίτερα έντονο στις βαθιές φλέβες, γιατί. τα επιφανειακά είναι λιγότερο επιρρεπή στην αθηροσκλήρωση. Η τελευταία κατάσταση προάγεται από την παράλογη και μη ισορροπημένη διατροφή, με την κυριαρχία των ζωικών λιπών και την απουσία φυτικών ινών.

Οι αιτίες των κιρσών γίνονται ιδιαίτερα σημαντικές όταν υπέρβαροςπου αυξάνει τον φόρτο εργασίας στην καρδιά. Οδηγεί σε επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος, ιδιαίτερα έντονη στα κάτω άκρα. Επιπλέον, η παχυσαρκία συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης και αυτό είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη συμφορητικών διεργασιών στα φλεβικά αγγεία.

Τα πρώτα σημάδια κιρσών μπορούν να γίνουν αντιληπτά μέχρι το τέλος της ημέρας - εκδηλώνονται με πρήξιμο των ποδιών, του οποίου συνήθως προηγείται μια περίοδος παρατεταμένης ορθοστασίας ή βαδίσματος. Κατά κανόνα, μετά από έναν βραδινό ύπνο, το πρήξιμο εξαφανίζεται εντελώς. Ωστόσο, σε προχωρημένα στάδια, αποκτά επίμονο χαρακτήρα και επιμένει συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.

Η παρουσία οιδηματώδους συνδρόμου, που εντοπίζεται στα πόδια και τους αστραγάλους, μπορεί να ελεγχθεί ανεξάρτητα. Για να το κάνετε αυτό, μετρήστε την περιφέρεια στο επίπεδο άρθρωση του αστραγάλουδύο φορές την ημέρα:

• μετά το ξύπνημα
• πριν τον ύπνο το βράδυ.

Εάν οι διαφορές είναι 1 cm ή περισσότερες, αυτό επιβεβαιώνει τις υπάρχουσες παραβιάσεις της φλεβικής εκροής και τέτοια άτομα πρέπει να συμβουλευτούν έναν φλεβολόγο. Στα αρχικά στάδια της νόσου, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα αφού ένα άτομο βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες. οριζόντια θέση.

Η αρχή της εξέλιξης των κιρσών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κόμβων που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Μπορούν να είναι είτε μεμονωμένα είτε πολλαπλά. Συχνότερα ταυτίζονται με εσωτερική επιφάνειακνήμες και μηρούς.

Η παρατεταμένη ορθοστασία ή το περπάτημα, καθώς και το παρατεταμένο κάθισμα, οδηγεί σε νέα συμπτώματα κιρσών στα πόδια:

• αίσθημα πληρότητας, ιδιαίτερα εκφρασμένο στις γάμπες.
• αίσθημα βάρους στα πόδια.
• ταχεία κόπωση τους?
• οξεία ή Είναι ένας βαρετός πόνος, που εκφράζεται στο μέγιστο σε σημεία διαστολών κιρσών.
• κράμπες που αναπτύσσονται στους μύες της γάμπας, ειδικά το βράδυ και ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Η εμφάνιση σπασμωδικών συσπάσεων σχετίζεται με παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών. Προϋπόθεση για αυτό είναι η ανάπτυξη φλεβική συμφόρηση. Στο υπόβαθρό του, οι ιστοί βιώνουν μια κατάσταση υποξίας, που οδηγεί σε αυξημένη ετοιμότητα των μυών για σπασμούς.

Επομένως, εάν ένα άτομο έχει σπασμούς, ενδείκνυται απαραιτήτως η dopplerography. Με τη βοήθειά του αξιολογείται η κατάσταση του φλεβικού συνδέσμου στο σώμα, γιατί. οι κιρσοί στα αρχικά στάδια μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί.

Κλινικά συμπτώματα κιρσών, φωτογραφία

Τα κλινικά συμπτώματα των κιρσών των ποδιών βοηθούν να υποδηλωθεί αυτή η διάγνωση. Ας τα συνοψίσουμε λοιπόν:

• πόνος στα πόδια κατά το περπάτημα?
• πόνοςανιχνεύεται με ψηλάφηση φλεγμονωδών φλεβών.
• γενικός πόνος στα κάτω άκρα.
• βραδινές και νυχτερινές μυϊκές κράμπες.
• αίσθημα βάρους και πληρότητας στα κάτω άκρα, ειδικά στην περιοχή του αστραγάλου.
• οπτικά καθορισμένες μπερδεμένες φλέβες με κιρσούς - ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του δέρματος (αυτό το σημάδι προσδιορίζεται μόνο στην επιφανειακή μορφή της νόσου, με εν τω βάθει φλεβική βλάβη δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί αυτό το σύμπτωμα).
• πρήξιμο των ποδιών (με κιρσούς μειώνονται σε οριζόντια θέση, σε αντίθεση με άλλες ασθένειες).

Η θεραπεία των κιρσών στα πόδια θα πρέπει να πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων χωρίς φάρμακα και φαρμακολογικής διόρθωσης. Όταν προκύψουν ενδείξεις, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Αυτά είναι γενικές αρχέςφροντίδα για ασθενείς με κιρσούς.

Από μη φαρμακευτικές μεθόδους , με αυτή την ασθένεια, συνιστάται να φοράτε ειδικά ελαστικά καλσόν, επιδέσμους ή κάλτσες. Δημιουργούν την απαραίτητη συμπίεση που διατηρεί τις φλέβες σε καλή κατάσταση. Το αίμα ρέει πιο εύκολα στην καρδιά και η φλεβική συμφόρηση εξαλείφεται. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, το αγγειακό τοίχωμα δεν μπορεί να επεκταθεί με τον επακόλουθο σχηματισμό κόμβων.

Σημαντικό θεραπευτικό και προληπτικό ρόλο παίζει η σωματική δραστηριότητα, η οποία βοηθά στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου:

• περπάτημα με γρήγορο ρυθμό?
• γυμναστική;
• διάφορες δραστηριότητες στο νερό.
• κολύμπι.

Ωστόσο, όχι όλα φυσικές ασκήσειςμπορεί να συνιστάται για κιρσούς. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να αποκλείονται αθλητικές ασκήσειςΜε Βαρύ φορτίοστα πόδια:

• Αρση βαρών;
• τένις;
• πηδώντας.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείαςείναι μια φαρμακολογική διόρθωση. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται από τον γιατρό. Διορισθέντες φάρμακαχωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

1. Ρυθμιστές του τόνου των φλεβών – σκευάσματα βενοτίνης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Detralex;
• Rutoside;
• Glivenol;
• Troxevasin;
• Endotelon;
• Aescusan.

2. Φάρμακα που βοηθούν στην πρόληψη του σχηματισμού επικίνδυνων θρόμβων αίματος:

• Πεντοξυφυλλίνη;
• Ασπιρίνη;
• Αντιπηκτικά, συμ. και αλοιφές με βάση αυτές (το πιο διάσημο από αυτά είναι η Heparin και το Lyoton).

Σε περιπτώσεις αναποτελεσματικότητας φαρμακευτική θεραπείααπεικονίζεται χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην αφαίρεση παθολογικά αλλοιωμένων φλεβών ή στην εισαγωγή διαλυμάτων που επιτρέπουν τη συγκόλληση των τοιχωμάτων ενός κιρσού αγγείου (σκληροθεραπεία).

Η χειρουργική θεραπεία της νόσου χαρακτηρίζεται από υψηλή αποτελεσματικότητα. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τον λειτουργικό κίνδυνο. Για παράδειγμα, στα παχύσαρκα άτομα είναι υψηλότερη από ότι στα αδύναμα άτομα. Η διάρκεια της επέμβασης παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό του εγχειρητικού κινδύνου - όσο πιο σύντομη είναι η επέμβαση, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε έναν υψηλά καταρτισμένο χειρουργό που αφαιρεί τις φλέβες επιδέξια και γρήγορα.

Η σύγχρονη φλεβολογία έχει διάφορες μεθόδους χειρουργικής για τους κιρσούς. Η επιλογή υπέρ του ενός ή του άλλου καθορίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη του τους ακόλουθους παράγοντες:

• Υπάρχουν επιπλοκές της νόσου;
• ποιες είναι οι συναφείς ασθένειες;
• ποιος είναι ο βαθμός λειτουργικού κινδύνου για τον ασθενή;
• πόσο πιθανή είναι η υποτροπή κ.λπ.

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι:

Φλεβεκτομή- χειρουργική επέμβαση για κιρσούς, που περιλαμβάνει αφαίρεση παθολογικά αλλοιωμένων φλεβών. Μια τέτοια παρέμβαση έγινε για πρώτη φορά στην αυγή του 20ού αιώνα. Είναι αρκετά αποτελεσματικό και χρησιμοποιείται ακόμα, αλλά με κάποιες βελτιώσεις.

Το σημερινό χειρουργείο εκτελεί φλεβεκτομή με διαφορετικές τροποποιήσεις, ανάλογα με τον συγγραφέα που έκανε την αλλαγή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει τόσο σε μεγάλα αγγεία όσο και σε επιφανειακά αγγεία μικρής διαμέτρου. Για την αφαίρεση μιας φλέβας, γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα και το προσβεβλημένο αγγείο αφαιρείται μέσω του καθετήρα.

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές- υποδηλώνουν πήξη ηλεκτροπληξίαή εφαρμογή κατάψυξης υγρού αζώτου. Πρόσφατα, η θεραπεία με λέιζερ έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως. Έχει λιγότερα παρενέργειες, πιο αποτελεσματικό και τεχνικά απλούστερο. Αυτήν κύριο μειονέκτημαείναι υψηλό κόστος.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία των κιρσών

Στο σπίτι, οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια, ενισχύουν την επίδραση της φαρμακολογικής θεραπείας που συνταγογραφείται από γιατρό. Μπορεί να προτείνονται τα ακόλουθα:

Τσουκνίδα.Τα φύλλα του φυτού στεγνώνουν. Μετά από αυτό, βράστε νερό σε όγκο 500 ml και ρίξτε τα. Είναι καλύτερα να το κάνετε σε θερμός. Ο χρόνος έγχυσης είναι περίπου μισή ώρα. Με τη βοήθεια ενός κόσκινου, φιλτράρετε και πάρτε ένα τρίτο μέρος τρεις φορές την ημέρα 50 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Μηλόξυδο. Βελτιώνει τη δραστηριότητα του πηκτικού και αντιπηκτικού συστήματος, συμβάλλει στην ομαλοποίηση της κατάστασης αιμοφόρα αγγεία. Για να επιτύχουν ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, λιπαίνουν την πάσχουσα περιοχή δύο φορές την ημέρα, και επίσης τη λαμβάνουν από το στόμα σε αναλογία 2 κουταλάκια του γλυκού ξύδι ανά ποτήρι νερό. Πίνετε 2 με 3 ποτήρια την ημέρα.

φρέσκες πατάτες ιδανικό για την επιτάχυνση της επούλωσης των τροφικών ελκών που σχηματίζονται με φόντο τη μακροχρόνια ύπαρξη κιρσών. Για να γίνει αυτό, τρίβεται σε τρίφτη και ο προκύπτων πολτός εφαρμόζεται στο ελκώδες ελάττωμα με ένα στρώμα πάχους 1 cm, καλύπτοντάς το με έναν επίδεσμο από πάνω.

Η έκθεση πρέπει να είναι 4-5 ώρες. Μετά από αυτό, ο χυλός αλλάζει σε νέο ή ο επίδεσμος υγραίνεται σε φρέσκο ​​χυμό πατάτας.

λευκά άνθη ακακίας - ετοιμάστε ένα βάμμα που χρησιμοποιείται εξωτερικά. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για τη θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή μιας θρομβωμένης φλέβας). Οι πληγείσες περιοχές λιπαίνονται και τρίβονται γενναιόδωρα.

Κώνοι λυκίσκου. Ένας κατά προσέγγιση υπολογισμός είναι 1 κουταλιά της σούπας θρυμματισμένες πρώτες ύλες και 200 ​​ml βραστό νερό. Ζεσταίνουμε σε ατμόλουτρο για 15 λεπτά.

Πάρτε τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, 1 ποτήρι. Πραγματοποιήθηκε επίσης τοπική θεραπεία- σε σημεία με τη μεγαλύτερη βλάβη στις φλέβες, γίνεται συμπίεση (γάζα εμποτισμένη σε προετοιμασμένο έγχυμα).

Η Καλανχόη φεύγει - ετοιμάστε το βάμμα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα μπουκάλι μισού λίτρου, γεμίστε το με ψιλοκομμένα φύλλα μέχρι το μισό, γεμίστε το με βότκα ή 40% αλκοόλ στο ανώτερο όριο. Επιμείνετε για μια εβδομάδα σε δωμάτιο χωρίς άμεσο ηλιακό φως, ανακινώντας περιστασιακά. Στη συνέχεια φιλτράρονται.

Τρίψτε το βάμμα στα πόδια πριν πάτε για ύπνο, ιδιαίτερα προσεκτικά στις πληγείσες περιοχές. Είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό με κινήσεις μασάζ προς την κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω, δηλ. προς την κατεύθυνση της φλεβικής εκροής. Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 4 μήνες (μετά το φορτίο, ο πόνος στα πόδια θα πρέπει να μειωθεί αισθητά).

Λευκό λάχανο. Χτυπάμε το ένα φύλλο και το τυλίγουμε καλά με έναν πλάστη. Από τη μία πλευρά, που θα εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή, λιπάνετε φυτικό λάδι. Στερεώστε με επίδεσμο για μια μέρα. Αυτό είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για τη θρομβοφλεβίτιδα. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 μήνας.

Φικαρία.Χρησιμοποιήστε το βάμμα του φυτού τρεις φορές την ημέρα, 10 σταγόνες αραιωμένες σε 1 κουταλιά της σούπας γάλα. Πάρτε πριν από τα γεύματα.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Δεν γνωρίζουν όλοι οι άνθρωποι με ποιον γιατρό να επικοινωνήσουν όταν εντοπίζουν σημεία κιρσών. ΠαλιότεραΑυτή η παθολογία αντιμετωπίστηκε από θεραπευτές, και όταν εμφανίστηκαν επιπλοκές, χειρουργοί. Ωστόσο, η ανάπτυξη της ιατρικής συνέβαλε στην κατανομή μιας ειδικής ειδικότητας - φλεβολογίας, η οποία "ξεπήδησε" από την αγγειολογία (η επιστήμη των αιμοφόρων αγγείων).

Οι φλεβολόγοι μελετούν σκόπιμα μόνο τις φλέβες και όχι όλα τα αγγεία. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι, αν χρειαστεί, δεν θα μπορέσουν να θέσουν τη σωστή διάγνωση, εξαιρουμένων άλλων ασθενειών. Αυτοί είναι ειδικοί με ευρεία προοπτική, αλλά επικεντρωμένοι στις φλέβες.

Πρόληψη

Η πρόληψη των κιρσών στοχεύει στην εξάλειψη των τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου. Γι' αυτό προτείνεται:

• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας?
• σταματήστε το κάπνισμα και να πίνετε ποτά που περιέχουν αλκοόλ.
• μειώστε το βάρος με την περίσσεια του.
• ομαλοποίηση της διατροφής, αποκλείοντας τα αθηρογόνα τρόφιμα από αυτήν.
• Μειώστε την ποσότητα των ζαχαρούχων τροφίμων στη διατροφή σας.

Οι κιρσοί μπορεί να επηρεάσουν όχι μόνο κοντά στην επιφάνεια, αλλά και τις βαθιές φλέβες. Η παθολογική διαδικασία αυτού του τύπου ονομάζεται εσωτερικές κιρσοί στα πόδια. Σχετικά με τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης και θεραπείας αυτή η ασθένειαθα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο.

Συμπτώματα

Σύμφωνα με τα συμπτώματά του, οι εσωτερικοί κιρσοί έχουν σχεδόν τα ίδια συμπτώματα με τους συνηθισμένους κιρσούς. Οι μηχανισμοί ανάπτυξης ασθενειών, καθώς και οι αιτίες εμφάνισής τους, είναι επίσης οι ίδιοι. Η μόνη σημαντική διαφορά μεταξύ των εσωτερικών κιρσών είναι η απουσία ορατών αλλαγών φλεβικά σχέδια. Αυτό είναι το γεγονός που αποτελεί το κύριο πρόβλημα, καθώς, λόγω της οπτικής αορατότητας των αλλαγών στις φλέβες, η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια. Μερικοί ασθενείς, μέχρι ένα ορισμένο στάδιο, δεν μπορούν καν να υποθέσουν ότι αναπτύσσουν γρήγορα εσωτερικές κιρσούς.

Τυπικά συμπτώματα της νόσου:

1. Σύνδρομο πόνου. Η φύση του πόνου είναι σφύζουσα, συνοδευόμενη από μια αίσθηση καυτών φλεβών.
2. Ο πόνος είναι χειρότερος το βράδυ και τη νύχτα.
3. Με αυξημένα φορτία, οι επιφανειακές φλέβες διαστέλλονται ελαφρώς, καθώς λαμβάνουν πάρα πολύ αίμα.
4. Αίσθημα βάρους στα κάτω άκρα.
5. Αίσθηση πληρότητας και σφίξιμο στα πόδια.
6. Κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, καθώς και τη νύχτα, εμφανίζονται σπασμοί.
7. Τα άκρα κουράζονται γρήγορα και πρήζονται, ειδικά ως αποτέλεσμα του μεγάλου περπατήματος.

1. Πόνος στις αρθρώσεις.
2. Παγωμένα πόδια.
3. Τυχόν τραυματισμοί στα πόδια επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
4. Ξηρότητα του δέρματος, που μετατρέπεται σε έκζεμα, δερματίτιδα ή τροφικά έλκη.
5. Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, μελάγχρωση καφέ κηλίδες.
6. Είναι δυνατός ο σχηματισμός θρόμβου.
7. Στα τελευταία στάδια αρχίζουν να βγαίνουν στην επιφάνεια βαθιές φλέβες.

Σημείωση! Ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο καθώς η νόσος εξελίσσεται. Επομένως, τέτοια συμπτώματα δεν αποδίδονται σωστά στις κύριες εκδηλώσεις της νόσου, αλλά στις επιπλοκές των εσωτερικών κιρσών.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα των εσωτερικών κιρσών στα πόδια αναπτύσσονται σταδιακά - ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Αρχικά, παρατηρούνται παραμορφώσεις στα εσωτερικά αγγειακά τοιχώματα, καθώς και σε βαθιές φλέβες. Είναι αδύνατο να παρατηρήσετε αυτές τις αλλαγές, γιατί δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα. Επίσης δεν υπάρχουν εξωτερικές αλλαγές στα κάτω άκρα.

Ωστόσο, στα βαθιά στρώματα έχει ήδη αρχίσει παθολογική διαδικασία, και επομένως μιλάμε ήδη για το πρώτο στάδιο των εσωτερικών κιρσών. Η παθολογία σε αυτό το στάδιο εκδηλώνεται ως παραβίαση της φλεβικής εκροής, ενώ μια ελαφρά στασιμότητα στις φλέβες, ωστόσο, οι βαλβίδες των βαθιών φλεβών μπορούν ακόμα να αντιμετωπίσουν το πρόσθετο φορτίο.

Το δεύτερο στάδιο της νόσου εκδηλώνεται ήδη με εξωτερικά σημάδια - πρήξιμο των ποδιών. Οι ασθενείς αισθάνονται βάρος στα κάτω άκρα. Μετά από μια μεγάλη βόλτα υπάρχει η επιθυμία να καθίσετε για ξεκούραση. Τη νύχτα και το βράδυ, οποιαδήποτε άβολη κίνηση οδηγεί σε σπασμούς.

Η συμπτωματολογία της νόσου αυξάνεται σταδιακά τόσο ποσοτικά όσο και ως προς την ενόχληση που της προκαλείται. Υψηλά χαρακτηριστικόεσωτερικές κιρσώδεις φλέβες - ένα αίσθημα ψυχρότητας στα πόδια. Αυτό το σύμπτωμα πρέπει να κάνει ένα άτομο να σκεφτεί την ανάπτυξη των εσωτερικών κιρσών του.

Κατά την ψηλάφηση των περιοχών που επηρεάζονται από κιρσούς, οι ασθενείς δεν παραπονούνται για πόνο. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, δεν υπάρχουν δερματικές σφραγίδες. Εάν υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί τη σχετική φλεγμονή ή την παρουσία θρόμβων αίματος στις βαθιές φλέβες.

Οι εσωτερικοί κιρσοί, τα συμπτώματα των οποίων συνεχίζουν να εξελίσσονται, περνούν σταδιακά στο τρίτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, το αγγειακό σύστημα δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει την άντληση αίματος, οι φλεβικές βαλβίδες δεν λειτουργούν σωστά και η μικροκυκλοφορία γίνεται αργή.

Εμφανίζονται μπλε κηλίδες στο δέρμα και το δέρμα σε αυτά τα σημεία αρχίζει να ξεφλουδίζει. Είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση περιοχών διάβρωσης, επιρρεπείς σε μακρά επούλωση. Το οίδημα γίνεται παρατεταμένο και έντονο. Ο πόνος γίνεται όλο και πιο ψηλός. Εάν η παθολογία αναπτυχθεί μόνο σε ένα πόδι, το μέγεθός της αρχίζει να διαφέρει απότομα από το μέγεθος ενός υγιούς άκρου. Τα προσβεβλημένα πόδια αποκτούν σχήμα βαρελιού και το δέρμα πάνω τους είναι τεντωμένο και λαμπερό.

Το πιο σοβαρό στάδιο της νόσου είναι το τέταρτο. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• θρομβοφλεβίτιδα?
• θρόμβωση σε οξεία μορφή.
• ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία.
• τροφικά έλκη?
• φλεβική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή.

Κιρσώδεις αλλαγές της πυέλου

Τα συμπτώματα των εσωτερικών κιρσών καθορίζονται από τον εντοπισμό της παθολογίας. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όλες τις βαθιές φλέβες που βρίσκονται στο σώμα ενός άρρωστου ατόμου, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη.

Σημείωση! Οι κιρσοί στην περιοχή της πυέλου είναι πιο συχνοί σε γυναίκες άνω των 30 ετών.

ειδοποίηση για οποιαδήποτε εξωτερικά σημάδιατο γεγονός ότι αναπτύσσονται εσωτερικές κιρσοί είναι αδύνατο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς η νόσος εξελίσσεται.

Οι ασθενείς απευθύνονται σε γιατρούς με παράπονα για τέτοια προβλήματα:

• παράβαση εμμηνορρυσιακός κύκλος;
• αυξημένη ευαισθησία του κόλπου.
• αύξηση του όγκου των εκκρίσεων.
• σύνδρομο πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα (ο πόνος είναι θαμπό, ακτινοβολεί στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή).
• αισθήσεις συμπίεσης του ορθού και του περίνεου.
• σύνδρομο πόνου κατά την ούρηση.

Η διαφορική διάγνωση των κιρσών στη λεκάνη συνδέεται με σημαντικές δυσκολίες. Το γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα των εσωτερικών κιρσών είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις ασθενειών όπως η κυστίτιδα, η ενδομητρίωση, η οστεοχονδρωσία, η εντεροκολίτιδα και μια σειρά από άλλες παθολογίες.

Αιτίες κιρσών

Οι ακόλουθες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε κιρσούς:

1. Παρατεταμένη ορθοστασία. Υπό την επίδραση της στήλης του αίματος (το ύψος της είναι ίσο με την απόσταση από την καρδιά), τα τοιχώματα είναι σε τάση, καθώς ενεργεί η βαρύτητα.
2. γενετικός παράγοντας. Δεν είναι η ίδια η ασθένεια που κληρονομείται, αλλά η συγγενής αδυναμία των βαλβίδων των φλεβών και η κατωτερότητα του συνδετικού ιστού των τοιχωμάτων. Εάν υπάρχει προδιάθεση, οι βαλβίδες δεν είναι ανεπτυγμένες και μπορεί να έχουν μη τυπικό αριθμό φυλλαδίων. Εάν οι βαλβίδες δεν λειτουργούν σωστά, η φλεβική εκροή διαταράσσεται και εμφανίζεται συμφόρηση.
3. Ενδοκρινικές διαταραχές και ορμονικές επιδράσεις. Οι γυναίκες έχουν σχεδόν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από κιρσούς από τους άνδρες. Ο ορμονικός παράγοντας δεν παίζει τον μικρότερο ρόλο σε αυτό. Πολύ συχνά, οι κιρσοί ξεκινούν κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εντός μετά τον τοκετό. Μια άλλη περίοδος κινδύνου είναι η έναρξη της εμμηνόπαυσης.

1. Ασθένειες νευρικό σύστημα. Ο τόνος των φλεβών ελέγχεται από τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε αυτές. Υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων (νικοτίνη, αλκοόλ, φάρμακα, ιατρικά παρασκευάσματα) η εργασία διακόπτεται νευρικές απολήξεις, και κατά συνέπεια, χάνεται η ελαστικότητα των φλεβικών τοιχωμάτων.
2. Καθιστική ζωή. Καθιστική εργασία, έλλειψη μέτριας σωματική δραστηριότηταοδηγούν σε συμφόρηση και προκαλούν κιρσούς.
3. Συνοδευτικές ασθένειες. Άλλες ασθένειες μπορεί επίσης να επηρεάσουν την εμφάνιση κιρσών. Για παράδειγμα, οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν λόγω συμπίεσης των φλεβών από όγκους ή ουλές που έχουν προκύψει μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες ή τραυματισμούς.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η επιτυχία της θεραπείας των κιρσών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία που οδήγησε σε κιρσούς. Και αν είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από τον γενετικό παράγοντα, τότε χάστε βάρος ή αρνηθείτε να το πάρετε ορμονικά φάρμακασυνήθως αρκετά πιθανό. Επίσης, δεν θα έχει νόημα η θεραπεία εάν κάνετε οικονομία κακές συνήθειεςκαι τον υποσιτισμό.

Για τη θεραπεία των εσωτερικών κιρσών χρησιμοποιούνται:

• εσώρουχα συμπίεσης?
• φαρμακευτική θεραπεία?
• κεφάλαια παραδοσιακό φάρμακο;
• σκληροθεραπεία αφρού?
• πήξη λέιζερ?
• κλασική φλεβεκτομή.

Σημείωση! Η θεραπεία των κιρσών είναι ένα απολύτως επιλύσιμο έργο εάν η ασθένεια αρχίσει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα.

Κάλτσες συμπίεσης

Τα ειδικά πλεκτά εσώρουχα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των κιρσών. Το λινό διατηρεί τις φλέβες σε καλή κατάσταση, εμποδίζοντάς τις να προεξέχουν προς τα έξω. Ο βαθμός συμπίεσης των πλεκτών καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Τα εσώρουχα συμπίεσης είναι αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια των κιρσών.

Το σφίξιμο των εσωρούχων είναι η μόνη θεραπεία για τις εγκύους, καθώς τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το έμβρυο. Οι κάλτσες συμπίεσης αντενδείκνυνται σε ατομική δυσανεξίαυλικό, καθώς και σε παθολογίες των περιφερικών αρτηριών των ποδιών.

Ιατρική θεραπεία

Τα φάρμακα δεν μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια - ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα. Στη θεραπευτική πρακτική, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Αντιαιμοπεταλιακά μέσα. Το καθήκον τους είναι να αραιώσουν τη ροή του αίματος και να αποτρέψουν τη θρόμβωση.
2. Φλεβοτονική. Απαραίτητο για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Εξαλείψτε τη συμφόρηση, το πρήξιμο. Βελτιώστε τον τόνο των φλεβικών τοιχωμάτων.
3. Νιτρικά. Αποσκοπούν στην εξάλειψη του συνδρόμου πόνου που εμφανίζεται λόγω σπασμών.
4. Αγγειοπροστατευτές. Μειώστε τη φλεβική διαπερατότητα.
5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μειώστε το πρήξιμο και τον πόνο. Αποτρέψτε τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους.

εθνοεπιστήμη

Η παραδοσιακή ιατρική διευκολύνει την πορεία της νόσου, ιδιαίτερα στις αρχικό στάδιο. Μεταξύ των πιο δημοφιλών μέσων είναι τα ακόλουθα:

• τρίψιμο και κομπρέσες με βάση το μηλόξυδο.
• κομπρέσες και λοσιόν από λευκό, μπλε, πράσινο πηλό.
• τριψίματα και λοσιόν από βάμματα από άνθη ακακίας.
• κομπρέσες λαδιού σκόρδου?
• μια κομπρέσα με βάση το αλκοόλ και το χυμό Kalanchoe.

Σκληροθεραπεία φλεβών με αφρό

Αυτή η τεχνική είναι η μόνη στην οποία αφαιρούνται οι φλέβες χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της σκληροθεραπείας είναι ότι ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται στις φλέβες, το οποίο πρώτα συγκολλά την προσβεβλημένη φλέβα και στη συνέχεια τη διαλύει εντελώς.

Αυτή η μέθοδος έχει ένα μειονέκτημα. Ο αφρός που αντλείται σε μια φλέβα μπορεί επίσης να φτάσει στην καρδιά. Αυτό δεν είναι επικίνδυνο εάν η καρδιά είναι υγιής, αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα (για παράδειγμα, μη φυσιολογικά ανοιχτό παράθυρο) Η σκληροθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα και διπλή όψη έγχρωμη σάρωσησκάφη. Μπορεί επίσης να παραγγελθεί υπερηχογράφημα καρδιάς.

Σημείωση! Μετά τη σκληροθεραπεία, συνιστάται στον ασθενή να φοράει εσώρουχα συμπίεσης.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, αλλά συνήθως η θεραπεία πραγματοποιείται για 5-6 διαδικασίες, μεταξύ των οποίων υπάρχουν εβδομαδιαία διαστήματα. Συνολικά, γενικά, η πορεία της θεραπείας θα διαρκέσει έως και ενάμιση μήνα.

Πήξη με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ βασίζεται στην εισαγωγή ενός ειδικού οδηγού φωτός στη φλέβα, ο οποίος πιέζει το αίμα έξω από τη φλέβα και σφραγίζει το αγγείο. Ως αποτέλεσμα, η παθολογικά αλλοιωμένη φλέβα αποκλείεται από την κυκλοφορία του αίματος.

Η καινοτόμος μέθοδος θεραπείας με λέιζερ χαρακτηρίζεται από χαμηλό τραύμα, τη χρήση τοπικής αναισθησίας αντί για γενική αναισθησία, εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα, γρήγορη περίοδος αποκατάστασης.

Μεταξύ των ελλείψεων της τεχνικής, πρέπει να επισημανθεί το υψηλό κόστος της διαδικασίας, η ανάγκη χρήσης εσωρούχων συμπίεσης σε μετεγχειρητική περίοδο. Επιπλέον, η θεραπεία με λέιζερ είναι αποτελεσματική μόνο στο αρχικό στάδιο των κιρσών.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιείται η κλασσική φλεβεκτομή. Αυτός είναι ο πιο ριζοσπαστικός τρόπος αντιμετώπισης των κιρσών. Η ουσία της επέμβασης είναι η αφαίρεση παθολογικών τμημάτων της φλέβας από το πόδι. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση και την εξέλιξη των κιρσών, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις αιτίες της νόσου, τις οποίες αναφέραμε παραπάνω, και να κάνετε ό,τι είναι δυνατό για να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας.

Η πρόληψη των κιρσών θα πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

1. Ενεργοποίηση κινητικής δραστηριότητας. Ταυτόχρονα, οι ασκήσεις δεν πρέπει να είναι πολύ εξαντλητικές, οδηγώντας σε υπερένταση. Επίσης δεν πρέπει να ασχολείστε με την άρση βαρών. Εάν η εργασία σχετίζεται με πολύωρη συνεδρίαση, συνιστάται να εκτελείτε απλές γυμναστικές ασκήσεις όσο το δυνατόν συχνότερα κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας. Το κολύμπι είναι πολύ χρήσιμο για την πρόληψη των κιρσών.
2. Άρνηση να σταυρώσετε τα πόδια σας ενώ κάθεστε.
3. Απαλλαγή από κακές συνήθειες.
4. Θεραπεία ενδοκρινικών και άλλων ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε κιρσούς.
5. Πολύ χρήσιμη αλληλεπίδραση με αλμυρό θαλασσινό νερό. Ωστόσο, όταν κάποιος κάνει θαλάσσια μπάνια, δεν πρέπει να ξεχνά ότι εάν κάποιος είναι επιρρεπής σε κιρσούς, δεν πρέπει να υπερθερμαίνεται στον ήλιο. Όχι μόνο ο ήλιος, αλλά και τυχόν πηγές υπερβολικής θερμότητας είναι επιβλαβείς για τους κιρσούς.
6. Φορώντας μόνο άνετα και φαρδιά παπούτσια με χαμηλό τακούνι ή καθόλου τακούνια. Το μέγιστο επιτρεπόμενο ύψος τακουνιού είναι 4 εκατοστά.

Εάν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό στη φλεβολογία για διάγνωση και θεραπεία. Θα πρέπει να θυμόμαστε: όσο νωρίτερα ανιχνεύονται τα συμπτώματα των κιρσών, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας της νόσου.

Το αίσθημα μέτριου πόνου όταν περπατούν οι άνθρωποι «διαγράφουν» για οστεοχόνδρωση, πλατυποδία, αρθρώσεις.

Κιρσοί - τι είναι;

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια στην ανάπτυξη της οποίας συμμετέχουν συγγενείς και επίκτητοι παράγοντες. Η παθολογία σχηματίζεται σε άτομα με συγγενή και επίκτητη παθολογία του συνδετικού ιστού. Η πάθηση έχει κληρονομική προδιάθεση, επομένως, όταν εμφανίζεται σε ένα μέλος της οικογένειας, μπορεί κάλλιστα να παρατηρηθεί και σε άλλα. Η νοσολογία μεταδίδεται με ίση πιθανότητα μέσω της γυναικείας και της ανδρικής γραμμής.

Οι επίκτητες αιτίες των κιρσών είναι πολυάριθμες - αγχωτικές καταστάσεις, ορμονικές διαταραχές, μεταβολικές διαταραχές, ασθένειες του συνδετικού ιστού.

Η παθογένεια των κιρσών

Το κύριο στοιχείο εκκίνησης που πυροδοτεί την επέκταση του φλεβικού τοιχώματος είναι η παραβίαση της λειτουργίας των βαλβίδων. Η αντίστροφη ροή του αίματος προκαλεί συμφορητικές αλλαγές. Η παραβίαση της φυσιολογικής ισορροπίας μεταξύ ελαστικών ινών, κολλαγόνου, μυϊκών κυττάρων οδηγεί σε αύξηση του πάχους του τοιχώματος υπό τη δράση της αιμοδυναμικής πίεσης.

Στο πρώιμο στάδιοη παθολογία δεν επηρεάζεται από γενετικούς παράγοντες που προκαλούν συνθήκες. Η επιβράδυνση της ροής του αίματος, η μυϊκή ένταση είναι παράμετροι που επηρεάζουν την ταχύτητα ροής του αίματος. Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, ενεργοποιείται η "κύλιση λευκοκυττάρων" - ο μηχανισμός για την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης όταν τα ενδοθηλιακά κύτταρα καταστρέφονται.

Τα λευκοκύτταρα κινούνται ενεργά στο ενδοθήλιο, τα οποία κινούνται κατά μήκος της επιφάνειας. Εάν ο παράγοντας δρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα λευκοκύτταρα είναι σταθερά προσκολλημένα στα ενδοθηλιακά κύτταρα, τα οποία ενεργοποιούν φλεγμονώδης διαδικασία. Η αντίδραση εξαπλώνεται κατά μήκος της φλεβικής κλίνης κάτω άκρα. Η ήττα ολόκληρου του πάχους του τοίχου αναπτύσσεται υπό ενεργά μηχανικά φορτία.

Η κύλιση λευκοκυττάρων είναι μια κατάσταση κατά την οποία οποιαδήποτε εξωτερική μηχανική επίδραση μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική ενεργοποίηση της βλάβης του αγγειακού τοιχώματος, στο σχηματισμό μιας έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης. Ο λόγος είναι η συνεχής μηχανική καταπόνηση.

Στο αρχικό στάδιοεπηρεάζεται η βαλβιδική συσκευή. Υπό την επίδραση του μέγιστου μηχανικού φορτίου, το αίμα εκκενώνεται μέσω του μικρού και του μεγάλου σαφηνής φλέβα. Μερικές φορές η κατανομή της ροής του αίματος μέσω μεγάλων διάτρητων φλεβών συνοδεύεται σταδιακά από υπερβολική έκταση του τοιχώματος της φλέβας. Η αύξηση του συνολικού όγκου αίματος στα κάτω άκρα οδηγεί σε υπερβολική έκταση των διάτρητων φλεβών - αναπτύσσονται βαθιές κιρσοί. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι βαλβιδική ανεπάρκεια, διάταση. Στη δουλειά μυϊκό σύστημαμέρος του αίματος εκκενώνεται μέσω των διάτρητων φλεβών στο υποδόριο αγγειακό σύστημα. Στο πλαίσιο της παθολογίας, εμφανίζεται μια "οριζόντια" παλινδρόμηση, στην οποία μειώνεται το κλάσμα εξώθησης, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας αίματος στο φλεβικό κρεβάτι. Έτσι σχηματίζεται η ανεπάρκεια της μυϊκής αντλίας των φλεβών, εμφανίζεται στασιμότητα, κιρσοί.

Αρχικά αναπτύσσεται δυναμική φλεβική υπέρταση. Οίδημα, πόνος στα κάτω άκρα, διόγκωση των φλεβικών κορμών μπορούν να εντοπιστούν στην αρχή μόνο κατά το περπάτημα. Σταδιακά, το οίδημα μετατοπίζεται στο υποδόριο λιπώδης ιστός. Πρώτα μπαίνουν μέσα διαμορφωμένα στοιχείααίμα (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα). Σταδιακά σχηματίστηκε υπερμελάγχρωση, λιποδερματοσκλήρυνση. Με τη διατήρηση της μικροκυκλοφορίας, η εξέλιξη των διαταραχών, οι στάσιμες αλλαγές εντοπίζονται στα βαθιά στρώματα, ένα τροφικό έλκος εντοπίζεται στην επιφάνεια.

Κιρσοί - αιτίες, προκλητικοί παράγοντες

Οι αιτίες και οι προκλητικοί παράγοντες των κιρσών είναι πολυάριθμοι, επομένως είναι δύσκολο προνοσοκομειακό στάδιομαζεύω φάρμακα. Εξαλείψτε πλήρως την ασθένεια υπάρχουσες μεθόδουςαδύνατη, αφού η βάση είναι η διάταση του φλεβικού τοιχώματος λόγω ρήξεων, βλάβης από τοξίνες, βακτήρια. Παραβίαση της φυσιολογικής ισορροπίας μεταξύ των δομικών στοιχείων του τοιχώματος των αγγείων - κολλαγόνο, ελαστίνη και άλλες μυϊκές ίνες. Με τη στασιμότητα και τη συσσώρευση αίματος σε οζίδια πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, σχηματίζονται κυανωτικοί κόμβοι, οι οποίοι υποδηλώνουν σοβαρές κιρσώδεις φλέβες.

Αιτίες κιρσών:

• Κληρονομικότητα;
• Περπάτημα με ψηλά τακούνια.
• Ευσαρκία;
• Τοκετός και εγκυμοσύνη.

Οι κύριες αιτίες των κιρσών:

• Μια γενετική προδιάθεση που οι περισσότεροι άνθρωποι κληρονομούν από τους γονείς τους. Με τη νοσολογία, τα στατιστικά στοιχεία είναι ξεκάθαρα. Στα βρέφη των οποίων οι γονείς έπασχαν από τη νόσο, η πιθανότητα εμφάνισης κιρσών, σύμφωνα με τους ερευνητές, φτάνει το 70%. Δεν υπάρχει κίνδυνος αποφυγής της νοσολογίας παρουσία γενετικού ντετερμινισμού. Όταν ένα άτομο περπατά, το φλεβικό σύστημα πρέπει να παρέχει τη βέλτιστη παροχή αίματος στα κάτω άκρα.
• Ο διποδισμός σχηματίζει υπερβολική πίεση στα κάτω άκρα, η οποία ασκεί πίεση ανθρώπινο σώμαμια στήλη αίματος που φτάνει στον καρδιακό μυ. Με ανεπάρκεια βαλβίδας, βλάβη στο φλεβικό τοίχωμα, παρατεταμένη παραμονή στα πόδια οδηγεί σε έλλειψη αντιστάθμισης για την παλινδρόμηση του αίματος προς τα πάνω, με αποτέλεσμα οίδημα, παστότητα των κάτω άκρων.
• "Κιρσοί υπολογιστή" - εξηγείται η αιτία της εμφάνισης με καθιστικό τρόποτη ζωή εκπροσώπων ορισμένων επαγγελμάτων, συμπεριλαμβανομένων προγραμματιστών, λογιστών, οικονομολόγων.
• Οι παραβιάσεις της εκροής αίματος μέσω του φλεβικού δικτύου αναπτύσσονται όταν το αγγείο συμπιέζεται από όγκο, θρόμβο, διευρυμένη μήτρα.
• Εργασιακές αποτυχίες ορμονικό σύστημα, οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούν δυσρύθμιση της εργασίας Αγγειακό σύστημα. Στις γυναίκες, μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να εντοπιστεί κατά την εμμηνόπαυση, μετά τον τοκετό. Αυτές οι κατηγορίες απευθύνονται σε φλεβολόγους όσο πιο συχνά γίνεται.
• Οι αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις παρέχουν πίεση στην περιοχή της ροής των κυττάρων του αίματος.
• Η μυϊκή αντλία βρίσκεται στους μύες της γάμπας, οι οποίοι απαιτούν συνεχώς παροχή αίματος. Για να αποφύγετε επιπλοκές, δεν πρέπει να επιτρέπετε παρατεταμένο βήχα, επιληπτικές κρίσεις χρόνια βρογχίτιδα. Ο βήχας δημιουργεί ένταση κοιλιακό τοίχωμα, που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των φλεβικών κορμών. Δεν πρέπει να επιτρέπεται βήχας, αφού είναι πιθανή σημαντική αύξηση του οιδήματος των κάτω άκρων.

Οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν ότι η κύρια αιτία των κιρσών είναι ο κληρονομικός ντετερμινισμός. Ο κίνδυνος κιρσών αυξάνεται εάν μια γιαγιά ή μια μητέρα έχουν τη νόσο. Η αδυναμία του φλεβικού τοιχώματος μπορεί πράγματι να είναι κληρονομική, αλλά εκδηλώνεται διαφορετικές ηλικίεςλόγω τρόπου ζωής, συμπεριφοράς, επιρροής επιθετικών παραγόντων. Ο κύριος κίνδυνος των κιρσών είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Ο κίνδυνος της θρομβοφλεβίτιδας είναι ότι η παθολογία χαρακτηρίζεται από τρομερές επιπλοκές. Κατά τη διέγερση των υποδοχέων πνευμονική αρτηρίαυπάρχει αντανακλαστική στένωση της καρδιακής αρτηρίας. Συνέπεια της πάθησης είναι ο θάνατος.

Οι κομμωτές και οι πωλητές κινδύνευαν πάντα από κιρσούς. Αυτή η κατηγορίαοι άνθρωποι περνούν πολύ χρόνο στα πόδια τους. Ο κατάλογος μπορεί επίσης να περιλαμβάνει εκπροσώπους των παρακάτω επαγγελμάτων:

• Έμποροι;
• σερβιτόροι;
• χειρουργοί.

Προβλήματα με κιρσούς σχηματίζονται σε γυναίκες με παχυσαρκία, καθώς η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσεται λόγω συμπίεσης από τα λιποκύτταρα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα παρέχει επίσης υπερβολική πίεση.

Τα πρώτα σημάδια κιρσών

Οι άνθρωποι συνδέουν τα πρώτα σημάδια των κιρσών με άλλες ασθένειες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προτείνει κιρσούς με βάση το ενισχυμένο σχέδιο στο κάτω πόδι. Τέτοια συμπτώματα σε νεαρά κορίτσια σχετίζονται με συγγενή επιφανειακά αγγεία. Η υπόθεση έχει το δικαίωμα να υπάρχει, αλλά μόνο μετά τον αποκλεισμό των κιρσών.

Τα πρώτα σημάδια κιρσών:

• Η εμφάνιση αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα των μηρών, των κάτω ποδιών.
• Πόνος στα κάτω άκρα το πρωί όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Καλλυντικό ελάττωμα με τη μορφή αγγειακού δικτύου.
• Κυάνωση των επιφανειακών στοιβάδων του δέρματος πάνω από διεσταλμένες φλέβες.

Άλλα παράπονα για τα αρχικά στάδια των κιρσών δεν είναι τυπικά. Το βάρος, η κόπωση, το ρήγμα των μυών της γάμπας είναι μη ειδικά συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται να πονάνε οξύς πόνοςσε διεσταλμένες φλέβες. Το πρήξιμο στα κάτω άκρα εμφανίζεται στο τέλος της εργάσιμης ημέρας. Μετά τη νυχτερινή ανάπαυση, τα συμπτώματα εξαφανίζονται από μόνα τους.

Το πρήξιμο σε κιρσούς είναι χαρακτηριστικό. Στην αρχή της ημέρας, τα κάτω άκρα δεν αλλάζουν. Σε αυτό το στάδιο, πρέπει να πάρετε μια ταινία εκατοστών και να μετρήσετε τη στενή περιοχή του κάτω ποδιού, το φαρδύ τμήμα στο επίπεδο του μυός της γάμπας. Το βράδυ γίνονται επαναλαμβανόμενες αλλαγές. Εάν τα αποτελέσματα διαφέρουν περισσότερο από 1 cm, είναι πιθανή παραβίαση της φλεβικής εκροής.

Εάν μετά την ανάπαυση εξαφανιστούν τα σημάδια των κιρσών, τότε ο βαθμός στασιμότητας είναι μικρός. Η παθολογία μπορεί να διορθωθεί με ελαστική συμπίεση.

Συμπτώματα κιρσών

Τα συμπτώματα των σοβαρών κιρσών είναι δύσκολο να χαθούν. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, υπάρχει αίσθημα βάρους στα πόδια, κάψιμο κατά μήκος των φλεβών, πρήξιμο του κάτω ποδιού, ελικοειδής φλέβες κατά μήκος των κάτω άκρων.

Στο αρχικό στάδιο της νοσολογίας, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται στα κάτω άκρα μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα. Με σοβαρούς κιρσούς, ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στη βουβωνική περιοχή αμέσως μετά το σηκωμό από το κρεβάτι. Επώδυνες κράμπες των κάτω άκρων.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί κιρσών:

• 1 βαθμός - το άτομο δεν αντιμετωπίζει έντονη ταλαιπωρία. Το πρήξιμο, ο ήπιος πόνος μπορεί να εντοπιστεί μόνο το βράδυ.
• Βαθμός 2 - το άγχος προκαλείται από το πρήξιμο των κάτω άκρων, την εμφάνιση φλεβικό δίκτυο, υπερβολική κόπωση. Μπορεί να εμφανιστούν νυχτερινές κράμπες. Το στάδιο τις περισσότερες φορές αγνοείται και πραγματοποιείται θεραπεία λαϊκές θεραπείεςκαι μέθοδοι·
• Βαθμός 3 - εμφανίζεται οίδημα, αυξημένη μελάγχρωση του δέρματος. Το σύνδρομο πόνου των κάτω άκρων υπάρχει συνεχώς.
• Βαθμός 4 - το πιο σοβαρό στάδιο, στο οποίο σχηματίζονται ελκώδη ελαττώματα που βλάπτουν απαλά χαρτομάντηλα. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε 4 στάδια, όταν όλος ο οργανισμός υποφέρει από μέθη. Εμφανίζονται τροφικά έλκη.

Οι ασθενείς με κιρσούς παραπονιούνται για καυτά σφύζοντα πόδια, νυχτερινό κνησμό των μυών, πόνο κατά το περπάτημα κατά μήκος των φλεβικών κορμών, γενικούς πόνους στο σώμα, αίσθημα πληρότητας των μυών της γάμπας.

Οι αλλαγές του δέρματος χαρακτηρίζονται από αυξημένη μελάγχρωση. Το δέρμα σταδιακά σκουραίνει, καλυμμένο με καφέ κηλίδες. Αργότερα, το έκζεμα και η δερματίτιδα εντάσσονται στην παθολογία. Οι τροφικές διαταραχές δεν θεραπεύονται καλά.

Οι σύνθετοι κιρσώδεις κόμβοι προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, των ποδιών, των κάτω ποδιών. Σακώδεις, κυλινδρικές μικτές διαστολές - συμπτώματα 3, 4 βαθμών κιρσών.

Με σοβαρή νοσολογία, αναπτύσσονται επικίνδυνες επιπλοκές:

• Αιμορραγία από κιρσοκήλη.
• Φλεβοθρόμβωση;

Οι κιρσοί συχνά συνδυάζονται με θρομβοφλεβίτιδα. Ο συνδυασμός αλλάζει τη φύση της ροής κλινική εικόναασθένεια. Στο πλαίσιο της παθολογίας, εμφανίζεται πόνος, ερυθρότητα και πάχυνση των υποδόριων αγγείων. Με το σχηματισμό θρόμβων αίματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι θρόμβοι αίματος υπεραναπτύσσονται συνδετικού ιστού. Σταδιακά, οι παθολογικοί κόμβοι υποχωρούν, αρχίζει η διαδικασία επανακαναλοποίησης του αγγείου. Με πλήρη απόφραξη του αυλού, υπάρχει κίνδυνος απόσβεσης και σκλήρυνσης της προσβεβλημένης φλέβας.

Με την εξέλιξη της νοσολογίας σχηματίζονται παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ανιούσας κιρσοθρομβοφλεβίτιδας. Η συνέπεια της νόσου είναι η φλεβοθρόμβωση, που καλύπτει το εν τω βάθει φλεβικό σύστημα, σχηματίζοντας πνευμονική εμβολή. Ελλείψει επιθυμίας για θεραπεία, αυξάνεται ο κίνδυνος σκλήρυνσης και εξάλειψης του προσβεβλημένου φλεβικού δικτύου.

Με την εξέλιξη της νόσου σχηματίζονται παράγοντες που συμβάλλουν στην ύπαρξη ανιούσας κιρσοθρομβοφλεβίτιδας. Αν όχι ξεκινήστε έγκαιρη θεραπεία, αναπτύσσεται απόφραξη των αγγείων του άκρου, σχηματίζεται γάγγραινα.

• Όταν παρακολουθείτε τηλεόραση ή μιλάτε στο τηλέφωνο στον καναπέ, θα πρέπει να παίρνετε τη σωστή στάση με τα πόδια σας ψηλά. Η διαδικασία διευκολύνει την εκφόρτωση φλεβικό σύστημα;
• Οργανώστε σωστά το κρεβάτι - βάλτε έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια σας.
• Με κιρσούς, δεν συνιστάται η επίσκεψη σε σάουνες, ατμόλουτρα, λουτρά, καθώς οι διαδικασίες είναι επιβλαβείς για τα κάτω άκρα.
• Είναι χρήσιμο να λούζετε τα πόδια με δροσερό νερό - αυτό αυξάνει τον τόνο του φλεβικού συστήματος, είναι χρήσιμο ένα κρύο και δροσερό ντους με ακροφύσια μασάζ.
• Οι κιρσοί είναι ένα πρόβλημα χοντροί άνθρωποι. Οι κιρσοί είναι ένας λόγος για να χάσετε βάρος.
• Το επιτρεπόμενο φορτίο για γυναίκες (ακόμη και χωρίς κιρσούς) δεν υπερβαίνει τα 3 κιλά σε κάθε χέρι.
• Οι κιρσοί προωθούνται φορώντας ρούχα με ελαστικές ταινίες, στενά παπούτσια με τακούνια. Πρέπει να αναθεωρήσετε την γκαρνταρόμπα σας εάν θέλετε τα πόδια σας να σταματήσουν να πονάνε.
• Η τακτική χρήση γκολφ, καλσόν, κάλτσες κατά των κιρσών είναι μια εξαιρετική προπόνηση για το φλεβικό σύστημα. Πάρτε εσώρουχα σε εξειδικευμένο κατάστημα.
• Για στατική εργασία, συνιστάται να ρίχνετε τα πόδια σας πίσω στο τραπέζι κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Ζεσταίνετε συχνά, μην κάθεστε σταυροπόδι. Συνιστάται να τοποθετείτε έναν πάγκο κάτω από τα πόδια με μια εγκάρσια ράβδο σε ύψος 15-20 cm, που θα συμβάλει στην εκροή αίματος. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά τζελ για την ανακούφιση της κούρασης, οι τονωτικές κρέμες βοηθούν στην ανακούφιση της κούρασης από τα κάτω άκρα.
• Πηγαίνετε ξυπόλητοι το καλοκαίρι.

Θυμηθείτε ότι με τα πρώτα σημάδια κιρσών, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολόγο, καθώς τα σοβαρά συμπτώματα δεν μπορούν να εξαλειφθούν με συντηρητικά μέσα. Η επέμβαση επίσης δεν εξαλείφει τους κιρσούς, αλλά ανακουφίζει μόνο προσωρινά το πρήξιμο και τον πόνο.

Οι κιρσοί είναι ένα μη αναστρέψιμο φαινόμενο. Χαρακτηρίζεται από αύξηση του αυλού των φλεβών και διαταραχή της ροής του αίματος. Αυτό οφείλεται στην αποδυνάμωση και λέπτυνση των αγγειακών τοιχωμάτων και στην ανεπάρκεια της βαλβίδας. Ως αποτέλεσμα, οι φλέβες επιμηκύνονται, γίνονται ελικοειδής, διαστέλλονται ανομοιόμορφα και σχηματίζουν κόμπους.

Μιλώντας για αυτή την ασθένεια, τις περισσότερες φορές εννοούν κιρσούς στα πόδια. Πράγματι, αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός, ωστόσο, η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιαδήποτε φλέβα στο ανθρώπινο σώμα.

Τύποι ασθενειών

Οι κιρσοί του ορθού, κοινώς γνωστές ως αιμορροΐδες, είναι μια άλλη κοινή αγγειακή νόσος. Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος, κάψιμο, κνησμός, αιμορραγία από πρωκτόςπιθανός σχηματισμός θρόμβου.

Οι δικτυωτοί κιρσοί είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν στις γυναίκες και θεωρούνται μάλλον ένα αισθητικό πρόβλημα που δεν προκαλεί καμία ιδιαίτερη ταλαιπωρία, παρά μόνο αισθητική. Χαρακτηρίζεται από την επέκταση των ενδοδερμικών λεπτών φλεβών, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται φλέβες αράχνης στα πόδια, συνήθως στις πλάγιες επιφάνειες των ποδιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι το τέλος της ημέρας μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο, κνησμός, πόνος, αίσθημα βάρους στα πόδια.

Οι κιρσοί του οισοφάγου εμφανίζονται όταν η πίεση αυξάνεται στη φλέβα του κολάρου. Σε αυτή την περίπτωση, οι διεσταλμένες φλέβες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος σχηματίζουν ένα σχέδιο που ονομάζεται κεφάλι μέδουσας. Λόγω της συσσώρευσης υγρού, η κοιλιά αυξάνεται - αναπτύσσεται ασκίτης.

Οι κιρσοί της λεκάνης μελετώνται ελάχιστα σήμερα και αντιπροσωπεύουν τη μεγαλύτερη δυσκολία για τους φλεβολόγους όσον αφορά τη διάγνωση και τη θεραπεία. Τα κύρια συμπτώματα των κιρσών της μικρής λεκάνης είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, έντονος πόνοςστη 2η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, πόνος κατά την επαφή και μετά από αυτήν στον κόλπο και τον αιδοίο.

Οι κιρσοί των γυναικείων γεννητικών οργάνων είναι μια βλάβη των χειλέων, η οποία μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Συχνά η παθολογική διαδικασία ξεκινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός κλώνων, κόμβων, που συνοδεύεται από ξηρότητα, κνησμό, μελάγχρωση του δέρματος. Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο, πόνος, αίσθημα βάρους και πληρότητας.

Η κιρσοκήλη είναι μια διεύρυνση των φλεβών που σχηματίζουν το παπινιόμορφο πλέγμα του σπερματοζωαρίου, κατά την οποία διαταράσσεται η ροή του αίματος στη φλέβα των όρχεων. Ως αποτέλεσμα, η θερμοκρασία στο όσχεο αυξάνεται και ως εκ τούτου η σπερματογένεση διαταράσσεται.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος νόσου είναι οι κιρσοί των κάτω άκρων, στις οποίες υπάρχει ανικανότητα των βαλβίδων, κυκλοφορικές διαταραχές και στάση αίματος στα πόδια.

Κιρσοί των κάτω άκρων

Πρόκειται για μια χρόνια προοδευτική ασθένεια που, μόλις εμφανιστεί, συνοδεύει ένα άτομο για μια ζωή. Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι κιρσοί στα πόδια διαγιγνώσκονται στο 30% του πληθυσμού της χώρας μας, ενώ το ένα τέταρτο των ασθενών εμφανίζει επιπλοκές που οδηγούν σε αναπηρία σε αρκετά νεαρή ηλικία.

Οι γυναίκες αρρωσταίνουν τρεις φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Αυτό σχετίζεται με αλλαγές στην ορμονική κατάσταση κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση.

Οι λόγοι

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν αρκετές υποθέσεις για την προέλευση μιας τέτοιας παθολογίας όπως οι κιρσοί. Οι ακριβείς λόγοι δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί. Πιστεύεται ότι υπάρχει κληρονομική προδιάθεση και η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω των αδύναμων φλεβικών τοιχωμάτων από τη γέννηση και των γενετικά καθορισμένων ελαττωμάτων της βαλβίδας.

Παράγοντες κινδύνου

Αυτή η λίστα είναι αρκετά μεγάλη. Όλοι οι παρακάτω παράγοντες δεν είναι οι αιτίες των κιρσών, αλλά συμβάλλουν μόνο στην ανάπτυξή τους.

Έτσι, μπορεί να συνοψιστεί ότι άτομα με συγγενή ελαττώματα βαλβίδας ή αδύναμα αγγεία, καθώς και άτομα των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με παράγοντες κινδύνου, θα πρέπει να συμμετέχουν στην πρόληψη των κιρσών προκειμένου να αποφευχθεί ή να καθυστερήσει η ανάπτυξη της παθολογίας.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Σταδιακά οι κιρσοί προχωρούν. Συμπτώματα σε διαφορετικά στάδιαοι ασθένειες είναι διαφορετικές.

• Πρώτο στάδιο. Σε αυτήν την περίοδο πόνοςόχι. Εμφανίζεται στους μηρούς και τα πόδια αγγειακό δίκτυο, μέχρι το βράδυ τα πόδια πρήζονται ελαφρά.
• Δεύτερο επίπεδο. Σε αυτό το στάδιο, το βάρος γίνεται αισθητό στα πόδια, ειδικά το βράδυ, το πρήξιμο του αστραγάλου γίνεται πιο αισθητό, τη νύχτα υπάρχουν κράμπες στους μύες της γάμπας, μούδιασμα και εξογκώματα.
• Τρίτο στάδιο. Οι κιρσοί συνεχίζουν να εξελίσσονται. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα: το οίδημα είναι συνεχώς παρόν, το δέρμα γίνεται πυκνό, ξηρό, εμφανίζεται μελάγχρωση, σκουρύνει, κνησμός και αίσθημα πληρότητας, οι φλέβες αρχίζουν να εμφανίζονται μέσω του δέρματος, αναπτύσσεται δερματίτιδα.
• Τέταρτο στάδιο. Στο δέρμα των κάτω άκρων σχηματίζονται τροφικά έλκη.

Διαγνωστικά

Για αυτό, διενεργείται αναμνησία, εξέταση, οργανικές και εργαστηριακές μελέτες.

Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για τις συνθήκες εργασίας και διαβίωσης, την παρουσία ενδοκρινικών ασθενειών, τον αριθμό των κυήσεων και τον τοκετό, τις κακές συνήθειες, τις μεθόδους αντισύλληψης, τις χειρουργικές επεμβάσεις και ανακαλύπτει εάν υπάρχουν κληρονομικές προϋποθέσεις για κιρσούς.

Η εξέταση συνιστάται να γίνεται με τη μέγιστη πλήρωση των φλεβών με αίμα, όταν δηλαδή ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση, καλύτερα από όλα το βράδυ. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, το περίγραμμα των προσβεβλημένων αγγείων είναι σαφώς ορατό. Ο γιατρός με τη βοήθεια της ψηλάφησης καθορίζει τον πόνο, την πυκνότητα, την ένταση, το μήκος των προσβεβλημένων περιοχών. Επιπλέον, διαπιστώνει την παρουσία οιδήματος, φλεβών αράχνης, υπερμελάγχρωσης, δερματίτιδας και ελκών στα πόδια, μετρά τη θερμοκρασία στο σημείο συσσώρευσης των φλεβικών κόμβων.

Από ενόργανες μεθόδουςχρησιμοποιείται συχνότερα υπερηχογραφική εξέταση- dopplerography. Πολλές περιοχές διερευνώνται. Υποχρεωτική - βουβωνική περιοχή, popliteal fossaκαι το κάτω τρίτο του ποδιού. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, αξιολογούνται η ταχύτητα ροής του αίματος, η βιωσιμότητα των βαλβίδων και η βατότητα των αγγείων.

Με τους κιρσούς, πραγματοποιείται εργαστηριακή εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό και τον έλεγχο ενός τέτοιου δείκτη όπως η πήξη. Αυτό έχει μεγάλη σημασία λόγω της μεγάλης πιθανότητας θρόμβων αίματος.

Θεραπεία κιρσών

Στόχος του φλεβολόγου είναι να εξαλείψει τα υπάρχοντα κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣασθένειες, αποτρέποντας την ανάπτυξη υποτροπών και επιπλοκών.

Εάν γίνει διάγνωση κιρσών, η θεραπεία είναι πολύπλοκη. Πρόκειται για συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας, των χειρουργικών επεμβάσεων (συμπεριλαμβανομένων των ελάχιστα επεμβατικών), των θερμικών επεμβάσεων (πήξη με λέιζερ, της κατάλυσης με ραδιοσυχνότητες), της ελαστικής συμπίεσης, των θεραπευτικών ασκήσεων, της διατροφής, της διόρθωσης του τρόπου ζωής.

Ιατρική περίθαλψη

Τα φάρμακα αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των κιρσών. Καθήκοντα φαρμακευτική θεραπεία- εξαλείφει την ενόχληση, τις κράμπες, την αίσθηση βάρους και κόπωσης στα πόδια, ανακουφίζει από το πρήξιμο, τον κνησμό, τον πόνο και επίσης αποτρέπει επιπλοκές που είναι γεμάτες με κιρσούς των ποδιών. Η θεραπεία αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Στη διάθεση των γιατρών ένας μεγάλος αριθμός απόπαρασκευάσματα διαφορετικού φάσματος δράσης για εσωτερική και εξωτερική χρήση. Έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν τον αγγειακό τόνο, να βελτιώνουν την εκροή αίματος και λέμφου, να αποτρέπουν δερματικές εκδηλώσεις, ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας.

Η κύρια ομάδα φαρμάκων είναι τα φλεγμονώδη φάρμακα. Διατίθενται σε δισκία, κάψουλες, τζελ και αλοιφές. Πολλά από αυτά παρασκευάζονται με βάση τα φυτά, είναι καλά ανεκτά και πρακτικά δεν έχουν παρενέργειες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα με βάση τη ρουτίνη, αγριοκάστανοκαι ένα εκχύλισμα που λαμβάνεται από φύλλα σταφυλιού.

Με τους κιρσούς, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά που μειώνουν το ιξώδες του αίματος και εμποδίζουν την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας. Μεταξύ αυτών είναι αλοιφές και κρέμες με ηπαρίνη. Η σύνθεση των εξωτερικών παραγόντων συνήθως περιλαμβάνει ψυκτικά συστατικά: μενθόλη, ευκάλυπτο, καμφορά.

Υπάρχουν επίσης συνδυασμένα παρασκευάσματασυμπεριλαμβανομένων τόσο των φενωτικών όσο και των αντιπηκτικών.

Για τη φλεγμονή, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται σε δισκία ή κάψουλες. Για την εξάλειψη του κνησμού, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην αφαίρεση της πληγείσας περιοχής της φλέβας προκειμένου να εξαλειφθεί η μη φυσιολογική εκροή αίματος από τις επιφανειακές φλέβες στις βαθιές. Η κλασική φλεβεκτομή χρησιμοποιείται σήμερα όλο και λιγότερο εάν διαγνωστούν κιρσοί. Η θεραπεία ενός τέτοιου σχεδίου ενδείκνυται, κατά κανόνα, σε προχωρημένες περιπτώσεις και με μεγάλη διάμετρο των φλεβών.

Οι χειρουργικές τεχνικές βελτιώνονται συνεχώς. Σήμερα, οι αλλοιωμένες φλέβες αφαιρούνται με τη μεγαλύτερη δυνατή ακρίβεια, με ελάχιστη βλάβη στο δέρμα. Η τραυματική φλεβεκτομή αντικαθίσταται όλο και περισσότερο από πιο ήπιες μεθόδους. Αυτές περιλαμβάνουν την απογύμνωση, στην οποία γίνονται δύο μικρές τομές στην αρχή και στο τέλος της προσβεβλημένης φλέβας. Με τη βοήθεια ενός ειδικού καθετήρα, η φλέβα τραβιέται έξω, δένεται, κόβεται. Κατά τη διάρκεια της απογύμνωσης, δεν μπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρη η φλέβα, αλλά μόνο η αλλοιωμένη περιοχή.

Ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης - η μικροφλεβεκτομή - χρησιμοποιείται πλέον όλο και περισσότερο για ασθένειες όπως οι κιρσοί. Η επέμβαση είναι λιγότερο τραυματική, αφού δεν γίνονται τομές και το προσβεβλημένο τμήμα της φλέβας αφαιρείται τμηματικά μέσω παρακεντήσεων. Ταυτόχρονα, η επούλωση είναι πολύ πιο γρήγορη από ό,τι με την κλασική χειρουργική επέμβαση και την απογύμνωση.

Πήξη με λέιζερ

Αυτό σύγχρονη μέθοδοςΗ θεραπεία των κιρσών συνίσταται στην έκθεση του τοιχώματος του αγγείου σε ακτινοβολία λέιζερ. Ως αποτέλεσμα, τα τοιχώματα του αγγείου συγκολλούνται μεταξύ τους, ο κορμός συγκολλάται και υποβάλλεται σε πλήρη απόφραξη. Με την πάροδο του χρόνου, η ακτινοβολημένη φλέβα αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας οδηγός φωτός εισάγεται στον αγγειακό αυλό χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα και η ακτινοβολία χορηγείται σε ορισμένα διαστήματα. Στο τέλος της συνεδρίας τοποθετείται κύλινδρος στην προβολή της θεραπευμένης φλέβας και γίνεται ελαστική επίδεση.

Η επέμβαση είναι λιγότερο τραυματική, γίνεται χωρίς τομές με τοπική αναισθησία. Η διάρκεια είναι περίπου μία ώρα. Μετά από αυτό, ένα άτομο μπορεί να πάει σπίτι και να ξεκινήσει τη δουλειά την επόμενη μέρα. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι το καλό καλλυντικό αποτέλεσμα και το χαμηλό ποσοστό επιπλοκών.

Σκληροθεραπεία

Αυτή η μη χειρουργική μέθοδος θεραπείας των κιρσών χρησιμοποιείται ευρέως. Η ουσία είναι η μετατροπή της τροποποιημένης φλέβας σε ινώδη κορδόνι. Για να γίνει αυτό, ένας ειδικός σκληρυντικός παράγοντας εγχέεται στον αυλό του αγγείου χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα. Κάτω από τη δράση του, τα τοιχώματα κολλάνε μεταξύ τους, ο αυλός κλείνει, η ροή του αίματος στη φλέβα σταματά.

Η διαδικασία είναι λιγότερο τραυματική (ο ασθενής αισθάνεται ελαφρά ενόχληση), είναι αρκετά απλή στην εκτέλεση, διαρκεί περίπου 20 λεπτά, δίνει ένα καλό αισθητικό αποτέλεσμα και δεν είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί ο ασθενής σε νοσοκομείο. Συχνά χρησιμοποιείται όταν εργάζεστε με μικρές φλέβες: με δικτυωτούς κιρσούς ή παρουσία φλεβών αράχνης.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία. Με τη βοήθεια της σκληροθεραπείας πραγματοποιείται εξάλειψη φλεβών, οι οποίες είχαν αφεθεί ειδικά κατά τη διάρκεια χειρουργική αφαίρεσηπροσβεβλημένα αγγεία.

RF κατάλυση

Είναι το λιγότερο τραυματικό και το πιο ασφαλής μέθοδος. Συνίσταται στη χρήση μικροκυμάτων, υπό τη θερμική επίδραση των οποίων η φλέβα υφίσταται εξάλειψη, δηλαδή ο αυλός είναι κλειστός. Η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων δεν έχει χρησιμοποιηθεί για πολύ καιρό. Ιδιαίτερα καλά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν συνδυάζοντάς το με άλλες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.

Ωστόσο, μπορεί να μην ισχύει πάντα. Υπάρχουν αντενδείξεις που σχετίζονται με την ανατομία της φλεβικής κλίνης και τη διάμετρο των κόμβων, την παρουσία θρομβοφλεβίτιδας και τροφικών αλλαγών.

Αυτή η μέθοδος έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση, χωρίς αναισθησία και τομές.
• η περίοδος ανάρρωσης είναι μικρότερη, προχωρά εύκολα, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί το καλοκαίρι.
• περίοδος χρήσης κάλτσες συμπίεσηςείναι μόνο 2-4 ημέρες?
• η διαδικασία είναι αρκετά απλή τεχνικά: η γεννήτρια ραδιοσυχνοτήτων επιλέγει αυτόματα τη βέλτιστη ποσότητα ενέργειας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.
• μετά τη συνεδρία, το πρήξιμο και ο πόνος είναι ελάχιστοι, τα αιματώματα πρακτικά απουσιάζουν.

Θεραπεία συμπίεσης

Φορώντας κάλτσες συμπίεσης κύριο μέροςθεραπεία και πρόληψη των κιρσών των κάτω άκρων. Τα ειδικά καλσόν ή κάλτσες δεν ανακουφίζουν από την ασθένεια, αλλά μειώνουν το φορτίο στα αιμοφόρα αγγεία, αποτρέπουν τη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες. Η ελαστική συμπίεση έχει θετική επίδραση στη μικροκυκλοφορία, ενισχύει τη λεμφική και φλεβική εκροή, μειώνει τη διάμετρο του αυλού των φλεβών και επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Τα ιατρικά πλεκτά, τα οποία χρησιμοποιούνται για κιρσούς, χωρίζονται σε τέσσερις κατηγορίες:

• Κατηγορία συμπίεσης Ι - 18-21 mm Hg. κολόνα;
• II κατηγορία - 23-32 mm Hg. κολόνα;
• Κατηγορία III - 34-46 mm Hg. κολόνα;
• Τάξη IV - περισσότερο από 49 mm Hg. κολόνα.

Η κάλτσα συμπίεσης συνταγογραφείται και επιλέγεται από τον γιατρό αυστηρά σε μέγεθος, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και τις υπάρχουσες αντενδείξεις, όπως: σηπτική φλεβίτιδα, τροφικά έλκη μη φλεβικής προέλευσης, οξεία μεταδοτικές ασθένειεςμαλακών ιστών, καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια (στάδιο μη αντιρροπούμενου) και άλλα.

Υπάρχουν επίσης προληπτικά πλεκτά, η κατηγορία συμπίεσης των οποίων είναι μικρότερη από 18 mm Hg. κολόνα. Τέτοια προϊόντα μπορούν να αγοραστούν ανεξάρτητα, σε αντίθεση με τα ιατρικά. Προορίζονται για υγιείς ανθρώπουςγια την πρόληψη των κιρσών των άκρων στην περίπτωση της συνεχούς παρουσίας παραγόντων κινδύνου στη ζωή.

Οι κατασκευαστές καλτσών συμπίεσης προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα προϊόντων. Πρέπει να πω ότι τα μοντέρνα μοντέλα κατασκευάζονται σε διαφορετικά χρώματα, είναι πυκνά και πολύ λεπτά, εξωτερικά πρακτικά δεν διαφέρουν από τα καθημερινά καλσόν και κάλτσες. Η καλτσοποιία συμπίεσης είναι ένα απαραίτητο πράγμα για μια τέτοια ασθένεια όπως οι κιρσοί. Οι κριτικές ασθενών το επιβεβαιώνουν. Όλοι όσοι αναγκάζονται να φορέσουν ειδικά καλσόν ή κάλτσες λένε ότι τα πόδια γίνονται εύκολα, και ακόμη και στο τέλος της ημέρας δεν πρήζονται.

Η ελαστική επίδεση χάνει σημαντικά από τα θεραπευτικά πλεκτά λόγω της δυσκολίας εφαρμογής και της μη αισθητικής εμφάνισης.

Θεραπεία στο σπίτι για κιρσούς

Αυτή η επιλογή επιτρέπεται ως πρόσθετη στην κύρια θεραπεία. Μια ικανή προσέγγιση είναι σημαντική όταν επιλέγετε λαϊκές θεραπείες.

ΣΤΟ παραδοσιακό φάρμακοΤο ιπποκάστανο χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Για την παρασκευή φαρμάκων χρησιμοποιούνται φύλλα, φλοιός, άνθη, φρούτα και ρίζες. Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε βάμμα ιπποκαστανιάς για εσωτερική και εξωτερική χρήση.

Μπορείτε επίσης να το ετοιμάσετε μόνοι σας. Θα χρειαστείτε αλκοόλ (ένα λίτρο) και θρυμματισμένα άνθη ή καρπούς του φυτού (5 κουταλιές της σούπας). Περιχύνουμε το κάστανο με οινόπνευμα και το αφήνουμε σε σκοτεινό μέρος για 7 ημέρες. Μετά από αυτό, σουρώστε και πίνετε τρεις φορές την ημέρα, 35 σταγόνες, διαλυμένες σε μια κουταλιά της σούπας νερό, πριν από τα γεύματα (περίπου μισή ώρα). Το ίδιο βάμμα μπορεί να τρίψει τα επώδυνα σημεία ή να κάνει κομπρέσες.

Το ιπποκάστανο δυναμώνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ανακουφίζει από φλεγμονές, ανακουφίζει από την κούραση και την ένταση στα πόδια.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι κιρσοί δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Για να επιβραδύνει ή να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου, είναι σημαντικό όχι μόνο να πραγματοποιηθεί ιατρικά μέτρααλλά και να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας. Αρκεί να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ, που επηρεάζουν αρνητικά τα αιμοφόρα αγγεία.
2. Απαλλαγείτε από τα περιττά κιλά, εάν υπάρχουν, και διατηρήστε το φυσιολογικό βάρος.
3. Αν είναι δυνατόν, κατά τη διάρκεια της ημέρας, σηκώστε τα πόδια σας για λίγα λεπτά (σε γωνία περίπου 20 μοιρών).
4. Το βράδυ, βάλτε τα πόδια σας σε ένα ειδικό ανατομικό μαξιλάρι ώστε να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.
5. Φορούν άνετα παπούτσιαμε τακούνι ύψους 4-5 εκ.
6. Αποφύγετε στατικά και δυναμικά φορτία, προσπαθήστε να αλλάξετε τη θέση του σώματος και αφήστε τα πόδια να ξεκουραστούν.
7. Φροντίστε να φοράτε κάλτσες συμπίεσης κατά τη διάρκεια μεγάλων πτήσεων και μεταφορών.
8. Αλλάξτε τη διατροφή σας. Συμπεριλάβετε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, θαλασσινά, δημητριακά ολικής αλέσεως στο μενού. Καταργήστε τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά τρόφιμα και τρώτε λιγότερο κρέας. Πίνετε φυσικούς χυμούς, ποτά φρούτων, πράσινο τσάι. Περιορίστε την κατανάλωση καφέ.
9. Τα αγγεία αγαπούν τη δυναμική, επομένως, απαιτείται ορθολογική σωματική δραστηριότητα, στην οποία οι συνθήκες για την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια είναι βέλτιστες. Αυτά είναι πεζοπορία, κολύμπι, φυσιοθεραπεία, ορισμένα είδη γυμναστικής. Εξαιρέστε άλματα, τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, άρση βαρών, πολεμικές τέχνες, καταλήψεις.
10. Ηλιοθεραπεία, σάουνα, μπάνιο αντενδείκνυται.

Πώς να προειδοποιήσετε

Η πρόληψη των κιρσών είναι ιδιαίτερα σημαντική για όσους διατρέχουν κίνδυνο, που έχουν ήδη τα πρώτα σημάδια κιρσών: λεπτό μοβ πλέγμα και βάρος στα κάτω άκρα. Δεν είναι πάντα δυνατή η αλλαγή του τύπου της δραστηριότητας, αλλά η εκτέλεση τις ακόλουθες συστάσειςαπαραίτητη:

1. Εάν η εργασία περιλαμβάνει ορθοστασία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή καθιστή θέση, τότε πρέπει οπωσδήποτε να φοράτε κάλτσες συμπίεσης, να σηκώνεστε περιοδικά και να περπατάτε. Αν είναι δυνατόν, σηκώστε τα πόδια σας και κρατήστε τα σε γωνία περίπου 20 μοιρών για αρκετά λεπτά. Εάν πρέπει να σταθείτε για πολλή ώρα, καλό είναι να πατάτε στη θέση του από καιρό σε καιρό, μπορείτε να κυλήσετε τα πόδια σας από τα δάχτυλα στη φτέρνα.
2. Συνιστάται στις γυναίκες να συμβουλεύονται έναν γυναικολόγο και να επιλέγουν μη ορμονικά αντισυλληπτικά.
3. Κόψτε το κάπνισμα, αρνηθείτε να πάτε στο χαμάμ, μην κάνετε ηλιοθεραπεία, μην μουλιάζετε τα πόδια σας και μην πάρετε ζεστό μπάνιο(πλύσιμο στο ντους).
4. Μην φοράτε παπούτσια με ψηλά τακούνια (όχι υψηλότερα από 4-5 cm), πολύ στενά ρούχα, κάλτσες με σφιχτές ελαστικές ταινίες.
5. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, βάλτε ένα ρολό ή ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας (μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό) έτσι ώστε τα πόδια σας να είναι 20 εκατοστά πάνω από την καρδιά σας.
6. Ξεπλύνετε τα πόδια σας καθημερινά με δροσερό νερό.
7. Μειώστε την πρόσληψη αλατιού και μπαχαρικών. Προσπαθήστε να μην πίνετε καφέ, αλλά επιλέξτε πράσινο τσάι, φυσικούς φρεσκοστυμμένους χυμούς, ποτά φρούτων, νερό.
8. Με τους κιρσούς, οι σωματικές ασκήσεις είναι απαραίτητες, αλλά χωρίς παρατεταμένα στατικά φορτία, τρέξιμο, οκλαδόν και άλματα. Είναι καλύτερα να προτιμάτε την αερόβια στο νερό και την κολύμβηση.
9. Δεν μπορείς να κάθεσαι σταυροπόδι και σταυροπόδι.

Επιπλοκές

Εάν ξεκινήσετε κιρσούς των άκρων, η θεραπεία θα είναι δύσκολη. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, αναπτύσσονται επιπλοκές, όπως:

Οι ασθένειες των αγγείων των ποδιών είναι αρκετά συχνές. Έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες, οι οποίες συνδέονται με την απόσταση των κάτω άκρων από την καρδιά και την ανάγκη ανύψωσης αίματος από κάτω προς τα πάνω. Οι αγγειακές παθήσεις των ποδιών σχετίζονται με την παραμόρφωση, την επέκταση, την απόφραξη, τη στένωση, τη φλεγμονή τους. Ο τύπος της βλάβης εξαρτάται από τη δομή του τοιχώματος: οι φλέβες υπόκεινται σε τέντωμα τοιχώματος και επέκταση του αυλού, οι αρτηρίες χαρακτηρίζονται από μυϊκή ατροφία και στένωση του αυλού. Σε σχέση με αυτές τις αλλαγές, τα αγγεία δεν μπορούν να εκτελέσουν κανονικά τις λειτουργίες τους, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, η οποία είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, μέχρι τον ακρωτηριασμό των άκρων.

Οι λόγοι

Οι αγγειακές παθήσεις μπορεί να σχετίζονται τόσο με υψηλά φορτία στα κάτω άκρα, για παράδειγμα, σε αθλητές και άτομα που περνούν τον περισσότερο χρόνο τους στα πόδια τους, όσο και με χαμηλή κινητικότητα. Οι κακές συνήθειες και η μη ισορροπημένη διατροφή επηρεάζουν αρνητικά τα αγγεία. Λαμβάνει μέρος στην ανάπτυξη ασθενειών και κληρονομικότητας.

Ταξινόμηση αγγειακών παθολογιών

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει έναν αριθμό ασθενειών που μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους:

• Αρτηριακές βλάβες: αθηροσκλήρωση και άλλα.
• Ασθένειες των φλεβών: κιρσοί, φλεβίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών

Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και εκδηλώνεται, κατά κανόνα, μετά από 50 χρόνια. Χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη απόφραξη των αρτηριών από πλάκες χοληστερόλης.

Οι ιατρικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

• Φυσική γήρανση του σώματος.
• Διαβήτης.
• Ακατάλληλη διατροφή: κατανάλωση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη.
• Κάπνισμα.
• γενετική προδιάθεση.
• Υπερβολικό βάρος, το οποίο οδηγεί σε αυξημένη πίεση στα αγγεία.
• Συχνές αγχωτικές καταστάσεις.

Στο αρχικό στάδιο, η αθηροσκλήρωση δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και συχνά το μαθαίνουν τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης από έναν γιατρό.

Τα συμπτώματα της νόσου οφείλονται σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος:

• Χλωμό, με μια γαλαζωπή χροιά των άκρων.
• Μούδιασμα στα πόδια και σύρσιμο.
• Ψυχρότητα στα κάτω άκρα κάτω από το γόνατο.
• Πόνος στις γάμπες κατά το περπάτημα και μετά σε ηρεμία.
• Εξασθένηση της μνήμης, ζάλη.
• ανάπτυξη καρδιακής νόσου.

Η διάγνωση γίνεται με βάση την ιστορία του ασθενούς για τον τρόπο ζωής του, οργανική και εργαστηριακή έρευνα. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή:

• Εξέταση αίματος για πήξη και λιπίδια.
• Διαδικασία υπερήχων.
• Αγγειογραφία.
• Καπιλλογραφία.

Στην αθηροσκλήρωση, σύνθετη θεραπείασυμπεριλαμβανομένης της διατροφής, της φαρμακευτικής αγωγής, της φυσιοθεραπείας. Από τα φάρμακα, κατά κανόνα, συνταγογραφούν αντιπηκτικά που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σε περιπτώσεις σημαντικής σύγκλεισης του αυλού του αγγείου, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση (μόσχευμα παράκαμψης), κατά την οποία εισάγεται διακλάδωση στην αρτηρία για την επέκταση της και την αποκατάσταση της ροής του αίματος.

Αυτό είναι ένα από τα πιο δύσκολα αγγειακές παθήσειςπόδια. Η ενδαρτηρίτιδα χαρακτηρίζεται από βλάβη στα τοιχώματα των αρτηριών, που οδηγεί σε στένωση (μερικές φορές πλήρη σύγκλειση) και σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα. Συνήθως, με την εξάλειψη της ενδαρτηρίτιδας, συμβαίνουν αλλαγές σε μεγάλα αγγεία. Έχει παρατηρηθεί ότι οι καπνιστές είναι πιο πιθανό να υποφέρουν. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται κυρίως σε άνδρες ηλικίας 20-40 ετών, οι γυναίκες ουσιαστικά δεν αρρωσταίνουν.

Τα αίτια της εξάλειψης της ενδαρτηρίτιδας δεν έχουν εξακριβωθεί με ακρίβεια.

Θεωρείται ότι η ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να χρησιμεύσει ως:

• Διαταραχές στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Αλλεργικές αντιδράσεις.
• Ασθένειες του αίματος.
• Κάπνισμα.
• Επιπλοκές μετά την επέμβαση.
• Μεταδοτικές ασθένειες.

Τα κύρια συμπτώματα της ενδαρτηρίτιδας:

• Δυσκολία στο περπάτημα και διαλείπουσα χωλότητα.
• Εκφρασμένος πόνος.
• Γρήγορη κόπωση σε χαμηλά φορτία.
• Αίσθημα μυρμηγκιάσματος και μούδιασμα στα πόδια.
• Οίδημα των κάτω άκρων.
• Μπλε των ποδιών.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Τροφικές αλλαγές στο δέρμα (ξηρότητα, διακοπή τριχοφυΐας, αποχρωματισμός).
• Τροφικά έλκη.

Η ασθένεια θεωρείται ανίατη. Για την ανακούφιση της κατάστασης, οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες συστάσεις:

• Κόψτε τελείως το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.
• Αποφύγετε την υποθερμία και τη βαριά σωματική καταπόνηση στα πόδια.
• Πάρτε αντιφλεγμονώδη και αραιωτικά του αίματος φάρμακα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία: χειρουργική επέμβαση αρτηριακής παράκαμψης, αφαίρεση της πληγείσας περιοχής του αγγείου.

Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα, οδηγώντας σε ακρωτηριασμό του ποδιού.

Κιρσοί των ποδιών

Αυτή είναι μια πολύ κοινή ασθένεια των φλεβών των κάτω άκρων, που χαρακτηρίζεται από μείωση της ελαστικότητας των φλεβικών τοιχωμάτων και ανεπάρκεια της βαλβίδας, ως αποτέλεσμα της οποίας το αίμα λιμνάζει στις φλέβες, τα αγγεία διαστέλλονται, επιμηκύνονται και σχηματίζουν προεξέχοντες κόμβους κάτω απότο δέρμα. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά τις γυναίκες. Οι ακριβείς αιτίες των κιρσών δεν είναι γνωστές. Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• κληρονομική προδιάθεση.
• Ελαττώματα βαλβίδας και αδυναμία των φλεβικών τοιχωμάτων.
• Σημαντική πίεση στα πόδια.
• Καθιστική ζωή.
• Λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.
• Υπέρβαρος.

Τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά - από ηπιότερες εκδηλώσεις έως πιο σοβαρές:

• Οίδημα και βαρύτητα στα πόδια το βράδυ.
• Η εμφάνιση φλεβών αράχνης.
• Πόνος και νυχτερινές κράμπες στις γάμπες.
• Ηχεία μπλε φλέβεςκάτω απότο δέρμα.
• Κνησμός του δέρματος, ανάπτυξη εκζέματος.
• Τροφικές αλλαγές (μελάγχρωση, ξηρότητα και ξεφλούδισμα, γυαλιστερό δέρμα, διακοπή της τριχοφυΐας).
• Τροφικά έλκη.

Οι κιρσοί των ποδιών είναι εντελώς ανίατοι, αλλά πρέπει να ελέγχονται, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές. Η θεραπεία της νόσου των φλεβών των ποδιών πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να συνεχίζεται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Θεραπευτικές μέθοδοιπεριλαμβάνω:

• Λήψη φαρμάκων και χρήση αλοιφών, τζελ, κρεμών που μειώνουν τον πόνο και ανακουφίζουν από το πρήξιμο. Αυτά είναι βενοτονικά, αντιπηκτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιοξειδωτικά (Detralex, Phlebodia, Thrombo-ASS, Curantil, Troxevasin, Troxerutin, Lioton gel, Ginkor-Fort, και ούτω καθεξής).
• Φορώντας κάλτσες συμπίεσης, που ομαλοποιεί τη ροή του αίματος, αποτρέπει το πρήξιμο και ανακουφίζει την κατάσταση.
• Ισορροπημένη διατροφή και έλεγχος βάρους.
• Άρνηση λουτρών και σάουνων, ηλιακών και θερμών λουτρών.
• Φυσική αγωγή με επίκεντρο οι μύες της γάμπας, που συμμετέχουν άμεσα στην ώθηση του αίματος από τα κάτω άκρα.
• Αποφύγετε την παρατεταμένη καθιστή ή όρθια στάση.
• Ανυψώνοντας τα πόδια πάνω από το επίπεδο της καρδιάς με κάθε ευκαιρία (4 φορές την ημέρα για 10-15 λεπτά).

Με τους κιρσούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας: σκληροθεραπεία, αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες, πήξη με λέιζερ και άλλες. Αυτές οι μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες για φόρμα εκτέλεσηςασθένειες, στη συνέχεια διορίστε χειρουργική επέμβαση- φλεβεκτομή, κατά την οποία αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα της φλέβας.

Φλεβίτιδα

Πρόκειται για φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών, ακολουθούμενη από διαταραχή των αγγείων και επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της φλεβίτιδας είναι οι εξής:

• Κιρσώδης νόσος.
• Μεταδοτικές ασθένειες.
• Τραυματισμοί.

Σημάδια φλεβίτιδας:

• Η προσβεβλημένη φλέβα παραμορφώνεται, αυξάνεται σε μέγεθος και γίνεται πυκνή.
• Το δέρμα στη θέση του προσβεβλημένου αγγείου κοκκινίζει, η θερμοκρασία του αυξάνεται.
• Σε ένα πονεμένο πόδι, εμφανίζεται δυσφορία, μπορεί να διογκωθεί.

Η ασθένεια είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια. Με τη φλεβίτιδα, συχνά αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα, δηλαδή η απόφραξη τους (μερική ή πλήρης) από έναν θρόμβο προστίθεται στη φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα αίτια της φλεβίτιδας. Συνήθως, στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων, αντιπηκτικών για την πρόληψη της αυξημένης πήξης του αίματος και των θρόμβων αίματος.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών με ταυτόχρονη αύξηση του ιξώδους του αίματος, σχηματισμό θρόμβων αίματος, στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων και κυκλοφορικές διαταραχές. Οι θρόμβοι αίματος είναι απειλητικοί για τη ζωή, επειδή μπορούν να σπάσουν και να φτάσουν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. κυκλοφορικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής αρτηρίας. Συχνά, η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων αναπτύσσεται με κιρσούς, αλλά υπάρχουν και άλλες αιτίες της παθολογίας:

• Μεταδοτικές ασθένειες.
• Τραυματισμοί των κάτω άκρων.
• Αυξημένη πήξη του αίματος.
• Αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα λήψης ορισμένων φαρμάκων.
• Εγκυμοσύνη και τοκετός.

Η θρομβοφλεβίτιδα που έχει αναπτυχθεί με κιρσούς συνήθως πιάνει το κάτω μέρος του μηρού και το άνω τρίτο του κάτω ποδιού. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενική επιδείνωση της υγείας (αδιαθεσία, πυρετός).
• πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου αγγείου, ο οποίος αυξάνεται με την κίνηση.
• ερυθρότητα και λάμψη του δέρματος στην προβολή της προσβεβλημένης φλέβας.
• πρήξιμο του πονεμένου ποδιού και η αισθητή διαφορά του από το υγιές σε μέγεθος.
• Τα διηθήματα με τη μορφή σφραγίδων που μοιάζουν με κορδόνι είναι εύκολα ψηλά.

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει κυρίως τη λήψη φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος, ακολουθούμενη από τη συμπερίληψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Επί παρουσίας θρόμβου ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση κατά την οποία εξαλείφεται η απόφραξη της φλέβας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να φοράτε κάλτσες συμπίεσης, να χρησιμοποιείτε τζελ, μασάζ, σωματικές ασκήσεις που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες.

Θρόμβωση

Η φλεγμονή των βαθιών φλεβών και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος σε αυτές ονομάζεται θρόμβωση. Ένας θρόμβος σχηματίζεται γρήγορα και εάν είναι χαλαρά προσκολλημένος στο τοίχωμα της φλέβας, τότε ανά πάσα στιγμή μπορεί να σπάσει και να κινηθεί κατά μήκος της αγγειακής κλίνης.

Οι κύριες αιτίες της θρόμβωσης είναι:

• συγγενείς αγγειακές παθολογίες.
• ορμονικές διαταραχές?
• όγκοι?
• τραυματισμοί με αγγειακή βλάβη.
• κατάγματα?
• χειρουργικές επεμβάσεις?
• παράλυση των ποδιών και πάρεση.
• σοβαρές λοιμώξεις?
• υπερβολικό βάρος.

Επιπλέον, οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• ηλικιωμένη ηλικία?
• βαριά σωματική δραστηριότητα?
• καθιστική ζωή;
• μακρύς ξεκούραση στο κρεβάτικαι ακίνητη κατάσταση?
• κακές συνήθειες (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα).

Τα συμπτώματα της νόσου δεν εκφράζονται πάντα με σαφήνεια. Η υποψία θρόμβωσης μπορεί να γίνει με τα ακόλουθα σημεία:

• Πόνοι με σκάσιμο, τράβηγμα, συμπίεση το βράδυ.
• Μούδιασμα και σύρσιμο στα πόδια.
• Βαρύτητα στο πόδι προς το τέλος της ημέρας.
• Οίδημα και διόγκωση του προσβεβλημένου άκρου.
• αραίωση δέρμαπονόλαιμο στο πόδι, ωχρότητα και κυάνωση.
• Γυαλιστερό δέρμα.
• Αύξηση θερμοκρασίας (γενική και τοπική).
• Γέμιση με αίμα επιφανειακών φλεβών και το έντονο μοτίβο τους κάτω από το δέρμα.
• Η θερμοκρασία του άρρωστου ποδιού είναι χαμηλότερη από αυτή του υγιούς.

Η θεραπεία της θρόμβωσης μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Στην πρώτη περίπτωση, συνταγογραφούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

• αντιφλεγμονώδη?
• αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης.
• ένζυμα με θρομβολυτικές ιδιότητες.
• παράγοντες που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και τη ροή του αίματος.

Επιπλέον, εμφανίζεται ελαστική επίδεση ή χρήση κάλτσες συμπίεσης.

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται για σοβαρή φλεγμονή, αιωρούμενο θρόμβο και υψηλού κινδύνουδιαχωρισμός ενός θρόμβου με επακόλουθη ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής. Η πιο συνηθισμένη επέμβαση είναι η θρομβεκτομή, κατά την οποία αφαιρείται ο θρόμβος και αποκαθίσταται η ροή του αίματος.

Τελικά

Οι ασθένειες των αγγείων των ποδιών μπορεί να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες αλλαγές, επιδείνωση της ποιότητας ζωής, αναπηρία, ακόμη και θάνατο. Επομένως, είναι σημαντικό να τα αντιμετωπίζετε στην αρχή της ανάπτυξης. Και είναι ακόμη καλύτερο να ασχοληθείτε με την πρόληψη: απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, τρώτε σωστά, διατηρείτε φυσιολογικό βάρος, ασκηθείτε, αποφύγετε το άγχος.