Ο κόλπος του νεφρού αύξησε την ηχογένεια. Τι είναι η ηχογένεια: αποκρυπτογράφηση εικόνων υπερήχων. Ενδείξεις για υπερηχογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος

Οι νεφροί εκτελούν την κύρια απεκκριτική τους λειτουργία χάρη σε δομικά χαρακτηριστικά. Το παρέγχυμα του νεφρού περιέχει στοιχεία χωρίς τα οποία είναι αδύνατη η παραγωγή ούρων και η απέκκρισή τους. Επομένως, το προσβεβλημένο παρέγχυμα απαιτεί άμεση αποκατάσταση. Πολλές ασθένειες μπορούν να βλάψουν τη δομή των νεφρών και επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι τα κύρια σημάδια που υποδεικνύουν ένα συγκεκριμένο πρόβλημα και πώς να το αποκαταστήσετε, προκειμένου να επαναφέρετε τα νεφρά στο φυσιολογικό.

Γενικές πληροφορίες για το νεφρικό παρέγχυμα

Ο σχηματισμός ιστού που ευθυγραμμίζει πλήρως τα νεφρά από έξω είναι το παρέγχυμα. Αποτελείται από δύο στρώματα - εγκεφαλικό και φλοιώδες. Ο παρεγχυματικός ιστός είναι πολύ λεπτός, αποτελείται από μικρές κάψουλες που είναι συνυφασμένες με αιμοφόρα αγγεία. Σε αυτές τις κάψουλες παράγεται ουροποιητικό υγρό. Υπάρχουν περισσότερα από ένα εκατομμύριο από αυτά στον δεξιό και τον αριστερό νεφρό. Μέσω του μυελού του παρεγχύματος, κατά μήκος των κόλπων του, ρέει υγρό και στη συνέχεια συγκεντρώνεται στη λεκάνη και τους κάλυκες.

Το πάχος του ανθρώπινου παρεγχύματος τείνει να αλλάζει με την ηλικία. Ενώ ένα άτομο είναι νέο, ο παρεγχυματικός ιστός έχει κανονικά πάχος 1,3-1,6 cm. Μετά από 16 χρόνια, σε εκπροσώπους και των δύο άρθρων, γίνεται πιο λεπτό - ο κανόνας είναι μέχρι 1-1,1 εκ. Δεν αλλάζει περισσότερο με την ηλικία. Η μείωση και η αύξηση του μεγέθους του παρεγχύματος στο μέλλον μπορεί να επηρεαστεί μόνο από νεφρική νόσο. Αλλά μετά τη θεραπεία του ασθενούς, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση της παρεγχυματικής δομής.

Τύποι διάχυτων αλλαγών, οι αιτίες τους

Οι διάχυτες αλλαγές στα νεφρά σημαίνουν ότι το μέγεθός τους αυξάνεται. Όμως, στην περίπτωση του παρεγχύματος, οι διάχυτες αλλαγές είναι πολλών κύριων τύπων:

• πάχυνση / αραίωση?
• ανάπτυξη περιοχών αυξημένης / μειωμένης ηχογένειας.
• η εμφάνιση υγρών εγκλεισμάτων.
• αλλαγή στην αρτηριακή ροή του αίματος.
• λάθος αναλογίες και των δύο νεφρών.

Συχνά, η παρουσία διάχυτων αλλαγών σημαίνει ότι ένα άτομο έχει έξαρση χρόνιας νεφρικής νόσου. Υπάρχουν διάφορες ασθένειες που προκαλούν διάχυτες αλλαγές:

• Η ταχεία ανάπτυξη της ουρολιθίασης είναι ο σχηματισμός ασβεστοποιήσεων στην κοιλότητα του νεφρού.
• Φλεγμονή των σωληναρίων και των οζιδίων του παρεγχύματος, καθώς και των ιστών γύρω από αυτό.
• Ασθένειες ενδοκρινικό σύστημα- υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης.

Η χοληστερόλη και οι λιπαροί σχηματισμοί διαταράσσουν την κανονική λειτουργία του παρεγχύματος, εμποδίζοντας την εκροή ούρων μέσω των κόλπων. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του προβλήματος είναι η παρουσία οιδήματος. Η νεφρική αγγειακή νόσος και η φλεγμονή του λιπώδους ιστού γύρω οδηγούν σε υπερηχοϊκό παρέγχυμα, το οποίο είναι μία από τις διάχυτες βλάβες. Η υπερπλασία του παρεγχύματος μπορεί να υποδηλώνει συγγενή ελαττώματα στη δομή του οργάνου και των αγγείων του. Αλλαγές αυτού του τύπου συνήθως παρατηρούνται ξεχωριστά στον δεξιό ή ξεχωριστά στον αριστερό νεφρό.

Ασθένειες που προκαλούν αλλαγές

Οι αλλαγές στο παρέγχυμα μπορεί να προκληθούν από φλεγμονή ή να προκύψουν ως αποτέλεσμα λανθασμένης και καθυστερημένης θεραπείας νεφρικών παθήσεων. Υπό την επίδραση φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί να παρατηρηθεί τόσο μείωση (αραίωση) του παρεγχύματος όσο και αύξηση του μεγέθους (πάχυνση). Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό νεφρό ταυτόχρονα ή μόνο σε έναν από αυτούς. Εάν το παρέγχυμα του ασθενούς είναι αραιωμένο, πιθανότατα υπάρχει λοίμωξη στα νεφρά, η οποία εξελίσσεται γρήγορα.

Αραίωση παρεγχύματος

Όπως προαναφέρθηκε, το φυσιολογικό πάχος του παρεγχύματος των νεφρών είναι 1-1,1 εκ. Όταν το παρέγχυμα είναι αραιωμένο, αυτό δείχνει ότι ένα άτομο έχει σοβαρές νεφρικές παθήσεις. Ενας από πιθανές αιτίεςείναι χρόνια νόσος, υπό την επίδραση του οποίου ο νεφρός μειώθηκε. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης ενός μολυσματικού παράγοντα στο σώμα ή λόγω της εσφαλμένης συνταγογραφούμενης θεραπείας. Μια μείωση στην περιοχή του παρεγχυματικού ιστού εμφανίζεται σταδιακά, αλλά εάν η ασθένεια περάσει σε στάδιο έξαρσης, θα εμφανιστεί απότομη μείωση. Σε αυτή την περίπτωση, το ύφασμα θα είναι πολύ λεπτό. Σε αυτή την κατάσταση, το νεφρικό παρέγχυμα δεν είναι σε θέση να εκτελέσει σωστά τις λειτουργίες του, επομένως είναι επικίνδυνο να διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ασβεστοποιήσεις

Οι πέτρες πολύ συχνά προκαλούν διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα. Τέτοιες αποθέσεις σχηματίζονται λόγω κακής διατροφής, μεταβολικών διαταραχών, ασθενειών άλλων οργάνων. Στο παρέγχυμα, σχηματίζεται ένας τέτοιος τύπος λίθων όπως η ασβεστοποίηση - συσσωρεύονται νεκροί δομικοί νεφρικοί ιστοί, στην επιφάνεια των οποίων σχηματίζονται άλατα ασβεστίου. Αυτές οι εναποθέσεις εμφανίζονται ανεξάρτητα από την ηλικία. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα. Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να τα αντιμετωπίσουμε, είναι πιο εύκολο να τα τηρήσουμε προληπτικά μέτραΕπιπλέον, βοηθούν στην πρόληψη άλλων νεφρικών παθήσεων. Η πρόληψη ακολουθεί τους κανόνες υγιεινός τρόπος ζωήςζωή και μέτρια δραστηριότητα, αποκατάσταση του οργάνου μετά από μολύνσεις και φλεγμονές.

Κυστικοί σχηματισμοί

Οι κύστεις σχηματίζονται στο νεφρικό παρέγχυμα όταν οι νεφρώνες κατακρατούν υγρό. Τέτοια νεοπλάσματα εμφανίζονται με τη μορφή απλών και πολλαπλών εκβολών στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος με λεπτά τοιχώματα. Μπορεί να επηρεάσει τα ιγμόρεια των νεφρών. Εάν εντοπιστούν έγκαιρα οι κυστικές αναπτύξεις και αφαιρεθούν, το παρέγχυμα θα αρχίσει να ανακάμπτει και σύντομα θα επανέλθει στο φυσιολογικό. Το μέτριο μέγεθος είναι έως 10 cm.

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που περνά στο υποχόνδριο, θα υποδεικνύει την παρουσία κύστεων. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται αυξημένη αρτηριακή πίεση. Μπορεί να βγουν θρόμβοι αίματος με τα ούρα. Σημειώνεται ότι οι μεμονωμένες αναπτύξεις εξαλείφονται με παρακέντηση γρήγορη ανάρρωσηνεφρά. Εάν ο σχηματισμός κύστης είναι συγγενής παθολογία, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε ειδική θεραπεία για ανάρρωση (η ποσότητα του υγρού που συσσωρεύεται θα πρέπει να μειωθεί).

Όγκοι του παρεγχύματος του νεφρού.

Δύο τύποι όγκων μπορούν να σχηματιστούν στο παρέγχυμα - καλοήθεις και κακοήθεις (καρκίνος). Από καλοήθεις όγκους εμφανίζονται αδένωμα, αγγειομυολιπώματα, ογκοκύτωμα και άλλα. Μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο. Για να κατανοήσετε με ακρίβεια τη φύση του όγκου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) και αξονική τομογραφία(CT). Εάν ο καρκίνος αναπτυχθεί στο ίδιο το νεφρό, για παράδειγμα, επηρεαστεί ο κόλπος, μπορεί εύκολα να εντοπιστεί ακόμη και με ψηλάφηση.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως ο καρκίνος έχει μια σειρά από κρυμμένα σημάδια. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να ολοκληρωθεί η πλήρης ιατρική εξέταση. Από τη στιγμή που ο ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει άμεσα η θεραπεία προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος καθυστέρησης της διαδικασίας ανάρρωσης. Εάν ο όγκος δεν μπορεί να καταστραφεί ιατρικά, καταφύγετε σε χειρουργική αφαίρεση. Μία από τις εκδηλώσεις του καρκίνου, εκτός από τα νεφρικά συμπτώματα, θα είναι πυρετόςαίσθημα ρίγους. Παρατηρείται αυξημένη αρτηριακή πίεση, λόγω της επέκτασης των φλεβών εμφανίζεται οίδημα.

Ή ένα όργανο. Οι αλλαγές του μπορεί να εμφανιστούν λόγω διάφορες ασθένειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηχογένεια των οργάνων μειώνεται λόγω φλεγμονής ή οιδήματος. Μαζί με αυτόν τον όρο, στα διαγνωστικά με υπερήχους, χρησιμοποιείται και ο όρος «ηχοδομή», που αναφέρεται σε έναν ορισμένο συνδυασμό στοιχείων υπερήχων. Η ηχογένεια και η ηχοδομή του αντικειμένου καθορίζεται από τον γιατρό κατά τη σύγκριση της υπό μελέτη δομής με το επίπεδο της κλίμακας στην οθόνη υπερήχων.

Η ηχογένεια του οργάνου που μελετάται εξαρτάται από τις ακουστικές του ιδιότητες (αντανάκλαση, μετάδοση ήχου, διάθλαση και απορρόφηση ηχητικών κυμάτων). Με τη σειρά τους, καθορίζονται από τη μορφολογική δομή του αντικειμένου. Η κανονικότητα της σχέσης μεταξύ της μορφολογικής και της υπερηχητικής δομής του ιστού είναι η εξής: όσο λιγότερο υγρό έχει η δομή, τόσο μεγαλύτερη θα είναι η ηχογένειά της και, αντίθετα, όσο περισσότερο περιέχει υγρό, τόσο μικρότερη είναι η ηχογένειά της.

Επίπεδα ηχογένειας

Η μελέτη αποκαλύπτει υπερηχογραφικά αντικείμενα 4 τύπων: υπερηχογενή (με αυξημένη ηχογένεια), ισοηχογενή (κανονική ηχογένεια), υποηχογενή (με μειωμένη ηχογένεια) και (χωρίς ηχογένεια). Ο βαθμός μείωσης της ηχογένειας μπορεί να χωριστεί σε σοβαρό (πιο κοντά στην ανηχοϊκό) και μέτριο (πιο κοντά σε ισοηχοϊκό). Οι υπερηχητικές δομές δεν περιέχουν υγρό, έχουν την υψηλότερη ακουστική πυκνότητα (αντανάκλαση ενός ηχητικού κύματος) και τη χαμηλότερη ηχητική αγωγιμότητα. Τέτοια στοιχεία οραματίζονται με γυμνό μάτι. ανθρώπινο μάτι.

Ο ισοηχοϊκός ιστός αντιστοιχεί σε ένα αμετάβλητο όργανο, καθώς και στα νεοπλάσματα, αφού έχουν σχεδόν την ίδια συνολική κυτταρικότητα των ιστών. Ο υποηχοϊκός ιστός αντιστοιχεί σε διάφορες διάχυτες παθολογίες. Αντιπροσωπεύει περιοχές υψηλής κυτταρικότητας, χαρακτηριστικές ορισμένων τύπων νεοπλασματικού ιστού. Ισοηχικά και υποηχητικά στοιχεία μπορούν μόνο να αντιστοιχούν κυτταρικές δομές.

Οι ανηχοϊκές ή υδρόφιλες δομές δεν έχουν εσωτερική ηχώ. Αντιπροσωπεύονται από αντικείμενα που περιέχουν ένα ρευστό συστατικό (για παράδειγμα, κυστικές κοιλότητες). Οι ανηχογενείς δομές έχουν υψηλή οπτική ευαισθησία. Σε περίπτωση αλλαγών στην ηχογένεια οποιουδήποτε οργάνου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε πρόσθετες εξετάσεις. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.

Η υπερηχογραφική εξέταση σήμερα θεωρείται προσιτή και πολύ κατατοπιστική. Με τη βοήθειά του, πολλές ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και στα αρχικά στάδια.

Τι μπορεί να φανεί κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δίνει προσοχή στις ακόλουθες παραμέτρους:

• μέγεθος, περίγραμμα, θέση των νεφρών.
• ζευγάρωμα?
• το σχήμα των οργάνων·
• τη δομή του παρεγχύματος των νεφρών.
• η παρουσία ή η απουσία νεοπλασμάτων (καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι).
• η παρουσία στις κοιλότητες των οργάνων των λίθων.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, ιστούς κοντά τους.
• πολιτείες αιμοφόρα αγγείαστα όργανα.

Αριθμός νεφρών και τοποθεσία

Τα νεφρά είναι ζευγαρωμένα όργανα, επομένως πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός εξετάζει τον αριθμό τους. Μερικές φορές συμβαίνει ότι λόγω κάποιων δυσπλασιών στην ανάπτυξη, μπορεί να σχηματιστούν ένας ή τρεις νεφροί. Μερικές φορές ένας νεφρός αφαιρείται λόγω της ανάπτυξης παθολογιών σε αυτό ή της εμφάνισης νεοπλασμάτων, κυρίως κακοήθων.

Τα όργανα βρίσκονται σε διαφορετικά ύψη μεταξύ τους. Ο νεφρός, που βρίσκεται στα δεξιά, βρίσκεται κοντά στον 12ο σπόνδυλο στήθοςκαι 2ος σπόνδυλος οσφυϊκή περιοχή. Ο νεφρός, που βρίσκεται στα αριστερά, βρίσκεται κοντά στον 11ο θωρακικό σπόνδυλο και στον 1ο οσφυϊκό σπόνδυλο. Αυτή η ρύθμιση θεωρείται φυσιολογική.

Διαστάσεις

Τα ακόλουθα μεγέθη νεφρών θεωρούνται φυσιολογικά:

• μήκος περίπου 10-12 cm.
• πάχος περίπου 4-5 cm.
• πλάτος περίπου 5-6 cm.

Η στιβάδα του παρεγχύματος θεωρείται φυσιολογική όταν το μέγεθός της δεν ξεπερνά τα 17-25 mm. Σε μεγαλύτερους ασθενείς και παιδιά, οι δείκτες θα είναι διαφορετικοί. Σε ενήλικες άνω των 50 ετών μειώνεται στα 10-13 mm και αυτό θεωρείται ο κανόνας.

Ο πίνακας μεγεθών νεφρών θα σας βοηθήσει να πλοηγηθείτε στους δείκτες.

	Μήκος	Πλάτος	Πάχος παρεγχύματος
	48 - 45	22 - 22	-
	50 - 48	23 - 22
80	62 - 59	25 - 24
	70 - 68	26 - 23	9 -10
120	77 - 75	28 - 26
	85 - 82	33 - 29
160	92 - 90	35 - 33
	105 - 100	38 - 37
200	110 - 105	43 - 41

Η αποκρυπτογράφηση των κανόνων των δεικτών σε ενήλικες και παιδιά είναι διαφορετική. Ο πίνακας δείχνει τα μεγέθη των οργάνων σύμφωνα με την ηλικία ενός ατόμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια διακύμανση 2 cm θεωρείται ο κανόνας.

Η απόκλιση από τον κανόνα σημαίνει συχνότερα ότι ένα άτομο αναπτύσσει μια φλεγμονώδη διαδικασία, οίδημα, εκφυλισμό οργάνων και ούτω καθεξής. Ακόμη και μια ελαφρά αύξηση του όγκου του νεφρού μπορεί να συμβεί λόγω σπειραματονεφρίτιδας ή πυελονεφρίτιδας, λιγότερο συχνά με μη ζευγαρωμένο όργανο (μετά την αφαίρεση του νεφρού).

Δεν θα είναι δυνατός ο προσδιορισμός των κανόνων αποτελεσμάτων σε μικρά παιδιά χωρίς τη βοήθεια ειδικού, καθώς το μέγεθος των νεφρών τους εξαρτάται από την ηλικία και τους ρυθμούς ανάπτυξης.

Η κατάσταση της ροής του αίματος των νεφρών

Η σάρωση ζεύξης (διπλής όψης) χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αγγείων. Ο υπέρηχος εμφανίζει την εικόνα του νεφρού στην οθόνη σε ένα φασματικό (έγχρωμο) γράφημα. Ταυτόχρονα, είναι δυνατό να εκτιμηθεί η κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, καθώς και να εντοπιστεί η αγγειακή απόφραξη, η στένωση και η βατότητα της ροής του αίματος. σκούρα χρώματαστην οθόνη μιλούν για την κανονική κατάσταση των αγγείων. Τα ανοιχτά χρώματα υποδηλώνουν γρήγορη ροή αίματος. Η έρευνα δεν φέρνει δυσφορίακαι πόνο.

Παρέγχυμα: ηχογένεια

Κατά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός αξιολογεί τη δομή και την κατάσταση του παρεγχύματος. Ένα ενιαίο κράτος είναι ο κανόνας.

Οι έντονες αντανακλάσεις των ηχητικών κυμάτων από όργανα και ιστούς είναι ηχογένεια. Οι ιστοί με πυκνή δομή εμφανίζονται στην οθόνη εντατικά και σε ανοιχτό τόνο. Εάν η δομή έχει χαμηλή πυκνότητα, τότε η εικόνα σε αυτές (ζώνες) εμφανίζεται ως σκοτεινά σημεία.

Ο αέρας με το υγρό είναι ανηχοϊκός. Οι κύστεις και οι σχηματισμοί με κοιλότητα ορίζονται ως ανηχοϊκές και η υπερηχογένεια εμφανίζεται με την εκδήλωση σκληρωτικών διεργασιών.

Το κοιλιακό σύστημα των νεφρών: κατάσταση

Αυτό το σύστημα αναλαμβάνει τις λειτουργίες συλλογής και συσσώρευσης ούρων. Το υπερηχογράφημα μπορεί να παρακολουθήσει ορισμένες ασθένειες:

• φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της λεκάνης (πυελονεφρίτιδα).
• διεύρυνση της λεκάνης και του κάλυκα.
• σχηματισμοί (πέτρες, όγκοι).

Οι ανηχωικοί και οπτικοποιημένοι ιστοί θεωρούνται ο κανόνας.

Ποιες ασθένειες εντοπίζονται με υπερηχογράφημα

Η υπερηχογραφική εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό με υψηλή ακρίβεια τις ακόλουθες ασθένειεςνεφρό:

• νεφρόπτωση;
• μείωση των ουρητήρων?
• νεοπλάσματα?
• πυελονεφρίτιδα;
• σπειραματονεφρίτιδα;
• υδρονέφρωση;
• νεφρική δυστροφία?
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα αγγεία.
• απόστημα;
• εκκολπώματα?
• η παρουσία φυσαλίδων αέρα στο πυελικό σύστημα.
• αμυλοείδωση;
• παραβιάσεις της εργασίας των αιμοφόρων αγγείων.

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για τον υπέρηχο. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα για αρκετές ημέρες και να μην τρώτε τίποτα για περίπου 10-14 ώρες. Ο αυξημένος σχηματισμός αερίων (μετεωρισμός) μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα.

Ο γιατρός που πραγματοποιεί υπερηχογραφική εξέταση δεν κάνει διάγνωση, καταγράφει όλους τους δείκτες. Ένας ουρολόγος ή νεφρολόγος μπορεί να τα χρησιμοποιήσει για να προσδιορίσει την παρουσία ή την απουσία ασθενειών. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, το 96% των νεοπλασμάτων στα νεφρά ανιχνεύονται με υπερηχογράφημα.

Ειδική ορολογία

Το συμπέρασμα του γιατρού περιέχει πολλούς όρους που δεν είναι πάντα ξεκάθαροι στον ασθενή. Για να κατανοήσετε και να αξιολογήσετε την κατάσταση των νεφρών, πρέπει να γνωρίζετε τους όρους που υποδηλώνουν την απουσία παθολογιών. Η αποκωδικοποίηση θα ξεκαθαρίσει την κατάσταση πριν από μια επίσκεψη στον γιατρό.

Στα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, μπορείτε να δείτε τα ακόλουθα:

• Τα όργανα έχουν σχήμα φασολιού.
• ο ένας νεφρός βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον άλλο.
• το εξωτερικό περίγραμμα είναι ομοιόμορφο με σαφή όρια.
• υπερηχητική κάψουλα μεγέθους έως 1,5 mm.
• η πυκνότητα ηχούς του παρεγχύματος είναι μεγαλύτερη από αυτή των πυραμίδων των νεφρών.
• παρανεφρικός (περινεφρικός) ιστός της ίδιας πυκνότητας με τους νεφρικούς κόλπους.
• και οι δύο νεφροί της ίδιας ηχογένειας με το ήπαρ.
• "Πυλώνες του Μπάρτεν" και "μερική υπερτροφία" - παραλλαγές του κανόνα.
• η νεφρική αρτηρία στο Doppler έχει μέγεθος πύλης 0,7 και μεταξύ των λοβιακών αρτηριών - 0,36-0,75.

Αυτοί οι ορισμοί μιλούν για την κανονική ανάπτυξη των οργάνων.

Αν το συμπέρασμα λέει «αυξημένη πνευματίωση του εντέρου», αυτό σημαίνει ότι έχουν συσσωρευτεί πολλά αέρια στα έντερα, τα οποία δυσκολεύουν την εξέταση. Εμφανίζεται σε άτομα με αυξημένο σχηματισμό αερίουκαι όσοι δεν προετοιμάστηκαν σωστά για υπερηχογράφημα. Αν είδατε τον όρο «μικροασβεστοποίηση», τότε αρχίζουν να σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά.

Το υπερηχογράφημα θεωρείται ένας πολύ κατατοπιστικός τύπος εξέτασης, αλλά μερικές φορές μπορεί να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις και διαδικασίες. Οι γιατροί συνταγογραφούν ακτινογραφίες, τομογραφία νεφρού (υπολογιστής), βιοψία κ.λπ. Με τη βοήθεια αυτών των διαδικασιών, ο γιατρός βλέπει καλύτερα την εικόνα της νόσου, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Εάν αισθανθείτε πόνο και ενόχληση στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Θα συστήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων θα καθορίσουν την ασθένεια και θα συνταγογραφήσουν θεραπεία.

https://youtu.be/AuNNa7j2pks

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει

Βαρύτητα στο σωστό υποχόνδριο, ναυτία μετά το φαγητό, ασταθή κόπρανα - αυτά είναι μερικά μόνο από τα συμπτώματα που, με την ελαφρά αλλά παρατεταμένη εκδήλωσή τους, μπορούν να φέρουν σημαντική δυσφορία στη ζωή ενός ατόμου. Η προσεκτική στάση προς τον εαυτό σημαίνει να πάτε στον γιατρό για να εντοπίσετε την αιτία της πάθησης. Δεδομένης της ασφάλειας και του καλού περιεχομένου πληροφοριών, υπερηχογραφική εξέταση οργάνων κοιλιακή κοιλότητασυχνά περιλαμβάνονται στο σχέδιο για την εξέταση ασθενών με παρόμοια παράπονα. Συχνά οι ασθενείς, έχοντας λάβει ένα συμπέρασμα μετά υπέρηχοςκαι βλέποντας σε αυτό τη φράση: «Η ηχογένεια του ήπατος αυξάνεται», αναρωτιούνται: τι είναι και πόσο επικίνδυνο είναι για την υγεία;

Σε κάθε ενόργανη μέθοδοςεξετάσεις, όπως σε όλη την ιατρική, υπάρχουν πολλοί ειδικοί όροι που δηλώνουν μια συγκεκριμένη κατάσταση του οργάνου ή του ιστού που μελετάται. Στον υπέρηχο, τέτοιοι όροι είναι ηχογονικότητα, ηχοδομή, πυκνότητα ηχούς και άλλοι.

Η ηχογένεια μιας δομής σε μια μελέτη υπερήχων είναι η σχέση της με τα υπερηχητικά κύματα.

Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχουν ιστοί που έχουν διαφορετικές πυκνότητες, όπως μυς, οστά και υπερηχητικά κύματα ποικίλους βαθμούςαπορροφάται από διαφορετικούς ιστούς. Η ερευνητική μέθοδος βασίζεται σε αυτό: όσο περισσότερο υγρό συστατικό στον ιστό, τόσο καλύτερα απορροφώνται τα κύματα, και αντίστροφα, όσο λιγότερο υγρό, τόσο χειρότερα απορροφώνται τα κύματα και ανακλώνται καλύτερα.

Η ηχογένεια μπορεί να είναι:

Το οστό αντανακλά πλήρως τα υπερηχητικά κύματα, επομένως είναι προβληματική η εξέταση των οστών με τη μέθοδο του υπερήχου, αλλά οι αρθρώσεις εξετάζονται πλέον με επιτυχία. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά αρθρώσεις ισχίουσε βρέφη, γόνατο, ώμο και άλλες αρθρώσεις ενηλίκων.

Βασικά, με τη βοήθεια υπερήχων, πραγματοποιείται μια μελέτη των μαλακών ιστών του σώματος, πιο συχνά των κοιλιακών οργάνων.

Αυξημένη ηχογένεια του ήπατος

Υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, εμφανίζεται μια αλλαγή στο ηπατικό παρέγχυμα, η οποία θα συνεπάγεται χαρακτηριστικές αλλαγέςμε υπερηχογράφημα.

Η αύξηση της ηχογένειας μπορεί να είναι διάχυτη, δηλαδή να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το ήπαρ ή εστιακή, που σημαίνει βλάβη σε ένα ή περισσότερα μέρη του οργάνου.

Στο μέγιστο κοινούς λόγουςΗ διάχυτη αύξηση μπορεί να αποδοθεί σε:

• λιπώδης ηπάτωση?
• χρόνια ηπατίτιδα?
• κίρρωση του ήπατος;
• μακροχρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Εστιακή αύξηση της ηχογένειας του ήπατος:

• εστιακή μορφή λιπώδους ηπάτωσης.
• κίρρωση;
• αιμαγγείωμα;
• αδένωμα.

Λιπαρή ηπάτωση

Διάχυτες αλλαγές στο ηπατικό παρέγχυμα στην εικόνα με ηπάτωση

Η διάχυτη μορφή λιπώδους διήθησης του ήπατος στο υπερηχογράφημα εκδηλώνεται με ευρεία αύξηση της ηχογένειας του ηπατικού παρεγχύματος, ωστόσο, αυτές οι αλλαγές είναι συχνά ομοιογενείς. Περιστασιακά, μπορεί να παραμείνουν μπαλώματα στον ηπατικό ιστό φυσιολογικό παρέγχυμα, η οποία στο φόντο της ηπάτωσης θα φαίνεται κάπως πιο σκούρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πυκνότητα του ιστού αυξάνεται τόσο πολύ που καθίσταται δύσκολη η εξέταση ολόκληρου του οργάνου, καθώς ανακλάται το υπερηχητικό κύμα. Και αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι τα λιπαρά εγκλείσματα στα ηπατικά κύτταρα διασκορπίζουν τον υπέρηχο.

Στο εστιακή μορφήηπάτωση, η ηχογένεια μεμονωμένων τμημάτων του παρεγχύματος αυξάνεται. Αυτή η περιοχή μπορεί να έχει ακανόνιστο σχήμα, μεγάλη ή στρογγυλεμένη, μικρή.

Ηπατίτιδα

ηχογένεια σε χρόνια φλεγμονώδης διαδικασίαήπατος εκτός της φάσης έξαρσης εξαρτάται από τη διάρκεια παθολογική διαδικασίακαι σοβαρότητα. Σε κάθε περίπτωση, θα αυξηθεί μέτρια ή σημαντικά, ομοιόμορφα ή ανομοιογενή, με περισσότερες ή λιγότερες ελαφριές εστίες.

Στη χρόνια ηπατίτιδα παρατηρείται σταδιακή αντικατάσταση του ιστού του οργάνου με στοιχεία συνδετικού ιστού, γι' αυτό και αυξάνεται η ηχογένεια.

κίρρωση

Μια εικόνα του ήπατος στο στάδιο της κίρρωσης

Στη συντριπτική πλειοψηφία, η κίρρωση είναι το αποτέλεσμα μιας μακροχρόνιας χρόνια παθολογίασυκώτι, πιο συγκεκριμένα, ηπατίτιδα. Η αυξημένη ηχογένεια στην ηπατίτιδα συνοδεύεται από έντονη ετερογένεια της δομής των ιστών και πιθανός σχηματισμόςοζώδεις στρογγυλεμένοι σχηματισμοί αυξημένης πυκνότητας με ασαφή περιγράμματα, καθώς και αυξημένο αγγειακό σχέδιο.

Ο λόγος είναι ο ίδιος συνδετικού ιστούαντικαθιστώντας τον παθολογικά αλλοιωμένο ηπατικό ιστό.

Συγκοπή

Στο χρόνια ανεπάρκεια του καρδιαγγειακού συστήματος, στο πρώιμα στάδιαυπάρχει μείωση της ηχογένειας λόγω της ανάπτυξης ηπατικού οιδήματος. Ωστόσο, στη συνέχεια, ο ιστός του αρχίζει να αντικαθίσταται από ινώδη ιστό, ο οποίος εκδηλώνεται στον υπέρηχο ως αύξηση της ηχογένειας. Σε αυτή την περίπτωση, η αύξηση δεν είναι σημαντική, είναι συχνά μέτρια.

Αιμαγγείωμα

Αυτός είναι ένας καλοήθης σχηματισμός, ο οποίος μπορεί να είναι είτε αυξημένη είτε μειωμένη ηχογένεια. Είναι συχνό και, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν αποτελεί κίνδυνο για τον άνθρωπο. Πρόκειται για σχηματισμό με καθαρό περίγραμμα, ομοιογενές ή μέτρια ετερογενής δομή. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο υπέρηχος αποκαλύπτει αρκετά αιμαγγειώματα που απαιτούν μόνο παρατήρηση.

Αδένωμα

Το αδένωμα είναι καλοηθής όγκοςκαι αποτελεί εστία αυξημένης πυκνότητας και ηχογένειας με ανομοιόμορφο περίγραμμα και ομοιογενή δομή.

Όλες οι εστιακές βλάβες στο ήπαρ απαιτούν διαφορική διάγνωσησυν κακοήθη νεοπλάσματακαι συνεχής επιτήρηση.

Ένα τέτοιο διαγνωστικό χαρακτηριστικό όπως η αύξηση της ηχογένειας του ήπατος είναι πολύ κοινό, αλλά δεν πρέπει να θεωρείται ξεχωριστά από την όλη εικόνα που προκύπτει κατά τη συνειδητή εξέταση των κοιλιακών οργάνων. Μετά τη μελέτη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω συστάσεις για παρακολούθηση ή θεραπεία.

Κάθε ασθενής που αντιμετωπίζει για πρώτη φορά νεφρική νόσο αναρωτιέται τι μπορεί να πονέσει σε αυτό το μικρό και φαινομενικά συμπαγές όργανο. Ο γιατρός, φυσικά, εξηγεί στην ιατρική του γλώσσα την προέλευση της παθολογίας, αναφέρει τους νεφρώνες που βρίσκονται στο νεφρικό παρέγχυμα, δυσλειτουργία, αλλά λίγα είναι ξεκάθαρα από αυτή την ιστορία σε έναν απλό λαϊκό.

Για να καταλάβει ένα άτομο που έχει άγνοια στην ιατρική τι είναι το παρέγχυμα, ας εξηγήσουμε - αυτός είναι ο κύριος νεφρικός ιστός. Στην ουσία αυτή διακρίνονται 2 στρώματα.

• Το πρώτο είναι φλοιώδες ή «εξωτερικό». Εδώ υπάρχουν πολύπλοκες συσκευές - νεφρικά σπειράματα, πυκνά καλυμμένα με αγγεία. Τα ούρα σχηματίζονται απευθείας στα σπειράματα. Στο φλοιώδες στρώμα, ο αριθμός των σπειραμάτων είναι δύσκολο να υπολογιστεί· κάθε νεφρός περιέχει περισσότερα από ένα εκατομμύριο από αυτά. Το φλοιώδες στρώμα βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη νεφρική κάψουλα.
• Το δεύτερο στρώμα είναι ο μυελός ή «εσωτερικός». Το καθήκον του είναι να μεταφέρει τα ούρα που προκύπτουν μέσω ενός πολύπλοκου συστήματος σωληναρίων και πυραμίδων και να τα συλλέγει στο πυελοκαλλικικό σύστημα. Κάθε νεφρός περιέχει από 10 έως 18 πυραμίδες, σωληνάρια που αναπτύσσονται στο φλοιώδες στρώμα.

Είναι το παρέγχυμα του νεφρού που είναι υπεύθυνο για την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών του σώματος. Το νεφρικό παρέγχυμα είναι ένας μοναδικός ιστός. Σε αντίθεση με άλλα στοιχεία των ιστών, είναι ικανό για αναγέννηση, δηλαδή αποκατάσταση.

Γι' αυτό και η θεραπεία της οξείας νεφρικές παθολογίεςέχει μεγάλη σημασία. Ο παρεγχυματικός ιστός τόσο του αριστερού όσο και του δεξιού νεφρού ανταποκρίνεται θετικά στις ψυχαγωγικές δραστηριότητες.

Σπειράματα, πυραμίδες, σωληνάρια και αγγεία αποτελούν την κύρια δομική μονάδα του νεφρού - τον νεφρώνα.

Ένας σημαντικός δείκτης της φυσιολογικής δομής είναι το πάχος. Αυτή είναι μια μεταβλητή τιμή, αλλάζει με την ηλικία, καθώς και υπό την επίδραση λοιμώξεων και άλλων παραγόντων που προκαλούν ασθένειες.

Το πάχος του παρεγχύματος είναι φυσιολογικό:

Κατά την εξέταση με υπερήχους, σημαντικό δεν είναι μόνο το πάχος του νεφρικού παρεγχύματος, αλλά και άλλα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργάνου.

Αυξημένη ηχογένεια

Ποια είναι λοιπόν η βασική δομή του παρεγχύματος, φαντάζεστε. Αλλά ένας σπάνιος ασθενής, έχοντας λάβει το αποτέλεσμα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, δεν προσπαθεί να το αποκρυπτογραφήσει μόνος του. Συχνά στο συμπέρασμα γράφεται - αυξημένη ηχογένεια του παρεγχύματος. Αρχικά, ας ασχοληθούμε με τον όρο ηχογένεια.

Η εξέταση με ηχητικά κύματα βασίζεται στην ικανότητα των ιστών να τα αντανακλούν. στερεά, υγρά και ιστούς των οστώνέχουν διαφορετική ηχογένεια. Εάν η πυκνότητα του υφάσματος είναι υψηλή, η εικόνα στην οθόνη φαίνεται φωτεινή, η εικόνα των υφασμάτων με χαμηλή πυκνότητα είναι πιο σκούρα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ηχογένεια.

Η ηχογένεια του νεφρικού ιστού είναι πάντα ομοιογενής. Αυτό είναι ο κανόνας. Επιπλέον, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες ασθενείς. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης η δομή της εικόνας είναι ετερογενής, έχει ελαφριές κηλίδες, τότε ο γιατρός λέει ότι ο νεφρικός ιστός έχει αυξημένη ηχογένεια.

Με αυξημένη ηχογένεια του παρεγχύματος, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί τις ακόλουθες παθήσεις:

1. Πυελονεφρίτιδα.
2. Αμυλοείδωση.
3. διαβητική νεφροπάθεια
4. Σπειραματονεφρίτιδα.
5. Σκληρωτικές αλλαγές στο όργανο.

Μια περιορισμένη περιοχή αυξημένης ηχογένειας των νεφρών σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία νεοπλάσματος.

διάχυτες αλλαγές

Εάν η έκθεση υπερήχων λέει ότι έχετε διάχυτες αλλαγές στο νεφρικό παρέγχυμα, δεν πρέπει να το πάρετε ως τελική διάγνωση. Ο όρος διάχυτη στην ιατρική σημαίνει πολυάριθμες και εκτεταμένες αλλαγές ιστού σε ενήλικες και παιδιά. Οι διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα υποδεικνύουν ότι ένα άτομο χρειάζεται πρόσθετη εξέταση για να ανακαλύψει τις ακριβείς αιτίες των φυσιολογικών ανωμαλιών. Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα εάν αλλάξει το μέγεθος του νεφρού. Σε οξείες διαταραχές διάχυτου τύπου αυξάνεται το μέγεθος των νεφρών παιδιών και ενηλίκων. Στη χρόνια διάχυτη παθολογία, το παρέγχυμα είναι αραιωμένο.

Εάν οι διάχυτες διαταραχές εκφράζονται μέτρια, αυτό μπορεί να υποδεικνύει:

• σχετικά με τις συγγενείς νεφρικές ανωμαλίες στα παιδιά.
• σχετικά με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις οποίες έχει υποστεί ο νεφρικός ιστός. Σε αυτή την περίπτωση, οι διάχυτες αλλαγές μπορεί να είναι φυσιολογικές.
• σχετικά με προηγούμενες λοιμώξεις?
• σε χρόνιες νεφρικές παθολογίες.

Δηλαδή, τυχόν αλλαγές που είναι ασυνήθιστες για τη φυσιολογική νόρμα του νεφρικού ιστού θεωρούνται διάχυτες. Αυτό είναι αυξημένη ηχογένεια, πάχυνση ή λέπτυνση του νεφρικού ιστού, παρουσία υγρού κ.λπ. Τα πιο εντυπωσιακά παραδείγματα διάχυτων παρεγχυματικών διαταραχών είναι μια κύστη του παρεγχυματικού ιστού ή η αραίωσή του.

Κύστη παρεγχύματος

Μπορεί να σχηματιστεί τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό νεφρό. Είναι εκ γενετής και επίκτητη. Εάν ανιχνευθεί συγγενής κύστη του παρεγχυματικού ιστού σε παιδιά, τότε ο σχηματισμός επίκτητης κύστης είναι χαρακτηριστικός σε άτομα άνω των 50 ετών.

Κύστη παρεγχυματικού ιστού - περισσότερα σοβαρή ασθένειαπαρά μια κύστη που εντοπίζεται σε άλλη περιοχή του δεξιού ή του αριστερού νεφρού. Αντιπροσωπεύοντας μια περιορισμένη κοιλότητα γεμάτη με υγρή ή ορώδη έκκριση, η κύστη συμπιέζει τους ιστούς, διαταράσσοντας τη διαδικασία σχηματισμού και απέκκρισης των ούρων. Εάν η κύστη στον αριστερό ή στον δεξιό νεφρό είναι μονήρη, δεν αναπτύσσεται και δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη λειτουργία του οργάνου, αρκεί να την παρατηρήσετε. Δεν υπάρχει θεραπεία για μια τέτοια κύστη.

Εάν σχηματιστούν πολλαπλές κύστεις στον παρεγχυματικό ιστό, οι γιατροί αποφασίζουν έγκαιρη αφαίρεση. Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά στον εντοπισμό της κύστης. Τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό νεφρό απαιτεί την ίδια θεραπευτική τακτική.

Αραίωση παρεγχύματος

Οι διάχυτες αλλαγές, που υποδηλώνουν λέπτυνση του παρεγχύματος, δεν μιλούν μόνο για την προχωρημένη ηλικία του ασθενούς. Εάν εξεταστεί ένα ηλικιωμένο άτομο, ο γιατρός πιθανότατα θα συσχετίσει την αραίωση με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Σε νεαρά άτομα, το σύμπτωμα εμφανίζεται επίσης. Εδώ, η κύρια αιτία του αραιωμένου ιστού έγκειται σε προηγούμενες ασθένειες που ένα άτομο δεν αντιμετώπισε ή αντιμετώπισε λανθασμένα.

Το αραιωμένο παρέγχυμα των νεφρών δεν είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις συνήθεις λειτουργίες του, επομένως, εάν ένα άτομο δεν κάνει τίποτα και δεν υποβληθεί σε περαιτέρω θεραπεία, εμφανίζεται μια χρόνια ασθένεια. Και εντάσσεται στις τάξεις των ασθενών των νεφρολόγων και ουρολόγων.